Други дорсопатии, некласифицирани другаде (M53)

[код за локализация, виж по-горе]

Изключва:

  • поражение на междупрешленния диск на шийния прешлен (М50.-)
  • интраторакален синдром [увреждане на брахиалния сплит] (G54.0)

В Русия Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия (МКБ-10) беше приета като единен регулаторен документ, за да се отчете разпространението, причините за публичните повиквания до лечебните заведения от всички ведомства, причините за смъртта.

МКБ-10 е въведена в практиката на здравеопазването на територията на Руската федерация през 1999 г. по заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г. №170

Издаването на новата ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2022 г.

Какво е торакалгия и как да я лекуваме?

Torakalgiya код ICD10 - заболяване на периферните нерви с тежки симптоми. Ако терминът изглежда непознат на мнозина, тогава си струва да се заровим в темата и да разберем подробно торакалгията - какво е то и дали има начини да се предотврати патологията.

Не всеки лекар с професионален опит може веднага да обясни болката в гърдите на пациента, но всеки медицински специалист трябва да може да разбере дали той е животозастрашаващ и да осигури спешна помощ.

Причини за заболяване

Има много фактори, които причиняват болка в гръдния сегмент на гръбначния стълб. Струва си да се обърне внимание на потенциално опасните:

  • Инфаркт на сърдечния мускул и признаци на ангина пекторис. Болката се предизвиква от патологична промяна в кръвообращението в коронарния кръвен поток, която се допълва от ИБС. Заболеваемостта със стенокардия се проявява в резултат на повишено физическо напрежение и при нестабилен поток се случва при пациент, който е в покой. Болката при инфаркт на миокарда е доста силна, тъй като мястото на миокарда изчезва.
  • Аортна аневризма - води до вътрешни кръвоизливи и прекъсване на снабдяването с храна и кислород на сърцето, мозъка, което е важно за живота на органите.
  • Колапс на белия дроб - въздухът се натрупва в кухината между гръдната стена и белодробната тъкан. При спонтанен пневмоторакс има дисбаланс в налягането и белите дробове не се отварят. По този начин кръвта не е наситена с кислород.

Болката в гърдите причинява не застрашаващо съществуването на:

  • Възпаление на перикарда (остра).
  • Дефекти на сърдечния мускул.
  • Възпаление на белите дробове.
  • Патология на хранопровода.
  • Неоплазми от всякаква етиология. Преобладаващо ракови.
  • Синдромът на гърдите е възпалителен процес в хрущялната тъкан, свързваща ребрата с гръдната кост. Болката е от различно естество.
  • Херпесът се дължи на инфекция с вирус на нервна тъкан.

Скелетни проблеми могат да причинят болка в гърдите:

  • Счупване на ребра след удар в гърдите, с падане, поради инцидент.
  • Разрушаването на телата на прешлените. Това може да бъде влиянието на външни фактори (падане, директен удар в гърба) или резултат от физиологични промени, свързани с възрастта (остеопороза).
  • При прекомерни натоварвания, неподходящи техники, наранявания, разтягане на мускулите, настъпват болки.
  • Патологични процеси в междупрешленните дискове, в местата на прикрепване на ребрата, в фасетните стави с постоянни или остро проявявани спазми. Увреждането на ставите често е резултат от нараняване, внезапни движения. Навяхванията са придружени от възпалителни процеси с развитие на спазми в мускулните влакна.
  • Дисфункция на ключично-гръдните стави. Обикновено болката се предизвиква от увреждания, причинени от директни удари или от силен товар с разкъсване на сухожилния апарат.
  • Торакалгия на фона на остеохондроза на гръдния кош. Разрушаване в междупрешленните дискове, водещо до компресия на нервите и съответно до увеличаване на болката.
  • Интервертебралната херния в гръдния прешлен - явлението не е често, но въпреки това има място, което трябва да бъде.
  • Болестта на Шеерман-Мау се проявява с изразени признаци на хиперцифоза и провал в биомеханиката на гръбначния стълб.

Клинични симптоми

Симптомите на заболяването се различават, което е доста обяснимо от разнообразието от видове, етапи, възрастови различия и устойчивост на имунитета. Най-често с торакалгия може да се наблюдават такива симптоми:

  • Задържане или пароксизмална болка.
  • Едностранна болка в гърдите, дясно или ляво.
  • Остра болка при кашлица, кихане, дълбоко дишане.
  • Когато болката на торакалгите се разпространи до рамото, лумбалната, има усещане за парене.
  • Отпуснатост на мястото на нервните снопове поради свиване.
  • При пренапрегнати мускулни мускули има болка.
  • При хронично протичане на заболяването симптомите се появяват систематично, но не под формата на остра болка.

Синдромът се характеризира със средна интензивност. Атаките могат да продължат месеци, да преминават в ремисия, проявяват се с по-голяма сила.

  • По пътя, прогресивна системна болест.
  • История на онкологията.
  • Загуба на тегло
  • Увреждане на движението.
  • Дисфункция на тазовите органи.
  • Пристрастяване към наркотици.
  • ХИВ.
  • Болка зад гърдите.
  • Неконтролирано използване на стероиди.
  • Признаци на миокардна недостатъчност и дихателна функция.

Болката зад гърдите изисква специално внимание, тъй като този симптом може да предизвика интерес на медицински специалисти от различни профили.

Важно е да се определи точно причината за заболяването във възможно най-кратък срок, за да се осигури своевременна помощ на пациента.

Разнообразие от синдроми при торакалгия

Тъй като нервните окончания се намират в медиастинума на мускулните влакна и връзки, с хипертонус се компресират и се проявява болният синдром. Проблемът не е селективен и засяга всяка възрастова група.

Патологията обикновено се класифицира и се различават само няколко вида заболявания. Въз основа на локализацията се случва торакалгия:

  • Вертебралната торакалия причинява синдроми:
  • Кореговидна болка.
  • Повлияването на инервацията на гръдната област е висцерално.
  • Radicular с вегетативни състояния.
  • Мускулно-скелетната система.
  • В периода на бременността.
  • Психологически характер.
  • Хроничен курс.
  • Наляво.
  • Дясно надясно.

Преди да предпише курс на терапевтично лечение, трябва точно да се идентифицира видът на патологията, тъй като от него зависи списъкът на лекарствата, използвани за лечение. Всеки вид изисква индивидуален подход към лечението.

Ходът на гръдния кош може да бъде придружен от следните отклонения:

  • Патология в долната част. Придружен от болест с болезнени пристъпи в горната област на гръдния кош, в ключицата, с преобладаване на шията, ръцете, лявата страна на тялото.
  • Поражението на горния гръден сегмент. Болката е предимно болка, засягаща средата на гръдния кош и обикновено протичаща паралелно със синдрома на болката в рамото.
  • Заболяването обхваща частта на лопатката и ребрата. Болката се усеща под формата на изтръпване, болка, пароксизмална.
  • Болката пред гръдната кост се държи дълго време. Локализацията му се усеща между фронталните аксиларни и окологрудни линии.

Ако болката се усети отпред, са засегнати гръдните мускули, субклавиалната, стерналната, стерналната част на стерилно-клетъчния мускул.

С локализацията на болката е съсредоточена в задната повърхност, засяга мускулите, повдига лопатката, трапезията.

Когато става въпрос за болка в средната повърхност: latissimus dorsi мускул, ромбоид, зъбно (задни), anterior dentate, trapezius.

Областта на болката е задната долна повърхност, която привлича в процеса долния зъбен мускул, ilio-costal реброто.

Спондилогенна торакалгия, причиняваща интензивна болка поради разрушителните процеси в скелета, се проявява едновременно със симптомите на остеохондроза на гръдния прешлен. Причината за метаморфозата е нараняване или остеохондроза на дълъг курс.

Как да диагностицираме проблем?

Ако пациентът се оплаква от болка в гръдната кост, лекарят трябва спешно да елиминира соматичния генезис на признака, свързан с инфаркт и други опасни заболявания, които изискват специална медицинска помощ. При остра патология пациентът е хоспитализиран.

След това лекарят изследва историята, прави задълбочено изследване и палпиране. Особено внимание се обръща на наличието на точки на болка, обрив.

За по-надеждна диагноза се използва инструментален метод за изследване на проблема:

  • Рентгеновите лъчи се използват за откриване на местата на нарушаване на целостта на реберните кости, телата на гръбначния стълб и ставите.
  • Ако един лекар има съмнения и смята, че е препоръчително да се предпише КТ, да се приложи по-подробно проучване, за да се изключи заболяване на костната тъкан, да се идентифицират тумори с различна етиология.
  • Най-информативният метод е ЯМР.
  • Ако е необходимо, целенасочено премахване на рака, използвайте метода на сцинтиграфия. Това е информативен метод за диференциране на негативния фактор, който провокира компресионна фрактура (остеопороза).
  • Денситометричният метод анализира плътността на костите и елиминира развитието на остеопороза.
  • ENMG - спомага за идентифициране на огнища на компресия на нервни окончания (херния).
  • Лабораторните методи показват възпаление.

Лечение на заболяването: преглед на методите

Едва след като се установи причината за патологията, може да се пристъпи към терапия, тъй като лечението се различава в зависимост от формата, синдрома, признаците на заболяването, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания и лечението на едновременни заболявания.

Ако състоянието на пациента не е стабилно, има признаци на остро, животозастрашаващо състояние, пациентът е спешно хоспитализиран. Ако се наблюдават соматични признаци, подходящите специалисти ще проведат терапията.

При диагностицирането на гръбначния торакалгия се използват различни методи за премахване на болката, главно тези, които специалистът счита за правилно да предпише.

Медикаментозно лечение

Нестероидните PVA се справят добре с болката, а в комбинация с антивирусни лекарства, те лекуват херпес зостер. Мехлем с НСПВС елиминира хипертоничността на мускулите, когато се прилага локално.

Предлагат се мускулни релаксанти за отпускане на мускулите и облекчаване на спазми.

Ако синдромът е ясно изразен, се постига бързо действие с блокади с анестетици и стероиди - спешна мускулна релаксация и облекчаване на болката.

Неврологът използва следния медицински комплекс:

  • Противовъзпалителни лекарства.
  • Лекарства, които възстановяват мускулния тонус.
  • Невропротективни агенти.

масажи

Ръчните методи имат положителен ефект върху фокуса на патологията и отдавна се използват ефективно в терапията. По този начин се подобрява местната кръвна и лимфна циркулация, мобилизират се моторни сегменти, елиминира се блокирането на мускулите, излекува се сублексация на фасетъчните стави, отпускат се нервни окончания, облекчава се болката и се възстановяват възможностите за движение. Чрез масажа се премахва хипертонуса, коригира се пластичността на връзките.

физиотерапия

Гръдна болка в гръбначния стълб може да се лекува:

Чрез прибягване до помощта на тези процедури, те елиминират болката, подобряват микроциркулацията в кръвния поток и ускоряват процесите на възстановяване.

Терапевтична гимнастика

Лекари, академици, учени от различни страни, практикуващи специалисти, са разработили комплекси за физиотерапевтични класове за различни видове патологии. Упражненията с интензивност добре излекуват гръбначния торакалгия. Терапевтичните упражнения възстановяват двигателната функция, облекчават болката, спират процеса на дегенерация.

Различните видове синдром изискват индивидуален подход към лечението:

  • Лопатките и ребрата се третират чрез директен ефект върху ребрата и напречните стави, регенерират мобилността на ребрата и мускулите, за безболезнено повдигане на раменните лопатки.
  • Предната част на гръдния кош се лекува с постизометрични упражнения за мускулите на гръдния кош, като също така има положителен ефект върху отстраняването на проблема с масажа.
  • Долна шийка - всички действия са насочени към възстановяване на пълното движение на елементите и мускулните влакна.
  • Лекува се патологията на горната част на гърдата, възстановявайки функцията на грудните дискови сегменти. Извършват се постизометрични техники на релаксация (до 4 сесии).

Гръбначната торакалия не осигурява лечение с народни средства. Нетрадиционните методи се доказаха като превантивни и с тяхна помощ можете да отстраните някои неприятни симптоми, но премахването на болката не означава да се отървете от проблема. Някои лекари включват билкови препарати в комплексното лечение. Важно е! Билките могат да подобрят ефекта на някои лекарства, както и да възпрепятстват работата на активното вещество в лекарствата. Не се препоръчва самостоятелно да се предписва традиционна медицина.

Прогноза след лечение

Трудно е да се диагностицира мултидисциплинарната патология. За да се установи ясна присъда, участват лекари от различни посоки. Симптом може да сигнализира за проблеми с миокарда, органи, патологии на кръвообращението и скелета. Задължително при диагностиката и привличане на невролог.

Своевременното инсталиране на причината за болката и диагнозата дават възможност да се предпише адекватно лечение и това е голяма вероятност прогнозата да бъде благоприятна. Резултатът от терапията зависи главно от организацията, работата на пациента, както и от компетентността на лекаря.

Превантивни мерки

Torakalgiya - неприятно явление, което може да промени обичайния начин на живот, усложни качеството на живот. За да се избегне това явление, трябва да направите незначителни корекции на ежедневните навици:

  • Избягвайте повдигането на тежести без специална физическа подготовка, в случай на спорт, без първо да затоплите мускулите.
  • Най-доброто решение е да се използват ортопедични мебели за нощна почивка с удобен, средно твърд матрак.
  • За поддържане на мускулния тонус се препоръчва умерено упражнение. Плуване, йога, дихателни упражнения и ходене са подходящи за ставите, мускулните влакна и костната тъкан.
  • Поддържайте бариерните функции на правилното ниво. Използването на витамини, минерални комплекси, балансирано, здравословно хранене и контрол на водния баланс.
  • Избягвайте течения, простуди и поддържайте микроклимат на закрито.

Торакалгията може да бъде причинена от различни фактори на влияние, а причината е важна, за да се разбере, тъй като от нея зависи методът на влияние върху проблема. Присвояване на терапия, вземете предвид вида на синдрома, всички нюанси на патологията. Само един интегриран подход към лечението ще даде максимален положителен резултат. Всяко лекарско предписание трябва да бъде направено без отклонение. Личните корекции под формата на методи за алтернативна медицина се съгласуват с Вашия лекар. Независимото предписване на лекарствени продукти е неприемливо.

Гръбначен и гръбначен торакалгия - болка в гърдите

Торакалгия (ICD код 10 - M54.6.) - заболяване на периферните нерви, придружено от силна болка.

Нарушаването на торакалгията, подобно на болка в гръдната кост, понякога се свързва с проявата на други нарушения: сърдечен удар, ангина и др.

Най-често заболяването показва проблеми с гръбначния стълб.

Причини за заболяване

Причини за поява на болка:

  • болки в кръста;
  • сколиоза и кифосколиоза;
  • увреждане на гръдния кош, някои заболявания на нервната система;
  • херния или изпъкване на гръбначните дискове на гръдната кост на гръбначния стълб;
  • гръбначно претоварване;
  • мускулни спазми;
  • стрес, намален имунитет, херпес и др.

Когато е изложен на такива процеси и нарушения, нервът се компресира от близките тъкани.

Засегнатият нерв не изпълнява своите стандартни функции, поради което е възможна болката в засегнатата част.

Болки в гърдите в ранна възраст често се свързват с нарушение на Scheuermann - май, което причинява повишена кифоза и деформация на прешлените. Причината за болката в долната част на гръдната кост на по-възрастните хора може да бъде остеопороза с наличието на изтласкваща се гръбначна фрактура.

Херпесът в гръдната кост може да се появи поради херпес зостер, увреждане на нервите при диабет, васкулит.

Рискът от поява на торакалгия увеличава ниската физическа активност, лошите навици, вдигането на тежести, продължителната монотонна работа и др.

Видове и клинични варианти на торакалгия

  • вертебрална и вертебрална торакалгия;
  • по време на бременност;
  • психогенна;
  • хроничен;
  • опорно-двигателния;
  • болките са локализирани отляво и отдясно.

Гръбначен торакалгия

Защо болка в гърдите или гръбначна торакалия

Торакалгията е болка в гръдния кош, която се появява, когато междуребрените нерви са притиснати или раздразнени, или когато са заразени с вируси и друг вид.

  1. Долна цервикална - болка в горната част на гръдната кост, в областта на ключицата с разпространение на шията, лявото рамо, ръцете.
  2. Verkhnegrudnogo отдел - продължително болки в болката с центъра зад гръдната кост. Може да се комбинира с болка между лопатките.
  3. Торкалагията на лопатките и ребрата - различни болки: болки или бодове, краткотрайни или продължителни. Често болката е концентрирана между лопатките, от лявата страна. Болка може да се усети при вдишване и издишване.
  4. Болка в областта на предната стена на гръдния кош - болката е дълга, болките, в областта между предните аксиларни и близки линии, нарастват с движение.

Същност на болката

При остеохондроза възниква болка по този начин. В началния етап има нарушения в структурата на гръбначния диск, тъканта на ядрото губи влага и дискът съответно губи еластичност.

На следващия етап се наблюдава издатина на диска.

Частта на диска, която се издава в кухината на канала, притиска към задната надлъжна прешлена връзка, инервирана от гръбначните нерви. Раздразнение на нервите на този лигамент причинява болки в гърба, което се нарича торакалгия.

В бъдеще целостта на дисковата капсула се нарушава и разрушеното ядро ​​влиза в гръбначния канал - появява се междупрешленна херния.

По принцип, херниалното изпъкване се наблюдава в страничните деления на диска, където преминават нервните корени. На този етап се добавя дразнене на тези нерви, което също причинява болка.

Екстензорната контрактура на коляното може да бъде предизвикана от нараняване на коляното. Как да сведем до минимум рисковете от неговото възникване, разберете в нашата статия.

Болков синдром вертеброгенна двустранна лумбоишиалгия провокира проблеми в лумбосакралния регион. Какво трябва да знаете в този случай.

Симптоми и синдроми, характерни за патологията

Основните прояви включват:

  1. Постоянна, проникваща, пароксизмална болка, концентрирана в дясната или лявата половина на гръдната кост. Разпространява се между ребрата, увеличава се при вдишване, кашлица и движения на тялото.
  2. Болка, придружена от изтръпване, изгаряне по нерва или неговите клони. Ето защо нарушението понякога се проявява с болка в гърба, под лопатката, в долната част на гърба.
  3. Болка в гръдната кост, причинена от прекомерно мускулно напрежение. Често това са екстензорите на гърба, раменните мускули и лопатките. Мускулната болка е особена, за да се увеличи с ефекта на разтягане върху засегнатия мускул.
  4. Проявлението на хроничната форма се изразява в слабо, но постоянно действие на симптомите и развитието на болестта. Хроничното състояние е поносимо за пациента. Болката може да се появи за 3 месеца, а след това да изчезне за неопределен период от време. След известно време те се връщат, но с повече сила и последствия. За да се предпазите от хроничната форма на заболяването, трябва да потърсите помощ и да започнете лечение веднага.
  1. Синдром на радикула или болка.
  2. Висцерален синдром. Лезии на гръдния кош винаги се съчетават с нарушение на инервацията на гръдния кош, което може да причини проблеми в работата на тези органи.
  3. Радикуларен синдром с вегетативни състояния. Често това е нестабилността на натиска, тревожността, чувството на липса на въздух, чувството за бучка в гърлото при преглъщане.

Понякога болките от този вид се смесват със сърдечни проблеми. Болката от сърдечно-съдови заболявания е с постоянен характер и атаката се облекчава, като се приема нитроглицерин.

Ако докато приемате лекарството, болката не изчезва, това е проява на остеохондроза.

Междуреластната невралгия, за разлика от торакалгията, се характеризира с повърхностна болка по протежение на празнините между ребрата.

Диагностични методи

При болка в гръдната кост е необходимо да се изключи друг произход на болката, свързана с необходимостта от предоставяне на медицинска помощ. Ако има съмнение за остро заболяване, пациентът трябва да бъде поставен спешно в болницата.

Използвани изследователски методи за диагностика:

  • Рентгенови лъчи;
  • MRI;
  • сцинтиграфия;
  • денситометрия;
  • electroneuromyographic;
  • лабораторни тестове.

Процедури за лечение

Ако симптомите показват, че пациентът има торакалгия, най-добре е да започнете лечението веднага.

Вашето лечение се използва за различни варианти на синдрома:

  1. Когато скапуларно-чернодробната лезия повлияе на ребрата и напречните стави, възстановете подвижността на ребрата и мускулите, които повдигат лопатката.
  2. В предния гръден синдром се извършват пост-изометрични упражнения за гръдните мускули и масаж.
  3. Когато нарушения на долната цервикална възстановяване на работата на неговите двигателни елементи и мускули.
  4. В случай на нарушения на горната част на гърдата се обръща внимание на възстановяването на работата на гръдните дискови сегменти с помощта на постизометрични релаксационни техники. Като правило, терапевтичният ефект се постига след 2-4 сеанса.

Лечението на отхвърлящи лекарства е неефективно без физиотерапия, масаж и физиотерапия.

Неврологът предписва тези лекарства:

  • противовъзпалително: диклофенак, Celebrex;
  • за нарушения на мускулния тонус - Sirdalud, mydocalm;
  • невропротектори: витамини от група В.
  • криотерапия;
  • Hivamat;
  • лазерно лечение;
  • електрофореза.

Всички тези дейности подобряват микроциркулацията на тъканите, тяхното възстановяване, намаляват възпалението.

Масажът се извършва само след физиотерапия. По време на масажа лекарят действа върху скапуларните мускули и паравертебралната зона на гръдната част.

Ако се появи остра болка, масажът трябва да бъде спрян за известно време.

Умерено упражнение - основният начин за лечение на болка в гърдите. Упражняващата терапия прави възможно възстановяването на биомеханиката на движенията, което ви позволява да спрете развитието на патологични процеси.

Традиционна медицина

Традиционни методи на лечение:

  • затопляне на горчични мазилки, бутилка за гореща вода, сол, пясък;
  • триене на тинктури върху алкохол;
  • билкови чайове с лайка, мелиса.

Народните средства временно неутрализират болката, но не излекуват напълно болестта.

Нежно ръчна терапия се извършва за мобилизиране на моторните сегменти, облекчаване на мускулните блокове, премахване на сублуксацията на фасетните стави, което позволява да се намали болката, да се възстанови обхватът на движенията в гръбнака.

Акупунктурата ви позволява да възстановите проводимостта на нервните влакна и облекчаване на болката.

Превантивни мерки

За профилактика е необходимо внимателно да се лекува гръбначния стълб, внимателно да се борави с тежести, да се спазва температурният режим, почивка на удобни мебели, матрак, добро хранене.

Много е важно да се занимавате със спортове, които ще поддържат мускулите във форма, „развиват” гръбначния стълб, а при наранявания или други заболявания на гръбначния стълб се консултирайте с лекар.

Моля, обърнете внимание, че инфекциите и други заболявания също могат да причинят болка.

Комбинираното лечение позволява да се постигне положителен резултат за сравнително кратко време, за да се забави развитието на нарушението за дълго време.

Торакалгията е сложен проблем за диагностика и лечение, което изисква усилията на голям брой компетентни специалисти.

Синдром на торакалия

Синдром на торакалия - обща информация

Синдром на торакалия е синдром на болка, който възниква в резултат на дразнене или компресия на междуребрения нерв.

Вертебрален торакалгийски код на МКБ-10: M54.6 Болки в гърба в гръдната област

Един от най-честите варианти на тази болка е гръбначен (вертебрален) торакалгия, при който болката е причинена от проблеми и заболявания на гърба. Трябва да се отбележи, че този проблем е доста сложен в смисъл, че болката в гърдите може да бъде причинена не само от проблеми на гърба, но и от заболявания на други вътрешни органи (например сърцето), но поради сходството на симптомите не винаги е правилно поставена диагноза.

Торакалгия - причини

Синдромът на торакалгия, причините за който са сериозни заболявания на гръбначния стълб, често е резултат от:

  • Мускулни спазми (миофасциален синдром);
  • остеохондроза;
  • сколиоза;
  • Херния или издатина на диска в гръдния кош;
  • Нараняванията и редица други заболявания на нервната система са инфекциозни и неинфекциозни;
  • Намален имунитет, емоционален стрес, алергии и др.

В резултат на различните процеси и болести, описани по-горе, свиването на междуребрените нерви се осъществява с околните тъкани (мускули, връзки и т.н.), което може да доведе до:

  • Възпаление на нервите;
  • Травма (разкъсване на нерв);
  • Затягане (компресия на нерви).

Защо се появява болка?

Болестта, макар и не директно, е свързана с гръдния кош, но може да доведе до болка в гърдите. Отличителна черта в този случай е фактът, че много нервни окончания са концентрирани върху врата, така че болката може да "се откаже" от ръката или гърдите, а също така да доведе до проблеми на вътрешните органи;

  • Цервикална остеохондроза;
  • Гръдна остеохондроза. Това заболяване е по-рядко срещано и се проявява като тъпа болка от периодичен характер - така наречената "стрелба".
  • Интервертебрална херния на гръдните или цервикални заболявания като усложнение на остеохондроза на гръбначния стълб. Основната опасност от спинална херния е не толкова тежка и продължителна болка, но и възможно нарушаване на нормалното преминаване на нервния импулс на гръбначния мозък, което води до възможни проблеми с вътрешните органи като високо кръвно налягане.
  • Гръбначен фрактура, която се появява при падане от голяма височина, удари, както и при възрастни хора на фона на остеохондроза.
  • Туморни прешлени, мембрани и гръбначен мозък.
  • Болест на Scheuermann Mau. Това е нарушение на образуването на прешлените, което се случва в юношеството и при деца, в резултат на изкривяване на гръбначния стълб, има постоянна болка в шийката и гръдния кош.
  • Остеопорозата. В резултат на това заболяване, структурата на костите е нарушена, докато костите губят плътност и стават крехки. Остеопорозата рядко е причина за болка, главно поради компресионни фрактури на прешлените, които по същество са усложнение на това заболяване.

Симптоми и лечение на синдром на торакалия

Симптоми на торакалгия

Симптоми на торакалия, които могат да се проявят по различни начини, често придружени от:

  • пароксизмални или постоянни тежки болки в гърдите, които дават на ребрата. Самата болка може да бъде локализирана от едната страна или да бъде кръгла;
  • с внезапни движения, кихане, кашлица, дълбоко дъх, болка нараства драстично;
  • локализацията на болката лесно се определя чрез палпация и обикновено е по нерв;
  • има болка при натискане върху точките на гърба, които са разположени по гръбначния стълб и в междуребрените пространства;
  • има нарушение на чувствителността на кожата (изтръпване) в областта на инервацията на нервните корени на гръбначния мозък;
    болката често прилича на сърцето или бъбреците (когато болката се дава под лопатката, в сърцето или в долната част на гърба).

Лечение на синдром на торакалия

Облекчаване на болката може да се направи само по препоръка на невролог. Най-ефективните методи за лечение на торакалгията днес са физиотерапия:

  1. спинална тракция;
  2. специален масаж;
  3. акупунктура и някои други методи.

Трябва да се отбележи, че лечението има някои нюанси. По-специално, използването на обезболяващи средства не винаги е възможно, следователно се извършва само по лекарско предписание. Лечението е насочено към премахване на причината за болка, така че е необходимо да се проведе задълбочено проучване и точна диагноза.

Торакалгия симптоми лечение на народни средства

При лечението на остър и хроничен торакалгичен синдром, активно се използват различни физически терапии и по-специално специален масаж, в някои случаи помагане на гръбначния стълб, но напоследък все повече се използват методи като акупунктура, което позволява да се облекчат симптомите на заболяването.

Торакалгия - кратко описание, симптоми и лечение

Усещането за болка, свиване и дискомфорт в гръдната област може да означава малки проблеми и може да е признак за нещо по-сериозно. Такава болка може да бъде предизвикана от сърдечни заболявания, проблеми с храносмилателната система или може да бъде причинена от патологични процеси в гръбначния стълб. Тежка болка в гърдите има термин - торакалгия.

Какво е торакалгия?

Торакалгията е силна болка в гръдната кост, която се появява в отговор на изстискване или дразнене на междуребрените нерви с околните тъкани. В повечето случаи тя е свързана с гръбначни проблеми, но може също така да посочва коронарна болест на сърцето и други соматични заболявания.

Според изследването, по отношение на честотата на обжалванията към линейка, тораклагията е водеща след оплаквания за остра болка в перитонеума. Подобни болки се срещат не само при зрели хора, но могат да се наблюдават и при деца (причината за което е бързият растеж) и при бременни жени (като детето засяга гръбначния стълб).

Видове торакалгия

Това заболяване може да се раздели на няколко вида:

  • Гръбначен и гръбначен;
  • психогенна;
  • хроничен;
  • мускулно-скелетната система;
  • По време на бременност;
  • Чрез локализиране на болката - наляво или надясно.

Болката в гърдите може да се раздели на концентрация:

  1. Локална болка. Тя може да бъде причинена от всеки процес внезапно се отклонява от нормата, процесът в организма, който използва болковите рецептори на всички анатомични тъкани и болката се усеща на мястото на нараняване.
  2. Отразена болка Може да се отбележи при соматични заболявания: ангина, коремна или гръдна аортна аневризма, заболявания на стомаха, червата, бъбреците, уретерите, надбъбречните жлези, панкреаса.
  3. Облъчваща болка. Може да се усети в области на тялото, които са далеч от болния орган. Дразнители (кашлица, кихане) и физическа активност увеличават болката.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наистина не мога да ходя нормално. Колко пъти съм ходила в поликлиниката, но там предписани са само скъпи таблетки и мехлеми, от които няма никаква употреба.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, за един ден отивам да работя на вилата, и вървя 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

Причини за заболяване

Торакалгиу може да предизвика много причини. Често пациентът може да изпита патология, която предшества развитието на болка в гърдите:

  • Кифоза, лордоза - различни гръбначни деформации.
  • Остеохондрозата е заболяване, което засяга междупрешленните дискове и хрущялите.
  • Сериозни нарушения на гръбначния стълб - херния и издатина.
  • Сериозни и леки наранявания.
  • Херпес зостер.
  • Прекомерна физическа активност
  • Вдигане на тежести.
  • Стрес, алергии, намален имунитет.
  • Соматични заболявания на вътрешните органи и кръвоносните съдове.
  • Остеопороза - повишена чупливост на костите.
  • Заседнал начин на живот.
  • Миозит (мускулно възпаление).
  • Синдром на Tietze (възпаление на хрущялната тъкан).
  • Носят обувки с високи токчета.
  • Грешно и небалансирано хранене.

Симптоми на заболяването

Когато настъпи нарушение на гръбначния стълб и един от нервите е притиснат, причинява болка в корена.

По правило такава болка е облъчване и се свежда до такива симптоми:

  • В областта на гръдната кост се усещат продължителни болки или те идват под формата на атака.
  • Има усещане за парене между ребрата.
  • Болката може да бъде локализирана в една част на тялото или опасана.
  • Болезнените области са добре дефинирани от палпация.
  • Когато засегнатият нерв минава, може да възникне скованост на кожата.
  • Остри движения, кихане, кашлица, дълбоки вдишвания засилват болката.
  • При движение се чува гръбначния хрущял.
  • Дългият престой в едно положение на тялото увеличава болката.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Клинични видове заболявания

Гръбначната торакалия се разделя на клинични типове:

  1. Торакалгия, причинена от проблеми в долната част на шийните прешлени. На първо място, болката се усеща в горната част на гръдната кост, но може да се приложи и към раменния пояс. Упражнението и промяната в позицията на тялото увеличават болката.
  2. Торакалия, причинена от нарушения в горната част на гръбнака. Болката се усеща зад гръдната кост. Тя може да бъде описана като разлята и дълга. Ясно се усеща в междинната област. Дишането е трудно. Движението не влияе особено на интензивността на болката.
  3. Торакалгия, причинена от аномалии в скапуларната област. В този случай болката може да бъде от различно естество: пронизващо, рязане, тъп, остър, продължителен или краткотраен. Основната област на локализация е между лопатките и болката може да излъчва по междуребрените нерви. Болката става по-силна при дълбоко вдишване и издишване.
  4. Torakalgiya причинени от изстискване на предната стена на гръдната кост. Болката е дълга, болна, изтощителна. Промяната на позицията на тялото увеличава болката.

Различия в болката при исхемична болест на сърцето (исхемична болест на сърцето) и вертебрални торакалгии

Исхемичната болест на сърцето е заболяване, което съчетава ангина, инфаркт на миокарда и атеросклеротична кардиосклероза.

Гръбначният торакалгия е болезнено и усещане за парене по междуребрените нерви. Но понякога симптомите на тези две заболявания могат да бъдат объркани, така че пациентите трябва точно да опишат естеството на своята болка.

За гръбначна характеристика на гръбначния стълб:

  1. Болката може да бъде - пронизваща, болка, пареща и изстискваща болка.
  2. Продължителността на болката е от няколко часа до няколко дни.
  3. Когато променяте положението на шията и торса, болката се увеличава.
  4. С повишено физическо натоварване, болката се увеличава, в спокойно състояние, болката може да се промени, но не изчезва.
  5. Като нитрати не носи облекчение, и аналгетици упойка.

За торакалгия с ИБС е често срещано:

  1. Това състояние се характеризира с ретростернална, компресивна болка. Пациентът има паническа атака.
  2. Продължителност на болезнената атака краткотрайна (до 5 минути).
  3. Болките са постоянни и не се влошават, когато променяте позицията на тялото или вдишвате и издишвате.
  4. По време на тренировка болката се усилва, но в покой преминава.
  5. Болката се спира, като се приема нитроглицерин.

Диагностика на гръбначния торакалгия

Болка в гръдната кост може да бъде причинена от различни причини, затова диагнозата на вертебралната торакалгия може да се направи с по-голяма сигурност само когато са изключени сърдечни и белодробни патологии. Първо, пациентът ще има анамнеза и физически преглед.

Консултациите на кардио-невролог и пулмолог са задължителни. Ако тези специалисти не са разкрили никакви патологии, основният акцент е върху идентифицирането на аномалии в опорно-двигателния апарат и мускулно-скелетната система.

Такъв преглед следва да включва: t

  • За да се идентифицира патология в меките тъкани, трябва да се направи ЯМР.
  • За да се изключат фрактурите на ребрата, прешлените, стесняване между прешлените, е необходима рентгенография.
  • За да се определи състоянието на костите и вътрешните органи се прави CT.
  • Денситометрията - помага при изследването на структурата на костната тъкан.
  • Понякога не можеш да направиш без изследвания, използвайки радиоизотопи.
  • Електроневромиографията - ще покаже промени на нивото на нервите и мускулите.

Такава диференциална диагностика ще ви позволи да направите убедителна диагноза и да намерите ефективно лечение.

лечение

Когато се потвърди диагнозата вертебрален торакалгия, се прилага комплексно лечение в комбинация с физиотерапия и рефлексни методи, насочени към премахване на причините за компресионна компресия на междупрешленните нерви.

лекарства

Когато болките в гърдите, причинени от възпаление и нарушение на предписаните нерви:

  • Облекчаване на възпалението и обезболяващите - нестероидни противовъзпалителни средства (диклоберл, кеторолак, нис).
  • Облекчаване на остра болка - Новокаинова блокада със стероиди (дексаметазон, хидрокортизон).
  • Елиминиране на мускулно-тоничен синдром - мускулни релаксанти (мидостад, сирдалуд).
  • Локални мазила на базата на нестероидни противовъзпалителни средства (диклак, бързо облекчение).
  • Подобряване на храненето на засегнатите нерви и мускули - съдови лекарства (пентоксифилин, трентал).
  • Витамини от група В.

Физиотерапия и мануална терапия

Всички физиотерапевтични процедури са предназначени да подобрят тъканната микроциркулация, регенерацията им и да намалят размера на възпалението.

Използвайте следните техники:

  • Криотерапия - студено лечение.
  • Хивамат е уникално устройство, което ви позволява да извършвате "дълбок" масаж на тялото.
  • Лазерната терапия е лечение на лазерно лъчение в безопасен диапазон за хора.
  • Електрофореза - метод на лечение, базиран на въвеждането на лекарства с постоянен електрически ток.

Мануална терапия е един от най-ефективните методи за лечение на много проблеми на тялото, включително торакалги. По правило се предписва след физиотерапия. В допълнение, този метод няма практически никакви странични ефекти. Но не трябва да забравяте, че ще ви помогне само ако се свържете с този специалист!

Създадената форма на гръбначния торакалгия може да се развие според този сценарий:

  1. Деструктивният процес се отразява на пулпното ядро ​​на междупрешленните дискове, което води до загуба на тяхната еластичност.
  2. Следващият етап е изпъкването на междупрешленния диск.
  3. И най-трудната фаза е междупрешленната херния.

Превенция на заболяванията

Най-добрата профилактика на заболяването е тренировъчна терапия (здравен и фитнес комплекс).

И, разбира се, уважение към гръбнака ви:

  • Не повдигайте тежести;
  • Избягвайте течения;
  • Почивка на удобни мебели, матрак;
  • Яжте правилно.

Следните упражнения са се доказали добре:

  1. Начална позиция - седене. Нуждаете се от флексорни и екстензорни движения в гръдния регион.
  2. В изправено положение извършете накланянето на главата встрани.
  3. В легнало положение (на гърба или корема) за извършване на флексионни и екстензорни движения в гръдната област.
  4. В изправено положение, изпълнете дълбоко корито в гръдната област, имитирайки гмуркане.
  5. Върнете се към стената и се подхлъжете нагоре и надолу.
  6. Извършвайте странични накланяния, докато стоите.

Такива упражнения ще помогнат за поддържането на паравертебралните мускули в добра форма, а самата гръбнака ще бъде “развита”.

Торакалгията е мултидисциплинарен проблем. Диагнозата и адекватното лечение изискват усилията на различни специалисти: невролози, общопрактикуващи лекари, кардиолози, ортопедични травматолози и лекари по физиотерапия. Но с навременна диагноза и правилно подбрано лечение, тя има добра прогноза, въпреки че изисква съзнателно усилие от страна на пациента!

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Симптоми и методи за лечение на гръбначния торакалгия

Торакалгията е заболяване на периферните нерви, характеризиращо се с наличие на болка в гърдите, причинена от изстискване или дразнене на нервните корени на междуребрените нерви. Понякога това заболяване се нарича междуребрена невралгия. По време на юношеството може да възникне гръбначен или вертебрален торакалгия, дължаща се на активния растеж на тялото по време на бременност, когато натоварването на гръбначния стълб се увеличава, в по-напреднала възраст, когато лигаментите и мускулите отслабват. Кодът на торакалгия според ICD 10 M е 54.6.

Съществуват няколко разновидности на заболявания, произтичащи от различни фактори.

По причини на поява на следните видове торакалгия:

  1. Вертеброгенни. Причинени от заболявания на гръбначния стълб.
  2. Мускулно-скелетната система. Той е свързан с появата на болезнени точки в мускулните и хрущялни структури след наранявания, пренапрежение, ревматизъм, метаболитни проблеми, остеохондроза.
  3. Психогенната. Разработено поради емоционална и физическа умора, придружено от постоянна депресия и тревожност.

Според степента на увреждане на нервите се различават:

  • Възпалителна торакалия, при която нервите набъбват.
  • Травматична торакалгия поради тежко физическо натоварване на гръбначния стълб. С този вид заболяване настъпва нервно разкъсване.
  • Компресията торакалгиу се характеризира с компресия на нерва поради мускулен спазъм или херния на гръбначния стълб.

причини

Торакален синдром може да възникне по различни причини, но главното е поражението на гръбначния стълб. Провокира появата на заболяването:

  • болки в кръста;
  • сколиоза;
  • остеопороза;
  • кифоза;
  • лордоза;
  • артроза с спондилогенна природа;
  • херпес зостер;
  • мускулно-тоничен синдром;
  • междугръбначна херния;
  • травми на гръбначния стълб;
  • силни и остри товари върху гръбначния стълб;
  • подуване;
  • Болест на Scheyermann-Mau, когато долният растеж на гръдните прешлени и мускулните спазми се деформират с повишен растеж на тялото. В резултат на това мускулите започват да компресират междуребрените нерви. Нервите се набъбват, има напрежение и притискане.

Torakalgiya гръбначния генезис се развива поради дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб. Поради изместването на прешлените, нервните корени са повредени или притиснати. Те могат да се възпалят поради прищипването им със спастична мускулна тъкан или поради инфекция.

При всяка форма на заболяване, нервът в гръбначния мозък се набъбва, става по-голям по обем. Това води до нарушени метаболитни процеси и кръвообращение в засегнатата област. Има болка, нарушена проводимост на нервния импулс и работата на органите, импулсите, през които преминават през увредения нерв.

симптоматика

За опитен лекар е много лесно да диагностицира вертебралната торакалгия, дължаща се на ясни симптоми: болка в гърдите при вдишване и издишване, пронизваща междуреберна болка по време на движения. Ако не лекувате болестта, тя ще стане хронична и болката в гърдите ще измъчва човек през целия му живот, постепенно ще се увеличава.

Гръбначният гръден кош има няколко синдрома:

  1. Висцерална. При този синдром има силен дискомфорт в гръдния кош, в междуребрените пространства, има нарушение на функционирането на вътрешните органи.
  2. Кореновата. Той включва следните симптоми: нарушена чувствителност по протежение на засегнатия нерв, болка в междуребрените пространства, стрелба в гръбначния стълб, ръка, ключица, шия, напрежение в гръдния мускул, пристъпи на паника, чувство на липса на въздух и кома в гърлото, внезапни промени в настроението, скокове на налягането,

Симптоматология в зависимост от местоположението на нерва

Болките се появяват на различни места в зависимост от местоположението на засегнатия нерв.

Ако вертебралната торакалгия е възникнала в долната част на шийката на матката, тогава болката има болка в надключичната, субклавиална ямка, излъчваща се към врата (симптом на цервикалгия) и ръка. Болният симптом се увеличава, когато се опитате да направите дори най-простото движение.

При торакалгия на горната област на гръдния кош има болка в гърдите, която не е свързана с движението и се простира в областта между лопатките.

Гръдна патология в предната стена на гръдния кош се проявява като дълга болка, утежнена от движението.

Лезията в скапуларната област се проявява чрез болезнени симптоми (болка или зашиване) в лявата страна на гръдния кош, между лопатките, под мишниците. Тя става по-силна, когато се опитва да поеме дълбоко дъх.

диагностика

За да се определи вида на заболяването е необходимо да се диагностицира. Лекарят изслушва оплакванията на пациента, събира анамнеза (анамнеза), слуша сърцето, определя локализацията на тригерите, изследва коремната област и изследва подвижността на ставите.

По време на диагнозата торакалгията се диференцира със заболявания като ангина пекторис, инфаркт на миокарда, заболявания на стомашно-чревния тракт и на дихателната система и исхемична болест на сърцето. За да направи това, лекарят изпраща пациента на ЕКГ, рентгенова снимка, флуорография, ако е необходимо, ЯМР на гръбначния стълб, дава посока на доставката на кръв и урина.

  • Рентгенологията помага да се идентифицират фрактури на ребрата, стесняване на междупрешленното разстояние, увреждане на прешлените, разтягане на костната тъкан.
  • КТ разкрива костни промени и деформации на вътрешните органи.
  • MRI открива патологични процеси в мускулите, съдовете, сухожилията.
  • Денситометрията помага да се диагностицира костното изтъняване.
  • Електроневромиографията определя съществуващите възпалителни промени.
  • Клиничните проучвания на урина и кръв помагат за идентифициране на възпалителни процеси в организма.

Лекарят за диагностика може да насочи пациента към тесни специалисти (пулмолог, кардиолог, гастроентеролог, травматолог, ортопед).

С помощта на лабораторни и инструментални диагностични методи е възможно да се диференцира торакалгията и да се предпише адекватно лечение.

лечение

Торакалгията е дълга и сложна. Прилагане на лекарства и физиотерапевтично лечение.

Медикаментозна терапия

Лечението на торакалгията включва:

  • блокада на новокаин, използвайки глюкокортикоиди (хидрокортизон, дексаметазон);
  • мускулни релаксанти за облекчаване на мускулни спазми (Mydocalm, Sirdalud, Baklosan);
  • невропротектори, които повишават кръвообращението и метаболизма в нервните корени (витамини от група В);
  • НСПВС за облекчаване на вертебралната болка и възпаление (Aertal, Diclofenac, Meloxicam, Celebrex).

Лекарят избира дозата индивидуално за всеки отделен случай.

физиотерапия

Основният и ефективен лек за вертебралния торакалгии е физиотерапия, която включва:

При комплексни физиотерапевтични процедури е гарантирана положителната динамика на лечението.

В модерните клиники се предлагат множество процедури за облекчаване на състоянието на пациентите, включително:

Ако гръбначният торакалгия вече се е превърнал в хронична форма, тогава болки в гърдите и постоянен дискомфорт безпокоят човека. Това води до постоянна раздразнителност, нервност, стрес. Физиотерапията и акупунктурата помагат за подобряване на състоянието на пациента. Тези процедури временно облекчават болката и успокояват възпалените нерви.

С помощта на физиотерапия с гръбначен стълб торакалгии подобрява метаболитните процеси и притока на кръв, а масажът отпуска мускулите. Мануалната терапия намалява:

  • мускулни спазми;
  • възстановява нормалното положение на прешлените;
  • спомага за възстановяване на подвижността на двигателните части на гръбначния стълб;
  • премахва мускулната скоба;
  • възстановява количеството на движението.

Упражняващата терапия укрепва мускулите и сухожилията, предпазва от прищипване на нервите, спомага за възстановяване на естествената амплитуда на движенията.

За всеки синдром на торакалгия се предписва индивидуално лечение. В случай на патология в горната част на гръдния кош, лечението има за цел да възстанови работата на сегментите на междупрешленните дискове с помощта на постизометрична релаксация. В случай на проторакални увреждания се извършва упражнение за укрепване на мускулите на гърдите и релаксиращ масаж.

Ако аномалиите настъпят в долната част на шийката на матката (вертебрална цервикалия), лечението е насочено към възстановяване на работата на двигателните сегменти. В случай на увреждане на лопатките и ребрата, терапията има за цел да възстанови подвижността на мускулите, които вдигат лопатката.

Народни средства

Като допълнително средство в борбата срещу торакалгията могат да се приложат народни методи. Добре помогне на алкохола триене, затопляне на възпалено място торби с гореща сол, пясък. Билкови чайове с лайка, мента и мелиса ще ви помогнат да се успокоите и отпуснете.

Торакалгия - заболяване, което значително влошава качеството на живот на пациента, така че е важно да се консултирате с лекар навреме за лечение. След няколко сеанса на лечение, пациентите вече чувстват значително облекчение, болестта се отдалечава. Ако не знаете какво е торакалгия, не обръщайте внимание на нейните симптоми, болестта ще се превърне в хронична форма и ще ви притеснява до края на живота.