Тазобедрената става е най-голямото съединение в човешкото тяло. Това е максималното натоварване при ходене или в хоризонтално положение. Ето защо не е необичайно човек да бъде наранен от болка в тази конкретна става. Ако тазобедрената става боли, какво да правите и как да я лекувате, ще спрем вниманието си по този въпрос.

Причини за болка

Какво боли в тазобедрената става? Болезненост в тази част на тялото може да се наблюдава по различни причини. Най-често това е симптом на определена болест. Най-вероятните предпоставки за болка са:

1. Дислокация или сублуксация. Тя се проявява в резултат на наранявания, падания или в случай на пътнотранспортно произшествие. За дислокацията се характеризира с остра болка, докато пациентът губи способността да се движи. Изгубена чувствителност на долните крайници. Що се отнася до сублуксацията, нейните симптоми не са толкова изразени. Характеризира се с болка след тренировка.
2. Дисплазия. Тази патология обикновено се наблюдава при новородени. Характеризира се с неправилно разположение на тазобедрената става, което води до дислокации и субулации.
3. Счупване на бедрата. Изключително опасно увреждане, което се проявява главно при възрастни хора в резултат на отслабени кости. Фрактура провокира нарушение на кръвообращението в тазовата област. Той причинява силна болка. Процесът на пълно възстановяване е почти невъзможен.
4. Асептична некроза. В резултат на необичайна циркулация на кръвта при човек се появява некроза на ставната тъкан. Опасността от този патологичен процес е, че в ранните етапи на своето развитие човек не се чувства неудобно. Но с течение на времето, асептична некроза прогресира, което причинява силна болка след физическо натоварване, което може да даде гърба, краката, седалището.
5. Възпалителни процеси. Те се наблюдават при развитието на ставни заболявания като подагра, артроза, артрит и т.н. Основният симптом на обостряне на такива заболявания е остра болка при ставане.
6. Лумбална остеохондроза. Това заболяване не е свързано с тазобедрената става. Но обострянето на остеохондроза причинява болка и парене, които могат да се дадат на бедрото.

Що се отнася до болести, които могат да причинят болка в тазобедрената става, най-честите патологии са:

1. Артрит. Това заболяване се характеризира с проявление на дегенеративни промени и възпалителни процеси в възпалените стави. Артритът най-често се наблюдава при по-възрастните хора. Болката по време на обостряне има остър, стрелящ характер. Симптомите се влошават, ако са изправени.
2. Коксартроза. В началните етапи на развитието на това заболяване, човек може да почувства лек дискомфорт в бедрата след физическо натоварване. В зависимост от етапа на коксатроза, неговите признаци променят характера си. В по-късните етапи се наблюдава постоянна болка в болката, тъй като мускулите непрекъснато са в напрежение.
3. Бурсит. Тази патология е възпаление на синовиалната торбичка. Болката по време на обостряне дава повече на бедрата, отколкото на бедрото.
4. Тендинит. Това е заболяване, което се характеризира с възпаление на сухожилията. Човекът чувства болка в момента на физическото натоварване. В покой, дискомфортът изчезва.
5. Инфекция в ставата. Развитието на патогенни микроорганизми може да бъде причинено от инфекциозни или гъбични заболявания. Телесната температура на пациента се повишава. В допълнение към болезнените усещания има оток в тазобедрената става. Дискомфорт в засегнатите области се усеща дори в резултат на леко физическо натоварване.

Важно е да запомните! За правилното лечение на болката в бедрената част е необходимо да се открие истинската причина за неразположението!

Диагностика на заболяването

Какво да правим първо? След като човек забележи дискомфорт в бедрата, които започват да бъдат редовни, трябва да посетите лекар. Кой лекар трябва да потърси помощ? Специалист в тази ситуация е ревматолог, но ако болката е причинена от нараняване на ставата, се изисква консултация с травматолог.

Основните стъпки, които трябва да бъдат предприети за установяване на точна диагноза:

• ултразвуково изследване на увредената става;
• Рентгенови лъчи;
• общ и биохимичен кръвен тест;
• магнитно-резонансна томогама.

Лекарят първо трябва внимателно да прегледа пациента, да изследва проблемните зони и да извърши подробно проучване за оплаквания.

Въз основа на проведените изследвания се установява точна диагноза, която ви позволява да предпише необходимото лечение.

Основните методи на лечение

За да се елиминира болката в бедрото, по време на лечението е необходим интегриран подход. Помислете за ефективни терапии.

Медикаментозно лечение

Лекарствата са насочени към симптоматично лечение с отстраняване на възпалителни процеси. За тези цели трябва да използвате тези лекарства:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства. Тяхната цел е да елиминират възпалението. Благодарение на тяхното слягане, човек приема болка и друг дискомфорт. За тази цел се използват тези инструменти: индометацин, ибупрофен, диклофенак и др. Възможно е употребата на лекарства от тази група не само в таблетки, но и под формата на мехлеми. Това ще помогне за постигане на желания резултат, колкото е възможно, бързо облекчаване на болката, както и за избягване на странични ефекти.
2. Стероидни лекарства. Те се използват в случаите, когато други средства не дават положителна динамика на възстановяване. Стероидните лекарства подтискат имунната система и поради това се предписват за напреднали форми на ставни заболявания. Предлагат се под формата на инжекционни разтвори. Инжектирането на такива лекарства трябва да се прави директно в засегнатата става. Най-ефективните средства от тази група са: кортизон, преднизолон, хидрокортизон и техните аналози.
3. Лекарства, които подобряват кръвообращението. Наранявания на тазобедрената става могат да доведат до нарушена циркулация на кръвта, което причинява болка, която се появява по време на развитието на патологични процеси. Ето защо е много важно да се нормализира кръвообращението с медицински препарати.
4. Диуретични лекарства. Те се използват в ситуации, при които болката в бедрената част е придружена от подуване.
5. Хондропротектори. Тази група лекарства е насочена към възстановяване на хрущялната тъкан на тазобедрената става.

Важно е да запомните! Тъй като човек не може самостоятелно да определи естеството на болката, само специалист трябва да предпише лекарства!

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури се използват при лечението на тазобедрената става за възстановяване на нейната подвижност, подобряване на местната циркулация и премахване на болката. Най-ефективните процедури в този случай са:

• фонофореза;
• Димексидна електрофореза;
• mignitoterapiya;
• масаж;
• терапевтични упражнения.

В тежки случаи, лекарят препоръчва протези - това е операция, която е подмяна на увредената става с изкуствена протеза.

Лечение на народни средства

Алтернативната медицина също може да помогне при болки в ставите. За да направите това, използвайте голям брой рецепти за приготвяне на естествени лекарства. У дома, готвенето им е доста просто. Най-ефективните народни средства за болка в тазобедрената става са:

1. Люляк. За приготвянето на това лекарство ще са необходими 100 г лилави листа, които трябва да се смачкат и поставят в малък стъклен съд. Изсипете листата на лилаво 0,5 литра водка или медицински алкохол. Покрийте с капак, оставете да се влива в продължение на 2 седмици. След изтичане на времето варената тинктура се филтрира. Пийте 1 супена лъжица. л. преди ядене 3 пъти на ден. Дръжте тинктурата в хладилника.
2. Мед и лимон. Трябва да вземете 5 парчета от средни лимони, да ги нарежете на малки кубчета с кората. Поставете лимоните в буркан от 3 л, изсипете го с вряща вода. След като сместа е напълно охладена, добавете 3 супени лъжици към буркана. л. мед, разбъркайте добре. Вземете 1 супена лъжица. л. Това означава 3 пъти дневно в продължение на 1 месец.
3. Potentilla. Нарязаната сушена трева от сабеник трябва да се напълни с 0,5 л водка или медицински алкохол. Капацитет плътно се покрива с капак, поставя се в тъмно място за 1 месец. След като изтече времето, източете тинктурата. Може да се приема орално за 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден. Можете също да използвате това лекарство за компреси, като нанасяте марля, напоена в засегнатите райони.
4. Ficus. Доста често в къщите се вижда фикусът, който расте на перваза на прозореца. Тя може да помогне за лечение на тазобедрената става. За да направите това, мелене 3-4 листа на растението, се налива 1 чаша медицински алкохол. Инфузионното лечение изисква поне 2 седмици. След това време използвайте тинктурата като разтвор за компрес или лосиони.

В зависимост от причината за болката в бедрата, можем да говорим за продължителността на лечението. Ако пациентът няма напреднал стадий на ставно заболяване, периодът на лечение може да отнеме около 2 седмици. Но подлежат на сложни ефекти.

Ние разбираме какво да правим и как да лекуваме болката в тазобедрената става

Тазобедрената става е една от най-важните в живота на човека, тъй като поема основния товар при ходене, бягане, поддържане на телесното тегло. В тази статия ще разгледаме подробно какво да правим, ако боледува тазобедрената става: какво да правим и как да я лекуваме. Проблеми с тази част на тялото могат да се справят с големи усложнения.

Лечението трябва да започне незабавно, препоръчително е да не се отлага с лекар.

причини

Лечението на болката в тазобедрената става варира в зависимост от причините, които я причиняват. В тази статия ще бъде описано подробно за лечението на болка при заболявания на ставите - артроза, артрит и др. Има обаче и други причини, които са важни за правилното идентифициране въз основа на местоположението и естеството на болката.

• Fracture.
• Дислокация и сублуксация.
• Некроза на главата на ставата. Болката се разпространява към крака, слабините и долната част на гърба, появява се неочаквано при липса на други симптоми.
• Вродени аномалии. Болката може да бъде с различна локализация и характер в зависимост от вида на патологията.
• Наднорменото тегло. С наднорменото тегло има болка при движение, спорт и физическо възпитание.
• Тумори. В зависимост от мястото и характера на тумора, болезнените усещания са различни и могат да се дават на различни места.
• Артрит, артроза, коксартроза. Болката е от различно естество, в зависимост от различни причини: етапа на заболяването, неговия тип, индивидуалните характеристики на човека.
• Бурсит. При бурсит болката често се усеща в коляното, болезнени усещания се появяват при палпиране на бедрото.
• Тендинит. Болка в тазобедрената става с тендинит се дължи на силна физическа активност, натоварване.
• Други причини (разтягане, бременност и раждане).

лечение

Отговорът на въпроса как да се лекува болката в тазобедрената става е твърде обширна и зависи от причината. Помислете за видовете лечение на различни заболявания на ставите.
Гледайте видеоклип по тази тема.

Инфекциозен артрит

Инфекциозният артрит е заболяване, причинено от възпаление на ставите. Нейните симптоми, в допълнение към болката, включват също висока температура, студени тръпки, загуба на подвижност, механични увреждания на ставите. Основните причини за този артрит са различни инфекции, които влизат в ставите чрез кръвта.

Това заболяване трябва да се лекува, тъй като е изпълнено с различни усложнения.

Медикаментозно лечение

Антибиотици. В зависимост от естеството на инфекцията се предписват групи от лекарства, които се борят с патогените.

Ванкомицин (срещу стафилококи).

• свръхчувствителност;
• неврит на слуховия нерв;
• първи триместър на бременността;
• период на лактация.

Концентрацията на инжектирания разтвор не трябва да надвишава 5 mg / ml, а скоростта на приложение не трябва да надвишава 10 mg / min. Дневна доза разтвор за възрастни: 1 g на всеки 12 часа.

Средна цена: 250 рубли.

Гентамицин (срещу грам-отрицателни бактерии).

• свръхчувствителност;
• бъбречна недостатъчност;
• неврит на слуховия нерв;
• бременността.

Мехлем за външна употреба. Нанесете върху увредената кожа 2-3 пъти на ден.

Инжекционен разтвор. Интрамускулно или интравенозно, 3 mg / kg дневно, курсът на лечение е 7-10 дни.

Средна цена: 50 рубли.

Аналгетиците са най-важният начин за облекчаване на болката в тазобедрената става. Обезболяващото средство определено се предписва в началото на лечението на артрит, ако болката в ставата е станала непоносима.

• алергични реакции към компонентите на лекарството;
• • хронично бъбречно и чернодробно заболяване;
• • възраст до 3 години;
• • кръвни заболявания.

Таблетки. Единична доза за възрастни - 0,3 g 3-4 пъти дневно, лекарството се приема след хранене.

Сироп. Единична доза за възрастни - 30-40 мл сироп 3-4 пъти дневно.

Средна цена: 16 рубли. (хапчета), 50 рубли. (Сироп).

• алергични реакции към компонентите на лекарството;
• белодробни заболявания, причинени от лекарството;
• ринит, уртикария;
• чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• стомашно-чревно кървене;
• анемия.

1 таблетка 2-3 пъти на ден след хранене.

Средна цена: 16 рубли.

• алергични реакции към компонентите на лекарството;
• язви на храносмилателните органи;
• нарушения на кървенето;
• кървене;
• бременност и кърмене;
• възраст до 12 години.
• заболявания на зрителния нерв;
• екзема.

Таблетки. Началната доза е 200 mg 3-4 пъти дневно. За да се постигне бърз ефект, дозата се удвоява.

Мехлем. Лекарството се прилага върху кожата в областта на болезнената област с тънък слой.

Средна цена: 50 рубли. (таблетки), 85 рубли. (Гел).

Нестероидни противовъзпалителни средства. Премахвайки болката и възпалението, НСПВС също имат антипиретичен ефект.

• алергични реакции към компонентите на лекарството;
• белодробни заболявания, причинени от лекарството;
• следоперативния период на коронарния байпас;
• остра пептична язва;
• възпалителни процеси в червата;
• сърдечна недостатъчност и заболявания на сърдечно-съдовата система;
• бременност и кърмене;
• чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• възраст до 18 години.

При ревматоиден артрит - 100 или 200 mg 2 пъти дневно.

Средна цена: 500 рубли.

• свръхчувствителност към лекарството;
• белодробни заболявания, причинени от лекарството;
• приемане на други лекарства с висока хепатотоксичност;
• следоперативния период на коронарния байпас;
• възпалителни процеси в червата;
• кървене;
• сърдечна недостатъчност;
• хемофилия;
• бъбречна недостатъчност;
• чернодробна недостатъчност и чернодробно заболяване;
• алкохолизъм;
• бременност и кърмене;
• възраст до 12 години.

Прахът се разтваря в 100 мл топла вода, сместа не може да се съхранява, е необходимо да се пие веднага.

Средна цена: 530 рубли.

Хондропротектори - вещества, които възстановяват хрущялната тъкан, хранителните добавки. Те се използват дори след края на основния курс на лечение.

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;

Една капсула 3 пъти дневно по време на хранене.

Средна цена: 400 рубли.

Hodrolon.

• свръхчувствителност към лекарството;
• кървене;
• бременност и кърмене.

Интрамускулно, лекарството се разтваря в 1 ml вода за инжекции.

Средна цена: 1000 руб.

Артрит.

• свръхчувствителност към лекарството;
• бъбречна недостатъчност.

1 таблетка 2 пъти дневно през първите 3 седмици, след това по 1 таблетка 1 път дневно до края на курса.

Средна цена: 1000 руб.

Хирургично лечение

Трансплантация на хрущял - трансплантация на увредена хрущялна тъкан. Тази операция се понася добре от младите хора и не се препоръчва за възрастни хора. Хрущялната тъкан се взема или от периоста, или се отглежда в лаборатория от няколко хрущялни клетки. Рехабилитационният период отнема от 6 до 12 седмици, понякога се предписва курс на физиотерапия. Ако работата на дадено лице включва физическа активност, тогава се взема отпуск.

Ендопротезирането на тазобедрената става е вид хирургична интервенция, която включва пълна подмяна на ставата с изкуствена протеза. Срокът на експлоатация на изкуствена става е не повече от 10-15 години, след което е необходимо да се замени. Преди операция трябва да направите пълен медицински преглед и да се уверите, че няма противопоказания. Рехабилитационният период предполага наличието на специален режим на хранене и упражнения.

По-добре е да се премахне ненужния стрес на ставата, през първия месец те не трябва да надвишават половината от телесното тегло.

Артродезата е вид хирургична интервенция, която се предписва в случай на противопоказания за протези и артроскопия. Увредената тъкан се отстранява, като по този начин трайно се намалява подвижността на ставата. Пациентът ще трябва да издържи натоварването на телесното тегло на колянната става през целия си живот.

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е заболяване, характеризиращо се със силна болка в областта на ставите. Много често, според статистиката, всеки стот човек е подчинен на него. Жените страдат пет пъти по-често от мъжете. Това се дължи на структурните особености на тазовите кости при жените, на промените в тялото след раждането. Основният симптом на артрит е скованост, болка в тазобедрената става при ходене.

Медикаментозно лечение

За лечение на ревматоиден артрит на тазобедрената става се използват почти всички същите групи лекарства, както при описания по-горе инфекциозен артрит.

Хирургично лечение

Артроскопичната синовектомия е вид хирургична процедура, използвана за ревматоиден артрит, ако лечението с лекарство няма ефект. Операцията се извършва постоянно, под обща анестезия.

След операцията се наблюдава намаляване на болката, повишена подвижност и намаляване на броя на усложненията.

Трансатурация на хрущяла.

Артропластика на бедрата.

Arthrodesis.

коксартроза

Коксартроза (артроза на тазобедрената става) - заболяване, при което хиалиновият хрущял се унищожава, най-често се проявява в напреднала възраст. Когато се лекувате, не е достатъчно само да знаете как да облекчите болката при коксартроза на тазобедрената става, трябва да преминете през цяла гама от мерки и процедури, вариращи от медицинско лечение до хирургични интервенции.

Лекуващият лекар първо ще предпише курс на хапчета, а ако не им помогне, ще бъде планирана операция.

Медикаментозно лечение

За лечение на коксартроза на тазобедрената става се използват почти всички същите групи лекарства, както при описания по-горе инфекциозен артрит.

Хирургично лечение

Артропластика на бедрата.

Лечение на ставни болки у дома

Има много методи за лечение на болки в тазобедрената става с народни средства, които помагат при артрит и артрит.

Трябва да се помни, че официалната медицина е по-ефективно средство за лечение на заболявания на ставите, а народните средства често само облекчават болката.

Народни средства за артрит

1. Компресира се с хрян. Корените на хрян трябва да се настъргват, след това се варят в топла, но не вряща вода. Прикрепете получения компрес към възпалените места.
2. Лечение със зеле. Зелето отдавна е известно със способността си да облекчава болката в костите и ставите. Терапевтичният ефект ще бъде като сок от зелето и компрес от листата му. Зелен сок се приготвя чрез поставяне на натрошени листа в сокоизстисквачка. Платното платно се навлажнява в сок и се нанася върху засегнатата област. Сокът запазва полезните си свойства в продължение на три дни. Листът компрес е още по-лесно да се направи. Цветният мед се разстила върху пресните листа и се нанася върху засегнатата област.
3. Компрес от овесени ядки. Кук овесена каша в малко количество вода и го увийте в марля или лек плат. Компресът се нанася върху засегнатата област и не се премахва през цялата нощ.
4. Компресиране от кефир. Счупете яйчните черупки до праха и разбъркайте добре с кефир. Завийте сместа в марля или лен лента и нанесете върху засегнатата област. Компресира се с полиетилен и се държи в продължение на два часа.
5. Лук. Лукът се сварява заедно с обвивката до пълно кипене. Този бульон трябва да се пие преди хранене 3 пъти на ден. Курсът на лечение продължава около седмица.

Народни средства за артрит

1. Ябълков оцет Вземете този инструмент 3-5 пъти на ден, в съотношение 1 супена лъжица оцет към чаша вода. Не се препоръчва употребата на лекарството при заболявания на стомаха.
2. Лаврови листа. Отвара от дафинов лист се приготвя в следната пропорция: половин опаковка на тиган с вода. Напрегнат бульон се пие преди лягане 1 път на ден. Ако искате да засилите ефекта от лечението, повторете курса на лечение след една седмица.
3. Отвара от картофи. Един суров клубен картоф се смила на ренде и се разрежда с чаша кефир. Първо, отварата се приема всеки ден, след това веднъж на всеки два дни, след два дни. Курсът на лечение е около два месеца.
4. Сокове. Налице е цял комплекс от лечение на артрит с помощта на сокове. Най-добра помощ морков, цвекло и други сокове от зеленчуци. Често сокът се разрежда с мед. Сокът се използва активно вместо пресни зеленчуци поради факта, че тялото изразходва много по-малко енергия за храносмилането и усвояването.

Освен компреси и отвари, има и такива популярни методи като триене, вани, масажи.

Когато масаж трябва да бъдат особено внимателни, най-добре е да го поверите на професионалист. Има специални центрове за масаж, но трябва да се уверите, че той има лиценз.

Кога да отидете на лекар?

Болката в тазобедрената става не просто се случва, така че е най-добре да се консултирате с лекар възможно най-скоро. В зависимост от естеството на болката, следните специалисти могат да помогнат:

1. травма (травматолог и ортопед);
2. ревматизъм (ревматолог);
3. неизвестна причина (терапевт).

заключение

Как да се лекува и как да се премахне болката в тазобедрената става? Първо трябва правилно да определят причината, а ако е свързана със заболявания на ставите, незабавно се консултирайте с лекар, за да предпише курс на лечение. По-добре е да не се забавя, тъй като такива заболявания могат да бъдат излекувани в по-късните етапи само чрез хирургическа интервенция.

Независимо излекуване на артрит и артрит с помощта на народни средства не винаги се получава, болестта може да продължи да се развива в организма.

Посещаването на лекар, за да не се знае точната причина за болката, ще доведе до цяла гама от диагностични процедури за правилна диагноза. Събират се кръвни тестове, рентгенови лъчи. След като намери точната причина за болката, лекарят предписва цялостен курс на лечение, включително специален режим на хранене и натоварване и лекарствена терапия. Хирургичната интервенция се използва само в крайни случаи, когато други методи на лечение вече не могат да помогнат.

По време на рехабилитационния период често се предписват физиотерапевтични упражнения, витаминни комплекси, а понякога и физиотерапия.

Хип съвместно боли: причини, какво да правя?

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

В човешкото тяло тазобедрената става (TBS) е най-мощната, тъй като заема най-дълго и най-дълготрайно натоварване. Нейната задача е не само да поддържа теглото на по-голямата част от човешкото тяло, но и да осигурява движение, поддържа баланс. Ето защо дори незначителни проблеми с нея могат да предизвикат много проблеми и сериозно да усложнят препитанието. Ако човек започне да бъде обезпокоен от сериозна болка в тазобедрената става, лечението трябва да започне незабавно. Но първо е необходимо да се разбере какви са рисковете, на които е изложен, и съответно каква болка може да се случи.

Рискови фактори и причини за болки в бедрата

Първо, няколко думи за структурата на фугата. Тя се формира от главата на бедрената кост и кухината в костите на таза. Главата на костта е покрита с хрущялна тъкан, която осигурява меко приплъзване. Ставната кухина е дълбока, така че включва и голяма част от шийката на бедрената кост.

Най-очевидният модел на увреждане е, разбира се, травматично увреждане. Всеки от нас чу фразата "счупване на шийката на бедрената кост". Този тип фрактура е най-често срещаният в тазобедрената става, тъй като шията е най-тясната част на бедрото. Такова нараняване е изключително опасно, особено за по-възрастните хора - те също са в най-голям риск да го получат, тъй като с възрастта често се развива остеопороза, при която костите губят сила и плътност.

По-малко очевидните причини, поради които TBS боли, са нетравматични наранявания. Те могат да се асоциират с много фактори и да показват развитието на различни заболявания: артрит, остеоартрит, инфекциозен артрит, възпаление на сухожилията и др. С развитието на заболявания в крайна сметка започват усложнения с дегенеративни промени в ставните повърхности. В повечето случаи това се отразява в увреждане на хрущяла, увреждане на периартикуларните структури и намаляване на количеството на ставната течност.

TBS е най-силният и мощен в нашето тяло. Нарушенията в работата му водят до сериозни последствия.

Заболявания, които причиняват болка при TBS

Ако няма очевидни външни причини за болка в TBS, но въпреки това има постоянен дискомфорт, а тенденцията не се променя - тогава вероятността от развилото се заболяване е висока. Нека се опитаме да изброим най-често срещаните патологии и на какво основание те могат да бъдат определени. Разбира се, само един лекар може да извърши квалифицирана диагноза, но симптомите на болестта ще помогнат да се ориентира и да стане ясно за какво трябва да бъдем готови. Лечението във всеки конкретен случай е индивидуално и ще научите повече за терапията в съответните статии на нашия уебсайт (вижте линковете по-долу).

Артрит (възпаление на ставата)

Това е типичен и много често срещан проблем за възрастните хора. В напреднала възраст често се наблюдава целият “набор” от дегенеративни, дистрофични и възпалителни процеси в ставите, а бедрото страда почти всички от тях. В такива случаи болки в краката, болезнени усещания в областта на слабините, които дават на предната или страничната част на бедрото и могат да достигнат самото коляно. Да се ​​разчита на крака при ходене се влошава. Остра болка "стреля", когато се опитва да изведе пациента от седнало положение.

Коксартроза (деформираща артроза)

Деформиращата артроза е много често срещана патология, засягаща предимно хора на средна възраст. Тя може да се развие неусетно, но първите признаци се появяват дори в много ранни стадии на заболяването. Може да започне да нарушава болката в лявата TBS, или надясно, или и двете едновременно. Болката се развива постепенно, докато напредвате през етапите на заболяването (има само три). Сериозен дискомфорт започва във втория етап. Тогава пациентът се оплаква от болка, когато се надига, обръща тялото, началото на движението - което се дава на коляното и слабините. Мускулите в засегнатата област са в постоянно напрежение дори по време на сън: затова често се наблюдава болка в тазобедрената става през нощта.

Бушсит

Вихровата чанта е над рамото на бедрената кост. Когато е възпалена (т.е. бурсит), болката се появява във външната област на бедрата. Ако лежите на засегнатата страна - болката се увеличава. Има възпаления и други торби на течност от тазобедрената става (илиачен гребен и седалищни), но най-често се засягат плюенето.

Тендонит (възпаление на сухожилието)

Това заболяване е чувствително към хора, чиито дейности са свързани с постоянно силно физическо натоварване, особено за спортисти. В случай на тендинит, TBS силно наранява по време на активни движения и тежко натоварване върху него. При слаб товар болка не може да се наблюдава изобщо.

Тук говорихме за лечението на бурсит и тендинит.

инфекция

Инфекциозният артрит може да предизвика грипни вируси, стафилококи, стрептококи и други. В такива случаи заболяването се развива бързо. Треска започва, подуване настъпва в областта на засегнатата става. Остра болка в тазобедрената става се наблюдава при движение и дори докосване на засегнатата област.

Понякога се наблюдават различни симптоми при туберкулозен артрит, който най-често засяга TBS. В този случай болестта се проявява постепенно. Първоначално човек започва да бъде обезпокоен от лека болезненост при ходене, като се простира до средната част на бедрото или коляното. С развитието на болестта бедрото е ограничено в движение във всички посоки, засегнатата област се набъбва.

Наследствени заболявания

TBS болестите също могат да бъдат наследствени. Реч в този случай е за болестта Legg Calve Perthes. Той засяга предимно момчета в ранна възраст. Тази патология е едностранна, т.е. има болка в дясната или лявата TBS. Често болестта може да започне да се усеща от болка не в коронарната болест, а в коляното.

Тумори на костите и меките тъкани

Болката в болката може да не е пряко свързана с болестта на ставата. Причината може да бъде всички видове тумори в мускулната и костната тъкан. В зависимост от естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен) и неговото местоположение - естеството на болката може да бъде и двусмислено.

Обобщавайки, считаме за необходимо още веднъж да предупредим за опасността от самолечение. Често не е ясно какво да се прави с болезнени атаки, как да се лекува, но мисълта да отидеш на лекар идва последна. По естеството на болката е възможно само да се ориентирате приблизително и да започнете да се подготвяте (включително психологически) за квалифицирана диагностика и лечение.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Болка в тазобедрената става - причини, диагноза и лечение

Болки в гърдите, рязане, персистиращи или интермитентни болки в областта на бедрото - всичко това може да е резултат от доста сериозна патология. Болката в тазобедрената става е основен симптом за огромно разнообразие от заболявания.

Невъзможно е да се определи определена група от хора, които са „изложени на риск“, затова трябва да се обърне специално внимание на тази патология. В допълнение, етиологията, т.е. причините за болката в TBS (тазобедрената става), не е напълно документирана.

Те са разделени на много групи и имат свои собствени клонове, основните групи са разгледани в тази статия, изброени са и някои много важни болести, които най-често са "виновниците" на болката.

Просто се опитвате да се справите с болката не си струва, загубата на време с диагностицирането на причината може да доведе до постоянна куцота или проблеми със ставата, осигуряващи вашите движения.

Характеристики на болката в тазобедрената става

Болният синдром в тазобедрената става е особено болезнено проявление, характерно за редица патологични състояния, тъй като именно тази става носи тежестта на цялото тяло в изправено положение.

Следователно всякакви нарушения, възникнали в тази област, водят до ограничаване на движенията до пълна загуба на ефективност. Често патологията на тазобедрената става причинява увреждане на пациента.

Почти винаги съпровожда лумбосакралната остеохондроза и нейните последици - протрузия и херния на междупрешленните дискове. В същото време корените на най-големия нерв в човешкото тяло, седалищния, са притиснати.

Това е връзката в патогенезата на болка - ишиас, една от локализациите на която е тазобедрената става. За да разберете в детайли всички нюанси на патологията, трябва да преминете през пълен преглед - специалистите на клиниката получават ежедневно по предварителна заявка.

Тазобедрената става се формира от главата на бедрената кост и ацетабулума на анонимната кост на таза. Главата на бедрената кост е покрита с хиалинен хрущял, което допринася за нейното меко приплъзване.

Особеност на тази става е, че не само главата, но и по-голямата част от шийката на бедрената кост навлиза в кухината на ставата. Тазобедрената става е най-мощната в човешкото тяло и изпитва голямо натоварване, така че не е изненадващо, че лезиите на тази става са на първо място в общата патология на ставния апарат.

Причините за болка в тазобедрената става са различни. Те включват травма, възпалителни заболявания на ставите и сухожилията, които могат да се проявят като локални прояви на системни заболявания, както и инфекциозни процеси, засягащи самата става или периартикуларни анатомични структури.

За наранявания на тазобедрената става, трябва незабавно да се консултирате с лекар за навременна диагностика и лечение на проблема. Нетравматичните болки в ставите са причинени от развитието на заболявания като остеоартрит, остеоартрит, инфекциозен артрит, нарушено кръвоснабдяване на костите, които образуват ставата.

Усложненията на тези заболявания са причинени от дегенеративни промени в ставните повърхности (увреждане на хрущяла, патологични промени в синовиалната мембрана на ставата, увреждане на периартикуларните структури, намаляване на количеството на ставната течност), което води до развитие на силно изразена болка и нарушена функция на ставите.

Характерна болка при заболявания на тазобедрената става. Когато тазобедрената става е износена, изтъняването на хрущялните и хрущялни фрагменти, плаващи в ставата, може да причини възпаление на вътрешната повърхност на ставата, което също причинява болка.

При пълно отсъствие на хрущял, откритата кост на главата на бедрената кост се търка по костта на тазовата кухина и причинява още повече болка. Болката, свързана с увреждане на тазобедрената става, не винаги се тревожи точно в областта на ставата, тя може да се разпространи в тазобедрената става, да се спусне в пищяла.

Обратно, болката в тазобедрената става може да бъде свързана с увреждане не на ставата, а, например, на лумбалния отдел на гръбначния стълб. В допълнение към болката на пациентите, често притеснени от намаляването на подвижността на ставите (скованост) - се нарушава стегнатостта на тазобедрената става и се засягат неговите странични движения.

Това се дължи на факта, че бедрото и коляното имат кръстосана иннервация. Значителни заболявания на тазобедрената става също могат да доведат до куцота и един крак изглежда по-къс от другия.

С напредването на заболяването тазобедрената става може да стане по-твърда и по-малко мобилна. Движението след продължително заседание може да бъде особено болезнено. Разстоянието, което можете да ходите, постепенно се намалява заедно с намаляване на другите основни движения.

Болката в тазобедрената става може да бъде свързана с увреждане на различни структури или съседни тъкани (кости, хрущяли, сухожилия, мускули, фасции и др.).

Какви заболявания причиняват болка в тазобедрената става?

Двете най-опасни (но, за щастие, не най-специфичните) причини за болка в тазобедрената става са фрактури и асептична некроза на главата на бедрената кост.

1. Счупването на бедрената кост (особено на шията - най-тясната част) - е много сериозен проблем, особено при възрастните хора. В резултат на това активността на дадено лице често е значително намалена и в допълнение, възрастните хора често имат период на възстановяване с тежки усложнения (инфекции, тромбоза и др.). Рискът от фрактура се увеличава с възрастта и рискът е особено висок при наличие на остеопороза (намаляване на костната плътност и сила).
2. Асептична некроза на главата на бедрената кост е смъртта и разрушаването на ставната част на бедрената кост, която се дължи на спирането на кръвоснабдяването му. Това състояние може да бъде усложнение при приема на глюкокортикоидни (хормонални) лекарства, с антифосфолипидна тромбоза и някои други заболявания.

Други причини за хип болка са много по-чести. Артрит - възпаление на ставата (с остеоартрит, ревматоиден артрит). Остеоартритът на тазобедрената става най-често се наблюдава при по-възрастните индивиди.

При дегенеративно-дистрофични и възпалителни заболявания на тазобедрената става пациентите обикновено се оплакват от болка в ингвиналния участък, която се простира отстрани и отпред на бедрото до коляното.

Болката се увеличава с упоритост на крака, ходене, издигане от седнало положение. Най-честата коксартроза на тазобедрената става е деформиращ остеоартрит на ставата. Обратно, ревматоидният артрит рядко засяга тези стави.

Коса бурсит - възпаление на флуидния сак (торбичка), който се намира над издатината на бедрената кост. При възпаление на торбичката на тазобедрената става пациентите се оплакват от болка във външната част на глутеалната област, която се увеличава с позицията от страна на пациента.

Увреждане на ставите при различни ревматични заболявания, например при системен лупус еритематозус. Тендонитът е възпаление на сухожилията. Инфекция на тазобедрената става. Септично възпаление на ставите (артрит): може да бъде причинено от стрептококи, стафилококи, грипни вируси и други често срещани инфекции.

Големите стави обикновено са засегнати. Заболяването внезапно започва с повишена температура, след това се появява подуване на ставата, болка при движение, болезненост при докосване. Ако колянната става е засегната, детето започва да накуцва.

Туберкулозен артрит: най-често засяга тазобедрената става. Външно, болестта първо се проявява в лека куцота и болка при ходене, която дава на коляното или на средната част на бедрото.

С течение на времето движенията на бедрото са ограничени във всички посоки, около ставата се наблюдава подуване. Възпаленото бедро се огъва, притиска към другия крак и леко се завърта навътре.

Наранявания на ставите. Дислокации на бедрата - относително рядко увреждане. Те възникват в случай на вътрешно-автомобилни наранявания, когато травматични сили действат по оста на сгънатия в коляното крак с фиксиран торс при падане от височина.

Има задни дислокации (повече от 90% от всички дислокации), супрал и обтуратор. Симптоми. В случай на задна дислокация, кракът се огъва в тазобедрените и коленните стави, вкарва се и се завърта навътре; в случай на надлоне - изправено, леко прибрано и завъртяно навън, и главата се усеща под ингвиналния (пупартен) лигамент; с обтуратор - сгънат крак в тазобедрената става, прибран и завъртян навън. Увреждане на менискуса. Навяхвания и сухожилия.

Тумори на костите и меките тъкани. Наследствени заболявания на тазобедрената става - появата на болка в тазобедрените стави при деца и юноши може да бъде причинена от болестта на Legg Calvet Perthes. Заболяването е по-често при момчета на възраст 5–12 години и в основата на неговото развитие е първичната остеохондропатия на главата на бедрената кост.

Причини за травматична хип-болка

Счупване на бедрата. Падането е най-честата причина за фрактура на бедрената кост при възрастни хора. Фрактурата в този случай възниква в резултат на два проблема, свързани със стареенето, остеопорозата (изтъняване на костите) и загуба на баланс.

В някои случаи костта може спонтанно да се прекъсне поради остеопороза, която от своя страна ще предизвика спад. Под "фрактура на бедрото" се разбира фрактура на проксималната или горната част на бедрото.

Необходимо е да се знае точното местоположение на фрактурата, тъй като решението на хирурга за адекватна хирургична интервенция се основава на това, което позволява възстановяването на костни увреждания.
В допълнение към падането, всяко нараняване може потенциално да причини фрактура на бедрената кост.

В зависимост от механизма на увреждане, бедрената кост може да не се счупи; напротив, част от таза може да се счупи (най-често клон на срамната кост). Първоначално болката може да се усети в бедрената област, но изследването и рентгеновите лъчи могат да разкрият друг източник на болка.

Травмата може да предизвика и изкълчване на тазобедрената става, когато врата на бедрото излиза от ацетабулума. Той е почти винаги свързан с атабуларна (тазова) фрактура; при хора с заместена тазобедрена става обаче, изкуственото бедро може да се измести спонтанно.

Затворени наранявания (натъртвания), навяхвания и навяхвания на мускули и сухожилия могат да бъдат резултат от травма, и въпреки че костта остава непокътната, те могат да причинят силна болка. Навяхванията се появяват при наранявания на лигаменти, докато навяхванията на мускулите и сухожилията са свързани с увреждане на тези структури.

При ходене или скачане, както и при извършване на каквато и да е енергична активност, се наблюдава значителен натиск на телесното тегло върху тазобедрената става. Мускулите, синовиалните торби и сухожилията са "конструирани" така, че да предпазят ставата от силовото натоварване. Когато тези структури са възпалени, бедрото не може да функционира правилно, което води до болка.

Болки в тазобедрената става също могат да бъдат свързани с наранявания с претоварване, които причиняват възпаление на мускулите, сухожилията и сухожилията. Тези наранявания могат да бъдат причинени от нормални ежедневни дейности, които причиняват прекомерно напрежение в тазобедрената става или специфично енергично движение.

Претоварването може също така да доведе до постепенно износване на хрущяла в тазобедрената става, което води до артрит (арт = става + възпаление). Струва си да споменем и други структури, които могат да се възпалят и да причинят болка в бедрото.

Илео-тибиалният тракт се простира от върха на тазовата кост до външната страна на бедрото и до коляното. Тази група тъкани може да се разпали и да причини болка в бедрото, коляното или и двете области.

Този тип травма на претоварване започва постепенно и се проявява в напрежението на мускулните групи около коляното и бедрото. Крушовидният мускулен синдром, при който крушовидният мускул дразни седалищния нерв, също може да причини разпространение на болка в задната част на бедрото.
Възпаление на синовиалната торбичка (бурсит)

Ацетабуларната синовиална торбичка е торбичка по външната част на бедрото, която предпазва мускулите и сухожилията, където те пресичат косата на бедрената кост (костната издатина на бедрената кост).
Ацетабуларният бурсит е свързан с възпаление на синовиалната торбичка. Синовиалната торба може да се възпали поради различни причини, включително леко нараняване или претоварване.

артроза

Деформиращата артроза е много често срещана патология, засягаща предимно хора на средна възраст. Тя може да се развие неусетно, но първите признаци се появяват дори в много ранни стадии на заболяването.

Може да започне да нарушава болката в лявата TBS, или надясно, или и двете едновременно. Болката се развива постепенно, докато напредвате през етапите на заболяването (има само три). Сериозен дискомфорт започва във втория етап.

Тогава пациентът се оплаква от болка, когато се надига, обръща тялото, началото на движението - което се дава на коляното и слабините. Мускулите в засегнатата област са в постоянно напрежение дори по време на сън: затова често се наблюдава болка в тазобедрената става през нощта.

Неправилното, непълно образуване на тазобедрената става (дисплазия) е основната причина за болка в тазобедрената става при деца. Въпреки че неправилната тактика на лечение може да доведе до хронична болка в хълбока при възрастни.

Но при възрастни тази патология се нарича артроза (по отношение на тазобедрената става - коксартроза). Коксартрозата е хронично дегенеративно заболяване на тъканите на тазобедрената става. Първоначално се проявява чрез изтъняване на хрущяла на ставите. Впоследствие субхондралната кост под хрущяла страда. Коксартрозата може да причини:

• наднорменото тегло;
• Тежки съпътстващи заболявания (хипертония, захарен диабет, атеросклероза);
• Заседнал начин на живот;
• Дефицит на калций в костната тъкан - остеопороза;
• Свързани с възрастта промени в ставата.

Структурата на ставата с артрит е нарушена. Това е придружено от хрупкане и болка. Обхватът на движение в ставата се намалява до пълна неподвижност поради сливането на ставни повърхности - анкилоза.

артрит

В други ситуации болката в тазобедрената става се причинява от възпалителен процес - артрит (или коксартрит). Възпалението в ставата води до натрупване на интраартикуларна течност в кухината на ставата.

В същото време, вътрешната синовиална мембрана на ставната капсула и самият ставен хрущял са засегнати. Сред често срещаните причини за коксартрит: ревматизъм, ревматоиден артрит, подагра. Тези заболявания са хронични, болката почти винаги присъства.

Болките са засилени както през нощта, така и след физическо натоварване. В допълнение към болката, има признаци на възпаление, като подуване на ставата, зачервяване на кожата над нея и повишаване на местната (а понякога и обща) температура.

Особено трудно са септичния коксартрит. При тези условия гнойната инфекция прониква в ставата от други огнища. Заболяването протича бързо, с тежка болка, силна треска, увреждане на други органи и изключително тежко общо състояние на пациента.

Това е т.нар. “Горещи” вътресуставни абсцеси или язви. Но има и "студени" абсцеси, или просто инкрустации, които засягат тазобедрената става. Причината за natechnikov е туберкулозна инфекция.

В този случай, той засяга овърдрагиращите структури - прешлените (туберкулозен спондилит), лимфните възли. И тогава, в низходяща посока, туберкулозната инфекция прониква в ставата. Симптомите тук са по-слабо изразени, отколкото при септичен артрит - умерена болка, ниска или нормална температура, слабо натрупване на гной в ставната кухина.

Хип болка с междупрешленна херния на лумбалната част на гръбначния стълб

Хип болката може да се появи с междупрешленна херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Интервертебралната херния е свързана с проблеми с мепионоидния диск, разположен между костите на гръбначния стълб (прешлени), "нанизани" един върху друг и образуващи гръбначния стълб.

Междупрешленният диск прилича на поничка с желе с гелообразен център, затворен в по-твърда външна обвивка. Интервертебралната херния се появява, когато мекото съдържание излезе през твърда обвивка. Херния може да раздразни близките нерви.

Ако се занимаваме с херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб, тогава един от симптомите може да бъде болка в бедрото. Болката върви покрай седалищния нерв. Характеризира се с болка на гърба на предната или страничната част на бедрото.

При наличието на дискова херния, единият крак е по-често засегнат. Болката може да бъде с различна интензивност от лека до непоносима болка. По-често болката се съчетава с болка в долната част на гърба, слабините, краката и краката. Също така се характеризира с изтръпване на бедрото, долната част на гърба, долната част на крака и стъпалото.

Обикновено подобрение настъпва при преместване, ако херната на диска е малка или средна по размер. Смята се, че разпространението на болка в крака с гръбначен херния (ишиас) говори за неговия по-голям размер, отколкото ако болката е само в долната част на гърба.

Болката в областта на тазобедрената става с интервертебралната херния е най-честата причина за болка в бедрото на възраст от 60 години, след 60-годишна възраст примата се насочва към коксартроза. На второ място са различни видове наранявания. Останалите причини са рядкост.

Други видове увреждане на нервите могат също да причинят болка в бедрото, например, по време на бременност често възниква възпаление на страничния кожен нерв на бедрото. Болката от ингвинална херния също може да „резонира” в бедрото.

Във всеки случай болката в бедрото може да бъде причинена от различни причини, което изисква лекарят да търси източника на проблема, било то нараняване или заболяване. При липса на травматично увреждане подходът за диагностициране на болки в бедрата изисква широко разбиране на ситуацията.

Други заболявания

Трябва да се отбележи, че болката в тазобедрената става не може да бъде свързана с патологията на самата става. При някои заболявания на гръбначния стълб болката дава от долната част на гърба до тазобедрената става.

Пациентите се оплакват от нарастваща болка, която са сгрешили за ставата. Това се случва с остеохондроза, радикулит, дискова херния, изкривяване на гръбначния стълб, анкилозиращ спондилоартрит, наречен болест на Бехтерев.

Освен това при тези заболявания променената поза води до промяна в центъра на тежестта. Натоварването на ставата се увеличава, което води до вторични артритни промени в него. В някои случаи асептична некроза на главата на бедрената кост се развива в тазобедрената става.

Това означава, че определени патологични процеси или неинфекциозни фактори са довели до разрушаване и смърт на костната и хрущялната тъкан на бедрената кост. Тези процеси и фактори са подобни на тези при коксартроза - метаболитни нарушения, тежки съпътстващи заболявания.

Асептичната некроза е придружена от силна болка и бързо води до необратими двигателни нарушения в ставата. За разлика от коксартроза, тя се развива в една става - дясна или лява, и засяга предимно мъже до 40-45 години. Острата болка в тазобедрената става е сигурен признак за наранявания, включително:

1. Изкълчване - пълно изместване на главата на бедрената кост спрямо ацетабулума;
2. Сублуксация - частично отместване;
3. Счупване на шийката на бедрената кост - костната област свързва бедрената кост с главата. Вратът на бедрото, като правило, се развива, когато възрастните хора попадат и тези, които страдат от остеопороза. Освен това, постоянната болка в бедрото, която се увеличава с времето, трябва да предизвика тревога по отношение на оток на тазобедрената става.

За да се установи истината и да се открие причината за болката, е необходима цялостна диагноза. Обикновена рентгенова снимка може да каже много за естеството на болката в тези случаи, ако те са причинени от груби костни дефекти.

Но рентгеновата единица няма да "види" промени от страна на капсулата на ставите, сухожилията и близките мускули. За тази цел са необходими по-сложни диагностични методи - компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, извършвана на съвременна високочувствителна апаратура. Въз основа на лабораторни параметри може да се прецени естеството и тежестта на възпалението и дори да се елиминира туморния процес.

Симптоми за болка в тазобедрената става

Болката се причинява от вътреставни и екстра-ставни фактори. Интраартикуларните фактори включват появата на ефузия в ставата, повишен стрес върху субхондралните кости, фрактури на трабекули или разкъсване на вътреставните връзки, разтягане на ставната капсула или възпаление в синовиалните мембрани.

Трябва да се отбележат мускулните спазми, нарушенията на венозния отток, които водят до задръствания в субхондралната кост, както и възпаление в областта на периартикуларното сухожилие.

Често е трудно да се опише болката в тазобедрената става, а пациентите могат да се оплакват, че имат само рана на бедрото. Местоположението, естеството, интензивността на болката, факторите, влияещи върху подобряването / влошаването на състоянието, зависят от повредената структура и точната причина за възпаление или нараняване.

Хип болката може да се почувства като “предна” болка в слабините или като предна болка в задните части. Понякога пациентите могат да се оплакват от болки в коленете, което всъщност идва от бедрото.

• Удар на бедрата: при падане, директно въздействие, изкълчване или стречинг болка се появява почти веднага.
• Наранявания при претоварване: болката може да се появи след минути или часове, когато заобикалящата тазобедрена става възпали спазми на мускулите или стативната повърхност се възпалява, причинявайки натрупване на течност.
• Болка: най-често болката се усеща в предната част на бедрото, но ставата има три измерения. Болката може също така да протече по външната част на бедрото или дори да се усети в областта на бедрата.
• Клаудикация: Клаудикацията е начин да се компенсира, като се опитва да минимизира количеството тегло, което бедрото трябва да поддържа при ходене. Накуцването никога не е нормално. Накуцването предизвиква неправилно натоварване на други стави, включително на гърба, коленете и глезените, и ако куцотата продължава, тези области могат да се възпалят и да предизвикат допълнителни симптоми.
• При фрактура на шийката на бедрената кост се появява остра болка незабавно и се влошава с почти всяко движение. Мускулите на бедрото предизвикват изместване на фрактурата, докато кракът може да изглежда по-малък или обърнат навън. Ако няма офсет, кракът може да изглежда нормално. Тазобедрените фрактури причиняват същата болка като фрактурите на бедрото, но кракът изглежда нормален.
• Херния диск: болката обикновено започва в лумбалния отдел на гръбначния стълб и се излъчва към бедрата и предната, задната или страничната част на бедрото. Тя може да бъде описана по различни начини поради нарушаване на нерва. Някои типични термини, използвани за описване на ишиаса, включват: остра или рязане на болка и парене. Болката може да се влоши при изправяне на коляното, защото това действие предизвиква напрежението на седалищния нерв, което затруднява вдигането от седнало положение или бързо ходене. Може да има и изтръпване и изтръпване. Загубата на контрол над уринирането и дефекацията може да покаже наличието на синдром на хвощ. Ако това състояние не се разпознава и не се лекува, съществува риск от непоправимо увреждане на гръбначния мозък.
• Артрит: Артритната болка има тенденция да се влошава след период на бездействие и намалява с активност, но ако активността се увеличава, болката се връща.

Диагностика на патологията

Общият преглед на пациентите, като правило, се извършва амбулаторно и включва: преглед от терапевт и, ако е посочено, от невропатолог, кардиолог, ендокринолог и други специалисти; извършване на клиничен анализ на кръв и урина, определяне на продължителността на кървенето и времето на съсирване на кръвта; биохимичен кръвен тест с определяне на захар, билирубин, креатинин, трансаминаза, протромбинов индекс, австралийски антиген и носител на HIV.

Инструменталният преглед включва ЕКГ, флуорография; според показанията се извършват рентгенови лъчи или ЯМР на лумбосакралния гръбнак. Въз основа на цялостен преглед и експертно мнение се извършва предоперативна подготовка.

След завършване на обучението, анестезиологът, заедно с хирурга, на базата на обема на предложената операция, определя степента на анестетичен и операционен риск, както и стратегията за периоперативна защита на лекарството.

При диагностициране на болка в тазобедрената става е много важно да се намери причината, която я е причинила. В края на краищата, както вече споменахме по-горе, има много причини, те са разнообразни, а лечението съответно ще се различава драстично.

Понякога не е толкова лесно, а понякога е напълно невъзможно. В такива случаи се набляга на изучаването на проявите на заболяването и селекцията на подходящо лечение. Първоначално лекарят чрез разпит трябва да разбере основните оплаквания.

По този начин пациентът трябва да опише какво смята, че причинява тази болка, което може да помогне за облекчаване на състоянието. Важно е да се установи наследствената тежест и предишно прехвърлените или съществуващи заболявания в тази става.

След това лекарят изследва със собствената си ръка и заболелия участък, и възможната локализация на патологията или лезията, която дава такива симптоми. Диагностично е важно да не пропускате анормалното местоположение на костните структури, промените в температурата на кожата, разпространението на болката и т.н.

Лекарят най-вероятно ще трябва да изследва тазобедрената става по възможно най-добрия начин, за което може да се нуждае от някои методи на изследване, например томография (КТ или ЯМР), рентгенови лъчи.

Лечение на болки в тазобедрената става

Ако болката в тазобедрената става става все по-честа и все по-често, лечението трябва да се организира възможно най-скоро и посещението на специалиста не трябва да се отлага. Както можете да видите, причините за болката в ставите на таза са огромни и е невъзможно да се разбере какво ги е причинило в даден случай.

Да, и не е нужно да го правите. Все пак всяко забавяне или желание да бъдат третирани у дома чрез популярни методи може да доведе до много сериозни последици: куцота, увреждане или дори по-трагичен резултат.

Не правете нищо и просто помислете как е невъзможно лечението на болката в тазобедрената става. В крайна сметка, резултатът от лечението може да се очаква само в случай на установяване на причината за тези болки и всеобхватен, поетапен и индивидуален подход към проблема. Само специалист може да определи причината за състоянието ви:

1. Той ще предпише всички необходими тестове и изследвания, ако е необходимо, ще бъде направено рентгеново изображение или ще бъде извършена ЯМР на ставата.
2. Първото нещо, което е необходимо за болните стави е тяхното разтоварване. Най-вероятно ще ви бъде предписана почивка на легло, защото болката ще намалее в покой, а лечебният процес ще продължи по-бързо и по-лесно.
3. Ако причината за болката е увреждането, то лечението може да бъде както консервативно, така и хирургично.
4. При фрактури на тазобедрената става, ендопротезисната подмяна се превърна в „златен” стандарт на лечение - подмяна на главата и шията на засегнатата става с изкуствени елементи, направени от особено силни полимери. Тази операция е показана за възрастни хора, чиито кости са повредени от остеопороза. Ако настъпи такова нараняване у младите хора, костите се свързват чрез фиксиране със специални винтове, което води до минимално инвазивна операция.
5. При възпалителни процеси и остеоартрит се предписва лекарствена терапия.

Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на болката и признаци на възпаление при инжекции и таблетки. Тя може да бъде индометацин, ибупрофен, диклофенак, волтарен и много други подобни лекарства.

Същите НСПВС се използват локално под формата на мазила и гелове. В дома, при възпалителни процеси, пациентите използват различни народни средства, които са били тествани от векове. Това се прави под формата на компреси, триене и лосиони.

Не се препоръчва обаче да се използват такива методи, без да се консултирате с Вашия лекар. С неефективността на нестероидните противовъзпалителни средства, особено за дълго време, трябва да се консултирате с лекар.

В дегенеративни процеси (остеоартрит) хондропротектори се добавят към противовъзпалителни средства - вещества, които подпомагат подхранването на хрущялната тъкан и подобряват процесите на регенерация (хондроитин сулфат, хондроксид, дон и др.).

Само чрез получаване на най-надеждните резултати от изследването е възможно да се установи точна диагноза и да се пристъпи към основното лечение. Но симптоматичните методи, по-специално за намаляване на силния болен синдром, могат да се прилагат почти веднага.

За тази цел се използват високо ефективни аналгетици, които обикновено се инжектират под формата на инжекции. Ако болката е причинена от херния на междупрешленния диск, тогава лекарят може да извърши новокаинова блокада в зоната на щипката на седалищния нерв. Сред другите методи за лечение на ишиас могат да бъдат идентифицирани:

• Противовъзпалителна терапия - за това се използват нестероидни лекарства - индометацин, диклофенак и др. Тежките симптоми на патологията могат да изискват употребата на стероидни лекарства - преднизон, кортизон и други;
• Мускулни релаксанти - позволяват да се отпуснете рефлексния мускулен спазъм, възникнал в отговор на болка. Все пак, спастичните мускулни влакна увеличават степента на прищипване на седалищния нерв по време на ишиаса.
• Агентите, които подобряват микроциркулацията - спомагат за намаляване на хипоксичните прояви в засегнатата област, както и за намаляване на отокния синдром.
• Хондропротектори, витамини и минерали подобряват трофизма в областта на патологията;
• Диуретици - намаляват степента на възпалителния оток, участващ в компресията на седалищния нерв;
• Мануалната терапия допринася за освобождаването на нерва от притиснатото състояние чрез освобождаване на мускулни и ставни блокове в лумбалносакралната област;
• Медицинската гимнастика помага за развитието на подвижността на мускулите и ставите, подобрява притока на кръв в засегнатата област, укрепва мускулите около гръбначния стълб;
• Физиотерапията, акупунктурата, хирудотерапията и други техники засилват успеха на основното лечение.

Ако приемете, че леко изразена болка е свързана с леко нараняване или претоварване на ставата, тогава могат да се предприемат следните мерки:

1. избягвайте напреженията на възпалението, осигурете му спокойствие;
2. приемайте ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен (или друго нестероидно противовъзпалително лекарство);
3. по време на сън е желателно да лежите на здравата страна.

Дори и с леко подозрение за фрактура на бедрената кост, спешно трябва да се обадите на лекар. В случай на тежка, постоянна или продължителна болка, видима деформация на ставата, зачервяване на бедрото и нагряване, обезцветяване на крака под бедрото и нарушена чувствителност, както и подозрение за нараняване, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

Физиотерапия и физиотерапия

Голямо значение при лечението на заболявания на тазобедрените стави играе физиотерапия. Те се провеждат след отстраняване на остро възпаление и силна болка. Електрофорезата се е доказала добре, с която е възможно да се създаде висока концентрация на лекарства директно в засегнатата област.

Прогресивният метод е лазерна терапия, която предизвиква аналгетично, абсорбиращо и противовъзпалително действие. Успешно се използват и магнитна терапия, диодна терапия и медицинска фонофореза.

Добре помага за възстановяване на засегнатия масаж на ставите, който се превърна в неразделна част от комплексното лечение. Масажът не трябва да причинява болка и дискомфорт, курсът му е не по-малко от 10 сесии.

В процеса на рехабилитация се препоръчва физиотерапия, която се извършва и под стриктния надзор на специалистите:

• Упражненията трябва да са леки и да не причиняват болка;
• още по-добре е, когато се държат в топла вода - тя отпуска добре мускулите и пациентът става по-гъвкав;
• За много заболявания на ставите най-подходящата форма на физическа активност е плуването.

За здрави стави се нуждаете от качествени промени в живота си. Това намаляване на физическата активност върху тях (наднормено тегло) и балансирана диета, отхвърляне на лошите навици и голямо желание да стане здрав човек.