За да се избегне болезнен шок, фармакологията има в своя състав цял арсенал от болкоуспокояващи. Средствата се приемат както по време на лечението, така и по време на диагностични дейности. За да се избегне пристрастяването, важно е да се спазва дозировката и сроковете на лечението, ограничени от лекаря (5-10 дни).

Групи лекарства с анестетичен ефект

Лекарствата с анестетичен ефект се разделят на наркотични и ненаркотични. Чрез наркотични вещества включват, например, морфин, феналин, буторфанол. Ненаркотичните се разделят на алканови киселини (Волтарен), пиразолонови производни (Бутадион и Аналгин) и упойващи препарати Лидокаин, Новокаин, Анестезин).

Обезболяващите също се класифицират по характеристиките на наркотичния ефект:

1. Аналгетици, действащи върху вътрешната аналгетична система в централната нервна система (опиоид), водещи до елиминиране на силната болка. Тези средства се отличават с тяхната ефективност, тяхната негативна специфичност се крие в способността да причиняват зависимост. Изисква внимателно проследяване на дозата.
2. Неопиоидни аналгетици. Назначен за намаляване на много високите температури.

Поради естеството на биохимичните ефекти върху човешкото тяло, аналгетиците се класифицират според биохимичните ефекти:

• средства, които противодействат на проникването на сигнали за болка в мозъка.

• аналгетици, които се противопоставят заедно с простагландини и действат директно върху центъра на болката.

Класификацията чрез противовъзпалителен ефект разделя лекарствата на антипиретици, които елиминират болката, причинена от възпаление, само за ограничен период от време. Противовъзпалителните нестероидни лекарства заедно с елиминирането на болката облекчават възпалението.

Наркотичните аналгетици се класифицират както следва:

• дифенилпиперидинови производни: фентанил, промедол;
• бензоморфинови производни: пентазоцин;
• производни на опиум алкалоиди: етилморфин хидрохлорид, кодеин, морфин;
• дифенилметанови производни: дипидолор.

Показания за употреба на наркотични вещества

Списъкът с индикации за приемане на наркотични вещества е строго ограничен. Решението за назначаването се взема от лекаря, който контролира получаването на средства. Предписани за употреба лекарства и указания за тяхното прилагане:

Показания за употреба

Морфин, Omnopon, кодеин, етилморфин хидрохлорид

• голяма междупрешленна херния, която упражнява постоянно натиск върху нервните окончания, което провокира периодичен или постоянен силен болен синдром;
• рак на гърба;
• метастази в различни органи.

Promedol, фентанил, Dipidolor

неопиоиден

Употребата на ненаркотични аналгетици има следните показания:

Показания за употреба

Болки в гръбначния стълб, стави, развитие на тунелен синдром, сколиоза

Патология на опорно-двигателния апарат, онкология, метастази в гръбначния мозък

Болкови симптоми, мускулни спазми, херния, издатина, артралгия, остеопороза, лумбаго

Fastum гел, Bystrummgel, Ortofen маз, Febrofid, Finalgel, Ketonal

Болка след хипотермия, травма, хирургия, ревматоиден, миозит, миалгия, остеоартрит

Капсикам, Никофлекс, Апизатрон

Облекчаване на болки в гърба, междуребрена невралгия, анкилозираща спондилартроза, обостряне на остеохондроза, радикулопатия

Високоскоростни средства за болки в гърба

За премахване на болката в гърба, ставите, използвайте бързодействащи средства под формата на таблетки, инжекции, мехлеми, кремове и супозитории. В зависимост от състава и формата на освобождаване, тяхната доза се различава, продължителността на приложение, методът на приложение.

таблетки

Методът на прилагане на таблетките е прост: приемайте след хранене за 1 бр. 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение продължава не повече от 3-5 дни, освен ако не е предписано друго от лекар. Противопоказания за получаване на средства са:

• компонентна непоносимост;
• обостряне на стомашна или дуоденална язва;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• бременност, кърмене, детска възраст.

За лечение изберете следните групи лекарства:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства: Celebrex, Diclak, Texamin, Arcoxia, Ortofen, Nagezin, Nurofen, Movalis, Aertal, Nimesulide, Ibuprofen;
• комбинирани средства: Dolaren, Neurodiclovit;
• мускулни релаксанти (релаксиращи мускули): хидроксизин, баклофен;
• хондропротектори: Алфлутоп;
• на базата на Кеторолака: Кеторол, Кетанов;
• на база диклофенак: Волтарен, Наклофен.

инжекции

Дневната доза инжекции в долната част на гърба с ревматични болки се прилага в 1-2 дози, понякога през ден.

За лечение с висока скорост:

• комбинирани витамини: Neyrobion, Milgamma, Trigamma, Kombilipen;
• нестероидни противовъзпалителни: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен.
• Основана на кеторолак: кетани, кеторолак;
• на база диклофенак: диклофенак, волтарен, наклофен;
• предотвратяване на разрушаването на хрущяла: хондроитин сулфат;
• кортикостероиди: метилпреднизолон, медрол, дипроспан, дексаметазон.

Благодарение на действието на мехлемите, метаболизмът в тъканите се подобрява, хрущялната тъкан се възстановява, отокът, възпалението и болката изчезват. Мехлеми, кремове, гелове и лосиони се нанасят върху засегнатото място 3-4 пъти на ден, внимателно се втриват, курсът продължава от 3 до 10 дни. Противопоказания са:

• непоносимост към компонентите на състава;
• увреждане на кожата, травма, драскотини, ожулвания;
• склонност към поява на кожни обриви, бронхиална астма;
• бременност, кърмене.

Приложимите средства се разделят на групи:

• хомеопатичен: Target T, Traumel C;
• затопляне: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
• хондропротектори: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин;
• нестероидни противовъзпалителни: Nise, Fastum, Bystrum-gel, Finalgon, Ketonal, Voltaren, Finalgel, Ortofen, Dolgit, Butadion, Diklovit;
• комбинирано: Dolobene, Relief.

свещи

За да използвате супозитории, трябва да отворите опаковката, да почистите червата от съдържанието по естествен начин или с клизма, поставете свещта възможно най-дълбоко в ануса за нощта, след въвеждането не можете да станете за половин час. Можете да използвате не повече от 1 бр на ден. Продължителността на лечението е 3-5 дни. Противопоказания за употреба на свещи:

• компонентна непоносимост;
• увреждане на кожата на перианалната област, анални фисури;
• кървене от ректума;
• диария;
• стомашна язва;
• неврологични, психични заболявания;
• обостряне на вътрешния хемороиди.

За бързо облекчаване на болки в гърба се използват следните ректални агенти:

• универсална, на базата на диклофенак: Artrozan, Ortofen, Rapten, Diklovit, Voltaren;
• нестероидни противовъзпалителни: индометацин, ибупрофен, метиндол, нурофен, индомин, пироксикам, еразон, пирокам, ксефокам, лорноксикам, кетопрофен, атрозилен, кетонал, кеталгин, кеторолак;
• обезболяващи: Аналгин, Ефералган, Лидокаин, Памол, Акамол.

Преглед на таблетките за болки в гърба и долната част на гърба: характеристика на лекарствата и правилата за тяхното използване

Болковият синдром с различна интензивност често съпътства заболявания на опорно-двигателния апарат. За да се премахне дискомфорта, не са необходими само мазила, кремове за локално приложение, но и таблетки за болки в гърба и болки в гърба.

При радикулопатия, лумбална ишиалгия, лумбаго, дорсалгия, миофасциален / компресионен синдром е важно да се знае списъкът на ефективните лекарства. Основните групи аналгетици, характеристиките на болкоуспокояващи, характеристиките на приложението - тази и друга информация ще ви помогнат да разберете разликата между лекарствата, които елиминират болезнените симптоми.

Причини, признаци и симптоми на болки в гърба и гърба

Лумбосакралната област е под активен стрес през целия живот. Гръбначният стълб е увреден, като заседналата работа и внезапни движения, прекалено интензивно трениране, неправилно повдигане, преместване на тежести, стоене на краката или в неудобно положение през работния ден.

Резултатът от отрицателното въздействие върху гръбначния стълб е компресия на прешлените и междупрешленните дискове, разрушаване на хрущялната тъкан, повишено триене между съседните структури. Без достатъчно разстояние между прешлените, когато дискът е издут, развитието на плътни тумори, болки в гърба, долната част на гърба се появяват: първоначално слабо, но постепенно дискомфортът ще се увеличи.

Чести причини за болка:

• издатина на дискове;
• болки в кръста;
• лумбална херния;
• остра болка в гърба - лумбаго;
• lumboischialgia - болки в долните крайници по време на развитието на междупрешленната херния;
• радикулопатия;
• миофасциален синдром;
• lumbodynia - хронична, често болка в болката по време на заседналата работа;
• синдром на вертебралния рефлекс;
• вертебрални фрактури на фона на наранявания или остеопороза;
• гръбна и лумбална болка на фона на гинекологични заболявания, възпаление на бъбреците;
• миофасциална дисфункция;
• увреждане на гръбначния стълб метаболитен, неинфекциозен или инфекциозен характер;
• изместване на прешлените.

Какво представлява херния на Schmorl и как се лекува костната микрофрактура? Прочетете полезната информация.

Какво и как да се лекува остеопорозата на гръбначния стълб? В тази статия са събрани ефективни възможности за лечение.

Преглед и характеризиране на ефективните хапчета

Травматолог-ортопед или вертебролог избира аналгетик с бързо, дълготрайно действие, минимален списък на страничните ефекти. Когато се предписва анестетик, лекарят взема предвид възрастта на пациента, поносимостта на компонентите на препарата, конкретно състояние, например бременност, наличие на хронични патологии.

Често аналгетиците трябва да вземат дълги курсове. Поради тази причина лекарят трябва да избере неадиктивен състав. В тежки случаи, когато е необходима поддържаща терапия в случай на неефективност на хирургично или консервативно лечение, се предписват наркотични вещества, за да се елиминира хроничния болен синдром.

аналгетици

Лекарствата се предписват за лека до умерена болка. Лекарствата имат противопоказания и странични ефекти, не всички таблетки са подходящи за деца. Аналгетиците изискват съответствие с дозата, въпреки по-слабия ефект от нестероидните противовъзпалителни средства.

Обезболяващите приемат три пъти на ден след хранене. В случай на язва на червата / стомаха, бременност, тежки патологии на бъбреците и черния дроб, коронарна болест, свръхчувствителност към компонентите, през периода на кърмене изброените лекарства не са предписани. Важно е внимателно да се проучат инструкциите, да се консултират с гръбначния стълб или ортопедичния травматолог.

Ефективни имена:

Нестероидни противовъзпалителни средства

Ефективни имена:

• Кетопрофен. Синтетичен наркотик, мощен аналгетик. Положителни резултати при остеоартрит, ревматоиден артрит. Превишава ефективността на пироксикам, ибупрофен. Дозата от 50 до 100 mg кетопрофен облекчава болката по-бързо от комбинацията от кодеин + парацетамол или аспирин. Регулира синтеза на простагландини. Инхибира циклооксигеназата не само на COX-1, но и на COX-2. Терапевтичната доза в синовиалната течност трае от шест до осем часа. Таблетки, прах за инжектиране, гел. Цена - от 70 до 120 рубли.
• Волтарен Ретард. Таблетки на базата на мощно вещество - диклофенак натрий. Ефективно облекчаване на болката с удължено действие: 1 таблетка дневно е достатъчна, с тежка болка - 2 единици (150 mg). Бързо елиминира леки и силни болкови синдроми, подходящи за пациенти, подложени на операция при остри обостряния на заболявания на гръбначния стълб и ставите. Не се предписва за бременни жени, с язва на стомаха, бъбречно и чернодробно заболяване (тежка). Цената е 130 рубли (30 таблетки).
• Meloxicam. Ефективно руско лекарство се предписва за анкилозиращ спондилит, обостряне на ревматоиден артрит, хронични патологии на опорно-двигателния апарат, радикулопатия, заболявания на гръбначния стълб и стави с разрушаване на хрущяла и болката. При бременност, пептична язва, "аспирин триада" не се прилага. Максималният дневен прием е не повече от 15 mg, оптимално 1 таблетка (7,5 mg). Цената е 70 рубли (таблетки), 200 рубли (снимки).
• Нурофен. Активната съставка е ибупрофен (200 mg на таблетка). Той инхибира синтеза на медиатори на болка и възпаление. Помага при миалгия, артралгия, невралгия, наранявания, ревматични болки. Не се предписва за персистираща хипертония, ерозивни и язвени поражения, непоносимост към ибупрофен и ацетилсалицилова киселина, бронхиална астма. Средната дневна доза от лекарството Nurofen - 3 или 4 таблетки. Цената е от 160 до 280 рубли (12.16, 20 таблетки).
• Movalis. Активната съставка е мелоксикам. За дълго време е в тялото - до 20 часа, показва силно обезболяващо, активно противовъзпалително, забележимо антипиретично действие. Положителният ефект при лечението на анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит, остеоартрит. Схема за индивидуален прием. Не се предписва за проблеми с бъбреците, черния дроб, кървенето, алергии, бременни жени. Средна цена: 12 таблетки - 210 рубли, Movalis 20 таблетки - 270 рубли.
• Кеторолак. Евтините руски наркотици група НСПВС, активната съставка на лекарството - кеторолака trometamol (1 таблетка - 10 мг). Потиска активността на ензима циклооксигеназа в две категории - 1 и 2, нарушава предаването на болковите импулси, инхибира синтеза на простагландини. Присвоява се с артралгия, радикулопатия, ревматизъм, невралгия, миалгия, навяхвания, навяхвания. Вземете само след хранене: високо натоварване на лигавиците на храносмилателната система. Цена - 40 рубли на опаковка от 20 таблетки, кеторолак инжекции - 90 рубли за 10 ампули.
• Ortofen. Таблетки и мехлем на базата на мощен компонент - диклофенак. Лекарството потиска производството на простагландини, намалява подуването, болката. Лекарството е ефективно при миалгия, ревматични заболявания, спондилоартрит, наранявания, остеоартрит на гръбначния стълб и стави. При "аспириновата триада", язви на лигавиците, кожни лезии, тежко бъбречно заболяване, в третия триместър на бременността, деца под 6 години не предписват лекарство с диклофенак. Цената на лекарството Ortofen е 60 и 70 рубли (мехлем 30 / 50g), 80 рубли (20 таблетки). Двете форми на лекарството се произвеждат в Русия: Vertex, Tatkhimpharmpreparaty.
• Нимезулид. Ефективен аналгетик с антипиретичен ефект. Лекарството активно блокира производството на вещества, които причиняват болка и възпаление. За да се постигне ефектът, достатъчно е да се вземе хапче два пъти дневно, като продължителността се определя от лекаря. Деца, които са бременни, с индивидуална непоносимост към нимезулид, не предписват лекарството. Някои пациенти показват диспептични симптоми, диария, кожен обрив по време на лечението. Средната цена е 120 и 170 рубли (съответно 10 и 20 таблетки).

Научете повече за причините за хондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб и за лечението на заболяването.

На характерните симптоми и методи за лечение на анкилозиращ спондилит при жените е написано на тази страница.

Отидете на http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/shejnogo-otdela.html и прочетете за спондилоартроза на цервикалния гръбначен стълб и как да лекувате болестта.

Наркотични аналгетици

Мощни лекарства се използват за облекчаване на хронична болка, ако пациентът не помага с ненаркотични имена. Има по-слаби съединения: трамадол, кодеин и мощни лекарства: метадон, фентанил, морфин. Лекарствата бързо премахват болката, но предизвикват пристрастяване, нервни разстройства, тежки странични ефекти.

Полезни препоръки

Десет правила за поддържане на здравето на гръбначния стълб:

• Седнете надясно. Не се навеждайте, не се облягайте много назад, имайте опора под гърба си.
• Често ставате от работното място, почивайте, не забравяйте да се разтегнете, затоплете.
• Купете си удобен стол, ако е необходимо - стойка под краката си.
• Правилно повдигнете и преместете товара: винаги трябва да клекнете леко, преди да повдигнете товар. Не можете да се облягате на прави крака, огънете гърба и идиот "вземете тегло" - тежка торба, например. При този подход целият товар пада върху долната част на гърба и гръбначния стълб.
• За дълго време да не стои на едно място във фиксирана поза. Ако трябва да бъдете насилван по краката си, тогава на всеки 10-15 минути трябва да смените поддържащия крак, да прехвърлите тежестта от левия край на десния крак. Ако е възможно, трябва да седнете за няколко минути, направете масаж на краката, огънете / разтегнете долните крайници няколко пъти.
• Избягвайте тежкото затлъстяване.
• Ежедневна гимнастика за укрепване на мускулната система, запазване на гъвкавостта на гръбначния стълб. Плуването е добро за мускулите и гръбначния стълб
• Избягвайте течения, защитете краката си при дъждовно време, облечете се според сезона, не замръзвайте.
• Напълно и навременно лечение на инфекциозни заболявания. Възпалителните процеси често се развиват с разпространението на опасни патогени от патологични огнища в напреднали случаи.
• Пийте достатъчно количество желиращи агенти, витамини, билки, минерали. Не се увличайте със силно кафе, газирана вода, алкохол, пържени храни, пушени меса, кисели, осолени храни.

Следното видео описва кога и как да се вземат най-известните обезболяващи средства за болки в гърба:

Преглед на хапче за болки в гърба

Болкоуспокояващи, използвани за болки в гърба, не премахват причината за болката и не излекуват напълно пациента.

Въпреки това, с тяхна помощ можете значително да облекчите болката и спокойно да извършите медицинска диагноза за назначаване на компетентно лечение.

Лекарствата за болки в гърба са разделени на няколко категории.

Изборът на дадено лекарство зависи от следните фактори:

• интензивност на болката;
• продължителност на болката;
• области на локализация на болката.

Много е важно да се разбере, че ефектът от обезболяващите средства е временен. Освен това те имат списък с противопоказания и странични ефекти.

Ето защо не е необходимо да се злоупотребява с болкоуспокояващи, а да се комбинират с предписаното от лекаря лечение.

Противовъзпалителни лекарства

Предимствата на нестероидните противовъзпалителни средства

• ниска цена;
• достатъчна ефективност на аналгетичното действие;
• лекота на приемане, не изисква определени умения: хапчета или инжекции.

Механизмът на действие: аналгетично, противовъзпалително.

В повечето случаи болки в гърба се появяват при остеохондроза. При това заболяване намаляването на болката се постига чрез следните действия:

1. намаляване на активността на биологично активните вещества във фокуса на болката;
2. облекчаване на болката с аналгетици.

Недостатъци на противовъзпалителните лекарства

• не елиминират истинските причини за болка;
• не е подходящ за всеки пациент.

Лекарства, които дават максимален ефект на болката

Цена: от 80 до 100 рубли

Цена: от 45 до 165 рубли

Цена: от 40 до 170 рубли

Цена: от 16 до 85 рубли

Мускулни релаксанти

Ако болките в гръбначния стълб са спастични по природа, назначаването на централно действащи мускулни релаксанти е приемливо за облекчаване на болката. Те пряко засягат централната нервна система, отговорни за регулирането на мускулния тонус.

Според множество проучвания е установено, че максималният аналгетичен ефект дава комбинация от мускулни релаксанти с нестероидни противовъзпалителни средства.

Изисквания за мускулни релаксанти:

1. Действието на лекарството трябва да бъде селективно и насочено към намаляване на мускулната възбудимост, с изключение на ефекта върху потискането на нервните импулси, отговорни за поддържане на стойката и мускулната сила по време на движение.
2. Поносимостта на лекарството трябва да остане висока с продължителност на приемането му. Миорелаксантът не трябва да влияе значително на активността и работната способност на пациента.
3. Лекарството трябва да се използва в съответствие с одобрения режим на лечение и да се комбинира с други лекарства.

Действието на лекарството:

• облекчаване на болката;
• отстраняване на мускулен хипертонус;
• повишена умствена активност;
• облекчаване на нервното напрежение, стрес и тревожност.

Предимства на лекарствата:

• съвместимост с противовъзпалителни нестероидни лекарства;
• липса на седация и мускулна слабост при употреба;
• висока поносимост.

Противопоказания:

• бременност;
• кърмене;
• ранна възраст;
• индивидуална непоносимост;
• миастения гравис;
• свръхчувствителност към икокаин.

Синтетични наркотични вещества

Случаи, в които е допустимо предписването на синтетични наркотични вещества:

• липса на ефект от използването на противовъзпалителни средства и мускулни релаксанти;
• хронична болка в гръбначния стълб;
• постоперативен период.

Механизъм на действие: ефекти върху мозъка и нервните клетки.

По-слаби лекарства:

• Vicodin (хидрокарбонат, ацетаминофен);
• Tylenol;
• кодеин.

Възможни нежелани реакции:

• алергии;
• риск от пристрастяване;
• запек;
• сънливост.

Също така ви препоръчваме да обърнете внимание на съветите за избор на корсет за изправяне на стойката.

кортикостероиди

Насока на действие:

• облекчаване на болката;
• намаляване на възпалението;
• намаляване на риска от развитие на хроничния стадий на заболяването.

Характеристики на приложението:

• големи дози през първите няколко дни на приемане;
• освен това, значително намаляване на дозата;
• Приемането се извършва в рамките на пет дни.

Адювантна терапия

Болки в гърба могат да бъдат причинени от определени смущения в нервната система на тялото. В този случай състоянието на гърба става зависимо от психосоматичните фактори. От тежък стрес пациентът може да не успее да се измъкне от леглото в продължение на няколко дни поради силно изразена болка.

За да облекчите болката, причинена от стреса, можете да използвате следните лекарства:

1. Антидепресанти, по-специално дулоксетин (само предписани от лекар).
2. Антиепилептични лекарства, например, gapabentin.
3. При хронична болка се предписват антидепресанти с по-силен ефект: нортриптилин, амитриптилин. Те значително подобряват състоянието на пациента. След получаване на лечение на притиснатите нерви.
4. Инжектиране на витамини от групата В. За да се премахне болката в гърба, е необходимо да се проведе серия от инжекции: всяка инжекция с порция витамин се поставя с нова спринцовка.
5. Milgamma - лекарство, което съчетава няколко витамина. Благодарение на него е възможно да не се извършват редица инжекции, а да се ограничи до една инжекция.

Можете да се отървете от болки в гръбначния стълб и да прескочите лечението с лекарства: физиотерапия, масажни курсове и физиотерапия имат положителен ефект върху състоянието на гърба. Въпреки това, медицинска диагноза е необходима във всеки случай, както и обсъждане на методи за лечение със специалист.

Болкоуспокояващи за болки в гърба, мускулите и ставите

За анестезия при заболявания на опорно-двигателния апарат се използват лекарства от четири основни групи: мускулни релаксанти, производни на органични киселини, нестероидни противовъзпалителни средства, кортикостероиди и синтетични наркотични вещества. При силен болков синдром се предписват инжекции, таблетки и капсули, а умерено болният синдром може да се елиминира с локални мазила.

Обезболяващите средства за болки в гърба и ставите се избират в зависимост от заболяването и от причините за болков синдром. Болките могат да имат следния произход:

• прищипване на нерва при изместване на прешлените;
• възпаление на междупрешленната херния;
• мускулен спазъм в близост до повредения прешлен;
• мускулни спазми по протежение на притиснатия нерв;
• възпаление на съединителна, хрущялна, костна тъкан.

Едва след установяване на причината и стадия на заболяването лекуващият лекар избира лекарство от една от групите. Изборът също се влияе от тежестта на болката, свързаните с нея симптоми: зачервяване на кожата на мястото на болката, дразненето, парестезията - натъртвания.

При избора на лекарство трябва да имате предвид противопоказанията и страничните ефекти. При наличие на противопоказания за употреба на лекарството е строго забранено, тъй като е опасно за здравето.

Основните лекарства, използвани за лечение на болки в гърба и ставите са групи от нестероидни, стероидни, мускулни релаксанти и наркотични вещества.

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са голяма група лекарства, широко използвани за заболявания на почти всички системи на органи. Ефекти на НСПВС:

• противовъзпалително;
• облекчаване на болката;
• антипиретик.

Механизмът на действие е, че лекарствата от тази група намаляват количеството на простагландините във възпалителния фокус - вещества, които са отговорни за възпалителния процес и болката в организма.

Всички НСПВС са противопоказани за хора, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт: синдром на раздразнените черва, язви на дванадесетопръстника и стомаха, гастрит, панкреатит.

Показания за употреба на лекарства в тази група:

• ревматоиден артрит;
• остеопороза;
• спондилит;
• подагра;
• невралгия;
• миалгия;
• ишиас;
• наранявания на опорно-двигателния апарат;
• мускулно възпаление;
• зъбобол и главоболие.

Тази група включва лекарства като Напроксен, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак.

Активната съставка е напроксен, производно на пропионова киселина с изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Максималната ефективност се постига в рамките на два часа след поглъщане. Предлага се под формата на таблетки, суспензии и ректални свещички.

Напроксен е забранен за употреба при язви и ерозии на стомашно-чревния тракт, бронхиална астма, чернодробна и бъбречна недостатъчност. Забранени по време на бременност и по време на кърмене, които не се използват в педиатрията.

Нежелани реакции по време на лечение с напроксен: гадене, повръщане, увреждане на слуха, главоболие, язви и ерозия на лигавиците на стомаха и червата. Възможни нарушения в бъбреците и черния дроб.

При силна болка в областта на шията и гърба - 0,75 g два пъти дневно. Поддържаща доза след елиминиране на остра болка - 500 mg на ден, разделена на две дози.

Противовъзпалително и аналгетично лекарство, максимална ефективност се постига два часа след поглъщане. Три часа след поглъщането се постигат максимални концентрации в ставната течност. Предлага се под формата на таблетки, суспензии, мехлеми, гел, инжекции.

Забранено за употреба на възраст от шест години, с изразени нарушения на черния дроб и бъбреците. Не се използва за възпаление на зрителния нерв и язвени заболявания в острата фаза.

Възможни са такива нежелани реакции при лечението на ибупрофен, като киселини в стомаха, метеоризъм, диария, алергичен кожен обрив, замъглено виждане. Рядко се забелязва кървене на стомаха и червата, менингит, бронхоспазми.

За болки в ставите и мускулите, причинени от артрит и спондилит, назначете 0,4-0,6 g три пъти дневно. За навяхвания и увреждане на мускулите или тъканите - 0,6 g два пъти дневно.

Антипиретик и аналгетик, активната съставка е нимезулид. Той има силен аналгетичен ефект. Предлага се под формата на таблетки и прах за суспензия.

Нимезил е забранено да приема с диария, киселини, сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност, високо кръвно налягане, язви и ерозии на стомашно-чревния тракт. Противопоказан при бременни жени и по време на кърмене.

Възможни са такива нежелани реакции като нервност, кошмарни сънища, замаяност. От страна на сърдечно-съдовата система, горещи вълни, хипертония са възможни. Наблюдавани са нарушения на стомашно-чревния тракт, много рядко - бронхоспазъм и задух.

За болки в ставите, костите, мускулите - по едно саше два пъти дневно. Съдържанието на торбата трябва да се напълни с половин чаша гореща вода, да се разбърка добре и да се остави да се охлади. Вземете пет дни.

Средствата от групата на мускулните релаксанти са друг ефективен начин за облекчаване на изразената болка. Болката в раменете и гърба може да бъде резултат от силни мускулни спазми. Действието на тази група лекарства се основава на мускулна релаксация и елиминиране на спазъм.

Спазъм в мускулите на гърба не е само силна болка. Спазмите водят до компресия на нервните влакна и кръвоносните съдове, нарушавайки кръвоснабдяването и инервацията на съседните органи.

В групата на централно действащите мускулни релаксанти са включени такива лекарства:

• орфенадрин;
• Mydocalm;
• баклофен;
• sirdalud;
• клоназепам;
• метокарбамол;
• Тизанидин.

За да изберете най-подходящото лекарство трябва да бъде лекуващият лекар, като се вземат предвид особеностите на хода на заболяването и тежестта на болката.

Ефективно средство срещу болезнени мускулни спазми при заболявания или наранявания на опорно-двигателния апарат. Използва се и при лечение на паркинсонизъм. Предлага се под формата на капсули и разтвор за инжекции.

Орфенадрин е противопоказан при жени по време на бременност и кърмене. Не е предназначен за пациенти със заболявания на черния дроб, бъбреците, сърцето. Не е приложимо в педиатрията.

Страничните ефекти на Orphenadrina се появяват като задържане на урината, сухота в устата, сънливост и сънливост. Възможни са замаяност, временно намаляване на концентрацията на зрението.

Приемайте Orfenadrin 0,1 g два пъти дневно. Когато се прилага интравенозно или интрамускулно, 60 mg два пъти дневно.

Ефектът на Орфенадрин обикновено се засилва от действието на едно от лекарствата от групата на НСПВС, като ги взема паралелно.

Мускулен релаксант, който се използва широко при лечението на заболявания на гръбначния стълб, ставите и костите. Бързодействащо средство, тъй като максималната му концентрация в кръвта вече е достигната в рамките на един час след поглъщане. Предлага се под формата на таблетки и инжекционен разтвор.

Mydocalm е противопоказан при алергии към лидокаин или толперизон. Не се използва за миастения и до тримесечна възраст. Деца до една година се предписват всяка форма на лекарството, с изключение на таблетки.

Лечението на Mydocalm включва странични ефекти като мускулна слабост, гадене, дискомфорт в корема, повръщане и главоболие. Бързото интравенозно приложение може да доведе до рязко намаляване на кръвното налягане.

При силен болен синдром приемайте по 50 mg три пъти дневно. Ако след три дни състоянието не се е подобрило, дозата се увеличава до 450 mg на ден за три дози. Таблетките се вземат докато приемате храна.

Интрамускулно инжектиране на 0,2 g на ден за две инжекции, интравенозно - 0,1 g веднъж дневно. Интравенозно се прилага много бавно, за да се предотвратят странични ефекти.

Myorelaxant под формата на таблетки, аналог на Mydocalm в по-ниски концентрации за елиминиране на синдрома на болка с умерена тежест. Баклофен е особено ефективен при междупрешленната херния. Съдържа лактоза.

Баклофен е противопоказан при порфирия и възпалителни заболявания, язви на стомаха и дванадесетопръстника. Строго е забранено комбинирането на лекарството с алкохола.

Развитието на нежелани симптоми най-често се наблюдава в началото на лечението или при предписване на твърде високи дози. За да елиминирате странични реакции, намалете дозата.

Наблюдават се странични ефекти като объркване, безсъние, депресия, затруднено дишане и замъглено виждане. Тинитус, възможно е гадене. По-рядко - нарушена чернодробна функция, повишено изпотяване, кожни обриви, уртикария.

През първите три дни на лечение, вземете половин таблетка баклофен три пъти дневно. Следващите три дни - по една таблетка три пъти дневно, още три дни - една и половина таблетки три пъти на ден. Ако желания ефект не се постигне при тази доза, дозата се увеличава до две таблетки три пъти дневно през следващите три дни.

Групата на кортикостероидните лекарства се основава на синтетични аналози на кортизол, хормон, произвеждан от надбъбречните жлези. Ако нестероидните противовъзпалителни средства не се справят с елиминирането на възпалителния процес, се предписват кортикостероиди. Това са по-силни аналгетици, освен това те са по-малко вредни за организма.

Представители на тази група лекарства:

Кортикостероидите имат редица странични ефекти, така че решението за назначаването им трябва да се взема само от лекуващия лекар.

Това е лекарство с широк спектър на действие. Има антиалергичен, противовъзпалителен, анти-шоков ефект. Използва се при ревматизъм, артрит от всякаква форма, остеохондроза, остеоартрит. Предлага се под формата на инжекционен разтвор. В една ампула - 1 ml от лекарството.

Приложението на лекарството Diprospan е противопоказано при общи инфекциозни заболявания или инфекция на периартикуларната област, гъбични, вирусни и бактериални кожни лезии. Забранен за употреба при туберкулоза, бъбречна недостатъчност, варицела, нефрит, тромбофлебит.

Не се използва при лечение на HIV-инфектирани пациенти, по време на ваксинация, както и при улцерозни заболявания на червата и стомаха. Противопоказано за диабетици, при глаукома и психоза.

Тежестта на нежеланите реакции зависи от дозата и продължителността на лечението. Краткият курс на лечение и малките дози намаляват възможността за странични ефекти до минимум.

Възможни са нарушения на съня, неврози, синдром на тревожност, проблеми с храносмилането. От страна на метаболизма са отбелязани такива нежелани реакции като увеличаване на теглото и подуване.

Интрамускулно инжектиране на 1 ml от лекарството. За подкожно инжектиране директно в лезията се нуждаете от 0,2 ml, максималната доза на седмица е не повече от 1 ml. Инжекцията е безболезнена, но в случай на нисък праг на болка, към инжекционния разтвор се добавя анестетик.

Хормонално лекарство с удължен ефект - това означава, че с въвеждането на метилпреднизолон ефикасността се запазва по-дълго, отколкото с въвеждането на подобни кортикостероидни препарати. Предлага се под формата на хапчета.

Той е противопоказан за употреба при деца на възраст под 12 години, както и захарен диабет от първи и втори тип. Не се използва при лечение на инфектирани с HIV пациенти. Забранено за употреба при обичайни вирусни и инфекциозни заболявания.

Метилпреднизолон може да предизвика задържане на натрий и телесни течности, повишаване на кръвното налягане и нарушения в храненето на костната тъкан. По време на лечението Метилпреднизолон намалява устойчивостта на организма към инфекции и вируси.

При хроничен полиартрит се предписва 6-20 мг на ден. При ревматизъм лечението започва с доза от 1-1,5 мг / кг тегло, след което постепенно се намалява. При продължително лечение не може да се спре рязко, намаляването на дозата трябва да бъде гладко.

Лекарствата от групата на наркотичните аналгетици се използват само за силна болка, болезнени шокове. Механизмът на тяхното действие е в нарушение на интернейронното предаване на болезнен импулс, поради което нервната трансмисия от фокуса на възпалението спира.

Независимата покупка на наркотични аналгетици няма да успее - те се продават само по лекарско предписание и се вземат под строго наблюдение на лекар.

Предлага се под формата на таблетки, капсули, инжекционни разтвори и капкомер. Инжекциите и капките трябва да се доставят само от медицински специалист.

Тази група включва такива лекарства като морфин, викодин, кодеин. Всички те са склонни да причиняват наркотична зависимост, така че дозата трябва да се изчисли от опитен специалист, въз основа на тежестта на болката и диагнозата.

Забранено за употреба при конвулсивни състояния, повишено вътречерепно налягане, травматични мозъчни увреждания, аритмии. Наркотичните аналгетици не се предписват на пациенти с астма, апатия, депресия, наркомания.

Наркотичните вещества имат голям списък от нежелани симптоми. Най-често се отбелязват по-ниско кръвно налягане, главоболие, повръщане, гадене, стомашни спазми, чревна обструкция, обща слабост и умора. Проявите на странични ефекти трябва да бъдат наблюдавани от лекар за своевременно коригиране на дозите.

По-рядко срещани са кошмарни сънища, конвулсивност, гъска по кожата, повишено вътречерепно налягане. Може да се развият нервност, депресия, объркване, слухови и зрителни халюцинации.

За лечение на болка от дълго време се използват лекарства от групите на мускулни релаксанти и нестероидни противовъзпалителни средства. При тежка болка, както и в случаите, когато мускулните релаксанти и НСПВС не се справят с болката, се предписват кортикостероиди и наркотични аналгетици. Решението за назначаването им трябва да бъде взето от лекаря - независимото им използване е опасно за живота и здравето.

Средства за лечение на болки в гърба и болки в гърба

Болки в гърба са сериозен проблем за хората, които работят и учат. Неприятните усещания не ви позволяват ефективно да изпълнявате познати движения, да приемате удобна поза за почивка.

Първото и най-важно лечение за болки в гърба е навременното откриване и лечение на проблемите.

За болки в долната част на гърба е по-добре да се откаже от самолечението или да се намали до минимум - т.е. до първа помощ. Състои се в анестезия и осигуряване на пълноценна почивка.

Всеки товар трябва незабавно да спре, да заеме позицията си и да опитате още веднъж да не “смущавате” болната част на гърба.

Болки в гръбначния стълб: какво да се лекува? Практиката на непрекъснато приемане на хапчета за болки в гърба е опасна илюзия за лечение. Необходимо е да се лекува не болката, а нейната кауза!

Не лекувайте гърба си!

Самолечението за всякакви проблеми, свързани със скелета и мускулите, е изпълнено с влошаване на проблема. Най-ефективният метод за справяне с болестите е бил и остава професионален терапевтичен комплекс.

Временно облекчаване на болките в гърба с хапчета - очевидният изход.

Но този метод може да се прибягва до без препоръка на лекаря само веднъж - да се приберем безопасно вкъщи или да изчакаме времето преди да посетим клиниката. И не забравяйте да кажете на лекаря какво лекарство, в каква доза и колко пъти трябваше да го вземете.

Хапчета отзад

Тежка болка се появява в два случая - с възпалителен процес и увреждане на нервните влакна, които започват да предават "грешните" сигнали, определени от нас като болка.

За да се отървете от него, са необходими два вида лекарства: обезболяващи (аналгетични) и противовъзпалителни.

Най-известните хапчета за болки в гърба - аналгин. Но, например, европейските лекари избягват употребата на това аналгетично лекарство за редица пациенти поради възможни странични ефекти. Аналгин е популярен в Русия заради неговата достъпност и ниски цени.

Сред противовъзпалителните секретират стероиди и нестероиди. Първите са производни на хормоните-глюкокортикостероиди (мястото на производство е надбъбречната жлеза), употребата на тези средства без консултация с лекар е много нежелана.

Избраното от пациента лекарство за първа помощ за болки в гърба в долната част на гърба трябва да бъде възможно най-безопасно и предвидимо. В допълнение, хормоналните лекарства не са лекарства от първия избор при всякакви заболявания.

Затова избягвайте следните имена, дори ако са препоръчани от познат фармацевт:

• дексаметазон;
• преднизолон;
• кеналог;
• Nazakort;
• flutsinar;
• Бетаметазон и други

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) се предписват от лекарите и се препоръчват от фармацевтите с болки в гърба и болки в кръста по-често от други. Тези лекарства имат в допълнение към основното действие и антипиретици и аналгетици.

Това са лекарствата на нестероидната група, които лекарят предписва за заболявания на дихателните пътища, заедно с антимикробна и антивирусна терапия. НСПВС, като следват инструкциите, не са пристрастяващи и се понасят добре от пациентите.

Списъкът на тези лекарства е доста обширен:

• Ибупрофен и кетопрофен (по-ниска температура по-добра от други, се отнася до лекарства без рецепта, дозата зависи от възрастта и характеристиките на пациента, посочени в инструкциите);
• напроксен;
• Диклофенак и мелоксикам (произвеждани за дълго време и заслужено заемат позицията на лидер. Но не е препоръчително да се предписва лекарството поради не най-добрата поносимост и ограничения на продължителността на приема)
• етодолак;
• сулиндак;
• фенилбутазон;
• Мовалис (продължителна употреба и увеличаващи се дози са разрешени; идва в различни лекарствени форми: таблетки, супозитории за ректално приложение, ампули за инжекции);
• Ksefokam;
• Нимезулид ефективно облекчава болката и неутрализира възпалението в случай на някакви проблеми, а при лечението на костни и ставни болки се използва наравно с други НСПВС от съвременното поколение. Можете да приемате таблетки (Nise) или прах за приготвяне на суспензия на Nimesil.

Всички лекарства, започвайки с Movalis, в този списък принадлежат към НСПВС от новото поколение. Можете да ги приемате веднъж дневно, те не предизвикват привикване и промени в нервната система.

Списъкът с индикации също е доста широк: подагра, метастатична костна болка, менструация и главоболие, бъбречни колики, остеохондроза, треска, артрит, артроза, мигрена и дори чревна обструкция.

Но това не означава, че хапчетата за болки в гърба и долната част на гърба трябва да бъдат вашето единствено средство за борба с проблемите на ставите и гръбначния стълб.

Интересно! Добре известният аспирин принадлежи към групата на НСПВС. Но отдавна се смята за модерно средство за лечение на болки в ставите. Тя е по-скоро класическа и универсална в общия медицински смисъл. Внимание! Аспиринът е противопоказан при деца!

За противопоказанията и лекарствените форми

Първа помощ и подходящи лекарства за болки в гърба трябва да бъдат избрани разумно и разумно.

Не пренебрегвайте четенето на инструкциите за употреба и противопоказанията за употребата на НСПВС и посочените в него нежелани реакции:

• Последици в нервната система: промени в настроението, замаяност, дезориентация на ориентацията в пространството, главоболие, шум в ушите;
• Странични ефекти на сърцето и кръвоносните съдове: повишено налягане, подуване;
• От страна на храносмилателната система: влошаване на гастрит, стомашни язви, диспепсия, повишена активност на чернодробните ензими, кървене в стомашно-чревния тракт;
• Нарушения на имунитета: алергични реакции, уртикария, дерматит, обостряне на астма, анафилактичен шок;
• Проблеми с уриниране, бъбречна дисфункция.

ВАЖНО! Дори и най-безвредните лекарства имат противопоказания и странични ефекти. Обезболяващите изискват внимание и грижа.

Повечето таблетки могат да имат отрицателен ефект върху състоянието на лигавицата на храносмилателния тракт, така че те се приемат след хранене.

Освен това не се взема под внимание храната - необходимо е храносмилателната система да бъде напълно „пусната в действие”, преди таблетът да влезе в нея.

Ако пациентът не може да приема таблетни препарати, е позволено да се използват мехлеми и гелове, действащи външно.

Но инжектирането на всяко лекарство трябва да бъде предписано от лекуващия лекар в точната доза и режим.

Защо боли гърба ми?

Разбира се, без пълен преглед и потвърждение от лекуващия лекар, всяка диагноза остава само предположение. Човек може само да се досети за причините за болката в гърба и лумбалната област.

• Възпалението на мускулите, дължащо се на притискане или нараняване, е съпроводено с разрушаване на мускулните влакна, в резултат на което всяко движение дава болка;
• Патологични процеси в лигаментите;
• Заболяванията на ставите и ставните торбички не започват внезапно, отнема известно време, докато ситуацията се развие в болезнени усещания;
• Нервните нарушения винаги са свързани с тежки болкови усещания по цялата им дължина, а в случай на тежък възпалителен процес е възможно дори функцията на отделните органи и тъкани да е деактивирана;
• Сколиозата води преди всичко до увреждане на нервите и мускулите и освен това неправилното разпределение на товара има разрушителен ефект върху костите и хрущялите;
• Лумбална или сакрална херния - сред най-честите оплаквания и причини за посещение при лекар в търсене на лекарство за болки в гърба;
• Системни гръбначни нарушения, като анкилозиращ спондилит.

Проблеми със самодиагностика

Болката и ограничаването на двигателната способност на ставите са симптоми на почти всички заболявания на гръбначния стълб.

Много е трудно да разберете какво точно боли и кои хапчета е най-добре да вземете. Чрез самодиагностика трябва да се лекува само ако е напълно невъзможно да посетите лекар.

Преди да отстраните болката с болкоуспокояващи, внимателно проучете болката (за да предадете тази информация на лекаря):

• Какви действия и движения водят до неприятни усещания?
• Къде започват границите на усещанията и къде свършват?
• Дали стрелбата с болка (отказва или в тялото)?
• Дали усещането се увеличава с упражнения или в покой?
• Дали принудителната поза спомага за елиминиране или намаляване на усещанията?

Тъй като най-важният управляващ и поддържащ живота орган, гръбначният мозък, лежи в гръбначния стълб, важно е за гърба, в кой конкретен сегмент се намират проблемите.

Спиналните нерви се отклоняват от всеки сегмент и се разминават през тялото. По естеството и локализацията на усещанията, можете да определите в коя част на кръста има нарушение на целостта на нервите или дисковете:

• Ако нервният корен е увреден между 1 и 2 сакрален прешлен, болката се дава в слабините и по протежение на задната част на бедрото;
• Когато е налице аномалия в диска между 3-ти и 4-ти лумбален прешлен (четвърти корен), предната повърхност на бедрото, коляното и предната повърхност на пищяла болят, върху тези части на крайника кожата може да промени цвета и чувствителността. Силата на четириглавия мускул на бедрото намалява, реакцията на коляното може да изчезне;
• При увреждане на петата коренна или междинна херния в тази област (4-5 лумбални сегмента) е трудно да се вдигнат краката и краката нагоре, трудно е да се ходи по пръстите, понякога ахилесовият ефект намалява, кожата на палеца и повърхността на крака стават нечувствителни;
• Липсата на радикуларни симптоми и ирадиационните усещания предполагат, че трябва да потърсите причината за болката в мускулите и сухожилията.

Херниите са много често срещано заболяване сред работещото население и възрастните хора.

Средната херния (така наречената компресия на средния корен) е най-често срещаната, при която пациентът може да се изправи назад, а за сън, тя избира поза с повдигнати крака, огънати в коляното.

При задните хернии, пациентът има много остра болка, когато се опитва да се наведе напред.

Позата на корема е най-подходяща за сън, а по време на ходене болестта кара пациента да се огъне на 45 градуса отстрани.

Травматичните сълзи на тъканите в лумбалната област могат да доведат до радикуларна симптоматика само в случай на тежки наранявания и продължително възпаление, което дори най-отчаяният пациент няма да може да лекува самостоятелно.

Виждането на лекар не се отменя!

Съвет! От гледна точка на здравето, изобщо няма лек за болка. Лекарствата трябва да излекуват причината за възникването му. Само тогава терапията се счита за успешна. Поискайте помощ за официалната медицина!

Дори ако намерите ефективно лекарство, опитайте се да се свържете с лекар възможно най-скоро, за да сте сигурни, че болкоуспокояващи лекарства не увреждат тялото ви.

Дългосрочната употреба на обезболяващи средства задължително ще повлияе на състоянието на стомашно-чревния тракт и игнорирането на причините за болката може да доведе до последствия, включително увреждане.

Неврологичните увреждания (увреждане на гръбначния мозък) с ишиас са около 40% от случаите на група II.

Страданието от болка е неприятно и нежелано.

Ако не е възможно незабавно да се консултирате с лекар, да се обадите на линейка или да посетите спешното отделение, когато има остри и тръпки, пациентът може да вземе обезболяващото средство от групата на НСПВС самостоятелно, но за лечение на болки в гърба е необходимо с помощта на набор от мерки, предписани от лекаря и в съответствие с диагнозата.