Глава 7. Ограничение на движението на горните крайници и избрани техники.

Освен факта, че ръцете са най-подвижните части на тялото, те имат най-голяма граница на движение. Ръката е система, състояща се от ключицата, раменната кост, лопатката, лъчицата и радиуса, и костта на ръката.

Костите на рамото и ръката не са свързани по права линия, има естествен ъгъл от около 165-170 градуса в лакътя. Вътрешният ъгъл се формира от пресичането на раменната кост и костите на предмишницата и е 10-15 градуса. Главната артерия на рамото излиза от долната част на ключицата и се спуска по рамото, след това се разделя и върви по двете кости на ръката. Нервите на ръката излизат от средата на ключицата, пресичат артерията и слизат през мишницата от ръката.

Основните нерви на ръката вървят по съдовете. Горните крайници имат 3 меридиана Ин и 3 Ян, както и много кухини.

ЗАПАЗВАНЕ НА ЖИВОТА ВАЖНА ОБЛАСТ НА РЪЦЕ

Структурата и двигателните възможности на ръката

Горните крайници се присъединяват към торса в областта на раменната става и ключицата. Мястото, където ръката се свързва с тялото, е ставата на ключицата-гръдната кост. Отпред, в центъра и зад тази става са сухожилията, освен това има и лигамент, който прикрепя тази става към ребрата. Въпреки че ключицата може да се движи нагоре и надолу и назад и напред, нейната граница на движение е сравнително малка и обикновено се движи с раменната става.

Движението на горните крайници е координирано движение на лопатката, раменната става и ключицата, както и ставата на ключицата-гръдната кост. Тъй като движението на лопатката е по-очевидно, ще покажем движенията на рамото както следва:

  1. Раменни повдигания - лопатка се движи нагоре;
  2. Издърпване на ръката напред - лопатката напред;
  3. Дръпнете ръката назад - лопатката се движи назад;
  4. Вдигнете рамото настрани - лопатката се завърта нагоре;
  5. Обърнете ръцете си назад - острието намалява.

Използване на zing и удряне на горните крайници

Поставяне на пръсти, натискане или издърпване на горната част на ключицата

Основните нерви на ръката преминават през тази област, поради което въздействието върху ключицата причинява силна болка. Натискът надолу върху ключицата предотвратява движението на ръката.

Има много техники за въздействие върху тази област. Много ръчни ключалки могат да бъдат укрепени чрез поставяне на пръсти в ключицата, което прави врага уязвим на хвърляне или напълно блокира тялото му.

Въвеждане на пръстите и хващане на долната част на ключицата (кухината на джунг фу)

В полицейската работа, например, когато работите лице в лице с опонент, можете да вземете ключицата му с 4 пръста и да вкарате палеца в кухината на джунг фу (под ключицата, където гърдите се съединяват с рамото), причинявайки силна болка и принуждавайки врага да се оттегли.

За да увеличите ефективността на тази техника, можете едновременно да вмъкнете 4 пръста в кухината на Jue Pen (над ключицата) и да стиснете кръста.

Ход на острието

Зоната на удара може да бъде вътрешният или външният ръб на лопатката. Удар по краищата на лопатката ще увреди мускулите и ще ограничи движението му, което от своя страна ще ограничи движението на раменната става и следователно на цялата ръка. Ако инсулт може да причини обща загуба на моторна функция на ръката, това е полезно за цинговия техник.

Улавяне на депресията на Тиен Зонг на рамото

Кухината на Тиен Зонг се намира в средата на централния жлеб на лопатката. Заснемането на тази област може да се използва в комбинация с други техники, като налягане, причиняващо силна болка. Например, използвайки техниката на "Purple Swallow седи на пясъка". Чрез прилагане на ключалката към ръката на противника, можете да приложите натиск върху точката на Тиан Зонг, усилвайки болката и причинявайки врага да падне напред.

Атакувайте по предната повърхност на рамото

Предната повърхност на рамото е мястото, където се съединяват ключицата и рамото. Ако почувствате силна съпротива от врага и не можете да завършите приемането, го ударете по предната повърхност на рамото с кокалчетата на пръстите си или с гърба на юмрука. Това ще предизвика пречупване и силна болка.

Натискане и блокиране на лопатката

Пример за техника за този вид въздействие е "Плъзнете планините и преминете през портата".

"Разпънете планините и преминете през портата"

Противникът удари с десния си юмрук. С левия си крак напредвате напред, блокирате ръката на противника отвън с дясната си ръка и я хващайте за китката. Едновременно с лявата си ръка удряйте гърдите, стомаха или брадичката на противника. След това вземете рамото на противника с лявата си ръка и направете крачка назад с дясното си стъпало в дъга, като обърнете гърба си към него. Наклонете тялото надолу, преместете таза назад и направете хвърляне през рамото. Приемането може да се провали, освен ако не блокирате дясното рамо на противника с левия си лакът.

Блокиране на рамото

Структура и двигателни възможности на рамото

Раменната става е най-голямата става на горната част на тялото. Тя се формира от комбинацията на раменната кост и лопатката. Ставите са свързани с околните мускули и връзки.

Много нерви преминават около тази област, така че удар по рамото или под мишницата е много болезнен.

Връзките в рамото са малко и слаби. От това следва, че рамото е изключително подвижно и много нестабилно съединение, което е особено чувствително към увреждане. Рамото може да се движи по трите оси. Също така, рамото може да се движи напред и назад в хоризонтална равнина, да се огъне под ъгъл от 70 градуса, да се прибере обратно под ъгъл от около 60 градуса, да се прибере навътре и да се изтегли навън. Издърпването достига 100-120 градуса. Когато рамото се върти навътре, главата на рамото се плъзга към задния край на жлеба, докато раменната кост се върти към предния ръб. Ъгълът на завъртане е около 120 градуса. Когато се завърти навън, главата на рамото се плъзга към предния край на жлеба и раменната кост се върти към задния край. Ъгълът на завъртане е около 45 градуса. Когато двете ръце са удължени направо над главата, ограничението за движение е малко по-малко.

Основни ограничения на рамото и стандартни техники

Техниката на рамото и раменете са ключалки и ограничители, които причиняват болка и увреждане на ставите, сухожилията, нервите, както и блокирането и контролирането на движението на цялото тяло чрез дезактивиране на раменната става. Всички движения на горните крайници зависят от координираните движения на ръката и рамото. Тези фуги взаимно се подкрепят и ограничават. По този начин, техниките на цинна в приложения към горните крайници напълно използват взаимното влияние на ставите, особено на лакътя и брахиал. Техники отделно за рамото са изключително редки, по-често са включени в комбинация с лакътна брава, която от своя страна блокира рамото и ви позволява да контролирате цялото тяло. Техники, които включват ключалки за пръсти и китки, могат да се прилагат по такъв начин, че да блокират лакътя, рамото и през него по цялото тяло. Без значение каква техника се използва, ако рамото не е блокирано, врагът ще може да движи ръката си и да контролира тялото си ще бъде невъзможно.

Техниките на Zinn включват повреда или контрол на съединението и трябва да включват две оси на движение. Въпреки че техниките за ливъридж са многобройни, те се основават на три принципа:

  1. ръката се движи назад;
  2. ръката се движи;
  3. рамото се обръща навътре.

1: Ръката се движи назад

Дръпнете ръката назад и принуждавате острието да се върти навътре

Основните условия за използване на този принцип са следните: контролиране на ръката на противника, връщането му и изправянето му, задържане на ръката, притискане към противоположното рамо отзад, принуждаване на рамото да се върти навътре, и ръката да се разтегне и опъне, доколкото е възможно. Поради структурата на раменната става, ръката може да се върне обратно под ъгъл от 70 градуса. Ако завъртите ръката по едно и също време, това ще доведе до завъртането на раменната кост напред, докато главата на раменната кост се плъзга към задния край на ставата. В този момент, ако продължавате да вдигате ръката и гърба на противника, докато натискате рамото му, раменната кост се притиска до долната предна част на ставата, като причинява силна болка и блокира раменната става.

В това положение, с различни ефекти върху раменната става, неизбежно е неговото изместване и увреждане на околните тъкани. Техниката от този тип е описана в раздела "Основни техники за ръце" (техника N34).

Дръпнете ръката на противника назад и се обърнете вътре

Типична техника е "Провеждане на лодка срещу потока".

"Правя лодка срещу потока"

Врагът атакува с десния си юмрук. Вие блокирате удара с лявата си длан отвън и грабнете китката на противника. В същото време, пристъпи напред с лявото си стъпало и удари главата с дясната си ръка върху ребрата. Врагът ще бъде принуден да блокира левия удар с завой надясно.

Възползвайте се от момента и вземете мускула зад рамото на противника. Вдигни дясната си ръка назад и вдигни. Оказвайки влияние върху мускула и рамото на рамото, принудете противника да се наведе, за да удари коляното си в стомаха. След което трябва да го съборите на земята и да извършите контрол на болката.

Когато провеждате този прием трябва да обърнете внимание на следващата точка. Когато започнете и огънете ръката на противника зад себе си, една от ръцете ви извършва бутане, а другата дърпа. В резултат на това се оказва ръката на противника. Вашите действия са като гребане.

Техниката „Да направим лодка срещу сегашната” е една от 12-те основни техники на Зин за засягане на раменната става.

Огъване на ръцете зад гърба и обръщане навътре

Типична техника от този тип е техниката "Едно движение на дланта".

"Едно движение на дланта"

Врагът атакува с десния си юмрук. Блокирате удара с лявата си ръка отвън и притискате ръката си надолу и навътре. В същото време направете крачка напред с левия крак напред и ударете слабините отдолу нагоре с дясната си ръка. Врагът ще бъде принуден да защитава с лявата си ръка. Ударете дясната ръка върху дясната ръка на противника в областта на лакътя отдолу нагоре. Ударът ще принуди ръката на противника да се огъне в лакътя. След това, обръщайки се на дясно, протегнете дясната си ръка над ръката на противника и хващайте с пръсти трапецовидната му форма. Сега, с една ръка, натиснете надолу по рамото, а другата върху ръката на врага, поставете я зад гърба си. Осъществяване на такова въздействие, можете да принудите врага да падне на земята, а след това да извърши контрол на болката.

2: Ръката се движи навън

Разтягане на рамото с излизане

Основните изисквания за използването на тази техника са следните: Контролирайте ръката на противника, като го изправяте или огъвате навън, принуждавайки рамото да се завърти навън. Когато ръката е вдигната нагоре и отстрани, раменната кост се плъзга надолу. Когато рамото се върти навън, раменната кост се завърта напред в раменната става. Ако по това време ръката е обърната назад, рамото ще достигне максималната граница на движение и ще бъде блокирано. По-нататъшното излагане ще причини силна болка и увреждане на раменната става.

Изправяне на ръцете. разтягане и разливане

Типична техника от този тип е "Премахване на подкови от кон"

"Премахване на подкови от кон"

Врагът атакува с десния си юмрук. Избягваш удара и правиш стъпка с левия крак встрани. Пуснете блока с лявата си ръка и вземете китката на противника. С дясната си ръка вземете атакуващата ръка на противника близо до лакътя отдолу. Сега направете крачка напред и, завъртайки ръката на противника, я дръпнете напред и надолу. Това ще доведе до свалянето на врага на земята.

Огъване на ръката, издърпване и изключване

Типична техника от този тип е: „Изкачи се на канелено дърво, за да счупиш клон.

"Изкачи се по канелено дърво, за да счупиш клонка"

Противникът удари с десния си юмрук. Стъпка напред с левия крак встрани и блокира атаката на противника.

С дясната си ръка хванете китката на атакуващата ръка, като взимате десния си крак напред. Отиди зад врага и дръпни ръката му надолу. Това ще блокира рамото и лакътя, което от своя страна ще причини силна болка. Техниката може да завърши хвърляне през бедрото.

3: Рамото се обръща навътре

Стискаш рамото навътре

Рамото може да бъде компресирано навътре с 45 градуса, тъй като торсът не позволява движението да продължи в тази точка. Използвайки този факт, нанесете компресия на раменете навътре, за да контролирате ръката на врага. Когато рамото е блокирано навътре, възможно е да блокирате лакътя, китката или пръстите. Това от своя страна ще контролира цялото тяло. Пример за такъв вид техника е "Бутане на количка с една ръка" и "Метод за запечатване на лакътя".

"Бутане на количката с една ръка"

Врагът атакува с десния си юмрук. Извършете блок и хванете китката на ръката му, дръпнете го надолу и навътре към централната линия на тялото. Дясната страна на тялото на противника ще бъде под твоя контрол и можеш да проведеш контраатака. В тази ситуация, противникът не може да използва лявата си ръка, за да ви удари. В допълнение, като се използва всякаква техника на болезнено въздействие върху лакътя или пръстите, можете напълно да контролирате тялото на противника.

"Метод за запечатване на лакътя"

Врагът атакува с десния си юмрук. С лявото стъпало вляво и с лявата си ръка удари атакуващата ръка на противника, като го натиснеш навътре. Това ви дава възможност да контролирате дясната му страна и след това да приложите подходящата техника за контраатака.

Натъртено рамо

Какво е това?

Синята лопатка - увреждане, което е доста рядко, лекарите го диагностицират при около 2% от пациентите, които идват в клиники с натъртвания. Подобно нараняване най-често се появява в резултат на косвено механично действие и не представлява опасност. В повечето случаи, синината на лопатката минава сама, симптомите изчезват още 4-6 дни след получаването на нараняване.

причини

Най-често се случва, когато пада върху гърба или на негова страна, особено ако жертвата падна на твърда повърхност. Също така, болестта може да бъде получена по време на битка, но по-често, отколкото силно пряко въздействие не води до банална травма, а до дислокация или фрактура.

симптоми

Сигурен знак за нараняване е появата на тежко подуване, образуването на хематоми и натъртвания. При движение на ръката, гърба и по време на ходене, жертвата ще изпита дискомфорт и болка.

Легнете и спите на гърба също ще причини дискомфорт. Експертите предупреждават, че меките тъкани и мускулите могат да болят в рамките на една седмица, след което симптомите постепенно ще отшумят.

вещи

Редовните наранявания не водят до усложнения и не могат да повлияят неблагоприятно на бъдещия живот на пациента (с изключение на навяхвания и фрактури).

Освен това, усложнения няма да се случи, дори ако лечението на заболяването ще се извършва у дома с използването на различни анестетични гелове и мехлеми.

След падане, лопатата боли

Особеността на болката в гърба е неговата непредсказуемост: тя ще грабне гърба, после врата - толкова много, че дори е трудно да се обърне. Изглежда, че болката се опитва да намери слабата ни точка и да влезе и да живее в тялото завинаги. Най-честата причина за такава "интелигентност" са деформиращи промени в нашата мускулно-скелетна система, основната носеща ос на която е гръбнака. Въпреки това, проблемите в гърба често могат да бъдат свързани с проблеми, които са далеч от дорсопатии. Най-забележителният пример за това е болката в раменете.

Когато боли в лопатката, можете да сте сигурни само в едно - има 101 причини за това.

И може би не отиваш при вертебролог (затова не бързай да купуваш тръбички от гел), а на други лекари като цяло:

  • кардиолог
  • гастроентеролог
  • уролог
  • Невролог и др.

Ето защо, ако боли в лопатките, не трябва да се замисляте кои хапчета от вашия комплект за първа помощ да използвате. Необходимо е незабавно да отидете в клиниката и да бъдете прегледани

Разбира се, поради най-малката болка в гърба не си струва приливът на треска. Причината за безпокойство трябва да бъде следното:

  • Болката е постоянна и локализирана на едно място. Например съществуват следните опции:
    • Боли между лопатките
    • Самото острие боли
    • Боли под лявото рамо.
    • Боли под дясното рамо.

    Точното определяне на мястото на болката е много важно при диагнозата

  • Болката варира по интензивност:
    • В положение на покой може да е умерено.
    • Когато се опитвате да промените позицията - драматично се подобрява

    Различната интензивност на цвета на болката в състояние на покой и движение - от слаби тонове до пренаситени, може да означава сериозно заболяване

  • Също така важен тест - наличието на болка по време на палпация. Обикновено той правилно определя дали източникът е на повърхността, което често се случва по време на физическо нараняване, или проблемът е по-дълбок и по-вероятно да бъде от терапевтичен характер.

Какво може да се очаква приблизително, знаейки локализацията на болката и какво ще ни даде - в края на краищата, може да има много варианти?

През годините на медицинска практика, медицинските тестове систематизираха оплакванията на пациентите, разкрити по време на интервюта (затова е толкова важно да се каже на лекаря какво точно и къде боли). Навиците на болестите отдавна са събрани в един вид картотечен файл и е възможно да се идентифицират „престъпниците“ в неговите следи. Вярно е, че много от тях ще попаднат под подозрение, но експертите постепенно ще ограничат този кръг до минимум.

Нека да разгледаме всички категории знаци и да разберем какво може да бъде, когато...

Боли между лопатките

Това може да се дължи на:

  • Интервертебрална херния или гръдната издатина
  • Кифоза или кифосколиоза
  • сколиоза
  • остеохондроза
  • Периферна периартроза
  • Ангина пекторис
  • исхемия
  • Язва на стомаха и на дванадесетопръстника
  • Пневмония или плеврит
  • холецистит
  • Чернодробно заболяване

Поради ниската подвижност на гръдната област, болката между раменните лопатки е по-често свързана с пренапрежение или разтягане на мускулите или връзките, отколкото с дегенеративни процеси в гръбначния стълб.

Това често се случва:

  • Имате спортисти
  • За работници с постоянно статично напрежение в гърба, което възниква по време на работа:
    • на компютъра
    • машинен инструмент
    • шофиране и др.

Болката в мускулите и сухожилията е различна:

  • Мускулите - остри или болки
  • В снопове - под формата на болки или лумбаго през цялата гръбнака

Една лопатка боли

Това може да е причинено от:

. При синдрома на брахиалния сплит възникват изблици, излъчващи се в скапуларната област, рамото или ръката.

Това явление е присъщо на тези, които са свикнали да работят с постоянно наклонена глава.

  • Крилато острие
    .Причините за патологията могат да бъдат:
    • нараняване
    • невроинфекции и миопатии
    • парализа на ромбоидните, трапециевите и предните серратусни мускули
  • Остеомиелит, причинен от огнестрелна рана, водеща до гниене и интоксикация
  • Доброкачествени (остеома, хондром) или злокачествени (хондросаркома, ретикулосаркома) тумори
  • Туберкулоза на лопатката (рядко заболяване)
  • Наранявания на рамото

    . Най-честата причина е падане по гръб, рядко по ръката.

    Да се ​​признае, че травмата може да бъде на основание:

    • повишена болка при движение на ръка
    • подуване в лопатката
    • деформация на раменната става
  • Боли под лявото рамо.

    Това болезнено усещане може да причини:

    Неговите знаци са:
    Тежка ангина, която не изчезва дори след приема на валидол или нитроглицерин.
    Някои смятат, че инфарктът определено трябва да боли отляво. Не е така - обикновено боли:

    • зад гръдната кост (средна част на гръдния кош)
    • в лявото рамо, рамо, ръка, дори в лявата страна на врата и челюстта (раздаване на болка)
    • Болки в болките, често от едната страна
    • Увеличава се сутрин и след тренировка.
    • Дадено на лявото или дясното рамо, ръка
    • Може да има парестезия в ръцете, главоболие и световъртеж.
    • Болки в херпес зостер или пароксизмални
    • Укрепва с движения, натиск върху лопатката, кашлица, кихане
    • Насочени по клона на нерва и могат да бъдат едностранни.
    • Може да бъде придружено от парестезия и загуба на усещане.
    • Дадена в много широка област:
      В сърцето, гърба, долната част на гърба, и двете лопатки

    Болести на психиката
    Най-интересният вариант: болката всъщност не е там, тя е създадена от болна психика

    • Човек има усещания:
      • Свиване, парене, болка в сърцето
      • Впечатлението, че сърцето е на път да спре
    • Постепенно болката и тежестта пълзят по тялото:
      В гърба, крайниците, областта на ключицата, под лявото рамо, стомаха
    • Има нерационално вълнение, треперене, усещане за студ.

    Боли под дясното рамо.

    Основната причина за това е стагнацията на жлъчката, причинена от стесняване на жлъчния поток
    Това обикновено е заболяване на любителите на всички мазнини, пикантни, пържени, както и на шоколад

    • Болката е много силна, рязане, счита се за една от най-тежките
    • Среща се през нощта и сутрин, няколко часа след хранене
    • Локализира се в десния хипохондрий и се дава на:
      в дясната скапуларна област, рамото, шията, челюстта
    • Пациентът страда, може да стене, непрекъснато да хвърля и да се обръща, за да намери спасителна позиция
    • Започва с внезапна болезнена атака под ребрата вдясно.
    • Освен това, болката се развива като холецистит, но след това се концентрира в областта на жлъчния мехур.
    • Тя може да се приложи към сърцето (холецистокоронарен синдром) и дори да предизвика атака на ангина.
    • Най-често болката от остър характер започва в десния хипохондрий.
    • Усилва се при вдишване
    • Дадено на дясното рамо и рамо
    • Температурата се увеличава
    • В кръвния тест - рязко увеличаване на левкоцитите и неутрофилите.

    Възпаление на бъбреците (нефрит)

    По този начин болката в раменете може да говори за много причини. Интервюирането на пациент при първото посещение на лекар може само да помогне да се направи предварителна диагноза, която се изяснява с помощта на рентгенови, ултразвукови, лабораторни и други видове изследвания.

    Лечение на болки в лопатките

    Лечението на болката, причинена от остеохондроза, херния, дорсалгия, рамо-скапуларен периартроза и други дорсопатии се провежда съгласно вече познатата схема:

    • Интензивна аналгетична терапия с използване на НСПВС
    • Методи за физиотерапия:
      • лазерна и магнитна терапия
      • електрофореза и др.
    • масаж
    • Мануална терапия
    • апликатори
    • Кинезитерапия
    • Упражнявайте терапия и други методи

    Видео: Лечение на болка между лопатките с кинезитипинг

    Болката в областта на лопатките е симптом на много заболявания. Ако редовно се появява болка, не трябва да използвате гелове и мехлеми самостоятелно, докато чакате за изцеление: трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на пълен медицински преглед. Можете да започнете с терапевт, който, в зависимост от резултатите от първоначалния преглед, ще ви предпише диагноза или ще пренасочи пациента към други специалисти - ортопед, невролог, пулмолог или кардиолог.

    Шпатула - структура и функция

    Скапула - кост, свързващ рамото и ключицата

    Лопатката е плоска триъгълна кост. Той влиза в раменния пояс на горния крайник и осигурява връзката на раменната кост с ключицата. Връзките и 17 отделни мускула са прикрепени към рамото, като осигуряват всички видове движение на горните крайници в раменния пояс. Лопатката (заедно с задните краища на ребрата) също изпълнява защитна функция за сърцето, белите дробове и органите на храносмилателния тракт.

    Болка в рамото - видове и особености

    Първата стъпка е да се определи локализацията на симптомите на болката. Има няколко вида болка:

    • болка под лявото или дясното рамо;
    • между лопатките;
    • директно към лопатката.

    В допълнение, болка в областта на лопатките е болка, остра, остра, прекъсваща и постоянна. Той може да бъде сезонен, зависи от физическо натоварване, дишане, кашлица или хранене. В кабинета на лекаря трябва да опишете симптомите колкото е възможно повече.

    Причини за поява на болкови симптоми

    Болката под лопатките и между тях не винаги е свързана със заболявания на опорно-двигателния апарат. Най-честите причини за болезнени симптоми:

    Причините за болка в лопатката могат да се дължат не само на патологията на костно-ставния апарат

    • пептична язва;
    • пневмония, плеврит;
    • сърдечно заболяване, включително миокарден инфаркт;
    • остеохондроза (гръдна или цервикална);
    • остеоартрит на ставите на раменния пояс;
    • остеомиелит;
    • сколиоза (изкривяване на гръбначния стълб);
    • междуребрена невралгия;
    • ангина пекторис;
    • наранявания и увреждане на лопатката и раменната кост.

    Понякога при пациенти след анестезия остават дискомфорт и болки в гърба. Локализирането на болката и нейната природа могат да разкажат много за причините за болният синдром опитен медицински специалист.

    Заболявания на вътрешните органи

    Най-честата болест, причиняваща болка в областта на рамото, е пептичната язва. Центърът на болката е локализиран в епигастриума, но зоната на разпространение може да засегне и гърба, например гръдната кост на гръдния кош и лявата раменна лопатка. Язва болки се характеризират с периодичност, постепенно увеличение, те са пряко зависими от приема на храна. В острата фаза на заболяването симптомите са доста изразени. Лечението и други коригиращи мерки (например предизвикано повръщане) облекчават ситуацията.

    При белодробни заболявания болката зависи от дишането, има пронизващ характер и е придружена от общи симптоми на възпаление и интоксикация. Фиксирана температура, неразположение, слабост.

    Болка в лопатката може да бъде причинена от заболявания на вътрешните органи: стомашна язва, миокарден инфаркт.

    Инфарктът се предшества от пристъп на стенокардия. Има интензивна болка в гърдите, излъчваща се от лявата страна на гърба, шията и долната челюст. Симптомите продължават след приема на нитроглицерин или валидол. Като правило, физическа атака се предшества от физически или емоционален стрес, психологически шокове.

    Болка под дясното рамо не е изключена в случай на бъбречни заболявания и жлъчнокаменна болест. Синдром на остра болка е характерен за бъбречната колика - запушване на уретерите с камъни (камъни) и кръвни съсиреци.

    Патология на опорно-двигателния апарат

    Наранявания на рамото се случват след падане или въздействие върху раменната кост. По-рядко, костта се уврежда от падане върху разширена ръка или лакът. Болката при фрактури и изкълчвания на лопатката се увеличава с движение, придружено от подуване и оток. Наранявания в областта на лопатката и рамото, които могат да доведат до спазми и парализа на мускулите, също са опасни. Такива болки винаги зависят от движението на горния крайник.

    Възпалението в синовиалната кухина на ставите на лопатката води до умерена болка в болката или до чувство на постоянен дискомфорт, локализиран директно в лопатката. Може би развитието на аномалия, която се нарича "птеригоидно острие". Това е парализа на ромбоидния или трапецовидния мускул. Това се случва при спортни травми, наранявания на нерви или при попадане на инфекциозни агенти в тялото.

    Една от най-честите причини за болка в лопатката е дегенеративно заболяване - остеохондроза.

    Остеохондрозата е друга често срещана причина за болка между и под лопатките. Раздразнението на нервните корени причинява болка в рамото и горните крайници. Напредналният стадий на заболяването води до постоянен болка синдром. Амплитудата на движенията на пациента е ограничена. Редовни, понякога нарастващи болки, свързани с остеохондроза на цервикалния регион, често се срещат при хора, които прекарват много време в седнало положение.

    По-нататъшното развитие на дегенеративни промени в гръбначния стълб води до появата на издатини и хернии: дисковете са изместени, влакнестият пръстен е счупен и гръбначните нерви са притиснати. Ако херния достигне до последния етап, болката в гърба става постоянна и е придружена от нарушена чувствителност на крайника.

    диагностика

    Диагностичните процедури се предписват от лекар в зависимост от конкретните симптоми и свързаните с тях симптоми. Най-често срещаните изследвания са:

    Компютърна томография на костите на раменния пояс ви позволява точно да диагностицирате причината за болката.

    • рентгенография на костите на раменния пояс;
    • Ултразвуково изследване на сърцето и корема;
    • гръдна томография;
    • радиография на гръбнака;
    • пълна кръвна картина;
    • електрокардиография.

    Методите за визуализация (ултразвук, рентгенография, КТ) ви позволяват да идентифицирате анатомични промени в нараняванията и заболяванията на лопатката и ясно да определят тяхното местоположение и природа. При наличие на тумори с локализация на лопатките се предписват лабораторни изследвания на клетъчен или тъканен материал.

    лечение

    Терапията на болка под лопатката зависи от причините за заболяването. В случай на патология на вътрешните органи, схемата на лечение се предписва от гастроентеролози, кардиолози и пулмолози. Лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат се извършва от ортопедичен хирург, травматолог или вертебролог.

    В началния стадий на заболяването обикновено се предписва медикаментозна терапия. Първо, остри болки под лопатката се задържат с помощта на аналгетици, след това се посочват противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, лекарства за стимулиране на кръвообращението и метаболизма. Лекарствата се предписват навътре и навън (под формата на мехлеми). Понякога е препоръчително да се проведе електрофореза "Lidaza" или "Novocain".

    За всякакви заболявания на гръбначния стълб и раменната става се препоръчва физиотерапия.

    Физиотерапевтичните техники не само намаляват възпалението и болката, но и лекуват основното заболяване.

    Най-ефективната фонофореза, UHF-терапия, магнитотерапия, озокеритни и парафинови бани, акупунктура, амплипсулна терапия, шокова вълна, лазерна и ултразвукова терапия.

    рехабилитация

    На етапа на възстановяване полезна тренировка, масаж, мануална терапия. Физическата култура и масажът възстановяват метаболизма, стимулират кръвоснабдяването, облекчават мускулната блокада и подобряват храненето на ставни и костни тъкани.

    Важно е физическите упражнения да се провеждат под ръководството на квалифициран инструктор, а масажните процедури (особено тези, свързани с ефектите върху гръбначния стълб) се извършват от професионалисти.

    Често лечебните заведения започнаха да подават жалба: „болки в гърба в областта на раменете”. Според статистиката, повече от половината от гражданите са изправени пред този проблем. Често това се случва след натоварен ден или физическо натоварване. За съжаление не всички хора обръщат внимание на този проблем. За да облекчат болката, те прибягват до приема на болкоуспокояващи, намаляват физическото натоварване и не искат да определят коренната причина за появата: каква може да бъде болестта?

    Основни причини

    Защо болки в гърба ми в областта на лопатките? Следва да се отбележат следните основни причини за възникването на това явление:

    остеохондроза

    За това заболяване се характеризира с появата на непрекъсната болка около раменните лопатки и болки в шията или придърпване. В резултат на нарушена циркулация на кръвта в гръбначния стълб, хрущялната тъкан систематично се унищожава, което води до преместване на прешлените. Всичко това причинява постоянна, хронична болка. Лесно е да се разграничи това заболяване - едностранни неприятни усещания възникват сутрин или в резултат на това, че сте в една позиция за дълъг период от време. Ако промените позицията, те се усилват и могат да се разпространят в цялото тяло.

    При остеохондроза се наблюдават следните симптоми:

    • проблеми със зрението;
    • мигрена и главоболие;
    • шум в ушите;
    • възможно замаяност.

    Заболяването е изложено на хора, водещи заседнал начин на живот, с нарушен метаболизъм, страдащи от затлъстяване.

    Междуребрист невралгия

    Характеризира се със силни пристъпи на остра болка в обкръжението, която спада в спокойно състояние и се увеличава с всяко движение. Тези усещания са причинени от възпаление на междуребрените нерви.

    Основните причини за това заболяване могат да бъдат отбелязани:

    • духаха, след като седнаха в чернова;
    • замразяване;
    • намокряне в дъжда;
    • след грип;
    • лош завой

    Аномалии на мускулно-сухожилната система

    В същото време има болезнени болки от периодичен характер. Работниците са изложени на тези патологии, които работят, без да променят позицията на тялото си (на шевната машина, на волана или на компютъра). В резултат на това, лигаментите, мускулите и сухожилията са силно напрегнати и в края на деня има болки, които изчезват след почивка.

    Психологически разстройства

    Често дискомфорт около раменете се появява поради стресови ситуации, нервни разстройства и други психологически проблеми. Те могат да се разпространят в други съседни органи, да дадат на крайниците, да изчезнат спонтанно или след употреба на лекарства.

    Психологическите проблеми обикновено се придружават от:

    • треперене през тялото;
    • чувство на тежест в гърдите;
    • чувство на тревога и страх;
    • дихателна недостатъчност;
    • парене или парене;
    • чувство на кома в гърлото.

    Различни заболявания на вътрешните органи

    Нарушена функционалност на жлъчния мехур, органите на сърдечно-съдовата система, стомаха може да провокира появата на неприятен дискомфорт в гръбначния стълб.

    Ако дясната част на рамото боли? Най-честата причина за такива усещания са болезнените състояния на жлъчния мехур. Нарушен отток на жлъчката, водещ до болки в тъмните раменни лопатки. Такива усещания обикновено могат да се появят след преяждане, злоупотреба с ястия от мазнини. Когато каналът е блокиран, има чернодробна колика и почти непоносима болка.

    Ако болката е локализирана в областта на раменните лопатки отляво, причината за появата им може да бъде болката на стомаха или дванадесетопръстника. В същото време гърбът в областта на раменните лопатки е много болезнен и човек може да загуби съзнание. Хроничните заболявания на храносмилателните органи продължават с усещания, които носят тъп, скучен характер.

    Обикновено, когато патологията на стомашно-чревния тракт възникне:

    • няколко часа след хранене;
    • пост след сън;
    • през нощта

    Има признаци на интоксикация.

    Инфарктът на миокарда се характеризира с тежки болки в областта на раменните лопатки и гърдите, чувство за стягане и стягане в гърдите. Обикновено това заболяване възниква след пристъп на ангина пекторис: бързо сърцебиене, сърдечна болка, страх от смърт, недостиг на въздух и обща слабост. Чувствителната болка в ляво дава на ръката, рамото или гръбначния стълб.

    ВАЖНО! Ако се появи такава болка, консултирайте се с лекар, за да избегнете негативните последици.

    Заболявания на пикочната система се появяват при силна болка от различно естество в гръбначния стълб под лопатките. Наблюдавано е нарушено уриниране.

    Болка в гръбначния стълб между лопатките се наблюдава при бронхит. Подобни симптоми могат да се наблюдават при настинка. Явно повишена температура, има обща слабост, повишено изпотяване, болка при кашлица.

    наранявания

    Вероятността от нараняване се изключва, ако само лопатките са наранени, а не на гърба. Болката може да се появи след силен удар в гърба или падане по гърба. Те са постоянни и усилени при най-малкото движение. В областта на нараняване можете да видите подуване или зачервяване.

    Туберкулоза, тумори или остеомиелит

    Тези заболявания рядко възникват с болка в областта на раменните лопатки.

    При туберкулоза се наблюдават неизявени болезнени усещания с постоянен характер. Пациентът губи тегло, чувства слабост и общо неразположение.

    Остеомиелит се появява по-късно проникването на микроби в отворена рана с всякакви наранявания. Това заболяване се характеризира с висока телесна температура, силна болка, замъгляване на съзнанието.

    Злокачествени новообразувания на лопатките са доста редки. Заболяването се проявява със следните симптоми:

    • постоянен дискомфорт;
    • обща слабост;
    • чести главоболия;
    • след тежки болки в гръбначния стълб.

    Субфренни абсцес

    Причините за развитието на това заболяване - лентовата операция на перитонеалните органи. Под диафрагмата се образува кухина, която се пълни с гной. Заболяването възниква с такива характерни признаци: рязко влошаване на състоянието, висока телесна температура, силна болка в областта на лопатките.

    бременност

    Около 50% от жените по време на бременността чувстват болка в гърба. Причините за това явление: хормонални промени и наддаване на тегло. Като превантивна мярка на бременните жени се препоръчва да носят превръзка, за да подкрепят мускулите на гърба от всички страни.

    Много жени изпитват болки в гърба около раменете и след раждането. Препоръчително е да се консултирате с лекар, за да определите причините за тяхното възникване.

    Ако гръбначния стълб боли в областта на раменните лопатки при деца

    При едно дете причините за болката са същите като при възрастни. Поради тази причина е много важно да се обърнете към лекар за рутинен преглед, ако усетите най-малката болка в гърба.

    Кой ще помогне?

    Ако имате болки в гърба в областта на раменете, към кой лекар да отиде? Ако почувствате силна болка около лопатките, трябва да се свържете с терапевта за първичен преглед. В зависимост от резултатите от проучването, той може да насочи пациента към следните специалисти:

    1. Физиотерапевт. Този специалист ще разработи индивидуални упражнения за лечение на остеохондроза в ранните етапи.
    2. Ръчен терапевт. Този специалист ще помогне, когато болката е причинена от различни увреждания и има съмнение за изместване на междупрешленните дискове и прешлени. С помощта на масажа лекарят ще се отърве от болестта.
    3. Невролог. Този специалист ще помогне, когато болката е причинена от невралгия или остеохондроза, ще напише болкоуспокояващи, за да елиминира причините за заболяването.

    диагностика

    Какво да правите, когато има болка в гръбначния стълб в областта на лопатките? За да се избегнат усложнения от болка в областта на раменните лопатки и, ако дишането е затруднено, се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар. Диагностичните методи ще помогнат да се определи причината за болката, да се направи точна диагноза и да се предпише ефективно лечение на лекар:

    1. Рентгенова. Този метод ви позволява да записвате различни промени в областта на лопатките и гръбначния стълб.
    2. Магнитният резонанс или компютърната томография могат да открият анормални промени в тъканите.
    3. Лабораторни изследвания. Този метод позволява да се определи наличието на възпалителни процеси.
    4. Ултразвуково изследване. Този метод се използва за определяне на заболявания на жлъчните пътища, черния дроб и други вътрешни органи.
    5. Електрокардиограмата помага за откриване на миокарден инфаркт.

    За да се постави диагноза, лекарят също разпитва пациента за начина му на живот и трудовата дейност. След определяне на основната причина за болка, лекарят определя как да се лекува болестта.

    Важно е! Вкъщи е почти невъзможно да се определи причината за болката. Самолечението е неприемливо! За да се премахнат опасните последствия, спешно трябва да се обадите на лекар.

    Как да се отървете от болката?

    За облекчаване на болката в гръбначния стълб в близост до раменете в болницата се предписва комплексно лечение, което включва:

    • физическа терапия;
    • терапия с кал;
    • лекарства;
    • физиотерапия;
    • Спа лечение.

    Превантивни мерки

    Препоръчват се следните превантивни методи за предотвратяване на появата на болка и за консолидиране на резултатите от лечението:

    • ежедневно 15-минутно упражнение;
    • правилна диета;
    • контрол на гърба и стойката;
    • масаж;
    • Правилно подбрани мебели (столове с висока облегалка, твърда подложка, не можете да използвате много твърди или, обратно, меки възглавници).
    • честа смяна на позата (не можете да стоите или да седите твърде дълго).

    Придържайки се към всички горепосочени препоръки, можете да забравите за болки в гърба в областта на лопатките.

    Симптоми на изкълчване на лопатката и първа помощ за нараняване

    Дислокацията е нараняване, характеризиращо се с изместване на ставните повърхности един спрямо друг. Изкълчване на лопатката - това не е съвсем правилната диагноза, защото по погрешка се нарича увреждане на раменната кост в скапуларната или акромиоклавикуларната област.

    В резултат на нараняване лопатките и раменните кости са изместени една спрямо друга. В резултат на това двигателната функция на засегнатата става е нарушена, в някои случаи крайникът е напълно обездвижен.

    Нараняването настъпва в резултат на силен скок за ръката или падане на горната част на крайника. Веднага след нараняването е важно да се предостави на жертвата първа помощ и да се хоспитализира. Бързото лечение ще помогне да се избегнат опасни усложнения.

    Чести причини за изкълчване на рамото

    За да разберете по-добре естеството на нараняването, трябва да се запознаете с анатомията. Скапулата е плоска триъгълна кост, която се свързва с клавикуларната област със скапуларен или акромионен процес. Това образува раменния пояс и скапуларно-ключичната връзка. С помощта на друга става, лопатката се присъединява към главата на раменната кост, като по този начин образува раменната става.

    Дислокацията на лопатката се появява в резултат на остър и силен тласък на ръката или удряне на лопатката. Има странично изместване на лопатката, а долният ъгъл е задържан от ребрата. В някои случаи това може да увреди мускулите, които фиксират лопатката.

    Често диагностицирана с дислокация акромиоклавикуларна става. Това нараняване възниква в резултат на падане на рамото или при удар върху областта на ключицата. Свързан е с лопатката чрез ключично-коракоидната и акромиоклавикуларната връзка. Лекарите разграничават следните видове дислокации, в зависимост от естеството на разликата:

    • Настъпва непълна - счупване на един лигамент;
    • Пълен - характеризиращ се с разкъсване на двете връзки;
    • Supracromial - ключицата се измества над акромиалния процес;
    • Subacromial - външният край на ключицата, разположен под акромиона. Този вид нараняване е най-рядката.

    Рамото е повредено поради падане на отложената или разширена горна част. Преместването на ставите на рамото и лопатката един спрямо друг става в резултат на падане назад върху прибран крайник. Преместването на раменната става по отношение на скапуларната кухина може да бъде по-ниско, предно и предно.

    Тук можете да прочетете за разместване на раменете.

    Симптоми и видове дислокация на лопатката

    Дислокацията на лопатката се разделя в зависимост от тежестта и времето, изминало след нараняването. Ако нараняването е станало преди по-малко от 3 дни, то тогава е прясно, около 20 дни - остаряло и от 21 дни.

    Дислокация на лопатката, в зависимост от тежестта:

    • I степен - нараняване, при което ключицата не се движи;
    • Степен II - непълна дислокация на ключицата, която се характеризира с разкъсване на акромиоклавикуларната връзка, докато клавикуларно-корикоидът остава невредим. Ако дислокацията е настъпила преди повече от 14 дни, тогава се появяват дегенеративни промени в пояса на горния крайник (степен В). Ако нараняването е настъпило преди 14 дни и няма дегенеративни промени, то това е степен А;
    • Степен III е изкълчване на клавикуларното деление, при което се разкъсват акромиоклавикуларните и корако-ключичните връзки. Степените А и В, както в предходния параграф, зависят от времето на настъпване на увреждането и от наличието или отсъствието на дегенеративни промени;
    • VI степен - ключицата се измества в задната част;
    • V степен - ключицата се измества нагоре.

    В случай на нараняване на лопатката, жертвата не може да прави активни движения с крайника, а при пасивни движения се усеща болка. Ако почувствате повредената област, болката се увеличава. При визуална инспекция се наблюдава асиметрия на лопатките, аксиларният ръб и долната част на единия от тях изпъкват.

    В допълнение, лекарят не може да усети долния край на лопатката, поради факта, че той щипка ребра. Гръбначният край може да се отклони назад, дори след като лопатката е поставена. Визуално, един крайник е малко по-дълъг от другия, предмишницата е скъсена. След ден-два се появява синина в областта на дислокацията, така че се проявява пълно изкълчване с ключично-коракоидна връзка.

    Първа помощ за разместване на лопатката

    Ако имате симптоми на изкълчване на лопатката, трябва да помогнете на човека:

    1. Обадете се на линейка, сложете жертвата на щита на стомаха;
    2. Подуване и посиняване настъпват в увредената зона, поради разкъсване на кръвоносните съдове. За да направите това, нанесете студен компрес в областта на дислокация.
    3. Ако болката е много силна, можете да вземете аналгетик.
    4. Важно е да се обездвижи увреденият крайник. В противен случай може да причини силна болка или да изостри несъответствието на части от артикулацията. За целта използвайте гумата от всеки наличен материал.
    5. Жертвата се транспортира до спешното отделение.

    Признаци на дислокация често се бъркат със симптоми на други по-сериозни наранявания. Поради тази причина, преди да се намали изместването, се извършва рентгеново изследване.

    Методи за лечение и редукция

    След поставянето на диагнозата "изкълчена лопатка" можете да започнете лечение. Травмата се лекува консервативно или хирургично.

    При сублуксация на акромиоклавикуларната става, увреденият крайник се поставя в шал. За да спре болката, инжектирайте разтвор на новокаин. След 2-3 дни, когато болката утихне, физиотерапевтичните упражнения се извършват с отвличане на рамото до 90 °. Тази процедура се извършва в рамките на 7 дни.

    При пълна дислокация трябва да фиксирате здраво всички връзки за 6-8 седмици. Те ще се възстановят едва след продължително лечение и следователно жертвата е хоспитализирана.

    Когато неразрешима дислокация (меките тъкани попаднат в пространството между артикулационните повърхности), се предписва артротомия. По време на операцията рамовата става е изложена, хирургът премахва обструкцията и причинява дислокация.

    Независимо от метода на преместване, върху увредения крайник се прилага гипсова отливка. Срокът на носенето му зависи от възрастта на пациента, например младите хора го носят около 30 дни, а възрастните - 20 дни. Въпреки че за по-възрастните пациенти, обикновено не е мазилка, но мек превръзка пояс.

    В допълнение, терапията с ултрависокочестотна терапия се използва за лечение на дислокация. Също така, пациентът може да приема аналгетици и калциеви препарати, които са предписани от лекаря.

    Докато носите шината, пациентът трябва да изпълнява специални упражнения, да придвижва пръстите и ръката на увредената ръка, да се свива и разтваря юмрука. Така подпухналостта изчезва по-бързо и се оказва, че предотвратява мускулната атрофия.

    Рехабилитация след нараняване

    След премахването на превръзката започва възстановителният курс. Рехабилитацията включва процедури като магнитна терапия и физиотерапия. Важно е да се консултирате с Вашия лекар за поведението по време на възстановителния период. Първо трябва да избягвате повдигането на тежести (носете тежки чанти, повдигайте тежки предмети, лицеви опори и т.н.).

    Ако забележите, че след отстраняване на мазилката, рамото не е заемало правилната позиция, тогава не бива да се паникьосвате. Тя се поставя на място 4 до 5 седмици след нараняване.

    Ако след това костта е в неправилно положение, тогава е необходимо да се консултирате с лекар. В този случай може да се наложи операция. Операцията е необходима, за да се определи ъгълът на лопатката близо до ребрата и гръбначния стълб.

    Усложнения и последствия

    Ненавременното или неправилно лечение на дислокацията на лопатката заплашва с опасни усложнения. Ако не ремонтирате сублуксацията, тя в крайна сметка се превръща в пълна дислокация, при която се увреждат сухожилията, сухожилията, съдовете и нервите.

    В резултат на това се намалява чувствителността на увредената ръка и се нарушава двигателната функция на ставата. В допълнение, такова нараняване заплашва да разкъса капсулата, счупване на главата на рамото, увреждане на периоста или постоянен спонтанен рецидив на дислокация.

    За да избегнете повтарящи се повреди, трябва да извършвате систематично специални упражнения, дори и след рехабилитация. Ако пациентът се занимава с активни спортове, той трябва да осигури надеждна защита на ставите с помощта на подложки за коляното, подложки за лакътя и др.

    По този начин дислокацията на лопатката е сериозно нараняване, което заплашва с опасни усложнения. Ако се появят симптоми, които показват изместване на ставните повърхности, първата помощ трябва да бъде предоставена на пострадалия и изпратен в спешното отделение. Пациентът трябва да спазва всички инструкции на лекаря за възстановяване на увредената става. Само в този случай можете да избегнете сериозни последствия.

    Виктор Системов - Експерт на уебсайта на Травмпунк