Сублуксации на атланта

Около една трета от всички наранявания на шийните прешлени се дължат на сублуксацията на атласа. Това може да се обясни със специалната структура на първия прешлен. Атлант и съседната му ос са свързани със сложна система от връзки. Това дава възможност за свободно завъртане и накланяне на главата в различни посоки. Но такава структура е причина за чести наранявания на това място. И те се случват не само при възрастни, но и при деца. Опасността от такава вреда е, че тя често не може да бъде призната незабавно, което води до сериозни последици.

Характеристики на първия шиен прешлен

Този прешлен е най-малък. Но местоположението му е такова, че всяко увреждане в тази област влияе върху състоянието на целия организъм. Този прешлен се нарича атлас заради функциите си. Той е връзката между гръбначния стълб и костите на черепа. Можем да кажем, че той държи тежестта на цялата глава. В допълнение, той предпазва гръбначната артерия и важните нервни окончания в тази област.

Атлант има специална структура в сравнение с други прешлени. Прилича на пръстен, по-дебел в страничните части. На това място се свързва с черепа. Този прешлен предоставя възможност не само за накланяне, но и за завъртане на главата в различни посоки.

Характеристиките се проявяват и във връзката на атласа с втория прешлен - оста. Той има формата на пръстен, чиито странични части са свързани с други прешлени, а издатината отгоре е връзка с атласа. Силата и подвижността на тази става се осигуряват от сложна система от връзки. Тази атлантоаксална става осигурява безопасни движения на главата и защита на гръбначния стълб. Наистина, на това място е концентрирано много нервни окончания и кръвоносни съдове. Но благодарение на специалната структура на първите два прешлени, те остават безопасни.

Но поради това често се случва сублуксация и дислокация на атласа, по време на които изпъкването на оста се изплъзва от първия прешлен и те се преместват един спрямо друг. Особено опасно е, когато това се случва при деца, тъй като не винаги е възможно да се диагностицира травмата навреме. Сублуксацията може да не се проявява дълго време, а различни патологии в по-напреднала възраст рядко се свързват с такова нараняване. Ето защо е много важно да се помогне на увреденото лице навреме и да се извърши лечение, след което усложненията могат да бъдат предотвратени.

Видове наранявания на първите шийни прешлени

Сублуксацията в Атланта е много често срещано нараняване. Опасността от това е, че често не се забелязва веднага. Симптомите са подобни на нормалните неврологични нарушения или не съществуват. По време на сублуксация на прешлените по отношение на всеки друг. Свързващите ги връзки са опънати, но не разкъсани, така че контактът между прешлените не се губи. Има и ротационен сублуксация, когато атласът се измества и се върти с 3-5 милиметра спрямо втория прешлен. Това е доста често увреждане при децата при раждането.

Нараняванията при деца и възрастни имат различни причини и характеристики на курса. При децата ставите и връзките все още не са напълно оформени, мускулите са еластични, поради което често се появяват субуляции на първия шиен прешлен. Всяко незначително механично въздействие, дори и мускулното напрежение на самото дете може да доведе до травма на аксиалната става. В крайна сметка, лигаментите поддържат атласа на издатината на аксиса, а при бебетата са слаби. Има няколко вида сублуксации при деца.

  • Най-честата травма е ротационен сублуксация. Може да възникне при остри и неестествени завои на главата. Най-често смяна се случва надясно. Това е ротационната сублимация, която се има предвид, когато се говори за раждаща травма. Възможно е да се признае такава травма при бебето от факта, че главата му е в принудително положение, това е така нареченият тортиколис.
  • Pseudopodvix или активно сублуксация се появява, когато има силно напрежение или остър мускулен спазъм. Тя може да мине сама по себе си без никакви конкретни последици. Най-често това увреждане се случва при деца и юноши.
  • Най-опасният, но рядко срещащ се тип нараняване е субуляцията на Кинбек. То е придружено от увреждане на втория прешлен. Може да има счупване на отоидния процес, изплъзване на атласния пръстен или разкъсване на лигаментите, държащи ставата.
  • Ковачу сублуксация, която също се нарича "позната". Това увреждане се характеризира с постоянна нестабилност на атлантоаксиалната артикулация. Когато главата е наклонена или обърната, атлантата се измества, а след това той сам попада на мястото си. Това се случва най-често при вродена вертебрална патология.

Причините за сублуксацията на Атлантида при новородени

Сублуксацията на първия шиен прешлен е най-често при новородени и малки деца. Това се дължи на слабостта на мускулите и сухожилията. Основните причини за нараняване са:

  • когато тялото на бебето е необичайно разположено преди раждането, врата може да бъде повредена, докато преминава през родовия канал;
  • Ротационният сублуксация на Атланта се случва с неправилна или твърде агресивна акушерска помощ, когато детето е издърпано от главата;
  • след раждането, лигаментите на аксиалното съчленяване могат да бъдат повредени, когато главата е неестествена, например, ако детето често лежи на стомаха си с обърната глава на една страна или върху висока възглавница;
  • това място може да се нарани при остър завой или наклон на главата;
  • при кърмаче такова нараняване може да се случи дори и когато тясното гърло е изтеглено над главата;
  • ако бебето до 4 месеца се вдигне без да поддържа главата, често се случва субуляция на атласа.

Причини за такова увреждане при възрастни

След като лигаментите на детето са по-силни, за такава травма се нуждаете от по-силно въздействие:

  • падане по главата или лицето, например, когато се гмуркат в плитки места;
  • силен удар в главата в битка или по време на спортна игра;
  • неправилно изпълнение на салто или стълба за глава;
  • травматични спортове;
  • рязко движение на главата след продължително състояние на покой, когато мускулите са били отпуснати;
  • Сублуксацията е особено лесна в присъствието на цервикална остеохондроза.

Симптоми на сублуксация на Атланта

В някои случаи сублуксацията е почти безсимптомна. Основният симптом на такива наранявания е главоболие, дължащо се на нарушено кръвоснабдяване на мозъка. Ако гръбначната артерия е притисната в резултат на изместването на първия прешлен, мозъкът получава малко кислород, болката възниква до края на деня. Понякога венозният отток е нарушен, което води до повишено вътречерепно налягане. В този случай болката се появява сутрин и е придружена от гадене и повръщане. В допълнение към главоболието, сублуксацията на Атланта се характеризира с други симптоми:

  • често замаяност, припадък;
  • ограничаване на движението на шията;
  • глава наклонена на една страна;
  • може да се появи оток и зачервяване на меките тъкани на шията;
  • мускулните спазми причиняват болка в гърба, раменете;
  • замъглено виждане, шум в ушите;
  • може да бъде изтръпване на ръцете, "гъска", слабост на мускулите;
  • гърчове и дори парализа;
  • нарушение на съня.

Признаци на нараняване при малки деца

Такива наранявания на бебета са много опасни. Те имат ускорен метаболизъм, затова бързо могат да се развият дегенеративни процеси. Мускулната тъкан се заменя от свързваща, което затруднява коригирането на нараняването. Освен това нарушеното кръвоснабдяване на мозъка причинява патологията на развитието на всички органи. Ето защо е много важно детето да се покаже на лекаря навреме. Фактът, че е имал сублуксация на Атланта, може да показва такива симптоми:

  • неестествен наклон на главата - тортиколис;
  • подуване на горната част на шията;
  • мускулно напрежение;
  • гърчове на горните крайници;
  • детето често плаче, не спи добре;
  • след хранене бебето постоянно повтаря;
  • развитието на всички функции и увеличаването на теглото при деца с такова нараняване е по-бавно.

Последиците от нараняване на първия прешлен

Най-малкото изместване на атласа от оста му се отразява върху целия организъм. В областта на шийката на матката е артерията, която захранва мозъка, важни нервни центрове, например дихателната. Ето защо е важно лечението да започне възможно най-скоро. Но е много трудно да се определи причината за тревогата и плача на бебето. Ето защо, често сублуксацията на Атланта при децата преминава без лечение, но по-късно последствията от нея се проявяват:

  • намалено зрение;
  • изоставане в развитието;
  • изкривяване на гръбначния стълб, остеохондроза;
  • плоски стъпала, тортиколис, клисура;
  • повишено вътречерепно налягане, което може да доведе до подуване на мозъка;
  • чести главоболия;
  • умора;
  • раздразнителност, настроеност, бърза възбудимост;
  • дефицит на хиперактивност и внимание;
  • обсесивни движения, тикове, конвулсии;
  • хроничен ринит;
  • прекъсване на червата;
  • лоша памет

Често последствията от увреждане на атланта в ранна детска възраст се развиват само по време на юношеството. Детето започва да увеличава налягането, има бърза умора, слабост, главоболие. Лекарите наричат ​​тези явления вегетативно-съдова дистония и често се причиняват от сублуксация на Атланта.

Диагностика на травмата

Тъй като това увреждане е опасно и е трудно да се определи външното му присъствие, много е важно диагностичните процедури да се извършват навреме. При подозрение за сублуксация Атланта е рентгенова в права и странична проекция, често се изисква друго изображение чрез широко отворена уста. За да разберете какви промени са претърпели меките тъкани, предпишете ЯМР и компютърна томография. Необходими са също консултации с невролог.

Лечение на сублуксация

Основните техники, използвани при лечението на това увреждане при възрастни и деца, са почти еднакви. Лечението задължително се провежда в три етапа.

  1. Първа помощ веднага след нараняване. Състои се в обездвижване на шията със специална шина или околовръст.
  2. Намаляването на прешлените се извършва в болницата от специалист. В никакъв случай не можете да регулирате шийните прешлени самостоятелно, тъй като можете да нараните кръвоносните съдове или нервните корени. Преместването се извършва ръчно или с помощта на Glisson цикъл. За децата се прилага по-мек и безболезнен метод за преместване на Ruche-Guter. Но в много случаи, бебетата след срутването на отока и изчезването на мускулни спазми, прешленът самостоятелно пада на мястото си.
  3. 3 Рехабилитационният период включва носене на специална ортеза, масаж, физиотерапия и физиотерапия.

Рехабилитация след нараняване

Този период е много важен за изключване на повторното субуляксиране след неговото намаляване. При възрастни и при деца рехабилитационните методи се различават много малко.

  1. Не забравяйте да изключите движението в тази става. За да направите това, често се използва яка Shantz. Това е яката, която ограничава движението на главата. С повишена подвижност на прешлените, използвайки по-твърда структура - ортеза "Филаделфия". В някои случаи децата използват гипсова отливка.
  2. Прилага се лекарствена терапия. Когато болката е нестероидна противовъзпалителна и обезболяваща. Вярно е, че повечето от тях са забранени за деца под 6-годишна възраст, така че лекарят трябва да предпише лекарства. Необходими са също така витамини от група В, например "невровитан", мускулни релаксанти, лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение и намаляват вътречерепното налягане.
  3. Физиотерапията е важна стъпка в възстановяването след сублуксацията на атласа. Особено ефективни са електрофореза, ултразвук, акупунктура, термични процедури, микротокове.
  4. Не забравяйте да приложите лек релаксиращ масаж и специална гимнастика. При новородените те трябва да се правят възможно най-внимателно и внимателно, за да не се наранят още повече слабите връзки.

Много е важно да се ограничи натоварването на шийните прешлени. Следователно, след такова нараняване при малко дете, той трябва да бъде постоянно наблюдаван от възрастни. В края на краищата, всяко небрежно движение може да доведе до повторно субулксация. Обикновено рехабилитационните дейности се извършват в рамките на 1-4 месеца. Колкото по-малко е детето, толкова по-бързо се възстановяват тъканите му. Следователно е необходимо лечението да започне възможно най-скоро.

Сублуксация Атланта - това е много сериозно нараняване. И не можеш да я оставиш без надзор, надявайки се, че всичко ще премине от само себе си. Това състояние е особено опасно при малки деца. Преместването на първия прешлен може да причини сериозни нарушения на вътрешните органи и забавяне на развитието.

Ротационен сублуксация на Атланта

Ротационен сублуксация на атласа - нараняване, характеризиращо се с непълно патологично изместване на ставните повърхности на самия атлас и кондилеите на тилната кост заедно с оста. Такава сублуксация на първия гръбнак се формира поради силно прекомерно въртене. Често причината за увреждането е падане на шията или главата, удар, внезапни движения на главата или индивидуалните особености на структурата на Атланта. Разпространението на този сублуксация е около девет процента сред всички гръбначни наранявания.

структура

Атласът е преходна връзка между черепа и самия гръбначен стълб. Като такъв, корпусът, който се намира в други прешлени, няма първи шиен прешлен. Отличителна черта на C1 е голяма дупка. Прешлените имат странични маси по страни - незначителни сгъстявания, свързващи предната и задната арка.

Предната кухина е разположена на предната арка, а ямата е на задната арка. Тази формация е предназначена за тясно сцепление с аксиално оформяне. И двете странични маси имат горна и долна шарнирна повърхност, поради което атласът се свързва отгоре - с тилната кост, формирайки атлантозацининовата артикулация, а отдолу - с втория прешлен, образувайки атланто-аксиалната става.

Голямата подвижност на врата се осигурява от апарат с масивна връзка. Атлантът е важен компонент на гръбначния стълб: той осигурява, първо, функцията за защита на гръбначния мозък в шийния сегмент, и второ, тя е проводник на нервни окончания и някои съдове.

Симптоми и признаци

Патологията се проявява със специфични и неспецифични симптоми. Първата категория знаци включва следното:

  1. Болка в долната или горната челюст;
  2. Спазми или тремор в ръцете;
  3. Болка по гърба или раменете;
  4. Отслабването на силата в мускулите на ръцете, забавя процеса на тяхното намаляване;
  5. Шум на ушите;
  6. Парестезия: изтръпване, пълзене.

Тази категория симптоми е решаваща и има предимство при диагностицирането на вертебралната сублуксация. Неспецифичните симптоми включват:

  • замъглена болка в шията. Също така, болката може да се увеличи, когато завъртите главата настрани;
  • директно нанесете увреждането на Атланта е подуто и подуто;
  • главоболие;
  • нарушен ритъм на съня.

В допълнение, признаците на ротационен субулоксация с1 зависят от страната, на която се върти:

  1. Когато субуляция вдясно - главата на жертвата е принудена да се обърне наляво;
  2. При субулксация вляво - главата се завърта надясно.

Понякога може да се появят следните симптоми:

  • Загуба на съзнание;
  • Субективно неприятно замайване;
  • Замъглено виждане;

Децата имат едни и същи прояви, но добавят регургитация след хранене и бавен растеж. Също така, теглото на детето може да се получи по-бавно.

Първа помощ

Ако всички изброени по-горе симптоми се проявят и има съмнение за образуване на ротационен сублуксация на атласа - жертвата трябва да бъде поставена върху твърда повърхност и да се осигури безопасно обездвижване. Наложително е да се обадите на линейката. Преди пристигането си, пациентът трябва да е в легнало положение през цялото това време.

Важно е да знаете, че при никакви обстоятелства не можете да премахвате, да отвеждате, да отхвърляте врата на пациента. Най-добрата първа помощ ще бъде липсата на ненужни щети, тъй като всяко действие с шията може да доведе до сериозни последствия.

лечение

Всяко лечение не започва, докато не се извърши точна диагноза на патологията. На първо място, прешлените на врата са рентгенови. Тази процедура се извършва както в пряка, така и в странична проекция.

Понякога рентгеновите лъчи се извършват по други начини: наклонени картини или картини през отвора на устата, в различни позиции на главата. В допълнение към стандартния изследователски метод се използват също МРТ и КТ. Основният метод за лечение на ротационния сублуксация на първия прешлен е репозиция. Тези методи обаче са различни:

  1. Надолу на Витюгу. Тази техника се използва, ако нараняването не е довело до усложнения. Мястото на гръбнака се анестезира и се извършва ръчно преместване на изместения прешлен;
  2. Глисонова линия. Жертвата се поставя на твърда, равна повърхност под лека степен, така че главата на пациента да е над тялото. На главата на жертвата се поставят специални устройства, от които има контур, който има натоварвания от другия край. Когато това тегло бавно се суспендира, настъпва разтягане на 1 шиен прешлен;
  3. Единично намаление. Този метод се определя и извършва ръчно от специалист. Само опитен лекар може да коригира травмата на първия шиен прешлен по този начин.

В допълнение, хирургично лечение се прилага в медицинската практика. В този случай се прави малък разрез в областта на първия шиен прешлен и се извършва репозиция. Този метод е показан за хронични сублуксации и обикновено се използва, когато субуляцията се комбинира с фрактури или други свързани травми.

При деца лечението на ротационния сублуксация на първия прешлен се извършва по същия начин, както при възрастни пациенти. Но в случая с децата, към методите на лечение се прибавя и друг метод - метода на по-богатия-Гютер. Последващото лечение се основава на лекарствената терапия на жертвата. На пациента се предписват обезболяващи и лекарствени средства, насочени към премахване на възпалителните процеси. Ноотропните лекарства обикновено се използват за възстановяване на кръвообращението.

Рехабилитация и възстановяване

Важен компонент на възстановяването на пациента на крака е процесът на рехабилитация. Този период е важен за предотвратяването на последващи усложнения и самия сублуксация. Рехабилитацията и възстановяването се състоят от няколко точки:

  • Изключения от всякакви движения в атланто-аксиалната става. Това ограничение се улеснява от използването на Schanz яка. Това е медицинско устройство, което ограничава двигателните функции на главата и шията. Децата, като правило, са по-неспокойни и им е предписано да носят по-строга структура - филаделфийската ортеза. Понякога като фиксиращ елемент се използва гипсова отливка;
  • Използването на лекарствената терапия продължава. Все пак, болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. В допълнение, за ефективното възстановяване на нервната система се предписват витамини от група В;
  • Физиотерапевтични процедури. Те включват електрофореза, рефлексология, акупунктура, водни процедури и хидротерапия, масажни сесии. Масажът е важен компонент, тъй като в него специалистите отпускат силните мускули на гърба и шията, което допринася за по-доброто кръвообращение и в резултат на това повече хранителни вещества се изпращат в засегнатата област;
  • Упражнявайте терапия. Физикална терапия и гимнастика включва набор от възстановителни упражнения.

вещи

Честите последици от нараняване включват:

  1. Нарушена зрителна функция;
  2. Изкривяване на гръбначния стълб;
  3. Нарушено уриниране;
  4. Главоболие;
  5. Умората.

Имате новородено

По подобен начин, за децата има особени последици от ротационния сублуксация на първия прешлен:

  • забавено физическо и психическо развитие;
  • увреждане на паметта;
  • хиперактивност.

Симптомите на дислокация в Атланта, лечение

Почти една трета от травмите на гръбначния стълб в областта на шията е сублуксация на атласа. Това явление се обяснява със специалната структура на 1-ия прешлен.

Връзката на Атланта и Axis се дължи на сложната система от връзки, която позволява свободно въртене и наклон на главата. Това е тази структура и води до нараняване. В този случай можете да ги срещнете както при възрастен, така и при дете.

Основната опасност от такава патология е в трудното разпознаване и откриване, което може да предизвика сериозни последствия.

Какво е това нараняване

Сублуксацията на атласа е процес, който води до изместване на две различни вертебрални повърхности. Сред всички видове разпространението на ротацията е по-често срещано явление, което се среща в 3% от случаите на такова нараняване.

Често в ранните стадии на сублуксация е трудно да се идентифицира, тъй като през този период няма симптоми. Само с годините той може да стане известен. Особени трудности възникват при идентифициране на болестта в детска възраст.

Нараняванията при възрастни и деца са различни поради причини и особености на развитие и развитие. Децата имат недостатъчно формирани стави и връзки, техните мускули са по-еластични, което води до чести наранявания на първия прешлен. С малък удар, дори когато детето е в напрегнато състояние, е възможно да се предизвика сублуксация на аксиалната става.

Видове дислокация в Атланта

Сублуксация Атланта има 4 основни типа:

  • Ротационен, когато има изместване на първия прешлен спрямо оста на втория. Атлант се премества надясно. Тази патология често се среща при новородени.
  • Active. Настъпва отваряне на отвора на отвора между прешлените C1 и C2. Той може да се образува и в резултат на остър завой на главата. Често травма се наблюдава при деца и юноши. Причината за това е неразвитата система на опорно-двигателния апарат.
  • Симптом Cruveiller. Сублуксацията се формира между първата и аксиалната секции. Може да се появи при деца със синдром на Даун или при хора с ревматоиден артрит.
  • Според Кинбек. Нервът на гръбначния мозък и кръвоносните съдове са компресирани. Това е придружено от силна болка в областта на шията и задната част на главата. Травмата е по-опасна от всички останали, но може да се срещне много по-рядко. В този случай е необходима спешна хоспитализация.

Разликата между дислокацията и сублуксацията е, че в първия случай един костен елемент е напълно изместен по отношение на втория. Във втория случай, свързващите повърхности частично запазват контакта.

ротационен

Ротационният сублуксация на Атланта при децата е най-често срещана. Преместването може да е незначително или до пълно разместване. В резултат на това се разграничават четири от неговите степени:

  1. Тип А е просто компенсиране, когато напречните връзки не са повредени.
  2. Тип Б, когато има изместване напред от три до пет милиметра. Увреждането на напречната връзка е умерена степен.
  3. Тип C - денивелация от повече от 5 mm, повърхността на ставата е повредена, а самият той е в сублуксацията. Стабилността на атлантоаксиалната артикулация се губи.
  4. D е най-редкия тип. Атлантът се движи назад, което често води до счупен зъб на ос.

В зависимост от това какъв тип ще бъде сублуксацията и степента на смяна, се избира методът на редукция.

За да се установи степента на изместване, през отворената уста се прави рентгенова снимка на шийния прешлен. Въпреки това, по-точната диагноза позволява компютърна томография - ЯМР и КТ.

Основните причини за дислокацията

Причините за това нараняване могат да бъдат много. То възниква както от фактор, влияещ, така и от спонтанно или от небрежност.

При новородени и деца

Основните причини за нараняване при новороденото включват следното:

  • неправилно местоположение на детето по време на раждане;
  • по време на раждане се осигурява агресивна грижа, например при издърпване на бебето от главата; в такива случаи често настъпва ротационен сублуксация;
  • когато бебето през повечето време лежи на стомаха си, като обърна главата си настрани или е на висока възглавница;
  • бебетата могат да бъдат наранени, дори когато облекат дрехите си над главата си със стегнато гърло;
  • главата не залепва, когато бебето е вдигнато в ръцете си (необходимо е да го държи до 4-месечна възраст).

При възрастни

За да може един възрастен да получи сублуксация на шийните прешлени, е необходимо силно да повлияе на този участък. Щетите могат да възникнат от:

  • падащи глави (при гмуркане в плитки води);
  • скачане по време на битка или по време на спортни състезания;
  • рязко движение на главата, след като тя е била в покой за дълго време;
  • наличието на цервикална остеохондроза.

Дислокациите могат да бъдат единични и двустранни. Във всеки случай, при първото подозрение за патология, е по-добре незабавно да потърсите медицинска помощ.

Симптоми и прояви на патология

Има случаи, когато дислокацията на атласа не се проявява с никакви симптоми. Сред основните симптоми има силно главоболие, което се предизвиква от нарушение на притока на кръв към мозъка. Когато гръбначната артерия е притисната поради изместването на първия прешлен, се наблюдава дефицит на кислород. Болката започва да се усеща в късния следобед.

Може да има нарушение на венозния отток, което предизвиква повишаване на вътречерепното налягане. Болката може вече да е сутрин, придружена от гадене и повръщане. В допълнение към болките в главата, други симптоми говорят за наличието на патология:

  • зрението е нарушено, настъпва шум в ушите;
  • болка в гърба и рамото;
  • припадъци;
  • ограничаване на движенията в шията;
  • наклон на главата само в една посока;
  • парализа;
  • нарушения на съня.

Трябва да се отбележи, че в ранна възраст такава патология може да бъде много опасна. Поради ускорената обмяна на веществата, дегенеративните процеси могат да започнат да се развиват бързо. Съединителната тъкан замества мускула, което създава трудности при корекцията на патологията.

Освен това, ако кръвоснабдяването на мозъка е нарушено, състоянието на другите органи в тялото може да се влоши.

Симптомите на сублуксация на Атланта при дете се проявяват в следното:

  • Крива коса
  • Плач и лош сън.
  • Горната част на шията има оток.
  • Мускулите са напрегнати, появяват се спазми.
  • Регургитация след хранене.
  • Бавно развитие на всички функции на тялото и забавяне на теглото.

Ако има някакви симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

лечение

След като се идентифицират причините и симптомите на нараняване, процедури за възстановяване на здравето се предписват от лекар. Като правило, за да коригира сублуксацията на Атланта, използвайте Glisson цикъл. Това се случва по следния начин:

  • Жертвата се поставя обратно на дивана. В областта на раменния пояс се поставя подложка.
  • Върху главата се поставя контур и товар, който има определена маса, се окачва от кабела, идващ от веригата.

Ръчният метод може да се използва и когато ортопедът изпълнява всички действия.

След поставянето, пациентът се поставя на яка от Shantz. Трябва да се носи поне 90 дни. Това лечение ви позволява да премахнете натоварването на врата и намалява неговата подвижност.

Медикаментозна терапия

Употребата на лекарства помага за облекчаване на болката и спира възпалението, причинено от травма.

Приемането на релаксанти спомага за облекчаване на напрежението в мускулите, което се получава в резултат на увреждане. За да се възстанови работата на нервната система, предписан комплекс от витамини. За деца, наличието на витамини от група Б.

За да активират мозъка, лекарите предписват ноотропи. В допълнение, препоръчва се да се вземат лекарства, които намаляват вътречерепното налягане.

Период на рехабилитация

Дори ако намалението е било успешно, пациентът трябва да премине рехабилитационния период. По това време не трябва да има високо физическо натоварване, както и други действия, които могат да провокират повторно разместване.

След отстраняване на яката пациентът преминава курс на масаж, може да се предпише физиотерапия и акупунктура. При необходимост се предписват ултразвукови и термични процедури.

За подобряване на мускулния тонус се предписват физиотерапевтични упражнения, които също укрепват раменете и раменния пояс. Това е необходимо, така че след премахване на яка, те могат да издържат на товара.

В случая на субуляция на Атланта при деца се използват най-простите методи на рехабилитация. Тук изборът ще зависи от възрастта.

Възможни последици

Дори и с най-малкото увреждане могат да се появят усложнения за цялото тяло. В цервикалната област има артерия, през която се хранят мозъка и основните центрове на нервната система. Ето защо навременното лечение на заболяването е необходимо.

Често се срещат трудности при идентифицирането на причините, поради които детето се държи неспокойно и плаче през цялото време. Ето защо, в повечето случаи, субулксацията на Атланта при дете остава без лечение, което води до по-нататъшни неблагоприятни ефекти:

  • зрението се влошава;
  • има изоставане в развитието;
  • плоски стъпки, остеохондроза, се развива тортиколис;
  • повишено вътречерепно налягане допринася за развитието на мозъчен оток;
  • има постоянни главоболия, умора, спазми;
  • има нарушения в стомашно-чревния тракт;
  • паметта се влошава.

Често ефектите започват да се проявяват още в юношеска възраст. Детето бързо се уморява, той е придружен от постоянна слабост и болка в главата, повишен натиск. Такива прояви показват вегетативна дистония, причината за която става сублуксация на Атланта.

Сублуксация Атланта - симптоми и лечение при възрастни и новородени

Едно от най-често срещаните увреждания на гръбначния стълб е сублуксацията на първия шиен прешлен, Атланта. Такъв проблем може да възникне във всяка възраст в резултат на удар или внезапно движение, дори новородените попадат в рисковата категория.

Структурата на отдела

Гръбначният стълб - основата и опората на нашето тяло - е условно разделен на пет раздела:

Закрепването на прешлените между тях се дължи на сухожилията, сливането на сдвоените горни и долни ставни процеси, допълнително укрепване на междупрешленните дискове. Характерно за по-ниските части е сливането на гръбначните тела, което води до образуването на сакрални и костни кости. Най-мобилната горна част има различия, изразени със специална структура и закрепване на първия и втория прешлени една с друга и към черепа.

Имаме възможност да направим завои на главата поради наличието на три стави, които са в ставата между първия (атлас, С1) и втория (гръбначен, С2, оста, Епистрофия) прешлени. С1 се свързва с черепа, образувайки атлантоаксиално-окципитален комплекс.

Дислокацията на първия шиен прешлен е опасна, може да доведе до инвалидност или смърт. В практиката на травматолозите най-често се среща ротационна дислокация, сублуксация на Атланта.

Основни причини

Родовите наранявания са основен фактор за появата на ротационен сублуксация на атланта при новородени. При възрастните причините за такова нараняване могат да бъдат внезапно движение на главата, падане, инцидент, битка или остеохондроза.

Неправилното изпълнение на упражнения на бара, салто, лошо мускулно групиране при гмуркане във водата са причините за нараняване при спортисти. Младите хора, занимаващи се със съвременен танц (почивка, хип-хоп), където основните елементи на забавлението са различни стелажи, въртене по главата, с небрежност или прекомерно натоварване могат да бъдат повредени, сублуксация на първия шиен прешлен C1. Отделно също струва и разгледа - дислокация на шийните прешлени при дете, той има различия както в диагностиката, така и в лечението.

симптоми

Получени при субулксация на раждането С1 (първия шиен прешлен) може да не се появи първо. Едва след като детето започне да заема вертикално положение, ще се появят първите видими симптоми на ротационен сублуксация на шийните прешлени. В бъдеще хроничният сублуксация ще се прояви като признаци като умора, лоша концентрация, проблеми с походката, плоски крака, сколиоза, намалена зрителна острота, хроничен ринит.

Симптомите на увреждане на Атланта при възрастни са по-лесни за забелязване. Определете специфични и не специфични.

специфичен

  • визуално глава наклонена в противоположната посока на отместването;
  • движението в засегнатата област не е възможно или ограничено;
  • намалено зрително поле;
  • замаяност, главоболие;
  • шум в ушите;
  • в случай на нараняване в областта на С2-С3 - подуване на езика, затруднено преглъщане;
  • вцепенени ръце.

Не е конкретно

Появата на общи нарушения се причинява от компресия на гръбначния мозък, която се дължи на ротационния сублуксация на шийните прешлени. Механично, това е изместването на гръбначния канал. Те включват нарушения на вътрешните органи, умора, намалена двигателна активност.

класификация

Много често се наблюдава ротационен сублуксация на С1, 80% от случаите се срещат при деца. Характеризира се с непълно изместване на ставни повърхности С1 и С2. Травмата може да бъде с максимално обръщане на атласа спрямо спинозния прешлен и с минимално въртене. Вторият се случва на фона на мускулен спазъм, блокирайки една от атланто-аксиалните стави.

Терминът "въртене на прешлените" предполага тяхното изместване по отношение на всяка друга и главната ос на гръбначния стълб. В зависимост от естеството и степента на изместване, диагностицира се дислокация или ротационен субулксация, например цервикален прешлен C1.

Спонтанното леко сближаване от оста се нарича активно сублуксация. Слабата костна и мускулна система на децата и юношите е причина за това състояние. Субулксацията на първия прешлен при бебета в някои случаи може да се установи самостоятелно.

Обичайният сублуксация възниква, когато шията е огъната. След изправяне всичко се връща на мястото си. Причината - нестабилността на отдела.

За по-тежките заболявания се включва травма според Кинбек - трансдентално изместване или промяна в анатомичното положение на зъбоподобния процес на епистрофията, дължащо се на разкъсване на сухожилията.

Относно диагностиката

Когато различните типове ротация изискват рентгенова информация в различни равнини (права, странична, с флексия, удължаване на шията). Това е необходимо за предварителна диагноза. Решението се взема въз основа на събраната история, визуална инспекция, палпация. След това травматологът ще избере кой от методите на инструменталната диагностика е необходим на пациента.

Ротационният сублукс C1 се вижда на рентгеновия лъч, направен през отворената уста на жертвата. Рентгенографията в страничната проекция е информативна за наранявания според Кинбек. MRI ще предостави информация за състоянието на мускулите, което е важно за патологията в Kovacs. Ако има проблем в Атланто-аксиалното място, възможен субулксация, компютърната томография ще определи степента на изместване на С1 и зъба.

Методи за лечение

Първа помощ за наранявания на шията е да се обездвижи яката на окопа. Преместване, премахване на човек от под развалините или да излезе от колата по време на инцидент може да бъде само след определяне на шийката на матката област. Всяка нестабилност в района може да предизвика развитие на усложнения.

Лекарите не препоръчват самостоятелно да подкопават шийните прешлени C1 или други части на гръбначния стълб. Има обективни причини за това - всяко непрофесионално движение може да доведе до парализа, пареза или смърт на човек.

Методът на лечение на сублуксация на Атланта при възрастни и деца е почти идентичен, извършва се в болница, под надзора на травматолог. Ако е необходимо, невропатолози и други тесни специалисти са поканени за консултации.

Датите на редукция са компресирани, това се дължи на увеличаващото се подуване на меките тъкани, влошаването на мускулните спазми.

В отделни случаи, сегментът се връща на мястото самостоятелно след въвеждането на мускулни релаксанти на пациента, отстраняване на оток. Ако това не се случи, ортопедът провежда настройката ръчно (т.нар. Лостов метод). Сублуксацията на цервикалния прешлен С1 също се коригира с помощта на Глисъновата линия.

Независимо от използваната техника, фиксацията се предписва по-късно от гумата за период от 1-3 месеца.

Лечението е придружено от методи на лекарствени препарати от следните групи:

  • мускулни релаксанти;
  • витамини;
  • болкоуспокояващи;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • лекарства, които подобряват мозъчната циркулация.

Рехабилитация и възстановяване

След края на периода на обездвижване пациентът трябва да се подложи на физиотерапия, курс на физиотерапевтични упражнения за укрепване на мускулите. Добър ефект след сублуксация на първия шиен прешлен, C2-C7 прешлени:

  • масаж (изпълнен с меки движения за потупване);
  • електрофореза (допълнена с лекарства);
  • микротокове (подобрява кръвообращението);
  • акупунктура;
  • процедури за затопляне.

Остри движения и завои на главата са противопоказани. На спортистите се препоръчва постепенно да увеличават количеството на обучението, да използват повече протеини.

Така, че субулксацията на шийните прешлени C1 не става обичайна, не е възможно да се съкрати времето на медицинските и възстановителните процеси. Необходимо е да се вземат всички препоръчани лекарства, да не се пропускат терапевтични упражнения.

Сублуксация при деца

Трудно е за новосъздадените родители да подозират, че при новородено бебета се сменя C1-C7. Когато детето е преместено, не е възможно да се обясни проблема с думи, той може само да плаче. Поради недостатъчна диагностика, неопитност на педиатрите, такива прояви са свързани с колики, зъбен растеж, несъвършенства на централната нервна система. В бъдеще ротационният сублуксация на цервикалния прешлен С1 ще предизвика хиперактивно поведение, забавено развитие, сколиоза, зрително увреждане, ринит, плоско стъпало.

Източниците на такава вреда могат да бъдат:

  1. неправилен плод по време на раждането;
  2. сложна доставка;
  3. агресивни методи на акушерство;
  4. неправилно транспортиране на родилната жена в присъствието на силен отвор (когато жената седеше и би трябвало да е наклонена);
  5. когато младите родители погрешно държат бебето, не давайки подкрепа на главата му.

Въз основа на тези факти е възможно да се подозира патологията на краниовертебралния регион, наличието на сублуксация на атласа при децата. В този случай не отлагайте обжалването на вертебролога.

Ротационен сублуксация на Атланта

Ротационният сублуксация на атласа е травматично увреждане на цервикалния прешлен, съпътстващо дегенеративни промени в ставната тъкан. Сублуксацията на цервикалния прешлен c1 е патологично състояние с едновременно изместване на прешлените на една страна. Тази травма е доста широко разпространена и, според статистиката, съставлява повече от 31% от всички наранявания на цервикалния прешлен. Какви симптоми могат да определят наличието на сублуксация? Какво лечение се изисква за жертвата и как е рехабилитацията?

Характеристики и провокиращи фактори

Първият прешлен на шийните прешлени, приличащ на пръстен и свързан с тилната кост, се нарича Атланта. Атласът се свързва с други части на гръбначния стълб поради вида на „зъба”, разположен в аксиалния прешлен, с помощта на който се извършва гладко плъзгане по повърхността на атласа.

Ротационният сублуксация с1 е придружена от отделяне на първия и втория прешлени, докато самият атлас се премества към аксиалния елемент. Когато Атлантида е изкълчена, костната структура остава непокътната, но връзката между ставните повърхности се губи. В случай на сублуксация се регистрира изместването на първия шиен прешлен, но се поддържа контакт между елементите на гръбначния стълб.

Травматолозите разграничават следните типове травматично увреждане:

  1. Сублуксация с максимален завой на атласа към следващия прешлен. В този случай, главата на жертвата може да се огъне на здрава страна, брадичката може да се обърне.
  2. Атланто-аксиално подвтлъстяване - нестабилност и асиметрия на атланто-аксиалното съединение. Това нарушава двигателната активност на шията, има затруднения с двигателната активност и завои.

Сублуксацията на Атланта при деца най-често се записва в случай на специфични, а не типични контракции на мускулни групи. Според експерти, както при възрастен, така и при дете, следните фактори могат да предизвикат това нараняване:

  • Удар по главата или шията;
  • остеохондроза;
  • Остри движения на главата, обрати на шията, активни спортни тренировки;
  • Падат от височина;
  • Класове травматични спортове;
  • Неочаквани изкривявания на главата след дълга почивка, съпътстваща мускулна релаксация.

Сублуксацията на атласа при новороденото се дължи на слабостта на сухожилието и сухожилията с повишена чувствителност към травматично увреждане. Травмата на детето може дори да е вродена: увреждането настъпва директно по време на трудовия процес.

Също така, при детето често се появява сублуксация на първия шиен прешлен при дете, ако не се борави внимателно (например, в случай на прекалено резки движения по време на обличане). Това нараняване често се случва, ако не вдигате главата на бебето при повдигане.

Каква е опасността?

Дислокация на Атланта, както и субулксация - това е доста сериозно нараняване, защото, когато прешлените са изместени, съдовият сноп обикновено се притиска. В резултат на това, хората, страдащи от тази патология, увеличават индексите на вътречерепно налягане, което заплашва с много опасни за живота и здравето последствия, до подуване на мозъка.

В допълнение, изместените прешлени притискат и някои области на гръбначния мозък, а това, от своя страна, води до нарушения във функционирането на вътрешните органи, двигателната активност на крайниците на пациента (горната и долната).

Сред най-често срещаните ефекти от този вид нараняване, лекарите подчертават следните симптоми:

  • Главоболие;
  • Нарушения на съня;
  • Нарушаване на чувствителността на горните и долните крайници, изтръпването;
  • Мускулна слабост;
  • Нарушения на сърдечно-съдовата система.

Най-опасните последствия от дислокациите и подвластните на Атлантида са парализа, нарушена бъбречна и чревна функция и проблеми с дишането. Ако откриете тези признаци, трябва незабавно да извикате линейка за жертвата!

Най-трудно е да се идентифицират възможни усложнения и нежелани ефекти при бебето. Като правило предупредителните знаци се появяват, когато детето започне да ходи. Травматолозите идентифицират следните късни усложнения на ротационния субулксация, които могат да бъдат открити при млади пациенти:

  • сколиоза;
  • Плоски крака;
  • хиперактивност;
  • Нарушения на паметта;
  • Повишена умора;
  • Нарушена зрителна функция;
  • Проблеми на концентрацията;
  • Хроничен ринит.

Ето защо е много важно да може да се идентифицира ротационен сублуксация на шийните прешлени и навреме да се обърне към опитен, професионален специалист, който ще предпише увредено ефективно, компетентно лечение.

Как се проявява?

Специална коварства на тази травма се крие във факта, че в някои случаи тя може да бъде почти безсимптомна за дълго време, без да показва специфични признаци, в допълнение към главоболие, причинено от нарушение на процесите на мозъчно кръвоснабдяване.

Въпреки това, според травматолозите, повечето пациенти имат следните симптоми:

  1. Нарушения на двигателната активност на шията;
  2. Пристъпи на световъртеж;
  3. гадене;
  4. Припадък;
  5. Специфичното усещане за тинитус;
  6. Нарушения на зрителната функция;
  7. Мускулни крампи, болезненост, локализирани в областта на гърба и рамото;
  8. Конвулсивен синдром.

Доста често жертвите се оплакват, че имат вцепенени ръце и крака, подуване и зачервяване на шийката на кожата. При малки деца с този вид травматично увреждане обикновено се наблюдават следните симптоми:

  1. тортиколис;
  2. Конвулсивен синдром на долните челюсти;
  3. Регургитация след хранене;
  4. подуване;
  5. Мускулен щам;
  6. Закъснения в умственото и физическото развитие, увеличаването на теглото.

Също така, родителите трябва да обърнат внимание, че децата започват капризно без причина, често плачат, лошо спят, могат да откажат да ядат.

След като открихме поне някои от симптомите, характерни за сублуксацията в Атланта, трябва възможно най-скоро да се свържете с спешното отделение за професионална медицинска помощ!

Относно диагностиката

Диагностика на ротационен субулкс започва с изследване на жертвата от специалист, изучаване на клиничната картина и резултатите от събраната история. Не забравяйте да се консултирате с квалифициран невролог. Освен това, за да се направи точна диагноза, пациентите получават следните видове изследвания:

  • Рентгенова в две проекции;
  • Магнитно-резонансни изображения;
  • Компютърна томография.

Само след пълна диагноза лекарят ще може да назначи най-доброто лечение за конкретния случай на жертвата!

Методи за лечение

Първото нещо, което специалистът трябва да направи след поставянето на диагнозата е да коригира атлас. В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да извършвате тази манипулация, тъй като това е изпълнено със сериозни наранявания на нервните корени, кръвоносните съдове!

Намаляването на атласа е доста болезнена процедура, поради което обикновено се извършва под влиянието на локална анестезия. В зависимост от характеристиките на конкретен клиничен случай, лекарят определя за целта прешлен, или ръчно, или с така наречената Glisson линия.

В случай на особено тежки наранявания, разкъсвания на напречните връзки, може да се наложи хирургическа намеса. В хода на операцията, специалистът изкуствено фиксира положението на атласа и оста, като използва винтове, специално предназначени за тази цел. Операцията се извършва под обща анестезия.

По-нататъшното лечение на сублуксацията на цервикалния прешлен c1 включва носене на ортопедична ортеза, масажни курсове, физиотерапевтични процедури и часове за физическа терапия.

Период на рехабилитация

Ротационната сублимация на прешлените с1 е сериозно нараняване, което изисква дълго и пълно възстановяване. Първо, пациентът трябва да ограничи максимално моторната активност на цервикалния регион. За целта използвайте яката на Schantz или други ортопедични дизайни, препоръчани от лекуващия лекар.

Също така, на пациента може да се покажат медикаменти, включително обезболяващи, мускулни релаксанти, лекарства, чието действие е насочено към намаляване на вътречерепното налягане и активиране на мозъчното кръвообращение. Витамино-минералните комплекси ще спомогнат за укрепване на тялото като цяло и за повишаване на неговата устойчивост.

За да предпишете определени лекарства, определете дозировката и продължителността на терапевтичния курс само на лекуващия специалист, съгласно индивидуална схема.

Рехабилитационният курс включва също релаксиращ масаж, мануална терапия и терапевтични упражнения. Вярно е, че упражненията могат да се правят само под наблюдението на лекар, за да не се нарани случайно отслабените връзки!

За най-бързото, най-пълно възстановяване, на пациентите се препоръчват следните терапевтични процедури:

  • Ултразвукова терапия;
  • електрофореза;
  • Микрострумова терапия;
  • акупунктура;
  • Топлинни обработки.

Рехабилитационният и рехабилитационен период може да продължи от 1 до 4 месеца, продължителността му се определя индивидуално, в зависимост от тежестта на увреждането и характеристиките на даден пациент. Необходимо е в този момент пациентът да се въздържа от физическо натоварване, стриктно да спазва всички медицински препоръки и предписания!

Сублуксация s1 е нараняване, което изисква компетентна и, което е много важно, навременна медицинска помощ. Адекватна терапия, предписана от квалифициран специалист, ще ви позволи напълно да възстановите подвижността на шийните прешлени и да избегнете развитието на изключително неблагоприятни ефекти!

Причини и лечение на ротационен сублуксация на Атланта

Приблизително 20-30% от всички наранявания на гръбначния стълб са представени от увреждания на нейния цервикален регион, един от които е ротационен сублуксация на Атланта. Такава висока честота и тежест на увреждането на шийните прешлени се дължи на нейната анатомична структура, както и на особеностите на нейното функциониране. Нека да разберем как да разпознаем и отстраним тези наранявания на шията.

Атланта и структурата на осите

Атлантът (означен като c1) е първият шиен прешлен, който представлява пръстеновидна, леко сплескана костна формация. Състои се от две дъги - предни и задни, има сгъстявания по стените на атласа - така наречените латерални маси. На върха на страничните маси са ставни повърхности, които са свързани с кондилеите на тилната кост, образувайки антантозаколната става. Ставните повърхности, разположени под страничните маси, са съчленени със ставните повърхности на втория шиен прешлен, оста, образуващи атлантоаксиална става.

Основната характеристика на оста е процесът под формата на зъб. Тя се поставя в специален отвор, разположен на вътрешната повърхност на предната дъга на Атланта. Поради частичното завъртане на прешленът c1 около зъба на оста, главата се завърта към страните.

Атлантозиларните и атлантоаксиалните стави се подсилват от апаратурата за свързване, която се формира от:

  • предни и задни атлантоакцитални мембрани;
  • предните и задните атланто-тилни връзки;
  • горната мембрана;
  • напречни и надлъжни връзки на атлас;
  • куп връх на зъбите;
  • птеригоидни връзки.

Тези връзки, а именно напречната връзка, ограничават подвижността на ставите, като не позволяват на атласа да се движи напред. По този начин атласът и оста, формиращи става, участват в осигуряването на нормалната подвижност на черепа. Също така, двата прешлени от двете страни имат малки дупки, през които преминават съдовете, захранващи мозъка.

Трябва да се отбележи, че в областта на главата и първите два шийни прешлени се отбелязва най-голямата свобода на движение. Този факт, структурата, местоположението и взаимодействието на шарнирните повърхности на Атланта и ос - стават предразполагащи фактори за появата на субулксации и дислокации.

Какво причинява такава вреда?

Ротационният субулксация c1 често възниква в резултат на автомобилни злополуки и при гмуркане във водата, когато главата се удари в твърда повърхност.

При по-голяма честота такова нараняване се случва в детска възраст. Вземи бебето си вече в процеса на раждане, когато минава през тесния родов канал. При кърмачетата се формира ротационен сублуксация на атласа поради факта, че родителите не осигуряват нормалната физиологична позиция на главата, докато държат детето в ръцете си.

Не трябва да забравяме, че на тази възраст лигаментният апарат е все още слаб, антантоаксиалната става нестабилна сама по себе си, затова е много важно постоянно да се поддържа главата на бебето. При по-големи деца, сухожилията са доста дълги, така че причината за сублуксация може просто да бъде рязък завой на главата встрани.

Какво е ротационен субулксация

Описаните причини водят до нарушаване на нормалното взаимодействие на шарнирните повърхности на Атланта и ос, лекарите наричат ​​това състояние атланто-аксиална нестабилност, но по-често може да се чуе думата "сублуксация" или "дислокация". Различават се три вида нестабилност: флексия-разтягане, разсейване и въртене.Видът на сублуксация или дислокация зависи от това, какви движения показват признаци на нестабилност - това може да бъде сгъване или разширяване на шията, разтягане на врата напред или завъртане на главата. Въпреки това, често има няколко вида нестабилност.

Най-честата е ротационният сублуксация на шийните прешлени. Това изместване на атласа може да варира от незначително до пълно дислокация. В зависимост от това има 4 степени на отклонение:

  1. Отместването от тип А е просто въртеливо (ротационно) изместване, при което не настъпва увреждане на напречната връзка.
  2. Офсетът тип B се характеризира с отместването на атланта напред с 3-5 мм. В този случай оста на зъба излиза от ямата и аксиалното въртене се осигурява само от едната страна на атланто-аксиалната връзка. Напречната връзка е увредена в умерено състояние.
  3. При тип С възниква атлантно преместване напред от повече от 5 мм, а при сулуксацията е разположена атлантоаксиалната става, ставни повърхности са повредени. Така получената дислокация на прешлената е фиксирана, а атлантно-аксиалната артикулация губи своята стабилност.
  4. Тип D е рядък, при този ротационен сублуксация, изместването на атласа става назад, поради което зъбът на осите често се разпада.

В зависимост от вида на сублуксацията и степента на отклонение, лекарят ще избере метод за редукция.

Как да се идентифицира ротационен сублуксация на първия шиен прешлен

В резултат на нараняване, функцията на антантоаксалната става страда, поради което се намалява подвижността на шията, наблюдават се следните симптоми:

  • главата е в принудително положение - леко наклонена и обърната в посока, противоположна на сублуксацията;
  • болка в шията и напрежение на мускулите на врата на сублуксационната страна, което често се забелязва при изследване (напрегнатият мускул прилича на вид „валяк”);
  • невъзможност за завъртане на главата в посока на сублуксация;
  • подуване на меките тъкани на шията.

Увреждане на гръбначния мозък по време на ротационен атлас на атласа не се наблюдава често, но нестабилността на шийните прешлени понякога води до деформация на гръбначния канал, увреждане на гръбначния стълб или неговите корени и компресия на артериите, които захранват мозъка. В този случай новите симптоми се присъединяват към вече описаните симптоми:

  • дизестезия - извращение на чувствителността;
  • главоболие, което може да бъде придружено от гадене или повръщане;
  • виене на свят;
  • загуба на съзнание

За да се оцени степента на изместване, лекарят прави рентгенография на шийните прешлени през отворена уста. Той разкрива изместването на издънката c2 надясно или наляво. Въпреки това, проучвания като компютърна томография или магнитен резонанс могат най-точно да оценят степента на отклонение. КТ и ЯМР също показват характера на увреждане на напречните, птеригоидни и други връзки.

Когато се появят черепно-мозъчни симптоми (главоболие, гадене, виене на свят), трябва да се уверите, че нараняването не уврежда съдовите образувания. За да направите това, лекарят провежда доплеров преглед на кръвоносните съдове, ЯМР и ангиографията.

Как да елиминираме ротационния сублуксация

Лечението на това увреждане трябва да се извършва изключително от лекар по травма. Той извършва специални манипулации: сцепление - внимателно удължаване на шията, а след това деротация - движение, което ви позволява да нормализира положението на ставите на атласа и стабилизира антантоаксалната става.

Най-често попълването се извършва постепенно с помощта на специално устройство - Глисънови контури, но може да се произвежда едновременно. След затворената редукция се прави контролна рентгенова снимка, която позволява да се уверим, че ставите на Атланта са разположени правилно.

Лечението с наркотици включва използването на аналгетици и мускулни релаксанти, ако има черепно-мозъчни симптоми, след това се предписват лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, намаляват вътречерепното налягане и витамините В.

При смяна от тип С и D има вероятност напречната връзка да се счупи, така че в случай на такива наранявания може да се наложи операция за фиксиране на атласа и оста спрямо една спрямо друга. За фиксиране могат да се използват специални винтове, проводници или скоби. След репозиция е необходимо да се обездвижи шийният прешлен, обикновено това се прави със специална яка, а физиотерапията се извършва допълнително.

Усложненията на ротационния сублуксация, които не са елиминирани правилно и във времето, могат да бъдат артроза на атлантоаксиалната става.

Това състояние се характеризира с постоянна болка в шията и шията. При деца незабелязаният сублуксация води до нарушена стойка и походка, развитие на плоски стъпки, намалено зрение и памет.