За да се избегне болезнен шок, фармакологията има в своя състав цял арсенал от болкоуспокояващи. Средствата се приемат както по време на лечението, така и по време на диагностични дейности. За да се избегне пристрастяването, важно е да се спазва дозировката и сроковете на лечението, ограничени от лекаря (5-10 дни).

Групи лекарства с анестетичен ефект

Лекарствата с анестетичен ефект се разделят на наркотични и ненаркотични. Чрез наркотични вещества включват, например, морфин, феналин, буторфанол. Ненаркотичните се разделят на алканови киселини (Волтарен), пиразолонови производни (Бутадион и Аналгин) и упойващи препарати Лидокаин, Новокаин, Анестезин).

Обезболяващите също се класифицират по характеристиките на наркотичния ефект:

1. Аналгетици, действащи върху вътрешната аналгетична система в централната нервна система (опиоид), водещи до елиминиране на силната болка. Тези средства се отличават с тяхната ефективност, тяхната негативна специфичност се крие в способността да причиняват зависимост. Изисква внимателно проследяване на дозата.
2. Неопиоидни аналгетици. Назначен за намаляване на много високите температури.

Поради естеството на биохимичните ефекти върху човешкото тяло, аналгетиците се класифицират според биохимичните ефекти:

• средства, които противодействат на проникването на сигнали за болка в мозъка.

• аналгетици, които се противопоставят заедно с простагландини и действат директно върху центъра на болката.

Класификацията чрез противовъзпалителен ефект разделя лекарствата на антипиретици, които елиминират болката, причинена от възпаление, само за ограничен период от време. Противовъзпалителните нестероидни лекарства заедно с елиминирането на болката облекчават възпалението.

Наркотичните аналгетици се класифицират както следва:

• дифенилпиперидинови производни: фентанил, промедол;
• бензоморфинови производни: пентазоцин;
• производни на опиум алкалоиди: етилморфин хидрохлорид, кодеин, морфин;
• дифенилметанови производни: дипидолор.

Показания за употреба на наркотични вещества

Списъкът с индикации за приемане на наркотични вещества е строго ограничен. Решението за назначаването се взема от лекаря, който контролира получаването на средства. Предписани за употреба лекарства и указания за тяхното прилагане:

Показания за употреба

Морфин, Omnopon, кодеин, етилморфин хидрохлорид

• голяма междупрешленна херния, която упражнява постоянно натиск върху нервните окончания, което провокира периодичен или постоянен силен болен синдром;
• рак на гърба;
• метастази в различни органи.

Promedol, фентанил, Dipidolor

неопиоиден

Употребата на ненаркотични аналгетици има следните показания:

Показания за употреба

Болки в гръбначния стълб, стави, развитие на тунелен синдром, сколиоза

Патология на опорно-двигателния апарат, онкология, метастази в гръбначния мозък

Болкови симптоми, мускулни спазми, херния, издатина, артралгия, остеопороза, лумбаго

Fastum гел, Bystrummgel, Ortofen маз, Febrofid, Finalgel, Ketonal

Болка след хипотермия, травма, хирургия, ревматоиден, миозит, миалгия, остеоартрит

Капсикам, Никофлекс, Апизатрон

Облекчаване на болки в гърба, междуребрена невралгия, анкилозираща спондилартроза, обостряне на остеохондроза, радикулопатия

Високоскоростни средства за болки в гърба

За премахване на болката в гърба, ставите, използвайте бързодействащи средства под формата на таблетки, инжекции, мехлеми, кремове и супозитории. В зависимост от състава и формата на освобождаване, тяхната доза се различава, продължителността на приложение, методът на приложение.

таблетки

Методът на прилагане на таблетките е прост: приемайте след хранене за 1 бр. 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение продължава не повече от 3-5 дни, освен ако не е предписано друго от лекар. Противопоказания за получаване на средства са:

• компонентна непоносимост;
• обостряне на стомашна или дуоденална язва;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• бременност, кърмене, детска възраст.

За лечение изберете следните групи лекарства:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства: Celebrex, Diclak, Texamin, Arcoxia, Ortofen, Nagezin, Nurofen, Movalis, Aertal, Nimesulide, Ibuprofen;
• комбинирани средства: Dolaren, Neurodiclovit;
• мускулни релаксанти (релаксиращи мускули): хидроксизин, баклофен;
• хондропротектори: Алфлутоп;
• на базата на Кеторолака: Кеторол, Кетанов;
• на база диклофенак: Волтарен, Наклофен.

инжекции

Дневната доза инжекции в долната част на гърба с ревматични болки се прилага в 1-2 дози, понякога през ден.

За лечение с висока скорост:

• комбинирани витамини: Neyrobion, Milgamma, Trigamma, Kombilipen;
• нестероидни противовъзпалителни: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен.
• Основана на кеторолак: кетани, кеторолак;
• на база диклофенак: диклофенак, волтарен, наклофен;
• предотвратяване на разрушаването на хрущяла: хондроитин сулфат;
• кортикостероиди: метилпреднизолон, медрол, дипроспан, дексаметазон.

Благодарение на действието на мехлемите, метаболизмът в тъканите се подобрява, хрущялната тъкан се възстановява, отокът, възпалението и болката изчезват. Мехлеми, кремове, гелове и лосиони се нанасят върху засегнатото място 3-4 пъти на ден, внимателно се втриват, курсът продължава от 3 до 10 дни. Противопоказания са:

• непоносимост към компонентите на състава;
• увреждане на кожата, травма, драскотини, ожулвания;
• склонност към поява на кожни обриви, бронхиална астма;
• бременност, кърмене.

Приложимите средства се разделят на групи:

• хомеопатичен: Target T, Traumel C;
• затопляне: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
• хондропротектори: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин;
• нестероидни противовъзпалителни: Nise, Fastum, Bystrum-gel, Finalgon, Ketonal, Voltaren, Finalgel, Ortofen, Dolgit, Butadion, Diklovit;
• комбинирано: Dolobene, Relief.

свещи

За да използвате супозитории, трябва да отворите опаковката, да почистите червата от съдържанието по естествен начин или с клизма, поставете свещта възможно най-дълбоко в ануса за нощта, след въвеждането не можете да станете за половин час. Можете да използвате не повече от 1 бр на ден. Продължителността на лечението е 3-5 дни. Противопоказания за употреба на свещи:

• компонентна непоносимост;
• увреждане на кожата на перианалната област, анални фисури;
• кървене от ректума;
• диария;
• стомашна язва;
• неврологични, психични заболявания;
• обостряне на вътрешния хемороиди.

За бързо облекчаване на болки в гърба се използват следните ректални агенти:

• универсална, на базата на диклофенак: Artrozan, Ortofen, Rapten, Diklovit, Voltaren;
• нестероидни противовъзпалителни: индометацин, ибупрофен, метиндол, нурофен, индомин, пироксикам, еразон, пирокам, ксефокам, лорноксикам, кетопрофен, атрозилен, кетонал, кеталгин, кеторолак;
• обезболяващи: Аналгин, Ефералган, Лидокаин, Памол, Акамол.

Наркотични и ненаркотични аналгетици: списък с лекарства за премахване на болката в костните структури на гърба

Болки в гърба са характерен симптом на много неврологични и ортопедични заболявания. Възпаление на мускулите, интервертебрална херния, анкилозиращ спондилит, остеоартрит, вродени аномалии на вертебралната структура, остеохондроза - на фона на тези и други патологии се появяват негативни симптоми с различна тежест.

За елиминиране на болката се използват аналгетици. Списъкът на лекарствата, особено ефектите върху центъра на болката, ефективността на поражението на лумбалната, цервикалната, гръдната. Допълнителни групи лекарства, които бързо премахват силната болка в гръбначния стълб, мускулите на гърба.

Обща информация

Основната цел на аналгетиците е да освободят пациента от неприятни усещания в меките тъкани, костните структури в задната област. Болката е остра и хронична. Преди да предпишат лекарства, вертебрологът и неврологът обмислят характера на болковия синдром: централно, невропатично, отразено.

Аналгетиците намаляват или напълно премахват болката. В зависимост от състава се отделят наркотични и ненаркотични обезболяващи средства.

Важни моменти:

• при синдром на хронична болка на фона на тежко увреждане на междупрешленните дискове, прищипване на нервите, постоянно триене на съседните прешлени, когато хрущялните подложки са унищожени, необходими са мощни лекарства;
• с леки и умерени болки, в ранния стадий на патологията, обикновени аналгетици са достатъчни, които не само анестезират, но и намаляват температурата;
• с негативни симптоми в гръбнака и гръбначните структури, конвенционалните аналгетици (Baralgin, Benalgin, Paracetamol, Analgin, Tempalgin) се използват по-рядко от други видове лекарства: NSAIDs, B витамини (инжекции). Причината е, че нестероидните лекарства имат троен ефект: те отнемат болка, потискат инфекциозното и неинфекциозно възпаление, намаляват температурата и подуването.

предимства

Комбинираните болкоуспокояващи проявяват комплексен ефект: те не само намаляват дискомфорта в областта на гръбначния стълб, но и подтискат производството на възпалителни медиатори, които причиняват болковия синдром. Използването на НСПВС, за разлика от простите аналгетици, блокира синтеза на компоненти, които активират патологичния процес във фокуса на болката, намаляват подуването на тъканите, намаляват локалната и общата температура до оптимална работа.

Заключение: за болки в долната част на гърба, гръдната, шийната, сакралната област, опашната кост, мускулния спазъм, трябва да използвате мускулни релаксанти, НСПВС, инжекции с витамини В1, В12 и В6 или Милгама инжекции. Простите аналгетици трябва да се използват за спазми и болки, съпътстващи бъбречни / чернодробни колики, менструация, заболявания на стомашно-чревния тракт, съдови увреждания на мозъка и сърцето. Препарати на основата на дипирон, парацетамол са ефективни при повишаване на температурата, зъбобол, мигрена.

Научете за характерните симптоми на хондроза на шийните прешлени и за възможностите за лечение на заболяването.

В тази статия са събрани ефективни методи за лечение на хумерокапуларен периартроза с помощта на лекарства и народни средства.

Показания за употреба

Болкоуспокояващи и хапчета се използват за много видове патологии на гръбначния стълб и гърба, неврологични нарушения:

Противопоказания

Повечето прости аналгетици имат няколко пъти по-малко противопоказания, отколкото НСПВС, кортикостероиди и мускулни релаксанти. Особено внимание трябва да се обърне на избора на лекарства за бременни жени, деца, кърмачки, алергии, астматици, с непоносимост към аспирин и други компоненти на НСПВС.

Необходимо е повишено внимание при предписване на обезболяващи средства при ортопедични и неврологични патологии при пациенти с чернодробна, сърдечна и бъбречна недостатъчност, при автоимунни заболявания, язвени лезии на стомашно-чревния тракт, в напреднала възраст.

Видове аналгетици

Лекарствата с аналгетичен ефект са слаби, умерено активни и мощни. Мощните формулировки бързо облекчават дори мъчителните болки, но имат доста странични ефекти, сред които са няколко сериозни усложнения.

Ненаркотични

Основните компоненти са аналгин и парацетамол. Популярни аналгетици: баралгин, парацетамол, аналгин, темпалгин. Лекарствата понякога се предписват за слаб болен синдром в гърба, но при неврологични патологии, ортопедични заболявания лекарите често използват НСПВС, мускулни релаксанти, инжекции с витамини от група В, местни лекарства и лекарствена блокада на гръбначния стълб.

Основният обхват на ненаркотичните аналгетици е различен:

• облекчаване на главоболие и зъбобол;
• нормализиране на благосъстоянието при висока температура, намаляване на производителността до приемливи стойности;
• облекчаване на болката при чернодробна, бъбречна колика, болезнена менструация;
• елиминиране на болката при спазми на коронарните съдове, артерии, които хранят мозъка.

наркотици

Тежките стадии на междупрешленната херния, остеохондроза, анкилозиращ спондилит, злокачествен неопластичен процес в гръбначния стълб, кръвоносните съдове, костните метастази причиняват мъчителни болки, при които обикновените аналгетици не помагат. Синдромът на хроничната болка често се елиминира с употребата на опиоидни аналгетици.

Наркотичните аналгетици бързо облекчават болката, но оказват отрицателно въздействие върху централната нервна система, като продължителната употреба причинява физическа зависимост. Лекарите предписват мощни лекарства като последно средство, ако НСПВС, мускулните релаксанти и глюкокортикостероидите не дават забележимо облекчение.

В зависимост от аналгетичното действие, наркотичните препарати се разделят на две групи:

• сравнително слаб: кодеин, трамадол, пропоксифен;
• мощен. Лекарства, използвани при непоносима болка. Хидроморфон, метадон, морфин, фентанил.

Лекарства за болки в гърба и гръбначния стълб: основните групи

Всички видове лекарства при пациенти с церебрални усложнения, болковият синдром на фона на неврологични и ортопедични заболявания се избират от лекар. Много съединения с комбинирано (аналгетично, противовъзпалително, антипиретично) действие имат противопоказания, странични ефекти, изискват внимателно боравене: предозиране увеличава риска от нежелани прояви.

Прости аналгетици:

Наркотични аналгетици:

Инжекции с НСПВС:

NSAID таблетки:

НСПВС за външна употреба:

Болкоуспокояващи:

• Voltaren с диклофенак. Също така елиминира подпухналостта и възпалението.
• Versatis с лидокаин. Активен аналгетичен ефект.
• Нанопласт Форте. Комбинацията от редкоземни метали и магнитни импулси е комплексен ефект.

Инжекции с витамини от група В:

Витамини от група В - таблетки за болки в гърба:

Мускулни релаксанти срещу болезнени мускулни спазми:

Кортикостероиди срещу силна болка и възпаление:

• Преднизолон.
• Diprospan.
• Flosteron.
• Метилпреднизолон.
• Бетаметазон.
• Хидрокортизон.

Медицинска блокада - основните лекарства:

• Новокаин.
• Прокаин.
• Ксилокаин.
• Tsitanest.
• Mezokain.
• Karbokain.
• Буливакаин (висока токсичност, но ефектът продължава до 16 часа).

Допълнителни средства за повишаване на аналгетичния ефект на блокадите на наркотици:

• Хидрокортизон ацетат.
• Дексаметазон.
• Кеналог.
• Тиамин хлорид.
• Пиридоксин.
• Тиамин бромид.
• Цианокобаламинът.
• Дифенхидрамин.
• Прометазин.
• Suprastin.
• Папаверин.
• Лидокаин.
• Не shpa.

Ефективен метод за въздействие върху проблемна област е медицинска блокада, последвана от разтягане на болезнена мускулна група. Методът се използва с ниска ефективност на инжекциите. Преди процедурата пациентът лежи на стомаха си, лекарят търси най-болезнените зони, инжектирайки новокаин. Следващият етап е пасивното разтягане на проблемния мускул плюс горещ компрес. След определено време подложката се отстранява, пациентът активно се движи, за да увеличи напрежението в болезнената област. При намиране на оптимални точки в зависимост от вида на патологията („където боли, ако има”), следвайки правилата на процедурата, се забелязва добър аналгетичен ефект. Медицинска блокада трябва да се извършва от опитен лекар.

Научете повече за причините за междуребрената невралгия отляво и за лечението на заболяването с хапчета и народни средства.

Как за лечение на торакална хондроза у дома? В тази статия са събрани ефективни възможности за лечение.

Отидете на http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/sindrom-grushevidnoj-myshtsy.html и прочетете за ползите и особеностите на масажа в синдрома на крушовидна мускулатура.

Как да изберем подходящо обезболяващо средство

препоръки:

• при висок риск от усложнения на сърдечно-съдовата система, улцерозни лезии, предписани парацетамол, други видове прости аналгетици, опиоиди. Ако рискът е умерен, тогава нимесулид може да се използва в комбинация с лекарства за намаляване на кръвното налягане;
• ако има възможност за сърдечни проблеми и риск от увреждане на тъканите на стомаха, тогава се предписва омепразол (защита на лигавиците) + аспирин + нимесулид;
• с възможни усложнения на храносмилателните органи, предписани са НСПВС и лекарството Омепразол. Тази комбинация е стандартно лечение с нестероидни противовъзпалителни съединения;
• ако болката не изчезне през седмицата, тогава трябва да използвате местни анестетици и мускулни релаксанти в допълнение към НСПВС;
• невъзможността да се премахне болката в продължение на две седмици е причина за задълбочено изследване. Важно е да се изключат опасни патологии на инфекциозен характер: сифилис, туберкулоза на гръбначния стълб и кости, гонорея. Ако изброените болести не са идентифицирани, тогава трябва да бъде посетен онколог, за да се изключи злокачествен туморен процес в гръбначния канал, паравертебралната зона или разпространението на метастази в гръбначния стълб за рак в различни части на тялото.

Аналгетик, упойка - лекарство от естествен, полусинтетичен и синтетичен произход, предназначени за облекчаване на болката. Научете повече за ползите и особеностите на употребата на лекарства - аналгетици, разберете след гледане на следния видеоклип:

5 доказани лекарства за болки в гърба

С възрастта гръбнака ни е стареене, провисва, деформира се. Костният и хрущялният материал претърпяват дегенеративни промени. Всеки човек, който е изпитал неприятни чувства, започва да търси най-доброто упойващо средство. Медикаменти за болка в областта на гърба облекчават болката, премахват възпалението на долната част на гърба и връщат физическата активност на пациента на пациента.

Болката от хронична или остра природа се лекува с различни медикаменти. Наред с другите неща е необходимо да се разбере кои източници причиняват патологични признаци. Само квалифициран специалист може да научи това.

Лекуващият лекар ще извърши качествена диагноза, ще определи причината и ще предпише най-доброто лекарство за лечение на гръбначния стълб и долната част на гърба, като вземе предвид тежестта на патологията, индивидуалните характеристики, както и данните от изследването.

Причини за болка

С появата на болка, преди всичко, трябва да разберете защо има болки в гърба и долната част на гърба.

• увреждане на гръбначния стълб;
• инфекция с инфекциозни микробикени;
• неинфекциозно възпаление;
• тумори с метастази в гръбначния стълб;
• увреждане на мембраните на гръбначния мозък;
• заболявания на меките тъкани.

Най-често болката се дължи на дегенеративни и структурни нарушения: спондилоза, остеохондроза, дискова херния, изместване на гръбначните тела, дефекти на гръбначните арки, спинална стеноза, както и прищипване на долните задни нерви.

Рисковите фактори оказват влияние - професия, свързана с тежък физически труд, тежко повдигане, вибрационни механизми. Често засегнати от стрес, тютюнопушене, хиподинамия, състезателни спортове.

Медикаментозно лечение

Как за лечение на болка в лумбалната област? Лечението на гърба и гръбначния стълб у дома изисква използването на различни лекарства за болка.

На първо място, трябва да се премахне болният синдром, за което се използват таблетки за болки в гърба и долната част на гърба, които имат аналгетичен ефект. Тези лекарства не се лекуват с патология, но прилагането им все още е необходимо, тъй като болестта не може да бъде излекувана бързо, а болкоуспокояващи са просто необходими за пациента.

Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на възпалението и за осигуряване на аналгетични ефекти. Тази група лекарства в честотата на клинично използване заема водещо място.

Това е така, защото те не само елиминират възпалителния процес, но и намаляват телесната температура, а също така имат и аналгетичен ефект. Напоследък списъкът на НИП лекарствата се разшири. Фармацевтите създават лекарства с висока ефективност, по-добра поносимост с минимум противопоказания и странични ефекти.

Важно аналгетично лекарство за лумбалната терапия се счита за мускулни релаксанти и спазмолитици. Освен това могат да се предписват хомеопатични лекарства, хондопротектори и витаминни групи. Всички лекарства се използват в комбинация с методите на упражненията, физиотерапията, масажа. Невъзможно е да се избере лекарство за болки в гърба по препоръка на приятел, всичко предписано от болкоуспокояващи се прави от лекуващия лекар.

аналгетици

Болкоуспокояващи за болки в гърба и долната част на гърба, които не причиняват наркотичен ефект, се използват за мускулни спазми, за болки след претоварване, упражнения. Най-често срещаното лекарство от групата - Аналгин, е евтино, но с тежка болка е неефективно.

Те помагат много по-добре.

Често болки в гърба изискват назначаването на кортикостероиди с аналгетични свойства (Akriderm, Beclonone, Alcedin). Те премахват подпухналостта в засегнатата област, анестезират, предотвратяват прогресирането на заболяването.

Когато болката е много болезнена, хапчетата за болка не винаги помагат. В тези случаи се предписват ненаркотични аналгетични инжекции. Използването на интрамускулни аналгетични лекарства значително подобрява ефекта.

свещи

Голяма група лекарства са болкоуспокояващи свещи за болки в гърба. Те отслабват болката, предотвратяват развитието на възпаление, а също така действат върху мускулите и увредените участъци на долната част на гърба, като ги отпускат.

Болкоуспокояващи са показани след операция или посттравматичен период, както и с ревматичен характер на болките в долната част на гърба.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Група лекарства, които имат аналгетичен ефект, се използват широко за лечение на болезнени усещания на долната част на гърба. НСПВС осигуряват облекчение на пациенти със симптоми като възпаление, треска и болки в гърба.

• индометацин;
• диклофенак;
• ибупрофен;
• кетопрофен;
• Meloxicam.

Антипиретичното действие действа само при повишени температури, ако температурата е нормална, тези лекарства нямат хипотермичен ефект.

Тези лекарства се използват за ревматични заболявания на гръбначния стълб и долната част на гърба, спират развитието на болестта, причиняват ремисия, предотвратяват развитието на деформация.

При неревматични възпаления (остеоартрит, тендинит, миозит, радикулит), както и при неврологични заболявания (лумбаго, ишиас, невралгия) се постига значително облекчение, нито един пациент с болки в гърба не може да се справи без такива лекарства. Често продуктите на АНС се използват за състава на анестетични гелове, кремове, мехлеми.

Мускулни релаксанти

Лечение за мускулна релаксация се използва за болки в гръбначния стълб, свързани с остеохондроза или лумбална херния. Лекарствата възпрепятстват мускулната възбудимост, облекчават спазмите, отпускат напрегнатите мускули.

Въпреки това, тези лекарства имат значителни странични ефекти - те могат да причинят гадене, хипотония и общо отслабване. Хората, които страдат от дискомфорт в лумбалната област, трябва да ги използват с повишено внимание, тъй като ефектът от други лекарства може да се увеличи.

Мускулните релаксанти се предписват само от лекар, самолечението е неприемливо, така че да не възникнат съпътстващи заболявания.

видео

Видео - лек за болки в гърба

Хомеопатични лекарства

Когато болката в долната част на гърба боли, употребата на някои хомеопатични лекарства значително намалява или елиминира възпалението и болезнеността. Хомеопатията се използва за ишиалгия, херния, както и за наранявания и напрежение, свързани с умора, емоционално състояние.

Когато симптом на стрелба на долната част на гърба, като в опашната кост, са предписани следните анестетични хомеопатични лекарства:

В случай на остри симптоми за долната част на гърба, заедно с хомеопатични лекарства, се препоръчва ежедневно да се пият калциеви и магнезиеви препарати, както и да се използва арнична маз външно на местни болезнени места.

Hondoprotektory

Дори и най-силните болкоуспокояващи за болки в долната част на гърба не лекуват самото заболяване. За тази цел са необходими лекарства, които забавят дегенерацията на хрущяла и костите.

Сега се използват такива химични съединения, които задържат хрущялната вода, създават добра амортизация, абсорбират шока. Всичко това увеличава силата на влакната на съединителната тъкан.

• хондроитин сулфат;
• глюкозамин сулфат;
• стронциев ранелат;
• хиалуронова киселина.

Вещества от соя, малка морска риба, авокадо, джинджифил също притежават хондопротективни свойства.

За болки в долната част на гърба, свързани с унищожаването на хрущяла, се предписват еднокомпонентни и комплексни лекарства, съдържащи няколко съставки. Хондопротекторите се предлагат в хапчета, перорални прахове, инжекции, съдържат се в мехлеми и много обезболяващи за болки в гърба и болките в долната част на гърба.

Комбинирани обезболяващи средства

Това е група лекарства, които имат силен ефект, облекчаване на болката при болки в гърба и долната част на гърба. За повишаване на ефекта се използват комбинации от различни групи лекарства, както и странични ефекти.

Тези обезболяващи анестетици за болки в долната част на гърба се използват доста често. Всички те съдържат парацетамол, който понякога погрешно се нарича група от агенти на НИП, или диклофенак. Чистият парацетамол има силни аналгетични свойства, а когато се допълва с помощни вещества, неговите качества се увеличават.

инжекции

За постигане на най-добър аналгетичен ефект с болки в гърба често се предписват инжекционни лекарства.

Наркотичните аналгетици се предписват в най-тежките случаи: с тежка непоносима болка или в следоперативния период. Използвайте Tramadol, Promedol, Omnopon и други средства.

Мощните обезболяващи средства, като трамал, диаморфин, много скоро се абсорбират в кръвния поток, допринасят за най-бързо облекчаване на болката.

Диклофенак, кетонал, бетаметазон също имат изразени аналгетични свойства за гърба. Понякога болката на долната част на гърба се намалява, когато се прилага интравенозно вазодилататори: Trental, Actovegin, Euphyllinum.

Противопоказания

Всеки аналгетик, който се предписва за болки в долната част на гърба, има странични ефекти. Поради това те не могат да се използват по време на бременност, кърмене, с тежки бъбречни, чернодробни нарушения, стомашно-чревни заболявания с язви и ерозии, както и потискане на образуването на кръв и свръхчувствителност към лекарството.

Ефективни хапчета с аналгетичен ефект за болки в гърба

Патологията на гръбначния стълб винаги доставя много неудобства. Стрелбата в различни части на билото, парене или парене значително влошават качеството на живот, ограничавайки мобилността на тялото. Болковите хапчета за болки в гърба спомагат за намаляване на дискомфорта в гръбначния стълб и за подобряване на благосъстоянието. Основното нещо е да се предотврати предозиране и да се вземат предвид възможните противопоказания.

Класификация на болкоуспокояващи

Патологиите на гръбначния стълб винаги имат изразителни симптоми. Водещият знак на негативните процеси в гърба е болка от различно естество и локализация. При всяка терапия се предписват средства за облекчаване на състоянието на пациента.

Всички обезболяващи средства се разделят на две големи групи - аналгетици, които не произвеждат наркотичен ефект и наркотични вещества.

Обърнете внимание! Лечението се предписва от лекар след преглед. Ето защо не е необходимо да се опитвате да елиминирате недиагностицирана патология с анестетици.

аналгетици

За аналгетици, които не причиняват наркотичен ефект, включват такива лекарства:

• таблетки от нестероидни групи, които не само анестезират, но и облекчават подуването на засегнатите тъкани, намаляват възпалението (диклофенак, аскофен, ибупрофен, диклоберл, индометацин, темпалгин, аналгин, баралгин);
• спазмолитици, които отпускат мускулите на гърба, като по този начин ефективно подтискат болковия синдром (No-shpa, Papaverine, Spazmalgon);
• противовъзпалителни лекарства, които имат по-слабо изразен аналгетичен ефект, и по-ефективен ефект върху възпалението на гърба (индометацин, Celebrax, Meloxicam, Nise);
• кортикостероиди - Ambene, Akriderm SC, Aldecine, Beclason - означава, че не само облекчаване на подуване в засегнатата област и упойка, но също така и предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболяването.

Обърнете внимание! При комплексно лечение обикновено се използват няколко вида лекарства. Те добавят прием на витамини, успокоителни.

Наркотични вещества

Ефективни лекарства, които са мощни болкоуспокояващи за изразения дискомфорт. Те са разделени на силни, средни (комбинирани) и слаби лекарства.

Силна болка хапчета - морфин сулфат, фентанил - облекчаване на интензивни атаки в гърба, действайки на процесите на гръбначния мозък и нервните окончания в прешлените. Употребата на мощни опиоидни хапчета се препоръчва в случаите, когато анестезия с други лекарства не е дала резултати.

Препаратите от комбинирано и слабо действие (трамадол, хидрокодон, кодеин, пропоксифен) са също ефективни средства за облекчаване на състоянието в случай на сериозни патологии на гърба. Те съдържат по-ниска доза морфин, което прави аналгетичния ефект по-малко траен.

Важно е! Опиоидните лекарства влияят неблагоприятно на човешката нервна система, като я разрушават. Тяхната продължителна употреба причинява наркомания. Затова те се продават строго по лекарско предписание и се използват в крайни случаи.

Основната цел на таблетките за болка е да премахне мускулния тонус, който поради възпаление се повишава и предизвиква силен натиск върху нервните влакна между прешлените. Аналгетиците и опиоидите не лекуват самото заболяване, но допринасят за облекчаване на сериозно състояние. Използват се в комбинация с антипиретични и противовъзпалителни средства.

Болкоуспокояващи при образуването на херния в гръбначния стълб

Неприятният дискомфорт в гърба може да предизвика израстъци между прешлените. Това явление е резултат от пренебрегваната остеохондроза, ишиас. Херниите причиняват тежка болка в гърба при завъртане или огъване на торса, ходене и дори в покой. Трябва да знаете кои хапчета се вземат в случай на подобни симптоми.

Лечението на херния включва болкоуспокояващи лекарства. Инжекциите с диклофенак и таблетките са сред най-доброкачествените лекарства. Той има малки противопоказания, за разлика от други нестероидни лекарства.

Също така по време на лечението на дискова херния се използват широко разпространени мускулни релаксанти (Mydocalm, Sirdalud). Те блокират сигналите на нервната система в увредените влакна, като по този начин отпускат мускулите на гърба.

Трябва да се отбележи, че лечението на херния е възможно само чрез операция. Обезболяващите средства се предписват за облекчаване на дискомфорта преди операцията, както и за премахване на гърчовете в гърба по време на рехабилитационния период.

Обърнете внимание! Самата интервертебрална херния не изчезва. За сметка на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства е възможно да се облекчи състоянието, но не и да се отървете от патологията.

Най-ефективните болкоуспокояващи

Появата на неприятни усещания в гърба, които се намесват в ежедневието, изисква незабавен апел за помощ. Болка във всяка част на гръбначния стълб може да покаже наличието на патологии, които са опасни за здравето.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Болестите на опорно-двигателния апарат се лекуват едновременно от няколко вида лекарства. Сред най-ефективните и често предписвани нестероидни лекарства са:

1. Таблетките напроксен-акр са нестероидна група лекарства, добре облекчава болката и намалява температурата. На цена означава налични (средно 90 рубли).
2. Кеторолак хапче форма също е добър болкоуспокояващо. Често се използва след операция, както и невралгия. Разходите за 20 таблетки не надвишават 150 p.
3. Диклофенакът е достъпно лекарство, което е много ефективно в аналгетичния си ефект. Широко се използва не само за дискомфорт в гърба, но и за други патологии на опорно-двигателния апарат. Форма на продукта: таблетки и флакони за инжектиране. Ценови диапазон от 20 до 90 стр.

Нестероидните лекарства са най-достъпните лекарства против болки в гърба. Те облекчават възпалението, подуването на засегнатия участък за дълго време, за да улеснят състоянието на пациента.

Мускулни релаксанти

При лечението на патологиите на гръбначния стълб, включително елиминиране на болката, причинена от херния междугръбначни, се използват лекарства от групата на мускулните релаксанти. Те допълват действието на нестероидни лекарства.

Списък на най-ефективните мускулни релаксанти:

1. Mydocalm - хапчета, които помагат за отпускане на мускулите на гърба. Намаляването на спазмите в меките тъкани спомага за намаляване на компресията на нервните корени. Цената на това лекарство е 415 p. за 30 таблетки.
2. Sirdalud - означава намаляване на мускулния тонус в гърба, което намалява болката в него. Таблетките се предлагат в 2 mg и 4 mg. Цената варира от 240 p. до 350 r. в зависимост от дозата.
3. Baklosan - лекарството успокоява болките в гърба поради факта, че блокира импулсите, които влизат в мускулите от нервната система. Инструментът има дълготраен ефект. Таблетките могат да бъдат различни дози - 10 мг на 1 тон (290 гр. На опаковка в 50 бр.), 25 мг на 50 бр. (590 r.).

Обърнете внимание! В комбинация мускулните релаксанти и нестероидните лекарства предизвикват висок аналгетичен и противовъзпалителен ефект в засегнатите области.

Списъкът на ефективните лекарства за заболявания на гърба включва и силни хапчета за болка. Това са предимно опиоидни лекарства, които са строго предписани от лекар. Най-ефективните включват такива таблетки:

• Морфинов сулфат;
• Фентанил.

Силните лекарства ефективно и трайно могат да премахнат острата болка в гърба, но при продължителна употреба причиняват пристрастяване. След лечение с такива лекарства е необходимо оттегляне, понякога с помощта на подходящи специалисти. Ето защо, силна упойка опиоидни таблетки в аптеката не може да се купи. Използват се строго под лекарско наблюдение.

Противопоказания за таблетки за болка

Появата на неприятни усещания в гърба доставя значителен дискомфорт, може да попречи на движението и да се намесва в ежедневието. Затова мнозина се опитват да анестезират такива прояви, като използват специални средства. Заслужава да се отбележи, че по-голямата част от болкоуспокояващи имат сериозни противопоказания. Следователно, самолечението не се препоръчва.

Ако имате болки в гърба, трябва да се консултирате с лекар. Сред лекарствата най-безвредни са нестероидните лекарства, но те имат и редица противопоказания:

• сърдечно заболяване (исхемична болест, сърдечна недостатъчност);
• язвени процеси на стомаха и дванадесетопръстника (лекарства дразнят лигавицата);
• отрицателно въздействие върху работата на бъбреците (задържане на течности в органите, предизвикващо бъбречна недостатъчност);
• бронхиална астма.

Важно е! Нестероидни лекарства не могат да се приемат по време на бременност. Такива лекарства са особено опасни преди раждането.

Голям брой противопоказания имат мускулни релаксанти. Те не се използват, ако пациентът може да е алергичен към някой от компонентите на лекарството. Също така, не се предписват лекарства за чернодробна недостатъчност.

Често се задават въпроси, възможно ли е да се използват мускулни релаксанти по време на бременност? Лекарства, предписани в крайни случаи, когато състоянието на жената е много сериозно. Дозите са незначителни, определят се от лекаря.

Когато кърменето също е нежелателно да се използват мускулни релаксанти. Техните токсични вещества проникват в кръвта и следователно в кърмата. Щетите за детето могат да бъдат значителни.

По отношение на опиоидните болкоуспокояващи, сред противопоказанията са следните точки:

• не трябва да се използва по време на кърмене, както и по време на бременност;
• Не се препоръчва да се предписват алергии;
• не се използва за белодробна и сърдечна недостатъчност;
• противопоказан при лошо съсирване на кръвта.

Списък с противопоказания за болкоуспокояващи може да продължи дълго време. Почти всички групи от такива лекарства влияят неблагоприятно на общото състояние на вътрешните органи. В повечето случаи това е оправдано, тъй като средствата за премахване на болезнените усещания с различна етиология, подобряват благосъстоянието.

Важно е! Поради значителния брой противопоказания и странични ефекти, обезболяващите не трябва да се приемат без консултация с лекар.

Водещият симптом на негативните процеси в гръбначния стълб е остър, остър дискомфорт в гърба. В този случай е важно да потърсите помощ от специалист. Дори леко изтръпване може да означава сериозни патологии. Трябва също да помните, че не можете да се самолечете и безсмислено да взимате хапчета за болка. В противен случай можете да навредите на здравето и да причините усложнения.

Инжекции с ниска част на гърба и хапчета за болки в гърба

Изборът на обезболяващи средства за болки в гърба сред нестероидни противовъзпалителни лекарства е лесен поради обширния списък на съществуващите лекарства. Всяко лекарство има противовъзпалително, обезболяващо, антипиретично действие с определена сила.

Те не могат да се приемат дълго време поради изразените странични ефекти върху стомашно-чревния тракт. Препоръчва се СЗО (Световната здравна организация) да спре болките в гърба, съчетани със симптомите на заболяването.

Болкоуспокояващи за болки в гърба

Остри симптоми при пациенти с остра болка в гърба се облекчават от НСПВС. Техният аналгетичен, противовъзпалителен, антипиретичен ефект се дължи на инхибирането на ензима циклооксигеназа 1 и 2 в периферните тъкани, мозъка (неселективни форми). Общи представители на групата:

• ибупрофен;
• лорноксикам;
• кетопрофен;
• ацеклофенак;
• Диклофенак.

Селективните таблетки селективно инхибират циклооксигеназа-2, която предотвратява страничните ефекти на неселективните аналози - нарушена секреция на слуз от чревната стена. След създаването на тази категория лекарите очакваха пробив в лечението на болките в гръбначния стълб, ставите, долната част на гърба. Изявените усложнения на стомашно-чревния тракт не позволяват дългосрочно предписване на лекарството.

Селективните нестероидни противовъзпалителни средства не обострят стомашната язва, но допринасят за увеличаване на черния дроб, бъбречните заболявания при продължителна употреба. В резултат на това те не могат да бъдат назначени за дълги периоди. Няма клинични проучвания, показващи добър аналгетичен ефект на лекарствата.

Болки в гърба се причиняват от необратими състояния (остеохондроза, спондилоза, интервертебрална херния). Лечението на нозологията е продължително и НСПВС се предписват за максимален период от 10-14 дни, след което се прекъсва.

Клиничните проучвания показват, че приемането на хапчета и интрамускулното прилагане на упойващо средство се характеризира с приблизително същата бионаличност на лекарството. Отрицателният ефект върху стомашно-чревния тракт се дължи на косвения ефект на активната съставка върху чревната лигавица и блокирането на метаболизма на арахидоновата киселина след абсорбция на лекарството в кръвта.

Списък на обезболяващите средства за болка в гърба на групата на НСПВС:

• Celebrex - активна съставка целекоксиб;
• Arcoxia (Еторикоксиб);
• Texamen (теноксикам);
• Nimika, nise, nimulid (нимесулид);
• Бонифен (напроксен);
• Artrozan, Movalis (мелоксикам);
• Кеторолак, Кеторол, Кетанов (Кеторолак);
• Гъвкави, кетонални, бистримкапи, артросилен (кетопрофен);
• Faspik, Nurofen, Burana (ибупрофен);
• След това (ибупрофен, парацетамол);
• Ortofen, naklofen, diclac (диклофенак);
• Aertal;
• еторикоксиб;
• Pancks;
• Долар;
• Лорноксикам.

Neurodiclovit се произвежда на базата на витамини и диклофенак. Мускулните релаксанти премахват мускулния спазъм, който допринася за напрежението на нервния корен, причинява вторичен корен синдром.

Mydocalm се използва за отпускане на мускулите при болковия синдром, причинени от нарушение на нервните спазми на мускулите.

Б витамини често се препоръчват за болки в гърба. Механизмът на терапевтичното действие се дължи на участието в много биохимични процеси, които осигуряват подобрено провеждане на нервните импулси по протежение на фибрата.

Тиаминът (витамин В1) подпомага функционалността на мембраните на нервните клетки, което влияе върху проводимостта на импулса, допринася за регенерацията на мембраните на нервните влакна.

Пиридоксин (витамин В6) влияе на синтеза на транспортните протеини. Без тях е невъзможно да се прехвърлят химически съединения от разстояние.

Цианокобаламинът (витамин В12) регулира метаболитните реакции на мембраната на нервните клетки. Насърчава синтеза на миелин. При продължително приложение на лекарството в тялото се наблюдава регенерация на мембраните на нервните влакна. Алтернативни средства с подобен ефект не съществуват. Лечение на неврит, причинено от привързаност на гърба, с помощта на витамини от група В, е извършено още в съветските времена. За метода са натрупани много факти за положителния ефект на терапията върху човешкото здраве.

В литературата е натрупана много информация за ефекта на витамините В върху механизма на болковите отговори. Лекарите са изготвили предложение, че анти-ноцицептивният отговор се дължи на блокадата на възпалителните процеси. Някои научни изследвания доказват засилващия ефект на тази група витамини върху предаването на серотонин и норепинефрин. Има факти за инхибиране на болезнените стимули на таламуса и на рога на мозъка.

На фона на комбинация от витамини В и опиоидни аналгетици, защитните свойства на неопиоидните аналгетици срещу защитни комплекси са значително увеличени. Положителни резултати са получени при лечение на мускулно-скелетна и експериментална невропатична болка.

Преди създаването на лекарството "milgamma" препоръчва алтернативен прием на витамини от тази група. Комбинационната форма на инжектиране на лидокаин прави прилагането безболезнено.

Съдържанието на три форми на витамини в една ампула намалява продължителността на лечението с 3 пъти.

Милгама се различава от традиционната радикулопатия. Непрякото невротропно действие, когато се комбинира с аналгетици, може да елиминира не само симптомите на патологията, но и причината.

Възстановяването на метаболизма на нервните влакна позволява да се постигне дълъг терапевтичен ефект с ремисия от повече от 3 месеца.

Остра болка в гърба се елиминира с нестероидни противовъзпалителни средства, когато се комбинира с комбинация от лекарства от група В много по-бързо.

Множество проучвания потвърждават, че ефективността на аналгезия milgamma, сравнима с диклофенак. Само интрамускулна инжекция позволява спиране на болката в продължение на 2 дни.

Milgamma и milgamma compositum - добър обезболяващ ефект за гърба. Съвременните лекари са свикнали с класическите противовъзпалителни средства, така че витамините се пренебрегват.

Облекчаване на болката при болки в кръста

Нестероидни противовъзпалителни средства се предлагат в инжекции и таблетки. Когато НСПВС не помагат, се прилага блокада на Новокаин.

Същността на процедурата е да се намери изходната точка на нерва, да се уплътнят мускулите на гърба и да се инжектира инсулин перпендикулярно на секцията за компресия.

Пациентът се поставя на стомаха. Чрез палпиране се определя от въвеждането на веществото. В него се прави инжекция. След това мускулните влакна се масажират. След процедурата на гърба се прилага горещ компрес. След премахване на превръзката, човек трябва да извършва активни физически движения.

Блокада Novocain:

1. Седалищният нерв е близо до по-големия трохантер;
2. Междуребрист - в междуребреното пространство;
3. Гръбначен - на мястото на локализиране на херния издатина.

Болкоуспокояващи за болки в долната част на гърба:

• Movalis (мелоксикам);
• Amelotex;
• Artrozan;
• кетопрофен;
• ketonal;
• Flamaks;
• Artrozilen;
• FLEX.

Горните препарати са показани за анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит, остеоартроза.

Противопоказания за болкоуспокояващи за гърба:

• Сърдечна недостатъчност;
• Свръхчувствителност към компонентите на инструмента;
• Бронхиална астма;
• Възраст на децата до 18 години;
• Чревно възпаление;
• Усложнени язви;
• Стомашно-чревно кървене;
• Исхемична болест на сърцето;
• Приемане на антитромбоцитни средства.

С повишено внимание трябва да правите инжекции за долната част на гърба с болест на червата, диабет.

Tenoxikam (texmen) не може да се използва с ацетилсалицилова киселина за предотвратяване на симптомите на предозиране:

• Метаболитна ацидоза (подкисляване на кръвта);
• Намалена бъбречна функция;
• Стомашно-чревно кървене;
• Нефротоксичност.

За болки в гърба с интервертебрална херния заедно с НСПВС се препоръчват хондропротектори (артрадол, хондролон, хондроитин сулфат). Таблетките подобряват калциево-фосфорния метаболизъм, допринасят за възстановяването на хрущяла. Инструментът намалява болката, увеличава подвижността на увредения гръбначен сегмент.

Има и други инжекции за болки в гърба, но те се назначават само от специалисти след оценка на здравето на пациента. Когато болката синдром на долната част на гърба е вероятно intervertebral херния, провокира нарушение на нервните влакна. Състоянието провокира силна болка, която се елиминира чрез инжекции, таблетки. Комбинираното лечение елиминира симптомите на болестта за определен период от време. Терапията трябва да се повтаря на редовни интервали. Инжекциите се изискват също за остеохондроза на лумбосакралния гръбнак на 2-3 градуса.

Маз за облекчаване на болката

Добър аналгетичен мехлем за гърба на местното производство: febrofid, finalgel, бърз, кетонал. От селективни НСПВС рационално се използват местни форми на нимезулид. Лекарствата се появяват едва през 2002 г. в САЩ. Няма достатъчно убедителни доказателства за липсата на негативен ефект на хапчета върху човек. Трябва да се внимава за селективни НСПВС по време на кърмене.

При избора на аналгетик за долната част на гърба, ето списък на популярните мехлеми:

1. Dolobene гел е комбиниран медикамент с противовъзпалително и аналгетично действие;
2. Дразнители: apizatron, finalgon, capsicam, analgos - съединения за разширяване на кръвоносните съдове, стимулират метаболизма на веществото. Чрез подобряване на притока на кръв към засегнатата област на гърба, долната част на гърба осигурява намаляване на болката;
3. Хондроксид, артроцин - хондроитин на основата на хондроитин сулфат, диметил сулфоксид - спиране на разрушаването на клетките, възстановяване на хрущяла;
4. Мехлем на базата на пчелна отрова, мумия не може да се прилага върху увредените участъци поради дразнене и повишена възпалителна реакция;
5. Растителни мехлеми - "Comfrey", "Artrotsin", "София", "Валентин Dikulia", "Shungit". Използва се за лечение на остеохондроза, травматични увреждания на гръбначния стълб, болки в долната част на гърба.

Болкоуспокояващи за болки в гърба

Свещите за облекчаване на болката с болки в гърба с волтарен, папаверин, индометацин, кетонол действат подобно на системните противовъзпалителни средства. Чрез намаляване на концентрацията на лекарството в кръвта се постига намаляване на страничните ефекти върху стомашно-чревния тракт.

Диклофенак ректални свещички за болки в долната част на гърба се използват при пациенти с чревно заболяване, когато е невъзможно да се използват системни аналози. Трябва да се помни, че свещите нямат силен ефект. При силно нарушение на гръбначния нерв между прешлените и мускулите се развиват интензивни нервни импулси. Някои пациенти се нуждаят от блокада на новокаин за облекчаване на болката. Свещи в тази ситуация няма да помогнат.

Преглед на други лекарства за болки в гърба, долната част на гърба

В заключение, ние описваме други групи лекарства, които се използват за болки в гърба, долната част на гърба. Стероидните аналози имат силно противовъзпалително действие. Средствата се вкарват в епидуралното пространство между гръбначния канал и гръбначния мозък. За анестезия на лумбосакралната област се използват локални интрамускулни инжекции от стероидни хормони (преднизон, хидрокортизон, дипроспан).

Американски учени са разработили схема за въвеждане на стероиди вътре в седалищните мускулни печати, последвани от масаж и затопляне на компреси. Подходът помага да се неутрализира мускулния спазъм, който може да причини синдром на мускулна форма. При патология, седалищният нерв е притиснат, което води до силна болка в долната част на гърба и долните крайници.

От съвременните разработки с болка в долната част на гърба и гърба се препоръчват биостимуланти. Препаратите се характеризират с противовъзпалителен ефект - екстракт от плацента, хумисол, екстракт от алое.

Ние привличаме вниманието на читателите към симптоматично лечение:

1. Психотропни лекарства (транквиланти, невролептици, антидепресанти), които включват: карбамазепин, диазепам, халоперидол, прозак, аминазин, амитриптилин;
2. Антиспазматични средства за облекчаване на болката при възпалителни процеси на хрущялната тъкан. Рационално използване на средствата с диклофенак, мидокалм;
3. Първа помощ за намаляване на болката (нимесил, кетонал, кетанов);
4. Обезболяващи - бутадион;
5. Ацетилсалицилова киселина, цитрамон, парацетамол - широко разпространени групи лекарства.

За постепенно удължено действие се използват анестетични пластири. Те причиняват минимално количество странични ефекти. Противопоказания за употреба са индивидуална непоносимост към компонентите, които съставляват пластирите.

Nanoplast forte се използва за лечение на заболявания на мускулите, ставите, гръбначния стълб, наранявания, навяхвания. Клиничните проучвания са открили висока активност на пластира с минимални странични ефекти. Инструментът е преминал държавна регистрация в законодателството на Руската федерация.

Лекарството не съдържа противовъзпалителни лекарства. Продължителността на действието е около 12 часа. Характеризира се с терапевтичен и аналгетичен ефект. Може да се използва по време на кърмене. Не съществува възрастова граница за употребата на наркотици.

Народни средства за болки в гърба:

• Билков чай ​​от червена боровинка - варете чаена лъжичка листа от бреза, боровинки в чаша вряща вода. След прецеждане консумирайте в малки глътки;
• Картофена решетка. Добавете към сместа подобно количество мед. Приложете компреса върху тъканта. Прикрепете към долната част на гърба;
• Чесънът от джинджифил трябва да бъде настърган. Добавете малко масло. Смажете болезненото място със съединението;
• Маслото от ментол или ела елиминира болките в гърба или гърба.

Обезболяващи, мехлеми, инжекции, местни компреси, лепенки са много. Всеки от тях, в по-голяма или по-малка степен, има страничен ефект. Изберете най-доброто лекарство ще бъде в състояние да се квалифицира.