Както знаете, глезените стави имат специален товар, тъй като те могат да издържат на теглото на цялото тяло и са в постоянно движение. Те са най-важните стави на човешкото тяло, защото всеки дискомфорт ограничава способността за ходене. Това води не само до проблеми от медицинско естество, но и до социални. Ето защо, ако има симптоми, показващи заболяване на глезена (артрит), не трябва да отлагате лечението, а да посетите лекар възможно най-скоро.

Симптоми на заболяването

Симптомите на възпалителния процес на глезенната става са почти винаги свързани с развитието на основната патология. Но тъй като такова заболяване има възпалителен характер, има общи признаци, характерни за артрит:

• появата на болка в глезена;
• появата на оток, който може да се види при натискане на пръст върху областта на глезена, тъй като на това място остава ямка;
• кожата над засегнатата област става червена и температурата й се повишава;
• трудност при ходене, ограничена подвижност на ставите;
• Има общи симптоми на възпалителния процес: появяват се повишения на телесната температура, слабост и лошо здраве.

Особено страдание на пациента причинява трудности при ходене и именно този симптом го принуждава да се консултира с лекар.

Началото на заболяването е остро и постепенно. Веднага след като възпалителният процес на глезена започне да се развива, неговите симптоми много често не се проявяват, но патологията може да се подозира с два признака:

• Появата на болезнени усещания с максимална амплитуда на разширение и флексия в ставата. За да проверите това, трябва да вземете крака и да го огънете колкото е възможно повече към долния крак, след което трябва да го изправите в обратна посока.
• Свиване при носене и носене на обувки. Ако внезапно обувките или ботушите станат тесни в областта на глезена, то най-вероятно се е образувал лек оток.

Подобно на всеки възпалителен процес, глезенният артрит има остър курс или хронична форма. При липса на адекватно лечение хроничната форма след една или две години може да доведе до пълно разрушаване на хрущяла на ставата. В този случай глезена се деформира и сгъсти, стъпалото приема неправилна позиция, ставата не може да се огъне, а ходенето става почти невъзможно. Мускулите на крака започват да атрофират.

диагностика

Изключително важно е за лекаря да направи правилна диагноза, тъй като симптомите на артрита на глезена имат общи черти с други подобни патологии. Например, много трудно е да се разграничи артритът от артроза, а понякога и такива заболявания могат да присъстват едновременно. Следователно, ако са възникнали описаните по-горе симптоми, е необходимо да се премине необходимия преглед възможно най-скоро.

Първо, лекарят дава указания за провеждане на общи изследвания на урината и кръвта. Тъй като тялото е в състояние да реагира на всеки възпалителен процес, съставът на биологичната течност претърпява определени промени, характерни за дадено заболяване. Но за да се определи областта, където възникна възпалението, според такива анализи е невъзможно.

Поради имунологичен анализ на кръвта, може да се открие наличие на антитела към специфичен патоген. Това позволява на лекаря да вземе решение за тактиката на лечението.

Биохимичният кръвен тест на кръвта е необходим, за да се измери концентрацията на химикалите в кръвта, образуването на които се случва в живота. Например, такъв анализ за артрит помага за откриване на специфични маркери, което прави болестта лесна за разграничаване от артропатия или артроза.

Рентгенова картина на ставата с болест като глезен артрит е значително различна от картината на други патологии. В този случай, кухината на ставата се пълни с гной или течност, така че повърхностите на съчленените кости леко се отдалечават една от друга. Но при такава диагноза е невъзможно да се видят меки тъкани и връзки.

Много по-информативна от рентгенова снимка се разглежда магнитно-резонансната картина. Използвайки този метод, можете да откриете дори най-малките аномалии, промени в ставния хрущял, сухожилията и други важни структури на ставата. Диагностичен метод като компютърна томография също се е доказал добре. Предписан е в случай, че изследването с ЯМР е противопоказано на пациента.

Благодарение на ултразвуково изследване на глезена, лекарят може да види кухината на ставите и промените в меките тъкани. Но само квалифициран специалист може да дешифрира резултата правилно.

Има и такъв метод на изследване като артроскопия, която също е лечение. Това е хирургична операция, извършвана с помощта на миниатюрни оптични инструменти, вмъкнати в кухината на ставата. В този случай лекарят изследва ставата отвътре, спира кървенето, премахва възпалителната течност от нея и т.н.

лечение

Веднага след като лекарят изследва всички симптоми на заболяването и прави правилната диагноза, след това той предписва адекватно лечение. На първо място, пациентът се нуждае от максимална почивка, следователно, ако е възможно, той трябва да спазва почивка на легло. Ако това не може да се направи, тогава имобилизацията се извършва с помощта на еластични превръзки. В допълнение се използват помощни средства като бастун, патерици, ортопедични обувки или вложки. В зависимост от формата на заболяването, лечението на глезенната става може да бъде консервативно или хирургично.

Консервативно лечение

С помощта на антибактериална терапия те се борят с бактериалната форма на заболяването. За да направите това, използвайте широкоспектърни лекарства ("Levomitsetin", "Tetracycline"). Лечението на глезенната става трябва да се извършва със специална диета. Пациентът е забранен от куче, защото може да провокира появата на болка, както и консервирани храни и пушено месо, тъй като те съдържат голямо количество сол.

Консервативното лечение включва използването на анти-нестероидни противовъзпалителни лекарства, като:

Те спомагат за намаляване на подпухналостта, но те трябва да се приемат под наблюдението на лекар, тъй като те имат голям брой странични ефекти. Когато заболяването започне да напредва, се предписва хормонална терапия.

Лечението на глезенната става включва използването на обезболяващи. С тяхна помощ се облекчава болката в засегнатата област. Но обикновено след прекратяване на болката, човекът се облекчава и започва отново да увеличава натоварването на глезена, което води до още по-големи проблеми със ставата. Ето защо, лекарите силно препоръчват използването на патерици и други помощни средства по време на лечението.

За подобряване на метаболитните процеси в организма и на най-увредените стави се предписват фолиева киселина и витамини В и С. Като лечение се използват и биологично активни добавки с колаген, който е основният компонент. Глюкозаминът, съдържащ се в него, действа като противовъзпалително средство, а колагенният хидрозалит е включен в структурата на хрущялната тъкан на ставата.

Ако лечението не започне навреме, вероятността от развитие на синовит или деформираща артроза е висока, и в този случай лекарствената терапия ще бъде неефективна.

Хирургично лечение

Хирургичната намеса се извършва в случай на напреднало заболяване или в тежка форма, когато се появи деформация на глезена. Операцията подобрява способността на ставата да се движи. Най-често се извършва сливане или протезиране на глезенната става.

Други лечения

Лекарят може да препоръча на пациента физиотерапия за терапевтични и рехабилитационни цели. С помощта на упражнението укрепва мускулите, които обграждат глезенната става, което спомага за облекчаване на натоварването на глезена. Ако обикновената разходка е трудна, можете да посетите басейна. Движението във водата значително намалява натоварването на глезена.

Гърдите са много бързо възстановени при посещение на санаториума. С помощта на хидромасаж, терапия с кал, терапевтични вани и дълбоки затопления, пациентът се отървава от ефектите на заболяването или премахва друго обостряне за определено време, ако говорим за хронична форма на глезенния артрит.

Така, когато се появят симптомите на заболяването на глезена, снимката на която е представена в статията, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Благодарение на навременното лечение, операцията може да бъде избегната и бързо възстановена.

Симптоми на болестта на глезена

Какво е артроза на глезена

Възпалителният процес на ставите на крака започва под влияние на:

1. повишена травма на хрущял и лигаменти, дължаща се на повишено натоварване (наддаване на тегло, продължително ходене, носене на тежести), както и фрактури, удари и натъртвания на крайниците,
2. плоски стъпки, които се изразяват в нарушение на арката, промяна в центъра на тежестта на стъпалото, увеличаване на компенсаторния товар върху глезена,
3. вирусна или бактериална инфекция в организма,
4. прекомерно алергично настроение, което води до автоимунни процеси и деформация на тъканите, което се отразява в появата на ревматоиден артрит или системен лупус еритематозус,
5. псориазис и подагра, които причиняват нарушения на вътрешните метаболитни процеси.

Лечението на глезенната става включва разглеждане на всички горепосочени причини.

Заболяване, при което ставният хрущял и околните тъкани постепенно се разрушават, се нарича артроза на глезена. Основата на патологията е дегенеративно-дистрофичен процес, а възпалението е вторично.

Артрозата на глезена има вълнообразен хроничен ход с променливи обостряния и ремисии. Болестта постепенно напредва.

Женското и мъжкото население страдат от артрит еднакво. С възрастта вероятността от развитие на патология нараства драстично.

Механизъм за развитие

Нормалните ставни повърхности са гладки, еластични. Те плавно се плъзгат един по друг по време на движения и осигуряват ефективно омекотяване по време на натоварването. В резултат на механични увреждания или увредени метаболитни процеси, хрущялът губи гладкостта си, става груб и нееластичен. Хрущялът "търкайте" с движенията и все по-наранявайте един друг, което води до влошаване на патологичните промени. Поради недостатъчна амортизация, излишното натоварване се предава на основната кост и в него се развиват дегенеративно-дистрофични нарушения: костта се деформира и расте по краищата на ставната област.

Причини за развитие

След определяне на симптомите и факторите, причиняващи болката, лекарят предписва лечение. Във всеки случай, първото нещо, което трябва да направите, е да намалите възпалението. За тази цел се провежда обща терапия, която включва използването на противовъзпалителни средства, физиотерапия и физиотерапевтични упражнения.

При разтягане, заедно с лечението за първа помощ, лекарите препоръчват носенето на специални ортопедични приспособления при ходене, които облекчават напрежението на крака.

Лечението на артроза включва и използването на терапия, която ще елиминира възпалението на хрущяла и възстанови двигателната функция. В допълнение, проявите на заболяването трябва да се лекуват с употребата на лекарства, които подобряват кръвообращението.

Лечението на артроза в ремисия продължава с хондропротектори и витамини. Местните терапевтични ефекти върху симптомите на заболяването имат мазила и гелове.

Отокът и туморът, които съпътстват всички заболявания с възпалителен характер, се третират с такива мерки:

1. Намаляване на възпалителния процес.
2. Нормализиране на кръвоснабдяването на ставата.
3. Отстраняване на течност.
4. Намаляване на съдовата пропускливост на глезена.

В случаите, когато туморът се появява в резултат на нараняване или увреждане, лекарят извършва възстановяване на костни фрагменти и лечение на рани.

Артритът също се елиминира с противовъзпалителна терапия, която се определя въз основа на естеството на заболяването. Лечението на остри форми на артрит се извършва чрез хормонални препарати.

Лечението на ахилит се извършва с медицински жлъчни компреси и използване на ударно-вълнова терапия. Можете също да използвате обезболяващи и гелове, които намаляват степента на възпаление.

За лечение на проявите на болестта в ремисия лекарите препоръчват масаж и физиотерапия. Натоварването на глезена трябва да бъде умерено, щадящо движение.

Основните причини за артрит на глезена са:

1. Голямо натоварване и постоянно движение;
2. Наранявания (посттравматичен артрит);
3. Инфекция, която навлиза в кухината на ставите с кръвен поток, както и в случай на открито нараняване (в тези случаи това е реактивен артрит);
4. "Загуба" на малки кристали на пикочна киселина в синовиалната мембрана, поради подагра или метаболитни нарушения;
5. Автоимунни заболявания на съединителната тъкан (подагра, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, псориазис).

В медицинската практика съществуват два вида артроза: първична и вторична. Първичното се развива като независима патология без видима причина. Вторичното е последица от неблагоприятните ефекти, като травматични наранявания.

Предишни увреждания на глезенната става увеличават вероятността от развитие на дегенеративен процес в него.

• Повишено телесно тегло;
• Плоски стъпала, вродени деформации на краката (конски крак, клубено стъпало);
• Метаболитни нарушения при заболявания като диабет, подагра, атеросклероза на съдовете на краката;
• Пренесени увреждания на ставата, например увреждане на сухожилията, фрактури на глезените и костите на стъпалата;
• Постоянно претоварване на ставата, водещо до микротравма (при спортисти и хора, страдащи от тегло);
• Наследствена предразположеност към артроза на ставите;
• Предишно възпаление на ставата (артрит) на инфекциозен характер или при системни заболявания (ревматоиден, псориатичен, подагричен артрит).

В зависимост от липсата или наличието на специфичен фактор, причиняващ заболяването, артрозата на глезена може да бъде първична или вторична. Има и разделение на етапи.

При наличието на 1-ви етап, човекът е ефективен, ако артрозата е преминала във втората и третата фаза, болката и ограничената мобилност водят до инвалидност (временна или пълна).

Степен на заболяването

Артрозата на глезена има три степени, разбира се, които причиняват симптомите на заболяването. Важно е да се помни, че болестта се развива постепенно, следователно, нарушенията в ставите отначало ще бъдат незначителни, а след това все по-изразени.

В същото време промените, които са се появили, вече са непоправими, а лечението на патологията на един или друг етап ще се състои само в предотвратяване на прогресирането на болестта.

При първата степен на заболяването тъканта става по-тънка и това се случва не по цялата повърхност, а в някои части се образуват специфични островчета.

Първата степен на заболяването се характеризира със следните симптоми:

• прекомерна умора при продължително натоварване на краката;
• дискомфорт в ставата след петите;
• незначителна болка, изчезваща в покой.

Общо, наречени следните степени:

• Етап 1 - първоначалният, пациентът в този момент само понякога усеща болка в стъпалото и бързо се уморява със значителни физически натоварвания;
• Етап 2 - характеризира се с проявата на силна болка, движението е ограничено, в главата на първата метатарзална кост има удебеляване и растеж. Липсата на своевременно лечение на артроза на стъпалото води до нарастване на дегенеративните процеси и формиране на стабилен болен синдром.
• Етап 3 - пациентът има значителни деформации на глезена, движенията в тази област стават ограничени или напълно невъзможни.

В случай на артроза на глезена, има три степени, които са определени от хардуерната диагностика:

• I степен - патологични промени не са забележими, има стесняване на глезена, уплътняване на талуса;
• Степен II - прогресирането на заболяването става подуване, поява на болка по време на времето, намалява подвижността на крака, се забелязва деформация на ставите;
• Степен III - загуба на амортизационните свойства на ставата, осификация на хрущялната тъкан, деформация на стъпалото води до увреждане.

Симптоми и признаци: как да разпознаете подхода на болестта във времето?

Симптомите на възпаление на глезените стави са пряко зависими от основната патологична активност. Но поради наличието на възпалителни огнища, заболяването има редица общи симптоми, характерни за всички негови форми:

• Остри болки в глезените стави;
• Наличието на оток, който се вижда при натиск в глезена;
• Повишена температура на кожата и зачервяване на мястото на засегнатата става;
• Трудности при ходене поради ограничена подвижност на ставата;
• Наличието на общи симптоми на възпаление: треска, неразположение и слабост.

Степени и симптоми

• "Старт" болка. Това е един от най-ранните симптоми на артроза на глезена. Болката се появява след продължително седене, когато се опитвате да се опре на крака, може да бъде придружена от краткотрайна скованост на движенията в ставата. След няколко стъпки болката преминава;
• Болки по време на и след тренировка;
• Нощна болка в болка, тя е свързана с възпалителен процес, който се предизвиква от разрушаването на хрущяла;
• Крънч, щракване в ставата с движения;
• Подпухналост, особено забележима под глезените;
• Ограничаване на движението;
• Хипотрофия на периартикуларните мускули и слабост на сухожилния апарат поради факта, че човек започва да пощади болки в крака;
• Деформация на ставата в последния етап на артроза.

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на проучване, данни от инспекции и резултати от допълнителни изследвания. Рентгенография на глезенната става играе ключова роля в диагностиката и определянето на степента на артроза.

Артроза се доказва от стесняване на ставното пространство, растеж на краищата на ставите (остеофити). В по-късните стадии се откриват кистозни образувания и остеосклероза на субхондралната (под хрущялната) зона на костта.

В по-трудни случаи, за по-точна оценка на състоянието на костните структури на пациента, те допълнително се отнасят към компютърна томография на глезенната става, за изследване на меките тъкани - на ЯМР на глезенната става.

При необходимост, за да се идентифицират причините за остеоартрит и диференциална диагноза с други заболявания, се предписват консултации със свързани специалисти: невролог, ревматолог, ендокринолог и др.

Правилната диагноза на заболяването е от голямо значение, тъй като клиничните прояви на артрита на глезена са подобни на подобни патологии, например артроза и артропатия.

Следователно, когато се открият първите симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да предотвратите навлизането на болестта в хроничен или заключителен етап.

Понастоящем съществуват много методи за диагностициране на заболявания, използвани в артрологичната практика.

1. Общ анализ на урина и кръв - позволява на лекаря да определи наличието на възпалителен процес в организма;
2. Имунологична пълна кръвна картина - помага да се определи наличието на антитела към патогена и позволява правилен избор на тактика за провеждане на лекарствена терапия;
3. Биохимия - кръвен тест, който определя концентрацията в кръвта на химикали, които се образуват в биологична течност. Анализът позволява да се идентифицират маркери на възпалението и да се разграничи заболяването от останалите;
4. Рентгенова картина на ставите - разкрива наличието на течност или гной между съчленените кости;
5. Магнитно-резонансната образна диагностика (MRI) е информативен метод, чрез който могат да бъдат идентифицирани и най-малките отклонения в измененията на лигаментите, ставния хрущял и всички важни ставни структури;
6. Компютърната томография е най-информативният и най-популярен метод за радиоактивно изобразяване;
7. Ултразвук - позволява да се идентифицират промени в ставната кухина и меките тъкани на глезенната става;
8. Артроскопията е хирургична операция, която дава възможност за комбиниране на диагностика и лечение. Миниатюрни оптични инструменти се вкарват в кухината на ставите и ви позволяват да инспектирате ставите отвътре, да отстраните възпалителната течност и да спрете кървенето.

Решаваща роля в диагностицирането на заболяването оказва рентгенографското изследване. Въпреки това е важно за лекаря да чуе оплакванията на пациента, което може да му позволи да постави диагноза на ранен етап, когато не се виждат радиографски промени.

В тежки случаи пациентът се насочва към КТ на глезена или ЯМР.

Лечението на артроза на глезенната става зависи от стадия на заболяването. В началния етап е достатъчно да се промени начина на живот и правилния мотор. Той е полезен на този етап на масаж и упражнения, което ще подобри притока на кръв. Ако говорим за лечение на народни средства, които могат да бъдат приложени у дома, тогава това ви позволява да намалите болката и да облекчите възпалителния процес. Такива народни средства, които всеки човек може да използва вкъщи, са:

Необходимо е да се прави разлика между артроза и неговото обостряне от различни възпалителни процеси в ставата, например в резултат на ревматоиден подагричен или псориатичен артрит.

Затова лекарят предписва подробен кръвен тест, ревматоиден тест, CRP тест и пикочна киселина. В случаи на артроза тези показатели са нормални, но ако заболяването е в остър стадий, ESR и левкоцитите могат да бъдат увеличени.

За да се установи стадия на артроза и да се получи по-подробна информация за патологията, се използва рентгенография в 2 проекции, ултразвук, КТ или ЯМР на ставата.

На рентгеновата снимка може да се отбележи леко стесняване на ставното пространство, ако артрозата е на 1-ви етап. При преминаване към втория етап, фугата се намалява с 40% или повече от нормата.

На третия етап тя е значително стеснена, на практика може да липсва, да се виждат израстъци и деформации на костите.

Диагнозата “артроза на 2-ра степен на глезенната става” (или друг етап) се прави на базата на изследване, визуално изследване и резултати от лабораторни изследвания.

Решаваща роля играят рентгеновите лъчи. В последните стадии се откриват деформиращи остеоартрози и кистични образувания в костната зона.

В трудни случаи, пациентът се изпраща в КТ на глезена за по-точна оценка на костните структури. MRI на глезена може да бъде предписан за изследване на меките тъкани.

Методи за лечение

При необходимост се извършва хирургично лечение: санационна артроскопия, артродеза на глезена или ендопротезиране. Оздравителната артроскопия обикновено се извършва за силна болка в 2 етапа на артроза.

По време на операцията ортопедът с помощта на артроскоп премахва хлабави хрущялни фрагменти, остеофити и други структури от ставната кухина, които причиняват болка и предотвратяват движението в ставата.

Ефектът от хирургичната интервенция продължава няколко години.

При значително разрушаване на ставните повърхности може да се извърши артродеза - отстраняване на ставата и "сливане" на костите на стъпалото и долната част на крака. В резултат на това болката изчезва, функцията за подкрепа на крайниците се възстановява.

В същото време, този метод не може да се нарече физиологичен - пациентът може да използва крайник поради запазване на подвижността на други стави, но това създава трудности при преместване и значително ограничава способността за работа.

Най-ефективната и физиологична операция в късните стадии на артроза е ендопротеза - отстраняване на разрушените ставни повърхности на костите и замяната им с пластмасови, керамични или метални протези.

Движението след такива интервенции се възстановява изцяло, животът на протезата е 20-25 години.

Лечението на острия артрит изисква задължителен период на почивка за ставата. Важно е да се ограничи движението на пациента до пълно покой. Ако това не може да се направи, тогава се възлага използването на поддържащи превръзки и поддръжка на тръстика.

Инфекциозният артрит се лекува с антибиотици. Максималният ефект се постига чрез определяне на чувствителността на флората, но това е дългосрочен метод, докато пациентът се нуждае от спешна помощ. Така, антибиотиците са предписани, орални или инжекционни.

В аптеката можете да си купите специални затоплящи и поддържащи превръзки за глезените и връзките или скобата на глезена.

Ние не трябва да забравяме за местните лекарства (гелове, мехлеми), те облекчават подуването и топлината. Средствата не трябва да се използват от първите дни, като по това време се препоръчва нанасянето на студа. От втория ден се използват термични процедури.

Не можете самостоятелно да вземете решение за употребата на нестероидни противовъзпалителни средства, защото те имат странични ефекти. Според техните показания, те се предписват от лекар под формата на мехлеми, интрамускулно инжектиране или интраорално съвместно приложение.

Ефектът на който и да е мехлем става по-силен, ако кракът е задушен в баня или компрес.

За да се лекува артрит, е необходимо напълно да се елиминира причиняващото го заболяване.

Ако заболяването е влязло в хроничен стадий, лечението на глезена става:

1. нормализиране на телесното тегло за облекчаване на състоянието на сухожилията и ставите,
2. засилване на общия имунитет или приемане на депресанти, когато възпалението е причинено от алергии,
3. използване на хондропротектори за възстановяване на хрущялите и връзките,
4. курсове за витаминна терапия.

В напреднала възраст причините за артрит са преди всичко неактивност и недохранване в артериите, които са засегнати от атеросклероза. В такива случаи е необходимо да се приемат статини, т.е. разширяване на съдовете на крака.

Най-добри резултати в лечението дава комбинация от лекарства с физиотерапия, като масажни и кални приложения. В допълнение, спа лечение премахва остатъчните симптоми на заболяването.

Разстройствата на глезените могат да бъдат излекувани чрез идентифициране на причините и прилагане на всички локални лечения.

Остеоартритът на глезенната става, както и други локализации, предполага сложно, дългосрочно и курсово лечение.

1. Разтоварване на глезенната става в периода на изразено обостряне (ходене с тръстика от здрав крайник), използване на превръзка;
2. Изключване на ударни натоварвания (скокове, бягане), вибрации, прехвърляне на тежести, дълго стояне;
3. Контрол на телесното тегло;
4. Прекратяване на тютюнопушенето;
5. Носенето на полутвърда ортеза със съпътстваща нестабилност на ставата;
6. Физиотерапия (UHF, SMT, лазерна терапия, магнитна терапия);
7. Медикаментозна терапия:

• НСПВС външно, навътре, в инжекции;
• глюкокортикоиди (кеналог, дипроспан) заедно с анестетици (лидокаин, новокаин), вътреставни и периартикулярни за облекчаване на възпалението;
• съдови агенти;
• мускулни релаксанти за елиминиране на мускулни спазми;
• Хондропротекторите са по-ефективни от вътреставните лекарства (Aflutop). Ако не е възможно да се получат интраартикуларни инжекции, се посочва интрамускулно приложение (Alflutop, Hondrogard), поглъщане (Artra, Struktum);
• препарати с хиалуронова киселина (Synvisc, Gilgan, Fermatron) за възстановяване на качеството на синовиалната течност.

1. Ортопедични стелки, облечени с удобни обувки на малка пета;
2. Гимнастика за укрепване на мускулно-лигаментния апарат. Предложените упражнения трябва да се извършват ежедневно:

• да лежите или седите, огъвате и огъвате пръстите на краката 10 пъти;
• да лежите или седите, за да дръпнете крака върху себе си и от себе си 10 пъти;
• обърнете крака и в 10 пъти;
• правете кръгови движения на краката по часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка 10 пъти;
• Седейки на стол, поставете краката си на пода с пръстите на краката и петите заедно, като последователно премествате краката си напред и назад, повторете 15–20 пъти.

1. Плуване, водна аеробика;
2. На третия етап на артроза и неефективността на консервативното лечение се показва протези на глезенна става или отстраняване на разрушеното хрущялно покритие и съвместна капсула с неговото затваряне, използвайки основна структура или апарат Илизаров (артродеза).

Лечението на артроза на стъпалото е насочено предимно към следните точки:

1. облекчаване на болката;
2. намаляване или пълно елиминиране на локалния възпалителен отговор;
3. възстановяване на подвижността на ставите;
4. възстановяване на нормалния трофичен обмен.

Заболяването ще бъде по-бързо, ако се свържете с опитен лекар

В първоначалната степен на заболяването, всяко лечение ще бъде по-бързо и по-ефективно, така че е важно да се консултирате със специалист още при първите признаци на дискомфорт в областта на глезена.

Много често основната причина за проблеми в долните крайници е с наднормено тегло, а хората, които са спечелили повече килограми, трябва да отидат на диета и да изберат подходящите обувки.

От стилни лодки с тесни носове и тънки игли трябва да се изоставят, обувките трябва да са стабилни, на среден ток.

Първият признак на остеоартрит на глезена ще бъде модификация на големия пръст, но в по-сложни случаи деформацията докосва всички пръсти, когато всички фаланги започват да се огъват едновременно.

Стандартните обувки започват да жънат и намират подходящите обувки или обувки, които стават много проблематични.

Тук трябва да се изтъкне и психологическият аспект, който се отнася до жените, които са свикнали да се обличат модерно - елегантните обувки трябва да се сменят с „галоши“ с широк нос и нисък ток.

Методите за решаване на проблемите на ставите на краката се състоят само от интегриран подход към лечението, който се състои от следните точки: t

1. намаляване на болката в областта на увредените стави;
2. възстановяване на двигателните функции.

Основните методи за лечение на артроза на краката:

• физическа рехабилитация, е в правилно подбран режим на физическа активност, както и физиотерапия (фонофореза, магнитотерапия, UHF, лазер, електрофореза);
• допълнителни средства за възстановяване на подвижността на ставите - упражнения (гимнастика), масаж, мануална терапия и др.;
• консервативно лечение е използването на нестероидни лекарства с противовъзпалителни свойства и облекчава болки в ставите;
• Медицинската намеса включва назначаването на стероиди, които се инжектират директно в ставата при лечението на остеоартрит на глезенната става (пироксикам, индометацин, ибупрофен, ortofen). Тези лекарства са насочени към подобряване на метаболизма на хрущялните тъкани;
• операцията се предписва от лекар, когато всички неоперативни методи не са дали положителни резултати.

Ефективно използване на гликозаминогликани, лекарства, които се получават от екстракти от животински хрущял, тъй като те съдържат всички необходими вещества, необходими за възстановяване на ефективността на ставата.

За подобряване на функциите на кръвообращението, лекарят предписва биостимуланти.

Остеоартритът на глезенната става се лекува с помощта на физическа култура, а упражнението трябва да отнеме поне един час, след което е възможно да се постигнат сериозни резултати.

1. Начална позиция: лежи по гръб и разтяга краката си. Управление на краката си - без бързане, превръщайки ги в себе си, завъртете без да се опитвате да изпълнявате много пъти, за предпочитане малко, но качествено.
2. Началната позиция е една и съща: необходимо е кракът да се завърти в различни посоки.
3. Седнете на стол, краката са здраво поставени на пода. Необходимо е да се ходи в седнало положение, повдигайки и спускайки токчета и чорапи.
4. За да се работи съвместно, ще е необходима помощ от втори човек. Той трябва силно да удари овена и петата кост през стегнатата си длан и да продължи ударите, движейки се надолу и напред и назад от глезена.

Лечебна горчица баня помага в борбата срещу артроза

Как да се лекува остеоартрит на глезенната става, ако в арсенала са налице „методи на баба”? Трябва да се помни, че народните средства са ефективни само в началния стадий на заболяването.

Лечението на засегнатата става при посттравматична артроза се извършва по общата схема. Цялостното лечение включва:

• облекчаване на болката;
• елиминиране на възпалителния процес;
• възстановяване на подвижността на ставите;
• подобряване на трофичните процеси;
• възстановяване на нормалното кръвообращение в крайника:
• подмяна на ставата с изкуствени протези (ако е необходимо).

на наркотици

Лекарствената терапия се избира въз основа на признаците на заболяването и стадия на заболяването. По време на периоди на обостряне се използват нестероидни противовъзпалителни средства под формата на таблетки или инжекции.

Заедно с тях се препоръчва да се вземат местни анестетици под формата на гелове или мехлеми. При изразена болка се предписват кортикостероидни препарати за вътреставни блокади.

Въвеждането им се извършва не повече от 4 пъти годишно. За нормализиране на метаболизма в хрущялната тъкан предписани лекарства хондропротективна група:.

1. Ostenil. Стерилен имплант за интраартикуларно инжектиране. Лекарството помага за възстановяване на еластичните свойства на синовиалната течност. Съставът на Otenil включва хиалуронова киселина, натриев хлорид, изотоничен разтвор, вода за инжекции. Точната доза от лекарството се определя от лекуващия лекар. Въведение се извършва 1 път / седмица. Курсът на лечение - 3 лечения. В редки случаи след инжектирането се наблюдават усещане за парене и болка.
2. Sinviks. Виско еластична, апирогенна, стерилна течност, съдържаща хиалурон. Временно възстановява синовиалната течност в ставата, засегната от артрит или артроза. Препоръчителният режим на лечение е три инжекции с интервал от една седмица. Минималната доза е 6 инжекции в рамките на шест месеца. Страничните ефекти могат да бъдат свързани с процедурата на инжектиране: подуване, болка, поява на вътреставни ексудации.

Възможни последици

Пациент с артрит на глезена може да бъде назначен за увреждане, тъй като пълното разрушаване на ставата води до ограничаване на физическата активност. За да направи това, пациентът трябва да се подложи на медицински преглед. Категории пациенти, на които може да бъде назначено увреждане:

• пациенти с напреднала артроза, които са болни повече от 3 години с остри обостряния на заболяването поне 3 пъти годишно;
• пациенти, които са претърпели операция на ставата и имат ограничена способност да живеят;
• пациенти със силно нарушение на статично-динамичната функция.

предотвратяване

За да се избегнат нарушения на глезена и сухожилията, е необходимо да се следват някои препоръки. Първото правило е поддържането на здравословен начин на живот. Подходящата диета помага за поддържане на нормално тегло, избягване появата на соли и шлаки и поддържане на оптимален баланс на веществата.

Алкохолът и тютюнопушенето са изключително негативни за общото здравословно състояние на човека, освен това те са причината за отслабените стави и глезена.

Необходимо е редовно упражняване на ставите, но е важно да не се претоварва, така че глезена да не се нарани. Полезно е да се ходи, но само с подходящи обувки, безопасно темпо и подходяща пътна настилка.

Водните упражнения са един от най-добрите видове упражнения. Глезенът осигурява необходимия диапазон на движение, но няма нужда да поддържате теглото на собственото си тяло.

За да се намали рискът от артроза, храненето трябва да се предпочита с храни с високо съдържание на протеини, а пикантните, солени, пържени храни и алкохол трябва да бъдат изключени от диетата.

• Избягвайте нараняване на ставите. За да направите това, трябва да се опитате да не носите обувки с нестабилна пета, твърде твърда подметка и да използвате специални предпазни средства, когато играете спорт;
• Контрол на телесното тегло;
• Необходимо е да се придържате към диета, т.е. да ядете повече храни, богати на протеини, и да се въздържате от солена, пикантна, пържена, алкохол;
• Време за лечение и коригиране на метаболитни нарушения, ендокринни, съдови заболявания;
• Изпълнете горните упражнения за глезените.

Ефективността на лечението на деформираща артроза на глезенната става зависи от етапа на неговото развитие и от наличието на съпътстващи заболявания. Във всеки случай, ако е показана консервативна терапия, тя трябва да включва както медикаментозни, така и физични методи, както и корекция на ортопедични продукти.

За да намалите риска от развитие на остеоартрит на глезена, трябва да се придържате към превантивни мерки, които включват:

• контрол на телесното тегло;
• правилно хранене;
• носене на удобни обувки без високи токчета;
• избягвайте нараняване на фугата;
• навременно лечение на ендокринни и съдови заболявания;
• редовна гимнастика за глезена.

Заболявания и подуване на глезенната става: причини и лечение. Избор на фиксатори

Като правило, болезнените усещания в глезенната става са резултат от два основни фактора: артрит или артроза, провокирани от ставна дислокация. Дори обикновен човек на улицата лесно може да различи тези две причини за болка.

Артритът обикновено се развива паралелно с възпалителни процеси в други стави. В същото време подуването на глезена се появява без предишно нараняване. Артритното възпаление на глезенната става се характеризира с тежка нощна и дневна болка, особено при интензивна физическа активност.

Дислоцираните стави най-често разбират хора с наднормено тегло или тези, които имат слаби връзки на глезена. Това е слабост, която води до факта, че при бягане или ходене, човек може неволно да обърне крака си, което допълнително провокира ставен оток.

Анатомични особености

При някои хора сухожилията на глезена са толкова отслабени, че честите изкълчвания на ставите могат впоследствие да причинят остеоартрит. За разлика от артрит, при артроза човек не страда от постоянни нощни болки, но се чувства дискомфорт само по време на ходене.

Разбира се, не можете да пренебрегвате проявите на заболявания на глезенната става. Необходимо е навреме, при първите симптоми, да потърсите помощ от квалифициран специалист. Обикновено за диагностика, използвайки метода на рентгеновото изследване.

За да се изключи артрит от съмнение, се извършва анализ на венозна кръв и кръв на пръстите. Като правило, горепосочените мерки за правилна диагноза са достатъчни, те трябва да бъдат последвани от добре подбрана терапия.

Глезена се счита за едно от най-уязвимите места на човешкото тяло. Той е свързващ елемент между крака и стъпалото, има сложна анатомична структура, съчетаваща специална мускулна и хрущялна система, както и кости.

Това е глезенната става, която е отговорна за поддържането на човешкото тяло и равномерното разпределение на телесното тегло по време на физическа активност.

В областта на глезенната става са определени няколко зони:

1. Предната част е по същество задната част на крака.
2. Задната част, наричана понякога "ахилесовото сухожилие", която може да се справи с товар от 400 кг. Ако настъпи нараняване на ахилесовото сухожилие, тогава е вероятно мобилността на крака да бъде загубена.
3. Вътрешната зона е средният глезен.
4. Така нареченият страничен глезен се отнася до външното разделение.

Глезената има определени граници. В горната част на границата се намира на нивото на издатината на вътрешната страна на глезена. Долната граница е представена от въображаема линия, разположена на кръстопътя на горните краища на страничните и медиалните глезени.

Кости на глезените

Основните функции на ставата са: осигуряване на силна връзка на костите, поддържане на стегнатост вътре в ставния сак и производство на необходимата синовиална течност.

Идентифицирани са четири основни кости на глезена: пищяла, пищяла, петата и глезена. Освен това талусът е затворен между фибулата и тибията.

Глезенната става на вътрешната си повърхност специфична депресия, образувана от хиалинен хрущял и талусна кост.

Гъвкав вид

Всеки може лесно да си представи как изглежда глезена. Долната част на пищяла, във формата на дъгообразна форма, има процес на края. Има два такива процеса: първият е на лицевата страна, а вторият е на гърба. Това е медицинското образование, наречено глезени.

Вътрешният глезен се формира от две натъртвания по повърхността на ставата: предна (по-голяма по размер) и задна (по-малка), които са разделени от една ямка.

Талусът се състои от няколко части:

• костно тяло;
• блокът осигурява връзка с пищяла;
• глава;
• шията.

Чрез талус се съединяват петата кост и телето.

Мускули на ставите

Мускулните влакна в глезена допринасят за свободното движение на стъпалото. Различават се няколко такива мускули: задната част на тибиалната област, плантарният мускул, трицепсите и мускулите, отговорни за свиване на пръстите.

За удължаване на пръстите на глезена са отговорни няколко мускула на предната му част: предните тибиали и екстензорните мускули, разположени в пръстите.

Връзки на глезените

Както вече бе посочено по-рано, глезените осигуряват поддържането на човешкото тяло. Връзките на глезенната става се състоят от съединителна тъкан, което допринася за неговата висока мобилност.

Поради физическа неактивност, може да се случи, че лигаментите стават по-слаби и по-податливи на различни наранявания, сълзи и навяхвания.

Делтоидният лигамент на глезена, който свързва глезена, талуса, петата и лопатката, е най-мощният сред останалите.

Освен това, сред връзките на глезенната става, те се наричат ​​фибула и делтоидна.

По този начин връзките на глезена изпълняват най-важните функции в нашето тяло. Способността на крака да се движи директно зависи от тяхното състояние. Връзките са отговорни за стабилизирането, предпазват от дислокации и наранявания.

Кръвоносни съдове

Кръвта е вид съединителна тъкан, една от функциите на която е доставянето на хранителни вещества в тъканите и органите. Храненето и насищането на необходимите елементи в глезена се извършва от фибуларната, задната и предната големи тибиални артерии.

Свързването на кръвоносни съдове в една мрежа е възможно поради анастомози.

Проявата на болка в глезенната става

Болка в глезенната става обикновено възниква след всякакви наранявания или наранявания. Трябва да обръщате внимание на болезнените симптоми и в никакъв случай да не се самолечете. Необходимо е да се подложи на медицинска диагноза, за да се определи причината за дискомфорта и на базата на резултата да се избере лечение.

Нараняванията могат да имат различно естество и начини на възникване.

Помислете за най-често срещаните видове увреждане на глезена:

1. Навяхванията са най-популярният проблем за хора от всякаква възраст. Рисковата група включва физически активни хора, които предпочитат спорта. По време на тренировката вероятността да се забие кракът се увеличава значително. Разтягането се характеризира с незабавна, остра болка, в рамките на няколко минути се появява подпухналост и започва възпалителният процес.
2. Друга честа неприятна ситуация са фрактури с различна тежест. Сред тях са няколко основни типа: фрактура на една или две глезени, калцаж и метатарзуси. В случай на горните наранявания е необходима спешна консултация с лекар, който ще извърши рентгеново изследване или томография. Първите признаци на фрактура се различават значително от обикновеното разтягане, тъй като ставата може да загуби подвижността си, всяко докосване причинява силна болка.
3. Дислокация, която обикновено е успоредна на фрактурата.

Ако сте установили от първите признаци, че сте наранили глезена, незабавно предприемете следните действия:

1. Вземете студен компрес до мястото на повредата (най-добре е да използвате лед).
2. Нанесете плътна превръзка, за да фиксирате възпаленото място.
3. Поставете ротора под крака си така, че да се повдигне.

Има случаи, когато болката в глезенната става при ходене или бягане не е свързана с нараняване.

Означава основните фактори, които влияят на неговата поява:

1. Възпалителният процес на възпаления пръст, наречен подагра. Това заболяване се появява поради нарушение на метаболитни процеси, и по-специално нарушение в процеса на производство на пикочна киселина. Тя започва да се натрупва в тялото под формата на кристали в ставите или кръвта и не произлиза от нея естествено.
2. Артритът се определя от остра болка и поява на тумор в една става или при няколко полиартрита. Това заболяване, подобно на подаграта, споменато по-горе, се случва чрез отлагането на кристали на пикочната киселина в ставата на сачмата. Артрит обикновено засяга големи стави и се среща при по-възрастните хора.
3. Периферният оток е причина за обструктивен приток на кръв в долните крайници. Той провокира появата им на повишено натоварване или наднормено тегло.

Сред заболяванията на глезенната става трябва да се обърне специално внимание на най-опасната деформираща артроза, която представлява заплаха за целия УУЗ. Без подходящо лечение човек може да загуби способността си да работи и дори да стане инвалид.

Заболяването се развива в резултат на по-ранно увреждане на глезена, пищяла или талуса. Деформиращата артроза е трудна за лечение. В началото специалистът предписва болкоуспокояващи (например, парацетамол, фастум гел и др.).

След това се използват противовъзпалителни лекарства, метаболитният процес вътре в ставата се регулира терапевтично и се възстановява нормалното кръвообращение.

За всеки човек, който се грижи за здравето си, е важно да има представа за симптомите, присъствието на които е добра причина за посещение при лекаря:

• възпалителен процес, загряване на болезнената зона, загуба на естествената форма на долните крайници;
• остра болка в ставата с всякаква физическа активност за дълъг период от време.

Не се отчайвайте преждевременно, защото нараняванията могат да бъдат предотвратени. Обърнете специално внимание на избора на обувки, наблюдавайте здравето си, опитайте се да поддържате телесното си тегло в нормални граници, защото по този начин можете да предотвратите затлъстяването.

Фактори, предизвикващи развитието на болестта

В момента, за съжаление, сред всички заболявания на глезена става артрит заема специално място.

Разгледайте основните предпоставки за неговото възникване:

• патогенни бактерии, които се размножават по повърхността на ставата. Но това не означава, че те са основният източник, тъй като артритът може да се развие успоредно с други заболявания, например възпалено гърло, грип;
• анкилозиращ спондилит, имащ автоимунен характер;
• наличието на паразити в организма, които могат да причинят смущения в метаболитните процеси;
• получени рани, изкълчвания на ставата.

В редки случаи причината за артрит може да бъде урогенитална инфекция. Не можем да изключим и фактора на наследственост, нарушени хормонални нива, недостатъчен имунитет, алергии, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и плоски стъпки.

Ако откриете симптоми на развитие на артрит, се препоръчва незабавно да се предприемат стъпки за отстраняването му. Пациентът е фиксирал болки в ставата, като по този начин осигурява неговата неподвижност. В случаи на бактериална инфекция вътре в ставния сак се предписват антибиотични и нестероидни противовъзпалителни средства.

Има и друга коварна болест на глезенната става - артроза, дефинирана като дегенеративен възпалителен процес. Според статистиката тя засяга повече от 10% от населението на нашата планета, чиято възраст надвишава 40 години.

Ортопедите определят първичната и вторичната артроза. И двете от тези болести са основателна причина за освобождаване от военна служба. Какви са предпоставките за развитието на това ставно заболяване?

Да посочим няколко основни фактора:

• прекомерно натоварване на ставата, което обикновено люлее професионално занимаващи се със спорт или страдащи от наднормено тегло;
• функцията на противопоставяне на ставата към физически стрес може да бъде намалена от захарен диабет;
• Постоянното носене на обувки с висок ток увеличава риска от артроза.

Има случаи на откриване на това заболяване при деца, страдащи от тиреотоксикоза, с тъканна дисплазия, увреждане на ставите и наследствена предразположение.

Във всеки случай е важно да се знае, че е невъзможно ситуацията да остане сама по себе си или да се обърне към методите на традиционната медицина. Това може само да влоши вече съществуващата неблагоприятна ситуация. Свържете се с ортопед за съвет, той ще проведе професионален преглед и ще предпише необходимото терапевтично лечение за бързо и ефективно облекчаване на патологията.