Появата на болка - сигнал към организма за провал. Ако имате болка в дясната си страна от гърба, внимавайте за симптом и се грижете за неговото елиминиране. Независимо определяне на причината за болката може да бъде само приблизително, за формулирането на точна диагноза се нуждаят от помощ от лекар. Ако не разбирате от какъв вид лекар се нуждаете, запишете се при лекар с обща практика. Той ще изпрати до проучването и ще очертае схемата за по-нататъшни действия.

В случай на непоносима, остра, остра болка, обадете се на екипа на линейката. Може да се наложи спешна медицинска помощ!

Слушайте тялото и определете точно къде го боли, къде боли и дали има допълнителни симптоми. При проблеми с гръбначния стълб или мускулите болката се появява във всяка част на гърба и зависи от местоположението на проблема. Често това е ситуация и се случва след тренировка или неудобно положение на тялото. Остри възпалителни процеси на вътрешните органи, като правило, са придружени от допълнителни симптоми: слабост, гадене, кашлица, треска. В началните стадии на заболяването не може да има специални прояви, освен синдрома на болката, затова е важно да се консултирате с лекар за ранно откриване на заболяването.

Мястото на болката характеризира органа, който се нуждае от внимание:

1. Горен гръб на дясно под лопатката. Тук се проявяват респираторната система и гръбначните заболявания.
2. Средната част на гърба е точно под ребрата. Това е зона на долния бял дроб, храносмилателната система, панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб.
3. Долната част на гърба вдясно близо до талията е областта на отделителната система, десния бъбрек.
4. Поясницата отдясно - възможни проблеми с червата, гинекологията, пикочната система.
5. Цялата гърба отдясно е храносмилателната система, гръбначния стълб, мускулите.

Ако болката се появи само сутрин и минава след час, обърнете внимание на леглото. Може би спите в неудобно положение или е време да смените матрака.

Гледайте видеоклипа за него:

Възможни причини

Респираторни заболявания

Характеристика - повишена болка по време на дълбоко дъх или издишване. За лечение се обърнете към терапевт, който, ако е необходимо, ще се обърне към пулмолог.

1. Плеврит - възпаление на плеврата. Болката е зашиване или рязане, увеличава се с дълбоко дишане, внезапни движения и отслабва, ако лежите на засегнатата страна. Допълнителни симптоми: кашлица, треска, задух. Диагностицирани чрез радиография, ултразвук. За лечение се използват антибиотици, различни медицински процедури и понякога хирургични операции.
2. Пневмонията е възпалителен процес на дихателните участъци на белите дробове. Болката се усеща под лопатката или под ребрата, утежнена от дълбоко дишане, кашлица. В редки случаи, в началния стадий на заболяването няма други симптоми, след това температурата се повишава, появява се кашлица, храчки и слабост. Лекува се с антибиотици, които лекарят ще избере.
3. Пневмоторакс - колекция от газове в плевралната кухина на белите дробове. Болката е много силна, остра, пронизваща, дава на ръката, рамото, влошава се от дишането и кашлицата. Човек иска да седне или да седне, задух и студена пот, да се появи паника. Диагностицирани с рентгенова и белодробна пункция. Нуждаете се от спешна помощ от лекар!
4. Рак на белия дроб Непоносима и продължителна силна болка се появява само в последните етапи на рака, ако туморът се развие в плеврата.
5. Белодробният инфаркт е смъртта на част от белия дроб и импрегнирането на този орган с кръв, когато артерията е блокирана с тромб. Болката е много силна, остра, рязане точно под лопатката. Допълнителни симптоми: задух, тахикардия, хемоптиза. Трябва спешно да повикаме линейка!

Заболявания на храносмилателната система

Придружени, като правило, от допълнителни симптоми: коремна болка, гадене, повръщане. Терапевтът може да ви насочи към гастроентеролог.

1. Метеоризъм - натрупването на газове в червата. Болката е тъпа, дърпа, придружена от подуване на корема. Появява се след приемане на някои продукти (бобови растения, сода и др.), В резултат на чревни заболявания или неврози. Болезнените симптоми се елиминират от спазмолитици, сорбенти и пеногасители.
2. Апендицитът е възпаление на апендикса. Ако апендиксът е зад сляпото черво, тогава болката не се появява в корема, както се случва в повечето случаи, а в долната част на долната част на дясно. Болката е остра, постоянна, дава в крака, слабините, тазовата област. Ако лежите на лявата си страна - ще се засили. Допълнителни симптоми: гадене, слабост, понякога температури над 38 градуса. Необходима е спешна операция!
3. Чревна колика - спазъм на чревните мускули. Болката в долната част на кръста е гореща, спазми: понякога се влошава, след това намалява, след известно време тя отива в корема. Допълнителни симптоми: слабост, повишено уриниране, гадене, диария. Възможни причини: отравяне, стрес, чревни заболявания, гастрит. Когато чревната колика вземе спазмолитици и нанесете подгряваща подложка.

Тежките чревни колики могат да означават сериозни заболявания, при които в никакъв случай не можете да използвате отоплителна подложка и трябва спешно да извикате линейка!

1. Остър холецистит е възпаление на жлъчния мехур. Болката в дясната част на корема, в хипохондрия, дава на зоната под дясната лопатка. Тя може да се осъществи сама след известно време (половин час). Появява се по-често през нощта или сутрин, след консумация на мазни храни или алкохол. Допълнителни симптоми: горчив вкус в устата, гадене, повръщане на жлъчката, бяла плака на езика. Диагностицирани с тестове на кръв, урина, изпражнения, ултразвук на жлъчния мехур. Тя се лекува хирургично или с лекарства, не забравяйте да следвате диета.
2. Остър панкреатит е възпаление на панкреаса. Болката в областта на корема дава долната част на гърба надясно. В редки случаи липсват коремни усещания и се усещат само в гърба, в централната част на дясно. Болката е тъпа, спазми: тя се влошава, а след това се подобрява. Допълнителни симптоми: гадене, повръщане без облекчение, лицето става сиво, подуване. Когато увеличавате болката, повикайте линейка! В очакване на лекар, можете да вземете спазмолитично. При хроничен панкреатит се появява тъпа болка в дясната страна на гърба след преяждане или приемане на алкохол.

Болести на пикочните пътища

Най-честата причина за болка в дясната страна на гърба, ако тя не е свързана с гръбначния стълб и мускулите. Терапевтът ще ви насочи към уролог или нефролог.

1. Ретроперитонеален хематом или ретроперитонеално кръвоизлив - вътрешен кръвоизлив с увреждане на коремните органи. Това се случва в резултат на нараняване: падане от височина, удар в стомаха. Болката в гърба и корема зависи от степента на увреждане: от липсата на симптоми до болки. Диагностицирани с ултразвук, компютърна томография и рентгенография. Изисква медицинска намеса!

Понякога появата на заболяване на бъбреците и пикочната система се проявява само с болка в лумбалната област без допълнителни симптоми!

1. Нефроптоза - изместване на бъбреците. В началото на заболяването болката в дясната страна на гърба е нестабилна, скучна. Появява се в изправено положение на тялото, главно след силна кашлица или физическо натоварване. Минава, ако легнете. В бъдеще болката се увеличава, може да има бъбречна колика. Диагностициран чрез палпация, ултразвук в лежащата и изправена позиция, ЯМР. Първата степен на пролапс на бъбреците се лекува с консервативни методи: гимнастика, превръзки, санаторно лечение, масаж. Втората и третата степен могат да изискват операция.
2. Бъбречна колика - запушване на горните пикочни пътища. Болката е силна, спазми в областта на кръста вдясно, дава на срамната област, а по-късно се разпространява към цялата долна част на гърба. Телесната температура може да се повиши, да се появи повръщане, да се получи подуване на корема. Преди пристигането на лекари с линейка можете да пиете или инжектирате спазмолитици. Ако, освен болката, няма други симптоми, топъл нагревател се затопля добре. Чакането на лекаря трябва да лежи така, че бъбреците да са по-високи от пикочния мехур (половин седнало положение на тялото).
3. Уролитиаза - уролитиаза - образуването на камъни в пикочната система. В зависимост от местоположението на камъните, болката може да се появи в различни части на гърба: в бъбречната чашка - тъпа болка дълбоко в долната част на гърба, в бъбречната таза - дава се на десния хипохондрий, в горните части на уретера - остра непоносима болка в гърба по време на движение, може да се разпространи в областта t от хипохондрия до слабините. В присъствието на камък в долната част на уретера - силна болка в долната част на долната част на гърба с прехода към гениталиите. Диагностицирани с урина, ултразвук, ЯМР. Лекува се по консервативен или оперативен метод (по избор на лекаря). Често лекарите предписват билки: копър, виолетово, невен, горчица, листа от боровинки, жълт кантарион, градински чай, мухъл, шипка и др. Аптеката продава специални билкови такси за бъбреците.
4. Хидронефрозата е продължение на бъбречната таза. Болезнено, не зависи от позицията на тялото. Урината може да потъмнее и да стане червеникава - знак за наличие на кръв. Болката е болка, понякога има симптоми на бъбречна колика, слабост, гадене. Диагностицирани чрез ултразвук и радиография. Лекува се в болница, изисква се отделяне на урина за намаляване на налягането в бъбреците.
5. Пиелонефритът е бактериално възпаление на бъбреците. Болезнена, скучна, понякога херпес, не зависи от позицията на тялото, може да бъде подобна на бъбречната колика. Допълнителни симптоми: често уриниране, подуване на лицето и крайниците. Диагностицирани с изследвания на кръвта и урината, ултразвук, компютърна томография, рентгенови лъчи. Лекува се с антибиотици, които трябва да бъдат предписани от лекар съгласно резултатите от тестовете.
6. Бъбречен абсцес - гнойно възпаление. Редки: като последица от пиелонефрит или уролитиаза. Болката е остър, остър. Симптомите са подобни на пиелонефрит, могат да се появят допълнителни студени тръпки, жажда. Изисква се линейка и спешна операция!

Проблеми с гръбначния стълб, гръбначния мозък

Особеността на този вид болка е, че те се усилват или отшумяват в зависимост от движенията и позицията на тялото. Лекарят може да ви насочи към ортопед, невролог, хиропрактор.

1. Остеохондроза - дистрофични нарушения в ставния хрущял. Болката е тъпа, в зависимост от мястото, което дава на рамото, ръката или краката, сакрума и задните части. Трудно е човек да се наведе, да изправи гърба си. По време на физическо натоварване, внезапни движения, продължителна статична поза, усещанията се увеличават, а в покой те изчезват. За облекчаване на състоянието, облекчаване на мускулни спазми и възпаление. При лечението на употребявани противовъзпалителни средства, обезболяващи, затоплящи мазила, лекарите често предписват физиотерапия: парафинови бани, фонофореза, лазерна терапия. Когато остеохондроза е полезен терапевтичен масаж.
2. Спондилоза - деформация на прешлените, дължаща се на растежа на костната тъкан. Процесите компресират околните нервни окончания и причиняват болка, тъпа, едностранна болка, която не зависи от позицията на тялото и времето на деня. Ако палпиращ натиск върху болезнената област, ще има остър болки в гърба. Когато лумбалната форма понякога изтръпва краката. Диагностициран с рентгенова снимка, ЯМР. Лекува се с обезболяващи, противовъзпалителни средства, масаж и електрофореза.
3. Интервертебрална херния - изпъкване на междупрешленния диск. Характеризира се с постоянна теглеща болка, която се увеличава до края на деня. С внезапни движения, може би чувствате лумбаго, остра болка в мълния. Чувствата се увеличават, когато се обърнат настрани, огъват се и изчезват в легнало положение. За облекчаване на състоянието можете да приемате обезболяващи (парацетамол, аналгин, новокаин). Лечението е насочено към облекчаване на болката и възпалението, предписаната тренировъчна терапия и масажа. Хирургия - рядко и по сериозни причини.
4. Радикулопатия (радикулит) - увреждане на корените на гръбначния мозък. В повечето случаи това е следствие от остеохондроза, междупрешленна херния или стеноза (стесняване на гръбначния канал). Болката е тежка - остра или тъпа, дава на различни части на гръбначния стълб. Характерно е загубата на чувствителност в някои части на мускулите на гърба, този процес е придружен от изтръпване или изтръпване, усещане за парене. Лечението е насочено към идентифициране и елиминиране на причините за появата на симптомите. За облекчаване на заболяването, те приемат болкоуспокояващи, масажират ги, използват специални мехлеми (Bystrumgel, Voltaren). От народните средства помагат ваната и поставят естествената вълна на болезненото място.

Болката има различно естество, възниква по всякакви причини, не винаги е лесно да се определи.

Основното нещо - бързо да се консултирате с лекар. Много болести се третират много по-лесно, по-малко време и по-евтини от гледна точка на парите, ако бъдат открити в ранните етапи на появата. Погрижете се за здравето си!

Болка в дясната част на корема

Болка в десния корем - доста често срещано оплакване на пациентите. Именно тази зона съдържа иннервацията на много органи, които могат да причинят болка в нарушение на работата.

Ако едно дете или възрастен има болки в стомаха вдясно, то тогава дори лекарите не подозират атака на апендицит. Това обаче не е единственото заболяване, което изисква внимание. Разглеждаме заболявания, които причиняват болка на пациентите от ролята на вътрешните органи.

Десните анатомични структури на коремната кухина

Ако коремът е разделен вертикално на половината, част от органите попада в двете посоки, защото те заемат централно положение:

• стомаха (антрал и пилор) и дванадесетопръстника (огъване);
• панкреас (главата и тялото);
• тънко черво;
• пикочния мехур;
• дебелото черво (сляпо, възходящо и половината от напречното дебело черво).

Следователно, когато се изследват патологичните промени, е трудно да се отдели позицията от дясната и лявата страна. Понякога източникът на болка не е там, където боли, има миграционни усещания, когато човек не е в състояние да определи точно определено място и говори за "болки по целия стомах".

Някои болести имат "любима" локализация. Черният дроб на левия лоб навлиза в лявата половина на зоната и може да причини болка в горната част на коремната кухина. Непосредствено в десния корем са жлъчния мехур с канали, десния бъбрек и уретера, червеобразния процес.

Заболяванията могат да причинят болка:

• коремна стена;
• плавателни съдове;
• десните долни ръбове.

Познаването на структурата на органите ни позволи да идентифицираме особеностите на болния синдром:

• Паренхимните органи (черен дроб, бъбреци) имат плътна защитна капсула с изобилие от нервни рецептори, всички нежелани ефекти, като наранявания, възпаление, подуване, причиняват капсулата да се напряга и да изпраща сигнали към мозъка за болка;
• кухите органи (стомаха, жлъчния мехур, уретера) са снабдени с рецептори само в субмукозния слой, така че те реагират на мускулни спазми, стречинг, перфорация на язвата, руптура, но рядко допринасят за болка по време на лека катарална възпаление.

Този механизъм задължително се взема предвид от лекарите при поставянето на диагнозата. Да се ​​установи защо стомахът в дясната болка е труден, тъй като дисфункцията на един орган води до нарушаване на цялостния процес на храносмилане.

Как да се оцени естеството на болката?

Пациентите описват болката си по различни начини. Лекарят трябва да анализира субективната информация, да зададе допълнителни въпроси относно условията за възникване на десни коремни болки, тяхната промяна, ограничение, връзка с храната. Представяме алгоритъм за оценка на естеството на болката в съответствие с формулировката на жалбите.

Отдясно, стомахът боли по време на бягане и ходене

Движението на краката е съпроводено с интензивна работа на коремната мускулатура, промяна в интраабдоминалното налягане и масажиращ ефект върху червата, поради което атонията се появява при липса на физическа активност.

При движение се появяват различни заболявания в латентния (латентен) етап. В такива случаи не можете да се насилвате да ходите и да устоявате. Болката от дясната страна на корема показва активиране на патологията, което може бързо да доведе до усложнения.

Болката се появява след пътуване в транспорта

Всяко движение в превозното средство, независимо дали седи или стои, причинява треперене на тялото. Този ефект допринася за движението на камъни, солни конгломерати по жлъчния мехур, пасажи, уретера. Пациентите с камъни в жлъчката и уролитиаза често свързват началото на атаката с резки движения на тялото. В допълнение към пътуването в транспорта, скокове и бягане имат подобен ефект.

Стомахът боли само при натискане

Така казват пациентите, когато лекарят палпира корема. Те се надяват, че ако не се докоснат, болестта няма.

Методът на палпиране дава възможност да се определи локализацията на болката, да се идентифицира реакцията на пациента. Всеки натиск върху стомаха допринася за растежа на интраабдоминалното налягане. Това провокира скрита болка.

В допълнение, външната листовка на перитонеума се притиска към зоната на възпалението, причинява локална болка в дясната половина на корема и помага да се различи локалното възпаление от отразените болки (по време на инфаркт на миокарда, на зъбната пневмония, плеврит).

Болката при палпиране на долната част на корема прави подозрения за остър апендицит. При жените винаги трябва да се изключват гинекологични заболявания (аднексит, кисти на яйчниците). При горната субкостална локализация на болката, при натиск отдясно, трябва да се мисли за възпаление на жлъчния мехур, хепатит и по-рядко дуоденална язва. Симптомите на перитонеално дразнене се основават на този принцип.

Жената има болка в стомаха точно по време на менструацията

Болки в долната част на корема преди менструация и по време на чести оплаквания от момичета и жени. Обикновено тя се намира над пубиса, излъчваща се в слабините, в пъпа. Гинеколозите ги свързват с хормонални нарушения.

Ако болката в корема е нарушена, тогава се приема дясно-адхезит (възпаление на придатъците). Тежка болка възниква по време на извънматочна бременност, с усукване и разкъсване на кистата, връща се назад. По естеството на болката може да се обърка с пристъп на апендицит.

Увива в стомаха отдясно

Болката в корема отдясно показва възпалителен процес с умерена интензивност. Често придружени от пептична язва. Тя започва 1,5-2 часа след хранене и продължава цяла нощ.

Тънките коремни болки са характерни за хипотонична дискинезия на жлъчния мехур и червата. Причинява се от преливане, разтягане на мускулния слой и нарушено изпразване. Най-предразположени са хора с неврастения, емоционално нестабилни, деца в училищна възраст. Съответно, локализира се в десния хипохондрий и близо до пъпа.

Болки в спазми

Остри внезапни коремни болки отдясно се характеризират от пациентите като “остри”, непостоянни, под формата на контракции. Подобни оплаквания придружават чревната обструкция, причинена от перисталтични движения на чревните цикли. Те могат да се появят, когато стената на червата е разкъсана (перфорация по време на язва, болест на Крон), капсули на вътрешните органи, тромбоемболия на мезентериалните съдове.

Те не са характерни за възпалителния процес, при който болката в дясната част на корема се увеличава постепенно. Тук незабавно се дразни значителна част от перитонеума, тъканите на органите се унищожават. "Режещите" усещания са характерни за чревни заболявания, причинени от инфекция или хранително отравяне.

Нещо пулсове и влекачи

Пулсиращата болка е свързана със съдови увреждания. При по-възрастните хора с атеросклеротичен процес е широко разпространена аневризма на коремната аорта. Съдът става по-тънък и разширяващ се, тъй като налягането, което получава, е доста високо, пулсацията се разпространява във всички посоки равномерно. Може да се усети по време на палпация на зоната точно над пъпа и в сравнение с пулса.

За "резки" тип болка се характеризира с развитието на гнойно възпаление. Флегмонен и гангренозен апендицит се появява в долната част на корема отдясно. Болката показва протичащ процес. Процесът може да се разкъса и да причини възпаление на перитонеума (перитонит).

За опитни лекари определянето на характера на болката е включено в признаците на болестта, но не се разглежда в изолация. Диагнозата се поставя само след анализ на целия комплекс от симптоми и резултати от изследването.

Как за лечение на персистиращи и периодични коремни болки вдясно?

Продължителността на болката във времето е важна за диагнозата. Ако стомахът постоянно боли от дясната страна, тогава болката обикновено е умерена, тъпа. Подобен курс се характеризира с хроничен апендицит, холецистит, гастрит, хепатит. Понякога болката изчезва напълно, пациентите погрешно се радват на възстановяването и прекъсват диетата. Но симптомът се появява отново.

Периодичните болки, които се появяват след няколко дни, седмици, месеци и дори години, трябва да се обясняват с благоприятното протичане на хронични заболявания с дълги периоди на ремисия. Обострянията се появяват само при определени условия: нарушение на режима, приемане на алкохол, стресови ситуации, пролет и есен (пептична язва).

Дълги периоди на ремисия са характерни за болестта на Crohn, улцерозен колит. Те се считат за положителен резултат от лечението. Не е обичайно да се говори за възстановяване, тъй като крайните причини за болестта са неясни и съвременната терапия не решава всички проблеми. Допълнителни симптоми на заболявания на дясната половина на корема, ние считаме за симптоми на най-честата патология.

Чернодробно заболяване

Заболяванията на черния дроб причиняват болка в десния хипохондрий, излъчващ се в долната част на гърба. Пациентите казват, че "дясната страна на стомаха боли." Причината е разтягането на капсулата или разкъсването поради нараняване.

При възпаление, кръвоизлив в паренхима, размерът на тялото се увеличава, което причинява разтягане на повърхностната мембрана. Капсулата може да се възпали, когато инфекцията преминава от съседните органи. Тогава болката се характеризира с висока интензивност.

Хепатитът (възпалително чернодробно заболяване) се разделя по произход. В допълнение към болката, те се различават по клинични прояви.

Токсичен хепатит - образуван в отговор на употребата на алкохол, някои лекарства, отравяне с химикали, домакински течности, токсични продукти (гъби).

Развивайте се бързо, придружени от остри болки в десния горен квадрант, гадене, повръщане, пожълтяване на кожата и склерата. Вирусен хепатит - има хроничен курс с периоди на обостряне и разширяване на черния дроб. Постоянно пациентите чувстват тежест, тъпа "болка в дясната част на корема", дискомфорт по червата, загуба на апетит.

Известно е, че вирусният хепатит значително увеличава вероятността от превръщане на болестта в рак. В същото време, естеството на болката се променя до интензивно, постоянно. Хепатит, свързан с инфекциозни заболявания (хеморагична треска, рубеола, вирус Epstein-Barr), не причиняват силна болка. Диагнозата се поставя въз основа на други признаци на увреждане.

За характеристика на общите симптоми:

• повишена болка по време на физическа активност;
• гадене и повръщане;
• повишаване на температурата не по-високо от 37,5;
• загуба на апетит;
• кървене на венците;
• жълтеност на кожата и склерата;
• леки изпражнения и тъмна урина;
• смущения в изпражненията.

Абсцес - кухина, съдържаща гной, може да бъде разположен както в самия дроб, така и в субхепатичния ъгъл между лигаментите, десния купол на диафрагмата и чревните бримки. Пациентът има в допълнение към резки болки в хипохондрия, висока температура с втрисане, налива се пот, обща интоксикация (главоболие, мускулни болки, замайване, гадене).

Ехинококовата киста се образува в паренхима на черния дроб с въвеждането на паразита (ехинококи). Размерът на кухината може да достигне значителен обем. Тогава се появяват болките с постоянен характер.

Цироза на черния дроб - резултат от хепатит, хроничен алкохолизъм. Паренхимната тъкан се заменя с белег. Тялото се свива и свива. Тъй като капсулата не може да се разтегне, няма силна болка. Тънките болки са по-вероятно свързани с едновременна билиарна дискинезия и панкреасни лезии.

Злокачествени новообразувания в черния дроб възникват от трансформацията на хепатоцитите или получаването на метастази от други органи с кръв. Постепенно се нарушават всички функции на тялото. Болките стават много интензивни.

Болести на жлъчната екскреция

Синтезирано в черния дроб жлъчката навлиза и се натрупва в жлъчния мехур. Освен това, с помощта на мускулни контракции, тя се движи по специални канали към дванадесетопръстника. Пътят минава до панкреатичния канал. Заедно те освобождават тайната чрез сфинктера на Оди.

Остри болки в гърчовете са причинени от спазматично свиване на мускулния слой. Те се наричат ​​"колики". Локализиран в десния хипохондрий, разпръснат до центъра на корема, в дясната латерална зона.

Премахнато от спазмолитични лекарства. В същото време, пациентът има оригване, повръщане, горчивина, епигастриална болка (билиарния гастрит). Патологията е причинена от дискинезия (нарушена моторика), възпаление, движение на камъните.

Холециститът (възпаление на пикочния мехур) причинява патогени. Най-предразположени към болестта са затлъстели жени, които не се упражняват. Възпаление на вътрешната облицовка допринася за развитието на слуз, удебеляване на жлъчката, промени киселинно-алкалния баланс и създава условия за утаяване на жлъчните соли (холелитиаза).

Получените калцили са допълнително залепени към скалиста плътност и са причина за жлъчнокаменна болест. Докато камъните нямат болка, в природата са тъпи, но движението на камъка по жлъчните пътища предизвиква дразнене и локален спазъм. Това се проявява чрез интензивна болезнена атака в дясната половина на корема в горната част, излъчваща се в ключицата, рамото, долната част на гърба и рамото. Атаката продължава до няколко часа.

Холангитът се нарича възпаление на жлъчните пътища. Рядко се изолира без холецистит. Почти винаги е придружено от жлъчнокаменна болест. В същото време болките в епигастриума и десния хипохондрий са много силни, спазми при висока температура и жълтеница.

Неоплазми на жлъчния мехур са редки. Хората с дълга история на холецистит и жлъчнокаменна болест имат най-голям риск. Болният синдром става постоянен, става постоянен. За патология типична тенденция към разкъсване на пикочния мехур и перитонит.

апендицит

Възпалението на апендикса е най-често оперираната патология в хирургията. В класическия курс, болките се намират първо в епигастралната област, придружени от повръщане, треска, слабост. Няколко часа по-късно те се преместват в дясната илиачна зона. Така че изглежда като болест при половината от пациентите.

Друга част от пациентите се нуждаят от сериозна диференциална диагноза. Това се дължи на атипичното място на възпаления процес и проявата на болка в пъпа, в десния хипохондрий, в гърба, в долната част на корема. Възпаленото възпаление се проявява чрез резки болки, значително повишаване на температурата, втрисане.

Болест на червата

Заболяванията на малкия и дебелото черво рядко се локализират само в дясната половина на корема, често се разпространяват в централната част. Характерът на разлятата болка няма ясна локализация.

При дивертикулоза, ентероколит, болестта на Крон са придружени от диария или запек, евентуално чревно кървене (в случай на язва на стената), пристъпи на "чревни колики", загуба на тегло, за деца обикновено дехидратация.

За тумори, по-характерно място в лявата част. Чревната обструкция е свързана с припокриването на чревния лумен чрез сраствания, тумори, фекални камъни. Болките са много силни, повръщане е възможно и няма перисталтика.

Бъбречна патология

Десният бъбрек е анатомично разположен малко под лявата. Тя често страда от птоза по време на загуба на тегло, след раждане. В същото време, пациентите чувстват болка в дясната страна и корема, като са изправени. Намалението се наблюдава в легнало положение.

Дясният пиелонефрит при остър курс е съпроводен с интензивна болка в гърба, често уриниране, рязане, втрисане с висока температура. Хроничното заболяване постепенно преминава от таза към паренхима на органа и влошава функцията на нефроните. Болките са тъпи, но интоксикацията е придружена от увеличаване на бъбречната недостатъчност.

Бъбречно заболяване с десните пристъпи на колики се активира след разклащане. Болният синдром е много интензивен. Облъчване по уретера в слабините, скротума при мъжете, гениталиите при жените. След атака има кръв в урината.

Правострани коремни болки са възможни при наранявания на черния дроб, бъбреците и червата, гастрит, пептична язва, панкреатит. За да се установи точната причина, е необходим пълен преглед. Едва след като може да бъде диагностициран и предписано лечение.

Болка в дясната страна: причини, диагноза, лечение

В дясната страна болката се явява като симптом на неприятности в тялото. В зависимост от засегнатия орган, пациентът може да почувства болка в десния хипохондриум или болка в дясната страна на долната част на корема, в самата страна, в страната на гърба. Болният синдром може да се разпространи далеч отвъд мястото на максималната болка и да се даде в една или друга посока. Във всеки случай, местоположението и естеството на болката дава много информация за патологията, която я е провокирала.

Болка в десния хипохондрий

В този момент може да се появи болка поради:

• заболявания на вътрешните органи;
• наранявания;
• заболявания на опорно-двигателния апарат;
• неврологични заболявания.

Заболявания на вътрешните органи като възможна причина за болка в дясната страна

Сред заболяванията на вътрешните органи патологията на жлъчния мехур причинява най-тежка болка. Остър и хроничен холецистит, холелитиаза и неговото усложнение - жлъчни колики, жлъчна дискинезия, тумори на зърното на Vater и остър панкреатит - при всички тези заболявания болката се локализира в десния хипохондрий.

При остър холецистит, заедно с този симптом, се наблюдава повишаване на температурата, горчив вкус се появява в устата, гадене с пристъпи на повръщане, което не подобрява състоянието на пациента. Противно на общо мнение, жълтеницата не е характерна за това заболяване.

Хроничният холецистит не се проявява без влошаване. Като се влоши, тя е симптоматична като цяло и по-специално характерът на болката е много подобен на острото възпаление:

• локализирани в десния хипохондрий;
• са първоначално пароксизмални и след това постоянни;
• на върха на възпалението се увеличава с всяко действие, което увеличава вътре-коремното налягане - кашлица, кихане, напрежение и дори дишане.

Болка в десния хипохондрий при холелитиаза не се появява толкова често. Камъните в жлъчния мехур не могат да се проявят в продължение на години. Много често те се откриват случайно по време на рутинен ултразвуков преглед или изследване на пациент за други заболявания.

Но всичко се променя, ако камъкът блокира изхода от жлъчния мехур.

В този момент интензивна пароксизмална болка се появява под дясната крайбрежна дъга на режещата, пронизваща, разкъсваща природа. Често те дават на долната част на гърба, под дясното рамо, в ръката, а понякога и в областта на сърцето. Човек на върха на пристъп на жлъчна колика е съгласен с всичко, само за да се отърве от болката, те са толкова силни.

Едновременно с болката се появява гадене при повтарящо се повръщане, пациентът се втурва в леглото, тъй като болката не отшумява на никаква позиция.

По същия начин се появяват тумори на Vater papilla, местата, където жлъчните пътища се простират в лумена на дванадесетопръстника. Сам по себе си, туморът не причинява болка. Въпреки това, с неговото присъствие, неизбежно възниква холангит - възпаление на жлъчните пътища, при което болката се локализира в лявото хипохондрия. Наред с тях, пациентът има треска, втрисане, тежка жълтеница.

При жлъчна дискинезия характерът на болката в дясната страна е доста разнообразен и зависи от вида на неговия курс.

При хиперкинетичния тип дискинезия болката в областта на черния дроб е остра, остра, пароксизмална. В случай на хипокинетичен тип, обратното е постоянно, скучно, болно, понякога напълно отсъстващо. Възможно е и дискинезия от типа на жлъчните колики, при която болката е висока интензивност, непоносима, възниква внезапно и е придружена от прекъсвания в сърцето, чувство за страх. В последния случай лекарите понякога могат да допуснат грешка в диагнозата и да поставят неправилна предварителна диагноза за миокарден инфаркт. Данните от лабораторните изследвания и ЕКГ декодирането позволяват да се изключи сърдечната патология.

Болките при остър панкреатит са по-често локализирани в горната част на корема и имат заобикалящ характер, улавяйки двете страни и дори гърба.

Тази хирургична патология се среща най-често на фона на злоупотребата със силен алкохол, която е съпроводена с обилно приемане на мазни, пикантни, пържени храни. Без лечение, това заболяване може бързо да бъде фатално.

Болка в дясната страна в резултат на наранявания

Натъртено или счупено ребро може също да доведе до болка в горната част на корема или болка в дясната страна под ребрата. Има увеличаване на дишането, движения на тялото, кашлица, кихане. В първите часове след нараняване болката се разпространява в зоната на удара, но след няколко часа тя се локализира точно на мястото на нараняване. Използването на рентгенография разкрива счупване на ребрата, а ултразвукът на вътрешните органи прави възможно отделянето на увреждането от патологията на черния дроб или жлъчния мехур.

Херпесът като възможна причина за болка в дясната страна

Причинена от херпес вируса, тази патология е много подобна на острия панкреатит в неговите симптоми. В началото на заболяването, силна болка в лявата и по-рядко в дясната половина на корема, остър, остър, постоянен. Може да изпитате гадене и дори повръщане, което е характерно за панкреатит. Този комплекс от симптоми може да бъде подвеждащ дори от опитни лекари, които започват да лекуват възпаление на панкреаса. За щастие, след няколко дни, характерният везикулозен обрив се появява под формата на лента (защото болестта се нарича "херпес"). От този момент нататък диагнозата става очевидна и на пациента се предписва правилното лечение, ако това не е направено преди това.

Болка в десния корем

Петли на тънките черва и възходящата част на дебелото черво се намират на средния етаж на дясната половина на корема.

В дясната страна на корема болката може да бъде причинена само от поражението на тези органи. Обикновено те са постоянни, доста силни, не са свързани с приема на храна и са придружени от други симптоми:

• разстройство на изпражненията;
• смесване на слуз и / или кръв в изпражненията;
• раздуване на корема;
• анорексия;
• прогресивна загуба на тегло;
• гадене и повръщане.

Болки в долната част на корема

В тази област на коремна болка може да бъде предизвикана от различни заболявания. Тяхната клинична картина понякога е много подобна една на друга и зависи от засегнатия орган.

Заболявания, причиняващи по-ниска коремна болка

Остър апендицит е най-честата хирургична патология.

Болката обикновено се появява в горния етаж на корема или близо до пъпа, след няколко часа се придвижва към дясната илиачна област (над ингвиналната гънка). В същото време са възможни и други симптоми на диспепсия под формата на единична диария, гадене и понякога повръщане, загуба на апетит и леко повишаване на температурата.

Остър апендицит има редица характерни симптоми, които се определят от хирург при палпация на корема.

В допълнение към апендицит, болестта на Crohn може да предизвика болка в дясната страна на корема.

При терминален илеит - вариант на развитието на болестта на Крон - болката се локализира в дясната илиачна област и много силно прилича на “апендицит”. Останалите симптоми също често приличат на картина на апендицит, поради което диагностичните грешки са чести, когато при операцията се открие „здраво” приложение, но се открива възпаление в крайната част на тънките черва.

Гинекологични заболявания като причини за болка в дясната част на долната част на корема при жените

В надлобката или дясната и лявата слабините може да се появи болка поради патология на матката:

При тези заболявания болката често е постоянна, придружена от различни секрети от гениталния тракт - от кърваво до гнойно, понякога с треска, често много високо.

Всяко от горепосочените заболявания е много опасно, тъй като, ако не се лекува, води до развитие на тежки усложнения:

Важно: ако имате болка в дясната част на корема при бременни жени, жените трябва незабавно да се свържат с гинеколог.

Лечение на дясната болка

Тъй като болката е симптом, не болестта трябва да се лекува, а болестта, която я е провокирала. Колко често приемаме аналгетици или спазмолитици във всяка ситуация! И колко често тогава хирурзите или гинеколозите се оплакват от факта, че не са се обърнали веднага за помощ. Но всяко заболяване е по-лесно за лечение в самото начало, а не в стадия на развитие на сериозни усложнения.

При лечението на описаните заболявания се използват всички налични за медицината методи:

1. Диетична терапия:
   • отхвърляне на мастни, пържени, пикантни - при заболявания на жлъчния мехур;
   • изключване на груби фибри, подправки - с чревни заболявания;
   • пълен глад за няколко дни - с остър панкреатит;
2. Медикаментозно лечение:
   • антибиотици за възпаление във всяка област;
   • при онкологични заболявания - радиация, химиотерапия и лъчетерапия;
   • с херпес зостер - антивирусни лекарства, единствените ефективни в тази патология;
   • спазмолитици и аналгетици - само като елемент от комплексното лечение;
3. Хирургична интервенция - като крайна, а понякога и единствената ефективна мярка за борба с патологията:
   • апендицит;
   • усукване на тумора на яйчниците;
   • неговата апоплексия;
   • извънматочна бременност;
   • жлъчнокаменна болест;
   • някои форми на болестта на Crohn;
   • тумори на зърното на Vater.

Каквато и да е болката в дясната страна - постоянна или пароксизмална, пронизваща, болка или потискаща - това е симптом на беда във всеки орган. Пренебрегването й, самостоятелното администриране на аналгетиците и спазмолитиците - това е правилният път към болничното легло и дори на масата при хирурга. Понякога човек стига до лекарите твърде късно и след това всичките им усилия са напразни. Ето защо, при всяка болка атака, дори ако тя е преминала, не се мързеливи - контакт най-малко с местния лекар. Нека бъде по-добре да мърмори, че си дошъл при него за нищо, вместо хирург или патолог да те отвори.

Бозбей Генадий, медицински коментатор, лекар по спешност

104,708 Общо показвания, 1 днес

Болка в дясната страна на гърба

Болка - това е сигнал към тялото, че е имало неизправност в работата му. Не затваряйте очите за болка, особено когато те имат систематичен характер. Разбира се, можете да пиете още една доза анестезия, но това няма да реши “корена” на проблема. Рано или късно ще трябва да потърсите медицинска помощ. Но все пак е по-добре да не се забавя с такъв симптом като болка в дясната страна на гърба. Той може да сигнализира за различни видове патологии. За да направите точна диагноза, трябва да се свържете със специалист, който ще ви попита за естеството на неприятните прояви, проведе инспекция и, ако е необходимо, назначи необходимите прегледи за яснота.

Същност на болката

След като определите естеството на болезнените усещания, първо можете да разберете в кой орган е възникнал проблемът. Има следните видове болка:

1. Остра. Ако имате усещането, че режете с нож в дясната си страна, това може да означава вътрешно кървене, разкъсване на неоплазма или запушване на съд.
2. Пароксизмална. Може да се характеризира с вълнообразни болкови усещания. Това обикновено показва мускулни спазми на вътрешен орган.
3. Средната сила. Тази болка говори за патологиите на вътрешните органи - далака, черния дроб, бъбреците и др.
4. Sweep. Показва проблеми в нервната система. Възможно е корените на гръбначния мозък да участват в процеса.
5. Мътна, болка, нарастваща болка. Този характер може да показва наличието на патологични процеси в черния дроб, изстискване на вътрешните органи или проблеми в структурата на скелета.
6. Отглеждане. Това може да е симптом на развиващ се възпалителен процес.

Локализация на болката

Място, където се проявява болката, също може да ви каже точно какъв проблем ги е причинил. Възможни са следните опции:

1. Болката е точно под ребрата отзад. Може да е признак на заболявания на панкреаса, белия дроб, черния дроб или жлъчния мехур.
2. Болката е концентрирана в средата на долния десен гръб. Причинени от заболяване на десния бъбрек.
3. Локализация под лопатката. Тази болка показва патология на плеврата на белите дробове или притиснат нерв.
4. Широко разпространена е болка в десния долен гръб. Това могат да бъдат проблеми с пикочната система или гръбначна патология.

Всички разглеждани симптоми ще помогнат да се направи само приблизителна диагноза.

Кога да се обадите на линейка?

В някои случаи е опасно да се забави - понякога много зависи от скоростта на медицинските действия, особено когато се изисква хирургична намеса.

Когато е необходимо да се обади линейка:

• внезапна болка в областта под ребрата, която е остра;
• тежка болка в гърба, особено придружена от слабост, замаяност, загуба на съзнание.

Ако е възможно, не приемайте никакви лекарства преди пристигането на медицинския екип - това ще усложни диагнозата. Но ако все пак някой хапче беше пиян, уведомете лекарите за това.

Болести, причиняващи болки в долната част на гърба

Списъкът на патологиите, причиняващи болка в тази област, е голям. Но има най-често срещаните патологии, които си струва да бъдат разгледани по-подробно:

1. Бъбречни камъни. Тъй като бъбреците са сдвоен орган, болезнените усещания могат да възникнат както от дясно, така и от ляво, или от двете, там и там едновременно. Камъните обикновено започват да се формират при хора на възраст 20-40 години, но това се случва в по-късна или ранна възраст. Това е един от най-често срещаните урологични проблеми. Всеки трети пациент уролог идва при него с камъни в бъбреците. Опасността се дължи на факта, че камъните започват да се движат. Много хора отбелязват, че никога не са усещали повече болка от бъбречната колика.

Симптоми на камъни в бъбреците:

• болката е интермитентна. Започва в субкостната област отзад, след това се дава по-долу - в слабините. При мъжете, той може да даде на тестисите и пениса поради преминаването на камъни с урината;
• мътна урина, присъствието на кръв в нея;
• прекъсващ поток при уриниране;
• възможността за уриниране само на определени позиции;
• повишаване на температурата;
• усещане за парене при уриниране;
• гадене.

Малките камъни могат лесно да бъдат извадени с урината, но по-големите причиняват неприятни усещания и дори могат да блокират уретрата, което води до риск от развитие на инфекциозни процеси. В такива случаи е необходима спешна медицинска помощ.

1. Заболявания на жлъчния мехур. Най-честата патология на този орган е холецистит, възпалително заболяване. Жлъчният мехур играе важна роля в храносмилането, така че възпалението на нейните притоци дава много проблеми и дискомфорт на пациента. Жените са пет пъти по-склонни да станат жертви на това заболяване. Тяхната възраст е от 30 и повече години. Симптомите на холецистита обикновено се различават ясно от симптомите на други патологии:

• болка от тъп характер. Дадена в шпатула в дясната ръка;
• чувство на тежест в страната;
• стомашно разстройство;
• липса на апетит;
• гадене;
• оригване с горчив вкус;
• жълт цвят на кожата.

Заболяването обикновено се проявява "в цялата си слава" след ядене на пържени или мазни храни. Първите симптоми на холецистит трябва да сигнализират за необходимостта от лечение, тъй като заболяването може да премине в остър стадий, характеризиращ се с чернодробни колики. Нейните симптоми са:

• пристъпи на силна болка в дясната страна;
• висока телесна температура;
• внезапна слабост;
• честото оригване;
• силен вкус на горчивина в устата;
• жълт цвят на кожата;
• повръщане без облекчение.

Човек с остър холецистит се нуждае от спешна хоспитализация. Той облекчава болката, след това провежда изследвания, резултатите от които извършват по-нататъшно терапевтично действие. При възпаление се предписва не-sils или папаверин, както и антибиотици. След курса на тези лекарства започват да се дават холеретични средства.

Ако се открият камъни или силен възпалителен процес, се извършва операция.

1. Грешна поза. Това е не само грозно, но и опасно, тъй като води до изстискване на вътрешните органи, причинявайки болезнени усещания, които могат да дадат и на дясната страна на гърба. Също така, лошата поза води до повишено натоварване на гръбначния стълб, причинявайки цяла “куп” проблеми.

Лумбалните болки могат дори да бъдат предизвикани от неправилно положение на главата. Това се дължи на факта, че тялото ни трябва да бъде строго вертикално, а при най-малкия наклон на главата в грешната посока, целият гръбнак е изкривен, причинявайки болезнени усещания. Наблюдава се и повишено износване на междупрешленния хрущял, задейства се развитието на херния.

За да коригирате стойката, трябва да носите удобни обувки, жените трябва да откажат високи токчета (допустимо е до 5 см), редовно да извършват специални упражнения, които укрепват целия мускулен корсет. Пилатес е особено полезен. Важно е да спите на удобен ортопедичен матрак, същото важи и за възглавници. Бюрото и столът трябва да съответстват на височината на човек, да бъдат удобни, ергономични.

1. Пиелонефрит. Това е патология на бъбреците, причинена от възпаление, което е предимство на бактериалната етиология. Пиелонефритът може да се диагностицира чрез следните характеристики:

• тъпа, опасна, тъпа болка от гърба;
• висока телесна температура;
• подуване на тялото;
• повишена умора на пациента;
• гадене;
• често уриниране
• свързани симптоми: дехидратация, бързо сърцебиене, треска.

При хроничната форма на патологията признаците са по-отпуснати и изследванията на кръвта и урината могат да бъдат нормални.

Често, пиелонефрит причинява усложнения като уретрит при мъжете и цистит при жените, който се характеризира със следните симптоми:

• често уриниране за уриниране, дори когато пикочният мехур е празен;
• усещане за парене или пронизваща болка по време на уриниране;
• наличието на кръв в урината;
• мътна урина с неприятна миризма.

За лечение на пиелонефрит предписан курс на антибиотици. Ако през седмицата не са подобрили състоянието на пациента, лекарството се променя на друго. Показана е почивка на легло, обилно пиене и приемане на противовъзпалителни средства.

При остър пиелонефрит с появата на гнойния процес може да се извърши операция.

1. Разтягане на мускулите на гърба. Разтягане на мускулите може да бъде и провокатор за появата на болка в долния десен гръб. Това обикновено се случва поради невнимателно повдигане на тежестта, падане. Принос за разтягане на излишното тегло, лоша поза, упражнения след дълга пауза. симптоми:

• скованост на гърба;
• трудност при огъване;
• повишена болка при кихане, кашлица, разтягане, огъване на торса.

Можете да го направите сами, като разпънете гърба си с помощта на домашни средства:

• студени компреси. Трябва да се направи в рамките на първите три дни. Нанасяйте за половин час на всеки 3-4 часа;
• топли компреси. Те могат да се използват от третия ден. Такива процедури ще заменят банята и топлия душ;
• леки аналгетици. Болкоуспокояващи ще помогнат за облекчаване на болката за известно време.

След няколко дни ще премине лек участък. В по-тежки случаи лечението може да се забави за няколко седмици.

1. Ишиас. Това е често срещана причина за болки в гърба. Ишиас е прищипване на седалищния нерв. Болката може да бъде предадена на страната и крака. Също така често се наблюдава намаляване на чувствителността на долните крайници - едното или двете едновременно, което причинява огромна агония за човека.

Болка при ишиас може да бъде от различно естество: парене, стрелба, болка и т.н. Но все пак на преден план изпада страшно изтръпване.

Притиснат нерв може да се задейства от следните фактори:

• старост С възрастта настъпват необратими промени, които причиняват изместване на междупрешленния диск, което е причина за ишиаса;
• липсата на физическа активност. Човек, който не се занимава със спорт и има седнала работа, е изложен на риск;
• затлъстяване. Излишното тегло има огромен товар върху гръбначния стълб, което често води до различни заболявания, включително прищипване на седалищния нерв.

За да избегнем този проблем, не бива да забравяме превантивните мерки, които ще спестят както от ишиас, така и от много други заболявания. Трябва да водите активен начин на живот, да се храните правилно, да спазвате режима на работа и почивка. Бъдете в добро настроение.

Когато се появят първите съмнителни болкови симптоми, не отлагайте посещението на лекар. Благодарение на това ще намалите рисковете от развитие на съществуващата патология и ще се спасите от масата на неприятните последствия. По-добре е болестта да се лекува възможно най-скоро!