Днес, междупрешленната херния се превърна в едно от най-честите заболявания сред младите и в напреднала възраст. Характеризира се с изместване на пулпното ядро ​​на гръбначните дискове, в резултат на което се разкъсва влакнестият пръстен. След това ядрото се влива в гръбначния канал и уврежда нервните процеси. Лечението на гръбначния стълб е възможно в ранните стадии на заболяването - в напреднали случаи е неефективно.

причини

За да разберете причините, допринасящи за развитието на дискова херния, трябва да знаете анатомичните особености на структурата. Няма кръвоносни съдове в междупрешленните дискове, така че те получават кислород по дифузен начин от гръбначните мускули. Поради тази причина хрущялната тъкан, която е в същата връзка с капилярната мрежа, започва да се срутва при липса на хранене. Постенето в този случай е причинено от дълъг престой в неудобно положение или липса на двигателна активност.

Регенерацията на клетките в коя да е част от мускулно-скелетната система настъпва бавно, така че заболяването може да прогресира през годините.

Според статистиката, развитието на болестта започва не по-рано от навършване на 20-годишна възраст. Това се дължи на факта, че децата и юношите водят активен начин на живот, като не позволяват нарушаването на дифузията на кислорода. В юношеска възраст, хрущялните тъкани все още имат хранителен резерв, който се изчерпва заедно с промяна в начина на живот на ползвателя.

Въз основа на гореизложеното може да се заключи, че факторите, които причиняват гръбначния стълб, се развиват:

• Венозна конгестия, причинена от заседналия начин на живот;
• Липсата на необходимия витаминно-минерален комплекс в организма;
• Неуспешен избор на матрак и възглавница: на твърдия матрак гръбнака, вместо да се отпусне, е напрегната цяла нощ;
• Генетично предразположение;
• Тежки спинални наранявания;
• Честото пиене и пушенето.

Развитието на заболяването

Признаците на гръбначната херния винаги се проявяват в болковия синдром. Първо, пациентът забелязва болки в гърба след сън в неудобно положение. Малко по-късно болката започва да се появява, когато остри завои напред или назад и увеличава, ако движението е свързано с вдигане на тежести.

Развитието на болестта води до появата на слаба, но остра болка в прешлените по време на движенията. По-късно тя отива до крака и е придружена от изтръпване. Състоянието, придружено от кашлица и кихане, влошава положението: болката става непоносима, пациентът се нуждае от почивка на легло. Възможно е да се отървете от такъв дискомфорт: необходимо е да лежите на хоризонтална повърхност, за да повдигнете краката по-високо. За тази цел се побира възглавница или стена, на която можете да си почивате краката.

Херния на гръбначния диск се появява в два етапа:

• Започва дегенеративно-дистрофичният процес, който се проявява с болка в гръбначния стълб. В този момент влакнестият пръстен се напуква, неговата якост се намалява. Благодарение на издатината на пулпарното ядро ​​се случва подуване на тъканите в близост до мястото на разрушаване и започва процесът на образуване на сраствания. Веднага след като ядрото е в контакт с нерва, пациентът започва пристъпи на болка.
• Напрежението на нервния корен достига връх: възпаление, провокира болки в крайниците.

Лечението на гръбначния стълб трябва да започне с първия етап на развитие, в противен случай моментът може да бъде пропуснат и по-нататъшното лечение няма да донесе облекчение.

симптоми

Като правило, за симптомите на гръбначния стълб са характерни общи симптоми и лечение. Периодът, в който лечението на интервертебралната херния ще бъде ефективно, започва да се изчислява от момента, в който първите болезнени усещания се появят в областта на гръбначния стълб или вътрешната повърхност на бедрата. В този случай незабавно се свържете с квалифициран лекар.

В момента, в който дискът натисне нервния корен, пациентът изпитва чувства на слабост: краката му се изтръпват и се появява стрелба в гърба. Ако гръбначната херния докосне седалищния нерв, дискомфортът се появява в един от краката и по повърхността на стъпалото. Въпреки това, той има следните характеристики:

• Никога не се проявява в двата крайника;
• Болка в крака, характерна за междупрешленните заболявания, проявяваща се с контракции или постепенно нарастващи;
• Тя може да бъде както постоянна, така и периодична;
• Станете по-силни при кашлица;
• Болката се появява във всяка позиция, с изключение на лъжата.

Интервертебралната херния на гръдния и гръбначния стълб дава следните симптоми:

• слабост;
• Болка в едната ръка;
• Загуба на усещане в областта на рамото.

Важно е да се разбере, че при наличието на дискова херния симптомите се появяват постепенно. Ето защо не трябва да изчаквате признаци на интервертебрална болест да се повишат и да доведат до частична или пълна парализа.

лечение

Човешкото тяло има невероятна способност да се лекува. Следователно, лечението на междупрешленната херния, разпознато в началния етап, може да се осъществи без медицинска намеса. В този случай гръбначния стълб може да бъде излекуван след няколко месеца, при условие че пациентът е в покой. Приемането на нестероидни противовъзпалителни средства ще ускори възстановяването и приемането на обезболяващи ще облекчи болката. Такова лечение на херния на гръбначния стълб в началния етап има значителен недостатък: той създава причините за появата и развитието на нова болест. Това се дължи на отслабването на мускулния корсет, който не издържа на възобновяването на двигателната функция.

Как да се лекува херния на гръбначния стълб бързо, докато елиминира рецидиви, кажете на опитен лекар. Обикновено медицинският персонал лекува пациенти с диагноза херния на гърба по следните начини:

• Лазерна терапия;
• Ежемесечен курс на електрофореза карипазим;
• Симптомите на интервертебралната херния се отстраняват след 2 сесии на терапия с хивамат;
• Възможно е да се отървете от заболяването на гръбначния стълб с помощта на HILT терапията.

Признаци на междупрешленна херния могат да бъдат идентифицирани от опитен лекар, който има необходимата квалификация. Той може също да посочи как да се лекува херния на гръбначния стълб. Съветите на приятели или информация от непроверени източници се превръщат в усложнения.

операции

Отървете се от херния на гръбначния стълб на шийните прешлени е проблематично, тъй като е почти невъзможно да се осигури състояние на почивка за тази зона. Поради това възпалението е бавно и постоянното движение не позволява болният синдром да изчезне. Най-често е възможно да се отървем от този тип междухремни хернии чрез хирургическа интервенция. Тя има различна същност:

• Вмъкване на импланти за стабилизиране на пръстена;
• Херниевият диск се отстранява чрез микродискектомия: същността на тази операция е частичното отстраняване на диска;
• Пластична хирургия на влакнести пръстени и сухожилия.

Операция - екстремна мярка за отстраняване на болестта. Не се предписва, докато здравето на пациента е в относителна безопасност.

Въпреки това, ако симптомите на херния на гръбначния стълб включват уринарна и фекална инконтиненция, не е възможно да се отървете от заболяването чрез терапевтични методи. Това включва и гръбначни увреждания, чиито симптоми показват заболяване на лумбалния отдел на гръбначния стълб и се състоят в частична парализа на крайниците. Най-често тези симптоми се появяват при мъжете, незабавно след поставянето на диагнозата се назначава бързо лечение. Струва си да си припомним, че след операцията рискът се увеличава, след кратък период от време отново, за да разберете какво е херния.

Спинална тракция

Лекарят, който е предписал тази процедура, ще ви каже как да лекувате междупрешленната херния с метода на гръбначния тракц. Забранено е да се извършва самостоятелно разтягане на прешлените: това води до притискане на образувания и образуването на издатини. Въпросът дали херниялната проява може да бъде излекувана по този начин е спорен: обаче, повечето експерти са съгласни, че качулката трябва да се използва само в комбинация с други терапии.

лекарства

Как да се лекува гръбначния стълб се определя от лекаря въз основа на събраната история и по-рано преминали тестове. Анализът на кръвта показва общата картина на тялото и неговите защитни възможности и помага на лекаря да реши как да лекува херния в гръбначния стълб. Как да се лекува гръбначния стълб с лекарства ще бъде обсъден по-долу:

• Първо се предписва общо терапевтично лечение, предназначено за отстраняване на причините за междупрешленните хернии
• Специализираното лечение на гръбначната херния потиска болестните механизми
• Симптоматичното лечение на междупрешленните хернии подобрява качеството на живот на пациента чрез облекчаване на болковия синдром.

Навременното лечение на причините и симптомите на междупрешленната херния ще помогне. Общият терапевтичен курс е съпроводен от процедури, които позволяват облекчаване на съдбата на болен човек: за облекчаване на болката и възпалението, за подобряване на хранителната среда на мястото на болковия синдром.

Трансдермален маз

Как да се лекуват възпалителните процеси в диска, лекарят ще каже. Той ще намери функционален фокус на заболяването и ще предпише специален трансдермален мехлем за дълбоко проникване. Един добър специалист знае, че херния на гръбначния стълб не понася месене (масаж): силното налягане води до големи щети. Ето защо, предварително приготвеният мехлем внимателно се втрива в възпалената кожа. Трансдермален мехлем се прави в условията на медицински кабинет: високото органично съдържание прави невъзможно производството на фабриката.

Физио- и мануална терапия

В допълнение към употребата на маз, лечението на междупрешленните хернии може да се извършва с помощта на физиотерапия. Помага за проникването на хранителни вещества и лекарствени вещества в ставата. Мануалната терапия облекчава болката след първите сеанси, но употребата му се показва във връзка с общия курс на терапия. В отсъствието на последния, дискова херния, се появява отново след определен период от време. Това се дължи на факта, че това, което причинява междупрешленните хернии, не се елиминира.

• Виж също: Хиперлордоза на лумбалния отдел на гръбначния стълб

предотвратяване

Лечение на гръбначни хернии, симптомите на които са достигнали върха - неприятен и продължителен процес, който изисква максимална почивка. Следователно е необходимо да се следват прости правила, които ще забавят проявата на болестта или изобщо ще я предотвратят:

• Дълго стояне на място създава напрежение върху ставите на тибията, в който момент настъпва принудителна промяна на стойката. Телесното тегло се прехвърля на един крак, докато гръбначният изкривяване се променя, притока на кръв се нарушава. Такива фактори стават идеални условия за лордоза и сколиоза. Почти е невъзможно да се отървем от този навик, но ако в момента на такава стойка сгънете пръстите на краката, центърът на тежестта е подравнен.
• При мъжете, познаването на това, което се появява междупрешленната херния след тежко физическо натоварване, например след вдигане на тежести. Лекарите препоръчват преди да повдигнете нещо, огънете коленете си и седнете. След това тежестта е равномерно разпределена по гръбначния стълб.
• Лекарите категорично не препоръчват да се вземат водни процедури, преди да напуснат къщата: защитен филм се отмива. Това означава, че съдовете са отворени за всякакви течения и техните настинки са въпрос на време. Ако изходът към улицата е неизбежен, тогава може да се спаси крем, приложен към лумбалната област и врата.
• Необходимо е да се извършват сутрешни или вечерни упражнения. Тя ви позволява да поддържате баланс между активност и релаксация на мускулната тъкан в областта на гръбначния стълб и да поддържате тялото в добра форма.
• За да не се чудите как да се отървете от болестта, е необходимо да се предотврати появата му. Това ще помогне за правилното хранене и високо потребление на чиста питейна вода.

Болест на опорно-двигателния апарат - недопустимо "лукс" в съвременния свят. За да не пропуснете началото на заболяването, е необходимо внимателно да следите здравето си и да следвате препоръките на лекаря, който трябва да посещава веднъж годишно.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Какво е дискова херния

Херниевият диск е опасна болест, която често продължава, криейки се под прикритието на болки в гърба. Хората са свикнали да отписват такава болка от баналните последствия от упоритата работа. Според статистиката на Световната здравна организация, към 30-годишна възраст, 80% от населението го има, а след 40 години, 90% вече го притежават, но само четирима души от сто имат източник на болка.

Нашите прешлени се състоят от компактно вещество отвън и гъба отвътре. Дизайнът, комбиниращ силни и пластмасови части, ви позволява да приемате амортизиращи товари, като компресия при ходене и скачане. Между гръбначните тела са еластични жълти дискове, които осигуряват въртене на прешлените един спрямо друг. Човек прехвърля тежестта на тялото си само на две опори (крака), което причинява огромни аксиални натоварвания, които прешлените не могат да издържат.

В случай на прекомерно натоварване, поради възраст или различни увреждания на гърба, външната стена на диска (влакнест пръстен) става по-тънка, разтяга се и започва да излъчва отвъд стандартното положение на междупрешленния диск. Тази издатина се нарича herniated disc. Ако херния се издига навътре, по посока на гръбначния канал, тогава тя може да стисне гръбначния мозък и нервните корени, които са на увреденото ниво. В резултат на това има болкови синдроми с различна тежест, скованост и повишаване на налягането.

Видове херния

По посока на издатината:

• Задна херния: много опасно, защото директно тежи върху гръбначния канал. В резултат на това възникват нарушения на проводимостта на нервния импулс.
• Предна херния: най-опасен вид заболяване, не причинява смъртоносни увреждания.
• Странична херния: разположена в страничната посока от тялото на гръбначния стълб, дясна и лява.
• Schmorl's херния: издуване отива вътре в гръбначния орган. Тя има вертикална посока.

Според степента на издатина:

• Издатина - издатина от 1 до 3 mm. Е физиологичната норма, не изисква активно лечение.
• Пролапс - издатина от 3 до 6 mm. На този етап се появяват първите симптоми на заболяването - болки в гърба.
• Дискова херния - размер над 6 mm. Влакнестият пръстен се разкъсва и настъпва значителна издатина на дисковото вещество.

По ниво на лезия:

• Гръдната междугръбна херния - много рядка, поради фиксирането на ребрата в този район;
• цервикална междупрешленна херния - среден тип поява;
• лумбалната интервертебрална херния - най-често, защото Основната тежест пада върху този отдел.

Причини за възникване на

• Дълго и постоянно натоварване на гръбначния стълб: това включва цялата упорита работа, работа, свързана с постоянно присъствие в монотонна поза, неправилно носене на чанти и раници, прекомерни упражнения от спортисти.
• Заседнал начин на живот - статично положение на компютъра от 8 до 10 часа на ден.
• Наднормено тегло - преяждане и като следствие от предишната причина.
• Неправилната поза и сколиозата са пряко свързани с начина на живот.
  Инфекциозни заболявания - някои патогени засягат гръбначния мозък.
• Влиянието на вибрациите е отрицателен фактор, засягащ промишлените работници, както и шофьорите на камиони.
• Прехвърлени гръбначни наранявания - субуляции и компресионни фрактури.
• Вродени аномалии на развитието - като правило, те са само фактор, който в комбинация с начина на живот и поведението води до дискова херния.

В резултат на разкъсване на междупрешленната пластина еластичното вещество се освобождава навън. Той оказва натиск върху нервния корен, преминаващ в близост до гръбначния стълб и причинява възпалителна реакция. В резултат на това се появява болка в мястото на лезията, а в края на нервната нервна система се появяват нарушения на чувствителността и чувство за изтръпване.

Основните клинични симптоми на заболяването

Тази таблица изброява всички основни симптоми на заболяването. Въз основа на тези оплаквания, лекарят може да получи първа представа за наличието на патология, както и нивото на локализация. Не забравяйте, че е невъзможно всеки симптом да се прилага поотделно, но може да се подозира херния, ако имате три или повече признака.

диагностика

На обичайните рентгенови издатини не виждам. Общоприетият метод за диагностициране на херния дискове е магнитен резонанс - ЯМР. Тя ви позволява да покажете не само нивото и локализацията на хернията, но и пълна картина на деструктивните промени в гръбначните дискове, степента на компресия, нарушението на нервните структури, наличието на съпътстваща патология. Обикновено това е достатъчно за хирурга да вземе решение за избор на тактика на лечение. Според показанията (наличието на пейсмейкър, метални конструкции) провеждайте КТ-миелография - рентгеново изображение с контрастен агент в гръбначния канал.

Ако издатината е малка (по-малка от 5 см) и не дава изразени пристъпи на болка, първоначално се препоръчва да се консултирате с невролог за консервативна терапия. За повечето хора лечението с наркотици ще бъде много ефективно по отношение на облекчаване на болката.

Консервативни (нехирургични) методи на лечение

Тези методи включват:

1 Останалото е най-простото средство. С негова помощ се възстановява дълбочината и ритъма на дишане, премахва се нервното и мускулното напрежение.

3 Терапевтична физическа подготовка - пасивно и активно разтягане на гръбначния стълб развиват дълбоки мускули на гръбначния стълб, допринасящи за подобряване на микроциркулацията в областта на хернията.

4 Медицинска блокада - позволяват да се премахне болката. В изцедения корен на нерва се инжектира специална игла. Има паравертебрални, епидурални и парарадикуларни методи на приложение на лекарството.

5 Приемането на витамини и противовъзпалителни средства (волтарен, диклофенак), мускулни релаксанти - действат системно, което ви позволява да намалите болковите импулси.

Консервативното лечение има няколко недостатъка. На първо място, тя е насочена не към премахване на причината - дискова херния, а в отстраняване на възпалението на нервния корен. Много пациенти имат противопоказания за приемане на голямо количество лекарства, тъй като имат токсичен ефект върху стомаха, черния дроб и бъбреците и могат да предизвикат алергични реакции.

микрохирургия

Подобен се счита за световния "златен стандарт" за хирургично лечение на херния междухребетните дискове. Операцията принадлежи към категорията мини-инвазивни. Достъпът до прешлените се осъществява чрез кожен разрез от 2-3 сантиметра, без да се уврежда костната структура на прешлените. Всички манипулации в гръбначния канал се контролират от високо прецизен операционен микроскоп, намалявайки риска от увреждане на тъканните структури. Натискайки обратно нервния корен, хирургът премахва херниялната издатина и всичките му фрагменти в кухината на диска. Рисковете от тази манипулация в ръцете на опитни неврохирурзи са минимални. В постоперативния период от няколко седмици пациентът може да изпита болка в областта на хирургичната интервенция.

Предимствата на техниката са:

• Скорост на изпълнение - от 15 до 30 минути.
• Нежният характер на интервенцията - малък разрез няма да попречи на движението и да се притеснява в късния постоперативен период.
• Намаляване на сроковете за хоспитализация - средно 1-2 дни, след което пациентът се изписва под наблюдение.
• Универсалност - в една процедура можете да оперирате от една до две хернии.
• В случаите, когато херната е с малък диаметър, в някои клиники се използва такъв високо прецизен хирургичен метод, като пункция на ендоскопска микродискектомия. Намалява оперативната травма до 1,5-2 см, рисковете от усложнения и времето за рехабилитация.

Нуклеопластика на междупрешленния диск

Съвременна минимално инвазивна хирургия, която е показала положително следоперативно действие при 80% от пациентите през последните 10 години. Същността на метода се състои в въвеждането на тънък пунктен игленен електрод в кухината на междупрешленния диск към пулпалното ядро. В края на електрода се подава студена плазма, изпаряващата се част от херниевия обем, която се отделя през иглата. В резултат на понижаване на налягането, хернията се установява и пациентът чувства намаляване на болката в гръбнака директно върху операционната маса. Пълният ефект от лечението се оценява 2 месеца след операцията.

Предимствата на метода са:

• Скорост на изпълнение - от 20 до 30 минути.
• Минимална инвазивност - пункция през кожата се извършва под местна анестезия. Тя е естетична и безболезнена. Пациентът следи операцията на екрана.
• Операцията от един ден - не се изисква хоспитализация, след 1-2 часа след манипулацията вече можете да ставате и да започнете да ходите.
• Универсалност - в една процедура, можете да работите на един или няколко сегмента на гръбначния стълб.

Повече за херния пластмаса тук

Постоперативни препоръки

Най-важната мярка след интервенцията е ранна мобилна активност. Следователно, след няколко часа, лекарите ще позволят на пациента да стане и да започне да ходи. Процесът на ходене ще мобилизира гръбначния стълб и ще намали възможността за образуване на тъканен белег на мястото на операцията.

Хората, чиято работа не включва физическо натоварване, могат да започнат да работят няколко седмици след операцията. Шофьорите и офисните работници обаче трябва периодично да стават от местата си, за да предотвратят появата на втори нерв от дългата статична ситуация. Работниците в производството, товарачите и атлетите, поради интензивния вибрационен товар, са забранени да започнат работа по-рано от 2-3 месеца. Физиотерапия, масаж и физиотерапия помагат за ускоряване на процеса на възстановяване.

Изписвайки пациента, професионалният лекар ще остави препоръки за промени в начина на живот, които ще поддържат дълго време гръбначния стълб в добро състояние:

• Намаляване на телесното тегло - човек има две точки на опора, което вече води до свързани с възрастта промени в скелета и прекомерното му тегло само ги влошава. Нормализирането на теглото ще облекчи гърба и ще намали ежедневния стрес, който изпитваме всеки ден.
• Укрепване на основните мускули - редовни упражнения за коремните мускули, мускулите на раменете и екстензорите на гръбначния стълб, а задната група на мускулите на бедрата облекчават гръбнака чрез прехвърляне на аксиалното натоварване върху мускулите.
• Плуване - най-добрият начин за разтоварване на гръбначния стълб. Достатъчно е да плувате 2-3 пъти седмично в продължение на един час.
• Както при всяко заболяване, ранното диагностициране увеличава вероятността от благоприятен изход. За дискове с херния това важи напълно.
• Когато се идентифицира в началните етапи, лекарят ще има повече възможности за вашето лечение, умело съчетавайки методите на лечение.

Не забравяйте, че вашето здраве е изцяло във вашите ръце. Зависи от желанието ви да сте здрави и щастливи. Тези съвети ще ви помогнат само ако започнете да ги следвате. Спазването на горните препоръки ще ви позволи да живеете пълен и активен живот без болка и повторни операции.

Херния междупрешленните дискове: симптоми и лечение

Болките в гърба и крайниците не трябва да се оставят без подходящо внимание. Тъй като приблизително половината от пациентите с болки в гърба са причинени от междупрешленната херния. Често обаче заболяването се открива случайно по време на КТ. Заболяването настъпва с честота от 100 случая на 100 000 население. Интервертебралните хернии се срещат по-често на възраст 30-40 години.

причини

Гръбнакът е основната опора на тялото. Гръбначният стълб се състои от прешлени, свързани помежду си с междупрешленните дискове. Функцията на последния е да осигури амортизация при ходене, бягане, както и гъвкавостта на целия гръбначен стълб. Междупрешленният диск се състои от външната обвивка - влакнестият пръстен, както и от пулпационното ядро, разположени в центъра на диска. Обикновено, влакнестият пръстен е доста плътен и способен да издържа на физическо натоварване. Но свойствата на обвивката на съединителната тъкан могат да варират.

Така, остеохондрозата е благоприятен фон за образуването на междупрешленните хернии. При остеохондроза настъпват дистрофични промени в дисковете: загуба на влага, влакнестият пръстен става разхлабен и крехък. На повърхността на пръстена могат да се образуват пукнатини, които под въздействието на различни неблагоприятни фактори могат да доведат до разкъсване на междинния гръден диск. Тогава пулпусното ядро ​​излиза извън диска. Такова състояние се нарича междупрешленна херния. Преместеното пулпусно ядро ​​компресира нервните корени и кръвоносните съдове, което всъщност обяснява клиничната картина на заболяването.

Причини, причиняващи образуването на междупрешленната херния:

1. Наранявания на гръбначния стълб;
2. Високо натоварване на гръбначния стълб: големи спортове, прекомерно физическо натоварване, постоянна работа в седнало или изправено положение, неправилно повдигане на тежести;
3. затлъстяване;
4. Заседнал начин на живот;
5. Инфекциозни лезии на гръбначните структури (спондилит);
6. Вродени аномалии на гръбначния стълб;
7. Въздействието на вибрациите на работното място;
8. Грешна поза.

Видове междупрешленна херния

Клиничната картина и тежестта на заболяването ще зависят от това къде в влакнестия пръстен е настъпила руптурата. Така че, тези типове херния дискове се различават:

1. Предна херния - когато пулпусното ядро ​​е изместено напред;
2. заден - когато пулпусното ядро ​​е изместено зад гръбнака, т.е. в гръбначния канал;
3. страничен - когато хернията е разположена отстрани на тялото на гръбначния стълб;
4. Шормовата херния - когато хернията проникне в тялото на гръбначния стълб.

Най-голямата опасност е задната херния. Пулпусното ядро, изпъкнало в гръбначния канал, притиска гръбначния мозък и води до разрушаване на неговите функции.

Симптоми на междупрешленната херния

Херниите също се класифицират според засегнатия гръбначен сегмент. Има хернии на лумбалната, шийната, гръбнака на гръбнака.

Най-чести са интервертебралните хернии на лумбалния отдел на гръбначния стълб и често патологичният процес е локализиран в дисковете, разположени между четвъртия и петия лумбален прешлен, както и между петия прешлен и сакрума. По-рядко, херниите се появяват в цервикалните и гръдни области.

Херния на лумбалната част на гръбнака

Най-типичният симптом е появата на болка в лумбалната област. Пациентът може да има болка, пареща болка в продължение на няколко месеца. При вдигане на тежести и физическо натоварване нервните окончания се дразнят. В този случай има рязко остра болка от вида на лумбаго в гърба, който също се нарича лумбаго. Болката причинява рефлексен спазъм на мускулите на долната част на гърба. Ето защо пациентите с лумбаго се замразяват в една позиция и не могат да се изправят или обърнат.

Когато херния на седалищния нерв е компресирана, в задната повърхност на крака се появяват болка, парене, изтръпване. Това състояние се нарича ишиас.

При пресоване на моторните влакна на гръбначните корени се наблюдава слабост на мускулите на краката, както и намаляване на рефлексите. При компресия на сетивните влакна на гръбначните корени се наблюдава намаляване на чувствителността на кожата, изтръпване и пълзене по задната част на крака, от седалището до петата. Тези симптоми се считат за прояви на ишиас.

Могат да възникнат вегетативни нарушения: кожата на талията и краката става бледа, на нея могат да се появят червени или бели петна и се регистрира прекомерно изпотяване.

В допълнение, по време на компресия на корените, иннервирани от тазовите органи, пациентът се оплаква от уриниране и нарушения на дефекацията, както и нарушение на потентността.

При компресия или увреждане на гръбначния мозък може да се появи пареза или парализа в долните крайници.

Херния на шийните прешлени

При този вид междупрешленна херния човек е притеснен от постоянните болки в шията, което е най-ранният признак на заболяване. При компресия на нервните корени и вертебралната артерия се появяват главоболия. Освен това, болката може да бъде дифузна или концентрирана в шията и слепоочията. Също така, симптоми като замаяност, шум в ушите. Поради неадекватното снабдяване на невроните с кислород, се развива постоянна слабост и бърза умора. В допълнение може да има повишаване на кръвното налягане.

При компресия на сетивните влакна на гръбначните корени в шията, шията, ръцете има чувства на изтръпване, изтръпване, гъска, намалена чувствителност на кожата. Когато се притискат двигателните влакна на гръбначните корени, се наблюдава слабост на мускулите на ръката. Характерни са вегетативни нарушения: кожата на шията, бледите ръце, повишено изпотяване.

С ясно изразена компресия на гръбначния стълб може да се развие парализа.

Херния на гръдния кош

При този тип болести при човека болката в гърба, главно между лопатките, е тревожна. Болката обаче може да излъчва в гърдите, лумбалната област, врата, горните крайници. Болезнените усещания се засилват значително при кашляне, кихане, смях, обръщане на тялото. Трябва да се отбележи, че болката често е херпес.

Понякога болката се разпространява към корема, който може да имитира патологията на коремните органи. Когато гръбначният мозък е компресиран под мястото на увреждане, се появяват парези и парализа.

Диагностика на междупрешленната херния

Ако има характерни симптоми и оплаквания на лице, преглежда невролог. Лекарят определя мускулния тонус, чувствителността на кожата и състоянието на рефлексите. За да потвърдите диагнозата, пациентът трябва да бъде подложен на инструментални изследвания.

Най-достъпният метод е рентгенография на гръбначния стълб в предната и страничната проекция. Интервертебралните дискове не се визуализират на снимките и следователно херния не може да се определи. Но с помощта на рентгенови лъчи, можете да идентифицирате причината за заболяването: гръбначни наранявания, признаци на остеохондроза, вродени аномалии.

Най-ефективното изследване е магнитен резонанс. Този метод позволява да се оцени състоянието на меките тъкани. С помощта на получените образи е възможно да се изследва състоянието на междупрешленните дискове, както и наличието на херния.

Лечение на междупрешленната херния

Не всички интервертебрални хернии се нуждаят от активно лечение. Така че, пациентите с изпъкналост на междупрешленния диск до три милиметра и липсата на симптоми се нуждаят само от наблюдение.

В присъствието на силна болка, за да се избегне приема на лекарства няма да успее. За тази цел се използват лекарства от групата на НСПВС (диклофенак, мелоксикам, кеторол). При междинни хернии с тежко възпаление се използват мехлеми, съдържащи глюкокортикостероиди (флуцинар, триакорт, есперон, дермоват).

Доста често срещана и ефективна процедура е медицинска блокада. Това е въвеждането на анестетици (лидокаин, новокаин) в епидуралното пространство. Задачата на процедурата е премахване на болката и мускулните спазми. Пациентът изпитва облекчение след няколко минути. Ефектът от блокадата може да продължи няколко седмици.

В допълнение, лекарят може да предпише витамини от група В (невровитан, милгама), които осигуряват регенерация на разрушени нервни влакна, както и подобряване на нервния импулс. Хондропротектори (struktum, alfootol) се предписват за възстановяване на хрущялната тъкан на дисковете.

Ако, въпреки консервативната терапия, болката не напуска лицето и се тревожи все повече и повече всеки ден, тогава е необходимо да се обмисли възможността за хирургично лечение. Незабавната хирургическа намеса изисква компресия на опашката на коня.

Операциите се извършват по открит и ендоскопски начин. По време на операцията лекарят премахва хернията и възстановява целостта на влакнестия пръстен. Ако междупрешленният диск е силно повреден, се извършват операции, за да се замени с имплант.

В острия период на заболяването не може да се масажира, мануална терапия. Това е допустимо само по време на периода на възстановяване. Това правило се прилага за физиотерапия, терапевтични упражнения.

Григоров Валерия, медицински коментатор

12,084 Общо показвания, 1 днес

Довиждане посетител!

Благодарим Ви, че ни посетихте!

Как за лечение на дискова херния

Интервертебралната херния е доста сериозно заболяване, което не може да се излекува с чудотворно лечение в един ден. Лечението на херния диск се състои от комплекс от различни стъпки и манипулации, като постепенно се подобрява общото състояние на пациента. По-долу ще говорим за ефективни методи на медицинска терапия, които помагат за облекчаване на неприятните симптоми и колко важно е всяко от тях в комплексното лечение и дали е възможно да се лекува херния без операция.

Симптоми на заболяването

Преди да започнете да лекувате дискова херния, трябва да разберете какви симптоми започват да притесняват човек, страдащ от патология. В края на краищата, с тях и трябва да се биете. Трябва да се отбележи, че първите симптоми, предшественици на херния, могат да се усетят още от 20-годишна възраст.

Herniated диск, като правило, се проявява в 30-50 години. При мъжете такова нарушение е по-често поради факта, че жените са много по-малко склонни да подлагат гръб на сериозен стрес. Също изложени на риск са дебели хора.

Основните симптоми на това заболяване са следните:

• болка в определена част от гръбначния стълб;
• изтръпване в засегнатата област;
• изтръпване;
• слаби мускули на гърба;
• забележимо отслабване на една ръка или крак.

Симптомите могат да се появят последователно или всички заедно, но във всеки случай те ще се усещат всеки ден все повече и повече, ако заболяването прогресира. Човек с херния е доста трудно да ходи и да стои изправен. Релефът идва само в легнало положение и само в определена позиция, когато гръбначният стълб е възможно най-спокоен.

Също така, пациентите често страдат от усещане за памучни крака и изтръпване на долните крайници. Ако лечението не е извършено навреме, започват да се проявяват други симптоми, свързани с вътрешните органи.

Консервативно лечение

Лечението с лекарства е в основата на терапията с хернии. Особено ако страдате от симптоми на болка. Съвременните лекари използват етиотропни лекарства и симптоматични средства. Първият работи с причината за развитието на болестта, възпалителния процес, а последната е насочена към премахване на допълнителните признаци на заболяването, които придружават пациента (безсъние, стомашно разстройство).

С помощта на специални външни и орални средства е възможно да се засили анатомичната структура на хрущялната тъкан на диска, да се отстрани възпалението, да се подобри местното кръвоснабдяване.

Ако провеждате такава терапия правилно, тогава дори няма да помислите за операцията. Често лекарите предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства като "Волтарен" и "Диклофенак". Тяхното действие е да блокират ензима циклооксигеназа. В резултат на това получавате 3 ефекта - антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни.

За възстановяване на структурата на хиалиновия хрущял се използват средства с хондропротектори и хиалуронова киселина. Тези лекарства включват “Teraflex”, “Struktum”, “Alflutop”. В случай на силен синдром на болка и активен възпалителен процес, лекарите предписват стероидни противовъзпалителни средства (дипроспан, дексаметазон). Такива лекарства обикновено се използват само в болницата.

Мускулните релаксанти, като Mydocalm, се използват за отпускане на мускулите на гърба и за премахване на болката, свързана с тяхната контракция и контракция. Понякога лекарите предписват на пациентите си да инжектират блокери на болка директно във възпалителния фокус. Моля, имайте предвид, че всички гореспоменати лекарства могат да се използват изключително по лекарско предписание. Дозировката и продължителността на лечението също се определят от лекаря.

Масаж и упражнения

Значителна роля играе механичното въздействие върху засегнатата област и правилното физическо натоварване. Тези процедури ще ви помогнат да избегнете операцията и да укрепите мускулите на гърба. Целта на масажа и гимнастиката е да разтегнат гръбначния стълб и да създадат местно кръвоснабдяване. Всяка гръбнака има свои собствени упражнения и масажни техники. Те трябва да бъдат подбрани индивидуално от опитни специалисти.

Като цяло, гимнастиката с херния изключва всякакви внезапни движения и скокове. Всички упражнения се изпълняват плавно и постепенно. Важно е да следите благосъстоянието си и да не се опитвате да правите елементите, докато пренебрегвате болката. В този случай, ефективно усукване, огъване, завъртане, разтягане. В периода на остро заболяване гимнастиката не може.

Що се отнася до масажа, той може да се използва за активиране на важни рефлексни точки и възстановяване на притока на кръв към засегнатите области. Основното е да се повери гръб на истински професионалист. Ако имате херния, опитайте се да изключите тежки товари от живота си. Не носете или повдигайте тежести. Един грешен ход може да разруши всичко и да ви върне към изходната точка.

Диетична храна

Специална диета перфектно помага за отстраняване на неприятните симптоми на херния и ускорява процеса на оздравяване. Първо, не забравяйте за достатъчен режим на пиене. Пациентът трябва да пие на ден от половин до два литра чиста вода. Той отмива излишните соли от тялото и помага на лигаментите да останат твърди и еластични.

Ако сте с наднормено тегло, опитайте се да не ядете мазни храни и сладкиши, като цяло храната трябва да е лека, питателна и здрава. Що се отнася до методите за приготвяне на продукти за готвене, трябва да се даде предимство на готвенето, варенето и печенето.

Пациентите с херния трябва да ядат продукти с естествен желатин, например желета от говеждо месо или желе десерт с агар-агар. Също така обърнете внимание на качествения състав на продуктите. Опитайте се да се съсредоточите върху храни, богати на витамини А, С, D и Е, както и фосфор, калций, магнезий и манган. Силата трябва да е дробна. Опитайте се да ядете често, но в никакъв случай не преяждайте. Последният план за хранене за 3-4 часа преди лягане.

Оперативна намеса

Решението за операцията трябва да бъде подкрепено с подходящи свидетелства от опитни лекари. Това е крайна мярка, към която се прибягва в най-трудните и трудни ситуации и едва след като са изпробвани всички други методи на лечение. Пациентът трябва да разбере, че всяка операция носи определени рискове, свързани с непредвидени последици. И тъй като ние говорим за такъв крехък и важен орган като гръбначния стълб, трябва внимателно да преценим плюсовете и минусите.

По време на операцията хирургът дисектира лигаментите, които поддържат гръбначния стълб. Ето защо след операцията рискът от нови хернии на съседните дискове се увеличава. Лечението на дискова херния с помощта на операция се извършва в случаите, когато болният синдром е толкова изразен, че пациентът не може да се движи самостоятелно в продължение на 2-3 месеца. Ако говорим за лумбалната област, ситуацията може да се влоши от инконтиненцията на изпражненията и урината.

Както виждате, има много ефективни лечения. Абсолютното мнозинство от специалистите твърдят, че с навременна диагноза и комплексна терапия е възможно да се направи без операция. Ако забележите симптоми на междупрешленна херния, не се колебайте да посетите лекар. Самолечението в този случай е неприемливо и може да доведе до влошаване на състоянието.

Лечение на херния междухребетния диск. Възможно ли е?

Гръбначният път се състои от тридесет и три костчета, известни като прешлени. Всеки прешлен е разделен от съседни, директно чрез междупрешленните дискове, порести, но доста мощни съединителни тъкани. Междупрешленните дискове, както и сухожилията и костните процеси свързват отделните прешлени, за да подпомогнат подреждането на прешлените и изкривяването на целия стълб, като същевременно им позволяват да се движат.

Гръбначният стълб има канал, в който има много важни жизненоважни елементи, свързани с цереброспиналната течност. В този канал има самия мозък и той е заобиколен от него. От двете страни на гръбначния стълб има малки дупки, които позволяват на гръбначния стълб да напусне канала.

Раздели на гръбначния стълб

Гръбнакът има три части:

• Cervical - има седем прешлени в шията. Тези прешлени са малки и позволяват движение на шията.
• Гръдна - се състои от 12 прешлени на гърба. Те са по-големи и по-силни от шийните прешлени. Всеки гръден прешлен е прикрепен към ръба от двете страни. Това осигурява значителна скованост и сила в гръдния кош.
• Лумбар - обикновено се състои от пет прешлени. Те са разположени под гръдния прешлен и са обозначени (L1, L2, L3, L4, L5) в низходящ ред, започвайки от самия връх. Интервертебралните дискове са номерирани. Първият лумбален диск е обозначен с L1-2 и са маркирани последователно надолу L5 S1. s1 - представлява сакрума, който свързва гръбначния стълб с таза.

Тези прешлени са най-големи, защото издържат на най-голямото напрежение. Херния с междинно гръбначно тяло l4 s1 е рядкост. Прешлените на лумбалната част на гръбначния стълб са по-мобилни, отколкото в гръдния кош. Поради тези фактори лумбалната част на гръбначния стълб страда повече от дегенеративни заболявания и дискови хернии.

Сакрална - coccygeal - долната част на гръбначния стълб. Той е прикрепен към таза от двете страни. Петият прешлен в лумбалната област на долната част на гръбначния стълб понякога може да се слее с сакрума.

Херниевият диск се появява, когато влакнестата външна част на диска е счупена, а пулпалната (гелоподобна) сърцевина се счупва през влакнестия пръстен на междупрешленния диск. Когато херния диск свие близък нерв, нервът се прищипва, причинявайки болка, изтръпване, изтръпване или слабост в ръцете или краката. Веществото, което образува желевото ядро ​​на диска, може също да се разпали и дразни нерва, причинявайки допълнителна болка.

Видове и класификация

Интервертебралните хернии се разделят на три вида:

• Издатина - изпъкнал диск 1-3 mm.
• Пролапс - загуба на диска с 3-6 мм.
• Развитието на херния - изпъкване на диска от 6 до 15.

2. По тип тъканна интервертебрална херния:

• Кост (спондилоза остеофит) се диагностицира много рядко (в 1% от случаите) при възрастни хора.
• Хрущялни (остеофити) - развиват се при 15% от пациентите.
• Pulpous (херния на Schmorl) - образувана в 84% от случаите.

3. По посока на изхода в съответствие с центъра на тежестта на гръбначния сегмент: t

• Foraminal - hernial издатината се извършва през дупката, от която излизат нервните окончания
• Средна херния на диска - характеризира се с разцепване на кръгъл дисков хрущял по радиуса. Изходните врати в този случай са насочени към периферията от кръговата област на тялото на гръбначния стълб.
• Лява страна
• Дясно надясно
• лоби
• заден

Промените на междупрешленния диск.

етап

Прогресирането на патологията варира от внезапно до бавно начало на симптомите. Има четири етапа:

1. Издатина на диска
2. Дискът е изпуснат
3. Дискова екструзия
4. Погълнат диск

Етапи 1 и 2 се наричат ​​непълна междупрешленна херния, а 3 и 4 са пълна херния. Неврологичният дефицит може да включва сензорни промени (т.е. изтръпване, изтръпване) и промяна с движение (слабост, нарушена рефлексна функция). Тези промени се дължат на компресия на нерва, създаден от натиск от вътрешния диск.

• Шийката на матката - болката се разпространява по шията, раменете и ръцете.
• Гръдна - болка се разпространява към гърдите.
• Лумбална - болка се разпространява към седалището, бедрата, краката.

Синдромът на опашката се появява от централен херния на диска и е сериозна патология, изискваща незабавна хирургична намеса. Симптомите включват двустранна болка в краката, загуба на перианално усещане (анус), парализа на пикочния мехур, както и слабост на аналния сфинктер.

Диагностика на дискова херния

Гръбначния стълб се изследва при пациент. Поради мускулен спазъм, можете да видите загубата на нормалната кривина на гръбначния стълб. Кореговидна болка (възпаление на гръбначния нерв) може да се увеличи с натиск върху засегнатата област.

Тест (прав крак).

Пациентът лежи, коляното се развежда и хипните се огъват. Ако болката се увеличи - това показва възпаление на корените на долните лумбосакрални нерви. Извършват се и други неврологични тестове, за да се определи загубата на усещане и двигателната функция. Промените в патологичните рефлекси могат да показват местоположението на хернията.

Необходимо е да се направи рентгенография и ЯМР (магнитно-резонансна томография), съдържаща по-подробна информация. ЯМР е най-добрият метод, който позволява на лекаря да види меките тъкани на гръбначния стълб, невидими в обичайната рентгенова снимка.

Резултатите от изследването и тестовете се сравняват с правилната диагноза. Това включва определяне на местоположението на хернията и определя възможностите за последващо лечение.

симптоми

Дорсалната херния на междупрешленния диск обикновено е безсимптомна, но понякога се появяват тези симптоми: дискомфорт, болка в долната част на гърба, която трае дълго време. С течение на времето болката става по-силна. Тя започва да се стяга. Особено чувствах дискомфорт след тренировка в една позиция. Пациентът може да чуе щраквания или криза в гърба.

По време на болка, болката е интензивна, дори по време на дишане и кашлица. С течение на времето болката започва да се отказва. В резултат на влошаване на дискомфорта в гърба, трудно е да се изправи крака, коляното се влошава и се наблюдават други симптоми.

Ако не се лекува, състоянието постепенно ще се влошава, което ще доведе до разкъсване на влакнестия пръстен, което може да доведе до постоянна парализа. За да изберете лечение, е необходимо да откриете причината за хернията.

Средната херния на диска е един от вариантите на задните хернии на дисковете L5 S1, L4 L5, образувани на мястото, където нервните стволове излизат от канала на гръбначния мозък. Води до сериозна патология.

Кръговата херния на междупрешленния диск се проявява по особен начин: движението е затруднено, общата мобилност се влошава. На мястото на нараняване, оток, който може да изстиска не само корените, но и гръбначния мозък.

Отделена дискова херния е изключително трудна опция. Има пролапс на пулпното ядро ​​на диска в областта на гръбначния канал, където преминават гръбначните нерви. Заболяването се появява при хора, страдащи от дискова херния с издатина или издатина на диска. Отнася се до третата степен на трудност.

Процесът на образуване на секвестирана дискова херния.

Причини за патология

Свързаните с възрастта промени във влакнестите и хрущялни тъкани на гръбначния стълб допринасят за изпъкването на диска и разкъсването на влакнестия пръстен, причинявайки образуването на хернии. Скокове от височини, наранявания и тежести силно засягат междупрешленното пространство.

• Наранявания на гръбначния стълб или шията.
• Свиване с възрастта.
• Грешно повдигане.
• Заболявания на опорно-двигателния апарат (мускулно-скелетната система).
• Ставно заболяване (артроза, артрит).
• Сифилис.
• Затлъстяването.
• Дълго остеохондроза.

Херниевият диск се появява най-често в лумбалния отдел на гръбначния стълб, особено в L4 L5 и L5 S1 нива (L - долна част на гърба, S - Sacral). Това е така, защото лумбалната част на гръбначния стълб носи по-голямата част от телесното тегло. Особено валидно при големи хернии.

Най-уязвимите хора са на възраст между 30 и 50 години, защото с възрастта гръбначният стълб губи своята еластичност. Кръговата херния на междупрешленния диск най-често засяга сегмента L5 S1.

L5 S1 - лумбален сегмент.

C5 C6 (C6 нервни корени) - херния на междупрешленните дискове C5 C6 може да причини слабост в бицепсите (пред горната част на ръцете) и разтегателните китки. Изтръпването и изтръпването заедно с болката могат да излъчват към страната на палеца. Това е един от най-честите случаи на херния на цервикалния диск.

С шийните хернии най-често се засягат прешлени от C6 C7 сегментите. C6 C7 (C7 нервен корен) - херния диск в тази област може да предизвика слабост в трицепса (мускулите в задната част на рамото и се простира до предмишницата) и разтегателните мускули на пръстите. Изтръпването и изтръпването заедно с болката могат да се разпространят по трицепса и в средния пръст.

Таблица за патология на гръбначния сегмент

Защо се появява херния?

Междупрешленните дискове са гъвкави "ръкави" между прешлените. Тяхното основно работно място е пространството за гръбначните нерви, които излизат от гръбначния стълб през костните прозорци (наречени интервертебрални отвори) и действат като амортисьори. Дисковете са направени от две отделни части.

Фиброзен пръстен. Пръстеновидното пространство е външната част на диска. Състои се от съединителни пръстени (може да се сравни с пръстените на дървото). Част от центъра на пулпа съдържа желирано ядро. Течността не може да бъде компресирана, така че тези гел центрове изпълняват функцията на амортисьори.

Когато носите теглото, налягането изтласква ядрото към външната част на диска на 360 градуса. Когато се навеждате напред, ядрото се избутва повече към задната част на диска. Пръстеновите влакна обикновено са достатъчно здрави, за да съдържат диск по време на нормални дейности, включително работа.

Но когато има прекалено голямо дисково налягане, тези слоеве могат да бъдат връзки и да започнат да се срутват отвътре. Тъй като вътрешните слоеве започват да се късат, желената сърцевина започва да се изхвърля от външната (дясна или лява или и двете) задни части на диска. Колкото по-голяма е разликата, толкова по-голяма е издатината.

Херния междупрешленните дискове.

Наранявания, които причиняват междинни прешлени дискове, изпъкват херния. Това може да бъде причинено или от остро нараняване, или от повтарящо се упражнение. Механичните напрежения действат върху увредените или отслабени пръстеновидни връзки и позволяват на желето да се издуе.

Ако издатината (често наричана дискова херния) се появи на малка площ (по-малко от 25% от обиколката на диска), тогава я наричаме фокусна точка на диска. Въпреки това твърде често гръбначният диск може да се издуе над големи площи (до 50% от обиколката на диска). Тази патология се нарича дифузна херния на междупрешленния диск.

Разликите в двата случая са незначителни. Координационните дискови набъбвания са по-локализирани, причинявайки болка, която обикновено е фокусирана в една област. Това е така, защото има по-малко нерви. Трябва да се има предвид, че херния диск често може да причини ишиас.

Тъй като дифузните дискови издатини заемат повече място, те са склонни да предизвикват по-широк спектър от симптоми. Болките често от двете страни. Но поради натиска върху кабела, той може да даде други симптоми, дължащи се на няколко гръбначни нерви.

Болката помага да се знае с какъв вид херния на диска се занимавате. Времето за възстановяване може да бъде по-дълго за дифузна херния.

Paramedian херния на intervertebral диск също е известен с няколко други имена, включително posterolateral херния на intervertebral диск, paramedial издутина на диска, paramedian издутина на диска и paramedic издутина на диска. Това явление, независимо от точната диагностична терминология, е най-често срещаният вид херния между съществуващите. Най-често се среща в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Въпреки че не е от решаващо значение да се разбере напълно естеството на пост-литералната херния, в сравнение с латералната или централната херния на диска, винаги е добра идея да научите основите на дисковите издатини, за да подобрите шансовете си за успешно лечение и елиминиране на болката. В крайна сметка, всеки тип херния може да предизвика различни ефекти върху различни видове нервна тъкан.

Тези хернии имат асиметричен модел на изпъкналост. Те могат да засегнат дясната или лявата страна на диска и обикновено влизат в страничната прореза от страната на гръбначния мозък.

В някои случаи, парамедичната херния обикновено пада върху дуралната торбичка на предната или страничната повърхност. В по-редки случаи, тези хернии могат действително да засегнат гръбначния мозък.

Не забравяйте, че херниите, които напълно или частично блокират пространството в пространството, се наричат ​​херния на интервертебралния диск.

Парамедиалният диск може да се издуе на широка основа или да има фокусен характер. В повечето случаи това не причинява проблеми, причинената симптоматична болка не изисква специални грижи и най-вероятно ще премине самостоятелно.

Някои хернии могат да изискват професионално лечение и дори хирургична намеса. Това е особено вярно за тежки и доказани случаи на прищипване на нерви или стеноза на гръбначния канал, когато издатината всъщност стиска гръбначния мозък.

Не забравяйте да сравните всички актуални симптоми с клиничните симптоми след диагнозата, за да подобрите шансовете за успешно лечение, независимо от това коя терапия изберете. Ако симптомите не съвпадат с диагнозата, малко вероятно е всяко лечение да бъде успешно.

Средната херния на междупрешленните дискове е вид увреждане на гърба, което може да причини силна болка, която обикновено трае определен период от време. Притискането на нерва може да служи като херния на диска. В този момент жертвата може да усети различни усещания - от изтръпване и изтръпване на слабостта в мускулите до усещане за електрически шок в гръбначния стълб.

В някои случаи пациентът може действително да загуби контрол върху функционалността на пикочния мехур. Хората, страдащи от междупрешленните хернии, могат да развият хронични проблеми и често прекарват години в процеса на възстановяване от нараняване. Колкото по-възрастна е възрастта, толкова по-голяма е вероятността от дискова херния.

Повечето хора трудно намират точната причина за херния. Необходима е сериозност

повдигнете с колене, огънати в краката, сякаш се групират. Рядко травматично събитие, като падане или удар в гърба, може да предизвика херния на междупрешленния диск.

операция

Ако не-хирургичен курс на лечение (обикновено четири до шест седмици) не е ефективен за облекчаване на херния болка. Често микродискектомията (тип хирургия за лумбална декомпресия) се използва за лечение на компресия на нерви с херния междухребетния диск.

По време на процедура с минимална инвазивна микродискектомия, херния дискът под нервния корен се отстранява. Като дава повече корен на нервния корен, налягането се облекчава и нервният корен може да започне да се освобождава.

Процедурата по микродискектомия обикновено е успешна за облекчаване на болката в крака (с ишиас), причинена от херния междухребетния диск. Въпреки че ще отнеме няколко седмици или месеци за възстановяване на нерва. Пациентите често се чувстват облекчени в краката си и обикновено имат минимален дискомфорт след операцията.

Microdiskectomy. Камера и манипулатор.

Консервативни методи

Първата стъпка на лечение е, като правило, почивка и използване на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства), като ибупрофен, напроксен или инхибитори на СОХ-2. допълнителни лекарства, включително:

1. стероиди за намаляване на възпалението и облекчаване на болката;
2. силно болкоуспокояващо средство при силна болка.

Ако болката трае повече от две до четири седмици, често се препоръчва:

• Физиотерапия и упражнения за намаляване на натиска върху хиропрактичната манипулация на нервните корени при ниски скорости могат да бъдат полезни.
• Въпреки това, трябва да се внимава с манипулация, ако пациентът изпитва някакво неврологично заболяване.
• Ръчна тракция за освобождаване на нерва, излизащ от гръбначния канал.
• Епидурална инжекция за премахване на болката и намаляване на възпалението.

Перкутанно лечение на херния на междупрешленните дискове

При липса на значително облекчаване на болката при консервативно лечение, включително орални болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, се препоръчва операция. Точният контрол на позиционирането на иглата осигурява оптимално разпределение на стероидите по болезнен нервен корен. Конвенционалната хирургия предлага неоптимални резултати, които често водят до увреждане.

За да се постигне минимално инвазивна дискова декомпресия, са разработени различни перкутанни методи. Принципът им е да премахнат малък обем от ядрото, което води до значително намаляване на вътрешното налягане, а след това и до намаляване на налягането вътре в диска.

Тези операции се показват само за хернии, открити чрез компютърна томография или магнитен резонанс. Техники като радиочестотната или лазерната нуклеотомия изглеждат по-ефективни от чистата механична нуклеотомия. Но всъщност има няколко положителни отзиви.

Лечението на болка при симптоматична херния на диска зависи главно от консервативна грижа, съчетаваща почивка, физиотерапия, аналгетици и противовъзпалителни средства. Неоптималните резултати от традиционната открита хирургия доведоха до разработването на минимално инвазивни методи.

Използваните днес минимално инвазивни перкутанни техники са предназначени за отстраняване на малко количество от централното ядро, за да се намали вътрешното налягане и по този начин да се избегне компресия.

Радикулозната болка, дължаща се на дискова херния, не може да бъде обяснена с чисто механичен подход. Стероидните инжекции са противопоказани при пациенти със захарен диабет, пептична язва и бременни жени. При пациенти с нарушена коагулация епидуралната пункция е противопоказана.

Nucleoplasty

Това е хирургическа интервенция за отстраняване на херния междухребетния диск. Извършва се под местна анестезия чрез игла за пункция. Иглата се вкарва в кухината на междинния гръден диск. По време на операцията се извършва постоянно рентгеново наблюдение. Процедурата се провежда амбулаторно.

Ръчно изобразяване се осигурява с компютърна томография, ЯМР или флуороскопия. Често се предпочита КТ, защото позволява прецизно планиране и позициониране на иглата. Инжектирането на съединителна тъкан изисква строга асепсия. Когато се премахне дискова херния с помощта на такава операция, въздействието върху дисковата тъкан се получава от студена плазма.

Лечението на дискова херния е трудно поради индивидуализирания характер на болката и симптомите на всеки пациент. Възможност за лечение, която облекчава болката и дискомфорта за един пациент, може да не работи за друг. Консултирайки се с няколко специалисти, пациентът може да намери най-подходящия вариант за лечение на техния случай и да избегне операцията.