Ако сте тествани за костна плътност, разбирането как правилно да интерпретирате и разберете неговите резултати може да е важно за вашето здраве и благополучие. Следвайте стъпките по-долу, за да разберете как да разберете резултатите за плътността на костите.

Стъпки Редактиране

Метод 1 от 3:
Редактирайте Проучване на плътността на костите

Изследванията на костната плътност често се извършват за жени в постменопауза и други хора с потенциално отслабен скелет, за да се оцени вероятността от фрактури. Това е стандартен тест за определяне на остеопорозата при възрастни жени, но Вашият лекар може също да Ви насочи към анализ, ако наскоро сте претърпели трансплантация на орган или костен мозък, приемате стероиди за дълго време, наскоро сте счупили кост, сте намалели определени хормони или сте намалили растеж. Проучването определя силата на костите въз основа на наличието на калций и други минерали.

Метод 2 от 3:
Резултати от тест за плътност на костите Редактиране

Повечето анализи на плътността дават 2 отделни резултата: T-score и Z-score. Всеки показател отразява отделна мярка за здравето на костите и може да ви даде информация за силата на костите ви в сравнение със здрави хора и други хора с подобни данни. Те ви дават представа как вашата плътност на костите се различава от идеалната и очаквана плътност за хора с подобен начин на живот.

Метод 3 от 3:
Обсъдете плътността на костите със специалист

Ако не разбирате резултата от изследванията на вашата костна плътност или резултатът ви показва сериозна загуба на плътност, определено трябва да се консултирате с професионален лекар. Ако сте млади и здрави в момента, също така е важно да обсъдите здравето на костите със специалист, за да знаете вашата лична вероятност да загубите плътност. В много случаи простите превантивни мерки могат драстично да намалят вероятността от загуба на плътност или фрактура, дори и при наследствена предразположеност. Терапевти, медицински сестри, диетолози и специалисти по гериатрия и ортопедия могат да ви посъветват за подобряване на здравето на костите чрез диета, физически упражнения и хранителни добавки или лекарства, ако е необходимо.

Диагностика на остеопороза

Остеопорозата е заболяване, което е с прогресивна системна природа и е придружено от намаляване на плътността с по-нататъшна промяна в структурата на костната тъкан.

В момента въпросът за диагностицирането на остеопорозата остава напълно разбран, така че определението на това заболяване не създава никакви затруднения.

За диагностициране на остеопороза, пациентът е обстойно изследван.

Като правило, качествената съвременна диагностика на остеопорозата е сложна и се основава на оценката на оплакванията на пациентите, данните от изследванията, както и на резултатите от лабораторни и инструментални изследвания. На най-информативните и общи методи, как да се определи остеопороза, и ще бъдат обсъдени в тази статия.

Диагностика на остеопорозата: откъде да започнем?

Преди да проверите състоянието на костите за остеопороза с помощта на лабораторни и инструментални методи, трябва да определите факторите, които биха могли да повлияят на развитието на патологичното състояние на костната тъкан.

Това може да стане чрез щателно събиране на анамнестични данни, изследване на пациента и изследване на неговата амбулаторна карта.

Най-типичните фактори за развитието на остеопорозата днес са:

• проблеми на стомашно-чревния тракт, които са придружени от нарушение на абсорбцията на калций;
• дефицит на витамин D;
• ендокринни заболявания;
• ниско съотношение на телесна маса;
• затлъстяване;
• заседнал начин на живот;
• ранна менопауза;
• наличието на гръбначни деформации и други костни елементи;
• недостатъчно количество съдържащи калций продукти в човешката диета;
  

За това как да бъдем храна за остеопороза, прочетете тази статия...

Специални материали, например въпросникът „Остеопороза при жените”, „Остеопороза и качество на живот”, „Остеопороза и болкови синдром” ще помогнат да научите повече за различните рискови фактори за остеопороза и нейните основни прояви и етапи.

Ранната диагностика на остеопорозата е един от начините за предотвратяване развитието на заболяването. Прочетете за други превантивни мерки в тази статия...

Методи за диагностициране на остеопороза

Ако човек има няколко рискови фактора за остеопороза и анамнеза за костни фрактури, лекарят незабавно ще предложи на пациента да бъде изследван за определяне на минералната плътност на костите, което се нарича денситометрия. Анализът на денситометрията на остеопорозата, чиято цена зависи изцяло от метода на неговото прилагане, е оценка на плътността на костите, т.е. коефициента на тяхното насищане с калций.

В момента най-информативните методи за диагностициране на остеопороза се считат за:

• ултразвукова компютърна денситометрия;
• Рентгенова денситометрия;
• биохимичен кръвен тест за остеопороза.

Ще научите повече за денситометрията от видеоклипа:

Ултразвукова компютърна денситометрия

Това е най-често използваният метод за диагностициране на остеопороза. Същността на техниката се основава на определянето на скоростта на ултразвука през тъкан с различни индекси на плътността: тъканите с висока плътност предават ултразвукови вълни много по-бързо от по-малко плътните структури.

Колкото по-бавно преминава ултразвукът през костта, толкова по-ниска е нейната минерална плътност, а оттам и по-висока степен на остеопороза.

Ултразвуково изследване за остеопороза се извършва с помощта на специално чувствително оборудване. Лекарят, управляващ датчик на мястото на прожектиране на костите, засегнат от патологичния процес, има възможност да покаже получените данни, както и да ги запише на дигитална медия, за да изследва тези резултати в динамиката. Методът на ултразвукова денситометрия е много чувствителен, което му позволява да реагира с максимална точност на най-малките промени в показателите за костна плътност.

Тези качества правят този изследователски метод ефективен за диагностициране на началните форми на патологичния процес в костите, когато загубата на минерална плътност не надвишава 4% от общата сума.

Ултразвукова компютърна денситометрия е най-разпространеният метод за диагностициране на остеопорозата.

Най-значимите предимства на ултразвуковата денситометрия включват:

• абсолютна безвредност на метода, когато анализът на остеопорозата - денситометрия при използване на ултразвукови вълни не представлява заплаха за здравето и нормалното функциониране на човешкото тяло;
• високо информативни изследвания;
• методи за достъпност и относително ниска себестойност;
• скорост на получаване на резултатите: ултразвукова денситометрична остеопороза позволява да се определи в рамките на няколко минути от началото на изследването;
• няма противопоказания за процедурата;
• безболезнен метод.

Ултразвуковата денситометрия няма противопоказания, поради което е универсален метод за определяне на плътността на костната тъкан, която може да се прилага дори при хора с тежки патологии, бременни жени и деца.

Абсолютни индикации за изследване на костите с ултразвук са:

• възраст (за жените е 40 години, а за мъжете - 60 години);
• първите признаци на остеопороза при жени, които раждат многократно или са кърмени повече от година;
• ранна или патологична менопауза;
• чести фрактури;
• дисфункция на паращитовидните жлези;
• вземане на лекарства, които измиват костите на калций.

Рентгенова денситометрия

Рентгеновата денситометрия е доста точен, но, за съжаление, не най-безопасният метод за определяне на плътността на костите.
Рентгеновата картина при остеопороза ви позволява да изследвате върху предмета на това заболяване такива части на скелета като долната част на гърба, шийката на бедрената кост, изкривената област, китката и др.

Изследването е много ефективен и точен метод, но има редица противопоказания поради способността му да облъчва тъкан.

Ето защо диагнозата на остеопороза при жени в интересна позиция, деца, тежко болни пациенти е невъзможна.

Рентгеновата денситометрия, която е един от първите методи за изследване на здравословното състояние на костната тъкан, продължава да се подобрява и развива в наше време. Тази тенденция да се ограничи вредното въздействие върху човешкия организъм ни позволява да препоръчаме тази процедура на все по-голям брой пациенти. Лекарят може да види остеопороза на рентгенова снимка, като позволява уникалната способност на рентгеновите лъчи да отслабва при преминаване през костни структури, което прави възможно специалистът да оцени тяхната повърхностна минерална плътност.

Рентгеновата денситометрия е много точен метод за диагностициране на остеопороза

Рентгенологични признаци на остеопороза - намалено количество минерали по отношение на общата площ на костната тъкан, която рентгенограмата е преминала. Точността и наличността, и най-важното, високото информационно съдържание на тази процедура го направиха отлична алтернатива на по-скъпата ултразвукова денситометрия.

И двата метода имат както своите положителни, така и естествено отрицателни страни.

Следователно въпросът за целесъобразността на използването на една или друга диагностична възможност за остеопороза при пациент трябва да се решава единствено от лекуващия лекар.

Биохимично изследване за остеопороза

Този метод се състои в определяне на показателите за метаболизъм в костите, като най-добрият вариант за допълнително изследване на пациента.

Остеопорозата може да се диагностицира не само чрез резултатите от инструментални изследвания. Лабораторната диагностика на остеопорозата, която се основава на количествено определяне на хормоналните нива на ендокринните жлези (щитовидната жлеза, паращитовидната жлеза, пола) в човешката кръв, както и концентрацията на микроелементи, които са отговорни за изграждането на костна тъкан (калций, магнезий, фосфор), ще помогне на лекаря да предложи развитието на това заболяване. в сутрешната урина на пациента. Тези и други показатели в медицинската практика се наричат ​​"маркери за остеопороза" и са важни фактори, които могат да потвърдят наличието на патологичен процес и да определят характера на неговия произход.

Лабораторната диагностика на остеопорозата ще помогне на Вашия лекар да диагностицира остеопороза

Какви тестове трябва да преминете за остеопороза се решава от лекуващия лекар, разчитайки на резултатите от денситометричните изследвания, историята на пациента, неговите оплаквания и наличието на клинични прояви на заболяването.

Биохимичната диагностика позволява не само да се определи заболяването в ранните етапи на неговото развитие, но и много информативен метод за наблюдение на ефективността на лечението, което вече след 8 седмици от началото на терапията позволява да се оцени неговата ефективност или неуместност.

При изследване на пациент с остеопороза са задължителни следните лабораторни изследвания:

• определяне на нивото на тиреоидни хормони (TSH, T4);
• кръвен тест за половите хормони (за мъже - тестостерон, за жени - естроген);
• количествено изследване на йонизиращия калций;
• определяне на паратироиден хормон;
• контрол на нивото на активния витамин D (25-хидроксивитамин D).

Други видове и методи за определяне на остеопороза

Методът, който позволява да се определят огнищата на остеопорозата, които остават незабелязани дори с рентгенография и томография, е сцинтиграфия. Тя се основава на използването на контраст на технециев фосфат. Способността на контрастното вещество да проникне през костната тъкан зависи от качеството на метаболизма и кръвния поток в засегнатата област.
За подробности относно метода вижте видеоклипа:

Области с високо кръвоснабдяване и метаболизъм, които се появяват при фрактури, метастази, инфекциозни процеси, хиперпаратироидизъм, погледнете на сцинтиограмата като "горещи точки".

В някои случаи, резултатите от изследването изискват диференциална диагноза, например, за да се определи истинската природа на патологичния процес: наличието на скрити фрактури, остеопороза или метастази.

Повече за това какво е сцинтиграфия, остеопороза или метастази се визуализират на сцинтиграма и какви алтернативи съществуват за това изследване, лекуващият лекар по-добре ще обясни на пациента.

Изследването на ЯМР е високотехнологичен, иновативен и свръхчувствителен метод за диагностициране на състоянието на вътрешните органи и системите на тялото, включително определяне на костната плътност. Резултатите от това изследване ни позволяват да оценим морфологичните промени в тъканите и да проследим тяхната функционалност. ЯМР ви позволява да получите контрастен образ на вътрешните органи във всяка равнина без йонизиращо лъчение и въвеждане на химикали. MRI рядко се използва за определяне на минералната плътност на костите. Това се дължи на високата цена на метода и неговата склонност към свръхдиагностика.

За диагностициране на остеопороза, МРТ рядко се използва.

Прочетете повече за метода на ЯМР в тази статия.

Генетичното изследване може да помогне да се оцени потенциалният риск от остеопороза. Цялостни генетични изследвания позволяват да се идентифицират нарушения в гените, които са отговорни за синтеза на витамин D, колаген, рецепторна функционалност за паратиреоиден хормон и много други. Естествено, дори ако методът показва висока склонност на човек да развие остеопороза, това все още не е причина да се разстрои и да започне лечение веднага. Периодичната профилактика би била достатъчна, за да се предотврати бъдещото намаляване на костната плътност.

Изчерпателен и цялостен преглед ви позволява да определите общата диагноза на остеопорозата. По-изчерпателни отговори на въпроси относно това, което е анализ на остеопорозата, името на най-информативното изследване, откъде да отидат за помощ, може да се получи от опитен лекар. Не затягайте с жалбата до лекаря!

Какви тестове за остеопороза трябва да преминат и колко струва това?

Диагностицирането на развиваща се остеопороза е важно в началните етапи, когато няма външни симптоми. При това условие ще бъде гарантирано бързото и успешно лечение. За тази цел са разработени различни методи за анализ, те разкриват проблеми с една или друга част на тялото и се използват също за определяне на възможните причини за остеопороза. В този случай се предпочитат неинвазивни методи, които са безопасни и подходящи за всички пациенти. Много често пациентите са изправени пред въпроса: какви тестове трябва да се предприемат за остеопороза? Ние ще отговорим на този въпрос в тази статия.

Кръвен тест

Този тип изследвания позволяват да се оцени качеството на калциево-фосфорния метаболизъм в организма, което показва процесите на минерализация на костите, което индиректно показва наличието или отсъствието на остеопороза. Как да се определи наличието на остеопороза самостоятелно? Преди да се консултирате с лекар, можете сами да видите резултатите от кръвен тест и да сравните резултатите с тези, дадени по-долу.

биохимична

Изследователският метод точно определя състоянието на определени участъци от тялото.

остеокалцин

Той е основният не-колагенов протеин на костите, произвеждан от остеобластите. Това е маркер за растеж на костите. Извършва се съгласно методите на EHLA и RIA. Съдържанието на това вещество над нормата показва остеодистрофия на бъбреците, начални етапи на хипертиреоидизъм и хиперпаратироидизъм, постменопаузална остеопороза. Под нормата - по време на бременност, слабо функциониране на паращитовидните жлези, хиперкалциемия с костни метастази, продължително лечение с глюкокортикоиди. При деца нивото му е повишено поради период на бърз растеж, а при възрастни - по пол и възраст.

Цена - 460 рубли.

Кръв се приема на празен стомах в интервала от 8 до 11 часа сутринта. Преди това не трябва да преяждате, но няма ограничения за приема на вода

Разберете защо се случва остеопороза при децата и какви са терапиите в нашата статия.

Неорганичен фосфор

Той е компонент на киселинноразтворимата фосфорна фракция. Тя зависи от нивото на реминерализация в костите, метаболитни процеси и абсорбция в храносмилателната система. Определя се по метода на колориметрията с молибдат.

Нормалните стойности, в зависимост от възрастта, са следните (mmol / l):

Превишена стойност показва наличието на хиперфосфатемия, което означава възможно развитие на остеопороза, хипервитаминоза D, процеса на заздравяване и заздравяване на костите, акромегалия, ацидоза, бъбречна недостатъчност, хипопаратироидизъм, костна кариес поради онкология, портална цироза.
Намалените стойности показват наличието на хипофосфатемия и показват възможното развитие на детски рахит, малабсорбция, остеомалация, различни видове хиперкалциемия, остра подагра, липса на растежен хормон, пелагра или физиологичен недостиг на фосфор.

Цената на 220 рубли.

Общ анализ на калция

Той е един от минералните компоненти на костите, в тялото 99% от микроелементите са хидроксиапатити. Определя се по колориметричен метод. Нормалната концентрация на минерала в зависимост от възрастта са следните показатели (mmol / l):

Повишени нива - хиперкалциемия, доказателства за хипервитаминоза D, тиреотоксикоза, рак, първоначален хиперпаратироидизъм, имобилизационна хиперкалциемия, млечно алкален синдром, диуретично предозиране.
Съдържанието под нормата - хипокалцемия, наблюдавана при хипопаратиреоидизъм, детски рахит и остеомалация при възрастни, остър панкреатит, хронична форма на бъбречна недостатъчност.

ВАЖНО! Взимането на кръвни проби се извършва на празен стомах, предварително изключва тежко физическо натоварване и алкохол от диетата.

Цената на 230 рубли.

По време на кръстовете

Това е маркер, показващ степента на извличане на минерали. Проучването разкрива унищожаването на първия вид колаген.

Нормалните стойности ще бъдат както следва (ng / l):

Превишението на индикатора означава началото на менопаузата при жените, ревматоиден артрит, хиперпаратироидизъм, обмен на остеопатия.

Цена - 150 рубли.

Резултатът от теста може да бъде повлиян от съпътстващи заболявания, свързани с разрушаване на костите.

Алкална фосфатаза

Това е ензим, чиято висока активност означава развитие на костни заболявания или чернодробни заболявания, свързани с блокиране на жлъчните пътища. Определя се чрез аминометилпропанолов буфер. Излишните стойности показват костна патология, остеомалация, рахит, резорбтивни процеси, рак, заздравяване на костите, както и заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, хранителни разстройства, инфаркт на сърцето или белия дроб и използването на хепатотоксични лекарства.

Цена - 220 рубли.

Диагноза: остеопороза на тазобедрената става. Как да бъдем? Тук са описани диагнозата и лечението.

хормони

Изследването на активните вещества, включени в процесите на минерален метаболизъм, показва характерните промени, наблюдавани при остеопороза.

Паратиреоиден хормон

Образува се в паращитовидната жлеза, участва в минералния метаболизъм. Степента на съдържание - в зависимост от възрастта и пола (pg / ml):

Превишението на индекса показва хиперпаратиреоидизъм поради онкология, рахит, хипервитаминоза D, колит, тумор на панкреаса.
Ниските нива показват дефицит на магнезий или витамин D, остеолиза на костите.

Цена - 660 рубли.

естрадиол

Хормонът на яйчниците е член на много метаболитни процеси.

Нормална концентрация (pmol / l):

По време на бременността съдържанието на хормони е надвишено 2-5 пъти, което се счита за нормално.

тестостерон

Произвежда се от гениталиите и надбъбречните жлези. Регулира метаболитните процеси, включително образуването на костна тъкан. Обикновено мъжете правят тест за този маркер.

Нормална концентрация (ng / l):
При мъжете, 385-1000;
За жени - 20-80.

Ниското ниво показва увеличение на съдържанието на мазнини, загуба на тегло, наличие на сърдечно-съдови заболявания.

Цена - 890 рубли.

Какви превантивни мерки могат да предприемат жените, за да предотвратят остеопорозата или да я развият? Прочетете тук

Анализ на урина

Неорганичен фосфор

Показва съдържанието в урината, отделяно през бъбречния фосфор. Нивото варира в зависимост от диетата и времето на деня. При стандартна диета драстичните промени са показателни за наличието на определени патологии.
Нормата за възрастен е от 13 до 42 mmol / ден.
Повишените нива показват рахит, имобилизация при фрактура, предозиране на витамин D, хипофосфатемия, чувствителност към образуване на камъни в бъбреците, левкемия.
Понижаването на нивата може да се предизвика от атрофични промени, костни метастази, паратиреоидни проблеми, акромегалия и сериозни инфекциозни заболявания.

Цена - 85-310 рубли.

Деоксипиридинолин в урината (DPID)

Отразява съдържанието на колаген в костите и съединителната тъкан. Той е основният маркер за разрушаване на костите. Определя се чрез ELISA.

Съдържанието на маркера в урината (пирид. Nmol / creatine mmol):
За жени - 3-7,4;
При мъжете - 2.3-5.4.

Излишните стойности показват развитието на хипертиреоидизъм, остеопороза, остеоартрит, костни метастази, болест на Paget.
Намаляването на скоростта показва връщането на тялото в нормално състояние.
Цена - 1280 рубли.

Анализ на кости за остеопороза

При изследването на костната плътност и патологичните процеси, протичащи в нея, се използват следните методи.

дензитометрия

Най-често използваният метод за анализ на костната структура, въпреки че много малко хора знаят какво се нарича. Това е метод за изследване на минералната плътност на тъканта, за да се определи вероятността от фрактури с цел по-нататъшно разработване на препоръки за борба с болестта. За тази цел се използват няколко метода:

• Използване на ултразвуков денситометър. Методът се характеризира с висока чувствителност и точност на отчитанията.
• Рентгенова денситометрия. Методът измерва плътността на костната повърхност.
• Други методи, включително конвенционална рентгенография - използване на биохимични параметри и биопсия на костната тъкан.

Цената на това проучване варира от част от тялото, но средно ще ви струва от 1000 до 3000 рубли.

Радиоизотопно сканиране на костите

Методът за изследване на структурата на костната тъкан чрез въвеждане в кръвта на радиоактивно вещество, което прониква в костта до областите с най-голямо увреждане. Различава се с висока точност.

пункционна биопсия

Методът на изследване на костната тъкан след извличането му от костта със запазване на структурата на костния мозък, намиращ се в него и откриване на патологични промени в него. Извършва се със специална игла.

Не забравяйте да проверите нашата селекция от най-добрите упражнения за остеопороза.

Условия за подготовка за тестване

Основната цел на тези тестове е да се получи истинска картина на процеса, протичащ в човешкото тяло. За това се нуждаете от определен начин да се подготвите.

Преди да дарите кръв:

• Лабораторното вземане на кръв се извършва на празен стомах - храна не се взема 12 часа преди процедурата.
• Всички предишен ден се въздържат от мазни храни.
• Вечерята е разрешена, но лека и ранна.
• Не се допуска гладуване за 2 дни преди процедурата.

Преди изследване на урината:

• Не използвайте повече или по-малко нормална течност.
• Забранено е да се вземат антимикробни средства от всеки начин на действие.
• Необходимо е да се въздържате от сексуален контакт поне 12 часа.
• Не може да премине урината по време на менструация.

Остеопорозата може да причини проблеми с гърба под формата на лоша поза и остеохондроза.

Започването на остеопороза в ранните стадии няма ясни признаци. На възраст над 30 години, представителите на двата пола трябва да бъдат подлагани на периодични диагнози. За жени след 40 години и за мъже след 50 години, тази процедура е задължителна на всеки 1-2 години. Също така причината за тестване са индиректни признаци на остеопороза. Ранното откриване на деминерализацията на костната тъкан ще позволи навременни мерки за лечение и осигуряване на пълно възстановяване.

LiveInternetLiveInternet

-Категории

• Аудиокниги (1) t
• Научете чужди езици (1)
• Изкуство - 1 (50)
• Изкуство - 2 (50)
• Изкуство - 4 (17)
• Чл. 3 (50)
• КОМПЮТЪР. (42)
• МЕДИЦИНСКИ ХРАНИ - 1 (50)
• МЕДИЦИНСКИ ХРАНИ - 5 (1)
• МЕДИЦИНСКИ ХРАНИ -3 (48)
• Медицинско хранене -4 (50) t
• МЕДИЦИНСКИ ХРАНИ - 2 (50)
• Хора и съдби - 2 (37)
• Хора и съдби -1 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 1 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 13 (50)
• Медицина за теб - 16 (49)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 17 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 19 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 2 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 20 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 22 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 23 (48)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 4 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 5 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 6 (50)
• Медицина за теб - 7 (49)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС - 9 (49)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -10 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -11 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -12 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -14 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -15 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -18 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -3 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС -8 (50)
• МЕДИЦИНА ЗА ВАС _21 (50)
• МУЗИКА - 2 (50)
• МУЗИКА -1 (50)
• МУЗИКА -3 (12)
• НАРОДНА МЕДИЦИНА - 1 (50)
• НАРОДНА МЕДИЦИНА - 2 (0)
• Научна медицина (22) t
• Есета за Венеция. (2)
• Есета за Париж. (29)
• ИГРАЧИ (2)
• Поздравления (19)
• Полезно за дневника (15)
• Психология (51)
• ПСИХОЛОГИЯ - 2 (17)
• Истории. (25)
• РЕЛАКСАЦИЯ (2)
• Сатира и хумор (2)
• ПОЛ И ЗДРАВЕ - 2 (50)
• ПОЛ И ЗДРАВЕ - 3 (50)
• ПОЛ И ЗДРАВЕ - 4 (6)
• ПОЛ И ЗДРАВЕ -1 (50)
• СЪВРЕМЕННИ ХУДОЖНИЦИ. (8)
• Страни и континенти. (27)
• ФИЛМИ (11)
• Снимки (31)
• Енциклопедия и речници (1)

-приложения

• Пощенски картиРегенериран каталог на пощенски картички за всички поводи
• Онлайн игра "Империя" Превърнете вашия малък замък в мощна крепост и станете владетел на най-великото царство в играта Goodgame Empire. Изградете своя собствена империя, разширете я и я защитете от другите играчи. B
• Онлайн игра "Голямата ферма" Чичо Джордж ти е оставил фермата си, но за съжаление не е в много добро състояние. Но благодарение на вашата бизнес проницателност и помощта на съседи, приятели и роднини можете да се трансформирате
• Винаги няма наличен диалог ^ _ ^ Позволява ви да вмъкнете панел с произволен Html-код във вашия профил. Можете да поставите там банери, броячи и др.
• Телевизионна програма Удобна телевизионна програма за седмицата, предоставена от TV Guide на Akado.

-музика

-Винаги под ръка

-Търсене по дневник

-Абонирайте се по електронната поща

-статистика

Костната денситометрия е метод за оценка на състоянието на костната сила.

Денситометрия, най-точен метод за определяне на здравината на костите, преминаване към индийско лято без фрактури.

ИЗПИТВАНЕ ЗА СИЛА.

Остеопорозата често възприемаме като свързано с възрастта заболяване, много от възрастните хора. Тази заблуда е релаксираща. Но след 30-годишна възраст калциевите запаси в костите започват да намаляват, а на 50-годишна възраст могат да достигнат критичен минимум, а ако не предприемат действия във времето, ще бъде твърде късно.

Остеопорозата е лечима, но само в ранните си стадии. Рентгеновата денситометрия помага за откриването му.

МОЛЯ ЗА ТАБЛИЦАТА.

Този метод ви позволява бързо да определите костната минерална плътност бързо, безопасно и с висока точност: колкото е по-висока, костът е по-устойчив на фрактури. Не е нужно да се страхувате от думата „рентгенови лъчи“ - интензивността на облъчването е 400 пъти по-малка, отколкото при конвенционалните рентгенови лъчи. Операторът на денситометъра дори не използва никаква специална защита.

Без да се събличаш, лежиш на дълга широка маса, над вас „плува“ специален екран, който „сканира“ целия скелет в две или повече проекции, ако се извърши двуфотонна денситометрия. И само костите на ръката, предмишницата и долната част на крака, ако денситометрията е едно-фотонна. Първият е за предпочитане, като най-голям интерес представляват данните за минералната плътност на шийните прешлени и проксималната бедрена кост - плътността на костите в тези области е първоначално по-ниска.

Процедурата е безболезнена, не изисква предварителна подготовка. Операторът на денситометъра записва резултата и издава заключения и снимки в ръцете си. Друг специалист интерпретира резултатите и прави диагноза, обикновено ревматолог или ортопед.

НЕ СЛУЧАЙТЕ НИ!

Денситометрията е необходима веднъж на всеки 2 години, за да преминат всички жени след 45 години. Но тези норми са само за тези, чиито майки не страдат от остеопороза, които нямат нередности в менструалния цикъл (включително ранната менопауза) и които не страдат от явен дефицит на телесното тегло. Ако тези рискови фактори присъстват в живота ви, имате две или повече деца, или обратното, не сте родили дори веднъж и ако сте имали фрактури, преминете изпита по-рано от 40 години.

Ако се появят фрактури в живота ви често, бързайте с денситометрия, независимо от възрастта. Лекарите съветват да се направи същото и тези, които са принудени да приемат глюкокортикостероиди за дълго време (за бронхиална астма, ревматоиден артрит), антикоагуланти (хепарин), диуретици (хипотиазид, фуросемид) и антиконвулсанти (фенобарбитал). Мъжете също така се съветват да проверяват силата на костите, но по-късно, след 50 години.

Денситометрията е в състояние да фиксира дори минимална 2-5% костна загуба. А това означава, че е възможно да се открие остеопороза в самото начало, все още на етапа на остеопения, когато ситуацията все още може да бъде коригирана.

Резултатите, получени на различни устройства в различни клиники, могат да варират, но само леко. Ако обаче се лекувате за остеопороза, препоръчително е да следите промените в костната плътност на същото оборудване, за да предотвратите неверни резултати. Това трябва да се прави на всеки 2 години.

Пациентите често имат въпроси. Ето отговорите на тях.

Възможно ли е да се управлява с ултразвукова денситометрия и да не се излагате на радиация изобщо?

Използвайки ултразвук, измерете плътността на костите на пръстите и петите - пациентът поставя пръста си (или поставя петата) в специална ниша на апарата. Но това е по-малко информативно изследване. Въз основа на това е възможно да се направи само предварително заключение и, ако е необходимо, да се насочи към пълна рентгенова денситометрия на гръбначния стълб, бедрото или цялото тяло, след което ще бъде направена точна диагноза.

Някои предпочитат да се подложат на пълно рентгенологично изследване, по-надеждно ли е?

Редовната рентгенова снимка "вижда" само този етап от заболяването, при който вече се губи 30% от костната плътност. Предлага се само за диагностициране на възможни усложнения. В този случай извършете рентгенова снимка на гръдния и гръбначния стълб в страничната проекция. Той не е в състояние да разкрие ранни признаци на остеопороза.

Възможно ли е да се определи липсата на калций, а оттам и риска от остеопороза, чрез кръвни тестове?

Остеопорозата е свързана с дефицит на женски естрогенни хормони. Но дори ако анализът покаже намаляване на тяхното ниво, това не е основа за поставяне на диагноза, а само като причина за по-нататъшно изследване. Кръвен тест за калций обикновено не е свързан с остеопороза. При това заболяване нивото на калций в кръвта е нормално. Просто поради факта, че е измит от костите. Така че няма лабораторни тестове, въз основа на които може да се направи точна диагноза на остеопорозата.

Кой оценява резултатите от денситометрията?

Радиологът ще анализира изображенията и ще състави описание на резултатите. Оценка на резултатите от изследването може да се направи ревматолог или ортопед.

Като правило резултатите от изследването включват два показателя: T-score и Z-score. T-резултатът показва плътността на костите в сравнение с бенчмаркната костна плътност при младите хора.

Нормално Т (-1). Намаляването на Т до (-2,5) показва намаляване на костната плътност - остеопения, а по-нататъшното намаляване показва остеопороза.

T-score също се използва за оценка на риска от фрактура. Z-резултатът отразява костната плътност на пациента в сравнение със средната за съответната възрастова група. Ако този индикатор е твърде висок или нисък, това показва необходимостта от допълнителни медицински прегледи.

Ако резултатите от денситометрията са нормални, тогава профилактичният прием на калций не е необходим?

Достатъчно е да се гарантира, че организмът получава дневна доза калций (1200 mg) от продукти, предимно от млечни продукти. Ако по някаква причина не го получите, можете да вземете и калций.

Диагностика на остеопорозата: списък на тестовете, цена

Остеопорозата е заболяване с прогресивна системна природа и е съпроводено с намаляване на плътността на структурата на костната тъкан и по-нататъшната му промяна.

Въпросът за диагностицирането на това заболяване вече е проучен напълно, така че неговото определение обикновено не е трудно.

Обикновено диагнозата е сложна и се основава на оплакванията на пациента, изследването, резултатите от инструментални и лабораторни изследвания.

Колкото по-скоро се установи диагнозата, толкова по-голяма е вероятността успешно да се справят с неприятните симптоми.

Ето защо е важно да не се пренебрегват първите прояви на болестта.

Какво е остеопороза?

При това състояние, като остеопороза, нивото на плътност на костната тъкан намалява, неговата крехкост се увеличава и става склонна към патологични фрактури. С прости думи, това може да се обясни с увеличената „порьозност” на скелета.

С остеопорозата костната структура става порьозна.

Причините за остеопорозата са много разнообразни. Основното е преобладаването на костния катаболизъм (разпад) над анаболизма в костната тъкан (растежът и усвояването на хранителните компоненти се повишават под него).

Остеопорозата е най-често резултат от тези състояния:

• Климаксът при жените. Причината е липсата на естроген, поради което рискът от остеопороза при жените е три пъти по-висок, отколкото при мъжете на същата възраст.
• Възраст. В напреднала възраст костите стават по-слаби, което може да предизвика заболяване.
• Дългосрочна употреба на хормонални лекарства.
• Алиментарната остеопороза се проявява поради липса на калций и витамин D в диетата.
• Наследствен фактор.
• Неактивен начин на живот, който провокира влошаването на кръвоснабдяването.
• Лоши навици.
• Хронични заболявания на храносмилателната система.
• При жените причината може да бъде заболяване на яйчниците, което е съпроводено с ендокринни нарушения.

Признаци на остеопороза

Има много клинични симптоми на остеопороза и не всички от тях се отнасят пряко до скелета.

Има общи признаци на остеопороза, които включват следното:

• Патологична умора, причинена от системния дефицит на калций.
• Повишена конвулсивна готовност, особено при телета.
• При остеопороза на гръбначния стълб често се проявява болка в гърба, както в покой, така и в движение.
• Нестабилност и честа застояване на ноктите.
• Дифузна миалгия или мускулна болка.
• Честа тахикардия.
• Протрузии и хернии в различни части на гръбначния стълб.
• Сколиотична деформация на гръбначния стълб, намален растеж.

При пациенти с остеопороза, пациентът може да получи фрактура дори и при много слабо усилие. Ето защо навременната диагноза играе важна роля.

Показания за преминаване на диагностика за остеопороза

Показания за диагноза са всички симптоми, характерни за заболяването.

На етапа на клиничния преглед специалистът може да идентифицира група, която има повишен риск от остеопороза. Симптомите могат да включват кифотична деформация в гръдния кош, ясно понижаване на височината на пациента в сравнение с предишното посещение. Също така, индикацията за диагноза е редовна болка в гърба.

Обърнете внимание на това кой трябва да бъде тестван за остеопороза.

• Жени с преждевременна менопауза.
• Хората генетично склонни към остеопороза.
• Чести фрактури при хора под 45-годишна възраст.
• Тези, които имат болести провокатори на вторична остеопороза.
• Тези, които употребяват определени наркотици.
• Прекомерна изтъняване - изтощение, анорексия, вродена тънкост.

Ако има два или повече рискови фактора, вероятността от остеопороза се увеличава с една трета, независимо от възрастта.

Кой лекар да се свърже?

За отстраняване на проблема е необходим интегриран подход към избора на терапия. Диагностика и предписване на лечение се извършва от травматолог, ревматолог, ортопед, ендокринолог.

Основната цел при лечението на остеопороза е да се премахне дискомфорта, който засяга качеството на живот на пациента. За да определите успеха на лечението, трябва периодично да бъдете преглеждани от радиолог.

При по-възрастните хора неуспехите в възстановяването на костната тъкан често могат да бъдат свързани с нарушена активност на панкреаса, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Затова е наложително да се подложи на преглед на ендокринолога.

За чести фрактури се отнасят за травматолози и ревматолози, специализирани в определянето на нарушения на костната и съединителната тъкан.

Видео: "Как се диагностицира остеопорозата?"

Какви тестове са необходими?

Точната диагноза на остеопорозата може да изисква голям брой тестове. Разгледайте ги по-подробно.

Кръвен тест

Позволява да се оцени качеството на калциево-фосфорния метаболизъм в организма, което говори за процесите на минерализация в костната тъкан. Това ви позволява да определите косвено отсъствието или наличието на остеопороза.

Биохимични кръвни тестове

Тя ви позволява точно да прецените състоянието на определени части от тялото.

Остеокалцинът. Основният не-колагенен протеин на костите, произвеждан от остеобластите, е маркер за растежа на костната тъкан. Тя се извършва съгласно методите на АРВ и ЕЗПО. Превишенията показват постменопаузална остеопороза, начален стадий на хипертиреоидизъм, бъбречна остеодистрофия, хиперпаратиреоидизъм.

Стандартите на EHLA (ng / ml) са както следва:

Проверете плътността на костите

Диагностика на остеопорозата: как се развива?

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Остеопорозата е костно заболяване, характеризиращо се с намаляване на тяхната плътност. За да се идентифицира патологията на пациента, е необходимо да се извършат серия от диагностични изследвания, които са предписани от ортопедичен травматолог. Помислете как диагнозата остеопороза.

Диагностика на остеопороза

За идентифициране на такова скрито заболяване се използват следните диагностични техники:

• Провежда се клиничен преглед;
• Назначен от хардуерна диагностика;
• Извършват се лабораторни изследвания;
• Предположението на човек за заболяването се изследва чрез методи за генетично изследване.

Всички горепосочени видове изследвания и диагностика на остеопорозата са насочени предимно към идентифициране на процесите, които причиняват намаляване на минералната плътност на костната тъкан.

Как се извършва клиничният преглед

При първоначалния преглед лекарят може да открие признаци на остеопороза. Наличието на болестта по време на диагнозата ще бъде посочено чрез намаляване на височината на лицето, кифотични промени в гърдите, както и оплаквания на болни в гърба.

Кой е изложен на риск?

• Жени с преждевременна менопауза;
• Хора, които имат генетична предразположеност, която се наследява;
• Пациенти с твърде чести фрактури на крайниците;
• Хора с дефицит на телесна маса над 20 кг.

Пациентите, при които терапевтът е идентифицирал поне един от признаците по време на диагнозата, получават допълнителни проучвания. Често късният стадий на заболяването може да се осъществи само с участието на травматолог.

Методи за диагностични изследвания

Изключително важно е да се идентифицират дефекти в най-ранните стадии на заболяването. За тази цел се използват различни методи за диагностициране на остеопороза.

Специалистът може да се позове на следните проучвания:

• Ултразвуково изследване;
• Моно и бифотонна абсорбциометрия;
• Процедури за количествена компютърна томография;
• Лабораторни кръвни тестове за биохимия;
• Генетично вземане на проби от костен материал за диагностика.

Ултразвуково изследване

Изследването на минералния компонент на костите с използването на ултразвукови вълни по време на диагностиката помага да се определи кои области имат намалена плътност на тъканите. Такова проучване за откриване на остеопороза се основава на отражението на ултразвуковите потоци от най-плътните органи.

Използването на апарат с ултразвук в клиничната диагноза дава възможност за правилна оценка на всички механични свойства на човешката костна тъкан. Силата и еластичността се показват в хиперехогенна структура по време на визуализация.

Тази препоръка се дава главно на хора, които са на 40 или повече години. На практика жените са по-склонни да страдат от това заболяване и поради тази причина трябва да посещават хирург-ортопед поне веднъж на всеки пет години.

Radiodensitometriya

По-точна диагноза на остеопорозата може да се направи на пациента по време на изследването на определени части от скелета, използвайки биенергична абсорбциометрия. Този тип диагноза е най-добрият. Две енергийни рентгенови абсорбциометрии са насочени към определяне на BMD. Извършват се диагностични мерки за целия скелет, както и за отделни прешлени, места с двойки или някакъв вид единична кост. Специално устройство сравнява полученото изображение с показателите и дава стойностите на T и Z.

В случай, че пациент с анамнеза за пациент има фрактура с Т по-малко от -2.5, степента на остеопороза се нарича тежка. Намаляването на индекса на BMD с най-малко една единица многократно увеличава риска от вероятност за повторна фрактура. Стандартът за Z е един.

Допълнителна диагностика може да бъде назначена в случай на откриване на значителни отклонения на индекса Z, нагоре или надолу. Ако измерванията се извършват на няколко места едновременно, тогава е необходимо да се обърне внимание на най-лошите показатели.

Когато костната загуба е засегната, почти целият скелет е засегнат, въпреки че това се случва неравномерно. Индикаторът на КМП се открива на места, които са най-податливи на фрактури, а именно:

• В прешлените на лумбалните и тазовите;
• В шията на бедрото;
• В дисталната област на предмишницата.

В същото време, жените, които са в състояние на постменопауза, ще бъдат оценявани в процеса на диагностициране чрез състоянието на прешлените, а пациентите по-възрастни от мъжете на възраст 55 години и по-възрастни ще бъдат измервани с BMD в проксималната бедрена кост.

DXA метод

Това изследване е предписано с цел първична диагностика и оценка на ефективността на терапевтичните интервенции. Повторна диагностика на остеопороза ще трябва да мине не по-рано от една година. Моите пациенти използват доказан инструмент, чрез който можете да се отървете от болката за 2 седмици без много усилия.

Изследването е абсолютно безопасно за човешкото здраве, тъй като интензивността на излагане на радиовълни е много по-ниска, отколкото при обикновена рентгенова снимка почти 500 пъти. Но има и противопоказания за тази процедура. Прегледът е строго забранен за бременни и кърмещи жени.

За преминаване на DXA диагностиката не се изисква специално обучение. За по-достоверни резултати не се препоръчва приемането на съдържащи калций препарати в навечерието на изследването.

Специалистът, провеждащ изследването, също трябва да докладва за предишни изследвания, като използва барий. След сканиране на необходимата част от скелета, пациентът ще получи направените снимки и заключението на лекаря. Това диагностично проучване DXA не всички. Определена група хора е обект на редица ограничения, които могат да бъдат компенсирани чрез по-дълбоки лабораторни изследвания.

Метод на КТ денситометрия

С помощта на компютъризирано томографско изследване на скелета е възможно да се идентифицират и идентифицират области с намалена ехогенност на тъканта, както и да се получи изображение на анатомичния компонент на една или друга област на човешкия скелет в триизмерна проекция. Благодарение на този метод за диагностициране на остеопорозата е възможно да се изследват по-подробно трабекуларната структура на човешката кост.

За да се извърши изследването на пациента чрез компютърна томография, се използва периферен скенер с тънък лъч. Именно този диагностичен инструмент ви позволява да определите какъв е минералният състав на костната тъкан. Анализът от този тип се нарича КТ денситометрия и спомага за определяне на мястото на поява на патологията в състава на минералните костни субстанции.

Лабораторна диагностика на остеопороза

Не винаги е възможно да се определи визуално по какви причини пациентът губи костна маса и растежът му се забавя значително. За да се диагностицира точно остеопорозата и да се предпише адекватно лечение, може да се наложи провеждане на серия от лабораторни тестове. Най-важното от тях е биохимичният кръвен тест.

Какво може да даде:

• Тя ще ви помогне да разберете какви превантивни мерки трябва да бъдат възложени на пациента при идентифициране на метаболитни нарушения и резорбция на тъканите;
• С него ще бъде възможно да се предскаже с каква скорост пациентът ще загуби костна маса;
• Тя ще помогне да се оцени ефективността на терапевтичните интервенции.

Именно в този изследователски етап на диагностиката терапевтът трябва да изключи наличието на остеомалация, костни метастази и да установи специфичните метаболитни характеристики на пациента.

Генетично изследване за остеопороза

Идентифицирането на причините за остеопорозата на молекулярно генетично ниво е много скъп и труден начин за изследване. Диагностиката се извършва само в медицински лаборатории, оборудвани със специално високотехнологично оборудване. В хода на изследването те разкриват кои гени са податливи на мутации и причиняват намаляване на плътността на тъканите. Често, не само мутации причиняват заболяване. Тяхното присъствие е само маркер за остеопороза и проблемът е скрит в нещо друго.

При най-малкия признак на появата на остеопороза не бива да се колебаете да посетите медицинска институция и да потърсите диагноза. Бъдете здрави.

Всички дегенеративни заболявания на скелета се различават в основната характеристика - след като възникнат, те ще напредват само с течение на времето. Тази разпоредба се прилага за една от най-честите заболявания - надлъжна плоска стъпка. Корените на това заболяване обикновено лежат в детството, но в пълна сила се проявява само след десет или повече години.

В този период от време патологията протича доста скрита и често остава незабелязана от самите пациенти. Лекарите с плоска стъпалост се лекуват в късните стадии на заболяването, когато се развият необратими промени в костите и меките тъкани на форека. Ето защо, един от елементите на профилактиката на заболяванията е диагностицирането на плоски стъпки на ранен етап на развитие. В този период заболяването лесно се поддава на корекция, което предотвратява образуването на персистиращи усложнения.

Но как да се определи плосък дом? В медицинската практика отдавна има методи за бърза проверка на състоянието на арката на крака. Те могат лесно да бъдат възпроизведени в дома с помощта на прости инструменти. Ако с помощта на тях е възможно да се идентифицират признаците на патология, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар за допълнително изследване.

У дома

В допълнение към целенасоченото провеждане на специални тестове, има няколко ситуации, в които тяхното поведение е оправдано. Разбира се, профилактичното вземане на проби е добре дошло, за да се диагностицира болестта възможно най-рано. Но развитието на следните признаци трябва да предупреждава лицето, което ги подтиква към самопроучване:

• Рязко или постепенно намаляване на резистентността към продължително ходене - след цял ден „на краката” в областта на краката и ходилата, се появяват силни болки в болките или кървенето. Почистването на почивка и водата в същото време дават облекчение чрез премахване на дискомфорта.
• Невъзможност да се задържа дълго - след известно време се появява чувство на дискомфорт в долните крайници. Това води до редовно преминаване на човек, за да намали дискомфорта.
• Силно удължаване на пръстите или повишаване на крака нагоре става ограничено, както и умерено болезнено. В същото време, в областта на най-голямото ограничение, често има гъста корда, определена от палпацията.
• И накрая, човек може обективно да забележи промяна във формата на отпечатък от крак. Тази ситуация обикновено се наблюдава след водни процедури - влажен отпечатък от крака остава на земята или гладък под. Обикновено тя има значителен разрез по вътрешния ръб, който намалява с плоски крака.

При най-малкото подозрение за заболяването човек трябва да извърши независим цялостен преглед, състоящ се от оценка на външните прояви и резултатите от специални тестове.

По симптоми

Диагностицирането на плоски стъпки започва с определянето на признаците, характерни за това заболяване. Според техните характерни особености те са разделени на 4 степени, което приблизително съответства на тежестта на патологията. Ето защо е необходимо да извърши компетентна оценка на вашите собствени жалби:

• Първият етап се счита за скрит - неговите прояви на практика не се различават от симптомите на обичайната умора. Периодично, след дълга разходка (вечер), в зоната на подметката се появява чувство на тежест или дискомфорт. Ако усетите мускулите на долната част на крака, можете да откриете тяхното напрежение.
• Вторият етап на заболяването се нарича интермитент - промените в свода на стъпалото са временни по време на деня. През втората половина на деня се появява и усещането за умора в краката започва да расте. До вечер тя придобива характера на болка в болката, когато се гледа - вътрешният ръб на подметката става едематозен. До сутринта тези промени напълно изчезват.
• Третата степен означава образуването на резистентни плоски стъпки - механизмите на компенсация на сухожилията и мускулите на този етап вече са изчерпани. Симптомите - подуване и възпаление на краката и ходилата, намаляване на вътрешния ръб на стъпалото - стават положителни. Намалена човешка устойчивост на стрес, което се отразява на нейното представяне.
• В заключителния етап се развива плосък крак - поради деформация на лигаментите, той постепенно се отклонява навън. Има постоянни болки в краката при ходене в областта на вътрешния глезен, куцота, деформация на глезените и ахилесовите сухожилия.

Често, междинните стадии на плоския крак продължават незабелязано от пациентите, затова, дори и при липса на оплаквания, се препоръчва провеждането на превантивните тестове, изброени по-долу.

plantography

Този метод е най-прост и разбираем, тъй като включва творчески компонент. Нейната същност е в оценката на отпечатъци от стъпала, направени на лист хартия. Това изисква следните стъпки:

• За да започнете теста, трябва да вземете два празни листа хартия А4, както и водоразтворима боя (гваш, акварел).
• Използвайки мек тампон, оцветяващият разтвор се прилага равномерно върху повърхността на стъпалото на стъпалото.
• След това трябва да изчакате няколко секунди, след това здраво прикрепете крака си към лист хартия - по-добре е да го направите в изправено положение.

Когато получите плосък печат, можете да започнете да го оценявате. За да направите това, върху лист хартия от средата на задния край на петата до външния ръб на третия пръст, правите права линия с права линия. Тя ви позволява да разделите подметката на две части - зареждаема и свободна. Промяната в съотношението им е знак за плоска стъпка:

• Обикновено натоварваната част е много по-малка от свободната част (съотношение около 1: 2) - нейният вътрешен ръб е съвсем леко или никакво извън границите на изтеглената линия.
• Първата степен се характеризира с увеличаване на арката на стъпалото в средната част - платография показва разширението й отвъд разделителната линия. Съотношението между елементите се променя и е приблизително 2: 3, дължащо се на изравняването на арката.
• Във втория етап натоварваната част се простира далеч отвъд границите на изтеглената линия, като се разделя със свободния ръб по протежение на централната ос на крака. На този етап, човекът вече задължително има доста забележими симптоми.
• Плоско стъпало на трета степен е трудно да не се забележи - отпечатъкът на подметката придобива напълно симетрични очертания. Вдлъбнатата линия на вътрешния ръб на арката напълно отсъства.

Ако няма боя или хартия у дома, тогава други методи, базирани на измерване на разстоянието между отделните елементи на стъпалото, ще помогнат при диагностицирането на плоски стъпки.

podography

Тази техника предполага оценка на два основни показателя: височината на трезора и неговата дължина - те образуват индекс след измерването. Изчисляването му се извършва, както следва:

• Първо трябва да знаете дължината на стъпалото в милиметри - определя се с помощта на линийка или мека лента за измерване. За това разстояние се прави права линия от върха на палеца до средата на задния край на петата.
• Тогава се определя височината на арката - за това, владетелят се поставя близо до вътрешната повърхност на крака. Стойността се взема и в милиметри от пода до най-високата точка.

След получаване на данните изчисленията се извършват по следната формула - височината на арката се умножава по 100 и се разделя на дължината на стъпалото. Резултатът от измерванията са две опции:

• Ако цифрата се оказа в диапазона от 29 до 31 (или повече), тогава човек няма плоски крака.
• Когато стойността излезе по-малко от 29, тогава можем да говорим за умерено намаляване на арката.
• Ако резултатът се оказа по-малък от 27, това е надежден знак за развитието на плоски стъпки.

Този метод не позволява надеждно да се определи степента на заболяването, поради което се използва само в комбинация с други диагностични възможности.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Клиничен метод

Как да определим плоските стъпала, ако няма боя или измервателна лента у дома? В този случай първоначалните диагностични методи, базирани на оценката на физиологичните линии, ще дойдат на помощ на човек. Те също така няма да позволят точно да се определи степента на заболяването, но ще даде възможност поне да се подозира:

• Линията на Вярата се изтегля от върха на вътрешния глезен до главата на първата метатарзална кост - изпъкнала кост от страната на големия пръст. Обикновено тя минава приблизително през средата на арката на крака. При умерена или изразена плоска стъпка се наблюдава изместване нагоре (към задната повърхност), което се свързва с спускането на повечето кости, образуващи вътрешния ръб.
• Друг вариант включва изграждането на триъгълник - вътрешният глезен, главата на първата плюсна кост и външният ръб на петата се превръщат в точки в нея. В същото време се оценяват два ъгъла - при петата кост и глезена - за плоски стъпала, те са по-малко от 60 и повече от 95 градуса, съответно.

Тези методи в дома са рядко информативни, което е свързано с грешки в тяхното независимо изпълнение.

Медицинска диагностика

Идентифицирането на плоски стъпки от лекаря обикновено се извършва, като се вземат предвид горните методи. Но лекарят познава техния метод много по-добре и сравнява обективните данни с описанието на проявите, получени след интервюто. Често заболяването се открива напълно случайно - по време на превантивни медицински прегледи.

Тъй като най-често патологията се развива по време на юношеството, усилията на лекарите са насочени към нейното своевременно откриване и лечение на плоски стъпки. Опитният лекар просто преглежда краката в различно положение, за да подозира, че те са изправени. Затова той вече не се нуждае от провеждане на специални тестове, а пациентът веднага отива на снимката.

Рентгенов метод

Грешки при външно изследване обикновено се дължат на различната дебелина на меките тъкани при всеки пациент. Това затруднява използването на стандартни стойности, които осигуряват точно определяне на тежестта на плоските стъпала. И на рентгеновата снимка всички анатомични образувания са видими веднага, които служат като референтни точки при оценяване на ъгли:

• Като начало отново се изгражда триъгълник, в който има стандартни точки - горната част на калникалния хълм, главата на първата метатарзална кост и долният край на корена.
• Оценява се само един ъгъл, разположен в горната част на фигурата. Обикновено тя варира от 120 до 130 градуса.
• При първа степен на плоска стъпка тази стойност се намалява до 140.
• Вторият етап на заболяването води до по-нататъшно намаляване на височината на свода на стъпалото - в този случай горният ъгъл е в диапазона от 140 до 155.
• Тежката плоска стъпка е придружена от значително изравняване на триъгълника - необходимата цифра става повече от 155 градуса.

Спомагателната стойност в проучването има определение на височината на арката на стъпалото, която също се оценява на рентгеновия лъч. Обикновено линията, очертана между най-отдалечените точки, е повече от 35 милиметра. С развитието на патологията се наблюдава неговото прогресивно намаляване.

Какво е остеопороза: причини, симптоми (симптоми) и лечение на костно заболяване

• Облекчава болката и подуването на ставите при артрит и артроза
• Възстановява ставите и тъканите, ефективни при остеохондроза

Остеопорозата (костна дегенерация) е прогресиращо заболяване, при което настъпва разрушаване на костната структура, намалява нейната плътност и се засяга човешкият скелет.

Остеопорозата на ръцете, краката и другите кости нарушава сложната архитектура на костната тъкан, става пореста и податлива на фрактури дори при минимален стрес (виж снимката).

Видове остеопороза

Видове остеопороза са:

1. Постменопаузалната остеопороза на краката се развива поради липсата на производство на женски полови хормони по време на менопаузата.
2. Сенилната остеопороза е свързана с влошаване и остаряване на тялото като цяло. Намаляването на силата на скелета и неговата маса настъпва след 65 години.
3. Кортикостероидната костна дегенерация е резултат от продължителна употреба на хормони (глюкокортикоиди).
4. Местна остеопороза - се характеризира с наличието на болестта само в определена област.
5. Вторичната остеопороза се развива като усложнение на диабета, с ракови заболявания, хронични бъбречни заболявания, белодробни заболявания, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, хиперпаратироидизъм, болест на Бехтерев, с липса на калций, болест на Крон, хроничен хепатит, ревматоиден артрит, продължителна употреба на алуминиеви препарати.

Остеопорозата може да бъде 1, 2, 3 и 4 градуса. Първите две степени се считат за по-леки и често остават незабелязани. Симптомите на остеопороза в тези случаи са трудни дори с рентгенови лъчи. Следните две степени се считат за тежки. Ако има степен, инвалидността се предписва на четвъртия пациент.

Причини за костна дегенерация на краката

Причините за заболяването са поставени в дисбаланса в реконструкцията на костната тъкан, която постоянно се обновява. Клетки от остеобласти и остеокласти участват в този процес.

Един такъв остеокласт може да унищожи същото количество костна маса, тъй като ще се образуват 100 остеобласти. Костните лакуни, причинени от остеокластната активност за 10 дни, остеобластите ще бъдат напълнени в рамките на 80 дни.

По различни причини, с увеличаване на активността на остеокластите, разрушаването на костната тъкан става много по-бързо от неговото образуване. Перфорирани, изтънени и трабекуларни плочи, увеличаващи крехкостта и чупливостта на костта, е унищожаването на хоризонталните връзки. Това е изпълнено с чести фрактури.

Обърнете внимание! Пикът в костната маса обикновено се отчита за 16 години, костното строителство преобладава над резорбцията. На възраст от 30 до 50 години и двата процеса продължават да са еднакви. Колкото по-възрастен става човек, толкова по-бързи са процесите на костна резорбция.

За всеки човек годишната загуба на костна тъкан на възраст под 50 години е 0,5–1%, а при жена през първата година от менопаузата тази цифра е 10%, след това 2–5%.

Причини за остеопороза на костите:

• ниско тегло;
• тънки кости;
• нисък ръст;
• липсата на движение;
• женски пол;
• нарушение на менструалния цикъл;
• напреднала възраст;
• семейни случаи на остеопороза;
• използването на стероидни лекарства, антиациди, съдържащи алуминий, тироксин, хепарин, антиконвулсанти.

Причините за остеопороза на костите, които могат да бъдат засегнати:

1. злоупотреба с кофеин, алкохол;
2. пушене (необходимо е да се отървете от този лош навик колкото е възможно по-скоро);
3. недостатъчен прием на витамин D;
4. хиподинамия - заседнал начин на живот;
5. недостиг на калций в организма;
6. липса на млечни продукти в диетата;
7. излишната консумация на месо.

Симптоми на остеопороза на костите

Опасността от клиничната картина се дължи на олигосимптоматична или асимптоматична остеопороза. Заболяването може да бъде маскирано като артроза на ставите или гръбначна остеохондроза.

Често болестта се диагностицира в момента, в който се появят първите фрактури.

Освен това, тези фрактури се появяват с леки наранявания или просто повдигане на тежести.

Трудно е да се разпознае заболяването на ранен етап, въпреки че основните признаци на остеопороза на краката и ръцете съществуват. Те включват:

• болка в костите по време на климатични промени;
• крехка коса и нокти;
• промени в позата на пациента;
• разрушаването на зъбния емайл.

Вратът на бедрото, костите на ръцете и краката, китката и гръбнака страдат най-много от остеопорозата. Как се проявява остеопорозата на началния етап? И това се случва приблизително както следва: в лумбалната и гръбначния стълб с продължително усилие се появява болка, нощни спазми в краката, сенилна хлътка (виж снимката), крехкост на ноктите, намаляване на растежа на пародонталното заболяване.

Симптомите на остеопороза могат да бъдат редовни болки в гърба, межстолистна област, долната част на гърба.

Когато промените стойката си, наличието на болка, намалете растежа трябва да се консултирате с Вашия лекар за наличието на остеопороза.

Диагностика на костна остеопороза

Рентгенографията на гръбначния стълб за точна диагноза не е подходяща. Картината няма да може да открие първоначалните форми и остеопения. Не се вижда на рентгенография и лека загуба на костна маса.

DEXA - двойна енергийна рентгенова денситометрия - остеоденситометрия, ултразвукова денситометрия, количествена компютърна томография.

DEXA - стандартна диагностика. Количествена оценка на костната маса - костна денситометрия. Измерват се костната минерална плътност и костната маса. Разликата в теоретичната плътност на костната маса на абсолютно здравия човек и костната плътност при пациент на същата възраст е показател за Z.

Разликата между средната стойност при здрави хора на възраст 40 години и костната плътност на пациента е показател Т. Диагнозата според препоръките на СЗО се извършва въз основа на индикатора Т.

Причини за провеждане на денситометрия: t

• анорексия, хипотрофия;
• наследствена история;
• недостатъчен индекс на телесна маса;
• продължителна многократна аменорея;
• ранна менопауза;
• дефицит на естроген;
• първичен хипогонадизъм;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• трансплантация на органи;
• хиперпаратиреоидизъм;
• хипертиреоидизъм;
• Синдром на Иценко-Кушинг (снимка);
• продължително обездвижване;
• намалени нива на тестостерон при мъжете;
• кортикостероидна терапия;
• спондилоартрит, ревматоиден артрит на ръцете и краката.

За да се диагностицира остеопорозата, лекарите използват биохимични маркери: витамин D, калций, магнезий, фосфор, различни хормони (паратиреоидни хормони, щитовидна жлеза, естрогени), маркери за образование (остеокалцин, проколаген C-пептид и N-пептид, специфична костно-алкална фосфатаза ), маркери на резорбция (дезоксипиридинолин, гликозиди хидроксилин, пиридинолин, тартарат-устойчива кисела фосфатаза, калций).

Лечение на костна дегенерация

Лечението на остеопорозата е доста сложен проблем. Занимава се с ревматолози, имунолози, невролози, ендокринолози. Необходимо е да се постигне нормализиране на костния метаболизъм, да се предотврати появата на фрактури, да се забави загубата на костна маса, да се увеличи двигателната активност, да се намали болката.

Етиологично лечение - необходимо е да се лекува основното заболяване, водещо до остеопороза,

Симптоматично лечение - облекчаване на болката.

Патогенетично лечение - фармакотерапия на остеопороза.

Медикаментозно лечение

Естествените естрогени са лекарства за потискане на костната резорбция: калцитонин, бисфосфонати (золедронова киселина, ризедронат, ибандронат, памидронат, алендронат). Тези лекарства се приемат за много дълго време, от години.

При приема на лекарства има разлика:

1. веднъж на 12 месеца (aklast);
2. веднъж на 30 дни (бонисти);
3. веднъж на 7 дни (рибис).

Лекарства, които стимулират образуването на кости - витамин D3, биофлавоноиди соли на флуор, стронций, калций. Лечение на остеопороза на костите на ръцете и краката, предписани от лекар!

Важно е! Остеопорозата е напълно невъзможна за лечение. Възможно е само да се постигне подобрение на скелетната система с калциеви препарати и тези средства, които влияят на абсорбцията и абсорбцията на този елемент.

Лечение на костна дегенерация с помощта на диета

Първо, за правилното хранене е необходимо да се консумират храни с високо съдържание на калций и витамин D. Те включват:

В допълнение, излагането на слънце също допринася за производството на витамин D.

Упражнявайте терапия за остеопороза на костите на ръцете и краката

Физическата активност при остеопороза трябва да се състои в ходене, като се дава максимално натоварване на костите на краката. Заслужава да се отбележи, че плуването не допринася за това. Това се обяснява с факта, че във водата тялото придобива безтегловност, затова няма натоварвания върху костите на ръцете и краката.

Ето упражнение за укрепване на костите, което трябва да се извършва систематично:

Коленичи (ръцете се опират на пода, изправят се обратно), трябва да вдигнеш стомаха и да вдигнеш дясната си ръка нагоре, като я гледаш. Гърдите трябва да се отворят в този момент, да дишат равномерно. Ръката пада до първоначалното си положение. След това същото се прави и с другата ръка. И така няколко пъти.

След края на упражнението тазът трябва да се спусне на краката, ръцете да се изправят, главата да се спусне надолу, тялото да се отпусне, като същевременно се поддържа гладко дишане. Това упражнение се извършва 2-3 пъти седмично. Препоръчително е да се комбинира с правилното хранене и половин час ходене.

Усложнения на костната дегенерация

Най-често радиалните кости, прешлените и шийката на шията са засегнати от фрактури. Според СЗО, фрактурите на бедрото (фото) поставят костната дистрофия на 4-то място сред причините за инвалидност и смъртност.

Заболяването намалява средната продължителност на живота с 12–20%.

Спиналната фрактура увеличава риска от повторни фрактури на едно и също място няколко пъти. Дългият престой в леглото поради нараняване става причина за пневмония, тромбоза и залежаване.

Лечение или профилактика

За да се предотврати заболяването, е необходимо да се ядат храни, богати на калций и витамин D. Списъкът им е посочен по-горе. Необходимо е да се откажат от лошите навици (пушене, алкохол) и да се ограничи в диетата кофеин и храни, съдържащи фосфор (сладки напитки от червено месо). Физическата активност, напротив, трябва да бъде максимална.

Ако няма голяма ефикасност или невъзможност да се вземат обичайните мерки за предотвратяване на заболявания, лекарите препоръчват да се обръщат към профилактични лекарства. За да изберете правилния наркотик, всъщност не е толкова лесно.

Факт е, че само от присъствието на калций, проблемът с неговия дефицит не може да бъде решен. Калцият се абсорбира много слабо. Ето защо, най-добрият вариант е наличието на калций и витамин D.

Здравословният начин на живот и редовните умерени упражнения са ключът към силните кости. Една и всички жени над 40-годишна възраст трябва да проверят коректността на щитовидната си жлеза. В случай на откриване на патология - незабавно започнете лечението си.

Руската асоциация по остеопороза редовно провежда безплатни медицински прегледи на пациенти с риск от костна дегенерация.

• Облекчава болката и подуването на ставите при артрит и артроза
• Възстановява ставите и тъканите, ефективни при остеохондроза