Остеопорозата се отнася до системно прогресивно заболяване, чиято същност е постоянното намаляване на минералната плътност на костите, промени в неговата структура и появата на костна чупливост.

Чупливите кости водят до безкрайни фрактури, растат заедно дълго време и се усложняват от времето на увеличаване на периодите на имобилизация.

Остеопорозата трябва да бъде диагностицирана и лекувана навреме.

Счупване на гръбначния стълб и шията на бедрената кост е диагностична стойност за лекаря и особена опасност за пациента. Такива фрактури могат да се появят дори в покой и дълго време да обездвижват пациента.

Лабораторен маркер на заболяването

Характерна особеност на ниската минерална плътност на костта е компресионните (депресирани) фрактури на гръбначните тела, които се проявяват с болка, намален растеж и опасно увреждане на гръбначния мозък.

Остеокалцинът в остеопорозата е лабораторен маркер на страданието и, наред с други показатели, позволява не само да се потвърди болестта, но и да се проследи нейната динамика.

Кой специалист се занимава с изтъняване на костите

Остеопорозата е много по-вероятно да бъде вторично заболяване, усложняващо протичането на друга патология, но понякога остеопорозата се проявява като самостоятелно страдание без очевидна причина.
С развитието на симптомите, характерни за тази патология, възниква разумен въпрос: „Кой да се свърже, кой специалист лекува остеопороза?”.

Ако има съмнение за остеопороза, трябва да се обърнете към ревматолог или травматолог ортопедичен хирург.

Най-често този проблем се решава от лекарите, на които пациентът се подлага на лечение за основното заболяване, усложнение от което е разреждането на костната минерална плътност. Ако заболяването се наблюдава при жени в постменопаузалния период, ще бъде разумно да се консултирате с ортопедичен травматолог или ревматолог.

Как ще се отнасяме

Въпреки многото методи за лечение на патологично крехка костна тъкан, медикаментозната терапия се превърна в приоритет. Всички други терапевтични разклонения са помощни и профилактични мерки, които могат да подобрят общото благосъстояние на пациента, да укрепят мускулната рамка на тялото и по този начин да предотвратят по-нататъшното прогресиране на заболяването (предотвратяване на рецидивиращи фрактури).

Медикаментозното лечение на остеопорозата включва не само целенасочен ефект върху системата на взаимодействие на остеобластите с остеокластите (клетки от костна тъкан, които регулират образуването и разрушаването на костите), но също така и задължителната компенсация на недостига на калций в организма, чието ниво се коригира преди началото на специфичното лечение.

В търсене на магически калций. Какво трябва да знаете

Често, приемайки калциеви добавки и не откривайки ефекта, хората създават паническа вълна в търсене на “правилния” минерал, чудейки се кой калций е най-добър за остеопорозата.

Калцият помага за възстановяването на костите

Докато не започнете да ядете яйца и да похарчите страхотни пари за всички видове хранителни добавки, трябва да научите няколко основни аспекта на калциевата терапия:

1. Калцият не принадлежи към групата на основните лекарства, предназначени за лечение на остеопороза. Това е само допълнителен задължителен компонент на общото лечение.
2. Приемът на калций трябва да бъде в определена дневна и единична доза. Еднократната доза не трябва да надвишава 600 mg, дневно - не по-малко от 1 грам.
3. Приемът на калций трябва да бъде придружен от приема на витамин D в препоръчваната доза (800 IU). Витамин D се използва най-добре в препарати, съдържащи неговата активна форма - ергокалциферол (D 2) или холекалциферол (D 3). В тази връзка, трябва да се отбележи наличието на положителни отзиви за приемането на остеопороза Alpha D3 Teva.
4. Завършването на калциевия дефицит трябва да се извърши успоредно с коригирането на протеиновия баланс. Дневната нужда на организма от протеини е 1 грам на 1 kg тегло на пациента.

Какви комплексни препарати съдържат калций?

В допълнение към горните точки, трябва да се има предвид, че костта съдържа не само калций. Липсата на други микроелементи също влияе върху силата на костната тъкан.

В тази връзка е възможно да се използват комбинираните минерални препарати - Calcemin Advance и Osteogenon.

Остеогенонът, който съдържа органична материя (осеин) в допълнение към калция и фосфата, допринася не само за недостига на тези елементи, но и за активиране на остеосинтезата.
Подробна информация за лекарството можете да намерите във видеоклипа:

Използва се главно като превантивна мярка и е одобрена за употреба при бременни жени.
На правата на допълнителни (възможни) средства е натриев флуорид, който рядко се използва.

Хормонозаместителна терапия

Лечението на гръбначната остеопороза при жени, влизащи в менопаузалния период, се отнася до превантивни мерки и включва назначаване на заместителна терапия с минимални дози женски полови хормони.

Но предвид големия брой противопоказания за тях и наличието на онкологична бдителност, те често са били заменени от Evoista, лекарство със селективен ефект върху естрогенните рецептори.

Той блокира рецепторите, съдържащи се в репродуктивните органи, и тези, които се съдържат в костната тъкан, го стимулират и следователно костната резорбция се намалява.

Evista избирателно действа върху рецепторите

При лечението на остеопороза при по-възрастни жени, все още трябва да се предпочита стандартът на предписанията - бифосфонати. В случай на патологична костна чупливост, бисфосфонатите клинично доказано намаляват костната резорбция и риска от повтарящи се фрактури, без да увеличават риска от тромбоза и тромбоемболизъм, които могат да възникнат по време на лечението с Evista.

В допълнение, трябва да се отбележи, че хормонозаместителната терапия е все още по-подходяща за превантивното лечение и е приложима, паралелно с други мерки, само на етапа на лечение на началния етап на остеопороза, която се определя от намаляване на костната минерална плътност с 4%, открита чрез остеоденситометрия.

Хормонална терапия независимо от пола

Но в развитието на болестта и мъжете, и жените могат да използват различен хормонален наркотик - аналог на хормона, секретиран от паращитовидните жлези. Това лекарство се нарича Forsteo (Teriparatide). Използва се за минерална костна загуба, свързана с намаляване на нивото на половите хормони, както при мъже, така и при жени, и при остеопороза, която се развива при приема на глюкокортикостероиди.

Forteo се прилага като еднократна подкожна инжекция, 20 μg в коремната област. Според инструкциите, Forteo облекчава остеопорозата на цена от около 15 000 рубли.

Forsteo спринцовката възстановява нивото на половите хормони

Препаратът се получава под формата на писалка спринцовка, съдържаща 2,4 ml от препарата, в която за всеки 1 ml разтвор има 250 μg от активното вещество. Курсът на лечение е средно 18 месеца. Поради определени причини Forsteo не е част от международния протокол за лечение на остеопороза, където на първо място са бифосфонатите и Denosumab.

Както Denosumab, така и бисфосфонатите се използват в почти всички случаи на остеопороза с приоритет на използването на Denosumab в скелетните метастази на рак на гърдата и на простатата.

Употребата по време на бременност и кърмене е противопоказана.

Заслужава да се отбележи лекарството - Miakaltsik, което ще отговори на постоянно възникващия въпрос ":" А какви други хормонални лекарства се използват при остеопороза? ".
Той е подобен на човешкия хормон на щитовидната жлеза, но се освобождава от сьомгата.

Хубава характеристика на това лекарство е, че тя идва под формата на спрей за нос.

Но се използва повече за терапевтични и профилактични цели в група от лица с повишен риск от остеопороза и началото на намаляване на костната плътност.

Бисфосфонати - безспорни лидери на терапията

Въпреки това, групата на бифосфонатите се счита за най-ефективното средство за остеопороза. То е доста много и постоянно се обновява с нови лекарства. В допълнение към висока терапевтична ефикасност, тя се характеризира с лекота на употреба за пациента: можете да вземете 1 хапче за остеопороза веднъж седмично, просто трябва да изберете правилното лекарство.
Прочетете повече за бифосфонатите във видеото:

Форос с остеопороза е лекарство с такъв режим на дозиране. За да се поддържа терапевтичната си концентрация в кръвта, достатъчно е да приемате 70 mg седмично. Цената на бифосфонатите за лечение на остеопороза е доста висока, но сравнима между лекарства от същата група. Ако Forosa струва около 600 рубли, то Bonviva (лекарство за остеопороза) струва 1500 рубли и трябва да го приемате само веднъж месечно.

Но пикът на съвременното лечение на остеопорозата се смята за използването на препарати на Золедронова киселина (Resoclastin, Aklast).

Максималното удобство за пациента не влияе върху ефективността на лечението.

Достатъчно е да се извърши инжектирането на Золедронат веднъж годишно и да се осигури лечение за остеопороза. Между другото, золедроновата киселина има много по-кратък списък на страничните ефекти.

В допълнение към лабораторните тестове, по време на които се определя оценената ефективност на лекарството, лекарството преминава през клинични изпитвания, които подсилват или опровергават предварителните данни. Лечението на остеопороза с лекарството Aklast показва доказана ефикасност. Aklast се произвежда от фармацевтичната марка Novartis, като стойността му достига 19 000 рубли.

При лечение на остеопороза е достатъчно 1 инжекция годишно.

Днес на пазара вече има достойни руски аналози на золедроновата киселина. Един от тях е Резокластин.

Анализирайки прегледите, Резокластин при остеопороза показва достатъчна ефикасност на терапията, а не по-ниска от чуждите аналози.

Общи прегледи на лечението на остеопороза с бифосфонати са отразени от статистически проучвания, по време на които е отбелязано намаление с 60% на честотата на рецидивиращи фрактури (с продължително лечение в продължение на най-малко 3 години) и увеличаване на костната маса над тези на други лекарства.

Инжекционни форми на наркотици

Обобщавайки медицинското лечение на остеопорозата, можете да посочите имената на лекарствата, които се инжектират с остеопороза. Те включват:

• Золедронова киселина и нейните аналози;
• Ибандронова киселина;
• денозумаб;
• Forsteo.

Други лекарства

В допълнение към горните лекарства, стронциевият ранелат (Bivalos) се използва при лечението на остеопороза. Но използването му не е одобрено от FDA.

Bivalos не е добър FDA

Остеопорозата винаги е придружена от болка.

За да се контролира болката, преди началото на терапевтичния ефект на основното лечение, е допустимо да се използват обезболяващи средства за остеопороза.

Те включват лекарства от групата на НСПВС.

Когато прилагате или не използвате целенасочено лечение срещу загуба на кост, пациентът винаги иска да помаже болезненото място с нещо. По отношение на тази тема трябва да знаете, че всички мехлеми за остеопороза имат симптоматичен ефект, предназначен да облекчи болката чрез намаляване на възпалението, подобрявайки кръвообращението.

Прогноза на заболяването

Изправени пред прогресивно заболяване, всеки от тях с тревога пита същия въпрос: “Може ли остеопорозата да бъде излекувана?”. За разлика от много други заболявания, остеопорозата, която не възниква поради сериозна нелечима болест (например хронична бъбречна недостатъчност), може да бъде спряна.

Терапевтична терапия и други

Използването на лекарства за консолидиране на постигнатите резултати и облекчаване на симптомите ще позволи носенето на удължителен симулатор - коректор за лечение на остеопороза.

Удължител треньор - коректор за лечение на остеопороза

Неговото развитие е предназначено за облекчаване на мускулното напрежение и създаване на външна аксиална рамка за тялото, която предотвратява развитието на гръбначни деформации и появата на болка. Той е удобен и лесен за използване.

Въпреки факта, че раздробяването на костната тъкан е белязано от фрактури и всяко неудобно движение заплашва да причини нараняване, ограничаването на физическата активност въобще не допринася за възстановяването. Веднага след като се вземе контрола на заболяването с помощта на лекарства, трябва да се започне физическа терапия, приложима към остеопорозата.

Гладките движения с разумно натоварване тренират мускулите и те, от своя страна, допринасят за растежа на костната маса.

В клиниката Бубновски са постигнати обещаващи резултати за остеопороза.

При остеопороза на гръбначния стълб са разработени упражнения за укрепване на мускулите на гърба и предотвратяване на последващи фрактури.
Пример за набор от упражнения Bubnovsky, вижте видеото:

При лечението на остеопороза на колянната става се използват широко физиотерапевтични методи за коригиране на патологичните промени, причинени от гонартроза.

В търсене на алтернатива на активното физическо натоварване, мнозина прибягват до услугите на масажист, в ранните стадии, без да се осмеляват да ги използват, измъчвани от навременния въпрос: „Възможно ли е да се направи масаж с остеопороза?”.

Както физиотерапия, така и физиотерапевтично лечение, масажът е показан при стабилизирането на патологичния процес, след редовно изследване, което показва постоянна положителна динамика.

В същото време няма да е излишно за остеопороза и санаторно лечение с кал и терапия с минерална вода.

При лечението на остеопороза е показан масаж

заключение

Остеопорозата е противоречива болест: движенията усложняват хода й с фрактури и те също го лекуват и предотвратяват. Крайният резултат е, че всяко действие или липса на такава трябва да бъде навременно.

Лечение на остеопороза

Лечението на остеопорозата включва четири области: t

• основна терапия, насочена към намаляване на болковия синдром (лекарство и физиотерапия), разширяване на двигателната активност, диетични норми;
• терапия на основното заболяване, водеща до метаболитни нарушения в костната тъкан (не описани в тази глава);
• патогенетична терапия (стимулиране на образуването на кости и инхибиране на костната резорбция);
• лечение на усложнения от фрактури, ортопедична подкрепа, хирургично лечение (оставяме ортопедична травма).

Лечение на остеопороза

За профилактика и лечение на остеопороза и последствията от нея (фрактури) са необходими следните лекарства:

• забавяне на костите на резорбция;
• стимулиране на образуването на кост;
• оптимизиране на костно ремоделиране;
• намаляване на болков синдром;
• стимулиращи защитни сили на тялото;
• подобрява кръвообращението.

При вторична остеопороза е необходимо лечение на основното заболяване, което причинява нарушение на костната тъкан.

Лекарствената патогенетична терапия, пряко засягаща костната тъкан, се разделя на следните три групи:

• лекарства, които инхибират костната резорбция, остеохин, естрогени, селективни модулатори на естрогенен рецептор, бисфосфонати, калций, бивалос, миакалцик или калцитонин, остеоген;
• лекарства, които стимулират остеогенезата - остеохин, флуорид, соматотропни хормони, анаболни стероиди, витамин D и неговите активни метаболити, парат-хормон (ниски дози), остеоген, бивалос;
• лекарства с много действие - витамин D и неговите активни метаболити, остеохин, остеоген, калций, D3-Nicomed.

Използването на тези три групи лекарства може да възстанови дисбаланса на процесите на резорбция на костното образуване, тъй като разпространението на резорбцията върху костното образуване води до загуба на костна маса.

Лекарствена терапия за болка

Остеопорозата се проявява клинично не само с костни фрактури, но и с болки в костите на скелета с преобладаваща тежест в гръбначния стълб, както и в големите стави.

За облекчаване на болката, на пациентите могат да се предписват НСПВС: на първо място, препарати на натриев диклофенак (olfen, reoperin, naklofen, almiral, dicloberl, ortofen и др.). Тези лекарства надеждно облекчават възпалителната реакция и болка, но имат страничен ефект, повишавайки киселинността на стомашния сок и с продължителна употреба, причинявайки влошаване на гастрит и язва на стомаха.

Препаратите на индометацин (ибупром, ибупрофен и др.) И пироксикам могат да бъдат приписани на тази група лекарства. В момента има лекарства, които имат по-слабо изразен ефект върху киселинността на стомаха и хепатотоксичен ефект: нимесулид (нимезил, апонил, шум, завеса и др.); препарати от мелоксикам (movalis, melox и др.); кетаролак (кетанов, кетарол и др.); оксиб (Celebrex) - целекоксиб и рофекоксиб (Viox, Rofica, Rofix и др.).

При остро компресиране на прешлените могат да се предписват други аналгетици и анаболни лекарства. При подостра вертебрална компресия, заедно с аналгетици, анаболни стероиди (ретаболил и др.) Могат да се посочат мускулни релаксанти (мидокалм, сирдалуд и др.). Според показанията на пациентите могат да се предписват транквиланти. Изявен аналгетичен ефект има лекарството миакалций в комбинация с калциеви соли.

Средства за патогенетична терапия

флуорид

Действието на флуорида се основава на стимулирането на остеобластите, което допринася за добавянето на костна маса. Въпреки това, проучванията показват, че използването на големи дози от лекарството (30-80 мг на ден), въпреки че дава известно увеличение на костната маса в гръбначния стълб, но качеството му не е достатъчно, за да се предотврати фрактури. Следователно, значението на тези лекарства при лечението на остеопороза наскоро е намаляло.

Калциеви препарати

Калциевите препарати намаляват риска от увреждане на прешлените и развитието на фрактури на крайниците, тъй като механизмът им на действие е насочен към намаляване на загубата на костна тъкан поради потискане на остеокластната активност.

Теоретично, калций и витамин D се приемат с храна, но опитът показва, че обикновено не е възможно да се постигне необходимата скорост по този начин. При по-възрастните хора, състоянието се влошава от значително намаляване на абсорбируемостта на хранителните вещества в червата. Както вече знаем, тялото реагира на това чрез увеличаване на производството на паратироиден хормон и активиране на остеокластите. Само като приемате калций, можете да намалите костната загуба от 2 до 4% годишно, предотвратявайки костните фрактури.

Проучванията показват, че при пациенти с остеопороза, лекувани с калций, честотата на новите фрактури се намалява с почти 60%.

Калциевите препарати се комбинират с други лекарствени вещества. Те се произвеждат в комбинация с различни соли: карбонат, лактам, глюконат и калциев глюкобионат. Препоръчителната дневна доза (1000 - 1500 mg) трябва да се раздели на три дози, за да се подобри абсорбцията в червата.

Въпросът за назначаването на калций се решава в зависимост от организацията на храненето. В крайна сметка се смята, че ние задоволяваме нуждата от минерал, ако пием 0.5 литра мляко дневно (750 мг калций) и включим в храната млечни продукти и храни, богати на калций. Калциевата непоносимост е рядкост (гадене, диария). В такива случаи помага за смяна на лекарствата.

Витамин D, първо, насърчава по-добрата абсорбция на калций в червата, и второ, действа директно върху клетките, участващи в костния метаболизъм. Има две форми на витамин, които действат приблизително еднакво: витамин D3, който се образува в кожата под влиянието на ултравиолетова радиация и витамин D2, който се поглъща с храна.

Днес индустрията произвежда различни комбинации от нея с калций, други витамини и минерали в различни форми на приложение. Най-разумният избор ще помогне на лекаря. Обичайната терапевтична доза на витамин D е от порядъка на 1000-3000 IU. Тези лекарства могат да се използват профилактично, но с по-ниска доза. Съществува инжекционна форма (50 000 IU) за пациенти в напреднала възраст с увредена памет, които са дългосрочно лечение в болница и за други подобни случаи.

Ограничение в приема на калций е уролитиаза и хиперкалциемия (високи нива на калций в кръвта); лечението на такива хора трябва да се извършва под контрола на нивото на калций в кръвта.

Калцитриол е активният метаболит на витамин D. Той се прилага в капсули, началната доза е 0,25 микрограма на ден. Това лекарство допринася за бързото увеличаване на количеството калций в кръвта и урината. Следователно, когато се използва, редовно се провеждат изследвания на кръвта и урината и се следи състоянието на бъбреците (поради възможността за образуване на камъни), за да се отмени незабавно лечението.

Калцитриол не се препоръчва при бременни, кърмещи майки и такива с високо съдържание на калций в кръвта (за предотвратяване на образуването на камъни в бъбреците).

Витамини и микроелементи

Витамин терапията е задължителна връзка в терапевтичната практика за лечение на остеопороза. Наред с витамин D и неговите активни метаболити се предписват витамини А, С и групи В.

Известно е, че развитието на остеопороза може да се дължи на дефицит на някои микроелементи в резултат на лошо хранене. Така магнезият допринася за образуването на костна тъкан, стимулира образуването на калциев фосфат; манганът е част от ензимите, необходими за метаболизма на хрущяла и съединителната тъкан; мед стимулира метаболизма в костната тъкан, като участва в метаболизма на въглехидратите; селен има цитозащитни свойства и др.

В тази връзка е препоръчително да се зададат микроелементи и витамини под формата на мултивитамини, като Витрум, Мултитабс и др.

Хормонални лекарства. Анаболни стероиди (анаболни). Тези лекарства са подобни на мъжките полови хормони, те спомагат за изграждането на мускулна тъкан и засилват неговата сила, което стабилизира състоянието на костния скелет. Анаболните стероиди имат определен положителен ефект върху костните клетки. Дълго време те бяха предписвани на отслабен, изтощен пациент.

Анаболните стероиди се използват в инжекции всеки месец в продължение на 3 години, но трябва да се помни за техните странични ефекти, които са много. Жените имат мъжки вторични признаци (необичайна косматица, промяна на гласа и др.). Възможен е повишен риск от сърдечни заболявания и черния дроб.

По-труден е случаят с мъжете. Те използват анаболни стероиди, което води до намаляване на сексуалната функция. В допълнение, растежът на простатния тумор може да бъде активиран. Много експерти смятат, че времето на употреба на тези лекарства, както и хормонозаместителната терапия за лечение на остеопороза, са преминали.

бифосфонати

Бисфосфонатите са напълно нов клас лекарства, които имат мощен ефект върху костната тъкан: те инхибират костната резорбция, предизвикана от остеокластите. Последните проучвания показват, че продължителната употреба на бифосфонати води до намаляване на честотата на фрактурите при пациенти с остеопороза или злокачествени заболявания на костите.

Преди няколко години редица нови бифосфонати станаха достъпни за клинична употреба. Сред тях е алендронат, който предотвратява резорбцията на костите, без да нарушава неговата минерализация.

Основният ефект на бифосфонатите върху скелета е забавянето на минерализацията на костите и калцификацията на хрущяла, както и инхибирането на резорбцията на костната тъкан, причинена от остеокластите.

Ефектът на различните бифосфонати върху костната резорбция варира значително. Съществуват и разлики в сравнителната дейност с различни тестови системи. От гледна точка на тяхната клинична употреба, представляват интерес нови бифосфонати с минимални нежелани ефекти върху минерализацията и изразен антирезорбтен ефект.

В този аспект, амино производните на бисфосфонати показват значителна активност, без да се увеличава ефекта върху минерализацията на костите или промените в техния афинитет към хидроксиапатит.

Сравнителна таблица на антирезорптивната активност на бифосфонатите

Всички членове на тази група лекарства могат значително да забавят костното ремоделиране. В същото време, лекарствата от последно поколение имат значителен ефект върху костната резорбция.

Fosamax (алендронат натрий) е аминобисфосфонат, който действа като мощен специфичен инхибитор на костната резорбция и по този начин нормализира скоростта на неговото пренареждане. Това позволява да се отнесе това лекарство към патогенетични антирезорбтивни средства. В резултат на лечение с фозамакс се образува кост с нормално качество, без да се нарушава минерализацията.

Намаляване на количеството резорбирана кост се свързва с увеличаване на новообразуваната нормална кост, което води до увеличаване на костната маса, увеличаване на нейната минерална плътност по време на лечение с FOSAMAX.

FOSAMAX е ефективен при лечение на установена постменопаузална остеопороза и нейните усложнения. Лекарството увеличава костната плътност, подобрява неговата сила, което е съпроводено със значително намаляване на тежестта на болката, увеличаване на функционалните възможности на пациентите и подобряване на качеството им на живот.

Aklast (solenovic acid) - бисфосфонат от последното поколение досега има най-мощния ефект. Той се различава по честота и начин на приложение: само веднъж годишно интравенозно.

Флавоноиди (остеохин)

Иприфлавон, патентован в Украйна като остеохин, е производно на флавоноиди. Флавоноидите са широко разпространени в растителния свят, съдържащи се във висши и по-ниски растения, които се характеризират с фотосинтеза.

Флавоноидите имат широк спектър от фармакологична активност. Те се характеризират с витаминоподобни свойства. Флавоноидите са основните компоненти на традиционните лекарства, използвани за тиреоидни и други хормонални нарушения. Обама-пиковете след 3,3 часа, времето на полуразпад е 9,8 часа. В кръвния серум, ipriflavon и неговите метаболити са свързани с албумин (94-99%).

Остеохин инхибира костната резорбция, стимулира образуването на кости и минерализацията. В основата на механизма на действие на лекарството е прякото въздействие върху метаболитните процеси в остеобластите и остеокластите или индиректно свързано със стимулирането на биосинтезата на естрогените, които имат инхибиторен ефект върху костната резорбция чрез инхибиране на развитието на остеокластни прекурсорни клетки.

Остеохин не се препоръчва да се предписва с язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника в активната фаза, с тежко увреждане на бъбреците, черния дроб, кръвните заболявания.

Показания за употреба на лекарството са всички форми на остеопороза, различни видове остеопенични синдроми, болест на Paget, остеогенеза imperfecta.

Калцитонин (тирекалцитонин)

Това е пептиден хормон, чиято физиологична функция е да регулира метаболизма на калций (Са) и фосфор (Р).

Калцитонин се екскретира главно чрез парафоликуларни клетки (С-клетки) на щитовидната жлеза. Съществуват също данни за производството на калцитонин при бозайници в тимуса, паращитовидните жлези и надбъбречните жлези, белите дробове и мозъка.

В САЩ myacalcic е единственото лекарство калцитонин, одобрено за лечение на остеопороза. Почти всички проучвания за ефективността на калцитонин се извършват с помощта на miacalcic.

Синтетичен калцитонин на сьомга - миакалцик - съществува в лекарствената форма за парентерално приложение и като аерозол за интраназално приложение.

Miacalcum намалява концентрацията на Са в кръвта, следователно хиперкалцемията от всякакъв произход може да бъде индикация за лечението на този хормон, особено тези хиперкалцемични състояния, които са причинени от повишени процеси на остеолиза.

Известно е, че непрекъснатото лечение с калцитонин води до придобита резистентност - синдром на отнемане. Напоследък все повече се използва интраназално постоянно лечение с ниски дози от хормона (50 IU). В този случай ефективността на лечението не се намалява.

Препарати за стронций. Bivalos (стронций ренелат)

Тъй като стронций е? естествен микроелемент с висок афинитет към костната тъкан, лекарството има добра бионаличност. Той има двоен ефект: първо, той стимулира образуването на костна тъкан в рамките на физиологично приемливи граници, поради стимулиране на активността на преостеобластите и остеобластите; второ, инхибира процеса на костна резорбция в резултат на инхибиране на диференциацията на преостеокластите в остеокласти.

В момента лекарството е лицензирано за лечение на постменопаузална остеопороза в много страни, включително в страните от ЕС.

Лекарството обикновено се приема вечер преди лягане, след като се разтвори съдържанието на торбичката в чаша вода и го остави достатъчно дълго време.

Упражнение - метод за превенция и лечение на остеопороза

Трябва да се отбележи, че за опорно-двигателния апарат на човек е необходима физическа активност от раждането. В детска и юношеска възраст те допринасят за правилното изграждане на костите и натрупването на костна маса. При по-възрастните хора процесът на обновяване на костите се забавя. Мускулно-скелетната система е в състояние да прави движения с различно физическо натоварване, което само я подобрява. Ние не обсъждаме проблема с физическото претоварване. Става въпрос за доста умерено напрежение, което чрез дразнене на клетките на костната тъкан спомага за изграждането му независимо от възрастта на човека. Тези, които избягват физическо натоварване, губят 5-10% от мускулната и костната маса за едно десетилетие. Това не само увеличава крехкостта на костите, но и намалява функционалните способности на опорно-двигателния апарат.

Не можем да променим пола, възрастта, наследствеността, но степента на физическа активност все още зависи от нас. Който поддържа физическата си форма, се чувства по-добре, когато ходи (а ако се окаже, че докато работи), не губи чувството си за баланс, стабилност, не страда от болки в ставите. Тези хора са по-малко склонни да изпитват колебания в кръвното налягане и световъртеж, които често са причина за падане дори в апартаментите. И ако все пак имат фрактура, тогава периодът на възстановяване е много по-бърз и безболезнен.

Аксиома: физическата активност е основният метод за превенция и лечение на остеопороза, която е достъпна за всички.

За всеки от нас (и не зависи от възрастта, за всеки период от живота си има свои задачи) ежедневните упражнения трябва да станат норма. Упражнението е също толкова важно, колкото и лечението. За костите са полезни движения, изпълнени с напрежение. Необходимо е да се включат упражнения с гири, експандер, пръчка, въже в комплексите. Можете да използвате всичко, което дава определен физически товар. Физическата активност ще подобри общото благосъстояние. Разбира се, препоръчително е да изберете спорт по ваш вкус. В идеалния случай това са комплекси или спорт, които ви позволяват да използвате много мускулни групи в обучението, но те не причиняват никаква болка или други оплаквания.

Целта на рехабилитационните програми за установена остеопороза без фрактури е поддържането или подобряването на стойката, повишаване на двигателната активност, намаляване на болката.

Пациентите с остеопороза на гръбначния стълб са най-показателни упражнения за упражнения с тегло. Относно теглото може да се обсъжда всеки случай, когато човек е на крака. В същото време костите поддържат телесното тегло, като работят срещу гравитацията. Упражнение с удължаване на тялото, изотонични, изокинетични и изометрични упражнения също са полезни и безопасни за лечение на остеопороза.

Последните проучвания показват значително подобрение в качеството на живот на възрастните хора на фона на източната гимнастика, като ушу, таекуондо, лозунгинг, йога и др.

Какъвто и вид физическа активност да изберете, не забравяйте златните правила, които ви позволяват да извлечете максимални ползи за здравето (и кости!) И да предотвратите развитието на наранявания. Всяка програма осигурява тихо начало с последващо увеличение на натоварването.

Необходимо е да започнете занимания от загряване, за да загреете различни групи мускули. След като са постигнали лекота при изпълнение на определени упражнения, те са сложни. Трябва да се опитаме да се насладим на уроците. След всяко упражнение, постепенно се охлажда, успокоява дишането, намалява пулса; благосъстоянието трябва да се контролира.

Физиотерапия на остеопороза

Под въздействието на физични фактори се стимулират метаболитни и трофични процеси, подобрява се микроциркулацията, активира се тъканна антиоксидантна система и се променят биоенергийните процеси, установява се ново, по-високо ниво на функциониране на неврохормоналните регулаторни системи.

За лечение на пациенти с остеопороза могат да се използват следните физични фактори: общо ултравиолетово облъчване, водно-балнеотерапия, бишофитерапия, рефлексотерапия, кислородна терапия и др.

Обща експозиция на UV лъчи. Тази радиация увеличава реактивността на тялото и ви позволява да предотвратите много заболявания.

Под влияние на ултравиолетовите лъчи, провитамин D се превръща в витамин D3 в кожата, което в крайна сметка нормализира метаболизма на калций и фосфор.

Vodobalneolechenie. Когато са изложени на процедури за третиране на вода в човешкия организъм, настъпват редица промени (от страна на нервната, сърдечносъдовата и други системи), които нормализират обмяната на веществата. Посоката и тежестта на промените зависят от температурния режим и физикохимичните свойства на използвания физически фактор.

За балнеотерапия с вода се използват следните физични фактори: подводен душ-масаж; бани: пресни, иглолистни, натриев хлорид (сол), едра шарка, йод-бромен, въглероден, азотен, сероводород, радон.

Общи противопоказания за вани: сърдечна аневризма, втората половина на бременността, тежка атеросклероза, III степен хипертония, ангина пекторис, декомпенсиран захарен диабет, гъбични кожни заболявания, степен II - III неуспех, тумор, остри възпалителни процеси, рецидивираща тромбоза t склонност към кървене, тиреотоксикоза, белодробна туберкулоза в активна фаза, епилепсия.

Bishofitolechenie. Бишофитотерапията има общо тонично, адаптогенно и локално противовъзпалително действие. Нормализира добре метаболитните и невровегетативните функции на организма.

Oksigenobaroterapiya. За лечение на остеопороза се използват газови смеси с повишено парциално налягане на кислорода.

Особености на действие: метаболитни, репаративно-регенеративни, имуностимулиращи, адаптивни, вазопресорни, бактерицидни.

Лечението на пациентите се извършва в специални терапевтични камери. Курсът на лечение е 7-10 експозиции.

Противопоказания. Исхемична болест на сърцето, недостатъчност на кръвообращението в етап II, ангина пекторис от функционален клас I - III, хипертонична болест I - II степен, остри и хронични заболявания на дихателната система, остри заболявания на УНГ с нарушена барофункция, клаустрофобия.

Електрофореза на лекарството. Лекарствената електрофореза се извършва по напречен или надлъжен метод: сяра, фосфор, калций, аскорбинова киселина, пелоидин пелоидодистилат гумисол, PhiBa, торф, бишофит.

Полезни съвети

Уверете се, че стойката ви е правилна: когато стоите, препоръчително е ушите, раменете, бедрата и краката да са на една и съща линия. В противен случай, естествената кривина на гръбначния стълб се променя, което води до постоянна болка и нараняване на гръбначните тела. Не забравяйте за това, когато седите и ходите.

Много е важно да организирате живота си интелигентно. Устройствата, които често използвате, трябва да се поставят така, че да не ги търсят, да се огъват дълго. Ако е възможно, изгладете и измийте с прав гръб. Дори маркучът на прахосмукачката може да бъде удължен за удобство.

Не забравяйте добре познатите методи за повдигане и пренасяне на тежести. В никакъв случай не вдигайте нещата от пода с изправени крака. Трябва да клекнете и да повишите теглото си с две ръце. Ако обаче има болка в гръбначния стълб, прекъснете активните движения. Необходимо е да лежите на дебело (твърдо) легло и поставете възглавници под главата и коленете. Обикновено след една четвърт час болката значително намалява.

Хората, които вече са имали фрактури в миналото, трябва да бъдат особено внимателни. Дори малките удари са опасни за тях. Ето защо е необходимо да се предвидят възможни препятствия и неудобства в апартамента: мебели, тъмен коридор, високо и неудобно разположение на превключвателите за светлина, свободни, извиващи се ръбове на килими и пътеки, разхлабени и движещи се телефонни кабели, подови лампи и др. и поставете специална подложка на дъното. Дори обувките трябва да са удобни, без високи токчета. Използвайте стълбищни релси, когато се разхождате по стълбите. Излизайки от къщата, не забравяйте пръчката, ако е по-удобно да ходите с нея. Бъдете внимателни, когато срещате домашни любимци.

Препоръки за пациенти с остеопорозни фрактури

Фрактури на гръбначните тела, характерни за остеопорозата, като правило, са придружени от болковия синдром. В случай на силна болка е необходимо да се поддържа почивка на леглото в продължение на два до три дни. Важно е да запомните, че продължителната почивка на леглото може да ускори намаляването на костната маса. В такива случаи се посочва използването на ортези.

Препоръчват се ортези, които осигуряват пълна опора за гръбначния стълб и са твърди полипропиленови корсети или жилетки. Ако пациентът не може да носи твърд корсет, нанесете полутвърди ортези за гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб с ленти на раменете.

Използването на ортези за кратки периоди от време (4-5 часа на ден) не намалява мускулната сила и помага за предотвратяване на гръбначните деформации.

В някои случаи, когато физическите упражнения създават натоварвания, които надвишават биомеханичните възможности на крехкия скелет, е необходимо да се прави гимнастика в корсет.

Видове физическа активност не се препоръчва при пациенти с остеопороза

Една от най-сериозните последици от остеопорозата са фрактурите. Болката, причинена от тях, често принуждава пациентите да прекарват седмици или месеци в леглото. Колкото по-дълъг е периодът на имобилизация, толкова по-слаби са мускулите, което намалява двигателната активност. Тъй като гърбните мускули са отслабени, гръбначният стълб има тенденция да се деформира поради липсата на сила за задържане на вертикалната позиция. Това всъщност прави гръбнака по-податлив на бъдещи фрактури. Неактивността води до генерализирана мускулна слабост, намалена издръжливост и намалена сръчност, което заедно увеличава риска от падане.

Безопасността на упражненията е решение на проблема.

Пациентите с остеопороза трябва да избягват натоварвания като ски, кънки, които увеличават вероятността от падане. Големите начини за предотвратяване или забавяне на процеса на загуба на кост са ходене, бягане, танци, тенис, плуване, аеробика, бадминтон, колоездене и т.н. Особено внимателни трябва да бъдат възрастните хора. За тях е важно ежедневното упражнение (специални упражнения, включително за укрепване на мускулите на гърба, ходене и т.н.). Помага за подобряване на поддържащата функция на гръбначния стълб, укрепва мускулите на гърба, особено в гръдния кош.

Многобройни проучвания са установили, че плуването не е активност, придружена от тегловно натоварване, и не влияе на състоянието на костната тъкан. Водата, а не костите, поддържа телесното тегло по време на плуване.

Остеопороза лечение лекарства най-безопасно 2017 година

Какво е бифосфонати. Използването на бифосфонати за лечение на остеопороза. Странични ефекти на бисфосфонати

- Risedronate или Risedronic Acid (Risedronicacid), търговски наименования: Actonel, Rizendros, Rizarteva.

- алендронат или алендронова киселина (Acidumalendronicum), търговски наименования: "Fosamax", "Foroza", "Ostalon", "Alendronat";

- търговско наименование на етидронат (EtidronateSodium) "Дидронел";

- ибандронат или ибандронова киселина (Ibandronicacid), търговско наименование "Bonviva",

- Золедронат или золедронова киселина (Zoledronicacid), търговски наименования: “Reclast”, “Золедронат-Тева”.

Повечето от тях се приемат през устата (през устата), а други - интравенозно, например золедронат.

Механизмът на действие на бифосфонатите е следният: те забавят работата на клетките, които разрушават костната тъкан (остеокласти). С други думи, настъпва замразяване на метаболизма. В същото време се запазва активността на клетките, отговорни за изграждането на скелета, остеобластите.

- депресия на бъбреците;

- ерозия на хранопровода;

- Алергия под формата на обрив;

- треска и мускулни болки;

- повишен риск от предсърдно мъждене.

Отбележете, че при интравенозно приложение на бифосфонати по-често се наблюдава остеонекроза на челюстта. В някои случаи, при пациенти, приемащи тези лекарства, се наблюдава хипокалцемия.

Това означава, че съдържанието на калций в кръвта намалява, което от своя страна води до конвулсии, влошаване на кръвосъсирването (често кървене) и нарушения на сърдечния ритъм. Ние добавяме, че ефективността на тези лекарства намалява при продължителна употреба.

Американски учени са открили, че при употребата на тези лекарства за повече от три години рискът от фрактури се увеличава, т.е. костта става по-плътна, но не и по-силна (може да се даде пример с чугунени съдове - тя е тежка, но лесно се разпада при падане).

Препарати на женски полови хормони - хормонална заместителна терапия при лечение на остеопороза. Странични ефекти от хормонална заместителна терапия

Тук ще говорим за замяна на естроген и хормонална заместителна терапия. Ако лекарят е решил да избере за лечение на хормонална заместителна терапия, той предписва препарати от женски полови хормони.

Лечение на цервикален радикулит http://pozprof.ru/bn/rdkt/shejnyj-radikulit.html#t2.

препарати

Препаратите от първата група включват продукти, съдържащи витамин D: Nacale D3, алфа D3 TEVA, калциев D3 forte, oxydevit, osteomag и др.

Признаци на остеопороза

Това заболяване се счита за системно, тъй като е следствие от промени в една от функционалните системи на организма. Основата на остеопорозата е преобладаването на деструктивни процеси в костите при възстановяването и укрепването на костната тъкан.

В резултат на това костите губят способността си да запазят основния си структурен елемент - калций. Дисбалансът между притока и изтичането на калций дава началото на бързото извличане на този елемент от костната тъкан.

Постепенно костите придобиват пореста, пореста структура, стават много крехки и са изложени на висок риск от фрактури дори при малко физическо въздействие, неудобно движение, натъртване или удар.

По-често това заболяване засяга жени след 50-годишна възраст в постменопаузалния период. Загубата на кост се случва много бързо, обикновено през първите пет години след началото на менопаузата.

В напреднала възраст скоростта на извличане на калций е малко намалена. Освен това този процес може да се стабилизира на някакъв етап.

Това се дължи на завършването на хормоналните промени в периода на менопаузата. Тялото достига определен баланс на новото си ниво на намалена биологична активност.

Как е диагнозата на заболяването

Когато правите диагноза, първо вземете под внимание първите признаци, наличието на провокиращи фактори, развитието на симптомите, анамнезата. С други думи, на първо място лекарят формира картина на заболяването според оплакванията на пациента и едва след това продължава да получава обективни данни въз основа на следните методи.

1. Рентгенови изследвания. Снимките на костите ви позволяват да видите характерни трансформации, но проблемът е, че можете да забележите тези промени в костите, ако повече от една трета от костната маса вече е загубена. При лечението на остеопороза, която е достигнала този етап на развитие, се създават много трудности и проблеми.
2. Компютърна томография. Този метод позволява ранна диагностика и ефективно лечение. Единственият недостатък на метода е невъзможността едновременно да се изследва целият скелет. Това прави процеса на изследване с томография много труден.
3. Дензитометрия. Това е метод, основан на определяне на скоростта на костна загуба. С него можете да откриете от 2 до 5% загуба на костна маса, концентрация на калций, мускулна маса и количеството на мазнините в организма наведнъж. Тези измервания се правят, като се вземе предвид възрастта и пола на пациента. Денситометричният метод за диагностика е безвреден, не причинява болка, произвежда се в рамките на няколко минути, не предизвиква странични ефекти, ви позволява да получите най-точното разбиране за състоянието на костите. По тази причина тя може да се извършва многократно.

Отдавна известен и използван понастоящем метод е диагностицирането на остеопороза при използване на рентгеново изследване. Но това ви позволява да диагностицирате заболяването, когато повече от 30% от костната маса вече е загубена. На този етап на остеопороза лечението със съществуващи лекарства е доста трудоемко и неефективно, отнема много дълго време.

Как ще се отнасяме

Възможно е да се направи без медицинска намеса, но само ако заболяването е открито в ранните етапи. Има обаче един проблем: рентгеноскопското изследване дава възможност да се диагностицира остеопорозата, когато дефицитът на калций в костната тъкан надвишава 20%.

И такова състояние не може да се нарече лесно. Можете, разбира се, да споменете денситометрията, която сигнализира за болестта много по-рано. Въпреки това, той се предписва само на тези пациенти, които страдат от чести фрактури на костите или които вече имат съмнение за остеопороза.

Друг аргумент в полза на наркотиците - възрастта и физиологията на пациента. Мъжете под 50-годишна възраст страдат от такива заболявания изключително рядко, възрастните - в 7 от 10 случая. Физическа амортизация на организма, неговата неспособност самостоятелно да изпълнява компенсаторни функции, както и негативното въздействие на други болести, характерни за тази възраст, също имат ефект.

Ако търсите най-ефективното лекарство за остеопороза, тогава забравете, няма универсално средство за борба с разрушаването на костите. Лекарствата и дозировката се подбират индивидуално за всеки пациент.

Също така е безсмислено да се говори за конкретни имена и марки, защото те се променят бързо. Затова разглеждаме основните групи лекарства за лечение на остеопороза и активните вещества в състава им.

бифосфонати

Тези лекарства действат на принципа на "обратното". За разлика от други лекарства, те не възстановяват костната тъкан, а предотвратяват неговото унищожаване. Нарушавайки работата на остеобластите, те придават на тялото някакво забавяне (в края на краищата костта, напоена с бифосфонати, не може да бъде разрушена толкова лесно).

И тъй като те се предписват на почти всички пациенти, именно тези лекарства ще отворят списъка ни с лекарства за остеопороза.

Бифосфонатите се предлагат на фармакологичния пазар в три форми:

• Таблетките са предназначени да се приемат редовно в продължение на няколко месеца;
• Инжекционните разтвори се въвеждат в тялото не повече от веднъж на всеки шест месеца;
• Капките, позволяващи да се поддържа плътността на костната тъкан на установеното ниво, се поставят приблизително веднъж годишно.

Сред най-популярните представители на категорията са:

• "Алендронат" (известен също като алендронова киселина) - от 160 r;
• "Остепар" - от 390 р.;
• Fosamax - от 479 r;
• “Осталон” - от 500 r;
• "Фороса" - от 600 р.

Въпреки очевидната ефикасност и популярност обаче, бифосфонатите не са панацея за остеопороза.

Подобно на други лекарства, те имат впечатляваща гама от противопоказания и странични ефекти.

1. След като сте приели някое от горепосочените лекарства, може да получите гадене, киселини, прекомерно образуване на газ и други диспептични (стомашни) нарушения. Ето защо, лекарите препоръчват не по-малко от половин час преди хранене, а също и да бъдат всички тези 30 минути в изправено положение (за да се сведе до минимум контакта на лекарството със стомашната лигавица).
2. При дългосрочно приемане, образуването на нови костни тъкани може да е неправилно и съществуващите ще изчезнат. Ето защо, тези, които се лекуват на базата на тези лекарства, трябва да консумират най-малко 1 - 1,5 g калций на ден. Прекъсването между приема на калций и бифосфонатите обаче трябва да бъде поне 2-3 часа. В противен случай рискувате да не се борите с това, което да приемате с остеопороза, но да подобрите стомашно-чревния тракт.
3. Ако пациентът пие редовно бифосфонати и организмът не осигурява дневната доза калций, той може да има хипокалцемия. Това се отразява в загубата на чувствителност на кожата, повишена чупливост на ноктите и косата, влошаване на кръвосъсирването и други неприятни форми.
4. Поради факта, че съставът на бифосфонатите включва токсични елементи, лекарствата оказват отрицателно въздействие върху бъбреците. В случаи на тежка бъбречна недостатъчност, прилагането им трябва да се преустанови. Ако не е възможно да се избере аналогово лечение, направете избор в полза на лекарства на основата на памидронова киселина. Въпреки това, те трябва да се приемат в минималната доза.
5. Пациентът може да започне предсърдно мъждене, което, като правило, дълго време безсимптомно или с генерализирани признаци на главоболие, слабост, сънливост. По-късно това състояние често се прелива в инсулт.

Регулатори на калциево-фосфорния метаболизъм

Когато процесът на унищожаване бъде спрян, можете да преминете директно към неговото възстановяване. И в това ние ще помогнем на лекарства, които пряко засягат костната маса. Като правило те съдържат флуор, който е отговорен за увеличаването на костната минерална плътност и витамин D3, който насърчава най-добрата абсорбция на калций.

Такива лекарства се предписват както за хронични патологии, така и за първични заболявания.

Основният им недостатък е стимулирането на растежа на крехките тъкани и следователно рисковете от внезапни наранявания и фрактури остават.

За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се определи тежестта на заболяването. Те са разделени на:

• първата е граничните промени;
• вторият е лек, характеризиращ се с намаляване на костната плътност;
• третият е умерен, характеризира се с изразено намаляване на костната плътност;
• четвъртата е тежка форма на заболяването, характеризираща се с рязко увеличаване на прозрачността на костта с клинообразна деформация на повече от един прешлен.

Всички горепосочени методи позволяват да се установи фактът на появата на болестта, етапа на развитие и степента на трансформация. За да изберете правилните лекарства за този случай, трябва да знаете и причината за заболяването.

В тази връзка всички пациенти с тази диагноза са разделени на две части. Един от тях се състои изцяло от хора, страдащи от свързани с възрастта заболявания. Те се нуждаят от групи лекарства, които намаляват ефектите на костното увреждане и също така компенсират загубата на калций.

Лечението на вторичната остеопороза трябва да бъде подчинено на две задачи: премахване на причините за заболяването и възстановяване на загубата на калций.

Поради разнообразието от причини за това заболяване, терапията обикновено се разделя на следните категории.

Ако се лекува самата остеопороза, лекарствата от основната терапия трябва да бъдат насочени да възпрепятстват процеса на костна резорбция. Освен това е необходимо да се осигури способността на организма да получава калций в правилните количества.

Обикновено хората, които са изложени на риск от това заболяване, започват да ядат големи количества калций-съдържащи храни, ядат натрошени черупки, купуват витаминно-минерални комплекси, които съдържат много калций.

Въпреки това, всички тези мерки може да не дадат желания резултат, ако не спазвате определени правила. Факт е, че приемането на този елемент не трябва да се прави на принципа „колкото повече, толкова по-добре“, а в определена дневна и единична дозировка. За 1 път можете да консумирате не повече от 600 мг на ден - около 1 гр.

За да може калцийът да бъде напълно усвоен от организма, е необходимо да се елиминира недостига на два витамина - D и B12. На практика, това означава, че агентът, който приемате, за да компенсирате недостига на калций, трябва да съдържа тези витамини.

Можете да отидете по друг начин - да придружавате приема на калций на витамин D при доза от 800 IU. Проблемът се крие и във факта, че мастноразтворимите витамини, които включват D, с предозиране не се екскретират от организма, както другите, но се натрупват, създавайки състояние на интоксикация.

Поради тази причина този витамин трябва да се приема под формата на ергокалциферол (D 2) или холекалциферол (D 3). За да се възстанови баланса на калций, витамин D и витамин В12, най-добре е да се приемат специални лекарства, чийто състав е адаптиран специално за остеопороза.

Особено внимание трябва да се обърне на "Osteogenone". Освен калций и фосфат, той съдържа осеин - вещество, което не само компенсира недостига на елементи и витамини, но и активира остеосинтезата.

Най-популярните таблетки за остеопороза са бифосфонатите. Това е цяла група лекарства с висока терапевтична ефективност и лекота на употреба. Бисфосфонатите се характеризират с продължително действие, така че могат да се приемат по 1 таблетка 1 път седмично. Основният проблем обаче е да се избере подходящото лекарство от цялата група от тези лекарства.

Лекарствата с този режим са лекарства от ново поколение. Добър пример е лекарство, наречено Фороза. За да се запази терапевтичният ефект, достатъчно е да се приема само 70 mg 1 път седмично.

Недостатъкът на тези бифосфонати е тяхната висока цена, но ако вземете предвид ефективността, икономичността на употребата и опасността от болестта, се оказва, че всичко това не е толкова скъпо.

Производителите на лекарства за остеопороза отидоха още по-далеч и създадоха по-ефективно лекарство на базата на золедронова киселина. Наименованията на продуктите от тази група лекарства са Rezoklastin, Aklast.

За всичките им отблъскващи високи цени (Aklast струва 19 000 рубли), те имат редица атрактивни имоти. Целият курс на лечение е да се направи 1 инжекция веднъж годишно.

Препаратите Золедронова киселина имат малък брой странични ефекти, които освен това не продължават дълго.

В допълнение към золедроновата киселина и нейните аналози, ибандронова киселина, Деносумаб и Форстео се използват в съвременната остеопорозна терапия.

Всички тези лекарства са преминали клинични изпитвания, имат положителна обратна връзка от потребителите, доказали се, че са добро средство за борба с остеопорозата.

Отличителна черта на лечението с бифосфонати е доста бърз ефект, в резултат на който вече не можете да се отървете от усещането за болка чрез инжекции или таблетки. За да направите това, достатъчно е да използвате всеки маз с аналгетичен ефект. В случай на спешност, болката може да бъде облекчена с конвенционалните обезболяващи средства под формата на "Аспирин" или "Ибупрофен".

Има и други хормонални лекарства за лечение на остеопороза.