Анкилозиращият спондилит (анкилозиращ спондилит) е заболяване на ставите, главно междупрешленни, придружено от възпаление. Поради заболяването, подвижността на гръбначния стълб става по-слабо изразена или изобщо липсва, ставите на прешлените се сливат заедно (анкилозиращо).

Освен това болестта на Бехтерев често засяга сакроилиачните стави на големите стави.

Анкилозиращият спондилит е автоимунно заболяване, пред което могат да се изправят възрастните и децата.

2 от 1000 души страдат от това заболяване, а в Русия 400 000 души са засегнати от болестта на Бехтерев. Отбелязва се, че много млади хора са болни (до 40 години). Децата и юношите също могат да се сблъскат с тази болест. Анкилозиращият спондилит обикновено се наблюдава при мъжете: симптомите на заболяването се проявяват в тях до 10 пъти по-често, отколкото при жените.

Анкилозиращ спондилит: причини

Учените все още не са намерили категоричен отговор на въпроса защо се случва това заболяване. Известно е обаче, че болестта на Бехтерев се наследява.

Повече от 90% от пациентите и около 25% от техните кръвни роднини са носители на генетичния маркер на болестта на Бехтерев HLA B27, което може да доведе до развитието на тази болест.

Обаче се случва, че анкилозиращият спондилит се развива без присъствието на HLA B27 гена.
Факторите за развитието на анкилозиращ спондилит също могат да бъдат:

• чревна инфекция;
• респираторни инфекции;
• инфекции на пикочно-половата система;
• хипотермия;
• стрес;
• физическо нараняване;
• неравномерни смущения в тялото и др.

Началото на болестта може да се разглежда като момент, когато имунната система засяга тъканите на собственото си тяло, като ги обърква с чужди. Първо, тя засяга сакроилиачните стави, а след това и другите стави. Заболяването може да засегне дори най-малките стави.
Прочетете повече за причините за анкилозиращия спондилит във видеоклипа:

Симптоми на заболяването

Проявата на анкилозиращ спондилит при жените и мъжете е малко по-различна. Симптомите обикновено са едни и същи, но разликата е, че жените са по-малко податливи на тази болест и ако се разболеят, болестта има много лека форма.

В този случай, анкилозиращият спондилит засяга женското тяло обикновено само в сакралната, лумбалната част на гръбначния стълб и симптомите при мъжете се появяват в гръбначния стълб, отивайки до периферните стави.

Последствията от анкилозиращия спондилит при мъжете са много по-сериозни, отколкото за половината от човечеството.

Анкилозиращият спондилит постепенно увеличава темпото: t

• Етап 1 (начален) се характеризира с проявление на първите симптоми;
• Етап 2 (разгънат) се характеризира с увеличаване на симптомите;
• Етап 3 (късна) се характеризира със силни ставни промени.

Етапи на анкилозиращ спондилит

Как е болестта на Бехтерев? Всеки от етапите на заболяването се характеризира със специфични симптоми.

Симптоми на началния етап:

• болка в сакрума, простираща се до бедрото, долната част на гърба;
• усещания за болка, скованост в гръбначния стълб. Особено изразена сутрин, след като е в монотонна физическа позиция.
  

Да се ​​отървете от негативните чувства е лесно с помощта на гимнастически упражнения;

В Видеото кандидатът на медицинските науки описва подробно симптомите на болестта на Бехтерев:

Симптоми на напреднал стадий:

• Непрекъсната болка в гръбначния стълб, утежнена през нощта, когато времето се променя, по време на тренировка;
• стрелба болки в бедрата, краката, гърба. Това е резултат от прищипване на нервните корени и растежа на патологичния процес.

Симптоми на късен етап:

• прояви на ишиас. Те се състоят от силни болки, изтръпване, изтръпване, намаляване или изчезване на чувствителността в близост до притиснатия корен, намаляване на мускулния тонус. Болката нараства с най-малкото движение;
• нарушено кръвоснабдяване на мозъка поради компресия на гръбначните съдове. Проявява се под формата на тъпа, пулсираща главоболие с анкилозиращ спондилит, шум в ушите, сънливост, промени в настроението без причина;
• пристъпи на астма. Това е резултат от притискане на кръвоносните съдове, сърцето, белите дробове;
• високо кръвно налягане;
• деформация на гръбначния стълб. Цветната област е по-извита напред, а гръдната - обратно. Гръбначният стълб "осерява", става почти неподвижен.

Промени в позата при анкилозиращ спондилит

класификация

Анкилозиращият спондилит се класифицира не само по етапи, но и по други критерии. Съществуват следните класификации на това заболяване:

1. поток:
   • бавно прогресиращо заболяване;
   • бавно прогресиращо с пристъпи;
   • бързо прогресивно;
   • септична форма на заболяването (внезапно настъпване на заболяването, придружено от треска, втрисане, възпаление на вътрешните органи; ESR е надценило цифрите).
2. според степента на дейност:
   • 1 минимална (незабележима болка, скованост на гръбначния стълб, периферни стави сутрин);
   • 2 умерени (продължителна болка, скованост сутрин, не преминаване за няколко часа);
   • 3 тежка (тежка персистираща болка, скованост през целия ден, увреждане на ставите; телесната температура достига 38 ° C).
3. Според степента на функционална недостатъчност на ставите:
   • Етап 1 (ограничаване на подвижността в гръбначния стълб, ставите; промени в завоите на гръбначния стълб);
   • Етап 2 (отбелязано ограничение на мобилността);
   • Етап 3 (завои на гръбначния стълб и ставите растат заедно, което води до невъзможност за движение).

форма

Заболяването се различава по форма в зависимост от местоположението:

• корен, rhizomielicheskaya (около 18%). Тази форма засяга гръбначния стълб, най-големите стави;
• периферна (20-75%). Поражението на гръбначния стълб, по-малките стави (ставите на глезена, коляното, краката). Краката могат да бъдат засегнати от тази форма на анкилозиращ спондилит;
• централно (около 47%). Заболяването деформира само гръбначния стълб (всички или някои участъци);

Локализация на анкилозиращия спондилит в гръбначния стълб

Анкилозиращ спондилит: диагноза

За правилна диагноза трябва да направите редица медицински събития:

Рентгенова снимка на гръбначния стълб, сакрума. Анкилозиращият спондилит на рентгеновата снимка се определя лесно, тъй като чрез този метод можете да разграничите признаци на възпаление на сакроилиачните стави, "осификация" на гръбначния стълб;

За всички съвременни методи за диагностика на заболявания на ставите, прочетете тази статия...

Гледайте видеоклипа за характеристиките на диагнозата анкилозиращ спондилит:

Трябва да се отбележи, че симптомите на анкилозиращия спондилит лесно се смесват със симптомите на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб - DZP (спондилоза, остеохондроза, ревматоиден артрит). Диференциалната диагноза трябва да установи следните разлики:

• ако анкилозиращият спондилоартрит се характеризира с повишена болка сутрин, за DZP това е увеличаване на болката след физическо натоварване;
• в случай на DZP, ESR не се увеличава, за разлика от анкилозиращия спондилит;
• рентгенограма не открива промени и деформации в DGP;
• Заболяването на Бехтерев, по-специално неговата скандинавска форма, се различава от ревматоидния артрит, който е сходен по симптомите.
  

При анкилозиращ спондилит не се наблюдават симетрични лезии на ставите, както и подкожни ревматоидни възли.

При РА, според резултатите от кръвен тест, ревматоиден фактор се открива в 80% от случаите, а при анкилозиращ спондилоартрит този фактор почти винаги отсъства.

Анкилозиращ спондилит и бременност

Често жените се страхуват да имат деца, като открият тази болест. Въпреки това, няма противопоказания за бременност. Необходимо е само да се коригира терапевтичното лечение на болестта, да се заменят лекарствата с други или да се отменят напълно.

Регулираното терапевтично лечение на анкилозиращия спондилит няма да повлияе на хода на бременността

По отношение на раждането е вероятно, че ще се проведе под формата на цезарово сечение.

Такова решение често се прави, за да се избегнат непоносими натоварвания на тазобедрените стави по време на раждането на детето.

инвалидност

Ограничаването на мобилността, което произтича от това заболяване, води до увреждане.
Критерии за инвалидност при анкилозиращ спондилит:

• Група 3: заболяването се развива бавно, с редки пристъпи. Дисфункция на гръбначния стълб и ставите 1-2 градуса. Едно лице не може да извършва професионална дейност или да е строго ограничено в нея;
• Група 2: бързо прогресиране на заболяването, с чести обостряния. Ограничения на функциите на гръбначния стълб, ставите - 2-3 градуса.
  

Вътрешните органи са засегнати неблагоприятно. Работата се свежда само до ръчни дейности у дома;

Анкилозиращ спондилит: прогноза за живота

В допълнение към лечението на анкилозиращ спондилит под наблюдението на лекар, трябва да следвате препоръките относно начина на живот:

• спиране на тютюнопушенето;
• изпълнението на гимнастически елементи, плуване.
  Комплекс от упражнения за анкилозиращ спондилит, вижте видеото:

Заслужава да се отбележи, че тичането с анкилозиращ спондилит е противопоказано;

Ако следвате тези препоръки, въпросът за това колко живеят с анкилозиращ спондилит изчезва: човек може да живее до старост.

Така че, анкилозиращият спондилит може да засегне абсолютно всеки. Въпреки това, правилното лечение и, което е важно, правилното отношение към неочаквано заболяване наистина може да улесни живота. Прегледи на пациенти предполагат, че някой, който се бори с анкилозиращ спондилит, не губи сърце, той води почти пълен живот.
Бъдете здрави и винаги поддържайте добро настроение!

Анкилозиращ спондилит - това, което е, причини, симптоми при жените и мъжете, лечение, усложнения

Анкилозиращият спондилит (анкилозиращ спондилит) е ревматично хронично системно възпаление на ставите, главно на гръбначния стълб, с рязко ограничаване на подвижността на пациента, образуването на маргинални костни израстъци на ставни повърхности и осификация на лигаментите. За първи път симптомите на болестта са описани подробно през 1892 г. от руския академик В.М. Спондилит. С името на изследователя патология и получи името.

Какво е анкилозиращ спондилит, какви са причините и симптомите, както и защо е важно да започнем лечение навреме, за да предотвратим необратими процеси в организма, ще разгледаме по-нататък в статията.

Анкилозиращ спондилит: какво е това?

Анкилозиращият спондилит е системно хронично възпалително заболяване на ставите и гръбначния стълб, принадлежащо към групата на серонегативния полиартрит. Мъжете на възраст от петнадесет до тридесет години са предимно засегнати от това заболяване, а броят им е пет до десет пъти по-голям от броя на заразените жени.

Механиката на анкилозиращия спондилит е, че възпалителният процес засяга ставите на гръбначния стълб, големите (а в някои случаи и малките) стави на крайниците, ставите на сакрума с илиачния таз, което води до пълна неподвижност на пациента. В допълнение към костно-ставната система, патологията се развива във вътрешните органи - бъбреците, сърцето, ириса. Комбинациите от тези лезии могат да бъдат различни.

• Заболяването причинява умерени до умерено тежки болки, локализирани в областта на бедрото и гърба, особено сутрин.
• Физическата активност през целия ден спомага за намаляване на болката.
• Първите признаци на анкилозиращ спондилит се появяват в юношеска възраст или след 30 години.
• С напредването на заболяването симптомите се увеличават. Повечето анкилозиращ спондилит засяга мъжете.

В около 5% от случаите болестта започва да се проявява в детството. При деца заболяването започва да засяга коленните и тазобедрените стави, пет, големите пръсти. По-късно болестта вече засяга гръбначния стълб.

класификация

• централен

• Rizomelicheskaya

• периферен

• скандинавски

Степен на завършеност:

• Началният етап се характеризира с леко увреждане на подвижността на засегнатите стави. Може да липсват рентгенови признаци на болестта на Бахтерев.
• Умерен стадий, признаци на който може да бъде частично анкилоза на засегнатата става и стесняване на нейната празнина. Симптомите на артропатия се увеличават в клиниката.
• Късен етап - развитие на необратима анкилоза и натрупване на минерални соли в лигаментите, което се проявява с пълна липса на движение в ставата.

причини

Развитието на анкилозиращ спондилит допринася за нарушаването на нормалното функциониране на имунната система на организма, когато левкоцитите започват да разрушават хрущялната тъкан, като я приемат за чужда. Белите кръвни клетки причиняват възпалителен процес, когато умрат. Макрофагите, които се втурват към центъра на възпалението, активират защитните ресурси на тялото, които се стремят да възстановят повредената хрущялна тъкан, като я заместват с кост.

В резултат на това се появява анкилоза - ставите се съединяват с пълна загуба на тяхната подвижност.

Имунните клетки при анкилозиращ спондилит атакуват не само гръбначния стълб. Големите стави могат да страдат. По-често заболяването засяга ставите на долните крайници. В някои случаи възпалителният процес се развива в сърцето, белите дробове, бъбреците и пикочните пътища.

1. Наследственост. Понякога има случаи на "семейно заболяване", когато болестта на Бехтерев се диагностицира незабавно при 2-3 членове на семейството. Също така, при 90% от пациентите се открива специален HLA B27 ген. При здрави хора се среща само в 7% от случаите.
2. Инфекциозни болести. Ролята на този фактор не е напълно установена. Налице е известна връзка между анкилозиращия спондилит и наличието на генитоуринарна, чревна или стрептококова инфекция в анамнезата.
3. Имунни нарушения. Повишени нива на някои имуноглобулини (IgG, IgM, IgA) и имунни комплекси.

Основната възраст на пациентите е 15–40 години, 8,5% страдат от 10–15-годишна възраст, а сред хората над 50-годишна възраст е много рядко. Мъжете с анкилозиращ спондилит страдат от 5 до 9 пъти по-често, но някои автори съобщават за около 15% от жените сред всички пациенти.

Симптоми на анкилозиращ спондилит при възрастни

Всеки етап от анкилозиращия спондилит е придружен от характерни симптоми. Опасността от заболяването се крие в сложността на диагнозата в ранните стадии, тъй като подобни симптоми съпътстват и други дегенеративни патологии на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоза), ревматоиден артрит. Често пациентът научава за ужасната диагноза вече със съществуващата скованост на ставите.

Основните симптоми на анкилозиращия спондилит включват:

• повишена умора;
• ограничена спинална мобилност;
• скованост при съединяване на сакрума с илума;
• нарушения на съня по време на сутрешните часове, причинени от болка;
• болки в гърба и тазобедрената става;
• затруднено дишане, причинено от увреждане на стерилно-ключичните стави;
• бурсит и артрит;
• изкривяване на гръбначния стълб и постоянна поза в изправено положение, характеризиращо се с наклона на горната част на тялото напред;
• пълна неподвижност (в по-късните стадии на заболяването).

По време на анкилозиращ спондилит се появява тъпа продължителна болка в лумбасокралната област. В началния етап пациентите изпитват кризи, след известно време продължителността им нараства и в резултат на това те се разтягат в продължение на няколко дни. По-близо до сутринта болките стават по-остри и могат да се опишат като “възпалителен ритъм на болката”.

Първият етап на заболяването се характеризира с появата на следните симптоми:

• Скованост в гръбначния стълб, която се развива след събуждане и дълъг престой в същата поза, която преминава след изпълнение на гимнастически упражнения;
• Болка и дискомфорт в сакрума, бедрените стави;
• Болка в гръдната област в кръг, утежнена от кашлица, дълбоко дишане;
• Липса на въздух, налягане в гърдите;
• Бърза умора, намалена производителност.

В късния стадий на анкилозиращ спондилит се появяват:

• Признаци, характерни за радикулит, се появяват. Появяват се непоносима болка, изтръпване на гръбначния стълб и изтръпване на крайниците.
• Кръвоснабдяването на мозъка намалява.
• Задушаване. Такива атаки възникват поради намалената възможност за движение на гърдите. Оттук и фактът, че сърцето, белите дробове и другите големи съдове са компресирани;
• Високо кръвно налягане.
• Гръбначния стълб се променя. Поради факта, че лигаментите и ставите на гръбначния стълб се втвърдяват, намалява неговата подвижност.

Заболяването се проявява не само от проблеми на опорно-двигателния апарат, но и от симптоми на лезии на други органи: често се засяга ирисът на окото (развива се иридоциклит), сърцето (перикардит), дишането се нарушава поради деформация на гърдите,

Разликата между остеохондроза и анкилозиращ спондилит

Признаци, при които пациент с анкилозиращ спондилит може да бъде точно разграничен от човек, страдащ от остеохондроза:

Анкилозиращ спондилит

Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит). Възпалителните промени в междупрешленните стави причиняват тяхното сливане (анкилоза). Обхватът на движение в ставите постепенно се ограничава, гръбначният стълб става неподвижен. Първите прояви на болестта под формата на болка и скованост се появяват първо в лумбалния отдел на гръбначния стълб и след това се разпространяват по гръбначния стълб. С течение на времето се образува патологична гръдна кифоза, типична за анкилозиращ спондилит. В Русия анкилозиращият спондилит се открива в 0,3% от населението. Заболяването често засяга мъже на възраст от 15 до 30 години. Жените се разболяват 9 пъти по-рядко от мъжете.

Анкилозиращ спондилит

Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит). Възпалителните промени в междупрешленните стави причиняват тяхното сливане (анкилоза). Обхватът на движение в ставите постепенно се ограничава, гръбначният стълб става неподвижен. В Русия анкилозиращият спондилит се открива в 0,3% от населението. Заболяването често засяга мъже на възраст от 15 до 30 години. Жените се разболяват 9 пъти по-рядко от мъжете.

причини

Причините за заболяването не са напълно изяснени. Според много изследователи, основната причина за заболяването е повишената агресия на имунните клетки по отношение на тъканите на собствените си връзки и стави. Заболяването се развива при хора с наследствена предразположеност. Хората, страдащи от анкилозиращ спондилит, са носители на определен антиген (HLA-B27), който причинява промяна в имунната система.

Отправната точка в развитието на заболяването може да бъде промяна в имунния статус в резултат на хипотермия, остра или хронична инфекциозна болест. Анкилозиращият спондилит може да се задейства от увреждане на гръбначния или тазовия организъм. Рискови фактори за развитието на заболяването са хормонални нарушения, инфекциозно-алергични заболявания, хронично възпаление на червата и пикочните органи.

патогенеза

Еластичните междупрешленни дискове са разположени между прешлените, осигуряващи гръбначна мобилност. На гърба, предната и страничната повърхност на гръбнака са дълги плътни връзки, които правят гръбнака по-стабилен. Всеки прешлен има четири процеса - два горни и два по-ниски. Процесите на прилежащите прешлени са свързани помежду си чрез подвижни стави.

При анкилозиращ спондилит в резултат на постоянна агресия на имунните клетки се появява хроничен възпалителен процес в тъканите на ставите, сухожилията и междупрешленните дискове. Постепенно еластичните структури на съединителната тъкан се заменят с твърда костна тъкан. Гръбначният стълб губи своята подвижност.

Имунните клетки при анкилозиращ спондилит атакуват не само гръбначния стълб. Големите стави могат да страдат. По-често заболяването засяга ставите на долните крайници. В някои случаи възпалителният процес се развива в сърцето, белите дробове, бъбреците и пикочните пътища.

класификация

В зависимост от преференциалните увреждания на органи и системи се разграничават следните форми на анкилозиращ спондилит:

• Централна форма. Засегната е само гръбнака. Съществуват два вида централни форми на заболяването: кифоза (придружена от кифоза на гръдния кош и хиперлордоза на шийката на гръбначния стълб) и твърда (гръдни и гръбначни изкривявания на гръбначния стълб са загладени, гърбът става прав като дъска).
• Ризомелична форма. Лезията на гръбначния стълб е придружена от промени в т. Нар. Коренови стави (бедро и рамо).
• Периферна форма. Заболяването засяга гръбначния стълб и периферните стави (глезена, коляното, лакътя).
• Скандинавска форма. Според клиничните прояви, тя прилича на началните етапи на ревматоидния артрит. Не се наблюдава деформация и разрушаване на ставите. Малките стави на ръката са засегнати.

Някои изследователи допълнително разграничават висцералната форма на анкилозиращия спондилит, при която лезията на ставите и гръбначния стълб е придружена от промени във вътрешните органи (сърце, бъбреци, око, аорта, пикочни пътища и др.).

симптоми

Заболяването започва постепенно, постепенно. Някои пациенти отбелязват, че за няколко месеца или дори години преди началото на заболяването, те са имали постоянна слабост, сънливост, раздразнителност и слаби летливи болки в ставите и мускулите. По правило през този период симптомите са толкова слаби, че пациентите не отиват при лекаря. Понякога персистиращ, анкилозиращ спондилит става постоянен, слабо лечимо очно увреждане (еписклерит, ирит, иридоциклит).

• Симптоми на гръбначни лезии при анкилозиращ спондилит

Характерен ранен симптом на анкилозиращ спондилит е болката и чувството за скованост в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Симптомите се появяват през нощта, по-лошо сутрин, намаляват се след горещ душ и се упражняват. През деня болката и сковаността се появяват в покой, изчезват или намаляват с движение.

Постепенно болката се разпространява по гръбначния стълб. Физиологичните извивки на гръбначния стълб се изглаждат. Образува се патологична кифоза (изразена надута) на гръдния кош. В резултат на възпаление в междупрешленните стави и връзки на гръбначния стълб се появява постоянно напрежение на мускулите на гърба.

В по-късните стадии на анкилозиращия спондилит ставите на прешлените се разрастват заедно, междупрешленните дискове се осифицират. Образуват се "мостове" на междупрешленните кости, ясно видими на рентгенография на гръбначния стълб.

Промените в гръбначния стълб се развиват бавно, в продължение на няколко години. Периодите на обостряния се редуват с повече или по-малко дълги ремисии.

• Симптоми на увреждане на ставите при анкилозиращ спондилит

Често сакроилеит (възпаление на ставите на сакрума) става един от първите клинично значими симптоми на болестта на Бехтерев. Пациентът се притеснява от болка в дълбините на бедрата, понякога се простира до слабините и горните бедра. Често тази болка се счита за признак на възпаление на седалищния нерв, херния на междупрешленния диск или ишиас.

Болката при големи стави се появява при около половината от пациентите. Усещането за скованост и болка в ставите е по-изразено сутрин и сутрин. Малките стави са по-рядко срещани.

При приблизително тридесет процента от случаите, анкилозиращият спондилит е придружен от промени в очите и вътрешните органи. Увреждане на сърдечната тъкан (миокардит, понякога сърдечно-съдово заболяване се образува в резултат на възпаление), аортата, белите дробове, бъбреците и пикочните пътища. Когато анкилозиращият спондилит често е засегнат в очната тъкан, се развива ирит, иридоциклит или увеит.

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на прегледа, медицинската история и данните от допълнителни изследвания. Пациент със съмнение за анкилозиращ спондилит изисква консултация с ортопед и невролог. Рентгеново изследване, ЯМР и КТ на гръбначния стълб. Според резултатите от общия кръвен тест се установява увеличение на СУЕ. При съмнителни случаи се извършва специален анализ за идентифициране на HLA-B27 антигена.

Анкилозиращият спондилит трябва да се диференцира от дегенеративни заболявания на гръбначния стълб (DGP) - спондилоза и остеохондроза. Анкилозиращият спондилит често засяга млади мъже, докато PCDs обикновено се развиват в по-напреднала възраст. Болка при анкилозиращ спондилит се утежнява сутрин и в покой. За DGP се характеризира с повишена болка вечер и след тренировка. ESR с PCD не се увеличава, не се откриват специфични промени на рентгенограмата на гръбначния стълб.

Скандинавската форма на анкилозиращ спондилит (преобладаващо увреждане на малките стави) трябва да се диференцира от ревматоидния артрит. За разлика от болестта на Бехтерев, ревматоидният артрит обикновено засяга жените. При анкилозиращ спондилит практически не се открива симетрично увреждане на ставите. Пациентите нямат подкожни ревматоидни възли, а при кръвен тест ревматоидният фактор се открива в 3-15% от случаите (при пациенти с ревматоиден артрит - в 80% от случаите).

лечение

Терапия за комплекс анкилозиращ спондилит, дълъг. Необходимо е да се спазва приемственост на всички етапи на лечението: болница (отделение за травматология) - поликлиника - санаториум. Използват се глюкокортикоиди и нестероидни противовъзпалителни средства. При тежко лечение се предписват имуносупресори.

Голяма роля в лечението на анкилозиращ спондилит играе начин на живот и специални упражнения. Програмата на лечебната гимнастика се прави индивидуално. Упражненията трябва да се извършват ежедневно. За да се предотврати развитието на порочни пози (поза на вносителя на петицията, позата на гордите), на пациента се препоръчва да спи на твърда легло без възглавница и редовно да се занимава със спорт, който укрепва мускулите на гърба (плуване, ски). За да се запази подвижността на гърдите е необходимо да се изпълняват дихателни упражнения.

При лечението се използва масаж, магнитотерапия, рефлексология. Пациенти с анкилозиращ спондилит са показани радонови, хидросулфитни, азотни вани. Невъзможно е напълно да се възстанови от анкилозиращия спондилит, но ако препоръките се следват и лечението е правилно избрано, развитието на заболяването може да се забави. Пациентите с анкилозиращ спондилит трябва постоянно да бъдат наблюдавани от лекар, а в периода на обостряне - да се подлагат на лечение в болница.

Анкилозиращ спондилит: симптоми и лечение

Анкилозиращ спондилит - ревматично хронично системно възпаление на ставите, главно на гръбначния стълб, с рязко ограничаване на подвижността на пациента, образуване на маргинални костни израстъци на ставите и осификация на сухожилията.

Възпалителният процес рано или късно води до факта, че съвместната пролука изчезва. Това е причината, поради която пациентът вече не може да се движи в тази става. Тази промяна се нарича анкилоза. Следователно, второто име на анкилозиращ спондилит е анкилозиращ спондилит.

Кой е болен от анкилозиращ спондилит?

Болестта на Бехтерев засяга мъжете 5 пъти по-често от жените. Пиковата честота е 15-30 години. Анкилозиращият спондилит се диагностицира и при деца на начална училищна възраст (до 15% от всички случаи). Възможно е болестта да се развие още по-рано, но поради неяснотата на симптомите и трудностите при диагностицирането, не винаги е възможно да се определи болестта на Бехтерев при децата. Хората на пенсионна възраст вече не се разболяват, така че е безопасно да се каже, че болестта на Бехтерев е много от младите. Поради тежестта на самото заболяване, пациентите с течение на времето губят способността си да работят и да станат инвалиди. Качеството на живот постепенно намалява, което добавя значителен психологически дискомфорт към физическите страдания на пациента.

Какво е засегнато от анкилозиращ спондилит?

Патологичният процес се простира до сакроилиачните стави, гръбначния стълб, междупрешленните стави и дискове, периферните стави (междуфалангови), връзките на гръбначния стълб.

Класическото начало е поражението на сакроилиачните стави (sacroiliitis), след това на междупрешленните дискове и ставите. Това води до образуването на симптом "бамбукова пръчка". Движенията в гръбначния стълб са абсолютно невъзможни, буквално човек не може нито да се огъне, нито да се изправи.

Анкилозиращият спондилит е системно заболяване. Това означава, че в процеса не участват не само ставите и ставните връзки, но и други тъкани и органи. Една четвърт от пациентите развиват ирит и иридоциклит (възпаление на ириса и цилиарното тяло на окото), което може да доведе до глаукома. При 10% от пациентите, сърдечната проводимост е засегната (може да се развие частичен или пълен блок), сърдечни клапи (образуване на придобити дефекти), артерии. В някои случаи анкилозиращият спондилит може да провокира развитието на фиброза на върховете на белите дробове, с образуването на кухини, което прави трудно диагностицирането, тъй като такъв процес на рентгенови лъчи е много подобен на туберкулозата.

Причини за възникване на анкилозиращ спондилоартрит

1. Наследственост. Понякога има случаи на "семейно заболяване", когато болестта на Бехтерев се диагностицира незабавно при 2-3 членове на семейството. Също така, при 90% от пациентите се открива специален HLA B27 ген. При здрави хора се среща само в 7% от случаите.
2. Инфекциозни болести. Ролята на този фактор не е напълно установена. Налице е известна връзка между анкилозиращия спондилит и наличието на генитоуринарна, чревна или стрептококова инфекция в анамнезата.
3. Имунни нарушения. Смята се, че повишаването на нивото на някои имуноглобулини (IgG, IgM, IgA) и имунните комплекси може да допринесе за развитието на анкилозиращ спондилартрит.

Симптоми на анкилозиращ спондилит

Трудността на диагностиката на началния етап се проявява във факта, че дебютът на заболяването често се извършва субклинично, почти незабележимо, а възможните симптоми са много разнообразни и водят ревматолога да мисли за други системни заболявания.

Най-често анкилозиращият спондилит започва с артрит. При 70% от пациентите са засегнати една или 2-3 периферни стави (коленете, ставите на ръцете). Те почервеняха, набъбваха и боляха. Тя е по-скоро като изолиран артрит, но не и на болестта на Бехтерев. Само 15% са забелязали дискомфорт в долната част на гърба (увреждане на сакроилиачните стави).

При 10% от пациентите ирит или иридоциклит се развиват няколко седмици или месеци преди появата на ставни проблеми.

Болестен синдром За анкилозиращия спондилит се характеризира постепенно увеличаване на интензивността на болката и нейното разпределение. На първо място, пациентите могат да забележат скованост в долната част на гърба, гърба или врата през сутринта, която преминава след като човек "се отклонява". Някои пациенти отбелязват болки в петата. С течение на времето болката става възпалителна в природата, пикът му е в 3-5 часа през нощта.

Поради факта, че началото на заболяването може да бъде много различно, има няколко опции за дебют:

• По вид на радикулит или ишиас. В този случай болката има характерен характер и се локализира в лумбалната област. Постепенно болката се усилва и в някои случаи се комбинира с болка в други стави.
• Според вида на подостър моно- или олигоартрит. Това се случва главно при млади хора. Заболяването се проявява като периодично възпаление на една или повече стави. Сакролиит се присъединява много по-късно.
• Полиартрит с треска. Наблюдавано при деца. Започва с възпаление на няколко стави (повече от три), появата на летливи болки. Поради повишаване на телесната температура, това начало понякога се бърка с ревматизъм (остра ревматична треска).
• Подобно на ревматоиден артрит. При този тип дебют са засегнати интерфаланговите стави на ръцете, което е типичен признак на ревматоиден артрит. И само в бъдеще, след неопределен период от време, се присъединяват типичните болки в гърба.
• С трескав тип. Пациентът има температурни колебания през деня, тежка пот, втрисане, загуба на тегло. В клиничния анализ на кръвта е установено рязко увеличение на СУЕ. Пациентите се оплакват от болки в мускулите и ставите, докато самите стави се възпаляват само след 3-4 седмици.
• По вид иридоциклит. С извън-артикуларната локализация на процеса, очните лезии стават първите симптоми. Пациентите могат да бъдат лекувани от офталмолог за 2-3 месеца преди проявата на сакроилиит.
• По кардиологичен тип. По време на прегледа на пациента могат да бъдат открити нарушения на ритъма на сърцето, нарушения на проводимостта, признаци на клапни дефекти. И както и при ирит, поражението на сакроилиачните стави ще се появи само след няколко месеца.

Поради факта, че проявите на анкилозиращ спондилоартрит са толкова разнообразни и имитират други заболявания, навременната диагностика е много по-трудна.

По време на първоначалното изследване на пациента е възможно да не се разкриват нарушения, характерни за анкилозиращ спондилит. Но подробен и задълбочен разпит ще ви помогне да разберете, че на сутринта пациентът има скованост в гърба, долната част на гърба или врата, която преминава през деня. При изследване се обръща внимание на намалената подвижност на гръдния кош по време на дишане, ограничаване на движенията в гръбначния стълб.

Клинични прояви на анкилозиращ спондилит

• Сакроилит, често двустранен, се проявява като болка в задните части, излъчваща се в задната част на бедрата.
• Поражението на лумбалния отдел на гръбначния стълб води до постепенно изглаждане на естествения завой (лордоза), появата на болка и скованост в долната част на гърба.
• Поражението на гръдната кост симулира за първи път междуребрената невралгия. Поради образуването на анкилоза на междупрешленните стави амплитудата на дихателните движения на гръдния кош намалява. В същото време, диспнея при тези пациенти е доста рядка, тъй като диафрагмата започва да компенсира загубената функция на гръдния кош.
• Поражението на шийката на гръбначния стълб се понася от пациентите особено силно. В допълнение към болката и сковаността, те отбелязват редовно главоболие, гадене, замаяност. Това се дължи на компресия на една или две вертебрални артерии. Степента на компресия е пропорционална на тежестта на симптомите.
• Цялата гръбнака е рядко повлияна по едно и също време.
• Също редки са случаи на анкилозиращ спондилит без болка.
• Увреждане на ставите от типа на коксартроза. Пациентът развива артрит на бедрото (коксит) и постепенно се образува анкилоза. След това човек вече не може да ходи сам.
• Поражението на ставите по вид гонартроза. При пациенти със засегнати коленни стави се образува и анкилоза, което води до увреждане.
• И много рядко се наблюдават промени в белите дробове и бъбреците.

Клинични форми на анкилозиращ спондилит

• Централна форма. Наблюдава се при 50% от пациентите. Това засяга цялата гръбнака или някои от нейните отдели. С течение на времето, завоите на гръбначния стълб се променят и се формира типична поза - „поза на вносителя на петицията“.
• Ризомелична форма. Отбелязва се при 20% от пациентите. Едновременно с sacroiliitis се формира коксартроза. В редки случаи, поражението на тазобедрените стави се проявява преди сакроилиит. Такива пациенти понякога са погрешно диагностицирани с остеоартрит. Заболяването започва с болка в тазобедрената става, простираща се до коляното. Мускулните контрактури се образуват много бързо, което води до рязко ограничаване на мобилността. Ръцевите стави рядко участват в процеса.
• Периферна форма. В допълнение към типичните лезии на сакроилиачните стави, пациентите имат артрит на крайните стави (лакът, коляно) и се появяват преди симптомите на сакроилиит.
• Скандинавска форма. Вариация на периферната форма, при която основно се забелязва артрит на малките стави на ръцете и краката, което прави тази форма много подобна на ревматоиден артрит и остеоартрит. Правилната диагноза помага за по-благоприятно протичане на артрита и появата на сакроилиит.
• Анкилозиращият спондилит при жените се характеризира с много бавен курс. Симптомите могат да растат 5-10 години. Понякога единственият симптом е скованост в долната част на гърба. Основната разлика в хода на анкилозиращия спондилит при жените е дългосрочното запазване на гръбначния стълб и неговите функции.

Диагностика на анкилозиращ спондилит

Функционални тестове

За идентифициране на сакроилиит.

1. Симптом на Кушелевски I. Пациентът лежи на гърба, на дивана. Лекарят поставя ръце върху гребените на илиачните кости и рязко притиска. Ако има възпаление в сакроилиачните стави, пациентът ще почувства болка.
2. Симптом Кушелевски II. Пациентът лежи на една страна, лекарят натиска зоната на Илиума. Появата на болка показва наличието на сакроилиит.
3. Симптом на Макаров. Пациентът страда от болка при подслушване с малеус в областта на илиачната и коленната стави.

Проби за определяне на ограничението на мобилността.

1. Болезненост при натискане с пръсти по хоризонталните процеси на прешлените.
2. Симптом Forestier. Пациентът се изправя срещу стената и се опитва да го докосне с петите, торса и главата. При анкилозиращ спондилит една част от тялото не докосва стената.
3. За да се определи подвижността на шийката на гръбначния стълб, от пациента се изисква да достигне до гърдите с брадичката си. С напредването на заболяването разстоянието между брадичката и гръдната кост се увеличава.
4. Тест на Томайер. Позволява да се оцени общата мобилност на гръбначния стълб. За да направите това, пациентът трябва да се наведе напред и да използва върховете на пръстите си, за да достигне до пода. Обикновено човек трябва да докосне пода.

Инструментална диагностика

Рентгеново изследване

Магнитно-резонансна и компютърна томография

1. CT дава възможност да се видят промени в сакроилиачните и междупрешленните стави в ранните стадии.
2. ЯМР може да открие първите признаци на заболяване в ставите: синовит, разрушаване на главата на бедрената кост, ерозия на хрущяла, покриваща ставната повърхност и др.

Лабораторни изследвания

1. Анализът на кръвта показва рязко повишаване на СУЕ (до 60 mm / h), признаци на анемия.
2. Биохимичният анализ на кръвта разкрива признаци на възпаление: повишени нива на С-реактивен протеин, фибриноген и някои глобулини.
3. Генетичният анализ показва наличието на HLA B27.
4. При оценката на имунологичния статус се забелязва повишаване на нивото на циркулиращите в кръвта имунни комплекси и повишаване на съдържанието на IgM и IgG.

Лечение на анкилозиращ спондилит

Целите на лечението на пациенти с анкилозиращ спондилоартрит са намаляването на болковия синдром и възпалението, превенцията и намаляването на сковаността на гръбначния стълб, запазването на активността на пациента.

Лечението трябва да бъде постоянно и подходящо за тежестта на процеса. Най-добре е пациентът да бъде редовно наблюдаван от ревматолог в клиниката, а по време на обострянето му е хоспитализиран в специализирана болница.

Основни лекарства:

Те се разделят на неселективни (инхибиращи циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2) и неселективни (инхибиране само на TSOG-2). Пациентите се предписват лекарства от двете групи.

Неселективни НСПВС

1. Диклофенак. Златният стандарт на ревматологията. Ефективно при лечението на повечето ревматични заболявания. Обикновено се предписва в таблетки по 50 mg 3 пъти дневно. Дозата може да варира в зависимост от нуждите на пациента. За съжаление, поради неселективността си, диклофенакът има няколко неприятни странични ефекта: дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт (до образуването на язви и ерозии в стомаха и дванадесетопръстника), увреждане на черния дроб, гадене и повръщане, инхибиране на хемопоетични процеси. Ако от проявите на стомаха е възможно пациентът да предпише омез 30 mg 2 пъти дневно и да се влоши гадене, тогава няма специални мерки за увреждане на черния дроб и потискане на хемопоетичните процеси.
2. Понякога на пациентите се предписва кетопрофен, ибупрофен, индометацин вместо диклофенак. Но страничните ефекти на всички неселективни лекарства са еднакви.

Селективни НСПВС

1. Първият и най-популярен лекарствен продукт, който се появява на фармакологичния пазар, е нимесулид (нимезил, nise). Максималната доза за възрастен е 400 mg на ден, в няколко дози. Подобно на други НСПВС, той има странични ефекти. Основният страничен ефект е повишен риск от увреждане на черния дроб (особено ако пациентът вече има проблеми с него). Може да има и главоболие, гадене, повръщане, разязвяване на лигавицата на стомаха и червата. Но ползите от лекарството са много по-високи от възможните рискове.
2. В допълнение към нимезулид, на пациента може да се предпише Celebrex или Meloxicam.

глюкокортикостероиди

При тежки прояви на заболяването и неефективност на НСПВС, на пациента се предписват хормони. Основното лекарство е метилпреднизолон. Глюкокортикостероидите имат силно противовъзпалително действие. Пациентите, приемащи хормони, отбелязват значително намаляване на болката, намаляване на интензивността на възпалението, до пълна ремисия.

сулфонамиди

Най-популярното лекарство в тази група е сулфасалазин. Той е назначен в доза до 3 мг на ден, има изразен противовъзпалителен ефект.

антиметаболити

Повече от 50 години, ревматолозите предписват на пациентите си. Въпреки потенциалния си канцерогенен ефект, това лекарство се счита за едно от най-мощните противовъзпалителни средства.

имуносупресори

С неуспех на лечението, понякога се предписват лекарства, които потискат имунния отговор: азатиоприн, циклофосфамид.

Биологични агенти

Тези лекарства първоначално са били синтезирани за лечение на пациенти с рак, но след това, в допълнение към имуносупресора, те са имали интересен "страничен ефект". Тези лекарства блокират тялото от вещества, включени в цикъла на възпаление (например, фактор на туморна некроза). Биологичните агенти включват: Инфликсимаб (Remicade), Ритуксимаб, Етанерцепт, Адалимумаб.

Съществен недостатък на тези лекарства е високата им цена.

Физикална терапия

Основният метод за лечение на функционален ставен срив е редовните упражнения. Всяка физическа терапия на пациента лекува серия от упражнения в съответствие с формата и етапа на заболяването. Медицинска гимнастика трябва да се направи 1-2 пъти на ден, в продължение на 20-30 минути. По време на ремисия, плуване и каране на ски имат положителен ефект.

физиотерапия

Физиотерапията има добър аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Пациенти с анкилозиращ спондилит се разпределят:

1. Блокада.
2. Токи Бернар.
3. Парафинова терапия.
4. Рефлексология.
5. Балнеолечение.

Анкилозиращият спондилит, както всяко друго ревматично заболяване, не може да бъде излекуван. Основната цел както на ревматолога, така и на пациента е дълъг период на ремисия. За да направите това, трябва внимателно да наблюдавате себе си, внимателно да извършвате всички медицински прегледи, да не пропускате редовни прегледи и хоспитализации.

При правилния подход пациентите с анкилозиращ спондилит от много години живеят пълноценен живот, остават функционални, не се чувстват ограничени или специални.

Кой лекар да се свърже

Ако имате болки в ставите или гръбначния стълб, нарушена подвижност, трябва да се консултирате с ревматолог. Ранната диагностика помага да се предотврати развитието на заболяването. Освен това, пациентът се преглежда от офталмолог (с увреждане на очите), кардиолог (за сърдечни аритмии или прояви на сърдечна недостатъчност). С поражението на шийката на матката в клиниката преобладават неврологичните симптоми, така че трябва да се консултирате с невролог. Физиотерапевт, физиотерапевт, масажист помагат за преодоляване на болестта.

Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит): какво представлява и как се проявява

Какво е анкилозиращ спондилит

Причини и патогенеза на развитието

Причините за заболяването не са идентифицирани. Смята се, че един от основните предразполагащи фактори е генетиката. На нея е дадена важна роля, а именно носителят на антигена на основния хистосъвместим комплекс HLA-B27. В 90-95% от случаите този антиген се открива.

Също така, лимфоцитите могат да се задържат дълго време в цялото тяло и да развият хроничен имунен отговор. Инфекциозният агент, изложен на В27, става автоантиген и причинява автоимунно изгаряне.

класификация

В етапите на болестта излъчват:

• Етап I - движенията в периферните стави и гръбначния стълб са ограничени умерено. В изследването в рентгеновата стая няма изразени нарушения или те се изразяват до минимум.
• Етап II - намалява двигателната активност в ставите. По време на рентгеновите лъчи се забелязва значително стесняване на разстоянието между ставните повърхности. На този етап е рядко, но може да се открие анкилозата им.
• Етап III - късно - поради развитата анкилоза, намаляването на обхвата на движение е най-силно изразено. Развива се костната анкилоза, придружена от осификация (осификация) на лигаментите.

Според степента на дейност:

• Минимална - сутрешна болка, ниска интензивност. От лабораторни показатели: скорост на утаяване на еритроцитите до 20 mm / h, откриване на С-реактивен протеин.
• Умерено - постоянна болка в ставите, гръбначния стълб; твърдост след събуждане до няколко часа. Лабораторни данни: ESR до 40 mm / h, повишен С-реактивен протеин.
• Произнесена - болка непоносима природа, упорита; сковаността на движенията винаги се усеща, не зависи от това колко хора си почиват. В допълнение към тези симптоми, може да има повишаване на температурата до субфебрилни числа, изпотяване, тахикардия, ESR от повече от 40 mm / h, значително увеличение на С-реактивния протеин.

Тежестта на отказа във функционалния план е както следва:

1. Промени във физиологичните криви на гръбначния стълб, намалена подвижност.
2. Значително ограничение на мобилността, поради което лицето спира да извършва обикновени движения, особено тези, свързани с професионалната дейност. Пациентите трябва да променят професията.
3. Анкилоза във всички части на гръбначния стълб и ставите. С тази степен на увреждане при пациенти, които са загубили способността за професионална дейност, загубата на умения за самообслужване се включва. Именно в такива случаи човек трябва да прибягва до помощ от роднини, медицински сестри и социални работници. Те се нуждаят от постоянна грижа.

Симптоми на заболяването

Когато анкилозиращият спондилит засяга ставите на гръбначния стълб и периферните стави. Често най-ранните прояви на заболяването възникват вече при юноши или млади хора. Възможен е външен вид по време на тези периоди на неразположение, намаляване или загуба на апетит, повишаване на температурата до субфебрилно състояние.

Първият признак за началото на заболяването е чувство на болка в долните части на гръбначния стълб, а именно в нейната лумбална област. Придружени от болка усещания скованост. По-рядко се засягат други части или дори стави от периферията на човешкото тяло. Тъп болки, дълбоко разположени с облъчване в глутеалната област, сакроилиачни стави, ингвинални гънки, по протежение на задната феморална повърхност.

Когато анкилозиращият спондилит се появи скованост. Както и болката, нейната интензивност нараства в лумбалната област към сутринта, продължава два часа или повече и намалява след действията на движение. Ако пациентът отбелязва, че симптомите започват да се появяват не само в по-ниските отдели, но и разпространени по-горе, в гръдната и цервикалната области, то това показва прогресията на заболяването и че е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

Болката в ставите провокира патологично мускулно напрежение на мястото на болката, което влошава клиниката, а мобилността намалява още повече. Ако сакроилиачните стави с тяхното възпаление са включени в процеса, се развива сакроилиит.

В този случай обаче движенията на гръбначния стълб са силно ограничени. Например, пациентът не може да достигне до задната част на главата с раменете, задните части и петите в изправено положение. Интересното е, че при анкилозиращ спондилит пациентът има недостиг на въздух - в края на краищата, когато вдишвате, гръбначният стълб трябва да се изправи, а при това заболяване е трудно.

В 50% от случаите и дори повече, допълнително се включват ставите от периферията (периферна форма), особено тазобедрените и раменните стави.

Придружени от възпалителни процеси в синовиалните торби - бурсит, очи - иридоциклит, възходяща аорта - кардиомегалия, възпаление на перикарда - перикардит. Рядко кашлица и диспнея поради фиброза на белите дробове.

Диагностика на заболяването

Определени са промени в кръвния тест, които не са специфични за това заболяване: ускорена СУЕ, повишени нива на С-реактивен протеин и серумен IgA.

Рентгенови знаци

• Ранните признаци са сакроилиит, обикновено от двете страни, субхондрална остеосклероза, която се развива в ерозия на ставите с развитие на частично и след това пълно сливане в сакроилиачната става;
• Късни промени - участието на гръбначния стълб в процеса. Формата на прешлените се променя, външните слоеве на междупрешленните дискове, syndezmofity, са вкостенени. Гръбнакът прилича на бамбукова пръчка.

Критерии, за които се поставя диагнозата:

1. двустранно включване в патологичния процес на сакроилиачните стави;
2. намаляване на обема на движенията, ограничаването им в долната част на гръбначния стълб, но намаляващи по време на физическа активност;
3. болка в покой в ​​лумбалната област, продължила 3 ​​месеца или повече, намаляваща по време на движенията;
4. ограничаване на мобилността (екскурзия) на гърдите.

Като се има предвид сходството на заболяването с много заболявания от ревматологичен тип, важно е да се извърши правилна диференциална диагноза на артрит с други лезии на ставите.

Профилактика и лечение

Как да се лекува заболяване? Какво да правим и как да определим, че е точно анкилозиращ спондилит? За да отговори на тези въпроси, пациентът трябва да посети лекар. Можете да се свържете с местния си лекар. След като е успял да разпознае това заболяване в групата симптоми, той ще го насочи към ревматолог. Ревматологът, след консултация, ще оцени общото здравословно състояние на пациента и ще реши въпроса за консервативното или хирургичното лечение, в зависимост от тежестта на процеса.

При анкилозиращ спондилоартрит се използват следните лечения:

• Облекчаване на болката. За целта използвайте нестероидни противовъзпалителни средства - индометацин (150 mg дневна доза) или диклофенак натрий. Пиенето на хапчета в максималната доза отнема дълго време (около шест месеца), след което дозата се намалява.
• Профилактика на намалена подвижност и деформации в гръбначния стълб. Ефективен масаж, физиотерапия, спа лечение.
• Хирургична интервенция. Провеждайте специални операции, които улесняват бъдещия живот на пациента.

Няма превенция на заболяванията. Препоръки на лекарите за поддържане на подвижността на ставите с помощта на измерен физически товар (плуване), отказ от интензивни натоварвания.

Възможно ли е да се излекува? Напълно ли се лекува? Не. Излекувана ли е? Тя е неизлечима. Има пациенти, които се възстановяват? Не. Лекарят може само да я предпази от развитие с по-тежки прояви и ще помогне да я постави в ремисия. Следователно, лечението се провежда за цял живот. Последиците от отказа на лечението ще бъде намаляване на продължителността на живота.

Лечение на болестта народни средства

В случаите, когато пациентите само разпознават диагнозата и списъка с лекарства за лечение, веднага възникват въпроси: Или може да е различно? Как да се отнасяме у дома? Важно: лечението на анкилозиращ спондилит у дома, като се използват само народни средства, е строго забранено.

Необходимо е да се разбере, че нито една билка, нито един корен притежава спектър от необходимите терапевтични ефекти, като специално разработени лекарства. Следователно, основното и основно средство ще бъдат лекарствата от изброените по-горе групи. А народните средства могат да се използват като допълнение към основната терапия.

Витаминните чайове няма да бъдат противопоказани. Те могат да бъдат сварени с дива роза, малина, калина и др. Можете да пиете в чист вид и може да се комбинира с други компоненти.

При лечение на народни средства, трябва внимателно да следите реакцията на организма, тъй като много вещества могат да предизвикат алергични реакции. В най-добрия случай, трябва да се консултирате с Вашия лекар, и той ще избере необходимия набор от билки и начин на приложение, като се вземат предвид индивидуалните противопоказания.

Анкилозиращ спондилит и бременност

Заболяването НЕ е противопоказание за бременност. Но в по-късните етапи, когато анкилозата се е развила, жената няма да може да ражда самостоятелно и доставката ще се извършва чрез цезарово сечение.

За по-подробно изследване на заболяването можете да прочетете клиничните указания.

перспектива

Прогнозата зависи от етапа, в който пациентът се е обърнал към лекаря. Ако това е начален етап, тогава прогнозата е благоприятна. Използвайки съвременни инструменти и нови методи за лечение в своя арсенал, ревматологът ще осигури запазването на физическата активност и отстраняването на симптомите на болестта.