Гръбначният стълб играе важна роля в структурата на скелета, поради което името му на латински звучи като Columna vertebralis - “поддържащ стълб”. Но в същото време той има доста слаба защита, тъй като Заобиколен е от доста тънък слой меки тъкани. Синина на гърба (което означава, по правило, увреждане на гръбначния стълб) е сериозно нараняване, което изисква незабавна и квалифицирана помощ на специалист.

Това увреждане е способно, с неправилно или късно лечение, да е в състояние на тежки усложнения. По-долу е представена информация за класификацията, симптомите, диагностиката и лечението на гръбначните увреждания.

класификация

Синини (или контузии) на гръбначния стълб се различават по тежест на нараняване и локализация на нараняванията. По ниво на сериозност:

• Лека контузия. Придружени от разкъсвания на меки тъкани, поява на синини, хематоми и частично ограничаване на движението, което протича заедно с болката. Периодът на възстановяване е от един до един и половина месеца.
• Средна контузия. Причинява инерция на увредените сегменти и частична загуба на чувствителност на крайниците. Възможно е увреждане или изместване на прешлените и дисковете. Периодът на възстановяване е от три до четири месеца.
• Тежка контузия. Характеризира се с такива симптоми като остра болка, обезболяваща тялото, нарушено функциониране на гръбначния мозък и други вътрешни органи, пълни с ограничени движения. Периодът на възстановяване е повече от шест месеца, но пълната рехабилитация е невъзможна.

• Синината на шийните прешлени. Това води до спастичен синдром, парализа или пареза на крайниците, затруднено дишане, болки в шията и шията.
• Натъртването на гръдния кош. Причинява загуба на чувствителност на крайник, нарушена координация, болка, покриване на лявата страна на тялото и разширяване до лявата ръка или околна болка, болка при дишане), долна коремна рефлекс.
• Ударен сакро-лумбален гръбначен стълб. Неговите симптоми включват парализа или пареза на долните крайници, сексуални смущения, неправилно функциониране на тазовите органи, поява на куцота и деградация на мускулни и сухожилни рефлекси.

причини

Натъртените гръбчета могат да се получат както в производствени, така и в жилищни условия, при падане на зимния лед или на пътно-транспортно произшествие. Основната причина за такива наранявания, като правило, е пряко или непряко механично въздействие върху гърба и гръбначния стълб.

Увреждане на гръбначния стълб, най-често причинено от:

• Удар на гърба с тежък тъп предмет.
• Неуспешно кацане на краката при скачане (възможността за спинална компресия е особено опасна)
• Вдигнете "плоска" вода (един от най-честите причини за увреждане на гръбначния стълб. Нарича се "нараняване на водолаза")
• "Whiplash" увреждане на гръбначния стълб с рязко сгъване-разширение на тялото. Това е характерно, когато се удари в инцидент.

Фактори, влияещи върху тежестта на вредата: t

• Възраст на жертвата;
• Тежестта на тялото му;
• Силата, интензивността и продължителността на механичното въздействие върху гръбначния стълб;
• Наличието на анатомични патологии на жертвата или хронични заболявания на гръбначния стълб.

диагностика

Не забравяйте, че неправилното лечение на увреждане на гръбначния стълб е изпълнено със сериозни проблеми в организма. Преди да започнете да лекувате нараняване на гърба, трябва да определите вида на увреждането и да поставите правилната диагноза. Следните видове диагностика ще помогнат на Вашия лекар:

• Интервю с пациента. В хода на него трябва да се получи информация за условията на нараняване и спецификата на симптомите.
• Преглед на пациента. Търсете видими видими деформации на гърба и определете приблизителната площ на повредата.
• Проверете нервните реакции. Тя се прави ръчно или с помощта на специални медицински инструменти и определя наличието на проблеми с рефлекси или тактилни усещания.
• Палпиране на гърба. Тази процедура е предназначена за определяне на напрегнатите участъци на мускулите, болезнени лезии и латентни гръбначни деформации.
• Анализ на кръв и урина. Резултатите от него ще покажат общото състояние на тялото и ще идентифицират възпалителните процеси.
• Рентгенография. Тя е необходима за най-точно определяне на местата на увреждане и тяхното естество.
• КТ и ЯМР ще помогнат да се получи най-подробната картина на мястото на нараняване и да се оцени степента на деформация на гръбначния мозък, прешлените и междупрешленните дискове.
• Лумбална пункция. Целта му е да потвърди или опровергае наличието на кръвоизлив в гръбначния мозък.

лечение

Какво да правим със спинална травма? Основното е да се започне възможно най-скоро компетентно лечение на тази травма, а първата помощ на пострадалия трябва да бъде следната: t

• На първо място - незабавно осигуряване на жертвата с пълна неподвижност
• Ако шията е повредена, е необходимо да се фиксира със самостоятелно изработена гума или ортопедична яка.
• Ако дишането отсъства или е трудно - да се извършват процедури за изкуствена вентилация на белите дробове, без да се нарушава неподвижното положение на пострадалия
• Прикрепете студен обект към мястото на възпалението.
• По време на транспортирането е необходимо да се поддържа абсолютна неподвижност на повредената част на гръбначния стълб. Ранените трябва да се поставят върху стомаха (когато се използва мека носилка) или на гърба (когато се използва твърд щит)

Жертвата, независимо от естеството на увреждането на гърба, се предписва с обезболяващи и противовъзпалителни средства, които не съдържат стероиди. Предлага се набор от други лекарства и комплекс от медицински процедури, след като лекарят определи симптомите и естеството на увреждането.

При леко нараняване, когато структурата на гръбначния мозък и вътрешните органи не е повредена, не се предписва радикално лечение, ограничено до почивка на легло и временна забрана за упражнения. Можете да потъркате натъртено място с такива мазила като троксевазин и лиотон. Ако състоянието на пострадалия не се подобри в рамките на една седмица, то си струва да се преразгледа, за да се търсят предишни неидентифицирани усложнения.

• Вижте също: Какви са гръбначните наранявания?

При тежки наранявания се извършва комплексно лечение в болницата, като се използва комбинирано приемане по индивидуална схема на такива лекарства като антикоагуланти, ангиопротектори и анаболи. В някои случаи лекарят предписва носенето на твърд корсет или ортопедична яка (ако шийката на матката е повредена). При тежки наранявания като фрактура или изкълчване на прешлени и дискове може да се наложи операция.

Пациент, който е претърпял тежка травма на гръбначния стълб, се нуждае от дълга почивка на леглото, което от своя страна може да доведе до поява на пролежки. За да ги отстранят, се използват следните лекарства: хлорхексидин, левомекол, солкосерил

Най-голямата опасност, която увреждането на гръбначния стълб може да предизвика, е различни увреждания на един от най-важните органи на нашето тяло - гръбначния мозък, техните симптоми: нарушения на нервната система, анормални тазови функции, съкращения на крайниците, частична или пълна парализа.

рехабилитация

10-12 дни след появата на нараняване на гърба започва рехабилитационният период (ако усложненията не се развият), което включва следните мерки:

• Терапевтични упражнения. Индивидуално подбраният набор от упражнения от лекуващия лекар трябва да помогне за възстановяване на двигателните функции на гръбначния стълб.
• Медицински масаж. В момента се използват както класическите му разновидности (ръчна експозиция), така и хардуера (вибрации, вода, въздушен поток).
• Миостимулация на тялото. Тази процедура, извършена с помощта на съвременна техника, ще помогне за пълното възстановяване на дейността на определени мускулни групи, които са претърпели парализа или пареза.

• Вижте също: Травма на шийните прешлени, как да се лекува?

предотвратяване

Повечето от нараняванията, свързани с увреждане на гръбначния стълб, възникват вследствие на различни инциденти, тъй като тяхната превенция е в съответствие с основите на битовата и индустриалната безопасност, верното спазване на правилата на пътя. За да се избегне нараняване по време на спорт, е необходимо правилно да се изчисли физическата активност. Това ще ви помогне опитен треньор, който наблюдава процеса на вашите тренировки.

Как се извършва транспортирането при гръбначни фрактури?

Какво да правим със спинална травма

Увреждане на гръбначния стълб - нараняване, което се дължи на падане по гръб, удряне на предмет, взривна вълна, по време на автомобилна катастрофа и гмуркане във водата.

Когато нараняване поддържа целостта на гръбначния стълб и гръбначния стълб.

Но това нараняване не може да се нарече леко, тъй като хематомите се появяват в мястото на увреждането, движението на цереброспиналната течност се нарушава по дължината на гръбначния канал, а тъканната некроза е възможна в огнищата на възпалението.

Сред всички наранявания на гръбначния стълб се появяват синини в 5-10%. Мъжете и жените до 50 години страдат по-често, при деца и възрастни хора такива наранявания почти не се срещат.

симптоми

Веднага след нараняването, увреденото лице изчезва рефлекси и чувствителност под мястото на нараняване.

Трудности често се появяват по време на червата. Лекарите наричат ​​това явление спинален шок.

Известно време след нараняване има нарушение на движенията, изчезване на рефлекси, чувствителност под точката на удара, промяна в тъканите и нарушение на уринирането.

В зависимост от това кой отдел е повреден, симптомите могат да варират.

Лумбална гръбнака

Когато лумбалната част на гръбначния стълб е наранена, се наблюдава болка в долната част на гърба, нарушена координация на движенията, парализа или пареза на краката, промяна на сухожилни рефлекси, уринарна инконтиненция, при мъже, еректилна дисфункция.

гръден кош

сакрален

врат

При тежки наранявания жертвата може да загуби съзнание.

Чести причини за синини

Нараняванията често възникват поради следните причини:

• автомобил или пътнотранспортно произшествие;
• механичен удар с тежък предмет;
• взривна вълна;
• гмуркателна удара по вода или дъно;
• скок от височина и неудобно кацане на краката;
• спортни травми;
• домашни наранявания (падане от стол, маса, стълба);
• срутване на сгради;
• падай по гръб, когато припаднеш.

Ефекти върху здравето

Ако синината е лека, възстановяването отнема не повече от 45 дни, в резултат на което са възможни малки неврологични промени.

В случай на синини със средна тежест, тялото се възстановява до 4 месеца, възможно е пълно разрушаване на засегнатата област.

Дори след комплексно лечение не винаги е възможно да се възстанови напълно функцията на гръбначния стълб.

лечение

В случай на увреждане на гръбначния стълб трябва да се предостави първа помощ. След това, в медицинско заведение, лекарите диагностицират състоянието на пациента и предписват лечение.

Когато предоставяте първа помощ, трябва да изпълните следните стъпки:

1. Осигурете пълна почивка. Веднага след нараняване трябва да се откажете от натоварванията и внезапните движения.
2. Имобилизация (обездвижване). За да направите това, трябва да се откажете от аксиалното натоварване на гръбначния стълб и да фиксирате повреденото място с плътна превръзка.
3. Студени компреси. След появата на хематома компресите трябва да се поставят на възпалено място и за да се избегне нагряване, те трябва да се подменят своевременно.
4. Ако дихателната способност е нарушена, пациентът трябва да направи изкуствено дишане.
5. Ако шията е наранена, върху врата трябва да се постави специална яка, а увредената зона да бъде напълно обездвижена.

• Рентгенова снимка, която се провежда в две изпъкналости (странични и преднозадни). Процедурата помага за откриване на стесняване на гръбначния канал, деформация на гръбначния стълб, фрактури, фрактури и др.;
• неврологичен преглед проверява гръбначния стълб за чувствителност и безопасност на рефлексите;
• МРТ се предписва, ако трябва да прегледате гръбначния стълб до най-малките детайли, да откриете нарушения на целостта на нервите и кръвоносните съдове;
• CT позволява да се определи повредената област с максимална точност, за да се оцени състоянието на гръбначния канал, гръбначния стълб и гръбначния мозък.

В случай на умерени и тежки наранявания, пациентът трябва да бъде хоспитализиран възможно най-скоро.

Ако нараняването е причинило изместване на прешлените, те трябва да бъдат преместени или едновременно.

Лекуващият лекар може да предпише анти-анти-анти-анти-анти-анти-анти-анти-калциеви медикаменти за предотвратяване на кръвни съсиреци. Ангиопротектори се използват за разширяване на кръвоносните съдове, ноотропните агенти и анаболните средства се използват за лечение на рани и активиране на нервната дейност, а антибактериалните средства се използват за предотвратяване на инфекции.

Мястото на синини за намаляване на хематомите и болката се третира със специални мазила или гелове.

Симптомите на тежка травма на гръбначния стълб могат да се появят само след няколко часа. В зависимост от точността на лечението и тежестта на увреждането, последиците от увреждането могат да варират. Жертвите с тежки наранявания изискват продължително лечение и рехабилитация.

Симптоми и ефекти от увреждане на гръбначния стълб.

Гръбначният стълб е слабо защитен от меките тъкани около него, така че всеки, дори и незначителен удар може да причини увреждане на гръбначния стълб. Симптомите на това увреждане са същите като в повечето други случаи, но се отличават с риск от сериозни усложнения. Лекарите най-много се притесняват, че гръбначният мозък не е повреден, така че и най-малкият удар в гръбначния стълб става причина за сериозно безпокойство. В този случай изобщо не е необходимо увреждането да бъде причинено от фрактура на прешлените. Понякога причината може да е леко сътресение.

Гръбначният стълб е от 31 до 34 прешлени. 24-те прешлени са слабо свързани и са част от цервикалния, гръдния и лумбалния отдел. Останалите прешлени са нараснали заедно в сакрума и опашната кост. Сложната структура на структурата позволява гръбначния стълб да бъде гъвкав, лесно се абсорбира. Няма кръвоносната система в междупрешленния диск и всички необходими вещества влизат в нея чрез дифузия на съседни прешлени.

Основните причини за болка са наранявания и претоварвания.

Процесите на възстановяване в гръбначния стълб са бавни и лечението им не е много по-бързо. Вътре в гръбначния стълб е гръбначния мозък. Неговото покритие е продължение на мозъка. Цветната и лумбално-кръстата област е богата на нервни окончания. Кръвоснабдяването протича през собствените си артерии, така че всяка тяхна деформация може да предизвика тромбоза.

Причини за възникване на

Спиналната контузия може да се получи по различни начини, така че трябва да бъдете изключително внимателни с гърба си. Ето някои от тях:

1. Механичен удар;
2. Спортни травми;
3. Лошо падане;
4. Компресия на нараняване с неблагоприятно кацане на краката (често от това страдат парашутисти);
5. Натиск върху гръбначния стълб;
6. злополука;
7. Видове ракови наранявания.

Биомеханиката на гръбнака е такава, че лумбалните и гръдни прешлени са най-податливи на нараняване. Статистиката показва, че в 30% от случаите увреждането на гръбначния стълб води до фрактура. При пътнотранспортни произшествия 60% от пострадалите имат увреждане на гръбначния стълб. В този случай, цервикалната област страда с честота от 55%.

симптоми

Симптоматологията зависи от степента на сложност на увреждането на анатомичните структури: каква е специфичната част от гръбначния стълб, дали е засегната гръбначният мозък. Леки форми на синини се случват, за съжаление, много по-рядко. Те са придружени от хематоми, незначителни увреждания на кожата и разлята болка. Палпацията реагира с болка, а двигателната функция на гръбначния стълб губи предишната си активност.

В случай на умерени синини, отделни прешлени могат да бъдат повредени, както и лигаментния апарат. Най-тежкият вид нараняване е този, при който е засегната гръбначният мозък. Увреждането на гръбначния стълб в различните отдели има свои симптоми. Разгледайте ги подробно:

Това е най-опасният вид на гръбначния стълб, тъй като най-често причинява тежко изместване на прешлените, което води до смърт. На линията на първите 4 прешлени контузия често се съпровожда от разкъсване на гръбначния мозък (спинален шок). Това води до неподвижност на тялото и изисква реанимационни мерки. Увреждане на 3-тия и 4-ия прешлен предизвиква дихателна недостатъчност. Леко натъртване по шията може да предизвика пареза (временна парализа) на ръцете. Чести симптоми: свиване на зъбите, птоза, рефлексна дисфункция.

Първите прояви се изразяват в нарушение на чувствителността на кожата в областта на нервните окончания. Обикновено в зоната точно под нараняването чувствителността изчезва. Могат да се появят кардиалгия, увреждане на дихателните пътища, частична пареза на крайниците, дефекация или често уриниране. Ако нараняването настъпи по линията Th9 - Th10, тогава симптомът на Beevor, частичната парализа на мускулите на коремната кухина, често се проявява. Сегментът Th9 е най-уязвим за наранявания - силен удар по него може да доведе до пълна парализа на долните крайници.

• Сакрална контузия

Почти винаги се придружава от компенсиране или нараняване на опашната кост. При липса на тежки наранявания в симптоматиката не се наблюдава спинален шок. Увреждане на гръбначния стълб на ниво S3-S5 може да доведе до контузия, нарушена функция на урината, неконтролирана дефекация, сексуална дисфункция. Понякога, когато се засягат нервните окончания, се срещат парези на долните крайници и рефлексна дисфункция.

• Лумбална травма

Характеризира се с парализа на отделните части на краката, както и загуба на усещане под мястото на нараняване. Тежко нараняване може да доведе до спинален шок, загуба на ахилесов рефлекс, неконтролирана дефекация.

Обработка след травма

Не е възможно да се оцени степента на увреждане на място и да се предвидят последиците от нараняване. Хематома и драскотини по гръбначния стълб могат само да сигнализират за факта, че нараняването е получено - не повече. Ако след стачката има признаци на невралгия, тогава е необходимо незабавно да отидете в медицинско заведение. Обикновено лекарите предписват рентгеново изследване, за да се определи степента на увреждането.

Нарушаването на целостта на мускулите около гръбначния стълб също е изпълнено с увреждане на гръбначния стълб, което може да причини компресионно изместване. При лека травма симптомите не се появяват веднага. Това трябва да се вземе предвид, за да се изключи всякаква физическа активност в деня на нараняване. Общи принципи на лечение:

1. Леглото легло на твърда повърхност;
2. мир;
3. Под долната част на гърба се поставя валяк за облекчаване на товара на тази част от гръбнака;
4. След нараняването се прилага студен ден;
5. Приемане на лекарства с противовъзпалителен ефект;
6. На третия ден се прилага топлина към мястото на увреждането: бутилки за гореща вода, топли компреси, алкохолни кърпички;
7. Нанесете мазило върху синина: Febrofid, Diklofenak и всеки друг аналог;
8. По решение на лекаря предписана физиотерапия;
9. Седмица по-късно се предписва курс на възстановителен масаж на гърба и долните крайници;
10. Срокът за възстановяване при пациенти с остеохондроза е много по-дълъг.

Средната и сложна степен на нараняване се лекува под наблюдението на лекар в болница. В същото време прогнозите не винаги са утешителни. Обикновено благоприятният изход от лечението се прогнозира, ако функциите на урогениталната система не се нарушават, крайниците се огъват безпрепятствено и краката не са загубили чувствителността си. В противен случай уринирането може да бъде неконтролируемо, а болният синдром не се увеличава, а се увеличава. Ключът към бързото възстановяване е незабавно лечение след цялостен преглед, спазване на всички инструкции на лекаря.

Говоренето за възстановителния период е трудно, тъй като те напълно зависят от индивидуалните характеристики на организма. Увреждане на гръбначния стълб от средна тежест може да изисква лечение до една година, а чувствителността на крайниците ще се възстанови напълно след няколко месеца. Частичните симптоми на нараняване със силна степен на неговата травма могат да останат завинаги. Най-лошите последствия очакват тези пациенти, за които последствията от увреждане на гръбначния стълб могат да се превърнат в парализа на крайниците.

Увреждане на гръбначния стълб - всичко, което трябва да знаете за него!

Увреждането на гръбначния стълб е травматично увреждане на гръбначния стълб, без да се нарушава целостта на прешлените и гръбначния мозък. Такива наранявания се класифицират като сериозни наранявания, в някои случаи това се дължи на образуването на значителен хематом, появата на тъканно място на смърт и нарушение на циркулацията на гръбначно-мозъчната течност. Също така е възможно увреждане на нервните корени, отговорни за много важни функции в организма, включително мобилността на отделните части на тялото.

Нарушения на гръбначния стълб до 10% от всички наранявания на опорно-двигателния апарат. Най-често такива наранявания се наблюдават при мъже на възраст между 35 и 50 години. Наличието на увреждане на гръбначния стълб в детството и в напреднала възраст е доста рядко. Вероятността от тези наранявания в различни части на гръбначния стълб се формира както следва:

• 40% - първите прешлени на лумбалните и долните прешлени на гръдната област
• 35% - шийни прешлени
• 25% - други прешлени

Причини за нараняване

Според статистиката най-честата причина за увреждане на гръбначния стълб е пътнотранспортно произшествие, което възлиза на 65% от общия брой възможни причини. Етиологията на увреждането на гръбначния стълб и околните тъкани е многостранен, но основните и най-често срещани фактори са:

• автомобилна катастрофа
• борба
• гмуркане във водата (удар по повърхността на водата или дъното на резервоара)
• скокове от голяма височина
• неподходящо упражнение в спорта
• удари по гръбнака с тежък предмет
• загуба на съзнание и по-нататъшно падане по гръб
• травма в ежедневието (падане от стол или стълба)

Класификация на синината

Всички синини на гръбначния стълб и околните тъкани, според клиничните прояви, се разделят според тежестта на лезията в:

1. Един лесен. Неврологичните промени са минимални и не причиняват значителни функционални нарушения, а рехабилитационният период е до 45 дни.
2. Средна. Водещият симптом е нарушение на инервацията на отделните органи или системи. Рехабилитационният период е до 120 дни.
3. Heavy. Рехабилитацията отнема до шест месеца, като същевременно се нарушават определени функции на тялото.

Друга важна класификация на нараняванията е местоположението на анатомичната локализация:

• цервикална област
• гръден кош
• лумбален
• сакрум
• опашна кост

Симптоми на увреждане на гръбначния стълб

Най-честата жалба е болка. Болката може да варира по сила и местоположение. Често има нарушения на чувствителността и двигателната активност.

Синината на шийните прешлени

Локализацията на шийката травма може да бъде придружена от нарушение на анатомичното разположение на прешлените. Това е тежко, нестабилно нараняване, което изисква незабавна медицинска помощ. Симптомите на такава синина са както следва:

• Нарушаване на инервацията на ръцете и краката (до началото на парализата).
• Промяна в дишането (нарушаване на честотата, дълбочина или дори спиране на дишането).
• Болки в областта на шията и задната част на главата.
• Съкращение на учениците.
• Нарушаване на мускулните рефлекси.
• Увеличете сухата кожа на лицето.
• Нарушено съзнание.

Травма на гръдния кош

Основните симптоми, които показват наличието на синина в гръдния кош, са:

• Нарушена координация на движенията.
• Влошаване на чувствителността на кожата под мястото на увреждане.
• Болка в областта на сърцето и гръдния прешлен.
• Недостиг на въздух и болка при вдишване и издишване.
• Нарушаване на движенията на червата и уриниране.
• Нарушения със сексуален характер.

Увреждане на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Диагностичните признаци на увреждане на гръбначния стълб в лумбалната област включват:

• Нарушаване на двигателната активност на долните крайници.
• Намалена чувствителност в краката или в отделните им области (крака, колене, бедра).
• Нарушаване на сухожилни рефлекси (намалени или напълно изчезнали).
• Дисфункция на тазовите органи.
• Появата на проблеми в сексуалната сфера.

Удебелен сакрум и опашна кост

Натъртването в областта на сакрума и опашната кост се характеризира със следните клинични симптоми:

• Появата на подуване и хематоми по кожата.
• Пълно или частично ограничаване на движението на долните крайници.
• Силна болка при натискане на мястото на нараняване.
• Повишена болка по време на дефекация и уриниране.

Диагностични методи

Точната диагноза на пациента се установява въз основа на неговите оплаквания и редица проучвания, предписани преди това от лекаря. При диагностицирането на увреждания на гръбначния стълб се използват следните методи:

1. Проучване на жертвата. Открива оплаквания, помага да се изясни механизмът на нараняване и да се знае реда, в който се появяват симптомите.
2. Визуална проверка. Той помага да се определи наличието на промени в областта на гърба, както и откриване на аномалии, свързани с движенията на тялото.
3. Палпиращо изследване на гърба. Определя напрежението на мускулите в определени области на гърба, огнища на болка и деформация на прешлените.
4. Неврологичен преглед. Открива нарушения в рефлекси, тактилна чувствителност и двигателна активност.
5. Рентгенова. Елиминира или потвърждава деформации, фрактури или вертебрални фрактури. Извършва се в 2 издатини странично и обратно.
6. MR. Позволява в най-малкия детайл да проучи мястото на синини. Открива лезии на мембраните на гръбначния мозък, кръвоносните съдове и нервните процеси, оценява целостта на костната тъкан и междупрешленните дискове.
7. CT. Той помага за провеждане на най-точен преглед на мястото на увреждането и идентифициране на възможни фрактури, вертебрални фрактури, с посочване на степента на увреждане.
8. Лумбална пункция. Елиминира или потвърждава субарахноидално кръвоизлив в случай на увреждане на засегнатия гръбначен мозък.

Първа помощ и лечение на увреждане на гръбначния стълб

Правилно оказаната първа помощ е ключът към по-нататъшното успешно лечение на жертвата. Основните препоръки за първа помощ за увреждане на гръбначния стълб са следните:

1. Жертвата трябва да бъде неподвижна, което ще предотврати влошаването на увреждането. Не можете да се движите или да се опитате да издигнете човек.
2. Ако човек е претърпял нараняване на шията, трябва да го фиксирате с домашна гума (например памучна вата и превръзка) или специална ортопедична яка.
3. Ако няма дишане, трябва да се извърши изкуствена вентилация на белите дробове, при условие че жертвата е неподвижна.
4. Когато се образува подуване, е необходимо да се нанесе нещо студено на възпалено място.
5. Лекарите от линейката, които са пристигнали на местопрестъплението, трябва да отнесат жертвата в болницата, затова го поставят на мека носилка на стомаха, с лицето надолу. Когато се използва твърда носилка, човекът трябва да лежи по гръб, с лицето нагоре. Тази тактика се дължи на създаването на максимална неподвижност за увредената част на гръбначния стълб.

Ако жертвата е в медицинско заведение, му се предписват аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства. Други лекарства и процедури се предписват индивидуално, в зависимост от симптомите. Няколко седмици след нараняване може да се предпише физиотерапевтична процедура. Препоръчва се също така да се намаже мястото на нараняване със затоплящи и анестетични мазила. Хирургичната намеса е показана в отделни случаи. Рехабилитационният период е съпроводен с масаж и носене на специален корсет (с висока степен на синина).

Възможни усложнения

Дисфункциите на тялото, които не могат да бъдат елиминирани по време на лечението на гръбначния стълб, са усложнения от това увреждане. Те включват:

• Нарушена двигателна функция - парализа и пареза.
• Нарушаване на акта на дефекация и уриниране.
• Проблеми в сексуалната сфера.
• Изгубена чувствителност на кожата.
• При тежки случаи - кома.

Превантивни мерки

Спазването на правилата на пътя, внимателността и спазването на изискванията за безопасност ще помогнат да се избегнат различни травми на гръбначния стълб, както на работното място, така и в ежедневието. Не бъдете излишни и спортни, така че можете да укрепите мускулната рамка на гърба, като по този начин укрепите защитните механизми на гръбначния стълб.
При получаване на синина е необходимо да потърсите медицинска помощ възможно най-бързо. Това ще намали вероятността от усложнения и ще ви позволи да се възстановите по-бързо от нараняване, при спазване на всички препоръки на лекаря.

Какво е опасно гръбначно увреждане

Такава неприятна и опасна вреда като гръбначна травма е доста лесно да се получи. Въпреки важността си, гръбначният стълб не е защитен: мускулните тъкани, които изпълняват тази функция, не са много. Ето защо е много лесно да го нараниш: достатъчно е да удари силен удар по гърба. Разглеждаме причините, симптомите и лечението на гръбначните травми.

Причини за възникване на

Честа и често срещана причина за увреждане на гръбначния стълб е механичното напрежение. Това често е резултат от падане на човек на гърба или получаване на удар. Статистиката казва, че най-често хората отиват в болница с наранявания поради:

• пътнотранспортно произшествие - в резултат на това пътниците на превозното средство могат да пострадат (остър торс при сблъсък) и пешеходци (удар или падане);
• удари с тъп предмет;
• пада от значителна височина - това се случва на работното място и у дома (маси, столове, стълби), освен това може да се получи неуспешно кацане на гърба или краката;
• неуспешно потапяне във вода - в резултат на което удар попада върху водата или дъното на резервоара;
• пада в леда;
• експлозии - от взривна вълна се случва удар в зоната на провеждане на военни операции или поради експлозия на битовия газ;
• срутване на сгради;
• спортни травми.

класификация

По силата на удара синините се разделят според степента на тежест: тежка, средна и лека. Последиците могат да бъдат незначителни, лесно лечими и необратими, да нарушават определени функции на тялото.

Според мястото на локализиране, синините обикновено се класифицират като синини:

• гръбнака на гръдния кош;
• шиен прешлен;
• цервикоракална гръбнака;
• лумбален гръбначен стълб;
• контузия на лумбосакралния гръбначен стълб;
• гръбначния стълб на гръбначния стълб;
• лумбален и шиен прешлен.

Д-р Бубновски: „Един евтин продукт # 1 за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите.“ Помага при лечението на синини и наранявания. Гърбът и ставите ще бъдат като на 18-годишна възраст, просто го намажете веднъж на ден. "

При увреждане на гръбначния стълб симптомите се проявяват по различни начини: в зависимост от тежестта и местоположението. Въпреки това, всички наранявания се характеризират с общи признаци: болка в засегнатата област, която може да се даде в крайниците и други органи, подуване, хематоми. Има чести случаи на увреждане на корените и нервните окончания, в резултат на което се намалява чувствителността на определени области, наблюдава се парализа и пареза.

Важно е да се разбере, че по-нататъшният резултат от лечението зависи от степента на увреждане на гърба, тъй като след леки наранявания възстановяването на тялото става бързо и често без последствия, но умерените и тежки наранявания често оставят странични ефекти, които влияят неблагоприятно на качеството на живот. Най-опасните в това отношение експертите смятат, че синините на шийката на матката.

Каква е опасността от такива наранявания?

Когато нараняването е току-що получено, трудно е да се прецени степента на тежестта му. Необходимо е да се разбере, че не винаги симптомите веднага се проявяват, може да отнеме няколко дни до пълното им проявление. Това е цялата сложност на ситуацията. Човек вижда само външни прояви на синина, като синина, подуване, чувства болка, но е ясно да се каже дали е сериозно или не, само един специалист може след задълбочено изследване.

Изключително важно е незабавно да отидете в най-близката болница с най-малки прояви на неврологични патологии. За да се изключат сериозните последствия, по-добре е да се извърши рентгеново изследване, тъй като дори незначителни мускулни увреждания в областта на гръбначния стълб също могат да повлияят върху себе си. Курсът на терапия е необходим във всеки случай.

При посещение в медицинско заведение по някаква причина не е възможно, след като сте били наранени в областта на гръбначния стълб, физическата активност трябва да бъде изключена или минимизирана. Препоръчително е да се грижи за няколко дни, а по-добре - една седмица, за да се съобразят с почивка на легло.

Ако в рамките на няколко дни не се почувстват неврологични отрицателни прояви, като пареза, парализа, или дихателна или друга телесна функция, тогава синината най-вероятно е незначителна и за да се елиминира, достатъчно е да се приложи фиксираща превръзка в областта на нараняване и Не допускайте аксиални натоварвания на гръбначния стълб. За облекчаване на подуването ще помогнат студени компреси върху засегнатата област.

Трябва да слушате благополучието си и да наблюдавате реакциите на тялото. При най-малките отклонения от нормата трябва незабавно да потърси помощ. Важно е да се разбере, че леката травма се лекува бързо и у дома, но ако ситуацията е по-сложна, отколкото изглеждаше на пръв поглед, навременната диагноза и адекватната терапия ще помогнат да се избегнат необратими последствия.

симптоматика

Във всеки случай лекарят предписва лечението си, тъй като всички синини са индивидуални, се различават по симптоми и последствия. Помислете за основните видове наранявания.

В областта на шийката на матката - затруднено дишане, замаяност, гадене, загуба на съзнание, нестабилност на кръвното налягане, болка в шията или шията, неизправност в мускулните рефлекси, стесняване на зениците, чувство на суха кожа на лицето.

В гръдната област - болезненост в увреденото отделение и излъчващи усещания в други органи на гръдния отдел (особено сърцето), слабост в мускулите, краката или общото, еректилна дисфункция, нарушена дефекация, уриниране, неизправност на сухожилията и мускулните рефлекси, чувство за херпес, нарушения координация на движенията, загуба на чувствителност на гърба под мястото на нараняване, изтръпване на краката.

В лумбалната област има болезнени усещания в долната част на гърба, бедрата, нарушения на урогениталната система, болки в краката, загуба на сухожилни рефлекси, изтръпване на краката, слабост, пареза, нарушение на походката, парализа и куцота.

Sacrum или tailbone - нарушения на пикочно-половата система, болки в краката, затруднено движение, болезнени усещания по време на седене.

Отделно е необходимо да се определи компресионна травма на гръбначния стълб, по време на която прешленът е сплескан. Често се получава компресия на гръбначния стълб в средата на гръдния кош.

Такива повреди се дължат на прекомерни аксиални натоварвания, неуспешни приземявания при скачане или падане от значителна височина. Притискането на гръбначния мозък по време на удара се дължи на вътрешни хематоми или на дразнене на самото тяло на гръбначния стълб с прекъснати части на костта. Такива наранявания са доста опасни, тъй като симптомите, показващи компресия (болки в засегнатата част, радикуларен синдром), могат да се проявят само след няколко седмици.

По това време процесът, като правило, се превръща в остра форма. Трябва да следите здравето си и незабавно да се консултирате с лекар, ако имате прогресивно намаляване на чувствителността на ръцете, мускулна слабост, често уриниране или дефекация, еректилна дисфункция. Важно е да запомните, че патологичните признаци прогресират доста бързо, така че не си струва да забавяте пътуването до лекаря.

Най-опасният и често срещан вид нараняване е силен. Често придружени от редица необратими процеси: кръвоизлив, обездвижване на отделните зони, увреждане на гръбначната субстанция.

Неговата симптоматика е доста изразена и е придружена от усложнения (остра запушване на кръвоносните съдове, травматична бронхопневмония, поява на огнища на инфекция и сепсис на уретрата, нарушена моторна функция на ставите, пролежни). Ако няколко дни след нараняване не започне процесът на възстановяване на нормалното състояние на рефлексите и функциите на организма, това показва много разочароващи прогнози за бъдещето.

Първа помощ на жертвата

Резултатът от целия процес на лечение зависи от това колко бързо и правилно се оказва първата помощ. Необходимо е да се погрижите за ранената линейка преди пристигането (което трябва да се обади незабавно), за да се намали болката и да се облекчи общото състояние. Има редица правила, които трябва да знаете и помните.

Не трябва да се опитвате да вдигнете човек, а още повече - да го поставите на крака. Това е изпълнено с всякакви усложнения. По-добре е да му осигурите пълен мир. Ако е възможно, поставете удара в умерено стегнат бандаж. Болка и подуване могат да бъдат отстранени чрез нанасяне на нещо студено на мястото на болката. За тази цел, подходящ лед или замразени храни от фризера, просто студена вода се излива в бутилката.

Трябва да се помни, че ледът не трябва да е в контакт с гола кожа, това ще причини увреждане на кожата. Преди употреба трябва да бъде опакован с кърпа или кърпа. Компресът се поставя за петнадесет минути, след което се прави кратка пауза и се прилага отново. Такова действие е желателно да се извърши през деня. Когато болката е непоносима, можете да използвате лекарството, като Spazmalgon, Analgin, Pentalgin и др.

В случай на сериозно нараняване на жертвата, може да настъпи спиране на сърцето и дишане. В тази ситуация трябва незабавно да пристъпите към вентилация на белите дробове (изкуствено дишане) и косвен масаж на сърцето.

Транспортирането на жертвата става на носилка. Поставянето на човек на твърда повърхност е позволено на гърба, но ако е меко, е необходимо да го поставите на стомаха. Това ще намали натоварването на засегнатата област. Необходимо е пациентът да се вдигне и премести изключително внимателно, за да не се нарани още повече.

Вместо носилка, можете да използвате всяка друга подходяща и дори равна повърхност: например лист от шперплат, дървен щит. Ако шийката на гръбначния стълб е повредена, тогава е необходимо да се наложи шина с дебела тъкан в областта на шията за максимално обездвижване. По този начин трябва да действате много внимателно, да не движите главата си и да не стягате импровизираната гума прекалено силно.

Тези действия ще бъдат достатъчни, а останалите ще бъдат подпомагани от квалифицирани специалисти в медицинско заведение.

Диагностициране на синина

След като пациентът е откаран в болницата, той е прегледан от травматолог. Преди да поставите диагноза, лекарят прави задълбочен преглед на жертвата, което ще ви позволи да предпише правилно лечение. Първо, пациентът се интервюира, вписва се в историята на оплакването, последователността на симптомите и как е получено увреждането. Важно е да се опишат подробно симптомите - и лечението ще бъде предписано правилно.

След това се извършва визуална проверка, по време на която могат да бъдат открити деформации, трудности при извършване на отделни движения. Лекарят изследва цялата гръбнака, оценявайки състоянието на мускулите, търсейки деформации и зони на болка. Така е и тестът за рефлекси на чувствителността.

Освен това могат да бъдат присвоени:

• Рентгенова - за определяне на деформации, фрактури и други патологии;
• магнитно-резонансна визуализация - показва най-малките промени в гръбначния стълб, гръбначния мозък, нервите и намиращите се там съдове;
• компютърна томография - ясно идентифицира мястото на нараняването, разкрива увреждане на гръбначния мозък и самия стълб;
• лумбална пункция - използва се за диагностициране на заболявания на гръбначния стълб, потвърждава или отрича наличието на кръвоизлив, когато е засегната гръбначният мозък;
• Общи анализи на урината, кръвта - определят основните показатели на тялото, позволяват да се определи наличието на възпалителни процеси.
  

Лечение на увреждане на гръбначния стълб

В стационарни условия на пациента се осигурява спокойствие, което премахва стреса. В случай на патология на шийните прешлени, се прилага гума, която прави възможно имобилизирането на тази зона колкото е възможно повече, за да се предотврати влошаване на ситуацията.

След това те са назначени за редица лекарства, които ще помогнат да се анестезират и облекчат възпалителните процеси в организма. За тази цел се използват както вътрешни медикаменти, така и външни кремове или мехлеми. Приемането на каквото и да е лекарство се прави по лекарско предписание и под строг контрол. Не се лекувай, с гръбначния стълб шегите са лоши.

След отстраняване на основните симптоми на нараняване започва рехабилитационният период. Тя може да включва използването на специални поддържащи колани или корсети за облекчаване на напрежението в мускулите на гърба, терапевтични курсове за масаж или терапевтични упражнения.

Важно е внимателно да се следват препоръките на лекаря, защото предписаните процедури ще подобрят процеса на кръвообращението, метаболизма, общото състояние на пациента, ще помогне да се избегне развитието на усложнения.

За съжаление, при гръбначни травми лечението не винаги дава стопроцентен положителен ефект, а често се наблюдават и негативни последици от наранявания (изкривяване на гръбначния стълб, нарушения на пикочно-половата система, парализа и др.).

Спазването на правилата за безопасност по пътищата и при извършване на спортни упражнения ще спомогне за избягване на наранявания. Необходимо е да се развият мускулите на гърба, за да се укрепи гръбначния стълб и да се защити. В същото време не трябва да се подчертава прекалено много.

Какво да правим със спинална травма?

Гръбначна травма - резултат от силен удар

В сравнение с фрактура, увреждането на гръбначния стълб се счита за леко нараняване. В същото време се наблюдава повърхностно увреждане на сегментите с разтягане на мускулната тъкан на гърба.

Но не мисля, че увреждане на гръбначния стълб е леко нараняване, защото ако не се извършва своевременно лечение, това явление може да доведе до доста сериозни проблеми в бъдеще.

Основните причини за синината са пряк удар, последствията от автомобилна катастрофа, резултат от падане на краката от височина и други механични въздействия върху задната част.

Основни симптоми

Нарушение на гръбначния стълб възниква в зависимост от мястото на нараняването. Затова има увреждания на цервикалния, гръдния, лумбалния, сакралния или опашната кост.

Но основните симптоми на синина във всяка част на гръбначния стълб са подуване, посиняване и болка в увредената област.

Ако вземем предвид нараняванията в гръбначния стълб, основните прояви на цервикалната контузия са:

• болки в шията и шията;
• задух;
• замаяност и загуба на съзнание;
• гадене и внезапно повишаване на налягането;
• кожата на сухо лице;
• нарушение на мускулните рефлекси.

Основният симптом на синина е болката в увредената област.

Симптомите на синина на гръдния кош са:

• болка в увредената област;
• облъчваща болка във вътрешните органи на гърдите;
• загуба на чувствителност на отделните области на гърба, които са разположени под увреждането;
• обща слабост и изтръпване на долните крайници;
• нарушаване на гениталиите;
• херпес;
• нарушение на ставните рефлекси;
• промяна на координацията на движенията;
• мускулна слабост.

Лумбалната гръбначна травма се появява като:

• болки в долната част на гърба и бедрата;
• разрушаване на тазовите органи;
• изтръпване на крайниците или парализа;
• болки в долните крайници;
• промяна в походката или поява на куцота;
• загуба на сухожилни рефлекси;
• импотентност.

В случай на синини на сакралния или копчиковия отдел се наблюдават:

• болка при седене;
• нарушения на движението;
• проблеми в работата на тазовите органи;
• болки в долните крайници.

Ако усетите болка в гърба или други неприятни усещания, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

В крайна сметка, навременното лечение прави възможно предотвратяването на различни усложнения след травма на гръбначния стълб.

Диагностика на натъртвания

Външен преглед и палпиране - началото на диагнозата

Когато се постави диагноза, лекарят трябва да извърши редица задължителни диагностични методи. Те включват:

• Изясняване на всички симптоми на нараняване.
• Външен преглед и палпиране на гърба. В този случай, специалистът изследва пациента, като забележи видими промени, и проверява цялата гръбнака, за да определи увредената област на тялото.
• Общият анализ на кръв и урина е необходим, за да се установят всички важни показатели в човешкия организъм. По този начин е възможно да се идентифицират възпалителните процеси и да се предпишат необходимите лекарства.
• Рентгенография. Може да се използва рентгенова снимка за определяне на точното местоположение и степен на увреждане.
• Изчислените или магнитно-резонансни изображения на гръбначния стълб са по-точни методи за диагностициране на много заболявания. В случай на нараняване, тази процедура позволява да се определи не само местоположението на проблема, но и свързаните с него усложнения от нараняване.

След извършване на всички необходими методи за изследване се предписва лечение на гръбначния стълб.

лечение

За травми на гръбначния стълб се използва консервативно лечение, използващо процедури на физиотерапевтично възстановяване. На първо място, пациентите се нуждаят от пълна почивка и изключване на всякакви физически натоварвания върху гръбначния стълб.

Ако има увреждане на шийната област, тогава пациентите трябва да поставят специална яка или шина. Това ще обездвижи врата и ще предотврати сериозни усложнения. Когато хематоми трябва периодично да се прилага студено, което прави възможно да се премахне подуването на меките тъкани.

Следващата стъпка е лекарството. За това се вземат болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Тя може да бъде както интрамускулна блокада, така и различни мазила и гелове. Във всеки случай, необходимите средства се възлагат изключително от лекаря индивидуално за всеки пациент.

Лечението на синина завършва след облекчаване на основните симптоми, но след него идва период на рехабилитация. По време на него пациентите са назначени да носят корсети или колани, които облекчават напрежението в мускулите и ускоряват процеса на оздравяване.

Също така по време на рехабилитационния период са показани курс на масаж и специални класове терапевтична гимнастика. Такива процедури подобряват кръвообращението в увредената част на гърба, установяват метаболитни процеси в тъканите, подобряват общото състояние на пациента и предотвратяват сериозни усложнения след нараняване.

Възможни усложнения

Основната опасност след увреждане на гръбначния стълб е, че основните симптоми, които показват сериозни проблеми, се появяват много по-късно. Ето защо е много важно незабавно да се консултирате със специалист, да извършите задълбочено изследване на увредената част на гърба и да предпише лечение.

Усложнения след натъртвания са проблеми, които възникват след нараняване.

Най-често те се появяват в резултат на късно лечение или поради сложността и тежката степен на увреждане.

Най-честите усложнения след увреждане на гръбначния стълб са:

• частична или пълна парализа на пациента;
• разрушаване на отделителната система или други тазови органи;
• изкривяване на гръбначния стълб;
• импотентност или фригидност;
• загуба на чувствителност на отделните части на тялото;
• кома.

Тези усложнения възникват на фона на увреждане не само на гръбначния сегмент, но и на нервните корени и гръбначния мозък. Поради това е много важно първо да се транспортира пациента правилно и след това да се предпише ефективно лечение на проблема.

Признаци на увреждане на гръбначния стълб и методи за лечение

Въпреки, че синината в медицинската наука не се счита за тежка травма, гръбначния мозък не принадлежи към тази група. Нараняванията на гръбначния стълб, причинени от инсулт, могат да бъдат много опасни сами по себе си, както и да доведат до сериозни последствия за организма. Нараняването на гърба може да блокира работата на мускулите и подвижността на крайниците, да увреди кръвообращението и т.н. Такива наранявания на гръбначния стълб трябва да се вземат много сериозно, тъй като дори най-малките натъртвания на пръв поглед могат да доведат до увреждане на гръбначния мозък.

Нараняването на гръбначния стълб се нарича травматично увреждане на гръбначния стълб, без да се нарушава целостта на гръбначния мозък и прешлените. Според медицинските статистики, такива увреждания на гърба са доста често срещани, честотата на гръбначните наранявания сред всички наранявания на опорно-двигателния апарат варира от 3 до 10%. В повечето случаи нараняванията се регистрират при мъже на възраст 35-45 години. Повечето от всички гръбначни наранявания се случват в долните гръдни прешлени и първия лумбален, по-малко вероятно е да страдат от шийните прешлени.

Причини за нараняване

Основната причина за увреждане на гръбначния стълб обикновено е механичен ефект, а именно:

• механична ударна вълна, тежък обект и др.;
• падане върху водата от височина;
• припадъци;
• удари главата си на дъното по време на гмуркане;
• спортни и домашни наранявания;
• се бори;
• блокиране или срутване на сградата;
• неуспешен тъчдаун;
• травма в резултат на произшествие.

Статистиката показва, че в 65% от случаите причината за увреждане на гръбначния стълб е автомобилна катастрофа.

Тежестта на нараняване се влияе от възрастта и теглото на жертвата, от неговото здравословно състояние (наличие на хронични и анатомични патологии на гръбначния стълб), както и от интензивността и силата на механичното въздействие на гърба.

Видове натъртвания

Нараняванията на гръбначния мозък могат да засегнат различни части на гърба, а на мястото на локализация тези наранявания се класифицират в следните групи: лумбални, цервикални или гръдни синини.

Тежестта на синините се разделя на три групи:

1. Лесна форма. На задната повърхност се записват зачервяване и подуване на тъканите, натъртвания, хематоми, рани или ожулвания.
2. Средна форма. Нараняванията обикновено са придружени от сътресение на гръбначния мозък. След такива синини, състоянието на нервните влакна, междупрешленните дискове и прешлените е нарушено. Отклоненията от страна на неврологията изчезват след известно време.
3. Тежка форма. Такива наранявания причиняват сериозни увреждания на здравето, тъй като гръбначният мозък е засегнат. Образуват се некроза на тъканите, кръвоизливи в тъканта на гръбначния мозък и др. В повечето случаи неврологичните нарушения остават необратими, невъзможно е да се възстанови нормалното функциониране на организма. Симптомите определят естеството и степента на увреждането. При пациенти с тежки наранявания се регистрират автономни нарушения, арефлексия, парализа, загуба на чувствителност и др.

Рехабилитационният период за леки синини продължава около месец и половина, умерен до 3-4 месеца, тежък до шест месеца.

Компресионно нараняване

При възникване на гръбначна компресионна травма се получава компресия на прешлените, което води до компресия на гръбначния мозък. Причините за този вид синини са много, най-често се появява видът им:

• пътнотранспортно произшествие;
• падането;
• остеопороза;
• неуспешно кацане на краката.

Компресионната лезия на гръбначния стълб се характеризира с тежка и остра болка, изтръпване, поява на чувство на голяма слабост, вертебрална нестабилност и изстискване на нервните корени. Последствията от компресионни увреждания са много сериозни, в някои случаи такива наранявания водят до развитие на остеохондроза, ишиас, кифосколиоза и др.

Увреждане на гръбначния стълб без увреждане на гръбначния мозък

Нараняванията на гърба са придружени със следните симптоми:

• болка;
• подуване на меките тъкани, наличие на синини, хематоми;
• болката се увеличава при прекомерно натоварване, движения.

Прогнозата за травми на гръбначния стълб без увреждания на гръбначния мозък обикновено е благоприятна, в повечето случаи всички симптоми изчезват в рамките на 2-3 седмици. Понякога посттравматичната остеохондроза се превръща в последица от синини.

Увреждане на гръбначния стълб с увреждане на гръбначния мозък

Нараняванията на гърба могат да причинят различни увреждания на гръбначния мозък:

• сътресение;
• прекъсване;
• компресия;
• контузии;
• кръвоизлив и др.

Симптомите на гръбначни наранявания с увреждане на гръбначния мозък могат да бъдат различни, те зависят от тежестта на увреждането:

• остра болка;
• тетрапареза;
• нямота;
• спинален шок;
• бавен пулс;
• изтръпване на кожата веднага след нараняване;
• нарушаване на процеса на преглъщане, сърдечна дейност;
• лумбалните натъртвания могат да бъдат придружени от нарушение на чувствителността, появата на силна болка в краката и парализа на определени участъци от долните крайници;
• задържане на урина;
• образуване на спастична парализа на всички крайници с увреждане на горните шийни прешлени;
• при синини на шийката на матката често се наблюдават кожни промени (поява на суха кожа на лицето);
• артериални и невро-радиални спинални синдроми;
• тежките увреждания на гръбначния мозък развиват остра дихателна недостатъчност.

Прогнозата за сътресение на гръбначния мозък е по-благоприятна, отколкото при контузия.

Рехабилитационният период на пациенти с леки наранявания може да продължи до шест месеца или повече.

Остатъчните ефекти най-често продължават през целия живот.

диагностика

В случай на травми на гърба, правилната диагноза е много важна, затова лекарите използват различни методи за диагностика:

1. На първо място, лекарят изслушва оплакванията на пациента и провежда визуална инспекция. Това е необходимо за установяване на механизма на нараняване, разбиране на реда на симптомите, определяне на възможни деформации в гърба и наличие на нарушения. Лекарят изследва гърба и гръбначния стълб, за да открие болезнени лезии, напрежение в мускулите и т.н.
2. Неврологичен преглед. Лекарят проверява жертвата за безопасността на рефлексите, наличието на парализа или пареза, за температура, болка и тактилна чувствителност, разкрива нарушения на двигателната активност.
3. Рентгеновото изследване е необходимо, за да се изключи или потвърди възможно увреждане на гръбначния стълб: пукнатини, фрактури или стесняване на гръбначния канал. Рентгенографията ни позволява да оценим количеството на гръбначната деформация и състоянието на паравертебралните (паравертебралните) тъкани. Изследването се провежда в задните и страничните проекции.
4. Магнитно-резонансният образ (МРТ) е най-информативният метод за изследване. Предвидено е, ако е необходимо, подробно проучване на мястото на нараняване. Изследването позволява в най-малкия детайл да изследва и оценява състоянието на гръбначния стълб, нервните процеси, съдовете и мембраните на гръбначния мозък. MRI определя целостта на междупрешленните дискове и костната тъкан.
5. Лумбалната пункция се предписва за потвърждаване или изключване на субарахноидален кръвоизлив и други промени по време на увреждане на гръбначния стълб.
6. Компютърната томография се извършва за най-точна проверка на увреждането. CT помага да се видят възможни фрактури и пукнатини. Проучването определя степента на увреждане на хрущялните и костните структури в гръбначния канал.
7. Урината и кръвните изследвания показват наличието или отсъствието на възпалителни процеси в организма.

Лечение: първа медицинска и медицинска помощ

За да бъде успешното лечение на гръбначния стълб в бъдеще, на жертвата трябва да се предостави необходимата първа помощ, доколкото е възможно.

Основните препоръки за неговото прилагане:

1. Първото нещо, което трябва да направите след нараняване е да се уверите, че жертвата диша. Ако няма дишане, пациентът е изкуствено вентилиран.
2. Следващата стъпка е да се осигури пълна неподвижност на човек. В никакъв случай не трябва да вдигате или носите жертвата. Пълната почивка на пациента ще предотврати влошаването на щетите. Ако човек е претърпял нараняване на шията, трябва незабавно да поправите гръбнака с домашна шина. При отсъствие на сериозни симптоми, фиксирайте мястото на увреждането с плътна превръзка. Съвет! Идеалният вариант е да се фиксира шията на жертвата със специална ортопедична яка.
3. Когато се появи изразено подуване или оток на мястото на нараняване, нанесете студен компрес или лед.

При леко увреждане на гръбначния стълб лечението се извършва у дома.

Средните и тежки наранявания изискват спешна медицинска помощ.

Лекарите отвеждат жертвата в катедрата по травматология или неврохирургия, поставяйки го с лицето надолу върху носилката. Провежда се анти-шокова терапия с контрол на налягането, поддържат се функциите на увредените вътрешни органи. Аналгетиците и нестероидните противовъзпалителни средства, ангиопротекторите, антикоагулантите и т.н. ще помогнат за облекчаване на болката на жертвата, а други лекарства и процедури се предписват в зависимост от симптомите. По правило при пациенти с гръбначни наранявания се показват масаж и физиотерапия, физиотерапия и носене на корсет. По лекарско предписание мястото на нараняването се намазва с известно време с анестетици и затоплящи мехлеми.

В края на острия период се извършват рехабилитационни дейности. Леглата за легло се заменят с умерена двигателна активност без претоварване на отслабеното тяло. За да се подобри местното кръвообращение и да се ускори лечебният процес, лекарите препоръчват да се прилагат топлинни компреси към зоната на увреждане.

Хирургичното лечение е показано в отделни случаи.

вещи

Ако травмите на гръбначния стълб не се лекуват своевременно, в дългосрочен план те могат да причинят някои неврологични усложнения. Най-честите усложнения включват:

• пареза;
• парализа на крайниците;
• изкривяване на гръбначния стълб;
• загуба на чувствителност на кожата и др.

Понякога последица от тежки наранявания на гърба може да бъде сливане в кома.

Рехабилитация и превенция

Възстановяването на двигателната активност след тежка травма на гръбначния стълб е много труден процес. Рехабилитационният период често се простира за няколко месеца. Тя включва следните дейности:

• мануална терапия;
• Упражняваща терапия;
• миостимулация на тялото.

За да се избегнат различни травми на гръбначния стълб, трябва да спазвате правилата за движение и изискванията за домашно и индустриално оборудване за безопасност, да поддържате активен и здравословен начин на живот и просто да бъдете по-внимателни към себе си и към здравето си. За укрепване на мускулната рамка на гърба се препоръчва да се занимавате със спорт, правилно да изчислявате товара и да не претоварвате гърба.