Как да се справим със сублуксацията на шийните прешлени при дете

Какво е ротационен сублуксация на шийните прешлени? Какво е опасно компенсира C1, Атланта? Към кой лекар да вземе детето? Методи за консервативно лечение: попълване, физиотерапия, медикаменти. Ефективни начини за предотвратяване на сублуксация на шийните прешлени при дете.

Какво е това?

Сублуксацията на шийните прешлени е състояние, при което естественият контакт между прешлените е нарушен, което води до дисфункция на гръбначния стълб и ограничаване на подвижността на цервикалния регион.

Сублуксацията на шийните прешлени често води до нарушена подвижност на целия цервикален регион.

Шийните прешлени се състоят от 7 прешлени, наричани С1-С7, първият прешлен се нарича Атлас, а вторият е Оста. В зависимост от това къде е настъпил сублуксацията и какви последици причинява, се различават следните:

  • ротационен - ​​това е сублуксацията на първия шиен прешлен при дете, в която тя се измества спрямо втората, също може да се появи в раздела С2-С7;
  • активни при поява на ставен отвор, което води до отклонение на прешлените един спрямо друг, често заболяването се „елиминира”;
  • според Kinbek - преместването е придружено от прищипване на съдовете на гръбначния мозък;
  • според Cruvelier, заболяването е локализирано между атласа и оста, придружено от разширяване на ставата.

При деца, включително новородени, първите 2 вида се диагностицират в 90% от случаите.

Какво представлява опасният сублуксация?

Субулксацията на първия шиен прешлен при дете е предимно опасна за физиологичните характеристики на детето. При децата метаболизмът е много бърз, което ускорява развитието на дегенеративни (деструктивни) процеси в засегнатата област. Последици: възникват възпалителни процеси, увредените тъкани на сухожилията и сухожилията се заменят с съединителна тъкан.

Съединителната тъкан не може напълно да замени функцията на сухожилията и сухожилията, поради което в областта на мобилността цервикалната област е ограничена. Възможно е да се коригират ситуации само чрез хирургическа интервенция. С развитието на болестта има хронично въртящо се сублуксация С1, която се отразява негативно върху развитието на мозъка, мускулно-скелетната система.

В допълнение, сублуксацията е опасна, тъй като изместените прешлени могат да прищипват кръвоносни съдове и артерии, което пречи на кръвообращението в мозъка. Висока вероятност за прищипване и увреждане на гръбначния мозък, което води до ограничаване на функционирането на крайниците и вътрешните органи.

СТЪПКА 0. Причини

При кърмачетата и по-големите деца сублуксацията възниква по две причини, което се обяснява с физиологичните характеристики на организма от различни възрасти. Разгледайте двата случая поотделно.

grudnichki

При новородените все още не се образуват сухожилия и връзки, поради което са много слаби. Сублуксацията на прешлен може да се прояви с малки механични увреждания, рязко накланяне на главата назад, неудобно положение на тялото. Често при подвиването на шийните прешлени се случва по време на раждане, когато главата на детето се отклонява настрани.

Основните причини, поради които субуляцията се случва при по-големи деца:

  • вродени аномалии в структурата на гръбначния стълб;
  • наранявания, механични увреждания на гърба, шията;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат (например остеохондроза).

Трябва да се отбележи, че ротационната форма на заболяването е провокирана от механични увреждания и невнимателни движения на главата, и се образува активна сублуксация, когато мускулно-скелетната система не е достатъчно развита, т.е. по-характерна за бебетата.

Стъпка 1. Откриване на симптоми

По-трудно е да се диагностицира заболяването при дете, отколкото при възрастен, защото бебето не винаги е в състояние да опише чувствата си. Трудността се добавя и от факта, че началният стадий на заболяването не предизвиква никакви осезаеми промени.

Сублуксацията на шийните прешлени, като правило, е придружена от главоболие и болезнени усещания в областта на шията или раменете.

Симптоми на изкълчване на шийните прешлени при дете:

  1. Болки в областта на шията, раменете, гърба, челюстта.
  2. Неудобно положение на главата, което е трудно да се промени.
  3. Докосването на засегнатата област причинява болка.
  4. Мускулите на шията и раменете са постоянно напрегнати.
  5. Чести главоболие или замаяност.
  6. Прекъсване на съня.
  7. Трудности с движения на врата.

Ротационният сублуксация на 1 шиен прешлен се придружава от:

  • болки в областта на шийката на матката, които се влошават чрез огъване и обръщане;
  • невъзможност да се обърне главата към една от страните;
  • намалено зрение, загуба на съзнание.

Поражението на прешлени 3 и 4 причинява:

  • трудности при преглъщане на храна;
  • подуване на езика;
  • болка, която се простира до областта на гърдите.

Ако подозирате, че детето има сублуксация на шийните прешлени, попитайте го за горните симптоми.

А бебетата? В края на краищата, те не знаят как да говорят.

По-ярки симптоми на сублуксация на шийните прешлени при деца се появяват, когато се опитате първо да седнете или да ходите. хлапе:

  • апатичен, бавно реагира на родителите, игри;
  • бързо се уморява, палав;
  • образува грешна походка, когато се опитва да ходи.

Стъпка 2. Отидете на диагнозата до лекаря

Ортопедният хирург, мануален терапевт и невролог се занимават с лечението на цервикалния сублуксация. Ако не можете да решите кой лекар да вземе детето, отидете при педиатъра, той ще ви насочи към необходимия офис.

За да диагностицирате цервикалния сублуксация, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар

Взаимодействието с лекаря започва с събиране на анамнеза (информация за заболяването, което пациентът осигурява). Лекарят трябва да предостави пълна информация за състоянието на пациента, вашите наблюдения: промени в поведението на детето, симптоми, които са се появили.

След като събере историята, лекарят извършва палпация, чувства проблемната област, може да поиска да направи някакви движения или да даде обратна информация за действията си.

За потвърждаване на диагнозата се провеждат хардуерни изследвания: рентгенови, магнитен резонанс или компютърна томография. Те ви позволяват да видите степента на изместване на прешлените, състоянието на близките тъкани, да определите етапа на заболяването, степента на увреждане.

Томография дава най-точна информация за състоянието на прешлените, позволява да се определи височината на междупрешленните дискове, степента на изместване на прешлените един спрямо друг. Рентгеновите процедури имат лек отрицателен ефект върху тялото на пациента, но при навяхвания и фрактури това е стандартна и необходима диагностична процедура за диагностициране на увреждане.

Стъпка 3. Започваме лечение

Дислокацията на първия шиен прешлен при дете, както и други видове на това заболяване, се третира в два етапа по консервативен начин. В редки случаи, когато заболяването е в напреднал стадий и се появят необратими промени в организма, е показана операция.

В случай на консервативно лечение, детето първо се премества с гръбнака, след което се поставя под надзора на лекарите и се предписват рехабилитационни процедури. Какви процедури се предписват - лекарят и родителите решават заедно да изхождат от характеристиките на болестта на пациента и неговата възраст.

За да се ускори възстановяването и да се премахнат неприятните симптоми, се предписва лекарство.

Първа помощ

Ако детето получава сублюксация на цервикалния 1 прешлен, причинена от нараняване, се прилага студен лосион върху засегнатата област (лед, обвит в кърпа, студена кърпа). Ако е възможно, поставете детето по гръб, главата и шията трябва да бъдат фиксирани. Това е необходимо, за да не се влоши състоянието на прешлените.

Ако почувствате болка, трябва да поставите студен лосион, който ще помогне за облекчаване на мускулните спазми.

След оказване на първа помощ, детето трябва да бъде откарано в болницата, където те ще преместят прешлените.

намаление

Процедурата се извършва в болницата по един от следните начини:

  1. Глисонова линия. Детето лежи на дивана, така че главата да виси надолу, веригата се поставя на врата, фиксирана под брадичката и тила. На другия край на веригата е прикрепен товар (0.5; 1; 1.5; 2 kg). Под силата на товара се случва свиване на прешлените. Процедурата е безболезнена.
  2. Метод Витюг. Назначава се при липса на усложнения. Тъй като процедурата е болезнена, болни от болка и противовъзпалителни лекарства. След отстраняването на отока, докторът прегръща прешлените. При активния тип заболяване е достатъчно само медикаменти.
  3. По-доброто разтягане на Guther се извършва с помощта на Глисъновата линия. Разликата е, че хирургът се прикрепя към другия край на контура не към товара, а към кръста. Ръцете на лекаря са върху главата и шията на детето, а торсът е наклонен назад, създавайки ефекта на тягата. Процедурата е безболезнена.
  4. Единично намаление. Извършва се от ръчен терапевт, който поставя прешлените с ръце. Процедурата е болезнена и затова рядко се използва за лечение на деца. Отнася се за неотдавнашни повреди.

Рана на раждането на шийката на гръбначния стълб при новородено бебе

Въпреки че раждането е естествен процес, не е възможно той да бъде напълно предвидим. Ходът на труда е силно повлиян от анатомичните особености на майката и бебето, здравословното състояние и на двете. Въпреки това, дори и при жени с перфектно здраве и акушерска история в залата за труд, може да възникне ситуация, която изисква медицинска намеса и помощ. Всяко отклонение от нормалното протичане на раждането представлява някаква опасност за бебето, защото рискува да го нарани. Наталната травма на шийните прешлени при новородените е често срещана.

Рана на МАГАЗИН и неговите видове

Фразата "рана на раждането" означава, че вредата е била получена по време на процеса на доставка. Травмата на шийния прешлен при новородени е едно от честите ракови увреждания. Това се дължи на физиологичните особености на детското тяло. Дори и при възрастни, SHOP (цервикална гръбнака) е много уязвима. При бебето мускулите и сухожилията са много слаби, така че при натоварване е много лесно да се нарани врата. В зависимост от това как е получено увреждането на шийните прешлени, могат да бъдат идентифицирани няколко вида увреждания.

Ротационни щети

В някои случаи, за да се роди едно дете, той трябва да му помогне при преминаване през родовия канал. Това се случва в ситуации, в които е необходимо да се ускори процесът на раждане поради заплаха за здравето на майката и бебето или с развитието на вторична слабост на трудовата дейност (контракциите отслабват и жената не може да се роди). За да се помогне на бебето да се роди, акушерските щипци се наслагват върху главата. В някои ситуации акушер-гинеколог действа с ръце. За да премине главата, леко се завърта по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка, т.е. Такова натоварване може да доведе до сублуксация на 1 шиен прешлен или неговото изместване. Това е изпълнено със свиване на гръбначния канал и компресия на гръбначния мозък.

Разрушаване от разсейване

Такова увреждане на шийните прешлени възниква поради прекомерно разтягане. При раждане е възможно в две ситуации. Първият случай е голям плод, който акушер-гинеколозите „издърпват” зад главата, защото закачалката не минава през родовия канал. Друг случай е голямото представяне на плода и таза. При този сценарий, акушер-гинеколозите „изтеглят” детето от тазовия край, защото главата не минава през родовия канал. Такова разтягане е опасно поради разкъсването на сухожилията и отделянето на гръбначните тела от междупрешленните дискове. Гръбначният мозък може да се повреди.

Увреждане при сгъстяване

Ако в предишния случай, цервикалната област е подложена на силно разтягане, тогава в този случай тя се подлага на прекомерна компресия. Това се случва по време на бърза доставка, когато главата "се заби" в родовия канал и тялото бързо се движи напред. Бързият труд може да бъде или естествено, или в резултат на стимулиране на труда. Компресионни наранявания са възможни и когато акушер-гинеколозите се опитват да поддържат целостта на перинеума и създават пречка за излизането на плода. Силното натиск върху детето може да причини фрактури на гръбначните тела.

Каква е опасността от раждане на шийните прешлени?

Независимо от тежестта на неонаталната травма на раждането, такива щети непременно ще имат последствия. Най-ужасната версия на ефектите от раждащата травма - фатален изход. Тежки последици от увреждане на шийните прешлени при раждане могат да бъдат церебрална парализа, пареза или парализа на крайниците.

Понякога няма очевидни последици от нараняване. Това не означава, че детето е напълно здраво. Ако шийката на гръбначния стълб е повредена, кръвоснабдяването на мозъка често е нарушено, в резултат на което бебето може да изостане в развитието. Някои последствия обикновено се появяват по-близо до предучилищната и училищната възраст. По това време много малко хора вече ги свързват с травмата, получена при раждането.

Тези ефекти включват:

  • главоболие;
  • високо налягане;
  • ВВД;
  • слаб мускулен тонус;
  • нарушения на подвижността;
  • еквиноварус;
  • проблеми с гръбначния стълб (сколиоза, остеохондроза).

Раждането травма на новороденото не минава без следа, не само за физическото здраве, но и за психичната сфера. Неговите последствия могат да бъдат хиперактивност, ниска концентрация на внимание, лоша памет. Едно дете с такава анамнеза е доста трудно да учи в училище.

Прояви на НАТАЛНА ТРАУМА МАГАЗИН

За да се определи наличието на травма на рак на маточната шийка може да бъде в първите часове след раждането на бебето. По време на рутинна инспекция се забелязват редица симптоми:

  • детето има оток и зачервяване на шията;
  • визуално шията изглежда твърде дълга или къса;
  • мускулите на шията и шията са много напрегнати;
  • шията на бебето е фиксирана в усукана позиция.

В допълнение към признаците, които могат да бъдат открити по време на инспекцията, травмата се проявява в промени в поведението и функционирането на тялото:

  • тялото и крайниците на бебето са спокойни (въпреки факта, че хипертоничността на мускулите е характерна за новородените);
  • дишането на детето е придружено от хрипове и стенания;
  • в областта на назолабиалния триъгълник се забелязва синкавост;
  • бебето е неспокоен, не спи добре, крещи;
  • новороденото гадно лошо, често плюе;
  • може да се появи неравномерен пулс.

Тези признаци са доста специфични, така че тяхното присъствие е много вероятно да показва радова травма. Въпреки това, за да се определи точно дали увреждането на шийката на гръбначния стълб, имате нужда от изследвания: рентгенография, ултразвук (за определяне на състоянието на прешлените) и доплерова сонография (за оценка на притока на кръв в съдовете на главата и шията). Едва след тези проучвания може точно да се определи естеството и тежестта на увреждането на цервикалния регион.

Лечение на цервикална рана на рана

Ако новороденото или новороденото има МАТЕРИАЛ НА НАТАЛЕН МЕЧТ, първото и най-важно събитие е фиксирането на врата. При дислокация, преди фиксиране на шията, ортопедът трябва да постави шийните прешлени на мястото си. Фиксирането се извършва с помощта на специален метод за навиване, когато шията е затворена в твърд валяк от памучна марля. Пеленето по този начин трябва да отнеме поне 2-3 седмици. В някои случаи детето не само фиксира шията, но и обездвижва детето с помощта на детско креватче от работника на място.

3-4 седмици след началото на лечението идва следващият етап. Неговата цел е да възстанови мускулния тонус и да нормализира функциите на нервната система. На този етап масаж, различни бани, физиотерапия (електрофореза). Такива курсове на рехабилитационна терапия през първата година от живота трябва да се извършват 2-3 пъти.

Ако детето е пострадало от шийката на матката по време на раждането, изхвърлянето ще го чака за около месец. От родилния дом такива бебета се изхвърлят в детското отделение, където се извършва основно лечение. След като детето не може да фиксира врата, бебето отива вкъщи и в клиниката попада под наблюдението на невролог и ортопед. Масаж, вани и физиотерапия се провеждат и в клиниката или в специален рехабилитационен център. Може да отнеме много време, за да се регистрирате при невролог и ортопед, в зависимост от това колко добре се възстановява.

В случай, че цервикалното увреждане е придружено от изкълчване на прешлените, след изписване, лекарят може да предпише яка Schantz. Може да се предписва за няколко часа на ден, само за сън или за нощно време. Необходимо е да се избере строго индивидуално такава яка, като се фокусира върху теглото и обема на тялото на бебето. Неправилно подбраната яка може само да влоши проблема с цервикалния регион.

Преместване на шийните прешлени при новородени

Родителите често не могат да разберат поведението на малкото си бебе, защо той

  • постоянно плаче и плаче
  • спи лошо през нощта
  • плюе след хранене
  • не набира тегло
  • по-късно от другите деца, започва да седне, преобърне корема и т.н.

За такива симптоми педиатърът най-често включва перинатално увреждане на ЦНС - патология, причинена от родова травма или неблагоприятни външни фактори през първите дни от живота. Такава често срещана травма по време на раждането може да бъде изместване на шийните прешлени при деца (субулксация). Какво да направя, ако се случи?

Такова нараняване може да има много сериозни последствия за вашето дете и да повлияе върху по-нататъшното му развитие. Преместването на шийните прешлени при деца има троен отрицателен ефект върху:

  • Сърдечно-съдова система
  • Невромускулна
  • Мускулно-скелетната система

В допълнение, храносмилателната система, която е тясно свързана с вегетативната система, страда много, което обяснява честата регургитация и чревни нарушения.

Ако затворите очите си в това с надеждата, че детето ще надрасне и всичко ще премине само по себе си, това ще бъде дълбока родителска грешка.

Рискът от изместване на шийните прешлени при дете

За възрастни, преместванията не са толкова голяма трагедия: повечето от нас имат леки измествания и асиметрия на прешлените, което не ни пречи да живеем изобщо. Възрастен гръбнак със своите връзки, сухожилия, стави и мускули е чудесен самобалансиращ се апарат, който не може да се каже за все още неоформения и незрял детски скелет. Преместването на шийните прешлени при деца води до:

  • Влошаване на мозъка
  • Увеличаване на вътречерепното налягане
  • Постоянно главоболие
  • Вегетативна нервна симптоматика
  • Мускулна слабост и атрофия

Опасността от вродени цервикални изкълчвания е, че бебето не може да каже нищо за състоянието си, а родителите не знаят какво да правят в този случай: децата често плачат, когато стомахът боли или зъбите са отрязани. Но всъщност бебето може да плаче заради главоболие. Това може да се определи например от това как той достига до главата с писалка.

По-дългосрочни ефекти на шийните прешлени при деца:

  • Лоша поза (развитие на скосяване и сколиоза)
  • Развитието на ювенилната остеохондроза
  • Плоски стъпала
  • Спастична походка (на пръсти)
  • Психично изоставане
  • Страбизъм и други зрителни нарушения
  • хиперактивност
  • Умора и невнимание
  • Хронични главоболия
  • Лоша памет
  • конвулсии
  • Повишена капризност

Причини и видове сублуксации при деца

Причините за цервикалните изкълчвания най-често са субуляции на първия и втория шиен прешлен - атланта и ос.

В допълнение към вродената сублуксация, съществуват няколко вида сублуксации, които се появяват при деца и юноши.

Ротационен сублуксация

Това се случва в резултат на остър наклон, въртене, въртене на главата Има два вида:

  • Първият тип:
    • Блокиране на двете стави на атланта и оста при максимално обръщане на първия прешлен спрямо втория
    • Има симптом на крива на шията: главата е наклонена в противоположната посока на отместването
  • Втори тип:
    • Блокиране на една от ставите при непълна ротация на първия прешлен
    • Симптомът на тортиколис може да бъде частичен или изобщо да липсва

Активен тип субулксация

  • Среща се с внезапно активно движение и напрежение в мускулите.
  • Обикновено се нулира от само себе си
  • Придружен от силна болка, която води до рефлекторно свиване на мускулите на врата и частична запушване на ставата.

Сублуксацията на Кимбек
Неговите причини са различни:

  • Фрактура на зъбния оста - тази промяна се нарича трансдентална
  • Разкъсване на сухожилието на зъбния процес - транслигинално изместване
  • Изплъзване на зъбците на осите от атлантическия пръстен - индивидуално изместване

Симптоми на това пристрастие:

  • Тежка болка в цервико-тилната област
  • Изпъкналата форма на шията
  • Невъзможността за движение на главата
  • Болни ръце държат главата

Сублуксация Cruvevelier
Причините за това са такива аномалии:

Преместването на този тип се случва при наранявания и претоварвания.
Това сублуксация може да бъде свързано със следните патологии:

  • Ревматоиден артрит
  • Синдром на Даун
  • Синдром на Моркио

Ковач офсет
Тя се нарича също обичайна сублуксация. Това се случва в резултат на нестабилност на определен гръбначен сегмент, причинен от вродена аномалия или някои придобити анатомични нарушения.

  • Когато шията е огъната, ставните процеси на горния прешлен се плъзгат назад, но се връщат в изходно положение, когато вратът се изправя отново.
  • Симптомите на Ковач са провокирани от повишени мускулни натоварвания

Поради факта, че при сублюксация нервите докосват, тогава се появяват симптоми, както при херния:

  • Болки в долната част на гърба и краката
  • Мускулното напрежение в гърба
  • Атрофия на мускулите на краката
  • Стоп на парези

Как да се лекува детското изместване на шийните прешлени

Какво да правите в случай на сублуксация на шийните прешлени при дете?

Ако изместването е настъпило поради нараняване, първата стъпка е да се обездвижи врата с помощта на скоби за шията:
Шанц или Филаделфия

  • След това детето се доставя в болницата, където се извършва тракцията на шийката на шийката, като се използва Глисънова линия.
    • В случай на ротационен сублуксация на първия прешлен, раменете на детето се фиксират с памучно-марлеви превръзки преди разтягане.
    • След коригиране на прешленът детето трябва да носи яка за окоп поне един месец
  • Понякога се извършва ръчно преместване на прешлените чрез мануална терапия.
    • Предварително направена блокада на Новокаин
    • Мануална терапия, особено новородено, се прави много внимателно:
      • Всички движения трябва да се правят така, че да не се увредят деликатните детски стави и връзки.
      • За да проведе сесия, ако детето не може да плаче, защото мускулите му са много напрегнати и изместването може само да се увеличи
    • След ръчно преместване на прешлените при деца, на мястото на шията се нанася гипсов корсет за период от един месец.
    • След като извадите корсета, трябва да носите половин яка за половин година.
  • При провеждане на лекарствена терапия за вертебрални изкълчвания при дете трябва да се помни, че нестероидните болкоуспокояващи не могат да се използват за деца на възраст под шест години.

    За лечение на болка можете да използвате невротропни лекарства - витамини В, например:

    За възстановяване на прешлените след изместване също се прилагат:

    • Физиотерапевтични методи
    • масаж
    • Физикална терапия

    Погрижете се за детето си - вземете сериозно патологията на шийните прешлени.

    Видео: Позиция на Атланта

    Преместването на шийните прешлени при деца е много опасна патология, която може да възникне поради нарушение на вътрематочното развитие, увреждане в процеса на раждане, както и при неблагоприятни условия за бебето в първите дни на живота. За да разчитате на "шанс сам ще премине", както правят някои родители - в никакъв случай не може. За разлика от гръбначния стълб за възрастни, който поради силната си структура на ставите на мускулите и сухожилията върши отлична работа с натоварванията, гръбначният стълб на децата е все още незряла структура.

    Преместването на прешлените на цервикалната част при новородени може да има изключително неблагоприятни ефекти:

    • Лошо снабдяване на мозъка с хранителни вещества;
    • Психични и физически закъснения;
    • Придобиване на съдова дистония;
    • Главоболие;
    • Слабост на горните и долните крайници;
    • Смущение на сърцето;
    • Нарушение на съня;
    • Липса на апетит.

    Такива ефекти могат да се наблюдават веднага след раждането, но, за съжаление, без да се вземат предвид тези признаци, родителите рискуват здравето на детето, което може да се влоши още повече в процеса на отглеждане. Последствията, които могат да се развият по-нататък, ще бъдат:

    1. Нарушение на паметта;
    2. сколиоза;
    3. Оптично разстройство;
    4. Слабост в ръцете, нарушена двигателна способност;
    5. Тежки хронични главоболия;
    6. Спазми на мускулите на гърба, шията, ръцете;
    7. Плоски крака;
    8. отклоняване на вниманието;
    9. Нервни разстройства;
    10. хиперактивност;
    11. Повишена умора.

    Както виждате, прогнозата не е много благоприятна. Ако детето ви има изместване на прешлените, тогава трябва незабавно да вземете всички мерки, за да спасите бебето от болка и други негативни последици в бъдеще.

    Понякога се случва, че лекарите по някаква причина не са разкрили изкълчване на шийните прешлени при кърмачета. В този случай всеки родител трябва да знае какво да търси, ако чувстваш, че нещо не е наред с бебето.

    Симптомите на шийните прешлени при деца могат да бъдат както следва:

    • Бебето плаче през цялото време, е пълно и сухо;
    • Много лош неспокоен нощен сън;
    • Изобилна регургитация веднага след хранене;
    • Има лошо наддаване на тегло;
    • Детето по-късно започва да държи главата, да пълзи, да седи и т.н.

    Често причините за изместването на шийните прешлени при детето са субулксацията на първите два шийни прешлени - Атланта и Axis.

    1. При първия вид субулксация двата гръбначни сегмента са блокирани, главата е обърната настрани.

    2. Във втория изглед, един от двата прешлени е блокиран. Положението на главата често не се променя.

    · Неспособност да се запази главата;

    · Невъзможност за движение на главата;

    Издатина на врата.

    · Болки в гърба и долните крайници;

    · Спазми на мускулите на гърба;

    Атрофия на мускулите на долните крайници.

    Ако дислокацията не е вродена, а придобита, то лечението на изместване на шийните прешлени при детето ще започне с налагането на специален шиен корсет. След това бебето се отвежда в болницата за преглед. След определяне на вида на сублуксация, се извършва ретракция или удължаване с помощта на Глисъновата линия. След такива манипулации пациентът трябва да носи специален шиен корсет или мазилка за най-малко 30 дни. След премахване на мазилката бебето носи така наречената Тренгова яка, която трябва да се носи в продължение на 5-6 месеца.

    За лечение и рехабилитация след изместване на прешлените на цервикалния участък при бебета се използват болкоуспокояващи, както и комплекс от упражнения с физиотерапия и масаж.

    Искате ли да получите същото лечение, попитайте ни как?

    14 септември 2015 г.

    Сублуксацията на шийните прешлени при новородените е увреждане, което пречи на оптималното взаимодействие между повърхностите на шарнирните стави без загуба на повърхностен контакт между тях. Това се случва без разрушаване и скъсвания в апарата на лигамента.

    Целостта на костната тъкан не е нарушена. Тази травма ограничава двигателната функция на шийката на гръбначния стълб, е опасна от усложнение под формата на увреждане на кръвоносните съдове, които захранват мозъка. Представените увреждания са доста широко разпространени и се срещат при новородени в 10% от случаите поради раждане.

    Причини за нараняване

    Преместването на шийните прешлени при детето в повечето случаи се наблюдава след затруднено раждане. С преминаването на бебето през родовия канал се появява рестарт в областта на шийката на матката, което води до увреждане. В допълнение се отбелязват следните причини за сублуксация на шийните прешлени при новородени:

    1. Патологични чупливи кости.
    2. Рязкото движение на главата (със съпътстващото му отклонение от централната ос) води до субулксация на атласа (първия шиен прешлен). Този тип увреждания се срещат при бебета най-често поради неспособността им да държат главите си.
    3. Спондилолиза, която е вродена патология, свързана с несъединяване на гръбначни арки.
    4. Сълзи на цервикални връзки и сухожилия, които възникват поради тяхната незрялост или липса на развитие.
    5. Некоординирана мускулна контракция на шията.

    Прояви на субуляция на шийните прешлени

    Признаците на представената травма се дължат на факта, че междупрешленните отвори, през които преминават голям брой нервни окончания и кръвоносни съдове, се намаляват по време на изместване. В повечето случаи сублуксацията на шийните прешлени се проявява със следните характерни симптоми:

    1. Болки в областта на шията, гърба, крайниците и раменете.
    2. Мускулно напрежение.
    3. Главоболие.
    4. Конвулсии.
    5. Подпухналост в областта на меките тъкани.
    6. Insomnia.
    7. Ограничена двигателна активност на шията.
    8. Зрително увреждане.
    9. Мускулна твърдост.
    10. Загуба на чувствителност на пръстите.
    11. Характерно за тинитус.
    12. Възможна е парализа на едната страна.
    13. Интеркостална невралгия.
    14. Характерно изтръпване и парене в раменния пояс.

    Трябва да се подчертае, че при новородените през първите месеци на живота единственото нещо, което може да се прояви, е изкривяването на шийката на матката. Когато бебето започне да ходи, сублуксацията се усеща, което е свързано с увеличаване на така наречените вертикални натоварвания. Въпреки това, бебето не може да се оплаква от неразположение. Затова родителите трябва да бъдат предпазливи, когато децата им имат следните симптоми:

    1. Нарушение на походката.
    2. Нарушение на вниманието и неспособността на детето да се концентрира.
    3. Хиперактивността.
    4. Сълзливост.
    5. Прекалено настроение.
    6. Атаки на главоболие.
    7. Нарушение на паметта.
    8. Умората.
    9. Сънливост.
    10. Припадък, загуба на съзнание.
    11. Сколиоза.
    12. Дисфункция на различни системи и органи на новороденото.
    13. Неразумна раздразнителност.
    14. Бавно увеличаване на теглото при бебето.
    15. Редовна регургитация след хранене.

    Този субулксация може да се подозира дори ако бебето започне да седне, преобърне и т.н. много по-късно от останалите деца.Важно е да се знае, че болестта може лесно да се излекува в ранните стадии на развитие на патология при бебета без усложнения. Ето защо, ако детето има поне няколко от горепосочените симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на необходимия преглед.

    Основните видове сублуксации и възможните усложнения

    Травматолозите разграничават три типа цервикални сублуксации, които се наблюдават при деца в ранна детска възраст. Разгледайте ги по-подробно:

    1. Сублуксацията в Атланта е една от най-често срещаните ракови увреждания, ограничаваща подвижността на шийката на матката и характеризираща се със силна болка на мястото на нараняване.
    2. Ротационният сублуксация се случва в случай на внезапни движения на главата с отклонения от централната ос. Често това нараняване може да се случи, ако главата на бебето не е правилно поддържана. Представеният тип субулксация се характеризира с образуването на т.нар.
    3. Активното сублуксация е несъответствие между шийните прешлени, което се получава в резултат на прекъсването на съединението. Причините за това увреждане са повишения мускулен тонус и незрялост на опорно-двигателния апарат.

    Нараняванията на шийните прешлени са изключително опасни за детето. Това се дължи главно на неоформената система на детския скелет. При липса на необходимото лечение, субуляции от този тип могат да причинят редица усложнения. Най-честите усложнения обикновено се приписват на следните фактори:

    1. Постоянни главоболия с тенденция към увеличаване.
    2. Кръвоносни нарушения на мозъка.
    3. Повишено вътречерепно налягане.
    4. Мускулна атрофия.
    5. Нарушения на стойката.
    6. Мускулна слабост.
    7. Плоско стъпало.
    8. Ювенилна остеохондроза.
    9. Кривогледство.
    10. Нарушения на походката.
    11. Нарушения на зрителния апарат.
    12. Психично изоставане.
    13. Припадъци гърчове.
    14. Нарушения на вътрешните органи.
    15. Липса на внимание.
    16. Патологични промени в тъканите на мускулите и сухожилията.
    17. Исхемия на мозъка.
    18. При едновременно увреждане на гръбначния стълб такова отрицателно проявление е възможно като нарушение на двигателните функции на ръцете и краката.

    Доста трудно е да се определи сублуксацията на шийните прешлени поради сходството на симптомите с признаци на други заболявания. Тъй като новороденото не може да се оплаче от състоянието си, опитен травматолог на деца трябва да идентифицира това увреждане въз основа на изследването на признаците и метода на палпиране.

    За потвърждаване на диагнозата и определяне на степента на нарушението се извършват следните процедури:

    1. Компютърна томография.
    2. Рентгенография на шийните прешлени. Този изследователски метод позволява не само да се установи сублуксацията, но и да се определи нейното местоположение, наличието или отсъствието на компресия на нервните окончания и кръвоносните съдове.
    3. Магнитно-резонансна томография, която позволява да се оцени състоянието на меките тъкани.
    4. Спондилография в странични и директни проекции.
    5. В особено трудни случаи на малък пациент се дава реоенцефалография.

    Как за лечение на субуляции на шийните прешлени при новородено?

    Лечението на сублуксация на шийните прешлени при деца се основава предимно на репозиция. За осъществяване на тази манипулация се използват няколко техники:

    1. Преместване на позицията при използване на Glisson линия.
    2. Повторно позициониране въз основа на принципа на Rüche-Güter.
    3. Ръчно позициониране чрез мануална терапия.

    Специфичният метод се избира от детския травматолог в зависимост от степента, естеството на увреждането, свързаните с него усложнения, както и индивидуалните особености на младия пациент.

    Във всеки случай, след редукцията, бебето се поставя върху гипсов корсет или Schantz яка за период от 1 до 6 месеца.

    В допълнение, за да се постигнат максимални резултати и бързо възстановяване, се препоръчва консервативно лечение, което включва процедури като:

    1. Масаж.
    2. Терапевтични упражнения.
    3. Физиотерапия.
    4. Акупунктура.
    5. Лазерна терапия.
    6. Магнитна терапия.
    7. Витамин терапия.
    8. Приемане на болкоуспокояващи за облекчаване на болката.

    По време на възстановителния период е необходимо максимално да се ограничи двигателната активност на детето. Това е необходимо, за да се избегнат възможни рецидиви, изпълнени с такива сериозни последствия като едностранна парализа или загуба на зрение.

    Като цяло, прогнозата за вертебрално изместване на шийния прешлен при новородени се счита за благоприятна. С навременно лечение може напълно да се елиминира патологията и всички нейни клинични прояви.

    Сублуксация на цервикалния прешлен

    Шийката на гръбнака е специална част от нея. Това са ставите между прешлените на този участък, които трябва да осигуряват достатъчна подвижност на врата и способност за извършване на различни видове движения, докато изпълняват сериозна поддържаща функция.

    В тази част на гръбначния канал не са само съдовете, отговорни за кръвоснабдяването на мозъка и продълговатия мозък, но и част от гръбначния мозък, увреждането на които е животозастрашаващо.

    В допълнение, цервикалната област има значителни разлики в детството и е силно податлива на дегенеративни промени в напреднала възраст. Всичко това прави зоната на шийката на матката най-уязвима от всякакви наранявания.

    съдържание

    Какво е това? ↑

    Сублуксация е нарушение на нормалната връзка между ставните повърхности на прешлените и пълният контакт между артикулиращите повърхности не се губи.

    Например: дислокация е пълна загуба на контакт между ставните повърхности, докато целостта на костите не е счупена.

    В зависимост от това как една съвместна повърхност е изместена спрямо другата, субулксацията може да бъде ½, 1/3, ¾.

    Ако изместването е настъпило почти напълно, но контактът между върховете на ставните процеси на горните и долните прешлени все още е запазен, това е сублуксация, наричана горна.

    Анатомия на катедрата

    За да разберем как се постига нарушение на нормалната артикулация на прешлените, нека анализираме накратко анатомията на горната част на шийните прешлени.

    Първите два прешлени имат структура, различна от другите прешлени:

    • Първият прешлен (С1 или атлас) е подобен на пръстен, чиито странични части са по-плътни от предната и задната. Те са съчленени с тилната кост.
    • Вторият шиен прешлен (С2, ос, аксиален) е подобен на пръстен. Той има и по-дебели странични повърхности (те общуват отгоре с атласа, отдолу с третия прешлен). В предната част аксиалният прешлен е снабден с „зъб“ - изпъкнал нагоре, наподобяващ фаланга на пръста, процес. Това приспособление се плъзга по вътрешната повърхност на предния пръстен на атласа (това се нарича Cruveilhie joint).

    Фиг.: Цервикални прешлени

    В резултат се получава съвместно „4 в 1“ между C1 и C2: две „страни“, зъб и преден пръстен (ставата е подсилена с връзки), общуват се; зъбът на гърба също е съчленен от напречен лигамент, покрит с хрущял. Задният пръстен на първия прешлен „провисва”, както и не се свързва с нищо.

    Фиг.: Местоположение на шийните прешлени

    Всички ставни повърхности на такава става са покрити с нагъната капсула, която осигурява възможност за завъртане на главата и накланяне към страните. Също така между втория прешлен и тила има няколко връзки, насочени в различни посоки, за да се гарантира надеждността на цервико-тилната връзка.

    Само в тази връзка са възможни завъртания (въртене). Вторият и третият прешлени са свързани по такъв начин, че те могат да осигуряват само накланяне на главата на страните.

    Видео: Анатомия на шийните прешлени

    Основните причини

    Сублуксация на Атланта - първият шиен прешлен

    Това сублуксация на един шиен прешлен почти винаги има ротационен механизъм. Терминът "въртеливо" означава, че освен отделянето на повърхностите на I и II прешлени, все още имаше изместване на атласа спрямо аксиалния прешлен.

    Такъв ротационен сублуксация на цервикалния прешлен с1 е:

    • при деца, с некоординирано свиване на мускулите на врата, което е настъпило активно, т.е. самото дете е обърнало главата си към неестествена позиция;
    • при деца и възрастни, когато се прилага външна сила върху главата или шията по активен или пасивен начин.

    Сублуксации на други шийни прешлени

    Такива субуляции на прешлените, включително субулксация на двата шийни прешлени, могат да се появят при юноши и възрастни, когато върху главата се наведе силно налягане.

    Това често се случва при гмуркане в плитки води, срутване в мина, насочване и кацане върху нея или по лицето.

    Спортните дейности също могат да доведат до появата на тази патология.

    Най-опасно от гледна точка на развитието на сублуксации на шийните прешлени:

    • падане при кънки;
    • неправилно изпълнение на стойката на главата;
    • издухайте задната част на главата с окачване на бара;
    • извършване на ролка.

    Съединенията между пети и шести, както и шестият и седмият прешлен са най-податливи на субулксация.

    При новородени и деца

    Този сублуксация има малко по-различен механизъм на развитие. Това се случва дори и при леко нараняване или неестествено положение на главата, тъй като при деца все още има незрели сухожилни и сухожилни апарати, които фиксират ставите.

    С голяма амплитуда на нефизиологично движение, лигаментите се разтягат и могат дори да се счупят.

    Неонаталните изкълчвания на шийните прешлени са резултат от раждаща травма.

    Всяко отклонение на главата от централната ос на тялото по време на раждането води до факта, че посоката на съпротива на родовия канал се променя спрямо оста на шията.

    В резултат на това прешленът е изместен спрямо друг. Най-често страда C1, тъй като тя е най-уязвимата.

    Специфични и неспецифични симптоми

    Симптомите на сублуксация на шийните прешлени могат да бъдат специфични и неспецифични.

    Неспецифични са тези, които не дават точна картина на естеството на вредата.

    • болка в шията
    • принудително позициониране на главата (може да се обърне в здрава посока, насочена напред)
    • невъзможност за движение на врата
    • напрежението се усеща подуване и болезненост в мястото на нараняване
    • в някои случаи е възможно да се изследва изпъкналият процес на изместения прешлен през кожата.

    Конкретните симптоми индиректно показват кой проблем най-вероятно ще срещнете.

    Проблемите на гръбначния стълб се посочват със следните признаци:

    • спазми в ръцете;
    • болка в горната или долната челюст;
    • болка в рамото;
    • болки в гърба;
    • виене на свят;
    • намаляване на силата и обхвата на движението в горните и при високи (C1, C2, C3) лезии със значително изместване - и в долните крайници;
    • гъска в пръстите;
    • шум в ушите;
    • главоболие;
    • нарушения на съня.

    Така че, ако има ротационен сублуксация от ляво на ляво, се появяват следните симптоми:

    • главата на пациента ще бъде обърната на дясната страна (ако е изместена надясно, след това, съответно - наляво);
    • болезненост или пълна невъзможност за обръщане към възпалената страна;
    • зрителни увреждания от вида на стесняване на техните полета;
    • загуба на съзнание;
    • виене на свят.

    За С2-С3 сублуксация симптомите ще бъдат:

    • болка в шията;
    • чувство на подуване на езика;
    • затруднено преглъщане на храна.

    С сублуксация на ставата между третия и четвъртия прешлен:

    • има болка в шията, която се простира до задната му повърхност и рамото;
    • може да има болка отляво зад гръдната кост;
    • Възможно е подуване на корема.

    Опасността от сублуксации в този раздел при новородените е, че няма да има характерни симптоми.

    Незряла нервна система на тази възраст няма да предизвика реакция, характерна за по-възрастните хора, и такива бебета ще покажат само малко тортиколис.

    Поради тази причина тази патология е много рядко диагностицирана, което води до развитие на дългогодишния ротационен субулксация с1. И това, от своя страна, може да повлияе на изоставането в психичното развитие, сколиозата и развитието на плоски стъпки при дете.

    Знаете ли колко кости съставляват човешки скелет? Прочетете тук интересна и информативна информация за нашето тяло.

    Какво е опасно? ↑

    Първата от най-големите опасности от такова увреждане е, че поради изместването на прешлените един спрямо друг, съдовият сноп е затегнат.

    Притискането на артериите води до исхемия на мозъчната област, а припокриването на венозния отток води до повишаване на вътречерепното налягане, което заплашва да набъбне мозъка.

    Фиг.: Синдром на вертебралната артерия

    Втората опасност е, че гръбначният мозък, който преминава на това ниво, е отговорен не само за движението на четирите крайника, но и за нормалното функциониране на вътрешните органи.

    Също така в този отдел е основен център, отговорен за дишането.

    Притискането на гръбначния мозък с изместен прешлен прекъсва кръвоснабдяването в него, в резултат на което се нарушават много важните функции, описани по-горе.

    Симптоми, които показват, че в този случай е невъзможно да се направи без медицинска помощ (т.е. "няма да се изработи"), е нарушение на дишането, едно- или двустранна парализа, нарушение на функциите на червата, бъбреците и пикочния мехур.

    Възможни усложнения и последствия

    Последствията от сублуксацията на шийните прешлени включват:

    • изтръпване на крайниците;
    • мускулна слабост на краката и ръцете;
    • нарушаване на чувствителността на пръстите;
    • главоболие;
    • нарушения на съня.

    Ако такава патология възникне при дете под една година, ситуацията е много по-сложна.

    Докато лежи или седи, нелекуваният сублуксация в областта на шийката на матката не се усеща особено (ако няма други заболявания или аномалии на опорно-двигателния апарат). Когато бебето вече е започнало да ходи, се появяват значителни вертикални натоварвания, детето трябва да извършва сложни движения и в резултат на това родителите забелязват необичайна походка, обръщат се към ортопед, който диагностицира сколиоза, плоски крака.

    В допълнение към лошата стойка, психическото развитие на деца с нелекуван или неадекватно излекуван сублуксация на шийния прешлен страда.

    Учените са забелязали, че често късното усложнение на сублуксацията на шийните прешлени става:

    • хиперактивност;
    • главоболие;
    • намалено зрение;
    • дефицит на внимание;
    • лоша памет;
    • промяна в настроението;
    • умора.

    ротационен

    Това е непълно отделяне на ставните повърхности на 1-2 шийни прешлени, когато първият се завърта спрямо оста на втория.

    Най-често този вид сублуксация се появява при деца, поради остри завои, кимвания, завои и завъртания на главата.

    Съществуват два вида подобен субулксация:

    Тип I: страничните стави между C1 и C2 се блокират в положение, когато първият прешлен е максимално завъртян спрямо втория.

    Симптоми от този тип: главата се накланя в здраво направление и обръща брадичката в обратна посока.

    Фиг.: Местоположение на Атланта

    Тип II: единият от латерално-аксиалните стави е блокиран от мускулен спазъм, докато атласът (първият прешлен) не е максимално завъртян.

    В този случай се появява и тортиколис, само че главата не е силно обърната, може да няма никакво обръщане.

    Най-често има ротационен сублуксация c1 вдясно: атлантът се обръща надясно, огъва се, а аксиалният прешлен се разгъва наляво. Съединението между атласа и издатината на тилната кост отдясно става фиксирано.

    Активно сублуксация

    Намира се без нараняване и с некоординирано напрежение на различни цервикални мускули. Такива субуляции най-често се случват в детска и юношеска възраст, обикновено се издигат, без никаква намеса.

    Най-често „активният” е именно въртящият се субулксация, която се появява с внезапно внезапно завъртане на главата встрани.

    В този случай има три движения в ставата: въртене, странично отклонение и кимане. В резултат на това се отваря съединителната междина на получената изпъкнала страна и възниква несъответствие между страничните повърхности С1 и С2.

    Това създава отрицателно налягане и част от капсулата на ставата се “абсорбира” в пространството на съединението.

    Появява се силно изразена болка, поради което вратните мускули рефлексивно се свиват и капсулата се улавя в ставата.

    Сублуксация на Кинбек

    Това изместване на първия шиен прешлен, възникнало в резултат на едно от трите състояния:

    • С2 фрактура на зъбите (трансдентално изместване);
    • разкъсване на лигамента, който задържа зъбния процес на вътрешната повърхност на атласа (транслиминална смяна);
    • приплъзване на зъбния процес от „пръстена”, образуван от атласа и лигаментите (пери-зъбното изместване).

    симптоми:

    • силна болка в тилната област и врата след нараняване;
    • шията получава изпъкнала форма;
    • човек държи главата си с ръце;
    • не е възможно да помръднеш главата си.

    Такива субуляции са редки, но те изискват спешна помощ, тъй като са трудни поради натиска на съдовете, нервите и гръбначния мозък.

    Ковачу сублуксация

    Това е един вид „обичайно сублуксация“ - признак на нестабилност в някой сегмент на гръбначния стълб. Когато вратът е огънат, ставните процеси на горния прешлен по-назад се плъзгат назад, а когато врата е изправена, всичко пада на мястото си.

    Обикновено, подобен сублуксация се появява първо при силно мускулно натоварване при хора, които имат вродени или придобити нарушения на нормалната анатомия на прешлените.

    Този сублуксация се проявява като междупрешленна херния на цервикалния регион:

    • болка в краката;
    • болки в гърба;
    • мускулно напрежение на гърба;
    • нарушение на двигателната активност на ходилата;
    • мускулна хипотрофия на долните крайници.

    Диагнозата може да бъде установена само въз основа на радиологично изследване.

    Симптом Cruveiller

    Това е предната сублуксация между атласа и аксиалния прешлен, която се получава в резултат на:

    • слабост на шията;
    • недоразвит стоматологичен процес;
    • такава аномалия на развитие като празнината, която съществува между зъба и тялото на втория прешлен.

    Симптом на Creuvelier се появява:

    • болка в шията;
    • ограничаване на движенията на главата;
    • цервикалният гръбначен мозък може да бъде притиснат.

    Това провокира появата на тази патология на увреждането на шията или претоварването на мускулите на врата.

    Това сублуксация може да означава патология като синдром на Даун, болест на Morkio, ревматоиден артрит.

    Какво е подагра? Защо се появява? Вижте тук.

    Как да се лекува междуребрената невралгия? Прочетете тук.

    Методи за диагностика

    За идентифициране на сублуксации на шийните прешлени се използват:

    • Рентгенография в няколко проекции (директна, странична проекция, проби в флексия и разширение на главата, картина през отворена уста, наклонена рентгенография);
    • Компютърна томография

    Диагнозата се поставя въз основа на определението:

    • намаляване на височината на диска между прешлените
    • изместване на ставни повърхности
    • в случай на сублуксация между C1 и C2, асиметрията между зъба и атласа.

    За всеки тип сублуксация има “собствен” тип изследване, което ви позволява точно да диагностицирате тази патология. По този начин ротационните сублуксации се диагностицират добре при снимане през отворена уста. Сублуксации на Кинбек - в изследването на латерални рентгенограми.

    Лечение

    Как да се лекува сублуксацията на шийните прешлени:

    Правилно осигурете първа помощ.

    Първата помощ е, че ако има подозрение за проблем в областта на шийката на матката, главата и шията на жертвата трябва да бъдат обездвижени.

    Ако нараняването е станало в колата, преди шията да е здраво закрепена, жертвата не се изважда от превозното средство.

    За фиксиране на шийните прешлени се използват гуми като Shanz или Philadelphia.

    В условията на болница, за да се коригира сублуксация по различни начини

    Намаляване на субулксацията се прави само след диагностициране на типа му в болницата. Такава манипулация може да се извърши само от травматолог.

    Колкото по-малко време изминава от появата на субулксация, толкова по-големи са шансовете за бързо възстановяване.

    И напротив, колкото повече време минава, толкова по-голямо ще бъде подуването на тъканите около гръбначния стълб, което ще предотврати нормалната сублимация.

    Снимка: репозиция на шийните прешлени

    Обикновено репозицията се осъществява с Глисънова линия: пациентът се поставя на гърба си, под раменете се поставя малка плоска възглавница, лентите на контура се хвърлят над блока на главата на леглото. На кабел от верига затворете товара с изчисленото тегло.

    В някои случаи е необходимо да се прибягва до ръчна редукция, когато тягата и обръщане на главата се извършват от ръцете на ортопед.

    Пълна рехабилитация

    След репозиция, пациентът трябва да носи Schanz яка или краниоторакална превръзка за 1-3 месеца (лекарят ще посочи точното време). След изтичането на този период ще трябва да носите подвижна скоба, да се подложите на масаж, мануална терапия, физиотерапия, акупунктура и тренировъчна терапия.

    Мануална терапия

    Лекарят, който се занимава с тази област на рехабилитация, внимателно изследва картините на шийката на матката, след това го изследва. Това е, което му е необходимо, за да определи дали в твоя случай е необходимо да приложиш по-интензивен ефект, за да дадеш на мускулите тонус, или по-мек - да ги отпуснеш.

    Видео: позициониране на методите на мануална терапия в Атланта

    Ортопедични уреди

    Те са необходими за стабилизиране и облекчаване на шийните прешлени, за предпазване от внезапни и небрежни движения. След поставяне на сублуксация на шийните прешлени, жертвата трябва да носи ортеза с твърда структура в продължение на няколко месеца и да спи в нея.

    Ортезата е внимателно подбрана от лекаря. Грешен размер води до нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка.

    В момента се използват тези ортопедични уреди:

    • Shina Shantsa: това е яката, която изцяло покрива цялата шия. С неговата селекция се измерва окръжността на врата в долната (широка) част и разстоянието от ъгъла на долната челюст (близо до ухото) до средата на ключицата. Ширината се регулира зад закопчалка.
    • Orthosis във Филаделфия. Тя има по-твърда структура и се използва, ако има повишена подвижност на прешлените. Той също има отвор за трахеостома.

    Снимка: в ляво - ортезата на Шанц, в дясно - ортезата на Филаделфия

    Физиотерапия

    Извършва се на етапа на рехабилитация. Използват се термични процедури (КВЧ), въвеждане на болкоуспокояващи и противовъзпалителни вещества с електрофореза и ултразвук. В по-отдалечения период се извършва транскраниална микроструйна стимулация.

    лекарства

    Въвеждането започва по време и веднага след редукцията на субулксацията. Техните действия са насочени към:

    • релаксация на патологично "притиснати" вратни мускули ("Mydocalm");
    • подобряване на кръвообращението и нормализиране на нервната система: витамини от група В (Milgamma, Neyrurubin);
    • подобряване на мозъчното кръвообращение ("Фенотропил");
    • аналгезия и противовъзпалителен ефект (блокада на новокаин при използване на Diprospana, паравертебрална блокада с използване на озон);
    • намаляване на повишеното вътречерепно налягане ("Diakarb");
    • Подобрена микроциркулация ("Trental").

    Снимка: лекарство фенотропил

    упражнения

    Започнете да се занимавате с физическа терапия веднага след редукцията на субулксацията. Продължете с това лечение у дома.

    След репозиция първите упражнения не се извършват в областта на шийката на матката, а от мускулите на раменете и раменния пояс, така че по време на премахването на яката те могат да поддържат отслабената врата. Всички движения на тялото също се извършват.

    Така в началото се прилага такава гимнастика:

    1. Лактите са на масата, дланите на ръцете се потулват.
    2. Tassels стиснете разширител или малка топка.
    3. В легнало положение, те обръщат ръцете си нагоре-надолу с дланите си, след това започват бавно да огъват ръцете си в лактите, след което ги вдигат.
    4. Торсът е в изправено положение.
    5. Застанете на чорапите.
    6. Краката се поставят на една линия, затварят очите си и стоят така за няколко секунди.
    7. На свой ред, вдигнете краката си в изправено положение.

    При извършване на упражнения не трябва да се появяват замаяност, залитане. Ако се появят такива симптоми, незабавно спрете гимнастиката.

    Когато яката на Шанц вече е премахната, упражненията вече включват движения на врата.

    Основното нещо е постепенното увеличаване на товара.

    След това изпълнете следните упражнения:

    1. Легнал по гръб, трябва да избутате задната част на дивана.
    2. Легнал на стомаха, прави същото чело.
    3. Седейки Асистентът поставя ръката си на челото му и се противопоставя на натиска на пациента.
    4. Същото - само ръката на асистента - в задната част на главата.
    5. Същите предишни 2 упражнения, само пациентът лежи.
    6. Обръща главата настрани.
    7. Накланяща се глава.

    Какво е лумбален ишиас? Вижте тук.

    масаж

    Може да се използва още в острия период.

    Неговата задача е да подобри кръвоснабдяването и храненето на мускулите, да отпусне напрегнатия мускул от една страна, да тонизира противоположните мускули.

    За целта се приглажда лицето от средата на бузата до ушите, напрегнатите мускули на шията се галят, втриват се по посока от областта зад ухото до ключицата. Мускулите на задната страна са удряни, опънати, енергично погалени.

    акупунктура

    Това е ефектът на специални игли на определена дълбочина в активните точки, които са система от нервни окончания, съдове и самите клетки на кожата.

    При появата на сублуксация на шийните прешлени акупунктурата облекчава, стимулира регенерацията, отпуска или тонизира мускулите - в зависимост от това какъв ефект трябва да постигнете.

    Специалистът по акупунктура знае какъв ъгъл, колко дълбоко трябва да бъде поставена иглата за определена диагноза, в зависимост от състоянието на пациента. Използват се специални тънки игли за еднократна употреба, които се инжектират под кожата на дълбочина 0,4-8 cm, не причиняват болка.

    Лечение на детето

    Имобилизацията в случай на субулксация се получава от яката на Schantz или Philadelphia.

    След това детето се отвежда в болницата, където те произвеждат сцепление, което зависи от вида на сублуксацията.

    Така че, ако има ротационен субулкс С1, се препоръчва да се фиксира раменния пояс на детето с памучно-марлевите пръстени и след това да се опъне с Glisson линия с изчисленото тегло на товара.

    Това натоварване се разпределя асиметрично - най-вече от тип I - от страната на наклона на главата, като тип II - от другата страна. В някои случаи се прилага и ръчно попълване, преди да се произвежда новокаинова блокада. Понякога след това се появява независима сублуксация.

    Снимка: детска яка Шанца

    След пренастройване, детето трябва да носи яка за окоп най-малко 1 месец. Ако се извърши ръчно преместване, тогава врата и гърдите се фиксират с гипсов корсет за 1 месец, след като се премахне, детето ще трябва да ходи в ямата за окоп до шест месеца.

    Медикаментозната терапия се използва за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка и мускулите. Използват се витамини от група В ("Neurovitan", "Trimetabol").

    Използват се и физиотерапевтични рехабилитационни методи: термични процедури, ултразвук, електрофореза.

    Сублуксацията на шийните прешлени е сериозна патология, която може да се развие както при деца, така и при възрастни. Това състояние не се лекува самостоятелно: неадекватното лечение е много опасно.

    За да се избегне остеохондроза или не се е образувала обичайната сублуксация, важно е да се спазват предписанията на лекаря във всичко и да се подложи на пълен курс на лечение.

    При лечението на субуляцията на прешлените няма „дреболии”: за възстановяване са нужни физиотерапия, физиотерапия и медикаменти.

    Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

    Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!