Резюме: Екструзията на междупрешленните дискове е голяма междупрешленна херния, която при неблагоприятно развитие може да доведе до синдром на хвощ. Диагностициран с ЯМР на гръбначния стълб. Лечението е консервативно, с опасност от развитие на синдром на хвощ.

Ключови думи: екструзия на междупрешленните дискове, херния междухребетния диск, изпъкване на междупрешленния диск, заболявания на гръбначния стълб

Екструзията на междупрешленните дискове е значимо изпъкване на междинния гръден диск в лумена на гръбначния канал. За разлика от издатината на междупрешленния диск, който включва малък (до 5 mm) издуване на диска в лумена на гръбначния канал.

Факти за екструдиране на дискове:

• между всяка двойка прешлени са разположени междупрешленните дискове и функционират като абсорбатори на триене;
• дискът донякъде прилича на поничка с желе: вътре в междупрешленния диск има подобно на гел съдържание, т.нар. "пулпно ядро";
• Анормалното изпъкване на ядрото на диска се нарича "херния междупрешленните дискове" или "екструзия на междупрешленния диск";
• най-често се образува междупрешленната екструзия в лумбалния отдел на гръбнака в диск, разположен между четвъртия и петия лумбален прешлен (L4-L5);
• ако размерът на екструдирането е достатъчно голям, тогава той може да стисне най-близките гръбначни нерви, които напускат гръбначния стълб при нивото на екструзия;
• медицинските прегледи и рентгенологичните изследвания могат да помогнат при диагностицирането;
• В зависимост от тежестта на симптомите, лечението на междупрешленните екструзии може да включва консервативно лечение или операция.

Гръбначна анатомия

Прешлените са "градивните елементи" на гръбначния стълб. Между гръбначните тела са разположени междупрешленните дискове. Около гръбначния стълб и дисковете са разположени пакети. Гръбначният стълб включва седем шийни прешлени (цервикален гръбначен стълб), дванадесет гръбначни прешлени (гръбначен стълб) и пет лумбални прешлени (лумбален прешлен). Освен това, под лумбалната част на гръбнака и опашната кост се намират.

Гръбначният стълб е проектиран така, че прешлените създават движеща се поддържаща структура и също така предпазват гръбначния мозък от увреждане. Всеки прешлен има спинозен процес, костно освобождаване зад гръбначния мозък, което защитава нервната тъкан. Прешлените също имат силно костно "тяло" пред гръбначния стълб, което поема основния товар.

Междупрешленният диск действа като абсорбатор на триене. Той донякъде прилича на поничка с желе: вътре в междупрешленния диск има гелоподобно съдържание, т.нар. "пулпусно ядро". Лигаментът е силна фиброзна тъкан, която свързва костите. Връзките са прикрепени към всеки прешлен и обграждат всеки диск. Ако лигаментът се повреди по време на дегенерация на диска, човек може да има болка в гръбначния стълб.

причини

Както бе споменато по-горе, структурата на междупрешленния диск прилича на поничка с желе. При дегенерация на диска поради естествено износване или нараняване, мекото съдържание може да пробие влакнестата мембрана (влакнест пръстен). Това аномално “изпъкване” на пулпното ядро ​​се нарича екструзия на междупрешленния диск или херния междухребетния диск.

Интервертебралната екструзия най-често се среща на ниво L4 / L5. Тази област е подложена на най-голям натиск.

Симптоми на екструзия на междупрешленните дискове

Симптомите на екструзия на диска зависят пряко от местоположението и наличието / отсъствието на компресия на нервните корени. Екструзията също не може да причини никакви симптоми. Обаче, екструдирането на диска може да предизвика местна болка в зоната на произход.

Ако размерът на интервертебралната екструзия е достатъчно голям, дискът може да притисне близките гръбначни нерви, които напускат гръбначния стълб на нивото на издатина. Това може да причини болка по стрелката по нерва, която обикновено покрива само едната страна на тялото. Тази болка се нарича ишиас. Например, екструдирането на диск между четвъртия и петия лумбален прешлен може да предизвика болка в стрелбата, простираща се в задните части и спускане по задната повърхност на бедрото до крака и стъпалото. Понякога тази болка може да се комбинира с изтръпване или изтръпване. Болката обикновено е по-лоша, когато стои и намалява при легнало положение.

Ако екструзията на междупрешленните дискове е много голяма, тогава тя може да притисне гръбначните нерви от двете страни на тялото. Това може да доведе до остра болка, излъчвана към единия или двата крака. С изпъкнали големи размери, може да се отбележи слабост на долните крайници и дори инконтиненция на урината и изпражненията. Това състояние се нарича "синдром на опашката" и изисква незабавно лечение.

Диагностика на екструзия на междупрешленните дискове

Лекарят може да подозира наличието на екструзия на диска при наличието на описаните по-горе симптоми. Неврологичният преглед помага да се открият анормални рефлекси. Често болката се появява, когато се прави тест с изправен крак (тест на Lasegue). Този резултат се нарича "положителен". Също така, пациентът може да има нарушение на чувствителността (променена чувствителност или липса на такова) в крака и стъпалото.

Понякога лекарите предписват кръвни тестове за откриване на признаци на възпаление или инфекция.

Стандартната рентгенография може да разкрие степента на дегенеративни промени в гръбначния стълб. Въпреки това, използването на рентгенови изображения не може да определи състоянието на междупрешленните дискове. За да разберете какво се случва с дисковете, трябва да извършите магнитен резонанс (MRI) на засегнатия гръбначен стълб. За най-надеждните резултати, изследването на ЯМР се извършва на апарат с високо поле с магнитна сила на потока най-малко 1-1,5 Тесла. Това изследване е напълно безопасно.

Електромиографията (ЕМГ) може да бъде полезна за определяне на притиснат нерв.

Интервертебрално екструзионно лечение

Понякога по време на MRI сканиране случайно се открива екструзия на междупрешленния диск. Необходимо е да се разбере, че това означава заболяване на гръбначния стълб.

В зависимост от местоположението, размера и симптомите лечението на междупрешленната херния може да бъде консервативно или хирургично. Дори хора, които страдат от относително сериозни проблеми с гръбначния стълб, могат да се почувстват по-добре след консервативно лечение, като по този начин се избягва операцията.

Консервативното лечение може да включва редица минимално инвазивни процедури, като спинална тракция с помощта на специални съоръжения, без използване на тежести и колани, традиционен масаж, масаж с помощта на вакуумни консервни кутии, физиотерапия, акупунктура и др.

В момента има много хирургични подходи за лечение на междупрешленните екструзии. Операцията за отстраняване на фрагмент от диска се извършва в случай на голяма херния, средна екструзия в тесен гръбначен канал и / или наличие на синдром на опашката на коня. При синдрома на cauda equina може да се посочи спешна хирургия на гръбначния стълб.

Спиналната хирургия е свързана със сериозен риск от следоперативни усложнения като увреждане на гръбначния нерв, кървене, инфекция и инконтиненция на урина и фекалии.

Възможни усложнения при спинална хирургия

По време на операцията

По време на операцията могат да възникнат много усложнения. Винаги съществува риск от усложнения, свързани с използването на анестезия. Усложненията по време на операцията на гръбначния стълб могат да включват увреждане на гръбначния нерв при отстраняване на фрагмент от диска и разкъсване на дуралния сак.

След операцията

Някои следоперативни усложнения се появяват сравнително бързо, а други стават видими след месеци.

инфекция

Всяка операция има определен риск от развитие на инфекция. Инфекцията може да се появи вътре в диска на мястото, където е направен разреза, или в гръбначния канал близо до нервите. Ако инфекцията е настъпила вътре в разреза, тогава най-вероятно ще бъдат изписани антибиотици. Ако гръбначният канал или областта на междупрешленните дискове са заразени, може да е необходима втора операция за лечение на инфекцията. Също така след втората операция може да Ви бъде предписана антибиотична терапия.

Повтаряне на херния

Винаги има шанс за повторно екструдиране на вече работещ диск. Обикновено, нова екструзия се появява през първите шест седмици след операцията, но всъщност може да се появи по всяко време.

Постоянна болка

Понякога след операцията пациентът продължава да изпитва болка. Болката може да продължи по различни причини. Това може да се дължи на увреждане на нервите поради компресия на херния. Също така, седмица след операцията около нервите може да се образува фиброзна тъкан, която притиска нервите и причинява болка, която е идентична с предоперативната.

Дегенеративна болест на гръбначния стълб

Всяко увреждане на диска може да доведе до развитие на дегенеративни промени в гръбначния сегмент. По време на операцията, междупрешленният диск винаги е повреден. Разбира се, това не означава, че всеки опериран пациент задължително ще развие болестта. Операцията по-скоро увеличава риска от това усложнение. Понякога дегенеративно заболяване е придружено от силна болка, така че човек може да се нуждае от друга операция. Дегенеративните заболявания се проявяват няколко години след операцията.

Прогноза на заболяването

Прогнозата зависи от тежестта на симптомите. Понякога пациентът е напълно възстановен след няколко курса на консервативна терапия, понякога се изисква серия от хирургични интервенции. Въпреки това, в повечето случаи, можете да го направите без операция.

Статия добавена към уебмастъра на Yandex 2015-03-04, 16:57

Когато копирате материали от нашия сайт и ги поставяте на други сайтове, изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

• 1) Хипервръзката може да доведе до домейна www.spinabezboli.ru или до страницата, от която сте копирали нашите материали (по ваша преценка);
• 2) На всяка страница от сайта ви, където са публикувани материалите ни, трябва да има активна хипервръзка към нашия сайт www.spinabezboli.ru;
• 3) Хипервръзките не трябва да бъдат забранявани да бъдат индексирани от търсачките (използване на „noindex“, „nofollow“ или по какъвто и да е друг начин);
• 4) Ако сте копирали повече от 5 материала (т.е. вашият сайт има повече от 5 страници с нашите материали, трябва да поставите хипервръзки към всички авторски статии). В допълнение, вие също трябва да поставите линк към нашия сайт www.spinabezboli.ru, на главната страница на вашия сайт.

Вижте също

Ние сме в социалните мрежи

Когато копирате материали от нашия сайт и ги поставяте на други сайтове, изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

Екструзия на дискове

Диагнозата, която предизвиква целия въпрос - екструдирането на гръбначните дискове, какво е то, опасно ли е, откъде идва? Този процес означава една от точките, водещи до междупрешленната херния. Аномалията се характеризира с нарушение на целостта на фиброзния пръстен на диска и освобождаването на вътрешното съдържание на пулпусовото ядро ​​отвъд границите, във вид на капчици, като се фиксира само от надлъжния лигамент на гръбначния стълб.

Причини за възникване на

Много малко хора разбират как изглежда техният гръбнак от медицинска гледна точка. Гръбначният стълб има състав: тялото, гръбначния канал, арката. Вътре в канала е гръбначния мозък с корени. Междупрешленният диск се поставя между телата, които образуват гръбначния стълб. В средата на гръбначния мозък се намира ядрото около влакнестия пръстен. Полезните вещества и храненето на прешлените се получават от съседните меки тъкани. Нарушаването на снабдяването с храна води до износване на междупрешленния диск и неговото унищожаване.

Причини, водещи до недохранване, и в последващото изпъкване на пулпното ядро, са:

• Възрастта се променя, това е основната причина за екструдиране. С течение на времето количеството на хранителните вещества, влизащи в прешлените, намалява поради изсушаването на паравертебралните тъкани;
• Получените в резултат на това травми на гръбначното деление, водещи до промени и измествания на вертебралните тъкани и в резултат на разрушаването на прешлените;
• Вече съществуващи заболявания на гръбначния стълб: остеохондроза, сколиоза и др., Които не се лекуват или не се лекуват правилно;
• Нарушения на хормоналния фон, метаболизма, диетата, по-специално затлъстяването;
• Заболявания, свързани с професията, издигането на тежки предмети, дълго натоварени обратно.

Разнообразие на аномалии

Екструзията на междупрешленните дискове се класифицира по два начина: от мястото на патологията и от мястото на издатината на ядрото. По отношение на локализацията са засегнати междупрешленните дискове в следните части на гръбначния стълб:

Според мястото на излизане на пулпното ядро:

• Странична екструзия. Пулпусно ядро ​​навън, по страните на гръбначния стълб;
• Дорсална екструзия (обратно). Пулпусното ядро ​​отива до паравертебралните меки тъкани;
• Централна екструзия. Изходът на ядрото е насочен към гръбначния мозък, което може да доведе до неговото компресиране.

Отделен вид съществува subligamentous екструзия, тази патология се нарича увреждане на надлъжния лигамент на гръбначния стълб по време на издатина, и появата на subglossal екструзия.

симптоми

До момента, в който започва процесът на притискане на нервните корени, причиняващ силна болка, практически липсват симптомите на екструзия. Колко ще боли в тази и друга област зависи от локализацията на издатината на ядрото на пулпуса. Мътна болка в шията, предавана на главата, ръцете. Увеличава се при постоянно напрежение (продължително седене на компютър). Слабост в областта на шийката и ръцете, чести главоболия в задната част на главата, загуба на чувствителност на кожата на главата и ръцете.

Болезен синдром зад гръдната кост, по-близо до гръбначния стълб, предаван в областта на сърцето, ребрата, летаргията на мускулите на ръцете и корема. Болезнени усещания в лумбалната област, предавани на слабините и краката. Нарушаване на мъжката функция, загуба на чувствителност и слабост в краката и бедрата, увреждане на отделителната система.

Крушовидният мускулен синдром се характеризира с комплекс от болка, която се появява в областта на седалището, поради субглотичния пролапс на междинния мозък в L5-S1 сегмента без увреждане на влакнестия пръстен.

диагностика

За да се определи заболяването, лекарят първоначално ще направи физически преглед, ще чуе оплакванията на пациента. Екструзията ще бъде показана със следните признаци, които лекарят диагностицира:

• Физическият преглед и палпирането на гръбначния стълб показват болезнени области;
• Отрицателен рефлекс в колянната става;
• Оплаквания от изтръпване на бедрото и долните крайници;
• Прищипване на седалищния нерв.

Ако подозирате и имате тези признаци, специалистът предписва един от двата метода на изследване. Компютърна томография, описва областта на локализация на патологията и нарушения в структурата на междупрешленния диск. Магнитно-резонансната картина дава най-пълната клинична картина на аномалии, възникващи в гръбначния стълб. Точно показва областите на компресия на нервите, кръвоносните съдове, корените и размера на аномалията.

Методи за лечение

Всички лечения трябва да бъдат стриктно съгласувани и предписани от Вашия лекар. Не се лекувайте самостоятелно, това може да доведе до непоправими последици. В началните стадии на заболяването е възможно да се отървете от издатината (5-7 mm) с немедицински средства. Специалистът ще препоръча специална терапевтична диета, ще даде указания на специализирани специалисти (в случай на затлъстяване) да коригират причините за екструдиране. Индивидуално подбраните упражнения и терапевтичен масаж ще помогнат за намаляване на натоварването на гръбначния стълб и възстановяване на силата на прешлените.

С напредването на екструзията лечението обикновено се прилага с лекарствени средства, като болкоуспокояващи и стероиди (ако възникне възпаление). Хирургична интервенция се използва за аномалии над 12 mm. Пациентът е хоспитализиран и се извършва пълна диагноза на екструдиране, след което се предписва операция.

Лечението на междупрешленния диск в L5-S1 сегмента изисква различен подход, тъй като парализата на краката ще бъде възможно усложнение. При наличие на синдром на опашката (комплекс от симптоми, които се проявяват, когато масивният сноп от гръбначни нерви е повреден от крайната част на гръбначния мозък), се предписва спешна хирургична намеса. При липса на този синдром е възможно да се използва физиотерапия, комплекс от физически упражнения и масаж.

Усложнения и превенция

Болестите на гърба винаги са изключително опасни, поради техните усложнения, възможно компресиране на вътрешните органи и нервните окончания. Усложненията на патологията на междупрешленните дискове включват:

• Интервертебрална херния (в резултат на нетретирана екструзия);
• Пълна или частична парализа;
• Дихателна недостатъчност;
• Проблеми с пикочната система и потентността;
• Намаляване на височината на междупрешленните дискове.

И не забравяйте за риска по време на операция. По време на операцията може да има усложнения под формата на дихателен арест, сърцебиене, възможно увреждане на нервите и гръбначния мозък, съществува огромен риск от инфекция. Разбира се, в съвременния свят всички тези усложнения са сведени до минимум, но е по-добре да се консултирате с лекар навреме за помощ, отколкото да отидете под хирургически скалпел.

Най-добрият начин за предотвратяване на всяка болест ще бъде начинът да не се допусне това. За да направите това, трябва систематично да провеждате инспекции със специалист, ако изпитате и най-малкия дискомфорт, отидете на консултация, водете здравословен начин на живот, опитайте се да добавите колкото се може повече физическа активност към ежедневното си свободно време.

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

Екструзия на междупрешленните дискове - последната стъпка към херния

Херния междупрешленните дискове не се появяват внезапно, те обикновено се предшестват от няколко неблагоприятни условия, развиващи се в гръбначните сегменти, последният от които е екструзия на междинния гръден диск. Тази патология се характеризира с нарушаване на целостта на фиброзния пръстен на диска и изпъкването на вътрешното съдържание на пулпусовото ядро ​​навън, което отчасти е ограничено от лигамент, разположен в надлъжна посока.

Три етапа на образуване на херниална издатина

1. Първоначални дегенеративни процеси в междупрешленния диск. Причината за появата им са промени, които възникват в резултат на нарушения на местното кръвообращение и влиянието на други негативни фактори, като поява на остеохондроза. В резултат на това има недостиг на хранителни вещества и течности, което води до образуването на дефекти на диска под формата на малки пукнатини.
2. Протрузия е образуването на издатина на диск, чийто размер обикновено е 1-5 mm. Това заболяване се характеризира с изпъкналост на проблемната област на междупрешленния диск извън границите на гръбначния стълб с запазване на целостта на влакнестия пръстен. Най-вероятната причина за протрузия е остеохондроза, но са възможни и други фактори, които провокират появата на този дефект.
3. Екструдирането е издатина с нарушение на целостта на фиброзния пръстен и пролапса на пулпусното ядро, което се задържа само от надлъжния лигамент на гръбначния стълб. Наличието на болка при този тип патология е възможно само в случай на компресия на нервния корен, но това не се случва често. Най-опасно е екструдирането на L5-S1 диска (лумбосакралната), което може да доведе до компресия на седалищния нерв.

Причините за дефекти на междупрешленните дискове

Основните причини за появата на дефекти в междупрешленните дискове се считат за дегенеративни процеси в резултат на изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза), развитие на остеохондроза, спондилоза и други заболявания, водещи до изпъкване на гръбначния диск. Тези заболявания причиняват нарушаване на трофиката на отделните елементи на гръбначния стълб, което в крайна сметка е основната причина за намаляване на еластичността, свиването и деформацията на междупрешленните дискове. В някои случаи увреждането на гръбначния стълб става причина за изпъкване на гръбначния диск, особено когато лигаментният апарат е отслабен. Неравномерно разпределение на физическата активност, също води до екструзии в гръбначния стълб, особено сегментите на лумбалния гръбначен стълб са изложени на риск.

Симптоми на екструдиране

В повечето случаи това заболяване не е съпроводено с болка и няма други клинични прояви, следователно заболяването се открива най-често по случайност. В някои случаи патологията може да доведе до притискане на нервните корени, в този случай, болката ще се появи на мястото на екструзия, някои неврологични отклонения са възможни, в редки случаи, нарушения на органите, свързани с засегнатия нерв. Ако екструзията се намира в шийните прешлени, може да се появи болка в тилната област или горните крайници.

Най-силно изразените симптоми по време на екструзия могат да се наблюдават в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Основните симптоми са както следва:

• Локални болки по време на нарушението на нервния процес.
• Парестезии (нарушения на чувствителността) в бедрото и краката.
• Дисфункция на тазовите органи.

С херния, болният синдром е по-изразен, отколкото при която и да е степен на екструзия на междупрешленните дискове. Това е субективна диагностична характеристика, която позволява диференциране на патологията. Най-често екструзията се характеризира с болка синдром на умерена сила.

Първоначалната диагноза на заболяването се прави от лекаря при преглед на пациента. Подозрение за екструзия, разположена в лумбалната област, се прави въз основа на редица характерни неврологични признаци:

• Наличието на локална болка по време на палпация на гръбначния стълб.
• Парестезии в областта на бедрената кост и краката.
• Липса на рефлекси в колянната става и в проекцията на ахилесовото сухожилие.
• В редки случаи на синдрома на мускулите на крушата (с компресия на нервите в областта на L5-S1).

Ако са налице всички симптоми, лекарят трябва да предпише диагностични тестове, за да потвърди диагнозата. Най-информативните методи за откриване на тази патология са КТ и ЯМР. За по-точна диагноза е възможно да се проведе проучване с въвеждането на контрастно вещество. Контрастът се инжектира директно в областта на междупрешленния диск.

Лечение на екструдиране на дискове

Малките дефекти (до 5 mm) могат да бъдат лекувани с тракция на гръбначния стълб, физически терапевтични упражнения. Ако степента на пресоване надвишава 8 мм, лекарите предписват цялостно лечение, включващо масаж, физиотерапия, акупунктура, също така е възможно да се използва физиотерапия по лек начин. Хирургична интервенция в този случай не се изисква. При патология по-голяма от 12 mm са необходими специални методи на лечение, за правилния избор на пациент трябва да бъде поставен в болница и се извършва цялостен преглед, само в този случай можете да изберете компетентно лечение. Първоначално те се опитват да лекуват дефекта, като предписват курс на консервативна терапия, но при липса на положителна динамика или влошаване на състоянието се препоръчва операция. Най-често хирургичното лечение на дисковото екструдиране се извършва с появата на синдром на хвощ, когато компресията на нервните процеси води до силна болка, дисфункция на долните крайници и тазовите органи. Екструзии на повече от 12 mm са опасни в развитието на първичната парализа, така че амбулаторното лечение в такива случаи не се препоръчва.

Когато екструзията се локализира в лумбалната област на L5-S1, подходите за лечение могат да се различават значително. Тук е необходимо да се вземе под внимание тежестта на заболяването, ако размерът на дефекта не надвишава 2 mm и няма сайда от хвощ, лечението се извършва чрез консервативни методи. При дефект, по-голям от 6 mm, се препоръчва операция за предотвратяване на парализа на долните крайници.

Стандартни схеми на лечение за екструзия на междупрешленните дискове:

1. На първо място, е необходимо да се отървете от възпаление на тъканите, ако е необходимо, да премахнете болката синдром, а след това укрепване на мускулите на гърба, за да се създаде надеждна мускулна система. За целта се предписват физиотерапевтични процедури и комплекси от лечебна гимнастика.
2. При компресиране на нервните корени нестероидните противовъзпалителни средства се използват широко за бързо облекчаване на възпалението и локалната болка.
3. В редки случаи се предписват хормони, които се инжектират директно в гръбначния канал. Този метод на приложение може да намали не само силно изразения болков синдром, но и значително да намали възпалителния отговор.

Ако консервативните методи на лечение не водят до възстановяване на пациента, а общото му състояние само се влошава, е препоръчително да се премине към оперативни методи на лечение, за да се елиминира напълно екструдирането. Най-често срещаните видове операции са дискектомия, микродискектомия, ендоскопия, лазерна дископластика.

Накрая бих искал да кажа няколко думи за превантивни мерки. За да се предотврати развитието на екструдиране - следете теглото си, яжте здравословна храна, водете активен начин на живот, спортувайте, опитайте се да не претоварвате гръбнака си.

Екструзионни дискове L4 L5

Лумбалната част на гръбнака на човек (или просто долната част на гърба) се счита за изключително сложна структура. И това не е случайно. Факт е, че човешката долна част на гърба, която изпитва огромен товар всеки ден, се дължи на факта, че човекът е придобил способността да ходи на два крака. Решаващи фактори, които създават допълнително натоварване на лумбалната част на гръбнака, състоящи се от дискове, са различни стимули.

Например, той играе роля, от една страна, до каква степен човек наблюдава тялото си и позата си, спортува ли се, или мускусен корсет го укрепва. От друга страна, прекомерното упражнение често е причина за болки в гърба и за развитието на многобройни заболявания.

Също така допринасят за отслабване на тялото и наранявания, които могат да бъдат човек, различни вродени дефекти и дегенеративни нарушения в структурата на гръбначните дискове в резултат на свързани с възрастта промени.

Това не е целият списък на това, което гръбнака и всеки прешлен могат да отговорят отделно. Най-често обаче (според статистиката) връзката на сегмента L4 L5 S1 disc е счупена. Тази празнина означава, че е имало провал в правилната структура и местоположение на последните лумбални прешлени и L4 L5 дисковете и първата сакрална S1.

Ето защо, в случай на болка в долната част на гърба, лекарят най-напред ще провери структурата на L4 L5 дисковете, тъй като тук са налице различни видове нарушения, екструзии и хернии на междупрешленния диск. Често има и дорзални екструзии, които са по-трудни за лечение.

Прочетете повече за структурата и заболяването на прешлените L4 L5

Нивото на L4-L5 дисковете е комбинация от два прешлени, които се наричат ​​съответно L4 L5. Те са много по-големи по размер от прешлените, казват гръдните, защото се нуждаят от повече защита от физически и механични повреди.

С този диск, който включва също ставите, нервите и меките тъкани, лумбалната част на гръбнака осигурява набор от функции, включително подкрепа за горната част на тялото и позволява на гръбначния стълб и тялото да се движат и огъват в различни посоки. Но тъй като дори такава структура има ограничения в гъвкавостта и издръжливостта на възможното натоварване, нарушенията могат да се развият при определени фактори, които са придружени от болки в гърба, особено на нивото на L4 L5 диска.

С небрежно отношение към такива прояви на неуспехи в нормалното функциониране на гръбначния стълб и междупрешленния диск, човек може да започне заболяването, което ще доведе до такива дегенеративни промени:

• L4 L5 дисковата структура постепенно се променя, причинявайки пукнатини в прешлените;
• L4 дискът може да се плъзне напред през L5 прешлен. Това е придружено от нарушение на нервния корен, причинявайки болка в долната част на гърба и / или болка в краката (ишиас). Това състояние често се нарича екструзия на междупрешленните дискове. Най-опасни са дорзалните варианти на болестта;
• L4 L5 мястото се повлиява от междупрешленната херния. Това е заболяване, което е по-трудно да се излекува без операция.

В резултат на тези промени ставите, които свързват прешлените стават почти неподвижни, причинявайки болка. Това частично обездвижва човек, остеоартритът се развива с последващи усложнения.

Задната част на L4-L5 сегмента има нерв, който преминава от вътрешността на гръбначния канал надолу през гърба на всеки крак (в седалищния нерв). Този нерв се нарича L4 нервен корен. Ако има възпаление в диска или когато се образува междупрешленна херния, която влиза в контакт с този нерв, болката може да се придвижи надолу по нерва (т.нар. Радикулопатия или ишиас).

Причини за поява на L4-L5 болка

Ако има болка в сегмента L4 L5, може да има няколко причини.

• Екструзия или херния L4-L5 - най-често срещаните места за такива заболявания. Причините за това вече са посочени. Тук и количеството на натоварването, което ежедневно пада върху лумбалната област, както и обхвата на движението, възрастта и травматичните моменти. По време на екструзията, особено с херния, вътрешната част на диска изтича навън и засяга близките нервни корени, причинявайки болка в долната част на гърба и / или надолу по крака;
• остеохондроза L4-L5 - ако L4-L5 дискът стане схванат и стане неактивен, тази област може да стане болезнена и да причини болки в долната част на гърба и / или ишиас;
• ниво на спондилолистеза L4-L5 - слабост в костите, ставите и сухожилията на гръбначния стълб може да доведе до приплъзване на гръбначния стълб L4 напред през L5 прешлен и да повлияе на нервния корен, което води до болка в краката и други симптоми;
• стеноза и остеоартрит са чести причини за болки в гърба и болки в краката при хора над 60-годишна възраст.

лечение

В по-голямата част от случаите лечението по време на екструзия на нивото L4-L5 започва с традиционните подходи. Това са специални масажи, акупунктура, физиотерапевтични упражнения, мануална терапия и други методи на нехирургично лечение.

Също така, на пациента ще бъдат предписани лекарства, които намаляват болката и подуването на засегнатата област. Намаляването на острите симптоми до голяма степен гарантира положителен резултат от традиционното лечение.

Само ако болката стане много тежка, има заплаха от увреждане, а традиционното лечение не показва положителни резултати, лекарят може да повдигне въпроса за хирургичната намеса.

Екструзия на гръбначен диск

Дори и тези, които нямат проблеми с гърба, знаят каква е междупрешленната херния, колко опасна е тази болест и кой дискомфорт може да причини. Въпреки това, от нулата той не се развива и не се появява внезапно. Тя се предшества от различни негативни състояния, свързани със структурата на гръбначния стълб, които след това постепенно се развиват в самата междупрешленна херния. Дорсалната екструзия на диска е един от сериозните етапи в развитието на междупрешленната херния.

Какво е това?

Дискова екструзия е един от етапите на образуване на междупрешленна херния, която се развива на фона на разкъсване на фиброзната мембрана. Терминът "гръбна / гръбначен" означава, че изпъкналото тяло на диска се появява навън, към меките тъкани на гърба. Ако патологията не се лекува, с течение на времето тя ще се превърне в пълноправна междупрешленна херния, с която ще бъде по-трудно да се справи.

Заболяването се характеризира с наличието на пропуски във влакнестата мембрана на един от гръбначните дискове. Чрез оформените процепи вътрешната сърцевина на диска частично излиза. Това е последният етап от развитието на междупрешленната херния.

Съвет! По правило, дорзалната екструзия се появява в лумбалната област, тъй като именно тук гръбначният стълб се сблъсква с възможно най-голямо натоварване. Това е особено вярно за диска, разположен между гръбначните сегменти L5 и S1. Понякога се образува екструзия в областта на цервикалните или гръдни области.

При по-добре позната издатина, гръбначният диск излиза доста малко - до 5 мм. Но по време на екструдиране издатината е много по-значима - повече от 5 мм. В този случай целостта на влакнестия пръстен на диска вече е счупен. Когато издатината се появява само издатина. Между другото, понякога екструдирането на диска и хернията се считат за синоними.

Причини за развитие

Човешкият гръбнак е сложна система от елементи, състоящи се от костна тъкан - прешлени, между които има достатъчно малки меки подложки - междупрешленните дискове. Техните функции са свързването на отделните прешлени в една система и затихването на гръбначния стълб по време на движение на тялото. В своята структура те имат външен влакнест пръстен и вътрешно пулпно ядро.

Спиналните дискове са подложени на сериозен стрес всеки ден. И при липса на почивка, или с увеличаване на голям товар, външната им обвивка може да се издуе, надхвърляйки гръбнака. Опасността от такова състояние е, че в резултат на тези процеси може да се случи прищипване на нервни окончания. Това може да доведе не само до появата на болки в гърба, но и до различни проблеми с вътрешните органи и дори до парализа на крайниците.

Основните причини за формирането на дисковото екструдиране:

• кривина на гръбначния стълб;
• възрастови промени;
• болки в кръста;
• спондилоза;
• нарушаване на метаболитните процеси в тъканите, поради което дискът изсъхва;
• прекомерно натоварване на гърба;
• затлъстяване;
• нараняване.

симптоматика

Наличието на дорзална екструзия на диска се характеризира с редица симптоми, отбелязвайки, че в себе си човек трябва непременно да се види с лекар. Признаци на развитието на патологията:

• усещане за остра болка на определено място в гръбначния стълб;
• болки в бедрата или долните крайници;
• появата на куцота (не във всички случаи);
• изтръпване на мускулите;
• кожата започва да губи чувствителност.

Съвет! Екструдирането на диска не винаги е придружено от болка и може дори да няма очевидни симптоми. Често патологията се диагностицира напълно случайно. Болката възниква при компресия на нервните корени.

В зависимост от това къде е екструдирането, симптомите на заболяването също се променят. Ако има екструзия в областта на шийката на матката, ще се появи болка в задната част на врата или в ръцете, особено ако седите на едно място за дълго време (например, на компютър). Но симптомите се усещат най-вече, ако патологията се образува в лумбалната област.

Таблица. Класификация на екструдиране на дискове

Ако искате да знаете по-подробно какво представлява гръдната херния и да разгледате описанието, причините, характерните симптоми и диагнозата на събитието, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Диагностика на патологията

Възможно е да се установи наличието на екструзия чрез провеждане на изследване с помощта на инструментални методи. Но преди това лекарят събира подробна история, за да направи поне предварителна диагноза. Той проучва пациента и се опитва да получи информация за естеството на болката, мястото на тяхното локализиране и др. Той може да използва и метода на палпиране, за да определи болезнените области.

След предварително поставяне на диагнозата, пациентът обикновено се изпраща до магнитен резонанс. Това е най-точният начин за откриване на екструдиране на диска и определяне на неговия тип. Също така, пациентът може да бъде насочен към компютърна томография. Рентгенографията рядко се използва. Тя няма да може да демонстрира промени в диска, ще покаже само промени в самия гръбначен стълб, които не винаги ще носят достатъчно информация за диагноза.

лечение

Екструзионното лечение обикновено се провежда консервативно, т.е. без операция, и с употребата на лекарства, физиотерапия, масаж и упражнения. Най-често използваните методи са мануална терапия, терапия с електрически ток. Лекарите предписват НСПВС от лекарства за облекчаване на възпаления и премахване на болков синдром. Понякога блокадите се правят директно в засегнатата област.

Сред лекарствата, предписани от лекар, могат да бъдат хондропротектори, аналгетични лекарства, глюкокортикостероиди. А сред физиотерапевтичните процедури, акупунктурата е много популярна.

Съвет! Лечението на патологията дълго. Тя може да продължи седмици или дори месеци. Това зависи от много фактори.

Хирургичният метод на лечение обикновено се използва само ако патологията продължава да напредва, дори и при използването на всички консервативни методи или вече е с значителни размери, причинява сериозен дискомфорт. Операцията се нарича diskectomy - в този случай, издатината се премахва през разреза, а налягането върху нервните корени се намалява.

Може да се извърши и лазерна дископластика. Това се прави под местна анестезия. Дискът под действието на лазера се загрява добре, но не се свива едновременно. Когато се нагрява, тъканта на хрущяла се натрупва и засегнатият диск се възстановява. Вярно е, че пълното възстановяване не настъпва веднага след процедурата, а се постига за около половин година.

Възможни усложнения след операцията

Ако лекарят препоръчва операция, тогава съгласувайте, разбира се, необходимо. Въпреки това е важно да запомните възможните рискове и усложнения, тъй като всяка хирургична интервенция в гръбначния стълб е голям стрес за организма. Например, съществува риск от инфекция на диска или гръбначния канал. В първия случай ще трябва да свържете антибиотици, за да се справите с него. Ако инфекцията е засегнала гръбначния канал, лекарите ще препоръчат друга операция, след което все още ще трябва да приемате антибиотици.

Важно е също да се помни, че дори и след успешна операция, съществува риск от рецидив на заболяването. По правило повторното екструдиране се появява през първите 1,5 месеца след операцията.

Тежка и остра болка след операцията е рядкост. Тя може да каже, че нервите са повредени. Също така, болката може да бъде предизвикана от образуването на фиброзна тъкан.

Съществува риск от развитие и дегенеративни заболявания на гръбначния стълб. Факт е, че след операцията дискът във всички случаи се променя и може дори да се повреди. Появата на дегенеративно заболяване може да доведе до необходимостта от повторно поставяне под ножа на хирурга. По правило се проявява няколко години след операцията.

Предотвратяване на екструдиране

За да избегнете появата на тази патология изобщо, трябва да се грижите за здравето си, започвайки от детството. Например, децата трябва да се научат винаги да поддържат правилна поза, особено когато седят на бюрото и си вършат домашното. Чанти за учебници и консумативи трябва да са под формата на раница - възможностите за носене на дете над рамото не са подходящи за детето, те могат да доведат до изкривяване на гръбначния стълб. Също така е важно да се контролира телесното тегло - прекомерната маса може да повлияе отрицателно на цялата гръбначна система.

Децата и възрастните трябва да водят здравословен начин на живот и да спортуват. Докато не говорим за тежки видове. Но поне гимнастиката или упражненията сутрин трябва да присъстват в живота на всички. Това ще укрепи мускулния корсет на тялото, така че натоварването на гръбначния стълб ще бъде по-малко.

Ако искате да научите повече за това как да идентифицирате херния на гръбначния стълб, както и да разгледате основните признаци на заболяването и диагнозата, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Как за лечение на заболявания на гръбначния стълб?

Стъпка 1. Препоръчва се да се свържете с треньор по физикална терапия. Понякога именно този тип упражнения помагат не само за лечение, но и за облекчаване на развитието на заболявания на гърба. На първо място е необходима работа с обучител - важно е да се научите как правилно да правите упражненията. Тогава можеш да правиш у дома сам.

Стъпка 2. Можете да приемате лекарства, предписани от лекар. Важно е да запомните, че лекарствата, които се предписват сами, не могат да се използват - те могат да имат противопоказания.

Стъпка 3. В някои случаи е необходимо да се носи корсет, който поддържа гърба. Въпреки това, преди да закупите това устройство е важно да се консултирате със специалист.

Стъпка 4. Добро лечение е терапевтичен масаж. Трябва да намерите добра масажистка и да завършите курса.

Стъпка 5. В случай на силна болка, можете да помолите лекаря да назначи за блокада.

Стъпка 6. Във всеки случай е важно да посетите кабинета на специалиста, да получите съвет относно лечението, да обсъдите всички въпроси, свързани със здравето на гърба.

Стъпка 7. Важно е да се следи телесното тегло и, ако е необходимо, да се намали. Прекомерно голямото тегло влияе отрицателно на състоянието на гръбначния стълб и увеличава и без това тежкото натоварване.

Видео - Упражнения срещу херния

Прогнозите за екструдиране на дисковете зависят до голяма степен от това колко тежки са симптомите. Понякога пациентът може да възстанови здравето доста бързо поради консервативна терапия. В други случаи операцията ще бъде просто необходима. За щастие операцията рядко се проявява.

Признаци на екструзия на междупрешленните дискове и тяхното третиране

Екструзия на междупрешленните дискове - какво е това? Патологията е ранен етап на херния. При това заболяване има увреждане на влакнестата мембрана, поради което ядрото избухва. Тя е частично фиксирана чрез надлъжна клетка. Как екструзията засяга междупрешленните дискове? Не се наблюдават раздразнения на нервните окончания, тъй като надлъжната връзка затруднява по-нататъшното изпъкване на ядрото. Най-тежкото е лезията в областта L-s1, допринасяща за дразненето на седалищния нерв.

Причини за патология

Най-често дорсалната екструзия се развива при наличие на дегенеративни процеси:

• дегенеративни заболявания диск;
• спондилолистези;
• сколиоза.

При тези заболявания се нарушава кръвоснабдяването и храненето на тъканите на междупрешленните дискове. Нараняванията на мускулите и сухожилията също могат да допринесат за екструзия. При повишени натоварвания, площта, разположена между сакралната и лумбалната част на гръбначния стълб, често се поврежда. Този отдел изпитва най-голям стрес по време на движенията.

Симптоми на патологията

Медианната екструзия често е асимптоматична. Ако изпъкналостта насърчава дразненето на нервните окончания, се развива болковият синдром, чиято интензивност зависи от местоположението на засегнатата област. Централната екструзия на шийните прешлени води до главоболие и намалена чувствителност на горните крайници.

Приразяването на лумбалната област може да има по-изразени симптоми:

• болка в сакрума;
• неврологични нарушения, свързани с компресия на гръбначните корени;
• парализа на долните крайници;
• парестезия.

Силна болка по време на екструдиране често не се появява. Патологията не води до значително изпъкване на диска в посока на гръбначния мозък. Неприятните усещания в лумбалната област могат да бъдат придружени от изтръпване на пръстите и изтръпване в областта на долната част на крака. Наличието на неврологични симптоми помага на лекаря да направи предварителна диагноза:

• локална болка при палпация на гръбначния стълб;
• намалена чувствителност на долните крайници;
• изчезване на сухожилни рефлекси.

Ако се появят горните симптоми, специалистът ще Ви предпише ЯМР. Картината ясно показва промените, причинени от гръбната екструзия на l5 s1 диска.

Сублигинарна форма на заболяването допринася за появата на синдрома на крушовидния мускул. Разрушаването на влакнестата мембрана в тази ситуация не се случва. В тази област се намира седалищният нерв, който е отговорен за работата на тазовите органи и долните крайници. Клиничната картина на екструзия при възрастни хора е различна от тази при младите. Деструктивните промени в ранна възраст се срещат по-рядко, отколкото при по-възрастни. Основният проблем на съвременните деца е екструдирането на цервикалния регион, свързано с нарушение на позата.

Основните симптоми на това патологично състояние са:

• главоболие;
• шум в ушите;
• виене на свят;
• намалена чувствителност на горните крайници.

В по-напреднала възраст дискомфортът се разпространява по седалищния нерв. Това причинява скованост и парализа на бедрото.

Идентифициране и лечение на заболяването

Екструзията с парамедици и нейните признаци могат да бъдат открити чрез КТ или ЯМР на засегнатата част. За да се получат по-точни резултати по време на процедурите, се инжектира контрастно вещество. Чрез дискография се оценява естеството на отлаганията, реагентът се въвежда в междупрешленния хрущял. Неврологичните тестове се използват за откриване на компресионен синдром.

Екструзията 15 може да се лекува у дома. Терапевтичният курс включва извършване на специални упражнения и разтягане на гръбначния стълб. Ако диаметърът на хернията надвишава 10 mm, се изисква амбулаторно лечение. Хирургическите техники в този случай не се прилагат. За екструдиране до 12 mm е необходимо хоспитализация с цел изследване и избор на терапевтична техника. Ако консервативната терапия не доведе до никакви резултати, е необходима спешна хирургична интервенция. Той се използва и в случай на признаци на опашката на коня - компресия на сакралния нервен пакет.

Лекувайте екструдирането по-голямо от 12 мм у дома няма да работи. Тази патология е опасна за развитието на пареза на краката и неизправност на тазовите органи. Терапевтичните техники могат да се прилагат само след подробен преглед на пациента. Тактиката на екструдирането ще бъде малко по-различна. Само с малки издатини могат да се използват противовъзпалителни средства и специални упражнения. При загуба на повече от 5 mm диск, е необходимо хирургично лечение, за да се предотврати парализа на краката.

По време на екструдиране физиотерапията често се използва в комбинация с тренировъчна терапия, насочена към укрепване на мускулната задна рамка и премахване на възпалителния процес в хрущялните тъкани.

Да се ​​отървем от болката без употребата на НСПВС е почти невъзможно.

При силна болка, придружена от ограничаване на подвижността на една от частите на опорно-двигателния апарат, се прилагат наркотични аналгетици. Хормоналната епидурална блокада облекчава признаците на възпаление, намалява интензивността на неприятните усещания.

С неефективността на неинвазивните техники, гръбната екструзия на диска може да бъде елиминирана чрез спинална фузия или отстраняване на диска. Първият често се извършва с анкилоза на няколко прешлени. Тази патология често е вродена. Ако съществува, рискът от изпъкналост на диска се увеличава.

Дискектомия - минимално инвазивна хирургия. Достъпът до засегнатата област е чрез ендоскопски инструменти. По време на операцията се отстранява некротична тъкан и се отстранява дефектът на влакнестата мембрана.

Предотвратяването и лечението на екструзията включва нормализиране на теглото, поддържане на правилната поза, поддържане на активен начин на живот.

Симптоми и лечение на екструзия на гръбначния диск

Малко хора знаят какво е екструдиране на гръбначните дискове, следователно, след като са чули такава диагноза, те са на загуба, тъй като не разбират напълно какво се случва в тялото им. Заболяванията на опорно-двигателния апарат се нареждат на второ място след сърдечно-съдовата честота и всяка година все повече млади клони на населението са изложени на риск. По онова време, ако хората на пенсионна възраст са страдали от заболявания на гръбначния стълб преди десетилетие, днес можете да откриете дегенеративни процеси на гръбначния стълб при хора на възраст 30-35 години.

Важно е да се отбележи, че такива заболявания не се развиват внезапно, това обикновено се предшества от дългосрочен възпалителен процес или нараняване.

Какво е екструдиране

Екструзията на междупрешленните дискове е дегенеративен процес, който се характеризира с нарушена цялост на фиброзния пръстен на диска и изпъкване на съдържанието на ядрото на пулпа навън. Екструзия може да се развие в различни части на гръбначния стълб, има и три етапа в развитието на дегенеративния процес. В началния етап се образуват малки пукнатини, които се предизвикват от неблагоприятни заболявания или нарушения на кръвообращението в някои части на гръбначния стълб.

Protusia е само изпъкналост на съдържанието на диска, като запазва целостта на влакнестия пръстен, а екструдирането на диска е съпроводено с нарушаване на неговата цялост. Вторият етап е пречистването на диска, всеки лекар няма да каже нищо добро.

Съществува следната класификация на патологията, която се определя от посоката на изтичане на междинно чревния диск. Има:

1. Средна екструзия. Характеризира се с изтичане на течности към гръбначния канал. В този случай, цервикалната и гръдната област могат да бъдат притиснати, както и така наречената пони опашка - уплътнение на напречния канал.
2. Странично. Страничната издатина е доста рядка и обикновено засяга областта на шийката на матката.
3. Гръбната. Говорим за издути назад.

Горните прешлени са отговорни за лумбалната област, която изпълнява огромен брой функции, и по-специално поддържа горната част на торса и позволява на човек да се огъне и огъне в различни посоки. Екструдирането на l4 l5 диска причинява пукнатини в прешлените, а понякога дискът 14 изплъзва и нарушава нервния корен, който е изпълнен с ишиас и тежка болка в долната част на гърба. Гръбната екструзия на L5 s1 диска се счита за най-опасна, те не са пълни без хирургическа намеса. Този участък в гръбначния стълб се счита за най-чувствителен към различни видове заболявания.

Екструдирането на 14 s1 може да бъде придружено от образуването на междупрешленна херния, в резултат на което ставите, които свързват тези прешлени, стават неподвижни и съответно е трудно за човек да извършва определени физически действия без болка.

Причини и симптоми на патологичния процес

Основната причина за екструзия са заболявания от типа на остеохондроза, сколиоза и спондилоза. При тези заболявания нормалното кръвообращение се нарушава, съответно, определени сегменти на гръбначния стълб и междупрешленните дискове не получават достатъчно храна с полезни вещества. Увреждането на мускулно-лигамента може да бъде и провокатор на заболяването.

Други възможни причини са:

• свързани с възрастта промени в костната тъкан;
• затлъстяване и наднормено тегло;
• постоянно упражнение на гърба;
• метаболитни нарушения в организма.

По правило, освен болката в гръбначния стълб, пациентът вече не преживява никакви видими симптоми.

Разбира се, може да настъпи обща слабост, намалена производителност и редица други общи симптоми, но те са объркани с друго заболяване, а екструзията се диагностицира случайно по време на рутинен преглед.

В зависимост от мястото на екструдиране, ще се появи болка. Патологичните процеси в лумбалния отдел на гръбначния стълб са най-изразени, с изключение на болките в гърба има скованост в бедрата, седалището и краката. Човек може да загуби чувствителност в тази област за известно време и може да има изтръпване в краката в покой. Ако цервикалната област е засегната, човекът се чувства слаб в него, трудно му е да държи главата си дори за дълго време, развиват се световъртеж и чести главоболия. При палпация на засегнатата област на гръбначния стълб, пациентът претърпява остра трептяща болка, която може да се даде на съседните райони.

Диагностика и лечение

За да се диагностицират дегенеративни процеси, едно визуално изследване и палпация не са достатъчни. Лекарят трябва да използва ултразвукова диагностика и ЯМР. С помощта на ултразвук той вижда местата на екструдиране, както и дегенеративните промени в диска, и благодарение на ЯМР, областите на компресия на нервите и съдовете, размерът на екструзията са ясно видими. Често лекарят предписва на пациента дискография, по време на която във вътрешността на междупрешленния диск се вмъква контрастно вещество. Той дава представа за това какво се случва: екструзия, изпъкване или херния. Ако се подозира компресионен синдром, се извършват неврологични прегледи.

Когато лекарят разполага с всички данни за състоянието на пациента, се взема решение за консервативна терапия и хирургическа интервенция. Ако са открити малки дефекти с размер до 5 mm, лечението не се изисква. На пациента се препоръчва физиотерапия. Ако размерът на дегенеративните промени надвишава 8 mm, предпишете масаж, акупунктура, упражнения. Досега операцията не се изисква, но ако размерът е вече повече от 12 mm, се предписва комплексно лечение с лекарствени средства и ако те не дават резултати, се извършва хирургична интервенция.

Стандартната схема на консервативно лечение включва противовъзпалителни лекарства и аналгетици, които са необходими за отстраняване на възпалителния процес в тъканите и намаляване на болката. Препоръчват се лекарства като Tizanil, Mydocalm, Ибупрофен, Аспирин. Не рядко се използват мускулни релаксанти от типа на Valium. В редки случаи се използват силни болкоуспокояващи, като морфин или кодеин.

При възпаление на нервните корени се показват нестероидни лекарства - пенталгин, диклофенак. Често се използва Diprospan, Flosteron. Отличен ефект върху лечението на екструзионната употреба на лекарството Karipazim, което се инжектира с електрофореза.

Продължителността на терапията се следи от лекар. Ако лекарствата се провалят, схемата на лечение се променя или се предписва операция.

Народна медицина

Що се отнася до традиционната медицина, това е безполезно в този случай. Единственото нещо, което може да се направи с негова помощ е да се намали възпалителния процес или да се подобрят имунните свойства на тялото, така че той ще бъде по-устойчив на дегенеративни процеси в костната тъкан. Ако искате да съчетаете традиционната с алтернативната медицина, тогава ви предлагаме ефективни рецепти от традиционната терапия:

1. Триенето на гърба с конско масло се извършва веднъж на ден, дори компреси могат да бъдат направени от продукта за 48 часа. Мазнината се абсорбира добре в кожата и намалява болката.

1. Компреси от червена глина, смесени с вода и нагрята до температура на човешкото тяло, имат отличен ефект. Глина се използва за приготвяне на торта и се нанася върху болната част на гръбначния стълб през нощта. За да не се разпадне глината, тя е вързана отгоре с пластмасов филм и топъл вълнен шал. Инструментът има противовъзпалителен ефект.
2. Подобряване на благосъстоянието на човек с помощта на ела, което се извършва чрез триене на засегнатата област. След смилане, компрес от мумия и мед.
3. За да се намали болката и противовъзпалителния ефект може да се влее чесън. За да го направите, трябва да смесите кашата от главата на чесъна с литър алкохол. Средствата настояват седмица на тъмно място, а след това прекарват триене веднъж на ден. След триене незабавно увийте гърба си с топла вълна или шал.
4. За вътрешна употреба се използват корен от черен оман, девясила и бучиниш. Съставките се смилат и варят в продължение на 20 минути. След това бульонът се филтрира и се пие по половин чаша 3 пъти на ден.
5. Той помага да се спре дегенеративните процеси и отвара от трепетлика. Кората на Aspen се излива с вряща вода и се вари още 10 минути. След това настоявайте половин час в термос и пийте по 50 грама преди всяко хранене.

В никакъв случай не може да бъдете отнесени от народната терапия или да я използвате като основно лечение. Вие само ускорявате образуването на гръбначни хернии и значително усложнявате работата на лекарите. Късният достъп до лекар е изпълнен с увреждания и дори смърт.

Голямата новина е, че образуването на интервертебрална екструзия и по-нататъшната херния могат да бъдат предотвратени. За да направите това, трябва да намалите физическото натоварване, както и упражненията. Никой не говори за маратонските състезания сутрин, лека гимнастика веднъж дневно, която не изисква усилия, е напълно достатъчна.

Обърнете внимание на това, което ядете - липсата на витамини и микроелементи може да бъде един от провокаторите на патологични промени в костната тъкан.

За да се избегне това, използвайте в храни, съдържащи витамин продукти, както и да се откажете от тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол. Те са в състояние да отмиват хранителните вещества от тялото, а също и да нарушават естествените метаболитни процеси. За да се предотвратят редица заболявания на гръбначния стълб, можете да се подложите на медицински прегледи за профилактика, поне веднъж годишно. Лекарят ще бъде в състояние да идентифицира пукнатини в междупрешленните дискове и възпалителни процеси на ранен етап, което ще ви спести от продължително лечение и операция чрез своевременно предписване на медицинска терапия и физиотерапия.