Гръбначен преглед с компютърна томография

Гръбначния CT е хардуерен метод за изследване на различни видове тъкани и органи - компютърна томография.

Компютърната томография на гръбначния стълб е модерен, ефективен и ефективен метод за диагностициране на увреждания и заболявания на гръбначния стълб.

Принципът на действие се основава на облъчването на изследваната част на тялото с рентгенови лъчи, т.е. същите като конвенционалните рентгенови лъчи.

Особеността на този метод е използването на компютърна технология за обработка на получените данни, което дава възможност да се различат изследваните тъкани в надлъжни и напречни сечения. В резултат на изследването се получава триизмерна снимка на изследваната област. Диагностичният метод е ефективен при изследването на костната структура и меките тъкани.

Принцип на действие

Компютърната томография на гръбначния стълб се извършва с апарат, наречен томограф. Тя се състои от специална подвижна маса и блок с кръгла дупка в средата, в която по време на изследването влиза маса с пациент.

В пръстеновидната част на апарата е източник на рентгеново лъчение, а от другата страна на пръстена е приемната решетка, която възприема рентгеновите лъчи.

Лъчът преминава през тестовите тъкани и в зависимост от тяхната плътност променя физическите си характеристики, които се записват в приемащата част, след което се прехвърлят в компютър за по-нататъшна обработка. Отличителна черта на този метод, за разлика от конвенционалните рентгенови лъчи, е, че източникът и приемникът на радиация се движат с висока скорост в кръг, което прави възможно изследването на изследвания орган от различни ъгли. Също така по време на изследването се премества масата, на която се намира пациентът. В резултат на такива действия се получават голям брой изображения, направени под различни ъгли и разфасовки, които образуват триизмерна картина на диагностицираната част на тялото.

Томографите се различават по броя на резените на изследваната част на тялото за минута от времето и са: 16, 32, 128 и дори 256 филии в минута. Повишаването на тази характеристика позволява да се увеличи зоната на сканиране за единица време.

Промяната на наклона на парче прави възможно откриването на най-малките тумори и образувания.

Каква цел е предписана?

Компютърната томография ви позволява да:

получаване на дигитално изображение на проблемната област на тялото;
оценява състоянието на околните тъкани;
отбелязват промени в състоянието на нервните влакна;
скрининг;
спешна диагноза в случай на нараняване.

Какво показва?

Имаше неприятно мнение, че ако е предписана КТ на гръдния кош, тогава туморът със сигурност е заподозрян. Не се разстройвайте предварително.

CT може да определи:

Как да се подготвим?

За компютърна томография без използване на контрастен агент не се изисква специална подготовка.

В случай на използване на контраст, е необходимо да се въздържате от хранене за шест часа преди сканиране. При провеждане на КТ на шийните прешлени е необходимо да се въздържате не само от храната, но и от водата 1 час преди сканирането.

Когато КТ на лумбалната част на гръбнака, в навечерието, преди диагнозата е необходимо да се въздържат от продуктите, образуващи газове в червата, както и да се направи почистваща клизма.

Препоръката може да включва и присъствие на лекар от лекар, за да се намали обхватът на диагностичното търсене.

В случаите, когато се извършва КТ в лумбасокралната област на гръбначния стълб при жените, в състава на тампона се инжектира контрастиращо вещество във вагината.

Как се прави и колко време се изразходва?

Помислете как да направите КТ на гръбначния стълб:

Преди всичко трябва да се премахнете от всички метални предмети.
След това лекарят поставя пациента на масата.
В случай на използване на контрастно средство, лекарят инжектира интравенозен катетър с йодосъдържащо вещество. В същото време има усещане за топлина и вкус на метала в устата. Не се страхувайте от това - това е нормално.
По време на диагностиката лекарят е в съседната стая, от която ще се провежда контрол и наблюдение на изследването.
По време на сканирането, масата започва да се движи в отвора на апарата, в който пръстенът се движи с голяма скорост. Шумът е малък. Лекарят без ръце дава команди за задържане на дъха. Предпоставка за получаване на висококачествено изображение е спазването на неподвижността по време на диагностиката.

Приблизителното време на процедурата е няколко минути и с контраст от 25 минути.

В някои ситуации изображенията показват така наречените артефакти - намеса в образа, която се появява по време на движение, неправилно дишане или наличие на метални предмети.

Противопоказания

Противопоказанията включват:

По време на бременността този вид диагноза се използва само като крайна мярка, ако има заплаха за живота на майката и детето;
Теглото на пациента с телесно тегло над 150 kg, също е необходимо да се обърне внимание на обемите, които са ограничени от размера на движещия се пръстен на томографа;
Неспособност да се осигури неподвижност по време на диагнозата

Противопоказания при използване на контрастно вещество:

алергични към веществото, влизащо в контраста, обикновено йод;
сърдечно заболяване;
кърмене;
бъбречна недостатъчност;
множествен миелом;
повишен креатинин и урея;
захарен диабет.

За да се оцени бъбречната функция, се препоръчва биохимичен кръвен тест преди да бъде подложен на компютърна томография с контраст. В случай на повишени нива на креатинин и урея в кръвта, се смята, че бъбречната функция е намалена, така че използването на контраст е противопоказано. Ако това правило се пренебрегне 10 дни след консумирането на контраста, може да настъпи прогресивно намаляване на бъбречната функция.

Ако пациентът тежи повече от 150 kg, използвайте апарат с 16 парчета и ако теглото е повече от 227 kg, 64 парчета.

Има възрастова граница за компютърна томография при деца, причината за това е необходимостта да се наблюдава неподвижност. За спазване на това условие се прилага анестезия.

Признаци на алергична реакция към контрастиращо вещество

Признаци на контрастни алергии:

поява на подуване на лицето и ушите;
тежко дишане поради оток на ларинкса;
гадене и повръщане;
сърбеж;
увеличаване на налягането;
уртикария.

Рискът от алергична реакция се увеличава с непоносимост към йод, морски дарове и бронхиална астма.

Гръбначните участъци, в които се извършва изследването:

CT на шийните прешлени
КТ на гръдния кош
КТ на лумбосакралния гръбначен стълб

Какво показва изследването на шийните прешлени?

Компютърната томография на шийката на гръбначния стълб изследва следните състояния:

прешлени;
гръбначен канал;
васкуларни и лимфни системи;
щитовидната жлеза и тимусните жлези.

При по-ниско качество в сравнение с ЯМР се наблюдава състоянието на сухожилията, междупрешленните дискове и гръбначния мозък. Ефективно определя фрактури, тумори, хематоми и вродени аномалии в костните структури.

В случаите, когато е необходимо да се извърши такъв преглед по време на бременност, използвайте защитна престилка върху стомаха, за да предотвратите излагането на детето на радиация.

Задайте да изясните диагнозата и оперативното планиране за наранявания.

Какво показва изследването на гръдния кош?

Компютърната томография на гръдния кош е показана при съмнения за белодробни тумори.

КТ на гръдния кош с контрастен агент ефективно определя метастазите, площта и обема на тъканното увреждане. Той също така ще покаже състоянието на лимфните възли и локализира огнищата на възпалението.

Изследването на гръдния кош се използва за откриване на чужди тела в белите дробове.

Какво показва изследването на лумбосакралния гръбначен стълб?

Компютърната томография на лумбосакралния гръбнак ви позволява да оцените:

лумен на гръбначния канал;
състояние на нервните корени;
фрактура;
тумори и метастази;
динамиката на остеохондроза и ревматични заболявания;
спондилоза;
кръвоизлив в гръбначния мозък;
нестабилност на прешлените;
херния междупрешленните дискове;
гръбначни промени, дължащи се на анкилозиращ спондилит и ревматоиден артрит;
ефекти на травма на операцията.

Колко често можеш да минеш и какво получаваш накрая?

Препоръчва се веднъж годишно да се подложи на компютърна томография - това се дължи на факта, че по време на прегледа човек получава рентгенова доза. С неотложна нужда е позволено да се премине на всеки 6 месеца.

Декодиране на резултатите, получени от лекаря-рентгенолог или лекаря по радиационна диагностика, очакваното време от един час при отсъствие на трудни ситуации. В случай на сериозни и противоречиви заболявания може да се проведе медицинска консултация и декодирането може да се забави за 1 ден.

Снимките се издават на дигитална медия и в печатна форма. Резултатите се съхраняват и в архивната база на томографа.

Компютърната томография на гръбначния стълб осигурява пълно описание на състоянието на костните структури на гръбначния стълб и околните меки тъкани.

Компютърна томография на лумбосакралния гръбначен стълб

Сред хардуерните методи за диагностика на КТ на лумбосакралния гръбнак заема специално място. Компютърната томография ви позволява да видите какво е скрито от очите на лекаря със стандартен преглед. Какви са неговите характеристики?

Показания за процедурата и ограничения

Ако разглеждаме сакрално-лумбалната част на гръбначния стълб, такива ситуации могат да бъдат причина за детайлна диагностика и назначаване на КТ:

Има опасения. Това са болки в гръбначния стълб, тежест в гърба, лумбаго в зоната на опашната кост, невъзможност за пълно извиване и разгъване, завъртане към страните.
Травма. По-специално, това се отнася до увреждания на лумбалния отдел на гръбначния стълб и опашната кост. Всяко падане, удар, внезапно движение или повдигане на тежести могат да предизвикат изместване на прешлените или нарушаване на тяхната цялост.
Отпуснатост на крайниците и мускулна пареза, стрелба. Чувството на студ, "гъската", нарушение на контролните мускули, особено на долните крайници, може да е показателен за прищипващ нерв.
Вродени анатомични патологии. В такива случаи е необходимо постоянно наблюдение на състоянието на пациента.

Наскоро прехвърлени лечение, проблеми на опорно-двигателния апарат, операция - това е причина да се провери за КТ.

Най-често хората с наследственост, предразположеност, спортисти, чиято професия е свързана с повдигане на тежести или дълго стоящи на краката, са изправени пред необходимостта от преглед на гръбначния стълб.

Какво показва изследването

Компютърната томография позволява по-задълбочено и подробно изследване на състоянието на костите, хрущялите и частично меките тъкани в проблемната област. При изследване на лумбалните прешлени и междупрешленните дискове ясно се вижда костният мозък.

Какво показва диагнозата:

изместване на прешлените;
пукнатини и счупвания;
прищипване на нервните корени и кръвоносните съдове;
междупрешленната херния и издатина на диска;
остеофити;
изтъняване на дисковете и хрущялната тъкан;
тумори и кисти;
чужди включвания;
кръвоизлив;
метастази;
гръбначна стеноза;
ревматични промени;
артроза и артрит;
разрушаване на костите, остеопороза;
аномалии на анатомичната структура.

Така, благодарение на КТ, е възможно да се разгледат и най-малките промени в структурата на тъканите на гръбначния стълб и съседните райони. Това дава възможност да се открие точната причина за болки в гърба и други симптоми, характерни за тази област. Включително е възможно своевременното откриване на неоплазми както от доброкачествена, така и от злокачествена природа. Ако е необходимо, хирургична интервенция може да се разглежда по-подробно със сакро-лумбалната област, за да се състави ясен план за действие по време на операцията, а по-късно повтарящите се снимки ясно показват резултатите от лечението.

Тъй като лумбосакралната област се сканира напълно, лекарят има възможност да изследва състоянието на вътрешните органи на коремната кухина и малкия таз. Това ви позволява да идентифицирате проблеми, които не се показват, не са свързани с основните оплаквания, и ги поправяте във времето.

Подготовка за проучването

За да бъдат резултатите възможно най-надеждни, е необходимо да се подготвите правилно за компютърната диагностична процедура. Важно е да се премахнат всички възможни смущения, за да се получи ясна картина.

Подходящата подготовка за КТ трябва да включва такива дейности:

Няколко дни преди диагнозата се препоръчва да отидете на диета за премахване на проблеми със стомашно-чревния тракт, по-специално свързани с увеличаване образуването на газ.
Час преди началото на сканирането пийте много вода, за да напълните пикочния мехур и „отворете“ вътрешните органи.
Лекарят може да препоръча да се приемат карминационни лекарства, за да се елиминира проблемът с газа и газове.
Червата трябва да бъдат изпразнени. В някои случаи може да се наложи почистване на клизма.
Предпоставка е да се ограничи приема на храна за 5-6 часа преди процедурата, т.е. томографията се извършва на празен стомах.

Няма нищо трудно в такава подготовка, много диагностични процедури изискват съответствие с такива условия. За да направите всичко правилно, след получаване на среща за КТ, консултирайте се с Вашия лекар относно изискванията за обучение.

Методологията на

Самата компютърна томография също е много проста. Извършва се с помощта на специален апарат - томограф. Пациентът се поставя на масата на скенера, за да се сведат до минимум движенията по време на диагностиката, за да се фиксира тялото. Бъдете готови за шума, който устройството прави.

Важно е по време на сканирането човек да не се движи, да дишате по такъв начин, че гърдите и коремът практически да не се движат. Изследваният участък се осветява с помощта на томографски пръстен в различни изпъкналости, поради което се получава послойна картина на сакровертебралния гръбначен стълб. Всяко движение по време на процедурата ще причини размазване и размиване на изображението.

Устройството може да се използва и за преглед на кръвоносните съдове. За да направите това, на пациента предварително се прилага контрастно средство, обикновено на базата на йод. За подробно изследване на проблема често се извършва диагностика на два етапа: първо, „сухо”, а след това с въвеждане на контраст. Появява се след 1-2 дни.

Общото време за диагностика отнема от 10 до 30 минути.

Предимства и недостатъци

Компютърната томография е популярна, защото има много предимства. Предимствата на този метод са:

висока диагностична точност;
бързо изпълнение на процедурата по разглеждане;
минимални рискове за пациентите;
получаване на триизмерно изображение и видео;
възможността за разглеждане на малки подробности при приближаване към картината;
способността да се откриват различни патологии както в костите, така и в меките тъкани.

Въпреки това, съществуват определени рискове, които могат да бъдат причина за отказ на компютърна томография. Недостатъците на този метод включват:

Рентгенова експозиция. Въпреки малката доза, честото сканиране е нежелателно. Освен това за някои пациенти КТ може да бъде противопоказана по други причини, по-специално по здравословни причини.
Използване на контрастно средство. Йодът може да предизвика нежелани реакции и може да бъде противопоказан за хора с проблеми с щитовидната жлеза. Алергичните реакции не са изключени. В този случай лекарят трябва да бъде предупреден за характеристиките на тялото. В случай на незнание за възможни алергии, антихистамините са винаги под ръка.

В противен случай компютърната томография има само предимства. В допълнение, заслужава да се отбележи наличието на този диагностичен метод, както и неговата по-ниска цена в сравнение с аналога - ЯМР.

Разлики от други методи за диагностика на хардуера

Ако сравним КТ с други методи, то в много отношения е по-предпочитано, но е необходимо да се вземат предвид специфичната ситуация и диагностичните особености. В сравнение с ултразвука и рентгенография, разбира се, компютърната томография има много повече предимства, тъй като позволява по-добър поглед към лумбалното състояние. В същото време, алтернатива на това е магнитен резонанс.

ЯМР в сравнение с КТ се дължи по-скоро на магнитни импулси, отколкото на рентгенова експозиция. В този случай е възможно да се разгледат по-подробно състоянието на меките тъкани, хрущялите, нервните окончания. Но при КТ по-ясно се виждат плътни образувания (остеофити, камъни в бъбреците) и костни тъкани. При диагностицирането на фрактури и пукнатини - това е най-добрият метод. При изследване за аномалии в кръвоснабдяването или наличие на патологични неоплазми в много въпроси, и двата метода се считат за приблизително еднакви.

Друго предимство на КТ в сравнение с ЯМР е откритостта на изследването. MRI изисква от вас да сте вътре в самото устройство, което може да предизвика паника при някои хора. При клаустрофобия тази процедура е противопоказана.

КТ на сакрално-лумбалната част на гръбнака е информативен съвременен диагностичен метод, който позволява да се идентифицират проблемите на всеки етап от неговото развитие.

КТ на лумбалните и сакралните части

Компютърната томография (КТ) е диагностичен метод. Извършва се с помощта на томограф, който изследва определена част от тялото и показва неговия образ на компютърен екран. КТ на лумбалния отдел на гръбначния стълб ви позволява да видите всички отдели, включително лумбосакралния, в напречно сечение.

Благодарение на този диагностичен метод, пациентите, които имат нараняване на гърба, могат да получат своевременно лечение, пълно възстановяване и връщане към нормален живот. Друго неоспоримо предимство на КТ е възможността за откриване на тумори в гръбначния стълб, когато те започват да се появяват.

свидетелство

В повечето случаи КТ се използва за диагностициране на пациенти с тежка болка в гърба, причинена от травма, инфекция или заболяване.

В допълнение, КТ се предписва в редица други случаи:

С вродени гръбначни дефекти.
В случай на херния в междупрешленния диск.
С туморни неоплазми в гръбначния стълб.
Ако долната част на гръбначния стълб е повредена.
Ако пациентът има остеохондроза, остеоартрит, множествена склероза.
В случай на прищипване на гръбначния нерв.
С болки в гърба, с треска.
Пациенти с абнормно развитие на гръбначния стълб.
С кръвоизливи в гръбначния мозък.
Ако имате слабост, изтръпване и други проблеми с долните крайници.

Компютърната томография на лумбосакралния гръбначен стълб също е предписана като подготвителна мярка за сложни хирургични операции.

Какво показва диагностичният метод?

Използвайки метода на компютърната томография, можете да видите състоянието на костите на прешлените, структурата на нервните корени и крайната част на гръбначния мозък. КТ на лумбалната и сакралната част на гръбначния стълб също ви позволява да определите размера на лумена на междупрешленния канал.

Ако пациентът има разстройство в междупрешленните дискове или в работата на сухожилния апарат, то тогава КТ не винаги може достатъчно ясно да покаже такива патологии. Ако се открият с помощта на КТ, лекарят може да предпише допълнителна диагностична процедура - ЯМР.

С помощта на КТ се откриват различни възпаления, дегенерация, разрушаване, наранявания и неоплазми. Тази процедура е подходяща за много пациенти с подходящи оплаквания и е предписано да се изяснят рентгеновите данни за неясна или съмнителна диагноза.

Ако симптомите се появят в резултат на заболяване или нараняване на гърба, то в повечето случаи пациентът има болка в частта на гърба, в която има патологичен процес.

Понякога "лумбаго" в лумбалната област и краката се причинява не от тези части на тялото, а от болна лезия, разположена в гръдния кош. Ето защо, преглеждайки гърба, лекарят може да предпише разширено КТ на лумбалносакралния гръбначен стълб в комбинация с торакоза.

Как е подготовката за КТ?

Компютърната томография се извършва с помощта на рентгенови лъчи. Въпреки това, в сравнение с конвенционалната флуороскопия, тяхната интензивност е много по-ниска. Ето защо този тип изследвания са абсолютно безопасни и не могат да навредят на организма.

Процедурата по КТ може да се извърши няколко пъти подред, тъй като може да не е достатъчно, за да се получи точна картина на случващото се в правилния отдел.

Ако отидете на процедурата, трябва да подготвите следните документи:

Направление от лекар, който счита, че е необходимо да се предпише пациентска томография.
Извлечение от амбулаторната карта или медицинска история (предоставя се на пациента от местния лекар).
Необходимо е да се направят снимки с описание на резултатите, направени по време на предишни изследвания, ако има такива. Това ще изисква резултати не само от томография, но и от други видове изследвания.
Други документи, свързани с това заболяване.

CT с контраст

Ако пациентът има патологична неоплазма с повишен кръвен поток, тогава КТ се извършва с помощта на контрастен усилвател. За разлика от това използвайте специална субстанция, съдържаща йод. Контрастът се инжектира във вената на пациента или под кожата в областта на гръбначния мозък преди сканиране. Багрилото навлиза в кръвоносната система и, натрупвайки се в тъканите, спомага за подобряване на визуализацията им в картините.

Преди да направите КТ на гръбначния стълб, като използвате контраста, пациентът не трябва да яде или да пие нищо за 4-6 часа. Ако пациентът е алергичен към йод, може да му бъде предписано лекарство за него или да се предпише друг метод на изследване.

CT без контраст

Ако планирате да извършите процедурата, без да използвате контраст, тогава няма подготовка за КТ.

Преди да започне сканирането, обектът ще бъде помолен да премахне предмети, изработени от метал или включващи метални елементи: чаши, каишка, фиби, слухови апарати, протези и др. В случай, че пациентът има метален имплант, той трябва да уведоми лекаря за това кой ще извърши проучването. Металните предмети не причиняват вреда на пациента по време на процедурата, но поради тях качеството на снимките може значително да се влоши.

CT без контраст се извършва за приблизително 5 минути. Отнема само няколко секунди за облъчване на всяка област. Ако има нужда от КТ и гръдната и лумбално-краката, процедурата продължава малко по-дълго.

Как е процедурата?

По правило изследването се извършва амбулаторно. Когато се използва контрастен усилвател, пациентът може да се почувства след прилагане на лекарство, съдържащо йод:

Леко гадене.
Чувство на топлина на тялото.
Метален вкус в устата.

Трябва да се отбележи, че появата на такива усещания се счита за норма, и скоро те преминават сами.

Пациентът се поставя в легнало положение на масата, което след включване на устройството ще се плъзне в пръстеновидната част на томографа. Оборудването се контролира от лекаря с помощта на дистанционното управление. Самият лекар е в друга стая, оборудвана със стъклена стена, която ви позволява да наблюдавате обекта.

За комуникация с лекаря има контролен панел, самото устройство и лекарската стая са оборудвани с високоговорители и микрофони. Освен това изследователят има възможност по всяко време да уведоми лекаря за проблема с помощта на специален бутон за бърз достъп.

За да може пациентът да поддържа имот по време на прегледа, той е фиксиран към масата с ремъци. По време на процедурата лекарят няколко пъти моли пациента да задържи дъха си.

При провеждане на проучване с контраст, продължителността на процедурата за КТ диагностика на лумбално-крака на гръбначния стълб може да бъде 40 минути или повече.

Тълкуване на резултатите

Резултатите от изследването, отпечатани или записани на диска, се предават на пациента. Обикновено лекарят, забелязващ патология, незабавно информира изследователя за това и препоръчва да се свърже с един или друг тесен специалист.

Ако се открие фрактура в лумбалносакралната област, пациентът се насочва към травматолог.
Ако са открити патологични промени в гръбначния стълб или нервните окончания, лекарят ще препоръча посещение на невролог или неврохирург.
При откриване на неоплазми, спешно се изисква онколог, за да потвърди или изключи наличието на злокачествен тумор.
За други лезии на лумбосакралния гръбначен стълб ревматологът може да изиска преглед.

Високата популярност на КТ за диагностика на заболявания, свързани с нарушения на опорно-двигателния апарат, се дължи на неговата ефективност и добра визуализация на костната и хрущялната тъкан.

Противопоказания и рискове

КТ на лумбосакралния прешлен е абсолютно безболезнен, но в някои случаи може да бъде вреден за здравето. Така че, контрастното вещество може да повлияе неблагоприятно на състоянието на бъбреците. Вероятността от подобен страничен ефект е особено висока при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Също така не се препоръчва да се прави тази процедура по време на кърмене, тъй като контрастното вещество преминава в кърмата. Кърмещи жени, които все още се нуждаят от КТ, не трябва да извършват хранене на бебето в продължение на два дни след процедурата.

В допълнение, КТ има редица други противопоказания. Не трябва да го правим:

Бременни жени (съществува риск от негативни ефекти на томографията върху плода).
Хората, които са алергични към йод.
Хора с диабет тип 2.
Пациенти с повишени нива на кератин в кръвта.
Пациенти в тежко състояние.
Пациенти, чието телесно тегло надвишава 120 kg. В зависимост от характеристиките на оборудването, в някои клиники е разрешено да се изследват пациенти с телесно тегло до 200 кг.
Деца до 12 години.

Трябва да се отбележи, че децата могат да правят компютърна томография на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Ако е необходимо проучване на дете под 12-годишна възраст, то тогава това се прави с успокоителни или дори под обща анестезия. Необходими са успокояващи средства, за да се осигури неподвижното състояние на бебето по време на проучването.

Същото се отнася и за пациенти с тежка болка и хиперкинеза (неволни движения). Пациентите с КТ са противопоказани за такива пациенти, но ако имат тежка болка в гърба, лекарят може да предпише процедура за изпитване със седатив или анестезия.

Характеристики на гръбначния стълб

Ключът към дългия, активен живот е здрав гръбначен стълб. В случай на наранявания, болки в тази част на тялото, трябва да се извърши диагностичен преглед. Най-добрият начин е гръбначния CT.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_pozvonochnika-1.jpg "alt =" Изследване на гръбначния стълб "width =" 640 "height =" 480 "/>

Характеристики на метода

Компютърната томография има голям набор от възможности, желаният орган се разглежда във всички равнини. Снимките са ясно видими:

мека тъкан;
вътрешни органи;
костни структури;
нервни влакна;
прешлени;
гръбначния канал (не напълно видим).

Лекарят по време на процедурата изследва гръбнака от различни ъгли, може да направи триизмерно изображение. Това ви позволява да правите точни диагнози, да предписвате правилното лечение.

Компютърната томография използва рентгенови лъчи, но радиационната доза е много малка. Има и друг вид подобни изследвания - магнитен резонанс. Но MRI не е за всеки. Когато има метален предмет в човешкото тяло, такова изследване не може да се извърши. Това може да бъде пейсмейкър, имплант, щифт за фиксиране на костите след фрактури, метални фрагменти и други предмети.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika.jpg "alt =" Диагностика на гръбначния стълб "width =" 640 "височина = "480" />

Едно силно магнитно поле може да премества метален предмет, причинявайки увреждане на меките тъкани или други непредвидени нарушения на вътрешната среда. Тук компютърната томография помага. Този метод е много информативен, добре понася от пациента, не изисква много подготовка.

Компютърна томография

Често, за профилактични цели, компютърната томография на гръбначния стълб се използва при професионални спортисти, физически лица, които по характер на тяхната дейност са свързани с големи натоварвания на гърба.

Причини за препращане към КТ:

подозиран тумор;
с междупрешленна херния;
подозрение за абсцес;
диагностицирана е неоплазма, но природата не е идентифицирана;
необходимо е да се установи положението на прешлените, да се изяснят техните двигателни способности;
компресия на гръбначния мозък;
болезненост в гърба, постоянна стрелба в ръцете;
изясняване на възникващите заболявания на гръбначния мозък;
необходимо е да се фиксира промяната в процесите на нерва в тази част на гърба;
определя състоянието на гръбначния стълб със стеноза;

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika4.jpg "alt =" Тонография на гръбнака "width =" 640 "височина = "480" />

с остеопороза, за сканиране на костни структури.

Също така, компютърната томография на гръбначния стълб заедно с главата се извършва с тежки болки в главата, които се комбинират с тежко повръщане, загуба на съзнание, за да се определи причината за това състояние.

Повечето хора не обръщат достатъчно внимание на болката в долната част на гърба, като се има предвид, че тя е от упорита работа, неудобна поза, дълго седене. Но ако се извърши томография на време, например, лумбосакралния гръбначен стълб, тогава заболяването може да бъде открито на ранен етап, което означава, че може да се излекува без хирургическа намеса. Специални гимнастически упражнения, физиотерапия, лекарства могат да донесат гръбначния стълб, за да търсят медицинска помощ в самото начало на патологични промени.

КТ на гръбначния стълб помага да се идентифицират много заболявания в началния етап. Първото изследване ще одобри или, напротив, опроверга диагнозите на артрит, сколиоза, ще помогне да се идентифицират всички видове тумори. Интервертебралната херния, изпъкването - също е задача на компютърната томография.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt-pozv.jpg "alt =" Пълно изследване на "ширина =" 640 "height =" 480 "/>

Всяка диагноза има своите противопоказания за употреба, въпреки че компютърната томография е високотехнологична техника, тя е безболезнена за хората.

Противопоказания за изследването:

бременност по всяко време;
деца на ранна възраст до 12 години;
голямо тегло на пациента над 150 kg;
захарен диабет;
тежка бъбречна, чернодробна недостатъчност (важна при прилагане на контраст);
алергични към йод, йод-съдържащи вещества (с въвеждането на контрастен агент);
психично разстройство;
клаустрофобия.

Компютърната томография, използваща контраст, не може да се направи от кърмещи жени. Ако има спешна нужда, тогава кърмата не трябва да се дава на бебето за още 2 дни след прегледа. През това време контрастното вещество се отстранява напълно от тялото.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika3.jpg "alt =" Противопоказания за компютърна томография на гръбначния стълб "width =" 640 "height =" 480 "/>

Когато човек вече е преминал рентгеново изследване с контраст (бариева суспензия). Веднага не може да се извърши друга процедура с въвеждането на контраст, трябва да се отложи за известно време, за което - ще каже лекарят.

Много е важно контрастът да се отстрани от тялото. Човешката екскреторна система (черния дроб, бъбреците) успешно се справя с тази задача. Но ако човек има заболяване на тези органи, тогава токсичният контраст ще се натрупва в тялото. Следователно, бъбречната и чернодробна недостатъчност е противопоказание за проучването.

Трябва да се внимава при извършване на КТ на гръбначния стълб, ако човек има заболяване на щитовидната жлеза, тежка хипертония, бронхиална астма с чести пристъпи, или жестоко злоупотребява с алкохолни напитки.

Внимание! Разработен е томографски модел, който може да изследва хората с мазнини. Сега теглото на пациента не трябва да надвишава 227 кг. Също така, по-напреднал модел в изследването произвежда по-малко радиация, която позволява томография, дори и за деца.

Църкален преглед

При КТ на шийните прешлени, основата на черепа и първите гръдни прешлени са леко уловени на дъното. Това се прави, за да не бъдат случайно пропуснати патологични нарушения в преходните зони.

КТ на шийните прешлени показва:

подуване;
вродени аномалии в структурата;
наранявания в този отдел;
кръвоизлив;
изместване на прешлените, фрактури;
огнища на възпаление;
промени, които са характерни за някои заболявания, като ревматоиден артрит;
болки в кръста;
протрузия, херния на междупрешленните дискове;
промени след операцията.

Компютърната томография на шийката на гръбначния стълб винаги се прави като препарат преди операция на главата.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika8.jpg "alt =" Изображения на гръбначния стълб "width =" 640 "височина = "480" />

Гръдно сканиране

Често компютърната томография на гръдната област се предписва поради факта, че тя е много ясно видима вътрешните органи. Ако има съмнение за неоплазма, това е предписаното проучване. Добре идентифицирани огнища на възпалителния процес, инфекция.

След инциденти компютърната томография добре помага да се оцени степента на увреждане, за да се открие наличието на чуждо тяло в белите дробове или други вътрешни органи. Сканирането може да се извърши, дори ако лицето е в безсъзнание, важно е да се увери, че той не се движи.

Важно е! Но КТ на гръдната област има много противопоказания, защото лъчението попада върху жизнените вътрешни органи. Ето защо лекарите се опитват да не предписват такова проучване без специални нужди.

Лумбосакрален преглед

КТ на лумбалния отдел на гръбначния стълб, като правило, не се извършва поотделно. Тя трябва да се разглежда заедно със сакрума. Тези два отдела са свързани в тялото. Тази област има специална структура, в нея има много хрущялни образувания и нервни окончания.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika5.jpg "alt =" Извършване на компютърна томография на гръбначния стълб "width =" 640 "height =" 480 "/>

Лумбосакралната зона се сблъсква с постоянни силни механични натоварвания, поради което междупрешленните дискове бързо се изтъняват и могат да се изместват. Костната тъкан от силно триене се изтънява, износва се. А това води до болести. Нервните окончания са в капан, появяват се хернии. Поради такива нарушения в тази област човек преживява постоянна болка.

Компютърната томография в лумбосакралния гръбнак ще покаже:

фрактури, пукнатини, други вертебрални увреждания;
подуване;
остеохондроза, спондилоза;
издатини, херния, дископатия;
нестабилност на прешлените;
ревматизъм на вертебрални лезии;
области на кръвоизлив в гръбначния мозък;
патология на развитието в гръбначния стълб.

Понякога болките в долната част на гърба са следствие от заболявания на гръдната област. Затова може да се предпише едновременно КТ на гръдния и гръбначния стълб.

Важно е! При изследването на патологията на сухожилията, междупрешленните дискове компютърната томография не е точен метод, не е възможно да се разчита на данните от това изследване.

Подготвителен етап

КТ на гръбначния стълб не изисква специална продължителна подготовка. Процедурата трябва да е в широки дрехи, които нямат метални предмети, да премахнете всички бижута и часовници. Ако томографията включва използването на контрастно вещество, тогава не трябва да ядете преди изследването.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika7.jpg "alt =" Диагностика на лумбосакралната "ширина =" 640 "height =" 480 "/>

Когато компютърната томография на гръбначния стълб включва въвеждането на контрастен агент, не можете да ядете 6 часа преди процедурата. Отхвърлете приема на течности 1 час преди началото на изследването. Когато CT в lumbosacral гръбначния стълб за 1 ден не можете да ядете храни, които увеличават образуването на газ (черен хляб, прясно зеле, млечни продукти). Вечерта преди деня на изследването е необходимо да се изпразните червата по естествен начин или да се направи почистваща клизма.

Предпоставка за сканиране е неподвижността на пациента по време на процеса, така че някои възрастни и деца обикновено получават успокоителни.

Напредък в научните изследвания

Пациентът лежи на масата по време на сканирането. За по-добро изправяне на гърба под краката може да поставите валяк или възглавница. Таблицата ще се премести в тунела на скенера, тя се намира зад.

Компютърната томография на гръбначния стълб се извършва с или без контраст. Костната тъкан е добре проявена. Съдовете, зоните на възпаление, зоната на тумора са почти неразличими, те се нуждаят от контрастно усилване.

Решението да се приложи контрастът може да дойде по време на процедурата, когато се намери неразбираема промяна. Тя не може да бъде класифицирана точно без по-нататъшно изясняване, а контрастът може да помогне.

Контрастното средство се прилага чрез интравенозен метод, болезненост може да се усети на мястото на инжектиране. След няколко секунди вълна от топлина се разпространява по тялото. В устата е възможен кисел или метален вкус. Тази реакция протича самостоятелно без медицинска намеса.

Но има алергична реакция към йод и йод-съдържащи вещества, и следователно да се контрастира с томография. Нетолерантността на контраста има такива признаци:

възпалено гърло;
подуване на ушите, лицето;

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika6.jpg "alt =" Как да разгледаме гръбнака "width =" 640 "height =" 480 "/>

оток на ларинкса, поради това затруднено дишане;
уртикария;
гадене, повръщане;
сърбеж;
бронхоспазъм;
рязко намаляване на кръвното налягане.

Важно е! Най-често не толерират контрастното вещество на човек с бронхиална астма, както и с алергии към морски дарове.

Ако се появят такива признаци, пациентът трябва да информира медицинския персонал за гласова комуникация.

заключение

За откриване на началния стадий на заболяването позволяват съвременни диагностични методи. Спиналната томография е информативен, бърз и точен начин за идентифициране на промени, настъпили в структурите на вертебралните кости.

Нарушенията в тази област служат като начало на патологични процеси в целия организъм, поради което е много важно на началния етап да се открият и да се предприемат коригиращи мерки.

Как се извършва лумбалната КТ и как се подготвя за него

Гръбнакът е основата на скелета, който изпълнява най-важната функция: защита на гръбначния мозък от увреждане, което от своя страна предава нервните импулси към всяка клетка в тялото, което позволява на човек да се движи и да живее пълноценен живот. Най-малките нарушения, възникващи във вертебралната част, реагират с мигновени, различни видове болка. Най-често тези промени се усещат в долната част на гърба. И ако има дискомфорт в тази област, това вече е сериозна причина да се консултирате със специалист и да се подложи на КТ на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Какво е КТ и какво ще покаже изследването?

КТ диагностиката е метод на слоево сканиране на вътрешните органи и скелетната система на човека, при които се използват рентгенови лъчи. С помощта на системата за контрол на мощността на лъча и тяхната посока се извършва сложно сканиране на определена област, резултатът се записва на информационния носител.

Компютърна томография на лумбалния отдел на гръбначния стълб се извършва за изследване на параметрите на скелетната система и идентифициране на възпалителни процеси. Методът описва всеки прешлен, междупрешленни дискове, гръбначен мозък, връзки. В допълнение, тя ще покаже в какво състояние се намира паравертебралната мускулна система, сухожилията и съдовете. Томографът предава по-ясен образ на човешката вътрешна система и, за разлика от стандартния рентгенов апарат, дава по-малка част от радиацията.

КТ диагнозата на ранен етап ще покаже развитието на възпалителния процес или появата на неоплазма, а проучване с използване на контрастен агент ще обясни колко опасно е, дали е доброкачествено или злокачествено.

Кога се извършват гръбначните CT?

Има постоянно натоварване на лумбалната област, което води до постепенно износване и изместване на междупрешленните дискове. Резултатът от това са различни костни заболявания, появяват се хернии. Придружени от тези процеси, болката потиска мобилността на човека и намалява способността му да работи.

Понякога лумбалната болка може да настъпи поради нарушения в гръдната област. В този случай, за да се получи пълна картина, се изследва и горната част на гръбначния стълб. Компютърното гръбначно сканиране се извършва при следните индикации:

Ако има съмнение за тумор;
За откриване и изследване на междупрешленната херния;
В случай на вродени или придобити патологични промени в гръбначния мозък;
Предполага се, че гръбначния дислокация и нарушена двигателна функция;
За да потвърдите или изключите абсцес на гръбначния стълб;
Ако преди това имаше промени в процесите на нервите;
Когато получавате дори леки гръбначни наранявания, особено ако в тази област започнаха да се усещат болки от различно естество: от болка до остри и пиърсинг;
Да изучава работата на кръвоносната система;
За динамичен контрол след операция;
При стесняване на гръбначния канал, което води до компресия на гръбначния мозък (стеноза);
Да се изследва естеството на появата на тумори във вертебралните и съседните тъкани;
При чести главоболия, появата на които не се обяснява с други изследователски методи;
Да контролира промените в костната тъкан при остеопороза;
Томографията се провежда по време на рутинен преглед на спортисти и граждани, които в хода на своята дейност са свързани със сериозен натиск.
За потвърждаване на диагнозата след други диагностични методи (ЯМР, ултразвук, рентгенови лъчи).

Противопоказания и предпазни мерки

Високата ефективност, която показва компютърната томография, не е причина да се присвоява този тип диагноза на всички без изключение. Проучването има редица противопоказания, за които пациентите трябва да са наясно, и ако попадат в категорията „табу“, ръководният лекар трябва да бъде предупреден за наличието на фактори, които изключват диагнозата. CT не поддържа:

Поради радиоактивна експозиция, бременността е абсолютно противопоказание;
Когато страхът от затворено пространство - по време на процеса, се поставя в камера, в която трябва да лежите неподвижно за определено време;
Когато теглото на пациента надвишава допустимата норма за устройството - 130 кг.

Има постоянно натоварване на лумбалната област, което води до постепенно износване и изместване на междупрешленните дискове.

Провеждане на КТ с контраст:

Ако сте алергични към йод, диагностицирането е невъзможно;
За сериозни нарушения на бъбреците и черния дроб, само след консултация с лекар, водещ болестта, и след преминаване на съответните тестове;
По време на кърменето привързаността на бебето към гърдата се прекъсва за един ден, докато веществото се извади от тялото на майката. По това време бебето се храни с изразено мляко или смеси преди преглед.
Компютърната томография с контраст не се извършва веднага след рентгеновата диагностика с използването на барий.

Противопоказание за КТ скрининг е и дете на възраст под 14 години. Но поради обстоятелства, когато развитието на болестта носи повече вреда за организма от рентгеновото лъчение от устройството, а други диагностични методи не показват причината за заболяването, изследването се извършва и при новороденото.

Как се извършва КТ?

Не се изисква специална подготовка за изследването, освен в случаите, когато контрастът ще се използва - 6 часа преди въвеждането му пациентът трябва да се въздържа от хранене. За преглед трябва да донесете със себе си:

посока;
Екстракт от историята на заболяването;
Резултати от предишно изследване (снимки, заключения).

Процесът на сканиране е както следва:

Темата трябва да е в лека тениска или рокля за еднократна употреба;
Всички метални бижута се отстраняват от тялото;
Протези, външни стимуланти, слухови апарати и очила също ще попречат на сканирането, те трябва да бъдат отстранени;
Когато се прилага контраст, лекарят трябва да се увери, че пациентът не е алергичен към веществото, за да изясни, ако пациентът не е сигурен, че не е алергичен към лекарството, тестът се извършва на лакътя;
За да се получат ясни и висококачествени изображения, по време на сканирането се изисква неподвижност (при диагностицирането на малки деца се дават хапчета за сън, за да се осигури неподвижност).

След изясняване на всички нюанси и подготовка, пациентът лежи на плъзгащата се маса, той се премества в камерата на скенера. Първо, процедурата се извършва без да се въвежда контраст, след като пациентът се „изнесе” в първоначалната позиция, в него се инжектира вещество и отново се премества в радиаторната камера. Продължителността на процедурата обикновено продължава не повече от 10 минути, без контраст, този път е много по-малко.

След прилагане на контраста е препоръчително да останете в клиниката на 1–1,5 и да се уверите, че не се появява отрицателна реакция под формата на замаяност или алергия. След обработка на данните информацията се съхранява и раздава на пациента в две версии: на цифров носител и в печатна форма. Резултатите обикновено са готови за издаване не по-малко от половин час.

Какво може да замени КТ?

За сериозни увреждания на гръбначния стълб, томографското сканиране ще покаже по-точно местоположението на фрактури, стружки и пукнатини.

Компютърната томография е един от мощните и напълно информативни диагностични методи. Но заедно с добър резултат, пациентите получават и определена доза радиация, която кара много хора да търсят алтернатива на този вид изследвания.

Има алтернатива - провеждане на диагностика на магнитен резонанс. Това е безопасно устройство, не вреди на тялото и не е противопоказано за бременни жени и деца от раждането. Но защо тогава лекарят, когато изследва гръбначния стълб и други костни тъкани, го насочва към КТ?

КТ и ЯМР, всеки по свой начин, са устройства за дълбока диагноза на нарушения в човешкото тяло, и единственото нещо, в което те ще покажат същия резултат, е работата на кръвоносната система и възпалителните огнища. Но има известна разлика в тяхната работа: магнитният томограф се използва повече за изследване на меките и хрущялни тъкани, нервната система и не разкрива всички промени, които се случват в скелетната система.

В случай на сериозни травми на гръбначния стълб, томографската томография ще покаже по-точно местоположението на фрактурите, чиповете и пукнатините, което ще ви позволи да вземете правилните мерки по време на процеса на лечение. В извънредни ситуации, CT ви позволява да получите по-бърз резултат, а MRI сканирането отнема най-малко 15 минути. Окончателният избор между диагностичните методи, обаче, трябва да бъде направен от лекуващия лекар, въз основа на симптомите на пациента и информацията, която той трябва да получи в резултат на изследването.