Болката под лявото рамо е симптом, който може да бъде съпроводен с редица заболявания: от наранявания на раменете до патология на вътрешните органи, които на пръв поглед са напълно несвързани с рамото (сърцето, белите дробове, бъбреците, стомаха).

Разнообразието от причини причиняващи болка под лявото рамо прави трудно диагностицирането и навременното лечение, пациентите често се изпращат от един лекар на друг и се извършват ненужни изследвания.

В същото време повечето болести имат редица свои специфични симптоми, знаейки, че е възможно значително да се съкрати диагностичният процес и да се избегнат ненужните процедури.

съдържание

Основните причини

Болките под лявото рамо са маркирани с лезии на следните органи и системи:

• Кости и стави (правилна лопатка, ребра, ключица, гръбначния стълб, раменната и раменната става, раменната става);
• мускул;
• Нервни влакна;
• Централна нервна система (психосоматични нарушения, неврози);
• Сърца и аорта;
• Дихателни органи;
• Ляв бъбрек;
• далак;
• Стомашно-чревния тракт (най-често - стомаха и панкреаса);
• Лимфни възли.

Според локализацията и облъчването на болката, характеристиките на появата, слягането и засилването на болковия синдром, придружаващите признаци, можете да направите предположения за причините.

Трябва да се има предвид, че понякога болката под лявото рамо е признак за сериозно състояние, което заплашва живота на пациента.

В подобна ситуация е необходимо да се осигури предоставянето на квалифицирано лечение и първа помощ на доболничния етап възможно най-скоро.

Най-често пациентите представят следните оплаквания:

Болка при дишане, при дишане

В процеса на дишане участват не само белите дробове, но и мускулите на гърдите и гърба, диафрагмата и ребрата.

Когато вдишвате белите дробове, размерът на плеврата се разтваря, гърдите се разширяват поради контракции на диафрагмата и отклоненията на ребрата, а вътрешните органи се движат леко.

Ако тъканите и органите, които „се движат” при дишане, са засегнати, вдишването е придружено от локализирани болкови усещания, включително под лявото рамо.

Появата и засилването на болката под лявото рамо по време на дишане и на височината на вдишване се отбелязва на фона на патологичните процеси в:

• плевра (плеврит);
• ребра (натъртвания и фрактури);
• лопатка (травма, туберкулоза, тумор);
• мускули на гърба (синини и възпаление - миозит);
• междуребрените нерви (невралгия);
• диафрагма (субфренни абсцес);
• гръбначния стълб (сколиоза, остеохондроза, херния на междупрешленния диск), когато има усложнения под формата на нарушение на корените на гръбначния нерв;
• перикарден сак (перикардит).

С дълбок дъх

Дълбокото дишане води до още по-активна работа на белите дробове, диафрагмата и ребро-мускулната рамка и дори незначителните им увреждания, които не се проявяват в покой, са придружени от болка.

Под лопатката и в областта на сърцето

Болките под лявото рамо и в областта на сърцето най-често показват:

• проблеми със сърцето (стенокардия, инфаркт);
• невроза;
• вегетативно-съдова дистония;
• междуребрена невралгия;
• остеохондроза на гръбначния стълб.

За ангина и остър инфаркт на миокарда се характеризира с облъчване на болка в лявата половина на тялото, включително под лопатката.

При неврози и вегетативно-съдова дистония пациентите изпитват различни болезнени усещания:

• в областта на сърцето;
• под ребрата;
• под шпатулата.

Остеохондроза на гръдния кош с лезия на гръбначните корени често се проявява чрез болка по нервите - под лопатката, в областта на сърцето.

Под шпатулата и подмишниците

Болезнените усещания под лопатката и под мишницата са възможни с:

• невралгия;
• остеохондроза;
• злокачествени новообразувания с метастази в аксиларните лимфни възли;
• туберкулозна лопатка.

Дава на лявата ръка

В лявата ръка болката може да излъчва с ангина, инфаркт на миокарда, остеохондроза на гръдната или гръбнака.

С въздишка

Периодично или "картина", предназначена за други, въздишки с оплаквания от болка в гърдите, сърцето, под лявата лопатка, характерни за неврастения, вегетативно-съдова дистония.

При шофиране и завиване

Болката под лявото рамо по време на движения и завои на тялото най-често се отбелязва на фона на патологията на опорно-двигателния апарат:

• с увреждания на ребра или лопатка;
• миозит;
• невралгия;
• остеохондроза;
• други дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб.

Лицата, чиято професионална дейност е свързана с постоянно натоварване на лявата раменна става и гърба (офисните работници, шивачките), могат да образуват така наречения синус на лопатково-ребро.

Една от специфичните му симптоми е болка под лявото рамо, утежнена от движения, завои и движения, придружени от характерна криза.

Плевритът, особено сух, също е съпроводен с повишена болка по време на движенията, докато пациентите отбелязват намаляване на дискомфорта в позицията на пациента от страна на пациента.

По време на бременността

Причините за болка по време на бременност, всъщност, са същите като в други случаи.

Но трябва да се отбележи, че бременните жени имат по-висок риск от развитие или обостряне на някои заболявания:

• остеохондроза - поради повишеното натоварване на гръбначния стълб;
• пиелонефрит - поради изместване на бъбреците, нарушен приток на кръв в тях и активиране на работата им;
• натоварване на мускулите на гърба.

Именно тези състояния ще бъдат най-вероятната причина за проявата или увеличаването на болката под лявото рамо по време на бременност.

И в този материал ще намерите информация за обострянето на остеохондроза при бъдещи майки.

невралгия

Интеркосталната невралгия е една от основните причини за болка под лопатката.

Невралгия възниква в резултат на компресиране на междуребрените нерви по време на остеохондроза на гръбначния стълб, с възпаление или увредени мускули, с неудобни движения, след хипотермия.

Развитието на междуреберната невралгия се улеснява от дегенеративни промени в нервните влакна на фона на инфекции, често срещани заболявания с метаболитни нарушения (захарен диабет) и хиповитаминоза.

Основният симптом на междуребрената невралгия е болка в гърдите, гърба, в областта на сърцето, под лопатките, често обграждаща, понякога едностранно.

Болката обикновено е изключително интензивна, придружена от слабост, изпотяване.

Поради силната болка, възможността за активни и пасивни движения е ограничена, дори спокойното дишане причинява страдание.

При локализирането на болката в областта на сърцето, невралгията трябва да бъде диференцирана от сърдечен удар.

Под шпатулата и в ръката

Облъчване на болка в гръдната кост под лявото рамо, в лявата ръка - типичен признак за пристъп на ангина и остър инфаркт на миокарда.

По време на хипертонична криза, когато натоварването на сърцето рязко се увеличава, е възможно и болка зад гръдната кост, която се разпространява до ръката и под лопатката.

В допълнение, този симптом е характерен за остеохондроза на шийката на гръбначния стълб, което може да затрудни диагностицирането.

Под лопатката и в лявото хипохондрия

В левия хипохондрия се появява болка в патологията на вентрикула и панкреаса - гастрит, язва на стомаха, панкреатит.

При язви и гастрит болката често се свързва с хранене - „гладни” или кльощави болки, които се появяват по време на дълги паузи между храненията и изчезват след хранене.

Болният синдром е придружен от признаци на диспепсия:

Перфорация (перфорация) е опасно усложнение на пептична язва, когато язва „изяжда” стомашната стена и съдържанието й влиза в коремната кухина, причинявайки перитонит.

Перфорацията е придружена от внезапна силна болка в епигастриума или в лявото хипохондрия с облъчване под лопатката, което пациентите описват като „удари с кинжал”.

Намалява кръвното налягане, се развива остра слабост, последвана от загуба на съзнание.

Панкреатитът се характеризира с болки под лявото хипохондрия, изместващи се към гърба, заобикалящи.

При пристъп на заболяването болката е интензивна, съпроводена от повтарящо се повръщане, гадене, замаяност.

При хроничен панкреатит болката възниква след грешки в храната (поглъщане на пържени, мазни, пикантни храни, алкохол).

Под лопатката и лявата гърда

Основните причини за болка под лопатката и лявата гърда са патологията на сърцето и гръбначния стълб, нараняванията на горните ребра в ляво.

При жените ракът на гърдата може да бъде вероятна причина.

Преминава към рамото

В рамото болката от лявото рамо се отказва при:

• остеохондроза на гръдния, гръбначния стълб;
• поражение на раменната става и раменната става (артрит, артроза).

Придава на гръдната кост

Както вече споменахме, болката в гърдите е типичен симптом на коронарна болест на сърцето (ангина, остър миокарден инфаркт).

Имайте дете

При деца най-вероятните причини за болка са:

• травма;
• миозит;
• невралгия след хипотермия;
• плеврит.

По-рядко са причините за перикардит, гастрит или панкреатит.

След натоварване

Повишената болка след тренировка се отбелязва, когато:

• остеохондроза на гръдния кош;
• междуребрена невралгия;
• ставна патология.

Дългите статични натоварвания (пребиваващи във фиксирана, неудобна поза) водят до образуването на синдром на лопатково-ребро с поява на скованост, болка и хрускам.

Болка в гръдната кост с облъчване под лявата раменна лопатка след физическо натоварване е характерно за ангина на усилието.

След тренировка

Спортната тренировка, проведена с прекалено интензивно, с резки движения, може да причини увреждане на мускулите на гърба или да предизвика нарушение на гръбначните нерви.

При завъртане на главата

Отбелязва се при наранявания на ключицата, остеохондроза на шийните прешлени.

След хранене

След хранене болките на фона на заболявания на храносмилателните органи могат да започнат или да се засилят:

когато кихате

Рязко свиване на диафрагмата при кихане причинява повишена болка при наранявания и заболявания на костите, мускулите, ставите, плеврита и невралгията.

При поглъщане

Появата на болка при преглъщане може:

• при заболявания на хранопровода (ерозия, гастроезофагеална рефлуксна болест, тумори);
• на фона на психосоматични разстройства.

Възможен характер на болката

Болката под лопатката може да има различни характеристики (интензивност, продължителност), които могат да се използват за подозрение за определена болест.

болеше

Постоянна болка с ниска интензивност се появява, когато:

• остеохондроза;
• пиелонефрит;
• гастрит;
• туберкулоза;
• скапуларни тумори;
• синдром на лопатка-ребро.

тъп

Приглушената постоянна тъпа болка се случва, когато:

• пиелонефрит;
• тумори;
• туберкулоза;
• сколиоза;
• ексудативен плеврит.

силен

Тежката болка е типична за:

• междуребрена невралгия;
• остеохондроза с прищипване на гръбначните нерви;
• коронарна болест на сърцето;
• панкреатит;
• подвластен абсцес.

рязък

Появява се внезапна поява на болка по време на нарушение на нервните влакна, наранявания на мускулите, костите и ставите.

шевове

На заден план са отбелязани шевове:

Остри и парещи

Остра поява на парещи болки под лявото рамо се наблюдава, когато:

• наранявания;
• перфорация на стомашни язви;
• миокарден инфаркт;
• ангина пекторис

постоянен

Постоянните болки придружават остеохондроза, скапуларно-реберния синдром, пиелонефрит, туберкулоза, скапуларни тумори.

Натискане надолу

На фона се наблюдава пресоваща болка:

• хипертонична криза;
• коронарна болест на сърцето;
• перикардит.

пулсираща

Пулсиращата интензивна болка е характерна за аортна аневризма.

стрелба

Лумбаго съпътства нарушаването на гръбначния и междуребрения нерв.

периодичен

Повтарянето на болката е характерно за:

• стомашни язви (през нощта);
• коронарна болест на сърцето (остатъчна ангина);
• хипертония.

Какво знаците, които могат да бъдат придружени от болка?

Трудно е да се диша, недостиг на въздух

Задух (задух с чувство на липса на въздух) често съпътства кардиологичната патология: инфаркт, ангина, перикардит.

Повишаване на честотата на дихателните пътища се отбелязва винаги при плеврит.

Болката по време на дишане, водеща до затрудненията й, е характерна за междуребрената невралгия, остеохондроза, плеврит.

кашлица

Кашлицата е симптом на дихателна недостатъчност.

Болката под лявото рамо, при което едновременно се отбелязва кашлица, потвърждава наличието на плеврит.

Неусложнена пневмония рядко причинява болка, а при бронхит или бронхиална астма може да се появи болка след пристъп на непродуктивна кашлица.

Усещането за възпалено гърло, суха кашлица и кашлица може да се наблюдава при язва на стомаха, коронарна болест на сърцето.

температура

Температурата показва инфекциозно-възпалителен процес.

Гнойни плеврити, перикардит, подвластен абсцес, придружен от силна треска.

При миозит, невралгия, артрит, панкреатит, температурата е леко повишена.

Отпуснатост на лявата ръка

Появява се усещане за изтръпване:

• по време на пристъп на ангина пекторис;
• при остър миокарден инфаркт;
• на фона на острата остеохондроза.

Гадене и оригване

Диспептичните симптоми като гадене и оригване са съпътствани от патологии на стомашно-чревния тракт (гастрит, пептична язва, панкреатит).

Езикът на тънък

Отслабването на езика се отбелязва, когато:

• ангина пекторис;
• инфаркт;
• остеохондроза на шийните прешлени.

виене на свят

Замайване по време на болезнена атака е ужасен симптом, който може да показва състояния, застрашаващи живота:

• перфорация на стомашни язви;
• атака на панкреатит;
• инфаркт

Разберете защо гърбът боли между лопатките, от тази статия.

Хрускам се обратно? Открийте причините за кризата на гръбначния стълб тук.

Как да се отървем? ↑

За да се отървете от болката под лопатката, е необходимо да се идентифицират и елиминират причините за неговото възникване.

Това е почти невъзможно да направите сами - без помощта на специалист само отлагате процеса на лечение, което може да доведе до влошаване на заболяването.

Кой лекар да се свърже?

В зависимост от това колко болезнени усещания възникват, какви са техните характеристики и с какво са свързани, трябва да изберете лекар, на когото ще отидете на срещата:

• Спешен лекар - спешна помощ ще бъде необходима в случай на рязко възникнала силна болка, задух, изгаряне зад гръдната кост, излъчвана към лявата ръка; ако болезнена атака е придружена от замаяност, тежка слабост или загуба на съзнание.
• Невролог - с болка, свързана с движения, натоварвания.
• Травматолог - когато става дума за нараняване, предшестващо появата на болка.
• Кардиолог - с изгаряне зад гръдната кост, излъчващ се под лопатката, в езика, лявата ръка.
• Гастроентеролог - с болка, свързана с хранене, наличието на диспепсия.
• Терапевтът или пулмологът - с болка, утежнена от дишането, придружена от задух, кашлица, треска.
• Хирург - ако има съмнение за тумор (болка под лопатката, подмишница, деформация), субфренния абсцес (остра болка на фона на сепсис - висока температура, объркване), перфорация на стомашна язва.
• Психолог и психиатър - в случай на болка, причините за които не са били открити при подробен преглед, особено ако има други признаци на психосоматични нарушения и неврози (раздразнителност, поява на симптоми само при хора, необичайни симптоми).

Ако ви е трудно да решите сами, консултирайте се с общопрактикуващ лекар, който ще ви каже кой специалист трябва да бъде консултиран във вашия конкретен случай.

Как можете да си помогнете, преди да посетите лекар?

Помощта преди появата на лекаря зависи от желаната причина.

Наличието на типични признаци на инфаркт на миокарда или ангина пекторис (пареща болка зад гръдната кост, излъчвана под лопатката, в лявата ръка, която не е свързана с дишане и движения) изисква почивка, ако е възможно, на пациента се дава нитроглицеринова таблетка под езика.

В случай на наранявания, злоупотреби, болки след тренировка, можете да приемате болкоуспокояващи (кеторол, аналгин, нурофен).

Други опасни заболявания (плеврит, перфорация на язвата, панкреатит, субфренни абсцеси, перикардит) изискват незабавна хоспитализация.

Превантивни мерки

Предотвратяването на рецидиви и повишаване на болковия синдром се състои в провеждане на цялостно лечение и максимално елиминиране на причините за болката под лопатката.

Видео: причини за болки в гърба

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!

Болка в гърдите, излъчваща се под лявото рамо

С такъв симптом като болка под лявото рамо отзад, трябва да се изправяте доста често. Този сигнал на тялото ви може да покаже наличието на сериозни проблеми в него и следователно в никакъв случай не трябва да се удави с болкоуспокояващи. Сред многото патологични състояния, свързани с този симптом са сериозни сърдечни, стомашно-чревни и неврологични заболявания. Нека разгледаме по-подробно възможните причини за това явление.

Пептична язва

Смята се, че основната причина за болка под лопатката от лявата страна на гърба е сърдечен удар. Това съвсем не е така и всъщност най-често този симптом се дължи на язва на стомаха.

Особености на проявата на болка в този случай са следните:

• нарастващ характер;
• сезонност на болката;
• отслабване след повръщане;
• връзка с храна.

На пептична язва също показват наличието на киселини или оригване. Около 75% от пациентите изпитват облекчение от повръщане, което се проявява в началото на болката без предварително гадене. Понякога пациенти с язва по тази причина се опитват да го причинят изкуствено. Такава болка може да се усети не само в областта на лявата лопатка, но и в областта на епигастриума, излъчваща се към лявото зърно и зад гръдната кост. Почти винаги има връзка с храненето: болката може да бъде гладна, ранна, късна, нощна. Ако се установи такава връзка, пептичната язва може да се счита за потвърдена.

Силна болка, простираща се в ключицата и под лопатката, се появява по време на перфорация на язвата. В този случай се спазват следните условия:

• студена пот;
• характеристична поза с колене, притиснати до корема;
• понижаване на кръвното налягане;
• намаляване на сърдечната честота.

Много по-рядко в лявата част на гърба има болки, причинени от остър панкреатит. Той е по-характерен за болки в околните и спазми. Най-често те са от внезапна природа и се срещат в епигастриума с отражение в лявата част на тялото - в гърдите, в областта на сърцето, под лявото рамо.

Вегетативни кризи

В този случай пациентът описва болката си по доста колоритен начин. В допълнение към тях, той е притеснен от подобни съпътстващи симптоми:

• усещане за стягане и тежест в гърдите;
• топлина в гърдите;
• липсата на специфично място за локализиране на болка;
• болка в сърцето;
• чувство на треперене и страх;
• липса на въздух;
• безпокойство.

Това не означава, че само боли в областта на лявото рамо. Болката след това отива до лявата ръка, след това отива в областта на ключицата, след което пада до долната част на корема. Пациентите изпитват чувство на липса на въздух, чувство за сърдечна недостатъчност и свиване на гърлото. В този момент гръдният кош им изглежда притиснат или обгърнат от чувство на топлина.

Инфаркт на миокарда

Само на трето място сред причините за болка под лявото рамо е инфарктът на миокарда. Това животозастрашаващо състояние се проявява с пристъпни болки в гърдите, които се простират в лявата челюст, лявата ръка и лявото рамо. Болка с преобладаващо изгаряне в същото време първоначално се проявява в ретростерналната област и се разпространява от лявата страна. Локализацията и облъчването на болка са същите като при ангина пекторис. Отличителните черти на болката по време на инфаркт са:

• силен интензитет на болка;
• няма положителна реакция към нитроглицерин;
• продължителност над 15 минути.

Болката по време на инфаркт е много интензивна и кара някои пациенти да крещят. Някои пациенти се оплакват от тежка изтръпване на китките в комбинация с продължителна болка в гърдите. Той се среща по-често през нощта или преди зазоряване и продължава, като правило, повече от половин час, а понякога и няколко часа.

Ангина пекторис

Друго сърдечно заболяване може да се прояви с остри болки под лявото рамо - това е ангина пекторис. Когато болката се появява предимно в областта на гръдния кош, тя сякаш се излива в лявата страна. По характера на проявата те са остри и стесняващи се, изчезват в покой и след прием на нитроглицерин. В по-малка степен пациентът помага на валидола.

В повечето случаи заболяването се причинява от атеросклероза на коронарните артерии. Пристъпите на ангина най-често се появяват по време на физически и емоционален стрес, след рязко преохлаждане или прегряване на тялото, алкохол и пикантни и тежки храни.

Заболявания на бронхо-белодробната система

Постоянната болка под лявото рамо може да е индикация за развитие на лява пневмония, както и на сух плеврит. Потвърждение за наличието на тези заболявания е повишена болка при кашлица, кихане и само дълбоко дишане. Ако болката наистина е причинена от пневмония, тя може да изчезне донякъде в хоризонтално положение и когато тялото се обърне към здрава страна. Като правило, следните симптоми са характерни за това заболяване:

• суха или, много по-рядко, мокра кашлица;
• наличие на гной или кръв в храчките;
• нискокачествена телесна температура;
• задух, усещане за недостиг на въздух.

Болестите усещания винаги са насочени към засегнатия бял дроб, имат среден интензитет и болен характер, локализирани под лявото рамо в една болка.

Болестите симптоми при белодробни заболявания почти винаги показват наличието на плеврит. В същото време, болката понякога може да се прояви като леко изтръпване под лопатката, утежнена от дълбоко дъх за рязане и пронизващи усещания. В повечето случаи при плеврит се наблюдава остър болезнен симптом на пронизваща природа, чиято интензивност е пропорционална на дълбочината на дишането.

Заболявания на опорно-двигателния апарат

Някои заболявания на опорно-двигателния апарат също могат да бъдат придружени от болезнен симптом в областта на лявото рамо. Определена остеохондроза най-често се проявява. Той е обезпокоен от едностранни болки в долната част на тилната кост, които се влошават от движенията на главата и непрекъснато се подават на ръката и под лопатката. В допълнение към болката при тази патология, се появяват следните симптоми:

• изтръпване на горните крайници;
• ръчни парестезии;
• виене на свят;
• главоболие.

В началото на болестта болезнените усещания са неясни и излъчват към нарушаване на корените. Рисуването и спонтанно успокояващите болки често изчезват след затопляне или къпане в топла вана. С течение на времето те стават все по-познати, произтичащи от сън или дълги заседнали работи, които изискват статичен стрес. Те се разпространяват от врата - по ръката, по гърба, включително лопатката.

Друго заболяване, типичен симптом на който е болка под лявото рамо, е междуребрена невралгия. Това е честа последица от остеохондроза и се проявява с лумбаго и интензивни херпес, които дават надясно или наляво, включително под лопатката. Болка, причинена от междуребрена невралгия, се разпростира по междуребрените мускули и се увеличава при кашлица, дълбоко дишане и навеждане. Най-тежката и тежка епизодична болка в лявото рамо е причинена от това заболяване. Те обаче отшумяват, когато зоната на болката е затоплена и отпусната.

В полза на междинната невралгия се казва наличието на болка по време на палпацията. Дълбоко вкорененият характер на болестта и продължителният деформиращ процес в гръбначния стълб са показани от наличието на характерно усещане за парене под лопатката. Важно е в този случай да не се объркват тези чувства с прояви на ангина.

Ако междуребрената невралгия се комбинира с плеврит, болката става херпес.

Болката под лявото рамо може да бъде причинена и от скапуларно-реберния синдром, което означава заболяване на мускула, което повдига лопатката. Прикрепен е към напречните процеси на горните шийни прешлени. Ако този мускул е наранен, преохладен или просто претоварен, той не е в състояние да изпълнява правилно функцията си, състояща се от завои на врата и повдигания на раменните лопатки.

Синдромът на скапулар-ребра се проявява като заядлив, доста интензивен болка в горната част на ръцете, областите над и под лопатката. Характерна особеност на тази патология е наличието на криза при движение с раменете и ръцете. Продължителното статично натоварване и постоянните динамични натоварвания създават ситуация, при която болката става постоянна, утежнена от студ или течение.

Болка под лявото рамо

Болката под лявото рамо, която не е единственият специфичен симптом в клиничния смисъл, е един от симптомите, които могат да покажат различни заболявания. Навременна и точна оценка на естеството на болката, нейната локализация помага на лекаря да избере правилната посока за диагностични прегледи и да осигури помощ, често спешна в случаи на сърдечни или стомашно-чревни патологии.

Причини за поява на болка под лявото рамо

Болка в областта на лявото рамо може да бъде причинена от основната причина - заболяване на гръбначния стълб, в допълнение, болка под лявото рамо може да бъде вторичен симптом на нараняване или патологични процеси, които се развиват във вътрешните органи и системи.

Обобщен списък на причините за болка под лявото рамо е както следва:

• Заболявания на опорно-двигателния апарат:
  • Остеохондроза на гръдния или гръбначния стълб.
  • Травматично увреждане на лопатката (компресионно увреждане на над-лопатковия нерв).
  • Интеркостална невралгия.
  • Счупване на ребрата.
  • Спергелова болест (scapula alata) - птеригоидна лопатка.
  • Миофасциален синдром.
• Заболявания на бронхо-белодробната система:
  • Левостранна пневмония.
  • Плеврити (сухи, леви).
  • Трахеобронхит с автономна дисфункция.
  • Остър бронхит.
  • Абсцес на левия бял дроб.
• Сърдечно заболяване:
  • ИБС - исхемична болест на сърцето.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Перикардит.
  • Ангина (нестабилна, стабилна).
  • Пролапс на митралната клапа.
  • По-рядко - аортна аневризма.
• Заболявания на стомашно-чревния тракт:
  • YABZH (Ulcus gastrica) - пептична язва на стомаха.
  • Ulcus duodeni - язва на дванадесетопръстника.
  • Спазъм на хранопровода.
  • ГЕРБ - газова езофагеална рефлуксна болест.
  • Рядко - обостряне на панкреатита.
• Психогенен фактор, провокиращ IRR - вегетативно-съдова дистония с отразена болка в лявата част на гърба.

Типичните причини за болка под лявото рамо са както следва:

• Шийката остеохондроза, която се проявява най-често като едностранна болка в долната част на осципиталата - задна кост. Болката е болка в природата, нараства с активни движения на главата и постоянно излъчва под лопатката, в ръката. Също така, остеохондроза на шийните прешлени е придружена от замаяност, изтръпване, парестезия в горните крайници.
• Интеркостална невралгия, която се развива в резултат на остеохондроза или по други причини. Невралгия се проявява с лумбаго, силни болки на заобикалящия характер, излъчващи се надясно или наляво, често под лопатката.

YABZH (пептична язва). Симптомът е най-често причинен от сезонност, зависи от хранителния фактор и се характеризира с пароксизмална, излъчваща болка, която в клиничната практика се класифицира, както следва:

• Симптом на гладна болка, който се развива след дълъг период след хранене (6-8 часа).
• Ранен симптом на болка, който се развива непосредствено след хранене, може да се отрази в гърба, под лопатката и да отмине, след като съдържанието на стомаха бъде евакуирано.
• Симптом за късна болка, който се проявява 2-3 часа след хранене.
• Нощен симптом, който се характеризира с болки, излъчващи се в лопатката.

Болките на YABZH могат да отзвучат след повръщане или приемане на лекарства.

Перфорация на язвата (перфорация), придружена от остри, стрелба, болки в гърчовете, които дават на ключицата, под лопатката. Перфорираната язва е състояние, което изисква спешни медицински мерки, при най-малкото подозрение за това, трябва да се обадите за медицинска помощ или да се опитате сами да стигнете до болницата.

Неврологична болка, свързана с миофасциален синдром или вегетативно-съдова дистония. Тези симптоми са много подобни на кардиалгия, но не се проявяват в инструментални, хардуерни изследвания на отклонения в работата на сърцето. Подобни състояния с болки от потискащ характер, които се простират в ръката, в гърба, се отстраняват чрез успокоителни, транквиланти.

Инфарктът на миокарда е животозастрашаващо състояние, което се проявява най-често с пристъпни болки в гърдите, излъчващи се в ръката, към лявата страна на челюстта, към лявата страна на шията и под лопатката. Болката се усеща като натискане, притискащо сърцето. Симптомите изискват спешна помощ и незабавна хоспитализация.

Аневризма dissecans - стратифицираща аортна аневризма, проявяваща се с остра болка в гърдите, излъчваща се в лявата част на гърба, под лопатката, в ръката.

Симптоми на болка под лявото рамо

Признаци, симптоми на болка в долната част на лопатката се дължат на такива патогенетични механизми:

1. Поясни болки с локализация в едната страна. Този знак е постоянен, по-рядко - пароксизмален, болката може да се увеличи с дълбоко дишане, задух, кашлица, с движения. Симптомът се дължи на разпространението на болковия импулс по протежение на междуребрените мускулни пропуски, апоневроза.
2. Горещи болки с парестезии, дължащи се на предаването на импулси според местоположението на нервния ствол, нервните разклонения. Болките се отразяват в областта на сърцето, в гърба, в долната част на гърба или под лопатката.
3. Увеличава се болката, излъчваща се под лопатката, в ръката, свързана с хипертоничността на мускулите на рамото, рамото, гърба.

Болният симптом под лявото рамо може да варира в зависимост от болки, толерантни към остри, парещи, нарязващи. Има някои типични оплаквания от болка под лявото рамо на част от пациентите:

• Остра болка в левия гръб под лопатката, чувството за болка се увеличава с завои, движение и намалява в покой.
• Усещане за рязане наляво, преминавайки в зоната между лопатките.
• Мътна болка под лопатката отляво се усеща, когато ръката (ите) се покачи. Болката е свързана с определена позиция на тялото.
• Издърпвайки усещане за болка, симптомът се простира под лявото рамо до долната част на гърба. Болката е постоянна, не е спряна от сърдечни лекарства.
• Остро, болката се отразява вляво, спада след гадене и повръщане.
• Постоянна болка под лопатката, която не изчезва дори в състояние на покой, усещането за болка може да се увеличи и да предизвика усещане за парене.
• Болката нараства с дълбок дъх или кашлица, преминава в легнало положение, с повишена глава.

Симптоми, прояви на болка под лопатката отляво могат да се комбинират по етиологични признаци, както следва:

Кардиологични заболявания: исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда, стенокардия

Болката започва в областта на гръдния кош (по-рядко в средата на гърба) и се отразява в лявата страна - рамо, челюст, под лопатката, обратно. Болката е преливаща в природата, предизвиква усещане за свиване, парене

Аневризма dissecans - аортна аневризма

Симптомите на болката се характеризират като постоянни, нарастващи, придружени от остри стрелба, оставени в гърба, под лопатката. Болката се развива много бързо и е животозастрашаващ симптом.

Отразени в лявата страна на болката, утихвайки в покой, в седнало положение, когато се огъват напред

Симптом на остра, пронизваща болка, чиято интензивност зависи от дълбочината на дишането. Болката може да се почувства като изтръпване под лопатката, с дълбок дъх - като рязане, силно, проникващо.

Лева пневмония

Болката не е интензивна, болка, преходна, може да се увеличи с движения, дълбоко дишане, болката се отразява под лопатката като локализирана "точка"

Болката, нарастваща болка, която се увеличава при статиката или след тренировка, болезненият симптом може да бъде отразена наляво, включително под лопатката. Болката, за разлика от кардиалгия, не се облекчава от сърдечни медикаменти.

Язвени процеси в стомашно-чревния тракт

Болката е интензивна, често непоносима. При перфорация в сърдечната област на стомаха - болката се отразява наляво в горната част на гърба. Симптомите на болката в началния етап на процеса спада след повръщане

Лявата болка под рамото

Болката отляво в долната част на лопатката може да бъде свързана с такива заболявания:

• Язвен процес в стомашно-чревния тракт. Като правило симптомът на болката нараства - с хронично заболяване постепенно, с обостряне или перфорация - бързо. Болката около нея, стрелбата, отразяването може да отслабне, след като храната бъде евакуирана в червата или чрез повръщане.
• Неврогенна болка, IRR (вегетативно-съдова дистония). Болният симптом се усеща като притискане, притискащо, удължаващо се наляво, често под лопатката. Нарушения на дихателните функции, повишено изпотяване, тремор на ръцете, чувство за спазъм, кома в гърлото, чувство на страх, паника също са характерни за IRR.
• Болката отляво под лопатката може да бъде свързана с развиваща се инфаркт на миокарда, която често се усеща като още един пристъп на ИБС, ангина пекторис. Симптомите на болка по правило започват да се развиват в зоната на гръдния кош, по-рядко отзад, излъчвайки се от лявата страна, „преливайки” и причинявайки усещане за парене.
• Цервикална остеохондроза, по-рядко остеохондроза на гръдната област. Това заболяване е придружено от характерен болки, но поносим симптом на болка, който може да се усили с увеличаване на натоварването, включително статично.

Трябва да се отбележи, че за точна клинична картина е много важно да се опишат усещанията, естеството на болезнените симптоми, които могат да бъдат следните:

Болката под лявото рамо.

Описанието на този симптом е типична характеристика на излъчващата болка, патологичният източник на която може да се намира доста далеч от мястото на болката. Болката дава под лявото рамо най-често при заболявания на стомаха и сърцето. Сърдечната зона на стомаха, подложена на възпалителен или ерозивен процес, често се проявява като болка, отразяваща се вляво. За опитен лекар не е трудно точно да се определи основният източник на болка според диагностичната схема на Захареин-Гед или Гаава-Лувсан. Тези методи са предназначени да диференцират клиничните признаци на отразената болка според специфичното предаване на импулси по вегетативния път на нервната система към симптоматичните зони.

Горене под лопатката

Това е сигнал за развита междуребрена невралгия, удължен деформиращ процес в гръбначния стълб. Въпреки това, най-характерното чувство на пареща болка при пристъп на ангина и по-сериозно, животозастрашаващо състояние - инфаркт на миокарда. Усещането за натиск, изгаряне под рамото на лявата, не спряно от сърцето лекарство е причина да се обадите на спешна медицинска помощ, особено ако симптомът е придружен от болка в долната челюст, врата, гърба, задух, цианоза (бледност) на кожата. В допълнение, усещане за парене под лопатката, от лявата страна, може да е доказателство за психогенна болест - вегетативно-съдова дистония, когато освен болезнен симптом човек усеща силно чувство на страх, появява се тремор на ръката, тахикардия, бучка в гърлото.

Постоянна болка под лявото рамо

Това може да е сигнал за развитие на левосторонна пневмония, сух плеврит. Такава болка не е специфична, обаче, ако тя се увеличава при дълбоко дишане, кихане или кашлица, състоянието на бронхопулмоналната система трябва да се изследва възможно най-скоро. Постоянната болка под лявата раменна лопатка, причинена от пневмония, може да отслабне в хоризонтално положение при превръщане на тялото в здрава страна, като постоянен отразен симптом на болка е типичен признак на остеохондроза на цервикалния, по-рядко гръдния кош. Болезнените усещания са хронични, но те могат да се увеличат като белодробна симптоматика с пароксизмално, с кашлица, активни движения и дълбоко дишане. Разграничи постоянните болки от лявата страна може да бъде само лекар с помощта на рентгенови лъчи на белите дробове, гръбначния стълб.

Болката под лявото рамо и кашлицата показват възможно левосторонно възпаление на белия дроб, което се проявява и със следните симптоми:

• Суха, по-малко мокра кашлица. Най-специфичният признак, освен болката под лявото рамо, е наличието на примеси на гной или кръв в храчките. Дори еднократно освобождаване от този вид трябва да бъде причина за незабавно изследване и началото на лечението.
• Нискокачествена температура на тялото, която рядко се повишава. Хипертермията е характерна за острия стадий на пневмония.
• Болка, излъчваща се към увредения бял дроб. А болезнен симптом се увеличава с дълбок дъх, често дишане, усилие, кашлица. Белодробната тъкан не е снабдена с болкови рецептори, те са само в плеврата, така че всеки болезнен белодробен симптом може да се счита за признак на плеврит. Необходимо е да се разграничат тези симптоми с възможен деформиращ процес в шийните прешлени.
• Усещане за диспнея, липса на въздух, плитко дишане.

Пронизваща болка под лявото рамо

Така нареченият лумбаго, даващ на дясно или на ляво - типичен признак на остеохондроза, но пронизващата болка под лявото рамо може да бъде симптом на междуребриста невралгия, която не е свързана с деформация на гръбначния стълб. Невропатията се характеризира с усещане за изтръпване, напрежение, често парене, утихване при промяна на позата на тялото, отпускане или затопляне на мускулите. В допълнение, изтръпването на гърба може да е признак за развиваща се пневмония или плеврит, като такъв силен симптом се появява при кашлица, дълбоко дишане или упражняване, което изисква интензивно дишане (бягане, ходене).

Болката зад лявото рамо е болезнен симптом, локализиран в гърба. В клиничната практика такива прояви се наричат ​​скакало-реброва торакалгия или вертебрална болка. По този начин се диференцира болката под лявото рамо от задната част на сърдечните състояния:

Защо болката възниква под лявото рамо отзад отзад?

Болка под лявото рамо не е необичайна, която може да настъпи след внезапно движение или поради неудобно положение на тялото. Обикновено преминават бързо и вече не се притесняват.

Устойчивият дискомфорт под лопатката може да бъде симптом на сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. Особено, за да не се подценява този симптом, ако болката дава наляво в гръдната кост, или лявата ръка става вцепенена.

По въпроса дали човек се е обърнал към специалист за помощ, навреме, по естеството и местоположението си, може да се направи точна диагноза, да се избере посоката на изследванията и да се избере необходимото лечение, за да се елиминира не само заболяването, но и причините за възникването му.

Причини за поява на болка под лявото рамо

Какво означава това? Причините за болка под лявото рамо при възрастни са достатъчни, те могат да бъдат свързани както с проблемите на лопатката, така и с болестите на вътрешните органи. Помислете за най-вероятните причини за това състояние точно под тях.

Някои заболявания на опорно-двигателния апарат могат да бъдат придружени от болезнен симптом в областта на лявото рамо. Най-често се проявява:

1. Остеохондроза на гръдния или гръбначния стълб.
2. Интеркостална невралгия.
3. Травматично увреждане на лопатката (компресионно увреждане на над-лопатковия нерв).
4. Счупване на ребрата.
5. Спергелова болест (scapula alata) - птеригоидна лопатка.
6. Миофасциален синдром.

Сърдечно заболяване. Това не означава, че само боли в областта на лявото рамо. Болката след това отива до лявата ръка, след това отива в областта на ключицата, след което пада до долната част на корема. В зависимост от заболяването, пациентите изпитват чувство на липса на въздух, чувство за сърдечна недостатъчност или свиване на гърлото. В този момент гръдният кош им изглежда притиснат или обгърнат от чувство на топлина. Това са следните заболявания:

1. ИБС - исхемична болест на сърцето.
2. Инфаркт на миокарда.
3. Перикардит.
4. Ангина (нестабилна, стабилна).
5. Пролапс на митралната клапа.
6. По-рядко - аортна аневризма.

Постоянната болка под лявото рамо може да означава заболявания на бронхо-белодробната система. В същото време болезнените усещания винаги са насочени към засегнатия бял дроб, имат среден интензитет и болен характер, локализирани под лявото рамо в една болка. То може да бъде:

1. Левостранна пневмония.
2. Плеврити (сухи, леви).
3. Трахеобронхит с автономна дисфункция.
4. Остър бронхит.
5. Абсцес на левия бял дроб.

Заболявания на стомашно-чревния тракт:

Типичните причини за болка под лявото рамо са както следва:

1. Шийката остеохондроза, която се проявява най-често като едностранна болка в долната част на осципиталата - задна кост. Болката е болка в природата, нараства с активни движения на главата и постоянно излъчва под лопатката, в ръката.
2. Друго заболяване, типичен симптом на който е болка под лявото рамо, е междуребрена невралгия. Това е честа последица от остеохондроза и се проявява с лумбаго и интензивни херпес, които дават надясно или наляво, включително под лопатката.
3. YABZH (пептична язва). Симптомите най-често се дължат на сезонност, зависи от хранителния фактор и се характеризират с пароксизмална, излъчваща болка.

Въз основа на този кратък анатомичен преглед, всички причини за болка под лявото рамо могат да бъдат разделени на две големи групи:

1. Болка, свързана с патологията на вътрешните органи (сърдечно-съдова патология, респираторни заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт и далака).
2. Болка, свързана с патологията на мускулно-скелетната система и мускулните болки, включително неврогенната природа.

За да разберете защо боли под лявото рамо, трябва да се подложите на цялостен преглед, който, въз основа на конкретни оплаквания и данни от инспекции, ще бъде предписан от лекуващия лекар. В крайна сметка, болката при различни заболявания ще варира по природа, интензивност и провокиращи фактори.

Ангина пекторис

Друго сърдечно заболяване може да се прояви с остри болки под лявото рамо - това е ангина пекторис. Когато болката се появява предимно в областта на гръдния кош, тя сякаш се излива в лявата страна. По характера на проявата те са остри и стесняващи се, изчезват в покой и след прием на нитроглицерин. В по-малка степен пациентът помага на валидола.

В повечето случаи заболяването се причинява от атеросклероза на коронарните артерии. Пристъпите на ангина най-често се появяват по време на физически и емоционален стрес, след рязко преохлаждане или прегряване на тялото, алкохол и пикантни и тежки храни.

остеохондроза

Остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб, характерна за която е компресията на корените на гръбначния нерв, се счита за най-честата причина за болка под лявата раменна лопатка отзад.

Това заболяване се характеризира с теглене, тъпа болка, често едностранна точно под тилната област. Той може да бъде или постоянен, или проявен от лумбаго, винаги разширяващ се под лопатката на засегнатата страна. Рязко повишаване на симптомите се наблюдава при движения на главата, след сън.

Често в резултат на продължително напрежение на шията. Също така, пациентите отбелязват изтръпване на ръцете, мигрена, замаяност.

Пневмония и плеврит

При левицата пневмония (пневмония), болка с умерена интензивност, придружена от кашлица със слюнка и хрипове в белите дробове, също ще бъде нарушена в областта на лопатката. В същото време често се отбелязват „свещи“ на температурата.

Плевритът (възпаление на плеврата) може да бъде сух или гноен. И двата вида патология са придружени от силна болка при дишане, докато човек защитава засегнатата страна: дишането става по-повърхностно.

В случай на гноен плеврит се извършва перфорация с последващ анализ на отделянето и дренирането на плевралната кухина.

Язва на стомаха

Язва на стомаха е често срещано заболяване, което причинява нарастваща болка под лявото рамо. Усещанията постепенно се разпространяват по целия гръден кош, появяват се гадене и повръщане. Силна болка в гърба се наблюдава след хранене с нездравословна храна: твърде солена, пикантна и мазна. Също така отбеляза:

• бледност на кожата.
• уплашено нервно състояние.
• студена пот
• кръв при повръщане (основният признак, че е необходимо спешно да се обадиш на лекар вкъщи).

Нормално е човек да се движи, когато има болка. Болката в болката се увеличава с всяко перфектно движение. Остра болка може да е сигнал за факта, че е настъпило влошаване и трябва да се обадите на линейка.

Междуребрист невралгия

Тази патология често се среща при пациенти с оплаквания от болка под лявата лопатка. В същото време болката се разпространява в едно междуребрено пространство, придружено от чувство на изтръпване или изтръпване по засегнатия участък, утежнено от огъване на болната страна, тоест вляво. В някои случаи по време на възпаления междинен нерв може да се появи обрив или зачервяване на кожата.

наранявания

Най-често болката, причинена от травматични увреждания на раменните лопатки, възниква при директен удар в областта на раменните лопатки или при падане по гръб. Интензивен синдром на болката, особено през първите часове след нараняване.

В бъдеще тя се проявява или се увеличава с движения, оток и оток се развива. Болката при нараняване може също да бъде причинена от фрактура на лопатката или ребрата. Затова направете рентгенова снимка.

Инфаркт на миокарда

Остра, остра болка под лявото рамо, която може да се появи и по цялата лява страна на тялото (в лявата ръка, в лявата част на шията), е характерна за сърдечен удар.

Причината за остър стенокардиален пристъп по време на инфаркт може да бъде най-често емоционалното пренапрежение, поради което на хората със сърдечни проблеми се препоръчва да не бъдат нервни.

Болката от инфаркт може да бъде от различно естество - рязане, компресиране или пресоване. Но има и нестандартни случаи, когато болката може да се появи в най-неочакваното място и по най-нестандартния начин, например в областта на перитонеума.

перикардит

Заболяването е свързано с възпаление на серозната мембрана на сърцето. При това заболяване рядко се развива тахикардия, поради което причината за болката е в лявата страна на гърба. Болките са остри, но отшумяват, когато човек е спокоен или се наведе напред.

Това заболяване е опасно, защото могат да се образуват сраствания и органите се свиват заедно със свиването на сърцето. Калциевите соли могат също да се отлагат в перикарда на сърцето, което води до уплътняване на сърдечната обвивка.

Психосоматични заболявания

Често болката под лявото рамо се забелязва с психологически стрес и болести, които са психосоматични. Причините за това се дължат на стреса и емоционалните сътресения, които тялото не може да се справи със себе си и сигнализира за проблеми с помощта на психосоматични болки.

В допълнение към болезнените усещания в задната част на лопатката, по време на психосоматиката могат да се появят следните съпътстващи симптоми:

• треска;
• дискомфорт в гърдите;
• спазми в гърлото;
• липса на въздух.

диагностика

За да разберете как да лекувате болката под лявото рамо отзад, трябва да се подложите на цялостен преглед, за да определите точната причина за този симптом.

На първо място това е:

1. История. Тя е доста къса, тъй като болката под лявото рамо в гърба не се счита за животозастрашаваща патология.
2. Запознаване на лекаря с подробно описание на естеството на болката.
3. Преглед на гърба на пациента.
4. Инструменталният преглед се извършва само при съмнение за остра инфекция, онкология, травма и тежки неврологични симптоми.

На първо място, лекарят провежда пълна диагноза, за да изключи миокарден инфаркт, гръбначна онкология и неврологични заболявания, които изискват спешно лечение. И едва след това решава как да се лекува този пациент.

Кой лекар да се свърже?

В зависимост от това колко болезнени усещания възникват, какви са техните характеристики и с какво са свързани, трябва да изберете специалист, на когото да отидете на консултация:

• Гастроентеролог - с болка, свързана с хранене, наличието на диспепсия.
• Терапевт или пулмолог - за болка, утежнена от дишането, придружена от задух, кашлица, треска.
• Невролог - с болка, свързана с движения, натоварвания.
• Травматолог - когато става дума за нараняване, предшестващо появата на болка.
• Кардиолог - с изгаряне зад гръдната кост, излъчващ се под лопатката, в езика, лявата ръка.
• Психолог и психиатър - в случай на болка, причините за които не са били открити от резултатите от подробен преглед, особено ако има други признаци на психосоматични нарушения и неврози.

Болестите и болките са много по-лесни и по-безопасни за предотвратяване, отколкото за лечение. Дори и да няма здравословни проблеми и дискомфорт, трябва редовно да посещавате лекар и да преминавате медицински преглед. Ако болката все още се появи, не можете да се ангажирате в самолечение, трябва незабавно да се свържете със специалист в тази област. Премахвайки болката с болкоуспокояващи и не ангажирани в комплексно лечение, вие допринасяте за развитието на сериозни заболявания на сърцето, стомашно-чревния тракт или гръбначния стълб.