Тендонитът е възпалителен процес в сухожилието, който се среща най-често в точката на прикрепване към повърхността на костта. Понякога това заболяване се бърка с други заболявания, като тендиноза. Всъщност и двете заболявания са резултат от остеоартрит и най-често са резултат от свързани с възрастта промени. Основната разлика между тендинозата е, че нейната поява се характеризира с липсата на възпалителен процес.

Най-често срещаните са възпаления на сухожилията на лакътя, коляното, раменните стави, китките и краката, както и тендинит на тазобедрената става, чиито симптоми и лечение имат редица характерни черти.

причини

Заболяването прогресира гладко, като най-вероятната цел е хората да тичат или да скачат постоянно.

За останалата част от населението възпалението на феморалните сухожилия и iliopsoas мускулите се счита за доста рядко. Въпреки това все още съществуват общи рискови фактори, които предизвикват развитието на заболяването:

• системно възпаление;
• инфекция;
• проблеми с калция в организма;
• трансформация на тъканите около ставата, провокирана от свързани с възрастта промени;
• дисбаланс на обичайното функциониране на щитовидната жлеза;
• вродена малоценност на ставата;
• възпаление на ставите;
• дистрофични промени в ставния хрущял.

Поради факта, че микротравмите и умората са настъпили с завидна редовност в точката на тяхното прикрепване към костите на таза и бедрото, тендонитът е най-често срещан в горната част на бедрото, слабините и таза.

Тендинитът на тазобедрената става е разделен на 4 типа, характеризиращи мястото на неговото локализиране: възпаление на сухожилието в ингвиналния, четириглавия мускул, флексия и абдуциращи мускули.

симптоми

Симптомите на тендинит са доста разнообразни. Поради тези причини се разграничават общи и специфични прояви.

Обичайните включват:

• оплаквания за плавно възникваща болка от тъпа природа;
• изчезването на негативни чувства по време на обичайните действия и връщането по време на активни движения в засилена форма;
• промяна на походката, поява на куцота;
• щракване по време на процеса на придвижване или при движение на бедрата, което дава основание за подозрение за възпаление на сухожилията на бедрото.

Ако подозирате възпаление на тазобедрените връзки, симптомите и лечението, насочени към тяхното елиминиране, трябва да бъдат потвърдени с допълнителни тестове като ултразвук или ЯМР, за да се избегнат грешки, поради сходството на проявите на заболяването с някои подобни заболявания.

Заболяването има три етапа на развитие:

1. Отрицателните усещания се появяват след физическо усилие, локализирано в слабините, бедрото или в горната част на таза.
2. Болката се усеща с увеличени натоварвания или тренировки, както и по време на движение.
3. Болест синдром, който не изчезва дори в състояние на сън.

Ако подозирате възпаление на сухожилията на бедрото, може да изпитате следните специфични симптоми:

• при тендинит на сухожилието на адукторния мускул на бедрото се усеща болка в слабините, както и при преместване на крака встрани;
• в случай на възпаление на сухожилието на илопсовия мускул, болката дава на слабините и долната част на корема, особено по време на изместване при почивка на крака;
• с тендинит на четириглавия, отрицателни усещания са характерни за долната част на таза. Когато огъвате бедрата, болката ще бъде дадена на коляното;
• с възпаление на сухожилието на отвличащия се мускул, отрицателните усещания се появяват във външната област на бедрото, както и в областта на по-големия трохантер.

диагностика

Първо се извършва външно изследване на пациента, след което се прави ултразвуково изследване на ставите и периартикуларните тъкани. Често, за да се изключи наличието на друга патология, също се изисква рентгеново изследване.

лечение

Традиционно, в контекста на противодействието на тази болест, се използват няколко различни метода на лечение. Всичко зависи от тежестта, продължителността на възпалителния процес и общото състояние на пациента.

Консервативно лечение

• много е важно да не се нарушава възпалената става;
• Препоръчва се използването на компреси с лед (с изключение на калциевия тендинит, за неговото третиране се използват затоплящи компреси);
• използвайте противовъзпалителни лекарства и с твърде много болка - кортикостероиди;
• използват физиотерапевтични методи;
• в периода на възстановяване предвижда изпълнението на гимнастически упражнения.

Хирургично лечение

Прочетете повече за това как да лекувате тендинит на раменната става, прочетете тук.

Този вид лечение не е широко разпространено, прилага се само при хроничен тендинит, придружен от силна болка.

• фрагмент от сухожилие, който е силно засегнат, се отстранява;
• ако се открият разкъсвания на сухожилията, се извършва тъканна трансплантация;
• с калцифичен тендинит, игла и анестетик се използват за повлияване на калциевите отлагания.

Масаж и физиотерапия за хип тендонит

Масажът се предписва след облекчаване на остра болка.

Основните задачи на масажа при тендинит:

• намаляване или пълно елиминиране на болезнени симптоми;
• подобрено хранене на тъканите;
• възстановяване на кръвообращението.

Масажните процедури се извършват по време на възстановителния период. Това действие е особено полезно след операция.

Терапевтичната терапия се показва веднага след курса на масажа.

С тази патология упражненията за разтягане на мускулите имат добър ефект.

По време на изпълнението на терапевтични и гимнастически действия постепенно увеличавайте ъгъла на издигане и времето за поддържане на краката в неподвижна поза.

При тежка болка не се препоръчва провеждане на тренировъчна терапия в случай на хип-тендонит.

След терапевтични упражнения е важно да прекарате известно време в легнало положение, като се отпуснете колкото е възможно повече. Можете също така да придадете лед на района на източника на негативни чувства.

Препоръчителни упражнения за хип тендинит

В случай на възпаление на суправаскуларна мускулна лезия се извършва надраскване на упражненията:

• слизат на едно коляно, с другия крак пред него, като го огъват под ъгъл от 90 градуса. Стъпалото се поставя на пода, леко пред коляното;
• изправете гърба си;
• преместете таза назад, поставете дланите върху бедрата;
• държейки тялото в това положение, изпълнявайте действието, като използвате другия крак;
• сред технически по-сложните действия за даден мускул, те се отличават с „ножици“ и „канап“.

При възпаление на сухожилието на сухожилието се изпълняват следните упражнения:

• лежи на пода, кракът, който е по-висок, се огъва и поставя крака точно под бедрото на другия крак;
• пръстът на другия крак бавно се издърпва, след което се спуска, без да докосва пода;
• повтаряйте движението на долната част на крака до усещане за силна топлина в мускулите;
• като смениха краката си, направете същото движение, използвайки другия крак;
• за да усложни действията, фиксирайте долния крак с гъвкава лента;
• друга опция за упражняване:
• лежат на една страна, краката се изправят и поставят топчето между телетата;
• двата крака трябва да бъдат повдигнати и спуснати, като се избягва контакт с пода.

Упражнения за възпаление на сухожилията на похитителите:

• лежат на една страна и почиват на предмишницата, поставят свободната ръка върху повърхността на бедрото;
• за напрежение на широката фасция на бедрото, те започват да вдигат горната част на крака (първо помагат малко с ръката);
• фиксира позицията с вдигната крака за кратко време;
• малко по-късно, за да изпълни това упражнение, е допустимо да се използва гъвкав кабел или лента, за да се увеличи съпротивлението.

За възпаление на сухожилието на четириглавия се препоръчват следните действия:

• падане върху петата на един крак;
• повдигнете телето на другия крак, вземете го отзад с ръцете си и го издърпайте нагоре, докато не се появи напрежението в мускула на четириглавия мускул;
• седнете в това положение възможно най-дълго, след това спуснете крака и се отпуснете;
• променете позицията и направете същото, но с другия крак.

физиотерапия

За борба с това заболяване се използват няколко метода на физиотерапията:

• терапия с ударна вълна (4-6 сеанса със средна почивка от 4 дни);
• криотерапия;
• фонофореза;
• магнитна терапия;
• лазер;
• електрофореза;
• терапевтични вани и терапия с кал.

предотвратяване

Основната задача на превенцията е не претоварване на тазобедрената става. Физическата активност при умерени натоварвания трябва да се нормализира и да се редува с периоди на почивка.

Обувките трябва да са удобни. Високият ток е провокиращ фактор, така че е противопоказан. Всички наранявания на крайника подлежат на навременно лечение, което в бъдеще ще предотврати появата на определени проблеми със ставите.

заключение

Гореописаното заболяване се характеризира с висока честота на разпространение, но е много лесна за лечение в самото начало. В пренебрегвания случай заболяването може да стане хронично.

При цялата сериозност на това заболяване, в повечето случаи лечението се ограничава до употребата на лекарствена терапия, упражнения и физиотерапевтични процедури, без операция.

Причини и лечение на хип-ендонит

причини

В зависимост от причината за заболяването се разграничават неговите първични и вторични форми. Първичен тендинит се развива поради прекомерно напрежение на сухожилието. Обикновено зоната, която е най-податлива на физически стрес и развитието на микротравми, се възпалява. В някои случаи сухожилието може да бъде засегнато след еднократно рязко натоварване.

Заболяването в ранна възраст обикновено се среща при спортисти и е свързано с постоянно натоварване. При по-възрастните хора увреждането на сухожилията е повече причинено от отслабване на регенеративните реакции.

Вторичният тендинит е следствие от разпространението на възпалителния процес от ставите или други структури на опорно-двигателния апарат. Може да се развие при артрит, артроза, системни заболявания на съединителната тъкан.

Видео "Гимнастика за тазобедрените стави"

От това видео ще научите за набор от упражнения за тазобедрената става.

симптоми

Клиничните признаци зависят от формата на заболяването. За острия тендинит са характерни следните симптоми: t

1. Остър и внезапен старт. Обикновено е възможно да се установи връзка с травматичния фактор и какви конкретни движения са довели до патологията.
2. Болестен синдром Болката има остър, болен или теглещ характер. Болката обикновено се локализира в областта на тазобедрената става, но в зависимост от местоположението на лезията, тя може също да нарани в областта на слабините или външната част на бедрото. Болката може да се разпространи по мускулите. Болката е причинена от ходене, продължително стоящи или характерни движения в бедрото. По време на почивка и почивка интензивността на болката намалява, но не изчезва дълго време.
3. Нарушена функция на засегнатия мускул. В зависимост от локализацията на възпалителния процес, огъването или разширяването на тазобедрената става, нейното завъртане навътре или навън може да бъде нарушено. Няколко движения обаче често се нарушават наведнъж и е трудно да се определи началното местоположение на лезията.
4. Местни прояви. В острата форма може да настъпи подуване, зачервяване и локално повишаване на температурата в засегнатата област.

В хронична форма, горепосочените симптоми също са налице, но те са по-слабо изразени. Острата болка е нехарактерна, по-притеснена за болки в дискомфорта в областта на бедрото. Специфичен симптом в хроничното протичане на заболяването е ограничаването на движението поради развитието на фибротични промени.

За да се определи специфичната локализация на възпалението чрез клинични прояви е доста трудно. За тази цел се използват допълнителни методи за изследване: магнитно-резонансна томография (МРТ) или ултразвуково изследване (САЩ).

В случай на вторична форма на заболяването или в случай на органична патология на тазобедрената става се предписва и рентгенографска радиография. В допълнение към лезии на ставата, тендинитът трябва да се диференцира от разкъсването на лигаментите.

Тазобедрената става се формира от ставните повърхности на бедрената кост и тазовата кост. Той е заобиколен от слой мускули, които осигуряват движение. Тъй като сухожилието на всеки мускул може да бъде засегнато, тендинитът на бедрото може да бъде от няколко вида:

1. Тендинит на седалищните мускули. Има три двойки мускули: голяма, средна и малка седалищна. Лезията може да се появи в сухожилието на някоя от мускулите и клиничните прояви ще бъдат малко по-различни.
2. Tendonitis големи лумбални мускули. Нейното сухожилие е прикрепено към малкия шиш и осигурява функцията на огъване.
3. Тендинит на вътрешния обтураторния мускул. Сухожилието се прикрепя към по-големия трохантер на бедрената кост, така че болестта има друго име - тендинит на по-големия трохантер на бедрената кост. В този случай се нарушава функцията за освобождаване на бедрото отвън.

В допълнение към локализацията, болестта се дели по естеството на потока в остри и хронични форми. Острата форма е по-често срещана при еднократно нараняване на сухожилието, но при неадекватно лечение може да стане хронично. Хроничната форма се характеризира с развитие на възпаление след дълго монотонно натоварване. Отделен вид е калцифичен тендинит, който се характеризира с появата на места на калциране, дължащи се на дълготраен възпалителен процес.

лечение

Методът на лечение зависи не само от естеството на хода на заболяването, но и от наличието на съпътстваща патология на опорно-двигателния апарат. В повечето случаи се прилага консервативно лечение, което включва:

1. Назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). В случай на тежка възпалителна реакция и продължително протичане се използват НСПВС на системно действие под формата на таблетки и инжекции. Инжекции за тендинит на бедрото обикновено се дават интрамускулно, по-рядко интравенозно. Такива препарати като Movalis, Dikloberl, Diclofenac, Analgin могат да се използват като инжекции. Под формата на таблетки обикновено се назначават "ибупрофен", "индометацин", "нимезил". При използване на НСПВС системното действие трябва да е наясно със страничните ефекти и противопоказанията. Те не могат да бъдат предписани за патологията на стомашно-чревния тракт (пептична язва, гастрит). За да се намали рискът от странични ефекти, тези средства трябва да се използват след хранене и кратък курс (не повече от 5-7 дни).
2. Провеждане на медицински блокади. При значително изразена болка синдром, могат да бъдат извършени новокаинови блокади. За това се инжектира местен анестетик в инервираната област, понякога в комбинация с глюкокортикостероид.
3. Терапевтична физическа подготовка (упражнения). Терапевтичната гимнастика трябва задължително да бъде въведена в рехабилитационния период след спиране на острия процес. Упражненията трябва да се извършват с умерено темпо, без рязко увеличаване на натоварването, тъй като това увеличава риска от повторно нараняване.
4. Физиотерапия. Особено важно за хроничната форма на заболяването. Предписани са електрофореза, ударно-вълнова терапия, излагане на студ в острия период и суха топлина в рехабилитацията.

С неефективността на консервативното лечение се предписва хирургична интервенция. В допълнение, оперативният метод на лечение е показан за хроничната форма на патологията с необратими промени. Обхватът на операцията се състои в отстраняване на засегнатата зона и по-нататъшна реконструкция. Операцията може да се извърши като отворен достъп и с помощта на артроскопия.

предотвратяване

Превантивните мерки за остър тендинит в бедрената кост са главно в нормализирането на физическото натоварване на ставата. Преди тренировка или джогинг е наложително да се затоплите. Това ще помогне за намаляване на риска от нараняване.

В допълнение към избягването на претоварване, лечението на съпътстващи заболявания на ставите играе важна роля за предотвратяване на тендинит. Това се дължи на факта, че възпалителният процес може да се премести от ставата към сухожилието и обратно.

Тендиноза на тазобедрената става - описание, причини, лечение

При възрастния човек износва тялото. Много причини допринасят за това, например, поради физическо натоварване, заниманието с тежки спортове в младежта или липсата на калций в организма засягат ставите в тялото.

Една от често срещаните заболявания на ставите е тендиноза, която допринася за възпалението на мускулните връзки и тъканите около нея. За да предотвратите това, трябва да сте наясно и да предотвратите възпалителния процес в ставите, особено в бедрото.

По-възрастните и по-младото поколение ще имат отношение към тази статия, която описва по-подробно частта на тялото на тазобедрената става, която е подложена на възпаление в мускулните връзки.

Тендиноза на тазобедрената става - описание

Тендиноза или тендинит - възпалителен процес в мускулните връзки, както и в тъканите около тях. По принцип свързването на костта и лигамента става във фокуса на възпалението, но случаите на разпространение на целия процес на сухожилието не са рядкост. С постоянно нараняване може да се развие хроничен тендинит. Най-често това заболяване засяга ставите на раменете и лактите, коленните и тазобедрените стави, а често и възпалението на китката и стъпалото на сухожилието.

Това е доста често срещано заболяване, най-често срещано при хора, чиито дейности са свързани с тежък физически труд. Диагностицирайте заболяването главно при професионални спортисти. Тендинозата може да засегне някоя от ставите на тялото, но коленните и тазобедрените стави са най-податливи на заболяването.

В допълнение, човешкото тяло се износва. Така, прекомерните натоварвания допринасят за образуването на микротравми, а връзките могат да се регенерират само по време на пълноценна почивка.Ако ставата е претоварена до критично състояние, то просто няма време да се възстанови и мускулите ще трябва да се приспособят към претоварването.

В резултат се развиват патологични промени в засегнатата област. Нарушения, които възникват във функционирането на ставата, причиняват силна болка и пречат на нормалното движение на човек, намалявайки нивото на неговото представяне.
Възпалителният процес настъпва в мускулните връзки и се разпространява в съседните тъкани.

В повечето случаи фокусът на възпалението е концентриран в кръстопътното свързване на костта и лигамента. Случаите са идентифицирани и не са уникални, когато патологията уврежда всички сухожилия.Ако има фактор за чести наранявания (особено при спортисти), тогава тендинитът може да стане хроничен.

Периартикуларното възпаление причинява не по-малко увреждане на ставите, отколкото нараняване или дегенеративни деструктивни процеси. Те също така сериозно ограничават активното функциониране на ставата, отслабвайки го, като причиняват дискомфорт и болка.

Травматичните патологии (фрактури, навяхвания), както и коксартроза са по-чести за тазобедрената става, но понякога трябва да се справим с друг проблем с TBS-тендинит (също се идентифицира с тендиноза).

Всъщност тендинозата е свързана с дегенеративни заболявания, а не с възпаление и може да е следствие от късна артроза. Но както и при ставата, сухожилието се подлага на патологии от смесен тип (възпалителен и дегенеративен): в този случай няма да има фундаментална разлика, както наричаме болестта тендонит или тендиноза.

причини

Най-изразеният и често срещан фактор при възникването на възпалителния процес на сухожилията е прекомерното и продължително натоварване на ставата. Поради това най-много страдат областите, в които са прикрепени костите и мускулите.

Развитието на тендинит се медиира от различни фактори, които могат да доведат до увреждане на меките тъкани. Във всеки случай е необходимо задълбочено проучване на причините за заболяването, тъй като успехът на последващото лечение може да зависи от тяхното елиминиране.

Тези фактори могат да бъдат:

• Наранявания на крайниците, ставите и меките тъкани.
• Повишени натоварвания (при спортисти, представители на работни професии).
• Възпалителни заболявания на ставите (артрит).
• Инфекции на меките тъкани.
• Заболявания на съединителната тъкан (колагеноза).
• Аномалии в развитието на ставите, дисплазия.
• Ендокринна патология (диабет, тиреоидна болест).
• Нарушения на метаболизма на калция.
• Естрогенен дефицит при жени в постменопауза.
• Промени във възрастта.

Причината за заболяването може да бъде както индивидуалните фактори, така и тяхната комбинация. В този случай рискът от тендинит нараства няколко пъти. За да се предотврати появата на патология, е необходимо да се обърне внимание на превантивните мерки. Ако травмата се повтаря постоянно, тялото няма време да коригира увреждането, в резултат на което на това място се развива асептично възпаление.

С течение на времето нормалната структура на сухожилията се нарушава, започва дегенерацията им, което води до загуба на основните качества - еластичност и сила. В резултат на това всяко движение с болна ръка боли човек. В същото време страда и функцията на засегнатата става.

Повишеният риск от тендиноза има:

• професионални спортисти (има дори някои нозологични форми на тендиноза, например "лакът на тенисиста" или скокообразно коляно);
• хора, които се занимават с тежка физическа работа (товарачи, строители);
• Лица, които с оглед на професионалните си задължения постоянно претоварват определени стави (оператори на компютърни комплекти, шивачки, токари, хора, работещи с гаечен ключ, различни лостове и механизми).

В други случаи основната връзка в патогенезата на заболяването може да бъде възпаление. Тогава се препоръчва да се използва терминът "тендинит", който показва коренната причина за патологията - възпалителни промени в сухожилията.

Тендонитът може да се развие в резултат на:

1. автоимунни възпалителни заболявания (ревматоиден артрит, системни заболявания на съединителната тъкан);
2. инфекциозни лезии на меките тъкани около ставата;
3. реактивен артрит (синдром на Reiter);
4. алергични реакции;
5. вторични промени в други заболявания на опорно-двигателния апарат (остеоартроза, нарушения на позата, плоски стъпки и др.).

Като правило, за да се лекува ефективно тендинозата, трябва да знаете точно какво е причината за това. Тъй като методите на лечение ще бъдат различни. Например, в случай на бактериална инфекция се предписват антибиотици, в случай на автоимунни заболявания, предписват се цитостатични и противовъзпалителни лекарства, а в случай на професионални опасности, първо е необходимо да се отървете от провокиращите фактори. Следователно определянето на причината е важно във всеки отделен случай.

Симптоми на заболяването

Интензивността на болковия синдром се увеличава с времето. Първо, човек се притеснява за лека болка в областта на засегнатото сухожилие, която не пречи на ежедневието му. Но с течение на времето, синдромът на болката се увеличава, болката става болезнена, силна, непоносима, нарушавайки обичайния ритъм на живота.

Симптомите на тендинит са както следва:

• Постепенното развитие на тендинит;
• Болката се проявява по време на активни движения и се издава върху областта на засегнатото сухожилие. При пасивни движения болката липсва. Освен това, лицето се чувства болезнено при палпация на засегнатата област;
• Промени в кожата на засегнатото сухожилие: зачервяване, локално повишаване на температурата;
• Локален оток, подуване в областта на засегнатото сухожилие;
• Крепитус (характерна криза) по време на движението на сухожилието, което се чува от разстояние или чрез фонендоскоп.

Специфични симптоми на тендиноза

Не винаги е лесно да се определи коя сухожилие е възпалена, тъй като областта на бедрото е най-богата на мускули.

Като цяло можем да разграничим такива характерни симптоми:

1. Дискомфорт или болка в областта на слабините при придвижване на крака встрани и ограничаване на ъгъла на повдигане на крака - такива признаци са характерни за тендинит на сухожилието на адукторния беден мускул.
2. Болка по време на ходене, разчитане на крака, разширяване до долната част на корема и слабините - симптом на възпаление на сухожилието на илопсовия мускул.
3. Болката в върха на по-големия трохантер и страничната външна част на бедрото показват тендинит на сухожилието на похитителя.
4. Болка в долната тазова област (предна долна илиума) с флексия на бедрото, простираща се в коляното, показва, че четириглавия тендинит.

Калцифичен тендинит на тазобедрената става. Тази хронична патология е свързана с отлагането на калцирани маси в областта на сухожилията на средната и малка глутеални мускули. Приятно потрепване на мускулите около тазобедрената става.

Заболяването е придружено от симптоми:

• силна болка в областта на TBS;
• принудително положение на бедрото (извито, прибрано, обърнато навътре или навън);
• мускулни спазми, които ограничават движението;
• болка при палпация.

Най-често се увреждат сухожилията на коленните, тазобедрените, лакътните и раменните стави. Следователно, симптомите на тендинит са локализирани. Въпреки това, на всяко място на патологичния процес ще има общи признаци на възпаление.

1. Pain.
2. Подпухналост на меките тъкани.
3. Зачервяване на кожата.
4. Увеличаване на местната температура.
5. Нарушена мускулна функция.
6. Болката има различна природа: остра, тъпа или пулсираща, но винаги е по-лоша при движение в ставата, а понякога и в покой (през нощта). Освен това, пациентите отбелязват хрущялост в областта на прикрепване на засегнатото сухожилие.

Появата на първите симптоми на заболяването трябва да бъде сигнал за консултация с лекар. Невъзможно е да се отложи лечението, защото с течение на времето промените в съединителната тъкан ще прогресират. Най-често се уврежда меката тъкан на патела. Патологичният процес е свързан с коленните връзки и след това е включено четириглавото сухожилие.

Тази патология се среща сред хората, занимаващи се с определени спортове: бягане, скачане, футбол, баскетбол, ски. Болният синдром е локализиран над и под патела, където са разположени съответно сухожилието и лигамента. Възникнали след тренировка и утежнени от разширяването на долната част на крака в колянната става, болката става по-интензивна с напредването на тендинита.

В допълнение, скованост на коляното и слабост в четириглавия мускул. Характерно ограничаване на разширяването на крайника и чувствителност към палпиране на засегнатата област. Тендинит и тендиноза на тазобедрената става имат подобни симптоми. Най-често засегнатите сухожилия са дългият адуктор, илео-лумбалната и абдукторната мускулатура.

Пациентът чувства болка в областта на ставата, която възниква по време на отвличането на бедрото, почивка върху крака и ходене. В същото време дискомфортът се разпространява в областта на слабините, по вътрешната или външната повърхност на бедрената кост. Пасивните и активни движения в тазобедрената става са ограничени, палпацията е болезнена.

Необходимо е сериозно да се приеме тендинитът на тазобедрената става, тъй като в бъдеще той ще бъде свързан с дистрофични процеси и руптури, което ще доведе до значително намаляване на двигателната функция на долния крайник.

Поражението на раменната става се наблюдава при плувци, тенисисти, копиячи. В същото време в патологичния процес участват мускулите на така наречения ротационен маншет на рамото: малки кръгли, supraspinatus, subscapularis и subsubodus. Други тъкани също могат да бъдат засегнати от възпаление - ставната капсула и субакромиалната торбичка.

Най-често се уврежда сухожилието на супраспастичния мускул. Сред симптомите се обръща внимание на болката в рамото, която възниква при повдигане и прибиране на ръката. Често се увеличава през нощта, когато се обръща към засегнатата страна. В бъдеще, болният синдром се занимава и с други движения, при които раменната става не участва пряко (ръкостискане, повдигане на предмети от пода), а когато болестта прогресира, тя също е в покой.

Започвайки с тендинит на супраспинозния мускул, с течение на времето заболяването засяга всички структури на раменната става, което води до значителни функционални ограничения поради развитието на контрактури. Симптомите на заболяването са подобни на тези на други сухожилия.

В зависимост от вида на епикондилит има болка при огъване или отпускане на китката, която ще бъде разположена на вътрешната или външната повърхност на предмишницата. Пациентът изпитва затруднения при държането на чиниите, ръкостискане. С течение на времето се развива ограничението на тези движения.

Тазобедрена става

Тендонит или заболяване на тазобедрените стави имат подобни симптоми. Най-често засегнатите сухожилия са дългият адуктор, илео-лумбалната и абдукторната мускулатура. Това заболяване, подобно на коленния тендинит, е по-често засегнато от хора, които спортуват.

Няколко вида тендиноза могат да се развият в тазовата област, най-често се откриват следните:

• Тендиноза на сухожилието на дългия адуктор. Този мускул е прикрепен към тазовите кости, така че локализацията на болката е проксимална. Симптом на заболяването - болка по време на отвличане на крака. Поради поражението на връзките движенията на пациента са силно ограничени.
• Тендиноза на илопсовия мускул е по-трудна за диагностициране. В допълнение към неприятните усещания при почивка на крака и ходене, има болкови импулси, които се разпространяват по вътрешната част на бедрото и долната част на корема.
• Тендинозата на сухожилието на абдукторните мускули се характеризира с болка от външната страна на бедрото, неприятните усещания са концентрирани около върха на по-големия трохантер.

Лечението на хълбочния тендонит се извършва съгласно стандартната процедура. Освен това, за облекчаване на симптомите, пациентите се съветват да поставят възглавница под бедрото на част от засегнатия лигамент преди лягане и да изпълняват упражнения, които стимулират мускулното разтягане.

Пациентът чувства болка в областта на ставата, която възниква по време на отвличането на бедрото, почивка върху крака и ходене. В същото време дискомфортът се разпространява в областта на слабините, по вътрешната или външната повърхност на бедрената кост. Пасивните и активни движения в тазобедрената става са ограничени, палпацията е болезнена.

Необходимо е сериозно да се приеме тендинитът на тазобедрената става, тъй като в бъдеще той ще бъде свързан с дистрофични процеси и руптури, което ще доведе до значително намаляване на двигателната функция на долния крайник.

диагностика

Тендинозата е клинична диагноза, която се установява по характерни оплаквания, обективен преглед и анамнеза (идентифициране на рисковите фактори). За изключване на подобни заболявания се извършват рентгенови лъчи, ЯМР, ултразвук на увредените крайници.

Сред усложненията на патологията е да се отбележи осифициращата тендиноза, която се развива с отлагането на соли в увредената съединителна тъкан и тунелния синдром. Последното се развива, като правило, с поражението на китката, когато нервите са компресирани поради склеротични промени в близост до разположените сухожилия.

Терапията с шокови вълни е ефективен метод за борба със заболявания на сухожилията. За да се потвърди диагнозата и се разграничат с други заболявания, които имат подобни симптоми, използвайте допълнително изследване в съответствие с общоприетите стандарти. Тя включва инструментални методи, резултатите от които могат точно да разкажат за наличието на тендинит.

Най-често използван:

1. Магнитно-резонансна обработка.
2. Рентгенография.
3. Ултразвук на ставите.
4. Докторът разглежда снимка.
5. Докторът разглежда снимка.

Тенинозата може да се приеме при клиничен преглед, но окончателната диагноза позволява да се установят допълнителни изследвания. Оценката на състоянието на сухожилието се извършва на базата на средства за визуализация.

Последната процедура е най-информативна при идентифициране на патологията на меките тъкани, следователно дегенеративните процеси в сухожилията ще бъдат ясно видими. Успоредно с това трябва да се изключи ставна патология, която може да се комбинира с тендиноза.

Лечение на тендиноза

Необходимо е лечение на тендинит възможно най-рано, преди да се образуват необратими промени в съединителната тъкан. В зависимост от степента на развитие на заболяването, комбинацията от терапевтични средства има най-добър ефект. Следователно комплексната терапия включва:

• Медикаментозно лечение.
• Физиотерапия.
• Масаж.
• Терапевтична гимнастика.
• Оперативни методи.

Само лекар, на базата на всички данни за заболяването и общото състояние на тялото на пациента, може да избере оптималните терапевтични средства. Лечението на тендинит трябва да бъде сложно и да включва консервативна терапия (почивка, студ, използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства), както и физиотерапевтични методи. От физиотерапевтични методи за лечение на тендинит, лекарят може да предпише курс на ултразвук, магнитна терапия.

Трябва да се помни, че лечението на тендинит трябва да включва ограничаване на физическата активност, използването на физиотерапия, която ще бъде насочена към ранно заздравяване на увреденото сухожилие, елиминиране на възпалителния процес, както и укрепване и поддържане на тонуса на цялото тяло.

В допълнение, при тендинит, лекарят може да препоръча носенето на специални фиксиращи превръзки, които ще повлияят положително на зарастването на увреденото сухожилие. Ако тендинитът се характеризира с тежко протичане, тогава е възможно антибиотично лечение и дори хирургично лечение.

Хирургичното лечение се използва само ако използването на консервативно лечение и физиотерапевтични процедури не е довело до очакваните резултати. Важна стъпка в лечението на тендинит е да се установи причината за развитието на това заболяване. В нашата клиника лекарите използват съвременни диагностични методи, които помагат за бързо и точно диагностициране.

След като идентифицираме причините за тендинита, нашите специалисти ще могат да предпишат най-ефективното лечение за вас, което ще е насочено към отстраняване на симптомите, и ще ви помогне да забравите за болката в най-краткия възможен срок. ЯМР, ултразвук. Обикновено лечението е сложно.

За да се отървете ефективно от патологията, лекарят предписва подходящи терапевтични методи, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма, причината за заболяването, тежестта на симптомите и стадия на заболяването.
Убождайте тазобедрената става. Продължителността на лечението може да бъде доста дълга - от 4 до 6 седмици, особено при хронична форма на заболяването.

Ако лечението не се осъществи, заболяването може да има определени усложнения.Най-честата е осифициращата тендиноза, при която соли се отлагат в увредената съединителна тъкан. При изстискване на нервите поради склеротични процеси в съседните сухожилия може да се развие тунелен синдром.

Медикаментозно лечение

Употребата на лекарства е оправдана в острия период на заболяването за облекчаване на болката и възпалението, както и на етапа на рехабилитация за постигане на по-бърз ефект. Въпреки това, винаги трябва да помните за възможността от странични ефекти на лекарствата, лекарят ще помогне за намаляване на риска от това.

При започване на лечение често се използват инжекции с лекарства, както общи, така и местни. Често се използват инжекции в рамото или коляното. След това можете да приемате хапчета и да използвате мехлеми. Изпишете тези лекарства:

1. Аналгетици.
2. Противовъзпалително.
3. Хормони.
4. Подобряване на кръвообращението.
5. Хондропротектори.
6. Консервативно лечение

Лечението най-често се извършва без операция:

• Болната тазобедрена става трябва да бъде в състояние на относителна почивка - без активни движения.
• Компреси с лед могат да се нанасят на местата, където болката е концентрирана (с изключение на калциниращото възпаление на сухожилията - може да се лекува напротив с топлина).
• Използва се противовъзпалителна терапия и с интензивна болка се дават кортикостероидни инжекции.

Ефективно лечение с UVT (шокова вълнова терапия), особено при калциентен тендинит:

• от 4 до 6 сеанса по 15 минути, с интервали от 3 до 5 дни между тях;
• енергийно ниво на ударни вълни - средно и високо (1500 импулса на сесия).

Други видове физиотерапия се използват под формата на минерални бани и лечебна кал, които най-добре се провеждат по време на балнеолечението. Когато болката преминава, за възстановяване на мобилността TBS преминава към терапевтични упражнения, хирургично лечение.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение рядко се извършва при хроничен тендинит в късен етап, придружен от силна болка:

1. Най-засегнатата част на сухожилието се отстранява.
2. В случай на калцираща патология, калциевите отлагания се унищожават от игла под анестезия и след това се абсорбират.
3. Ако в последния етап на заболяването настъпи разкъсване на сухожилието, трансплантацията се извършва със собствени или донорни тъкани.
4. Когато тендинит ставите помагат разтягане на мускулите.
5. Не е необходимо да се извършва физическа терапия с тежки болки, постепенно увеличаване на ъгъла на издигане на краката и задържане на времето в фиксирана позиция.
6. След края на гимнастиката, за да се избегнат болките от умора, се препоръчва да легнете в отпуснато състояние, като нанесете лед на болезнени места.

Терапевтична гимнастика
Упражнение с сухожилие сухожилие abducensis:

• Приятно мускулно потрепване около тазобедрената става
• Легнете настрани, наведете се върху предмишницата, сложете другата си ръка на бедрото.
• Подпомагане на ръката в ранните етапи, вдигнете горната част на крака нагоре, напрягайки широката фасция на бедрото.
• Фиксирайте позицията както в предишното упражнение.
• С течение на времето изпълнете това упражнение със съпротивлението на еластичен шнур или лента.

Признаци на тендинит на максималния мускулен мускул:

• Отпуснете се на дясното коляно, натиснете левия крак напред, огънете го под прав ъгъл и притиснете крака към пода (положението на крака е строго под коляното или малко напред)
• Изправете гърба си, напрягайки стабилизиращите мускули.
• Хранете бедрата малко напред, вземете таза назад, поставяйки ръцете на лявото коляно или на бедрата.
• Задръжте тази позиция, след това повторете скреч за другия крак.

По-трудни упражнения за мускула на илопсоза:

1. "Ножици" с разделяне на талията и таза от пода;
2. канап.

Упражнение с мускули на присадката с сухожилия на тендинит:

• Легнете на пода и се наклонете, огънете горната част на крака и го поставете пред себе си, поставяйки крака си над коляното на долния крак.
• Дръпнете чорапа на долния крак върху себе си, бавно я вдигнете и след това леко го снижете, а не лежете на пода.
• Повторете възвратното движение на долната част на крака, докато усетите топлината в мускулите.
• След това можете да спуснете крака, да се отпуснете и да се преобърнете, за да повторите упражнението за другия крак.
• Усложнява това упражнение може да бъде, фиксиране на еластичната лента на долния крак.

Има и друга възможност:

1. Легнал отстрани, поставете топката между телетата на изправените крака.
2. Повдигнете и спуснете двата крака, без да докосвате пода.

Упражнение с четириглав тендинит:

• Коленичи надолу, седнете на петата на левия си крак.
• Вдигнете телето на десния крак, хванете задната част на крака с ръце и го издърпайте нагоре, докато в мускула на четириглавия мускул не се появи забележимо напрежение.
• След като сте фиксирали позицията, дръжте го колкото е възможно по-дълго, след това спуснете крака и се отпуснете.
• Променете положението на краката и повторете упражнението.

Тендинитът на тазобедрената става може успешно да се лекува чрез контролиране на натоварването и поддържане на мускулите, отговорни за функционирането на TBS, в подходяща форма.

Народна медицина

В борбата срещу тендинит, можете да опитате и народни средства, които повишават ефективността на традиционните терапевтични мерки.
Техните рецепти са:

1. Необходимо е само да се напълни чаша измити прегради с 0,5 литра алкохол, и настоява в тъмно място в продължение на три седмици на хладно място. Необходимо е да се използва лекарството три пъти на ден, 1 супена лъжица на ден.
2. Отвар от плода от черешова череша. Начин на приготвяне: вземете 3 супени лъжици. л. пресни плодове се комбинират с 1 супена лъжица. л. сушени и се изсипват 1 супена лъжица. вряла вода и се накисва в парната баня. Бульон се пие в малки количества след хранене.
3. Куркуминът. Добавя се към диетата под формата на подправки. На ден трябва да се консумират до 0,5 g продукт.

Въпреки това, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар.Тендинитът на тазобедрената става е труден за лечение и дори сложната терапия изисква много повече време в сравнение с лезия в коляното, лакътя или раменната става.

В допълнение, ставата все още може да бъде малко обезпокоителна в бъдеще, проявявайки се с болки в болката "по време". За да се избегне такъв дискомфорт, се препоръчват годишни посещения в санаториуми и лечебни курорти, където можете да усетите лечебните ефекти на минерални води, кални и термални извори.

предотвратяване

При извършване на упражнения е важно да не забравяме предварителното загряване на мускулите, които ще бъдат подложени на натоварване, както и разтягането като краен етап. Не се препоръчва драстично увеличаване на натоварването и извършване на едно упражнение върху определена група мускули за дълго време.

Когато физическият труд се въздържа от внезапни движения, продължителна монотонна работа и повдигане на тежести с изправени крака. Всичко това ще предотврати появата на тендиноза.

Превантивните мерки за предотвратяване развитието на тендинит са:

• провеждане на упражнения за загряване и затопляне преди тренировка;
• избягване на въвеждането на монотонни движения за дълго време;
• продължителността и интензивността на товара; редовни промени в натоварването;
• навременна почивка.

В допълнение към общите принципи за диагностика и лечение на тендинит, съществуват специфични подходи към отделните разновидности на това заболяване. Ако консервативната терапия е неефективна, се предписва автотранспалтация на сухожилието.

След операцията трябва да се придържате към превантивни мерки, които ще помогнат за премахване на риска от повторно появяване на болестта.

Тендинитът може да повлияе и на тазобедрената става

Периартикуларното възпаление причинява не по-малко увреждане на ставите, отколкото нараняване или дегенеративни деструктивни процеси. Те също така сериозно ограничават активното функциониране на ставата, отслабвайки го, като причиняват дискомфорт и болка. Травматичните патологии (фрактури, навяхвания), както и коксартроза са по-чести за тазобедрената става, но понякога трябва да се справим с друг проблем с TBS-тендинит (също се идентифицира с тендиноза). Всъщност тендинозата е свързана с дегенеративни заболявания, а не с възпаление и може да е следствие от късна артроза. Но както и при ставата, сухожилието се подлага на патологии от смесен тип (възпалителен и дегенеративен): в този случай няма да има фундаментална разлика, както наричаме болестта тендонит или тендиноза.

Тендинитът на тазобедрената става е възпаление на сухожилията на бедрените мускули и илопсовия мускул.

Тендинит на тазобедрената става: заради това, което е

Тази патология при TBS се развива постепенно по много причини, но по-често поради хронично напрежение, свързано с:

• с удара на краката върху повърхността при движение или скачане;
• с множествена контракция на мускулите на бедрото.

Tendinitis TBS е професионална спортна болест на спортисти, чието постоянно обучение и състезания се провеждат на твърди повърхности.

При други хора, като самостоятелно заболяване на тазобедрената става е рядко. Той обикновено се развива като резултат:

• артроза или артрит;
• инфекциозен или системен възпалителен процес;
• вродена дисплазия TBS;
• нарушения на калциевия метаболизъм;
• възрастово стареене на периартикуларните тъкани;
• недостатъчна активност на щитовидната жлеза.

Тендонитът най-често се наблюдава в горната част на бедрото, в слабините и в таза, тъй като микротравмата, разкъсването на умората от сухожилията се извършва предимно на мястото на прикрепването им към костите на таза и бедрото.

Видове TBS Tendonitis

Следват сухожилия след тендинит:

• дълъг адукторен мускул (тендинит на сухожилието на ингвиналния мускул);
• илео-лумбален (Т. хип флексор);
• прави и широки мускули на бедрото (Т. квадрицепс).
• изравнителна фасция (T. abduceus muscle) и др.

Симптоми на хип тендонит

Заболяването се характеризира с някои общи признаци, характерни за всеки тендинит.

Чести симптоми на TBS

• Постепенното развитие на симптомите на болка.
• Симптомите на болка изчезват по време на първоначалните движения, но се връщат при многократно натоварване с още по-голяма сила.
• Походката се променя, скоро накуцвайки.
• При ходене, отвличане на бедрото или огъване може да се чуе щракване.

Счупването на бедрото може също да бъде следствие от подхлъзване на прикрепването на сухожилието на мускула на слабините по дължината на по-големия трохантер. Това явление рядко се случва при млади жени и обикновено не причинява никаква болка и проблеми.

Етапи на развитие на тендинит

Тендонитът при неговото развитие преминава през три етапа:

1. В ранния стадий болката в горната част на таза, слабините или бедрото се появява само след тренировка.
2. На второ място, болезнените симптоми вече се усещат по време на тренировка, активни движения и повишени натоварвания.
3. В късния период болката причинява сериозно безпокойство и влошава ежедневния живот, който възниква дори при ходене или по време на нощен сън.

Специфични симптоми на TBS

Не винаги е лесно да се определи коя сухожилие е възпалена, тъй като областта на бедрото е най-богата на мускули.

Като цяло можем да разграничим такива характерни симптоми:

• Дискомфорт или болка в областта на слабините при придвижване на крака встрани и ограничаване на ъгъла на повдигане на крака - такива признаци са характерни за тендинит на сухожилието на адукторния беден мускул.
• Болка по време на ходене, разчитане на крака, разширяване до долната част на корема и слабините - симптом на възпаление на сухожилието на илопсовия мускул.
• Болката в върха на по-големия трохантер и страничната външна част на бедрото показват тендинит на сухожилието на похитителя.
• Болка в долната тазова област (предна долна илиума) с флексия на бедрото, простираща се в коляното, показва, че четириглавия тендинит.

Calcific Tendonitis TBS

Тази хронична патология е свързана с отлагането на калцирани маси в областта на сухожилията на средната и малка глутеални мускули.

Заболяването е придружено от симптоми:

• силна болка в областта на TBS;
• принудително положение на бедрото (извито, прибрано, обърнато навътре или навън);
• мускулни спазми, които ограничават движението;
• болка при палпация.

Облачни като мъгливи включвания, видими на рентгенови лъчи в периартикуларни тъкани.

Лечение на хип-тендонит

За да се определи заболяването може да се направи чрез рентгенови лъчи, ултразвук или по-точно проучване - MRI.

Консервативно лечение

Лечението най-често се извършва без операция:

• Болната тазобедрена става трябва да бъде в състояние на относителна почивка - без активни движения.
• Компреси с лед могат да се нанасят на местата, където болката е концентрирана (с изключение на калциниращото възпаление на сухожилията - може да се лекува напротив с топлина).
• Използва се противовъзпалителна терапия и с интензивна болка се дават кортикостероидни инжекции.
• Ефективно лечение с UVT (шокова вълнова терапия), особено при калциентен тендинит:
  • от 4 до 6 сеанса по 15 минути, с интервали от 3 до 5 дни между тях;
  • енергийно ниво на ударни вълни - средно и високо (1500 импулса на сесия).
• Други видове физиотерапия се използват под формата на минерални бани и лечебна кал, които най-добре се провеждат по време на балнеолечението.
• Когато болката преминава, за възстановяване на мобилността TBS преминава към медицинска гимнастика.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение рядко се извършва при хроничен тендинит в късен етап, придружен от силна болка:

• Най-засегнатата част на сухожилието се отстранява.
• В случай на калцираща патология, калциевите отлагания се унищожават от игла под анестезия и след това се абсорбират.
• Ако в последния етап на заболяването настъпи разкъсване на сухожилието, трансплантацията се извършва със собствени или донорни тъкани.

Каква гимнастика се прави с TBS тендинит

Когато тендинит ставите помагат разтягане на мускулите.

Не е необходимо да се извършва физическа терапия с тежки болки, постепенно увеличаване на ъгъла на издигане на краката и задържане на времето в фиксирана позиция.

След края на гимнастиката, за да се избегнат болките от умора, се препоръчва да легнете в отпуснато състояние, като нанесете лед на болезнени места.

Упражнявайте примери

Упражнение с сухожилие сухожилие abducensis:

• Легнете настрани, наведете се върху предмишницата, сложете другата си ръка на бедрото.
• Подпомагане на ръката в ранните етапи, вдигнете горната част на крака нагоре, напрягайки широката фасция на бедрото.
• Фиксирайте позицията както в предишното упражнение.
• С течение на времето изпълнете това упражнение със съпротивлението на еластичен шнур или лента.

Упражнение-надраскване с тендинит на сухожилието на iliopsoas:

• Отпуснете се на дясното коляно, натиснете левия крак напред, огънете го под прав ъгъл и притиснете крака към пода (положението на крака е строго под коляното или малко напред)
• Изправете гърба си, напрягайки стабилизиращите мускули.
• Хранете бедрата малко напред, вземете таза назад, поставяйки ръцете на лявото коляно или на бедрата.
• Задръжте тази позиция, след това повторете скреч за другия крак.
• По-трудни упражнения за мускула на илопсоза:
  • "Ножици" с разделяне на талията и таза от пода;
  • канап.

Упражнение с мускули на присадката с сухожилия на тендинит:

• Легнете на пода и се наклонете, огънете горната част на крака и го поставете пред себе си, поставяйки крака си над коляното на долния крак.
• Дръпнете чорапа на долния крак върху себе си, бавно я вдигнете и след това леко го снижете, а не лежете на пода.
• Повторете възвратното движение на долната част на крака, докато усетите топлината в мускулите.
• След това можете да спуснете крака, да се отпуснете и да се преобърнете, за да повторите упражнението за другия крак.
• Усложнява това упражнение може да бъде, фиксиране на еластичната лента на долния крак.
• Има и друга възможност:
  • Легнал отстрани, поставете топката между телетата на изправените крака.
  • Повдигнете и спуснете двата крака, без да докосвате пода.

Упражнение с четириглав тендинит:

• Коленичи надолу, седнете на петата на левия си крак.
• Вдигнете телето на десния крак, хванете задната част на крака с ръце и го издърпайте нагоре, докато в мускула на четириглавия мускул не се появи забележимо напрежение.
• След като сте фиксирали позицията, дръжте го колкото е възможно по-дълго, след това спуснете крака и се отпуснете.
• Променете положението на краката и повторете упражнението.

Тендинитът на тазобедрената става може успешно да се лекува чрез контролиране на натоварването и поддържане на мускулите, отговорни за функционирането на TBS, в подходяща форма.