Спинална хемангиома: причини и лечение

Много често, по време на компютърна или магнитно-резонансна томография, хемангиома се открива в гръбначния стълб на пациента - един или дори няколко.

Хемангиома на гръбначния мозък - какво е това? Това опасно ли е? - това са въпросите, които много тревожат пациентите. Бързам да ви успокоя.

Като цяло, хемангиомата е доста невинно съдова формация. Всъщност, това е само един мол, който расте в тялото на прешлен.

Най-често се формира в прешлените на гръдния кош. Но има хемангиоми в шийните и лумбалните прешлени.

На томограма хемангиома изглежда като светло петно ​​с закръглена форма.

Ако сканирате бодлите на всички хора в един ред, много от нас имат поне един или два хемангиоми в гръбначния стълб. Особено за тези над 40 години. Това е нормално.

Освен това хемангиомите обикновено не причиняват никаква болка или някакви други симптоми.

И въпреки че в медицинската терминология в края на "ома" (hemangi-ohm) се разбира думата "тумор", хемангиомата не превъзхожда никакъв рак или саркома или друг опасен тумор.

Максимумът, който може да се случи с него, е, че постепенно, много бавно ще се увеличава. И само.

Причини за хемангиома

Хемангиомите се образуват от необичайно обрасли кръвоносни съдове, които проникват в гръбначното тяло. Защо се появява такава пролиферация на кръвоносни съдове е неизвестно.

Смята се, че развитието на хемангиоми допринасят за наследствеността, както и някои външни фактори, като твърде дълго излагане на слънце. Това обаче е само предположение.

Обикновено хемангиомите се откриват при възрастни. Въпреки това, има голяма част от вероятността някои хора да се родят с тях, а много, може би, хемангиоми се появяват в ранна възраст.

По-рано, преди появата на томография, хемангиоми понякога се срещат при обикновените рентгенови лъчи. Но тъй като на рентгеновата снимка може да се види само голяма хемангиома, тяхното откриване е рядка диагностична находка.

Ето защо, преди появата на томография, много хемангиоми остават незабелязани. Човек може да живее живота си в мир със своята хемангиома, без дори да знае за него, и да умре в старост от някоя друга болест. И само с настъпването на томографията, откриването на хемангиоми е било "пуснато на поток".

Още веднъж подчертавам - преди много хора не знаеха за хемангиомите си и затова живеят мирно с тях. И сега хората понякога се страхуват от хемангиоми до истинските избухвания.

От практиката на д-р Евдокименко.

Буквално в дните на писане на тези редове дойде да ме види 28-годишно момиче, което докторът от томографския отдел „уплаши от мен“ и почти ме доведе до депресия.

Беше така. По време на аеробика момичето обърна главата си безуспешно, а лявата част на шията я хвана. Невропатолог, на когото тя спомена с болка в шията, посъветва момичето да направи магнитно-резонансна картина на шийните прешлени.

На томограмата, "Боже мой, какъв ужас!", Намериха две малки хемангиоми. На всеки лекар трябваше да е било ясно, че притискането на шията не е свързано с тези хемангиоми, но:

- Спешно трябва да видиш неврохирург, скъпа, в противен случай имаш две малки тумори на шията си, два хемангиома, специалистът, който интерпретира получените томографски данни, казал на момичето и й връчила карта на неврохирург от скъпа платена клиника.

Разбира се, в нормално състояние, момичето веднага щеше да разбере какво става - диагностикът от томографския отдел просто „сътрудничи” с тази платена клиника и „ненатрапчиво” доставя клиенти там.

Но след думите „две малки тумори“, момичето изпадна в паника и загуби способността си да мисли критично. И следователно послушно следва съвета за посещение на посочения неврохирург.
Той, разбира се, веднага предложил да извърши „лесна операция“ - да затвърди двата хемангиома.

По принцип сега е стандартна операция за откриване на много големи хемангиоми - ако хемангиомата „улови” почти цялото тяло на прешлените и има опасност от фрактура. Въпреки това, напомням ви, че момичето има малки хемангиоми и те не представляват никаква опасност. И най-важното нещо: те не са имали нищо общо с факта, че момичето се обърна към лекарите на всички - за притискане на шията.

Запазило момичето от операцията, за която тя вече се беше съгласила, просто късмет - докато цялото това „объркване“ продължаваше, шията й внезапно се отпусна. И изглеждаше странно да се оперира с едно момиче, което нямаше възпалено врат.

Затова тя започна да прави запитвания и да чете интернет и в крайна сметка дойде при мен за консултация. Но въпреки че по това време момичето вече беше започнало да разбира, че е била "леко" измамена, трябваше да я успокоя за един час и да ме убеди, че такива малки хемангиоми не представляват никаква опасност.

И тогава не съм сигурен, че дори и след тези дълги увещания момичето напълно се успокои за „туморите“ си.

Как за лечение на хемангиома: лечение или отстраняване на хемангиома

Между другото, какво ще кажете за операцията, която момичето трябваше да направи? Какво е циментация на прешлени?

Научно, това се нарича перкутанна пункционна вертебропластика. Методът през 80-те години на 20-ти век е разработен от френския неврохирург Р.Гайберт и неврорадиолог Н.Деррамон.

Същността на техниката се крие във факта, че смес от специален костен цимент се инжектира директно в тялото на прешлените, в хемангиома, чрез специална игла.

Сместа запълва кухината на хемангиома и постепенно се втвърдява. В резултат на това, прешлените стават по-силни и рискът от счупване изчезва.

Методът на пункционна вертебропластика беше наистина революционен. Той (в модифицирана версия) се използва успешно дори за лечение на тежки компресионни фрактури на гръбначния стълб.

Операцията е проста, най-често се извършва под местна анестезия: неврохирургът прави пункция, инжектира разтвор за циментиране и се прави. Пациентите след такава операция обикновено стават на следващия ден. Болката, ако има такава, се намалява в първите дни или дори в първите часове след вертебропластиката.

Усложнения, разбира се, също се случват, но не често. Днес, според статистиката, в около 1-7% от случаите.

Още веднъж методът е много добър. Тук го използвайте по-често, отколкото е необходимо. А понякога, както и в случая с гореспоменатото 28-годишно момиче, в преследване на пари, неврохирурзите предприемат „циментиране” дори на малки хемангиоми, които изобщо не се нуждаят от докосване.

И какво да правя с такива хемангиоми?

О, нищо! Ако хемангиомата е малка, не расте по размер и, както често се случва, не причинява никакви проблеми, трябва да се ограничите до наблюдение. За да контролирате, от време на време, направете изчислителна или магнитен резонанс (първо приблизително веднъж годишно, след това по-рядко), това е всичко. Не се изисква лечение!

Трябва само да се притеснявате, ако хемангиомата се увеличава бързо или вече отнема повече от 50-60% от тялото на гръбначния стълб. В този случай, в действителност, трябва да се мисли за операцията - перкутанна vertebroplasty.

Наистина, на мястото, където се е установила голямата хемангиома, костната структура на прешлените се срива. И ако хемангиомата заема повече от половината от тялото на гръбначния стълб, ако неуспешното движение или теглото се вдигнат, дефектният прешлен може да се счупи. Ще има т.нар. Компресионна фрактура на гръбначния стълб. Което обаче може да излекува същото перкутанна вертебропластика.

Затова си спомняме: големите хемангиоми - циментираме, малките - наблюдаваме. И ние не се страхуваме от нищо. Хемангиомата в наше време не е абсолютно никаква причина за паника!

Ръководителят на д-р Евдокименко © от книгата "Бъдете здрави в нашата страна".
Всички права запазени.

Гръбначна остеохондроза: заболяване, което не съществува. Неочаквана информация за остеохондроза.

Какво е опасна гръбначна хемангиома

Спиналната хемангиома или вертебралната ангиома е вид доброкачествен тумор, който се развива от кръвоносните съдове на костния мозък. Напоследък има значително увеличение на броя на туморните образувания. Според някои съобщения хемангиомите съставляват около 11% от всички заболявания на гръбначния стълб. Мъжете се разболяват много по-рядко от жените.

Какво е

Гръбначните хемангиоми са сплетене на разширени кръвоносни съдове и синуси, облицовани вътре с епител. Въпреки факта, че туморите не са капсулирани, те не покълват в други тъкани на гръбначния стълб. Но с увеличаването на размера, тези тъкани могат да се свиват.

Hemangioma расте бавно, в повечето случаи се развива асимптоматично. Само 10% от неоплазмите са болка. Често интравиталните тумори се откриват случайно по време на изследването на пациенти по напълно различна причина.

Фактът, че хемангиомите се развиват асимптоматично, потвърждава факта, че те са открити от патолозите след разкриването на аутопсията.

Видове тумор

Няма категорична класификация на съдовите тумори. Броят на хемангиомите в гръбначния стълб са:

  • Самотни се случват в 2 пъти по-често няколко.
  • Множество - от 2 до 5 или повече парчета (рядко).

По тип, гръбначните ангиоми са класифицирани както следва:

  • капиляри - развиват се от множество капиляри - съдове, обградени от фиброзна и мастна тъкан;
  • кавернозен - се състои от няколко отделни кухини, свързани помежду си с костни образувания (греди);
  • смесени - образувани от тънкостенни съдове и кавернозни кухини.

Ако се има предвид локализацията на тумори в прешлените, то повечето от тях са концентрирани в тялото на прешлените. По-рядко срещани са хемангиомите в процесите и гръбначните арки. Минималният брой меки тумори се откриват в гръбначния канал. Те са опасни, защото могат да изтръгнат нервите и гръбначния мозък. Хемангиомите са локализирани във всички части на гръбначния стълб, но са по-чести в гръдния и гръбначния стълб. Ако показвате процента на неоплазми по отдел, ще получите тази картина (според Schmorl):

  • цервикална - 5,5%;
  • гръдна - 60%;
  • лумбален - почти 30%;
  • сакрален - 4.7%.

Туморите никога не се срещат в горните прешлени на цервикалния регион. В областта на гръдния кош по-често се засяга третия прешлен.

причини

Причините за гръбначните хемангиоми все още не са проучени. Има само версии и допускания. Ето някои от тях:

  • туморите са вродена малформация на костните кръвоносни съдове;
  • генетичната предразположеност е една от основните версии на туморното развитие;
  • хормонална зависимост, свързана с повишен естроген;
  • хипоксия на местна тъкан.

90% от туморите се появяват на фона на остеопороза на гръбначния стълб и мастната инволюция (обратното развитие на мастната тъкан) на костния мозък в напреднала възраст.

диагностика

За да се установи естеството на патологичните промени в гръбначния стълб при хемангиоми, се извършват следните видове изследвания:

  • сцинтиграфия - получаване на двумерно изображение на тумора чрез въвеждане на радиоактивни изотопи;
  • CTT - рентгенова компютърна томография, радиационен диагностичен метод за получаване на изображения на изследвания орган под формата на отделни секции;
  • MRI е високо чувствителен и сложен метод за диагностициране на хемангиоми в високо магнитно поле.
  • радиологични рентгенови методи на изследване (рентгенография, флуороскопия) се извършват в две проекции;
  • Ултразвуково изследване на кръвоносните съдове се извършва в нарушение на регионалния кръвен поток, причинен от компресия на вените и артериите.

За да се изследва гръбначния мозък, като се използва някой от тези методи, не се изисква специална подготовка на пациента.

симптоми

Симптомите на заболяването са изключително оскъдни. Човек може да живее пълноценен живот и да не научава за наличието на хемангиома, защото повечето тумори не се усещат от никакви признаци. Според клиничната картина се различават такива тумори:

  • неагресивни или асимптоматични;
  • агресивни, с различни клинични прояви.

Неагресивните образувания не са опасни, пациентът обикновено не е нарушен. Не може да се придружава от никакви клинични прояви. Понякога има болка, но тя не е специфична. По природа и местоположение напомня много заболявания на гръбначния стълб. Туморите растат много бавно, обикновено не изискват операция. За да се контролира тяхното развитие, се установява диагностично наблюдение за пациентите.

Агресивните хемангиоми са редки, вариращи от 1 до 4% от всички неоплазми на гръбначния стълб. Опасните размери на тумора надвишават 1 см. Те се характеризират с болки с различна интензивност и продължителност. Тяхната „агресивност” се крие във възможността за вертебрални фрактури, натиск върху гръбначния мозък, корени и съдове на гръбначния нерв.

Усложнения и рискове

Колко опасни са гръбначните хемангиоми? Тежкото усложнение е пречупването на гръбначния стълб. Ако има тумор, той може да се появи под въздействието на най-малкия товар върху гръбначния стълб при скачане, скачане, вдигане на тежести, падане. Фрактурите са многобройни и самотни. По-често се среща в долните гръдни и горни лумбални области. Има такива фрактури:

  • гръбначни тела;
  • спинозни процеси;
  • напречни процеси на прешлените.

Счупвания, усложнени от компресия на гръбначния мозък и корените, често са съпроводени с множество неврологични симптоми под формата на:

  • тежки обкръжаващи болки;
  • парестезии - изтръпване, изтръпване на крайниците;
  • пареза - намаляване, намаляване на мускулната сила на крайниците;
  • парализа на краката - липса на активни движения в краката;
  • дисфункция на тазовите органи.

Ако напречната гръбнака се счупи, се появява симптом на "забита пета". Пациентът не е в състояние да разкъса крака си от пода. С механична (пълна или частична) компресия на вените и артериите, има нарушение на регионалния кръвен поток с развитието на миелопатия. Клиничната картина зависи от мястото на лезията на гръбначния стълб.

Колко опасни са хемангиомите и как да се предприемат действия - да се работи, да се лекува по консервативен начин или просто да се наблюдава развитието на тумор - се определя от лекуващия лекар.

Коментари

Налице е хемангиома, с размер 1,4 см, напоследък, изтръпване и изтръпване на ръката. Може ли това да е фрактура?

Имам хемангиома на гръдния прешлен, 3 и 9 прешлени. На 9-ия прешлен 10 мм и болка, крампи на краката, изтръпване на крайниците. Спешна ли е операцията?

Имам колит в гърдите и в гърба, най-вече през нощта, и той носи лявата ми ръка, се отказва, какво е това? Може ли тази причина да бъде хемангиома?

Вие не пишете тук, никой няма да ви отговори тук. Отидете в клиниката и се консултирайте с лекаря, от който се нуждаете. И помнете: безплатно лечение - лечение за нищо!

Не твърдете, че не е страшно. и онколозите ми казаха това. Те не казват, че някои неща са неприемливи - морето, дъбилни, масажи, физиотерапия (особено магнит). Сега всички лекари ми отказаха. Прешлените са счупени, хемангиомите са се увеличили драстично по размер, операцията е отказана. Нерви, болките са ужасни, чакам, когато се пръснат и смъртта.

Отидете до Волинска болница 1 до проф. Симонян. Направих го с вертикална пластика.

Как се чувствате? И за дълго време тази операция е достатъчна?

Имам пълен гръбначен стълб с гръбначния си стълб, а Забабел през 2013 година. Лекарят беше ясен, но състоянието ми се влошило и само лекарят предложи да направя снимка на шийката и резултатът ме разтърси, тогава бях накуцвайки на десния си крак и в същото време имах чувство за чужди крака. миелопатия С5С6 Тук е нашето състояние. Показа се как се отнася за руснаците, а клиниката ми се намира в Кунцево Nom.71, това е невролог и нео-хирург, мястото е незабавно, интервенцията започна да се лекува с консерви, влязох в психолог. И аз трябва да изчакам резервацията за половин година. Не знаех какво да правя, тъй като едва мога да ходя, не исках да живея в леглото, а дори и студ дойде, просто ужасен - силна слабост в краката и ръцете, загуба на чувствителност в крайниците Всичко това беше психолог, убивах, сънят беше изчезнал. водата за мен е като 10 кг, вече не можех да го понасям, взех съпругата на приятелката си и по силите си стигнах до Болкин, където току-що паднах в спешното отделение и казах, че няма да отида никъде, докато не мине операция. Те ми помогнаха там, само че клетката я купи сама. Те взеха заем. Ще ви кажа. Просто младите хора се обучават безплатно там. Преживях една година, загубих нула. Отново взехме заем и отидохме в Руската академия на науките. Тъй като от няколко месеца бях далеч от първия, професорът отстрани сгънатата ми глава в мозъка ми, след малко започнах да ходя малко, но силната скованост и напрежението на статичните мускули не пускаха досега. Гръбначният мозък отново се проявяваше в цялото червено. Лос да продаде и да се премести в селото под Голицино. Тук ми помогна много моят терапевт Дубровска IV. Само тя се отнасяше с мен като с мъж. Тя ми разказа как се лекувах и как да си взема група. Дълго време не мога да стоя на едно място и давам 3гр. Точно там започна всичко. Просто е навсякъде, за да стигнеш до център за рехабилитация. Просто мисля, че те искат всички да умрем и те ще живеят добре за тези пари. правят лоши статистически данни за здрави и работещи.Така че тук сега имам някои хернии и други Честно казано, не знам каква част от тялото ми трябва да лекувам, тъй като не усещам тялото си от гърдите в гръбнака, едва ходем и съм само на 46 години, на две дъщери на 23 и на 16 години. Според новите стандарти на ITU и Министерството на труда, аз вече съм паразит. Какво ще се случи по-нататък, не знам, отново, полик, есе и гняв на здрави хора, които не искат да разберат какво означава да се бориш за всяка минута от живота, Те просто живеят за себе си,

Докато медицинските работници няма да бъдат отговорни, този хаос в медицината ще бъде създаден и всичко това ще бъде от полза за тях, тъй като те печелят от нашите болести и страдания.

Спинална хемангиома: причини, симптоми, как се лекуват, препоръки

Нашите далечни предци, разбира се, нямаха представа за тази патология, въпреки че хемангиомата на гръбначния стълб със сигурност можеше да се осъществи по всяко време. Активното изследване на тумора започна с използването на рентгенови лъчи в медицинската практика, благодарение на което стана възможно да се открие в прешлените при пациенти, оплакващи се от болки в гърба и лечение. Но това събитие се е случило преди около сто години (20-те години на миналия век), така че гръбначната хемангиома може да се счита за сравнително млада болест. За лечение на този съдов тумор с ефективни методи, ние научихме, че още по-късно (80-те години на миналия век)

"Добър" характер и агресия

Костните тумори от всички локализационни места най-често избират гръбначния стълб. Hemangioma в това отношение не е сред изключенията. Тази доброкачествена формация особено „обича” гръбначното тяло, затова често се нарича хемангиома на тялото на гръбначния стълб или, още по-просто, хемангиома на прешлените, като в същото време показва коя (l1, l2, l3, l4, th12). Посочените в скоби прешлени са засегнати по-често от други. Като цяло, по отношение на “зародиш” на тумор от гръбначния стълб, гръдният (Th1 - Th12) сегмент е най - уязвим (отнема до 80% от всички подобни лезии), последван от лумбалния (l1 - l5) със значително закъснение. Делът на шийката на маточната шийка остава доста (около 1%) - хемангиомите не „обичат“ тези места. Междувременно, дори в рамките на туморната секция, не на всички нива се дава еднакво предпочитание (не всички еднакво "любов"). Гръден тумор по-често „търси” за прешлени от 3 до 12 (Th3 - Th12), губейки „интерес” в областта на шийката на матката. В лумбалната област, туморът има тенденция да се установи на първите четири лумбални прешлени (l1, l2 l3, l4), обикновено игнорирайки петата (15), както и сакрума и опашната кост.

В допълнение към локализацията, следните характеристики са характерни за гръбначната хемангиома:

  • Туморът има "добър" характер, расте бавно, без да се дегенерира в злокачествено новообразувание, обикновено продължава без лечение, защото в повечето случаи никой не знае присъствието му. Тук трябва да се отбележи, че доброкачественият курс не е характерен за всички гръбначни хемангиоми, сред тях има доста агресивни форми, които ще бъдат разгледани по-долу;
  • Тази патология е по-податлива на жените от мъжете;
  • Любимата възраст на хемангиома при възрастни е втората или третата година от живота, а в детството болестта рядко се диагностицира, но по принцип не е напълно изключена;
  • Най-често патологичният процес засяга един прешлен, въпреки че има случаи на многостепенно място на тумора (хемангиоматоза);
  • Повечето от тези съдови тумори продължават в продължение на години без никакви симптоми и се откриват случайно при провеждане на изследвания, които са напълно различни днес, като CT и MRI.

Но ако този тумор е толкова добър и безвреден, може би не трябва да обръщате внимание на него, особено след като в човешката популация има само 1 до 10% от тях? Въпреки това, както показва времето, не всички съдови образувания от тази категория остават винаги “добри” - 3-4% (според други източници - от 10 до 15%) от тях се появяват със симптоми, които нарушават качеството на живот на пациента. "Лошите" хемангиоми стават, когато станат опасни размери. Удряйки цялото тяло на прешлените, те се държат агресивно към „съседите” (притискат гръбначния стълб) и провокират компресионни фрактури.

Причини за възникване на вертебрална хемангиома

Основната причина за развитието на гръбначния хемангиома съвременната наука вижда в малоценността на структурната структура на стените на кръвоносните съдове на отделните прешлени. Нещо повече, тумор, открит при възрастни и дори възрастни хора, не се възприема като нова формация, възникнала в дадена възраст, а полагането на бъдеща хемангиома възниква дори в ембрионалния период по време на образуването на съдове. Тогава нещо се обърка, съдовите стени бяха дефектни, неспособни напълно да изпълнят функционалните си задължения.

Различни, абсолютно незначителни за здравите съдове, житейските ситуации могат да повлияят негативно на състоянието на дефектните елементи и след това най-малкото увреждане на стените им води до появата на туморен растеж:

  1. Незначителни наранявания, които самият пациент дори не е забелязал;
  2. Вдигане на тежести;
  3. Спортни и други товари върху гръбначния стълб;
  4. Професионални дейности и просто активен начин на живот, произтичащи от темперамента на човек (много мобилни хора).

Такива обстоятелства водят до факта, че слабите стени на лошото качество на кръвоносните съдове периодично се счупват, образувайки области на кръвоизлив. Кръвта, отделена в костната тъкан, води до повишена "бойна" готовност на микрофаговата система, която реагира на активирането на функцията на някои от нейните клетки - гигантски многоядрени остеокласти, които разрушават костната и хрущялната тъкан.

Кръвта, междувременно, не може да се излива безкрайно, за да се спре изтичането му, механизмите за спиране на кървенето се включат и се образуват кръвни съсиреци (тромбоза). По това време остеокластите, унищожаващи костната тъкан на мястото на кръвоизлив, освобождават зони за образуване на нови съдове (реканализация), които, за съжаление, отново се оказват по-ниско. И всичко се повтаря...

Видове и форми

Преди да опиша симптомите на този съдов тумор, бих искал да запозная читателя с видовете гръбначни хемангиоми, тъй като те основно определят по-нататъшното развитие на събитията.

В зависимост от хистологичната структура, те са:

  • Капиляр, състоящ се от тънкостенни малки съдове;
  • Кавернозни, представляващи разширени кръвоносни съдове;
  • Рацемични под формата на артериални или венозни конгломерати;
  • Смесени, най-често срещаните и включват признаци и 1, и 2 вида (в центъра на прешлените - кухината, по периферията - капилярната съдова формация).

Освен това, туморите също се класифицират според топографски признаци, където се различават 5 вида, например, първият тип включва тумори, засягащи целия прешлен (хемангиома на прешлените), вторият е образование, което е локализирано само в гръбначното тяло (хемангиома на вертебралното тяло), а третият и четвъртият се счита за изолирани и комбинирани лезии, петият тип включва епидурални тумори. Въпреки това, тези тънкости е малко вероятно да представляват интерес за читателя, така че в бъдеще ще говорим за хемангиома на гръбначен стълб, предполагащ всякакъв вид, а не за тумор на определена малка област.

Туморите, които имат богати клинични симптоми, заслужават повече внимание. Във връзка с това се изолират неагресивни хемангиоми на гръбначното тяло и агресивните, но не е възможно предварително да се предвиди „лошото” поведение на тумора само чрез неговото наличие (рентгенови данни).

Симптоми и диагноза

Сравнявайки клиничните симптоми и рентгенологичните данни на заболяването, се различават и 2 типа неагресивни и агресивни тумори (асимптоматични и симптоматични хемангиоми). Това означава, че неагресивният тумор може да предизвика и клинични прояви, но тежестта им е много по-слаба от симптомите, съпътстващи агресивната форма.

Най-честите агресивни тумори на гръдния кош (на нивото на Th3 - Th9). Тези образувания, за разлика от неагресивните форми, растат бързо. Заснемане на арки и процеси, нарушаване на структурната цялост на прешлените, с една дума, придобиване на опасен размер, те водят до компресия на гръбначния мозък и развитие на компресионни фрактури, които не могат да повлияят на здравето на пациента. Болки в гърба в този случай ще бъдат основният симптом (синдром на болката), който най-често се причинява от „балониране на гръбначното тяло и дразнене на нервните рецептори, концентрирани в близките райони.

Ситуацията е още по-лоша, ако агресивна хемангиома проникне в епидуралното пространство и включи гръбначните нерви в патологичния процес. В такива случаи броят на симптомите в клиничната картина се увеличава значително:

  1. Счупвания на гръбначните тела с компресия на гръбначния мозък, придружени от болка в гърба;
  2. Радикуларен синдром, включващ множество симптоми (болка, изтръпване, пареза, имитация на сърдечна патология, заболявания на белите дробове и стомашно-чревния тракт);
  3. Миелопатични синдроми (изтръпване на краката, дисфункция на тазовите органи, поява на патологични рефлекси и др.).

За търсене на хемангиоми на тялото на гръбначния стълб, използвайте:

  • Проучване на рентгеновата спондилография, която разкрива структурни промени в засегнатия прешлен;
  • Компютърната томография (КТ) е достатъчно информативна;
  • Значителни надежди в диагностицирането на тумори са поставени върху магнитно-резонансна томография (МРТ) - този метод осигурява най-голямо количество информация за патологичния процес.

гръбначна хемангиома на рентгенова снимка

Що се отнася до клиничните прояви на хемангиома на различни нива, неговият курс зависи повече от формата и вида, т.е. от характеристиките на самия тумор, отколкото от това дали се намира на нивото на Th12 или l1, L2... Междувременно, може да се забележи, че симптомите на заболяването (болка, изтръпване и др.) не се издигат над (в областта на шийката на матката), но тазовите органи и краката, които са под лезията, в други случаи страдат.

Лечение на гръбначния хемангиома, операция

В търсене на ефективно лечение на хемангиомата на тялото на гръбначния стълб в различни периоди от миналото и настоящия век, са изпробвани различни методи:

  1. Отворена операция За дълъг период от време на хемангиомата на прешлените, с изключение на операцията, нямаше „справедливост“. Първите хирургически интервенции обаче не бяха радикални, затова те не донесоха много успех. Поради технически трудности самият тумор не е отстранен и рискът от обилно кървене остава висок.
  2. Лъчева терапия. През 30-те години на миналия век, като други тумори, те се опитали да лекуват съдовия тумор с помощта на най-прогресивните методи на времето, използвайки рентгенови лъчи. Лъчева терапия спира растежа и развитието на тумора, но този метод не обещава пълно освобождаване от болестта, въпреки че дълго време остава единственият ефективен. Но въпреки това, развитието на неврологични усложнения, ниската ефективност на лечението (тъй като патологичният процес се разпространява по целия прешлен) и дозите (30 g), получени по време на процедурите, ни принудиха да търсим други начини за въздействие върху образованието.
  3. Алкохолизмът. Метод като алкохолизацията на вертебралната хемангиома е въведен сравнително наскоро преди 20 години (1994). Това е склеротерапия на хемангиома с медицински алкохол, който се нарича „чист” (96 °). Но иновациите се оказаха несигурни (дългосрочни усложнения), така че някак си наистина не се придържаше.
  4. Методът на изкуствената тромбоза (емболизация). За първи път е използван през 1968 г. и включва въвеждането на синтетични емболизиращи агенти, водещи до съдова оклузия. Тук също имаха свои собствени трудности, например, кръвните ензими бързо унищожиха изкуствените емболи.

Перкутанна пункционна вертебропластика. Най-накрая, през 80-те години, френските лекари П. Галибер и Х. Дерамон намериха нов начин да повлияят хемангиома на прешлените - перкутанна пункционна вертебропластика. Тази техника включва пункция на тялото на гръбначния стълб под контрола на компютърна томография и въвеждане на рентгеноконтрастен цимент (смес от костен цимент с контрастно вещество). Конвенционалната подготовка (както при нормална операция), ранното активиране на пациента след интервенция (до 5 часа), минималните усложнения (в повечето случаи те се дължат на технически грешки), изчезването на болковия синдром и други симптоми в първите часове след операцията правят този метод на лечение най-приемлив, и следователно популярен.

Пациентите с подобна патология, които очакват операция, биха искали да бъдат вдъхновени от факта, че всеки ден и всеки час се търсят нови технически перспективи за експлоатацията и производството на цимент: разработват се нови видове материали, подобряват се методите.

Нежен режим

В заключение бих искал да дам няколко съвета на хора, които имат съдова формация в гръбначния стълб, която лекарите няма да лекуват оперативно, но обещават да наблюдават и контролират. Такива пациенти, като правило, получават препоръки за това кога да се подложат на рутинен преглед (КТ), как да се държат, как да се предпази туморът, така че да не се появяват „изненади“, но те все още имат въпроси.

Вертебралната хемангиома, макар и малка, не растяща, не проявява симптоми, въпреки това е патологична формация и дори е пълна с кръв, поради което има редица противопоказания за назначаването на различни процедури и терапевтични мерки.

Така че, противопоказания:

  • Не използвайте народни средства, пренебрегвайте съветите на приятелите си, въз основа на личния им опит, слушайте само с лекар.
  • Минимизирайте физическото натоварване на гръбначния стълб.
  • Когато предписват физиотерапевтични процедури и мануална терапия за лечение на друга патология, трябва да знаете, че те могат да бъдат противопоказани при хемангиома на гръбначния стълб и да предупреждават лекаря за това.
  • За защита на хемангиома от топлинни ефекти и у дома - всяко затопляне, затопляне на душата, тумори не са много полезни.
  • Често, много обичан масаж на гръбначния стълб често се изключва от практиката, особено при гръдни и лумбални участъци, защото там се намират по-често хемангиомите. Що се отнася до областта на шийката на матката, леко поглаждане може да не причини много вреда, но предпазливостта в този случай не боли.

Хората, които имат неприятна перспектива да „отидат под ножа“ (както го наричат), се извисяват категорично, лекарите забраняват физиотерапевтичните и термични процедури във всички части на гръбначния стълб, масаж или упражнения. Кох операция е неизбежна, по-добре е да слушате лекари, а не да се приготвят у дома всички видове корени, листа и стъбла - те все още няма да помогне.

Спинална хемангиома

Известни на много хемангиоми на гръбначния стълб - не съвсем правилния термин. Патологията засяга само един или няколко прешлени. Истинският медицински термин е хемангиома на прешлените. Патологичното образуване е доброкачествен тумор, състоящ се от съдова тъкан. Това заболяване не може да се прояви и често се среща само при изследвания за други заболявания. Малка част от пациентите с хемангиома проявяват болка (приблизително 10% от хората).

В областта на риска от прешленна хемангиома попадат предимно жени над 40 години. Но понякога мъжете и дори децата са обект на патологични промени. Въпреки че туморът напредва бавно, лечението трябва да започне веднага след откриването.

Вертебрална хемангиома - какво е това?

Някои кръвоносни съдове, разширяващи се, се преплитат с други съдове. Образуват се тумори, вътрешната част на които е епител. Важно е да се разбере, че такива доброкачествени тумори могат да се образуват в почти цялото тяло, освен в някои области. Но хемангиомата на тялото на гръбначния стълб, както никой друг, може да бъде наистина опасна. Въпреки че туморът бавно нараства по размер, той все още расте и рано или късно може да причини компресионна фрактура на гръбначния стълб. Най-честа локализация на патологични образувания - гръдната и лумбалната част на гръбнака.

Лечението на гръбначния хемангиома е много реална процедура, но опасността се крие именно във факта, че откриването на патология може да е твърде късно.

Какво е опасно?

Тъй като вертебралната хемангиома е доброкачествена формация, не си струва да се плашиш. Но такава патологична формация има свойство, макар и бавно, но да се увеличи в размер. В пренебрегнато състояние, гръбначната хемангиома има тенденция да расте през костната тъкан, нарушавайки нейната цялост и структура.

Прешлените стават крехки и в един момент може да настъпи компресионна фрактура.

Степента на опасност при наличието на хрембема зависи от някои параметри:

  • Женско тяло или мъж (мъжката гръбнака има по-масивни прешлени);
  • Възраст на лицето (по-възрастното, по-опасно);
  • Локализация на патологичното образование;
  • Броят на засегнатите прешлени.

Друг опасен момент е, че дори без компресионна фрактура, може да настъпи прекомерен натиск върху гръбначния канал и човекът да може да парализира, да възникнат проблеми във функционирането на вътрешните органи.

причини

След образуването на патологично образуване на съдове често настъпва тяхното унищожаване. Кръвта, напускаща съдовете, се излива в образуваната кухина и скоро напуска. На негово място започват да се образуват тумори, които изпълват цялата кухина и се увеличават извън нейния размер.

Вертебралната хемангиома може да се образува по редица причини:

  • Генетично предразположение. Наследственият фактор може да играе огромна роля в образуването на патологични образувания;
  • Хормонално ниво. В женското тяло нивото на естроген е много по-високо. Именно този хормон участва в образуването на хемангиома на гръбначните тела;
  • Увеличено упражнение. При прекомерен натиск, прешлените бързо остаряват и в тях се появяват микротрещини.
  • Излагане на радиация;
  • Действието на някои компоненти на лекарствата.

Най-чести са хемангиомата на лумбалната част на гръбначния стълб и гръдната хемангиома. За шийните прешлени тази патология е още по-опасна. Но основното разделение на все по-опасни състояния е класификацията според степента на агресивност:

  • Агресивни хемангиоми. Това състояние се характеризира с бързо нарастване на размера на тумора. Скоро ще се образуват пукнатини в прешлените и сгъстяващи фрактури.
  • Неагресивни хемангиоми. При наличието на такива тумори в гръбначния стълб, симптомите могат да отсъстват или да се проявят много слабо. Курсът на заболяването е благоприятен, пациентът може дори да не е наясно с наличието на такава патология през целия си живот.

Видове тумори

Хемангиомите на гръбначните тела имат условно разделение на видове. Ако ги оценим по броя на един пациент, тогава можем да разграничим:

  • Single. Най-честият случай на образуване на патологии;
  • Множествена. Това е много рядко, такъв случай е по-опасен при всеки ход на заболяването.

По естеството на съдържанието на хемангиоми в тялото на прешлените, те могат да бъдат класифицирани както следва:

  • Съдова. Основните компоненти на патологичните образувания - съдове, покрити с мастна тъкан;
  • Кавернозен. Образувани от части от твърда (костна) тъкан, се състоят от няколко секции;
  • Съдово - кавернозно. Тази патологична формация е частично запълнена с васкуларна тъкан и частично костна тъкан.
  • Съветваме ви да прочетете: хемангиома на шийните прешлени.

симптоми

Гръбначната хемангиома може да има симптоми или може да липсва. Проявите зависят от продължителността на образованието, местоположението и степента на агресивност на патологията:

  • Неагресивните вертебрални хемангиоми могат да бъдат асимптоматични през целия живот и присъствието му може да бъде открито само от патолог. Въпреки това, такива тумори могат да бъдат открити и при различни изследвания (MRI, CT), проведени за идентифициране на други патологии.
  • Агресивната гръбначна хемангиома скоро започва да смущава човека, причинявайки болка и нарушавайки определени функции на тялото.

В повечето случаи симптомите се появяват само когато туморът е достигнал определен размер и пречи на нормалното функциониране. За жените и мъжете тези размери са различни.

В зависимост от мястото на локализация, гръбначната хемангиома проявява симптоми при пациенти с нея:

  • Хемангиома на гръдния кош. Най-честият случай на патология. Достигането на определен размер може да причини болки в гърба, изтръпване на ръцете или лоша чувствителност, загуба на апетит.
  • Хемангиома на лумбосакралния гръбначен стълб. Също така често се налага поради повишено натоварване на долната част на гърба. Може да има такива признаци на хемангиома: болка, излъчваща се в краката и слабините, нарушаване на урогениталната система, нарушено изпражнение.
  • Хемангиома на шийните прешлени. Това е най-редкият случай и най-опасният. Ясни симптоми на цервикална хемангиома: нарушена зрителна функция, моторна координация, кръвоснабдяване на мозъка, сън, главоболие.

Когато туморът увеличи размера си до критичен, в почти всички случаи има нарушение на двигателната функция, парализа, изтръпване на крайниците.

Симптоми на радикула: остри стрелкови болки, болка при кашлица или кихане, излъчваща болка, причиняваща куцота.

диагностика

Знаейки какво е хемангиома на прешлените, може да се разбере, че обикновеният кръвен тест не е подходящ за диагностика. Нуждаете се от по-точен и качествен преглед.

  • Вижте също: Лечение на компресионни фрактури на лумбалната част на гръбначния стълб.

Лекарите предлагат няколко вида изпити:

  • Рентгенова. Няколко снимки на гръбначния стълб, показващи картина в различни проекции, ще дадат много информация. Този метод е бюджетен, но малко информация ще бъде получена, това не винаги е достатъчно.
  • Компютърна томография. Доста информативен метод, често използван за идентифициране на хемангиоми.
  • Магнитно-резонансна обработка. Устройството помага за най-ефективно определяне на патологичните форми и е най-добрият вариант.
  • САЩ. Извършва се при наличие на проблеми с кръвоснабдяването на тялото и притискане на кръвоносните съдове.

MRI създава магнитно поле, в което се поставя човек. Сензорът открива промени в молекулите на заряда на човешкото тяло и дава пълна картина. Проучването е много информативно и предоставя информация за размера на тумора, неговото местоположение, структура и т.н.

лечение

Как за лечение на гръбначни хемангиоми? Можете да направите условно разделение на 3 вида: оперативни, консервативни и специални. Необходимостта от определен метод се определя от лекуващия лекар. Ако туморът е малък и растежът е много бавен, по-добре е да не правите нищо. Такива методи на лечение не могат напълно да излекуват болестта, но могат да спрат прогресията и да облекчат състоянието на човека.

лечение

За облекчаване или премахване на болката при хемангиома обратно ще помогнат някои лекарства. Също така, някои от тях укрепват гръбначния стълб и предотвратяват растежа на тумора.

Лекарят може да предпише такива лекарства:

  • Обезболяващи с аналгетичен ефект;
  • Противовъзпалителни средства;
  • Витаминен комплекс;
  • Хормонални лекарства;
  • Мускулни релаксанти.

Употребата е възможна само по лекарско предписание.

Масаж и физиотерапия

При лечението на гръбначния хемангиома нещо ще бъде противопоказано. Този списък включва процедури за масаж и физиотерапия. Факт е, че подобно лечение може да подобри притока на кръв, което увеличава растежа на тумора. Има разрешени процедури от този комплекс, но лекарят ще даде по-точни препоръки. Забранено е провеждането на масажи и курсове за физиотерапия без разрешение.

Народни методи

Всички средства, които имат затоплящ ефект, са забранени. Ако има спинална хемангиома, популярното лечение може само да влоши положението. Всеки опит за домашно лечение трябва да бъде съгласуван с Вашия лекар и да получи неговото одобрение.

Специални процедури

Както всички онкологични заболявания, вертебралните хемангиоми имат специални методи на лечение:

  • Инжектиране на разтвора с алкохол в патологичната формация. Туморът е разрушен, съдовата тъкан скоро замества съединителната тъкан;
  • Въвеждането на специален наркотик, който образува кръвни съсиреци. Действието на инжекцията нарушава кръвообращението в локализацията на патологията и вече не напредва;
  • Специална радиация. Доста опасен метод с много странични ефекти.
  • Vertebroplastic разтвор, който причинява рязко втвърдяване на тумора, спиране на растежа му, укрепване на повредени прешлени. Процесът на въвеждане на костен цимент се нарича емболизация. Обратната информация за тази процедура е предимно положителна.

оперативен

С неефективността на консервативните и специални методи на лечение, лекарят дава препоръка за операция. Този метод на лечение може да навреди на пациента, да го направи инвалид. Лекарят разбира риска и затова операцията се извършва само при наличието на агресивна хремабиома, която бързо прогресира или вече е достигнала критичен размер. В такива случаи има постоянна болка, която пречи на човек да води нормален живот.

Операцията се извършва като стандартно отстраняване на тумора чрез разрез в гърба. Въпреки това, на някои етапи патологичното образуване силно притиска част от прешлените, а при пълното му отстраняване може да се появи гръбначна фрактура или вътрешен кръвоизлив. С този набор от обстоятелства се отстранява само част от тумора, упражняващ натиск върху гръбначния канал.

рехабилитация

По време на рехабилитационния период е необходимо да се въздържат от претоварване, носене на тежести, продължително заседание. Не може да се проведе масаж или мануална терапия, използване на народни средства, които могат да причинят повишаване на телесната температура. За всякакви признаци на рецидив на патология или болка в тази област, трябва да се свържете с Вашия лекар.

усложнения

Ако вертебралните хемангиоми достигнат критичен размер, опасността от компресионна фрактура е голяма. Туморът отслабва прешлените, покълвайки го отвътре и извършвайки постоянно налягане. При счупване на прешлени се появява скованост на крайниците, силна болка (локална и простираща се до други части на тялото). Друго усложнение е фрактура на процесите на прешлените, характеризираща се с тежки обграждащи болки, невъзможност за повдигане на крака и парализа.

Методи за лечение на гръбначна хемангиома

Спиналната хемангиома е една от най-честите първични неоплазми на гръбначния стълб. Заболяването се среща при 10-11 от 100 възрастни, жените са по-податливи на него, особено по време на менопаузата (80%). Често неоплазмата няма клинични прояви и се диагностицира случайно по време на изследването.

Спинална хемангиома: какво е това?

Терминът вертебрална ангиома или хемангиома на гръбначния стълб е доброкачествено новообразувание, образувано от съдова тъкан. В повечето случаи, процесът засяга един или няколко (до 5) прешлени, няма склонност към злокачествено заболяване (озлокачествление) и не се прилага за близките тъкани.

Единични или множествени хемангиоми на гръбначното тяло растат бавно, постепенно покълват през костната тъкан и нарушават тяхната структура, което води до повишена чупливост. Степента на опасност от заболяване на човек зависи от няколко фактора, които включват:

  • пол - при мъжете, болестта е много по-рядко срещана и поради масивната мускулно-скелетна система в сравнение с жената, тя се развива много по-бавно;
  • възраст - при по-възрастните хора, гръбначната хемангиома се среща по-често и е по-тежка поради възрастови промени в скелета;
  • локализация - тумор на шийните прешлени - висок риск от усложнения;
  • броят на лезиите - многобройни съдови неоплазми в прешлените в същото време са доста редки, но такива случаи често имат тежко течение.

Въпреки асимптоматичния курс, гръбначната хемангиома е опасна болест, която без своевременно лечение може да доведе до необратими промени в костната тъкан.

Класификация на заболяването (видове и форми)

В зависимост от броя на лезиите се изолира единичен тумор, който засяга само един прешлен и множество хемангиоми на различни части на гръбначния стълб. При наличие на няколко тумора заболяването се нарича хемангиоматоза, като при това заболяване максималният брой лезии достига пет. Други класификации споделят съдовите неоплазми на прешлените върху хистологичната структура, разпространението и агресивността на клиничните прояви.

Видове гръбначни хемангиоми, в зависимост от хистологичните особености на туморния процес:

  • Капилярите - туморът се образува от множество практически непроменени капиляри със слоеве от влакнести и мастни клетки.
  • Кавернозно-нова формация се състои от голям брой разширени съдове, които са кухини, пълни с кръв. Стените на взаимосвързаните кухини са направени от тънка съединителна тъкан, покрита със слой от ендотелни клетки, които обикновено облицоват повърхността на кръвоносните съдове отвътре. Този тип гръбначна хемангиома не е предразположен към деструктивен растеж, но най-често предизвиква образуването на компресионни фрактури.
  • Racemate - състои се от малко променени големи съдове (двете вени и артерии).
  • Смесено образование.

Рядко диагностицирана атипична форма на гръбначна хемангиома. Особеността на хистологичната структура е, че нейните структури са покрити с мъртви клетки

Преобладаването на процеса има пет вида заболявания:

  • първо, неоплазмата се простира до всички структури на прешлените;
  • второто - лезията се локализира само в тялото;
  • третият - туморът е локализиран в задния полукръг на прешлен;
  • четвъртата - тялото е ударено и частично задният половин пръстен;
  • петата се характеризира с външна (периостална, епидурална) или интраканална (интрамедуларна) локализация.

Според клиничните прояви има две форми на заболяването (асимптоматични и симптоматични), които могат да имат неагресивен и агресивен курс.

Причини за заболяването

Точните причини за вертебралните хемангиоми все още не са изяснени. Въпреки това, учените са идентифицирали факторите, които провокират тяхното възникване. Те включват:

  • Генетична тенденция - развитието на неоплазма в този случай е свързано с наследствено нарушение на структурата на съдовия ендотелиум.
  • Промени в хормоналните нива - естрогенът играе важна роля в образуването на съдови тумори. Тъй като нивото на този хормон е много по-високо при жените, те са в основната рискова група.
  • Прехвърлени увреждания на гръбначния стълб - научно доказано е, че нараняванията са способни да провокират появата на съдови тумори и, ако са налице, да ускорят тяхното развитие.
  • Нарушеното кръвоснабдяване на съдовите стени - недостатъчно кръвоснабдяване на съдовите стени води до развитие на локална хипоксия и увеличаване на лумена.
  • Повишена физическа активност - създаване на условия за развитие на микротравми на гръбначния стълб.
  • Влиянието на физичните фактори - радиация, високи температури, химикали (включително някои медикаменти) може да доведе до нарушаване структурата на съдовата стена.
  • Възрастни промени в костната тъкан - най-често хемангиомите се формират при възрастни хора, страдащи от остеопороза.
  • Феталните нарушения на образуването на тъкани на съдовите стени често причиняват развитието на вродени хемангиоми на гръбначния стълб.

Симптомите на гръбначната хемангиома, в зависимост от локализацията

Често, гръбначната хемангиома няма симптоми, само 10% от диагностираните случаи са с клинични прояви на заболяването. Асимптоматичните форми обикновено се диагностицират при провеждане на гръбначен преглед за друго заболяване.

Симптоматичните форми проявяват болка, чиито характеристики зависят от размера и местоположението на тумора. Други клинични признаци на гръбначния хемангиома се появяват само ако туморът е голям.

Клинични признаци на цервикална хемангиома

Хемангиома с локализация в шийните прешлени е изключително рядка (в 1 случай от 100) и почти никога не се среща в горните прешлени. В повечето случаи туморът се диагностицира в С6 и С7 прешлени.

Симптоми на хемангиома на шийните прешлени:

  • главоболие (в зависимост от големината на интензивността на неоплазма - от лек дискомфорт до мигрена);
  • нарушение на чувствителността на горните крайници - изтръпване или изтръпване на пръстите, дланите;
  • намалена острота на слуха и зрението;
  • нарушения на съня;
  • немотивирана раздразнителност;
  • нестабилно емоционално състояние.

Лекарите смятат, че това място на тумора е най-опасно, тъй като увеличаването на размера води до нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка.

Ако има анамнеза за кардиологични заболявания при пациенти с хемангиома на шийните прешлени, рискът от исхемични инсулти се увеличава, това се предизвиква от компресия на гръбначната артерия.

Симптоми на хемангиома на гръдния кош

Най-често се среща хемангиома, локализирана в гръбначния стълб на гръдния кош (около 65% от случаите), според статистиката хемангиомата на тялото на Th2, Th9, Th10, Th11 прешлен е типична.

  • болка в областта на тумора, която, с увеличаване на размера си, се разпространява по увредените нерви;
  • слабост и изтръпване на ръцете, скапуларна област;
  • с големи неоплазми - появата на пареза и парализа;
  • нарушение на храносмилателния тракт, сърдечно-съдовата система, пикочните пътища.

В някои случаи хемангиомата, разположена в тялото на гръбначния стълб th12, причинява безплодие при жените.

Клинични признаци на лумбалните и сакралните тумори

Хемангиомите в лумбалната и сакралната част на гръбначния стълб имат същите прояви. Неоплазмите са по-чести в тялото на L1, L2, L3, L4 прешлени, почти без да засягат L5.В сакралната област, съдови неоплазми се откриват в 5 от 100 души с това заболяване.

Симптомите на заболяването в този случай:

  • болка локализирана в лумбалната и слабините с разпространението в бедрото;
  • изтръпване на кожата на долните крайници;
  • развитие на пареза и парализа на краката;
  • дисфункция на тазовите органи, ако хемангиомата е разположена в тялото на L4 и L3 прешлени.

Понякога лумбалните хемангиоми (особено с увреждане на тялото на L5 прешлените) водят до намаляване на потентността и мъжкото безплодие.

Различия и прогноза на клиничните форми на заболяването

Прогнозата на заболяването зависи от клиничните форми на хода му и размера на тумора. С най-благоприятната прогноза, хемангиомата може да се разреши - този процес се нарича регресия.

Какво е опасна гръбначна хемангиома

Поради преобладаващата асимптоматична природа на заболяването, тя е опасна поради факта, че в продължение на дълъг период от време се развиват усложнения, които се дължат на бавното разрушаване на костната и хрущялната тъкан на мястото на туморна локализация.

Най-честата вертебрална хемангиома води до развитие на:

  • компресионни фрактури при рязко движение;
  • парализа и пареза, дължащи се на свръхпресоване на нервите и гръбначния мозък;
  • масивно кървене, причинено от разкъсване на тумора;
  • дисфункция на вътрешните органи поради компресия на гръбначния мозък и периферните нерви, дължаща се на намаляване на лумена на гръбначния канал.

Колкото по-рано започва лечението, толкова по-малък е рискът от необратими промени в костната тъкан на прешлените. Ето защо, дори с лек дискомфорт в гръбначния стълб, е необходимо да се консултирате с лекар.

Размерът, при който хемангиомата става опасна

Не само клиничните прояви, но и вероятността от развитие на усложнения зависят от размера на неоплазма. Най-точните резултати от определянето на размера на тумора дават изследване, използващо ЯМР.

Дали размерът на тумора е опасен, зависи от местоположението на гръбначния хемангиома, тъй като прешлените на различните части се различават значително по размер. Диаметърът на туморите на лумбалните прешлени понякога надвишава 50 mm.