Как да направим ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб

ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб се извършва с остеохондроза (намаляване на височината между прешлените), невралгия, съмнение за междупрешленна херния.

Магнитно-резонансният образ се счита за много точен диагностичен метод, поради което много пациенти се стремят да го направят, надявайки се, че изследването ще помогне да се излекуват техните заболявания.

Лекарите провеждат сканиране само при строги показания, въпреки че не се характеризира с радиационно облъчване на пациенти. Специалистите имат свои собствени причини за това. Основната е високата цена на работата на оборудването.

Препарат за сканиране на лумбалната МРТ

Подготовката за ЯМР сканиране на лумбалната и другата част на гръбначния стълб не изисква никакви специални манипулации. Преди да извърши процедурата, лекарят ще прегледа амбулаторната карта на пациента и историята на пациента, за да определи противопоказанията.

Изследването ви позволява да правите много резени, но при сканиране се изследва само определена област, в която се намира патологията. Зоната на сканиране се определя преди това на базата на рентгенография на лумбалния отдел на гръбначния стълб в 2 издатини (прави и странични). Получените раздели са достатъчни за изграждане на 3D модел на изследваната гръбнака.

Пациентът също ще трябва да отстрани метални предмети, които се движат под въздействието на силно магнитно поле. Една жена трябва да премахне обеци, клипове, заколки, пиърсинг.

Ако лумбалната секция се извършва преди хирургично лечение, се изисква индивидуално обучение, което лекарят ще Ви предпише.

Как се прави магнитен резонанс на гръбначния стълб

За да направите магнитно-резонансна визуализация може да бъде в отсъствието на противопоказания:

  • Наличието на пейсмейкъри и пейсмейкъри;
  • бременност;
  • Изкуствени стави (ендопротезиране);
  • Чужди метални предмети в тялото;
  • Възраст на децата (до 7 години).

Препоръчва се невролозите да правят не само промени в лумбалните, сакралните или гръдните области на гръбначния стълб. Методът позволява откриване на тумори в меките тъкани на гръбначния стълб в ранните стадии.

Хроничните заболявания, дистрофичните промени на гръбначния стълб изискват назначаването на ЯМР с болка в долната част на гърба и долните крайници. Някои пациенти смятат, че сканирането с магнитен резонанс е по-ефективно от компютърната томография, но тези два вида диагностика се допълват взаимно. КТ сканира костната структура и водните тъкани са ясно видими на ЯМР.

ЯМР на гръбначния стълб

Какво е гръбначна ЯМР?

ЯМР на гръбначния стълб - метод за сканиране на гръбначния стълб и съседните зони с помощта на магнитен резонанс.

Резултатът от изследването е показан върху филм, където на всеки квадрат се вижда малка част от малка част, въз основа на която е възможно ясно и надеждно да се разбере къде и как се развива патологията и каква е причината за неоплазмите - от какво се състои (кост, течност, мускул) ).

Възможности за диагностициране на зони (деления) на гръбначния стълб:

  • Цервикална (със или без ангиография на артериите на шията)
  • гръден кош
  • Лумбосакрален (общ за ЯМР на долната част на гърба)
  • Sacrococcygeal
  • МРТ на един гръбначен стълб - миелография с триизмерна реконструкция
  • Цялостен МРТ на гръбначния стълб "Цялата гръбнака": цервикална, гръдна, лумбосакрална

Какви са предимствата на гръбначния МРТ спрямо други методи?

Магнитният резонанс ви позволява да откривате увреждания, идентифицирате и диагностицирате заболявания, които са почти невъзможни за откриване чрез рентгенова или компютърна томография.

ЯМР на гръбначния стълб е ефективен при откриване на различни увреждания на гърба, по-специално компресия на гръбначния стълб, парализа или мускулна дисфункция. Той също така ви позволява успешно да диагностицирате фини промени, които настъпват в ранните стадии на тумори или инфекции.

Кога се предписва обратно МРТ?

МРТ на гърба се определя в следните случаи:

  • необходимостта да се визуализира анатомията на гърба;
  • откриване на болни области в тъканите на гърба, гръбначния стълб или гръбначния мозък;
  • проучване на причините за болката в лумбалния отдел на гръбначния стълб;
  • лечение на възпалени или усукани нерви;
  • оценка на състоянието на междупрешленните дискове (диагностика на херния, изпъкване на дискове);
  • диагностика на тумори на гръбначния мозък;
  • получаване на подробна информация за състоянието на гръбначния стълб преди извършване на хирургични операции;
  • наблюдение на пациента след операция, откриване на инфекции в ранните стадии;
  • контролират въвеждането на стероиди, за да намалят болките в гръбначния стълб;
  • диагностика на инфекции на гръбначния мозък;
  • лечение на невъзможността за напълно изпразване на пикочния мехур при деца.

Показанията за ЯМР на гърба могат да варират колкото индивидуалното тяло на всеки човек. Необходимостта от назначаване се определя от лекуващия лекар.

Какви са противопоказанията за ЯМР на гръбначния стълб?

Има абсолютни и относителни противопоказания. Ако се подготвяте да се подложите на магнитен резонанс, уведомете лекаря, ако:

  • използвайте пейсмейкър, пейсмейкър, невростимулатор, инсулинова електронна помпа;
  • сте имплантирали метални конструкции НЕВЪЗМОЖНИ с МРР процедурата (стоматологът определя съвместимостта на имплантите)
  • имате първия триместър на бременността;
  • страдат от психични разстройства.

Как се извършва МРТ процедурата?

MRI на гръбначния стълб не изисква специално обучение. Преди да започнете, трябва да премахнете всичко, което магнитът може да привлече: метални предмети, бижута, часовници, бижута, слухови апарати и др.

Пациентът се поставя на масата. Важно е да се поддържа фиксирано състояние по време на диагнозата. Таблицата се премества в машината, където ще бъде сканирана от половин час до един час, в зависимост от диагностицираната област и показанията.

По време на процедурата няма дискомфорт, изследването е абсолютно безболезнено и безопасно за организма.

Магнитно-резонансна томография (МРТ) в Магнитогорск

намаления

Всички отстъпки се потвърждават от съответните документи. Отстъпките за всички видове не се натрупват. Отстъпките не важат за контрастни агенти и допълнителни услуги.

Съгласно стандарта MIBS, резултатите от медицинските изследвания се записват на хартиен носител с регистрация (запис) на изследователски данни и издаване на изображения на диск. Регистрацията (записването) на данни от медицински изследвания на друг носител (филм, USB флаш устройство) или пререгистрация на данни от медицински изследвания на диск са независими медицински услуги и се заплащат допълнително при определени цени (тарифи).

Внимание! Някои изследвания изискват специално обучение: план за посещение.

ЯМР на коремните и ретроперитонеалните пространства

ЯМР на малкия таз

ЯМР на меките тъкани

Контрастна ангиография (съдови изследвания)

Периферна нервна система

Направете среща

в 68 града на Русия, Армения и Украйна

Провежда се в MIBS центрове от 2003 година

обединени от телерадиологична мрежа с единен консултативен център

План за посещение

Проучванията се правят по предварителна заявка. Можете да се регистрирате по телефона. Или поръчайте обратно обаждане

Магнитният тунел е тръба с дължина 2 метра с диаметър 55см. Пациенти с размери по-големи от диаметъра на тръбата не могат да бъдат изследвани върху затворен томограф. Можете да посетите нашия център преди запис, за да сте сигурни, че ограниченията на размера или клаустрофобията не пречат на вашите изследвания. Ако не можете да останете неподвижни или страдате от клаустрофобия, моля, докладвайте това по време на запис.

Ако не можете да останете неподвижни или страдате от клаустрофобия, моля, докладвайте това по време на запис. По време на записа информирайте оператора за списъка на изследванията, които ви интересуват, фамилия, име, бащино име и дата на раждане. Попълнете датата, часа и мястото на изследването във формуляра за препращане, което ще ви помогне да избегнете изненади и ще ви позволи да посетите центъра в момента, резервиран за вас.

2. Подготовка за изследването

Повечето изследвания на МР не изискват специално обучение, т.е. можете да ядете, пиете и приемате предписани лекарства както преди, така и непосредствено след изследването. Сложете удобни дрехи без метални фрагменти и вземете със себе си подвижни обувки. Бижутата и бижутата най-добре остават у дома. Преди проучването не се препоръчва използването на козметика, съдържаща метални частици и метални мехлеми.

ЯМР на коремното и ретроперитонеално пространство

  1. За най-качественото и пълно описание на резултатите, получени от лекар, трябва да имате цялата налична медицинска документация със себе си: следоперативни екстракти, данни (изображения и изводи) от предишни МРТ изследвания, ултразвук, КТ, както и посоката на лекуващия лекар.
  2. Ден преди проучването е необходимо да се изключат от диетата груби фибри и продукти, които причиняват прекомерно образуване на газ (зеле, плодове, сода, черен хляб, млечни продукти и др.).
  3. Като лекарството "Espumizan" - за да се елиминира увеличаване на образуването на газ.
  4. Проучването се провежда на празен стомах: последното хранене трябва да се извърши не по-късно от 6 часа преди началото на изследването.
  5. 30-40 минути преди началото на изследването - като 1-2 таблетки "No-spa".

ЯМР на тазовите органи при жените

  1. Препоръчва се провеждане на изследване на 7-12 ден от менструалния цикъл, възможно е да се проведе проучване във втората фаза на цикъла в случай на ендометриоза и да се оцени разпространението на предварително идентифицирания туморен процес. Проучването не се провежда по време на менструация, препоръчва се предварително да се изчисли денят на цикъла, който ще бъде денят на изследването.
  2. За най-качественото и пълно описание на резултатите, получени от лекар, трябва да имате цялата налична медицинска документация със себе си: следоперативни екстракти, данни (изображения и изводи) от предишни МРТ изследвания, ултразвук, КТ, както и посоката на лекуващия лекар.
  3. Ден преди проучването е необходимо да се изключат от диетата груби фибри и продукти, които причиняват прекомерно образуване на газ (зеле, плодове, сода, черен хляб, млечни продукти и др.).
  4. Като лекарство "Espumizan" - за да се елиминира увеличеното образуване на газ.
  5. Подготовка на червата: по време на нормалното храносмилане, естествени движения на червата в деня на изследването, с запек - използването на леки микроклисти (Microlax)
  6. Последното хранене е не по-късно от 4 часа преди началото на изследването.
  7. 30-40 минути преди началото на изследването - като 1-2 таблетки "No-spa".
  8. Не уринирайте 2 часа преди теста. Не е необходим допълнителен прием на течности - пикочният мехур трябва да бъде умерено напълнен

ЯМР на тазовите органи при мъжете

  1. За най-качественото и пълно описание на резултатите, получени от лекар, трябва да имате цялата налична медицинска документация със себе си: следоперативни екстракти, данни (изображения и изводи) от предишни МРТ изследвания, ултразвук, КТ, както и посоката на лекуващия лекар.
  2. Ден преди проучването е необходимо да се изключат от диетата груби фибри и продукти, които причиняват прекомерно образуване на газ (зеле, плодове, сода, черен хляб, млечни продукти и др.).
  3. Подготовка на червата: по време на нормалното храносмилане, естествени движения на червата в деня на изследването, с запек - използването на леки микроклисти (Microlax)
  4. Последното хранене е не по-късно от 4 часа преди началото на изследването.
  5. 30-40 минути преди началото на изследването - като 1-2 таблетки "No-spa".
  6. Не уринирайте 2 часа преди теста. Не е необходим допълнителен прием на течности - пикочният мехур трябва да бъде умерено напълнен.

ЯМР на ректума

  1. Подготовка на червата: по време на нормалното храносмилане, естествени движения на червата в деня на изследването, с запек - използването на леки микроклисти (Microlax)
  2. Един час преди проучването - изпразване на пикочния мехур и по-нататъшно елиминиране на приема на течности.
  3. 50 минути преди теста, вземете 2-3 таблетки "No-shpa"
  4. Трябва да имате цялата медицинска документация, свързана с това заболяване, с Вас: сезиране на лекуващия лекар, резултати от колоноскопия или ректороманоскопия, следоперативни екстракти, резултати от предишни ЯМР или КТ изследвания.

Подготовка за биопсия на простатата под контрола на ЯМР

  1. 7 дни преди биопсията, спрете приема на антикоагуланти (аспирин, тромботичен задник, кардиомагнил, варфарин, плавикс, клексан, мареван, прадакс, синкумар, фраксипарин, фрагмин)
    и други.)
  2. Ципрофлоксацин 500 mg x 2 p / ден. - започнете приемането 1 ден преди биопсията и след това вземете още 4 дни (само 5 дни от приемането).
  3. Метронидазол 250 mg x 3 p / ден. - започнете приемането 1 ден преди биопсията и след това вземете още 4 дни (само 5 дни от приемането).
  4. Вечерта преди биопсията и сутринта на биопсията - почистваща клизма.
  5. 2 часа преди биопсията не уринирайте.

3. Вземете със себе си

  • посока
  • Лична карта
  • Резултатите от предходни радиационни изследвания
  • Медицински досиета (експертни доклади, медицински досиета, амбулаторни записи и др.)
  • Документи, потвърждаващи правото на обезщетения.
  • Доброволна медицинска застраховка, ако изследването ви се заплаща от застрахователна компания.
  • Упътвания за шофиране с транспорт

Ще бъдете подканени да напуснете отделната съблекалня:

  • Изделия и части от облекло, съдържащи метал (копчета, нитове, куки, ципове, катарами)
  • Ключове, монети, ключодържатели
  • Метални декорации
  • Часовници и мобилни телефони
  • Магнитни носители (ленти, дискети, кредитни карти)

По време на проучването ще бъдете постоянно наблюдавани от медицински персонал. Роднина или близък човек ще може да остане близо до вас по време на цялото проучване, не планирайте спешни въпроси за времето след проучването. Проучването може да отнеме от 10 минути до един час, в зависимост от големината и сложността на изследването.

В повечето случаи ще можете да получите резултати (диск и заключение) в рамките на 4 часа след края на проучването, с изключение на сложни проучвания и случаи, изискващи консултация.

лекари

Давидова Олга Николаевна

Дружинина Мария Владимировна

Нечитайло Юлия Анатолиевна

Федосов Игор Владимирович

центрове

Понеделник - Събота 7: 00-23: 00, Слънце 8: 00-22: 00 часа

Труд, 36, стр. 1

Какво е ЯМР?

Магнитно-резонансната картина (МРТ) е метод за получаване на диагностични изображения въз основа на използването на явлението ядрен магнитен резонанс. Основното в това определение е, че този метод няма нищо общо с заредени радиоактивни частици и други неща, които са потенциално опасни за здравето.

През последните 10 години магнитен резонанс се превърна в медицински термин, известен не само на лекарите от почти всички специалности, но и на многото им пациенти. С този метод лекарите решават най-сложните диагностични проблеми, често без да осъзнават реалните му възможности. Често пациентите се опитват да си представят какво е и какво е необходимо, въз основа на фрагментарна информация. Липсата на надеждна информация обединява тези и други, създавайки нови проблеми, които могат и трябва да бъдат решени. Ние ще допълним вашето разбиране за ЯМР и ще отговорим на някои от най-важните въпроси.

Така че, магнитен резонанс. Или ядрено-магнитен резонанс? ЯМР? MR? Колко правилно?
Отворете всяка медицинска директория и отговорът ще бъде недвусмислен. Магнитно-резонансната картина (МРТ) е метод за получаване на диагностични изображения въз основа на използването на явлението ядрен магнитен резонанс. Основното в това определение е, че този метод няма нищо общо с заредени радиоактивни частици и други неща, които са потенциално опасни за здравето. Следователно целият свят използва термина MRI.

ЯМР не използва проникваща радиация, вредна за здравето. И ето защо. Задачата по време на проучването е да се създадат условия, при които самото тяло на пациента да стане източник на изключително слаби радиосигнали. Такива радиосигнали съществуват без допълнително оборудване и условия, тъй като това е един от показателите за коректността на протичането на жизнените процеси в нашето тяло. С ЯМР, ние само изолираме един пациент - един източник - от всички други източници на радиосигнали, за да сведем до минимум ефекта от интерференцията. След това, с помощта на томографския хардуер, хаотичните сигнали се подреждат така, че да ги получават само от определена област на тялото. За да направите това, се нуждаете от мощно, но безвредно за хората магнитно поле. След това, използвайки много чувствителни антени и приемници, радиосигналът се получава, обработва се от свръхбърз компютър и се получава изображение. Той отразява разпределението на радиосигналите на клетките на човешкото тяло в различни равнини и съотношения. Такъв образ в медицината се нарича томограма. Това е най-важният етап. Нормалните клетки на органи и тъкани, които не са засегнати от болестния процес, имат едно ниво на сигнала. "Болните" клетки са винаги друг, променен сигнал в една или друга степен. На изображението областите на тъканите и органите, променяни от патологичния процес, изглеждат различно от здравите. Това е в основата на медицинската диагностична картина. Разпознаването на подробни промени е въпрос на опита на лекаря-изследовател, производно на качеството на оборудването. Основната задача е да се получи най-информативното изображение бързо и ефективно, с комфорт за пациента.

Какво можем да направим?

Какви проблеми решаваме? Може би тук е необходимо да се съсредоточим върху основните части на нашата дейност. Най-пълната информация може да бъде получена, като се свържете с нас по конкретен въпрос.
Томограмите съдържат огромно количество информация за структурата на органите и тъканите в конкретна анатомична зона. Структурата, взаимовръзката между органите помежду си, техният размер, конфигурация - това са основните точки, които оценяваме по време на изследването. Магнитно-резонансният образ е проектиран по такъв начин, че по време на една сесия е невъзможно да се изследват всички области на интерес. Това означава, че една от най-важните задачи за лекар, който изпраща пациента си на ядрено-магнитен резонанс, е точното указание за нашия лекар в анатомичната област, в която ще се провежда изследването. Освен това има голямо разнообразие от специални програми и изследователски методи. Всяка от тези програми е подготвена да идентифицира характеристиките на определена група патологични промени. Ето защо провеждането на проучване на МР във всички програми наведнъж е изключително дълга и много скъпа процедура. Подобно на други медицински изследвания, ЯМР се използва за идентифициране на онези заболявания, които не могат да бъдат открити по друг начин. Или друг метод е неприемлив, например поради противопоказания. Това означава, че лекуващият лекар, който препраща към пациента за ЯМР, трябва да формулира конкретна цел на такава посока.
В какви ситуации MRI може да бъде най-ефективният диагностичен метод?

Мозъчен и гръбначен мозък

Доскоро проучвания за структурата и функцията на мозъка и гръбначния мозък бяха най-слабо развитата част от медицинската диагноза. Едва в началото на 70-те години на ХХ век с изобретяването на рентгенова компютърна томография (КТ), тази задача получи първото си решение. Обаче, CT е свързан с редица съществени недостатъци: рентгенови лъчи, вредни за тялото (дори и в много малки дози), невъзможността да се получат висококонтрастни образи на мозъчни и гръбначни мозъчни структури без рентгенови контрастни агенти и др.

MRI е свободен от тези дефекти поради физичния принцип на изобразяване. Възпалителни, онкологични заболявания на мозъка и гръбначния мозък, исхемични (състояния на нарушения на кръвообращението), увреждане на тъканите, кръвоизливи, травматични лезии, наследствени заболявания, свързани с нарушена структура на мозъка и гръбначния мозък - това са основните групи патологични състояния, диагнозата често е невъзможна без помощта на ЯМР.

гръбначен стълб

Концепцията за остеохондроза навлезе в ежедневието ни за дълго време. В една или друга форма тази болест засяга всеки човек. Втората половина от живота на много хора се усложнява от появата на болка в гръбначния стълб, най-често в шийната или лумбалната област. В някои случаи тези болки са силно изразени, причинявайки много неудобства, а понякога дори водят до обездвижване и увреждане. Много експерти смятат, че това заболяване е резултат от постоянно вертикално натоварване на гръбначния стълб.

Най-много страдат интервертебралните хрущялни дискове. Те се състоят от еластична съединителна тъкан, гостоприемник и омекотяване, тремор и вертикални натоварвания. До задните ръбове на дисковете се намира гръбначния мозък, от който се отделят нервните стволове. Нарушенията в междупрешленните дискове водят до дразнене на тези нервни структури, до появата на дискомфорт, болка в отговор.

Как да разпознаем точно кой е засегнат междупрешленният диск и на какъв етап е развитието на патологични промени? Всъщност тактиката на необходимото лечение пряко зависи от тази информация. Днес МРТ е признат за най-информативен диагностичен метод в подобна ситуация в света. В допълнение към остеохондроза, има много други патологични състояния на гръбначния стълб и съседните образувания (възпалителни и неопластични заболявания, травматични увреждания на прешлените и съдържанието на гръбначния канал и др.). Повечето от тези заболявания на етапа на диагностиката изискват също МРТ (изображения - ЯМР на цервикалната и горната част на гръбначния стълб).

Гръдни и коремни кухини

Въпреки значителния брой налични диагностични методи за изследване на състоянието на белите дробове, сърцето, черния дроб, бъбреците, стомаха, червата, жлъчния мехур и панкреаса, MRI често е необходим и понякога единственият ефективен начин за получаване на ценна информация за структурата и функцията на гръдната и коремни кухини. Например, няма един информативно сравним метод с МРТ за изследване на състоянието на структурите, разположени зад гръдната кост (тимусна жлеза, лимфни възли, в някои ситуации - сърцето и нейните съдове). В други случаи, когато има противопоказания за използване на традиционните диагностични техники, MRI може да бъде и единственият ефективен диагностичен метод.

Можем например да получим образа на черния дроб, интрахепаталните жлъчни пътища и жлъчния мехур, панкреаса, далака, бъбреците - и всичко това в една диагностична сесия. Ефективността на ЯМР в такива ситуации зависи пряко от сложността на задачата: например, няма смисъл да се търси ЯМР в жлъчния мехур, ако това може да се направи с ултразвук. Но изключването на наличието на такива камъни в жлъчните пътища е задача вече за MR-холангиографията. Има някои аспекти на неизбежните ограничения, присъщи на всяко диагностично изследване, включително ЯМР. Нито един лекар няма да насочи пациент с предполагаема язва на стомаха към ЯМР, тъй като това няма да даде недвусмислени резултати.

Това са особеностите на ЯМР. По подобен начин би било неподходящо да се търси възможна туморна лезия при ЯМР сканиране, например в различни части на червата. Но точно за да се определи дали туморният процес се е разпространил в близките лимфни възли, органи и тъкани, е задача само за ЯМР (изображения - чернодробна ЯМР [горна] и интрахепатални жлъчни пътища [по-ниска]).

Кости, стави, мускули

Преобладаващ брой диагностични тестове за костни и ставни заболявания са рентгенови изследвания. Всъщност, компютърната томография позволява да се изследва структурата на костната тъкан с висока точност. Но какво да кажем за други органи и системи, разположени или близо до костите (мускули, връзки, хрущялна тъкан на ставите), или директно в нея (костен мозък)? Преди появата на ЯМР почти винаги се използват два метода: ултразвук, ако е необходимо да се изследва състоянието на голяма става (например коляното), но тогава няма да видим какво ще се случи с костните елементи на ставата; или артроскопия, но това вече е сериозна хирургична процедура, която изисква подготовка, анестезия, отваряне на кухината на ставите и др. И все пак има проблеми с малките стави, с подвижност на ставите и т.н. Разбира се, не е възможно да се проведе пълна диагноза само с един метод. Но стойността на ядрено-магнитен резонанс се крие във факта, че може да се използва за незабавен отговор на много въпроси от много голяма част от медицината - ортопедия. Всеки специалист диагностик ще ви каже, че използването на ЯМР не може директно да "види" структурата на костната тъкан. След като преди това получихме рентгенови данни и след това проведохме ЯМР сканиране в случаи, изискващи изясняване на ситуацията, можем надеждно да преценим целия комплекс от промени. Това се отнася за големи стави (коляно, бедро, рамо, глезен) и малки (например мандибуларна, китка и др.)

Артерии и вени

Има голям брой заболявания, засягащи съдовата система на човешкото тяло. Достатъчно е да споменем атеросклероза, разширени вени... Разбира се, има доста методи за изследване на състоянието на съдовата система - ангиография, доплеров ултразвук, реовазография. Какво ценно МРТ може да даде в тази област на диагнозата? Както винаги, комбинацията от предимствата на различни методи без присъщите им недостатъци. Например, високото информационно съдържание, характерно за традиционната рентгенова ангиография, без необходимост от въвеждане на контрастни средства. Плюс безопасността и функционалността на доплеровото изследване едновременно с ангиографията!

Също така е възможно всички процедури да се провеждат без предварителна подготовка на пациента. Например, при провеждане на MRA (магнитна резонансна ангиография) на артериите на мозъка едновременно с изследването на нейната структура. Всичко това - за около 15-20 минути. Безвреден за деца и възрастни. Можете да изследвате вените на долните крайници. И тогава - и артериите. Отделно изчислете скоростта и обема на кръвния поток през съдовете на всеки крайник във всяка конкретна област. Сравнете, направете изводи и определете хода на по-нататъшното лечение (образ - MRA на артериите на мозъка).

Какво трябва да научим от вас?

Прочетете много кратък преглед на обширната област на съвременната диагностика - магнитно-резонансна обработка. Представената тук информация повърхностно разглежда различни аспекти на ЯМР. Както при всеки диагностичен метод, ЯМР има собствени индикации за употреба, както и строго предвидени противопоказания.

ЯМР не може да реши всички диагностични проблеми. Този метод е несъвършен в някои неща, малко проучен. Но сега можем да кажем най-важното за него: ЯМР е най-информативният и безопасен в много трудни случаи. Докато вършим работата си, ние не сме в състояние да вземем под внимание масата на детайлите за състоянието на нашия пациент в този кратък период, който изследването ни отнема. Не можем да бъдем суперспециалисти във всички области на медицината едновременно. За да може нашето заключение да бъде възможно най-информативно, качествено и точно, ние се нуждаем от предварителна информация. Тази информация ще ни ограничи обхвата от задачи и въпроси, на които ще трябва да отговорим. Да, магнитен резонанс е много точен и перфектно устройство. Получените с негова помощ томограми съдържат огромно количество информация. Тук само томографът не може да намери и оцени тази информация. Това е дело на човек, лекар. Така че, вие сте пациент. Как сте? За да помогне на лекаря да бъде възможно най-полезен за вас, трябва да следвате прости и ясни правила:

  1. Първо, преминете през първоначалния преглед на лекуващия ви лекар, консултации с назначените от него специалисти, тестове и др. Нека Вашият лекар прецени получената информация на този етап, „стесни” кръга на по-нататъшното търсене.
  2. Ако сте назначени за ядрено-магнитен резонанс, той все още не говори за никакви глобални проблеми във вашето здраве. Може би МРТ е един от малкото начини за получаване на информация за състоянието на вашето заболяване или просто да го изключите.
  3. Строго и точно спазвайте изискванията и препоръките на специалистите по МРТ. Те се развиват с дългогодишен опит на интензивна, а не най-леката работа на много хора, обединена от единствената цел - да ви помогне.

ЯМР на лумбалакралния гръбначен стълб: подготовка за процедурата, как става и колко струва тя?

Какво ще покаже

Лумбосакралният регион включва:

  • лумбален гръбначен стълб (5 прешлени);
  • сакрален гръбнак (5 прешлени);
  • опашна кост (3-5 прешлени).

Лумбалната и сакралната област се считат от клиницистите като едно място в диагностично проучване.
Магнитно-резонансното сканиране се използва при диагностично търсене при пациенти с патология в междупрешленните дискове, прешлени и меки тъкани. MRI ще покаже модификации, характерни за:

  • дегенерация на хрущяла;
  • анкилозиращ спондилит;
  • доброкачествени и злокачествени тумори, метастази;
  • стесняване на гръбначния канал;
  • вродени аномалии;
  • възпаление и инфекция в гръбначния канал;
  • спондилоза (хронично актуална патология, при която се образуват спинозни разстояния по ръбовете на гръбначните тела);
  • травматични нарушения;
  • coccygeal киста.

Какво е необходимо за ЯМР на лумбалната област

Пациентът трябва да има насочване за изследване от лекуващия лекар. В случай, че диагнозата се повтори, трябва да имате под ръка резултатите и описанието на предишните изображения. Необходимо е да се оцени динамиката на заболяването, контролно лечение.

Не се изисква спазване на ограниченията на храната и течността в навечерието на процедурата. Ако пациентът е назначен за ЯМР с контраст, тогава интервалът между проучванията трябва да бъде три дни (ако се извършва интравенозно приложение на веществото), седем дни (когато се инжектира багрило в гръбначния канал).

Какво може да покаже

За диагностициране се определя сканиране с магнитна резонанс:

  • остеохондроза и лумбална остеопороза;
  • травматични увреждания на гръбначния стълб;
  • херния междупрешленните дискове;
  • гръбначна стеноза;
  • сакрализация (сливане) на прешлените;
  • синдром на хвощ;
  • неоплазми, тумори и метастатични лезии;
  • миелит;
  • хемангиоми;
  • инфекциозни костни заболявания;
  • множествена склероза;
  • възпалителен процес;
  • абсцес.

Високата точност и информационното съдържание на метода елиминира грешка или грешка в диагностиката. С помощта на ЯМР се определят образованието и аномалиите, които не могат да се визуализират чрез други инструментални изследвания.

Има възможност за формиране на образи в триизмерно пространство, което дава на лекаря ясна представа за локализацията на патологичния процес и степента на неговото разпространение.

Какво показва жените

Според резултатите от проучването, лекарят определя наличието на увреждане в прешлените и меките тъкани в съседство с тях. С помощта на метода се диагностицират и онкологични заболявания на вътрешните полови органи, пикочния мехур, ректума и метастатичните лезии на лимфните възли, подкожната мастна тъкан. В гинекологичната практика ЯМР се използва и за идентифициране на причините за безплодие, повтарящ се спонтанен аборт, коремна болка, кръвна добавка в урината или изпражненията. На базата на резултатите от сканирането се правят заключения за наличието на вродени или придобити патологии на матката, яйчниците, фалопиевите тръби.

Възможно ли е да се направи ЯМР на лумбосакрала по време на месечния преглед

При диагностицирането на заболявания на тазовите органи, менструалното кървене може да повлияе на крайните резултати от сканирането, което води до неправилна диагноза. Затова се препоръчва процедурата да се премине след края на месеца. Най-благоприятен е седмият ден от цикъла.

ЯМР на долната част на гърба по време на бременност

През първите три месеца от носенето на дете, жената е противопоказана за извършване на тази диагностична процедура, тъй като в този период се извършва полагане на фетални органи и тъкани. През втория и третия триместър на бременността, прегледът се предписва в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава предполагаемите рискове за детето. Трябва да се отбележи, че няма доказателства за отрицателния ефект на ЯМР върху плода.

Противопоказания

Противопоказания за сканиране са:

  • наличието на медицинско устройство (пейсмейкър), вградено в тялото;
  • наличието на метални елементи в изследваната зона (фрагменти);
  • интоксикационен синдром поради употребата на алкохолни напитки и наркотични вещества;
  • наднормено тегло;
  • нестабилно общо състояние на субекта, което изисква постоянно наблюдение на дихателната и сърдечно-съдовата системи;
  • неспособност за престой в стационарно състояние (хиперкинетични нарушения, интензивна болка, висока вероятност за развитие на конвулсивен синдром, психични разстройства).

Относителни противопоказания са инсулиновите помпи, наличието на протезно вътрешно ухо, затруднения при контакт с пациента.

Титановата протеза не се прилага за противопоказания за сканиране с магнитен резонанс, тъй като тя не пречи на работата на устройството.

Имате ли нужда от подготовка за ЯМР на лумбалносакралния гръбнак

Една диета е необходима само когато се изследва с контрастен агент, при всички други обстоятелства, начинът на хранене и течности е нормален.

Ако има клаустрофобия (страх от затворено пространство), медицинският персонал трябва да бъде информиран предварително. След това, преди проучването, на пациента се предписва лекарство със седативно действие.

Ако по време на сканирането имаше нужда от анестезия (например дете), тогава пациентът е под медицинско наблюдение до прекратяването на ефектите на лекарствата.
Всички лични предмети, съдържащи метални частици, не трябва да се поместват в хардуерния шкаф. Протезите, слуховите апарати също трябва да бъдат оставени навън.

Как е ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

Устройството има формата на метален пръстен с подвижна маса вътре, която бавно се придвижва към центъра на отвора. Пациентът е в легнало положение по време на процедурата. Управлението на движенията на масата се извършва от оператора. По време на проучването той също поддържа контакт с пациента.

резултати

След края на изследванията и обработката на информацията специалистите получават резултатите под формата на серия от изображения. Снимките са описани подробно.

Резултатите от сканирането се записват на карта с памет или диск. Приложени са описания и мнение на лекар.
Записването на изображения на носителя позволява на специалистите от други профили да помогнат при диагностиката, да проследят динамиката на заболяването.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб: какво е това, за какво и как се извършва?

Диагностичната проверка на лумбосакралната част на гръбначния стълб е важна стъпка в процеса на идентифициране на причините за лумбодинията и постоянен дискомфорт в тази област. Като правило, при заболявания на гърба, магнитно-резонансната образна диагностика се счита за най-често срещаната изследователска процедура.

Благодарение на това вероятността от откриване на патологии, които не са визуално налични, когато се извършват други традиционни методи на изследване, се увеличава значително.

Какво е ЯМР в лумбалната област?

За да се разбере какво се извършва в долния сегмент на гръбначния стълб, е необходимо да се разбере какви заболявания може да разкрие и какви предимства има в сравнение с консервативните рентгенови, КТ и други методи за сканиране на човешкото тяло.

Първо, развитието на всякакви патологични процеси на лумбосакралния регион на екрана на томографския монитор веднага ще стане забележимо, което ще позволи да се направят изводи за естеството на отклоненията.

Второ, ЯМР на тази област на тялото не е опасен за здравето на пациента и няма риск от негативни усложнения. За разлика от рентгеновите лъчи, които засягат тялото чрез вредно йонизиращо лъчение, магнитно-резонансното сканиране се извършва безопасно, без да причинява вреда и болка на пациента.

Трето, ЯМР в този сегмент на билото е признат от експерти от цял ​​свят като най-обещаващия и незаменим метод на съвременната диагностика. Томографията днес е най-добрият начин за скрининг за дистрофични и дегенеративни нарушения в скелета. В допълнение, да се намери по-информативен метод, който също позволява обективна оценка на състоянието на меките паравертебрални тъкани.

Целта на ЯМР в лумбалния отдел на гръбначния стълб

За да се назначи процедура за изследване, може само да се потвърди диагнозата или да се следи динамиката на възстановяването по време на или след лечението.

Магнитно-резонансното сканиране в долната част на гърба ще направи възможно откриването на болести дори на етапа на техния произход, което от своя страна ще позволи да се започне лечението възможно най-скоро. Невъзможно е да се нарекат редки клинични случаи, когато по-точните резултати, получени по време на МРТ изследванията, позволяват промяна на терапевтичната тактика и подпомагане на лечението на пациенти, които са нелечими.

Характеристиките на диагнозата в лумбалната област не се различават значително от изследването в друга област на гръбначния стълб. Счита се за задължително да се разгледа сегмента едновременно в сагиталните и напречните проекции. На нивото на предложената зона на патологична лезия се изследват костни хрущяли и меки тъкани в секции с оптимална дебелина 3-4 мм, с изключение на междупрешленните пролуки.

Често, за да се разграничи онкологичната формация или артериалната малформация в този сегмент на било, лекарят може да реши да проведе MRI сканиране с контрастно вещество. Това изследване се провежда в случай на потвърдена диагноза на междупрешленната херния. Контрастното потискане на мазнините може да е необходимо само при провеждане на процедурата за лумбасокралната област, за да се потвърди остеомиелитната болест или да се открият ракови метастази.

Кога се предписва лумбална томография?

Както вече споменахме, лекар може да предпише ЯМР в долния сегмент на гръбначния стълб, въз основа на оплакванията на пациента от тежка болка в гърба. Характерът на дискомфорта може да бъде много различен, но в този случай е изключително важно да не се спира симптомите, а да се идентифицира провокиращ фактор, да се направи точна диагноза и да се започне лечение.

Томография, основана на действието на магнитно поле в лумбалната област, се извършва в следните случаи:

  • с остеохондроза на прешлените в този сегмент;
  • в случай на междупрешленна херния, херния на Schmorl;
  • в нарушение на притока на кръв в долните крайници;
  • ако се подозира аномално стесняване на гръбначния канал;
  • с изразена болка синдром в лумбалния гръб;
  • да се потвърди наличието на тумори;
  • при определяне на наличието на метастази;
  • при множествена склероза на гръбначния мозък и сирингомиелия;
  • в острия ход на възпалителни процеси и дегенеративни нарушения;
  • с тежки наранявания на скелета и билото в този отдел.

Въпреки впечатляващия списък от показания за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб, този вид гръб може да се използва непосредствено преди операцията, както и след нея, за да се установи степента на успех. Вродените аномалии в гърба често са причината за периодичното преминаване на МРТ.

Какво може да се диагностицира чрез ЯМР?

Предимството на такова изследване на долните части на гръбначния стълб е да се получи ясна триизмерна картина, която напълно отговаря на реалната картина на състоянието на пациента. Можете да видите подробно в картината тялото на всеки прешлен в областта на сканиране, гръбначния субстанция и междупрешленните дискове. Меките тъкани около билото също ще бъдат достъпни за визуализация от специалист.

Процедурата за ЯМР трябва да се извърши, за да се диагностицират следните видове патологии:

  • остеохондроза, остеопороза, остеоартроза;
  • усложнения от фрактура или друго увреждане на гръбначния стълб;
  • образуване на протрузия или интервертебрална херния;
  • стеноза на този гръбначен сегмент;
  • синдром на опашката;
  • необичайно заплитане на прешлените;
  • ракови клетки, метастази;
  • миелит;
  • хемангиоми;
  • лезии на костна тъкан от инфекциозна природа;
  • възпалителен процес; абсцес.

След като се установи някакво заболяване, можете да започнете своевременно лечение и това, от своя страна, е основното условие за положителна прогноза. Шансовете за възстановяване зависят пряко от етапа, в който болестта прогресира, и започва комплексна терапия.

Синдром на хвощ

Как да се подготвим за спинална томография?

Тъй като магнитно-резонансната образна диагностика е безопасен вид изследователска процедура, която не изисква изпълнението на определени действия или препоръки, не е необходима специална подготовка за нейното преминаване. Както и при изследването на други вертебрални области, изследването на лумбосакралния е доста проста и проста диагноза.

Подготовката в MRI процедурата не предполага предварително спазване на диета или въздържане от храна, както и методи на специални адаптивни препарати. Теоретично е възможно да се извършва томография независимо от времето на деня. Единственото условие, което пациентът трябва да вземе предвид, е дълга почивка и пълна липса на движение по време на сканирането. Важно е да се помни, че дори и най-малкото смущение може да наруши крайните резултати.

Изключително важно е да се премахнат всички бижута, да се наблюдават преди ЯМР. В допълнение, преди проучването (особено в случай на използване на контрастно вещество), пациентът трябва да информира лекаря за предразположеността към алергични реакции. Подготовката за диагностика с гадолиний ще отнеме малко повече време. Препоръчително е да се сканира на празен стомах, като се вземе предвид минималната разлика между началото на диагнозата и последната консумация на храна, която не трябва да бъде повече от 6 часа.

Как се сканира магнитен резонанс?

Как да се направи ЯМР на гръбначния стълб, а именно лумбосакралния, интересно е да се знае всеки пациент, получен само от лекуващия лекар за поставяне на диагноза. Този вид изследване е същата процедура като магнитно-резонансното изобразяване на други части на тялото.

Обърнете внимание само на характеристиките на ЯМР на долната част на гърба с въвеждането на контрастен агент. Независимо от факта, че диагнозата отнема много повече време и изисква достатъчна квалификация на специалист, резултатите са по-надеждни и разгърнати.

Като цяло, магнитно-резонансното изобразяване е както следва:

  1. Пациентът лежи на дивана на гигантски скенер.
  2. За да се избегнат най-малките смущения, които могат напълно да нарушат истинността на изследването, главата и крайниците са фиксирани в повечето случаи.
  3. След това диванът се вкарва дълбоко в скенера, в пръстеновидната му част.
  4. Стартирането на устройството е придружено от лек пукане и лек шум - с този звук магнитният пръстен се върти около лумбалакралния регион.

Няма да е възможно да се получат ясни картини, ако пациентът говори, движи се - само пълна неподвижност. В момента на работа на устройството в офиса ще присъства само обектът; на микрофонната връзка от следващата стая лекарят може да даде препоръките си на пациента.

Няма болезнени, неприятни или други усещания ЯМР не причинява. След приключване на процедурата ще е необходимо само да се изчакат резултатите, които ще определят следващата стъпка и тактиката на терапевтичните действия.

Заключение и интерпретация на резултатите

В зависимост от вида и формата на патологията на лумбосакралния гръбнак, времето за изготвяне на заключение и отпечатването на снимки могат да варират от 15 минути до пълен работен ден.

Когато остеохондроза, протрузия, херния и други заболявания, като правило, лекарят е в състояние да дешифрира данните за кратко време. В същото време, в случай на, например, онкология с метастази или многобройни фрактури, може да са необходими няколко часа за интерпретиране на резултатите от изследването.

Лекуващият лекар, предписал пациента за ЯМР на лумбалната област, започва терапия за патология или пренасочва пациента към специалист с различен профил.

  • за заболявания на гръбначния мозък или гръбначния стълб, на невропатолог;
  • с необходимостта от оперативно лечение - на неврохирург;
  • когато се открие раков или доброкачествен тумор, до онколог;
  • за травми на гръбначния стълб - на травматолога.

МРТ изследването ще предостави най-надеждната информация за състоянието на пациента. По-точно предскажете хода на заболяването без томография е невъзможно. В тази връзка томографията се извършва във всички спорни случаи.

ЯМР на лумбалната област

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб се счита за незаменим начин за диагностициране на много заболявания на гърба. Тя ще покаже всяка патологична формация, способна да различи доброкачествен тумор от злокачествен тумор, за да оцени състоянието на гръбначния стълб след травма. В този случай пациентът не изпитва болка и не получава вредни лъчения. В тази статия ще говорим за това какво е ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб и какви са неговите характеристики.

Какво е лумбална ЯМР

ЯМР на долната част на гърба е най-точният метод, отличаващ се с неговата безопасност, помагащ за идентифициране на всяка патология. Тя се основава на реакцията на човешкото тяло към мощно магнитно поле. Всяка тъкан се състои от вода и водород, които реагират на този ефект. В резултат на това устройството записва отговора, който показва точните граници на органите, техните промени.

Томографът без никакви импланти прави множество снимки в изследваното място, благодарение на което се прави триизмерна картина, която позволява на лекарите да видят състоянието на гръбначния стълб отвътре. За ваша информация! По време на лумбалното изследване се прави снимка в 3 проекции, 2 от които се движат успоредно на билото, а третият отстранява междупрешленните дискове.

Има по-малка подвижност в лумбалния отдел на гръбначния стълб, отколкото в шийните прешлени. Въпреки това, той поема доста големи товари. Благодарение на което има много условия за появата на изместване в прешлените и развитието на херния. Слабината има пряка връзка с бъбреците и органите, които се намират в долната част на корема. Всякакви промени в тях променят тонуса на мускулите, причинявайки междухребетна слабост, преди развитието на болка.

В допълнение, има случаи на отсъствие на болка, но появата на неразбираеми симптоми в краката може да показва наличието на гръбначния стълб. Точно диагностициране на заболяването и за установяване на неговите истински причини може само томография на лумбалната част на гръбначния стълб.

Как се прави проучването?

Много хора се интересуват от това как се прави ЯМР. Оборудването, в което се извършва изследването, е представено с пръстен с голям размер, където се премества масата с обекта. Ако пациентът има непоносима болка, той често поставя болкоуспокояващо. Също така за комфорт могат да предложат възглавница и одеяло. Работата на устройството се регулира от специализирано дистанционно управление.

Томографът, когато сканира, прави силен звук като бръмчене и чукане. За да се създаде по-комфортна среда и да не се увреди слуха, на пациента се осигуряват слушалки с музика. Той не се чувства неприятно, само в изучаваната област човек може да усети топлината, която ще получи само приятни усещания.

Когато процедурата е зададена

Гръбначният скенер разкрива многобройни патологии, от вродени аномалии до неопластични процеси, което е важно при наличието на стеноза. Томографията разкрива както патологичните процеси на меките и костните тъкани, така и силата на кръвния поток, показва състоянието на междупрешленните дискове. Подробна картина на текущата картина показва ЯМР на лумбосакралния гръбнак.

Най-често процедурата се назначава в присъствието на:

  • остеохондроза на остър и хроничен ход;
  • нараняване;
  • подозрение за туморни процеси;
  • метастази;
  • предполагаема интервертебрална херния;
  • инфекциозни процеси;
  • стеноза;
  • променен кръвен поток;
  • възпалителен фокус.

Важно е! По време на изследването на междупрешленните дискове не се извършва продължително магнитно-резонансно изобразяване, тъй като инжектираният контрастен материал не се натрупва от клетките на дисковете.

Също така широко известно е използването на сканиране за наблюдение на хирургичните операции. Пациентът се насочва от лекарите за поставяне на диагноза при наличие на следните симптоми, причината за които се проявява чрез ЯМР на сакроилиачните стави:

  • остра болка в гърба, стави;
  • скованост на долната част на гърба, краката;
  • нарушено уриниране;
  • нарушена чувствителност на краката, тазова област;
  • нарушаване на функционирането на органи, разположени в тазовата област.

Изброените симптоми често възникват не само поради нарушена циркулация на кръвта, но и за увредена проницаемост на нервите. Това се дължи на факта, че лумбалната област е отговорна както за възможността за свободно движение, така и за функционирането на тазовите органи.

Характеристики на подготовката

Как се провежда подготовката за диагностициране на талията и колко време продължава изследването зависи от избора на метод за сканиране, независимо дали ще се проведе с или без контраст. Ако процедурата се извършва без оцветяващ компонент, тогава тя не отнема повече от половин час. Когато се изисква въвеждането му, времето може да се увеличи до 40-60 минути. Съвет: ако пациентът има медицинска мазилка върху тялото, то той трябва да се отстрани, за да се избегнат изгаряния.

Не се изискват специални подготвителни мерки за томография. Ако е назначено продължително сканиране, единственото изискване е последното приемане на храна 6 часа преди планираното проучване. Освен това е важно да бъдете неподвижни, за да получите точен резултат по време на изследването. Тъй като това състояние ще помогне да получите ефективни снимки.

Ако пациентът изисква въвеждането на контрастен агент, той трябва да посети клиниката няколко дни преди определената дата, така че лекарят да събере анамнеза за пациента. В допълнение, трябва да стигнете до процедурата за половин час преди определеното време. Това е необходимо, за да се направи алергичен тест за наличие на свръхчувствителност към инжектираното лекарство.

Ако обектът има дискомфорт, е необходимо незабавно да информирате лекаря за това. Често контрастът предизвиква следните странични ефекти:

  • усещане за парене в областта на приложение;
  • виене на свят;
  • преливаща топлина;
  • чувство за студ;
  • гадене.

Ако проявените странични ефекти пречат на диагнозата, лекарят може да препоръча отлагане на процедурата, но не повече от 10 минути.

Противопоказания

Лумбалната томография не може да се извърши, ако има противопоказания за този метод. В резултат на мощното влияние на магнитното поле върху обекта, имплантираните елементи, които са направени от сплав, привлечен от магнита, могат да се движат от мястото. Това може да доведе до повреда на вграденото устройство и да повреди състоянието на човека.

Въз основа на това проучване е противопоказано:

  • с пейсмейкър;
  • инсулинова помпа;
  • съдови скоби;
  • Протези от метал.

Освен това не трябва да провеждате проучване за бременни жени, особено преди 12 седмици от бременността. То е опасно за образуването на органи и системи на плода. Във втория и третия триместър, ако има силни индикации, томографията може да се извършва само без багрилни компоненти.

Кърмещите жени не показват ниско гръбно изследване с въвеждането на контраст. Защото лесно прониква в кърмата. Когато жената има тежки болки и други диагностични методи не носят очаквания резултат, прекъсването на кърменето се препоръчва за 2 дни след изследването.

Ако ЯМР се извършва с контраст, то е забранено за лица, страдащи от бъбречна или чернодробна недостатъчност. Тъй като имат заболявания, възникват трудности с отстраняването на компонентите от тялото. В допълнение, разширеното изследване на пациенти, страдащи от алергична реакция към инжектирания контрастен агент, е забранено.

Клаустрофобията е относителен вид противопоказание. Ако човек не е в състояние да се справи със страха си, тогава той се провежда с помощта на успокоителни или анестезия. Хора с тегло над 120 kg не могат да бъдат диагностицирани на апарат от затворен тип. В този случай трябва да използвате отворено оборудване, което, между другото, може да се препоръча и за пациенти, страдащи от клаустрофобия.Томографията на гръбначния стълб може да открие патология в началния етап на неговото развитие, което е важно за предписване на адекватно лечение.