Невралгия Инжекции

"Инжекции" в обичайния език се нарича вторият най-често използван метод за въвеждане на лекарства в тялото, който се нарича парентерален. С инжекции, като правило, се свързва успехът на спешното лечение при всяко състояние. И това е справедлив дял.

На предимството на "убождане" над "хапчета"

Предимствата на "убожданията" върху "хапчетата" са следните:

  • скоростта на ефекта. В крайна сметка, таблетката най-накрая се абсорбира в червата, където трябва да отиде. В допълнение, всичко, което се абсорбира, непременно преминава през порталната вена и в по-голямата си част се метаболизира и трансформира в микрозомалната система на черния дроб. Интрамускулно или интравенозно лекарство е по-ефективно;
  • способността да доставя лекарството директно на правилното място. Тази възможност е в основата на блокадата. В неврологията, блокадата се нарича инжектиране на един или повече лекарства, прилагани мускулно с медицинска цел на мястото на максимална болка, за да се предизвика анестезия на проводимостта или да се прекъсне "порочният кръг" при миофасциален синдром.

Именно тази способност за бърза доставка на лекарства "където трябва да бъде" е много в търсенето на невралгия. Не всички видове невралгии могат да бъдат лекувани с блокади. Понякога интрамускулните инжекции се използват просто като средство за бърза доставка на лекарства. Изброяваме най-често използваните лекарства, както за блокади, така и за просто интрамускулно приложение.

Да дадем пример за блокада в междуребрената невралгия. Целта е проксимален междуребреен нервен блок с анестетична мишена. За тази цел могат да се използват следните инструменти:

Също така, подобна блокада се извършва при лечението на тригеминална невралгия. Такова лечение допринася не само за намаляване на болката, за спокоен сън, но и за намаляване на патологично увеличения мускулен тонус, който, оставайки дълго време, може да издържи болката доста дълго време.

Останалите лекарства, които обикновено се инжектират интрамускулно дълбоко, в горния външен квадрант на бедрата, могат да принадлежат към различни групи. Основните правила за лечение на невралгии с инжекции и инжекции са, както следва:

  • Необходимо е разтворът за инжектиране да се приготви непосредствено преди прилагане и да не се съхранява в спринцовки;
  • Забранено е смесването на няколко лекарства в една спринцовка.

Единственото изключение, което лекарите от линейката са разрешили (и все още си позволяват) е „триадата”, или въвеждането на аналгин, димедрол и не-шпи в една спринцовка. Тази комбинация лекарство в "една бутилка" остава много популярен, и има аналгетично, седативно и седативно, спазмолитично и леко противоалергичен ефект. Напълно е възможно да се влезе с невралгия на различни етиологии, например през нощта.

Най-популярни са следните лекарства:

  • NSAID група (Movalis, Ortofen, Diclofenac, Ketonal). Те имат изразено противовъзпалително и обезболяващо действие. Например, болката облекчава кетонала и кеторола по-добре. И възпалението реагира добре на корекцията на нимезулид, xefocam.
  • мултивитамини (milgamma Compositum, Combibipen). Особеност на тяхната употреба е доста продължително назначение - до 20 дни интрамускулни инжекции с последващо преминаване към прием на хапчета. Въпреки че, както показва неврологичната практика, ефектът от назначаването им е забележим през първите пет дни, а продължителността на приемането е само обикновен маркетинг ход.
  • централно действащи мускулни релаксанти (Mydocalm, Sirdalud).

Най-ефективна ще бъде комбинацията от всички групи лекарства с локална терапия (мазила, кремове, гелове), както и с физиотерапевтични техники. Блокадите на фона на терапията се поставят като допълнение към силния болен синдром.

В заключение, трябва да се каже, че при лечението на невралгия те обикновено стигат до компромисен вариант: например, първите 3–5 дни лечение се провеждат доста активно, главно по парентерален начин на приложение. И след намаляване на болката на пациента, прехвърлен на таблетни препарати.

Ако пациентът има хронична чернодробна, бъбречна, пептична язва и язва на дванадесетопръстника, предписването на НСПВС трябва да бъде много внимателно и да се извършва под покритието на лекарства, които намаляват риска от улцерогенно действие (омепразол).

Често се случва междуребрена невралгия, почти винаги тя е следствие от обостряне на остеохондроза. Сама по себе си невралгията не е опасна, не създава заплаха за човешкия живот. Въпреки това е трудно да се диагностицира чрез симптоми, тъй като невралгия е много подобна на сърдечен удар.
Болката, която съпътства невралгията, е една от най-мощните и болезнени. Говорейки обективно, невралгията не се счита за самостоятелно заболяване. Това е по-скоро симптом или симптом на такова заболяване като остеохондроза. Тя се появява в момента, в който дисковете прищипват няколко гръбначни корена. И колкото повече корени са засегнати, толкова по-болезнена е болката.

Лечение на междуреберната невралгия: лекарства, инжекции и масажна терапия. Адекватното лечение се предписва само от специалист по диагностика и компютърни изследвания. Най-често лечението на междуреберната невралгия с лекарства започва с превенция или лечение на остеохондроза. Днес хондрозата се наблюдава при всеки втори пациент, разликата е само в стадия и пренебрегването.

Първи стъпки в лечението: облекчаване на болката

По подразбиране, лечението на остеохондроза и облекчаването на невралгия винаги започва с приема на болкоуспокояващи и аналгетици. Човек, страдащ от невралгия, е необходимо да се разбере, че докато болката е силна, твърде рано е да се говори за пълно лечение. Трябва също да се отбележи, че употребата на обезболяващи средства под формата на таблетки дразни целия стомашно-чревен тракт, причинява обостряне на гастрит и язви. Ако историята има такива затруднения, тогава е по-добре да се използват мехлеми и инжекции за облекчаване на болката.

Лечението на междуреберната невралгия с инжекции означава облекчаване на болката и възстановяване на гръбначните функции. За това обикновено се предписват инжекции:

При силна болка е разрешена максималната доза на лекарството на ден, но тя не трябва да се злоупотребява. Факт е, че схемата на лечение за остеохондроза трябва да включва лекарства от хондропротективната група. Те взаимодействат слабо с лекарствата на НВВП, поради което ефектът от лечението е значително намален. Обикновено се отделят до пет дни за облекчаване на силен болен синдром. Предпоставка: пациентът трябва да спазва спокоен режим и да е в леглото.

Можете да облекчите болката с помощта на затоплящи мехлеми:

Понякога болката може да бъде намалена с обезболяващи. Важно е в този момент да нямате чревни заболявания в острата фаза. Оптималната схема на анестезия и многообразието на приемане ще назначат само лекуващия специалист.

Той затопля и облекчава болката от пиперната мазилка. Прилепва към мястото на специална болка. Но пепърният пластир рядко се толерира за лечение на междуребрена невралгия. Вие не можете да го понасяте чрез сила, така че трябва да я носите, докато не причини изгаряне на болката. Той винаги дава добър ефект при всяко обостряне на невралгия. Не се препоръчва само за цервикален радикулит поради факта, че кожата в тази област е особено чувствителна.

Витамини и имуностимуланти

Подпомагането на имунитета е важно при лечението на остеохондроза. Експертите могат да предпишат приема на мултивитамини за дълъг курс. Интрамускулно задължително предписват витамини от клас В:

Витамините В6 и В12 не се предписват едновременно. Инжекциите трябва да се редуват, което трябва да се убожда през деня.

Новокаинова блокада

В някои случаи на пациента може да бъде предписана блокада на новокаини / лидокаин. Обикновено блокадата се предписва в случаите, когато междуребрената невралгия причинява толкова болка, че лишава пациента от пълен живот. В този случай обичайното облекчаване на болката не носи забележими резултати.
Новокаиновата блокада не е позволена на всички и далеч не е безопасна за пациента. Неговият принцип е, че специалистът провежда задълбочено обкаливане на засегнатите корени. Самият процес е болезнен и продължава около час. Първо, на пациента се прилага локален анестетик, след като лекарят преминава към самата процедура.

Блокадата може да е различна според механиката. В нормални случаи лекарството се инжектира така, че нормалният тонус на засегнатите мускули да се възстанови в кратък период на анестезия. Но в тежки случаи не е достатъчно, тогава се извършва друг вид блокада. Нейната задача е да проникне в по-дълбоките мускулни слоеве и анестезия на болката. Забавяне с облекчаване на прага на болката е невъзможно, тъй като дългосрочната болка води до психични разстройства. Симптомите се припокриват и е много трудно да се разделят, което влошава състоянието на пациента.

Предимствата на блокадите са неоспорими:

  • множество процедури;
  • облекчаване на болката;
  • способността да се прилага блокадата при всяко обостряне;
  • елиминиране на мускулни спазми;
  • отстраняване на подуване и намаляване на възпалението в зоната на корените;
  • минимален риск от странични ефекти (лекарството влиза незабавно в засегнатата област).

Интеркосталната блокада трябва да се извършва само в легнало положение. Първо се вмъква много тънка игла, проникването го боли, но изчезва след 15 секунди. След това се вкарва по-дебела игла, с помощта на която лезията се отрязва. Важно е преди да се постигне съгласие за междуребрената блокада, за да се изясни практикуващият семинар в тази област.

Ако медицинските термини са пропуснати, тогава в случай на неуспешно чипиране, човек може да стане инвалид. Лекарят трябва да има солидна практика, желателно е процедурата на блокада да се проведе при наблюдение на специални монитори.

Лекарства за лечение на невралгия

За лечение на междуреберната невралгия се предписват мускулни релаксанти за намаляване на мускулните спазми. Обикновено изборът на експерти спира за назначаването на лекарство като Mydocalm. По-често се предписва едновременно в таблетки и инжекции. В комбинация с използването на НСПВС и хондропротектори при лечението на гръбначния стълб и невралгия, Mydocalm е чудесен помощник.

Лекарството се понася добре, рядко дава странични ефекти, бързо дава резултати. Без мускулен релаксант е по-трудно да се възстанови подвижността на засегнатия гръбначен стълб.

Лекарствата също се показват добре, където основата е пчелна или змийска отрова. Тези лекарства не са евтини, но при тежки условия помагат на човек да се върне към нормалния си живот. Такива лекарства са Апизартрон (пчелна база) и Випросал (основа отровичка). Предлага се под формата на гелове и мехлеми, има изразен противовъзпалителен ефект, облекчава болката. Съставът Viprosala включва компоненти като масло от ела и екстракт от камфор, което ви позволява да успокоите засегнатото място по-бързо.

Препоръчително е да се назначи транквилизатори, например Sibazon. Вътрешно лекарство с ниска цена, има най-широк спектър на действие. То засяга нервите, успокоява ги. Sibazon е лекарство, което се продава изключително в държавни аптеки. Подходящ за дългосрочно лечение на неврологични заболявания.

Медикаментозно лечение на междуребрената невралгия - първият етап. След намаляване на тежестта на болката е необходимо да се премине към втората фаза на лечение: физиотерапия.

Физични терапевтични процедури

Физиотерапията е от съществено значение за възстановяване на гръбначната мобилност. Всъщност, лекарствата са необходими само за да се спре болката. Но реалното третиране се възлага на редица процедури:

  1. физиотерапия;
  2. акупунктура;
  3. рефлексология;
  4. мануална терапия;
  5. разтягане на гръбначния стълб;
  6. акупресура;
  7. джакузи.

Междуреластната невралгия и нейната природа са чувствителни към физически ефекти. В леки случаи, след облекчаване на болката, са достатъчни няколко сесии. Акупресура и мануална терапия се предписват само когато настъпи периодът на ремисия. Дори и при незначителни болки, мануалната терапия е забранена.

в крайни случаи, когато терапията помага лошо, предписано е разтягане на гръбначния стълб. Не е разрешено на всички и се извършва строго под надзора на специалист. Тук също трябва внимателно да изберете такъв лекар. С неуспешно разтягане може да се направи много по-лошо.

Лечение на междуреберната невралгия по народни методи

Междуреластната невралгия не е безразлична към терапевтичните вани и топлината. Помогнете на банята с масла от роза, ела, камфор. Температурата на банята не е по-висока от 38 градуса, 4 капки от избраното масло трябва да се разтворят в чаша мляко (маслото не се разтваря в обикновена вода). След баня, не можете да избършете, за да не се намали терапевтичния ефект. Такива процедури могат да се извършват не само по време на обостряне на невралгия, но и за превенция.

Добре е да се редуват аромат с вани от бульон от градински чай и морска сол. Необходимо е да се варят 5 супени лъжици градински чай с вряща вода, да се настоява да се филтрира. След това изсипете в самата баня, добавете 5 супени лъжици морска сол. Помага за намаляване на болката, намалява възпалението. Курсът е за 10-11 дни.

Когато такива процедури трябва да се вземе предвид, че можете да вземете баня за не повече от 15 минути. След това водата се охлажда, а разреждането с горещо елиминира основния ефект. След къпане трябва незабавно да си легнете или да носите топла баня.

Полезно е да се прави акупресура след такива бани. Не е нужно да сте лекар, но трябва да погледнете структурата на гръбначния стълб и местоположението на мускулите в интернет. За триене можете да нанесете балсам "Златна звезда". Масажът се извършва с минимално прилагане на сила: движенията са меки, кръгли, без натиск. За да направите триенето с две ръце, а палците трябва да са на линията на надлъжните мускули на гръбначния стълб.
Обърнете специално внимание на 4-тия и 5-ия прешлен от гръдната секция: масажирайте точките по-интензивно. Ако пациентът почувства прилив на кръв, направете такива движения с дланите си, сякаш карате кръв към краката. Това предполага, че по време на масажа кръвният поток се ускорява силно.

През деня и сутринта трябва да направите терапевтични упражнения. Упражненията трябва да укрепват мускулния скелет, да подхранват гръбначния стълб с кислород. Безопасните упражнения ще ви помогнат да вземете Вашия лекар. Единственото условие за упражнения е пълната липса на болка по време на тренировка.

Ако откриете грешка, моля изберете текстовия фрагмент и натиснете Ctrl + Enter.

Преглед на инжекциите в междуребрената невралгия

Интеркостална невралгия - пароксизмална или интермитентна болка в областта на ребрата поради мускулен спазъм. Невралгията се причинява от изстискване и дразнене на корените на междуребрените нерви в областта на изхода им от гръбначния стълб.

Инжекциите за междуребрена невралгия могат да облекчат неврологичните симптоми на заболяването, да облекчат възпалението и да намалят силната болка.

Инжекционно лечение

Притискането на нервните корени може да предизвика остеохондроза, мускулни наранявания, настинки, стомашни заболявания и неврологични заболявания. Болката при междуребрената невралгия може да бъде остра, болна или тъпа, придружена от мускулно потрепване, силно изтръпване в гърдите, изпотяване, обезцветяване на кожата.

Инжекциите с болкоуспокояващи за междуребрена невралгия помагат за облекчаване на силни мускулни спазми, възпаления и болка преди лечението на основното заболяване.

свидетелство

Инжекциите се използват за:

  • сърдечносъдови нарушения, високо кръвно налягане;
  • тревожност и стрес, причинени от болка;
  • задух и синкава кожа поради мускулен спазъм.

Противопоказания

Инжекциите не се използват в случаите на:

  • активна инфекция в организма;
  • алергии към някое от инжектираните лекарства;
  • лечение с лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта.

Предимства и недостатъци

предимства:

  1. Скоростта на лекарството се дължи на директната му доставка в засегнатата област.
  2. Ефективността на лекарството, защото не се абсорбира в храносмилателния тракт и черния дроб.
  3. Продължителност на действието на лекарствените средства, когато се използва под формата на суспензия или маслен разтвор.

недостатъци:

  1. Болезненост и подуване на мястото на инжектиране.
  2. Вероятност за инфекция на мястото на инжектиране.
  3. Инжекциите са доста сложни при тяхната подготовка и приложение.

Инжекциите с нестероидни противовъзпалителни лекарства спомагат за намаляване на треската и болката при междуребрената невралгия:

Мускулни релаксанти

В случаи на силна болка, мускулните релаксанти се използват за облекчаване на мускулни спазми:

Стероидни хормони

За интензивна болка се предписват хормони с изразено противовъзпалително действие:

Поливитамини

Мултивитамини - лекарства, които включват витамини и микроелементи, които поддържат имунната система:

аналгетици

Ако междуребрената невралгия причинява симптоми на неврологична недостатъчност, се предписват интрамускулни инжекции с обезболяващи:

витамини

Витамините В1, В6 и В12 възстановяват увредената миелинова обвивка на нервните влакна:

имуностимуланти

Интеркосталната невралгия може да бъде причинена от вирусни заболявания. В този случай, терапията се извършва лекарства, които повишават имунитета:

Новокаинова блокада

В случаи на непоносима болка може да се наложи блокада на нервите на нервите.

Novocain ви позволява да елиминирате симптомите на болка, да възстановите съня и нормалното благополучие. Противопоказания - възраст до 18 години, бременност, свръхчувствителност към лекарството. Цена: rr d / и 0.25% 400 ml - 160 рубли.

Други лекарства

За лечение на възпаление и болка, свързани с междуребрената невралгия, лекарствата се използват в различни форми:

Правила за инжектиране

Инжекциите от междуребрена невралгия се извършват в областта с добре развит мускулен слой, където няма стволове на нервни окончания и големи кръвоносни съдове. Лекарството се загрява до температура от 30-37 градуса по Целзий.

Ръцете, които извършват процедурата, се дезинфекцират, носят гумени ръкавици.

Пациентът трябва да заеме позицията си с изпънати ръце. Желаното място за инжектиране се третира с етилов алкохол.

Спринцовката е поставена под ъгъл от 70 градуса, иглата е вкарана в мускула около 2/3 от дължината. Буталото на спринцовката е изтеглено назад, за да е сигурно, че иглата не попада в кръвоносния съд и лекарството внимателно се инжектира в мускула. Мястото на инжектиране се третира с антисептик.

Много рядко инжекциите с инжекции по време на междуребрената невралгия могат да причинят пневмоторакс на белите дробове, проявяващ се със симптом на задух и изискващи незабавно лечение на терапевта. В тази връзка, лекарственото лечение на междуребрената невралгия трябва да се извършва под стриктния надзор на лекуващия лекар.

Други лечения

Домашните методи могат също да намалят болката и да намалят възпалението:

  1. Втриването на болезненото място с вазелин и терпентин.
  2. Компреси от смес от куркума, джинджифил и чилийски пипер.
  3. Втриване в възпалено място на глицерин и йод, както и мехлеми на базата на люляк.

Друг вид домашна терапия включва вземане на топли терапевтични вани за 10-15 минути преди лягане.

За бани, можете да използвате отвара от корона от трепетлика и тополови клони, както и тинктура от градински чай, евкалипт и лавандулово масло.
Препоръчваме ви да гледате следния видеоклип

заключение

Междуреластната невралгия изисква навременна и квалифицирана медицинска помощ. Колкото по-скоро се установи причината за него, толкова по-скоро симптомите на болестта ще бъдат елиминирани.

С навременното лечение на заболяването, причиняващо невралгия, се забелязва изчезването на болезнените симптоми и пълното възстановяване на лицето.

Инжекции от невралгия: наркотици, принцип на действие

Невралгията се развива бързо и причинява различни усложнения. Тъй като разстройството е съпроводено със силни болкови симптоми, при такава терапия се използват широко невралгийни изстрели, което допринася за ускореното отстраняване на болката.

Какви са предимствата

Инжекциите за междуребрена невралгия са различни предимства в сравнение с други видове лекарства. Можете да разграничите тези ползи:

  • Скорост на изпълнение.
  • Възможността за директно излагане на възпалената зона.
  • Има възможност да се отървете от болката.

Когато се правят инжекции, лекарствата влизат в кръвния поток и действат по-бързо. Премахнете най-тежките симптоми за няколко минути. В основата на изпълнението на болкоуспокояващи е способността да се доставят лекарства в засегнатата област. Това са инжекции от едно или комбинирано лекарство за облекчаване на болката.

Какви лекарства се използват

Невралгията винаги е свързана с тежка болка. Затова трябва да разберете какви инжекции могат да се използват за подобряване на благосъстоянието. Изброяваме популярните инструменти:

  • Противовъзпалително.
  • Мултивитамини.
  • Мускулни релаксанти.

Противовъзпалителните лекарства са снабдени с характерен аналгетичен ефект. Когато се използват като инжекции, е възможно да се елиминират припадъци за дълго време. Когато се използват като инжекции, болковите атаки се елиминират постоянно.

За да се постигне най-добър резултат при провеждане на терапевтични методи, е необходимо да се комбинират всички групи лекарства с местни препарати като мазила и кремове.

Инжекциите се използват за лечение на невралгия през първите дни на заболяването. След елиминиране на силен болен синдром, могат да се използват таблетки.

анестетици

Инжекциите с невралгия са най-ефективният начин за облекчаване на острата болка. Активните компоненти попадат в зоната на възпаление, така че резултатът от терапията идва бързо. След няколко минути болката изчезва и не се повтаря.

Основният недостатък на терапията с инжекции е краткосрочният ефект и липсата на характерен терапевтичен ефект. Аналгетични инжекции помагат да се справят със силни атаки, но за да се отървете от болестта с тях няма да работи.

Изброяваме най-висококачествените лекарства:

Такива лекарства се използват в кратки курсове от 5-10 инжекции. Не е желателно да се увеличава количеството на използваните лекарства, тъй като те са мощни агенти, които предизвикват различни реакции.

блокада

Когато хората изпитват остра болка, и използването на болкоуспокояващи дава само временно резултат с бързо възобновяване на невралгични симптоми, блокада с помощта на новокаин помага да се отървете от такива проблеми.

Новокаин инжектира около епицентъра на появата на болка, така че пациентът се чувства нормален и спи добре. При наличие на блокада, специалистът ще разгледа различни противопоказания, възможни рискове и ползи за здравето на пациента.

Нестероидни агенти

В повечето примери лекарства от тази категория се използват под формата на гелове, мехлеми. Добър ефект може да се получи от такива лекарства:

Посочените по-горе лекарства под формата на гелове се прилагат върху увредената област на тялото с характерен болен синдром. Употребата на мехлеми с противовъзпалително действие не се различава в противопоказанията и може да се използва по време на целия курс на заболяването. Нормалната пречка за използването на външни агенти са кожни заболявания и наранявания на епидермиса.

Добри резултати при лечението на междуребрените невралгии показват пластири с лекарства, които се нанасят върху адхезивната повърхност.

Този пластир се нанася в зоната на възпаление и се държи до сутринта. Ако е необходимо, лекарят ще предпише вътрешна употреба на лекарства с аналгетичен и противовъзпалителен ефект:

Изброените лекарства е необходимо да се използват няколко пъти на ден след хранене. За дълготраен означава Melox Forte, който не се използва повече от 1 път на ден.

Витаминен комплекс

Инжекциите, които включват витамин В, се считат за задължителен елемент в лечението на невралгия. Инжекциите могат да се комбинират с мултивитамини, които включват списък на важни витамини. Витамините, най-подходящи за употреба, се определят от лекаря.

Отровни лекарства

Интеркосталната невралгия може да бъде елиминирана чрез включване на вещества, разработени на базата на токсини от насекоми и влечуги в програмата за лечение. Необходимо е да се използват такива средства по препоръка на специалист, тъй като те могат да имат и противопоказания:

  • Не яжте бременни.
  • При нарушения на кръвоносната система.
  • Треска.
  • Индивидуална непоносимост към компонентите.

Apizatron разработен в Германия, терапевтичният ефект може да се постигне с необходимото количество отрова, благодарение на което пациентът се възстановява.

Випросал, разработен на базата на змийска отрова, включва отровата на усойницата. Съставът включва също масла от ела и камфор. В резултат на това могат да бъдат постигнати допълнителни лечебни ефекти. Мускулните релаксанти допринасят за ефективното елиминиране на спазмите, пациентът трябва да получи достатъчно сън и да се премести. В трудни ситуации с междуребрена невралгия специалистът може да напише рецепта за получаване на лекарство под формата на инжекции, наречена реланиум.

Лечението на междуребрената невралгия трябва да бъде задължително. Когато симптомите на заболяването не са толкова интензивни, лекарят може да не обръща внимание на тях. Проявите се елиминират самостоятелно. След известно време болката се възобновява отново, защото нервните окончания, засегнати от възпалението, не дават бърз резултат. Може да се развият усложнения на патологията като прищипване на нервните корени, разположени между ребрата.

Ако отидете на лекар навреме и следвате съветите относно терапията, можете да се отървете от симптомите и усложненията.

Народна медицина

Интеркосталната невралгия се елиминира ефективно с топлина и лечебни вани. Ефективността на отличаващата се вана с използването на масла с екстракт от ела, роза или камфор. Температурата на тази баня не трябва да надвишава 38 градуса, 4 капки от избраното масло се разтварят в млякото. След баня не се препоръчва да избършете, за да не се намали терапевтичния ефект. Водните лечения помагат при екзацербации или се използват за превенция.

Можете да вземете вана с добавянето на отвари от градински чай и морска сол. Тези съставки също спомагат за намаляване на болката и възпалението. Курсът на такава терапия е 10-11 дни. Когато такива процедури трябва да се има предвид, че банята се взема не повече от 15 минути. Ако студената вода се разрежда с гореща, терапевтичният ефект може да бъде изравнен. След процедурите трябва незабавно да си легнете, да се обличате топло.

Полезно е да се извършва акупресура след процедурите за баня. За тази медицинска специалност не се изисква. Можете да приложите мазта със звездичка. Масажните процедури се извършват с минимални усилия: меки, кръгови движения на тялото се извършват без натиск.

Разтривайте инструмента с две ръце, а палците са разположени по оста на гръбначния стълб. Ако пациентът почувства прилив на кръв, трябва да извършите такива жестове с дланите си, сякаш кръвта се дестилира до краката. Това показва, че по време на изпълнението на масажа кръвният поток е бил разпръснат.

Следобед и сутрин трябва да изпълнявате гимнастически упражнения. Те трябва да укрепят мускулите, да снабдят гръбначния стълб с кислород. Специалист помага да се изберат най-безвредните упражнения. По време на такава гимнастика пациентът не трябва да чувства болка.

физиотерапия

За да поддържате гръбначния стълб да се движи нормално, ударите не са достатъчни. Лекарите съветват да се извършва физиотерапия. Лекарствата се приемат само за да се елиминират симптомите на болката. За лечение на заболяването се използват следните процедури:

  • Акупунктура.
  • Рефлексология.
  • Спинална тракция.
  • Хидромасажна.
  • Мануална терапия
  • Проблеми с акупресура.

Междуреластната невралгия и характерът на неговото проявление са чувствителни към физическите ефекти. В някои ситуации болката може да бъде облекчена чрез няколко сесии. Акупресура и терапия се предписват само по време на ремисия. Ако човек има болки в гърба, такива манипулации са забранени.

Разтягане на гръбначния стълб се извършва в редки случаи. Не е позволено на никого, то се извършва само от квалифицирани лекари.

Какво казват лекарите

Високата скорост на действие на убодите е основното им предимство. Таблетките влизат в стомашно-чревния тракт, постепенно се разтварят и се показват в кръвоносната система. Само след това стигате до възпалената зона.

В първите 3-5 дни активно се провежда терапия с невралгия. Често се използва парентерален начин на приложение. След отстраняване на болката лекарите се прехвърлят на таблетки.

При наличие на хронични патологии на вътрешните органи НСПВС, лекарите предписват с повишено внимание. Освен това, трябва да използвате омепразол за предотвратяване на улцерогенни ефекти.

Често се диагностицира междуребрената невралгия, почти винаги болестта е резултат от обостряне на остеохондроза. Сама по себе си невралгията не е опасна, не представлява заплаха за съществуването на пациенти. Заболяването се открива чрез симптоми, тъй като прилича на инфаркт.

Симптомите на невралгия варират по силата. Това не е самостоятелно разстройство. Невралгия се счита за лекарство като последица от заболяването, например остеохондроза. Разстройството се проявява в ситуация, при която междупрешленните дискове притискат клони на гръбначния мозък. Силата на болката зависи от броя на увредените нерви.

Ефективно лечение на невралгии с инжекции

Невралгия е заболяване, което се проявява с дразнене или възпаление на нерв. В този случай се появява силна болка в целия нервен канал. Инжекциите от невралгия ефективно облекчават дискомфорта. Интрамускулните лекарства влизат в кръвния поток по-бързо от други лекарства.

При лечението на инжекции не зависи от времето на процедурата. Инжекциите могат да се правят преди и след хранене.

Симптоми на патологията

Заболяването може да засегне почти всеки нерв в човешкото тяло. Симптомите зависят от местоположението на засегнатите тъкани:

  1. Признак на тригеминална невралгия (тригеминал) е остра болка в лицето, която продължава до няколко часа. Атака, която може да започне по всяко време, се предшества от неприятни усещания: скованост и дразнене на кожата на лицето.
  2. Признаците на междуреберната невралгия включват болка с висока интензивност, появяваща се в областта на ребрата и утежнена от всяко движение. В повечето случаи тази патология е причинена от остеохондроза на гръдния кош.
  3. При невралгия на седалищния нерв, дискомфортът започва в седалището, усеща се в долната част на гърба и се предава в крака. Болният синдром се увеличава с движение. Усещането за изгаряне възниква на различни места на крайника. Болката с това нарушение може напълно да обездвижи.
  4. Симптомите на невралгия на външния кожен нерв на бедрото включват болка от външната страна на тази част на крайника, придружена от изтръпване и парене. Когато шофирате, дискомфортът става по-силен. Природата на болката е болка, има голяма продължителност. Приемането на обезболяващи често не помага.
  5. При невралгия на тилния нерв (цервикален гръбначен стълб) се появява болка в задната част на главата, откъдето се прехвърля в тъмничната област и в очите. За атака на патологията се характеризира с остър външен вид. Може да се появи гадене и повръщане.
  6. Постерипетичната невралгия се характеризира с остра болка, която се развива независимо от стадия на херпес. Появата на болка може да настъпи по всяко време, дори и при липса на херпесни рани.

Показания за инжектиране

  • силно изразена болка, която се проявява постоянно;
  • с остра остра непоносима болка, която пречи на пълното движение;
  • с патологично повишен мускулен тонус.

Използвани лекарства

Прилагане на няколко групи лекарства:

  1. Упойващо вещество. Инжекции, които бързо спират острата болка (Ketonal, Ketoral, Analgin, Milgamma, Analgin). Болковият синдром се елиминира с помощта на анестетици за няколко минути. Тази група лекарства облекчава симптомите, но не засяга причината, която ги е причинила. Недостигът на инжекциите може да се дължи и на недостатъците на инжекциите - болката се връща след няколко часа. Анестетиците се предписват с курс от не повече от 10 инжекции, тъй като по-голям брой от тях могат да повлияят неблагоприятно на здравето.
  2. Блокадата. Използват се за остра остра болка, когато анестетичните инжекции не помогнат или неприятните усещания пречат на пълния живот (лидокаин, новокаин. Ксилокаин, флостерон, хидрокортизон). Блокадата не се предписва на всички, защото има някои противопоказания.
  3. Противовъзпалителни лекарства. Те облекчават болката със средна интензивност и спират развитието на възпалителния процес (нимесулид, диклофенак). Принос за мускулната релаксация, облекчаване на мускулните спазми.
  4. Витамини. Те имат умерен аналгетичен ефект срещу болки в мускулите и ставите, особено при невралгия, причинена от остеохондроза на гърба. Предписани са комбинирани витаминни комплекси, състоящи се главно от съединения В12, В6 и В1. Те възстановяват метаболизма и увреждат нервите, нормализират състоянието на мускулите.
  5. Мускулни релаксанти (Mydocalm). Ами облекчаване на дискомфорт, причинен от мускулни спазми.

В допълнение към терапията, чрез инжектиране се предписват гелове и мехлеми, които съдържат пчелна или змийска отрова.

Лечение с невралгия с инжекции

"Инжекции" в обичайния език се нарича вторият най-често използван метод за въвеждане на лекарства в тялото, който се нарича парентерален. С инжекции, като правило, се свързва успехът на спешното лечение при всяко състояние. И това е справедлив дял.

Предимството на „пробиване“ върху „хапчетата“

Предимствата на "убожданията" върху "хапчетата" са следните:

  • скоростта на ефекта. В крайна сметка, таблетката най-накрая се абсорбира в червата, където трябва да отиде. В допълнение, всичко, което се абсорбира, непременно преминава през порталната вена и в по-голямата си част се метаболизира и трансформира в микрозомалната система на черния дроб. Интрамускулно или интравенозно лекарство е по-ефективно;
  • способността да доставя лекарството директно на правилното място. Тази възможност е в основата на блокадата. В неврологията, блокадата се нарича инжектиране на един или повече лекарства, прилагани мускулно с медицинска цел на мястото на максимална болка, за да се предизвика анестезия на проводимостта или да се прекъсне "порочният кръг" при миофасциален синдром.

Именно тази способност за бърза доставка на лекарства "където трябва да бъде" е много в търсенето на невралгия. Не всички видове невралгии могат да бъдат лекувани с блокади. Понякога интрамускулните инжекции се използват просто като средство за бърза доставка на лекарства. Изброяваме най-често използваните лекарства, както за блокади, така и за просто интрамускулно приложение.

Да дадем пример за блокада в междуребрената невралгия. Целта е проксимален междуребреен нервен блок с анестетична мишена. За тази цел могат да се използват следните инструменти:

  • Novocain разтвор. За блокиране на нерв, 0,25% разтвор е достатъчен за няколко часа. Методически, на първо място, се намира желаното междуребрено пространство, в което възниква най-голямата болка, и след това лекарството се инжектира до желаната дълбочина, така че разтворът да обгражда нерва.

Също така, подобна блокада се извършва при лечението на тригеминална невралгия. Такова лечение допринася не само за намаляване на болката, за спокоен сън, но и за намаляване на патологично увеличения мускулен тонус, който, оставайки дълго време, може да издържи болката доста дълго време.

Останалите лекарства, които обикновено се инжектират интрамускулно дълбоко, в горния външен квадрант на бедрата, могат да принадлежат към различни групи. Основните правила за лечение на невралгии с инжекции и инжекции са, както следва:

  • Необходимо е разтворът за инжектиране да се приготви непосредствено преди прилагане и да не се съхранява в спринцовки;
  • Забранено е смесването на няколко лекарства в една спринцовка.

Единственото изключение, което лекарите от линейката са разрешили (и все още си позволяват) е „триадата”, или въвеждането на аналгин, димедрол и не-шпи в една спринцовка. Тази комбинация лекарство в "една бутилка" остава много популярен, и има аналгетично, седативно и седативно, спазмолитично и леко противоалергичен ефект. Напълно е възможно да се влезе с невралгия на различни етиологии, например през нощта.

Списък с лекарства

Най-популярни са следните лекарства:

  • NSAID група (Movalis, Ortofen, Diclofenac, Ketonal). Те имат изразено противовъзпалително и обезболяващо действие. Например, болката облекчава кетонала и кеторола по-добре. И възпалението реагира добре на корекцията на нимезулид, xefocam.
  • мултивитамини (milgamma Compositum, Combibipen). Особеност на тяхната употреба е доста продължително назначение - до 20 дни интрамускулни инжекции с последващо преминаване към прием на хапчета. Въпреки че, както показва неврологичната практика, ефектът от назначаването им е забележим през първите пет дни, а продължителността на приемането е само обикновен маркетинг ход.
  • централно действащи мускулни релаксанти (Mydocalm, Sirdalud).

Най-ефективна ще бъде комбинацията от всички групи лекарства с локална терапия (мазила, кремове, гелове), както и с физиотерапевтични техники. Блокадите на фона на терапията се поставят като допълнение към силния болен синдром.

В заключение, трябва да се каже, че при лечението на невралгия те обикновено стигат до компромисен вариант: например, първите 3–5 дни лечение се провеждат доста активно, главно по парентерален начин на приложение. И след намаляване на болката на пациента, прехвърлен на таблетни препарати.

Ако пациентът има хронична чернодробна, бъбречна, пептична язва и язва на дванадесетопръстника, предписването на НСПВС трябва да бъде много внимателно и да се извършва под покритието на лекарства, които намаляват риска от улцерогенно действие (омепразол).

Ефективността на инжекциите от невралгия и възможни лекарства

Инжекциите са вторият метод за прилагане на лекарства след консумиране на хапчетата. Този метод се нарича парентерален и често се използва при различни видове заболявания. Невралгийните изстрели са необходими за бързо лечение, тъй като активните вещества започват по-бързо действие.

Невралгия - бързо и ефективно лечение

На предимството на "убождане" над "хапчета"

Инжекциите имат определени предимства, ако ги сравним с хапчета. Всички ползи от това лечение са представени по-долу:

  1. Скоростта и ефективността на терапията. Препаратите в таблетна форма могат напълно да започнат своето действие само след абсорбция в червата, но това отнема време. Инжекциите от междуребрена невралгия започват да работят много по-бързо, ако се прилагат през вена или мускул.
  2. Способността да се доставят активните вещества в желаната област. Той е много ефективен по време на въвеждането на блокадата, с други думи, въвеждането на лекарството в мускула, което ви позволява бързо да премахнете болезнените усещания, а също така може да осигурите проводима анестезия.

Инжектирането на междуреберната невралгия е много по-ефективно и често се използва в медицината. Но си струва да се отбележи, че не всички видове невралгии могат да бъдат лекувани с инжекции. В някои случаи инжектирането се използва за най-бързото доставяне на лекарството до необходимите места.

Инжекциите от невралгия могат да се използват много различни и трябва да знаете целия списък от възможни лекарства, които лекарите използват за лечение.

Списък с лекарства

За да разберете какъв вид инжекции се използват, за да се спре невралгичните болки при неврит на определени части, трябва да анализирате един пример, използвайки блокиране. Същността на блокадата е да се облекчи болката, а за това лекарите използват разтвор на новокаин.

За облекчаване на болката за известно време достатъчно 0,25% разтвор. Първоначално е необходимо да се намери междуребреното пространство, където най-вече се появява дискомфорт, след което се инжектира инжекция, така че лекарството да може напълно да заобикаля засегнатия нерв.

Такава инжекция може да се използва за тригеминална невралгия. Инжекцията не само ще намали болката, но и нормализира съня, намалява мускулния тонус, който може да продължи дълго време.

Често се използват и други средства, но те се вмъкват в мускула на слабините.

Основните правила по време на лечението с инжекции са следните:

1. Инжекционният разтвор се създава непосредствено преди инжектирането. Не е разрешено съхранението му в спринцовката.
2. Забранено е да се смесват няколко лекарства едновременно, за една инжекция.

Лечение на болка

Лекарствата се използват, ако пациентът често страда от болка, а интензивността им е много силна.

Сред ефективните инструменти, които излъчват:

Инжекциите облекчават болката добре, но продължителността е кратка, в рамките на 4 часа. Като правило, лечението е 5-10 инжекции. Ако използвате болкоуспокояващи за повече от 10 дни, патологията на стомашно-чревния тракт може да се появи: язви, колит, гастрит.

Кетонал - мощно болкоуспокояващо средство

витамини

Инжекциите, при които има витамини от група В, се считат за задължителни по време на лечението на невралгия. Те се въвеждат в мускула и за целта се използва комплекс, който включва витамини В1, В6, В12. За да се определи кои допълнителни средства ще бъдат по-добри, само един лекар може. Той също така предписва курс на лечение и необходимата доза.

Цианокобаламин (витамин В12) - важен елемент от комплексната терапия

Други средства

Има и други лекарства, които могат да се използват при лечение на невралгия. За целта използвайте:

  1. Група от НСПВС, която включва диклофенак, кетонал, ортофен. Такива средства ще намалят възпалението и ще имат аналгетичен ефект. Ketonal облекчава болката добре, а Nimesulide облекчава възпалението.
  2. Мултивитамини, които включват Milgamma, Compositum и други средства. Характерна особеност на това лечение е продължителността на курса, който е до 3 седмици. Инжекциите се въвеждат в мускула и след известно време пациентът се прехвърля на лечение с хапчета. Въз основа на прегледите, такова лечение е ефективно и забележимо през първата седмица, а продължителността на терапията е само маркетингови трикове.

В допълнение към въвеждането на инжекции, лекарите силно препоръчват използването на средства за местно приложение, което включва мазила, кремове. Освен това можете да използвате физиотерапия. Инжекциите в този случай ще бъдат полезни, ако болката е силна и трябва да се спре бързо.

Като правило компромисното лечение се използва за терапия за междуребрена невралгия. По този начин през първите 5 дни активно се използват инжекции и след облекчаване на дискомфорта пациентите се прехвърлят на лечение с хапчета.

Ако пациентът има хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, лекарите трябва внимателно да използват инжекциите, така че патологиите да не станат остри.

Всъщност невралгията не е отделна болест, а действа като симптом на остеохондроза или други патологии. Има болка в момента, когато нервите са притиснати. Правилното лечение може да бъде предписано само от медицински специалист след поставяне на диагнозата. И често за невралгия се използват превантивни мерки и се лекува остеохондроза. А навременно посещение на лекар ще ви позволи да се избегне тежък дискомфорт, усложнения на невралгия, и самото лечение на ранен етап ще бъде много по-лесно, по-бързо и по-евтино.

Показания за инжекции от невралгия, видове лекарства

Невралгията има различно местоположение, в зависимост от това, което симптомите му ще се различават леко. Подходът към лечението е почти винаги един и същ и се основава на премахване на възпалението, облекчаване на болката, подобряване на метаболитните процеси в засегнатата област. Най-често връщането на пациента към пълноценен живот може да се постигне чрез използването на консервативни методи на лечение. При бягане или тежко патологична патология това може да не е достатъчно. В такива ситуации лекарите предписват инжекции за невралгия. За извършване на инжекции се използват лекарства от различни фармакологични групи в съответствие с характеристиките на клиничния случай.

Показания и противопоказания

Притискане или дразнене на нервните окончания, характерни за невралгия, причинява силна болка и общ дискомфорт. Усещанията могат да бъдат остри, парещи, болни, тъпи или да пронижат, но във всеки случай те значително намаляват качеството на живот на пациента.

Средства за борба със симптомите на състоянието и причините за това са налични в различни лекарствени форми, всяка от които има свои собствени индикации и ограничения.

Инжекциите с невралгия се предписват в такива случаи:

  • рязко повишаване на кръвното налягане, поява на признаци на неизправност на сърцето и кръвоносните съдове;
  • тежък стрес и двигателна тревожност на пациента на фона на интензивна болка;
  • поява на цианоза на кожата поради мускулен спазъм;
  • затруднено дишане, невъзможност да се поеме дълбоко;
  • запазване на болката в дългосрочен план, въпреки предприетите действия;
  • мускулен тонус, което води до ограничаване на двигателната активност на пациента.

Като общи противопоказания за инжекции от невралгия са такива фактори като наличието на агресивна инфекция в организма в активна форма, алергия към избрания продукт. Ограничението е едновременната терапия с използването на разредители за кръв.

Предимства и недостатъци

Основното предимство на употребата на инжекции при лечението на междуреберната невралгия е високата степен на действие на лекарството.
Това се осигурява чрез по-бързото доставяне на активното вещество в засегнатата област, а понякога и чрез директен контакт с източника на болката. Безспорното предимство е повишената ефективност на подхода. Тази характеристика на инжекциите се постига поради способността на лекарството да избягва увреждащото въздействие на околната среда на храносмилателния тракт и черния дроб. В случай на използване на масления разтвор или суспензия, продължителността на лекарството е значително повишена, което намалява броя на инжекциите.

При липса на индикации за борба със синдрома, назначаването на мехлеми и таблетки все още остава приоритет поради наличието на редица отрицателни точки при употребата на инжекции.

Видове и особености на инжекциите за невралгия

В зависимост от целите на терапията и изискваната скорост на лекарствения отговор, съставите могат да се прилагат интрамускулно, подкожно или интравенозно. Дори извършването на най-простата инжекция в случай на невралгия е най-добре да се остави на медицински специалист, за да се намалят възможните рискове. За болки в гърба и гърба, болкоуспокояващи са най-често използвани на базата на редица специални анестетици. Такива процедури обикновено се извършват в болница - лекарство или няколко лекарства наведнъж, инжектирани подкожно или директно в мускула.

Лекарства за интрамускулни инжекции и инжекции, които имат изразено противовъзпалително действие, добре елиминират болката със средна интензивност. Те ограничават центъра на възпалението и го инхибират, допълнително отпускат мускулите, облекчават спазмите, намаляват температурата.

Въвеждането на състава бързо елиминира болката за дълго време.

Ако е възможно, производството на такива инжекции се допълва от използването на местни средства за подобно действие за постигане на максимален терапевтичен ефект.

Най-често с такива цели се прилага "Диклофенак", който има изразени противовъзпалителни и аналгетични свойства. Инжекциите спират болковия синдром, възстановяват подвижността на ставите, премахват подуването на тъканите. Също в неврологията те активно използват „Мелоксикам”, „Нимесулид” и други средства.

Мускулни релаксанти

При повечето форми на невралгия, правилно подбран мускулен релаксант е доста сериозна помощ за облекчаване на болката. Чрез облекчаване на мускулните спазми и отпускане на мускулите, той елиминира патологичното налягане върху нервните влакна, което води до бързо облекчение.

По-активно от другите продукти при невралгия, инжекциите се предписват с препарати “Mioflex”, “Sirdalud”, “Mydocalm”.

Ако употребата на тези лекарства не донесе облекчение, това може да означава наличие на възпалителен процес в самия нерв.

Стероидни хормони

Хормонални лекарства с противовъзпалително действие, ефективно помагат за борба с пристъпите на интензивна болка. Такива продукти се използват изключително в болницата под наблюдението на лекар. Продължителността на лечението трябва да бъде минимална, за да не провокира развитието на нежелани реакции при пациента. Един добър резултат дава инструмент "Triamcinolone", който съчетава противовъзпалително, имуносупресивно и антиалергично действие. Медицина "Бетаметазон" допълнително проявява антисърбежни свойства.

Поливитамини

Включването на такива продукти в схемата на лечение се извършва с цел укрепване на имунитета на пациента, премахване на ефектите на нервните окончания. В зависимост от характеристиките на ситуацията, лекарят избира лекарство със специфичен набор от витамини и минерали. Популярност с невролози се радва на "Kombilipen", който потиска възпалителния процес, възстановява повредените влакна.

Означава "Milgamma Compositum" стимулира притока на кръв в тъканите, възстановява проводимостта на нервните импулси, облекчава болезнените усещания.

аналгетици

Анестетичните инжекции се използват за спешно облекчаване на болката. Инжекцията позволява бързо облекчаване на състоянието на пациента, но той няма никакво влияние върху причината за усещанията, затова той не може да бъде единственият метод на лечение. Обикновено болкоуспокояващи предписани за невралгия курс в 5-10 инжекции. Превишението на такъв брой манипулации значително увеличава вероятността пациентът да развие нежелани реакции. Такива лекарства като Кетонал, Аналгин, Кеторал, Дексалгин се използват по-често от други анестетици. Някои от тях имат допълнителни противовъзпалителни или антипиретични свойства.

витамини

Наситеността на организма с биологично активни вещества е бърз и ефективен начин за възстановяване на увредените нервни влакна.

При използване на витамини от група В се наблюдава намаляване на болката, подобряване на общото състояние на тялото.

Курсът на инжектиране допринася за нормализиране на обмяната на веществата и мускулната структура в проблемната област. На фона на различни форми на невралгия се предписват Milgamma, Nerviplex и допълнително аскорбинова киселина. Те често се използват в комбинация с аналгетици за подобряване на ефективността на консервативната терапия и намаляване на риска от нежелани реакции към агресивни лекарства.

имуностимуланти

Чрез използването на мощни лекарства, които укрепват имунната система, обикновено се прибягва до фона на невралгия, предизвикана от инфекциозни фактори. Пациентът може да бъде предписан курс на инжекции "Timalin". Продуктът активира растежа на лимфоцитите, повишавайки защитните сили на организма. Често в цикъла на лечение се въвежда и циклоферон, който е не само ефективен за различни вирусни и бактериални инфекции, но и предотвратява растежа на туморите.

Новокаинова блокада

Други лекарства

Освен това, под формата на инжекции на пациента с невралгия, могат да се предписват средства за лечение на основната причина за заболяването, например остеохондроза. Лекарствата се подбират индивидуално в съответствие с характеристиките на случая. На фона на назначаването на пациента инжекции не може да забрави за други методи за лечение на патология. Един добър ефект се дава само чрез комплексна терапия, състояща се от прием и външна употреба на лекарства, физиотерапия, физиотерапия, масаж.

Правила за инжектиране

Трябва да се помни, че е по-добре да се въздържат от употребата на инжекционни лекарства, преди да посетите лекаря и да получите разрешение за инжекции. В зависимост от формата на невралгия, неговите причини и механизма на развитие на болестта, манипулацията може да бъде съпроводена с нюанси, които имат значение. Най-често процедурата включва интрамускулно инжектиране на състава, което изисква добро познаване на анатомията. За поставяне на някои видове инжекции, пациентът трябва да заеме определена позиция, за да улесни достъпа на иглата до желания мускул. Нарушаването на техниката за манипулиране на междуребрената невралгия може да доведе до пневмоторакс на белите дробове. Също така, липсата на основни медицински познания и умения заплашва да удари иглата в нервните влакна.

Навременното започване на лечение на невралгия в 95% от случаите гарантира бързо облекчаване на състоянието на пациента чрез приемане на хапчета и използване на местни агенти за действие. В случаите, когато състоянието на пациента изисква използването на по-агресивни методи, всички манипулации трябва да се извършват от професионалисти. По-добре е да се прибягвате до тях в болницата, за да минимизирате негативните ефекти.