Намаляването на височината на междупрешленните дискове (междупрешленната остеохондроза) е често срещано явление. Повече от 80% от населението на света е засегнато. Пациентите често търсят медицинска помощ, когато ситуацията е отишла твърде далеч. За да се избегнат усложнения, важно е да се открие проблемът във времето, да се подложи на лечение. Трябва да знаете как се проявява намаляването на междупрешленните дискове, какво е това, какви фактори го провокират.

Анатомия на гръбначния стълб

За да се разбере какво е междинношлунната остеохондроза, трябва да се разбере човешката анатомия, да се разбере как се развива болестта, как се развива тя. Гръбначният стълб е важна част от човешкото тяло. Състои се от прешлени и междупрешленни дискове. В центъра на гръбначния стълб е гръбначния канал. Този канал се намира в гръбначния мозък. От гръбначния стълб се отклонява мрежата от гръбначни нерви, отговорни за иннервацията на различни части на тялото.

Междупрешленните дискове функционират като амортисьор (намаляват натоварването на гръбначния стълб) и предпазват гръбначния мозък от увреждане. Дискът се състои от централно ядро ​​и влакнест пръстен, обграждащ ядрото. Ядрото има подобна текстура на желе. Състои се от полизахариди, протеини, хиалуронова киселина. Еластичността на сърцевината е прикрепена към влакнестия пръстен - плътна тъкан, обграждаща ядрото.

Няма съдове в междупрешленните дискове. Всички хранителни вещества идват от тях от близките тъкани.

Причини за възникване на междупрешленна остеохондроза

Намаляването на височината на дисковете се развива в резултат на нарушения на кръвообращението, забавяне на метаболитните процеси, липса на необходимите хранителни вещества (например в областта на шийката на матката). Има много причини за недохранване.
Рискови фактори за намаляване на височината на диска:

• Възрастови промени;
• липсата на движение;
• наднорменото тегло;
• Неправилно хранене;
• наследственост;
• травма;
• стрес;
• Метаболитни нарушения;
• бременност;
• инфекция;
• Лоши навици;
• Индивидуални характеристики;
• Заболявания на опорно-двигателния апарат;
• Носят обувки с високи токчета.

Често негативните промени в междупрешленните дискове се проявяват под въздействието на няколко фактора. За да се възползвате от лечението, трябва да вземете предвид всички причини. Заедно с терапевтични мерки се опитайте да ги елиминирате.

Как възниква и се развива

Под въздействието на негативни фактори се нарушава храненето на междупрешленния диск. В резултат на това той е дехидратиран. Най-често процесът се случва в лумбалните и шийните прешлени, най-малко - в гръдния кош.

Етапи на развитие на междупрешленна остеохондроза:

1. Патологични процеси се случват в самия междинно гръбначен диск, без да засягат околните тъкани. Първо, сърцевината на диска губи еластичност, след което започва да се срива. Влакнестият пръстен става крехък, дискът започва да губи височина;
2. Части от ядрото започват да се променят във всички посоки. Такъв процес провокира издатината на влакнестия пръстен. Интервертебралният диск се намалява с една четвърт. Нарушават се нервните окончания, нарушават се лимфния поток и кръвообращението;
3. Дискът продължава да се деформира и свива. На този етап височината му се намалява наполовина, в сравнение с нормата. На фона на дегенеративни промени, гръбначният стълб започва да се деформира. Има кривина (сколиоза, лордоза, кифоза), междупрешленна херния. Интервертебрална херния - разкъсване на влакнестия пръстен и излизане от ядрото извън границите му;
4. Височината на диска продължава да намалява. По-нататъшната деформация на гръбначния стълб е придружена от изместване на прешлените.

Поради дегенеративни промени се появяват костни израстъци, появяват се свързани заболявания. Интервертебралната остеохондроза води до развитие на вторичен ишиас и дори увреждане. Ето защо, ранното откриване на симптомите, навременната диагностика и лечение са от голямо значение.

Симптоми на патологията

Симптомите на заболяването зависят от етапа на неговото развитие. Началото на намаляване на височината на диска често е асимптоматично. Някои пациенти отбелязват скованост при движение. По-нататъшното развитие на заболяването е придружено от болка.

В зависимост от локализацията на фокуса на възпалението се различават следните симптоми:

• Шийната област: главоболие, скованост, изтръпване в областта на шийката на матката, замаяност, парестезия на ръцете, болка в гърдите, горни крайници. Често поражението на тази зона е придружено от слабост, спадане на налягането и потъмняване в очите. Симптомите се развиват в резултат на компресия на гръбначната артерия от междинните гръбначни дискове, които са променили положението си.
• Торакален отдел. Слабо болков синдром в тази област (болка тъпа, болка). Често се наблюдават симптоми, подобни на гастрит, междуребрена невралгия, ангина пекторис. Намаляването на височината на дисковете е придружено от изтръпване и болки в крайниците, натъртвания по гърдите, дискомфорт в сърцето, черния дроб и стомаха.
• Лумбална област. Такава локализация се проявява с остра болка в лумбалната област, задните части, долната част на крака, бедрата и сковаността на движенията. Намаляването на височината на дисковете води до парестезия (нарушена чувствителност) и слабост в краката.
• Дегенеративни процеси в няколко отдела - обща остеохондроза.

Ако откриете тези симптоми в себе си, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ранното лечение може значително да намали риска от вторични заболявания. Ако започнете заболяване, последствията могат да бъдат тежки дори до пълно обездвижване (увреждане).

Диагностика на заболяването

Често остеохондрозата се проявява със симптоми, подобни на други заболявания (радикулит, ангина и др.). Ето защо, точна диагноза се прави само въз основа на проучването. Диагностицирането на намаляването на диска започва с преглед от невролог.

След изясняване на оплакванията и събиране на анамнезата, въз основа на клиничната картина, лекарят ще предпише допълнителни инструментални диагностични методи:

• Рентгенография - ефективен метод за диагностициране на остеохондроза. Тя ви позволява да идентифицирате патологични промени (например, в цервикалния регион) дори в етап 1 на заболяването, когато няма симптоми. Въпреки това, появата на междупрешленната херния в началния етап на рентгеновото изследване няма да се покаже.
• Магнитно-резонансната образна диагностика (MRI) позволява да се идентифицират междупрешленните хернии, да се оценят дегенеративните промени в гръбначния мозък.
• Електромиографията (електронейрография) разкрива увреждане на нервните пътища.
• Дискографията ви позволява да изследвате всички щети в структурата на диска.

Лечение на междупрешленната остеохондроза

Невъзможно е да се излекува напълно намаляването на височината на дисковете. Можете само да спрете развитието на патологични процеси. Насочени процедури:

• За облекчаване на болката;
• Подобряване на кръвообращението и метаболитни реакции;
• Възстановяване на подвижността на гръбначните дискове.

В този случай лечението може да бъде консервативно или оперативно. Всичко зависи от етапа на заболяването. Лечебните методи трябва да бъдат избрани от невролог, въз основа на резултатите от изследването и клиничната картина. В зависимост от симптомите и стадия на развитие на заболяването се използват различни видове лекарства:

• Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на оток и намаляване на възпалението (Naiz, Ketanov, Movalis и др.);
• За подобряване на метаболизма се предписват витаминни комплекси (Milgam, Unigam);
• За подобряване на кръвния поток - Eufilin, Trenetal;
• За облекчаване на спазми използвайте различни видове мускулни релаксанти (Mydocalm, Tizanidine).

Лекарствата и дозите трябва да се избират само от специалист. Не се лекувайте самостоятелно. Това може да доведе до сериозни последствия.

Лекарят може да предпише различни обезболяващи. В тежки случаи се използва блокада на наркотици. По време на лечението е необходимо да се наблюдава леко лечение на гърба. Изключва се натоварването на гръбначния стълб. Лекарят може да предпише курс по физиотерапия, физиотерапия, масаж, плуване. Всички тези процедури спомагат за облекчаване на мускулните спазми, подобряват кръвообращението и храненето в междупрешленните дискове.

Хирургичната намеса е необходима само ако дългосрочното лечение не работи.

Превантивни мерки

Ранното диагностициране и добре подбраното лечение са важни, но превантивните мерки също играят важна роля. Методи за предотвратяване на намаляването на височината на междупрешленните дискове:

• Правилното хранене;
• Поддържане на водния баланс на тялото (40 мл течност на 1 кг телесно тегло);
• Да се ​​отървем от лошите навици;
• Загуба на тегло;
• Извършване на специална гимнастика;
• Намаляване на ефектите от стреса върху тялото.

Освен това е необходимо да се избягва хипотермия, нараняване на гръбначния стълб, вдигане на тежести. Веднъж годишно трябва да преминете през профилактичен преглед, за своевременно идентифициране на проблеми с гръбначния стълб.

Лечение на гръбначната остеохондроза

Защо хрускам гръбначния стълб?

Лечение на хондроза на шийните прешлени

Какво е изпълнено и защо височината на междупрешленните дискове може да бъде намалена

По време на изследването на гръбначния стълб се поставя диагноза: намалява се височината на междупрешленните дискове, какво означава това и колко опасно е това? Какво да правим след това, да продължим да живеем нормален живот, или е по-добре да направим нещо? По-добре е да знаете отговорите на тези въпроси от детството, тъй като повече от 80% от хората по света, дори и в различна степен, са свързани с проблеми с гръбначния стълб. За да се разбере как и защо намалява височината на междупрешленните дискове, е необходимо да се зароди малко в анатомията.

Гръбначна структура и функция на междупрешленните дискове

Гръбнака е основната опора на човешкото тяло, състояща се от сегменти (части), а именно, прешлени. Извършва поддържащо, амортизиращо (поради интервертебрални дискове) и защитни функции (предпазва гръбначния мозък от увреждане).

Гръбначният мозък, който е разположен съответно в гръбначния канал на гръбначния стълб, е доста еластична структура, способна да се адаптира към промените в положението на тялото. В зависимост от областта на гръбначния стълб от него се отделят гръбначни нерви, които иннерват някои части на тялото.

• Главата, раменете и ръцете иннервират нервите, разклоняващи се от цервикалния участък.
• Средната част на тялото е подходящо инервирана от нерви, разклоняващи се от гръдната част на гръбначния стълб.
• Долната част на тялото и краката - инервирани от нерви, разклоняващи се от сегмента на лумбално-кръста на гръбначния стълб.

Следователно, в случай на проблеми с инервацията (нарушение на чувствителността, силна болка и т.н.) на всяка част от тялото, може да се подозира развитието на патология в съответния участък на гръбначния стълб.

От момента, в който човек започна да върви направо, натоварването на гръбначния стълб се увеличи значително. Съответно, ролята на междупрешленните дискове е нараснала.

Интервертебрални дискове

Влакнести, хрущялни структури, състоящи се от ядро, заобиколено от влакнести (сухожилни тъкани) пръстени и притежаващи форма на заоблена пластина между прешлените, се наричат ​​междинни диафрагми. Основната им цел е амортизация (намаляване на натоварването).

Как се намалява височината на междупрешленните дискове

Има една важна точка в структурата на междупрешленните дискове, която е свързана с развитието на патологията - те не съдържат съдове, затова хранителните вещества идват до тях от тъканите, намиращи се в съседство. По-специално, гръбначните мускули принадлежат на последния. Ето защо, в случай на поява на дистрофия (малнутриция) на гръбначните мускули, има недохранване на междинните прешлени дискове.

Стълбовидната, но в същото време доста еластична (поради ограничаването на влакнестия пръстен) ядрото на диска осигурява надеждна и в същото време еластична връзка на прешлените един с друг. В резултат на нарушаването на снабдяването с хранителни вещества, дискът започва да се дехидратира, губи височината и еластичността си, влакнестият пръстен също губи своята гъвкавост, става по-крехък. Връзката на прешлените се влошава, нараства нестабилността на засегнатия двигателен гръбнак.

С по-нататъшното развитие на процеса се извършва прераждане (дегенерация) и втвърдяване на хрущялната тъкан на диска, което става сходно с костите. Дискът е допълнително намален по размер, губи височина, престава да изпълнява амортизационната функция и започва да оказва натиск върху нервните окончания, причинявайки болка.

Дегенеративно-дистрофични (дегенерация и недохранване) процеси, при които се наблюдава намаляване на височината на междупрешленните дискове и бързият растеж на остеофитите (костни образувания), се наричат ​​остеохондроза (спондилоза). Термините имат гръцки корени, което означава съответно - ставата (гръбначния стълб), краят –––––––––––––––––––––––––––––

Усложнена остеохондроза

При този сценарий патологията не е само при заболявания, които причиняват разстройства на трофичните дискове. Най-често с гръбначни наранявания или с травматични натоварвания, дискът се притиска, последвано от издатина на ядрото, ако това се случи, без да се наруши целостта на влакнестия пръстен, тогава той се нарича издатина, ако пролапсът (протрузия) е съпроводен с разкъсване на пръстена и изхода на ядрото отвъд него - херния междухребетния диск.

Какво заплашва да намали височината на междупрешленните дискове

Съществуват четири етапа на развитие на патологията. Всеки от тях има свои характерни черти:

I. Първоначалната, все още скрита форма на потока. Малкият дискомфорт, обикновено се проявява сутрин и изчезва през деня. Повечето хора не искат помощ, въпреки че се чувстват ограничени. Засегнатият диск има същата височина като здравия (съседен).

II. Появява се болка, фиброзният пръстен се деформира, нарушава се стабилността на засегнатия гръбначен стълб, се развива патологична мобилност и се засягат нервните окончания (причиняващи болка). Засегнати са кръвните и лимфните потоци. Височината на междупрешленния диск се намалява с една четвърт по-малко от следващата.

III. Допълнителна деформация и разкъсване на дисковия пръстен, образуването на херния. Деформираща патология на засегнатите вертебрални части (сколиоза - отклонение на гръбначния стълб встрани, кифоза - гърбица или лордоза - отклонение назад). Засегнатият диск е наполовина здрав.

IV. Финалът. Преместване и уплътняване на засегнатите прешлени, придружени от болка и растеж на костите. Остра болка при движение, минимална подвижност. Възможна инвалидност. Още по-значително намаляване на височината на диска.

Резултатът от усложнението на дискова херния може да бъде: дисфункция на тазовите органи и загуба на усещане, парализа на мускулите на краката, движение в инвалидна количка.

Какво да правим, как да предотвратим

Яжте правилно, упражнявайте се добре, упражнявайте достатъчно течност (поне 2 литра на ден, поддържайте нормален метаболизъм), не претоварвайте гръбначния стълб (вдигане на тежести), избягвайте наранявания, стрес и хипотермия, докато заседналата работа - правете гимнастически паузи, периодично да се подлагат на профилактично изследване на гръбначния стълб, а при откриване на проблеми незабавно да се потърси помощ.

Намаляване на височината на междупрешленните дискове: процес на развитие, последствия, лечение

Интервертебралните дискове са хрущялни образувания, които свързват костните елементи на гръбначния стълб. Те осигуряват гъвкавостта и подвижността на гръбначния стълб, обръщането на тялото, абсорбирането на удари и шокове при бягане, скачане и други движения. Постоянното механично действие, стареенето на организма, вредното въздействие на външните фактори и болестите постепенно водят до факта, че хрущялът губи естествените си качества, износва се и изчезва.

Етиология на заболяването

Анатомично, междупрешленните дискове се състоят от плътна обвивка (влакнест пръстен) и по-мека желатинова среда (пулпулиращо ядро), затворена между хиалинови пластини, които са в непосредствена близост до гръбначните тела.

Дисковете не носят кръвоносни съдове, така че захранването с власт и вода на хрущялните влакна се появява по дифузен начин от околните меки тъкани. По този начин нормалното функциониране на междупрешленните дискове е възможно само при нормално състояние на мускулната тъкан (подходящо адекватно физическо натоварване и активно кръвообращение).

Развитието на дегенеративно-дистрофични промени в организма (остеохондроза) и заседналия начин на живот води до влошаване на храненето на мускулите на гърба и междупрешленните дискове. В резултат на това някои сегменти стават схванати, болезнени, оток и спазми, което прави кръвообращението в патологичния регион още по-трудно.

Постепенно хрущялните тъкани губят вода, еластичността им намалява, влакнестата мембрана започва да се напуква, а дискът се изравнява, става по-нисък и понякога надхвърля анатомично приемливите граници.

Следващият етап от заболяването или стадия на остеохондроза е развитието на деформираща спондилоза. Потъването и притискането на влакнестите влакна на хрущяла при телесно тегло и по време на физическо натоварване води до това, че междупрешленните дискове прибират хиалиновите плочи, свързани с тях и повърхността на костната тъкан. По този начин костните израстъци се появяват по гръбначните тела - остеофити.

До известна степен, образуването на остеофити е защитна реакция на организма към разрушаване на хрущяла и неговото освобождаване отвъд естествените граници. В резултат на това дисковете са ограничени в страничните равнини и вече не могат да излизат извън краищата на костните израстъци. Въпреки че това състояние влияе значително на подвижността на засегнатия сегмент, то не причинява никаква специална болка.

По-нататъшното развитие на болестта се характеризира с дегенерация на хрущялни тъкани в по-плътни, сходни по качество с костните, което кара дисковете да страдат още повече.

Етапи на патологията и техните симптоми

Развитието на болестта обикновено се разделя на няколко етапа:

• Първоначалният етап или фазата на имплицитни промени, при които има леко увреждане на мембраните на влакнестия пръстен, но височината на самия междинно гръбначен диск остава непроменена. Единственият тревожен симптом е лека скованост на движенията сутрин и дискомфорт след необичайно и прекомерно физическо натоварване.
• Етапът на прогресиране на дегенеративни нарушения, изразено потъване на диска и увреждане на влакнестата мембрана. На този етап, подчертана скованост на мускулите на гърба и сухожилията, които вече не са в състояние да поддържат гръбначния стълб. Могат да се появят изкривявания на позата (сколиоза, кифоза, лордоза), вертебрална нестабилност и други патологии. Пациентът чувства болка след тренировка и / или продължителен престой в статични и неудобни пози.
• Етапът на активна деформация на дисковия пръстен, неговото напукване, излизане извън допустимите граници. Възможно е образуването на междупрешленни изпъкналости или хернии, които се характеризират с локален оток, възпаление, мускулен спазъм. Нарушаването на микроциркулацията на кръвта и лимфата причинява силен болков синдром, както и прищипване на кръвоносните съдове и нервните корени. Може да бъде придружено от загуба на чувствителност, пареза или парализа на крайниците, дисфункции на вътрешните органи.
• Стадият на прогресиране на спондилоза, при който междупрешленните дискове значително губят височината си, се простират извън гръбначните тела, образуват остеофити. На този етап от развитието на заболяването може да се появят натрупвания на анкилоза на ставите, което е пълно с пълна загуба на подвижност на сегмента и следователно увреждане на пациента.

Лечение на заболяването

Засягане на междупрешленните дискове, остеохондроза и спондилоза са условия, които, ако възникнат, вече са трудни за лечение или възстановяване. Намаляването на височината на диска и растежа на остеофитите могат да бъдат спрени или забавени, но е напълно възможно да се подобри състоянието на хрущялните тъкани на ставите.

Консервативните методи на лечение включват интегриран подход, който се състои от:

• облекчаване на болката с лекарства, физиотерапия и ръчни процедури;
• активно и пасивно развитие на ставата, подобряване на кръвообращението и лимфния поток в него;
• изследване на меките тъкани на цялото тяло и патологичната област за възстановяване на трофизма и метаболитните процеси;
• подобряване на състоянието на хрущяла на гръбначния стълб и на цялото тяло с лекарства, физиотерапия, упражнения;
• укрепване на костните, мускулните и сухожилните структури на тялото;
• ако е необходимо, намаляване на налягането един върху друг и меките тъкани на костни израстъци чрез хирургическа интервенция.

Медикаментозната терапия е представена чрез:

• местни и общи обезболяващи средства за облекчаване на болката;
• мускулни релаксанти за елиминиране на мускулни спазми;
• ако е необходимо, НСПВС за облекчаване на възпалението;
• хондропротектори за подобряване на състоянието и възстановяване на хрущялните тъкани;
• вазодилататори и междуклетъчни метаболизми, активиращи лекарства за подобряване на кръвообращението и метаболитните процеси.

Физиотерапевтичните процедури трябва да се комбинират с физиотерапия, различни видове масажи, плуване, йога и други физически дейности. През последните години криотерапията е получила широка популярност при лечението на заболявания на гръбначния стълб, както и на гръбначния ритъм (хардуер, естествен, вода, кинезиология и др.).

Ако е необходимо, за определен период от време на пациента може да се препоръча пълна почивка и / или носене на корсет. Психологическото отношение на самия пациент, отхвърлянето на лошите навици, преосмислянето на целия начин на живот и съответната диета играят съществена роля в лечението.

Протрузия на междупрешленните дискове: симптоми и лечение

Протрузия е изпъкване на междупрешленния диск между гръбначните тела с запазване на неговата анатомична цялост.

Това медицинско определение звучи неразбираемо. За да се разбере какво представлява издатината на диска, е необходимо да се обърнем към структурата на човешкия гръбнак.

Протрузия по отношение на анатомията

Гръбначният стълб се състои от отделни кости - прешлени, чиито тела са свързани помежду си с хрущялен слой, наречен междинно гръбначен диск. Благодарение на това, гръбначния стълб в същото време има стабилност и подвижност.

Всяка междугръбначна хрущяла е сходна по форма с лупа. Въпреки че структурата му изглежда хомогенна, в нея има 2 части:

• периферен влакнест пръстен;
• желатиновото ядро ​​се намира в центъра.

Влакнестият пръстен се състои от траен фиброзен хрущял. Той изпълнява поддържаща функция и свързва прешлените един с друг.

Желатиновата сърцевина е образувана от еластична субстанция и служи като амортисьор.

Здравият диск има еластичност и еластичност, позволява му да издържи натоварването, поставено върху гръбначния стълб с тежестта на човек и движения.

Под действието на редица причини, междинните хрущяли могат да дехидратират, да загубят своята еластичност, да намаляват височината. В неговия влакнест пръстен се появяват микротрещини. Всичко това води до отслабване на прикрепването на прешлените един към друг. Налягането, което се прилага към центъра на диска по време на движение, постепенно притиска желатиновото ядро ​​във влакнестия пръстен. В резултат на това част от междупрешленния диск се изпъква извън краищата на гръбначните тела, това се нарича издатина.

Най-честите издатини на лумбалния отдел на гръбначния стълб (46%) и лумбосакралния (48%). Това се дължи на тежкия товар, който изпитват.

Приблизително 6% от случаите са издатина на шийните прешлени.

Най-редкият вид е увреждане на междупрешленния диск на гръдната област, поради ограничената му подвижност.

Причини за развитие

Издатини на междупрешленния диск се развиват в резултат на:

Нарушения на структурата на междупрешленните дискове

Най-често се развива в резултат на гръбначна остеохондроза. Под остеохондроза се разбира инволюционно, т.е. постепенно деструктивно, процеси в гръбначния стълб.

Интервертебралният диск, на възраст около 20 години, има кръвоносни съдове, които го хранят и осигуряват бързо възстановяване. След 20 години съдовете постепенно прерастват и дискът получава необходимите вещества директно от телата на прилежащите прешлени. Колкото повече движения върши гръбначния стълб, толкова по-бързо и по-ефективно е процесът на хранене.

Когато двигателното натоварване на гръбначния стълб намалява, се наблюдава постепенно влошаване на силата на междупрешленния диск, което води до нарушаване на неговото възстановяване. Той губи своята еластичност и сила. Това води до образуването на издатина.

Причини за намаляване на двигателната активност в гръбначния стълб:

• напреднала възраст;
• заседнал начин на живот;
• заседнала работа;
• наднормено тегло.

Наранявания на гръбначния стълб

Те могат да бъдат остри (удар, падане, остър наклон), тогава издатината на междупрешленния диск се развива веднага наведнъж, или хронична, тогава нейното унищожаване настъпва постепенно.

Увреждането на хроничния диск се развива:

• атлети за вдигане на тежести;
• в работници на професии, които изискват постоянни монотонни движения и са свързани с продължителни вибрации.

Според местоположението на издатината изпъкналостта може да се раздели на следните типове:

• странично (странично);
• задната (дорзална);
• предната;
• задно;
• централно.

Най-значимо е изпъкването на гръбначния диск. В този случай част от хрущялната тъкан набъбва към спиналния канал, в резултат на което може да се получи компресия на гръбначния мозък.

Дорсалните изпъкналости на междупрешленните дискове най-често се развиват в лумбалния отдел на гръбначния стълб. В същото време площта на лезията може да достигне 50% от цялата повърхност на диска. Такова голямо количество патологична тъкан, което изпъкнало между две прешлени може да доведе до едновременно прищипване на нервните корени от двете страни.

Симптоми на изпъкване на междупрешленния диск

Основните симптоми на протрузия са общи за всички места на патология:

• болка;
• нарушение на чувствителността (парестезия - изтръпване, усещане за бягане на гъска);
• нарушения на движението.

Клиничните прояви са причинени от компресия:

• корените на гръбначните нерви, които преминават през дупките между два съседни прешлени;
• артерии;
• гръбначен мозък.

Локализирането на симптомите зависи от частта на гръбначния стълб, в която е разположен увреденият диск.

Цветна област

Издатината на цервикалния регион има отличителни симптоми, които се дължат на анатомичната му структура. Факт е, че през шийните прешлени преминават артериите, които хранят мозъка. Ако се появят издатини, те могат да бъдат компресирани, което се изразява в симптомите на мозъчното кръвообращение.

Най-често се наблюдава извличане на C5-C6 диска на шийните прешлени. Наблюдават се следните симптоми:

• болки в покой в ​​шията, между лопатките, в областта на сърцето, в ръцете (една или и двете);
• болезненост, когато се движат в областта на шийката на матката;
• ограничена подвижност в раменната става;
• намалена мускулна сила в ръката;
• изтръпване на кожата на ръцете, усещане за убождане, пълзене;
• виене на свят;
• загуба на съзнание при огъване на главата;
• главоболие.

Торакален отдел

Изпъкването на гръбначния диск в този раздел се характеризира с:

• болки в гърба на нивото на гръдния кош в покой и при движение;
• обграждащи болки;
• болка в гърдите;
• бърза умора на краката при ходене;
• изтръпване на кожата на гърдите и гърба.

Лумбална и лумбална кръв

Най-често срещаният вариант е изпъкването на лумбалния междинно гръбначен диск. Неговите основни прояви: болка и ограничение в движението - са известни като "камера".

Изливането на L4-L5 диска се проявява със следните симптоми:

• болки в лумбалната част на гръбнака, утежнени от кихане, кашлица;
• разпространението на болка от долната част на гърба до седалището и до външната предна част на бедрото, долната част на крака, до вътрешния ръб на стъпалото (голям палец);
• остър пристъп на болка - лумбаго (болки в гърба), което се проявява по време на физическо натоварване (повдигане);
• намаляване на силата в мускулите на бедрото, тибията, задните части.

Изливането на L5-S1 диска, намиращо се в лумбалносакралния гръбнак, има свои характеристики. Характеризира се с болка в долната част на гърба, която се простира по външната част на задната част на бедрото, бедрото и долната част на крака, спуска се до малкия пръст на крака.

Издатината на дисковете на лумбалната част на гръбначния стълб често е лека асимптоматична, т.е. тя не се проявява в продължение на много години.

Диагностика на изпъкване на междупрешленните дискове

Издатината на гръбначния диск се диагностицира на базата на оплаквания на пациента, неврологично изследване и резултатите от инструментални методи.

При оценката на оплакванията се обръща внимание на продължителността на симптомите, началото на появата, ускоряващите фактори (изкачване на стълби, вдигане на тежести), професия, спортни занимания, възраст.

Неврологичен преглед ще включва точно определяне на местата на болка, състоянието на сухожилните рефлекси и промените в чувствителността на кожата.

От инструментални методи се използват рентгенография и магнитен резонанс (MRI). Най-модерният метод днес е ЯМР. На снимките можете да видите не само точната локализация на издатината, но и подробно състояние на влакнестия пръстен и желатиновото ядро ​​на диска.

Обработка на протрузия

Лечението на протрузия на междупрешленните дискове има 2 основни цели: преустановяване на болката и премахване на компресията на нервните корени, кръвоносните съдове и гръбначния мозък.

Методите на лечение с протрузия се разделят на консервативни, т.е. без операция и хирургични (в редки случаи).

Консервативно лечение на протрузия

Консервативните методи включват: физиотерапия, масаж, физиотерапия (електрофореза), хидротерапия, лазер, мануална терапия, акупунктура, стречинг, ортопедична корекция (носене на корсети), спа лечение (радонови бани, кал). Нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен), витамини от група В, хондропротектори (хондроксид), новокаинова блокада се използват като медикаментозно лечение за изпъкване на диска. Изборът на определена техника зависи от местоположението на издатината, продължителността на заболяването и тежестта на симптомите.

При лечението на издатина на шийните прешлени се използва ограничаване на движението чрез носене на ортопедична яка Schanz.

При лечението на издатини на лумбалния отдел на гръбначния стълб, постелката се използва за 2-3 дни. Пациентът трябва да лежи на твърда повърхност в удобна позиция. Полезна суха топлина върху лумбалната област. Болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства се предписват през устата, под формата на мехлеми и гелове, а при тежки случаи като инжекции. След това се предписва физиотерапия и физиотерапия.

Успехът на лечението на издатини на лумбалните дискове зависи от състоянието на мускулите на гърба. Дрезгав мускулен корсет не може да фиксира гръбначния стълб и създава допълнителни предпоставки за неговата нестабилност. Ето защо, всички пациенти се препоръчват задължителни комплекси на физиотерапия, насочени към укрепване на гръбначните мускули.

Хирургично лечение на издатина

Хирургичното лечение на издатини на гръбначните дискове може да е необходимо само ако пациентът има постоянна болка, която не е податлива на други методи. В допълнение, операцията трябва да се предписва на пациенти с тежки двигателни нарушения (парези) и дисфункции на тазовите органи (ректум, пикочен мехур), които са причинени от компресия на нервните корени и гръбначния мозък по време на дорзалните дифузни издатини на дисковете.

Протрузията на междупрешленните дискове е сериозна патология, която може да доведе до развитие на застрашаващи здравето усложнения. За да се предотврати това, е необходимо да се консултирате с невролог за консултация навреме. Само той ще може да оцени истинската тежест на заболяването и да намери правилното лечение.

Свиване на симптомите на гръбначния канал

Спиналната стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб е патологично състояние, при което размерът на канала се намалява. Стягането на лумена води до компресия на структурите, намиращи се в канала - корените на гръбначния мозък. Симптомите на заболяването се определят от точно кои корени са подложени на компресия. Заболяването е бавно прогресивно. Лечението може да бъде консервативно и бързо. Последното се предписва в случай на неефективност на лекарственото лечение. От тази статия можете да научите за причините, симптомите, диагностиката и лечението на гръбначната стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Обща информация

Нормално, предно-горният размер (сагитален) на гръбначния канал на лумбалното ниво е 15–25 mm, а напречният - 26–30 mm. На това ниво завършва човешкият гръбначен мозък и се намира така наречената конска опашка (група от корените на гръбначния стълб под формата на сноп). Намаляването на сагиталния размер до 12 mm се нарича относителна стеноза, което означава следното: клиничните прояви на контракция могат или не могат да присъстват. Когато предно-горният размер е 10 mm или по-малко, то вече е абсолютна стеноза, винаги с клинични признаци.

От гледна точка на анатомията има три вида спинална стеноза на лумбалното ниво:

• централно: намаляване на предно-горния размер;
• странично: стесняване в областта на междупрешленните отвори, т.е. излизане на корен от гръбначния нерв от гръбначния канал между два съседни прешлени. Смята се, че страничната стеноза намалява размера на интервертебралния отвор до 4 mm;
• комбо: свиване на всички размери.

Причини за възникване на стеноза

Стеноза на лумбалната част на гръбначния стълб може да бъде вродена или придобита.

Вродената (идиопатична) стеноза се дължи на структурните особености на прешлените: увеличаване на дебелината на гръбначния стълб, скъсяване на арката, намаляване на телесната височина, скъсяване на стъблото и подобни промени.

Придобитата стеноза е много по-често срещана. Може да се дължи на:

• дегенеративни процеси в гръбначния стълб: остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб, деформираща спондилоза, артроза на междупрешленните стави, дегенеративна спондилолистеза (изместване на единия прешлен спрямо друг), изпъкване (протрузия) и херния на междупрешленните дискове, калцификация и съответно мярка.
• наранявания;
• ятрогенни причини (в резултат на медицински интервенции): след ламинектомия (отстраняване на част от гръбначния стълб), артродеза или спинална фузия (фиксация на ставите или прешлените, съответно, използване на допълнителни устройства, като метални конструкции) в резултат на образуване на сраствания и следоперативни белези;
• други заболявания: болест на Paget, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит), ревматоиден артрит, лумбални тумори, акромегалия и др.

Дегенеративните промени на гръбначния стълб са най-честата причина за спинална стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Доста често срещана е ситуацията, когато пациентът има вродено и придобито стеснение на гръбначния канал.

При развитието на симптоми на стеноза на гръбначния канал на лумбалния отдел на гръбначния стълб, в допълнение към самото стесняване, може да изиграе нарушение в кръвоснабдяването на корените на гръбначните нерви, в резултат на компресиране на кръвоносните съдове и нарушен венозен отток.

симптоми

Спиналната стеноза на лумбалното ниво е доста често срещано заболяване, тъй като с възрастта всеки (!) Човек развива процеси на стареене на гръбначния стълб, проявяващи се с дегенеративни промени. По-често стенозата се проявява след 50 години, мъжете са по-податливи на болестта.

Най-характерните признаци на стеноза на лумбалния гръбначен канал са следните:

• Неврогенната (каудогенна) интермитентна клаудикация е усещане за болка, изтръпване, слабост в краката, което се проявява само при ходене. Болката обикновено е двустранна по природа, няма ясна локализация (т.е. ако епизодите се повтарят, може да се отбележи и на друго място), понякога дори не се описва от пациентите като болка и колко трудно е да се определи неприятно усещане, което не позволява движение. Болката и слабостта в краката кара пациента да спре, да седне и понякога да си ляга навън. Болката изчезва в положение на леко огъване на краката в тазобедрените и коленните стави с леко огъване напред на тялото. В седнало положение такива усещания не се появяват, дори когато човек извършва физическо натоварване (например, каране на велосипед). Понякога пациентите с гръбначна стеноза на лумбалната част на гръбначния стълб неволно се движат в леко наведена поза (маймунска поза), тъй като ви позволява да ходите без увеличаване на болния синдром;
• болки в гърба, сакрума, опашната кост може да бъде разнообразна, но по-често тъпа и болка, не зависи от позицията на тялото, може да "даде" на краката;
• болки в краката обикновено са двустранни, така наречените "радикуларни". Този термин означава специална локализация на болката (или нейното разпределение) - форма на лампа, т.е. по дължината на крака под формата на лента. "Лампата" може да минава по предната, страничната, задната част на крака. Тъй като стенозата обикновено притиска няколко корена на гръбначния мозък, тогава „ивиците“ могат да бъдат широки. Компресията на корените причинява така наречените симптоми на напрежение - Lassega, Wasserman, които са причинени от пасивното повдигане на изправения крак в различна поза;
• нарушение на чувствителността в краката: усещането за допир се губи, разликата между остра и тъпа докосване се губи, понякога е трудно за пациента с очите си да опише позицията на пръстите, които лекарят им е дал (например сгънат или изправен). Подобни промени могат да настъпят в слабините в гениталната област;
• чувство на убождане, пълзене, студени тръпки, парене в краката и подобни усещания;
• дисфункция на тазовите органи: промяна в уринирането от вида на забавяне или обратното инконтиненция, императивно уриниране (което изисква незабавно удовлетворение), нарушена потенция, дефекация;
• намаляване или отсъствие на коляно, ахилесови, плантарни рефлекси;
• спазми (болезнени спазми) в мускулите на краката, особено след малко физическо натоварване, неволно потрепване на отделни мускулни снопове без болка;
• слабост (пареза) в краката: това може да включва отделни движения (например, за пациента е трудно да стои на пръстите на краката си или да ходи по петите), или може да носи генерализиран, напълно хващащ крак, характер;
• загуба на тегло (изтъняване) на краката, дължащо се на дистрофични промени в мускулите, които възникват при продължително компресиране на нервните корени.

Дисфункцията на тазовите органи, парезите в краката и загубата на тегло на долните крайници са сред късните симптоми на гръбначната стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Обикновено при наличието на такива промени на пациента се посочва хирургично лечение.

диагностика

Диагностика на стеноза на гръбначния канал на лумбалната част на гръбначния стълб се основава на клинични симптоми (особено неврогенна интермитираща клаудикация), данни от неврологично изследване (промени в чувствителността, рефлекси, наличие на симптоми на напрежение, парези, загуба на тегло на крайниците) и данни от допълнителни методи на изследване.

От допълнителните методи за изследване, най-информативните са рентгенографията на лумбалносакралния гръбначен стълб, компютърната томография (КТ) и магнитно-резонансната картина (МРТ). Тези методи ви позволяват да измерите размера на гръбначния канал. Разбира се, КТ и ЯМР са по-точни. В някои случаи може да е необходима електронейромиография, миелография, сцинтиграфия, за да се потвърди диагнозата.

лечение

Лечението на гръбначната стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да бъде консервативно и оперативно.

Консервативното лечение се прилага в случаи на малка (относителна) стеноза, при липса на изразени неврологични нарушения (когато болките в гърба и болките в краката са първични оплаквания), с навременна медицинска помощ.

Консервативното лечение е използването на лекарства, физиотерапия, масаж, физиотерапия. Само интегрираното използване на тези методи може да даде положителен резултат.

Лечението с лекарства е използването на следните продукти:

• нестероидни противовъзпалителни средства: те могат да елиминират болката, да облекчат възпалителния процес (който нервният корен претърпява компресия), да намалят подуването в областта на нервния корен. Техните групи лекарства са по-често използвани от Ksefokam, Ibuprofen, Revmoksikam, Diclofenac (Dikloberl, Naklofen, Voltaren, Rapten Rapid и др.). Освен това, съществуват различни форми на тези лекарства (мехлеми, гелове, таблетки, капсули, инжекции, пластири), които им позволяват да се използват локално и орално;
• мускулни релаксанти: тизанидин (Sirdalud), Mydocalm. Те се използват за облекчаване на изразено мускулно напрежение;
• витамини от група В (Kombilipen, Milgamma, Neyrurubin, Neurovitan и др.) поради положителния им ефект върху структурите на периферната нервна система, както и на аналгетичния ефект;
• съдови агенти, които подобряват притока на кръв (и следователно хранене на нервните корени), за да осигурят оптимален венозен изтичане и циркулация на ликьора: Curantil (дипиридамол), пентоксифилин, препарати на никотинова киселина, Nicergoline, Cavinton, Escusan, Detralex, Venoplant и други;
• деконгестанти: L-лизин есцинат, цикло-3-форт, диакарб;
• лекарствени блокади (епидурална, сакрална), използвайки анестетици (лидокаин) и хормони. Те могат да бъдат много ефективни за облекчаване на болката и подуването.

Заедно с медикаментозно лечение с физиотерапия. Техният спектър е много разнообразен: електрофореза с различни лекарства и влияние на синусоидалните модулирани токове (амплипсул) и калтерапия, и магнитна терапия. Изборът на методи трябва да се извършва индивидуално, като се вземат предвид противопоказанията за конкретна процедура.

Масажните сесии се показват при пациенти със стеноза на лумбалния гръбначен канал. Комплексите на физиотерапия в някои случаи могат да намалят тежестта на болката и да подобрят благосъстоянието.

Хирургичното лечение се провежда с неефективността на консерватора, с повишаването на неврологичните симптоми, с появата на парези, с дисфункцията на тазовите органи, при напреднали случаи с късно лечение.

Целта на хирургичната интервенция е да освободи корените на гръбначния нерв от компресия. Днес и двете отворени екстензивни операции и ендоскопските се извършват с минимални тъканни разрези. Сред всички методи на хирургично лечение най-често се използват:

• декомпресионна ламинектомия: операцията се състои в отстраняване на част от гръбначния арк, спинозен процес, част от жълтата лигамента и междупрешленните стави, което допринася за разширяването на гръбначния канал и елиминирането на компресията на гръбначните корени. Това е най-ранният метод на хирургично лечение, доста травматичен;
• стабилизиращи операции: обикновено се извършват в допълнение към предишното, за да се засили поддържащата функция на гръбначния стълб. Използват се специални метални пластини (скоби), при които гръбначният стълб се засилва след декомпресионна ламинектомия;
• микрохирургична декомпресия и инсталиране на междудиплантни динамични фиксационни системи: този вид хирургична интервенция укрепва гръбначния стълб след елиминиране на стенозата, като запазва възможността за огъване и разширяване на гръбначния стълб, което е по-физиологично от обичайното стабилизиращо действие;
• ако стенозата на гръбначния канал е причинена от херния на диск, тогава помогнете с операция за отстраняване на херния (в частност, микродискектомия, ендоскопска микродискектомия, лазерно изпаряване на ядрото на засегнатия диск). В някои случаи те трябва да се комбинират с ламинектомия.

Видът и количеството на операцията се определят индивидуално, в зависимост от причините и клиничните особености на стенозата на лумбалния спинален канал при този пациент. В повечето случаи хирургичното лечение осигурява възстановяване. Важна роля играе правилното поведение на пациента в следоперативния период, щадящ режим (по отношение на натоварванията за гърба) и точното изпълнение на рехабилитационните мерки.

Спиналната стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб е заболяване, което се проявява в болки в гърба и краката, ограничаването на движението поради болка и понякога нарушава уринирането и слабостта на мускулите (пареза). Заболяването изисква незабавно лечение за медицинска помощ, тъй като в някои случаи пациентът се нуждае не само от консервативно, но и от хирургично лечение. Възможно е напълно да се отървете от стенозата на гръбначния канал, трябва само да внимавате за състоянието на здравето си и да не пренебрегвате възникналите симптоми.

А. Б, Печиборш, неврохирург, говори за стеноза на гръбначния канал:

Спинална стеноза

Вие сте тук: Стеноза на гръбначния канал Категория: Стави, кости, мускули Прегледи: 12759

Спинална стеноза - основните симптоми:

• Болки в гърба
• виене на свят
• Мускулна атрофия
• Болка в гръбначния стълб
• импотентност
• липса на равновесие
• Нарушаване на чувствителността на краката
• парализа
• Моторни увреждания
• Разрушаване на пикочния мехур
• Умора при ходене
• Намалена чувствителност в перинеума
• Зрителни нарушения
• Нестабилност при ярка светлина

Спиналната стеноза е патологичен процес, поради който систематичното стесняване на гръбначния канал започва с хрущялни и костни структури. Най-често този процес засяга долната и горната част на гръбначния стълб. Такива промени водят до компресия на гръбначния мозък, нервни окончания. Ако лечението не започне своевременно, лицето може да стане инвалид.

Няма възрастова граница за това заболяване. Но, както показва медицинската практика, болестта най-често се отнася до млади хора, които спортуват или са обект на тежки физически натоварвания.

Структура на гръбнака

За да се разбере етиологията на стенозата на гръбначния канал, трябва да се знае от какво се състои гръбначният стълб. Така че структурата на гръбначния отдел е както следва:

• прешлени - 24 кости, разположени строго едно след друго;
• връзки - тъкан, която плътно държи прешлените между тях;
• междупрешленните дискове - еластични подложки от хрущялна тъкан, които отделят гръбначните кости;
• фасетни фуги - образувания, които правят гръбнака гъвкав;
• гръбначен мозък;
• нерви;
• гръбначния канал.

етиология

Основните фактори, влияещи върху образуването на стеноза на гръбначния канал, са следните:

• изместване на гръбначните дискове вследствие на нараняване;
• хроничен стадий на остеохондроза;
• стратификация на гръбначната артерия;
• заболявания на шията или гръбначния стълб;
• повишена физическа активност вследствие на работа или професионални спортни дейности;
• нарушение на проходимостта в артериите.

Най-често гръбначната стеноза може да настъпи поради наранявания или неправилно разпределение на натоварванията върху гръбначния стълб.

Общи симптоми

На първо място, заслужава да се има предвид, че в допълнение към общите симптоми, всяка форма на този патологичен процес има допълнителни признаци. Общите симптоми на гръбначната стеноза са:

• болка в лумбалната област;
• намаляване на чувствителността в перинеума и долните крайници;
• умора при ходене;
• мускулна атрофия;
• еректилна дисфункция (при мъже);
• парализа;
• нарушаване на пикочния мехур.

Това е симптом като болка в лумбалната област, която дава на лявата страна, показва прогресията на патологията в гръбначния стълб. Ето защо, ако имате този симптом, трябва незабавно да се свържете с хирург.

Форми на заболяване

Има само две форми на това заболяване - вродени или придобити (вторични).

Първична (идиопатична) стеноза на гръбначния канал е доста рядка. За лечение на тази форма на заболяване е много проблематично, тъй като патологичният процес напредва поради генетична предразположеност.

Придобита спинална стеноза

Това заболяване се развива при хора с възрастта. Основната причина за прогресирането му са дегенеративни промени в гръбначния стълб или наранявания.

В основата на дистрофичните промени в хрущялната тъкан. Поради някои обстоятелства, гладък хрущял става груб. Хрущялът започва да се износва бързо, така че ставите вече не са защитени и се трият един срещу друг. В резултат се образуват костни разклонения. Когато такива образувания започват да се образуват в областта на гръбначния стълб, се образува стеснение в гръбначния канал.

Най-често такива патологични деформации се образуват в лумбалната област.

Класификация на стенозите

Класификацията на заболяването варира в зависимост от размера на стеснението на лумена:

• 10–12 милиметра - относителна стеноза;
• по-малко от 10 милиметра - абсолютно;
• стесняване на междупрешленния сегмент - странично;
• стеснението на канала в едно и също име е сагитално.

Най-често се диагностицират относителните и страничните форми на гръбначната стеноза.

Същност на локализацията

От естеството на локализацията се разграничават:

• стеноза на шийните прешлени;
• дегенеративно заболяване;
• патология на гръбначната артерия;
• лумбалната област.

Стеноза на шийните прешлени

Стенозата на цервикалния гръбначен стълб е деформиращ процес, причинен от наранявания и дистрофични промени в структурата на този отдел.

Трудно е да се диагностицират такива промени на ранен етап на развитие. В повечето случаи заболяването се развива много бавно - в продължение на няколко години. В случай, че болестта достигне критично ниво, заболяването се лекува само оперативно. В моторния апарат се вмъква специален имплант, който плътно обвива костната тъкан и предотвратява по-нататъшно увреждане в него.

Тип на дегенеративната патология

Дегенеративни промени в гръбначния стълб

Дегенеративната гръбначна стеноза е хронична форма на заболяването, която води до стесняване на диаметъра на гръбначния стълб. Освен факта, че развитието на патологията води до стесняване на лумена, гръбначните дискове започват да се деформират. В основната рискова група са възрастните хора. Но в същото време, стенозата на гръбначния канал може да бъде диагностицирана и при млади хора, ако има генетична предразположеност за това или са пренесени наранявания на опорно-двигателния апарат.

Най-забележителният симптом при този вид лезии е болката в лумбалната област. Повечето от пациентите, които прогресират тази патология, асоциират появата на болка с хронична умора, така че не посещавайте навреме лекар.

Основните фактори, провокиращи развитието на патологията:

• инфекциозни болести;
• артроза и артрит;
• херния и травма;
• злокачествени или доброкачествени тумори.

Дегенеративна стеноза на гръбначния канал се диагностицира чрез изследване, изясняване на историята, както и чрез използване на инструментални методи за диагностика. Само въз основа на получените резултати лекарят може да постави диагноза.

Стеноза на гръбначната артерия

Стеноза на гръбначната артерия в някои източници се нарича екстравазална компресия на венозната артерия. Тази форма на патология е най-опасна, тъй като води до нарушена циркулация на кръвта в мозъка. Като следствие от този процес може да започне хипоксия на невроните, водеща до исхемичен инсулт.

В този случай се наблюдават следните симптоми:

• зрителни нарушения;
• болка във всички части на гръбначния стълб;
• динамична атаксия - нарушение на двигателната функция, невъзможност да се поддържа баланс на собственото си тяло (нарушаване на централната нервна система);
• често замаяност;
• нестабилност при ярка светлина.

Симптомите могат да се влошат с остър завой на главата или шията.

Лечението трябва да започне веднага, тъй като рискът от развитие на инсулт е доста висок. Това е особено вярно за хора със заболявания на сърдечно-съдовата система и лошо здраве.

Стеноза на лумбалната част на гръбначния стълб

Стеноза на лумбалната част на гръбначния стълб

Най-честата патология е лумбалната стеноза. Основните причини за стесняване на канала са дегенеративни и възрастови деформации в гръбначния стълб. В зависимост от степента на развитие на патологията и общото състояние на пациента се прилага или медикаментозно лечение с принципите на физиотерапия или хирургична интервенция. Във всеки случай такова нарушение изисква незабавно лечение, тъй като то може да развие здравословни и животозастрашаващи усложнения.

Първият и най-верният признак за развитието на патологичния процес е болката в лумбалната област. С напредването на заболяването могат да се наблюдават описаните по-горе симптоми.

Но в същото време трябва да се разбере, че болката в лумбалната област не винаги показва точно стеноза. За точна диагноза е необходимо да се консултирате с лекар и да следвате препоръките му в лечението. Използвайте тук всички народни средства е неприемливо.

диагностика

Да се ​​диагностицира стеноза само за болки в лумбалната област е почти невъзможно. Такива признаци могат да показват други заболявания, които въобще не са свързани с тази патология. Ето защо, освен личен преглед от лекар и изясняване на историята, се провеждат инструментални методи за изследване. Задължителната програма включва следното:

• радиография на гръбнака;
• КТ на гръбначния стълб;
• MRI;
• миелография.

Такива проучвания позволяват не само точно да се диагностицира заболяването, но и да се установи причината, която ще даде възможност да се предпише правилното лечение.

лечение

В медицината, за лечение на стеноза на гръбначния канал, се използват два метода на лечение - консервативни и хирургически.

Консервативното лечение на гръбначната стеноза е приложимо само в ранните нива на патологичния процес. В същото време предписват такива лекарства:

• болкоуспокояващо (ако има силна болка в лумбалната или друга част на гръбначния стълб);
• ненаркотични аналгетици;
• противовъзпалителни лекарства.

Общата програма за лечение на гръбначна стеноза включва следното:

• курс на упражнения;
• лекарствена терапия;
• физиотерапия;
• мануална терапия.

Оперативната интервенция е приложима само при късни нива на патология и в случай, че лечението с лекарства не дава резултати. След операцията пациентът трябва да се подложи на курс на рехабилитация.

Възможни усложнения

Ако не диагностицирате веднага и не започнете лечение на стенозата на гръбначния канал, човек може да стане инвалид. Но естеството на усложненията до голяма степен зависи от локализацията на патологичния процес. Например, ако е лезия на гръбначната артерия, тогава съществува риск от исхемичен инсулт.

Най-често срещаното усложнение е деформация на междупрешленния диск на нивото на L4-L5 прешлени. В медицината това развитие на заболяването се нарича изпъкване на междупрешленните дискове. Рискът от увреждане на прешлените L4-L5 също се крие във факта, че този процес води до развитие на други фонови заболявания. Най-често това е междупрешленна херния и заболявания на опорно-двигателния апарат.

Протрузия и дискова херния

При риск от гръбначни поражения L4-L5 са млади хора (от 17 до 20 години) и възрастни хора (50-65 години). Първият признак на увреждане на L4-L5 е силната болка на мястото на тези прешлени.

С развитието на патологията на прешлените L4-L5 болката може да стане по-силна и да се проявява по-често, понякога дори по време на сън. Болката се увеличава след тренировка или тежки физически натоварвания.

Заслужава да се отбележи, че изпъкването на дискове на ниво L4-L5 често е причина за неуспех на централната нервна система.

Размерът на издатината на диска на нивото на L5, като правило, може да достигне 10 милиметра. В допълнение към болката, когато дискът се деформира на нивото на L5, гръбначният стълб постепенно се огъва, което значително намалява мускулно-скелетната функция.

Заслужава да се отбележи, че патологията на диска при нивото на L5 може да възникне в резултат на нараняване или неравномерно натоварване на гръбначния стълб. Както и при спиналната стеноза, лечението с изпъкване на междупрешленните дискове на ниво L5 трябва да започне незабавно.

предотвратяване

Предотвратяване на заболяването е възможно само ако не е вродена форма. За да направите това, трябва да приложите на практика тези прости правила:

• следете теглото си;
• спортни игри;
• избягвайте прекомерно физическо натоварване;
• изберете правилната позиция по време на сън. Матракът трябва да бъде умерено твърд.

При първите признаци на заболяване трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.