Лечение на течен глезен

Трудно е да се определи течността в глезенната става чрез палпация поради множеството лигаменти, които покриват ставата от всички страни и предотвратяват разтягането на капсулата, както и поради периартикуларен оток. Само при значителен излив или хидрартроза, при който няма периартикуларен оток, може да се определи от предната повърхност на ставата между глезените и по-рядко зад глезените. Парцели с излив се възприемат като еластично, напрегнато тяло, понякога е възможно да се получи колебание.

С малко количество течност и неизразени периартикуларни отоци, докторът притиска с едната си ръка задната странична ставна капсула, което води до изместване на течността в предната му част. Другата страна изпълнява пасивна гръбна гъвкавост на стъпалото и палпиране с палеца на предната част на капсулата, където може да се появи еластично подуване (фиг. 208).

Ударът в глезена и по-високо по костите на тибията позволява диференциране на локалната патология на глезена (травма, възпалителен център) от осалгия.

Проучванията на движенията в глезенната става се извършват в положението на пациента, който лежи по гръб с крака, висящи от ръба на дивана. При здрав човек, в такава позиция, кракът е под прав ъгъл спрямо долната част на крака. При определяне на обхвата на движението в глезенната става, ахилесовото сухожилие трябва да бъде отпуснато, за което трябва умерено да огънете крака в коляното. В това положение е възможна активна дорзална флексия в диапазона 20–30 °, докато отсъстват странични и ротационни движения. Плантарната флексия достига 40-50 °, в това положение в ставата е възможно леко въртене и едва забележими странични движения.

Пасивните движения в глезенната става могат да бъдат изследвани с огънато и коляното (Фиг. 209). Важно е само да се вземе под внимание, че когато сгъването на гърба със сгънато коляно, амплитудата на движението на крака е малко по-голяма, отколкото при изправената крака.

Болката и ограничаването на движението в глезенната става могат да се дължат на остри или хронични ставни увреждания (артрит, артроза, контрактура, анкилоза, травма) или мускули и сухожилия.

За да се оцени функционалното състояние на ахилесовото сухожилие, използваме метода за изследване на плантарната флексия на стъпалото при условия на съпротива (фиг. 210).

В глезенната става е възможно нестабилност поради разкъсване на сухожилията или парализа на мускулите на крака. Тежката нестабилност (разхлабеност) се открива лесно при ходене, когато се извършват активни и пасивни движения в глезенната става. Предната и странична нестабилност се откриват по-добре само при специални техники (Фиг. 211, 212).

Натрупване на синовиална течност в глезена при дете

Животът на глезена натоварва през целия живот. Артикулацията е отговорна за способността да извършва механични движения, както и да поддържа баланс. Повишеният стрес и други фактори провокират развитието на редица заболявания.

Натрупването на течност в глезенната става, или синовит, е възпалителен процес в ставната торбичка, който се съпровожда от натрупването на течност в кухината му. Патологията се развива във всички големи стави. В Международната класификация на болестите 10 издания (ICD10), синовитът е код M65.

Анатомия на глезенната става

В глезена е съвкупност от две кости, които са покрити с хрущялна тъкан. Свържете ги заедно лигаменти. Артикулацията е разположена в ставната чанта - капсула, която отделя ставата от мускулите.

Чантата се пълни с течност. Неговата цел е да предпазва хрущяла от триене, както и да осигурява свободно плъзгане и съответно нормалното функциониране на ставата. Ако обемът на течността е прекомерен, съществува риск от синовит.

Видове патология

Въз основа на естеството на възпалението, експертите идентифицират следните видове патология на ставите:

  • инфекциозни;
  • асептични (причинени от ендокринни нарушения, хемофилия);
  • травматично.

Алергичният и реактивен синовит на глезена трябва да бъде идентифициран отделно.

Клиничната картина на заболяването

Клиничните прояви зависят от формата на патологията. Подобно на заболяванията на други органи и системи на тялото, синовитът има остър и хроничен стадий.

Остра фаза

На този етап пациентът има:

  • постепенно увеличаване на болката;
  • ограничение, коравина на движенията;
  • бързо образуване на ставен оток поради прекомерно производство на течност;
  • промяна в цвета на кожата в засегнатата област;
  • главоболие, висока телесна температура, слабост (ако патологията има инфекциозна етиология).

Хронична фаза

Различава неагресивен курс. С настъпването на ремисия болката или напълно отсъства, или се проявява изключително слабо. В хроничната фаза рискът от нараняване на ставите нараства. Особено често се срещат навяхвания.

Диагностика на синовит

За да се гарантира, че пациентът има прекомерно натрупване на течност в глезена става, лекарят извършва визуална оценка на функцията на ставата. При ходене, накуцване се забелязва с помощта на здрав крайник. Дължината на стъпката е значително съкратена, човек се опитва да се опира на крака възможно най-малко. Пациентите отказват да придвижат крака от петата до петите и обратно.

Клиничната картина, получена чрез визуално изследване, се допълва от резултатите от ултразвуковото изследване, ЯМР и рентгеновото изследване. Тези хардуерни методи ни позволяват да оценим степента на разширяване на ставната кухина. На снимките течността в ставната торба изглежда неравномерна.

За да се установи точната причина за развитието на синовит позволява пункция. Взетият материал се изследва внимателно за естеството на ексудата.

Определя се и кой инфекциозен патоген причинява патологията, нейната чувствителност към специфични антибактериални лекарства.

Медицинска тактика

След установяване на причината за прекомерно натрупване на течност в глезенната става се започва лечението и изборът на рехабилитационна програма.

Успехът ще осигури интегриран подход. Първо, специалистът се стреми да арестува болката и след това продължава да елиминира аномалиите на ставите.

  • Фиксирането (остеопатия) с превръзка на засегнатата става е насочено към възстановяване на естествената структура на артикулацията.
  • Вакуумна градиентна терапия - има за цел да възстанови кръвообращението не само в ставата, но и в близките тъкани.
  • Хомеопатичното обкаливане, допринасящо за подобряване на метаболитните процеси.
  • Терапевтична гимнастика.
  • Физиотерапия.
  • Медикаментозна терапия.

Лечението с антибактериални средства е показано, ако патологията е инфекциозна по природа. В други случаи се избират нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Ако пациентът има анамнеза за нарушения във функционирането на храносмилателния тракт, се предписва нимесулид, както и целекоксиб. От цялото семейство NIP, те са най-малко вероятно да дразнят чревната лигавица, стомаха.

За елиминиране на болката се използват аналгетици (орални). Ефективен маз с аналгетичен ефект. Тежките пристъпи на болка спряха въвеждането на кортикостероиди директно в ставата. Тези лекарства трябва да се избират само от лекар.

При деформираща форма на патологията е невъзможно без курс на хондромодулиращи лекарства. Това могат да бъдат мехлеми, както и различни хранителни добавки.

Глюкозаминът в комбинация с колаген (тези вещества са задължително включени в състава на хондропротектори) активира възстановяването на хрущялните тъкани.

На третия ден след началото на лечението, на пациента се разрешава да започне физиотерапевтични процедури - електрофореза, фонофореза.

В някои случаи лечението с лекарства не дава положителни резултати. Затова експертите прибягват до хирургия. Същността на операцията е отстраняването на част или на цялата синовиална мембрана.

Може също да изисква изрязване на болни сухожилия. Пълното отстраняване на синовиалната мембрана изисква дългосрочна рехабилитация.

Традиционна медицина

Ако синовитът се диагностицира в ранните стадии, лекарите се опитват да предпишат щадящо лечение. Например, традиционната медицина.

Елиминирайте подпухналостта, синдрома на болката, помогнете с вани от градински чай, коприва, аптечна лайка, невен. Тези билки имат противовъзпалителен ефект върху ставата.

Вие ще трябва да вземете една супена лъжица смес от билки и се налива 1 литър вряща вода. Сместа настоява, филтрира и прави компрес. Продължителността на процедурата е от 15 до 20 минути. За по-голяма ефективност артикулацията се фиксира с превръзка и се наблюдава почивка на леглото.
При хроничен синовит е важно да се предотврати влошаване. Ефективно се справя с този мехлем на базата на черен оман, известен също като ларцост.

За неговото приготвяне, натрошени окопник и вътрешни мазнини (свинско месо) се смесват в равни части.

Течност в глезена съвместни причини и лечение

Оток на глезена: причини и лечение

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Понякога хората изпитват болка в глезена. Малки натъртвания, тежки наранявания и дори инфекциозно-възпалителни заболявания често водят до натрупване на течности в тъканите, което води до подуване на глезена. Туморът може да бъде придружен от болка, да причини силен дискомфорт при ходене. Такъв проблем пречи на нормалния живот. Важно е да си осигурите първа помощ и да се консултирате с лекар, за да откриете причината за оток на глезена и лечение.

Защо ставата се подува?

Глезенната става е една от най-големите структури в човешкото тяло, състояща се от мускулно-скелетно-сухожилни образувания. Представени са талус, пети, големи и малки кости на пищяла. Неговата основна функция е свързването на крака с пищяла. По време на живота на човек той изпитва тежки натоварвания

  • осигурява мобилност на краката, маневреност на движенията;
  • регулира вертикалната стабилност на тялото;
  • контролира баланса.

С течение на времето повърхностите на ставите се износват и заседналият начин на живот и липсата на редовна физическа активност увеличават риска от механични повреди. Хората с диабет, разширени вени, остеопороза и ревматизъм са най-податливи на такива проблеми. Има обаче и други провокативни фактори.

наранявания

Това е най-честата причина за подуване, болка и подуване на глезена. Видове наранявания на глезена:

  • дислокация - този вид нараняване на глезена възниква при ходене по неравна повърхност или в резултат на тежки натоварвания, което води до разкъсване на тъкани и връзки;
  • фрактура - се случва поради нараняване на талуса. Поради „отвореното“ местоположение, той е силно податлив на удари. Малки и големи кости на пищяла също са подложени на стрес. Счупването или счупването на единия от тях води до оток, причинява силна болка;
  • рани - отворени или затворени лезии, които нарушават притока на кръв. Изтичането на кръв през вените води до неговото застояване, поради което се появява подуване;
  • навяхвания, придружени от частично разкъсване на сухожилие; настъпва поради падане, натъртване или внезапно движение. Придружен от оток на глезена, болка в областта на увреждане, образуването на синина;
  • натъртване се получава в резултат на механичен удар. Тежестта на оток зависи от силата на удара.

артрит

Възпалителният процес, при който постепенно дегенериращата хрущялна тъкан на ставата започва да се втвърдява, води до това, че човек не може да ходи. Основната причина за заболяването е инфекция, която попада в кръвта на тъканите на ставата. Артрит се наблюдава при пациенти в напреднала възраст, но болестта бързо нараства и се диагностицира дори при деца. Той причинява нарушаване на имунната система, метаболизъм, подагра, ревматизъм.

Артритът може да има две форми - остра и хронична. При остра форма заболяването се развива бързо, в областта на ставите се образува голям оток. Ако острата форма също е гнойна, тогава оттенъкът на получения едем ще бъде червен. В хроничната форма, човек редовно има трудности при ходене, измъчва се от болка, но отокът се среща рядко или е почти незабележим.

Ако не се лекува, засегнатият хрущял напълно ще се срине след две години. След като сте забелязали подуване, зачервяване на кожата, дискомфорт, изпитващи болка при огъване и разгъване на ставата, трябва да се консултирате с лекар.

Съдови заболявания

Съдови нарушения провокират патологична трансформация на вените, увеличават натиска върху стените на кръвоносните съдове, нарушават изтичането на кръв. Чести заболявания:

  • Тромбозата е съдово заболяване, при което вена се блокира от кръвен съсирек, т.е. образува се кръвен съсирек. Удебелените частици пречат на нормалния кръвен поток, така че излишната течност се натрупва в долните крайници. Има силна болка, подуване в областта на долната част на краката. В началото на заболяването подуването е почти невидимо. Но с течение на времето, подуването се проявява на крака, където се е образувал кръвен съсирек;
  • тромбофлебит - възпаление на венозната стена, причинено от образуването на кръвен съсирек. Заболяването винаги се проявява остро, придружено от болка, подуване, треска и обща слабост.

Възпаление на ставите

Ако глезена е подут, причината може да бъде възпаление. Най-често подобен симптом възниква в резултат на такива патологии:

  • бурсит - възпаление на ставата, проявяващо се с постоянна тъпа болка при ходене в задната част на крака и петата. Неприятна болка се появява в ахилесовото сухожилие. Тя е възпалена, кожата става червена и подута, има трудности, когато се опитвате да станете на чорапите и да изправите крака;
  • Синовитът е рядко заболяване, характеризиращо се с възпаление на синовиалната мембрана. Резултатът е болка и тежко подуване, което ограничава движението.

Сърдечно заболяване

Сърдечна недостатъчност и други проблеми на сърдечно-съдовата система допринасят за натрупването на течност в организма. В резултат често се появява оток на долните крайници (по-специално на глезенната става). В допълнение към сърдечната недостатъчност, причините за оток са:

  • намаляване на сърдечния дебит;
  • вазоконстрикция, повишена пропускливост;
  • заболявания на бъбреците, белите дробове, черния дроб.

бременност

На практика всяка жена, страдаща от бременност, страда от подуване на краката. Нарушаването на изтичането се случва в резултат на увеличаване на матката или злоупотреба с „солена“. Обикновено проблемът възниква през втория и третия триместър, когато плодът активно се разраства. Подуването е придружено от главоболие, повишено кръвно налягане, припадъци.

Други причини

Провокативни фактори за образуването на оток в глезенната става също могат да бъдат:

  • прекъсване на щитовидната жлеза: човек става сънлив и летаргичен, често е загрижен за запек, увеличаване на теглото, подуване на езика;
  • индивидуална непоносимост към някои лекарства (хормонални контрацептиви, антидепресанти, лекарства за високо кръвно налягане, лекарства за лечение на надбъбречни жлези);
  • вирусни и бактериални инфекции в или близо до ставата;
  • повишено физическо натоварване, което оказва натиск върху петите (включително наднорменото тегло или носенето на неправилна обувка).

Симптоми на оток

Болка и подуване на глезенната става се наблюдават както при активните, така и при заседналите хора. Ако причината е нараняване, болезнените усещания веднага ще се проявят, усилвайки се, когато се опитвате да направите движение с увредена крайник. Ако подуването на ставите не е свързано с механични увреждания, тогава болката ще се увеличава с всеки изминал ден.

Като цяло симптомите са представени:

  • болка с флексия и разширение на крака;
  • повишена пулсация в засегнатата област;
  • хематоми, зачервяване, бледност или цианоза (при тежки случаи);
  • повишена телесна температура;
  • подуване, което може периодично да се понижава или увеличава;
  • обща слабост.

Клиничните прояви ще помогнат на лекаря да определи причините за оток на глезена и да изберат тактика на лечение.

Първа помощ

Когато глезенът е подут и възпален, трябва да знаете причината за това състояние. Ако сте сигурни, че причината за подуването е травма (навяхване, нараняване, фрактура или контузия) или прекомерно упражняване на крака, тогава можете да облекчите симптомите и да намалите болката у дома:

  1. Освободете крака си от обувки и дрехи.
  2. Легнете по гръб и повдигнете малко крака си (можете да сложите възглавница под нея или да направите възглавница от плат) - така отокът ще се образува по-бавно.
  3. Нанесете лед или студен компрес на проблемната зона за 20 минути, не повече. Но внимавайте да не допускате хипотермия.
  4. Нанесете еластична превръзка, задържаща крака още.
  5. Тази процедура се извършва от момента на нараняване на всеки 3 часа през деня.

Ако болката и подуването изчезнат в рамките на следващия ден, продължете да нанасяте лед и нанесете анти-изкълчваща маз. Ако в рамките на 3 дни болката не изчезне и подуването се увеличи, свържете се с медицинска институция.

Диагностика и лечение на глезенната става

Лечението на оток на глезена зависи от причината за неговото образуване. Ето защо първото нещо, което лекарят ще предпише, е цялостно изследване:

  1. Анализ на урина
  2. Общи, биохимични и имунологични кръвни тестове.
  3. Рентгеново изследване за откриване на артрит.
  4. ЯМР за определяне състоянието на лигаментите и хрущяла в ставата.
  5. Ултразвук за откриване на промени в меките тъкани и ставата.
  6. Артроскопия на ставата.

Въз основа на получените данни специалистът ще може да прецени защо се е образувал тумор на глезена; лечението също ще бъде по-ефективно, като се има предвид причината за заболяването.

Общи цели на лечението на патологиите на глезена:

  • идентифициране и елиминиране на причината за заболяването;
  • повишен тонус на вените;
  • подобряване на кръвообращението в увредената област;
  • възстановяване на увредената става или кост, ако е необходимо.

Медикаментозно лечение

Употребата на каквито и да е лекарства трябва да се извършва стриктно, както е предписано от лекар, в противен случай може сериозно да влоши състоянието на засегнатата става. В зависимост от причината, поради която глезена е подут, как да се намаже и какво да се пие, за да се коригира патологията, тя ще бъде определена въз основа на следните препоръки:

  • диуретични лекарства (Ketazon, Furosemide, Benemid). Намалява стагнацията, като премахва излишната течност от тялото;
  • нехормонални противовъзпалителни средства НСПВС (ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, кетопрофен). Препоръчва се за приемане с едем на глезена, предизвикан от възпалителни заболявания (артрит, артроза и др.). Освен лекарства, пациентът се нуждае от почивка и почивка;
  • хондропротектори (Teraflex, Ortoflex, Alflutop, Struktum). Необходими, ако хрущялната тъкан в ставата изисква ремонт. Такива лекарства се приемат за дълго време - най-малко 4-6 месеца;
  • местни анестетици (Novocain, Anestezin, Lidocaine);
  • хормонални препарати за интраартикуларно инжектиране (хидрокортизон). Назначен да забави процеса на разрушаване на ставата, но те могат да се използват не повече от 1-2 пъти годишно. Като цяло, такова лечение е насочено към облекчаване на състоянието на пациента, намаляване на тежестта на симптомите;
  • лекарства за възстановяване на кръвообращението в зоната на увреждане (Heparin, Actovegin).

Ако глезена набъбне, а причината е свързана с възпалителни заболявания, може да са необходими антибиотици. Ако има сърдечни проблеми, които са причинили подуване на крайниците, кардиологът ще предпише сърдечни гликозиди и бета-блокери на пациента. Бъбречно заболяване обикновено се лекува с антибиотици и диуретични лекарства. Имуносупресорите се използват само в случай на нефротичен синдром.

Ако пациентът има бъбречна недостатъчност, може да се наложи детоксикираща терапия. За разширени вени е необходимо да се носи компресираща плетка от установената проба. Венотониките се предписват като лекарства, които се предлагат под формата на мехлеми и таблетки.

Народни средства

Когато глезена набъбне, какво ще стане, ако няма възможност да се види с лекар? Полезна ефективна алтернативна медицина.

Препоръчва се за възстановяване на водно-солевия баланс при проблеми с черния дроб.

  1. Смесете сухи билки: 20 г адонис (за предпочитане пролетна колекция), 20 г жълтурчета, 30 г хвощ, 30 г бял равнец.
  2. 2 супени лъжици. тази смес се налива 1 литър вряща вода, оставя се да се влеят в продължение на 45 минути.
  3. Пийте 30 минути преди хранене за ½ супени лъжици.

Инфузия на ленено семе

Допринася за правилното функциониране на бъбреците и възстановява притока на кръв.

  1. В голям капацитет да запълни 4 супени лъжици. л. семена, залейте с вряща вода.
  2. Поставете на тъмно място, оставяйки 2 часа.
  3. Филтрирайте, приемайте по 150 ml 6-8 пъти дневно.

Леден пакет

Редовната му употреба ви позволява да премахнете подуването.

  1. Brew сушени градински чай и лайка съцветия, хладно, филтър.
  2. Изсипете в контейнер за лед и изпратете за няколко часа във фризера.
  3. Поддържайте студен компрес на крака не повече от 15 минути.

Вливане на брезови пъпки

Инструментът трябва да бъде приготвен предварително, 21 дни преди употреба. Ускорява метаболитните процеси и помага за почистването на тялото.

  1. 20 g сушени бъбреци се наливат 100 ml алкохол.
  2. Оставете да се влеят на сухо място, далеч от слънчева светлина.
  3. Да се ​​използва вътре в 1 чаена лъжичка. всеки ден 30 минути преди хранене.

Компрес от репей (картоф)

Ако глезена набъбне, следващата рецепта ще помогне.

  1. Нарежете пресните листа на репейни или картофени клубени и се смила до еднаква консистенция.
  2. Нанесете сместа върху повредената област, фиксирайте отгоре с вълнен пръст.

Проектиран за вътрешна употреба.

  1. В 200 мл топла вода се разтварят 1 ч. Л. мед и оцет.
  2. Пийте разтвора 3 пъти дневно в продължение на 3 седмици или докато едемът се елиминира.

Използва се за лечение на подуване на глезена. Най-добре е да се прави преди лягане, защото такива процедури помагат не само за облекчаване на подуването, но и за подобряване на качеството на съня.

  1. Напълнете голям контейнер с топла вода, добавете сушени билки към него (липа, жълт кантарион, брезови пъпки, подбел и др.)
  2. Съхранявайте повредения крак за 15-30 минути в разтвор.

Диета за оток

При наличие на оток на глезенната става е необходимо да се увеличи употребата на продукти, които отстраняват течността и да се предотврати нейната стагнация. Сред тях:

Съвместно третиране Повече >>

  • краставици, патладжани, цвекло, тикви, моркови, морска зеле;
  • диня, пъпеш, ябълки, грозде, лимони;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и ферментирали млечни продукти;
  • Зелените (спанак, лук, копър, магданоз);
  • яйца;
  • мед;
  • билкови чайове (с мелиса, риган, шипка, брусниче).

Забранени храни и продукти:

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  • солени, пикантни, мазни, пържени, пушени;
  • алкохолни и газирани напитки;
  • мазни сосове (майонеза, зъбен камък);
  • полуфабрикати от месо;
  • Консервирани риби;
  • мляко и млечни продукти;
  • сладкиши и кифли;
  • цитрусови плодове;
  • Бързо хранене, чипс, ядки, бисквити с аромати;
  • квас, кафе, силен чай.
  1. За закуска можете да приготвите каша на вода или леки зеленчукови супи.
  2. За обяд се препоръчва да се яде заек или постно риба с маруля.
  3. На вечеря, по-добре е да се ядат млечни продукти и плодове.

предотвратяване

За да се предотврати появата на оток в областта на глезена, трябва да следвате правилата за здравословно хранене, да водите активен начин на живот и да следвате други превантивни мерки:

  • спортуване. Препоръчително е да се занимавате с водни спортове, особено аквааеробика. Такъв товар обучава мускулите, но не позволява на съдовете да се разширяват и набъбват поради налягането на водата. Ходенето е друга ефективна форма на физическа активност, която предотвратява подуване. Експертите съветват да се вземе един ден най-малко 3 км. Но вдигането на тежести, футболът, алпийските ски и други травматични спортове ще причинят вреда на глезена, а не ще помогнат за предотвратяване на подуване;
  • мускулни тренировки и подходящи обувки. Лекарите препоръчват да не се носят обувки с повишение над пет сантиметра: с такава пета, мускулите на прасеца практически не се свиват, има стагнация и подуване. Влезте в навика за ежедневно упражнение, за да извършите просто упражнение: преминете от петите до петата и обратно 20 пъти. Използвайте стълба вместо асансьор - това е много полезно за кораби;
  • компресиращ трикотаж. По време на спорт и физическа активност, носете продукти от компресиращи чорапи (чорапи или чорапи). Те преразпределят натиска, поддържат отслабените съдове. Носете трикотаж всяка сутрин, без да ставате от леглото. Също така е полезно в края на деня да поддържате краката нагоре за 10 минути, за да нормализирате налягането в съдовете;
  • режим на пиене. Опитайте се да ограничите консумацията на вода и други напитки след 19:00 часа. Допустимият дневен прием на течности трябва да бъде най-малко 1,5 литра;
  • масаж. Опитайте се да направите масаж на крака поне 3 пъти седмично. Като инструмент за масаж е подходяща мека четка или просто твърда кърпа. Техниката е, както следва: като се започне от пръстите, триенето на краката и телетата на краката се осъществява с кръгови движения. След всяка такава процедура, смажете повърхността на кожата на краката с крем или редовно растително масло;
  • контрол на телесното тегло. Излишното тегло може да предизвика подуване на глезена. Трябва да се положат всички усилия, за да се върнат нормалните килограми. Това ще помогне на диетата, умерените упражнения и здравословната почивка.

Отокът на глезена не е толкова безобиден: при липса на навременно лечение сериозните патологии могат да се развият с частична или пълна загуба на способността да се извършва движение в ставата. Затова, ако се появят симптоми на подуване, консултирайте се с лекар. Лекарствата и народните средства също помагат да се отървете от проблема. Но е по-добре да се придържаме към действащи превантивни мерки, които ще избегнат проблемите в бъдеще.

Как за лечение на подуване на глезена?

Глезена заедно с коляното и бедрото е един от най-големите стави. И една от проявите на патологията на тази става е подуване. Но преди да обсъдим какво трябва да бъде лечението на отока на глезена, е необходимо да се разберат причините за тази патология.

причини

Гърдите са доста сложна анатомична формация. В образуването му участват три кости - голямата, малка пищяла и овенната кост на крака.

Формата на глезена е блокирана. Както всички стави на долните крайници, глезена е подложен на големи статични и динамични натоварвания с телесно тегло при ходене и поддържане на тялото във вертикална поза. Съответно, глезена в по-голяма степен, отколкото много други, е предмет на различни патологични промени. Симптомите на тези промени, заедно с оток, ще бъдат болка, зачервяване на кожата, затруднено ходене до пълна неподвижност.

Най-честите причини за подуване на глезена са наранявания. Има следните видове наранявания на глезена: синини, рани, костни фрактури (глезени), навяхвания. Травматичен оток се причинява от нарушение на микроциркулацията на кръвта в меките тъкани, мускулния оток, изливането на кръв в меките тъкани и в ставата. Освен това, в резултат на травматични увреждания и сложни рефлекторни механизми, се развива неуспехът на венозните клапи. Това води до нарушаване на кръвния поток през вените на долните крайници, стаза на кръвта и оток.

След нараняване, дистрофия на ставния хрущял се развива в глезена - т.нар. посттравматична артроза. Артрозата на глезена може да бъде следствие от такава обща патология като лумбална остеохондроза. Поради остеоартрит, нестабилност на ставата, настъпва слабост на лигаментния апарат, което може да доведе до допълнителни увреждания (изкълчвания и сублуксации на стъпалото) или до възпаление - артрит.

В допълнение към нараняванията, артритът може да бъде причинен от ревматизъм, подагра и много други метаболитни нарушения и инфекциозни заболявания. Глезенният артрит е придружен от оток на периартикуларни тъкани поради нарушена пропускливост на капилярите и натрупване на интраартикуларна течност, понякога смесена с кръв и гной.

По този начин, подуването на глезенната става се дължи на няколко фактора, включително:

  • Нарушаване на микроциркулацията с освобождаване на кръвната плазма в меките тъкани
  • Намаляване на тонуса на вените, непоследователност на венозните клапи
  • Механични увреждания на мускулите, ставни тъкани чрез костни фрагменти при наранявания
  • Увреждане на мускулите
  • Натрупване на ексудат - тъкан серозна течност, понякога с примес на кръв и гной в ставата капсула.

Всяка патология на глезена може да бъде причинена от няколко, а понякога и от всички горепосочени патологични механизми. И в повечето случаи не само глезена, но и останалите, по-малките стави на крака могат да набъбнат.

Принципи на лечение

Следователно, лечението на оток на ставите на крака осигурява:

  • Подобряване на микроциркулацията
  • Повишаване на тонуса на вените
  • Отстраняване на ексудат
  • Намалена съдова пропускливост
  • В случай на увреждане на ставите - тоалетни рани, сравняване (преместване) на костни фрагменти.

Всъщност от последното в списъка на мерките трябва да се започне лечение за травматично подуване на ставите на стъпалото. В противен случай, никакво лекарство няма да облекчи подуването. Когато фрактурите са затворени, те премахват сублуксацията на краката, съчетават костните фрагменти и ги фиксират с гипсова отливка. Ако е необходимо, прибягвайте до по-надеждни методи за фиксиране с метални пластини, апарат Илизаров.

Pus натрупани в кухината на ставите, трябва да се отстрани кръвта. След това в кухината на ставата се инжектират антибиотици. Заедно с антибиотици (но не в същото време), стероидни хормони също се инжектират в ставната кухина - Kenalog, Diprospan. Много добре травматичният и възпалителен оток на глезена се отстранява от лекарства на базата на плода на конския кестен. Лекарството в тази група, L-лизин есцинат, се прилага интравенозно. Друго лекарство, Aescin Gel, се прилага върху кожата в съвместна проекция. В резултат на това подуването става буквално за един ден.

За да се подобри микроциркулацията на кръвта в капилярите на мускулите, меките тъкани, Trental, Pentoxifylline, Curantil се инжектират интравенозно. Почти винаги с наранявания, възпаление на глезена, венозен отток на кръв. Свойствата на венозната стена се променят, клапите на вените отслабват. Много добре укрепва вените на Диосмин и неговите аналози - Phlebodia, Vazoket, Detralex. Всички тези инструменти са представени под формата на хапчета. Въпреки това, за да премахнете подуването, имате нужда от дълъг курс на вземане на тези средства.

Възпалителното подуване на глезена се отстранява чрез външна употреба на противовъзпалителни лекарства, включително Diclak гел, Nise Gel, ибупрофен маз. Всички тези инструменти се използват само по лекарско предписание. Да, и опитен специалист не винаги може да определи защо глезена набъбва в този конкретен случай. Затова се нуждаем от цялостна диагноза. За тази цел прибягвайте до рентгенография, ултразвук, компютърна томография на глезена. Специфичен метод като реовазографията ще разкаже за ефективността и скоростта на кръвния поток през съдовете на глезена.

Лечение на народни средства

Традиционната медицина ефективно допълва конвенционалните медицински методи за лечение на оток на крака и долния крак.

Най-простият начин е да се използва студен лед на мястото на нараняване. Студът е ефективен едва през първия или два дни и след това трябва да пристъпите към процедурите за затопляне.

За да направите това, можете да загреете пясъка на сух тиган, след това го поставете в торба и го нанесете на крака и глезена.

Отлично подуване на полу-алкохолни компреси. Мнозина са чували за тях, но всеки знае какво е то. Концентрираният алкохол се разрежда с вода в съотношение 1: 1 (оттук и името). След това чиста кърпа се навлажнява в получения разтвор и се нанася в желаната област. Салфетката отгоре е изцяло покрита с полиетилен, а всичко това е обвито с вълнен плат.

Спиртофурацилинови компреси - модификация на полу-алкохола. Вместо вода тук използвайте аптечен разтвор фурацилина. Още в първите минути пациентът се чувства приятно топъл. Компресите трябва да се нанасят една нощ и да се държат до сутринта.

Всички тези инструменти могат (и трябва) да се комбинират с физиотерапевтично лечение. Отлично отстраняване на магнит от меките тъкани, фонофореза с хидрокортизон, електрофореза с калций. Не трябва да забравяме обаче, че загряването и термичните процедури са противопоказани при наличие на рани, ожулвания, натрупвания на кръв и гной.

Симптоми и лечение на синовит на глезена

Какво е синовит на глезена и каква е болестта?

Синовит на глезена е възпалителен процес във вътрешния слой на ставната капсула, водещ до образуването на ексудат. Тази сравнително рядка патология засяга предимно една става, а синовитът на лакътните и коленните стави е по-често срещан.

Класификация на заболяванията

Характерът на протичането на заболяването предполага разделяне на остри и хронични форми на курса. Острата фаза на патологичния процес се характеризира с треска, тежка болка в ставите и образуване на ексудат.

Хроничният синовит на глезена се характеризира с незначителен болен синдром с постепенно натрупване на ставна течност.

Причини за възпаление

Асептичен синовит възниква поради:

  • тежки наранявания, които могат да доведат до разрушаване на ставата: срязване, износване или натъртване, както и дразнене на синовиалната мембрана на скъсания менискус или засегнат хрущял на ставата;
  • алергична реакция (например, поради механични или токсични ефекти може да се развие реактивен синовит на глезенната става;
    неврология;
  • ендокринни нарушения;
  • артрит;
  • хемофилия;
  • статично напрежение;
  • слабост или нестабилност на лигаментния апарат.

Синовит, дължащ се на инфекция, се разделят на:

Неспецифичното възпаление възниква в резултат на излагане на синовиалната мембрана на различни микроорганизми: пневмококи, стафилококи, стрептококи и други. Те проникват след травма на кожата в ставата, с различни интраартикуларни инжекции и други медицински процедури с нарушение на антисептичните правила.

Специфичните синовити са резултат от въвеждането на определени патогени чрез хематогенни и лимфогенни пътища от инфектирани органи. Това е възможно при туберкулоза, сифилис или други заболявания.

Симптоми, присъщи на заболяването

Острият период на глезенния синовит се проявява доста ярко. На първо място, има силна болка в областта на локализацията на възпалението, болката се увеличава с палпация. В допълнение, ставата набъбва силно, неговата форма се променя. Подвижността на ставата рязко намалява, функциите на крайниците са нарушени, а сухожилието е отслабено. Резултатът е съвместна нестабилност.

Хроничният стадий е по-малко агресивен. Периодично има натрупване на ставна течност, болката е лека. При забавено лечение и продължителен процес на заболяването са възможни дегенеративни процеси в ставата.

Симптомите на синовит на глезенната става са следните:

  • подуване на ставите;
  • промяна на формата на фугата;
  • болки в ставите;
  • зачервяване на лицето;
  • ограничено движение;
  • нарушение на ставни функции;
  • болка при палпация;
  • увеличаване на телесната температура.

Диагностични методи

За да се извърши пълна диагноза, на първо място, специалистът визуално оценява способността на крайниците да почиват в състояние на покой, ходене и при катерене по пръстите на краката. Ако на предната повърхност се появи туморен тумор, предварително диагностициране на "синовит".

Болен човек ще усети куцота до засегнатия крайник. Стъпката се скъсява, опората на крака е краткотрайна, а кракът се спуска от петата до петите.

Информацията, предоставена чрез визуално изследване, се допълва от ултразвук, радиография и ЯМР. Те ви позволяват да идентифицирате разширяването на кухината на ставата. В същото време, съединителната течност изглежда нехомогенна със суспензия. Можете също така да наблюдавате реакцията на околните тъкани на ставата и съпътстващия артрит.

Основният диагностичен метод за откриване на синовит е пункция на ставите. Получената течност определя естеството на ексудата и инфекциозния патоген, разкрива чувствителността му към антибактериални лекарства. Понякога пункцията се използва за медицински цели.

Процедури за лечение на заболяването

Лечението на синовит на глезена трябва да включва цялостно решение. И на първо място, целта на лечението е да се отървете от болката и след това да елиминирате анатомичните и физиологичните аномалии на ставата.

При лечението се използват следните методи:

  • Остеопатия или фиксация на превръзка на възпаление на ставата, която помага за възстановяване на правилната структура на възпалението в анатомията;
  • Възстановяване на микроциркулацията на кръвта в засегнатите стави и съседните тъкани поради вакуумната градиентна терапия;
  • Хомеопатичното закръгляне, което е особено важно при хронична форма на синовит. Те подобряват метаболизма и възстановяват еластичността;
  • Терапевтична гимнастика, която допринася за формирането на стабилен апарат за свързване;
  • Физикална терапия, която може да елиминира възпалението и да намали болката;
  • Ортопедия, включително носене на ортопедични превръзки, която допринася за отстраняването на оток в самото съединение;
  • Необходимо е лекарствено лечение при инфекциозната форма на заболяването.

Първа помощ

На първо място, лекарят трябва да направи - фиксира повредената става с превръзка. Периодът на намиране на ставата в превръзката се определя само от лекар, тъй като твърде дълго фиксиране може да предизвика усложнения.

Средно, превръзката не премахва около 7 дни.

С помощта на превръзка под налягане, фугата се фиксира в желаното положение, осигурявайки почивка на фугата. За да направите това, използвайте: стегнат бандаж и фиксираща част.

Не се препоръчва изцяло да се изключи подвижността на ставите, а само да се намали натоварването върху нея.

Какви лекарства се предписват

В случай на инфекциозен синовит, медицинското лечение включва използването на антибактериални средства.

В други се предписват нестероидни противовъзпалителни средства: диклофенак, волтарен, индометацин, мовалис. При съпътстващите патологии на храносмилателните органи се предписват нимезулид и целекоксиб - те са по-слабо изразени дразнещи за лигавицата на стомаха и червата. Като противовъзпалителни лекарства се използват външни средства, причинявайки зоната на ставата на пациента.

За облекчаване на болката, предписани аналгетици. Също така се използва мазилна упойка посока: finalgon, diclak или fastum-gel. При тежка болка се предписва вътреставно приложение на кортикостероиди.

Лечението трябва задължително да включва хондромодулаторна терапия, особено в случай на развитие на деформиращ синовит на глезенната става. Хондропротектори се използват под формата на кремове и гелове, както и под формата на хранителни добавки. Те включват колагенов хидролизат и глюкозамин, които предотвратяват унищожаването на ставите. Те стимулират възстановяването на хрущяла, намаляват възпалението и активират синтеза на собствения си колаген.

След 2-3 дни след началото на лечението се препоръчва физиотерапия: електрофореза, ултравиолетова радиация и фонофореза. При хронична форма на синовит се предписват препарати, инхибиращи активността на протеолитични вещества.

При синовит се използват и лекарства, които засягат състоянието на съдовете: trental, никотинова киселина и агапурин. Те ще подобрят кръвоснабдяването и активират метаболитните процеси в болните стави.

хирургия

Ако заболяването е започнало и няма положителен резултат след лечение с лекарства, експертите съветват да се прибегне до хирургична намеса. По време на операцията хирургът отстранява напълно или частично синовиалната мембрана. Отворена е ставна кухина на глезенната става и отстранени са увредените мениски.

Най-трудният етап от операцията е отделянето на синовиалната мембрана от капсулата. Тези, които напълно премахват синовиалната мембрана, ще трябва да се подложат на дълга рехабилитация, около половин година.

Лечение на народни средства

  • Смесете в равни пропорции от билки: евкалипт, мащерка, вратига, бял равнец, бял имел, ехинацея, орех и листа от бреза. Изсипете смес 1 супена лъжица. л. 2 чаши вряща вода, оставете за 1 час, прецедете и използвайте. Пийте инфузия през целия ден в равни пропорции между употребата на храна;
  • Смесете равните части от корените на горски орех в нарязана форма и несолена свинска мас. Този маз се втрива върху засегнатите стави два пъти дневно, след което се обвива с превръзка.
  • 2 супени лъжици. л. смачкани листа се поставят в контейнер от стъкло и 2 чаши слънчогледово (маслиново) масло се изсипват в него, плътно покрити с капак и се влива в продължение на една седмица. След това филтрирайте и разтрийте болните места преди лягане.
  • Сушени листа от хмел, детелина и жълт кантарион, 2 големи лъжици се комбинират с 50 g вазелин. Натърква се и се втрива в болезненото място.

перспектива

Прогнозата за синовит на глезенната става зависи от човешкото тяло и от навременните мерки за лечение на заболяването. Може би развитието на скованост или пълна неподвижност на ставата.

предотвратяване

Като превантивна мярка се препоръчва да се извършат редица специални упражнения, които подобряват циркулацията на кръвта в глезена, а също и да не нараняват ставите, а не да се овлажняват.

Менюто трябва да включва храни, богати на колаген, витамини и ненаситени мазнини. Упражненията трябва да са умерени.