Трохантерит - възпаление на феморалните сухожилия, периартрит на феморалните сухожилия

Тендонитът е възпалителен процес в сухожилието, който се среща най-често в точката на прикрепване към повърхността на костта. Понякога това заболяване се бърка с други заболявания, като тендиноза. Всъщност и двете заболявания са резултат от остеоартрит и най-често са резултат от свързани с възрастта промени. Основната разлика между тендинозата е, че нейната поява се характеризира с липсата на възпалителен процес.

Най-често срещаните са възпаления на сухожилията на лакътя, коляното, раменните стави, китките и краката, както и тендинит на тазобедрената става, чиито симптоми и лечение имат редица характерни черти.

причини

Заболяването прогресира гладко, като най-вероятната цел е хората да тичат или да скачат постоянно.

За останалата част от населението възпалението на феморалните сухожилия и iliopsoas мускулите се счита за доста рядко. Въпреки това все още съществуват общи рискови фактори, които предизвикват развитието на заболяването:

  • системно възпаление;
  • инфекция;
  • проблеми с калция в организма;
  • трансформация на тъканите около ставата, провокирана от свързани с възрастта промени;
  • дисбаланс на обичайното функциониране на щитовидната жлеза;
  • вродена малоценност на ставата;
  • възпаление на ставите;
  • дистрофични промени в ставния хрущял.

Поради факта, че микротравмите и умората са настъпили с завидна редовност в точката на тяхното прикрепване към костите на таза и бедрото, тендонитът е най-често срещан в горната част на бедрото, слабините и таза.

Тендинитът на тазобедрената става е разделен на 4 типа, характеризиращи мястото на неговото локализиране: възпаление на сухожилието в ингвиналния, четириглавия мускул, флексия и абдуциращи мускули.

симптоми

Симптомите на тендинит са доста разнообразни. Поради тези причини се разграничават общи и специфични прояви.

Обичайните включват:

  • оплаквания за плавно възникваща болка от тъпа природа;
  • изчезването на негативни чувства по време на обичайните действия и връщането по време на активни движения в засилена форма;
  • промяна на походката, поява на куцота;
  • щракване по време на процеса на придвижване или при движение на бедрата, което дава основание за подозрение за възпаление на сухожилията на бедрото.

Ако подозирате възпаление на тазобедрените връзки, симптомите и лечението, насочени към тяхното елиминиране, трябва да бъдат потвърдени с допълнителни тестове като ултразвук или ЯМР, за да се избегнат грешки, поради сходството на проявите на заболяването с някои подобни заболявания.

Заболяването има три етапа на развитие:

  1. Отрицателните усещания се появяват след физическо усилие, локализирано в слабините, бедрото или в горната част на таза.
  2. Болката се усеща с увеличени натоварвания или тренировки, както и по време на движение.
  3. Болест синдром, който не изчезва дори в състояние на сън.

Ако подозирате възпаление на сухожилията на бедрото, може да изпитате следните специфични симптоми:

  • при тендинит на сухожилието на адукторния мускул на бедрото се усеща болка в слабините, както и при преместване на крака встрани;
  • в случай на възпаление на сухожилието на илопсовия мускул, болката дава на слабините и долната част на корема, особено по време на изместване при почивка на крака;
  • с тендинит на четириглавия, отрицателни усещания са характерни за долната част на таза. Когато огъвате бедрата, болката ще бъде дадена на коляното;
  • с възпаление на сухожилието на отвличащия се мускул, отрицателните усещания се появяват във външната област на бедрото, както и в областта на по-големия трохантер.

диагностика

Първо се извършва външно изследване на пациента, след което се прави ултразвуково изследване на ставите и периартикуларните тъкани. Често, за да се изключи наличието на друга патология, също се изисква рентгеново изследване.

лечение

Традиционно, в контекста на противодействието на тази болест, се използват няколко различни метода на лечение. Всичко зависи от тежестта, продължителността на възпалителния процес и общото състояние на пациента.

Консервативно лечение

  • много е важно да не се нарушава възпалената става;
  • Препоръчва се използването на компреси с лед (с изключение на калциевия тендинит, за неговото третиране се използват затоплящи компреси);
  • използвайте противовъзпалителни лекарства и с твърде много болка - кортикостероиди;
  • използват физиотерапевтични методи;
  • в периода на възстановяване предвижда изпълнението на гимнастически упражнения.

Хирургично лечение

Прочетете повече за това как да лекувате тендинит на раменната става, прочетете тук.

Този вид лечение не е широко разпространено, прилага се само при хроничен тендинит, придружен от силна болка.

  • фрагмент от сухожилие, който е силно засегнат, се отстранява;
  • ако се открият разкъсвания на сухожилията, се извършва тъканна трансплантация;
  • с калцифичен тендинит, игла и анестетик се използват за повлияване на калциевите отлагания.

Масаж и физиотерапия за хип тендонит

Масажът се предписва след облекчаване на остра болка.

Основните задачи на масажа при тендинит:

  • намаляване или пълно елиминиране на болезнени симптоми;
  • подобрено хранене на тъканите;
  • възстановяване на кръвообращението.

Масажните процедури се извършват по време на възстановителния период. Това действие е особено полезно след операция.

Терапевтичната терапия се показва веднага след курса на масажа.

С тази патология упражненията за разтягане на мускулите имат добър ефект.

По време на изпълнението на терапевтични и гимнастически действия постепенно увеличавайте ъгъла на издигане и времето за поддържане на краката в неподвижна поза.

При тежка болка не се препоръчва провеждане на тренировъчна терапия в случай на хип-тендонит.

След терапевтични упражнения е важно да прекарате известно време в легнало положение, като се отпуснете колкото е възможно повече. Можете също така да придадете лед на района на източника на негативни чувства.

Препоръчителни упражнения за хип тендинит

В случай на възпаление на суправаскуларна мускулна лезия се извършва надраскване на упражненията:

  • слизат на едно коляно, с другия крак пред него, като го огъват под ъгъл от 90 градуса. Стъпалото се поставя на пода, леко пред коляното;
  • изправете гърба си;
  • преместете таза назад, поставете дланите върху бедрата;
  • държейки тялото в това положение, изпълнявайте действието, като използвате другия крак;
  • сред технически по-сложните действия за даден мускул, те се отличават с „ножици“ и „канап“.

При възпаление на сухожилието на сухожилието се изпълняват следните упражнения:

  • лежи на пода, кракът, който е по-висок, се огъва и поставя крака точно под бедрото на другия крак;
  • пръстът на другия крак бавно се издърпва, след което се спуска, без да докосва пода;
  • повтаряйте движението на долната част на крака до усещане за силна топлина в мускулите;
  • като смениха краката си, направете същото движение, използвайки другия крак;
  • за да усложни действията, фиксирайте долния крак с гъвкава лента;
  • друга опция за упражняване:
  • лежат на една страна, краката се изправят и поставят топчето между телетата;
  • двата крака трябва да бъдат повдигнати и спуснати, като се избягва контакт с пода.

Упражнения за възпаление на сухожилията на похитителите:

  • лежат на една страна и почиват на предмишницата, поставят свободната ръка върху повърхността на бедрото;
  • за напрежение на широката фасция на бедрото, те започват да вдигат горната част на крака (първо помагат малко с ръката);
  • фиксира позицията с вдигната крака за кратко време;
  • малко по-късно, за да изпълни това упражнение, е допустимо да се използва гъвкав кабел или лента, за да се увеличи съпротивлението.

За възпаление на сухожилието на четириглавия се препоръчват следните действия:

  • падане върху петата на един крак;
  • повдигнете телето на другия крак, вземете го отзад с ръцете си и го издърпайте нагоре, докато не се появи напрежението в мускула на четириглавия мускул;
  • седнете в това положение възможно най-дълго, след това спуснете крака и се отпуснете;
  • променете позицията и направете същото, но с другия крак.

физиотерапия

За борба с това заболяване се използват няколко метода на физиотерапията:

  • терапия с ударна вълна (4-6 сеанса със средна почивка от 4 дни);
  • криотерапия;
  • фонофореза;
  • магнитна терапия;
  • лазер;
  • електрофореза;
  • терапевтични вани и терапия с кал.

предотвратяване

Основната задача на превенцията е не претоварване на тазобедрената става. Физическата активност при умерени натоварвания трябва да се нормализира и да се редува с периоди на почивка.

Обувките трябва да са удобни. Високият ток е провокиращ фактор, така че е противопоказан. Всички наранявания на крайника подлежат на навременно лечение, което в бъдеще ще предотврати появата на определени проблеми със ставите.

заключение

Гореописаното заболяване се характеризира с висока честота на разпространение, но е много лесна за лечение в самото начало. В пренебрегвания случай заболяването може да стане хронично.

При цялата сериозност на това заболяване, в повечето случаи лечението се ограничава до употребата на лекарствена терапия, упражнения и физиотерапевтични процедури, без операция.

Причини, симптоми и лечение на хиптрохантерит

Вследствие на прекомерните натоварвания на сухожилието на бедрото, последните се опъват и опъват. Особено чувствителни участъци от сухожилни влакна, които се свързват директно с костта и самото сухожилие.

На влакната има "прорези", подпухналост, възпаление и процесът на разрушаване започва.

Възпалението ще ви накара да почувствате болка

В областта на прикрепване на мускулите на слабините към синовиалната торба на по-големия трохантер на бедрото се образува трохантерит. Този патологичен процес може да повлияе едновременно на околните мускули и сухожилията на едното и двете тазобедрени стави.

причини

По правило възпалението на феморалните сухожилия или трохантерити възниква след сериозно натоварване на краката.
Източниците могат да бъдат:

  • дългосрочен ход / разходка;
  • носеща тежест;
  • неспазване на режима по време на настинка или хипотермия.

Понякога заболяването възниква като усложнение на грипа. Наднорменото тегло, нараняването, от своя страна, също принадлежат към рисковите фактори.

Хип трохантерит се появява под въздействието на инфекциозни и неинфекциозни агенти.
Инфекциозната / септична форма на заболяването се характеризира с наличието на патогенни микроорганизми: главно - стафилококи, по-рядко стрептококи, E. coli. Обикновено това е обостряне на остеомиелит на бедрената кост или сепсис. Придружени от висока температура, повишена температура, гнойни процеси и разрушаване на костната тъкан.
Неинфекциозна / асептична форма на заболяването, под която патогенните микроорганизми не влияят върху развитието на заболяването.

Неинфекциозната форма на заболяването е придружена от възпаление на косото бурса

В ролята на извършителите са: наранявания, хипотермия, анатомични особености на скелета, повишено физическо натоварване. Придружен от възпаление на шишчетата бурса.

Туберкулозната форма на заболяването е причинена от проникването на причинителя на туберкулоза в тъканта на по-големия трохантер, вид костна туберкулоза. Много често се наблюдава при деца.

За да се избере тактиката на лечение, е важно да се определи локализацията на възпалението в областта на по-големия трохантер: засегнати са костите или меките тъкани.

Кой е изложен на риск?

Като се има предвид естеството на развитието на болестта, има група от хора, склонни към неговото развитие:

  • Пациенти с белодробна туберкулоза (съществува риск от развитие на туберкулозен трохантерит);
  • Лица, които имат огнища на хронична инфекция, особено на фона на слаб имунитет. Септичен трохантерит може да се развие в резултат на синузит, тонзилит и стоматологични заболявания. Вероятността за развитие се увеличава на фона на травматични микродосадки на огнища на инфекция;
  • Жени над 35 години. Поради хормонални промени, сухожилията и връзките на крайниците намаляват, метаболизмът се нарушава, включително метаболизма в костите / връзките / ставите;
  • Пациенти с ревматични заболявания, които провокират нарушение на естествената структура на костната тъкан.

Това се превръща в тласък за развитието на неговата дефектност в ежедневните товари.

Заболяванията включват артроза, остеопороза, ревматоиден артрит;

  • Бременни жени и хора, които спечелиха прилично тегло за кратък период от време. Повишаването на теглото увеличава натоварването на тазобедрените стави;
  • Дисбалансът на физическото натоварване: от прекомерно натоварване до неактивен начин на живот;
  • Лица, претърпели наранявания;
  • Лица, подложени на хипотермия при енергични физически натоварвания.
  • симптоми

    Прогнозата е предварително направена от болезнени атаки (пулсиращи или болки) на пациент на външната повърхност на бедрото. Често интензивната болка се нарушава от движението, а в покой тя донякъде спада. В по-напредналите случаи се наблюдава повишена болка през нощта - от натиска на телесното тегло върху възпалените сухожилия, докато лежи на една страна.

    Болка може да се появи през нощта поради натиск върху ставата.

    За възпалени сухожилия на двата крака се диагностицира двустранен трохантерит.

    • Болка или пулсираща интензивна болка със запазена подвижност на ставите. Често се появява при свиване / разширяване / прибиране на бедрото;
    • Появата на болка в крака нездравословен крак;
    • Повтарящи се точкови болки в латералната зона на тазобедрената става, особено след продължително интензивно упражнение;
    • При наличие на висока температура, подуване и зачервяване на тазобедрената става - вероятността от развитие на септичен или туберкулозен тип троханерити е висока.

    Как да се открият симптоми на възпаление на феморалните сухожилия или трохантерити?

    Специалистите, които провеждат проучването, обръщат специално внимание на прегледа на пациента. Пълна кръвна картина, рентгенография на тазобедрената става, ревматични изследвания - помагат за изключване на други заболявания със сходни симптоми. Ултразвук, ЯМР, рентгенови данни могат да потвърдят / отхвърлят диагнозата.

    Рентгеновата картина ще потвърди диагнозата

    За всички съвременни методи за диагностика на заболявания на ставите, прочетете тази статия...

    Преди да отидете на лекар, има възможност за самостоятелно диагностициране на заболяването. Ако лежите на възпалено място или по време на палпация (налягане) на тазобедрената става, чувствате нарастваща болка, трябва да се свържете със специалист. Квалифицираният лекар ще провери отново симптомите на трохантерит и ще назначи лечение.

    Как да се лекува хип трохантерит?

    Възможностите за лечение на заболяването зависят от вида на трохантерита. При туберкулозната форма на заболяването се предписват противотуберкулозни лекарства и при необходимост се извършват пункция на абсцеса и отстраняване на засегнатата тъкан на далечния туберкулозен фокус.
    Терапията на септичен трохантерит се основава на използването на впечатляващи дози антибиотици. В някои случаи се препоръчва хирургична интервенция, за да се елиминира част / цялата част от бедрото.

    Лечението на асептичен трохантерит е насочено към премахване на възпалението и пълно възстановяване на функцията на ставите.

    Консервативното лечение в този случай включва:

    • Предоставянето на почивка на засегнатия крайник е най-важното условие за процеса на лечение;
    • Използване на противовъзпалителни лекарства от нестероиден произход - капсули, прахове, таблетки, в някои случаи инжекции;
    • Локално приложение на гел / маз, които включват противовъзпалителни лекарства;
    • Изпълнение на блокади - въвеждането на глюкокортикоиди в комбинация с местни анестетици директно в мястото на възпалението;
    • Физикална терапия - електрофореза, ултразвук, магнитотерапия, ударно-вълнова терапия, парафинови компреси, лазерна терапия;

    Шокова вълнова терапия или ударно-вълнова терапия е сравнително нова технология за лечение на хронични, болезнени патологии на опорно-двигателния апарат. Прочетете повече тук...

    За информация как да извършите UHT процедурата за трохантерит на тазобедрената става, вижте видеото:

  • При възпаление на феморалните сухожилия - трохантерит - лечението се допълва с тренировъчна терапия. Мисията на този компонент на лечебния процес е да поддържа мускулния тонус на краката, като оптимизира кръвообращението на фона на отслабен режим.
  • Лечение на трохантерит на тазобедрената става с народни средства

    Комплексният подход помага да се отървете от повечето болести успешно. Възпалението на бедрените сухожилия не е изключение.

    Добри отзиви за лечението на трохантерит на тазобедрената става, използвайки народни средства, са получили тинктури и мехлеми от горчив пелин, лайка и градински чай, невен.

    За да предотвратим въпроса “как да лекува трохантерит?”, Съветваме ви да прилагате превантивни мерки:

    • избягвайте същия тип действие с акцент върху бедрото;
    • контролирайте теглото си;
    • дръжте мускулите на бедрото еластични, еластични и силни.

    Възпаление на феморалните сухожилия (трохантерити) t

    Болката в областта на ставите се причинява не от лезия на самата става, а от възпаление или увреждане на периартикуларните сухожилия. Такива увреждания се наричат ​​периартрит (или периартроза). Точният превод на думата е: “пери-” - около, “-артро” - артикуларен, “-it” - възпаление, като цяло - периартикуларно възпаление.

    Независимо от факта, че в наименованието се появява терминът "възпаление", в повечето случаи с периартрит се занимаваме само с претоварване и напрежение на сухожилието, а сухожилието обикновено е "стерилно", т.е. не се свързва с инфекция.

    Съдържание:

    Най-често процесът се развива, както следва. От претоварване, сухожилни влакна, наподобяващи нишки от много плътна и плътна гума, разтягане и разкъсване. Те се образуват нещо като "micronotsechki", подобно на тези, които са формирани на претоварената гума. В този случай, областите на влакната на сухожилията, които служат като „джъмпер“ и свързват самото сухожилие с костта, са най-вече наранени. Тези "джъмпери" губят еластичността си, техните сухожилни влакна започват да се разпадат, набъбват и се възпаляват.

    Такова възпаление, причинено от претоварване или травматизация на феморалните сухожилия, се нарича трохантерит - буквално "възпаление на трохантера" (трохантерът е мястото, където феморалното сухожилие се свързва с бедрената кост). Друго име за заболяването е перитрохантерит, т.е. "възпаление около трохантера".

    Жените на възраст над 30 години най-вероятно имат трохантерити (мъжете са по-малко склонни да страдат, защото техните сухожилия са по-силни от самото начало). Освен това, пикът на заболеваемостта при жените се пада на периода на климактерично преструктуриране на тялото, когато има отслабване на сухожилието и мускулната тъкан. Въпреки че има случаи, когато много млади жени също се разболяват с трохантерити, но за това, като правило, трябва да възникнат няколко неблагоприятни моменти.

    Предразполагащи фактори за трохантенит

    • Дегенеративен артрит;
    • Деформиращ остеоартрит;
    • Системна остеопороза;
    • Несъвместимост на дължината на крака;
    • Нарушаване на биомеханиката на долните крайници;
    • Синдром на тазовата нестабилност;
    • Патология на лумбалната част на гръбначния стълб (долната част), като дегенерация на междупрешленния диск;
    • Заболявания на ендокринната система и метаболизма;
    • Увреждане на бедрата в историята;
    • Женски пол; Възраст от 40 години;
    • наднорменото тегло; Над активен / пасивен начин на живот.

    Причините за трохантерит

    Обикновено болестта започва след значително претоварване на краката: необичайна разходка за прекалено дълго време, течаща или носеща тежести, особено ако такова претоварване се комбинира със студ или хипотермия. Понякога феморалните сухожилия се възпаляват след грип. Понякога болестта се предизвиква от травма (удар или падане на неговата страна).

    Освен това, много пациенти отбелязват, че малко преди болестта те са натрупали тежест и поради това натоварването на краката им ясно се е увеличило. Така че, наднорменото тегло, съвсем очевидно, може да се дължи и на рискови фактори за развитието на трохантерит.

    Видове трохантерити

    В медицинската практика се приема следната класификация на бурсит с коса:

    • Асептиката е най-често срещаният вид патология, при която бусът на шиш директно се разпалва. Най-често състоянието се причинява от постоянно физическо претоварване на долните крайници.
    • Инфекциозна (септична) - се развива в резултат на проникване на бактериална, гъбична или вирусна инфекция. Стафилококът е най-честата причина за инфекциозен трохантерит. Патологията може да бъде придружена от образуване на гнойни абсцеси, прогресиращо.
    • Специфична (туберкулоза) - най-рядката форма на трохантерит, причиняваща туберкулозно увреждане на костните структури. Придружени от зачервяване и подуване в засегнатата област. Среща се при лица, страдащи от туберкулоза (остра или в анамнеза), при липса на терапия води до остеомиелит. В този случай, лечението на трохантерити на тазобедрената става е затруднено и процесът се забавя дълго време.

    Симптоми на трохантерит

    nbsp Трохантеритът може да бъде или едностранен, когато само един крак се разболее, или двустранно, когато сухожилията се разпалят на двата крака наведнъж.

    Болестта се проявява с пристъпи на болка по външната повърхност на бедрото (в "ездащите бричове"). Болките най-често пречат на пациента при движение, ходене; тогава болката може да бъде доста интензивна. През нощта, в покой, болката обикновено намалява. Въпреки това, в напреднали случаи, много тежки нощни болки могат да се появят в положението на лицето отстрани - болка възниква от натиска на телесното тегло върху възпалените сухожилия.

    Понякога „класическата” бедрена болка за трохантерит може да се прожектира и в областта на слабините, като обърква лекарите и предполага артроза на тазобедрената става.

    Половината от пациентите с трохантерит са с диагноза артроза на тазобедрената става. Когато по време на проверката се окаже, че нямат коксартроза, такива болни дълго време не могат да повярват на щастието си.

    Обикновено те започват да ми показват своите рентгенови лъчи, в които, както казват тези хора, лекарите виждат прояви на артроза на тазобедрената става като контрааргумент. Трябва търпеливо да обяснявам, че рентгеновите лъчи също трябва да могат да четат или дешифрират. А грешката най-често се свързва с факта, че коксартрозата се приема от обичайните промени, свързани с възрастта.

    Междувременно, дори без да има рентгенови данни в ръка, е много лесно да се диагностицира трохантерит. Достатъчно е лекарят само да прегледа пациента правилно: първо, трохантеритът има характерни болкови точки при натискане.
    На второ място, с трохантерит, практически няма ограничение на движението в тазобедрената става, т.е. за разлика от артроза на тазобедрената става (коксартроза), кракът се върти свободно във всички посоки. Това е особено вярно за пасивните движения. Говорейки по-ясно, самият пациент (поради болка) е малко вероятно да може свободно да се движи и да завърта болките си крака, но ако помоля болния да се отпусне напълно, след което започвам да въртя крака на пациента в различни посоки, движението в ставата ще бъде напълно безплатно. Болката ще се появи само когато по време на движението използвам възпалено сухожилие.

    Обикновено, след първото такова изследване на пациент, страдащ от трохантерит, диагнозата става 90% ясна и остава само да се потвърди с помощта на диагностични изследвания.

    Диагностика на трохантерит

    Всъщност няма проучвания, които биха потвърдили недвусмислено диагнозата. Прегледите се провеждат само за да се изключат други заболявания на бедрата.

    За тази цел направете клинични (от пръст) и биохимични (от вена) кръвни тестове. Обикновено при трохантерити всички кръвни изследвания са нормални (освен ако, разбира се, няма съпътстващи заболявания). В допълнение, пациентите с трохантерити, като правило, се изпращат на рентгенови лъчи на тазобедрените стави, за да се изключи артроза. Ако тук не открием никакви аномалии, това потвърждава нашата диагноза - “трохантерит”, а след това остава само да предпише на пациента правилното лечение.

    Лечение на трохантерит

    Независимо от факта, че възпалението на феморалните сухожилия може да провокира пристъпи на много по-силна болка, отколкото при артроза на тазобедрената става, трохантеритът се третира много по-лесно и по-бързо.

    nbsp Нестероидните противовъзпалителни средства и инжектирането на кортикостероидни хормони в сухожилието (тригерни точки) дават добър ефект при трохантерит. Най-често дипроспан, кеналог, селестон или хидрокортизон се инжектират в областта на възпаленото сухожилие. Такива инжекции се дават 1 път за 2 седмици, обикновено 3-4 инжекции са достатъчни за възстановяване (при условие, разбира се, че пациентът няма да бъде претоварен и преохлаждан по време на лечението, т.е. да изпълнява действията, които първоначално са довели до развитието на заболяването).

    nbsp Не е лошо помага при трохантеритна лазерна терапия на възпаленото сухожилие и особено добре - след изометрична релаксация. В крайна сметка, тази техника първоначално е била разработена за лечение на мускулни и сухожилни заболявания.

    Пост-изометричната релаксация в комбинация с използването на нестероидни противовъзпалителни средства ви позволява да поставите повечето от пациентите на крака възможно най-скоро. Има само един минус за такова лечение - лечението изисква разходите за усилие както от лекаря, така и от пациента.

    Освен това са необходими поне 8 сесии на пост-изометричната релаксация, за да се лекува трохантерит (всеки ден), а при сегашния недостиг на време повечето пациенти не искат да ги изразходват за лечение на такова „несериозно заболяване“ като сухожилие. По-лесно е да се направи инжекция или да се пие хапче.

    За тези, които все още не искат да правят инжекции в бедрото, бих препоръчал да се комбинира пост-изометричната релаксация с масаж на областта на възпаленото сухожилие. Освен това, в случаите, когато възпалението на феморалното сухожилие се появява на фона на лумбалната остеохондроза (това се случва при около половината от случаите на трохантерит), препоръчително е към лечението да се добави мануална терапия и масаж на гърба.

    Физиотерапия с трохантерит

    Когато се диагностицира възпаление на сухожилието на бедрената кост - трохантерит, лечението не се ограничава до приемането на лекарства. В комбинация с лекарствена терапия, използването на физиотерапевтични процедури може да бъде доста ефективно:

    • Електрофореза на лекарството (йонофореза);
    • Ултразвук (фонофореза) с хидрокортизон;
    • Терапевтична топлина (озокерит-парафинови приложения);
    • Терапия с ударна вълна (ударно-вълнова терапия);
    • Магнитна терапия; Лазерна терапия.

    Ниско енергийната екстракорпорална ударно-вълнова терапия е призната за най-ефективна за облекчаване на болката при пациенти с хронична вертебрална болка. И въпреки че този вид въздействие не гарантира, че патологията ще изчезне напълно, но ще осигури ефективно облекчаване на болката.

    Ударните вълни се изпращат към болката, която предизвиква болката в засегнатата зона, с около 400 ударни вълни в една точка на сесия. Поради това се подобрява работата на лимфната система, увеличава се притока на кръв, спират болката и възпалението. По този начин, колкото по-добре се намират и третират възпалените места, толкова по-висока е ефективността на провежданата процедура. За осезаем ефект се изисква повече от една експозиция.

    При неинфекциозен трохантерит UHT се използва в комбинация с други физиотерапевтични процедури, които се подбират индивидуално за всеки пациент, като се взема под внимание формата на патологията, продължителността на курса и причините за развитие. Благодарение на този вид терапия се постига:

    • Премахване на болка и възпаление в тазобедрената става;
    • Възстановяване на биомеханика на долните крайници;
    • Повишена двигателна активност;
    • Подобрен метаболизъм в тазобедрената става и периартикуларните тъкани;
    • Превенция на прогресирането на патологията, развитие на усложнения.

    Внимание! информацията на уебсайта не е медицинска диагноза или ръководство за действие и е предназначена само за справка.

    Възпаление на феморалните сухожилия

    Трохантеритът е възпалителен процес на тазобедрената става, в който е засегнат трохантерът (горната точка на бедрото, в него се присъединяват почти всички мускули на бедрото и сухожилия и се фиксират).

    Често троханерити на тазобедрената става се смесват с коксартроза (артроза на тазобедрената става), тъй като симптомите на тези две патологии са много сходни. Въпреки това, с по-подробен преглед, първоначалната диагноза на коксартроза се променя на трохантерит, съответно коригирайки лечението с медицински или народни средства.

    Особености на заболяването

    ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Единственото лекарство срещу болки в ставите, артрит, остеоартрит, остеохондроза и други заболявания на опорно-двигателния апарат, препоръчани от лекарите! Прочетете по-нататък.

    Трохантеритите на тазобедрената става се простират до такива елементи на бедрото:

    • Трохантер или голям шиш, горната точка на ставата и мускулната тъкан;
    • Бедрените сухожилия и меките тъкани в близост до трохантера.

    Възпалението на феморалните сухожилия е инфекциозно или неинфекциозно. По-често едно, по-рядко са засегнати две тазобедрени стави.

    Трохантерът е място, където многобройни сухожилия и мускули на бедрата са прикрепени към основата на бедрената кост. Над този елемент под кожата има малка синовиална торбичка, която осигурява гладка и нетравматична подвижност на ставата - бурса.

    Много често възпалението на трохантера улавя и бурсата, възпалението на тази част на тазобедрената става в медицината се нарича хип бурсит. Затова понякога се използва друго име за трохантерит - бурсит на шиш.

    Важна информация: тази патология се развива предимно при жени на зряла възраст.

    Медицина обяснява това с анатомичните особености на структурата на сухожилията и сухожилията - при мъжете те са по-плътни и силни, защото са по-рядко ранени.

    Класификация на трохантерити по причини

    Причината за възпалителния процес при жените е най-често свързана с възрастта промени, свързани с хормоналните вълни (менопауза). При липса на естрогенни хормони еластичността на връзките намалява, намалява се напрежението им, развива се остеопороза.

    Понякога трохантерит се диагностицира при млади пациенти - в този случай причината е дългосрочно излагане на провокиращи фактори. В зависимост от тези фактори, които са довели до неговото развитие, е разработена класификация на заболяването:

    1. Асептични или неинфекциозни трохантерити, причините за образуването на които при постоянно претоварване на ставата. Най-често срещаният вид заболяване.
    2. Септичен или инфекциозен трохантерит - причината в този случай е въвеждането на бактерии в меките тъкани на ставата. Инфекцията може да бъде пренесена с кръв от огнищата на друго хронично или остро заболяване в тялото. Отнасяйте се едновременно с две патологии.
    3. Туберкулоза. Много рядка форма на заболяването, която се среща главно при деца. Причината е туберкулозният бацил, който засяга не само голямата бедра, но и останалата част. Остеомиелит се развива.

    Лечението на троханерити на тазобедрената става, съчетано с остеомиелит, е трудно и дълготрайно.

    Основните симптоми на заболяването

    Напълно възстановяване на JOINTS не е трудно! Най-важното нещо 2-3 пъти на ден, за да разтривайте това възпалено място.

    Симптомите на трохантерит са типични за всяко ставно заболяване, като основното е болка. Пациентите се оплакват от лекаря за увеличаване на болката в горната част на бедрото по време на физическа активност и упражнения, в покой, отсъстват. При натискане върху зоната на трохантера се забелязва и болка.

    Други симптоми на заболяването:

    1. Подуване на ставата.
    2. Понякога треска.
    3. Зачервяване на кожата.

    Тези симптоми най-често казват на лекаря, че септичната или туберкулозна форма на заболяването се развива.

    Важно: подвижността на ставата, включително пасивната, не се ограничава до трохантерит, а това е основната разлика от артрозата на тазобедрената става.

    При преглед на пациента лекарят лесно го идентифицира, прави правилната диагноза и избира подходящата терапия.

    Диагностика на заболяването

    Няма специфични методи за диагностициране на това заболяване, клиничните симптоми се разглеждат, въз основа на които лекарят потвърждава или отхвърля предполагаемата диагноза.

    Допълнителни прегледи и преглед на пациента се извършват единствено с цел изключване на други патологии. Те включват:

    • Клиничен и биохимичен анализ на кръв и урина;
    • Проби за ревматоиден фактор;
    • Рентгенография на тазобедрената става;
    • Ултразвуково изследване на тазобедрената става при възрастни.

    Ако е трудно да се определи степента на увреждане на тъканта и да се направи диагноза въз основа на всички тези изследвания, се извършват ЯМР и компютърна томография.

    Лечение на трохантерити по различни методи

    Програмата за лечение се съставя в зависимост от причината за заболяването. Ако са налице симптоми на септичен или туберкулозен трохантерит и по-подробен преглед потвърждава диагнозата, се предписва антибиотична терапия, а за туберкулоза - лечение, специфично за заболяването.

    В случай на усложнения под формата на гнойни и абсцеси често се налага хирургична интервенция. Язвите се отварят под местна или обща анестезия, почистват и дезинфекцират.

    При асептичната форма на заболяването се използват такива техники и процедури:

    1. Регулиране на ежедневието и начина на живот. Необходимо е да се сведе до минимум натоварването на повредената става. За тази цел се предписва почивка на легло и пълна функционална почивка за възпаления крайник в периода на острата фаза.
    2. Медикаментозна терапия. Доказано лекарство, което е ефективно при възпаление и болка, много рядко не се приема от тялото на пациента - нестероидни противовъзпалителни мехлеми и препарати. Това са диклофенак, ибупрофен, индометацин, мелоксикам, които могат да се приемат орално под формата на таблетки, или се прилагат интрамускулно чрез инжекции. Курсът на лечение обикновено продължава не повече от 10 дни - това е достатъчно, за да се отстранят всички симптоми на възпаление.
    3. Физиотерапия. Гимнастика, масаж, отопление, парафинови бани, магнитотерапия, лазерна и ударно-вълнова терапия - всички тези процедури, самостоятелно или в комбинация с лекарства, дават много добър ефект. Те не само намаляват болката, но и стимулират кръвообращението и възстановяването на тъканите.
    4. Терапия народни средства. Като спомагателен метод, този метод на лечение също се използва широко за троханерити с различни форми. Лечението на народни средства може да се извършва у дома, особено те са ценни, ако страдат малки деца, бременни и кърмещи жени или възрастни, за които повечето лекарства са противопоказани.

    Отличното лечение на пациентите, наред с достъпни и ефективни народни средства, получи такъв метод на лечение като пост-изометрична релаксация. Състои се в пасивното разтягане на определени групи лигаменти и мускули, като на пациента се поставят различни позиции на тялото.

    Тази техника е създадена специално за лечение и профилактика на заболявания на опорно-двигателния апарат. За постигане на желания резултат, контактът и взаимодействието на пациента с лекаря са важни. Този метод може да се дължи и на лечението на народни средства и алтернативна медицина.

    В 90% от случаите на лечение с този метод се наблюдава положителен ефект след 2-3 сесии. Като цяло, те ще се нуждаят от 10 до 15, в зависимост от етапа на заболяването, причината за него, възрастта и физическото развитие на пациента. Една сесия трае не повече от 20 минути, те трябва да се провеждат всеки ден.

    Възпаление на феморалните сухожилия (трохантерити) t

    Болката в областта на ставите се причинява не от лезия на самата става, а от възпаление или увреждане на периартикуларните сухожилия. Такива увреждания се наричат ​​периартрит (или периартроза). Точният превод на думата е: “пери-” - около, “-артро” - артикуларен, “-it” - възпаление, като цяло - периартикуларно възпаление.

    Независимо от факта, че в наименованието се появява терминът "възпаление", в повечето случаи с периартрит се занимаваме само с претоварване и напрежение на сухожилието, а сухожилието обикновено е "стерилно", т.е. не се свързва с инфекция.

    Най-често процесът се развива, както следва. От претоварване, сухожилни влакна, наподобяващи нишки от много плътна и плътна гума, разтягане и разкъсване. Те се образуват нещо като "micronotsechki", подобно на тези, които са формирани на претоварената гума. В този случай, областите на влакната на сухожилията, които служат като „джъмпер“ и свързват самото сухожилие с костта, са най-вече наранени. Тези "джъмпери" губят еластичността си, техните сухожилни влакна започват да се разпадат, набъбват и се възпаляват.

    Такова възпаление, причинено от претоварване или травматизация на феморалните сухожилия, се нарича трохантерит - буквално "възпаление на трохантера" (трохантерът е мястото, където феморалното сухожилие се свързва с бедрената кост). Друго име за заболяването е перитрохантерит, т.е. "възпаление около трохантера".

    Жените на възраст над 30 години най-вероятно имат трохантерити (мъжете са по-малко склонни да страдат, защото техните сухожилия са по-силни от самото начало). Нещо повече, пикът на заболеваемостта при жените пада върху периода на клипета на истеричното преструктуриране на тялото, когато има отслабване на сухожилието и мускулната тъкан. Въпреки че има случаи, когато много млади жени също се разболяват с трохантерити, но за това, като правило, трябва да възникнат няколко неблагоприятни моменти.

    Причините за трохантерит

    Обикновено болестта започва след значително претоварване на краката: необичайна разходка за прекалено дълго време, течаща или носеща тежести, особено ако такова претоварване се комбинира със студ или хипотермия. Понякога феморалните сухожилия се възпаляват след грип. Понякога болестта се предизвиква от травма (удар или падане на неговата страна).

    Освен това, много пациенти отбелязват, че малко преди болестта те са натрупали тежест и поради това натоварването на краката им ясно се е увеличило. Така че, наднорменото тегло, съвсем очевидно, може да се дължи и на рискови фактори за развитието на трохантерит.

    Симптоми на трохантерит

    nbsp Трохантеритът може да бъде или едностранен, когато само един крак се разболее, или двустранно, когато сухожилията се разпалят на двата крака наведнъж.

    Болестта се проявява с пристъпи на болка по външната повърхност на бедрото (в "ездащите бричове"). Болките най-често пречат на пациента при движение, ходене; тогава болката може да бъде доста интензивна. През нощта, в покой, болката обикновено намалява. Въпреки това, в напреднали случаи, много тежки нощни болки могат да се появят в положението на лицето отстрани - болка възниква от натиска на телесното тегло върху възпалените сухожилия.

    Половината от пациентите с трохантерит са с диагноза артроза на тазобедрената става. Когато по време на проверката се окаже, че нямат коксартроза, такива болни дълго време не могат да повярват на щастието си.

    Обикновено те започват да ми показват своите рентгенови лъчи, в които, както казват тези хора, лекарите виждат прояви на артроза на тазобедрената става като контрааргумент. Трябва търпеливо да обяснявам, че рентгеновите лъчи също трябва да могат да четат или дешифрират. А грешката най-често се свързва с факта, че коксартрозата се приема от обичайните промени, свързани с възрастта.

    Междувременно, дори без да има рентгенови данни в ръка, е много лесно да се диагностицира трохантерит. Достатъчно е лекарят само да прегледа пациента правилно: първо, трохантеритът има характерни болкови точки при натискане. И второ, с трохантерит, практически няма ограничение на движението в тазобедрената става, т.е. за разлика от артроза на тазобедрената става (коксартроза), кракът се върти свободно във всички посоки. Това е особено вярно за пасивните движения. Говорейки по-ясно, самият пациент (поради болка) е малко вероятно да може свободно да се движи и да завърта болките си крака, но ако помоля болния да се отпусне напълно, след което започвам да въртя крака на пациента в различни посоки, движението в ставата ще бъде напълно безплатно. Болката ще се появи само когато по време на движението използвам възпалено сухожилие.

    Обикновено, след първото такова изследване на пациент, страдащ от трохантерит, диагнозата става 90% ясна и остава само да се потвърди с помощта на диагностични изследвания.

    Диагностика на трохантерит

    Всъщност няма проучвания, които биха потвърдили недвусмислено диагнозата. Прегледите се провеждат само за да се изключат други заболявания на бедрата.

    За тази цел направете клинични (от пръст) и биохимични (от вена) кръвни тестове. Обикновено при трохантерити всички кръвни изследвания са нормални (освен ако, разбира се, няма съпътстващи заболявания). В допълнение, пациентите с трохантерити, като правило, се изпращат на рентгенови лъчи на тазобедрените стави, за да се изключи артроза. Ако тук не открием никакви аномалии, това потвърждава нашата диагноза - “трохантерит”, а след това остава само да предпише на пациента правилното лечение.

    Лечение на трохантерит

    Независимо от факта, че възпалението на феморалните сухожилия може да провокира пристъпи на много по-силна болка, отколкото при артроза на тазобедрената става, трохантеритът се третира много по-лесно и по-бързо.

    Нестероидните противовъзпалителни средства и инжектирането на кортикостероидни хормони в сухожилието дават добър ефект при трохантерит. Най-често дипроспан, кеналог, селестон или хидрокортизон се инжектират в областта на възпаленото сухожилие. Такива инжекции се дават 1 път за 2 седмици, обикновено 3-4 инжекции са достатъчни за възстановяване (при условие, разбира се, че пациентът няма да бъде претоварен и преохлаждан по време на лечението, т.е. да изпълнява действията, които първоначално са довели до развитието на заболяването).

    nbsp Не е лошо помага при трохантеритна лазерна терапия на възпаленото сухожилие и особено добре - след изометрична релаксация. В крайна сметка, тази техника първоначално е била разработена за лечение на мускулни и сухожилни заболявания.

    Пост-изометричната релаксация в комбинация с използването на нестероидни противовъзпалителни средства ви позволява да поставите повечето от пациентите на крака възможно най-скоро. Има само един минус за такова лечение - лечението изисква разходите за усилие както от лекаря, така и от пациента.

    Освен това са необходими поне 8 сесии на пост-изометричната релаксация, за да се лекува трохантерит (всеки ден), а при сегашния недостиг на време повечето пациенти не искат да ги изразходват за лечение на такова „несериозно заболяване“ като сухожилие. По-лесно е да се направи инжекция или да се пие хапче.

    За тези, които все още не искат да правят инжекции в бедрото, бих препоръчал да се комбинира пост-изометричната релаксация с масаж на областта на възпаленото сухожилие. Освен това, в случаите, когато възпалението на феморалното сухожилие се появява на фона на лумбалната остеохондроза (това се случва при около половината от случаите на трохантерит), препоръчително е към лечението да се добави мануална терапия и масаж на гърба.

    Имате въпроси?
    Регистрирайте се за консултация с лекар, безплатно!

    Внимание! информацията на уебсайта не е медицинска диагноза или ръководство за действие и е предназначена само за справка.

    Какво е това?

    Първият звънец от тялото за началото на трохантерита може да се види след прекалено дълго ходене или пренасяне на тежести. Рискът от заболяване с това заболяване се увеличава след падане на бедрото. В допълнение, пациентите често могат да бъдат чути за факта, че непосредствено преди заболяването са добавили много тегло. Следователно, наднорменото тегло също е рисков фактор, който увеличава натоварването на отслабените сухожилия.

    Възпалението на сухожилието може да бъде едностранно (засяга един крак) и двустранно (възпаление на сухожилията на двата крака). Основните симптоми на трохантерит са болки по външната повърхност на бедрото (областта на бричовете). Освен това, болки пароксизмални, влошава при ходене, и през нощта обикновено изчезват. При пренебрегване на трохантерит болката може да продължи дори и в покой, легнала на една страна под натиска на собственото си тегло върху фокуса на възпалението. Болков синдром, излъчващ се в слабините, подвежда лекарите и подканва диагнозата на артроза на тазобедрената става. Следователно, за да се разграничат тези две болести, е необходима голяма част от медицинския опит и способността им да ги разпознаят правилно на рентгенови лъчи.

    Важната разлика между трохантерит и остеоартрит е наличието на болкови точки при палпация и няма ограничение в движението на ставата. Кракът се върти свободно във всички посоки, включително с пасивно въртене.

    Диагностика и лечение

    За диагностициране е достатъчно да се изследва пациента внимателно, да се вземат предвид всички оплаквания и специфични симптоми на болестта, описани по-горе. Няма специални диагностични методи за потвърждаване на трохантерити. Изследвания, включително лабораторни и хардуерни, произвеждат само с цел да се изключи наличието на други заболявания на тазобедрените стави. Предписани са следните проучвания - общ клиничен кръвен тест от пръст, кръв се взема от вена (ревматични тестове) и се изпраща в рентгенография на бедрото.

    1. Общият клиничен анализ на кръв с трохантерит не променя неговата ефективност. В редки случаи могат да се появят малки отклонения, сигнализиращи за началото на възпалителен процес в организма.
    2. Troopanteritis rumoprobes също не дават никакви аномалии. Повишаването на някои маркери може да показва признаци на ревматично заболяване.
    3. Рентгенография на тазобедрените стави с това сухожилие възпаление няма да покаже аномалии. Прекарайте го навреме, за да забележите появата на артроза.

    Лечението на трохантерит се лекува успешно, въпреки че това заболяване е доста неприятно и носи много проблеми. Отлични резултати са показани чрез лечение с нестероидни противовъзпалителни средства и кортикостероидни хормонални агенти под формата на инжекции в областта на сухожилието. Следва да се припомни, че е невъзможно да се диагностицира самостоятелно и да се приемат лекарства без лекарско предписание, особено ако се касае за лекарства, които, в допълнение към техните ползи, могат да бъдат вредни при неправилно предписани лекарства. Ето защо, след като подозирате, че нещо не е наред, по-добре е да се консултирате с лекар, който може компетентно да предложи как да се лекува болестта.

    В допълнение към лекарствената терапия се използва и лазерна терапия, провеждана с курсове от 8-12 сеанса на интервали през ден. При тежки случаи възпаленията на сухожилията прибягват до пост-изометрична релаксация, с други думи, разтягане на сухожилията с помощта на специални упражнения.

    Като спомагателен метод можем да препоръчаме лечение с народни средства. Рецептите се различават малко от препоръките за коксартроза, но трябва да се отбележи, че тези методи не са насочени към пълно излекуване, а само при облекчаване на симптомите.

    Възпаление на сухожилията на бедрото

    Болестта, при която сухожилията на тазобедрената става се възпаляват в резултат на травматизация или тежко претоварване, се нарича трохантерит. Това заболяване често се среща в нежния пол, тъй като женските сухожилия са по-слаби в сравнение с мъжките. Периодът, в който се дължи пикът на възпалението на сухожилията на тазобедрените стави е възрастта след 30 години. През този период, в резултат на менопаузата, в тялото на жената настъпват значителни промени, които водят до загуба на сила и еластичност на мускулите и сухожилията.

    Симптоми на заболяването

    Появата на незначителни болезнени усещания след дълга разходка или при вдигане на тежки предмети е първият сигнал от организма за началото на заболяването. Много пациенти твърдят, че началото на трохантерит е съпроводено със значително нарастване на теглото, което още повече натоварва вече изчерпаните сухожилия.

    Основният симптом, показващ развитието на възпаление на сухожилията на тазобедрената става е появата на болка от изтласкваща или пулсираща природа на външната повърхност на бедрото, т.е. Първоначално появата на такива болки, предизвикани от ходене или физическо натоварване, и в бъдеще могат да се появят в спокойно състояние. Укрепване на болезнените усещания се наблюдава по време на лежащото положение на пациента.

    Съпътстващите симптоми на трохантерит са:

    1. интензивни болки, които не причиняват ограничаване на подвижността на ставите
    2. туберкулозен произход, придружен от появата на леко подуване на възпалената страна на бедрото, придружено от различни видове абсцеси
    3. кракът с рана на крака страда от вегето-съдови нарушения
    4. Всяко леко претоварване на краката, наранявания с различно естество, минали заболявания и наднормено тегло са придружени от появата на болка

    Основният симптом, който отличава трохантеритите от остеоартрит е появата на болкови точки по време на палпацията, както и липсата на ограничения в движението на ставата.

    Trohanteritis обикновено се разделя на следните типове:

    • туберкулозна, която засяга ставите, сухожилията и костите
    • септичен - основното условие за появата е наличието на патогенни микроорганизми (стафилококи)
    • асептични - микроорганизмите не влияят върху развитието на заболяването. Причината за възпалението са увреждания, преохлаждане на тялото, както и вродени дефекти на скелета.

    Основните методи за диагностика и лечение на заболяването

    Съвременната медицина не отделя специални методи, които да се използват за потвърждаване на подозренията за трохантерит. Извършват се лабораторни и хардуерни изследвания, за да се изключи развитието на други заболявания, които засягат работата на тазобедрените стави. Точната диагноза изисква внимателно изследване на пациента, като се вземат предвид всичките му оплаквания и симптоми, които са характерни за трохантерит.

    Методи за диагностика на заболяването:

    1. провеждане на клиничен клиничен анализ на кръв от пръст
    2. вземане на венозна кръв за ревматични изследвания
    3. рентгенография на тазобедрената става

    Въпреки проблема с болестта, както и неприятния характер на курса му, трохантеритът е доста успешно излекуван. Основното условие за бързо възстановяване е пълното отхвърляне на самодиагностиката и самолечението. Само посетете и се консултирайте с квалифициран лекар.

    Какви са причините за заболяването?

    Trohanteritis на бедрото често засяга жени на възраст 30-45 години, както и мъжете, ангажирани с тежък физически труд, силни спортове. Причините, довели до развитието на заболяването, са както следва:

    1. Хормонални нарушения и особености на анатомията на таза при жени (широк таз).
    2. Прекомерно физическо натоварване.
    3. Физическата неактивност.
    4. Хипотермията.
    5. Затлъстяването.
    6. Наранявания, включително незначителни - натъртвания, хематоми.
    7. Чести настинки, инфекциозни заболявания.
    8. Остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб.
    9. Остео-ставната туберкулоза.

    Как се проявява трохантеритът?

    В самото начало на заболяването се появява болка по външната повърхност на бедрото по време на физическо натоварване, както и при палпация (палпация) се определя локалната болка. С напредването на простатния трохантерит се увеличават симптомите на тазобедрената става. Болките са постоянни, в областта на ставата се появява подуване, може да има зачервяване на кожата, обхватът на движенията е ограничен.

    Ако възпалителният процес има туберкулозен или гноен характер, телесната температура се повишава съответно от субфебрилно до високо, общото състояние е нарушено: неразположение, прекомерно изпотяване, втрисане и обща слабост.

    Има 3 клинични форми на трохантерит на бедрото:

    1. Асептични, при които възпалителният процес не е свързан с проникването на микроби.
    2. Той е гнойно-септичен, когато възпалението е причинено от проникването на пиогенни микроби (в случай на нараняване или кръв от други огнища на инфекция в тялото).
    3. Туберкулоза, която се развива с костно-ставна туберкулоза (с директно разпределение на бацили от бедрото, гръбначния стълб и влизането им с кръв).

    Най-често специалистите трябва да се справят с асептичната форма на заболяването, чиято диагностика и лечение не са голям проблем.

    Това е важно. Повишена телесна температура с болка в бедрото и бедрото, зачервяване на кожата - предупредителни знаци, които изискват незабавно лечение на лекаря.

    Как е диагнозата?

    При изследване на пациент са характерни характерните болкови точки на външната повърхност на бедрата, може да се усети подуване. Активните движения в тазобедрената става (абдукция, ротация, флексия на тазобедрената става) могат да бъдат ограничени само за пациента поради болка. Пасивните движения, извършени от лекаря по време на прегледа, обаче не са ограничени. Това разграничава трохантеритите от костната патология на ставата (артроза, артрит, дисплазия, остеохондропатия).

    Необходими са допълнителни изпити:

    • Рентгенова - за изключване на костна патология;
    • Ултразвук - ви позволява да изучавате състоянието на сухожилията, мускулите, торбите;
    • изчислителна или магнитно-резонансна (CT, MRI) - най-точното изследване на всички тъкани в ставата;
    • лабораторни изследвания: клинични, ревматични тестове, имунологични тестове за туберкулоза.

    Препоръчваме да обърнете внимание и на статията: "Причини за криза в тазобедрената става".

    Това е важно. Хората, които са имали белодробна туберкулоза, трябва да знаят, че по-късно могат да доведат до костна и ставна форма, така че винаги трябва да бъдете изследвани за болка в ставата.

    Какво е лечението?

    Асептична форма на трохантерит на бедрената кост, която не е причинена от бактерии, се третира както следва:

    1. Ограничете физическата активност.
    2. Противовъзпалителни нестероидни лекарства (диклофенак, нимид, индометацин, ибупрофен, мовалис и други).
    3. Обезболяващи, спазмолитици за отпускане на мускулите.
    4. Физиотерапевтични процедури (електроимпульсна терапия, йонофореза с аналгетици, ултразвук, ударно-вълнова терапия, лазерна терапия).
    5. Масажиращи болкоуспокояващи мазила и гелове ("Волтарен", "Диклак-гел", "Долобене", "Индометацин", "Ремизид").
    6. Анестетични блокади - инжекции в областта на трохантерните разтвори на новокаин, лидокаин, противовъзпалителни средства.
    7. Физиотерапия и масаж за възстановяване на функцията, но след възпаление.

    Прочетете и статията Лечение на нараняване на бедрата на нашия портал.

    В случай на гноен процес, лечението е само хирургично - отваряне и оттичане на абсцеса. Най-често гноен слизеста торба (бурса), която е напълно отстранена. Ако се открие туберкулозен процес, пациентът се изпраща за продължително стационарно лечение в специализиран диспансер, а след това в санаториум.

    Това е важно. Самолечението на трохантерит е неприемливо, то може да доведе до усложнения. Необходимо е да се консултирате с ортопедичен хирург или травматолог за преглед и лечение.

    Каква е прогнозата за трохантерит?

    Баналният асептичен трохантерит на бедрото, като правило, не е свързан с кухината на ставите, той се лекува бързо и успешно, без да оставят последствия. Гнойното възпаление също се лекува успешно, ако започне във времето и процесът не се е разпространил в съвместните и други области.

    За да се предотврати повтарянето на болестта, е необходимо да се спазва режимът на физическа активност, да се следи телесното тегло, да се избягват наранявания и хипотермия.

    Прогнозата за трохантерит на тазобедрената става на туберкулозен произход ще зависи от лечението на основното заболяване. Той е дълготраен, но след завършване на пълен курс, включително санаторно лечение, последван от наблюдение от специалист по туберкулоза и травматолог, той също дава добри резултати.

    Хип трохантеритът се лекува успешно, ако се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването, прегледате се, провеждате пълен курс на квалифицирано лечение и следвате препоръчаните от лекаря превантивни мерки.