Изливане на лумбалната част на гръбнака е заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения. И без това симптомите включват болка, загуба на мобилност и производителност. Но ако патологията е в пренебрегвано състояние, лесно е да се получи херния, пълна или частична парализа. За да се избегне операция, съвременната медицина предлага лекарства, физиотерапия, масаж и физиотерапия.

Признаци на издатина

Само по себе си издатината на лумбалните дискове не се проявява, но издатината на пулпационното ядро ​​по някакъв начин ще предизвика прищипване или притискане на нерви, нервни снопове. И тогава това ще доведе до компресия на гръбначния мозък. И в тези ситуации виждаме следните симптоми:

• Синдром на болката. Той може постоянно да измъчва и може да намери атаки. Стреля в лумбалната част при кихане, кашлица, смях, резки движения. Болката по време на изпъкването на дисковете на лумбалната част на гръбначния стълб започва да дава на таза, бедрата, долните крака и петите;
• Долните крайници и пръстите са вцепенени;
• Кожата на краката и краката става бледа или червена, потта им е нарушена;
• В краката се появява слабост;
• Дълго седене или стоене причинява теглене на болка, която изчезва след промяна на стойката;
• В момента на вдигане на тежка остра болка на долната част на гърба дава в таза и бедрата;
• Понякога е трудно за пациента да уринира.

Симптомите на протрузия на междупрешленните дискове лесно се смесват с радикулит на кръста. Симптоматологията се променя поради различното разположение на издатината и върху която се деформират нервите.

Ако сте започнали да измъчвате някоя от тези прояви, трябва да посетите невролог или гръбначен стълб и да бъдете изследвани за изпъкване на лумбалните интервертебрални дискове. Ако разпознаете симптомите навреме и лечението не отнеме дълго време, пациентът ще избегне следните усложнения:

• Пълна или частична парализа;
• Разкъсване на хрущялната граница на диска и развитието на междупрешленната херния.

причини

Съвременният начин на живот влияе отрицателно върху прешлените и дисковете, и особено - в лумбалната област. Рискът да се научи от опита каква е издатината в лумбалната област е за тези, които:

• Работи на компютър и се движи малко (лумбалният метаболизъм се влошава, поддържащите мускули отслабват и лумбалната област страда по време на продължително заседание);
• Той е с наднормено тегло (ненужните килограми постоянно носят натоварването на долната част на гърба, плюс метаболичните процеси на хрущялните тъкани отново страдат);
• Преследване на спортни рекорди, особено в спортове с тежести (упражненията с мряна носят огромни натоварвания на долната част на гърба - между тях не са предназначени интервертебрални дискове);
• Вече страда от патологични състояния на лумбосакралния гръбначен стълб (остеохондроза, сколиоза);
• Тя работи здраво физически, постоянно излагайки лумбалните мускули на прекомерно напрежение;
• Отбелязва 50-годишнината (метаболитните процеси на хрущялната тъкан се влошават с възрастта).

• Съветваме ви да прочетете: какво е разпръскване на дифузен диск?

лечение

Ако откриете развитието на патологията навреме и започнете лечението на издатината на диска на лумбалния отдел на гръбначния стълб, ще можете да избегнете операция. Колко ефективно ще се излекува изпъкването на лумбално-кръста на гръбначния стълб зависи от неговия размер и площ на локализация. А също и от спазването на всички медицински препоръки.

Лечението на издатина на лумбалния отдел на гръбначния стълб включва консервативни методи и хирургическа намеса. Последното се извършва само в крайни случаи, когато за дълго време лечението на гръбначния стълб не дава резултати, а напротив, заболяването прогресира и заплашва с усложнения.

В същото време по-голямата част от невролозите не са сигурни дали болестта може да бъде напълно излекувана без операция. Но за да се върне работата на пациента, освен от усложнения може и консервативни методи. Тази статия ще говори за това как да се лекуват издатини на лумбалните дискове, за да се избегне операция.

• Важна информация: какво да правите у дома, ако се изстреля през гърба

медицина

Преди лечението на лумбалната издатина е необходимо да се спаси болката, така че се предписват болкоуспокояващи (Ketonal, Ketanov) и нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен). Последните се борят с болка, премахвайки причината - възпалителния процес. Възпалението вече не дразни нервите и атаките изчезват.

За да се изключи по-нататъшното развитие на дегенеративно-дистрофичните процеси на междупрешленните дискове, лекуващият лекар ще предпише хондротектори (Хондромикс, Румалон). Тези лекарства имат положителен ефект върху хрущялната тъкан, регенерирайки го. Притискането на прешлените ще бъде по-трудно да се наруши целостта на лумбалните дискове.

Ако пациентът страда от спазми, мускулните релаксанти ще спасят (Sirdalud, Mydocalm). Мускулатурата ще се отпусне и болките ще изчезнат, мобилността ще се върне.

Витаминни и минерални комплекси, съдържащи витамини от група В и калций, ще подобрят метаболизма на хрущялната тъкан, ще укрепят костите, ще отпуснат мускулите и ще помогнат да се отървете от възпалението.

физиотерапия

Тези методи имат много положителни ефекти:

• Електрофореза. Електричеството бавно изпарява лекарствата директно в областите на долната част на гърба. Добре е за намаляване на ефектите от страничните ефекти;
• Третиране на издатини с ударна вълна. На деформираните лумбални дискове има звук, който човек не може да чуе. В резултат на това метаболизмът в хрущялната тъкан се стабилизира, солевите агрегати стават по-тънки, болестният синдром отминава;
• Лазерно лечение. Лазерният лъч е настроен към болната област и биохимията на тъканите се подобрява, започва регенерацията им;
• Магнитна терапия. Магнитното поле възстановява лумбалните дискове, успокоява деформираните и уловени нерви;
• Лечение с кал. Компресите от естествена глина са добри, когато остър период е приключил. Те също имат регенериращо действие върху тъканите и подобряват кръвоснабдяването.

масаж

Масажът на лумбалния гръб може да се използва само когато кризата свърши. Пациентът не трябва да се сблъсква с бърза атака. Масажът е помощно, но ефективно средство. Той ще върне старите рефлекси, ще подобри кръвообращението, ще облекчи мускулните спазми. Храненето на тъканите ще се подобри и в резултат на това остатъчните болки ще изчезнат и рискът от рецидив ще бъде намален.

Лумбалната издатина изисква опитен масажист и лек подход. Не се доверявайте на непроверен специалист или провеждайте сесии за самомасаж.

Стандартните процедури за масажиране, триене, месене и вибрации са подходящи за масаж. Особено внимателно трябва да бъде в областта на засегнатия междинно гръбначен диск. В никакъв случай не можете да му повлияете, трябва да обърнете внимание на близките тъкани.

Силен, тежък трафик не е позволен. Вие не можете да усуквате, дърпате, прилагате техники за перкусия - те могат само да влошат патологията.

За лумбалните хернии ще бъде полезен вакуум масаж. Може да се направи само в помещенията за масаж, където има специални устройства - аспиратори или банки. Такива процедури имат мощен положителен ефект върху притока на кръв в засегнатата област. И също така не позволявайте да се развие издатина на лумбалната част на гръбначния стълб. За да спаси пациента от болка и да улесни мускулните спазми, масажистът може да използва техниката на акупресура.

Мануална терапия

Мануалната терапия е ефективен, но и рисков метод. Обърнете внимание на противопоказанията за такива процедури. Специалистът ще може частично или напълно да възстанови старата позиция на повредения диск. Особено полезно е да се комбинира мануална терапия с медикаментозно лечение. Така ще имате сложен ефект върху възпалителните процеси, ще върнете мобилността на тялото. И връщането в стабилна позиция на мускулите и ставите ще намали риска от рецидив. Мануална терапия и нормален масаж по време на лумбалната издатина са неприемливи, ако инфекциозните кожни заболявания, сърдечните патологии, тромбозата или пациентът са бременни.

Физикална терапия

За успешното излекуване на издатината на лумбалния отдел на гръбначния стълб, по време на изпъкването на лумбалния отдел на гръбначния стълб, трябва да се направи гимнастика за разтягане и укрепване на мускулите. Стречинг на гръбначния стълб, ще освободите изцедени дискове и притиснати нервни корени. По-силните лумбални мускули отново ще започнат да поддържат прешлените в стабилно положение, а възстановеното кръвообращение в проблемната област ще помогне за справяне с възпалението. След като сте избрали упражненията, които ви подхождат, наблюдавайте чувствата си и избягвайте дискомфорта по време на изпълнението. Правенето на медицинска гимнастика е необходимо всеки ден по време на изпъкването на лумбалните дискове, едва тогава лечението ще има подходящ ефект.

• Легнете по гръб, поставете ръцете си по тялото, леко сгънете краката си. Преценете максимално коремните си крака. Отпуснете се, повторете. За да регулирате напрежението, можете да поставите ръцете си върху пресата. Изпълнете 15 повторения;
• Легнете по гръб, поставете ръцете си върху линията на тялото, изправете краката си. Тялото леко се повдига, контролирайки първоначалното положение на краката. След като се повдигнете, задръжте за около 10 секунди и след това бавно се върнете в първоначалното положение. Направете 15 повторения, почивайки 10 секунди между тях.

предотвратяване

За да не се превърне в жертва на изпъкналост на лумбосакралния гръбначен стълб, спазвайте предложените методи за превенция. Те ще помогнат да се предотврати връщането на болестта след успешна терапия:

• Подходяща диета. Откажете се от солени, пикантни, пушени меса и мазнини, сладкиши, сода. Такива продукти не само ви карат да натрупате допълнителни килограми, които създават допълнително натоварване на долната част на гърба, но също така измиват калция от костната тъкан. Яжте повече зеленчуци, плодове, риба и постно месо;
• Практикувайте физическа терапия и нежни спортове. Не преследвайте едновременно спортните записи. Разтягане е особено полезно - поради това разстоянието между прешлените се увеличава, а междупрешленните дискове на долната част на гърба няма да бъдат затегнати. Плуването вероятно е най-добрият вариант. В басейна едновременно укрепвате гръбначния мускулен корсет и го разтягате;
• Запазете правилната стойка. Това е особено трудно в съвременните условия на работа, когато човек трябва постоянно да седи в статична поза и да гледа екрана на компютъра. За да се избегнат застояли процеси в тялото и прекомерно напрежение в гръбначния стълб, опитайте се да ставате и да се затопляте по-често, променяйте позицията си. Влезте в навика да правите ненатрапчиви упражнения;
• Посетете офиса на масажиста, който ще проведе компетентна превенция на рецидив, като обърне внимание на лумбалните мускули. Масажът ще подобри кръвообращението, облекчи мускулните спазми и общия стрес.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Издатината. болка в бедрото

Мнения: 3
Последно посещение:
2010-07-20 09:57:17

07/19/2010 10:28 | Издатината. болка в бедрото

Добър ден От 2,5 години се опитвам да излекувам проблема си. Един ден, след като се занимавах с спорт, започнах да усещам болка в лявата ми бедрена става, а след усилие имаше остра болка. Отначало си помислих, че ще мине, а това беше просто нараняване, но след определен период болката не отшумява, а само се увеличава (особено след спорт). Отидох при лекаря, първо изследвах бедрото, после след физиотерапия на тазобедрената става и няколко блокади - травматологът изпрати до невропатолога със съмнение за възпаление на седалищния нерв. В този момент спрях да тренирам (спортувам) и болката утихна веднага щом започнах да тренирам отново... болката се появи отново и тя се влоши след усилие.
Обърнах се към невропатолог. Получих курс на лечение (хранене - капки, хондропротектори, физиотерапия). болката утихна, сякаш се подобри, но веднага щом даде първото натоварване - тренировка.. отново се появи болка.
Отново завърши курс по физиотерапия: масажи, подводна тяга, ултразвук, статични упражнения за напрежението на мускулите на гърба. - Аз правя до ден днешен.. няма остра болка.. но има усещания, които тичат навсякъде по крака ми... болки в областта на бедрото.. особено след като седя дълго време... тръпката може да тече по задната повърхност на бърда.. дава хайвер.. понякога изобщо не чувствам нищо - сякаш всичко мина. Давам товари за вече половин година - по принцип.. В гърба и долната част на гърба си.. няма никаква болка.. абсолютно..

MR.
Кръгов пролапс на L3-L4 диска с компресия на L4 корените на нивото на страничните джобове. Кръгова издатина на L4-L5 е двустранна стеноза на страничните джобове, двустранен контакт с корена на L5. Средна издатина на диска L5-S1 (5mm), контакт с дуралния сак. На нивото на сакроилиачната става отляво е зона на оток.

Изпратих това заключение в Германия в ортопедична клиника. - отговорил, отговорил, че операцията не е необходима. и като цяло всичко е наред - почти всеки има такива промени. Лечение: професионално инжектиране на мускулите на гърба. Правя това сега... повече от 2 месеца. Последните 2 седмици са по-активни. Няма остра болка - но все още има дискомфорт в лявото бедро. Чувствам, че ако отново започна да спортувам (футбол), ще се върна на първо място.
Не знам какво да правя... упражнения... физическа терапия.
Може би - това е проблем с крушовидния мускул.
Какво бихте посъветвали... Благодаря предварително за отговора?

Съобщения: 761
Последно посещение:
2018-11-29 19:23:17

07/19/2010 10:58 | Издатината. болка в бедрото

Мнения: 3
Последно посещение:
2010-07-20 09:57:17

07/19/2010 12:51 PM | Издатината. болка в бедрото

[Цитат: 01199a7760 = "Доктор"] Съдейки по предоставената информация, основната причина за болката в издатината на диска, която засяга нервния корен и кръвоносните съдове, също трябва да погледне в крушовидния мускул. Необходимо е пълно консервативно лечение. Тактиката е следната. 1. Премахване на оток и синдром на болка: физиотерапия, акупунктура, лекарствена терапия. 2. Поставете в ред мускулите и гръбначния стълб: физиотерапия, масаж, мануална терапия. 3. Създайте добър мускулен корсет: редовни упражнения за декомпресия и укрепване на дълбоките мускули на гърба. За пълноценно лечение са необходими добри специалисти: невролог (той е лекуващ лекар), физиотерапевт, рефлексотерапевт, масажист, ръчен терапевт, терапевт по физиотерапия. Необходимо е да прекарате две години на лечение. За този период: лечебната терапия редовно 3 пъти седмично е в основата на Вашето лечение; други методи се допълват (от 2 до 4 курса от 10 процедури - през първата година от лечението, след това, ако е необходимо). Всичко това трябва да назначи невролог, който притежава съвременни методи за лечение на остеохондроза и неговите усложнения. Временно не: скачане, падане, внезапни движения, бягане, повдигане на тежести. Ако имате възможност да се подложите на курс на лечение в MRC на Belyaevo или в MRC Лосини Остров, елате. Тук ще научите какво трябва да направите, за да се възстановите. Ако лечението не е завършено, заболяването не спира. Развитието на дегенеративно-дистрофични промени ще доведе до образуването на дискова херния, увеличаване на нейния размер, стесняване на гръбначния канал, увеличаване на болката и други усложнения, което би довело до необходимост от хирургично лечение. Общи препоръки на сайта www.dikyl.ru (раздел Литература, статия Остеохондроза). [/ Цитат: 01199a7760]

Благодаря ви... за бързата консултация..
Само тук е въпросът... ако болките са мръсни и не са постоянни. няма никакви остри болки изобщо... все още ли е необходимо да се премахне този болен синдром преди да се премине към укрепване на дълбоките мускули на гърба? Или може би ограничено до рефлексология.. акупунктура..?

Лумбална издатина

Протрузия е заболяване, свързано с дегенеративно-дистрофична дисфункция на междупрешленния диск. Това състояние е придружено от болка в лумбалната област и обратно.

Заболяването може да се развие на фона на наранявания или свързани с възрастта промени. В случай, че близкият нерв не е притиснат, болката може да отсъства дълго време, така че човек не е наясно с наличието на нередности за дълго време.

Често издатината причинява изместване на задните части на прешлените, такъв механизъм се нарича "retrolistez".

Гръбначният стълб крие гръбначния стълб и много нервни корени. Когато издатината попада в областта на гръбначния канал, на гръбначния стълб и корените настъпва прекомерно налягане, което допринася за появата на характерни симптоми.

Най-силно засегната от развитието на тази патология е лумбалната част на гръбнака.

Етапи на развитие

Има няколко етапа в развитието на протрузия на дисковете на лумбалния отдел на гръбначния стълб, всяка от които има специфична клинична картина:

Структурни промени - напускане. Пулпусното ядро ​​се отклонява встрани и притиска границите на влакнестия пръстен. Поради това се образува издатина и в някои случаи достига половината от обиколката на диска. Може да се появят парещи болки, подобни на миганията, но често този симптом отсъства. Пролапс - сърцевината запазва влакнестия пръстен, но има увеличаване на изпъкналостта и натискът върху гръбначния стълб се увеличава. Пациентът започва да изпитва дискомфорт, усеща болката от хленчещия характер и усещането за парене в лумбалната област. Издатина - влакнестият пръстен не се справя с товара, така че част от ядрото на пулпуса излиза извън границите му. Има тежки болки, ръцете и краката се влошават, се развива оток на тъканите.

Как се развива протрузия и херния

Поради факта, че като правило болката отсъства в началото на заболяването, лечението започва вече на по-тежки етапи, когато ситуацията става критична и изисква сериозна намеса.

Какво е в основата на проблема?

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикул: „Един евтин продукт за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите. Гърбът и ставите ще бъдат като на 18-годишна възраст, достатъчно е да се намазва веднъж на ден... "

Основната причина за заболяването - прекомерно натоварване на долната част на гърба. Най-често изпъкването на гръбначните дискове се развива под въздействието на няколко фактора едновременно, включително:

заседнал начин на живот; липса на физическа активност или, напротив, прекомерни натоварвания; метаболитни нарушения; генетична предразположеност (определена структура на лумбалната колона); недостатъчно развит мускулен корсет; крива поза (сколиоза, кифоза, лордоза); увреждане на гърба; инфекциозни болести; болки в кръста; затлъстяване; нездравословна диета; свързани с възрастта промени в организма.

Как изглежда и как се чувства

Симптомите във всеки случай са пряко зависими от причината и етапа, на който е разположена издатината и могат да бъдат както следва:

скованост в долната част на гърба; изтръпване на ръцете и краката; интензивен характер на изгаряне на болки в гърба; ишиас; намалена подвижност на засегнатата област; слабост в мускулите на краката; умора; дискомфорт, когато се изкачва нагоре, когато се огъва тялото и седи; нарушение на пикочния мехур (в някои случаи).

Форми на издатина

Има няколко вида издатини, всяко от които засяга определени прешлени:

Central. Издатината се появява близо до гръбначния канал. Тези издатини възникват латентно и често не изискват намеса. Латералното е локализирано от дясната или от лявата страна на гръбначния стълб, най-често деформира корените в гръбначния мозък. Тази форма се среща при 10% от пациентите. Задно. Тази патология се среща най-често. Разположен е зад и откъм гръбначния стълб. Затяга нервните корени и други компоненти на СМ. В задната част. В този случай дискът се изпъква в посока от коремната кухина към гърба, нарушавайки функциите на тазовите органи.

диагностика

Диагнозата се установява чрез КТ или ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Лекарят трябва да определи местоположението на издатината и нейните размери на получените изображения.

Само след получените данни ще бъде възможно да се изберат най-ефективните методи за лечение.

Целият комплекс от необходими мерки

Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-голям е шансът да се отървете от издатината на дисковете на лумбалните гръбначни стълбове по консервативен начин. Целите на терапията:

облекчаване на болката; елиминиране на възпалителния процес в тъканите; облекчаване на мускулни спазми; укрепване на мускулите на гърба; възстановяване на гръбначните функции.

Консервативна терапия

Лечението на издатини на лумбалната част на гръбначния стълб трябва да бъде сложно:

Медикаментозна терапия. Използва се в острата фаза на заболяването. Действието на лекарствата е насочено към облекчаване на болката, облекчаване на възпалението и облекчаване на натиска върху нервните корени. За да направите това, предписани лекарства такива групи: аналгетици, нестероидни лекарства, мускулни релаксанти, витамин Б. Понякога, за да се намали дразненето на нервните корени може да се наложат инжекции от анестезия, кортизон или стероиди. Те действат по-бавно и могат да причинят болезнена реакция. Мануална терапия Масажът трябва да се извършва само от специалист. В началото на терапията процедурите трябва да бъдат по-доброкачествени и техниката на масажа ще се промени в бъдеще. В този случай е много важно да се избягва излагането на възпаления гръб. Спинална тракция. Целта на метода е да се увеличи разстоянието между прешлените и да се намали компресията на нервните корени. Систематичните процедури позволяват премахване на сублуксацията в междупрешленните стави и намаляване на налягането в дисковете. Лазерна терапия Използва се за нормализиране на обмяната на веществата, осигуряване на тъканна наситеност в засегнатата област, подобряване на имунитета, както и на биохимични процеси в организма. Този метод има противовъзпалително и аналгетично действие. Магнитна терапия. Ефективен на всички етапи на заболяването. Също така укрепва имунната система и подобрява състоянието на кръвоносната система. Акупунктура. Използва се като спомагателен метод за лечение за намаляване на болката. Лечението дава дълготрайни резултати. Терапия с ударна вълна. Използва се като превантивен метод. Помага за правилната стойка, намалява натиска върху нервните корени, повишава тонуса и укрепва мускулите на гърба. Кални приложения и вани. Те облекчават възпалението, нормализират кръвообращението, облекчават мускулните спазми, стимулират регенерацията на тъканите. Процедурите са много ефективни при нарушаване на сексуалната функция, както и при други усложнения на протрузията. По време на периода на остра болка синдром, използването на приложения е забранено.

Хирургично лечение

Използва се в редки случаи, тъй като оперативната интервенция може да доведе до такава негативна последица като херния и като цяло влоши общото състояние на човека. Операцията е необходима в случаите, когато:

не са наблюдавани положителни резултати през първата половина на годината след лечението; патологията прогресира бързо и лезията се разпространява към здравите части на гръбначния стълб; влакнестият пръстен е толкова силно издут, че съществува опасност от пълно увреждане.

Операцията е частично или пълно отстраняване на засегнатата област на междупрешленния диск и се извършва само на последния етап от заболяването, когато издатината се превръща в херния.

Излитане на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да предизвика развитие на херния, по време на която нервните окончания на SM са притиснати. Херния е изпълнена с дисфункция на тазовите органи и лумбаго в гърба.

В някои случаи болката може да бъде толкова непоносима, че пациентът да не може да се движи и да седи. Може да се развие и парализа на долните крайници.

Комплексна упражняваща терапия

Физикалната терапия е неразделна част от лечението на протрузия. Упражненията спомагат за подобряване на двигателната активност и намаляват възпалението. Занятията могат да се провеждат както в специализирана институция, така и у дома.

В началото на терапевтичния курс, натоварването трябва да бъде минимално, упражненията да се извършват, докато лежите с паузи от няколко минути между тях.

Не остри завои и завои. По време на класа не трябва да се появяват болки!

Упражнения, които са ефективни при изпъкване на лумбалния отдел на гръбначния стълб и могат да се правят самостоятелно у дома:

Легнете по гръб с ръце, изпънати по тялото и леко сгънете коленете си. След това прецедете коремните мускули, спуснете краката, отпуснете се и повторете движението. Легнете в същото положение, но леко повдигнете горната част на гърба, краката трябва да се огънат. Бавно спуснете гърба си, починете и повторете движението. Легнете по гръб със сгънати крака, удължете лявата си ръка и си починете до коляното на десния си крак, упражнявайки максимален натиск. След това сменете крака.

Всички упражнения трябва да се повторят поне 10 пъти.

Добре е, ако у дома има стена или хоризонтална лента, тъй като увисването на тези черупки е много полезно за гръбначния стълб. Процедурата може да се извършва няколко пъти на ден в продължение на няколко минути.

Желателно е, че набор от упражнения, избрани от специалист, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на тялото. В никакъв случай не е необходимо да започват да се ангажират в ранните етапи на протрузия, защото това може да доведе до влошаване и увеличаване на болката.

На първо място се провежда медикаментозна терапия, която позволява да се спре фокуса на заболяването, след което се използват всички други методи на лечение.

Два комплекса от лечебна терапия, които са изключително ефективни при херния и издатина на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

Функции за режим на захранване

За пациенти с тази патология е необходимо правилно хранене. Целта на диетата е да укрепи прешлените и костите. За да се компенсира липсата на калций в организма, за да се използват тези продукти са показани:

риба; млечни продукти; говеждо месо; птиче месо; зеленчуци.

За възстановяване на хрущяла ще бъдат полезни продукти, съдържащи желатин:

желе; месен бульон; мармалад; желе; морски водорасли.

Пържени, пикантни храни с подправки, както и алкохол трябва да бъдат изключени от вашата диета.

Превантивен подход

След лечението е много важно да се спазват превантивните мерки, които ще запазят здравето на междупрешленните дискове:

Заедно с Вашия лекар можете да изберете "полезен" спорт, който няма да има пагубен ефект върху гръбначния стълб (например, противопоказан е да се занимава с вдигане на тежести по време на изпъкналост); ежедневно се разхожда пеша; следете позата си, ходете само с издигната глава и изправете гърба си; опитвайте се да не се сгъвате, седейки на стол, облегнат на гърба; използване на ортопедичен матрак; не носят гравитация в едната ръка; да се отървете от лошите навици; следвайте теглото.

Протрузия в началото на заболяването може да бъде безсимптомна, а междувременно патологичните процеси ще прогресират и в крайна сметка дискомфортът и силните болки, които ограничават движението, ще донесат много неудобства за пациента и значително ще намалят качеството на живот.

Прогнозата ще бъде благоприятна, ако лечението започне възможно най-рано. Пренебрегването на болките в гърба може да доведе до най-тъжните последствия, следователно, ако откриете някакви признаци на заболяване, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Вие сте тук: Изстрелване на лумбалния отдел на гръбначния стълб Категория: Неврология и психиатрия Прегледи: 13409

Излитане на лумбалния отдел на гръбначния стълб - основните симптоми:

Слабост в краката Болка в крака Болки в гърба Бърза умора Разпространение на болка в други области Дискомфорт в лумбалната област Разрушаване на пикочния мехур Загуба на еластичност в мускулите

Протрузия на лумбалния отдел на гръбначния стълб - дистрофични промени в междупрешленните дискове l5 s1 и l4 l5. Това се дължи на факта, че именно в тази област на гръбначния стълб по-голямата част от товара пада. Според статистиката болестта най-често се диагностицира след 35-40 години. Протрузия е предишният етап на херния на диска.

етиология

Този патологичен процес няма точна етиология. Но както показва медицинската практика, изпъкването на лумбалните дискове се формира най-често поради следните фактори:

травми на гръбначния стълб; възрастови промени; заболявания, които причиняват метаболитни нарушения; неправилен начин на живот; прекомерно упражнение; вродени патологии на гръбначния стълб.

Трябва да се отбележи, че тези етиологични фактори могат да доведат не само до протрузия, но и до много други заболявания на опорно-двигателния апарат.

Както показва медицинската практика, протрузията най-често се диагностицира при хора, които водят заседнал начин на живот. Ето защо, редовните упражнения могат почти напълно да елиминират развитието на такива патологични процеси.

патогенеза

В резултат на излагане на определени етиологични фактори, амортизиращата тъкан губи свойствата си. Всъщност, пространството между дисковете остава незащитено и върху самите междинни прешлени се упражнява прекомерно налягане. В резултат на това дискът губи своята еластичност, става по-малко еластичен, което води до пукнатини във влакнестия пръстен и издатина на самия диск. Докато влакнестият пръстен не се счупи, става дума за издатина. На етап, когато влакнестият пръстен е разрушен, говорим за междупрешленна херния.

Общи симптоми

В началния етап на развитие болестта не дава почти никакви симптоми. Симптомите започват да се появяват само когато нервните окончания участват в патологичния процес. По правило на този етап човек може да почувства само лека болка в гърба, която най-често се дължи на умора.

Изливане на лумбалната част на гръбначния стълб

С развитието на издатината могат да се появят следните симптоми:

дискомфорт в лумбалната област; изтръпване на долните крайници; болки в гърба, които често придават на шията, ръката; слабост в краката, бърза умора, дори от слабо усилие; загуба на еластичност в мускулите.

Клиницистите отбелязват, че в някои случаи издатините на лумбалния отдел на гръбначния стълб могат да имат нередности в пикочния мехур.

Трябва да се отбележи, че симптомите могат леко да се различават в зависимост от степента на заболяването. Това е степента на проявление на клиничната картина, която показва етапа на развитие на протрузия.

В официалната медицина тези форми на този патологичен процес се различават:

кръгово - дистрофичен процес по периметъра на гръбначния стълб; Гръбначен - изпъкване на дисковете в гръбначния канал; дифузни - хаотични изпъкнали дискове; латерално - дистрофичен процес отляво или отдясно.

Най-сложната форма се счита за гръбначна издатина. При тази патология дистрофичният процес засяга 25% от дисковете. С оглед на това, натискът върху гръбначния стълб е вече в самото начало на развитието на патологичния процес. Но дори и при такива обстоятелства могат да се избегнат сериозни усложнения, ако лечението започне бързо.

диагностика

Въз основа само на симптомите, в този случай е невъзможно да се диагностицира. След личен преглед и изясняване на историята, пациентът се изпраща за инструментална диагностика. По правило такива изследователски методи се извършват:

КТ; MRI; рентгенография на гръдния кош.

Поради факта, че няма специфични промени в организма, не се провеждат лабораторни методи за изследване.

Присвояване на правилния курс на лечение на лумбалните издатини е възможно само след поставяне на диагноза и идентифициране на причините за развитието на патологичния процес.

лечение

В този случай основата на лечението е както в лекарствената терапия, така и в физиотерапията. Само цялостното лечение може в крайна сметка да даде положителни резултати. Отнасяйте се с протрузия чрез традиционната медицина.

Медикаментозната терапия включва приемането на такива лекарства:

обезболяващи (орални и локални); противовъзпалително; тоничен спектър на действие.

Нелекарствена терапия

Програмата на физиотерапевтичните процедури включва:

терапевтични упражнения; физически упражнения; магнитна терапия; Упражняваща терапия; лазерна терапия.

Масажът по време на изпъкването на лумбалния отдел на гръбначния стълб облекчава болката, облекчава общото състояние на пациента и дава положителни резултати по време на лечението.

Терапевтична гимнастика

Гимнастика за разтягане на лумбалната част на гръбнака

Терапевтичната гимнастика в комбинация с медикаментозна терапия дава най-добри резултати при лечението на протрузия от всякакъв тип. Също така тренировъчната терапия трябва да се разглежда като профилактично средство за нарушения в работата на опорно-двигателния апарат.

Комплексните упражнения могат да се изпълняват както у дома, така и в специални спортни зали. Трябва да се отбележи, че всяка физическа терапия за упражнения трябва да се извършва само както е предписано от лекар. Точно както в случая с народни средства, медицинската гимнастика по своя преценка може само да навреди.

Като правило лекарят предписва курс на упражненията, честотата и продължителността на упражненията индивидуално. Ако пациентът стриктно спазва всички предписания по отношение на терапевтичната гимнастика, тогава се гарантира положителен резултат.

Лечение на издатина на лумбалния отдел на гръбначния стълб с помощта на лекарства и упражнения за лечебна гимнастика винаги дава положителни резултати и на практика елиминира повторното развитие на такъв патологичен процес.

В допълнение към упражненията, специално разработени за лечение на изпъкналост, на пациентите се препоръчва да плуват. При такива упражнения натоварването на гръбначния стълб е минимално. Имайте предвид, че плуването е по-добро, в този случай, пълзене. Това се дължи на факта, че това осигурява естественото положение на гръбначния стълб.

Всички упражнения гимнастика от курса на упражнения трябва да се разглеждат като превенция.

перспектива

Ако лечението започне веднага и правилно, не възникват усложнения, болестта е напълно излекувана. В противен случай са възможни сериозни усложнения. Най-често това е междупрешленна херния. Затова при първите симптоми трябва да се консултирате с лекар. Самолечението е неприемливо.

Как да се премахне болката по време на издатина и да се предотврати неговото повторно появяване

Много често пациентите се оплакват, че гърбът им в лумбалната област е постоянно възпален, и смятат, че това се дължи на издатината.

Разбира се, болестта провокира болка, но много пациенти с тази диагноза живеят без болка. И така, как можете да премахнете причинената болка и да се уверите, че тя не се появява отново?

Защо боли талията

Преди да разберете как да облекчите болките в гърба по време на протрузия, си струва да разгледате механизма на заболяването и причините за болката.

Схематично развитието на болестта протича по следния начин:

• Интервертебралният диск става по-тънък и вече не може напълно да изпълнява своята амортизираща функция. Този стадий на хрущялни промени може да бъде безболезнен или придружен от умерена болка. Ако в този момент човек търси медицинска помощ, тогава му се поставя диагноза остеохондроза.
• След това постепенно се появява деформация на хрущялната тъкан и тя започва да излиза извън границите на гръбначния стълб - настъпва издатина. Издатината може да се появи както отвън, така и от вътрешната страна на гръбначния стълб.

Именно тази изпъкнала част на гръбначния хрущял причинява появата на болезнени усещания. Механизмът на болковия синдром може да бъде описан както следва:

• Поради влиянието на неблагоприятните фактори хрущялната издатина причинява изстискване на близките нервни процеси, дразни нервните окончания и провокира болезненост в засегнатата лумбална област.
• В отговор на този дразнител настъпва рефлексен миоспазъм, който свива съдовете и засилва притискането на нервите.
• Налице е порочен кръг на болка - спазъм, който при тежки случаи може да бъде нарушен само с помощта на медикаменти.

След като сте измислили как са свързани сблъсък и болки в гърба, можете да изберете средствата за лечение на болезнените прояви на болестта.

Как да се лекува

Има няколко начина за облекчаване на болката по време на лумбалната издатина. Обикновено те могат да бъдат разделени на две групи:

1. лекарствена терапия;
2. методи за лечение без лекарства.

Медикаментозна терапия

За облекчаване на силната болка и за облекчаване на мускулни спазми се използват спазмолитици и мускулни релаксанти.

В зависимост от това как боли в гърба по време на лумбалната протрузия, методът на прилагане на лекарството може да бъде:

• Инжектиране (изстрели, капкомери). Този метод се прилага само в поликлинични условия, всички процедури се извършват от медицински специалисти.
• Таблетирани. Приемането на хапчета е възможно у дома, но дозировката им трябва да бъде избрана от лекаря индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на заболяването.
• Местно (използване на различни мехлеми и пластири). Местното приложение на лекарства е разрешено сами, като линейка, когато нервът е притиснат.

За облекчаване на симптомите на болката се препоръчва:

• Нестероидни противовъзпалителни мазилни средства, такива като Ortofen, Diclofenac, Ibuprofen. Употребата на тази група лекарства не само намалява болката, но и служи за предотвратяване на възникването на възпаление в областта на миоспазма. В допълнение към нестероидните средства, можете да използвате мазта със затоплящ и дразнещ ефект, като "Apizartron" или "Finalgon".
• Ортопедични лепенки като „Нанопласт“, ​​„Волтарен“ или „Нано пач“. Ортопедичните пластири са удобни, защото когато са залепени за възпаление на кожата, се получава бавна абсорбция на лекарството и се осигурява дълготраен анестетичен и противовъзпалителен ефект.

Лечение без лекарства

При болки в долната част на гърба, причинени от протрузия, медикаментозното лечение се използва само в острата фаза за облекчаване на миоспазма и намаляване на болезнените усещания на пациента.

В субакутни и ремисия етапи за намаляване на болката или за предотвратяване на появата им, пациентът се предписва:

• Акупунктура. Рефлексното въздействие върху определени области ви позволява да отпуснете мускулите в областта на патологията и да увеличите кръвоснабдяването на тъканите.
• Масаж. С него се проявява мускулна релаксация в болезнения фокус и в резултат на това намалява интензивността на болковия синдром.
• Упражнявайте терапия. Индивидуално подбраният медицински комплекс допринася за еластичността на сухожилията и мускулите, подобрява кръвоснабдяването на гръбначния хрущял.
• Физиотерапията (UHF, лазерни и други хардуерни техники) елиминира спазми и подуване, намалява болката.

Как да се уверите, че няма да се разболеете отново

Въпреки че терапевтичните средства имат добър аналгетичен ефект, по-добре е да се предотврати появата на болезнени прояви.

Как да направите това? За да направите това, достатъчно е да предотвратите изтласкването на нерва от изпъкналата част на хрущяла. Превантивна мярка се препоръчва:

• Редовно правете сложни медицински упражнения. Изпълнението им спомага за повишаване на кръвоснабдяването на гръбначния стълб и увеличаване на естествената мускулна система.
• За тежко физическо натоварване носете лумбален корсет, който ще предотврати изместването на прешлените.

Тези методи ще помогнат да се справят с болките в гърба по време на протрузия, а прилагането на превантивни мерки ще предотврати повторното появяване на болка.

Подбор от моите полезни материали за здравето на гръбначния стълб и ставите, които ви препоръчвам да разгледате:

Разгледайте и много полезни допълнителни материали в моите общности и профили в социалните мрежи:

опровержение

Информацията в статиите е предназначена единствено за обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика на здравни проблеми или за медицински цели. Тази статия не е заместител на медицински съвет от лекар (невролог, терапевт). Моля, първо се консултирайте с Вашия лекар, за да знаете точно причината за Вашия здравен проблем.

Болки и вцепенени крака по време на издатина

Лечение в нашата клиника:

• Безплатна медицинска консултация
• Бързото елиминиране на болката;
• Нашата цел: пълно възстановяване и подобряване на нарушените функции;
• Видими подобрения след 1-2 сесии;

Типичните неврологични симптоми могат да показват увреждане на кореновите нерви и компресия на дуралния сак. Опитният лекар трябва да може да различава тези две състояния според определени диференциални характеристики. За пациента е важно да се намери този опитен лекар, който може правилно да диагностицира и предпише ефективно лечение.

Когато изпъкналите крака могат да пострадат на първо място. И това не винаги е банална болка и изтръпване. Да, разбира се, най-често това е изтръпване на крака по време на издатина и остра болка от вида на лумбаго по време на неудобни движения или остри ъгли на тялото в различни посоки. Но това не е единственият диагностичен знак. За това как може да се прояви издатината на междупрешленните дискове в лумбалния и сакралния гръбнак, ще разгледаме по-нататък в тази статия. Цялото внимание ще бъде отделено на долните крайници.

Характерът на болката в крака по време на издатина

Както е известно, издатината причинява болка в крака, но тук е необходимо да се изясни локализацията на неприятните усещания. Има няколко диагностични функции:

• усещането за мускулно напрежение в областта на слабините показва лезия на долната част на сакрума;
• чувството за мускулна слабост, когато краката буквално "не се държат", присъства, когато опашката на коня е повредена или компресирана;
• болки в лампата, разстилащи се по външната страна на бедрото и долната част на крака и спиране в областта на калкана е увреждане на лумбалния отдел на гръбнака;
• парализа и изтръпване в долните крайници показват компресия на дуралния сак;
• разпространението на болката по вътрешната страна на бедрото често е придружено от усещане за течаща вряща вода и говори за компресия на коренния нерв в горната част на сакрума.

Знаейки естеството на болката в крака по време на изпъкването на междупрешленния диск в лумбосакралния гръбначен стълб, е възможно да се направи точна предварителна диагноза. Ръчното изследване на структурата на гръбначния стълб ще му позволи да изясни колкото е възможно повече.

Можете да получите квалифицирана помощ на високо ниво в нашата клиника за мануална терапия. Опитните специалисти на първоначалната консултация ще направят точна диагноза, ще препоръчат (ако е необходимо) да се подложат на допълнителен преглед и да ви разкажат за всички възможности и перспективи за лечение на гърба.

Защо по време на издатина боли краката

А сега нека да разгледаме защо по време на изпъкване краката болят и как това състояние е опасно за бъдещото здраве на опорно-двигателния апарат.

В началото вегетативната нервна система контролира всички процеси в човешкото тяло. Работи под контрола на централната нервна система. Механизмът на проводимост между клетките на тялото и хипоталамуса е гръбначният мозък, разположен в гръбначния канал на гръбначния стълб. Ако настъпи някакво увреждане, целият процес на управление се разрушава. Това е изпълнено с различни негативни последици.

Ако по време на издатината на дисковете болките на краката, то това само показва едно нещо - тялото дава сигнал за патология и проблеми в тъканите на долните крайници. Под въздействието на нервните влакна, газовия обмен и трофизма в тъканите се наблюдават окислителни реакции и отстраняване на продуктите от разлагането.

Ако по време на протрузия настъпи компресия на кореновия нерв, който е отговорен за инервацията на долните крайници, тогава започват следните патологични промени в структурата на тъканите:

• хемодинамиката е нарушена - има застой на кръвта във венозното легло и намаляване на проходимостта в капилярите и артериалното легло;
• в резултат на нарушена хемодинамика се развиват разширени вени, атеросклероза на долните крайници, едематозен синдром и лимфостаза;
• продължително прекъсване на инервационния процес на фона на застой на кръвта води до промяна в трофиката на тъканите и настъпват различни дистрофични промени;
• нефропатията на долните крайници с тежка ангиопатия пречи на поддържането на активен начин на живот;
• нарушение на системата от фактори на възпаление и агрегация на тромбоцитите води до факта, че всяко драскотина на долния крайник моментално прераства в трофична язва, чието лечение може да отнеме до 2 месеца.

Затова си струва да се обърне внимание на индиректните признаци на изпъкналости на междупрешленните дискове в лумбосакралния гръбначен стълб:

• разширени вени на долните крайници и усилване на техния модел;
• подуване на глезена, което се наблюдава в следобедните часове;
• спазми в мускулите на прасеца и бедрото при резки движения;
• нестабилност и нестабилна походка;
• умора на долните крайници по време на тренировка;
• лоша кръвосъсирване с леки наранявания на кожата на краката.

Всички тези признаци могат индиректно да показват наличието на изпъкналост в лумбосакралния гръбначен стълб.

Ако издатината се откаже, лечението е необходимо.

Ако заболяването е достигнало такова състояние, че издатината се отказва, лечението трябва да започне незабавно. Патологията може да отнеме критично състояние, например, когато се счупи влакнест пръстен, се образува масивна компресия на радикуларния нерв. При продължително изстискване, нервните влакна бързо претърпяват дистрофични промени. Обратното възстановяване в някои случаи може да бъде невъзможно.

Като лечение могат да се използват методи на мануална терапия. Гарантира безопасност и висока ефективност. В нашата клиника, в началния етап, ние се фокусираме върху елиминирането на болката и изтръпването на краката по време на протрузия. За това на пациента се препоръчва да се подложи на няколко процедури на тракционно разтягане на гръбначния стълб, в резултат на което налягането върху радикуларния нерв или гръбначния канал ще бъде напълно елиминирано.

След това, с помощта на масаж и остеопатия, състоянието на мускулните структури ще бъде коригирано. Увредената част на междупрешленния диск ще получи подкрепа и способността да се възстанови под формата на повишено междупрешленно пространство. След това трябва да започнете процеса на регенерация на тъканите.

И тук започва процесът на рехабилитация. Включени са скрити резерви на човешкото тяло. Рефлексология и фармакопунктура ви позволяват да активирате биологично активни точки на тялото на пациента. В резултат на това тялото започва процеса на регенерация на увредените тъкани на гръбначния стълб. Отличителна черта на лечението с помощта на методи на мануална терапия е, че състоянието на целия гръбначен стълб и всички междупрешленни дискове без изключение е възстановено.

Кинезитерапията и терапевтичните упражнения са задължителни. Тези техники ви позволяват да увеличите кръвообращението в областта на патологията и да укрепите мускулната рамка на гърба. Забелязва се, че ако пациентът продължи след края на курса на лечение продължава да се ангажира с комплекса от гимнастически упражнения, които нашият лекар разработва за него, тогава обострянията и рецидивите на заболяването не се наблюдават през годините. Но в случай, че след края на лечението пациентът се върне към обичайния си начин на живот, не е възможно да се гарантира отсъствието на повторно развитие на остеохондроза.

Консултация с лекар безплатно. Вие не знаете на какъв лекар за вас, обадете се на +7 (495) 505-30-40 ще ви кажем.

Издатината. болка в бедрото

Мнения: 3
Последно посещение:
2010-07-20 09:57:17

07/19/2010 10:28 | Издатината. болка в бедрото

Добър ден От 2,5 години се опитвам да излекувам проблема си. Един ден, след като се занимавах с спорт, започнах да усещам болка в лявата ми бедрена става, а след усилие имаше остра болка. Отначало си помислих, че ще мине, а това беше просто нараняване, но след определен период болката не отшумява, а само се увеличава (особено след спорт). Отидох при лекаря, първо изследвах бедрото, после след физиотерапия на тазобедрената става и няколко блокади - травматологът изпрати до невропатолога със съмнение за възпаление на седалищния нерв. В този момент спрях да тренирам (спортувам) и болката утихна веднага щом започнах да тренирам отново... болката се появи отново и тя се влоши след усилие.
Обърнах се към невропатолог. Получих курс на лечение (хранене - капки, хондропротектори, физиотерапия). болката утихна, сякаш се подобри, но веднага щом даде първото натоварване - тренировка.. отново се появи болка.
Отново завърши курс по физиотерапия: масажи, подводна тяга, ултразвук, статични упражнения за напрежението на мускулите на гърба. - Аз правя до ден днешен.. няма остра болка.. но има усещания, които тичат навсякъде по крака ми... болки в областта на бедрото.. особено след като седя дълго време... тръпката може да тече по задната повърхност на бърда.. дава хайвер.. понякога изобщо не чувствам нищо - сякаш всичко мина. Давам товари за вече половин година - по принцип.. В гърба и долната част на гърба си.. няма никаква болка.. абсолютно..

MR.
Кръгов пролапс на L3-L4 диска с компресия на L4 корените на нивото на страничните джобове. Кръгова издатина на L4-L5 е двустранна стеноза на страничните джобове, двустранен контакт с корена на L5. Средна издатина на диска L5-S1 (5mm), контакт с дуралния сак. На нивото на сакроилиачната става отляво е зона на оток.

Изпратих това заключение в Германия в ортопедична клиника. - отговорил, отговорил, че операцията не е необходима. и като цяло всичко е наред - почти всеки има такива промени. Лечение: професионално инжектиране на мускулите на гърба. Правя това сега... повече от 2 месеца. Последните 2 седмици са по-активни. Няма остра болка - но все още има дискомфорт в лявото бедро. Чувствам, че ако отново започна да спортувам (футбол), ще се върна на първо място.
Не знам какво да правя... упражнения... физическа терапия.
Може би - това е проблем с крушовидния мускул.
Какво бихте посъветвали... Благодаря предварително за отговора?

Съобщения: 761
Последно посещение:
2018-11-29 19:23:17

07/19/2010 10:58 | Издатината. болка в бедрото

Мнения: 3
Последно посещение:
2010-07-20 09:57:17

07/19/2010 12:51 PM | Издатината. болка в бедрото

[Цитат: 01199a7760 = "Доктор"] Съдейки по предоставената информация, основната причина за болката в издатината на диска, която засяга нервния корен и кръвоносните съдове, също трябва да погледне в крушовидния мускул. Необходимо е пълно консервативно лечение. Тактиката е следната. 1. Премахване на оток и синдром на болка: физиотерапия, акупунктура, лекарствена терапия. 2. Поставете в ред мускулите и гръбначния стълб: физиотерапия, масаж, мануална терапия. 3. Създайте добър мускулен корсет: редовни упражнения за декомпресия и укрепване на дълбоките мускули на гърба. За пълноценно лечение са необходими добри специалисти: невролог (той е лекуващ лекар), физиотерапевт, рефлексотерапевт, масажист, ръчен терапевт, терапевт по физиотерапия. Необходимо е да прекарате две години на лечение. За този период: лечебната терапия редовно 3 пъти седмично е в основата на Вашето лечение; други методи се допълват (от 2 до 4 курса от 10 процедури - през първата година от лечението, след това, ако е необходимо). Всичко това трябва да назначи невролог, който притежава съвременни методи за лечение на остеохондроза и неговите усложнения. Временно не: скачане, падане, внезапни движения, бягане, повдигане на тежести. Ако имате възможност да се подложите на курс на лечение в MRC на Belyaevo или в MRC Лосини Остров, елате. Тук ще научите какво трябва да направите, за да се възстановите. Ако лечението не е завършено, заболяването не спира. Развитието на дегенеративно-дистрофични промени ще доведе до образуването на дискова херния, увеличаване на нейния размер, стесняване на гръбначния канал, увеличаване на болката и други усложнения, което би довело до необходимост от хирургично лечение. Общи препоръки на сайта www.dikyl.ru (раздел Литература, статия Остеохондроза). [/ Цитат: 01199a7760]

Благодаря ви... за бързата консултация..
Само тук е въпросът... ако болките са мръсни и не са постоянни. няма никакви остри болки изобщо... все още ли е необходимо да се премахне този болен синдром преди да се премине към укрепване на дълбоките мускули на гърба? Или може би ограничено до рефлексология.. акупунктура..?