Според статистиката, херния на лумбалната част на гръбначния стълб е най-често срещаната, а най-рядко - на гръдния кош. Въпреки факта, че за лечението на тази патология, хирургичната интервенция не винаги е необходима, много операции се извършват. Затова трябва да знаете за рехабилитационния процес в следоперативния период.
Дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб днес са една от основните причини за болка при пациентите.
В основата на остеохондроза е намаляването на съдържанието на течност в междупрешленния диск, намаляването на дебелината му и участието на костната, мускулната и нервната тъкан в патологичния процес.
С напредването на заболяването фиброзният пръстен, заобикалящ пулпното ядро ​​на диска, изригва. След това излиза част от ядрото, образувайки така наречената херния (възел) на междупрешленния диск.
Хирургията елиминира причината за симптомите на пациента, водеща го до лекаря. Изкореняването на тези знаци обаче не решава всички проблеми. Необходимо е да се премахнат последиците от основното заболяване. Именно към това са насочени рехабилитационните техники. Важно е пациентът да се върне към активен домашен и професионален живот.
Постоперативният период е разделен на следните етапи:

• 1-14 дни - ранен следоперативен период.
• 14–32 седмици - късно следоперативен период.
• От 2 месеца след операцията и по-късно - отложен следоперативен период.

След операцията е необходимо да се извършат комплекси за физическа терапия, които да помогнат за укрепване на мускулния корсет и да се избегне повторение на болестта.

Общи принципи на процеса на рехабилитация

• По време на следоперативния период е важно да бъдат под пълно наблюдение на хирург, невролог, рехабилитатор и други специализирани специалисти по показанията.
• Херниевият диск придава на пациента изразен дискомфорт поради силна болка и ограничена подвижност. След оперативната намеса човекът се чувства безпомощен и вкарван в определена рамка (спазване на правилата, график на прегледите на специалисти, приемане на лекарства и др.), Поради което е възможно развитието на депресивно състояние. В тази ситуация не можете да се справите без помощта на психотерапевт.
• След операцията трябва да използвате специален корсет. Това ще бъде отлична превенция на рецидив на заболяването.
• Назначаване на физиотерапия, масаж и физиотерапия.
• Гимнастиката се провежда от първия ден след операцията. Комплексът от терапевтични упражнения се подбира индивидуално и се провежда под ръководството на инструктор или лекар.
• Основните принципи на физиотерапията в следоперативния период са редовност и плавно увеличаване на натоварването.
• Това е противопоказано за вдигане на теглото с повече от 2-3 кг с една ръка след операцията за 3 месеца.
• Необходимо е да се ограничи продължителното заседание за 3 месеца след операцията.
• Движещите се игри с остри балистични движения трябва да бъдат изключени.
• Препоръчително е да се откаже от алкохола и тютюна за целия период на рехабилитация.

Херния на шийните прешлени

След операцията основният фокус в гимнастиката е дихателните упражнения.
В първия етап на рехабилитацията е необходимо да се ограничат завоите и завоите на главата.
След разрешението на лекуващия лекар можете да заемете половин седящо положение със задължителното поставяне на яката на Schantz. През този период се добавят упражнения към дихателната гимнастика на горния рамен пояс. Ръцете не могат да се повдигат над нивото на рамото. При извършване на ротация на раменете на дланта трябва да се спусне и притисне към тялото.
На следващия етап движенията на краката се добавят към упражненията.
Възможно е да се спре употребата на ортеза (яка на яка от Шанц) само след последващо рентгеново изследване.

Херния диск на гръдния кош

След операцията гимнастиката е насочена към предотвратяване на усложнения от вътрешните органи. Първата стъпка е дихателните упражнения.
При липса на противопоказания, на пациента се позволява да се преобърне на стомаха почти веднага след операцията. Упражнения в тази позиция могат да се правят след няколко дни.
След получаване на разрешение от лекуващия лекар е необходимо да се издигате и да ходите, но винаги да носите фиксираща ортеза.
Седмица след операцията в комплекса от лечебна гимнастика могат да се добавят статични упражнения, т.е. поддържането на определен мускул в свито състояние за няколко секунди.
Постепенно се поставят движения в изправено положение, както и със съпротивление, натоварване и допълнително оборудване.
Всякакви упражнения трябва да се изпълняват с професионален инструктор и под наблюдението на лекар по терапия или рехабилитатор.

Херния диск на лумбалната част на гръбнака

Необходимо е да се изостави седнало положение за период от 3 до 6 месеца. Шофирането на автомобил е противопоказано през първите 3 месеца след операцията. Като пътник в кола, можете да шофирате само в половин седящ или лежащ.
Необходимо е да се използва фиксираща ортеза.
Можете да започнете да ходите при липса на противопоказания от първия ден след операцията.
Почиването в легнало положение трябва да бъде 20-30 минути няколко пъти на ден.
След операция за 1-2 месеца, движенията с висока амплитуда, както и гръбначните обрати и накланяния са абсолютно противопоказани.
В първите дни е необходимо да се изпълнява гимнастика в легнало положение, като се обръща внимание на правилния ритъм на дишане. Всички движения трябва да се извършват бавно. Броят на повторенията нараства постепенно. Гимнастиката се изпълнява ежедневно. По време на занятията болката не трябва да се причинява, т.е. амплитудата на движенията трябва да бъде болезнена.

Напълно елиминирани са упражнения за усукване на гръбначния стълб, както и бягане и скокове.

физиотерапия

2 седмици след операцията се предписва електротерапия (SMT, DDT, lidz електрофореза), лазерна терапия и ултразвукова терапия, както и хидрофоринов ултрафонофореза. Провежда се курсова работа, състояща се от дневни сесии до 15.

Препоръчва се повторни курсове по физиотерапия да се провеждат на всеки шест месеца, за да се поддържат телесните тъкани, да се подобри микроциркулацията и оксигенацията, да се увеличи трофизмът и да се ускорят репаративните процеси.

масаж

Лекият масаж на крайника върху засегнатата страна се извършва още в първите дни след хирургичното лечение при наличие на радикуларен синдром, проявен с изтръпване, намаляване на рефлексите и увеличаване на слабостта на крайника.

акупунктура

Възможно е да се въведе рефлексотерапия в комплексното лечение един месец след хирургичното лечение по показания.

Усложнения на операцията

Както всяка друга операция, хирургичното лечение на херния е свързано с определен риск от усложнения. Помислете за някои от тях.

анестезия:

• Може да настъпи увреждане на трахеята или хранопровода от ларингоскопа по време на интубация за доставяне на анестезия.
• Алергични реакции към анестетични разтвори.

операция:

• Дихателен и сърдечен арест, неконтролирано понижение на кръвното налягане.
• Разкъсване на дуралната мембрана на гръбначния мозък с изтичане на течност (причината за хронични главоболия), инфекция на гръбначно-мозъчната течност с развитието на менингит и (с гноен менингит) образуване на фистула на дуралния сак с постоянно изтичане на гной с появата на абсцеси в околните тъкани. Сепсис и смърт.
• Увреждане на хранопровода, трахеята или съдовия сноп в областта на шийката на матката.
• Нарушаване на рецидивиращия нерв. Функцията му се възстановява самостоятелно в рамките на 2-3 месеца след операцията.
• Рискът от увреждане на нервния корен.
• Инфекция с гръбначно-мозъчна течност (по-малко от 1%).
• Напречният миелит е резултат от неволно нараняване или инфекция на гръбначния мозък. Проявите зависят от височината на лезията, поради което може да се появи пареза, парализа и големи неврологични нарушения.
• Адамкевич артериално увреждане в случай на анатомични особености на неговото местоположение при пациент по време на операция в областта на L4-S1, където най-често се образуват хернии. Последствията са по-ниска парализа и инконтиненция.
• Епидуралният хематом се образува поради увреждане на съда по време на операцията и натрупване на кръв в епидуралната мастна тъкан. При ненавременно взети мерки за диагностика и лечение се появява гноен перидурит. След това може да се превърне в белег-лепилен епидурит, който, в зависимост от локализацията на процеса, се проявява с различни неврологични симптоми: пареза, парализа, болка, нарушена сензорна и моторна функция, инконтиненция, нарушения на пикочо-половата сфера и др.

Постоперативен период:

• Токсично увреждане на мозъка, бъбреците, черния дроб и сърцето.
• Остеомиелит на гръбначните тела е гнойно увреждане на порестата тъкан след операцията, разпространяващо се в околните тъкани със загуба на поддържащата функция на прешлените. В резултат - разрушаването (фрактурата) на гръбначния стълб. При изтощени пациенти е възможна генерализация на процеса с развитие на сепсис.
• Постоперативна спинална стеноза, дължаща се на активен растеж на съединителната тъкан в зоната на действие. Съединителната тъкан притиска дуралния сак и забавя потока на гръбначно-мозъчната течност. Впоследствие, това се превръща в пълно прекратяване на циркулацията, т.е. състояние, което изисква незабавна повторна хирургическа намеса. В допълнение, съединителната тъкан директно изстисква гръбначния стълб и неговите корени, което също е индикация за повторна операция.
• Повтарянето на дискова херния е отдалечено усложнение на операцията. Рецидив на херния в областта на операция, извършена преди повече от 1 година.
• Нестабилност на прешлените с образуването на спондилолистеза. По време на операцията е необходимо да се отстранят костите на прешлените, което намалява поддържащата функция на гръбначния стълб. След операцията, такъв прешлен може да бъде преместен назад или напред по отношение на други прешлени с травма на междупрешленния диск с образуването на издатина и херния.

Важно е да се разбере, че херния диск и хирургично лечение на това заболяване не правят човек инвалид. С правилната терапия и изпълнението на всички препоръки на мултидисциплинарния медицински екип, връщането към обичайния начин на живот се осъществява в относително кратък период от време.
Също така е необходимо да се знае, че хирургичната интервенция не е единственият начин да се елиминира херния. Има методи за нехирургично лечение. Затова си струва да се прибегне до хирургична намеса само в случаите, когато други видове терапия по някаква причина не са подходящи за конкретен пациент.

Канал "Русия-1" програма "За най-важното". Д-р Бубновски говори за упражнения за спинална херния:

Рехабилитация след отстраняване на спинална херния

Хирургичната интервенция при дискова херния е доста рядко предписана и подобен извод показва особена степен на тежест на патологията. Вероятността за успех на операцията е доста висока, но не е гарантирана. Важно е да се разбере, че освен самата операция има и рехабилитация след премахване на междупрешленната херния, за да се пренебрегне, което означава да се анулират всички усилия на хирурзите.

Всяка рехабилитация след отстраняване на херния диск помага на човек постепенно да адаптира тялото си към начин на живот, в който няма да има повторение на патологията. Не забравяйте, че постоперативният период на възстановяване е чисто индивидуален и трябва да сте в състояние да анализирате състоянието си, да слушате съветите на лекарите и да отделите време.

Какъв е рехабилитационният период?

Основната характеристика е индивидуалната продължителност за всеки пациент, която се определя от вида на операцията (за груби методи със сплайсинг на прешлените - до една година), възрастовата категория на пациента и размера на междупрешленната херния. В периода, който се появява след отстраняване на междупрешленната херния, е важно да се осигури грижата на пациентите за такива специалисти:

• Лекарят, който лекува пациента преди операцията;
• Лекарят, който е извършил операцията;
• Лекар, който се специализира в постоперативната рехабилитация.

Основните цели, които помагат за постигане на правилно възстановяване след операция:

• Образуване на правилния мускулен корсет и стойка;
• Повдигане на начина на живот под новата височина на гръбначния стълб (редукция поради отстраняване на диска по време на дискектомия);
• Предотвратяване на рецидив на патология;
• Премахване на болката и връщане към нормално функциониране.

Етапи на рехабилитация

Всяка рехабилитация след операции за отстраняване на междупрешленната херния продължава до края на живота на пациента, но степента на необходимите мерки е различна. Първите няколко седмици след операцията - най-тежката, човек, притеснен за болка, депресия, несигурност. През този период е необходимо да го заобиколите с подкрепата на роднините си и да предпише курс на болкоуспокояващи.

От началото на 3 седмици до края на 2 месеца след операцията, пациентът се учи да се движи и изпълнява много други жизнени функции, без да уврежда гръбначния стълб.

Когато човек е малко свикнал с нов начин на живот, започва забавен период на възстановяване - здравословен начин на живот без излишен стрес на гърба. Всичко това е придружено от правилно хранене, гимнастически упражнения и някои популярни методи. Важно е отговорно да се лекуват всички инструкции на лекаря, за да се предотврати повторение на междупрешленните хернии или други усложнения.

Ранен период

Първите 14-15 дни след отстраняването на херния на гръбначния стълб е ранен период на възстановяване, което предполага много ограничения. Също така продължава курса на лечение на наркотици. На пациента се предписват всички видове лекарства, които намаляват възпалението и болката. Друга необходима мярка е текущото изследване, понякога се прави и MRI. Важно е да се провери ефективността на операцията и нейното въздействие върху меките тъкани на гърба. Вие също ще трябва да преминете през поредица от други тестове по преценка на лекаря.

Някои хора не искат да стават от леглото през този период, но лекарите препоръчват движение. Разбира се, не веднага, а няколко дни след операцията за премахване на междупрешленната херния.

Първата мярка за безопасност в случай на ходене ще бъде твърд ортопедичен корсет, който има много полезни качества:

• Необходимата степен на твърдост няма да позволи рязко завъртане на тялото;
• Корсетът служи като опора за гръбначния стълб, който не е силен след операцията;
• Намалявайки тежестта на такова устройство, пациентът чувства по-малко болка при ходене.

Пешеходна 3 дни след операцията е полезна, но има някои ограничения:

• Продължителност - не трябва да надвишава 90 минути;
• Не можете да седнете, когато се изправите на тази позиция, трябва да се избягвате;
• Да се ​​ходи само в ортопедичен корсет, да го сложи да лежи.

Късен период

Когато пациентът престане да се оплаква от болезнени прояви, започва т.нар. „Късен рехабилитационен период”, който продължава до 8 седмици. По време на този период пациентът трябва да възстанови подвижността на "притиснатите" участъци на гърба, най-накрая да се отърве от болката и да укрепи мускулния корсет.

упражнения

В късния период след отстраняване на междупрешленните хернии се препоръчват физически упражнения и физиотерапия. Всякакви упражнения след отстраняването на междупрешленната херния трябва да се извършват без резки движения, всички техники трябва да се обсъдят с Вашия лекар.

След операция на гръбначния стълб е необходимо да се започне с много кратка продължителност на обучението. Избират се най-простите движения, които допринасят за нормализирането на кръвообращението.

Такива гимнастически упражнения обикновено се прилагат:

• Леко сгъване на гърба (закръгление) със свити колене в краката;
• Движещи се ръце с плоско гърба;
• Месещи движения с извити ръце в лактите.

Всяка физическа култура се извършва само ако няма болка. И ако има - или трябва да изчакате, или се консултирайте с Вашия лекар за други упражнения.

физиотерапия

На този етап от рехабилитацията се препоръчват следните физиотерапевтични процедури:

• Новокаинична електрофореза - служи като отлична упойка;
• Ултразвуково облъчване;
• Въздействие от магнитни полета;
• Излагане на слаб електрически ток;
• Използването на кални разтвори за намаляване на болката и облекчаване на подуването.

Отложен период

Употребата на LFK след отстраняването на междупрешленната херния не се ограничава до късен период. Забавеният период започва с 3 месеца рехабилитация, но дори и в този момент пациентът все още не е напълно укрепен и трябва да бъде изключително внимателен при извършване на това или друго упражнение. Не трябва да правите внезапни движения и да се ангажирате в прекалено дълго време, гладкостта на движението и правилната техника са важни. Неспазването на тези правила може да причини болка. В този случай си струва да спрете часовете или да намалите тяхната интензивност. Когато болката придружава всяко упражнение, това е причина да посетите рехабилитационен лекар.

Добър избор биха били push-up и semi-squats. Такива упражнения могат да укрепят мускулния корсет с минимално натоварване на гръбначния стълб.

Също така редовен спътник в живота на хора, които са преминали през такива операции ще бъдат утринни упражнения, а подходящите лечебни упражнения са много полезни за гърба след отстраняване на гръбначния стълб и във всеки друг момент, упражненията възстановяват нарушеното кръвообращение, облекчават спазмите.

Упражнения на симулатори

Рехабилитаторът предписва и индивидуален курс на кинезитерапия, който напълно облекчава болката. Извършването на всяко упражнение става с помощта на симулатори. Основната цел е гладкото разтягане на гръбначния стълб с увеличаване на пространството между прешлените. Ортопедичните симулатори предлагат доста дълги сесии, за да се намали рискът от прищипване на нервни окончания. Бавното разтягане на гръбначния стълб намалява възпалението и болката.

Също така, след операцията по херния на гръбначния стълб се използва комплекс от упражнения за разтягане. Много е ефективно да ги използвате под вода. За целта нанесете различни товари и аксесоари.

баня

Всеки знае, че плътността на водата е по-висока от плътността на въздуха. Съответно, гръбначният стълб в такава среда ще бъде много по-малко натоварен и човекът ще може да се отпусне по-бързо. Но за да се подобри релаксиращия ефект и да се добави противовъзпалително към него, е необходимо да се добавят различни вещества към ваните. Ето няколко примера:

• Хидросулфидни вани. Може значително да намали подпухналостта, да подобри кръвообращението, да облекчи спазмите.
• С добавянето на терпентинови мехлеми. Веществата активно засягат мястото на възпалението и спомагат за ускоряване на зарастването на рани след операцията.
• Билкови вани. Те служат като отлично успокоително средство, помагат да се отървете от възпалението и облекчат мускулната плътност.
• Вани с разтворени инертни газове. Едно от тези вещества е радон, който има противовъзпалителен ефект.

Санаторно лечение

След няколко месеца, когато премине времето за активна рехабилитация и тялото стане малко по-силно, можете да помислите за отиване в санаториум. Всеки знае, че в такива институции тялото е напълно възстановено.

Ако се опитате да бъдете лекувани у дома, ефектът ще бъде, но не толкова силен. Вие ще се нуждаете от значителна постоянство, за да изпълнявате редовно всички упражнения и да посещавате процедури.

В случай на санаториум е по-лесно да се възстанови здравето, защото има много терапевти, които ще предпишат необходимите процедури и ще проследят състоянието ви. Такива заведения предоставят много специално оборудвани стаи, в които се провеждат различни здравни процедури. Пациентът е подбран от редица процедури, които зависят от състоянието му:

• Всички видове терапевтични вани;
• Грязеви компреси;
• Слънчеви бани;
• Парафинова терапия;
• Акупунктура.

Не трябва да забравяме големите ползи от морския климат, което значително ускорява възстановяването. Друго предимство на санаториума е правилното хранене. Лекарите знаят кои вещества е необходимо на пациента за възстановяване - с високо съдържание на фибри. Тя е в санаториуми диета е най-лесно да се следват.

Противопоказания за рехабилитация

Хирургичната намеса в структурата на гръбначния стълб е опасно нещо, което може да има много неприятни последствия. Дори ако всичко вървеше добре, гръбначният ви стълб няма да бъде същият и е важно да се помни това, за да се избегнат рецидиви на патология. Има много правила, които трябва да се спазват, за да не се унищожат всички усилия на хирурзите.

Ето основните принципи за успешна рехабилитация на ранен етап:

• Заседанието е забранено.
• Огъване или остри завои също е забранено.
• Упражнения с товар на гърба (малък) се извършват само в специален корсет. Но корсетът не може да се носи дълго време, максимизирайки се за няколко часа на ден.
• Не се допускат лоши навици, особено в ранния период на рехабилитация.
• Максимално допустимите елементи, които могат да бъдат вдигнати в такава ситуация, трябва да тежат не повече от три килограма.
• Масаж от всякакъв вид е забранен.

Късният период на рехабилитация също има редица ограничения:

• Заседанието също не е разрешено. Първите опити могат да бъдат направени само с разрешение на рехабилитатора и не по-рано от 6 седмици след операцията. Преместването в обществения транспорт не е позволено, всяко пътуване може да се извърши само лежащо или наклонено.
• Често е необходимо да се промени пози, че гръбначният стълб е мобилен.
• Можете да направите някои упражнения с умерено натоварване на мускулите на гърба. Но винаги се затопляйте предварително.
• Ограничените движения са забранени.
• Използва се също корсет, но винаги е необходимо да се консултирате с лекар, за да се знае дължината на износването.
• Тежестта не може да се вдигне, максимално допустимото тегло - до 8 килограма.

Трябва да настроите начина си на живот, тъй като гръбначният стълб е по-уязвим. Дълго седене не се препоръчва дори година след операцията, важно е да се прави почивка, препоръчително е да прекарате това време в легнало положение.

Прекомерните натоварвания на гръбначния стълб са неприемливи и след няколко години след отстраняването на хернията могат да се появят усложнения. Не можете да преохлаждате, особено на мястото, където е извършена операцията.

Правилното хранене и здравословният начин на живот рано или късно ще ви помогнат да забравите миналото си заболяване и отново да се насладите на живота без болка.

Стандартът на живот след отстраняване на междупрешленната херния

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководителят на Института за лечение на ставите: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

Хората, страдащи от заболявания на гърба, се интересуват от въпроса доколко спиналната херния изисква операция. През последните години хората все повече се сблъскват със заболявания на гръбначния стълб. Причината за това е заседнал, заседнал начин на живот, продължително шофиране в колата, липса на физическо натоварване, проблеми с позата от детството, сколиоза.

Спиналната херния е заболяване, при което поради изместването на гръбначния диск се нарушават нервните окончания, което води до силен болен синдром. Опасност ли е гръбначната херния? Да, в отсъствието на правилно лечение, в бъдеще е възможна дори парализа на крайниците или долната част на тялото. За да се предотврати това, ако има абсолютни индикации за пациента, трябва да се извърши интервертебрална херния.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Кога се появява нуждата от операция?

Съществуват различни методи на консервативно лечение, които помагат за ефективно справяне със симптомите на това заболяване и за предотвратяване на рецидив на заболяването. По правило 95% от пациентите могат да бъдат излекувани без да се прибягва до хирургична намеса. Избирайки между тези два метода на лечение, лекарите оценяват такъв важен фактор като размера на хернията. За тази цел се използват различни видове проучвания:

• MRI;
• Рентгенови лъчи;
• компютърна томография.

Въз основа на резултатите от това изследване лекарят ще определи оптималния метод за лечение на пациента.

Размерът на херния, който е определящ фактор при вземане на решение за операция, зависи от частта на гръбначния стълб, в която се намира.

Смята се, че издатините в лумбалните и гръдни области с размери до 12 mm са обект на консервативно лечение, а пациентът има шанс да избегне операция. А за шийните хернии, размерът на 7 mm вече е критичен, в който случай вероятността хирургичният метод на лечение да се прилага е висока.

Показанията за операция не се ограничават само до размера на хернията, но също така зависят от това дали гръбначния мозък или нервните окончания са увредени. Хирургичната интервенция се разглежда и когато дългосрочното лечение с различни методи не допринася за облекчаване на лицето, а болният синдром не намалява.

Като цяло, пациентът трябва да се опита да направи без операция възможно най-дълго и да използва всички възможни методи и техники, за да се възстанови по неинвазивен начин. Пациентът трябва да разбере, че с помощта на операцията, можете да премахнете съществуваща херния, но не да повлияе на причината за нейното появяване. Има голяма вероятност след известно време издатината да се появи на друга част на гръбначния стълб.

Тази операция има доста висока степен на усложнения (около 80% от случаите). Друга особеност на тази операция е, че след него пациентът има дълъг рехабилитационен период, който може да продължи няколко години.

Размери на лумбалните издатини

Най-честата е херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Обикновено се проявява:

• силна болка в краката;
• изтръпване на крайниците;
• проблеми в пикочно-половата система;
• проблеми с червата.

При херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, не по-голям от 3 mm, се прилага амбулаторно или домашно лечение, терапевтични упражнения. Тя включва набор от специални упражнения, насочени към укрепване на мускулната система. С тяхна помощ можете да донесете тонуса на отслабените мускули и обратно, да отпуснете притиснатите.

Протрузия с размер 6-7 mm се счита за средна от лекарите и предполага по-сложно амбулаторно лечение. Но оперативната намеса в този случай не се изисква.

Ако издатината достигне размер от 12 mm или повече, обикновено се изисква операция. Особено, ако има нарушение на нервните корени, наречени опашка на коня. Когато е притиснат, пациентът може да развие парализа на долната част на тялото. В този случай, операцията за отстраняване на херния на гръбначния стълб е единственият шанс за пациента да поддържа или възстанови своята физическа активност.

Размер на цервикалната херния

Шийната херния е малко по-рядка от лумбалната херния. Неговите симптоми могат да бъдат:

• главоболие;
• проблеми с паметта;
• скокове на кръвно налягане;
• виене на свят;
• болки в крайниците.

Ако има херния в областта на шийката на матката, кръвоснабдяването на пациента към мозъка е нарушено, което по-късно може да причини инсулт. Следователно, ако има подозрения за издатини в областта на шийката на матката, е необходимо да посетите специалисти и да започнете лечението възможно най-скоро.

С размер от 2 mm, шийката на шията осигурява лечение, което комбинира медикаменти, масаж и набор от специални упражнения. Ако е с размер 3-4 мм, лечението трябва да започне възможно най-рано, за да се предотврати по-нататъшно увеличаване. Максималният размер на издатината, при който е позволено консервативно лечение, е 5–6 mm. Ако размерът му надвишава 6 mm, тогава пациентът трябва да бъде опериран.

Размерът на херния на гръдния кош

Ако има издатина в гръдния кош на пациента, болки в гърдите се нарушават, между лопатките, в някои случаи може да се развие сколиоза. Протрузия в тази област на гръбначния стълб с размер 1–5 mm се счита за малка, 5–6 mm - средна, 9–12 mm - голяма, повече от 12 mm - възниква прешлен.

Незабавна хирургична намеса е показана при наличие на херния с размер 12 mm или повече, ако се появят признаци на нарушение на гръбначния мозък. Ако те липсват, тогава е необходимо да се изберат от различни налични лечебни методи тези, които са подходящи за конкретен пациент и ще бъдат ефективни за него.

Сега има много клиники, предлагащи разнообразни техники за това. Сред тях са:

• акупунктура;
• мануална терапия;
• курсове на лечение с хомеопатични лекарства за болки в гърба съгласно китайската система;
• hirudotherapy;
• лазерна терапия.

Основното е да изберете правилния метод на лечение, основан на състоянието на пациента, неговата възраст и клиничната картина на заболяването като цяло.

За да се постигне положителен ефект при лечението на междупрешленните хернии, най-важното е да се започне лечение веднага след откриването му, а не да се отлага. Медицинска гимнастика трябва да се прави през цялото време, за да се предотврати появата на нови лезии и да се засили мускулния тонус в гърба.

Трябва да се помни, че ако не изпълните набор от упражнения за гърба след операцията и периода на възстановяване, тогава шансовете ви за рецидив на заболяването са много високи.

Смята се, че херния на междупрешленните дискове на шийните прешлени е едно от най-опасните заболявания от дегенеративно естество. Това се дължи на факта, че цервикалната област е доста малка, но през нея преминават много съдове и нерви. Функционалните нарушения в тази област могат да доведат до много сериозни последствия.

Как се развива

Основната причина за образуването на херния между прешлените е свързана с физиологичните процеси в организма. Тъй като междупрешленният диск няма собствени съдове, храненето се извършва с помощта на дълбоки мускули. Това е поражението на тези мускули, което води до развитието на патолозите.

Продължителното "спокойствие" на тези мускули (липса на редовни упражнения) води до техния спазъм. Потенциалният пациент усеща болезненост в шията, но често не обръща внимание на това. След времето започва развитието на дистрофия и по-нататъшна пълна атрофия на мускулните влакна. В този случай на междупрешленния диск липсва храна, тя губи влага и става много крехка. След това дискът се разрушава, което води до неговото разкъсване, през което излиза пулпусното ядро. Този процес се нарича херния.

причини

Интервертебралната цервикална херния се развива поради следните причини:

• дегенеративни заболявания на гръбначния стълб (спондилоза, сколиоза, остеохондроза);
• различни наранявания на отделението.

Има рискови фактори, които могат да предизвикат развитието на патология:

• нарушение на стойката;
• възрастови промени
• увреждане на гръбначния стълб;
• тютюнопушенето;
• наднормено тегло;
• заседнал, заседнал начин на живот;
• микротравми, възникващи с диска, които са свързани с чести движения на шията (флексия / удължаване).

симптоми

Докато херния, образувана в областта на шийката на матката, не е голяма и съответно не оказва натиск върху нервните корени, може да е асимптоматична за известно време. Единственото нещо, за което пациентът може да се оплаче, е лека болка в шията, която става по-интензивна с движения на раменете и главата. Когато патологията достигне голям размер, настъпва нарушение и симптомите стават ясно изразени. Чести симптоми на цервикална херния включват:

• остра болка в шията;
• ограничения на движението в ръцете и врата;
• изтръпване на пръстите;
• главоболие;
• увеличаване / намаляване на налягането;
• виене на свят;
• чувство на тежест в ръцете;
• по-нисък мускулен тонус в раменете.

Ако веднага се образува херния, симптомите се появяват рязко и рязко. Ако пациентът има издатина на диска (издатина на отделния му фрагмент, без да се наруши целостта), тогава влакнестият пръстен може да се счупи, когато шията е рязко преместена или ударена. В този случай пациентите отбелязват наличието на характерен лумбаго или криза, придружени от остра болка.

Симптоми в зависимост от локализацията

Шийните прешлени се състоят от 7 отделни прешлени, които експерти условно обозначават с "С". Така че, в зависимост от местоположението на хернията, симптомите могат да варират:

• главоболие;
• загуба на чувствителност и двигателна активност на езика;
• усещане за „кома в гърлото“;
• двигателни ограничения във врата;
• понякога замъглено зрение.

• болка в ключицата, шията, раменете;
• ограничени движения на главата;
• дискомфорт при движение на ръцете.

• болка в раменете;
• понижаване на тонуса на делтовидния мускул;
• изтръпване в областта на лопатката;
• повишени симптоми при повишаване на ръцете.

• болка, изтръпване в лактите;
• изтръпване на ръцете;
• намаляване на тонуса в бицепса;
• изтръпване, изтръпване на пръстите (палеца и индекса).

• болка в задната част на рамото и предмишницата;
• болка и изтръпване на гърба на ръката;
• болка в пръстите (средна и безименна).

Защо има главоболие при гръбначни заболявания и как да се лекува?

Възможни причини за болка под лявото рамо, прочетете тук.

диагностика

Ранната диагностика ви позволява напълно да излекувате болестта, без да прибягвате до радикални мерки. Когато се появят първите симптоми на патологичния процес, е необходима спешна консултация с невролог и по-нататъшно изследване. Обикновено за надеждна диагноза се използват ЯМР, радиография, КТ.

лечение

Лечението на заболяването се извършва консервативно и хирургично. И двата начина са насочени към:

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

• облекчаване на болката;
• елиминиране на възпалителни процеси, оток;
• възобновяване на микроциркулацията в засегнатите тъкани;
• облекчаване на спазми и мускулно напрежение в областта на шийката на матката;
• Укрепване на мускулния корсет на гръбначния стълб.

Медикаментозно лечение

Аналгетичния ефект на лекарства

Приемането на лекарства в тази категория помага за облекчаване на състоянието на пациента чрез временно премахване на болката. Такива лекарства се разделят на наркотични и ненаркотични. Последните включват лекарства като парацетамол и аналгин (и лекарства, активната съставка на която те са). Заслужава да се отбележи кратката продължителност на аналгетичния ефект на такива лекарства, така че е препоръчително да се вземат схематично. Наркотичните препарати имат по-дълготраен аналгетичен ефект, който трябва да се приема стриктно според предписанието и предписанието на лекуващия лекар.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Тази група лекарства помага за облекчаване на страданието на пациента чрез намаляване на болката и премахване на възпалителния процес в тъканите. В допълнение, НСПВС намаляват тъканното подуване, което води до отслабване на налягането на хернията върху нервните влакна. Тези лекарства включват диклофенак, индометацин, ибупрофен и други.

Хондропротекторите допринасят за спиране и понякога напълно спиране на развитието на дегенеративни процеси. Те спомагат за храненето и регенерацията на хрущялната тъкан на засегнатия прешлен. Такива средства дават положителен ефект само при продължителна употреба, поради което специалистът трябва да назначи режим на приложение на тази група лекарства, които включват Alflutop, Strumatum и др.

физиотерапия

Физиотерапевтичният метод за лечение на дискова херния дава добър резултат в комбинация с лечението. Тези процедури включват:

• Електрофореза (йонтофореза) с използването на някои лекарства;
• Лечение с кал (пелотерапия);
• Ултразвукова терапия;
• EHF-терапия;
• Интерстициална електростимулация;
• фонофореза;
• Магнитна терапия;
• Лазерна терапия;
• Терапия с ударна вълна - използване на акустични ударни вълни с ниска мощност;
• Терапевтичен масаж.

Физическата терапия помага на пациента:

• да се отървете от болезнените усещания, които го измъчват;
• намаляване на възпалението и подуването на тъканите;
• нормализира мускулния тонус;
• намаляват или напълно премахват мускулните спазми;
• възстановяване на чувствителността;
• ускоряване на регенерацията на тъканите;
• подобрява имунитета и т.н.

Акупунктура, мануална терапия

Същността на методите е в специалното въздействие върху определени точки на тялото. Такава експозиция подобрява притока на кръв към желаното място. Благодарение на активирането на "скритите човешки способности", облекчаването на силната болка, отстраняването на подпухналостта и възпалението, което в крайна сметка води до освобождаване на притиснати нерви.

Физикална терапия

Упражняващата терапия за въпросната болест е насочена към връщане на цервикалния диск на правилното място. Както можете да предположите, това трябва да се направи само със специалист. Предпоставка за упражнението е гладкостта и мудността. Важно е всяко движение да се извършва под строгия контрол на лекар, за да се избегнат непредвидени ситуации. Основната посока на терапевтичната гимнастика за цервикална херния е укрепването на мускулната система. В самото начало на терапията с упражнения за лечение е наложително да се нормализира мускулния тонус, да се дозира натоварването. Само след известно време можете да подобрите и усложните упражненията. Гимнастиката у дома трябва да бъде координирана и одобрена от инструктор.

Народни средства

В допълнение към методите на традиционната медицина за лечение на патология, те прибягват до съветите на традиционните лечители. По-долу са дадени няколко ефективни рецепти, които са най-подходящи за борба с болестта.

• 250 грама пресен чесън трябва да бъде смляно с месомелачка. Налейте 150 мл водка в получената суспензия, затворете капака и поставете на тъмно място за 10 дни. След като сместа се влива в нея, трябва да се навлажни парче плат и да се прикрепи към възпалено място за 50-60 минути. След отстраняване на такъв компрес мястото, на което е нанесен, трябва да се избърше със суха кърпа. Процедурата се повтаря всеки ден.
• Добре доказан компрес от свежи листа каланхое. За неговата подготовка, трябва да нарежете листата на консистенцията на овесена каша, да я сложите на парче плътна материя, да я прикрепите към мястото на хернията и да го фиксирате с превръзка. Компресът е остарял през нощта. Продължителност на лечението най-малко 15 дни всеки ден.
• Всяка сутрин се препоръчва да се нанесе крем за масаж, смесен с няколко капки ела, до възпалено място. Кремът трябва внимателно да се втрие в кожата и процедурата се повтаря в продължение на 2-3 седмици.
• Разтопете конската мазнина във водна баня, нанесете я върху мека тъкан и го прикрепете към засегнатата област, увийте я върху полиетилен и го увийте в топъл шал. Трябва да смените компреса веднъж на 24 часа. Продължителността на лечението е поне 1 седмица.
• В равни дялове се вземат пшеничната трева, листата на черната боровинка, издънките от боровинки, бедрата, мат, мащерка и живовляк. 1 супена лъжица. л. получена колекция от трева се налива чаша вода и се вари на водна баня в продължение на 10-15 минути. Настоявайте 3 часа и вземете 100 ml след хранене

Хирургично лечение

В случаите, когато консервативните методи не дават положителни резултати, хернията може да бъде хирургично отстранена. Днес има няколко вида хирургия за това заболяване.

Един от традиционните методи за лечение на междупрешленните хернии е да се извърши ламинотомия - рязане на една / няколко арки на прешлените. Процедурата се извършва с малък разрез на шията. След преместване на мускулите встрани, хирургът отваря гледката на задните елементи на гръбначния стълб. Понякога, за да се определи необходимото ниво, по време на операцията се прави рентгеново изображение. Специалистът прави малка дупка, като частично или напълно премахва вертебралния свод. Чрез тази дупка се извършва цялото по-нататъшно „действие“ в гръбначния канал.

След преместване на нервните корени с помощта на специално оборудване, се отстраняват херния и малък фрагмент от диска. Често това е достатъчно за облекчаване на натиска върху нервните влакна, което причинява болка. discotomy

Процедурата е идентична с ламинотомия, но вместо арките на прешлените се отстранява диск или негов фрагмент. Микродискектомията е практически същият метод като дисектомията, но операцията се извършва от по-малък разрез, което намалява увреждането на тъканите около прешлените. Това от своя страна води до по-кратък период на възстановяване след операцията.

Разрезът, чрез който се извършва цялата процедура, се извършва на нивото на повредения диск. След изместването на мускулите в него се поставя микроскоп и с помощта на определени инструменти се извършва операция, подобна на описаната по-горе.

Въпреки минималния риск от повреда, този метод има някои недостатъци:

• поради малкото зрително поле на хирурга се случва херната да не се отстрани напълно и това е причината за запазването или възобновяването на болковите симптоми. В този случай е необходима ре-хирургическа интервенция, но използвайки традиционния метод;
• по-висок риск от усложнения;
• увеличаване на пристъпите.