Причини, видове, симптоми и лечение на лакътния епикондилит

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Лакътният епикондилит е възпаление на мястото на прикрепване на сухожилията на мускулите на предмишницата към раменната кост. В резултат на действието на неблагоприятни фактори, периостът на раменната кост се разпалва в областта на епикондила (една или две), а по-късно сухожилието и хрущялната тъкан се разрушават.

В 80% от случаите заболяването има професионален опит (т.е. хората от определени професии са болни, които постоянно натоварват раменете си), а в 75% от случаите се възползва от дясната ръка. Поради силната болка в предмишницата и лакътя и слабостта на мускулите, човек губи способността си за работа и без своевременно лечение атрофира мускулите.

Лечението на епикондилита на лакътната става е доста дълго (от 3-4 седмици до няколко месеца), но обикновено заболяването се лекува успешно. Основните методи на лечение са физиотерапия и корекция на начина на живот. Ортопед или хирург се занимава с това заболяване.

По-нататък в статията ще научите: защо се появява болестта, какви са видовете епикондилит, как да различавате епикондилит от други заболявания на лакътя и как да се лекувате правилно.

Причини за развитие; какво се случва, когато се разболеете

В долния край на раменната кост има епикондил - места, където са прикрепени мускулни сухожилия и които не влизат директно в ставата. При постоянно пренапрежение или микротравматизация на тези области възниква възпаление - епикондилит.

Чрез епикондилит обикновено се има предвид възпалителният процес. Въпреки това, редица проучвания показват, че по-често в мишниците и сухожилията се развиват дегенеративни (деструктивни) промени: например, колагенът се разрушава, сухожилните влакна се разхлабват. Ето защо е по-точно да се нарича епикондилит началният стадий на заболяването, при което се наблюдава възпаление на периоста и сухожилията в областта на епикондилите. Допълнителни процеси, много автори наричат ​​епикондилоза.

Често повтарящи се движения - като привеждане и премахване на предмишницата с едновременно сгъване и удължаване на лакътя - са най-честите причини за заболяването. Тези действия са типични за зидари, мазачи, музиканти, атлети ("тенис лакът"). Следователно, епикондилитът на лакътната става принадлежи към категорията на професионалните заболявания.

Също така допринасят за развитието на язвения епикондилит:

  • остеохондроза на шийните прешлени,
  • деформираща артроза на лакътната става,
  • нарушение на проводимостта (невропатия) на язвения нерв,
  • наранявания на лакътя.

Два вида патология

Лакът епикондилит може да бъде външен (страничен) и вътрешен (медиален). На открито се развива 15 пъти по-често, е по-продължително и трудно.

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Убожда се в лакътя с епикондилит

Лечение на епикондилит на лакътната става

Лечението на епикондилита на лакътната става зависи от формата на заболяването, етапа на неговото развитие, наличието на съпътстващи патологии на опорно-двигателния апарат и други заболявания на ставите и костите. Често лекарят се консултира, когато възпалителният процес прогресира, а епикондилитът има хронична форма. Но ако заболяването е в начален стадий, тогава основното лечение се свежда до ограничаване на активността, която провокира патологията. Това ще възстанови увредените мускули и сухожилията на ставата по естествен начин.

Необходима е обездвижване на засегнатия крайник, за да се облекчи болката. На рамото се прилага шина или фиксираща лента, за да се предотврати разтягането на сухожилията и фиксирането на ставата. Днес, за тези цели, все по-често се използва специална превръзка или лакътя. Срокът на носене на фиксираща превръзка може да бъде до един месец, в зависимост от тежестта на болката. Лечението на епикондилит може да бъде както консервативно, така и хирургично.

Външна терапия - маз с НСПВС и лекарства за охлаждане на мястото на болката. Нестероидни противовъзпалителни средства - спомагат за намаляване на болката и възпалението. За тези цели се използват ибупрофен, ортофен, кеторолак, индометацин и други. Електрофореза на лакътната става с аналгетици и анестетици. Физиотерапия - рефлексология, магнитотерапия, криотерапия, лазерна терапия и други методи.

Лекарствената терапия се подбира внимателно от лекуващия лекар. Лекарят предписва противовъзпалителни и аналгетични мазила и хапчета, които ускоряват процеса на оздравяване. При остри форми на възпаление на пациента се предписва блокада, т.е. интрамускулно инжектиране на упойващо средство в епицентъра на болката. Блокадата се извършва веднъж и само когато мазта е неефективна. Ако такова лечение не облекчава болката, тогава на пациента се предписва ударна вълнова терапия.

Терапията с ударна вълна е призната за един от най-прогресивните методи за лечение на възпаление на ставите. С помощта на звукови импулси в тялото се задействат естествените процеси на възстановяване на увредените мускули, сухожилията и тъканите. Ако в този случай няма положителна динамика, това е директно показание за хирургическа интервенция. Операцията включва изрязване на разтегателните мускули и отстраняване на част от сухожилията, засегнати от възпалителния процес. Операцията се извършва чрез инцизия или пункция на тъканта. След такова лечение пациентът чака дълъг период на рехабилитация.

Лечение на латерален епикондилит на лакътната става

Лечението на латералния епикондилит на лакътната става може да бъде консервативно или чрез хирургична интервенция. Основната цел на терапията е да ускори процеса на възстановяване на увредените сухожилия. Разгледайте основните методи и лекарства за лечение на странични форми на възпаление.

Иммобилизация на увредения крайник - за тези цели се използва лента или ортеза на лакътната става. Поради ограничаването на движенията, възпалената тъкан лекува и регенерира. Този метод предотвратява повторното нараняване на разтегателните мускули. Нестероидни противовъзпалителни средства - използвани за премахване на болката и възпалението. Активните съставки на лекарствата действат върху кръвните клетки и спират възпалителния процес. Поради това процесът на разрушаване на сухожилните тъкани намалява, намаляват се болката и подуването. Използването на хормонални противовъзпалителни средства - се използва за намаляване на възпалителния процес. С помощта на инжекции, хормонални препарати се инжектират в мястото на лезията, за да възстановят засегнатите структури. Хирургично лечение - използва се в случаите, когато консервативната терапия не е дала правилния резултат. Операцията облекчава напрежението от разтегателните сухожилия на ръката. Хирургът прави разрез над страничния епикондил и прекъсва възпалените сухожилия. Подрязаната тъкан се пришива към мускулната фасция и зашитата кожа. Операцията се извършва амбулаторно.

Лечение на медиалния епикондилит на лакътната става

Лечението на медиалния епикондилит на лакътната става е насочено към пълното възстановяване на засегнатите структури. Консервативната терапия дава положителен резултат след 2-3 седмици лечение. Същността на това лечение е запазването на колагена от по-нататъшно разрушаване. За тази цел, използването на НСПВС (Nise, Nurofen, Nimisil) в продължение на 5-7 дни. Ако лекарството е неефективно, тогава на пациента се предписват стероиди.

Инжектиране на стероиди с противовъзпалителни средства поставя във възпалението. Понякога за пълно елиминиране на болка, възпаление и подуване достатъчно 2-3 инжекции. Но такова лечение е рисковано. Тъй като многократното приложение на лекарства значително намалява силата на колагеновите влакна и може да предизвика разкъсване на сухожилието.

Но най-важният метод за лечение на медиалния епикондилит на лакътната става е физиотерапия. За тази цел се използват импулсна магнитна терапия, диадинамотерапия, криотерапия, хидрокортизон ултрафонофореза или ударно-вълнова терапия.

Лечение на епикондилит на лакътната става с таблетки

Лечението на епикондилит на лакътната става с таблетки е консервативен метод на лечение. Контролът на възпалителния процес помага за премахване на болката и разрушаване на ставни тъкани.

Ако болката е от незначителен характер, тогава за премахване се използват аналгин, кетанов или реналган. В допълнение към хапчета за лечение на болков синдром мехлем с аналгетичен и противовъзпалителен ефект е перфектен. На много пациенти се предписват диклофенак и ибупрофен за лечение на рецидивиращ епикондилит и елиминиране на остри пристъпи на болка. В допълнение, на мястото на болката се прилага еднократна инжекция с глюкокортикостероиди или обезболяващи. Тази терапия е ефективна при острата форма на възпаление на лакътната става. В случая, когато заболяването отнема хронично пренебрегната форма, за лечение се използват таблетки с аналгетично действие и нестероидни противовъзпалителни средства. Особено ефективни са лекарствата - Нимесил, Ибупрофен, Аспирин, Нимесулид. Тези лекарства се приемат както в медиалната, така и в латералната форма на епикондилит. Ако горните препарати не премахнат болката, тогава на пациента се предписват по-силни лекарства. Като правило, артрологът използва инжекции с лидокаин. Лекарството се прилага интрамускулно, тъй като такова лечение се счита за радикално и се използва само в случай на неефективност на по-малко мощни лекарства. Дори ако блокадата не помогне за облекчаване на болката, пациентът чака терапия с ударна вълна. В допълнение, напреднали и особено сложни случаи на възпаление се лекуват оперативно, като напълно се премахва източникът на болка и възпаление.

Лечение на лакътя епикондилит народни средства

Лечението на епикондилита на лакътните стави е популярно и до днес. По правило фолклорната терапия се използва едновременно с консервативно лечение, тъй като някои популярни рецепти са наистина ефективни за епикондилит. Но не трябва напълно да разчитате на такова лечение, тъй като без медицинска помощ възпалителният процес може да бъде много сериозен. Помислете за най-популярните методи за лечение на епикондилит народни средства.

За да се елиминира болката, подходящо е масажно масло, направено от дафинов лист. Вземете няколко лаврови листа, ги смачкайте на прах и разбъркайте с малко нагрята маслина или растително масло. Преди употреба продуктът трябва да се влива в продължение на 7-10 дни. Лекарството може да се използва като компрес или да се втрие в лакътната става. Вземете буркан с кварт и го напълнете с ½ настъргани корени от корени. Добавете към растението 500 мл водка, разбъркайте добре и поставете на тъмно и топло място за 10-15 дни. Използвайте инструмента като компрес, внимателно обвивайки засегнатия крайник за 1,5-2 часа. Курсът на лечение е 10-14 дни. Ако епикондилит е взел хронична форма и често се повтаря, зеленият чай ще помогне за справяне с болезнените усещания. Налейте вряща вода върху една супена лъжица чай и го оставете да се вари в продължение на 30-40 минути. Готовата напитка се изсипва в контейнер с кубчета лед и се замразява. Лед от зелен чай се препоръчва да се прилага на мястото на болката в продължение на 5-10 минути. От ароматни теменужки можете да направите добър анестетик и регенериращ компрес. 200 г цветя се наливат 200 мл водка и се изпращат за 10-14 дни на тъмно място. Полученият инструмент трябва да се постави на ставата в продължение на 2 часа, всеки ден в продължение на един месец. Изсипете вряла вода върху листата и цветята на черно бъз за 5-10 минути. Внимателно изстискайте зеленчуковата смес и нанесете върху лакътната става, разклатете най-горния филм. След 15-20 минути компресът може да бъде отстранен и изплакнат. Лечението трябва да се извършва на всеки 3-4 дни в продължение на 1-2 месеца. За да се премахне остър възпалителен процес, можете да използвате гореща глина. Вземете синя глина и я смесете с гореща вода 1: 1. Продуктът внимателно се разпределя върху двуслойна марля и се поставя върху лакътя, като се прикрепва компресът с превръзка и се увива с шал или шал. Компресът се държи 30 минути и се заменя с нов. Процедурата трябва да се извършва 2-3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.

Упражнения за епикондилит на лакътя

Упражненията за епикондилит на лакътната става са включени в рехабилитационната програма за възстановяване на нормалното функциониране на крайника. Всички упражнения се предписват само от лекуващия лекар. Основната цел на занятията е да се нормализира регионалната микроциркулация, да се премахне напълно дискомфорта в засегнатата област, да се възвърне възможността за пълноценни движения на ставите и да се предотврати атрофия на мускулите на предмишницата.

Но упражнението има редица предписания и ограничения. Упражненията трябва да бъдат постепенни, т.е. от малки до големи. Първоначално упражненията не трябва да траят дълго, но с укрепването на лакътната става може да се увеличи продължителността на тренировката. Ако по време на упражненията има остра болка, тогава е по-добре да се свържете с Вашия лекар. Като цяло, физическата обработка подобрява притока на кръв, нормализира освобождаването на синовиалната течност, укрепва мускулите и увеличава еластичността на лигаментите. Трябва да се обърне внимание както на пасивните, така и на активните товари, като се използва здрава ръка.

Свийте лактите си, постепенно стиснете и отпуснете юмруците. Бавно се огъвайте и разтваряйте лактите си, дръжте ръцете си заедно. Дръжте раменете си неподвижни, огънете и разгънете областта на предмишницата, като извършвате кръгови движения навън и навътре. Направете ръцете "мелница" и "ножици". В допълнение към горните упражнения, има и други с мощностни натоварвания на ръцете. Но те не винаги се използват за възстановяване от епикондилит.

Лакът епикондилит превръзка

Превръзката за епикондилит на лакътната става се използва за обездвижване на крайника и предотвратяване на по-нататъшно нараняване на лигаментите и тъканите на ставата. Предимството на превръзката е, че това устройство не е твърде скъпо и винаги ще бъде полезно. Този вид превръзка трябва да бъде при спортисти и хора, които са претърпели увреждания на лакътните стави и тези, чиято работа е свързана с активното функциониране на флексор-екстензорните мускули.

По-добре е да се използва превръзка за епикондилит по технология на лекаря, т.е. да се носи в определеното време, например 1-2 часа на ден. Препоръчва се превръзката да се използва, когато лакътната става има най-голямо въздействие. В този случай той действа като един вид превантивен метод за предотвратяване на травма и разкъсване на сухожилията на ставите.

Блокада с епикондилит на лакътната става

Блокадата с епикондилит на лакътната става е инструмент, използван за лечение на изразена болка, както и за лечение на напреднало и хронично възпаление. Помислете за две възможности за осъществяване на блокадата с латерален и медиален епикондилит.

Страничен епикондилит възниква поради повтарящи се повтарящи се движения на сгъване и удължаване. И не само лакътната става, но и предмишницата. Блокадата се поставя в областта на прикрепване на мускулите към латералния епикондил, в точката на локализация на максималните болкови усещания (определени от палпацията). Кожата се третира внимателно с антисептични разтвори за инфилтрация на подкожна мастна тъкан. Иглата се поставя под ъгъл от 40 ° преди контакт с костта и се издърпва за няколко милиметра нагоре. В крайника въведете 5-7 мл медицинска смес или антисептичен разтвор. Ако се правят блокади с глюкокортикостероиди, след 10-15 дни е необходимо повторно приложение на лекарства. След блокадата на лакътната става на засегнатия крайник се налага превръзка или други средства за обездвижване за 2-3 дни Медиалният епикондилит се появява на фона на претоварване на мускулите на предмишницата, т.е. Възпалителният процес се локализира в прикрепването на мускулни влакна и сухожилия. В някои случаи, болният синдром, локализиран в медиалния епикондил, се проявява на фона на вертебралния синдром. За да се извърши блокадата, кожата се третира с антисептик и се определя точката на увеличаване на болката, която се намира на няколко сантиметра дистално от медиалния епикондил. Във връзка с кожата иглата се поставя под ъгъл от 30 °. Медицински смеси или антисептик се инжектират в засегнатия крайник. Сложността на блокадата на медиалния епикондилит е, че язвеният нерв минава зад медиалния епикондил. Затова всички манипулации трябва да се извършват от опитен хирург.

Въпреки ефективността на този метод на лечение, блокадата с епикондилит на лакътната става може да доведе до пробождане на увреждания на язвения нерв, което е много опасно.

Хирургия за епикондилит на лакътната става

Операция за епикондилит на лакътната става е екстремен метод на лечение. Хирургичната намеса е оправдана с неефективността на консервативното лечение. Операцията се извършва и за пациенти, чиято активност е пряко свързана с редовно натоварване на мускулите на предмишницата. С постоянна травма на лакътната става.

Има няколко техники за хирургическа намеса:

Премахване, т.е. тендопериостемия на сухожилието с част от мускулната система. Дисекция на сухожилието на късия екстензор на ръката. Артроскопска терапия. Удължаване на сухожилието на късия екстензор на ръката.

Напоследък артроскопичната терапия за лакътния епикондилит е много популярна. Такава хирургична процедура е по-малко травматична, за разлика от кожния разрез. В същото време, след операцията на артроскопичния тип, след 10-14 дни, е възможно да започне лека работа, тъй като възстановяването на тъканите на ставата се извършва много бързо и ефективно.

Епикондилитът на лакътната става се счита за вторична форма на заболяването, която напредва на фона на многобройни удължения (флексия) на ставата от същата природа.

Някои групи хора са обект на заболяването: работници в строителната индустрия, селското стопанство и професионалните спортисти.

Какво е това? Характерни симптоми Как да разпознаем болестта? Причини за заболяването Какво да лекуваме? Превенция на заболяванията Преглед на методите на лечение

Какво е това? ↑

Лакът епикондилит е заболяване, което засяга зоната на лакътната става и се характеризира с дегенеративни и възпалителни промени.

Медицинският термин се използва при възпалителни процеси в областта на епикондил и прилепващи към него сухожилия и влагалище.

Патологията не се ограничава до единична костна лезия - възпалителните процеси са локализирани в областта на прикрепване на мускулите към предмишницата.

Смята се, че това заболяване не принадлежи към категорията на тежките и следователно не е свързано със загуба на ефективност. Обаче оплакванията на пациентите за лакътния епикондилит и тяхното лечение в местните клиники не намаляват.

Типични симптоми

Лакътният епикондилит се среща в две форми:

Вътрешен (медиален). При тази форма болестта засяга мускулите, отговорни за флексията (удължаването) на ръката - вътрешната зона на лакътната става. Вътрешната форма на заболяването се среща по-често и се счита за най-честата дисфункция на поддържащите и двигателните системи на човека. Външен (страничен). Характеризира се с увреждане на мускулите във външната част на предмишницата. Това място се нарича "лакът на тенисиста", поради което често се наблюдава сред феновете на тениса и професионалните тенисисти.

Има няколко симптома, които се проявяват в малка степен:

болка при епикондил при сондиране; намаляване на силата в кистата на ръката; повишени болезнени пристъпи по време на пронация и флексия на кистата на гърба.

Мускулната слабост се разпознава от следните симптоми:

Симптом на Томпсън: Четката бързо пада, когато се опитате да я задържите в стиснат юмрук, когато се сгъва назад. Симптом уелски: с едновременно удължаване и супинация на предмишниците можете да забележите изоставането на засегнатата страна. Динамометрията е придружена от слабост на ръката в засегнатата страна на ставата. Когато се опитате да задържите ръката си зад кръста - има болка от нарастваща природа.

Какви са опасни травматични увреждания на гръбначния мозък? Прочетете в нашата статия

увреждане на гръбначния мозък.

Как да се лекува подагра на палеца? Вижте тук.

Как да разпознаем болестта? ↑

Често болестта не може да се определи навреме. Повечето хора не обръщат внимание на болезнени пристъпи в областта на лакътя и не го свързват със сериозни нарушения.

Резултатът е, че епикондилитът на лакътната става може да има латентна форма, която е трудно да се лекува в бъдеще.

При епикондилит на болките на лакътните болки пристъпите са локализирани в областта на лакътя, но самата става обикновено не е повредена.

Възпалителните процеси засягат сухожилията.

В резултат на физически претоварвания, сухожилните влакна се спукват в кръстопътя си с периоста, което е съпроводено с оток и възпалителни процеси.

Зоните на влакната на сухожилието, които свързват сухожилията с костите, са по-тежки.

Видео: причина за болка в лакътната става

Причини за заболяването

В момента не са идентифицирани точните причини за епикондилит на лакътната става.

Известно е, че хората страдат от това заболяване поради многобройните движения от една и съща природа (флексия и удължаване на лакътната става).

Причините за лакътния епикондилит могат да бъдат:

характеристики на професионалната дейност (спортисти, строителни и селскостопански работници са по-често засегнати от болестта); повдигане и пренасяне на тежки предмети; голямо физическо натоварване; изпълнение на тежка строителна (ремонтна) работа.

Важно е да знаете!

По време на изпълнение на равномерни движения в мускулите на предмишницата в областта на раменната кост може да се образуват микротрещини. Поради това на съседни кожни участъци се появява възпалителен процес с асептичен характер. Често заболяването засяга латералния епикондил в раменната кост, което води до развитие на външен епикондилит. Вътрешният епикондилит възниква поради разрушаването на флексорните мускулни сухожилия. Тези две форми на епикондилит в същото време не възникват.

Как да се лекува? ↑

Лечението на епикондилита на лакътната става започва с идентифицирането на истинската причина за страданието.

За целите на ефективното лечение е необходимо да се извърши задълбочено изследване с използване на магнитен резонанс и ултразвук.

Това е необходимо за изключване на други възможни заболявания.

Често пациентите се обръщат към лекаря, когато възпалителните процеси имат прогресивна форма.

Поради това има известни трудности при лечението на заболяването.

При избора на метод на лечение се вземат предвид няколко фактора:

степен на дисфункция на лакътната става; естеството на промените в мускулите (сухожилията) в областта на предмишницата и ръката.

Лечението на заболяването има следните основни задачи:

Премахване на болезнени атаки в засегнатата област. Възстановете или подобрете кръвообращението на засегнатата област. За възстановяване на двигателната функция на лакътната става. Предотвратете процеса на мускулна атрофия в областта на предмишницата.

За изпълнение на задачите се прилага специфично или комплексно лечение:

лекарствено лечение; физиотерапевтично лечение; хирургични методи.

Медикаментозно лечение

Лечението на лакътния епикондилит е доста ефективно.

Помага за премахване на болковите атаки и самото заболяване в началните етапи на неговото възникване.

Лекарствените методи включват:

За облекчаване на болката и възпалението при епикондилит на лакътя се използват специални мазила и гелове (Нурофен и др.).

dimexide

50% разтвор на димексид се използва за различни дисфункции на поддържащия и моторния апарат, включително епикондилит на лакътната става.

Медикаментен разтвор се овлажнява със салфетка и се нанася върху мястото на засегнатата става. След това засегнатата област се навива с полиетилен и памучна кърпа.

Ежедневните компреси от димексид помагат за премахване на болковите синдроми в лакътя.

Таблетки и антибиотици

При първични форми се прилага антибактериална терапия.

В този случай трябва да се има предвид чувствителността на пациента към действието на лекарствата и индивидуалната непоносимост.

Антибиотици като макролиди, пеницилини и цефалоспорини могат да се прилагат чрез инжектиране или хапче.

За облекчаване на болковите синдроми, лекарят може да предпише нестероидни противовъзпалителни средства за перорално приложение (Нимесил, Нисе, Кеторол и др.), Както и мазила и гелове.

Болката при огъване на лакътната става може да се отстрани с йод.

Масажният разтвор на йод позволява не само да се облекчат болковите синдроми, но и да се подобри кръвоснабдяването на засегнатата става.

Кортикостероидни лекарства под формата на инжекции - Dispropane, Kenalog - ви позволяват да премахнете болковите синдроми и да подобрите състоянието на пациента.

За анестезия и трофично подобрение се извършват блокади в точката на прикрепване на пръстите и разтегателната четка.

Използвайте Новокаин, Лидокаин. Пациентът получава 5 блокади с интервал от 2 дни.

Интраартикуларните инжекции от лекарства са много ефективни при лечението на заболяването.

Такива инжекционни процедури се извършват при стриктно спазване на нормите на асептиката, антисептиците, за да се предотвратят гнойни усложнения.

Пункцията на синовиалната торбичка се прави чрез специална игла, през която се прилага инжектиране на антибиотици и хидрокортизон.

Физиотерапевтично лечение

Курсът на физиотерапия при всички форми на епикондилит на лакътната става е задължителен компонент на лечението.

Като методи се използват:

Ултрафонофореза е вид ултразвуково лечение: тази процедура в някои случаи е по-ефективна от конвенционалната ултразвук.

Ултразвуковите вибрации ефективно засягат засегнатите стави и насърчават бързото проникване на лекарства в тялото.

За ефективността на лечението е важно да се избере подходящата доза лекарство, да се зададе желаната честота и режим на работа на оборудването.

Разнообразие от физиотерапевтично лечение е ДДТ (динамични течения).

Този ефективен метод нормализира трофичните процеси, подобрява кръвообращението, насърчава заздравяването на рани, премахва възпалителните процеси в тъканите.

Методът ДДТ е много ефективен при заболявания на опорно-двигателния апарат, включително дисфункции на лакътя.

Основната цел на магнитната терапия е премахването на болковите синдроми.

Нискочестотните магнитни полета засягат повредената повърхност на ставата, в резултат на което пациентът облекчава или напълно елиминира болката.

Магнитотерапията се понася лесно от възрастните хора и пациентите с отслабено тяло. Това е основното предимство на този метод.

Терапия с ударна вълна

По време на ударно-вълновата терапия специален апарат повлиява увредените тъкани и ставите.

Този метод на физиотерапия е много ефективен:

под въздействието на ударни вълни с различни честоти се разрушават солеви кристали на калций; увеличава се кръвния поток; Физиологичните отлагания от сухожилията и сухожилията се измиват.

Под въздействието на ударно-вълновата терапия, засегнатата лакътна става се почиства и възстановява.

Процедурите спомагат за пълното премахване на болния синдром.

Хирургично лечение

Когато тече форма, може да се наложи хирургична намеса.

Сред хирургичните методи за лечение на лакътния епикондилит, разпознаването е спечелено от операцията на Гоман - изрязване на областта на сухожилието в разтегателната киста и пръстите.

Понастоящем такова изрязване се прави на мястото на прикрепване към сухожилната кост.

Освен това се използва лазер за дисекция и лечение на увредената област.

Устройството позволява да се намали травмата на тъканите, ефективно елиминирайки инфекциозния агент.

В края на лазерната хирургия раната се зашива и върху нея се прилага стегнат бандаж.

упражнения

Терапевтичната гимнастика се счита за ефективно лечение на епикондилит.

Специални упражнения са насочени към разтягане на съединителната тъкан. За лакътна става с епикондилит, това са упражнения за разширяване на китката.

След 5 правилно подбрани упражнения, болезнените мускулни спазми в ръката са намалени.

Видео: гимнастика

Мануална терапия

Мануална терапия се счита за традиционен доказан метод, който се отличава с ефективността си при лечението на дисфункция на опорно-двигателния апарат.

Функционалната блокада по време на мануална терапия засяга повърхността на ставите и възстановява нормалния обем на ставите.

Показанието за мануална терапия е патогенезата, когато ограничаването на подвижността на ставите е в основата на клиничната картина на заболяването.

Hirudotherapy

Хирудотерапията е метод за лечение на заболяване с пиявици. Лечебната пиявица се нарича „мини-фабрика“, която съдържа много биологично активни вещества.

Основните компоненти на пиявицата пречат на процеса на съсирване на кръвта и разтварят кръвни съсиреци.

Медицинските пиявици имат отлични бактерицидни свойства, които ефективно премахват възпалителните процеси.

масаж

За предотвратяване на мускулна атрофия и възстановяване на съвместната работа се предписва терапевтичен масаж.

Манипулациите засягат областта на предмишницата.

В допълнение към масажа, предписват се терапия с кал и сухи бани.

Домашно лечение

Когато консервативното лечение не носи осезаеми резултати, можете да използвате традиционни методи у дома.

Най-ефективни са популярните рецепти:

Необходимо е да се придобият корените на конски киселец, да се сложи в буркан, за да се излее ½ литър водка. Изчакайте 10 дни, докато билковият разтвор се влива добре. Полученият състав се препоръчва да се прилага към увредения лакът преди лягане. Такива компреси спомагат за облекчаване на болката и възпалението. Продължителност на процедурите - 10 дни. Необходимо е да се вземе растително масло (200 гр.) И 4 супени лъжици. дафинов лист (фино нарязан). Смесете двата компонента в контейнер и затворете капака. Съставът трябва да се вари в продължение на 7 дни. След това маслото се филтрира и втрива в увредения лакът. Можете да направите маслени компреси, които трябва да издържат 20 минути. Тази рецепта ви позволява да премахнете болката синдроми и затопли повърхността на увредената става. Ако заболяването се развие в резултат на нараняване, у дома може да се приготви студен компрес, който ще помогне за облекчаване на болковите синдроми. Компресът трябва да се прилага върху засегнатата област няколко пъти на ден.

Притеснявате се за болка и подуване в областта на коляното? Може би имате

синовит на колянната става

. На нашия сайт ще намерите много информация за това заболяване.

Какво е септичен артрит? Вижте тук.

Какви са причините за анкилозиращия спондилит? Прочетете тук.

Превенция на заболяванията ↑

За да се предотврати появата на епикондилит на лакътната става, е необходимо да се спазват някои превантивни правила:

Спортистите преди началото на интензивното обучение трябва да провеждат леко загряване, за да подготвят ставите за физическо натоварване. Това е особено вярно за тенисистите. Не забравяйте за полезните свойства на масажа. Преди да започнете да тренирате, ще бъдете полезни за леко месене и поглаждане. Професионалните атлети не трябва да забравят за силовите тренировки. Те ще подпомогнат укрепването на ставите на сухожилията, което ще предотврати евентуални щети по време на основни физически дейности. Ако имате хронична инфекция, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Прогресивните инфекциозни заболявания могат да подкопаят защитните свойства на имунната система и да отслабят цялото тяло. А това може да доведе до разрушаване на хрущялите и сухожилията. По време на монотонната работа трябва да направите кратки почивки, така че мускулите да се отпуснат. Трябва да помните за витамини. За завършване работата на лигаментите е необходимо достатъчно количество витамини от групите В1, В6 и В12. Можете да включите в храната храни, богати на тези витамини, или да ги използвате под формата на таблетки. При спортуване се препоръчва да се използват фиксиращи превръзки и специални кремове, за да се избегне увреждане на лакътните стави.

Човешкото тяло е сложна система, която изисква правилна грижа.

За всяка болка в областта на лакътя трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ако лечението на заболяването започне незабавно, симптомите изчезват след 3 седмици.

Отзиви за лечение

Александра, 26 години:

Веднъж имах такъв проблем. Коляното беше много болезнено, когато се огъваше, дори се появи леко подуване. Бях подпомогнат от рецепцията на баба: тинктура от водка, направена от златни мустаци и кестен. След 6 дни всичко мина.

Иля, 41 г.:

И лекувах епикондилит с тежък и дълъг масаж. Сега движението е напълно възстановено.

Татяна, на 29 години:

Дълго време се занимавам със спорт. Също така са изправени пред епикондилит на лакътната става. Аз дори не се опита да използва традиционните методи на лечение, веднага отиде на лекар. Проведена диагноза, предписан курс на инжекции и масаж. Изглежда, че помага

Игор, 49 години:

Аз съм строител, правя ремонти. Наскоро почувствах болка в лакътя, но не й придавах никакво значение. По време на рутинна проверка те казаха, че имам съвместен проблем. Сега отивам на физиотерапия. Болката е намаляла.

Трябва ли епикондилит да направи инжекция в лакътя?

Марина:

Бях диагностициран с ревматоиден артрит, възли на Гербер и латерален епикондилит. Даваха инжекции с препарати Ходроитин и НСПВС, но болката в лакътя не изчезна и пръстите ми започнаха да боли повече, а сутрин беше болезнено да се огъват пръстите в юмруци. Препоръчително е да направите изстрел в лакътя. Дали е било предписано правилно лечението и дали си струва инжектирането в лакътя?

Отговор на лекаря:

Когато се установи външен епикондилит, най-ефективното лечение е блокада с хормон и анестезия, ултразвук с хидрокортизон в областта на външния епикондил на рамото е по-малко ефективен, озокерит в същата зона, масаж с противовъзпалителни мазила. Хондроитин не помага при ревматоиден артрит.

Марина:

Бих искал да изясня, но ако блокадата само помага за известно време, ще трябва ли да се прави през цялото време? Току-що чух, че ако правите блокади през цялото време - тогава хрущялът е напълно унищожен? И колко ефективна е терапията с ориз за отстраняване на соли от тялото?

Отговор на лекаря:

В твоя случай с епиконделит, блокадата не се извършва в ставата. tprm, където хрущяла, и на мястото на прикрепване на сухожилния мускул, няма хрущял и няма нищо за колапс. Броят на блокадите обикновено се прави от 1 до 3 и това е достатъчно, за да се елиминира напълно проблема.

Как за лечение на лакътни епикондилит?

Епикондилитът на лакътната става се счита за вторична форма на заболяването, която напредва на фона на многобройни удължения (флексия) на ставата от същата природа.

Някои групи хора са обект на заболяването: работници в строителната индустрия, селското стопанство и професионалните спортисти.

съдържание

Какво е това? ↑

Лакът епикондилит е заболяване, което засяга зоната на лакътната става и се характеризира с дегенеративни и възпалителни промени.

Медицинският термин се използва при възпалителни процеси в областта на епикондил и прилепващи към него сухожилия и влагалище.

Патологията не се ограничава до единична костна лезия - възпалителните процеси са локализирани в областта на прикрепване на мускулите към предмишницата.

Смята се, че това заболяване не принадлежи към категорията на тежките и следователно не е свързано със загуба на ефективност. Обаче оплакванията на пациентите за лакътния епикондилит и тяхното лечение в местните клиники не намаляват.

Типични симптоми

Лакътният епикондилит се среща в две форми:

  • Вътрешен (медиален). При тази форма болестта засяга мускулите, отговорни за флексията (удължаването) на ръката - вътрешната зона на лакътната става. Вътрешната форма на заболяването се среща по-често и се счита за най-честата дисфункция на поддържащите и двигателните системи на човека.
  • Външен (страничен). Характеризира се с увреждане на мускулите във външната част на предмишницата. Това място се нарича "лакът на тенисиста", поради което често се наблюдава сред феновете на тениса и професионалните тенисисти.

Има няколко симптома, които се проявяват в малка степен:

  • болка при епикондил при сондиране;
  • намаляване на силата в кистата на ръката;
  • повишени болезнени пристъпи по време на пронация и флексия на кистата на гърба.

Мускулната слабост се разпознава от следните симптоми:

  • Симптом на Томпсън: Четката бързо пада, когато се опитате да я задържите в стиснат юмрук, когато се сгъва назад.
  • Симптом уелски: с едновременно удължаване и супинация на предмишниците можете да забележите изоставането на засегнатата страна.
  • Динамометрията е придружена от слабост на ръката в засегнатата страна на ставата.
  • Когато се опитате да задържите ръката си зад кръста - има болка от нарастваща природа.

Как да се лекува подагра на палеца? Вижте тук.

Как да разпознаем болестта? ↑

Често болестта не може да се определи навреме. Повечето хора не обръщат внимание на болезнени пристъпи в областта на лакътя и не го свързват със сериозни нарушения.

Резултатът е, че епикондилитът на лакътната става може да има латентна форма, която е трудно да се лекува в бъдеще.

При епикондилит на болките на лакътните болки пристъпите са локализирани в областта на лакътя, но самата става обикновено не е повредена.

Възпалителните процеси засягат сухожилията.

В резултат на физически претоварвания, сухожилните влакна се спукват в кръстопътя си с периоста, което е съпроводено с оток и възпалителни процеси.

Зоните на влакната на сухожилието, които свързват сухожилията с костите, са по-тежки.

Видео: причина за болка в лакътната става

Причини за заболяването

В момента не са идентифицирани точните причини за епикондилит на лакътната става.

Известно е, че хората страдат от това заболяване поради многобройните движения от една и съща природа (флексия и удължаване на лакътната става).

Причините за лакътния епикондилит могат да бъдат:

  • характеристики на професионалната дейност (спортисти, строителни и селскостопански работници са по-често засегнати от болестта);
  • повдигане и пренасяне на тежки предмети;
  • голямо физическо натоварване;
  • изпълнение на тежка строителна (ремонтна) работа.

Важно е да знаете!

  • По време на изпълнение на равномерни движения в мускулите на предмишницата в областта на раменната кост може да се образуват микротрещини. Поради това на съседни кожни участъци се появява възпалителен процес с асептичен характер.
  • Често заболяването засяга латералния епикондил в раменната кост, което води до развитие на външен епикондилит.
  • Вътрешният епикондилит възниква поради разрушаването на флексорните мускулни сухожилия.
  • Тези две форми на епикондилит в същото време не възникват.

Как да се лекува? ↑

Лечението на епикондилита на лакътната става започва с идентифицирането на истинската причина за страданието.

За целите на ефективното лечение е необходимо да се извърши задълбочено изследване с използване на магнитен резонанс и ултразвук.

Това е необходимо за изключване на други възможни заболявания.

Често пациентите се обръщат към лекаря, когато възпалителните процеси имат прогресивна форма.

Поради това има известни трудности при лечението на заболяването.

При избора на метод на лечение се вземат предвид няколко фактора:

  • степен на дисфункция на лакътната става;
  • естеството на промените в мускулите (сухожилията) в областта на предмишницата и ръката.

Лечението на заболяването има следните основни задачи:

  1. Премахване на болезнени атаки в засегнатата област.
  2. Възстановете или подобрете кръвообращението на засегнатата област.
  3. За възстановяване на двигателната функция на лакътната става.
  4. Предотвратете процеса на мускулна атрофия в областта на предмишницата.

За изпълнение на задачите се прилага специфично или комплексно лечение:

  • лекарствено лечение;
  • физиотерапевтично лечение;
  • хирургични методи.

Медикаментозно лечение

Лечението на лакътния епикондилит е доста ефективно.

Помага за премахване на болковите атаки и самото заболяване в началните етапи на неговото възникване.

Лекарствените методи включват:

За облекчаване на болката и възпалението при епикондилит на лакътя се използват специални мазила и гелове (Нурофен и др.).

dimexide

50% разтвор на димексид се използва за различни дисфункции на поддържащия и моторния апарат, включително епикондилит на лакътната става.

Медикаментен разтвор се овлажнява със салфетка и се нанася върху мястото на засегнатата става. След това засегнатата област се навива с полиетилен и памучна кърпа.

Ежедневните компреси от димексид помагат за премахване на болковите синдроми в лакътя.

Таблетки и антибиотици

При първични форми се прилага антибактериална терапия.

В този случай трябва да се има предвид чувствителността на пациента към действието на лекарствата и индивидуалната непоносимост.

Антибиотици като макролиди, пеницилини и цефалоспорини могат да се прилагат чрез инжектиране или хапче.

За облекчаване на болковите синдроми, лекарят може да предпише нестероидни противовъзпалителни средства за перорално приложение (Нимесил, Нисе, Кеторол и др.), Както и мазила и гелове.

Болката при огъване на лакътната става може да се отстрани с йод.

Масажният разтвор на йод позволява не само да се облекчат болковите синдроми, но и да се подобри кръвоснабдяването на засегнатата става.

блокада

Кортикостероидни лекарства под формата на инжекции - Dispropane, Kenalog - ви позволяват да премахнете болковите синдроми и да подобрите състоянието на пациента.

За анестезия и трофично подобрение се извършват блокади в точката на прикрепване на пръстите и разтегателната четка.

Използвайте Новокаин, Лидокаин. Пациентът получава 5 блокади с интервал от 2 дни.

Интраартикуларните инжекции от лекарства са много ефективни при лечението на заболяването.

Такива инжекционни процедури се извършват при стриктно спазване на нормите на асептиката, антисептиците, за да се предотвратят гнойни усложнения.

Пункцията на синовиалната торбичка се прави чрез специална игла, през която се прилага инжектиране на антибиотици и хидрокортизон.

Физиотерапевтично лечение

Курсът на физиотерапия при всички форми на епикондилит на лакътната става е задължителен компонент на лечението.

Като методи се използват:

Ultraphonophoresis

Ултрафонофореза е вид ултразвуково лечение: тази процедура в някои случаи е по-ефективна от конвенционалната ултразвук.

Ултразвуковите вибрации ефективно засягат засегнатите стави и насърчават бързото проникване на лекарства в тялото.

За ефективността на лечението е важно да се избере подходящата доза лекарство, да се зададе желаната честота и режим на работа на оборудването.

Разнообразие от физиотерапевтично лечение е ДДТ (динамични течения).

Този ефективен метод нормализира трофичните процеси, подобрява кръвообращението, насърчава заздравяването на рани, премахва възпалителните процеси в тъканите.

Методът ДДТ е много ефективен при заболявания на опорно-двигателния апарат, включително дисфункции на лакътя.

Магнитна терапия

Основната цел на магнитната терапия е премахването на болковите синдроми.

Нискочестотните магнитни полета засягат повредената повърхност на ставата, в резултат на което пациентът облекчава или напълно елиминира болката.

Магнитотерапията се понася лесно от възрастните хора и пациентите с отслабено тяло. Това е основното предимство на този метод.

Терапия с ударна вълна

По време на ударно-вълновата терапия специален апарат повлиява увредените тъкани и ставите.

Този метод на физиотерапия е много ефективен:

  • под въздействието на ударни вълни с различни честоти се разрушават солеви кристали на калций;
  • увеличава се кръвния поток;
  • Физиологичните отлагания от сухожилията и сухожилията се измиват.

Под въздействието на ударно-вълновата терапия, засегнатата лакътна става се почиства и възстановява.

Процедурите спомагат за пълното премахване на болния синдром.

Хирургично лечение

Когато тече форма, може да се наложи хирургична намеса.

Сред хирургичните методи за лечение на лакътния епикондилит, разпознаването е спечелено от операцията на Гоман - изрязване на областта на сухожилието в разтегателната киста и пръстите.

Понастоящем такова изрязване се прави на мястото на прикрепване към сухожилната кост.

Освен това се използва лазер за дисекция и лечение на увредената област.

Устройството позволява да се намали травмата на тъканите, ефективно елиминирайки инфекциозния агент.

В края на лазерната хирургия раната се зашива и върху нея се прилага стегнат бандаж.

упражнения

Терапевтичната гимнастика се счита за ефективно лечение на епикондилит.

Специални упражнения са насочени към разтягане на съединителната тъкан. За лакътна става с епикондилит, това са упражнения за разширяване на китката.

След 5 правилно подбрани упражнения, болезнените мускулни спазми в ръката са намалени.

Видео: гимнастика

Мануална терапия

Мануална терапия се счита за традиционен доказан метод, който се отличава с ефективността си при лечението на дисфункция на опорно-двигателния апарат.

Функционалната блокада по време на мануална терапия засяга повърхността на ставите и възстановява нормалния обем на ставите.

Показанието за мануална терапия е патогенезата, когато ограничаването на подвижността на ставите е в основата на клиничната картина на заболяването.

Hirudotherapy

Хирудотерапията е метод за лечение на заболяване с пиявици. Лечебната пиявица се нарича „мини-фабрика“, която съдържа много биологично активни вещества.

Основните компоненти на пиявицата пречат на процеса на съсирване на кръвта и разтварят кръвни съсиреци.

Медицинските пиявици имат отлични бактерицидни свойства, които ефективно премахват възпалителните процеси.

масаж

За предотвратяване на мускулна атрофия и възстановяване на съвместната работа се предписва терапевтичен масаж.

Манипулациите засягат областта на предмишницата.

В допълнение към масажа, предписват се терапия с кал и сухи бани.

Домашно лечение

Когато консервативното лечение не носи осезаеми резултати, можете да използвате традиционни методи у дома.

Най-ефективни са популярните рецепти:

  • Необходимо е да се придобият корените на конски киселец, да се сложи в буркан, за да се излее ½ литър водка. Изчакайте 10 дни, докато билковият разтвор се влива добре. Полученият състав се препоръчва да се прилага към увредения лакът преди лягане. Такива компреси спомагат за облекчаване на болката и възпалението. Продължителност на процедурите - 10 дни.
  • Необходимо е да се вземе растително масло (200 гр.) И 4 супени лъжици. дафинов лист (фино нарязан). Смесете двата компонента в контейнер и затворете капака. Съставът трябва да се вари в продължение на 7 дни. След това маслото се филтрира и втрива в увредения лакът. Можете да направите маслени компреси, които трябва да издържат 20 минути. Тази рецепта ви позволява да премахнете болката синдроми и затопли повърхността на увредената става.
  • Ако заболяването се развие в резултат на нараняване, у дома може да се приготви студен компрес, който ще помогне за облекчаване на болковите синдроми. Компресът трябва да се прилага върху засегнатата област няколко пъти на ден.

Какво е септичен артрит? Вижте тук.

Какви са причините за анкилозиращия спондилит? Прочетете тук.

Превенция на заболяванията ↑

За да се предотврати появата на епикондилит на лакътната става, е необходимо да се спазват някои превантивни правила:

  • Спортистите преди началото на интензивното обучение трябва да провеждат леко загряване, за да подготвят ставите за физическо натоварване. Това е особено вярно за тенисистите.
  • Не забравяйте за полезните свойства на масажа. Преди да започнете да тренирате, ще бъдете полезни за леко месене и поглаждане.
  • Професионалните атлети не трябва да забравят за силовите тренировки. Те ще подпомогнат укрепването на ставите на сухожилията, което ще предотврати евентуални щети по време на основни физически дейности.
  • Ако имате хронична инфекция, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Прогресивните инфекциозни заболявания могат да подкопаят защитните свойства на имунната система и да отслабят цялото тяло. А това може да доведе до разрушаване на хрущялите и сухожилията.
  • По време на монотонната работа трябва да направите кратки почивки, така че мускулите да се отпуснат.
  • Трябва да помните за витамини. За завършване работата на лигаментите е необходимо достатъчно количество витамини от групите В1, В6 и В12. Можете да включите в храната храни, богати на тези витамини, или да ги използвате под формата на таблетки.
  • При спортуване се препоръчва да се използват фиксиращи превръзки и специални кремове, за да се избегне увреждане на лакътните стави.

Човешкото тяло е сложна система, която изисква правилна грижа.

За всяка болка в областта на лакътя трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ако лечението на заболяването започне незабавно, симптомите изчезват след 3 седмици.

Отзиви за лечение

Александра, 26 години:

Иля, 41 г.:

Татяна, на 29 години:

Игор, 49 години:

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!

Един коментар

По този начин имам и този епикондилит. През зимата нищо не го боля, веднага щом започна работата в градината, след като копаеше леглата, се появи болка в лакътя. В тихо състояние болката не се усеща, болката се появява, когато трябва да вземеш нещо с тази ръка, дори и не толкова тежка.