Стенозата е намаление на пространството на канала в гръбначния стълб, в което са разположени гръбначния стълб и неговите клони. В резултат на свиване, налягането се увеличава по гръбначния мозък, което причинява болка и нарушава проводимостта на нервния импулс от мозъка. Чувствителността и функционалността на различните части на тялото страдат.

Какво е това?

Спинална стеноза на шийните прешлени - прищипване на артериите, които водят до мозъка. Шията се отличава с голям брой големи съдове и артерии за притока и изтичането на кръв, доставяща мозъка с хранене. С възрастта, около 60 години, се появяват структурни промени в тъканите на прешлените и дисковете, които ги деформират и се създава натиск върху артериите и вените. Налице е нарушение на кръвния поток, който се нарича стеноза на гръбначната артерия. Също така, деформирани прешлени могат да стегнат централния гръбначен канал на шийката на матката, който се нарича цервикална цервикална стеноза. Много хора страдат от физическа неактивност, недохранване, имат лоши навици, вдишват токсичното атмосферно замърсяване, поради което тези проблеми „стават по-млади”.

причини

Вродената стеноза е стесняване на лумена на централния канал на гръбначния стълб, в резултат на фетални аномалии. Той може да бъде два вида: централен - намаляване на обема на централния канал и странично (странично) - намаляване на пространството за гръбначни корени.

Придобитата стеноза е причинена от различни заболявания на гръбначния стълб:

• Цервикална остеохондроза;
• Спондилит (възпаление на гръбначния стълб);
• Дистрофия или хипертрофия на жълтия лигамент;
• Механично увреждане на гръбначния стълб;
• Усложнения в следоперативния период;
• Инфекция и възпаление на гръбначния стълб;
• Анкилозиращ спондилит;
• Анкилозиращ спондилит, спондилартроза;
• Интервертебрални образувания: тумори, хернии, кисти;
• Метаболитни нарушения;
• Спондилоза (остеофити и костни израстъци);
• Спондилолистеза (промяна на положението на прешлените един спрямо друг).

вещи

Често стенозата е асимптоматична и се проявява само когато формата на заболяването вече е станала хронична. Ето защо е много важно да се извърши превантивна диагностика, за да се установи своевременно стенозата на гръбначния канал на цервикалния регион. Ако пациентът отиде в болница в ранните стадии, те ще му помогнат да се отърве от болезнените симптоми, загуба на чувствителност и слабост в различни части на тялото за периоди от шест месеца до една година. Ако не се лекува цервикална стеноза, увредените корени и областите на гръбначния мозък ще атрофират. В този случай шансовете симптомите да бъдат отстранени остава много малко.

Какви са възможните последици от нелекуваната стеноза?

• Прекомерен натиск на гръбначно-мозъчната течност - CSF;
• Миелопатия - намалена функционалност на части от тялото, дължаща се на натиск върху гръбначния мозък;
• Радикулопатия - намалена функционалност, до пълна загуба в горната част на тялото поради компресия на гръбначния корен на нивото на шията.
• Автономни разстройства на централната нервна система;
• Исхемия и хипоксия на мозъка;
• Пареза или парализа - засяга крайниците или напълно обездвижва човек;
• Загуба на зрение или слух;
• Инконтиненция на урина и фекалии;
• импотентност;
• Дисфункция на кръвния поток и подуване;
• Дихателен арест и внезапна смърт.

симптоми

• Болки в шията, първо се проявява в процеса на обръщане и огъване на главата, а след това придобива постоянен характер. В началото болният синдром не е ясно изразен, но с хода на заболяването става все по-изразено в рамото, рамото или рамото;
• Главоболие, локализирано в веждите, тила или храмове;
• Отпуснатост, слабост, парестезия (усещане за изтръпване) в главата, шията, раменете, ръцете или краката;
• Намален слух и зрение;
• виене на свят;
• Хипертоничност (напрежение) на мускулите на шията и ръцете;
• Дихателни нарушения.

В хода на заболяването симптомите се влошават и се появяват в долната част на тялото:

• "Памучни" крака, и като резултат - нестабилност, колеблив поход, нужда от подкрепа при ходене;
• Дисфункция на тазовите органи: проблеми с уринирането, изпражненията и сексуалната дисфункция.

• Може би информацията ще ви бъде полезна: вторична стеноза

диагностика

Както бе споменато по-горе, колкото по-рано се диагностицира стеснението на цервикалния канал, толкова по-големи са шансовете за отстраняване на симптомите на стенозата в най-кратък срок и спиране на развитието на заболяването, предотвратяване на сериозни здравословни проблеми.
Методи за диагностициране на цервикална стеноза:

• Изследване, изследване и палпиране. Важно е да се намери пълната картина, да се идентифицират и вземат предвид всички симптоми;
• Рентгенография. Изработен е в две проекции - предна и странична. Това е основното проучване, което ще покаже картина на целостта на прешлените и наличието на тумори;
• Миелограма. Рентгенография с контрастно средство, инжектирано в гръбначния канал, показващо неговата структура, обем и качество на цереброспиналната течност, проходимост и патология на гръбначния стълб;
• Компютърна томография (КТ). Силно информативен метод, показващ най-малките промени в гръбначния стълб. Сканирането по слой позволява да се определи причината за стенозата;
• Магнитно-резонансна томография (MRI). Силно информативен, но скъп метод, който има противопоказания за диагностика на цервикалната спинална стеноза в самото начало на заболяването, като се наблюдават най-малки промени в прешлените, хрущялните дискове, съдовете, нервните окончания и периофациалната тъкан.

• Виж също: лумбална стеноза

лечение

Лечението на цервикална стеноза се предписва от квалифициран лекар, изборът на методи и средства самостоятелно е неприемлив, защото може да влоши състоянието.

• Лечението започва с облекчаване на болка, възпаление и оток с нестероидни противовъзпалителни средства и мехлеми като ибупрофен, мелоксикам, диклобер, пироксикам, кеталонг, кеторолак. Те се назначават за една седмица от приема, по време на които пациентът е противопоказан за натоварване и масаж, дори светлина;
• Намаляването на стеснението на цервикалния канал, а оттам и натиска върху гръбначния стълб и неговите корени, облекчава подуването и болката, лечението с хормонални противовъзпалителни средства чрез инжектиране в гръбначния стълб. Използват се глюкокортикостероиди - Kenalog, Diprospan, Преднизолон;
• Диуретиците намаляват количеството на гръбначно-мозъчната течност, намалявайки налягането в гръбначния канал. Използват се препаратите Lasix и магнезиев сулфат (магнезий);
• Те облекчават мускулните релаксанти на мускулните гръбначни мускули, като Mydocalm.

В ранните стадии на заболяването физиотерапевтичното лечение е ефективно:

• Магнитна терапия. Облекчава болката и подуването;
• Електрофореза с новокаин. Облекчава болката;
• акупунктура;
• Масаж. Укрепва мускулите и намалява тонуса им, облекчава болките и спазмите;
• Мануална терапия Позволява ви правилно да поставите прешлените, премахвайки техните сублуксации;
• Упражнявайте терапия. Физиотерапията осигурява значителен терапевтичен ефект, като осигурява гъвкавост и мобилност на гръбначния стълб;
• Спинална тракция. Тракцията дава противозастойно и обезболяващо действие, но може да предизвика междупрешленна херния;
• Ортопедични инструменти - корсет, държач за врата. Той отпуска мускулите, избягвайки техния спазъм.

• Виж също: Нарушаване на статика на шийните прешлени.

Ако горните методи на лечение не помогнат, на пациента се показва хирургично отстраняване на израстъци и структури, което е довело до стесняване на гръбначния канал в цервикалния гръбначен стълб - декомпресивна ламинектомия. След това може да е необходимо да се замени костната тъкан вместо имплантанта, отстранен върху импланта - ламинопластиката (междуосната фиксация на гръбначния стълб). На гърлото се прави разрез отпред или отзад.

Спинална стеноза на шийните прешлени

Всички лекари единодушно признават този вид заболяване като един от най-сериозните. От всички форми на стеноза увреждането на канала на цервикалната зона е по-опасно. Това състояние е хронична патология, при която луменът в центъра на гръбначния канал се стеснява поради различни структурни образувания, които са извънземни. Това може да бъде образуване на тумор или херния, тъкан, изпъкнала след фрактурата, или остеофитни или възрастови промени в тъканите. Резултатът е един - каналът има много тесен лумен, и това е изпълнено с множество усложнения, в резултат на което мобилността може да бъде загубена и придобити увреждания.

Как се появява стеноза?

По правило патологията се диагностицира при пациенти след 55 години. Мъжете и жените са еднакво засегнати. Стенозата може да бъде разположена в гръбначния стълб. Лезията на цервикалната зона се отбелязва статистически в една четвърт от пациентите с тази диагноза.

Както знаете, в гръбначния канал са основните пътища на преминаване на гръбначния мозък с всички странични клони.

Когато пространството, разпределено на мозъка, се стеснява, налягането се увеличава. Има болка, престава да преминава от мозъчния импулс. Поради това, без да получавате "команди", намалявате чувствителността на част от тялото, до прекратяване на функционирането.

Защо се намалява пространствената част на канала, разположена във вертебралната кухина?

Между другото. Ако говорим за причини за възрастта, след шестдесет години врата, която има много големи съдове, през които мозъчните тъкани се снабдяват с храна, престава да функционира нормално. Той очертава и прави промени в структурите, които упражняват натиск върху венозните и артериалните канали. Каналите на каналите са тесни, което води до нарушен приток на кръв. Това е стеноза.

С това заболяване, което засяга хора на средна възраст, деформираните гръбначни сегменти, образувания и други механични причини затварят цервикалния канал.

Има редица фактори, които допринасят за появата и разпространението на стенозата.

Причини за заболяване

За да идентифицирате възможните причини, първо трябва да класифицирате болестта на няколко вида. Има вродена стеноза и придобита. Причините за тях, разбира се, са различни.

Вродена патология

На свой ред има два вида: страничен и централен. В първия вариант пространството, в което се намират клоните на мозъчните корени, е стеснено (другото му име е странично).

Във втория - централният канал се стеснява до значително намаляване на обема.

Придобита патология

Този вид може да бъде причинен от огромен списък от различни заболявания, които засягат човешкия гръбнак.

1. Директни механични повреди.
2. Цервикална остеохондроза.

Симптоми и лечение на стеноза на цервикалния гръбначен канал

Шийните прешлени принадлежат към най-слабата и най-чувствителната част. Вместо пълнота, шията има максимална подвижност. Обикновено, поради активната мобилност, кръвта правилно навлиза в мозъка, подхранва я и я подхранва с необходимите ензими. Въпреки това, съвременният начин на живот е направил своите негативни корекции, което прави остеохондрозата истинско наказание за хората. Подценявайки опасността си, човек не разбира, че може да получи такова заболяване като стеноза на цервикалния гръбначен канал.

Всяка стеноза е потенциално опасна, нейната природа се счита за изследвана. Но в някои случаи тя носи със себе си форма на усложнения, за която не можете да прочетете в справочника. Стеноза на шийните прешлени е патологично стесняване на централния канал на нашия гръбначен стълб. Вътре е гръбначен мозък, състоящ се от деликатни и крехки тъкани. Гръбначният мозък и главата образуват единна система: централната нервна система, която е главният координатор на всички функции на тялото. Именно тази структура предпазва гръбначния канал от прешлени.

За да разберете принципа на стесняване, не е необходимо да сте експерт: достатъчно е да знаете основите на анатомията на структурата на гръбначния стълб. Гръбначният канал с прешлени има свой размер, прешлените помежду си също имат свои размери: собствена височина, ширина, диаметър.

Появата на цервикална стеноза

Обикновено всички прешлени имат своя размер и място. Ако се появи фактор като остеохондроза, в гръбначния стълб първо започват нарушения, а след това и деструктивни промени в тъканите. Инвертирането и връщането към първоначалния процес е невъзможно. Основният проблем на стенозата е, че няма достатъчно място в гръбначния стълб. Следователно, всяка промяна в структурата на прешлените неизбежно ще окаже натиск върху централния канал.

Свиването на цервикалния гръбначен канал причинява много причини. Но главният виновник е остеохондрозата. Той причинява растеж на остеофити, появата на хернии, пролапс на централното ядро. Това коренно променя структурата на прешлените, принуждавайки го да се движи и „изпада” по посока на гръбначния канал. Поради това луменът на канала се стеснява, включващ нервните окончания в процеса. Колкото повече са тези промени, толкова по-дълго трае процесът, толкова по-тежки са последствията за централната нервна система.

Причини за възникване на цервикална стеноза

Свиването на гръбначния канал може да бъде придобита или вродена аномалия.

С присъщата причина причината за патологията може да бъде:

• в късия крак на прешлените;
• в съкратена дъга;
• в малформацията на самия канал, например, при разцепване на гръбначния мозък;
• при ахондроплазия: патологичната структура на прешлените.

Но вроденият фактор е много по-рядък от придобития.

Възможно е също така да се получи цервикална стеноза с такива фактори като:

• остеохондроза на последната степен;
• spondiloartroz;
• анкилозиращ спондилит;
• дистрофични промени в жълтия сноп;
• гръбначни увреждания, натъртвания, хематоми;
• метаболитни нарушения;
• усложнения след операция;
• гръбначни инфекции;
• наличие на карцином и неговите метастази.

Симптоми на стеноза на врата

Симптомите на стесняване на канала зависят от това дали участват нервните окончания. В областта на шийката на матката има много нервни корени и всеки от тях може да прищипа по време на стеноза. Най-често обаче болестта протича без признаци и симптоми. Ето защо стенозата се намира във вече хронична форма.

Някои знаци могат да придружават този формуляр:

1. болка в областта на шийката на матката;
2. изтръпване на врата;
3. болка с отскок в предмишницата и ръката;
4. загуба на чувствителност на ръцете;
5. болки в веждите;
6. загуба на слуха;
7. намалено зрение

Свиването води до цяла гама от вегетативни нарушения, от замаяност до халюцинации. И това може да доведе до мозъчна исхемия и парализа на крайниците. При продължително прищипване и отсъствие на лечение, повредените краища ще атрофират. Мъжът се чувства като неуспех на ръката, изтръпване. Особена опасност от цервикална стеноза: респираторна парализа и бърза смърт.

Диагностика на заболяването

Диагнозата се извършва клинично и включва:

• Ултразвуково изследване на гръбначния стълб;
• ЯМР на цервикалния регион;
• КТ;
• Рентгенови лъчи;
• миелография.

Миелографията се счита за задължително изследване, но всъщност се провежда в случаи, при които се подозира увреждане на гръбначния мозък на пациента или мозъка. Този вид изследвания възможно най-точно показва работата и състоянието на гръбначния мозък, дължащо се на въвеждането на контрастен агент в тялото. Изследването ви позволява да определите колко голяма е компресията на шийните прешлени, какво е причината за стенозата, докъде е стигнал процесът. Също така по време на изследването се установява степента на поражението и фокусът.

Усложнения и последствия от стеноза

Стенозата на цервикалния участък е предимно опасна, тъй като дишането е нарушено поради изстискването на нервните корени. Понякога само в този момент човек разбира, че е болен. Но тук сметката продължава за минути, в противен случай човекът просто ще умре. Констрикция води до факта, че храненето на мозъка и гръбначния мозък е нарушено. Компресията на кръвоносните съдове и кръвните артерии на гръбначния мозък се увеличава на моменти. Това провокира исхемия в онези части на мозъка, където настъпва натиск.

Тежките патологии се развиват:

• мозъчна хипоксия;
• образуването на обширен оток;
• правилното кръвообращение в тялото се променя;
• наруши работата на вътрешните органи;
• Структурата на тъканите около спиналния канал се променя.

Дори една от тези последици може да продължи дълго един човек на пълноценен живот. И често те се събират заедно, което може да направи инвалид и дори да доведе до ранна смърт.

Лечение на заболяването (консервативно)

Лечението започва с използването на нестероидни мазила и лекарства. Това е необходимо за облекчаване на болката и намаляване на оток в лезията. Предлага се пълна почивка, забрана на всички упражнения и натоварвания, докато болният синдром не започне да намалява. През този период са забранени дори леки масажи. Само аналгетични аналгетици и нестероидни мазила. Но това е кратък период, максимум 1 седмица. След това на пациента се предписва физиотерапия за ускорено възстановяване.

Физиотерапията е задължителна, защото импулсите спомагат за елиминиране, намаляване на отока, възстановяване на защитните функции. На този фон, задължителното назначаване на мускулни релаксанти: Mydocalm. Желателно е лечение с шокова доза под формата на едновременно прилагане под формата на таблетки и инжекции. Mydocalm се понася добре, активно влияе върху мускулния тонус, премахва спазмите.

Ако болката не изчезне, се прави блокиране. Може да се основава както на обезболяващи, така и на хормони. Дълбоко блокиране се извършва на ниво дълбоки мускули за максимална ефективност. Процедурата винаги е болезнена, дори с анестезия. Но това е единственият начин да се спре мощната болка, която не е податлива на конвенционалните лекарства. Ако е необходимо, правите многократни блокади през следващите години.

Не забравяйте да носите корсет или държач за врата. Устойчивостта на тези ортопедични уреди се избира от специалист. Носенето е задължително до момента на рехабилитацията. Това ще позволи да не се напряга прешлените и да не се предизвиква мускулен спазъм. Свикнете с носенето и го оставяйте бавно, за предпочитане до един месец. В противен случай съществува голям риск от поява на рецидив. Мускулите и прешлените трябва постепенно да свикнат с естествения товар.

За съжаление, стенозата на шията само в една трета от случаите е податлива на такова лечение. Най-често това само леко намалява тежестта на симптомите. Малцина, които успяват да се справят без операция.

Хирургична интервенция при стеноза на канала

Експертите никога не бързат с такова радикално решение на проблема. Това е свързано с висок риск от усложнения, дори и при условие на безупречна операция. Всъщност, всяка операция на гръбначния стълб е експериментална, никога няма гаранция, че тялото ще реагира положително на интервенцията. Организмът е консервативен и кардиналните промени принудително в него, често отхвърля.

Ако вътрешните органи са засегнати или гръбначният мозък е повреден, е показана декомпресионна ламинектомия. Травматична операция, при която се отстранява част от повредения прешлен, и се имплантира сегментарен стабилизатор. Операцията е многоетапна и изключително сложна, изисква почти скъпоценна работа на хирурзите.

Понякога тази операция се комбинира с други, например, в присъствието на тумор или междупрешленна херния. Възстановяването обикновено е дълготрайно, операцията не е изключена. Да се ​​постигне стабилизация и да се осигури безболезненост без усложнения е голям успех. Това е най-розовата прогноза за пациентите.

Относителна стеноза на цервикалния гръбначен канал

Спинална стеноза

Спиналният канал изпълнява много важна функция в човешкото тяло. Вътре е гръбначния мозък, за деликатната тъкан, на която каналът на прешлените е отлична защита. Гръбначният мозък заедно с мозъка съставляват централната нервна система, която регулира всички функции в организма. Следователно запазването на целостта и нормалната анатомична структура на гръбначния канал е ключът към нормалната функция на гръбначния мозък.

Спиналната стеноза е хроничен и като правило прогресивен патологичен процес, който се характеризира със стесняване на централния канал на гръбначния стълб. Тук е и стеснението на междупрешленните отвори, от които се удължават нервните корени на гръбначния мозък. Пространството може да се стесни поради костни, хрущялни израстъци при остеоартрит, спондилоартроза, спондилоза (дегенеративна стеноза на гръбначния канал) или различни структури на меките тъкани (тумори).

От много години лекувах гръбнака и гръбначния стълб. Мога да кажа с увереност, че почти всяка болест на гърба винаги може да бъде лекувана дори в най-дълбоката старост.

Нашият център беше първият в Русия, получил сертифициран достъп до най-новото лечение за болки в гърба и ставите. Признавам ви, когато чух за него за първи път - просто се засмях, защото не вярвах в неговата ефективност. Но бях изумен, когато завършихме теста - 4 567 души бяха напълно излекувани от своите болести, това е повече от 94% от всички субекти. 5,6% чувстват значителни подобрения и само 0,4% не забелязват подобрения.

Това лекарство позволява в най-кратки срокове, буквално от 4 дни, да забрави за болки в гърба и ставите, и в рамките на няколко месеца, за да излекува дори много сложни случаи. Освен това, в рамките на федералната програма, всеки жител на Руската федерация и ОНД може да го получи безплатно.

Важно е да запомните! Съкращаването на гръбначния канал и компресията на гръбначния мозък, причинено от междупрешленната херния, не се прилага при стеноза на гръбначния канал.

Спиналната стеноза е доста често срещана патология, която често засяга възрастните и по-възрастните хора. Ако погледнем статистиката, тази диагноза се прави при 21% от хората над 60-годишна възраст и само 30% от тях имат оплаквания и клинични симптоми на заболяването, т.е. спиналната стеноза не винаги се появява при пациент. Въвеждането на ЯМР и КТ в клиничната практика е допринесло за честото откриване на тази патология през последните години.

В повечето случаи стесняване на гръбначния канал се диагностицира случайно по време на изследването по друга причина. Най-често се наблюдава стесняване в лумбалната област.

Вътре в гръбначния канал е гръбначния мозък, който се компресира по време на стенозата

В зависимост от причините за развитие, стенозата на гръбначния канал може да бъде вродена (първична) или придобита (вторична).

Причини за вродено стесняване на централния канал на гръбначния стълб:

Бъдете внимателни!

Преди да прочета, искам да ви предупредя. Повечето от средствата "лечение" на гърба, които рекламират по телевизията и продават в аптеки - това е солиден развод. Първоначално може да изглежда, че сметана и мехлем помагат, но в действителност те само премахват симптомите на болестта.

С прости думи, вие купувате обичайната упойка и болестта продължава да се превръща в по-труден етап.

Общата болка в ставите може да е симптом на по-сериозни заболявания:

• Трудност при ходене;
• Остеомиелит - възпаление на костите;
• Сепс - отравяне на кръвта;
• Нарушаване на тазовите органи;
• В тежки случаи, парализа на ръцете и краката.

Как да бъдем? - питаш.

Изследвахме огромно количество материали и най-важното проверихме на практика по-голямата част от лечението на херния. Така се оказа, че единственото лекарство, което не премахва симптомите, но действително лекува възпалено гърло, е хондрексил.

Това лекарство не се продава в аптеките и не се рекламира по телевизията и в интернет, а според федералната програма всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи пакета Hondreksil БЕЗПЛАТНО!

За да не мислите, че се всмуквате от следващия „чудо крем“, няма да опиша какъв е ефективният наркотик. Ако проявявате интерес, прочетете цялата информация за Хондрексил. Ето връзката към статията.

• аномалии на вертебралното развитие, например скъсяване на техните дъги;
• аномалии в развитието на хрущяла на гръбначния стълб (ахондроплазия).

Причини за придобиване на стесняване на гръбначния канал:

• дегенеративни заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоза, спондилоартроза, спондилолистеза), такова стесняване също се нарича дискогенно, което показва връзка с патологията на междупрешленните дискове;
• наранявания и посттравматични деформации на гръбначния стълб;
• междуколонна херния;
• патологични промени на жълтия лигамент на гръбначния стълб (хипертрофични израстъци, осификация);
• анкилозиращ спондилит;
• спондилолистези;
• заболявания, които са придружени от метаболитни нарушения и натрупване на различни продукти на метаболизма в тъканите на гръбначния стълб;
• Болест на Paget;
• травматични хематоми;
• туморни лезии (първични и метастатични);
• ятрогенен ефект (усложнение на операцията на прешлени);
• инфекциозни заболявания.

Стеноза на гръбначния канал в лумбосакралния регион

В зависимост от причината, симптомите на заболяването също ще се различават, както и неговото лечение. Затова е наложително да се разбере защо гръбначният канал е стеснен при конкретен пациент.

класификация

Диагнозата стеноза може да бъде поставена, ако по време на изследването се установи, че разстоянието от задната повърхност на тялото на гръбначния стълб до основата на острието е по-малко от 12 mm. В същото време 10–12 mm е относителна стеноза и е по-малка от 10 mm. Тези измервания са от значение за централния тип свиване, когато страда лумен на централния канал на гръбначния стълб.

Има и страничен тип стеноза, когато междупрешленните отвори стесняват, през които излизат нервните корени на гръбначния стълб. В същото време се установява стеноза при редукция на отвор до 4 мм и по-малко.

Можете също така да отговарят на термина сагитална стеноза, което означава стесняване на канала в същата равнина.

Симптоми на гръбначната стеноза

Симптомите на заболяването се различават в зависимост от мястото на стесняване (коя част от гръбначния стълб страда), неговата степен, причина и темп на растеж.

Стеноза на шийните прешлени

При притискане на гръбначния стълб пациентите се оплакват от болка в шията, в тилната област на главата и в мускулите на раменния пояс. Може да има намаляване на силата на засегнатите мускулни групи, чувствителни нарушения (изтръпване, изтръпване на шията, раменете).

Нашите читатели пишат

Добре дошли! Моето име е
Людмила Петровна, искам да изразя моето благоволение към вас и вашия сайт.

Най-накрая успях да се отърва от болките в гърба. Водя активен начин на живот, живея и се наслаждавам на всеки миг!

На 45 г. гърбът ми започна да боли. Когато навърших 58 години, започнаха усложнения, тези ужасни болки, просто не можеш да си представиш как ме измъчват, всичко беше много лошо.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия буквално ме извади от леглото. Не вярвайте, но само за 2 седмици напълно излекувах болките в гърба и ставите. Последните няколко години започнаха да се движат много, през пролетта и лятото отивам в страната всеки ден, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да го направя, откъдето идват всичките ми сили и енергия, те няма да повярват, че съм на 62 години.

Кой иска да живее дълъг и енергичен живот без болка в гърба и ставите, вземете 5 минути и прочетете тази статия.

При компресия на шийката на гръбначния стълб има сериозни и животозастрашаващи симптоми:

• дихателна недостатъчност или пълно спиране;
• развитие на парализа на цялото тяло под нивото на лезията;
• пълната липса на каквато и да е чувствителност под лезията.

Хроничната болка в шията може да е признак на стеноза.

Стеноза на гръдния кош

Симптомите на гръбначната стеноза в гръдната област са по-слабо изразени и това е въпреки факта, че диаметърът на канала тук е най-малък. Факт е, че гръдният кош е неактивен. В това отношение той е най-малко засегнат от дегенеративни и дистрофични промени.

Симптомите на стесняване на гръбначния канал на гръдния кош включват:

• болка в зоната на увреждане;
• болки в сърцето, вътрешните органи на коремната кухина;
• нарушение на чувствителността на кожата на гърдите и корема;
• при компресия на гръбначния мозък, парализа и липса на чувствителност се наблюдават под зоната на увреждане, разрушаване на тазовите органи.

Стеноза на лумбалната част на гръбначния стълб

Тази локализация на стеснението на гръбначния канал е най-често срещана. Симптомите се причиняват от компресия на нервните корени на лумбосакралния сегмент на гръбначния мозък или самата мозъчна тъкан.

Наблюдават се следните симптоми:

• синдром на остра или хронична болка (лумбодиния или лумбаго), докато болката започва в долната част на гърба и се спуска по долната повърхност на стъпалото до стъпалото;
• човек може да накуцва;
• има бърза умора при ходене;
• намаляване на мускулната сила на долните крайници или пареза (парализа);
• мускулна атрофия на краката;
• нарушение на чувствителността на перинеума и краката;
• нарушаване на аналния сфинктер и пикочния мехур;
• еректилна дисфункция при мъжете.

Диагностични методи

Стрелките показват стесняване на гръбначния канал при ЯМР

Истории на нашите читатели

Излекуваше раната у дома. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как страдах, беше страшна болка, напоследък не мога да ходя правилно. Колко пъти съм ходил в клиниката, но там са предписани само скъпи таблетки и мехлеми, от които изобщо не се използва. А сега вече 7-мата седмица, аз не се занимавам малко с гърба си, отивам в провинциалната си къща за един ден, и отивам на 3 км от автобуса, така че обикновено вървя лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болка в гърба, е задължително прочетено!

Прочетете цялата статия >>>

Предполагаема стеноза на гръбначния канал може да бъде, оставяйки характерните оплаквания на пациента, но има няколко патологии, които проявяват подобни симптоми. Следователно, за точна диагноза са необходими някои допълнителни методи за изследване.

Диагностика на стеноза на гръбначния канал включва:

1. Рентгенова снимка на гръбначния стълб.
2. Компютърни и магнитно-резонансни изображения.
3. Миелография е изследователски метод, използващ контрастен агент, който ви позволява да оцените анатомичното състояние на гръбначния мозък.

Горните методи позволяват не само да се установи наличието на стеноза на гръбначния канал, но и неговата причина, както и получените резултати, които да се използват за съставяне на комплексно лечение на гръбначната стеноза.

усложнения

Съкращаването на канала на гръбначния канал е опасно преди всичко от възможното му въздействие върху гръбначния мозък. Това причинява различни неврологични симптоми, чието проявление зависи от нивото на патологията и степента на компресия на гръбначния мозък. Увреждането може да бъде както обратимо, така и окончателно (по-ниска парапареза, нарушена чувствителност и функция на тазовите органи).

Прогнозата за заболяване, което се проявява клинично, зависи от времето за търсене на медицинска помощ и нейната адекватност. Но ние трябва да помним, че увреждането на гръбначния стълб значително намалява шансовете за пълно възстановяване.

Принципи на лечение

Лечението на стенозата на гръбначния канал не е лесна задача и като правило не е пълно без операция.

Консервативно лечение на гръбначната стеноза

Прочетете статията: Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб с изместване на прешлените

Ако пациентът няма симптоми на компресия на гръбначния стълб, а допълнителните методи за проверка потвърждават това, можете да опитате консервативна терапия.

Методите на консервативна терапия включват назначаването на лекарства, които елиминират основния симптом на болестта - болка. Това са ненаркотични и наркотични аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства, диуретици, мускулни релаксанти. Такива лекарства се предписват както вътре, така и под формата на външни агенти. При силна болка се използва блокада с локални анестетици и глюкокортикоиди.

Терапевтичните упражнения в този случай трябва да се извършват с изключително внимание. Комплексното упражнение трябва да избере специалист или инструктор. Първите упражнения трябва да се извършват под строгия контрол на лекар, и едва след като сте усвоили правилната техника, можете да продължите часовете си у дома.

Като допълнителен метод може да се предпише физиотерапия, масаж, акупунктура. Трябва да се каже, че консервативното лечение е само симптоматично. Той не елиминира основната причина за стеноза. Следователно, тя не може да се отърве от болестта, но въпреки това пълният курс на терапията води до значително облекчение при 32-45% от пациентите със спинална стеноза.

Хирургичното лечение на стенозата е единственият шанс за възстановяване

Хирургично лечение на гръбначна стеноза

Операцията се предписва за неефективност на консервативната терапия, за прогресиране на стесняване, за компресия на гръбначния мозък или за висок риск от него, а също и по желание на пациента.

Има няколко вида операции, които се извършват на гръбначния стълб, за да се елиминира стенозата (видът на операцията зависи от причината и вида на стенозата). Най-честата декомпресионна ламинектомия, инсталирането на системи за стабилизиране на гръбначния стълб, инсталирането на системи за междинно фиксиране.

Хирургията на гръбначния стълб е много голям риск, тъй като има възможност за сериозни следоперативни усложнения. Но понякога само хирургично лечение може да спаси човек от увреждане.

Симптоми и лечение на стеноза на гръбначния канал

Гръбначният канал е пространството на гръбначния стълб, съдържащо гръбначния мозък. Ограничени са задните дъги и жълтите лигаменти, и отпред от повърхностите на гръбначните тела и задната надлъжна връзка. Спиналната стеноза е патологично стесняване до степен, че структурите на прешлените или връзките могат да влязат в контакт с нервите, съдовете на гръбначния мозък и дори с твърдата му обвивка. В същото време има много сериозни симптоми за човешкото здраве:

• заплашващи способности да се движат и да се чувстват
• причиняват смущения в работата на важни органи

Колко ужасна е диагнозата на стенозата?

Спиналната стеноза може да бъде вродена и придобита, поради дегенеративни процеси в прешлените и други причини

Спинална стеноза: видове и причини

Това заболяване се открива при около една пета от възрастните хора, чиято възраст надвишава 60 години. В същото време, спондилография, КТ или МРТ диагностицират стесняване на канала, но само една трета от изследваните пациенти показват клинични симптоми.

Самите симптоми се определят от мястото на стесняване на гръбначния стълб.

Най-често се появява стеснение в лумбалната и лумбално-кръстата област, особено в сегмента l5-s1. Но отсъствието на тялото на гръбначния стълб на това ниво изключва възможността за миелопатия, както може да се случи в гръдната или цервикалната област.

Най-лошото, което заплашва в този случай, е компресия на нерв или синдром на cauda equina, които също са изключително неприятни явления, но не водят до пълна парализа и други опасности.

Стенозата на цервикалния гръбначен канал, напротив, е много опасна болест, тъй като шийният прешлен е тесен. По-нататъшното му стесняване може да доведе до симптоми на компресия на гръбначния мозък - миелопатия.

Видове гръбначна стеноза

Обикновено, гръбначният канал може да бъде разделен на следните области:

• Централният канал - непосредствената седалка на гръбначния мозък
• Странични коренови канали (странични джобове и форамен отвор) - пътеки, които извеждат гръбначните нерви и кръвоносните съдове от гръбначния стълб, за да ги свързват с периферната нервна система и кръвоносната система.
• Канали на гръбначни артерии
  • само в областта на шийката на матката: две артерии преминават през мозъка
  • образувани от дупки в напречните процеси на прешлените
  • започнете от шестия прешлен и завършете на изхода от първия

Въз основа на анатомията има три вида стеснения:

• Централната стеноза на гръбначния канал се диагностицира чрез стесняване.
  • По-малко от 12 mm - относителна стеноза
  • По-малко от 10 mm - абсолютно
• Странична стеноза на гръбначния канал се диагностицира, когато размерът на страничната торбичка и на отвора е по-малък от 4 mm.
• Стеноза на каналите на гръбначните артерии:
  Най-честата причина е артроза на напречните процеси на шийните прешлени (разкрита бълбукална артроза).

По своя произход свиването може да бъде:

• естествен
• придобит
• Смесен тип

Причини за възникване на стеноза

1. Може да се наложи вродена (идиопатична стеноза).
   • Съкратена ламина (вертебрална дъга)
   • Ахондроплазия.
     • намаляване на височината на прешлените
     • сгъстяване на дъгата
     • скъсяване на краката
   • Малформации на гръбначния канал.
     • костни, хрущялни, влакнести тръни
     • разцепване на гръбначния мозък
     • анормална сегментация на прешлените и др.

Основната причина за стесняване на гръбначния канал е остеохондроза от четвърта степен, водеща до спондилит и артроза.

Свиването на централния и латералния радикуларен канал се дължи на:

• Остеофити по краищата на прешлените
• Остеофити на ставите и краката на прешлените
• Изравнени дискове

Четвъртата най-честа причина за стенозата е остеохондроза.