Симптоми и лечение на синдрома на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Неврологичното заболяване на синдрома на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да предизвика инвалидност и временна нетрудоспособност. Това е комплекс от симптоми, които възникват, когато гръбначните корени са компресирани и възпалени. Друго заболяване е известно като ишиас. Появата на симптоми предполага, че възпалението започва в нервните снопове.

Как се развива болестта

Основната причина за появата на заболяването са проблеми с гръбначния стълб, причинен от неговото нарушение. Хранителните вещества, които нуждата от междупрешленните хрущяли се изчерпват с времето. Ситуацията може да се влоши, може би с възрастта или с наднормено тегло: това води до потъване на прешлените. Спиналният нерв излиза от кухината в гръбначния стълб, поради което настъпва потъване, дупките се стесняват и се нарушава тяхното нарушение.

В областта на компресията започва възпаление на корените, характеризиращо се с оток на тъканите. Появата на оток влошава състоянието, увеличава болката.

В допълнение към остеохондрозата, прогресията на заболяването е прочетена и в други процеси:

  • Интервертебрална херния. Когато хрущялът се разкъса и ядрото се изтръгне отвъд неговите граници, излизащите нерви се притискат;
  • Нарушаване на структурата и заболяванията на гръбначния стълб. Тези фактори често стават причинители на радикуларен синдром.
  • Неправилно сливане на прешлените поради нараняване.
  • Отслабването на костната и хрущялната тъкан, причинено от инфекциозни заболявания.

Най-често болестта се среща при хора със заседнал начин на живот. Има случаи, когато заболяването се развива с прекомерно физическо натоварване или с "прекъсване на гърба". Наблюдава се появата на заболяването с хипотермия и употребата на някои лекарства (такива синдроми се наричат ​​псевдокорен).

Болката започва да се разпространява към изходните нерви, което води до появата на симптоми, подобни на неизправност на органите. Например, радикуларният синдром в гърдите създава впечатление за развиваща се ангина.

Що се отнася до класификацията, няма специфични класове на заболяването. Заболяването се разделя условно, като се започне от засегнатите области на гръбначния стълб. Тази класификация се отнася до болестта: t

По-рядко болестта се отнася до сакрума и опашната кост, което изключва тези части от класификацията. Неофициално патологията се класифицира според степента на трудност. Понякога патологията се приравнява на придобита и вродена, въпреки че това отделяне рядко се открива, тъй като заболяването е основно придобито. От всички дивизии нарушението в тази област е най-често срещано.

Причини и симптоми

Какво причинява по-често страдание на лумбалния отдел на гръбначния стълб? Източникът на патология може да бъде:

  • Голям товар, действащ върху лумбалната област. Тук се преразпределя тежката физическа работа. В допълнение, долната част на гърба натоварват други части на скелета, разположени по-горе.
  • Гореспоменатият участък се формира с помощта на големи прешлени с доста широки отвори, които позволяват на нервния сплит да преминава. Когато функцията за затихване е нарушена, те лесно се улавят.
  • Фактът, че долната част на гърба е по-мобилна от други области, също играе роля в прогресията на заболяването. Движенията на амплитудата движат прешлените един спрямо друг и провокират появата на болка или прищипване на нервите.

Функционалността на мускулите може да бъде нарушена, ако дълго време не лекувате остеохондроза. Това атрофира мускулите, в резултат на което става невъзможно да се ангажира с физическа работа, тъй като мускулите са значително отслабени.

Когато настъпи нарушение на нервите, симптомите на заболяването ще започнат да се проявяват скоро. Един от най-честите симптоми е болката от спукване, която се проявява неочаквано след тежко физическо натоварване или нараняване. Болният синдром често се придружава от намаляване на чувствителността. Това се наблюдава на мястото, където нервът е притиснат.

Както показва практиката, радикуларният синдром е предимно „двойствен” (в същото време чувствителността и нивото на дразнене се намаляват).

Основни признаци на синдрома на гръбначния мозък:

  • Болкови усещания. Те са интензивни, болки в областта на компресия, които се простират в крайниците, в редки случаи до органите;
  • Намалена чувствителност. Може да се прояви като парестезия (гъска, прохлада на кожата);
  • Мускулно увреждане или движение. Развитието се дължи на смъртта на нервите, отговорни за определена област. Развива мускулна слабост и увреждане на тяхното представяне.

диагностика

Диагнозата на заболяването отчита много фактори. На първо място, са уточнени оплакванията на пациента, тъй като те са основа за предположения за мястото на развитие на патологията. За по-точна информация няма да е излишно да се използва палпация на предвидената област на локализация на болката - в този случай има леко мускулно напрежение. Също така, по време на палпацията, пациентът може да се наведе към мястото на лезията: така се оказва, че намалява болковия синдром.

Точна диагноза на заболяването е ЯМР на лумбалната област. Той помага за идентифициране на най-малкото увреждане на нервите и с точна вероятност определя местоположението на патологията. Основната трудност на такава диагноза е цената. Томографската процедура не е евтина, така че не всеки се съгласява да го проведе.

лечение

Какво да правите, когато синдромът на лумбалния отдел на гръбначния стълб показва симптоми? Можете ли да започнете лечение у дома или да отидете на лекар? Лечението на лумбалния радикуларен синдром трябва да се третира незабавно и под наблюдението на лекар. Подобно на много заболявания на опорно-двигателния апарат, радикуларният синдром може да включва:

  • Нехирургична терапия;
  • Медикаментозно лечение;
  • Хирургична интервенция.

Когато симптомите не засягат обичайния ритъм на живот, може да се ограничат до общи методи: балансирано хранене, ограничаване на физическата активност, посещение на масажни сесии.

Но ако заболяването започне да предизвиква безпокойство, началният етап на лечението включва терапия с нестероидни, противовъзпалителни лекарства като диклофенак или нимесулид. Когато болката стане интензивна и обезпокоителна, се препоръчват интервертебралните блокади. Ако състоянието се влоши, трябва да се консултирате с лекар, за да определите желаната терапия.

физиотерапия

Според водещи специалисти в областта на травматологията и неврологията е напълно възможно да се преодолеят някои заболявания на опорно-двигателния апарат чрез физиотерапия, по-специално електрофореза и електроимпульсни точки. Използването на електрофореза в комбинация с някои лекарства помага:

  • Премахване на възпалителния процес;
  • Премахване на болката;
  • Подобряване на метаболизма на засегнатите нерви;
  • Възстановете увредения мускулен трофизъм.

Точките на електрически импулси са насочени към премахване на мускулното напрежение, нормализиране на хранителните процеси в атрофираните тъкани. Възможно е да се лекува заболяване с помощта на акупунктура. Тази техника не е много популярна в традиционната медицина, но е доказала своята ефективност при много пациенти.

Оперативна намеса

Основният фактор, допринасящ за заболяването, са симптомите. Хирургичната интервенция е необходима, ако симптомите са заплаха за здравето. Операцията е задължителна, ако:

  • Болката не намалява при използване на нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Функционалността на крайниците е нарушена, при което има пълна загуба на активност;
  • В костно-лигаментния апарат възникват необратими промени, които водят до компресия;
  • Обостряне на междупрешленната херния.

Операцията се извършва в специализирана клиника под обща анестезия. По време на процедурата лекарят премахва части от прешлените, които пречат на естественото разположение на корена. Ако на мястото на локализация се образува херния, отпадналата част се изрязва.

Усложнения и превенция

За забавяне на лечението на патологията не може да бъде, тъй като късното обжалване за помощ може да предизвика усложнения:

  • Развитието на куцота се дължи на позицията на скелета. Често тя се влива в плоски крака и влошава състоянието на пациента;
  • Краткотрайна или дългосрочна психическа нестабилност. Постоянната болка няма да ви позволи да се отпуснете по всяко време на деня. Преумората води до невроза и психоза;
  • Тежките случаи се проявяват с пълна парализа;
  • Възпалителният процес може да достигне до гръбначния мозък и да се превърне в стимул за разпространението на възпалението в други части на гръбначния стълб, което води до още по-сериозни заболявания.

За да се предотврати развитието на тежка патология, можете да следвате прости правила:

  • Извършвайте упражнения сутрин: месят мускулите, доведете до нормално състояние;
  • Опитайте се да държите теглото под контрол;
  • Ако е възможно, посетете масаж;
  • Яжте напълно. Често провокира липсата на хранителни вещества за хрущялната тъкан;
  • Научете се да разпределяте работата и почивката: няма да претоварвате и да намалите риска от нараняване по време на тренировка.

Това заболяване може да се дължи на тези, които са по-добре да спечелят в началния етап, отколкото да проведат пълно лечение. Спазвайки простите правила за превенция - ще избегнете появата на тази неприятна болест.

Радикуларен синдром: симптоми и лечение

Радикуларен синдром - основните симптоми:

  • Болки в гърба
  • Зачервяване на кожата
  • Болка в стомаха
  • Болка в сърцето
  • изпотяване
  • Мускулна атрофия
  • Болка в гръбначния стълб
  • Болестен синдром
  • Болки в крайниците
  • Подпухналост на кожата
  • Отпуснатост в засегнатата област
  • Загуба на усещане
  • Нарушаване на чувствителността към болка
  • Трудности при извършване на движения
  • Стрелба болка

Радикуларният синдром е комплекс от симптоми, които възникват в процеса на изстискване на гръбначните корени (т.е. нервите) в местата, в които те се разклоняват от гръбначния мозък. Корекуларният синдром, чиито симптоми са донякъде противоречиви в неговото определение, сам по себе си е признак за много различни заболявания, поради което е важно да се диагностицира своевременно и да се приложи подходящо лечение.

Общо описание

Неврологичният синдром, който обмисляме, е често срещан. Компресия (изстискване) на нервите води до различни болки, които възникват съответно на различни места: в крайниците, в шията, в долната част на гърба. Често болката може да се появи и в областта на някои вътрешни органи, например в областта на стомаха или сърцето.

По-долу можете да видите какво представлява гръбначният корем, съответно, определящ ефекта от лезията в случай на възникване.

Причините за радикуларен синдром

Увреждане на гръбначните корени може да бъде предизвикано от редица условия, включително следното:

  • Спинална херния;
  • остеохондроза;
  • Някои видове вродени дефекти, които имат отношение към структурата на гръбначния стълб;
  • Постоянни претоварвания по отношение на гръбначния стълб;
  • Липса на мобилност на начина на живот;
  • спондилоартроза;
  • Наранявания, цикатриални промени и тумори;
  • Вертебрални фрактури в резултат на остеопороза;
  • Промени в хормоналния статус;
  • Увреждане на инфекциозен характер на прешлените (например промени, предизвикани от остеомиелит или туберкулоза);
  • Хипотермията.

По правило радикуларният синдром не се появява веднага след излагане на една или друга от посочените причини. Първоначално тя се предшества от развитието на промените в областта на междупрешленните дискове, което от своя страна провокира появата на херния. Освен това, херния при свое собствено изместване започва да стиска гръбначния корен, което води до затруднение на изтичането на венозна кръв от него. Това впоследствие води до развитие на неинфекциозно възпаление. По този начин, нервите и тъканите около него започват да заобикалят образуваните сраствания.

Радикуларен синдром: симптоми

Първият и най-характерен симптом на радикуларния синдром е появата на болка, която се концентрира по протежение на определен нерв. Така, по време на образуването на процеса в областта на шийката, болка, съответно, се появява в ръката и в шията. Процесът в областта на гръдния кош провокира болки в гърба, в някои случаи са възможни болки, които са концентрирани в областта на стомаха или сърцето (тези болки изчезват само, когато се елиминира радикуларния синдром). Процесът в лумбалната област води до болки в лумбалната област и задните части, както и в долните крайници.

Движението, като вдигане на тежести, води до увеличаване на болката. В някои случаи болката се характеризира като „стрелба”, която се придружава от разпространението му в различни части на тялото, което се обяснява най-вече с местоположението на конкретния нерв. Камерата, която се появява в лумбалната област, се нарича лумбаго. В този случай болката може да бъде постоянна, но увеличаването й във всеки случай се случва в случай на някакво безразсъдно движение.

Не само физическият стрес може да провокира пристъпи на болка, но и емоционално напрежение, освен това хипотермията има ефект и върху външния му вид. В някои случаи появата на болка се проявява както през нощта, така и по време на сън, което по-специално е съпроводено с подуване на кожата и зачервяване на кожата, както и повишено изпотяване.

Друг признак, съпътстващ коренния синдром, се проявява като нарушение на чувствителността, което се появява в зоната на иннервация на въпросния нерв. Така, леко изтръпване с игла в тази зона е придружено от рязко намаляване на чувствителността, което се наблюдава в сравнение с подобна площ, но се намира от другата страна.

Освен това, сред признаците има и нарушение на движението, което се проявява по време на мускулните промени. Последните се провокират от увреждане на нервите им. Мускулите се свиват и съответно атрофират. Освен това се забелязва тяхната слабост, която в някои случаи се определя визуално, особено при сравняване на двата крайника.

Диагностика на радикуларен синдром

В диагнозата радикуларен синдром, първоначално е важно да се определи причината, която причинява компресия на спиналния нерв. Благодарение на изследването на нарушенията на движението и чувствителността се определя в кои прешлени се образува лезията. Например, ако компресията на гръбначния стълб се появи в областта на петия лумбален прешлен, то тогава причинява болка в долната част на гърба (т.е., лумбодиния). Тази болка, съответно, дава по външната повърхност на бедрото, както и по протежение на крака до пръстите на краката (2,3,4). Вече този симптом придобива малко по-различна дефиниция - lumboishalgia.

Ако нервите са повредени от инфекциозни заболявания, процесът може да бъде придружен от допълнителни симптоми като треска и треска, която, по-специално, е съсредоточена в областта на корените, участващи в патологичния процес.

Като стандартен инструментален метод, който позволява да се диагностицира разглеждания синдром, се използва обща гръбначна рентгенография. По-специално, концентрацията на диагнозата обхваща резултатите от рентгенографията в страничните и предните проекции. Междувременно, най-информативният и в същото време чувствителен диагностичен метод днес е ЯМР (магнитно-резонансна томография). Какъвто и метод на диагностика да се избере, основата за определяне на диагнозата е, въпреки това, директно тези клинични симптоми, които са от значение за всеки пациент.

Лечение на радикуларен синдром

Методите за лечение на радикуларния синдром се определят единствено въз основа на разглеждане на възможните причини, както и разпределението на основния, т.е. този, който всъщност е провокирал този синдром. На пациентите се възлага най-строгата почивка на легло, която трябва да се постави само върху твърда повърхност. Допълнително назначени:

  • Аналгетици (кеторол, баралгин). Използването им позволява да се елиминират / намалят изразените болезнени прояви.
  • Противовъзпалителни нестероидни агенти (nurofen, diclofenac, movalis). С тяхна помощ се намалява не само възпалението, образувано в области с увредени нерви, но и облекчаването на болката. Тяхната продължителна употреба, междувременно, е свързана с редица странични ефекти. Между другото, използването на лекарства от този вид е възможно под формата на мехлеми, гелове (фастум, кетонал), което съответно осигурява тяхната външна употреба, като същевременно намалява възможните неблагоприятни ефекти.
  • Мускулни релаксанти - лекарства, предназначени за премахване на мускулни спазми. Можете да ги използвате само както е предписано от Вашия лекар.
  • Витамини, съответстващи на група Б. Действието им е насочено към подобряване на метаболитните процеси в нервните тъкани.
  • Хондропротектори - лекарства за стимулиране на процеса на възстановяване и забавяне на увреждането на хрущяла в областта на междупрешленните стави.
  • Нелекарствено лечение (масаж, гимнастика, физиотерапия, рефлексология). Тези възможности за лечение са приложими във всички случаи, с изключение на тумори.

Някои заболявания може да изискват хирургична интервенция, която е възможна при тумори и междугръбначни хернии.

За да се диагностицира радикуларен синдром, както и за назначаване на адекватно лечение, е необходимо да се консултирате с невролог.

Ако смятате, че имате радикуларен синдром и симптомите, характерни за това заболяване, невролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Интеркосталната невралгия е болезнено състояние, причинено от дразнене на междуребрените нерви или притискането им. Интеркосталната невралгия, чиито симптоми обикновено се наблюдават при по-възрастни хора, се обяснява с промени, свързани с възрастта, които са от значение за състоянието на техните кръвоносни съдове. Що се отнася до децата, те имат това заболяване е изключително рядко.

Радикулит е заболяване на нервната система, при което корените на гръбначните нерви са засегнати. Радикулит, основният симптом на който е болка в областта на шията или гърба (в зависимост от такава лезия), може също да бъде посочен в медицинската практика като радикулопатия.

Ишиас - възпаление на седалищния нерв. В някои източници, заболяването може да бъде наричано невралгия на седалищния нерв или ишиас. Най-характерният симптом за това заболяване е болката в гърба, която придава на долния крайник. В основната рискова група, хората на възраст над 30 години. В по-ранна възраст, болестта почти не се диагностицира.

Лимфоцитна левкемия е злокачествена лезия, която се появява в лимфната тъкан. Характеризира се с натрупването на туморни лимфоцити в лимфните възли, в периферната кръв и в костния мозък. Острата форма на лимфоцитна левкемия най-скоро е принадлежала към „детски” заболявания поради чувствителността си към предимно пациенти на възраст от две до четири години. Днес лимфоцитна левкемия, чиито симптоми се характеризират със собствена специфичност, е по-често срещана сред възрастните.

Болестта на Рейно е пароксизмално разстройство в артериалното кръвоснабдяване на краката и / или ръцете, което възниква на фона на продължително излагане на стрес, студ и някои други фактори. Болестта на Рейно, чиито симптоми се появяват по-често сред жените, се подчертава предимно от симетрията на лезиите на крайниците.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Възпаление на нервните корени, симптоми, лечение

Човешкият гръбначен мозък е доста сложна част от тялото. Тя е неразделна част от централната нервна система и е тясно свързана с вътрешните органи, кожата и мускулите. Нервните корени се отклоняват от гръбначния мозък, които участват в изпращането и получаването на информация от всички части на тялото. Всеки от нервните корени осигурява пълна информационна връзка със собствената си част от тялото. Следователно, нарушаването на тяхното функциониране може да се прояви чрез различни симптоми. Темата на разговора ни днес ще бъде възпалението на нервните корени, симптомите и лечението на това заболяване ще бъдат обсъдени по-подробно.

Възпаление на корените на гръбначните нерви може да се диагностицира при пациенти на възраст от двадесет и пет до шестдесет години. Това състояние може да бъде първично или вторично, произтичащо от други заболявания. При възпаление на корена на един от гръбначните нерви, лекарите обикновено диагностицират ишиас.

Най-често такова заболяване е проява на остеохондроза, малко по-рядко се появява в резултат на хронични гръбначни наранявания или херния междупрешленните дискове. А атаката на самата болест може да бъде предизвикана от неудобни движения, вдигане на тежести, сън в неприятно положение или инфекция.

Симптоми на възпаление на нервните корени

Класическата и основна проява на възпаление на корените на гръбначния нерв е болезнените усещания. Освен това, локализацията им зависи пряко от това къде точно е възникнало възпалението на нервния корен.

Шийната форма на радикулита се усеща с изразени болезнени усещания в шията. В този случай кашлицата и различните движения на главата само засилват неприятните симптоми. В някои случаи възпалението на нервните корени в тази част на гръбначния мозък на пациента също е нарушено от замаяност, проблеми със слуха и също така може да се наблюдава зашеметяваща походка.

Ако възпалението е локализирано в областта на шията и рамото (радикулит на шията и раменете), то причинява остри болки в областта на шията, раменете и ръцете.

Възпалението на нервните корени в гръдната област причинява пристъпи на силна болка, която обгражда гърдите.

Както показва практиката, най-често възпалителният процес се появява в лумбасокралния регион. Пациентът се оплаква от тежка болка в гърба, което прави движението почти невъзможно. Болезнените усещания се засилват още повече, ако пациентът се опитва да ходи или да се наведе.

При всяка форма на възпаление, неприятните симптоми отшумяват при стационарно състояние. Но в същото време за пациента е изключително трудно да остане без движение. През нощта състоянието на пациента се влошава. Също така, възпалението често води до прекомерно изпотяване и бледност на лицето.

Как се коригира възпалението на нервните корени, как се лекува ефективно?

Трябва да се отбележи, че възпалението на нервните корени не е отделна болест, а само синдром. Неговата терапия е предимно симптоматична.

Изключително важно е за пациент с такова здравословно заболяване да почива, физическата му активност трябва да бъде възможно най-ограничена. В продължение на няколко дни човек трябва да елиминира всички видове физическа активност и през повечето време е в леглото. В същото време е изключително важно пациентът да лежи на равна повърхност, която не се огъва. Ето защо, под матрака е да се постави твърда основа. Необходимо е да се ограничи движението на частта от гръбначния стълб, където възниква възпаление. За тази цел се препоръчва да се използва фиксиращ корсет.

За да се намали интензивността на болката, се използват аналгетици, противовъзпалителни нестероидни лекарства Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Нимесулид (инструкциите за употреба на всяко лекарство трябва да се изследват лично с официалната анотация в опаковката!). Отличен ефект дава използването на мускулни релаксанти.

Най-често болките се приемат под формата на хапчета, но особено болезнените усещания изискват интрамускулно приложение. В леки случаи лекарите препоръчват ограничаване на мазила, свещи, кремове и др.

В условията на медицинска институция лекарите могат да извършват новокаинова блокада на засегнатия нерв. Такава манипулация ефективно и бързо премахва болката. Въпреки това, след анестезия е основното лечение.

Трябва да се има предвид, че аналгетиците не могат да се използват дълго време, те играят ролята на временно симптоматично лечение.

Терапията на възпаление на нервните корени предполага използването на препарати, съдържащи витамини от група В (комплекс В1, В6 и В12). Тази комбинация от витамини има положителен ефект върху нервната тъкан. Отличен ефект се дава от употребата на лекарството Невромултивит (за което е предписано, как да се прилага то е описано в раздел „Препарати” с буквата „Н”), който съдържа тези витамини в значителна доза.

Мануална терапия е показана при пациенти с възпаление на нервните корени. Тази процедура спомага за освобождаване на притиснатите нерви, но трябва да се извършва само от квалифициран техник.

Забележителен положителен ефект върху радикулита дава мехлем с змийска отрова. Премахва възпалението, подобрява кръвообращението, подтиска болестта и улеснява общото състояние на пациента.

Успоредно с описаните манипулации лекарите прибягват и до физиотерапевтично лечение. Пациентите с възпаление на нервните корени могат да се възползват от акупунктурни процедури, рефлексология, лазерна терапия, използване на галваничен ток, фонофореза, горещ парафин, кал, радонови вани и разнообразие от отопление.

Дългият курс на заболяването често изисква хирургична намеса. Така че пациентите с възпаление на нервните корени могат да покажат, че отстраняват проблемния междинно гръбначен диск, който оказва натиск върху вертебралния нерв. Но в повечето случаи, радикулитът е податлив на консервативна терапия.

За успешното лечение на възпалението на нервните корени можете да вземете отвара от върбова кора. За приготвянето му е да приготвите няколко супени лъжици настъргани зеленчукови суровини с половин литър вряща вода. Сварете такова лекарство на минимална мощност в продължение на десет минути, след това оставете за три часа да се влеят. Вземайте филтрирано три пъти по четири пъти на ден. Такова лекарство има отлично противовъзпалително действие, но целесъобразността на употребата му няма да бъде излишно да се обсъжда с Вашия лекар.

Възпаление на нервните окончания на гръбначния стълб

Различни заболявания на гръбначния стълб с дегенеративна и възпалителна природа могат да включват в патологичния процес нервни окончания и корени, които се простират от гръбначния стълб. В този случай се развива комплекс от патологични симптоми, наречен невралгия.

Невралгия - болка по протежение на засегнатия нерв. Терминът трябва да се различава от общия радикулит при хората. Последният се нарича възпалителен процес в областта на кореновия нерв на гръбначния нерв, ишиасът се проявява не само от болка (невралгия), но и от други характерни симптоми.

Струва си да се каже, че въпреки че невралгия може да повлияе на всяка нервна структура на тялото, най-често тя придружава ишиаса.

причини

Какво причинява възпаление на нервни окончания и корени? Причините за радикулит и вертебрална невралгия могат да бъдат следните състояния:

  • Инфекциозни заболявания на гръбначния стълб.
  • Наранявания, злополуки, пътнотранспортни произшествия.
  • Прекомерно натоварване на гръбначния стълб.
  • Остеохондроза на гръбначния стълб.
  • Остеопороза и недостиг на калций.
  • Херния междупрешленните дискове.
  • Спондилолистеза - изместване на прешлените.
  • Свиването на гръбначния канал.
  • Спондилит.
  • Спондилоартроза и остеофитни кости.
  • Тумори на гръбначния стълб.
  • Остеомиелит на гръбначния стълб.

Трябва да се има предвид, че възпалението може да бъде причинено от инфекциозен агент или нарушение на анатомични взаимодействия. Във втория случай има асептично възпаление, при лечението на което не е необходимо да се използват антибиотици, достатъчно противовъзпалителни средства.

Лекуващият лекар ще помогне да се определи истинската причина за радикулит.

симптоми

Ако гръбначният стълб и корените на гръбначния нерв внезапно са засегнати от прекомерна сила, се появява остър ишиас, основният симптом на заболяването ще бъде вертебралната невралгия.

При дегенеративни и метаболитни нарушения процесът е хроничен характер, остеофит, херния, тумор или друга лезия постепенно се прилагат към корените. Симптомите постепенно ще се увеличават с напредването на заболяването.

Струва си да разберем как ще се прояви радикулита на различни части на гръбначния стълб, тъй като от това ще зависи по-нататъшната диагностика и лечение. Възпалението на цервикалните и лумбосакралните корени например ще има напълно различна клинична картина.

Ишиас шийните прешлени

Заболяванията на шийката на гръбначния стълб не са необичайни, тъй като този сегмент на гърба е активно включен в задържането на главата, докато върви, бяга, седи на масата и работи на компютър. Прешлените в тази област на гръбначния стълб имат доста уязвима структура и в същото време са в тясно сътрудничество с важни съдове и нерви.

Ако заболяванията на гръбначния стълб водят до възпаление на нервния корен в цервикалната част на гърба, има вероятност да се появят следните прояви:

  1. Болки в шията, врата, влошени от стрес, продължителна неподвижна работа.
  2. Болка в лопатката, по ключицата, в раменната става.
  3. Отпуснатост, болка, загуба на чувствителност в ръката. Радикулит на долните части на шията се проявява с неизправност на брахиалния сплит, който е отговорен за инервацията на горния крайник.
  4. Загуба на мускулна сила в ръката.
  5. Главоболие, мигрена, замаяност - признак на недостатъчен кръвен поток през гръбначната артерия.
  6. Нарушения на кръвното налягане.

Най-често болестта все още се проявява с невралгия - болка в мястото на освобождаване на корена и по протежение на нервните влакна. Останалите признаци се присъединяват, ако към нервните структури се приложи силно налягане, или възпалителният процес стане обширен.

Радикулит в гръдната област

Най-малката форма на ишиас е поражението на гръдната област. Причината за това явление е, че голям брой прешлени в гърдите на гърба на гърба вземат част от загубената функция върху себе си, болестта се компенсира за дълго време.

Освен това, в областта на гръдния кош не съществуват такива важни структури като нервния сплит или конската опашка, така че в процеса са включени само гръбначните корени. Гръдният радикулит се проявява със следните симптоми:

  1. Болка в гърдите, утежнена от усилие.
  2. Стрелба по гърдите, повтаряйки хода на ребрата.
  3. Междуреластната невралгия може дори да имитира сърдечни заболявания, възникващи в лявата част на гърдите.
  4. Трудност при дълбоко дъх поради болка в гърдите.

Лошите симптоми водят до факта, че патологичният процес не се диагностицира дълго време. Опасните заболявания могат да бъдат открити твърде късно, така че трябва да посетите лекар при първите симптоми.

Радикулит на лумбосакралната област

Най-честата локализация на ишиаса е областта на лумбалносакралния сегмент. Това обяснява големия брой пациенти, които се оплакват от болки в гърба.

Работата е там, че по-голямата част от товара се пада по време на активни движения, вдигане на тежести, спортове. Под въздействието на тези фактори настъпва дегенерация, която води до асептично възпаление на нервните корени. Симптомите на лумбалния ишиас:

  1. Болка в кръста след тренировка, наклон, продължително стояне, повдигане.
  2. Болки в гърба болки по гръбначния стълб - в седалището, бедрото, други части на долния крайник.
  3. Нарушаване на чувствителността на кожата в крака, изтръпване, усещане за "пълзящи гъски".
  4. Болка при натиск върху острието на гръбнака.
  5. Невъзможността за дълго време.
  6. Болка, когато се опитвате да изправите гърба си по време на пристъп на невралгия.

Самият радикулит причинява много неудобства, но е и проява на друго заболяване. Ако причината за невралгия напредне, тя може да включи в процеса нервната структура на опашката на коня, която е отговорна за инервацията на пикочния мехур и ректума.

Болка в долната част на гърба за дълго време игнорирани от пациентите, но може да бъде симптом на сериозно заболяване. Необходимо е навреме да се консултирате с лекар, за да се диагностицира напълно заболяването.

диагностика

Диагностичното търсене на лекар започва с разговор и изследване на клиничните симптоми, след което лекарят ще извърши обективен преглед на гръбначния стълб и ще уточни неврологичните симптоми. Често може да се изисква консултация с невролог, за да се определи причината за заболяването.

Следващата стъпка ще бъде изследване на анализи на пациенти. Общият анализ на кръв и урина ще позволи да се изключи или потвърди инфекциозния процес. При асептично възпаление на корените анализите са неинформативни. След лабораторно изследване пациентът ще бъде насочен към инструментални процедури. Те включват:

  1. Рентгенография на засегнатия гръбначен стълб изключва или потвърждава патологията на костните образувания, включително спондилит, вертебрални фрактури, остеофити, спондилолистеза.
  2. CT и MRI - високо прецизни методи ви позволяват да откриете процеса на началния етап. ЯМР перфектно открива патологията на прешлените, следователно е най-добрият метод за диагностициране на остеохондроза.
  3. Радиоконтрастни методи - миелография. Рядко се използва поради риска от възможни усложнения.
  4. Електромиографията е оценка на проводимостта на електрическите импулси по време на възбуждането на мускулните влакна. Използва се при наличие на симптоми от горните или долните крайници.
  5. Анализ на цереброспиналната течност. Пункцията е свързана с определени трудности и риск от усложнения, така че се използва, ако е необходимо, подозирано за инфекциозни причини.

Изброеният списък на проучванията варира в зависимост от получените данни, подозрението на лекаря за наличието на определена патология.

лечение

Терапевтичният подход към лечението на ишиас през последните години се промени драстично. Днес приоритет се дава на намирането на причината за заболяването и неговото лечение, а не само за отстраняване на симптомите. Комплексът от терапевтични мерки може да включва:

  • Медикаментозно лечение.
  • Обездвижване на гръбначния стълб.
  • Физиотерапия.
  • Терапевтични упражнения.
  • Масаж.
  • Хирургично лечение.

Към различни методи се прибягва само ако има индикации за тяхното използване. Не се допуска независим избор на лечение.

Медикаментозно лечение

Таблетки, изстрели и мехлеми могат да премахнат възпалителния синдром, да премахнат проявите на ишиас, но да не се отърват от причината. Ето защо, ограничено до употребата на лекарства не си струва. Лекарствата, насочени към премахване на радикулита, включват:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Аналгетици.
  • Витамини от групата
  • Мускулни релаксанти.
  • Хондропротектори.

Методът на употреба на лекарства зависи от тежестта на болката. В случай на болка с нисък интензитет, нанасянето на мазила и гелове в зоната на засегнатия сегмент е достатъчно. При силна невралгия е необходимо да се прибягва до използване на инжекционни форми.

обездвижване

При някои заболявания, като наранявания и остеохондроза, болният синдром от нервния корен е свързан с натиск върху костните структури. В този случай е необходимо да се облекчи напрежението, прилагайки метода на имобилизация.

Прешлените могат да бъдат отделени един от друг с помощта на скелетната тракция - използва се за наранявания, фрактури.

За обездвижване на моторния сегмент, можете да използвате и корсети - окоп за врата, лумбален колан за долната част на гърба.

Осигуряването на почивка за нервния корен позволява да се намалят симптомите и да се отстрани причината за заболяването без по-нататъшно развитие.

Физиотерапевтично лечение

В съвременната медицинска практика се признава значителен ефект от физиотерапията върху хода на възпалителния процес. Термичните методи на излагане могат да намалят интензивността на възпалителния отговор чрез увеличаване на притока на кръв в засегнатата област, отпускане на мускулните влакна. Възможни процедури:

  • UHF.
  • НЛО.
  • Парафинови приложения.
  • Кални приложения.
  • Вани за радон и сероводород.
  • Electromyostimulation.
  • Електро- и фонофореза на лекарства.

Струва си да се припомни, че използването на физиотерапия е опасно при наличие на инфекциозен процес. Лекарят трябва да предпише лечение в съответствие с противопоказания.

Терапевтична терапия и масаж

Физическата терапия ви позволява да възстановите функцията на гръбначния стълб след обездвижване или хирургично лечение. Упражняващата терапия има благоприятен ефект върху прогнозата на остеохондроза, дискова херния и спондилолистеза. При елиминиране на изброените причини вероятността от прогресия на радикулита, честотата на обострянията му намалява.

Упражненията се препоръчват да се извършват под наблюдението на специалист, като постепенно се увеличава натоварването.

Струва си да посетите квалифициран масажист след комплекс от упражнения. Масажът ви позволява да отпуснете мускулните влакна, да намалите интензивността на болките в гърба.

Хирургично лечение

Ако изброените методи на лечение не са ефективни, лекарят може да препоръча хирургична интервенция за декомпресия на нервния корен.

Някои заболявания, водещи до радикулит, могат да бъдат абсолютни индикации за операция. Те включват тумори, вертебрални фрактури, тежки форми на остеохондроза, остеофити и други патологични процеси.

Гръбначно възпаление друга локализация

Някои пациенти асоциират болки в гърба изключително с радикулит. Въпреки това, възпалителният процес в гръбначния стълб може да бъде друго място. Следните структури могат да претърпят възпаление:

  • Телата на прешлените.
  • Интервертебрални стави.
  • Интервертебрални дискове.
  • Спинални връзки.
  • Мускулите на гърба.
  • Гръбначен мозък, нервен сплит.
  • Мозъчни черупки

Разграничават болестите помежду си, изберете оптималното лечение ще помогне на квалифицирани професионалисти.

Възпаление на нервните корени или радикулит, как?

Мнозина са чували за заболяване като ишиас. Въпреки това, пълното му име звучи като възпаление на нервните корени или радикуларен синдром (понятието за ишиас не се отнася за всички корени). Това заболяване е типично за всяка възраст и се проявява със силни болки в областта на възпалението, но всичко е в ред.

Общо описание

Човешката нервна система е сложен механизъм, който има обширна структура. В края на тази структура има корен и подобни корени в тялото 62, в допълнение, системата включва влакна и снопове. Тези корени и снопчета от нервни влакна действат като посланици. В случай на въздействие върху тялото (топлина, студ, болка и т.н.), този импулс се предава на гръбначния мозък, след което се предава на мозъка. Това се случва почти мигновено.

Анатомията на нервните корени е проста. Има два подвида:

  1. Предни корени.
  2. Задни корени.

Предните се формират от аксони на еферентни неврони. Основната функция, изпълнявана от предните корени - двигателна активност и рефлекторни контракции.

Поражението на предните корени не причинява болка в лицето, а води до двигателни увреждания и увреждания в рефлексите. Въпреки това, сред тази група има аферентни влакна (отговорни за чувствителността). Не са много от тях, но ако бъдат победени, може да настъпи силна болка. Тези влакна могат да се простират около задните корени.

Обратните корени се състоят от аферентни влакна и са отговорни за чувствителността и болката. Това е увреждане на тези нерви, което причинява силна болка. В допълнение към болезнената реакция е възможна загуба на чувствителност в тази част на тялото, за която е отговорен засегнатият нерв.

Поради вътрешната структура възпалението на нервните корени е свързано предимно с вертебрални нарушения (болки в гърба и др.).

Освен това, местоположението на корените се разделя на:

  • цервикална (цервикална, цервикално-брахиална, цервикоторакална);
  • Огромни (инервира гърдите около);
  • лумбалните;
  • сакрален (иннервира сакрума);
  • опашната кост.

Корените, разположени в лумбалната и сакралната област, често се комбинират в един подвид - лумбосакрален.

причини

Има няколко причини, които могат да провокират възпаление, от баналното прищипване на нервния корен в лумбалния отдел на гръбначния стълб, до наличието на скрито заболяване, което провокира образуването на херния или тумор.

Възпаленият корен може да се дължи на следните причини:

  • инфекциозни заболявания, засягащи прешлените;
  • увреждане (в тази ситуация нервът може да прищипа парче или изместен прешлен);
  • повишено натоварване на междупрешленните дискове;
  • гръбначна остеохондроза;
  • остеопороза;
  • дискова херния;
  • изместване на прешлените;
  • стесняване на гръбначния канал;
  • остеомиелит;
  • тумор в гръбначния стълб;
  • хипотермия (в тази ситуация, като такова, нарушението не се случва, може би развитието на възпалителния процес);
  • хормонални нарушения;
  • заседнал начин на живот;
  • вродени дефекти (тесен отвор, през който преминава нервът и т.н.).

Наличието на съпътстващ проблем в организма не предизвиква веднага невралгия, отнема време. Например, междупрешленната херния започва да расте и постепенно притиска нервния корен, като най-много го притиска, нарушавайки предавателната функция на нервните импулси.

симптоми

Нервните корени на гръбначния стълб се намират в организма на определени места, което показва класификацията на възпалителния процес. Така че, разграничете следните опции за болестта:

  • шията;
  • на гърдата;
  • лумбалните;
  • смесени (врат-брахиал, лумбалахарал и др.).

Възпалителният процес може да възникне в резултат на излагане на корените отвън, тогава това е вторичен тип заболяване, и директно поради проблеми с нервната система, то то е основен вид заболяване.

Симптомите за всеки подвид са индивидуални, но има симптоми, които са общи за всички, включително:

  • повишаване на телесната температура;
  • синдром на болката по протежение на линията на нерва;
  • повишена болка по време на остри ъгли на тялото, кашлица;
  • ограничаване на движенията (в зависимост от вида на заболяването);
  • намалена чувствителност;
  • слабост;
  • повишена болка по време на палпация на гръбначния процес на гръбначния мозък.

Цервикален радикулит

Цветната област е разположена възможно най-близо до съдовете на главата, така че при изстискване на корените на цервикалната област, болката се разпространява към тила и теменната област. Освен това може да се диагностицира болка в лопатката или ръката.

Признаци на шийната ишиас:

  • загуба на чувствителност на пръстите;
  • болка в случай на промяна в положението на ръцете или движение на лопатките;
  • затруднено дишане;
  • сърдечна болка;
  • парене, изтръпване и напрежение в мускулите на шията;
  • нарушение на стойката;
  • промяна на шийката на матката.


Поради близостта на врата към главата са възможни следните прояви:

  • мигрена;
  • гадене;
  • повръщане;
  • виене на свят;
  • повишаване на налягането.

Торакален ишиас

Най-рядко срещано заболяване, тъй като възпалението в гръдната област е едно от най-редките прояви. Обикновено се свързва с наличието на инфекциозни заболявания на дихателната система, както и с херпесните ганглии.

  • характер на болка;
  • проблеми с дишането (за пациента е трудно да вдишва);
  • болка локализирана в областта на ребрата;
  • увеличаване или намаляване на чувствителността на мястото на прищипване;
  • евентуално вегетативна проява (мехурчест обрив при щипка).

Лумбален ишиас

Това заболяване е едно от най-честите. Корените на лумбалните нерви страдат от прищипване по-често от други поради голямото натоварване на този отдел и имат следните симптоми:

  • лумбалното напрежение на мускулите;
  • внезапна и постепенно нарастваща болка;
  • стрелба с болка в крака или седалището;
  • изтръпване на пръстите;
  • болка в продължението на гърба.

Болката не позволява на пациента да бъде в изправено положение дълго време, принуждавайки го да седи или да лежи.

диагностика

Изследване на състоянието на пациента започва със събиране на анамнезата на пациента. Така лекарят прави проучване и първоначално изследване на пациента, като обръща специално внимание на локализацията на болката и естеството на неговото възникване.

Стандартният набор от тестове за всички лечебни заведения (общ клиничен анализ на кръв, урина) не е много информативен и специалистът предписва удължена диагноза, която включва:

  • рентгенова снимка на възпаления гръбначен стълб;
  • компютърна томография (КТ);
  • магнитен резонанс (MRI);
  • изследване на гръбначномозъчната течност чрез пункция на гръбначния мозък;
  • електромиография;
  • миелография (изследване, основано на използването на контрастна течност).

лечение

В момента подходът за лечение на възпаление или прищипване на корените се е променил значително. Основата не е елиминирането (блокадата) на болковия синдром, а идентифицирането и отстраняването на причината за болката.

Има следните възможности за лечение:

  1. Лечение (консервативно) лечение.
  2. Хирургична (хирургична) интервенция.

Горните варианти са в основата, а в допълнение могат да се прилагат физиотерапия, имобилизационна терапия, както и народни средства.

Медикаментозна терапия

Този комплекс от медицински процедури не е предназначен да излекува причината, а да елиминира последствията и включва предписването на следните лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • аналгетици;
  • витаминен комплекс;
  • мускулни релаксанти;
  • hondroprotektory.

В зависимост от тежестта на заболяването се прилагат някои лекарства. Например, в случай на умерен синдром на болка, достатъчно е да се приложи мехлем към мястото на болката или да се вземе хапче, докато силната болка изисква прилагането на лекарство чрез инжекция (инжекция).

Съпътстващо лечение

В случай на радикулит, не е възможно да се правят само хапчета и мехлеми, необходимо е комплексно лечение, което включва:

  • физиотерапевтично лечение (UHF, ултравиолетово облъчване, приложения на кал, радонови и сероводородни вани, електромиостимулация, фонофореза, електрофореза);
  • Терапевтични упражнения (упражнения за терапия);
  • лечебен масаж;
  • обездвижване.

Физическите процедури оказват положително въздействие върху организма, като помагат за облекчаване на възпалението, отпускане на мускулните влакна и увеличаване на притока на кръв.

Имобилизацията е процес на затягане или размножаване на кости, които са сплескани или разведени в резултат на нараняване или заболяване.

Имобилизацията се осъществява чрез използването на различни корсети и ограничители.

Що се отнася до тренировъчната терапия и масажа, те са необходими за рехабилитация на пациента след обездвижване и хирургическа интервенция.

Хирургичен метод

Този метод е необходим в случаите, когато е невъзможно да се постигне отстраняване на причината по друг начин. Не винаги е възможно да се промени състоянието на пациента само с хапчета.

Така че, една от най-честите операции е декомпресия на нервния корен. Декомпресията е необходима в случаите, когато не се получава чрез физиотерапия или имобилизация, за да се освободи от натиск (като правило това се дължи на нараняване или туморни процеси).

Профилактика и прогноза

След края на лечението или хирургичното лечение е необходимо да се изключи възможността за повторно развитие на заболяването, за което пациентът трябва да спазва следните препоръки:

  • намаляване на теглото (извършва се в рамките на намаляване на натоварването на гръбначния стълб и краката);
  • намаляване на гравитацията;
  • използвайте повече възможности за ходене;
  • избягвайте хипотермия;
  • обърнете внимание на стойката (изкривяване на гръбначния стълб е неприемливо).

Прогнозата за това заболяване в повечето случаи е благоприятна. Въпреки това, в случай на късно лечение или пълно отсъствие, ишиасът може да премине в хроничната фаза, която се лекува по-дълго от обичайното.

Така че възпалението на нервните корени е доста неприятно, но лечимо заболяване, което трябва да се лекува под наблюдението на специалист. При липса на подходящо лечение не се изключва силна болка. Не се забърквайте с тялото си, третирайте се правилно!