Преглед на лакътния бурсит: същността на заболяването, видове, симптоми и лечение

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Бурсит на лакътната става - възпалителна лезия на синовиалната торбичка - бурса. Поради близостта на невроваскуларния сноп и тънкия слой мастна тъкан, лакътните стави са уязвими към различни травматични фактори, рязко реагиращи дори на най-малката повреда. В отговор на възпаление, вътрешната облицовка на ставната торбичка започва активно да произвежда ставна течност, като излишъкът от който бурса набъбва, нараства по размер. Клинично това се проявява чрез локално подуване, болка от умерена до остра пулсираща, принуждавайки да се откажат от движенията на ръката в лакътната става.

Болестта по-често се диагностицира при мъже в млада и средна възраст. Характерно за спортисти, студенти и хора, които по характер на своята дейност претоварват лактите си: счетоводители, офис работници, часовници, миньори. Тези, които страдат от подагра или други видове артрит са податливи на болестта.

Бурситът на лакътната става обикновено не е сериозна опасност, общото състояние се влошава леко. Прогнозата е благоприятна дори при хирургично лечение с по-нататъшна рехабилитация. Но това не означава, че болестта може да се лекува леко: има случаи, когато инфекция с гнойно възпаление се разпространява в близките тъкани или се разпространява през тялото, причинявайки сериозни последствия (целулит, сепсис, остеомиелит, фистула, лимфаденит или персистиращи контрактури).,

След това ще разгледаме подробно причините и промените, настъпващи в синовиалната торба по време на неговото възпаление, особеностите на симптомите и възможностите за лечение на различни видове лакътни бурсити.

Механизмът на развитие и характеристиките на лакътния бурсит

Съвместната торбичка е капсула с форма на цепка с вътрешна синовиална течност, която действа като лубрикант за улесняване на движението в ставата. Това е вид амортисьор, който защитава костите и периартикуларните тъкани от триене или налягане.

При възпаление в ставна кухина, което е започнало по една или друга причина, се увеличава производството на синовиална течност, променя се нейният характер и състав, се развива болка, развива се лакътният бурсит. Чантата се увеличава, набъбва, понякога достига значителни размери. Ако ексудатът се смеси с кръв, настъпва хеморагичен бурсит. Ако възпалението е причинено от инфекциозни патогени, които са влезли в кухината, се развива гноен процес, който може да отиде в съседните тъкани и дори органи. С дълъг ход на заболяването, сраствания, огнища на некроза или форма на калцификация.

Оток на лакътната става при бурсит

Развитието и хода на лакътния бурсит имат две характерни черти:

Първо, лакътната става е по-податлива на нараняване и претоварване, тъй като не е защитена от никакви мазнини или мускули. Следователно, бурситът на лакътната става се диагностицира по-често, отколкото, например, бурсит на коляното, и се нарежда на първо място по разпространението сред възпаленията на бурса на други стави.

Второ, когато лакътният бурсит на трите синовиални торби на лакътя е по-често засегнат бурса, разположена на екстензорната повърхност в областта на ултрановия процес. При бурсит, само три торбички са засегнати по-често от десет, а издатината може да се възпали не само по посока на коляното, но и в подколенната ямка.

Възпаление на бурса в зоната на олекрана

За останалото, протичането на заболяването практически не се различава от възпалението на бурсата на другите стави.

Причини за заболяване

Причините за възпаление на бурса, много. Основните са различни механични наранявания: синини на лакътя, ожулвания, рани, фрактури, както и микротравми, дължащи се на ежедневно повишени натоварвания.

  • отлагане на сол в синовиалната кухина;
  • различни видове артрит: подагрозен, ревматоиден, псориатичен;
  • еризипел;
  • фурункули, пролежки, карбункули със засягане на инфекция с лимфа или притока на кръв в инфекцията на ставите.
  • захарен диабет
  • имунен дефицит,
  • напреднала възраст
  • нарушение на метаболитните процеси,
  • професионални дейности
  • наличие на автоимунно заболяване
  • алергични реакции
  • като стероиди.

Видове бурсит

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Бурсит на лакътя: снимки, симптоми и лечение

Бурситът е процес на възпаление, който се развива в торбата на ставата. За да се разбере процесът, трябва да се каже, че има няколко синовиални торбички около всяка става, които са пълни с течно съдържание. Предназначени са за обезценяване (отделяне на една ставна повърхност от друга) и защита на ставите от травматични увреждания.

Най-често коляното страда от нараняване, а лакътната става е втората най-често нараняване. Той има три торбички, всяка от които съдържа определено количество бистра течност (междинно, ултрално подкожно и междинно яйце). Възпалителният процес в една от тези торбички се нарича бурсит.

Какво е това?

Бурсит на лакътната става - възпалителна лезия на синовиалната торбичка - бурса. Поради близостта на невроваскуларния сноп и тънкия слой мастна тъкан, лакътните стави са уязвими към различни травматични фактори, рязко реагиращи дори на най-малката повреда.

Причини за възникване на

Бурситът на лакътната става може да възникне по редица причини, сред които е обичайно да се посочи следното:

  1. На първо място, като фактор, водещ до развитието на бурсит, е артрит от всякакъв характер - псориатичен, ревматоиден или подагрозен. Това означава, че на фона на остро възпаление, течността започва да се натрупва в самия хрущял или в синовиалната торбичка, което води до образуването на бурсит.
  2. Той може да се появи и в резултат на поглъщане на инфекция. Особено често това се случва, когато тъканта на кожата е била увредена непосредствено до бурсата и в него е паднала определена микроорганизма или бактерия. Феларията може да служи и като инфекциозна причина за бурсит, когато костите и меките тъкани на пръстите са изложени на остро възпаление. Също така, инфекцията може да попадне в синовиалната торба не отвън, а “отвътре”, т.е. да се транспортира чрез кръв (хематогенен път) и лимфа (лимфогенен път).
  3. Бурситът може да е следствие от получената микротравма, но това е по-рядко. Лакът е наранен поради постоянно повтарящи се монотонни движения, поради което болестта неофициално се нарича „професионална“ болест на всички хора, чиято дейност е свързана с подкрепата на лакътя върху твърда повърхност. Това могат да бъдат студенти, гравьори, шахматисти, проектанти и др. При такива хора най-често подкожната мехурчеста торбичка се разпалва и, например, при тенисистите - междинната язва на ултрана. Тази разлика се дължи на особеностите на разпределението на натоварването върху лакътя, а оттам и на мястото на появата на микротравми.
  4. Понякога бурсит се появява известно време след получаване на механична телесна повреда. В случай, когато човек удари или падне върху тази област на тялото. Той е изключително рядък, но възниква идиопатично възпаление на синовиалната торбичка, т.е. етиологичните причини, за които остават неясни.

Дори сред рисковите фактори, водещи до възникване на възпаление в лакътната става, се разглеждат някои хронични заболявания като диабет. Причината за нагряване може да бъде общо отслабване на имунната система, метаболитни нарушения, както и използването на стероидни лекарства.

класификация

Бурситът, като всяко възпалително заболяване, е остър, подостра или хронична. В допълнение, определен вид бурсит зависи от това коя от торбите е повредена. Качеството на течността, съдържаща се в бурса при това заболяване, също се взема предвид.

В тази връзка разграничете бурсита:

Ако заболяването се основава на въвеждането на кокова флора, тогава процесът се счита за неспецифичен. А за нарушения, свързани с туберкулоза, гонорея или сифилис, говорим за специфичен бурсит.

Симптоми и снимки на лакътен бурсит

Симптоми на остър серозен хеморагичен или серозен процес:

  • остра болка, подуване, зачервяване, треска в областта на възпалението.
  • движения в лакътя са ограничени.
  • може би видима за окото сферична издатина, мека на допир.
  • общото състояние, като правило, не страда; само някои пациенти имат ниска телесна температура, придружена от неразположение и слабост.
  • острото възпаление завършва с възстановяване или става хронично.

Симптоми на гноен тип заболяване:

  • болки в гнойно остри, извити или резки.
  • колкото по-остро е възпалението, толкова по-силен е болният синдром.
  • лакътя е горещ на допир, едематозен, кожата е пълна с кръв (хиперемична), има остра болка при палпация.
  • движенията са много ограничени, регионалните лимфни възли са увеличени.
  • появяват се симптоми на обща интоксикация: температурата се повишава до 38-39 градуса, слабост, слабост, изпотяване, главоболие, раздразнителност.

Хроничният бурсит трае много по-дълго, отколкото остър, проявявайки се със следните симптоми:

  • умерена болка при движение,
  • дискомфорт около лакътя,
  • движенията в ставата са почти напълно запазени
  • областта на възпаление прилича на плътна формация.

Снимката по-долу показва как бурситът на лакътя се проявява при възрастен.

Първа помощ

В случай на остър негустотен процес е важно да се направи следното:

  • Наложете на плътно стегнатата превръзка, която няма да спре артериалната циркулация, за да намалите тъканното подуване;
  • Да се ​​оформи фиксиращ шал (ортеза), който да поддържа ръката във физиологична позиция.

При гноен бурсит това не трябва да се прави: гной под налягане може да попадне в околните тъкани и кръвоносните съдове.

диагностика

Диагнозата обикновено не е трудно да се направи въз основа на данните от изследването от ортопедичния травматолог. Но за да се изясни разпространението на процеса и да се премахнат усложненията, съществуват редица методи на инструментална диагностика:

  • Рентгенография на ставата: позволява да се установи наличието на възпаление в артикулацията.
  • Ултразвук на ставата: помага да се изясни размерът и местоположението на възпалената торба, количеството ексудат в него
  • ЯМР на ставата: позволява да се диагностицира бурсит от дълбоки ставни торби.

Това заболяване трябва да се диагностицира възможно най-рано, за да се започне своевременно подходящо лечение.

вещи

Усложненията на лакътния бурсит са много по-трудни за лечение, отколкото самата болест. Те възникват поради липсата на своевременна медицинска помощ и довеждат до тежки форми на заболяването. Има вид на топене на стените в синовиалната кухина и разпространението на патогенната маса към съседните области.

В резултат се формират:

Лечение на лакътния бурсит

В случай на остър или хроничен бурсит, у дома се използват противовъзпалителни лекарства (като волтарен, ибупрофен, диклофенак), както и антибактериални лекарства. Последните се избират, като се отчита чувствителността на патогенните микроорганизми.

При леко протичане на заболяването, различни гелове и мехлеми с противовъзпалително действие имат добър ефект, но те само помагат заедно с пероралното приложение на лекарствата, описани по-горе. За лечение на силно излекуван възпалителен процес се използват глюкокортикоидни лекарства. Те се поставят в кухината на възпалената торбичка.

Моля, обърнете внимание, че само квалифициран лекар има право да предписва всички лекарства, не трябва да се опитвате да го направите сами или дори с помощта на фармацевт, тъй като това може да бъде опасно за вашето здраве!

Физиологична терапия

След преминаване на острия период на бурсит, физиотерапията се добавя към комплекса от медицински процедури. Болезнените симптоми отшумяват при първите процедури. Пациентите се понасят добре от физиологични процедури, като:

  1. UHF;
  2. масаж;
  3. Лазерна терапия;
  4. Парафиново отопление;
  5. Лечение с кал;
  6. Магнитна терапия;
  7. Bishofit тайна;
  8. Терапевтични упражнения.

Препоръчва се лечението на бурсит на лакътната става у дома да се извършва с определена диета. Препоръчително е да се ограничи използването на готварска сол в храната и да се намали употребата на месен бульон, обаче, варено месо е полезно. Препоръчително е да се ядат плодове и зеленчуци според диетичното меню.

Народни средства

Някои пациенти, в допълнение към мехлеми и гелове с противовъзпалително действие (лекарства Волтарен, Индометацин, Траумел С, Димексид, Диклофенак) използват народни рецепти за бурсит на лакътната става. Цялостното лечение у дома продължава няколко седмици, изисква редовно използване на формули за домакинство.

  • Начин на приложение: 20 грама прополис за 1 чаша висококачествена водка. Получената течност трябва да се смеси и да се остави да престои 1 седмица. След това сместа се нанася върху чиста марля или превръзка и се нанася върху възпалената зона за 5-10 минути. За постигане на ефекта е необходимо да се прилага компрес всеки ден в продължение на няколко седмици.
  • Компресиране на зелеви листа. Този метод е ефективен не само за бурсит, но и за артрит. Измийте листа, свалете жилата част, изрежете го или го отблъснете, преди да се появи сокът, прикрепете го към възпаленото място, залепете го, затоплете го с мека кърпа. Зелето перфектно "дърпа" възпаление, намалява болката. Веднага след като листът изсъхне, той става горещ (приблизително след половин час), заменя компреса с нов. Дръжте зелето на лакът по-дълго: безвреден инструмент.
  • Отварата от репей спомага за облекчаване на възпалението на ставите, особено при остър бурсит. Начин на приложение: нуждаете се от 2 супени лъжици. супени лъжици нарязан корен от репей на 1 литър. кипва вода за около 5 минути. След това оставете да се вари в продължение на 10-15 минути и нанесете компрес на епицентъра на възпалението. За пълно загряване се препоръчва топлото да се затопли с вълнен шал и да се затопли за 1,5 часа. Курс на лечение: веднъж дневно в продължение на месец.
  • Мех от мед и алое. Отлично средство за премахване на подпухналостта, заздравяването на микротрещини и рани по лакътя. Вземете 3 десета. л. нежна пулпа, добавете 1 супена лъжица. л. течен мед, 2 капки етери на чайно дърво. Смесете добре съставките, сложете половината маса върху марля или превръзка, закрепете я върху възпалената зона. Увийте проблемната област не си струва. Алоето с мед е подходящо за лечение на гноен бурсит на лакътя, докато загряването е забранено. Задръжте сместа за 50 минути, сменете компреса, изчакайте отново. Курс - 20 процедури (или по-малко, в зависимост от резултата).

Навременната диагностика и правилното лечение на бурсит ще запазят здравето на ставите. Всеобхватен подход към лечението на възпалителния процес с употребата на лекарства, народни средства, физиотерапия ще освободи пациента от болезнените симптоми. Не отлагайте лечението на бурсит "в килера": болестта често преминава в хроничен стадий, атаките причиняват значителен дискомфорт.

Оперативна намеса

Когато се развият усложненията на заболяването и се появи гной в ставната чанта, операцията, която е съвсем проста, става действителна, състои се в изпомпване на течност, инжектиране на антибактериални и противовъзпалителни средства в ставата.

Обикновено бурситът се лекува с лекарства, но ако възникнат усложнения, той изисква хирургична интервенция.

Операциите се извършват и за отстраняване на повредената бурса. Те са доста прости, имат висока производителност. Пациентите скоро ще се върнат към нормалния си живот.

Профилактика на бурсит

Превантивните мерки ще помогнат да се избегне рискът от развитие на патология:

  • строго придържане към работата и почивката;
  • дозиране на физическа активност;
  • бързо и компетентно лечение на инфекциозни заболявания;
  • своевременно започване на лечението, за да се предотврати навлизането на възпалителния процес в гнойната фаза;
  • предотвратяване на травматични ефекти върху областта на синовиалните капсули;
  • използване на защитно оборудване, ако има потенциален риск от нараняване;
  • счупвания, драскотини, порязвания, ожулвания трябва да се третират с водороден пероксид, антисептично.

Бурситът на лакътната става е опасна болест. Заболяването не трябва да се допуска, тъй като усложненията могат да бъдат тежки. Вие не може да доведе болестта до тежки форми.

Симптоми и лечение на лакътния бурсит, диагностика и профилактика

Бурситът на лакътната става е възпаление в ставата, в този случай близо до лакътната става. Тя се проявява с болка, подуване и зачервяване, вероятно локално повишаване на температурата. Причините за неговото развитие са много, вариращи от травми до инфекциозни болести.

Що се отнася до рисковата група, няма ограничения, абсолютно всеки може да се разболее, но хората, които имат тежък товар върху лакътните стави са най-чувствителни. В края на краищата, болестта започва от прекомерно триене на торбата върху ставата.

В тази статия ще научите подробно какви са лакътният бурсит, симптомите и лечението, неговата диагностика и профилактика, както и неговите разновидности и методи за третиране на народни организми.

Характеристика на заболяването

Симптоми и лечение на лакътния бурсит

Какво представлява лакътният бурсит? Притеснявате се от болки в лакътя и подуване на бучки, което ограничава движението? Тогава ще разберем какво е причинило това състояние и как се лекува лакътния бурсит.

Бурсит на лакътната става - възпаление на ставата, което е съпроводено с локално подуване, зачервяване и локално повишаване на температурата. В този случай, клетките на синовиалната мембрана на торбата започват да произвеждат излишък от течност, което води до увеличаване на нейния размер и образуването на издатина, която е ограничена до границите на самата торба.

Патологични промени или нарушения на опорно-двигателния апарат водят до развитие на заболявания, които значително нарушават качеството на човешкия живот и причиняват много неудобства. Специално внимание се отделя на ставите, които позволяват на костната система да функционира правилно.

Има голям брой заболявания, при които ставите са повредени. Един от най-честите е бурситът на лакътната става, който се характеризира с увреждане или възпаление на тъканта на бурса на екстензорната повърхност на лакътя.

За пълно разбиране на това заболяване на ставите е необходимо ясно да се разбере структурата на лакътната става. Образува се от ставите на раменната кост, лъчицата и радиуса. Лесното плъзгане и нормалната подвижност в тази става се осигурява от целостта на хрущялната тъкан, наличието на интраартикуларна течност и специалните торбички.

На латински, чантата се нарича "бурса", съответно, нейното възпаление се нарича бурсит. Бурса е вид торба, в която има малко количество синовиална течност. Той служи като възглавничка, която осигурява лесно движение.

В лакътната става на тези торби има три, които допълнително осигуряват омекотяващ ефект по време на движенията. Под въздействието на различни фактори на околната среда, ставната бурса може да получи различни наранявания, което често води до възпаление и развитие на бурсит на лакътната става.

Ако заболяването настъпи в лека форма, тогава пациентът практически не му обръща внимание и той преминава сам в рамките на 7-10 дни. Ако бурситът носи тежък курс, то тогава е невъзможно да се направи без терапия. Локтевата става често страда от такова заболяване, второ само при тазобедрената става.

Това се дължи на факта, че лактите са подложени на значителен стрес и не са рядко ранени. В случай, че лечението на заболяването не се инициира своевременно и то не преминава от само себе си, с течение на времето пациентът може да развие такова силно съвместно увреждане, че да се загуби способността за работа.

Видове ултранен бурсит

Бурситът на лакътя може да се класифицира по три параметъра: Място на локализация (лакът, междинно, междукостно улнар); Съставът на ексудата (течност, която се натрупва в бурса): серозен; хеморагичен; гнойна; фиброзни. Характерът на възпалението: хроничен; подостър; остър.

В някои случаи причините за бурсит в лакътя са вредни микроорганизми. Тогава болестта е специфична или неспецифична.

Много е лесно да се разграничат тези два вида, тъй като гонококите или сифилитичните бактерии причиняват специфична форма на заболяването и неспецифични микроорганизми от групата на стафилококите и стрептококите.

Бурситът на лакътната става, чието лечение се извършва след идентифициране и определяне на естеството на ексудата в синовиалната торба, се разделя на:

  • серозен бурсит - когато ексудатът в синовиалната торба не е заразен;
  • хеморагичен бурсит - в синовиалната торба има кръв от други тъкани, по-често се наблюдава след наранявания;
  • гноен бурсит - наблюдаван, когато бурса е инфектирана със специфични или неспецифични патогенни микроорганизми.

Най-опасно е гнойният бурсит на лакътната става, когато инфекцията се появява директно в синовиалната торбичка и се разпространява в околните тъкани. След като се обърнете към лекар за диагностициране на гнойни бурсити на лакътната става, операцията трябва да се извърши възможно най-скоро.

Остър бурсит

Хеморагичният бурсит на лакътната става в остра форма се обявява открито. При пациенти, страдащи от това заболяване, се отбелязва следното:

  • силно подуване на лакътя;
  • увеличаване на синовиалната торбичка;
  • хипертермия (треска);
  • зачервяване на кожата от страна на синовиалната торбичка;
  • трудност при преместване на ставата;
  • болка при огъване на лакътя.

Хроничен бурсит

Хроничната форма на бурсита на синовиалната торбичка в фазата на ремисия е практически не смущаваща. Единственото напомняне за скрито заболяване е подутият лакът.

Възпалителните процеси за известно време спират. Пациентът се чувства много по-лек. Въпреки това, при липса на подходящо третиране, систематичните натоварвания са строго забранени.

Гнойни бурсити

Бурситът в тази форма е най-труден и изисква незабавна квалифицирана медицинска помощ. Всякакви независими манипулации могат да доведат до тъжни последствия.

Причината за това са бактериални инфекции, които се развиват поради механично увреждане на кожата. Освен това, ако поради това синовиалната торбичка е била повредена, не се изключва развитието на гноен бурсит.

Симптомите, характерни за бурсит като цяло, се допълват от висока температура и изключително болезнени усещания в областта на лакътя, кодът става червен, а подуването е съпроводено с чувство на пулсация и повишаване на температурата в това място.

Лечението на гноен бурсит изисква хирургическа интервенция за отстраняване на гной от засегнатия лакът. За тази цел, изрязване, лечение с антисептик, дренаж под формата на катетър за освобождаване на новообразувания гной.

Може би повторна операция. Освен това се предписва антибиотично лечение, което се избира след изследване на съдържанието на ставния сак.

причини

Причините за възпалението могат да варират от банално нараняване на инфекция. Според класификацията се отличават септичен (инфекциозен) и асептичен (възпалителен) бурсит. За ултрановите торбички са характерни и двата вида бурсит.

В някои случаи може да се увреди лакътната торба в резултат на директен механизъм на нараняване, като удар или падане върху областта на лакътната става. Нараняването причинява разкъсвания в тъканите на язвения мехур и кръвоизлив в кухината на язвения мехур.

В някои случаи кръвта може напълно да запълни кухината на язвената бурса и бурсата може да набъбне, в резултат на което лакътната става има характерна форма.

Смята се, че кръвта, натрупана в кухината на язвения мехур, предизвиква възпалителна реакция. В резултат на възпаление, стените на язвената торба се сгъстяват, стават по-малко еластични и техните плъзгащи свойства изчезват. В резултат на това се развива лакътен бурсит.

Bursitis ulnar чанти могат да възникнат поради постоянен натиск върху областта на лакътната става. Някои работници работят в положение, в което почиват с лакти на твърда повърхност. Ако лакът е постоянно наранен, това води до развитие на възпаление и развитие на лакътен бурсит.

Също така, лакътният бурсит може да бъде причинен от инфекция. Малка драскотина или скок в областта на лакътя може да доведе до инфекция. Или, след нараняване, инфекцията може да попадне в увредените тъкани на язвената торба с кръвния поток от източника на хронична инфекция в тялото, като кариозен зъб.

Инфекцията води до натрупване на гной в кухината на уллановия сак. Последиците от инфекциозен лакътен бурсит могат да бъдат доста сериозни.

Основните провокатори на болестта са:

  • продължително претоварване на ръцете - това явление се случва, когато е необходимо дълго време да държите ръцете си в една позиция, да извършвате монотонни движения в ръцете, в които участват лактите. Също така, претоварване се случва, когато много голям физически товар върху ръцете. Такъв провокиращ фактор присъства предимно в спортисти, офис работници и работници на конвейера;
  • травматично увреждане на лактите, както и на лакътните сухожилия;
  • възпалителен процес в ставата - при артрит или подагра на лакътната става, синовиалната торбичка претърпява трайно нараняване и постепенно се разпространява възпаление. В резултат на това възниква хроничен бурсит на лакътя;
  • автоимунни заболявания;
  • тежка интоксикация на тялото;
  • туберкулоза;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • открита дълбока лакътна травма - възпаление се развива поради проникване на инфекция през раната в ставата;
  • наличието на пиогенни бактерии - в този случай се появява гноен бурсит, когато патогените навлизат в ставите с кръв и лимфен поток. Самолечението с тази форма на заболяването е неприемливо, тъй като то може да доведе не само до загуба на ръце, но и до сепсис, който на практика не е лечимо дори с навременна и най-модерна терапия.

Симптомите на бурсита на лакътя

Първият симптом на ултрарен бурсит е подуване, което настъпва внезапно, не причинява болка и не пречи на движението на ставата. Подобен оток често се пренебрегва, като по този начин се забавя началото на лечението и се влошава картината. Постепенно синовиалната торбичка се увеличава и болката се появява като възпаление.

Температурата се повишава, което показва възпалителен процес, има зачервяване на кожата. Колкото повече се увеличава синовиалната торба, толкова по-малко подвижен става лакътя. Всяко движение на лакътя става болезнено.

При гноен бурсит, когато микробната флора се присъедини към възпалителния процес, се образуват мускулни и подкожни флегмони или фистули, развива се гноен артрит. Гнойният артрит обикновено протича на фона на треска - повишаване на температурата до четиридесет градуса, както и сънливост и неразположение.

Лакът торбичка може да се увеличи в размер няколко пъти. Това се дължи на удебеляването на стените на язвената торба и напълването на мехурчето с възпалителна течност. Количеството на възпалителната течност обикновено се свързва с фазата на възпаление.

Ако има възпаление в активната фаза, тогава количеството на възпалителната течност се увеличава и торбата се увеличава по размер. С големи лакътни торби, лакътната става, когато се гледа отстрани, придобива характерен вид.

Ако се появи инфекция с улланна торба, лакътя се подува, много болезнено и топло на допир. В този случай, в допълнение към местните признаци на възпаление (болка, зачервяване, повишаване на локалната температура, оток), се развиват обичайните - повишена температура, втрисане, промени в кръвния тест. Необходима е спешна хирургична интервенция - отваряне и дрениране на торбичката.

Ако не отидете на лекар и не отворите торбичката, то абсцесът може да пробие сам по себе си, но това може да доведе до системни усложнения.

Най-често, когато възникне заболяване, пациентите се оплакват от следните симптоми:

  • подуване на засегнатата става, което възниква без видима причина;
  • значително увеличаване на засегнатата става;
  • дискомфорт в ставите - може да има чувство на натиск, раздразнение и специфичен сърбеж;
  • болка в лакътната става, дори при леко движение;
  • силно ограничаване на подвижността на засегнатата ръка;
  • силно зачервяване на кожата над ставата;
  • треска - от незначителна до висока;
  • обща слабост;
  • сънливост;
  • прекомерно изпотяване;
  • подути лимфни възли;
  • появата на фистула на лакътя.

Ако сте забелязали проявата на един или повече от горепосочените симптоми, не се колебайте и се свържете с Вашия лекар, тъй като болката и подуването на ставата са достатъчна причина за посещение на лекар.

Навременната диагностика и лечение ще помогнат да се избегнат усложнения, влошаване на качеството на живот и увреждане и по-вероятно ще поемат пътя на възстановяването.

В преобладаващата част от случаите, бурситът на лакътните стави започва като гнойно възпалителен процес, който при липса на терапия става гноен. В допълнение към нагъването, отхвърлянето на лечението също е опасно, тъй като болестта може да се превърне в хронична или рецидивираща форма.

Диагностика на бурсит

Диагнозата ултранен бурсит става очевидна след изследване на пациента. То е толкова очевидно, че не изисква използването на специални методи за изследване, с изключение на рентгенография (снимка) на лакътната става в страничната проекция.

Рентгенографиите не са необходими за поставяне на диагноза, но за да се оцени състоянието на ултрановия процес на ултраната кост. Понякога поради травма или хронично възпаление на лакътната кост се образува остеофит (костен скок). Остеофитът често допълнително уврежда торбичката на лакътя, поддържайки възпалението. А рентгенограма помага да се реши на избора на метод за лечение на ултрана бурсит.

Ако остеофитът на олекрания е достатъчно голям, препоръчително е да се извърши хирургично лечение на бурсит с резекция на остеофит.

Един специфичен метод за диагностика не съществува. Това заболяване се открива по време на цялостен преглед, който включва следните видове диагностика:

  • Преглед на лекаря по съответната специалност;
  • Вземане на история;
  • Рентгеново изследване;
  • Ултразвуково изследване;
  • Лабораторни изследвания (кръв, урина);
  • Индикатор за топлина;
  • MRI;
  • Пункция на лакътната става.

Ако не е ясно на лекаря дали бурситът е възпалителен или инфекциозен, тогава ултрановата торбичка се пробива и получената течна проба се изпраща в лабораторията за изследване. Течностите се засяват за откриване на микрофлора и определяне на нейната чувствителност към антибактериални лекарства.

По този начин, лекарят получава отговор на два въпроса: е бурсит инфекциозен или възпалителен, и ако бурситът е заразен, тогава кой антибиотик трябва да се лекува.

Бурсит на съвместното лечение на лакътя

Има няколко вида лечение на заболяването: консервативна, хирургична и физиотерапия. Консервативното лечение включва почивка и промяна на активността за по-спокоен и по-малко енергоемък, прилагане на студени компреси за тумори за 20 минути, компресия с еластична превръзка върху засегнатата става, фиксиране на лакътя в едно положение на сърцето (това намалява притока на кръв и намалява възпалението).

Лечението на всеки бурсит зависи от това дали е инфекциозно или не. Септичният бурсит изисква антибиотична терапия, често интравенозно. Може да се наложи аспирация на течност от бурса - отстраняване на течността с игла и спринцовка при стерилни условия.

В допълнение септичният бурсит изисква допълнително наблюдение и лечение. Може да се наложи повтарящи се аспирации, хирургично дрениране и дори - в редки случаи - отстраняване на възпалена бурса (бурсектомия).

При хроничен бурсит понякога има нужда от премахване на калциевите отлагания, ако те са достатъчно големи, предизвикват постоянен дискомфорт или пречат на движенията.

При неинфекциозен бурсит могат да се използват и инжекции с кортикостероиди в бурсата, понякога това се прави едновременно с аспирационната процедура. Но най-често в този случай, се препоръчва почивка, противовъзпалителни и болкоуспокояващи (ако е необходимо).

За асептичен бурсит могат да се използват ледени опаковки. Понякога, вместо студено, с бурсит, топлината помага по-добре (бутилка с топла вода, затоплящ мехлем) или редуване на студени и горещи компреси.

Консервативно лечение

Травматичните торби на бурсит могат да бъдат третирани консервативно. Ако в резултат на нараняване се натрупа значителна част от кръвта, тогава се извършва пункция с дебела игла или се прави малък разрез, за ​​да се отстрани цялата натрупана кръв от кухината на язвения мехур.

Въпросът за осъществимостта на пункция се решава от лекар. По време на изпълнението на тези манипулации съществува малък риск от инфекция на язвената торба, така че пункцията се извършва в съблекалнята при спазване на всички правила на асептиката и антисепсиса. След като се извърши пункцията, се прилага стерилна превръзка.

Хроничният торби на бурсит е проблем, който може да намали способността за работа и да влоши качеството на живот. Отокът и болката са основните прояви. Рутинните ежедневни дейности могат да причинят дискомфорт. Лечението обикновено започва с опит за облекчаване на възпалителния синдром.

Мерките за облекчаване на възпалението са почивка в лакътя и използване на противовъзпалителни средства. Лекарства като диклофенак, волтарен, ибупрофен се използват за облекчаване на възпалението и подуването.

Ако в торбата има възпалителна течност, тогава може да се извърши пункция за отстраняване на течността и по-нататъшни лабораторни изследвания. По време на пункция, при условие, че няма признаци на инфекция в кухината на язвения мехур и при отсъствие на други противопоказания, може да се приложи малко количество стероид, като кортизон.

Стероидните лекарства са силни противовъзпалителни средства. Неговото противовъзпалително действие може да продължи няколко седмици.

Необходими са консултации с физиотерапевт. Физиотерапевт ще ви помогне да изберете физиотерапевтична процедура, като вземете предвид всички характеристики и противопоказания. Използването на топлина, студ, ултразвук или UHF обикновено спомага за намаляване на болката и подуването.

Използването на студена или топлинна обработка ще помогне за подобряване на състоянието у дома. Студът обикновено се проявява веднага след нараняване, топлинна обработка - по време на хронично възпаление; Във всеки случай, използването на каквито и да е методи на експозиция трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Ако бурситът е инфекциозен, тогава уленната торба трябва да бъде напълно източена, т.е. всички възпалителни течности или гной се отстраняват. Предпоставка е да се осигури останалата част на лакътя и назначаването на антибактериални лекарства. Пациенти с инфекциозен бурсит се наблюдават от лекар, докато възпалението напълно изчезне.

Хирургично лечение

  1. Изтичане на лакътна торба

Ако се развие остра инфекция или се засеят микроорганизми в резултат на изследване на течността, получена от мехурчето на вълната, то тогава торбичката с ултранарна обвивка трябва да се източи. Улнарната торбичка се отваря хирургично, т.е. се прави малък разрез, през който изтичането може да бъде напълно изцедено.

Понякога, за да се подобри изтичането, е препоръчително да се използва тръба или половин тръба. След като изтичането е осигурено, пациентът се наблюдава, докато раната е напълно излекувана. Обикновено подобрение настъпва в рамките на няколко дни. При инфекциозен бурсит се предписват антибактериални лекарства.

  • Премахване на бурса (бурсектомия)
  • При хроничен бурсит стените на торбата се сгъстяват, торбичката се увеличава и се появяват гънките на торбата. При консервативно лечение е възможно да се облекчи възпалението, но след известно време възпалителният процес отново става остър. Работата и ежедневните дейности стават трудни. В този случай трябва да помислите за хирургично лечение - отстраняване на торбичката.

    Направен е разрез в проекцията на лакътната торба. Чанта изрязана. Определянето на границите на торбата обикновено не предизвиква трудности, тъй като стените му са значително удебелени. След отстраняване на самата торба се изследва ултрановия процес. Всяка нередност на олекрана трябва да се отстрани и повърхността му да се изглади. След това кожата се зашива на слоеве.

    След операцията е препоръчително да поставите ръката си върху шината за няколко дни, за да осигурите спокойствие и по-добро заздравяване на следоперативната рана, след което могат да се започнат рехабилитационни мерки.

    Тъй като в тази област е необходимо да се гарантира, че кожата се плъзга по ултранния процес, в тялото се образува нова торба съединителна тъкан. Това се случва в процеса на рехабилитация известно време след операцията. За да се осъществи този процес без усложнения, препоръчително е да се премине през предписаната рехабилитационна програма.

    Лакът бурсит, лечението на който се извършва не само в рамките на официалната медицина, е генерирал няколко ефективни народни средства, чието използване не противоречи на медицински показания. В лека форма ще помогне за лечение на лакът бурсит народни средства, изброени по-долу.

    Народни средства

    1. Нощни опаковки от картофи, цвекло и зеле

    Тънките парчета картофи се поставят върху памучен плат, който обвива болката. Всичко това е обгърнато с лепенка и топлоизолационен материал. Процедурата се повтаря всяка вечер, редуващи се картофи, цвекло и зеле. За най-добри резултати повторете курса за 2-3 цикъла.

    Орално приложение на инфузия на семена от целина

    Една супена лъжица семена се изсипва с чаша вряща вода и се покрива с капак, след което се влива на топло място в продължение на два часа. Готовата инфузия се филтрира и се взема два пъти на ден в продължение на две седмици. Тази инфузия има противовъзпалителен ефект и укрепва имунната система.

    Лосиони от тинктура от прополис

    10 грама прополис се смесва с 1/3 чаша водка и се влива в продължение на една седмица на тъмно място в затворен съд. От тази смес се правят лосиони до пълното елиминиране на оток.

    Вани за екстракт от иглолистни дървета

    1,5 килограма игли и конуси се наливат с кофа с вода и внимателно се варят, след което се вливат в затворен контейнер в продължение на 12 часа. Изцеденият екстракт се добавя към банята по време на всяко плуване. Тази процедура намалява подпухналостта и укрепва имунната система.

    Компресиране на маз Вишневски с алкохол

    Vishnevsky маз и малко количество водка или одеколон се прилагат върху памучен плат. Полученият компрес се нанася върху ставата за един ден и намалява подуването. Процедурата се повтаря на интервали от няколко дни.

    Сол компрес бързо облекчава възпалението и премахва болката.

    В допълнение, сол лесно прониква в тъканта, произвежда силен антисептичен ефект. За терапия трябва да вземете 1 супена лъжица сол и да се разтвори в 250 мл топла вода.

    След това, съставът трябва да се овлажнява памучен плат и да се прикрепи към лакътя на пациента. Отгоре компресът е покрит с полиетилен, фиксиран с лепилна мазилка и затоплен с вълнен шал. Оставете компрес за въздействие върху цялата нощ. Продължителността на лечението е 7 дни.
    Листата от зеле също се справят с болестта.

    За да го приложите за терапевтични цели, трябва да вземете 1 свежо листо бяло зеле и след кипене на кипяща вода леко да се отблъсне. След това листът се нанася върху възпалената става и се фиксира с превръзка. Оставя се компрес за 8 часа.

    Най-удобният начин да го сложите преди лягане. Продължителността на терапията е до 10 дни. За да стане това лечение още по-ефективно, лакътната става преди полагане на зеле върху нея се намазва с естествен мед.

    Добър резултат дава използването на мехлем на базата на мед.

    За приготвянето му трябва да вземете 2 супени лъжици висококачествен мед и да комбинирате с 3 супени лъжици медицински алкохол; когато двете съставки са смесени, те добавят 1 супена лъжица сок от агаве. След като се получи хомогенна формулировка, лекарството може да се използва. Те търкаят болния лакът, преди да си легнат и след това го затоплят с вълнен шал.

    Тинктурата от семена е отлично лекарство.

    Той бързо облекчава възпалението и укрепва имунната система. За неговата подготовка е необходимо да се вземат 1 супена лъжица семена и се изсипва 1 чаша вода при температура от 95 градуса. Настоявайте лекарството за 1 час в термос.

    След това време инфузията се отцежда и се приема през устата в 1 супена лъжица сутрин и вечер. Продължителността на употребата на наркотици е 2 седмици.

    Тинктурата на прополис също бързо връща здравето на лакътната става.

    За терапия, 10 г прополис се разтрошава и се излива 80 мл много висококачествена водка. След това лекарството се отстранява, за да се настоява на тъмно в продължение на 5 дни. След това в полученото лекарство памукът се овлажнява и леко се притиска към възпалената става.

    Отгоре е покрит с полиетилен и след това фиксиран с лепило. Компрес, затоплен с вълнен шал. Продължете лечението, докато симптомите на болестта не преминат.

  • Компресиране на сок от хрян и черна ряпа.
  • За да се получи лекарствен състав, е необходимо да се смесят в равни количества прясно изцедените сокове от тези зеленчуци и да се накисне с тях памучната тъкан. Нанася се върху лакътя на пациента, предварително смазан с мед и покрит с полиетилен, фиксиран с превръзка.

    Оставя се компрес за 3 часа. В случай, че има много силно усещане за парене, компресът се отстранява предварително, защото в противен случай може да се получи химическо изгаряне на кожата.

    Лесно бурсит на лакътя съвместно народни средства може да излекува в рамките на една до две седмици, при спазване на процедурите. При сериозно прогресиране на възпалителния процес и липсата на ефективност на народните средства за повече от два дни, не трябва да се включвате в самолечение.

    Своевременното лечение в медицинска институция ще помогне да се избегне по-нататъшното развитие на болестта и да се предпише най-ефективният курс на лечение.

    Рехабилитация след лечение на лакътния бурсит

    По време на консервативно лечение

    По време на консервативно лечение на всяка специална рехабилитация, като правило, не се изисква. Необходимо е да се ограничи двигателната активност в лакътната става по време на развитието на възпаление. След започване на възпалението се допуска увеличаване на натоварването и амплитудата на движенията в лакътната става.

    Някои от тях не се притесняват от прекалено голяма торбичка за лакътя. Лакът бурсит, който не е свързан с инфекциозния процес, може да прилича сам на себе си без никакво лечение.

    След хирургично лечение

    След операция за по-добро заздравяване на раната, лакътната става се фиксира с гипсова шина. Ако заздравяването на раната се извършва без усложнения, тогава гумата се отстранява за 3-5 дни и започва процесът на рехабилитация. Първите няколко сесии се провеждат с инструктор по физикална терапия, който помага за извършване на необходимите упражнения.

    Обикновено рехабилитацията не причинява проблеми, а пациентите след няколко сеанса могат да практикуват у дома без контрола на инструктора. Възстановяването е достатъчно бързо. Ако работата не е свързана с постоянни движения в лакътната става и опора на лакътя, тогава е възможно да се върнете към ежедневните дейности за 3-4 седмици.

    Ако е необходима поддръжка на лакътя, рехабилитацията може да отнеме 2-3 месеца. През това време е необходимо напълно да се избегне разчитането на лакътната става.

    Профилактика на лакътния бурсит

    Синовиалната торба на лакътните стави е разположена близо до повърхността на кожата и затова е много лесно да се повреди. Правилата за превенция могат да предотвратят развитието на бурсит с голяма ефективност и не трябва да забравяме за тях.

    Като основни профилактични мерки, лекарите подчертават:

    • използване на защита за колена по време на заемане на потенциално опасни спортове;
    • поставяне на подложки под лактите, когато те трябва да лежат на твърда повърхност за дълго време;
    • своевременно лечение на всички гнойни процеси в организма;
    • предупреждение за претоварване;
    • предотвратяване на хипотермия на лакътните стави.

    Всички тези прости действия помагат за поддържането на здрави стави. Предотвратяването на бурсита на лакътната става е много по-лесно за лечение, поради което не трябва да се пренебрегва. Ако се появят симптоми на заболяването, е необходимо спешно лечение.
    "alt =" ">

    Бурсит на лакътя: причини, симптоми, диагноза и лечение

    Но рамото и особено лакътя могат да бъдат натоварени значително, а товарът може да бъде статичен и динамичен. Особено опасни са цикличните или повтарящи се движения, които се извършват редовно, което води до асептично възпаление на олекрана (олекранон) и околните спомагателни образувания - ставните торби. Как се проявява бурсит, как се диагностицира и какви са методите за лечение на бурсит в лакътната става?

    дефиниция

    Всеки бурсит е възпаление на спомагателния апарат на ставата, а именно бурса, или ставната торбичка. В този случай става дума за възпаление на интраартикуларната торбичка на олекрана.
    Човешкият лакът има сложна анатомична структура. Неговата функция е да гарантира независимостта на движенията на ръцете и в същото време да ги организира. Покриващата става (рамото) е съвкупност с максимална степен на свобода, а движението в три равнини е възможно в рамото. Локтевата става изпълнява движения в 2 степени на свобода, изпълнява флексия-разширение, както и супинация и пронация (ротация на предмишницата навътре и навън).

    В този случай, ставните торбички отделят синовиалната течност, която улеснява движението на ставния хрущял, намалява триенето и също така предпазва ставата отвън. В лакътната става има три такива торби.
    Всеки алергичен, инфекциозен или травматичен процес може да наруши освобождаването на синовиалната течност и да доведе до развитие на остро или хронично възпаление на един или друг вътреставни торбичка, а понякога и няколко. Помислете за основните причини за бурсит.

    Причините за заболяването

    Бурсит, като всяко възпаление, може да бъде асептичен, т.е. да възникне без участието на вредни микроорганизми и инфекциозни. Следните причини водят до развитие на асептичен бурсит:

    • метаболитни нарушения, например натрупването на кристални вещества (урати) в кухината на ставите и в тъканите на ставите. Това е подагритен бурсит, артрит и бурсит при термична уремия (урея). Такива заболявания се наричат ​​кристален бурсит;
    • продължително статично напрежение в лакътната става, поддържано от повърхността. Такава ситуация възниква при лица от определени професии или по време на продължително пребиваване във фиксирана позиция, например в състояние на опиянение. В допълнение, може да има противоположни ситуации, свързани с прекомерния стрес на ставата, например в някои спортове. Така че, има концепция за "тенис лакът". Много е вредно да се работи с компютър с постоянна подкрепа на лактите;
    • тежко нараняване, като натъртване, може също да доведе до асептично възпаление. Тук не се нарушава целостта на тъканите, но възниква реактивно асептично възпаление с ексудация, което води до развитие на възпаление на лакътната става и след това бурсит. Травматичният бурсит също често се развива с хронично, слабо въздействие, но трайно увреждане на ставните тъкани. Такива микротравми трябва да се появят дълго време, за да се развият симптоми. Посттравматичен процес, характерен за спортистите;
    • понякога причината за възпаление на ставите е алергична реакция. Това се случва рядко, но това се случва, ако пациентът има поливалентна алергия. Също така, тежки токсични отоци с алергичен произход могат да се развият с ухапвания, като оси или пчели.

    Процес на заразяване

    В значителен брой случаи лакътният бурсит е инфекциозен. Най-често инфекцията се среща с порязвания, отворени рани или с хематогенно и лимфогенно отклонение на инфекции от далечни огнища.

    Инфекциозният бурсит може да бъде едновременно специфичен и неспецифичен. В първия случай става дума за специални патогени, които се характеризират с ярка, специфична само за тях клинична картина. Тези заболявания включват туберкулозен, сифилитичен или бруцелозен бурсит. Напоследък често се регистрират артрит и бурсит, причинени от причинителя на гонорея.

    В неспецифичен инфекциозен процес, различни патогенни коки са най-честата причина за инфекция, например хемолитичен стрептокок или Staphylococcus aureus.

    Има чести случаи, при които инфекции на ставните торби могат да бъдат причинени от вирусна инфекция, например серозен бурсит на лакътя при деца може да е симптом на аденовирусна инфекция или грип, макар и в редки случаи.

    класификация

    Можете да класифицирате язвения бурсит по местоположение, по естеството на ексудата и по естеството на възпалителния процес. Така, според локализацията, се различават три различни торбички - торбичката на олекранон, или олекранонът, интрадиокарпозната и екстра-синусовата. Колкото по-близо до повърхността на кожата лежи торбичката, толкова по-голям е рискът от повреда. Следователно чантата на олекрана най-често в тази става страда от бурсит.

    Според състава на ексудата, бурситът може да бъде:

    Серозен бурсит се нарича, ако в чантата има ясно изразена серозна течност, която е леко неразличима от синовиалната течност. Хеморагичният бурсит на лакътната става често се появява след травма и може да бъде проява на вътрешно кървене в кухината на торбата, когато кръвта се изпомпва от торбата по време на пункцията. При инфекциозни лезии най-често се появява гноен бурсит, който може да бъде опасен при топене на околните тъкани, а при хронични лезии понякога се появява фибринозен бурсит. Това често води до сраствания, свързани с хронично протичане на заболяването.

    Понякога в съвместна торба може да се появи натрупване на вар. Подобно отлагане на варовикови соли се наблюдава рядко като първичен процес и често се развива в напреднала възраст на фона на значителни метаболитни нарушения, като например бъбречна недостатъчност и диабет. В този случай става дума за натрупването на калциеви соли в стените и кухината на торбата. Това води до нарушена секреция на синовиална течност, загуба на еластичност на тъканите и може да настъпи не само като първична лезия, но и като резултат от хроничен и дългосрочен текущ бурсит от всякаква етиология.

    Болестта може да бъде както остра, така и подостра и хронична. Остър бурсит е най-често инфекциозен и гноен, а хронично възпаление е характерно за системно увреждане на съединителната тъкан, например при подагричен бурсит или на фона на ревматична патология.
    Също така, хроничен ход е характерен за асептични лезии на фона на повишен стрес на лакътната става, например в случай на професионално заболяване. Как изглежда бурситът и каква е клиниката за типично остра лезия?

    Клиника и симптоми на остър процес

    Помислете за типичния остър бурсит на лакътната става. Вземете, например, остро гнойно възпаление, при което е наложително да се консултирате с лекар, тъй като забавянето може да доведе до нужда от сериозна операция, а в някои случаи дори до ампутация на предмишницата.

    Най-характерните признаци на гнойно възпаление на мехурчето са:

    • Няколко дни след получаване на заразена рана, драскотина или началото на остър инфекциозен процес, като пневмония, в областта на лакътя се появява зачервяване. Зачервяване е първият симптом на възпаление;
    • появява се подуване, когато се опитате да натиснете върху лакътя има печат, наподобяващ възглавница, напомпана с вода, или еластична бум. Това показва появата на излив в кухината на торбата;
    • остър ултранозен бурсит се проявява чрез усещане за локална топлина: засегнатият лакът е много по-горещ на допир, отколкото ставата на здравата страна;
    • болезненост. Засегнатият лакът започва да "дръпне", има болка, която се увеличава с движение.

    Ако е засегната само торбичката, може да няма особена болка, но когато процесът се разпространи в съвместните и околните меки тъкани, признаците на бурсит се заменят със симптоми на артрит и дори на панартрит. Тогава гнойното възпаление става екстензивно, а болката е много силна. Последствията от лакътния бурсит в случай на вторична инфекция могат да бъдат тъжни - възниква тотален артрит, който може постепенно да се превърне в анкилоза с развитието на увреждане и неподвижност на ставата.

    За да се избегне болката при най-малкото сътресение на ставата, пациентът е принуден да носи лакътя с добрата си ръка или да го завърже на шал на главата. Резултатът е нарушение на функцията на ставата, което в крайна сметка засяга значително ограничаване на неговата мобилност.

    Признаци на хроничен бурсит са по-изтрити, с променливи обостряния и ремисии и често нямат изразени симптоми, с изключение на чувството за умора и подуване на лакътя.

    диагностика

    Първичната диагноза на лакътния бурсит може да бъде направена от всеки лекар, тъй като признаците са характерни и показват лезия на определена става. Кой лекар да отиде на лечение зависи от процеса: например, ако имате подагрозен бурсит, трябва да отидете при ревматолог, а за гноен процес - до хирург. Първоначално трябва да се свържете с местния си лекар, той ще насочи пациента към подходящия специалист.

    В диагностиката на това заболяване са широко използвани следните методи:

    • рентгенография на ставата;
    • ултразвук;
    • ако се подозира дълбоко сухожилие - ЯМР на ставата;
    • пункция на лакътната става с бурсит позволява да се определи естеството на ексудата и често след бактериално засяване да се идентифицира патогенът, който причинява възпаление.

    Общите клинични тестове, като пълна кръвна картина, могат да покажат възпалителни промени в изразен процес,

    лечение

    Как можете да лекувате бурсит на лакътната става и какви методи съществуват за това?
    Поразяването на торбата на олекрана включва консервативно или хирургично лечение.
    Операцията се извършва най-често в хроничен процес или при изразено натрупване на гной. Първо се прави пункция на синовиалната торбичка, не само за диагностични цели, но и за терапевтични цели. б

    В случай, че има изразена гнойна процедура, след отваряне на торбата, в нейната кухина остават дренажи. И само ако горните методи са неефективни, е пълно изрязване и след това отстраняване на торбата. Тази операция се нарича бурсектомия, или "отстраняване на бурса".
    Но най-често се извършва консервативно лечение, като се използват таблетки, инжекции и лечение на народни средства.

    Нестероидни противовъзпалителни средства

    Лечението на всяко заболяване на опорно-двигателния апарат в дома, предимно включва вземане на лекарства, които принадлежат към групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства, или НСПВС.

    Те се използват в различни лекарствени форми, например, ибупрофен, Neiz (Nimesil) - в таблетки, и Movalis - под формата на интрамускулни инжекции.

    Как се лекува острата болка? Обикновено тези лекарства не дават дълго време, тъй като много от тях могат да повлияят негативно на черния дроб и стомашната лигавица. Лечението с лекарства трябва да бъде подкрепено от назначаването на омепразол при пациенти с анамнеза за пептична язва. Средната продължителност на НСПВС не трябва да надвишава 10 дни, докато инжекциите се прилагат в началото, а след това пациентът се прехвърля на таблетки.

    хормони

    В някои случаи се посочва назначението на кортикостероидни лекарства, например Kenaloga или Diprospana. Те се вкарват директно в торбичката и имат продължително противовъзпалително действие. Тази терапия е показана при асептични варианти на възпаление, например при хроничен бурсит, причинен от професионална дейност. Дългосрочната терапия може да доведе до отслабване на съединенията на съединителната тъкан, така че да не се инжектират хормони дълго и често.

    антибиотици

    В случай на гноен бурсит, на пациента трябва да се прилагат антибиотици с широк спектър на действие. Те се използват под формата на интрамускулно или интравенозно инжектиране. Ако е възможно да се определи чувствителността на патогенната микрофлора към антибиотици, се предписва определено лекарство.

    За не-гнойни възпаления на ставния сак, антибактериални средства се използват орално, в таблетки, за предотвратяване на инфекция.

    Местна терапия

    При лечението на това заболяване се използват и локални препарати, които правят възможно активирането на тъканния метаболизъм, намаляването на отока и засилването на имунния отговор на организма. Лечението с димексид се отнася специално до активиране и стимулиране на метода на експозиция на тъканния отговор. При бурсит на лакътната става, димексид се нанася по следния начин: в областта на лакътната става се прилага салфетка, напоена с разтвор на димексид, разреден с вода 1: 3, и този компрес продължава около половин час. Курсът на лечение е 10 дни. Преди да започнете лечение, трябва да проверите дали има алергия. За тази цел 50% разтвор на димексид се излага в продължение на 15 минути върху вътрешната повърхност на коляното.

    При бурсит се прилагат различни кремове и мехлеми, които съдържат НСПВС. Това е Fastum - гел, Dolgit - сметана, продукти с пчелна и змийска отрова. Apizartron и Nayatox, или Viprosal са ефективни. Мехлеми за бурсит се наслагват през нощта, тъй като те бавно се абсорбират и имат мастна основа. И кремове и гелове са добри за дневна употреба.

    В случай, че пациентът има гноен бурсит, е извършена операция и са инсталирани дренажни системи, показан е маз за Левомекол или Вишневски за лечение на гнойни рани, които имат силен дезинфекциращ ефект и стимулират образуването на гранулираща тъкан.

    Кога мога да прилагам топлинна обработка?

    Ако пациентът има хронично възпаление на язвената бурса, причинено от повишено натоварване, често се използват народни средства, тъй като протичането на болестта е продължително и степента на дисфункция може да бъде незначителна. В този случай могат да се прилагат термични процедури. Пациентите често питат дали е възможно да има баня с бурсит?

    Възможно е, но не във фаза на остро възпаление, а за подобряване на благосъстоянието. Топлинната обработка ще стимулира притока на кръв и увеличаване на венозния отток. В случай, че пациентът има клиника за остър бурсит, такива процедури като вана или масаж на лакътната става могат да доведат до увеличаване на оток и повишена болка. В същия случай, ако пациентът има хроничен бурсит на лакътната става, по време на обостряне, използването на тези методи ще доведе до развитие на рецидив на заболяването.
    В тази ситуация трябва да охладите засегнатото място. За да направите това, етерично масло от мента, разредено в базово масло в съотношение 1:10; охлаждащи гелове, като Ben-Gay или Bom-Benge, на базата на метил салицилат и ментол; или, накрая, можете просто да завържете листото с зелето до лакътя си. Всичко това ще причини облекчение и намаляване на болката.

    Възстановяване и рехабилитация

    Рехабилитацията с цел възстановяване на подвижността в ставата трябва да започне от първите дни след облекчаване на болния синдром. Времето за почивка на ставата трябва да бъде минимално, тъй като неподвижността води до хипотрофия на околните мускули и промени в сухожилията. На първия ден след началото на силната болка е необходимо да се окачи крайникът на врата, за това има специални превръзки, или може да се използва еластична превръзка. В случай, че пациентът има признаци на хроничен бурсит и историята на заболяването е достатъчно дълга, по време на обострянията трябва да се използва превръзка за лакътната става или лакътя.

    Задачите на физическата терапия по време на бурсит на лакътната става е да се възстанови мобилността на артикулацията, да се подобри производството на синовиална течност, да се намали производството на ексудат в кухината на торбата, да се подобри кръвоснабдяването на ставната капсула и да се подобри изтичането на венозна течност, съдържаща вредни вещества. Физикалната терапия трябва да се извършва на етапа на подтискане на обострянето, винаги под ръководството на опитен инструктор. Така че, трябва да избягвате упражнения с малка амплитуда на движенията и да забранявате тежести.

    предотвратяване

    Основните принципи за превенция на лакътния бурсит са предотвратяване на хронични и инцидентни наранявания. Спортистите трябва да носят защитни превръзки, мотоциклетисти - подложки за лакътя.

    В случай, че е настъпила микротравма, рана или абразия, те трябва незабавно да бъдат лекувани с антисептици, например с водороден пероксид, и да се приложи превръзка. Pustular болести трябва да бъдат лекувани своевременно, и в случай, че има признаци на остър артрит, трябва да се свържете с ревматолог, без да чака за обостряне.

    В напреднала възраст трябва да се отдава голямо значение на хигиената на движението, тъй като има възрастово намаляване на производството на синовиална течност, както и намаляване на кръвоснабдяването и храненето на мускулната тъкан. Вие не можете да изпитате сериозен стрес, и особено - в условия на хипотермия. И накрая, когато се работи на компютър, е необходимо да се редуват периоди на работа и периоди на почивка, по време на които трябва да се направи набор от гимнастически упражнения.