Болка в седалището, простираща се до крака, в повечето случаи засяга една страна (ляво или дясно), въпреки че може да бъде двустранна. Тя може да се увеличи при изкачване на стълби, внезапни движения. Не е удобно човек да седи, а когато върви, запазва болки в крака и накуцвания.

Болката може да се появи спонтанно. В острия период, той не отшумява дори и в легналата позиция, придружен от мускулни спазми, увеличава се с промяна на позата, кашлица. Трудно е да завъртите торса, да се огънете или да изправите ставите. Болката е сигнал за нередности, изискващи спешна помощ. Има различни причини, които го причиняват, включително опасна етиология. Затова е важно да не отлагате посещението на лекар (терапевт или ортопед) и да разберете какво се случва в тялото ви.

Причини за болка

В повечето случаи болката в седалището, простираща се в левия или десния крак, настъпва при остеохондроза и остеоартроза. Между прешлените L4 и L5 на лумбалния отдел на гръбначния стълб, прешлените L5 - S1 на сакрума са нервни корени, които, ако херниалната издатина е притисната или присъства, иннервират болката или слабостта през седалището до външната част на бедрото, през стомашния мускул до предната или задната част на крака, като причиняват изтръпване на пръстите или предната част на крака, причинявайки изтръпване на пръстите или предната част на крака, причинявайки изтръпване на пръстите или на външната страна части на стъпалото. Ако вдигнете големия си палец, има слабост в целия долен крайник.

Появата на болка може да предизвика такива фактори:

• хипотермия - обща или лумбална;
• инфекция;
• заседнал начин на живот;
• метаболитни нарушения;
• затлъстяване;
• наранявания на мускули и връзки, включително стари, получени много преди началото на болката.

След падане върху бедрата мускулните влакна в зоната на синината постепенно се заменят с белег на съединителната тъкан. С течение на времето тя започва да стиска седалищния нерв, причинявайки болка. Не боледуващите болки могат да се появят при следните условия:

• meteosensitivity;
• умора;
• бременност;
• интензивен растеж в юношеството.

Заболявания с характерен симптом

За да уточните синдрома на болката, е важно да слушате тялото си. При различни заболявания усещанията и симптомите на болка могат да бъдат изразени при следните оплаквания от пациенти:

1. В сакралната област, преминавайки в краката. Когато издатината периодично се изостря и намалява. Тя може да бъде стрелба, остра, може да предизвика местен спазъм. Изтръпване и изтръпване на краката и сакралната област.
2. Тъпата болка в долната част на гърба, слабините и горната част на крака е характерна за синдрома на крушовидния мускул. Нейното реактивно възпаление причинява туберкулоза, остеомиелит, артрит, артроза на тазобедрената става.
3. Издърпването, излъчващо до страничната част на крака до крака (подобно на лампата), може да бъде с херния и патология на тазобедрената става.
4. Горещи болки в същата област възникват с болестта на Roth-Bernhardt.
5. Плач или шиене. При злокачествени тумори на тазовите кости, гръбначния мозък, бурсита на седалищните мускули.
6. Пресоването или издърпването в лумбалната област и коляното е характерно за заболявания на вените и артериите, както и увреждане на сухожилията и сухожилията.
7. Даването на предната част на бедрото и надолу може да се появи след операция в долната част на корема. Силна - едновременно с мускулна атрофия, която се наблюдава при захарен диабет, ако се развие асиметрична проксимална невропатия.

При деца до 10-годишна възраст може да се появи болка с костна туберкулоза. Симптомите на болка в седалището от дясно и отляво, които се простират до краката, могат да бъдат много различни при такива заболявания:

• ингвинална херния;
• патология на тазовите органи при жени;
• гнойно-възпалителни процеси;
• патология на ректума;
• бъбречно заболяване;
• херпесен вирус;
• хроничен менингит;
• панкреатит;
• след инжектиране абсцес.

По време на инжектирането в седалището може да се появи остра остра болка. Това означава, че иглата докосна седалищния нерв. При пациент това може да причини изтръпване на краката и долната част на гърба, изтръпване и куцота: клиничните нарушения могат да бъдат изразени по различен начин и да продължат дълго време.

Препоръчителни лечения

Терапията зависи от основното заболяване, неговата тежест, както и от възрастта и пола на пациента. При ортопедични патологии тя включва такива лекарства:

• аналгетици;
• нестероидни противовъзпалителни средства (например, диклофенак, ибупрофен);
• мускулни релаксанти (за елиминиране на мускулни спазми);
• подобрява кръвообращението.

Желателно е да се съобразят с леглото. Когато местните гнойни процеси прилагат Ichthyol мехлем или Vishnevsky. Комплексното лечение на ортопедични патологии включва такива методи:

• акупунктура;
• мануална терапия;
• физиотерапия.

Лекарят трябва да предпише физиотерапия, възстановяване на кръвообращението.

Методи за облекчаване на болката

Първото нещо, което трябва да направите, е да облекчите болката. Лекарят предписва инжекции и хапчета, и ако болката е тежка, така че аналгетиците и спазмолитиците не помагат - новокаиновата блокада. Болката спада по-бързо, ако мускулите се отпуснат. За да направите това, можете да използвате този метод:

1. Легнал по гръб, леко повдигнати крака, свити в коленете.
2. Разделете седалището на 4 квадрата и намерете болка в средата на горния десен ъгъл. Когато го натискате, има облъчване на долната част на гърба и краката. Без да се прекъсва натискането на спусъчната точка, в изправено положение, един сгънат крак в коляното трябва да се постави на ниско столче, така че коляното да е на нивото на долната част на корема и да се завърти на 10–20 пъти встрани. Ако е необходимо, можете да задържите подкрепата.
3. Поставете топка за тенис в този момент, легнете за 10 минути, след това преместете крака встрани.

Но тези упражнения няма да облекчат болката при всички болести, например, с крушовиден мускулен синдром, те са безполезни.

Ако дискомфортът е причинен от възпаление на седалищния нерв, можете да използвате аптечни отоплителни мехлеми или такива рецепти, компресиращи традиционната медицина:

• от бели листа зеле, затоплени и леко омекотени с вряща вода, те се правят за 2-3 часа;
• от пчелен восък, нагрят до пластично състояние, - за нощта.

Домашните средства могат да бъдат лекувани само след като лекарят диагностицира заболяването и в комбинация с терапията.

Вие не можете да зададете себе си инжекции, масаж, затопляне във ваната или ваната. Неправилното лечение, например, лумбагохиалгия, ще доведе до факта, че с течение на времето здравословното състояние се влошава и заболяването става хронично. Не можете да се опитате да подобрите ефекта на аналгетиците с алкохол.

Превантивни мерки

За да не се върне болестта, важно е да се вслушат в тези препоръки:

• ако работите докато седите или стоите, направете паузи, за да загреете долната част на гърба и краката;
• спят на полутвърда повърхност, по-добре на ортопедичен матрак;
• не вдигайте тежести;
• дръжте гърба си топъл;
• седнете на стол с висока облегалка с възглавница под долната част на гърба;
• За укрепване на скелета, консумиране на храни, богати на калций, и периодично поддържане на тялото с курсове на витаминно-минерални комплекси;
• За да възстановите собствената си гръбначна тъкан, въведете в диетата си месо с сухожилия и хрущяли или подобни фармацевтични препарати;
• отказват да ядат твърди мазнини, ако сред роднините ви има случаи на съдови заболявания;
• следете теглото си.

Важно е да не стоите нагоре и да се движите колкото е възможно повече: бягайте или вървете бързо, плувате, правите упражнения всеки ден. Упражненията трябва да бъдат съизмерими със здравословното състояние и възрастта.

Когато болката в областта на хълбока, отстъпва място на крака

Дискомфорт или болка в долната част на гърба е един от признаците на нарушения на опорно-двигателния апарат. За да се идентифицират причините за патологията и да се предпише правилното лечение, е необходимо да се определи естеството и характеристиките на неприятните усещания. Какво прави болката в седалището отдясно, давайки в крака, и как да се отървем от нея?

Ако хълбокът боли и се откаже

Болката в долната част на гърба и седалищната област отдясно или вляво, която дава на един, по-рядко в двата крака по продължение на седалищния нерв, се нарича лумбоишиалгия.

Естеството на болката и свързаните с нея симптоми

Обикновено болката се разпространява от сакрума по протежение на мускула на задната част на задната част на бедрото, придвижвайки се в долната част на крака към страната и предната част на долния крайник, без да достига върха на пръстите. Тя има изгарящ, пулсиращ или болен характер.

Неприятните усещания се влошават от внезапни движения, вдигане на тежести или просто чрез промяна на позицията на тялото. Когато върви, човек се опитва да запази болки в крака, поради което има куцаща походка, основана на здрав крайник.

В някои случаи, докато стои, човек е принуден да заеме определена позиция, наведе се напред или се наведе над.

причини

Основната причина за болки в седалищната жлеза с подобен характер на дясната или лявата страна е дразнене на корените на седалищния нерв, което се проявява под влияние на следните фактори:

• деформация на междупрешленните дискове (херния, издатина), костни израстъци на прешлените, дължащи се на развиваща се остеохондроза;
• механични увреждания на гръбначния стълб в лумбалния отдел на гръбначния стълб;
• заболявания на костите и ставите (остеопороза, остеоартроза, фасетен синдром);
• мускулна патология;
• ревматични заболявания;
• инфекциозни и възпалителни заболявания, засягащи нервните влакна, кръвоносните съдове и тъканите;
• захарен диабет;
• херпесен вирус, херпес зостер;
• гръбначни неоплазми;
• хипотермия;
• затлъстяване;
• бременността.

В зависимост от факторите, изброени по-горе, лумбалната ишиалгия може да бъде мускулно-скелетна, невропатична, ангиопатична или смесена. Всеки вид ишиалгия има свой собствен механизъм на поява.

1. Невротичната форма предизвиква прищипване и възпаление на корените на гръбначния нерв.
2. Ангиопатичната форма се появява, когато са засегнати големите кръвоносни съдове на лумбалния отдел на гръбначния стълб и долните крайници.
3. В мускулно-скелетната форма се развива болка в седалището с облъчване на крака поради ефекта върху мускулните влакна.

Диагностика на болка в седалището

Диагнозата на болка в седалището, простираща се до крака, започва с събиране на анамнеза и външен преглед на пациента, по време на което неврологът изследва гръбначния стълб, седалищния нерв и тъкан на седалището.

Ако подозирате наранявания или неоплазми на гръбначния стълб, ревматични заболявания или съдови патологии, пациентът се нуждае от консултация с тесни специалисти - ревматолог, онколог, хирург, флеболог.

Рентгеново изследване на засегнатия гръбначен стълб се извършва за откриване на дефекти в междупрешленните дискове, гръбначни наранявания, инфекциозни или възпалителни процеси.

В случаите, когато рентгеновите лъчи не позволяват точна диагноза, пациентът е насрочен за MRI или КТ - изследвания, които позволяват точна картина на състоянието на гръбначните дискове и нервните корени.

Ултрасонографията се извършва, за да се идентифицират коремни и тазови аномалии, и се използва общ и биохимичен кръвен тест за диагностициране на възпалителни процеси в организма.

Ако подозирате злокачествени тумори и метастази в гръбначния стълб, се извършва сцинтиграфско изследване.

Лечение на болки в седалището при облъчване на крака

Първа помощ

Симптомите на lumboischialgia, а именно болката в седалището от дясно или от ляво, давайки път на крака, често се появява внезапно в най-неподходящия момент. При първите прояви на заболяването човек трябва да осигури пълна почивка и да премахне физическото натоварване. Най-добре е да лежите на твърда повърхност, леко да повдигнете долните крайници - това ще ви позволи да постигнете максимална релаксация на мускулите на бедрата и краката и да намалите болката.

Можете да носите превръзка за гърба, здраво залепете болката с топъл шал.

Антиспазматичните лекарства Spazmalgon, Baralgin, Spazgan могат да се използват като лекарства за lumboischialgia.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки или мехлеми (диклофенак, дилакс, волтарен, мелоксикам и др.) Или мускулни релаксанти, които облекчават мускулни спазми, обикновено се използват с спазмолитици.

За да се намали отока, се препоръчва да се вземе антихистамин или диуретично лекарство.

Народно лечение

За да не се влоши състоянието, с тежка болка в седалището и други прояви на lumboischialgia не се препоръчва:

• вземете гореща вана или отидете в сауната;
• самостоятелен масаж или гимнастика;
• приемат хапчета за болка в комбинация с алкохол;
• да се прилагат всякакви лекарства интрамускулно без лекарско предписание (иглата може да попадне в засегнатия мускул или нервния корен).

Достатъчно ефикасно за болки в седалището, отказване и народни средства - компреси и мехлеми на базата на алкохол, змия и пчелна отрова, инфузии на лечебни растения. Прилагайте тези рецепти с голяма предпазливост (някои от тях причиняват тежки алергични реакции) след консултация със специалист.

Важно е да запомните, че лекарства и други лекарства, използвани у дома, могат да облекчат неприятните симптоми, но не премахват напълно lumboischialgia, така че пациентът трябва да отиде при лекар възможно най-скоро.

Игнорирайте болката в седалището с облъчване в крака не може, защото с течение на времето състоянието ще се влоши, а болестта ще стане хронична.

Когато имате нужда от линейка

Съществуват редица случаи, при които е необходима незабавна медицинска помощ за лумбоишиалгия. Необходимо е да се извика линейка, ако болката в седалището и краката е придружена от следните прояви:

• повишаване на температурата;
• облъчване не само в крака, но и в корема, горната част на гърба, гръдния кош и други части на тялото;
• пълна или частична имобилизация;
• подуване или зачервяване на гръбначния стълб;
• тежко изтръпване на засегнатата област;
• болка при уриниране или дефекация;
• инконтиненция на урина или фекалии.

Лечението на lumboischialgia е насочено към премахване на основната причина. Най-често това са патологии на прешлените и междупрешленните дискове, които се коригират чрез масаж, физиотерапия, физиотерапия и, ако е посочено, чрез хирургическа интервенция.

Инфекциозни и възпалителни заболявания на мускулите и кръвоносните съдове изискват антибактериална или противовъзпалителна терапия, костна патология - приемане на лекарства, които укрепват костната тъкан и активират метаболитните процеси.

Процедурите трябва да се извършват под наблюдението на специалист и при липса на противопоказания за пациента. За подобряване на метаболизма и имунната система се препоръчва курс на витаминна терапия.

предотвратяване

За да избегнете хронична болка в долната част на гърба, седалищната област отдясно или вляво, която се простира до краката, трябва да спазвате следните правила:

• по време на продължителна работа на компютъра или стои на краката си, за да почиват, месят краката и долната част на гърба (това важи и за шофьори, които са принудени да останат зад волана дълго време);
• седнете на стол с висок гръб, под долната част на гърба можете да поставите валяк;
• не се спускайте, следвайте поза;
• ако е възможно, избягвайте сериозни физически натоварвания и хипотермия;
• следвайте собственото си тегло;
• не носете обувки с токчета по-високи от 4-7 cm;
• да се откажат от лошите навици, да водят здравословен начин на живот;
• спят на умерено твърдо легло (най-добрият вариант е ортопедичен матрак);
• редовно се подлагат на профилактични прегледи при лекаря.

В 95% от случаите, lumbochialgia има благоприятна прогноза. С навременно лечение и спазване на превантивните мерки на болка в седалището, отказ от крака и други неприятни прояви на болестта могат да бъдат елиминирани без следа.

Какво може да говори болка в седалището?

Болката в седалището е не само неприятно, но и опасно явление, което може да доведе до сериозни последствия. Причините, поради които човек изпитва такъв дискомфорт, може да е много. Сред тях са наранявания и патологии на тъкани на дадена област (кожа, целулоза, мускули, седалищния нерв) или заболявания на други органи, при които болката дава на седалището.

Синдромът може да има различен характер: болка в лявата седалищна част, болка в дясната седалищна част, двустранна болка, тя може да излъчва и до крака, таза или корема.

Основни причини

Игнорирайте болката в седалището е невъзможно, така че е важно човек да се вслушва в неговите чувства и да се опита да идентифицира болестта, която я е причинила.

Важно е да се отбележи, че за точна диагноза и назначаване на подходящо лечение е необходимо да се консултирате със специалист.

Лумбосакрална остеохондроза

Описание на заболяването

Характеризира се с разрушаване на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове, поради което гръбначният стълб престава да поддържа тялото, а тъканта на деформираните дискове притиска нервните окончания.

Същност на болката

В този случай, човек се чувства приспиващ ​​болка в седалището при ходене, тежки физически усилия, нараства рязко, неудобни движения, и студ. Следните симптоми често са свързани със синдрома на болка:

• болки в сакрума и бедрата;
• усещане за пренапрежение на глутеуса и мускулите на долните крайници;
• ограничаване на подвижността на долните крайници;
• намаляване на чувствителността на кожата.

Диагностика и лечение

Ако се подозира появата на лумбосакралната остеохондроза, пациентът трябва да отиде при невролог, който ще извърши изследване, предпише рентгеново изследване и компютърна томография.

Ако диагнозата се потвърди, като лечение се предписват противовъзпалителни средства, физиотерапия, масаж, акупунктура.

ишиас

Описание на заболяването

Ишиас (крушовиден мускулен синдром, ишиас, седалищна невралгия) е състояние, което е свързано с лишаване от свобода и възпаление на седалищния нерв.
Гледайте видеоклипа за него:

Ишиасът не е заболяване, а един от симптомите, които могат да бъдат причинени от някакви причини, вариращи от остеохондроза до хипотермия.

Съответно, при лечението на ишиас, е необходимо не само да се потискат неговите симптоми, но и да се елиминира коренът на проблема.

Същност на болката

Болка в случая на ишиас може да бъде от различно естество: непоносима, изтощаваща болка или лек дискомфорт, но във всеки случай усещанията се увеличават с времето. При ишиас дискомфортът се разпростира върху един хълбок и симетричен крайник (задната му повърхност), болезнено е човек да седи и стои дълго време.

Диагностика и лечение

За да се изясни диагнозата, пациентът трябва да се консултира с лекар. Като диагностична мярка се извършват външен преглед, ЯМР и КТ на гръбначния стълб, рентгенови лъчи, електронейромиография. Терапията се избира в зависимост от причината на заболяването: физиотерапия за гръбначния стълб, акупресура, при трудни случаи - хирургично лечение.

За да се елиминират симптомите с помощта на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, спазмолитици.

Интервертебрална херния

Описание на заболяването

Интервертебралната херния е резултат от пренебрегната остеохондроза, вследствие на което се разрушава междинната област, а на негово място се появява пролиферация на фиброзна тъкан, възпаление и отлагане на калциеви соли. Деформираният диск дразни нервите, които преминават през него и причиняват дискомфорт.

Същност на болката

Болката е остра, силна, чувства се само от дясната или от лявата страна. Характерен признак на междупрешленната херния е, че дискомфортът започва в долната част на гърба, след което болката се излъчва към седалищната и бедровата част на крака. След това се присъединяват следните симптоми:

• слабост в крайниците;
• нарушение на чувствителността на кожата на задните части;
• гънки;
• нарушение на уринирането и дефекацията.

Диагностика и лечение

Интервертебралната херния се лекува от невролог или ортопед, а на пациентите се предписва рентгенова, КТ и ЯМР.

Терапията зависи от етапа на заболяването, използва се консервативно (лекарства, които облекчават спазмите и болката, средства за подобряване на местното кръвообращение, физиотерапия) или хирургическа интервенция.

миозит

Описание на заболяването

Миозит е възпалителен процес в мускулите, който възниква в резултат на ТОРС, автоимунни заболявания, хронични инфекции, хипотермия на тялото, наранявания. Той има няколко разновидности, но задните части обикновено са болни от осифициращ миозит.

Същност на болката

При възпаление на мускулите се усеща болка в седалището, когато се върви, най-често непряк, дърпащ или хленчещ характер.

Впоследствие, при палпация на засегнатите участъци, се усеща характерно подуване, а след това и уплътнения, а болката на тази остедия обикновено намалява.

Диагностика и лечение

Специалистът по миозит се избира в зависимост от причината на заболяването: ако е следствие от нараняване, трябва да се свържете с травматолог, ако причината се крие в инфекциозни заболявания, трябва да се консултирате с терапевт. Тактиката на лечение зависи от етапа и пренебрегването на болестта. Обикновено се използват противовъзпалителни нестероидни средства, затоплящи мазила, терапевтични упражнения, масаж. В някои случаи (в случай на нарастване) е необходима хирургична интервенция.

Гнойни възпалителни процеси

Описание на заболяването

Гнойни процеси във вътрешните тъкани на седалището могат да възникнат по различни причини, включително: излагане на патогенни микроорганизми (обикновено стафилококи) на отворена рана, намален имунитет, метаболитни нарушения, преохлаждане на тялото, въвеждане на химикали под кожата.

1. Абсцеси. Кухини, пълни с гной, които приличат на циреи с различни размери.
2. Целулит. Подкожно възпаление на мастната тъкан под формата на подуване на мястото на нараняване.
3. Кипва. Остро възпаление на космените фоликули, мастните канали и околните тъкани, които са конусовидни с гнойно съдържание.
4. Остеомиелит. Гнойно възпалително заболяване, което засяга не само седалищните тъкани и мускулите, но и костите. Това е животозастрашаващо състояние, което може да доведе до кома и смърт, следователно, при най-малкото подозрение за заболяване, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Абсцеси, флегмони и циреи често се появяват поради непрофесионалното изпълнение на мускулни инжекции.

Съответно, ако е необходимо, въвеждането на лекарства трябва да бъде насочено към квалифицирани здравни работници - това ще намали болката в седалището и по-сериозни проблеми.

Същност на болката

При възпалителни заболявания болката обикновено е остра, остра. Пациентът чувства болка в седалището, когато седи и докато докосва засегнатата област, дискомфортът се увеличава. Често температурата на пациента се повишава, появяват се главоболия, общото здравословно състояние се влошава.

Диагностика и лечение

Диагностика на възпалителни тъканни процеси, включени в хирурга. За да направи това, пациентът най-често трябва да премине кръвни тестове (общо, разширен), така че лекарят да се увери, че инфекцията не влиза в кръвта. Абсцеси, флегмони и циреи се лекуват хирургично, след което на лицето се предписва антибактериална и възстановителна терапия. Изключение е остеомиелит, който се лекува изключително в болницата.

Ако абсцесът е малък и не предизвиква треска и други подобни симптоми, той може да бъде излекуван у дома. За тази цел се използват мехлеми (Levomekol, Vishnevsky маз и т.н.), печени лук и пресни алое листа.

В случай на абсцеси на задните части, в никакъв случай не трябва да се прилагат горещи компреси върху засегнатите райони, тъй като това само ще влоши положението.

Заболявания на тазобедрената става

При заболявания на тазобедрената става, болният синдром може да бъде локализиран и в глутеалния регион, или болка може да бъде пренесена към нея. Най-често задните части болят след наранявания или изкълчвания, с вродени или придобити патологии. В допълнение, причината може да бъде деформираща болест, засягаща хрущяла и костите (артрит, артроза, коксартроза, туберкулоза).

Болка в задните части може да се почувства и когато меките тъкани са наранени или когато мускулите са пренапрегнати.

Ако дискомфортът не е придружен от допълнителни симптоми, тогава не е необходимо да се консултирате с лекар - те обикновено изчезват след няколко дни.

Същност на болката

Заболяванията и уврежданията на тазобедрената става се характеризират с болка в задните части и ингвиналния участък, които се простират до горната повърхност на бедрата. Неприятните усещания могат да бъдат слаби или силни, в зависимост от степента на увреждане на ставите. Твърдостта на движенията, накуцването, неспособността за извършване на прости действия (широки крака, клек и т.н.) могат да се присъединят към болковия синдром.

Диагностика и лечение

Ревматолозите, травматолозите (ако симптомите са причинени от травма) и хирурзите се занимават с лечение на заболявания на тазобедрените стави. Диагностиката включва рентгенови лъчи, КТ, МРТ, биохимични кръвни тестове, а понякога и ултразвук и електронейромиография.

Лечението включва приема на болкоуспокояващи, антибиотици, понякога мазилка на тазобедрената става, и в най-трудните случаи, хирургично лечение.

Злокачествени тумори

Злокачествени новообразувания на бедрата се развиват в меките тъкани и най-често принадлежат към саркоми, базално-клетъчни и сквамозни клетъчни карциноми. Освен това, в присъствието на пигментни петна и невуси по задните части, те могат да се дегенерират в меланом.

Същност на болката

С развитието на злокачествени тумори, задните части могат да наранят през цялото време, болката е зашита или дърпа в природата и не изчезва дори и след приемане на подходящи лекарства. Впоследствие болката започва да дава на краката, бедрата, таза и бедрата, симптомите на уриниране и дефекация се присъединяват.

Ако меланомът се развие по задните части, на кожата се появяват язви и петна.

Диагностика и лечение

Ако подозирате злокачествен тумор на седалището, трябва да се свържете с онколог възможно най-скоро. Пациентът получава рентгеново или ултразвуково сканиране на засегнатата област, компютърна томография, туморни маркери и биопсия, за да потвърди диагнозата. Лечението включва химиотерапия, радиация, криодеструкция и операция.

По време на бременността

Много жени отбелязват, че по време на бременността болките им се нараняват и най-често болката се забелязва на 36-40-та седмица от бременността. Причината за това състояние обикновено е компресия на нервните стволове и съдове на нарастващата матка. За да се облекчи състоянието, на майката се препоръчва да носи превръзка, да избягва тежки физически натоварвания и да прави специална гимнастика за бременни жени.

Най-често болките в седалището по време на бременност не са опасни, но за да изключите по-опасни условия, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

В кой случай е необходима спешна медицинска помощ?

Понякога болки в задните части се появяват заедно със симптоми, които могат да застрашат живота на човека. Симптомите, които изискват незабавна медицинска помощ, включват:

• висока температура, объркване или загуба на съзнание;
• чревно кървене, появата на кръв в изпражненията или урината;
• силна слабост в краката;
• парализа на един или два крака.

Първа помощ за болки в задните части

За да се облекчи състоянието на пациента преди да се консултира с лекар, трябва да се вземат следните мерки:

• ограничаване на физическата активност;
• приемете позиция, в която болката ще се почувства най-малко;
• Масажирайте засегнатата област с леки движения.
• вземат упойващо средство ("Аналгин", "Диклофенак", "Кетанов", "Долар");
• ако болката е причинена от нараняване, нанесете студен компрес в засегнатата област;
• ако на повърхността на кожата има отворена рана, лекувайте я с антисептик;
• ако синдромът на болката е причинен от непрофесионална инжекция, можете да изтеглите йодна мрежа на седалището или да приложите алкохолен компрес;
• в присъствието на фурункул или друго образование с гнойно съдържание се прави компрес от маз Вишневски или ихтиол маз.

Ако болката в седалището не изчезне дълго време или се присъединят други симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Причини за болки в бедрото и бедрото

Автор: admin · Публикувано 08/16/2017 · Обновено 30 ноември 2017

Болката в бедрата и бедрата засяга много хора. Болката, наблюдавана в тази област, може да се появи в самата бедро или да се даде извън границите на бедрото. Повечето от болките в бедрата и бедрата са механични и могат да бъдат отстранени с помощта на консервативни лечения, но някои от причините могат да бъдат сериозни. Всяка болка, която е тежка, не изчезва в рамките на няколко дни, или прогресията изисква медицински преглед. В тази статия ще разгледаме причините за болката в бедрото и бедрата.

Възможни причини за болка в бедрото и седалището

Радикулитът описва дразненето или свиването на големия седалищния нерв. Обикновено причинява болка в долната част на гърба, бедрото, задните части и задната част на крака. Най-често състоянието се дължи на дискова херния в долната част на гръбначния стълб. Херниевият диск се развива, когато желеобразната централна част на гръбначния диск изтласква от нормалните си граници, което може да окаже натиск върху съседните нерви. Други състояния, като свързана с възрастта дегенерация на гръбначния стълб и костите, също могат да раздразнят седалищния нерв и да причинят болка. Болест на ишиас може да бъде придружен от мускулна слабост, изтръпване, изтръпване и загуба на усещане по нервния път. В чести случаи болката от ишиаса е ограничена до едната страна. Това състояние може да се лекува с противовъзпалителни лекарства и упражнения. Тежките случаи на радикулит могат да изискват хирургично лечение.

Болка в сакроилиачната става.

Сакроилиачната става се образува от сакрума - долната част на гръбначния стълб - и таза. Тази връзка е предмет на нараняване. Болки в задните части и бедрата могат да възникнат от сакроилиачната става. Хората, които седят за дълъг период от време, могат да изпитват болка в тези стави, дължащи се на стегнати мускули и връзки. Болката може да бъде причинена от травма, артрит или бременност. Лечението на болката в сакроилиачната става включва противовъзпалителни лекарства, инжектиране на кортизон и упражнения за укрепване на мускулите, които поддържат ставата.

Синдром на мускулния мускул.

Крушовидният мускулен синдром е малък мускул в центъра на седалището. Този мускул е активен по време на бягане и ходене и е податлив на стрес. Ако крушовидният мускул е напрегнат, той може да затегне и да причини болка в тазовата област и бедрата. Седалищният нерв преминава много близо, а в някои случаи и директно през мускула на крушовата форма. Когато един мускул е напрегнат и спазъм, той може да окаже натиск върху седалищния нерв, причинявайки много от същите симптоми, които се появяват при херниите, свързани с ишиас. Лечението включва почивка от дразнещи ефекти, разтягане на тесен мускул и укрепване на всички мускули в тазовата област.

Анкилозиращият спондилит е хронично възпалително състояние, което засяга гръбначния стълб и сакроилиачните стави. Той може да прогресира и да повлияе на други стави по цялото тяло, но първоначалните симптоми обикновено започват в бедрата и долната част на гръбначния стълб. Хип, седалище и болки в гърба са чести. В някои случаи това състояние може да засегне и вътрешните органи, включително сърцето и белите дробове. Нехирургичното лечение на това състояние включва физиотерапия и НСПВС или други лекарства за болка. Тежките случаи на анкилозиращ спондилит могат да причинят постоянна, прегърбена поза и може да изискват операция.

Други причини

Други заболявания и наранявания също могат да причинят болка в бедрото и седалището. Например, високите мускулни деформации на осакатяването или разкъсването могат да причинят тези състояния, особено сред спортистите. Тези наранявания могат да се развият внезапно или постепенно поради прекомерна употреба. Блокирането на артериите, доставящи краката, е по-рядко срещана причина за болка в задната част на бедрото и седалището. Втвърдяването на артериите е обичайният виновник в това състояние. Увреждането или свиването на мускулите или сухожилията в тазовата област също може да предизвика болки в задната част на гърба и в гърба на бедрото.

Какви възможности за лечение са налични

За лечение на болки в задните части трябва да посетите Вашия лекар, ревматолог или ортопед. Вашият лекар ще адаптира лечението Ви към причината за Вашата болка.

Вашият лекар може да препоръча:

• Инжектиране на кортикостероиди за намаляване на възпалението.
• Физикална терапия за укрепване на мускулите около нараняването и подобряване на обхвата на движение в засегнатата област.
• Процедурата по дрениране на киста или абсцес.
• Хирургична намеса за поправяне на повредения диск или замяна на износена става.
• Домашните средства могат да помогнат за облекчаване на симптомите Ви, докато не се разработи план за лечение.

Кога да отидеш на лекар

Ако болката не се подобри в рамките на няколко дни или се е влошила, консултирайте се с лекар. Те ще направят физически преглед и могат да направят тестове за визуализация, като рентгенови лъчи, за да открият причината за болката.

След като Вашият лекар открие причините за болката в бедрото и бедрата, те ще работят с Вас на план за лечение, който отговаря на Вашите нужди.

Дърпащи болки в бедрото, седалището и слабините

Лечение в нашата клиника:

• Безплатна медицинска консултация
• Бързото елиминиране на болката;
• Нашата цел: пълно възстановяване и подобряване на нарушените функции;
• Видими подобрения след 1-2 сесии;

Неприятната хип болка може да бъде симптом на много заболявания, свързани с лезии на гръбначния стълб, съдовото легло, нервните влакна. В ранна възраст, болката в задните части и бедрата най-често е характерен признак за разрушаване на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове в лумбосакралния гръбначен стълб. При остеохондроза се наблюдава намаляване на височината на влакнестия пръстен. Поради това има натиск върху кореновите нерви, формирайки седалищния нерв. Тя се движи по задната част на седалището и бедрото до подколенната ямка. Когато се компресира, възникват неприятни усещания и конвулсии.

При по-възрастните хора болката в бедрото и слабините почти винаги се свързва с разрушаването на структурата на тазобедрената става. Деформиращият остеоартрит (коксартроза) възниква с свързани с възрастта дегенеративни промени, свързани с разрушаването на хрущялната синовиална мембрана на бедрената глава. При такова заболяване пълното увреждане често се случва с неспособността да се движи независимо в пространството.

Ако имате подобни симптоми, не губете ценно време и незабавно се консултирайте с лекар. В градската клиника е по-добре да избере невролог или ортопед. Като правило, терапевтът слабо разбира проблемите на опорно-двигателния апарат и предписва основно противовъзпалително лечение. В резултат на това пациентите достигат до по-тесен специалист с напреднал стадий на заболяването, когато консервативната медицина няма да помогне.

Ако сте географски разположени в Москва или Московска област, можете да се възползвате от нашата оферта. Ние предоставяме на всеки пациент възможност да получи безплатна първоначална консултация с лекар. За да направите това, просто си уговорете среща. По време на консултацията специалистът ще извърши проверка и ще направи предварителна диагноза, ще разкаже за всички възможности и перспективи за терапия без операция.

Защо има болка в крака от бедрото до коляното?

Всяка нарастваща болка в крака от бедрото е симптом на неприятности. Патологичните промени могат да засегнат следните структури:

• гръбначния стълб (остеохондроза, изпъкналост, междупрешленна херния;
• междуверно-мозъчни некротични стави и нестабилност на положението на гръбначните тела;
• кръвоносни съдове, разположени в тазовата кухина и в меките тъкани на бедрото (облитериращ ендартериит, атеросклероза, разширени вени на долните крайници и др.);
• стагнация на лимфната течност и вторично възпаление на лимфните възли (лимфаденопатия често съпътства възпалителни процеси);
• прищипване и възпаление на нервните влакна на фона на остеохондроза, увреждане на гърба, тунелни синдроми;
• увреждане на мястото на локализация на седалищния нерв в подколенната ямка (в този случай болката е в природата на възходяща патология);
• захарен диабет и неговите усложнения, като диабетна ангиопатия и невропатия;
• туморни процеси в тазовата кухина.

Невъзможно е да се диагностицират тъгащи болки в бедрото само до коляното, тъй като повечето от усещанията са субективни. Само опитен лекар при провеждане на пълен преглед на пациента при използване на диференциална диагноза ще може да установи предварителна диагноза. За да се изясни причината за болката в бедрото, слабините и седалището, можете да използвате само лабораторни тестове. Пациентите получават рентгенов преглед, КТ, ЯМР, ултразвук на меките тъкани и много други видове изследвания.

Причините за болки в бедрата

Възможни са и други потенциални причини за болки в бедрата в бедрата, в много отношения те се различават по възрастта и пола на пациента. При жените много често такъв дискомфорт в ранна възраст е свързан с деформация на аксиалния скелет по време на бременност, а в напреднала възраст с разрушаване на тазобедрената става. При мъжете скърцащата болка в областта на бедрата в ранна възраст почти винаги се свързва с развитието на болестта на Бехтерев, а в напреднала възраст периодът на живот е признак за разрушаване на коленните стави.

Други причини за болка в бедрата могат да включват следните състояния:

• фебрилния период на нарастване на хипертермичната реакция при катарални вирусни и бактериални инфекции;
• миграция на ларви на някои чревни паразити;
• анемия при недостиг на желязо и хемолитична форма;
• дистрофия на мускулни влакна след дълъг период на принудителна неподвижност на пациента;
• последици от остра или преходна мозъчна циркулация с парализа на долните крайници;
• полиомиелит, остеомиелит, клетъчен енцефалит и някои други опасни инфекции, засягащи арахноидните мембрани на мозъка и гръбначния мозък;
• наранявания на гърба;
• цикатриални промени в сухожилното и лигаментното устройство на долните крайници;
• конвулсивен синдром;
• синдром на неспокойните крака;
• дефицит в храната на някои важни микроелементи като калий, магнезий, калций;
• фибромиалгия.

Необходимо е да се изяснят причините за болката преди започване на лечението. По своята същност болката в бедрото, слабините или областта на седалището е само симптом на друго заболяване. Това не е независима патология, а начин на неговото проявление. Следователно лечението винаги трябва да е насочено към елиминиране на основното заболяване. Самото лечение на болката е безполезно и опасно. Чрез маскиране на дискомфорта с нестероидни противовъзпалителни лекарства, вие рискувате да донесете на опорно-двигателния апарат такава степен на разрушаване, че само хирургичната операция може да помогне.

Издърпваща болка в задната част на бедрото

В повечето случаи болката в задната част на бедрото е причинена от прищипване или възпаление на седалищния нерв. Излиза от гръбначния стълб и се насочва към глутеалната област. Тогава той отива надолу по задната част на бедрото към подколенната ямка. Там той се разделя на два тибиални нерва, инервиращи тъканите на долния крак, глезена и стъпалото.

Следователно, причината за болката в задната част на бедрото може да бъде при следните патологични промени:

• разрушаване на тъканите на колянната става (деформираща гонартроза);
• увреждане на меките тъкани на коляното (бурсит, тендовагинит, хондроматоза, анкилоза и др.);
• увреждане на мускулите на задната част на бедрото с прекомерно потенциално напрежение и спазъм на тунели, в които минава седалищният нерв;
• венозна недостатъчност, водеща до дълбока венозна тромбоза на бедрото;
• недостатъчност на лимфното съдово легло, водещо до освобождаване на лимфата в подкожния мастен слой и образуване на компресионен ефект върху нервната тъкан;
• разрушаване на тазобедрената става (деформиращ коксартроза, периартроза, разрушаване на главата на бедрената кост и шията);
• синдром на пириформис;
• лумбосакрална остеохондроза.

Това не е пълен списък на възможните болести. Необходимо е да се проведе диференциална диагноза с тумори, разположени в дебелото черво и тазовата кухина, сериозни невротоксични инфекции и увреждания на гръбначния стълб.

Нанасяне на болка в бедрото на левия и десния крак

Не е необичайно пациентът да се оплаква от болка в лявото бедро или дясно, едновременното присъствие на този симптом на двете крайници е изключително рядко. Обикновено болката в дясното бедро или ляво е симптом на увреждане на нервните влакна. Винаги е компресия (изстискване). Но това, което може да предизвика повишено налягане върху нервната тъкан:

1. възпаление (например артрит или артроза);
2. натрупване на лимфа и венозна кръв;
3. травма (например, разтягане на лигаментния апарат на коленната или тазобедрената става и натрупване на кръв под формата на вътрешен хематом);
4. растежа на костната тъкан в ставните кухини (деформиращ остеоартрит);
5. механичен екзогенен натиск (носене на стегнати дрехи, навик да изхвърляте краката си докато седите и т.н.).

Ако има болка в бедрото на левия крак (или дясно), не забравяйте да проверите крайника за промени в цвета на кожата, наличието на травматични увреждания. След това внимателно усетете всички тъкани и стави. Това може да ви даде основна идея за това, което е причинило дискомфорта.

Ако имате остри болки в бедрото на десния или левия крак, съветваме ви незабавно да потърсите медицинска помощ. Ако това е компресия на седалищния или някой друг нерв, тогава с късно начало на лечението, функциите на долния крайник могат да бъдат частично загубени. Ще бъде много трудно да се възстанови иннервацията на тъканите на краката по-късно.

Лечение на хип болка

Всяка нарастваща болка в областта на бедрото е сигнал за бедствие от нервната тъкан. Затова трябва да се предостави медицинска помощ възможно най-скоро. За да се предотврати некроза на нервната тъкан е основната задача. Ето защо, в нашата клиника за мануална терапия, всяко лечение на болки в тазобедрената става започва с спешно търсене на причината и нейното отстраняване. Така че, ако седалищният нерв е притиснат на фона на изпъкването на междупрешленния диск в лумбосакралния гръбначен стълб, тогава атаката може да бъде спряна с помощта на 1-2 сеанса на тягова тяга. И ако причината е в разрушаването на тазобедрената става, остеопатията и мануалната терапия ще дойдат на помощ.

По-късно, след като болезнената атака е спряна, започва възстановителното комплексно лечение на пациента. Разработва се индивидуално, в зависимост от заболяването, което е причинило болка в бедрото. Обикновено използваме масаж и остеопатия, рефлексотерапия и кинезитерапия, лазерна терапия и терапевтични упражнения.

Регистрирайте се за първоначалната безплатна консултация в нашата клиника за мануална терапия. След прегледа и диагнозата, лекарят ще ви каже как ще бъде проведено лечението и какви са перспективите за пълно възстановяване.

Болка в седалището. Причините за болка в седалището. Какво да правим с тези болки?

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Болката в седалището най-често се появява в резултат на нараняване на таза, на фона на лумбосакралния гръбначен стълб, с увреждане на тазобедрената става или с възпаление на мускулите и връзките на глутеалната област. В някои случаи може да се появи болка в дадена област след неправилно интрамускулно инжектиране.

Анатомия на глутеалната област

Дъното на глутеалния участък е глутеалната гънка, горната част е илиачния гребен (горната част на тазовата кост), вътрешната е сакралната кост и опашната кост, а външната граница е вертикална линия, която произхожда от предната горната част на гръбначния стълб (малка заострена кост). издатината) на илия и насочена към по-големия трохантер (горния край на тялото на бедрената кост). Костната основа на тази област е задната повърхност на илеума и седалищната кост, страничната част на сакралната кост и опашната кост, тазобедрената става и горната част на бедрената кост.

Кожата на областта на седалището е доста дебела и съдържа голямо количество мастни жлези. Подкожният мастен слой на седалището е доста добре изразен. Той има клетъчна структура и е разделен от една от листата на повърхностната фасция (обвивка на съединителната тъкан) в мастната тъкан на глутеалната и лумбалната област.

Кожата на глутеалната област инервира задния кожен нерв на бедрото, клоните на лумбалните нерви и външните клони на сакралните нерви. В мастната тъкан лежат клоните на задната сакрална и лумбална нерви. На свой ред, снабдяването с подкожна тъкан с артериална кръв настъпва поради долната и горната глутеална артерия. По-дълбоките тъкани се подхранват от клоновете на горната глутеална артерия, лумбалните артерии и лио-лумбалната артерия. Вените на повърхностния слой на бедрата придружават артериите и са свързани към по-дълбока венозна мрежа. Лимфният дренаж на глутеалната област се появява в ингвиналните лимфни възли и лимфните възли на таза поради повърхностната и дълбока лимфна мрежа.

Трябва да се отбележи, че редица мускули са разположени в глутеалната област. В зависимост от дълбочината на тяхното появяване, те понякога се наричат ​​повърхностни, средни и дълбоки мускулни групи.

В седалищната област се намират следните мускули:

• Голям мускул. Най-големият мускул на седалището се намира най-повърхностно и наподобява ромб. Този мускул не само може да разгъне и завърти крака (бедрото) навън, но и да изправи и поддържа торса. Глутеусният мускул е прикрепен от единия край до задната външна повърхност на илума, след това преминава по страничната повърхност на сакралната кост и опашната кост, а след това, на другия край, е прикрепен към бедрената кост и широката фасция на бедрото. Този мускул е заобиколен от фасциална обвивка, която се състои от повърхностен и дълбок лист от съединителна тъкан. Между тези листове са фасциални прегради, които разделят мускула на голям брой мускулни снопчета. По време на гнойния процес, който се появява след неправилно интрамускулно инжектиране, гнойът разтопява дълбокия лист на фасциалната обвивка и се втурва в клетъчното пространство под мускула.
• Гъзният мускул лежи малко по-дълбоко от мускула на слабините. Тя участва в отвличането на бедрото навън и също така изправя торса, ако се наведе напред. Този мускул произхожда от илиачния гребен и широката фасция на бедрото и е прикрепен към по-големия трохантер на бедрената кост.
• Крушовидният мускул има формата на равнобедрен триъгълник и е отговорен за обръщане на бедрото и крака навън (външно въртене). Също така, този мускул е в състояние да наклони таза в посоката си при фиксиране на краката. Крушовидният мускул произхожда от страничната повърхност на сакрума. След това мускулните влакна през голямото седалищно отваряне от тазовата кухина и се изпращат в горната част на по-големия трохантер на бедрената кост под формата на кратко сухожилие.
• Горният близначен мускул е къса нишка от мускулни влакна, която произхожда от седалищната кост и е прикрепена към трохантеричната ямка (ямата, разположена от вътрешната страна на по-големия трохантер). Функцията на този мускул е да обърне бедрото и крака навън.
• Вътрешният обтурационен мускул е мускул с плоска форма, който на единия край е прикрепен към вътрешната повърхност на тазовата кост, след това е изпратен в малката седалищна дупка и е прикрепен към трохантерната ямка. Вътрешният заключващ мускул, както и превъзхождащият му мускул, обръща бедрото навън.
• По-ниският мускул е представен от малък мускулен шнур. Този мускул започва от седалищната могила и е прикрепен към троханалната ямка. Долен мускул се завърта на бедрото навън.
• Квадратният мускул на бедрото е оформен като правоъгълник, който е покрит зад гръбначния мускул. Мускулът произхожда от страничната повърхност на седалищния клубен (малка височина на гърба-долната повърхност на клона на седалищната кост) и се прикрепя към интертрохантерния гребен (хребет, разположен между големия и малък трохантер на бедрената кост). Този мускул обръща бедрото навън.
• Гъзният мускул е разположен малко по-дълбоко и участва в отвличането на бедрото. Единият край на този мускул е прикрепен към външната повърхност на крилото на Илиума (горната част на костта), а другата към един от краищата на по-големия трохантер.
• Външният обтурационен мускул има форма на неправилен триъгълник. Този мускул произхожда от заключващата мембрана (мембрана на съединителната тъкан, която се простира между клоните на седалищната и пубисната кост). След това свръзките на мускулите се сливат и се придвижват в сухожилието, което е прикрепено към капсулата на ставното бедро. Външният заключващ мускул превръща бедрото и крака навън.

Костта на таза, тазобедрената става и сухожилието на бедрената кост се намират в непосредствена близост до мускулния слой.

В образуването на тазобедрената става участват две структури: ацетабулумът и главата на бедрената кост. По отношение на формата си тази става е сферична става, която е способна да извършва движения в три равнини наведнъж (мултиаксиална става). Също така тази фуга е способна да извършва ротационни движения. Капсулата на тазобедрената става е изключително силна и улавя не само главата на бедрената кост, но и част от шията. Заслужава да се отбележи, че стативните повърхности на главата на бедрената кост и ацетабулумът са покрити със слой от хиалинова хрущялна тъкан, която играе ролята на амортисьор и осигурява добро плъзгане между ставните повърхности на костите.

В ставата има вътреставни и екстра-ставни връзки. Вътреставните връзки включват напречната връзка на ацетабулума и лигамента на главата на бедрената кост. Първият е разтегнат в областта на ацетабулума, а вторият произхожда от полюса на ацетабулума и е прикрепен към ямата на бедрената глава. В дълбините на този лигамент преминават кръвоносните съдове, които захранват главата на бедрената кост. Екстра-ставните връзки включват илео-бедрената, срамно-бедрената и седалищно-бедрената връзка. Илео-бедрената връзка е най-силният лигамент в цялото тяло (неговата дебелина може да достигне до 1 сантиметър). Благодарение на този пакет може да се поддържа вертикалното положение на тялото. Този лигамент произхожда от предната долна илиачна част на гръбначния стълб и е прикрепен към интертрохантериалната линия на бедрената кост. Публичната-бедрената връзка се намира на долната повърхност на ставата. Тя започва от горната ямка на срамната кост, след това се тъче в капсулата на тазобедрената става и се прикрепя към малкия шиш. Публичният феморален лигамент забавя отстраняването на външната страна на бедрото. Седалищно-бедрената връзка се намира зад ставата. В единия край се прикрепя към ацетабулума, а другият към задния край на по-големия трохантер на бедрената кост. Седалищно-бедрената връзка задържа движението на бедрото навътре. В допълнение, натрупването на колагенови влакна (силни нишки на съединителна тъкан), които покриват средата на шийката на бедрената кост, се освобождава в капсулата на ставата. Тази структура се нарича кръгова зона.

Тазобедрената става получава артериална кръв от мрежата, която се формира от страничните и медиалните артерии, които обграждат бедрената кост, ацетабуларния клон на обтураторната артерия и клоновете на долната и горната глутеални артерии. Изтичането на венозна кръв се извършва от дълбоките вени на таза и бедрото (дълбока вена на бедрото, бедрена вена и вътрешна илиачна вена). На свой ред, лимфният дренаж се осъществява през лимфните съдове до дълбоките ингвинални лимфни възли. Инервацията на ставната капсула се извършва от обтуратора, седалищния и феморалния нерв.

Отделно внимание изисква седалищният нерв. Този нерв е най-големият нерв в човешкото тяло. Тя се формира от всички корени на сакралния сплит. Седалищният нерв преминава през процепа на пириформисния мускул, който в някои случаи може да го стисне и да причини силно изразена болестна синдром (ишиас). Този нерв иннерва повечето от мускулите на глутеалната област (квадратен мускул на бедрото, долната и горната двойка мускули, вътрешния обтураторния мускул) и ставната капсула (ставните клони на седалищния нерв). Този нерв също иннервира цялата долна част (задната повърхност). В областта на подколенната ямка той преминава в тибиалните и перонеални нерви, които иннервират кожата на долните крайници, всички мускулни групи и ставите на долната част на крака и стъпалото.

В областта на по-големия трохантер на бедрената кост са няколко синовиални торбички. Тези торбички съдържат вътре синовиалната течност, която е необходима за намаляване на триенето на мускулите и сухожилията по време на движение. Също така в областта на бедрата има две дълбоки клетъчни тъканни пространства. Първият от тях е дълбоко глутеално пространство. Дълбоките глутеални пространства се намират между дълбоката фасция, която покрива глутеуса максимус и фасцията на дълбокия слой. В това клетъчно пространство има седалищния нерв, объркани (сексуални) съдове и нерви, както и долните глутеални нерви и съдове. На свой ред, супрациларното клетъчно пространство е разположено между фасцията на мускула на максималния мускул и средния седалищен мускул. В него се намират клоните на горните глутеални нерви, както и кръвоносните съдове.

Какви структури могат да се разпалят в седалището?

Болката в областта на бедрата често се свързва с възпалителен процес. В зависимост от структурата, която участва във възпалителния процес, характеристиката на болката може да варира значително.

Следните тъкани могат да бъдат възпалени в областта на седалището:

• Кожата. Понякога гнойни инфекции на кожата могат да доведат до болка в задните части. Нарушаването на целостта на кожата на глутеалната област може да доведе до проникване на патогени (най-често става дума за стафилококи и стрептококи) в мастните и потните жлези, както и в космените фоликули (косъм). Кипенето е най-честата от тези патологии. При това заболяване косъмът и околните тъкани са повредени, като се образува гнойно ядро. Най-изразените болки се наблюдават на 3-4-ия ден, когато в зоната на ядрото на кипене се появява гнойно сливане на тъкани (некроза). Също така, болка може да се появи по време на ектима. Тази пиодермия (кожни лезии с пиогенни бактерии) се характеризира с появата на мехурче с гнойно съдържание върху кожата. В бъдеще абсцесът е разрешен с образуването на рани, които могат да причинят дискомфорт под формата на болка.
• Подкожната мастна тъкан може също да се възпали и да предизвика паникулит. При паникулит мастната тъкан се поврежда и замества с съединителна тъкан. В някои случаи това заболяване произвежда доста големи плаки и инфилтрати, които могат да изтръгнат кръвоносни съдове и нерви, което се проявява чрез силна болка.
• Синовиални торбички. В някои случаи, след неправилно интрамускулно инжектиране в седалището, могат да се появят дифузни гнойни лезии на синовиалните торби. Ето защо е толкова важно да се извършват инжекции във външния горен квадрант на бедрата. Най-често гнояват голяма торба на седалищния груд и торбата, които са разположени между задната повърхност на сакралната кост и кожата.
• Мускули. Възпалението на мускулите на глутеалната област също може да причини болка. Например, травма на бедрата или неуспешна интрамускулна инжекция може да доведе до анормално напрежение на пириформисния мускул, който от своя страна може да стисне седалищния нерв и да причини ишиас.
• Съединителните сухожилия могат да бъдат възпалени в случай на нараняване или значително усилие върху долните крайници. Основният симптом на трохантерит (възпаление на сухожилията на бедрената кост) е болката, която се появява в седалищната част - на външната повърхност на глутеалната област. Болката обикновено е по-лоша през деня, при ходене и почти напълно отшумява при липса на движение.
• Седалищен нерв. Ишиас или възпаление на седалищния нерв се появява, когато даден нерв е притиснат, с някакъв вид тъкан. Симптомите на ишиас зависят от степента на компресия на нервната тъкан, както и от областта, в която се извършва компресията. Често ишиасът се проявява с остра болка в седалищната област, която донякъде се влошава при седене. Понякога се появява изтръпване, изтръпване или усещане за парене в целия крак. Стрелба болка може да се появи, докато се опитвате да станете от един стол. В началото на заболяването симптомите не са особено изразени, но с напредването на болката атаките стават по-чести.
• Тазобедрената става може да се разпали както в резултат на директно нараняване, така и на въвеждането на патогенни микроби в ставата (падащи върху остър предмет), а второ, когато микробите са донесени от друг източник на гнойна инфекция. Инфекциозният артрит (възпаление на ставата) води до силна болка в ставата, което прави невъзможно да се движи в него. Когато бедрата е изкълчена, пукнатината или фрактурата също причиняват изключително силна болка в ставата.
• Костна тъкан. Понякога костната тъкан и други тъкани на тазобедрената става могат да бъдат засегнати от туберкулозна инфекция. В този случай болката в началото на заболяването е неизразена, но тъй като разрушаването на тъканите на ставата може да се влоши значително. Също така, костната тъкан може да претърпи гнойно-некротична лезия (остеомиелит). В този случай, болният синдром е един от основните симптоми.