Лумбосакрален радикулит

Радикулит, или радикулопатия, е неврологична патология, свързана с компресия или възпаление на гръбначните нерви. Това се случва най-често поради дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб или неадекватни натоварвания. При съвременния заседнал начин на живот лумбалната област страда най-много от тези фактори. Именно върху него, както и на мястото на връзката му със сакрума, най-големият товар пада върху ходене, стояне и дори сядане. Затова най-често се появява лумбосакрален радикулит, причиняващ силна болка и нарушаващ нормалния живот на пациента.

Общи характеристики

Ишиасът на лумбосакралния регион най-често причинява болки в гърба. Според статистиката, тя се среща при 10% от възрастните. Обикновено това заболяване е вторично и се развива в присъствието на други гръбначни патологии. Ето защо, някои експерти смятат, че радикулитът е комплекс от симптоми, последствие от дегенеративно-дистрофични заболявания, най-често остеохондроза. Но провокирането на болка може да доведе до промени в ставите, дисковете или мускулно-лигаментните апарати. Понякога възпалението на нервните корени се развива самостоятелно, например, когато се появи инфекция, алкохолна интоксикация или прекомерна хипотермия.

Радикулопатията на лумбалносакралния гръбначен стълб, по-известен като ишиас, преобладава главно при хора на възраст 35-50 години. Освен това, патологията се среща по-често при мъжете. Това се дължи на факта, че тя се появява поради повишени натоварвания на долната част на гърба или хипотермия. Радикулитът е податлив на хора, които прекарват дълго време в седнало положение, извършват работа на краката си и са принудени да вдигат тежести. Представители на някои професии са изложени на особено голям риск да направят радикулит. Това са вратари, строители, шофьори, селскостопански работници, както и спортисти.

Обикновено, след първата атака на радикулита, която се появява след нараняване, при извършване на рязко движение или повдигане на тежък предмет, болестта изобщо не се излекува, а приема хроничен курс. С правилното поведение на пациента, рецидивите могат да бъдат редки - веднъж на всеки 2-3 години. Но най-често патологията се засилва няколко пъти в годината.

В зависимост от вида на засегнатите нерви, причините за тяхното притискане, както и проявените симптоми, съществуват няколко разновидности на лумбосакралната радикулопатия:

  • Лумбаго се характеризира с остра стрелба болка в долната част на гърба, която кара човек да застане в половин огънато положение;
  • lumbodynia е болезнено състояние, продължаващо няколко месеца;
  • Ишиасът е вид ишиас, свързан с лезия на седалищния нерв, докато болката не се появява в гърба, а в седалището, бедрото и пищяла;
  • lumboischialgia - патология, която съчетава проявите на лумбаго и ишиас;
  • херния на междупрешленните дискове, водеща до компресия на нервните корени, развива състояние, наречено дискогенна лумбосакрална радикулопатия.

Причини за

Основната причина за радикулопатията е притискане или възпаление на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък. Най-често това се случва с развитието на дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб. Смята се, че в 80% от случаите, радикулит се появява с остеохондроза, спондилоартроза или херния междупрешленните дискове. Поради дегенеративни процеси, хрущялната тъкан на дисковете започва да се свива, разстоянието между прешлените намалява. Има мускулен спазъм, който прекъсва кръвоснабдяването на гръбначния стълб. Това води до възпалителен процес.

Нервните корени могат да бъдат компресирани от обрасли остеофити, които изглежда намаляват натоварването на прешлените, изместените прешлени или херниите. Всички тези състояния се развиват поради разрушаването на хрущялната тъкан. Причината за такива дегенеративни процеси може да бъде липсата на движение, водеща до по-бавно кръвообращение, метаболитни нарушения, затлъстяване, наранявания, лоши навици, изкривяване на гръбначния стълб или повишен стрес.

Но болки в гърба се появяват в определени ситуации. Факторите, провокиращи развитието на радикулопатията на лумбосакралния гръбнак, включват:

  • тежка хипотермия;
  • остър завой на тялото или огъване напред;
  • вдигане на тежести;
  • дълъг престой в седнало положение;
  • повишени натоварвания;
  • инфекциозни болести;
  • обща интоксикация;
  • възпалителни процеси в околните тъкани.

симптоми

Когато е изложен на провокиращи фактори, настъпва пристъп на ишиас. Това е остра болка в гърба, известна като болки в гърба. В този случай пациентът може да заеме принудително положение, най-често - леко наклонено напред. Всяко движение причинява болка, особено завъртане или огъване, също боли да се ходи.

Освен това, в острия период има такива характерни симптоми на ишиас:

  • спазъм на мускулите на гърба;
  • силна болка при натиск върху острието на прешлените;
  • повишена болка при кихане, кашлица, разклащане на тялото;
  • изпотяване, слабост;
  • по протежение на увредения нерв се наблюдава намаляване на чувствителността на кожата, неговата бледност и охлаждане;
  • рязко увеличаване на болката, когато се издига прав крак от легнало положение;
  • скованост при движение.

Болката в лумбалния кръстосан радикулит е специална. Той е остър, пронизващ се, простиращ се покрай засегнатия нерв. Най-често болката се появява в допълнение към долната част на гърба, в седалището, бедрото, долната част на крака и стъпалото. Те се усилват по време на движение или увеличени товари. При поражението на седалищния нерв има болка и изтръпване на задната повърхност на крака. Пациентът не може да седи, боли да ходи. Ако нервите са силно повредени, болката може да се увеличи с остър наклон на главата напред.

Дискогенният ишиас, с изключение на болката, се характеризира с други признаци. По принцип - нарушение на чувствителността. Може да има изтръпване, тичане на гъска, изтръпване или студенина. С поражението на моторните влакна на нервите се развиват моторни нарушения. Това се отразява главно в движенията на стъпалото. Развива такова състояние като висящ или паралитичен крак. В този случай, пациентът не може да стане чорапи. Поради ограничаването на двигателната активност мускулите постепенно атрофират. Развива се слабост, нестабилност на движенията, често изчезват сухожилни рефлекси.

Обикновено обострянето на радикулита продължава 2-3 седмици. По това време пациентът също показва външни признаци. Лумбалната лордоза се изправя и гръбначният стълб се огъва встрани, поради мускулни спазми от страна на нервните увреждания. Глутеалната гънка е загладена, спазматичните мускули могат да бъдат видими отзад. Походката на пациента се променя и като цяло той се опитва да ходи по-малко.

диагностика

Симптомите на сакралния ишиас са толкова характерни, че диагнозата на заболяването не причинява проблеми. Предварителна диагноза се прави след преглед и специални тестове. С тяхна помощ се проверяват рефлексните реакции на организма. Например, когато вдигате прав крак от страна на нервната лезия, болката се увеличава - това е симптом на Lasegue, а повишената болка, когато главата е наклонена напред, е симптом на Neri. Характерна черта на Бехтерев: когато пациентът седне от легнало положение, кракът на пациента рефлексивно се огъва.

За да се потвърди диагнозата и да се определи причината за радикулопатията, може да се предпише рентгенова и кръвна картина. КТ и ЯМР спомагат за определяне степента на увреждане на нервните корени, определят състоянието на дисковете и мускулно-лигаментния апарат. Понякога се провежда и електрорумиография за оценка на състоянието на самите нерви. Такъв преглед е необходим навреме, за да се разпознае наличието на тумор, междупрешленна херния, остеофити, нарушения на кръвообращението, спинална стеноза.

лечение

Ефективността на лечението зависи от нейната навременност, причината за лезията и здравословното състояние на гръбначния стълб. Ако игнорирате симптомите на гръбначния стълб или ако лечението не е правилно, патологията може да прогресира. Нервите могат постепенно да отмират, което води до проблеми при ходене. Може да се развият нарушения на уринирането и движението на червата. Но ако пациентът се обърна към лекаря навреме и изпълни всичките му препоръки, атаката може да бъде спряна за 5-7 дни и впоследствие да се предотврати появата на обостряния.

Задачите за лечение на лумбално-сакрален радикулит трябва да бъдат не само облекчаване на болката. Необходимо е да се елиминират факторите, довели до компресия на нерва, да се премахне възпалителният процес, да се върне мобилността на пациента.

За тази цел се използват следните методи:

  • болкоуспокояващи или нестероидни противовъзпалителни средства под формата на таблетки и инжекции;
  • Мехлеми и компреси за локално приложение;
  • ортопедични приспособления за намаляване на натоварването на засегнатата област;
  • физиотерапия;
  • масаж и мануална терапия;
  • тягова спинална тяга;
  • терапевтични упражнения.

Какво да правите по време на атака

В случай на остър пристъп на ишиас е много важно да се обърнете към лекар възможно най-скоро. Но преди това е важно да се премахнат много болки. За това трябва да пиете 2 обезболяващи. Ефективно, например, диклофенак, кетанов, ортофен, нимесулид, индометацин.

След това трябва да лежите на плоска твърда повърхност, можете на пода. Повдигане на краката върху възглавници или сгънати одеяла. В същото време те трябва да се огъват в коленните и тазобедрените стави под прав ъгъл. Много е важно гърбът да е топъл. Но горещите компреси са неприемливи, по-добре е да обгърнете долната част на гърба с шал или да носите затоплящ колан.

Отдих и топлина - това е, което пациентът се нуждае от няколко дни след атаката. Ако се свържете с Вашия лекар навреме, болковите симптоми могат да бъдат отстранени за 5-7 дни. Но за тази цел е необходима комплексна терапия.

лекарства

За да премахнете компресията на нервните корени, първо трябва да премахнете болката, мускулните спазми и възпалението. Най-често се използва за тази лекарствена терапия. Най-честите лекарства за радикулопатия са НСПВС. Това са ибупрофен, диклофенак, индометацин, кетопрофен, нимесулид. Те могат да отнемат не повече от 5 дни, така че други лекарства се използват за ускоряване на възстановяването.

Болката се усилва от мускулни спазми, така че мускулните релаксанти са ефективни. Приложете Sirdalud, Mydocalm, Baksolan. Често се предписват успокоителни, които за сметка на инхибиране на съзнанието осигуряват намаляване на болката. Полезно за витамини от група В, които спомагат за намаляване на болката. Те могат да се използват поотделно или като част от комплексни препарати, например Milgamma или Neurodiclovit. Хондропротектори - хондроитин, терафлекс, артра - се използват за възстановяване на хрущялната тъкан. Те спомагат за намаляване на честотата на обострянията на ишиаса.

Външни съоръжения

В началния етап на лечение на сакрален ишиас, мазилата се използват за облекчаване на болката. Те имат затоплящ и дразнещ ефект, стимулират кръвообращението и спомагат за намаляване на болката. Независимо прилагане на такива инструменти няма смисъл, но те са ефективни при комплексно лечение.

Най-често използваният мехлем Viprosal, Nikofleks, Finalgon, Nise, Apizartron. Компреси с димексид също са ефективни. На етапа на възстановяване е добре да се втрива тинктура от пипер в кампини, камфорен дух, Novocain. Напоследък пластирите са станали популярни за облекчаване на болката при радикулит. В допълнение към добре познатия пипер, сега се използват средства на базата на НСПВС, анестетици или растителни екстракти. Например, Nanoplast, Voltaren, Versatis са ефективни.

инжекции

При силна болка ишиасът може да се лекува с блокади. Това са инжекции на лекарства директно в областта на засегнатия нерв. Само лекар трябва да ги прави. Инжекциите се вкарват в епидуралното пространство, в точките на хранене, в кухината на ставите или в нервната система.

За това се използват анестетици, например Лидокаин или Новокаин. В някои случаи се използват кортикостероиди. Тя може да бъде хидрокортизон, дипроспан, кеналог. В допълнение, витамини В или биологично активни вещества могат да се прилагат за ускоряване на възстановяването на засегнатите тъкани.

физиотерапия

След отстраняване на острите симптоми по време на фазата на възстановяване, се използват допълнителни методи за лечение на лумбосакралния радикулит. Това може да бъде ултравиолетова радиация, електрофореза с новокаин, импулсна ултразвукова терапия. Ефективни диадинамични токове, магнитна терапия, лазерно облъчване, сероводородни вани.

Добре установена хирудотерапия. В крайна сметка, пиявиците отделят специални вещества, които облекчават болката и възпалението. Ефективно при радикулитна акупунктура. Този метод подобрява кръвообращението и метаболитните процеси, повишава защитните сили на организма, облекчава подуването.

Физикална терапия

Леглото почивка с радикулопатия се препоръчва да се спазват не повече от 3 дни. След това трябва да започнете да се движите и да извършвате специални упражнения. Те ще помогнат за активиране на кръвообращението и обменните процеси, предотвратяване на мускулната атрофия. Първоначално те могат да се извършват в позицията на склонност, след като болката се намали, физическата активност се увеличава.

Всички упражнения се изпълняват бавно, без движения и резки движения. Не забравяйте да използвате упражненията, за да се отпуснете и опънете мускулите. Противопоказан е при радикулопатия, дори в периода на ремисия, да се извърши огъване напред и въртене на торса. Ако практикувате редовно, можете да предотвратите честото обостряне на патологията.

Лумбосакрален радикулит е патология, която се среща веднъж и може периодично да се влошава. Затова пациентите трябва да променят начина си на живот, да наблюдават теглото си, да избягват хипотермия и да увеличат стреса. Ако следвате всички препоръки на лекаря, можете да предотвратите усложнения, които често водят до радикулопатия.

Как да се облекчи болката по време на пристъпи на остър и хроничен радикулит

Болезнените симптоми на радикулит са винаги агресивни, независимо от района на населеното място. Тази болка е трудно да бъде объркана по-късно с някой друг. Тя има свой характер и придружаващите го знаци. Често хората определят ишиаса като самостоятелно заболяване. Въпреки това, трябва да знаете, че това не е отделна болест и не може да бъде независима. Почти винаги е само набор от признаци, които показват активността на остеохондроза.

Радикулитът винаги е вторичен, неговата особеност е, че атаката може да продължи дълго време. И основният въпрос не е как да се облекчи болката с радикулит, а как да се предотврати появата му. За да направите това, трябва да научите малко за “врага”, защото разбирането на етиологията на синдрома ще помогне да се отървете от следващата остра фаза по-ефективно.

Как се появява ишиас

Подобно на други болкови синдроми с гръбначни лезии с остеохондроза, ишиасът е следствие от прищипване на нервни окончания. От факта, че се случва такова засягане, нервният корен се възпалява и дава импулси на болка. С продължаването на продължителността, зоната на възпаление ще се увеличи и ще започне подуването на вътрешните тъкани.

Радикулитът се отличава с местност:

  • лумбалните;
  • лумбосакралната;
  • шията;
  • на гърдата;
  • комбинирани, смесени.

За да се определи локалността позволява областта на болка. Така че, с промяна на гръдния кош, се появява междуребрена невралгия. Ако има смачкване в шията, пациентът ще се оплаква от болки в скулите, челюстта, шията. Пациентът чувства болка по цялата дължина на нервните влакна. Важно е, дори ако освобождаването на гръбначния стълб идва сравнително скоро, последствията от притискането ще трябва да бъдат елиминирани чрез терапия.

Корекуларният синдром от този тип е един от най-агресивните, способни напълно да променят качеството на живот на пациента. Особеност е, че в преобладаващата част от случаите, когато боли дълго време, вече говорим за хроничната форма. И най-често защото първите признаци на първопричината на човека просто се пренебрегват. Само незначителен процент от пациентите търсят помощ, когато първо вземат гърба и гръбначния стълб.

Ето защо появата на ишиас веднага се диагностицира като обостряне на остеохондроза в хронична форма. На този етап въпросът не е за изцеление, което е невъзможно. Но е възможно да се опита да сведе до минимум атаките и множеството на обострянията.

Симптоми на радикулитен синдром

Първият симптом, който се проявява рязко и недвусмислено при остър радикулит, е болният синдром. Характерът на този синдром може да бъде различен, в зависимост от местоположението. Някои пациенти го характеризират с остри болки, други с тъпи и режещи. Често е малко вероятно самият източник да се определи, тъй като остри болки могат да бъдат признаци на други заболявания.

Така че, остър пристъп на сърдечна недостатъчност може напълно да маскира при атаката на ишиаса. Пациентът ще се оплаква от болка в гърдите, втрисане, слабост. Много болести имат такива симптоми, важно е да се диагностицира правилния навреме.

Някои пациенти с феномен на хроничен радикулит могат да представят по-напреднали оплаквания:

  • умора;
  • промяна на настроението без причина;
  • зачервяване на главата;
  • болка в гърба;
  • изтръпване на краката или ръцете;
  • болка, простираща се до рамото;
  • ограничено движение.

Когато в историята на остър радикулит, всички симптоми са агресивни, буквално сгъване на пациента. Човек трябва да може да дава първа помощ и след това да се обърне към лечението на първоначалния източник.

Първа помощ при радикулит

Важно е да се разбере, че докато острата фаза не изчезва, лечението не може да се извърши. На пациента се осигурява мир в продължение на няколко дни. Необходимо е да се намери позиция, в която е възможно да лежиш и да се опитваш да не се движиш, за да не се увеличава болезнеността. Не забравяйте да започнете да прилагате мазила и кремове с нестероидни противовъзпалителни вещества.

За тази подходяща:

На първия етап е по-добре да не се използват затоплящи мазила или кремове. Ако няма точна диагноза, затоплянето може само да влоши положението. Разрешено е по време на триене на засегнатия участък да се направи лек масаж. Но масажът трябва да бъде релаксиращ, релаксиращ. Използването на сила е забранено, тъй като мускулният слой и по време на обостряне е в състояние на тежък спазъм.

Ако е възможно, можете да си купите инжекции Mydocalm и да поставите инжекция. Mydocalm се отнася до мускулни релаксанти, които намаляват мускулните спазми, които намаляват болката. Гърбът трябва да е топъл, без напрежение. В първите дни е необходимо само да лъжа. Вече с отслабването на болката позволяват движение и се въвеждат упражнения за мускулна активност, но докато са в легнало положение.

Медикаментозно лечение

Тъй като гръбначният стълб не винаги отговаря на медикаментозната терапия, други методи са от голямо значение. Въпреки това, можете да отидете при тях след облекчаване на болката.

Лечението включва приемане на различни лекарства:

  • hondroprotektory;
  • нестероидни агенти;
  • мускулни релаксанти;
  • витамини от различни групи;
  • лекарства за подобряване на кръвообращението;
  • препарати за укрепване на стените на кръвоносните съдове.

Окончателната схема зависи от степента на увреждане и развитието на основното заболяване. Концепцията за остеохондроза и продължителността на острата фаза са много относителни. Така, остеохондрозата може да се свърже с едно от неговите усложнения. Следователно лечението се избира за конкретна ситуация.

Най-важното нещо, за да спре болката, която може да се използва блокада. Блокадата се поставя директно в източника на лезията, лекарството се инжектира дълбоко в тъканната област. Това лекарство се използва в такива ситуации, когато цялата терапия се е оказала импотентна и болката запазва агресията си за дълго време. Блокадата може да бъде от един компонент или от няколко. Типът се избира индивидуално.

Новокаиновата блокада се поставя по-често при остеохондроза на лумбосакралната област. Предварително проведена местна (кожна) анестезия чрез отчупване на засегнатата област. След това се инжектират лекарства, докато анестезията работи. Предимството на блокадите е, че лекарството се транспортира директно до желаната област и не губи силата си. Този ефект обаче е временен, след 1-2 месеца веществата напускат тялото и има нужда от вторична процедура.

Използва се за улесняване на различни мехлеми. Ами даде ефект на мехлем въз основа на змия или пчелна отрова. Ако заявлението е планирано без среща, по-добре е да изберете Viprosal или Ketonav. Те нямат изразен затоплящ ефект, но облекчават болката и намаляват възпалителните процеси в тъканите.

Лечение на адювантния синдром

Използването на нано-поколение медицински пластири е изключително ефективно. Изборът е значителен, възможно е да се използва всеки ден. Ако загряването е позволено, най-добре е да се използва мазилка с червен пипер. На всички такива петна, където се основава такъв ярък компонент, има микрообраз от червени люти чушки. Ефектът от такова лечение е забележим, обикновено за три дни е възможно значително да се намали подуването и да се намали болката.

Пластовете могат да бъдат с беладона, имат успокояващ и релаксиращ ефект. Всъщност пачовете се използват без ограничения, на принципа "когато става по-лесно". Важно е да не се появят местни алергични реакции. Не можете да понасяте, ако има дискомфорт или усещане за парене. Трябва незабавно да се отстрани, в противен случай може да увреди кожата, причинявайки изгаряне. Единственото ограничение за употребата на пиперни пластири е радикуларен синдром в областта на шийката на матката.

Цветната област има изключително тънка и деликатна кожа. Освен това в зоната има много съдове, затова е по-добре да не се използват такива агресивни методи на лечение. Но пластирът може да бъде заменен с масло от градински чай и топъл шал от вълна.

Маслото от градински чай се приготвя просто: нарязвайте самата билкова мъст, направете около 8 лъжици под формата на прах. Отделно, нека варят растително масло - 0,5 литра. Разбъркайте всичко и веднага извадете от огъня, след това старателно разбъркайте праха до една маса и го поставете във ваната. Задръжте около половин час, почистете на хладно. След 3 часа се прецежда и се прилага.

ортопедия

Ако има анамнеза за заболяване на гръбначния стълб, е необходима ортопедична помощ. С обостряне на радикуларния синдром можете да изберете медицински пояс или корсет. Задачата на тези устройства е да фиксират положението на тялото и да намалят напрежението на мускулния слой. Корсетите са различни, различават се по материал и степен на фиксация. Недопустимо е да го избирате сами, тъй като при някои заболявания корсетът не е позволен.

Също така, устройството може да бъде поддържащо или лечебно, в зависимост от задачите, които трябва да се постигнат. Въпреки това, носенето на корсет от желаната проба и размер ви позволява да възстановите здравето на мускулите и помага за облекчаване на обострянията на радикулита.

Радикуларният синдром винаги е агресивен към тялото. Нервните влакна са чувствителни към дори незначителни повреди. Важно е да се поддържа общия тонус на гръбначния стълб, да се дава умерен товар, а след това рискът от обостряния се намалява.

Съвет на лекаря - Радикулит - лечение за 2 дни без лекарство

Мисля, че младите автори ще се извинят за публикацията, от която не се нуждаят, което може да им помогне.
бащи, майки, баби и дядовци.


ОТ ИНТЕРНЕТ
(по кореспонденция)
лекарство. съвет от лекар

лекарство. съвет от лекар


Ишиас. Чесънът е най-добрият и най-бързият лечител от атаката на радикулит
В резултат на прилагането на този метод за лечение на остър пристъп на ишиас, на първия ден от вечерта се наблюдава значително подобрение, най-ужасната болка изчезва напълно, а вечерта на втория ден пациентът е здрав!
21:13 (31/10/12)

Чесънът е най-добрият и най-бързият лечител от атаката на радикулит. Да не говорим за другите му лечебни свойства и ползи за здравето. В тази статия е рецепта за истинско изцеление. Първо, няколко думи за болестта ишиас. Рецептата за лечение по-долу. Радикулитът се отнася до увреждане на нервния корен, който излиза от гръбначния мозък, който се появява, когато коренът е компресиран от променен гръбначен стълб, възпаление и подуване. Основният симптом на това заболяване е познат на всички - и на тези, които не страдат от самия радикулит - силна болка. Във връзка с най-силните, често най-тежки болки, човек не може да спи, изпълнява необходимите жизнени дейности: седи, стои, ходи, огъва, завива. Сред възможните видове болки и усещания, има стрелба болка, парене, изтръпване, "goosebumps". Често болката заедно с изтръпването се простира от слабината до глутеалната област, по външния край на бедрото до вътрешния ръб на стъпалото и първите пръсти на крака. Всеки осми човек на земята на възраст над 40 години страда от ишиас. През последното десетилетие радикулит силно по-млад. Сега доста млади хора страдат от радикулит. Особено много от тях са професионални спортисти и хора, занимаващи се с умствена работа, например, които седяха на компютъра цял ден. Радикулитът също е характерна болест на хирурзите, операторите на машини, комбайнерите, таксиметровите шофьори и шофьорите като цяло. Лекарите все още не могат да стигнат до общо мнение какво точно трябва да се счита за основната причина за радикулит и, следователно, кой трябва да се занимава с лечение на радикулит - ортопеди, невропатолози, физиотерапевти. През XIX век се смята, че ишиасът е спонтанно възпаление на нервния корен. В началото на 20-ти век се твърди, че причината за това са междупрешленните хернии - сълзи и изпъкналост на хрущяла навън, разположени между прешлените, които притискат нервните корени, причинявайки тяхното възпаление. Днес мнозина смятат, че причината за радикулита се крие в увреждането на самата гръбнака, което се дължи на сублуксация на прешлените. Показано е, че ишиасът се развива поради артрит, запек, диабет, хипотермия, инфекция, метаболитни нарушения, в резултат на родова травма. По-рядка причина е туморът в гръбначния стълб. Когато болката е локализирана в лумбосакралния регион, по протежение на седалищния нерв, това място се нарича ишиас. Когато причината в гръдния кош е гръден радикулит, а в лумбалната част на гръбнака има лумбален радикулит. Но най-често срещаният лумбосакрален радикулит е заболяване на лумбалните и сакралните корени. Забелязва се, че ишиасът възниква на фона на физическо и особено емоционално претоварване. и че често провокира атака на радикулит предизвиква психологически стрес. Причините за стрес са различни: трудности на работното място, промяна на местоживеенето, болест или смърт на близки хора, предателство на съпруга, съпруг, колега, смяна на апартамент, просто кавга в семейството. На себе си, на моите приятели, познати, забелязах, че пристъпите на радикулит се случиха точно по време на стресови периоди от живота. Участвайки като хирург в Израелските войни (1973, 1982), често наблюдавах остър радикулит при най-емоционалните млади войници. Обичайното типично лечение за ишиас. В конвенционалната медицина, за лечение на радикулит, различни лекарства първо се използват за намаляване и облекчаване на възпаления, болкоуспокояващи (ortofen, ибупрофен, диклофенак, волторен, аспирин, опталгин), витамини от група В, затоплящи агенти (например, преяждане на пчела или пипер от змийска отрова). Лекарите препоръчват през първите 2-3 дни от атаката да се наблюдава абсолютна почивка и почивка на легло, след това с колан, физиотерапевтични процедури (ултравиолетово облъчване, диадинамични и магнитни). оки, ултразвук, електрофореза с лекарства, индуктотермия, радонови вани, кал, парафин), физиотерапия, масаж Известно е, че това лечение продължава няколко седмици, понякога месеци, а в някои случаи лекарите настояват за хирургия на гръбначния стълб. В много европейски клиники днес те абсолютно отказват хирургично лечение. Трябва обаче да се помни, че лечението с наркотици далеч не е безопасно. За лечение на ишиас използвайте няколко десетки лекарства с различни имена. Под влияние на такава фармакологична атака ние, лекарите, все повече се сблъскваме с такива проблеми като алергия, имунодефицит, нарушен бъбрек, черен дроб, мозък. Списъкът на страничните ефекти на лекарствата все по-често превишава терапевтичния му ефект. Според Световната здравна организация като цяло, до 30% от всички заболявания са причинени от употребата на наркотици. Ето защо преходът към неконвенционална медицина, мануална терапия, акупунктура, китайска, индуистка медицина и накрая към традиционната медицина се наблюдава в областта на лечението на радикулит. Аз самият понякога имах пристъпи на остър ишиас вече в ранна възраст. В студентските ми години по време на един скок с парашут имах травма на гръбначния стълб. След дипломирането аз стоях на операционната маса в продължение на много часове. По време на живота ми в СССР, в случай на пристъп на радикулит, използвах метода на "баня". След като посетих руската баня, отидох вкъщи и си легнах, бавно изпих няколко чаши силен чай с лимон и мед. Няколко дни по-късно повтарях банята и след това можех да отида на работа и дори да работя, въпреки че болката остана дълго време, а в Израел е трудно да се намери истинска руска баня. Сауна помага, но не замества метлата и специфичната топлина, която дава руската баня Когато в Израел имах пристъпи на ишиас, взех препоръчителното стандартно лечение. Преди 30 години дори трябваше да прекарам повече от месец в болницата, където работех. Моите колеги неврохирурзи и ортопеди настоятелно предложиха хирургия на гръбначния стълб. Бях спасен от нея от един чудесен хирург, професор Дейвид Ерлих, ръководител на хирургичното отделение на болницата. Той ми каза тихо в ухото му: „По-вероятно е Юлий да бъде изписан от болницата, иначе нашите колеги ще ви убедят да се съгласите на операция.“ Оттогава съм срещал доста хора, които са преминали хирургично лечение, в резултат на което техният живот и дейности се оказаха в рамките на много ограничения. По някакъв начин трябваше да действам като медицински експерт в съда от пациент, който остава парализиран в резултат на хирургия на ишиаса. Ели К. дошъл в болницата на крака и след доживотна операция той бил в инвалидна количка. Аз описах този инцидент в медиите. Веднъж чух от моята незабравима свекърва Мария, която се оплаквах от повтарящи се болки в гърба, че тя знае, че е най-добре да се лекува радикулит с чесън, който като цяло има лечебни свойства, по-специално брилянтно помага да се излекува изключително бързо, за един или два дни, ишиас. Тя ми разказа подробно как се препоръчва лечението на чесъна. Преди да използвам нейната рецепта върху себе си, започнах да търся в литературата като цяло всичко за чесъна. И това намерих накратко. Лечебният чесън През 1911 г. се появява първото потвърждение на факта, че човекът използва чесън от четвъртото хилядолетие пр. Хр. Доказателствата са намерените изображения на глави от чесън, изработени от глина, намерени в Египет, които изследват гробницата на Ел Махашни. Археолозите са стигнали до консенсус, че тези образи датират от 3750 г. пр. Хр. След отварянето на гробницата на фараона Тутанкамон, сред скъпите украшения от злато и лазурит, са открити шест глави на това растение. Те бяха изсъхнали, в много добре запазена форма, въпреки факта, че са лежали повече от едно хилядолетие. В гробницата на архитекта Кха, построена през 1500 г. пр. Хр., Е намерена кошница, пълна с чесън. Според някои данни е установено, че дори фараоните третират болки в гърба (ишиас днес) с чесън. Библията споменава и лечебните качества на чесъна. В древните книги на Китай и Индия има записи, които едрите ядяха преди голямо физическо натоварване, работейки например върху изграждането на пирамидата на Хеопс. Чесънът е царят на всички подправки, каза Питагор. Първата рецепта за медицинската му употреба бе записана преди три хиляди години на клинообразна таблетка. Той е споменат от гръцки лекар от първи век в книга за лечебни растения, наричайки го най-силният от антидотите. Аристотел препоръчва да се използва чесън за бяс. Хипократ го използва като отхрачващо и диуретично средство. Чесънът е дошъл в Русия през 9-ти век от Византия, а руските лечители са убедени, че е в състояние да устои на чумата. През 18-ти век, в момент, когато чумата се разбунтува в Лондон, предполага се, че това е чесън, който е спасил живота на много френски свещеници, които са живели и работили в Лондон, които го използвали всеки ден. Английските свещеници, заради миризмата, отказали да я изядат и всички умирали от чумата. Чесънът съдържа витамини С, В, соли на желязо, магнезий, мед, йод, както и фибри, мазнини, полизахариди. Чесънът увеличава уринирането, стимулира активността на половите жлези, разширява коронарните и периферните артерии, регулира сърдечната честота, има подчертано антисклеротично действие, подобрява състава на кръвта, предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Експериментите за изследване на антитуморната активност на чесъна (хранене на пресен чесън върху опитни животни) показват, че чесновото масло потиска растежа на злокачествени тумори, дори когато голям брой ракови клетки са били инокулирани върху животни. Запознати с тези качества на чесъна, при първата тежка атака на ишиаса, аз използвах за лечението, както го нарекох, рецептата на свекърва Мария. Най-удивителното е, че чесънът покорява ишиаса бързо, почти веднага. Ето една популярна рецепта от Мария: Три големи чеснови глави се поставят в тенджера, изсипват се с 0,5 литра вода, завръщат и се вари за 40 секунди до една минута. След това варените глави на чесън трябва да бъдат смачкани (например в хоросан) до каша. Излишните люспи от натрошената маса се отстраняват. Получената каша се поставя в два пъти сгъната памучна кърпа (или салфетка), която покрива цялата лумбално-крака. Кърпа (салфетка) се покрива с целофан и върху целофана се поставя вълнен шал, след което върху тялото се фиксира „компрес“, „превръзка“ с превръзки, като всеки компрес. В такава превръзка трябва да бъде от сутрин до вечер. Можете да останете с превръзка до следващата сутрин. Важно е да се поддържа топло и сухо през нощта. Сутрин повторете процедурата с пресни 3 глави чесън. В първия ден от нанасянето на чесновия дресинг, до вечерта се наблюдава значително подобрение, най-ужасните болки изчезват напълно, а вечерта на втория ден пациентът е здрав! Ако все още няма пълно усещане, че атаката на ишиаса напълно отстъпи, можете да повторите процедурата за още един или два дни, до пълното възстановяване. Това е цялата рецепта. "Чесън" терапия ви позволява ефективно и много бързо да забравите за радикулит и да забравите за дълго време. Прилагайки това лечение още в първия ден, успях да стана, болката почти изчезна. Междувременно, конвенционалните методи на лечение биха дали положителен ефект само след много дни страдания и ограничения в живота. След като съм приложил такъв прекрасен метод на себе си, оттогава го препоръчвам на моите познати, приятели, роднини и просто пациенти, които са се обърнали към мен за помощ по други проблеми, но преживяват пристъпи на радикулит. Всеки имаше резултата от този метод, който е същият като моя, бърз и пълен.След като изпробвах много методи за лечение на радикулит на себе си преди това (разбира се, разбира се), бях убеден, че лечението с чесън е най-чудесният, без наркотици метод за най-бързо преустановяване на болките и основните цели на най-бързото (ден или две) възстановяване на всички двигателни функции, ограничени от болки. Разбира се, след освобождаването от атаката, можете да продължите да консолидирате успеха на затопляне на долната част на гърба (топли бани, лек масаж), но в никакъв случай не приемайте никакви лекарства. Като лекар, който ръководи големи хирургични отделения в продължение на много години, преживявайки остри пристъпи на радикулит върху себе си, който отдавна търси най-добрия и най-безопасен метод за лечение на радикулит, препоръчвам „радикулизиращите“ да използват рецептата на Мария. Опитайте и вижте как е изцелително и ефективно. И миризмата на чесън в апартамента по време на лечението не е толкова лошо. Дори освежаващо. Напразно жреците от Лондон се страхуваха от тази миризма.

Колко време продължава последният радикулит?

Лумбосакрален радикулит

Радикулит, или радикулопатия, е неврологична патология, свързана с компресия или възпаление на гръбначните нерви. Това се случва най-често поради дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб или неадекватни натоварвания. При съвременния заседнал начин на живот лумбалната област страда най-много от тези фактори. Именно върху него, както и на мястото на връзката му със сакрума, най-големият товар пада върху ходене, стояне и дори сядане. Затова най-често се появява лумбосакрален радикулит, причиняващ силна болка и нарушаващ нормалния живот на пациента.

Общи характеристики

Ишиасът на лумбосакралния регион най-често причинява болки в гърба. Според статистиката, тя се среща при 10% от възрастните. Обикновено това заболяване е вторично и се развива в присъствието на други гръбначни патологии. Ето защо, някои експерти смятат, че радикулитът е комплекс от симптоми, последствие от дегенеративно-дистрофични заболявания, най-често остеохондроза. Но провокирането на болка може да доведе до промени в ставите, дисковете или мускулно-лигаментните апарати. Понякога възпалението на нервните корени се развива самостоятелно, например, когато се появи инфекция, алкохолна интоксикация или прекомерна хипотермия.

Радикулопатията на лумбалносакралния гръбначен стълб, по-известен като ишиас, преобладава главно при хора на възраст 35-50 години. Освен това, патологията се среща по-често при мъжете. Това се дължи на факта, че тя се появява поради повишени натоварвания на долната част на гърба или хипотермия. Радикулитът е податлив на хора, които прекарват дълго време в седнало положение, извършват работа на краката си и са принудени да вдигат тежести. Представители на някои професии са изложени на особено голям риск да направят радикулит. Това са вратари, строители, шофьори, селскостопански работници, както и спортисти.

Обикновено, след първата атака на радикулита, която се появява след нараняване, при извършване на рязко движение или повдигане на тежък предмет, болестта изобщо не се излекува, а приема хроничен курс. С правилното поведение на пациента, рецидивите могат да бъдат редки - веднъж на всеки 2-3 години. Но най-често патологията се засилва няколко пъти в годината.

В зависимост от вида на засегнатите нерви, причините за тяхното притискане, както и проявените симптоми, съществуват няколко разновидности на лумбосакралната радикулопатия:

  • Лумбаго се характеризира с остра стрелба болка в долната част на гърба, която кара човек да застане в половин огънато положение;
  • lumbodynia е болезнено състояние, продължаващо няколко месеца;
  • Ишиасът е вид ишиас, свързан с лезия на седалищния нерв, докато болката не се появява в гърба, а в седалището, бедрото и пищяла;
  • lumboischialgia - патология, която съчетава проявите на лумбаго и ишиас;
  • херния на междупрешленните дискове, водеща до компресия на нервните корени, развива състояние, наречено дискогенна лумбосакрална радикулопатия.

Причини за

Основната причина за радикулопатията е притискане или възпаление на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък. Най-често това се случва с развитието на дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб. Смята се, че в 80% от случаите, радикулит се появява с остеохондроза, спондилоартроза или херния междупрешленните дискове. Поради дегенеративни процеси, хрущялната тъкан на дисковете започва да се свива, разстоянието между прешлените намалява. Има мускулен спазъм, който прекъсва кръвоснабдяването на гръбначния стълб. Това води до възпалителен процес.

Нервните корени могат да бъдат компресирани от обрасли остеофити, които изглежда намаляват натоварването на прешлените, изместените прешлени или херниите. Всички тези състояния се развиват поради разрушаването на хрущялната тъкан. Причината за такива дегенеративни процеси може да бъде липсата на движение, водеща до по-бавно кръвообращение, метаболитни нарушения, затлъстяване, наранявания, лоши навици, изкривяване на гръбначния стълб или повишен стрес.

Но болки в гърба се появяват в определени ситуации. Факторите, провокиращи развитието на радикулопатията на лумбосакралния гръбнак, включват:

  • тежка хипотермия;
  • остър завой на тялото или огъване напред;
  • вдигане на тежести;
  • дълъг престой в седнало положение;
  • повишени натоварвания;
  • инфекциозни болести;
  • обща интоксикация;
  • възпалителни процеси в околните тъкани.

симптоми

Когато е изложен на провокиращи фактори, настъпва пристъп на ишиас. Това е остра болка в гърба, известна като болки в гърба. В този случай пациентът може да заеме принудително положение, най-често - леко наклонено напред. Всяко движение причинява болка, особено завъртане или огъване, също боли да се ходи.

Освен това, в острия период има такива характерни симптоми на ишиас:

  • спазъм на мускулите на гърба;
  • силна болка при натиск върху острието на прешлените;
  • повишена болка при кихане, кашлица, разклащане на тялото;
  • изпотяване, слабост;
  • по протежение на увредения нерв се наблюдава намаляване на чувствителността на кожата, неговата бледност и охлаждане;
  • рязко увеличаване на болката, когато се издига прав крак от легнало положение;
  • скованост при движение.

Болката в лумбалния кръстосан радикулит е специална. Той е остър, пронизващ се, простиращ се покрай засегнатия нерв. Най-често болката се появява в допълнение към долната част на гърба, в седалището, бедрото, долната част на крака и стъпалото. Те се усилват по време на движение или увеличени товари. При поражението на седалищния нерв има болка и изтръпване на задната повърхност на крака. Пациентът не може да седи, боли да ходи. Ако нервите са силно повредени, болката може да се увеличи с остър наклон на главата напред.

Дискогенният ишиас, с изключение на болката, се характеризира с други признаци. По принцип - нарушение на чувствителността. Може да има изтръпване, тичане на гъска, изтръпване или студенина. С поражението на моторните влакна на нервите се развиват моторни нарушения. Това се отразява главно в движенията на стъпалото. Развива такова състояние като висящ или паралитичен крак. В този случай, пациентът не може да стане чорапи. Поради ограничаването на двигателната активност мускулите постепенно атрофират. Развива се слабост, нестабилност на движенията, често изчезват сухожилни рефлекси.

Обикновено обострянето на радикулита продължава 2-3 седмици. По това време пациентът също показва външни признаци. Лумбалната лордоза се изправя и гръбначният стълб се огъва встрани, поради мускулни спазми от страна на нервните увреждания. Глутеалната гънка е загладена, спазматичните мускули могат да бъдат видими отзад. Походката на пациента се променя и като цяло той се опитва да ходи по-малко.

диагностика

Симптомите на сакралния ишиас са толкова характерни, че диагнозата на заболяването не причинява проблеми. Предварителна диагноза се прави след преглед и специални тестове. С тяхна помощ се проверяват рефлексните реакции на организма. Например, когато вдигате прав крак от страна на нервната лезия, болката се увеличава - това е симптом на Lasegue, а повишената болка, когато главата е наклонена напред, е симптом на Neri. Характерна черта на Бехтерев: когато пациентът седне от легнало положение, кракът на пациента рефлексивно се огъва.

За да се потвърди диагнозата и да се определи причината за радикулопатията, може да се предпише рентгенова и кръвна картина. КТ и ЯМР спомагат за определяне степента на увреждане на нервните корени, определят състоянието на дисковете и мускулно-лигаментния апарат. Понякога се провежда и електрорумиография за оценка на състоянието на самите нерви. Такъв преглед е необходим навреме, за да се разпознае наличието на тумор, междупрешленна херния, остеофити, нарушения на кръвообращението, спинална стеноза.

лечение

Ефективността на лечението зависи от нейната навременност, причината за лезията и здравословното състояние на гръбначния стълб. Ако игнорирате симптомите на гръбначния стълб или ако лечението не е правилно, патологията може да прогресира. Нервите могат постепенно да отмират, което води до проблеми при ходене. Може да се развият нарушения на уринирането и движението на червата. Но ако пациентът се обърна към лекаря навреме и изпълни всичките му препоръки, атаката може да бъде спряна за 5-7 дни и впоследствие да се предотврати появата на обостряния.

Задачите за лечение на лумбално-сакрален радикулит трябва да бъдат не само облекчаване на болката. Необходимо е да се елиминират факторите, довели до компресия на нерва, да се премахне възпалителният процес, да се върне мобилността на пациента.

За тази цел се използват следните методи:

  • болкоуспокояващи или нестероидни противовъзпалителни средства под формата на таблетки и инжекции;
  • Мехлеми и компреси за локално приложение;
  • ортопедични приспособления за намаляване на натоварването на засегнатата област;
  • физиотерапия;
  • масаж и мануална терапия;
  • тягова спинална тяга;
  • терапевтични упражнения.

Какво да правите по време на атака

В случай на остър пристъп на ишиас е много важно да се обърнете към лекар възможно най-скоро. Но преди това е важно да се премахнат много болки. За това трябва да пиете 2 обезболяващи. Ефективно, например, диклофенак, кетанов, ортофен, нимесулид, индометацин.

След това трябва да лежите на плоска твърда повърхност, можете на пода. Повдигане на краката върху възглавници или сгънати одеяла. В същото време те трябва да се огъват в коленните и тазобедрените стави под прав ъгъл. Много е важно гърбът да е топъл. Но горещите компреси са неприемливи, по-добре е да обгърнете долната част на гърба с шал или да носите затоплящ колан.

Отдих и топлина - това е, което пациентът се нуждае от няколко дни след атаката. Ако се свържете с Вашия лекар навреме, болковите симптоми могат да бъдат отстранени за 5-7 дни. Но за тази цел е необходима комплексна терапия.

лекарства

За да премахнете компресията на нервните корени, първо трябва да премахнете болката, мускулните спазми и възпалението. Най-често се използва за тази лекарствена терапия. Най-честите лекарства за радикулопатия са НСПВС. Това са ибупрофен, диклофенак, индометацин, кетопрофен, нимесулид. Те могат да отнемат не повече от 5 дни, така че други лекарства се използват за ускоряване на възстановяването.

Болката се усилва от мускулни спазми, така че мускулните релаксанти са ефективни. Приложете Sirdalud, Mydocalm, Baksolan. Често се предписват успокоителни, които за сметка на инхибиране на съзнанието осигуряват намаляване на болката. Полезно за витамини от група В, които спомагат за намаляване на болката. Те могат да се използват поотделно или като част от комплексни препарати, например Milgamma или Neurodiclovit. Хондропротектори - хондроитин, терафлекс, артра - се използват за възстановяване на хрущялната тъкан. Те спомагат за намаляване на честотата на обострянията на ишиаса.

Външни съоръжения

В началния етап на лечение на сакрален ишиас, мазилата се използват за облекчаване на болката. Те имат затоплящ и дразнещ ефект, стимулират кръвообращението и спомагат за намаляване на болката. Независимо прилагане на такива инструменти няма смисъл, но те са ефективни при комплексно лечение.

Най-често използваният мехлем Viprosal, Nikofleks, Finalgon, Nise, Apizartron. Компреси с димексид също са ефективни. На етапа на възстановяване е добре да се втрива тинктура от пипер в кампини, камфорен дух, Novocain. Напоследък пластирите са станали популярни за облекчаване на болката при радикулит. В допълнение към добре познатия пипер, сега се използват средства на базата на НСПВС, анестетици или растителни екстракти. Например, Nanoplast, Voltaren, Versatis са ефективни.

инжекции

При силна болка ишиасът може да се лекува с блокади. Това са инжекции на лекарства директно в областта на засегнатия нерв. Само лекар трябва да ги прави. Инжекциите се вкарват в епидуралното пространство, в точките на хранене, в кухината на ставите или в нервната система.

За това се използват анестетици, например Лидокаин или Новокаин. В някои случаи се използват кортикостероиди. Тя може да бъде хидрокортизон, дипроспан, кеналог. В допълнение, витамини В или биологично активни вещества могат да се прилагат за ускоряване на възстановяването на засегнатите тъкани.

физиотерапия

След отстраняване на острите симптоми по време на фазата на възстановяване, се използват допълнителни методи за лечение на лумбосакралния радикулит. Това може да бъде ултравиолетова радиация, електрофореза с новокаин, импулсна ултразвукова терапия. Ефективни диадинамични токове, магнитна терапия, лазерно облъчване, сероводородни вани.

Добре установена хирудотерапия. В крайна сметка, пиявиците отделят специални вещества, които облекчават болката и възпалението. Ефективно при радикулитна акупунктура. Този метод подобрява кръвообращението и метаболитните процеси, повишава защитните сили на организма, облекчава подуването.

Физикална терапия

Леглото почивка с радикулопатия се препоръчва да се спазват не повече от 3 дни. След това трябва да започнете да се движите и да извършвате специални упражнения. Те ще помогнат за активиране на кръвообращението и обменните процеси, предотвратяване на мускулната атрофия. Първоначално те могат да се извършват в позицията на склонност, след като болката се намали, физическата активност се увеличава.

Всички упражнения се изпълняват бавно, без движения и резки движения. Не забравяйте да използвате упражненията, за да се отпуснете и опънете мускулите. Противопоказан е при радикулопатия, дори в периода на ремисия, да се извърши огъване напред и въртене на торса. Ако практикувате редовно, можете да предотвратите честото обостряне на патологията.

Лумбосакрален радикулит е патология, която се среща веднъж и може периодично да се влошава. Затова пациентите трябва да променят начина си на живот, да наблюдават теглото си, да избягват хипотермия и да увеличат стреса. Ако следвате всички препоръки на лекаря, можете да предотвратите усложнения, които често водят до радикулопатия.

Коментари

Вераока - 08.28.2015 - 08:09

Татяна - 12/09/2015 - 09:50

Вероника - 16.12.2016 - 15:18

Добавете коментар

Моят Spina.ru © 2012—2018. Копирането на материали е възможно само с препратка към този сайт.
ВНИМАНИЕ! Цялата информация на този сайт е само за справка или популярна. Диагностиката и предписването на лекарства изисква познаване на медицинска история и преглед от лекар. Ето защо, ние силно препоръчваме да се консултирате с лекар за лечение и диагностика, а не за самолечение. Споразумение с потребители за рекламодатели

Ако човек развие лумбосакрален радикулит, лечението на заболяването трябва да започне колкото е възможно по-рано - спазването на това правило помага да се предотврати развитието на силна болка, спазъм на мускулите на гърба и пояса на долния крайник, дисфункция на тазовите органи.

Актуалността на лечението също е важна, защото работата на почти всички органи и системи на човешкото тяло е тясно свързана с гръбначния стълб, тъй като корените на гръбначните нерви, които осигуряват инервация на органите, разположени в коремната кухина и таза, се свързват от сегментите на гръбначния мозък.

В случая, когато лекарят, въз основа на оплакванията на пациента и резултатите от изследването, направи тази диагноза, е важно не само предписването на симптоматично лечение, което е насочено към отстраняване на симптомите на заболяването, но и на избора на програмата за изследване, провеждана едновременно. Ако не се установи заболяване, което е причинило появата на симптоми на лумбално-сакрален радикулит и е предписано лечение, пациентът може да развие рецидив на радикуларен синдром.

Причини за възникване на синдрома

Причината за развитието на радикуларен синдром са патологичните процеси, които се случват в гръбначния стълб. Най-често симптомите на лумбосакралния радикулит се срещат при пациенти, страдащи от заболявания на гръбначния стълб - те включват:

  • травматични увреждания на гръбначните тела, междупрешленните дискове, сухожилията и мускулите около гръбначния стълб;
  • дегенеративно-дистрофични процеси в дисковете, свързващи прешлените - остеохондроза, херния междупрешленните дискове в лумбалния отдел на гръбначния стълб;
  • дефекти на мускулно-скелетната система, които са придружени от промени в мускулния тонус;
  • нарушения на позата - сколиоза, и лечение на лумбосакрален радикулит в този случай може да се изисква за пациенти на сравнително ранна възраст, а постоянният болков синдром става едно от показанията за хирургично лечение на сколиоза.

Неуспешно движение, продължително пребиваване на тялото в неподвижно, физиологично неблагоприятно положение, внезапно вдигане на тежести - практически всяко състояние, при което има рязко разтягане на мускулите в лумбалния отдел на гръбначния стълб или локално кръвообращение в структурите на гръбначния стълб или околните тъкани, може директно да предизвика атака на ишиаса.

Много пациенти, които дълго време страдат от радикулит, често не обръщат внимание на съвета на невролог, който препоръчва да се откажат от пристрастяването. Въпреки това, проучванията показват, че пушенето, злоупотребата с алкохол, пиенето на големи количества богати на кофеин храни, злоупотребата с диети влошава условията на кръвоснабдяване на гръбначния стълб и влошава радикулита.

Как да се лекува тази болест?

Често пациентите питат лекуващия си лекар - как да се лекуват правилно лумбосакралния радикулит и дали предписването на комплексна терапия за това заболяване е необходимо или може да се ограничи само до лекарствена терапия или комплекси за упражнения, мануална терапия, масаж или физиотерапия. Дългосрочното проучване на това заболяване е доказало, че само едно цялостно лечение на това заболяване ще бъде ефективно, при което всички тези методи ще бъдат включени.

Медикаментозно лечение

В случай на влошаване на лумбалния радикулит е невъзможно да се излекува пациент без предписване на лекарства и почти никога не може да се направи без комбинирано предписване на системно и локално лечение, като едновременно с това трябва да се извърши преглед, за да се изясни причината за развитието на радикуларен синдром.

Колкото по-тежко е обострянето и колкото по-големи са промените в структурите на гръбначния стълб, толкова по-голям е броят на лекарствата и по-високите им дози. Ето защо е важно да се започне лечение при първите симптоми на лумбосакрален радикулит - появата на болка в лумбалния отдел на гръбнака, затруднение в движенията или появата на принудително положение на тялото, развитието на парестезия или мускулна слабост, дисфункция на тазовите органи.

Медикаментозната терапия включва използването на лекарства за системна терапия и локално лечение - в този случай е възможно да се намали общата доза на лекарственото вещество и да се предотврати развитието на многобройни странични ефекти. Лекарствата за системна терапия се предписват през устата или парентерално (под формата на подкожни, интрамускулни инжекции или адхезиолиза). При локалното лечение на радикулитите, лекарствата се прилагат директно в зоната на инервация на възпаления нервен корен - като такива могат да се използват дразнещи вещества.

Системно лечение

Тези лекарства ви позволяват бързо да спрете болката и мускулните спазми, но трябва да помните, че такова лечение е само отстраняване на симптомите и не може да бъде решение на проблема. След подобряване на състоянието на пациента е важно да се предпише активно лечение на основното заболяване, което провокира развитието на радикуларен синдром. Ако това правило е изпълнено, пациентът ще може да забрави за съществуването на проблеми с гръбначния стълб в продължение на много години. Комплексът от лекарства за системно лечение на ишиас обикновено включва:

  • мускулни релаксанти, които насърчават бързо облекчаване на спазъм на скелетните мускули - тяхната цел помага да се елиминира компресията на нервните влакна, но тези вещества имат много странични ефекти, когато се прилагат;
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства, които осигуряват аналгетични, противовъзпалителни и антиедемни ефекти - помагат за бързото премахване на болката (основният симптом на ишиаса). Независимо от факта, че повечето от тези лекарства могат да бъдат закупени в аптечната мрежа, дори и без лекарско предписание, заслужава си да си припомним възможността за странични ефекти от храносмилателния тракт, хемопоетичните органи, пикочната система, хемостазната система;
  • Наркотичните аналгетици в момента практически не се използват за лечение на ишиас - въпреки бързото облекчаване на болката, пристрастяването към тези лекарства е много бързо;
  • антидепресанти, хипнотици и успокоителни могат да се предписват само като част от цялостното лечение - употребата им подобрява общото състояние и благосъстоянието на пациента.

Предписани инжекции за лечение на ишиас

В момента за бързо облекчаване на радикулита може да се предпише обостряне под формата на инжекции:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • витаминни комплекси, нормализиращи обмяната на веществата във възпалените нервни влакна;
  • биологично активни вещества, които възстановяват кръвообращението и тъканния метаболизъм в областта на възпалението;
  • adhesiolysis - въвеждане на комплексно решение, което включва кортикостероидни хормони, лекарства за локална анестезия, няколко витамина B в епидуралното пространство на гръбначния стълб.

Прочетете повече за инжекциите с радикулит в тази статия.

Нелекарствено лечение

За да се елиминират симптомите на възпалението, се посочва целта на почивката на леглото и леглото на пациента трябва да бъде колкото е възможно по-твърдо - в този случай се създават оптимални условия за разтоварване на лумбалния отдел на гръбнака. В същото време показва използването на физиотерапевтично лечение:

  • Хивамат (облекчава болката в 2 сесии)
  • Лазерна терапия MLS
  • Заявление за озокерит
  • Електрофореза (но само с апарат "Ionoson")

Предписаните процедури помагат за облекчаване на болката, премахване на мускулните спазми, както и за намаляване на размера на хернията.

Често пациентите задават въпрос - когато упражненията могат да се предписват със ишиас и дали е възможно да се спре проявите на болестта с помощта на допълнителна физическа активност. Когато се появят признаци на лумбален радикулит, прекомерното физическо натоварване може да предизвика влошаване на състоянието на пациента - пациентът има спазъм на пренапрегнати мускулни влакна, а интензивността на болката и мускулните спазми само ще влоши симптомите на заболяването.

Комплексите на физиотерапия трябва да се подбират за всеки пациент индивидуално и да се предписват само когато състоянието се подобри - подобно лечение помага за възстановяване на състоянието на мускулния скелет на гръбначния стълб и нормализира мускулния тонус.

  • Лош и добър холестерол
  • Диагностика и лечение на сенилна кифоза
  • Размахвайте гърба си у дома
  • Какво мехлем ще помогне с нараняване на гърба?
  • Симптоми и лечение на синдрома на Slader
  • Остеоартрит и периартроза
  • болка
  • видео
  • Спинална херния
  • dorsopathies
  • Други заболявания
  • Заболявания на гръбначния мозък
  • Заболявания на ставите
  • кифоза
  • миозит
  • невралгия
  • Гръбначни тумори
  • остеоартрит
  • остеопороза
  • остеохондроза
  • издатина
  • радикулит
  • синдроми
  • сколиоза
  • спондилоза
  • спондилолистези
  • Продукти за гръбначния стълб
  • Наранявания на гръбначния стълб
  • Обратни упражнения
  • Интересно е
    09 юли, 2018

    Защо силната болка се появи след блокадата и какво може да се направи?

    Какви тестове са необходими и как да се лекува за болки в гърба?

    Болка в долната част на гърба и бедрото след падане

    Две хернии бяха отстранени, но когато се върнаха на работа, болката се върна

  • След тренировка, на хоризонталната лента се появиха болки.

Каталог на гръбначните клиники

Списък на лекарствата и лекарствата

© 2013 - 2018 Vashaspina.ru | Карта на сайта | Лечение в Израел Обратна връзка | За сайта | Споразумение с потребителя | Декларация за поверителност
Информацията на сайта е предоставена само за популярни и образователни цели, не претендира за позоваване и медицинска точност, не е ръководство за действие. Не се лекувайте самостоятелно. Консултирайте се с Вашия лекар.
Използването на материали от сайта е разрешено само ако има хипервръзка към сайта VashaSpina.ru.

Как да лекува подагра: какво е важно за пациент с подагричен артрит да знае

Подаграта е метаболитно заболяване, при което излишък от соли на пикочна киселина се отлага в ставите, причинявайки пристъпи на остър подагричен артрит, който се нарича пристъпи на подагра.

И след като тази болест е заменяема, тогава тя трябва да бъде лекувана изчерпателно и това трябва да се направи от опитен ревматолог. Въпреки това, знаейки какви лекарства и защо този лекар ще предпише, е полезно за всеки пациент с това заболяване.

Съдържание на статията:
Лечение на остра атака на подагра
Как се лекува болестта в интерикталния период
Защо диета е важна и как трябва да бъде
Лечение на народни средства + видео

В тази статия ще научите как и с какви лекарства и нелекарствени методи на лечението трябва да се лекува подагра, както и това, което трябва да обърнете внимание на пациент с това заболяване, така че тази болест да бъде нарушена възможно най-малко.

Всяко лечение на заболяването може да се раздели на две основни области:

  • арестуване (прекъсване) на остър пристъп на подагра;
  • лечение на заболяването в периодите между атаки, което включва коригиране на метаболитни нарушения в организма.

Лечение на остър пристъп (остър подагричен артрит)

Често се случва първата проява на заболяването да стане остър пристъп на подагричен артрит. Често това се случва през нощта след обилно ядене с голямо количество консумирано месо и консумиран алкохол, когато остри и остри болки се появят в засегнатата става (най-често това е големият палец, но могат да бъдат засегнати и други стави).

Тази атака, ако не е започнала лечение, може да продължи дълги дни и дори седмици, причинявайки голямо страдание на пациента. Ето защо, в случай на такива болки, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Безвъзмездна помощ

Преди всичко е необходимо да се осигури максимално почивка на засегнатата става и да се избегнат движения в нея. Най-добре е пациентът да легне, давайки на крака леко повдигнато положение (например, поставяне на крака върху малка възглавница).

Ако болката е особено силна, тогава преди пристигането на лекаря можете да прикрепите леда към болната става (но се уверете, че измръзванията не се случват).

Тъй като лекарства, които премахват излишните соли на пикочната киселина (урати) не помагат по време на остър пристъп, е важно да се използват други методи за това. Те включват получаване на относително голямо количество течност, за предпочитане алкален състав (мляко, компот, желе) в количество от 2-3 литра на ден.

Медикаментозно лечение на остър пристъп

Ако това е първата атака на остър подагричен артрит, то обикновено лечението му се извършва в болница в ревматологичния отдел. Това е необходимо не само за да може пациентът да получи помощ възможно най-бързо, но и за да извърши всички необходими изследвания и анализи и да направи точна диагноза.

В крайна сметка острата болка в ставата може да бъде симптом не само на подагра, но и на много други заболявания - инфекциозен и неинфекциозен артрит, реактивен артрит и други заболявания.

Едновременно с изследването, на пациента се предписват лекарства за прекъсване на остра подагрозна атака: за тези цели се използват нестероидни противовъзпалителни средства, колхицин, стероидни (хормонални) лекарства, които намаляват възпалението.

Нестероидни противовъзпалителни средства

За да се намали болката в засегнатата става и да се намали нивото на възпаление, лекарят предписва различни нестероидни (нехормонални) противовъзпалителни средства (НСПВС), въз основа на неговия опит или въз основа на приетите в тази болница протоколи за лечение.

Тя може да бъде както добре известен диклофенак, ибупрофен, индометацин и лекарства по-нови и по-скъпи, но понякога по-ефективни и даващи по-малко странични ефекти - например, целекоксиб или нимесулид.

НСПВС при лечението на това заболяване е чисто симптоматично средство: то не лекува пряко подагра, но помага да се намалят симптомите, които предизвиква остра атака - болка и възпаление в ставата. Поради тази причина остър пристъп почти никога не се лекува само с тези лекарства - за това се използват други лекарства.

колхицин

Колхицинът е лекарство, което пряко влияе на възпалението при подаграта и възстановява нормалното функциониране на засегнатата става. Това лекарство се предписва почти веднага след началото на лечението на подагра и се приема по специфична схема на всеки един и половина до два часа в продължение на 1-1.5 дни - докато атаката утихне или става ясно, че това лекарство не помага.

Тъй като всички хора са различни, се случва, че лекарствата, включително колхицинът, помагат на един човек, но не действат изобщо на друг. Ако това се случи, колхицинът се отнема и лечението започва с други лекарства.

Хормонални противовъзпалителни средства

В тези случаи, ако колхицинът няма желания ефект върху пристъп на подагричен артрит, лекарят предписва лекарства от друга група - хормони, които намаляват възпалението в засегнатата става. За тези цели обикновено се предписват така наречените глюкокортикоиди, производни на преднизолон, бетаметазон и метилпреднизолон.

Това са много мощни лекарства, но те имат голям брой странични ефекти върху тялото като цяло, когато се приемат под формата на хапчета. Ето защо, за облекчаване на атаката, тези лекарства обикновено се предписват веднъж или в много кратък курс под формата на инжекции, включително чрез инжектиране на лекарството директно в областта на засегнатата става. Като правило, благодарение на това мощно лечение, може да бъде спрян остър пристъп на заболяването и възпалителният процес в ставата започва да отслабва.

Лечение на подагричен артрит в интеротичния период

Лечението на това заболяване по време на атака и след него е съвсем различно. Това се дължи на факта, че лекарства, които помагат на пациента извън атаките, по време на остър подагрозен артрит не работят. Когато обаче атаката приключи, те вършат отлична работа. Какво е това лекарство?

Тъй като подагричният артрит е метаболитно заболяване, при което в организма се натрупва излишък от соли на пикочната киселина (урати), действието на лекарствата, които се приемат между пристъпите на подагра, е насочено или към намаляване образуването на соли на пикочната киселина в тялото, или до увеличаване на тяхното отделяне.

Факт е, че при някои заболявания (като бъбречно заболяване), количеството на пикочната киселина, влизащо в тялото, може да бъде в нормалните граници, но уратите може да не бъдат освободени поради проблеми с бъбреците. Ето защо, лекарят предписва лекарства, които да помогнат на организма да възстанови излишните соли на пикочната киселина. За тези цели се предписва такова лекарство като алопуринол.

Тъй като излишният урат от тялото в един ден не може да бъде отстранен, такива лекарства обикновено се предписват дълго време, за период от няколко месеца. Но тяхното приемане в комбинация с диета може с голяма вероятност да гарантира, че атаката ще се повтори повече, и тя струва много!

Медицинско хранене и диета

Трудно е да се назове друго общо заболяване, при което диетата е толкова важна за поддържане на здравето и предотвратяване на рецидив като подагра.

Тъй като подагричният артрит е метаболитно заболяване, следването на прости правила за здравословна храна дава повече от половината от успеха при лечението на това заболяване! Така че, ако приемате лекарства, които увеличават елиминирането на уратите и следват диета, след няколко месеца можете да разчитате на факта, че медикаментите могат да бъдат отменени и можете да контролирате болестта само с диета.

Забранени храни: не се яде с подагричен артрит

Какво е възможно и какво не може да се яде с подагра? На първо място е необходимо да се изключат от диетата храни, богати на нуклеотидни бази, при които се образуват пурини. Тези продукти включват червено месо (свинско, телешко, агнешко), както и месни субпродукти (черен дроб, бъбреци, сърце).

В допълнение, важно е да се ограничи консумацията на морски дарове (мазни риби, миди, скариди), както и растителни продукти, богати на протеини - предимно бобови растения (грах, фасул, боб).

Освен това отдавна е известно, че един от най-лошите врагове за здравето на подагра е алкохолът. Ето защо неговата употреба е толкова важна, колкото и приемането на червено месо. Това е особено вярно за червено (включително десертно) вино, шампанско и коняк.

Също така е силно нежелателно да се използват напитки като чай и кафе за подагра, тъй като те увеличават броя на уратите. Ето защо, за да утолите жаждата си и да осигурите необходимото количество урина за отделяне на урата, по-добре е да използвате други напитки - компоти, билкови настойки и накрая обикновена вода. Прочетете повече за това какво може и какво е нежелано да се използва за подагра, можете да прочетете в статията Медицинско хранене за подагра.

Правилно хранене и храни за подагричен артрит

Какво тогава остава да се яде? Храни, които са относително ниско съдържание на протеини, но богати на въглехидрати. Това са преди всичко млечни продукти, както и различни зърнени храни, хляб, тестени изделия, ядки, пресни зеленчуци и плодове.

Особено полезна за човешкото здраве с подагра мляко: тя не само съдържа протеини, които не произвеждат, когато уратите се разлагат, но допълнително увеличава отделянето на солите на пикочната киселина от тялото чрез увеличаване на количеството течности, екскретирани в урината.

Лечение на народни средства

Както и различни заболявания на ставите - деформираща остеоартроза, артрит, петница, има популярни начини за лечение на подагра.

Използването на различни лечебни мазила, билкови отвари и тинктури често помага за намаляване на болката и други симптоми на подагра, а също така помага за премахване на пикочната киселина от тялото. Можете да научите повече за това какви лекарства от традиционната медицина, тествани от нашите дядовци, трябва да се използват при лечението на това заболяване, в статията Лечение на подагра с традиционни средства.

Основното нещо - не забравяйте, че лечението на традиционната медицина трябва да върви ръка за ръка с конвенционалната медицина, медикаменти. Ако искате да използвате всички популярни рецепти за подагричен артрит, не забравяйте да обсъдите възможността за използване на тези средства с Вашия лекар!

Не забравяйте: в случай на първите симптоми на това заболяване, незабавно се консултирайте с лекар! Това ще помогне да се избегне болката и да се постигне възстановяване в най-кратък срок.

Излекува артрозата без лекарства? Възможно е!

Получете безплатна книга „Стъпка по стъпка план за възстановяване на подвижността на коленните и тазобедрените стави в случай на артроза” и започнете да се възстановявате без скъпо лечение и операции!