Какво е спондилоартроза на гръбначния стълб и как да я лекуваме?

Когато спондилоартроза на гръбначния стълб засяга междупрешленните стави. Спондилоартроза на гръбначния стълб е форма на остеоартрит, при която възпалителният процес води до намаляване на подвижността на гръбначния стълб. В ставите се появяват дегенеративни промени в резултат на кръвоснабдяването на хрущялната тъкан. Патологията често се развива при възрастни хора, предимно жени.

Причини за патология

Причините за развитието на спондилоартроза са свързани с възпалителния процес, в който участват всички компоненти на ставата: хрущял, връзки, субхондрална кост, периартикуларни мускули и капсула. Интервертебралната спондилоартроза се развива постепенно. Първо, хрущялната тъкан на ставите атрофира, в резултат на което е загубена еластичността на хрущяла, ставните повърхности на костите започват да се излагат. Този процес започва в централната част на хрущяла с прехода към периферията. След това капсулата на ставата се възпалява и костната тъкан расте по краищата на ставната повърхност.

Прешлени, опитващи се да предпазят дисковете от натиск, сякаш растат заедно с костни процеси - остеофити.

Спондилоартроза се дължи на развитието на дегенеративно-дистрофични промени. Те се дължат на влиянието както на патологични фактори, така и на физиологични. Последните включват естествени процеси на стареене. Патологичните фактори включват:

  • Наследствена предразположеност;
  • Автоимунни заболявания;
  • Дефекти в образуването на опорно-двигателния апарат.

Рискът от развитие на спондилоартроза се увеличава с повишено натоварване на гръбначния стълб, наранявания, наднормено тегло, лоша поза, плоска стъпалост, вертебрална нестабилност, остеохондроза, спинална хирургия.

Когато плоски крак нарушена походка, и телесното тегло е неравномерно разпределени, което води до неправилно натоварване на гръбначния стълб. Седящата работа и тялото, което е в една позиция за дълго време, също могат да причинят аномалии в гръбначния стълб. Често патологията се развива в резултат на кифоза или сколиоза, която е свързана с прекомерно огъване на гръбначния стълб встрани или напред.

Компресивните фрактури на гръбначния стълб са сред нараняванията, които увеличават риска от развитие на спондилартроза. Те водят до промяна в анатомично включеното съотношение на размера и разстоянието между прешлените. Спортът, някои от неговите видове, например вдигане на тежести, с недостатъчно развит и слаб мускулен корсет, може да провокира развитието на спондилартроза.

симптоми

Клиничните симптоми на спондилоартроза в гръбначния стълб се характеризират с такива прояви като болка и сутрешна скованост. Болката възниква, когато промените стойката на тялото и когато се движите, преминавате в състояние на покой.

Скръстие след сутрешното събуждане се случва с прогресирането на болестта, продължава 30-60 минути.

В своето развитие спондилоартрозата преминава през 4 етапа:

  1. Спондилоартрозата е асимптоматична, само от време на време може да има дискомфорт в гърба.
  2. Болката става по-забележима и по-често след нощен сън или промяна в позицията на тялото. Пациентът се чувства схванат на мястото на гръбначния стълб, където се локализира заболяването.
  3. Спондилоартрозата се характеризира с усложнения. Налице е пролиферация на костната тъкан в междупрешленните стави и прищипване на нервните корени. В резултат на патологични процеси се наблюдава стесняване на гръбначния канал.
  4. Настъпва анкилоза на засегнатата гръбначна става, т.е. тя става имобилизирана в резултат на натрупване. Пациентът усеща силна болка, нарушават се функционирането на крайниците и вътрешните органи, разположени в близост до гръбначния стълб.

Основната опасност от спондилоартроза на гръбначния стълб е развитието на исхемичен инсулт в резултат на увреждане на шийните прешлени и кръвоснабдяване на мозъка.

диагностика

Диагностика на спондилоартроза с помощта на палпация, рентгенови лъчи, изчислителна или магнитен резонанс. Опитният лекар ще може да определи патологията, която се изследва по време на прегледа и според оплакванията на пациента. При рентгенови лъчи, които трябва да бъдат направени в 2 проекции, могат да бъдат открити ставни промени, характерни за това заболяване. В частност, това може да бъде стесняване на ставното пространство или неговото отсъствие, уплътняване в костната и хрущялната тъкан, както и субхондралната склероза.

Томографията, както изчислителната, така и магнитният резонанс, разкрива аномалии в костната и хрущялната тъкан на гръбначния стълб на ранен етап от развитието на патологията. Използва се също радиоизотопен гръбначен скенер, който позволява да се определи наличието на възпаление в гръбначните стави.

Методи за лечение

Основното лечение на спондилоартроза на гръбначния стълб се извършва в 3 области: лекарствена терапия, физиотерапия и тренировъчна терапия. Хирургичните методи на лечение рядко се използват, само в тежки случаи, при липса на ефективност на консервативното лечение. Тъй като болестта е прогресивна, няма да е лесно и бързо да се отървете от нея. Затова основната терапевтична цел е да се забави и постепенно да се спре развитието на болестта.

За облекчаване на болката можете да използвате следните видове наркотици:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Аналгетици и други обезболяващи средства;
  • Кортикостероидни хормони.

Тъй като заболяването е свързано с разрушаването на хрущялната тъкан на ставата, лечението няма да стане без използването на хондропротектори. Необходимо е да ги приемате за дълго време, ефектът от тях се появява в рамките на 2 месеца.

Физиотерапевтичните методи се предписват само в етап на ремисия и включват:

  • Ултрафонофореза, която помага за намаляване на симптомите и възстановяване на функционалността на ставите чрез ултразвуково приложение на лекарствени вещества;
  • Масаж, който ще помогне да се премахне задържането на движението на прешлените;
  • Електрофореза, с която можете да постигнете намаляване на възпалението;
  • Електрическа стимулация, която подобрява метаболитните процеси в тъканите чрез действието на електрически импулси;
  • Диадинамотерапия, която помага за облекчаване на подуването и стимулира процесите на клетъчно хранене.

С помощта на физическа терапия укрепва и разтяга дълбоките мускули на гърба, които поддържат гръбначния стълб. Предпочитат се упражнения, които се изпълняват в седнало или лежащо положение и са насочени към укрепване на мускулите на гърба. В някои случаи лекарят може да препоръча носенето на специални ортопедични корсети, които ще помогнат за значително намаляване на болката чрез фиксиране на гръбначния стълб.

Пациенти, страдащи от тази патология, е желателно да се намали телесното тегло, ако тя значително надвишава нормата. Трябва да се помни, че всички медицински техники, свързани с лечението на спондилартроза, трябва да се извършват стриктно под наблюдението на лекуващия лекар.

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

Спондилоартроза - какво е това? Симптоми, признаци и начални прояви

Откъде идва спондилоартрозата, каква е тя и как се развива болестта, не се знае от всички. Спондилоартрозата е един от видовете остеоартрит, при който са засегнати гръбначните стави. За развитието на заболяването води до нарушаване на стойката, промени в метаболизма, постоянна заседнала работа. Как за лечение на спондилоартроза зависи от степента на пренебрегване на заболяването и индивидуалните показания.

Причини и видове спондилоартроза

Спондилоартрозата се нарича хронично възникващ тип артроза, която се характеризира с поражение на всички компоненти на фасетъчната става. В зависимост от причините за заболяването се разграничават следните видове заболявания:

  • Деформиращ спондилоартроза, която се появява в резултат на наранявания в гръбначния стълб, лоша поза и проблеми с метаболизма. Най-често срещани при по-възрастните хора.
  • Анкилозираща спондилартроза. Промените във вертебралните стави водят до болка, когато се обръщат настрани, при ходене, затрудняват дишането.
към съдържанието

Симптоми на заболяването

Спондилоартроза, в зависимост от местоположението на заболяването, може да бъде от следните видове:

  • Врат (с други думи наречен cervicarthrosis). Тревожна болка във врата, излъчваща се до предмишницата и шията. Растежът на костни и хрущялни тъкани стеснява междупрешленните пространства и дразни нервните окончания на гръбначния мозък.
  • Гръдна (дорсартроза). По-често срещано при по-възрастните хора. Усложненията от този тип са много малки, тъй като подвижността на гръдната област е минимална.
  • Поясница (лумбаркроза). Характеризира се със силни болезнени пристъпи, влошени по време на завои, при огъване.

Основният симптом на спондилоартроза е локализираната болка в ставите на гръбначния стълб, която се появява при ходене, завъртане на торса и внезапни движения и изчезва или намалява, когато човек е в покой.

Етапи на заболяването:

  • Първите етапи на спондилоартроза се характеризират с болки в ставите на гръбначния стълб по време на движенията.
  • Двустранната спондилоартроза означава, че заболяването вече е засегнало двете страни на прилежащите прешлени. Такава патология може да се установи само с помощта на диагностика на специализирано оборудване.
  • Сублуксациите на фасетните стави, произтичащи от спондилоартроза, засилват тъпата болка. На последния етап увеличаването на остеофитите допринася за образуването на невралгичен синдром.
  • Първоначалните прояви на цервикална спондилоартроза се изразяват в системни болки в шията. По време на развитието на болестта болката се премества в задната част на главата. Основният признак на cervicospondilosis е болка в шията, раменните стави, между лопатките, в шията.

Болка в спондилоартроза се характеризира с продължително неразположение. В бъдеще синдромът на болката се увеличава, дискомфортите се нарушават през нощта и през деня, когато човек е в спокойно състояние. Постепенно болката преминава в бедрото и засяга глутеалната зона.

Спондилоартрозата на лумбосакралния гръбначен стълб се счита за най-честата вариация на заболяването.

Болестта на Kellgren и ставно заболяване на фасета

Най-честият случай на спондилоартроза се счита за болестта на Kellgren, която се характеризира с едновременно увреждане на дъгообразния процес и периферните стави на гръбначния стълб. Основната причина за заболяването е наследствеността.

Заболяването е по-често при жените. Характерните симптоми на заболяването възникват преди 40-годишна възраст и се проявяват в разрушаването на лакътните стави. В случай на заболяване може да се формира и промяна в междупрешленния диск и в резултат на това да се диагностицира появата на междупрешленна херния.

Болестта на ставата на фасета е второто име за спондилоартроза, което в крайна сметка води до прищипване на гръбначния мозък. Заболяването започва да се формира след двадесет и пет годишна възраст, а в напреднала възраст се среща в 80-90% от населението.

Остеохондрозата, в резултат на която хрущялът бързо се износва и налягането върху костната тъкан на прешлените се увеличава, често е верен спътник на спондилартроза. Също на неговия фон има лезия на лумбосакралния гръбначен стълб, наречен лумпоспонилоартроза.

Преглед и методи за диагностика

Заключения "Спондилоартроза" лекарите правят на базата на данни за болестта, конкретни оплаквания на пациента и преглед с помощта на палпация. Към инструменталните методи за диагностика са:

  • Рентгенография. В тази картина е по-трудно да се определи болестта на малките стави на гръбначния стълб, отколкото разрушаването на големи стави.
  • Компютърна томография. Този метод за изследване на хрущялни тъкани по слоеве се извършва чрез определяне на разстоянието между секциите. За изучаване на ставите е необходимо да се установи най-малкото разстояние. Така можете да видите наличието на остеофити и регионална остеосклероза. Пряко според данните, получени в резултат на този метод, се наблюдава, че пациентите имат дегенеративно-дистрофични промени в лумбалната област и показват признаци на остеохондроза. Преглед на МР показва херния на L4-S1 дискове. Областта на структурните промени на нивото на тялото на L4 прешленът отляво показва изолиран херниален фрагмент. Според резултатите от заключението - херния на L3-L5 дискове с размер 0,5-0,7 cm означава развитието на спондилартроза.

Спондилоартроза при деца и бременни жени

Естествените дефекти в образуването на хрущялна тъкан водят до бързо стареене на самия хрущял. С развитието на заболяването при децата се наблюдава промяна в натоварването на прешлените. Следователно проявата при децата се среща най-вече в предучилищна възраст, особено ако детето е много енергично.

Деца на петгодишна възраст често се приканват да сключат: лумбосакралната спинална спондиломидисплазия. Това означава, че прешлените са слабо развити. Следователно, има значително натоварване на гръбначния стълб и това заплашва да увеличи вероятността от развитие на сколиоза.

Що се отнася до момичетата в позицията, картината е малко по-различна. По време на бременността се произвежда огромно количество естроген. Хормонът играе важна роля за появата и прогресията на артроза, следователно, в периода на бременността на бебето, спондилоартрозата често се влошава.

След раждането нивото на хормона намалява и заболяването започва до ремисия.

Лечение на спондилоартроза

Лечението е насочено към премахване на болката, оптимизиране на претоварването на гръбначния стълб и премахване на последващото развитие на заболяването.

Нелекарствените методи за лечение на спондилоартрит включват:

  • Терапевтична физическа култура.
  • Поддържането на теглото е нормално.
  • Използване на ортопедични устройства.
  • Ултразвукова терапия.
  • Рефлексология.

Лечението със спондилоартроза съдържа вещества, които могат да бъдат разделени в две основни категории:

  • Силно активни лекарства. Използването им води до намаляване на болката в ставите на гръбначния стълб. Това включва аналгетици, нестероидни вещества, които намаляват възпалението, трамадол.
  • Бавнодействащи лекарства, които допринасят за обновяването на хрущялната материя. Тази група включва хондроитин сулфат, глюкозамин, диацереин.

Нестероидни вещества в медицината, които използвам по-често. Приемането на тези вещества при спондилоартроза започва само в момента на прогресиране на заболяването. Опиоидните болкоуспокояващи се предписват за кратък период от време.

Употребата на кортикостероиди се предписва за развитие на спондилоартроза с ограничена подвижност на ставите.

Ако има противопоказания за приемане на системни лекарства, те използват местни ефекти под формата на кремове, мехлеми, гелове. Тези лекарства имат хондропротективни качества и резултатите от лечението могат да се наблюдават след един месец. Хирургичното лечение се използва много рядко.

Когато физиотерапията е противопоказана или лечението е насочено към възрастните хора, основният акцент се поставя върху физиотерапевтичните манипулации. В някои случаи се използват специални корсети за облекчаване на гръбначния стълб. При наличие на неврологични признаци (проследени с комбинация от спондилоартроза с други дистрофични заболявания на гръбначния стълб), пациентът се насочва за допълнителна консултация към невролог.

Появата на артроза в ставите на шийните прешлени може да причини сериозни последствия, като аномалии в мозъчната кора в резултат на неправилно кръвоснабдяване.

Спондилоартрозата е доста сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. За да изберете правилната терапия, трябва да бъдете прегледани от специалист своевременно, да определите причината на заболяването, както и неговия тип. С появата на очевидни признаци на спондилартроза е необходимо да се откаже от силното физическо натоварване и спешно да се премине необходимата диагностика.

Спондилоза и спондилоартроза

В съвременната медицина има много разновидности на заболяванията на гръбначния стълб. Почти всички от тях са дегенеративно-дистрофични по своята същност и са основно придобити. Началото на всички негативни промени е обикновено остеохондроза, която прогресира до други патологии. Причините за спондилоза и спондилоартроза също лежат във възпалението на гръбначните структури.

Какви са тези заболявания

Първо трябва да изясните, че спондилоартрозата и спондилозата не са едно и също име на заболяването, а два от неговите видове.

Спондилозата е образуването на костни израстъци, така наречените бодли, нарастването на съседни прешлени.

Спондилоартрозата е поражение на ставите на фасетата, тяхното разрушаване или нарастване.

Патологията не се появява веднага. Като правило, те се предшестват от остеохондроза и редица други причини:

  • наранявания на гърба;
  • постоянно повдигане на тежестта;
  • гръбначно изкривяване (сколиоза, кифоза, лордоза);
  • метаболитни нарушения;
  • лоша циркулация;
  • заседнал начин на живот.

В допълнение, спондилозата може да доведе до:

  • вирусна инфекция;
  • артрит;
  • туберкулоза;
  • захарен диабет;
  • затлъстяване.

Всичко започва с промяна в междупрешленния диск. Това е специален еластичен амортисьор за подложка между съседни прешлени, който заедно със ставите и сухожилията, е предназначен да направи гръбначния стълб гъвкав и подвижен. Освен това дискът предпазва прешлените от триене един срещу друг, причинявайки възпаление. По няколко причини този амортисьор може да стане по-тънък.

Лоша циркулация и метаболизъм, липсата на течност води до факта, че тъканите на външната обвивка (фиброзен пръстен) се изравняват.

В резултат на това прешлените стават по-близо един до друг. Поради факта, че няма повече еластични подложки, защитният механизъм на тялото се активира, прешлените изграждат костна тъкан, за да разпределят товара. В резултат на това, фасетните стави могат да растат заедно, а многобройни остеофити - костни израстъци.

Етапи и форми на патология

Разбирайки какво представлява спондилозата и нейния тип спондилоартроза, можете да предположите, че подобно на остеохондроза, такива нарушения могат да бъдат локализирани в различни части на гръбначния стълб. Освен това, болестта преминава през някои етапи и не се проявява веднага.

  • Етап 1 С помощта на рентгеново изследване можете да видите многократни израстъци, които все още са в прешлените, докато височината на тялото на междупрешленния диск остава нормална;
  • Етап 2 Диагностицира се изходът на остеофитите за прешлените и започва сливането им;
  • Етап 3 Костните израстъци са напълно обединени, образувайки подобие на скоби. Мобилността в тази област на гръбначния стълб е блокирана. Има стесняване на гръбначния канал.

Според степента на прогресиране на заболяването има: бавна, умерена, бърза и фулминантна спондилоза.

Също така спондилозата се разделя на:

  1. Анкилозираща (анкилозиращ спондилит) спондилоза - тя се характеризира с изкривяване на гръбначния стълб поради развитото възпаление.
  2. Деформиране - настъпва издатина на влакнести пръстени, в резултат на което се променя формата на прешлените и тяхната дължина.

Деформиращата спондилоза или лумбалната спондилоартроза се появява в резултат на изтъняване на междинния гръден диск и запълване на пространството между прешлените с костна тъкан. Заболяването е хронично и се среща по-често при възрастните поради естественото стареене на тялото.

В редки случаи патологията е вродена, когато на стадия на ембрионалното развитие се образуват прешлени, а съединителната тъкан и колагенът не са достатъчно произведени.

Деформиращият спондилоартроза или спондилоза на лумбалния отдел на гръбначния стълб понякога могат да възникнат поради следните причини:

  • хормонален дисбаланс;
  • ефекта от повишената радиация и токсичните химикали върху тялото.

Патологията се развива в един, рядко в няколко части на гръбначния стълб: цервикална (cervicarthrosis), гръдна (дорсартроза), лумбална (лумбарна артроза).

симптоми

Всяка част от гръбначния стълб има свои характерни симптоми.

  1. Спондилоза на шийните прешлени.
    • поради компресиране на костните корени на нервните окончания, има задръстване в задната част на главата. Често се излъчва към раменете, челюстите и дори ушите;
    • поради образуването на костна скоба между прешлените, движението на шията е ограничено и има постоянно мускулно напрежение;
    • поради притискане на съдовете и гръбначните артерии на човек те страдат от главоболие и мигрена. При силно притискане кръвоснабдяването на мозъка временно се нарушава от кръвта и след това се получава припадък.
  2. Спондилоза на гръдния кош.
    • характерни болки в гръдната кост, тя може да бъде болка, остър, пароксизмален характер. Тези усещания често са разположени между лопатките. Чувствата се увеличават с всеки завой на тялото, неговия наклон, както и кашлица, кихане;
    • остеофитите, притискащи нервни окончания, могат да причинят скованост в ръцете, гърдите, перитонеума;
    • Сливането на остеофитите води до ограничаване на подвижността в гръдния кош, освен това самият пациент намалява активността си, за да предотврати ненужна болка.
    • поради болка в гръдната кост човек започва да диша повърхностно и често;
    • неприятни усещания пречат на нормалния живот, безсъние, настъпват нарушения на съня.
  3. Спондилоза (спондилоартроза) на лумбалния отдел на гръбначния стълб.
    • характерен симптом - лумбална болка, дължаща се на влиянието на остеофитите върху нервните корени. По същество усещанията са болни и постоянни, те се увеличават при продължително стояне и ходене, а позирането под формата на ембрион, напротив, облекчава състоянието, тъй като костните израстъци не дразнят толкова много нервните окончания. Ако се добави херния на междупрешленния диск, се появява болка в гърба - остра пареща болка;
    • както и в други части на гръбначния стълб, ако се образува остеофитна скоба, мобилността на долната част на гърба е ограничена. Освен това, човек е принуден да принуждава неудобни пози, за да облекчи състоянието му;
    • поради изстискване на нерви и сетивни влакна се появява скованост в седалището и краката, гениталиите. При ходене може да има напрежение и болка, когато кръвта спре да тече в мускулите в правилното количество поради вазоконстрикция.

Спондилоартроза или спондилоза на лумбосакралната част на гръбначния стълб провокира остра болка в опашната кокцидодина. В същото време епидермисът в областта на опашната кухина става бледа и може да възникне допълнителна гъска.

Всички тези усещания се проявяват по следните причини:

  • раздробяване на нерви;
  • увреждане на лигаментите;
  • механична болка в ставите.

Характерно за такова заболяване като спондилоза или спондилоартроза на лумбосакралния гръбначен стълб е сублуксацията на фасетните стави, в резултат на което се получава напрежение в мускулите, което допълнително ограничава движението на гръбначния стълб.

Диагностика и лечение

Изключително важно е да се направи правилна диагноза и да не се самоизлекува болката в гърба. В зависимост от формата и степента на спондилоза и спондилоартроза могат да се прилагат специални терапии. Следователно, за подготовката на клиничната картина използвайте такива диагностични методи като:

При спондилоза и спондилоартроза важна роля играе не само медицинската терапия, но и физиотерапията и физиотерапията.

Сред използваните лекарства са следните групи:

  1. Мускулни релаксанти за облекчаване на напрежението в мускулите, намаляване на тонуса: "Mydocalm", "Sirdalud".
  2. Хондропротектори за предотвратяване на по-нататъшното унищожаване на хрущяла: "Глюкозамин", "Мукозат", "Артрин".
  3. Нестероидни противовъзпалителни средства за намаляване на болката и възпалението. Използва се под формата на таблетки или инжекции: "Аналгин", "Диклофенак", "Баралгин".
  4. Комплекс от витамини за хранене на мускулни влакна и хрущялна тъкан.
  5. Мехлеми местно действие: "Финалгел", "Волтарен", "Кетонал".

От ефективна физиотерапия се разграничават следните:

  • магнитна терапия;
  • акупунктура;
  • лазерна терапия;
  • електрофореза;
  • масаж;
  • плуване.

В ранните стадии на заболяването терапевтичните упражнения са изключително ефективни, което ви позволява да изправите положението на прешлените, да повишите кръвообращението и храненето на дисковете.

Често се предписва да се носи специален медицински корсет, който намалява натоварването на гърба и помага на мускулите да държат гръбначния стълб.

В някои случаи може да се посочи хирургична намеса. Обикновено се назначава при следните обстоятелства:

  • няма напредък от консервативно лечение;
  • диагностициран с парализа на гръбначния мозък;
  • гръбначна стеноза на гръбначния канал;
  • дисфункция на вътрешните органи, дължаща се на деформация на гръбначния стълб.

Операцията се нарича фасектомия, а по време на него се отстраняват остеофитите и засегнатата става, която се заменя с имплант.

С диагноза спондилоза (спондилоартроза), можете да водите пълноценен живот, ако следвате определени правила: не носете гравитация, извършвайте необходимите физически упражнения и предотвратявайте обострянето на болестта. Ефективните методи на лечение могат да забавят развитието на патологията, най-важното във времето да потърсите помощ от Вашия лекар. В днешно време не е трудно да си уговорите среща с лекар, просто кликнете върху бутона по-долу и ще изберете специалист за вас.

Какво е спондилоартроза, симптоми и лечение на заболяването

Какво е спондилоартрозата? Спондилоартрозата е заболяване, което засяга всички компоненти на фасетната става. Как да се лекува болестта и какъв лекар да поиска помощ? Към днешна дата спондилоартроза на гръбначния стълб, снимка на която може да се види по-долу, се отнася до обичайни заболявания. Диагностицира се във всички отдели на аксиалния скелет при пациенти на средна възраст, възраст и възраст.

Навременното лечение на спондилоартрозата избягва проявата на силна болка и развитието на усложнения. Самата болест е специална форма на остеоартрит, въз основа на възпалителния процес, дегенеративни промени в междупрешленните тъкани на аксиалния скелет, които спомагат за ограничаване на неговата подвижност. Частичната дистрофия води до намаляване на дебелината на хрущялната тъкан и разстоянието между прешлените, сублуксацията и удължаването на ставните процеси. По време на уплътняването на повърхността им се образуват костни израстъци. Те се наричат ​​маргинални остеофити. Знаейки кой лекар лекува спондилартроза, винаги можете да поискате неговата помощ и да започнете своевременно лечение на патологията.

Причини за патология

Липсата на ясно изразена клинична картина на патологията води до това, че пациентите, когато откриват първоначалните симптоми на заболяването, не бързат да получат помощ от квалифициран специалист. Тази ситуация на фона на ценното време, загубено поради пренебрегване на тяхното здраве, води до развитие на хронични форми на междупрешленна спондилартроза. В същото време, състоянието на здравето се влошава, има болки в областта на целия гръб или отделните му участъци, предава се на задните части, бедрата и се влошава при изпълнение на завои, торс. Външните и вътрешните фактори са сред основните причини за дегенеративни промени в междупрешленните тъкани на аксиалния скелет. Те включват:

  • несъответствието между физическото натоварване на ставите на гръбначния стълб и способността им да им се противопоставят при изпълнение на служебни задължения, професии в професионален или любителски спорт;
  • аксиално скелетно увреждане;
  • наднормено тегло;
  • анатомични аномалии на гръбначния стълб;
  • генетична предразположеност;
  • патологични процеси по време на развитието на мускулно-скелетната система, включително автоимунни проблеми, причиняващи производството на антитела към собствената хрущялна тъкан;
  • нарушаване на метаболитните процеси в тялото на пациента;
  • диагностициране на диабет, подагра;
  • хормонална недостатъчност и менопауза при жени;
  • висока костна маса, характерна за професионалните спортисти;
  • лоша поза и походка поради плоска стъпка;
  • заседнал начин на живот и заседнала работа.

Рисковата група най-често включва пациенти на възраст над 65 години. Информация за това какво спондилоартроза, как да се извършва лечение у дома с използването на лекарства и народни средства, може да бъде от полза за тях.

Симптоми на заболяването

Признаците на спондилоартроза се дължат на етапите на развитие на патологичното състояние на гръбначните стави. Те помагат да се определи формата на заболяването. Навременното диагностициране и лечение на спондилоартроза може да предотврати появата на усложнения, причинени от дегенеративни промени в тъканите на гръбначния стълб. Клиничната картина на заболяването не се характеризира с изразени признаци. Списъкът, характеризиращ симптомите на спондилоартроза в началния етап на неговото развитие, включва:

  • болка в гръбначния стълб, която възниква по време на статични натоварвания под формата на дълго стоящо или седнало положение и локализирана на места с частична дегенеративна дистрофия на междупрешленните стави;
  • дискомфорт в гърба.

При преминаване към спондилоартроза, чието лечение трябва да започне след проявяването на първите симптоми, от началния етап до по-тежките форми на развитие, се отбелязват слабост и изтръпване на крайниците, главоболие, нарушени функции на зрителната система, слух, координация на движенията и баланс в околното пространство. Такива симптоми на спондилоартроза, притискащи нервните стволове, гръбначната артерия и неизправността на автономната нервна система.

Механизмът и етапите на развитие на патологията

При възпаление на междупрешленните стави и ограничаване на подвижността на аксиалния скелет се установява диагнозата спондилоартроза. Механизмът на неговото развитие се състои от няколко етапа. Те включват:

  • атрофия на хрущялната тъкан на ставата, дължаща се на нарушаване на нормалното кръвоснабдяване, редукция на хондроитин сулфата и последващото му заместване с нефункционални вещества;
  • дегенеративни промени в хрущяла, водещи до загуба на протеогликани, хондроцити и еластичност;
  • излагане на повърхности на ставния хрущял и развитието на склероза на периартикуларната костна тъкан;
  • развитие на възпалителен процес, причинен от фрагменти от хрущялна тъкан, които плават в синовиалната течност;
  • растеж на костите, в резултат на което се появяват маргинални остеофити.

Дегенеративният процес на междупрешленния хрущял започва в централната част и се разпространява към периферията им. Знаейки как да се лекува спондилоартроза, винаги може да се избегнат усложненията на патологията, влошаването на качеството на живот, депресията.

Класификация на дегенеративната дистрофия на междупрешленните стави

Развитието на спондилоартроза, чиито симптоми не се различават по яркост, дава много неудобства на пациентите. Заболяването се класифицира по няколко критерия и има четири етапа на проявление. Всеки от тях има свои признаци и методи на лечение. Първият етап на заболяването се характеризира с незабележимо развитие на спондилоартроза, чиито симптоми не се проявяват правилно. Диагнозата му се среща случайно по време на превантивни прегледи. За втората фаза на патологията се характеризира с болка, умора в гърба. Има проблеми с подвижността на гръбначния стълб.

Третият етап се характеризира с възпалителни процеси в хрущялната тъкан на прешлените, увреждане на костната повърхност на ставите, поява на малки остеофити, дисфункция на сухожилния апарат. Четвъртият етап от развитието на заболяването показва необратимост на дегенеративните процеси, появата на анкилоза и спондилоза, увеличаване на остеофитите, влошаване на съдовата пропускливост, проблеми с нервните процеси.

По видове патология се разграничават следните видове заболяване:

  • деформираща спондилоартроза, основана на промяната във формата на прешлените поради появата на остеофити;
  • анкилозиращ тип заболяване, което засяга голям брой стави и причинява тежка деформация;
  • дегенеративна спондилоартроза, разрушаваща ставните повърхности при свързването на аксиалния скелет с ребрата и междупрешленните дискове;
  • болест на дъговия тип, засягаща ставите между ребрата и гръбначния стълб;
  • едновертебрална спондилоартроза, характеризираща се с патологичен процес между първия и втория шиен прешлен;
  • диспластичен тип заболяване, което ще означава пълно разрушаване на ставите на гръбначния стълб и тяхната тежка деформация;
  • полисегментална спондилоартроза, едновременно засягаща няколко деления на аксиалния скелет.

С дегенеративни промени в шийните прешлени, болестта се нарича cervicoarthrosis. Възпалителният процес на гръдните стави на аксиалния скелет се диагностицира като гръбначна дорсартроза, която се лекува от вертебролози. Лекарите наричат ​​дегенеративна дистрофия на ставните повърхности в лумбалната област на лумбартроза.

Диагностика и лечение на гръбначна патология

Отговори на въпроса, спондилоартроза, какво е и как да се лекува, премахват страховете и тревогите на пациентите, изправени пред такава диагноза. След изследване на пациента, вземане на анамнеза, се предприемат диагностични мерки под формата на рентгенография, КТ, ЯМР, радиоизотопно сканиране и ангиография. Резултатите от изследванията са в основата на лечението на заболяването. Списъкът на основните методи за решаване на проблема със спондилоартроза включва:

  • лекарствена терапия, включваща приложение на лекарства, включително нестероидни противовъзпалителни средства, хондропротектори, мускулни релаксанти, витаминни комплекси;
  • лечение на народни средства;
  • физиотерапия с използване на магнитно поле, лазерно излъчване, електрофореза;
  • масаж, водни процедури, акупунктура, упражнения, спинална тракция.

Спазването на препоръките на лекуващия лекар и редовната употреба на предписаните лекарства може да излекува това заболяване, да избегне усложнения, увреждания и да се върне към нормалния си живот. Спиналното здраве в ръцете на самите пациенти!

спондилоартроза

Спондилоартрозата е форма на остеоартрит, дегенеративно-дистрофично заболяване, което засяга всички структури на дъгообразните процеси, включително хрущяли, подлежащи кости, капсули, връзки и периартикуларни мускули. Това е полиетиологично заболяване, което може да се развие в резултат на стареене, наранявания, претоварвания и вродени аномалии на гръбначния стълб. Проявява се от болка, утежнена от движения. При тежка спондилоартроза могат да бъдат открити неврологични нарушения. Диагнозата се поставя на базата на рентгенография, КТ, ЯМР, радиоизотопно сканиране и други изследвания. Лечението на спондилоартроза обикновено е консервативно.

спондилоартроза

Спондилоартроза - артроза, която се появява в областта на дъговидните (фасет) стави на гръбначния стълб. Развива се в резултат на свързани с възрастта промени, наранявания, малформации и постоянно прекомерно натоварване на гръбначния стълб, дължащо се на прекомерно тегло, продължително пребиваване в принудително положение, тежък физически труд, хиперлордоза, сколиоза или кифоза. Спондилоартроза често се наблюдава едновременно с остеохондроза. Възможни са и комбинации със спондилоза, дискова херния и други заболявания на гръбначния стълб от дегенеративно-дистрофичен характер.

Тя засяга предимно възрастните хора, но може да бъде открита в ранна възраст. Според някои изследователи, спондилоартроза се диагностицира при 85-90% от пациентите на възраст над 60 години и понякога се среща при хора на възраст 25-30 години. Експертите отбелязват, че в стандартните клинични проучвания, спондилоартроза понякога остава неразпозната, тъй като в някои случаи се изисква използването на специални техники, за да се направи точна диагноза. Спондилартрозата се лекува от ортопеди, травматолози и вертебролози. При наличие на неврологични симптоми е необходимо участието на невролози.

Причини за поява на спондилоартроза

Причината за развитието на спондилоартроза са дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб, причинени както от естествените процеси на стареене, така и от различни негативни фактори. От решаващо значение при появата на спондилоартроза е постоянното функционално претоварване на фасетните стави, свързано със затлъстяване, повишено физическо натоварване и нарушаване на връзката между отделните анатомични елементи на гръбначния стълб.

Ранното начало на спондилоартроза често се наблюдава с аномалии в развитието, като преходни сакроилиачни прешлени (лумбаризация и сакрализация). При лумбаризация допълнителен VI лумбален прешлен причинява увеличаване на „лостовото рамо” на долната част на гърба, което води до увеличаване на натоварването на лумбалакралната артикулация. При едностранна сакрализация натоварването на гръбначния стълб е неравномерно разпределено и това провокира развитието на спондилоартроза от другата страна.

В допълнение, вродени малформации на гръбначния стълб, като нарушение на ставен тропизъм (патология, съпроводена с асиметрия на двойки ставни съединения), нарушение на образуването на арки на прешлените и нарушаване на дъгите на гръбначните тела, може да доведе до ранно развитие на спондилоартроза. Заслужава да се отбележи, че малки аномалии на гръбначния стълб са широко разпространени и се откриват в около половината от жителите на Земята.

Сред нараняванията, които увеличават вероятността от развитие на спондилоартроза, са тежки травматични увреждания (вертебрални компресионни фрактури), след което анатомичните връзки между отделните структури на гръбначния стълб и леките лезии (травматични сублуксации на фасетните стави) могат да се променят. Последните често се срещат при нетренирани хора на възраст над 30 години с еднократно интензивно физическо натоварване. Причината за такова увреждане на гръбначния стълб може да бъде, например, вдигане на тежести при преместване или работа в страната, или случайни спортове на почивка или опит за "подобряване на тялото".

Нетравматичен фактор, който увеличава вероятността от спондилоартроза, е спондилолистеза (плъзгането на предния прешлен), при което има претоварване на задната част на гръбначния стълб. Спондилартрозата може да се развие и в резултат на нестабилност на прешлените (прекомерна подвижност на гръбначния сегмент по време на движения) поради нараняване, остеохондроза или операция на гръбначния стълб.

При кифоза, спондилоартроза обикновено се открива не в задната кривина, т.е. в гръдната област, а в зоната на компенсаторна хиперлордоза в лумбалната област. Това се дължи на факта, че повишеното натоварване на фасетните стави се появява при прекомерно огъване на гръбначния стълб отпред. Когато сколиозата се дължи на страничната кривина на гръбначния стълб, фасетъчните стави от едната страна страдат от претоварване, следователно спондилартрозата е общ едностранен характер.

Развитието на спондилоартроза се насърчава от нарушения на позата, продължителни статични претоварвания (например, когато се работи, докато стоиш в наклон или седи на компютър), плоски стъпки, наднормено тегло и метаболитни нарушения. Определена роля в появата на спондилоартроза играе занятието на някои спортове (например вдигане на тежести), както и недостатъчна физическа активност и слабо развит мускулен корсет.

Характеристиките на гръбначния стълб са такива, че в повечето случаи долната част на долната част на гърба и горната част на сакрума са най-претоварените. Следователно, на това ниво, остеохондроза, спондилоартроза, спондилолистеза и други гръбначни патологии често се появяват едновременно. Най-често се открива артроза на аркулопростатичните стави на нивото на петия лумбален - първи сакрален прешлен. Сегментът между четвъртия и петия лумбален прешлен е по-малко вероятно да страда.

Симптоми на спондилоартроза

Основният симптом на спондилоартрозата е болката, която се появява при движения, завои и завои на тялото и изчезва или намалява в покой. За разлика от болката с дискова херния или остеохондроза, болният синдром при спондилоартроза е по-често локален, не е придружен от облъчване на крайника, слабост и изтръпване на ръката или крака. С прогресирането на спондилоартроза, сутрешната скованост се прибавя към болката, смущавайки пациентите в продължение на 20 минути - 1 час след началото на движенията.

Сублуксациите на фасетните стави, произтичащи от спондилоартроза, причиняват тъпа локална болка и дискомфорт в областта на засегнатия сегмент. Тези прояви нарастват с дълъг престой в една позиция, така че пациентите често се опитват да променят позицията си. Сублуксациите могат да се отделят самостоятелно или по време на мануална терапия, като възстановяването на положението на ставните повърхности често се случва с едно щракване. В по-късните етапи на спондилоартроза, остеофитните израстъци се образуват в засегнатата област, причинявайки компресия на нервните корени и стеноза на гръбначния канал. В такива случаи се проявяват симптоми на ишиалгия, които не са характерни за спондилоартроза, придружени от слабост и изтръпване на крайника.

При изследване на пациенти, страдащи от спондилоартроза, се установява някаква скованост и ограничаване на движението в засегнатия отдел. При дълбока палпация се определя от болката в проекцията на малките стави на гръбначния стълб. В някои случаи има болка и напрежение в областта на екстравертебралните и паравертебралните мускули. Тези симптоми са особено изразени в периода на остра спондилоартроза.

Шийната спондилоартроза се проявява с периодични болки в шията, утежнени от движения. С напредването на заболяването болката може да започне да излъчва в тилната област (обикновено с CI-CII сегмент, горен крайник, скапуларен участък, межстолистна област или раменен пояс) Остеофитният растеж в цервикалния спондилоартроза понякога се съпътства от развитие на радикуларен синдром и синдром на вертебралната артерия.

За лумбална спондилоартроза, характеризираща се с хронични повтарящи се болки в лумбалната област. Болният синдром обикновено се комбинира с усещане за скованост, настъпва след дълъг престой в статична поза (например, седнал на компютър или шофиране на автомобил) и когато започва да се движи след състояние на покой. Понякога болката изчезва след извършване на загряващи движения. С прогресирането на заболяването болката може да започне да излъчва към бедрото и седалището.

Специален случай на спондилоартроза е болестта на Kellgren - полиостеартроза с едновременно увреждане на дъгообразния процес и периферните стави. Заболяването се основава на генерализирана хондропатия. Наследствена предразположеност е отбелязана, жените страдат по-често от мъжете. Отличителна черта на това заболяване е ранното начало на артроза (до 40-50 години) и поражението на четири или повече групи стави (крака и ръце, тазобедрени, коленни, лумбални и шийни прешлени).

При болестта на Kellgren се развива характерна дископатия - промяна в междупрешленния диск, съпроводена с изтъняване на влакнестия пръстен, изместване на пулпарното ядро ​​към периферията и образуване на издатина или херния. В допълнение, пациентите с болестта на Kellgren показват плоски крака, множествен тендинит и тендинопатия с ахилесово сухожилие и сухожилия на мускулите на ротаторния маншон, както и стилоидит, трохантерит и епикондилит.

Диагностика и лечение на спондилоартроза

Диагнозата на спондилоартроза се изяснява с помощта на гръбначна рентгенова снимка, ЯМР и КТ на гръбначния стълб. За идентифициране на възпалителния процес в областта на дъгообразните стави се използва радиоизотопен гръбначен скенер. За изключване на синдрома на вертебралната артерия при цервикална спондилоартроза се използват MSCT ангиография, ЯМР на съдовете и дуплексно сканиране на артериите на главата и шията. В някои случаи се извършват диагностични запушвания - значимо намаляване или изчезване на болката след блокада със смес от новокаин и стероидни хормони, показва наличието на спондилартроза.

Лечението със спондилартроза е насочено към премахване на болката, оптимизиране на натоварването на гръбначния стълб и предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на заболяването. При тежки болки се предписват НСПВС и за изразени мускулни спазми, мускулни релаксанти на централното действие. Използвайте местни противовъзпалителни средства (мазила, кремове, гелове). В случай на постоянен болезнен синдром се извършва блокада на фасетните стави със смес от анестетици (новокаин или лидокаин) и глюкокортикоидни лекарства. Процедурата се провежда под контрола на апарата за КТ флуороскопия или радиография. В допълнение към лекарствата, фонофореза с хидрокортизон, йонно галванизиране с лидокаин или новокаин, модулирани токове и магнитна терапия се използват за премахване на болката при спондилоартроза.

Извън усложнението на пациентите със спондилоартроза, се предписва физиотерапевтична терапия за намаляване на лумбалната лордоза, коригиране на положението на таза и укрепване на гръбначно-мускулната система. Използвани са физиотерапия (усилващ, диадинамичен ток, ултразвук) и електрическа стимулация. При наличие на противопоказания за упражнения и лечение на пациенти в напреднала възраст, основният фокус е върху физиотерапията, в някои случаи се използват специални корсети за облекчаване на гръбначния стълб. През последните години хондропротектори, които забавят дегенерацията на хрущялната тъкан (глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат), се използват активно при лечението на пациенти от всички възрастови категории.

С неефективността на консервативното лечение на спондилоартроза се извършват хирургически интервенции, по време на които се поставя специален имплантант (spacer, distractor) между спинозните процеси на засегнатите прешлени, допринасящ за разтоварването на дъгообразните стави, напрежението на задните и жълтите надлъжни връзки и задния фиброзен пръстен. Резултатът от операцията е стабилно разширяване на междупрешленните отвори и гръбначния канал.

Спондилоартроза - какво е това?

Огромен брой хора в света страдат от артрит с различна локализация.

Спондилоартроза се среща много често, но хората, страдащи от тази патология, не придават значение на симптомите на заболяването.

Посещението при лекаря се проявява в късните стадии на спондилоартроза.

съдържание

Какви стави включва гръбначния стълб? ↑

Гръбначният стълб образува приемник за гръбначния мозък, той също изпълнява поддържаща функция за органите и тъканите на тялото.

Гръбначният стълб се състои от 32-34 прешлени, които са свързани помежду си чрез различни връзки:

  1. Междупрешленните дискове, през които се свързват гръбначните тела;
  2. Ставите, които се образуват между ставните процеси на горните и долните прешлени;
  3. Връзки на гръбначния стълб.

Арката на прешлените има седем процеса, които играят роля в образуването на ставите: 2 горни стави, 2 долни стави, 2 напречни и гръбначни.

С помощта на горните и долните ставни процеси се формират междупрешленните стави (дъгови, фасетни) стави.

Вертебралните ребра образуват реберно-вертебралните артикулации: с шарнирната повърхност на главата на ребрата и гръдните кухини на гръбначните тела се образуват ребрата на главата на ребрата и се образуват ребра-ставите със ставна повърхност на горната част на гръбначния стълб.

Необработващите се стави се образуват с помощта на специални куки по страничните ръбове на шийните прешлени lll - Vll.

Тези куки играят роля за предотвратяване на прекомерното странично огъване на шийните прешлени.

Близо до разкритието на бръмбарните стави са съдовете, които захранват мозъка и гръбначния мозък, както и нервите, излизащи от гръбначния мозък.

Спондилоартроза - какво е това? ↑

Артрозата е хронично, прогресивно заболяване на ставните повърхности на хрущяла. С течение на времето хрущялът претърпява дегенеративни промени.

Спондилоартроза на междупрешленните стави е възпалително заболяване, което помага да се ограничи подвижността на гръбначния стълб.

Механизмът и причините за ↑

Дегенеративни промени в ставите на гръбначния стълб се случват в нарушение на трофиката.

В хрущялната тъкан, която не е правилно снабдена с кръв, съдържанието на хондроитин сулфат, което се замества с нефункционални вещества, се намалява.

Етапи на развитие на междупрешленна спондилартроза:

  1. Атрофия на хрущялната тъкан на ставата;
  2. Дегенеративни промени в хрущяла, водещи до загуба на протеогликани и смърт на хондроцитите;
  3. Хрущялът губи своята еластичност. Този процес започва от центъра и след това се разпространява към периферията на хрущяла;
  4. Изложени са ставни повърхности на костите;
  5. Периартикуларната костна тъкан претърпява склероза (субхондрална склероза);
  6. Съвместната капсула претърпява възпалителна реакция, която се провокира от хрущялни фрагменти, плаващи в синовиалната течност;
  7. По краищата на ставите се появяват костни растеж - маргинални остеофити.

Причините за спондилоартроза се обединяват в две групи:

  • Външни причини. Характеризира се с несъответствие на натоварването на ставите на гръбначния стълб и тяхната способност да издържат на това натоварване, увреждане на гръбначния мозък, наднормено тегло.
  • Вътрешни причини. Такива фактори включват наследствена предразположеност, дефекти в развитието на мускулно-скелетната система, автоимунна патология, при която се получава производството на антитела към собствената хрущялна тъкан, както и метаболитни нарушения под формата на захарен диабет, подагра.

Съществуват следните предразполагащи фактори за развитието на заболяването:

  • възраст над 65 години;
  • женски пол, тъй като естрогените, които са максимално произведени по време на менопаузата, засягат развитието на остеоартрит;
  • високо съдържание на мастна тъкан, при което се произвеждат половите хормони, засягащи развитието на артроза;
  • висока костна маса, характерна за професионалните спортисти, също допринася за производството на естроген;
  • идентифицирани случаи на обща спондилоартроза в рамките на едно и също семейство.

Какви са симптомите на лумбалната спондилолистеза? Отговорът е тук.

Основни симптоми и признаци

Спондилоартрозата на дъгообразните (фасетирани) стави се характеризира със следните симптоми:

  • Сутрешна скованост на гръбначния стълб, свързана с неподвижност на човек по време на сън. Продължителността на твърдостта е приблизително 30 минути;
  • Болката при движение и с прогресирането на заболяването възникват в покой. Ставният хрущял няма чувствителност към болка, така че болката се появява, когато други компоненти на ставата участват в патологичния процес;
  • В по-късните етапи, пациентът може да чуе „хрупкав” в ставите на гръбначния стълб, който е свързан с появата на голям брой остеофити;
  • Промяната на времето може да причини болка в засегнатите стави;
  • Ограничаване на подвижността до появата на сухожилно-мускулни контрактури.

Спондилоартроза на реберно-вертебралните стави се проявява със симптоми:

  • Болка в областта на засегнатите стави по време на движения по време на първоначалната спондилоартроза и по време на късните етапи и в покой;
  • Ограничения на движението в ставата;
  • Неврит на засегнатата област;
  • Дискомфорт и болка могат да възникнат в отговор на промени в атмосферното налягане;
  • На по-късен етап може да настъпи атрофия на околните мускули.

Спондилоартроза на некривките на ставите се характеризира със симптоми:

  • Болка по продължение на разпространението на нервите, простиращи се от цервикалните сегменти на гръбначния мозък;
  • Нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка, което се проявява чрез главоболие, шум в ушите, загуба на паметта, зрителни увреждания. При тежки случаи настъпва церебрална исхемия.
  • Неврит на рамото и шията.

Какво е опасна артроза на гръбначните стави? ↑

Появата на артроза в ставите на шийните прешлени може да доведе до увреждане на мозъка в резултат на недостатъчно кръвоснабдяване.

Този патологичен процес води до исхемия и мозъчен инфаркт.

Напредъкът на заболяването и включването на нови ставни повърхности в процеса с течение на времето могат да доведат до сериозни последици - анкилоза и пълно прекъсване на движението в тези стави.

Методи за диагностика

Диагнозата „спондилоартроза” се прави въз основа на анамнезата на заболяването, характерни оплаквания и палпаторно изследване на областта на засегнатата става, което разкрива болезненост, мускулна контрактура, понякога подуване и зачервяване.

Определете количеството на движение на гръбначния стълб и се преценява по отношение на ограничаването на мобилността.

Инструменталните методи за диагностика на това заболяване включват:

Рентгеново изследване

Често е от решаващо значение при диагностицирането на "спондилоартроза".

На рентгенография е по-трудно да се разпознае артроза на гръбначните стави, отколкото увреждане на по-големи стави.

Гръбначните стави се отличават с малък размер.

Въпреки това, рентгеновата класификация на етапите на остеоартрит също се прилага за тях:

  • липса на радиологични знаци;
  • съмнителни знаци;
  • минимални прояви под формата на слабо стесняване на ставни пукнатини и единични остеофити;
  • умерени прояви под формата на прогресиране на стесняване на ставното пространство и множество остеофити;
  • изразените прояви се характеризират с почти пълно отсъствие на ставното пространство и груби остеофити.

Снимка: лумбална спондилоартроза

MRI (магнитен резонанс)

Метод, основан на свойствата на водородните протони за излъчване на радиовълни.

Максималният брой върнати радиовълни ще бъде отбелязан в тъканите с голям брой водородни атоми, т.е. с висок процент водно съдържание.

Повредените стави съдържат много малко вода, така че ставите със спондилоартроза ще бъдат потъмнени.

Снимка: цервикална спондилоартроза

КТ (компютърна томография)

Това е метод на слоево изследване на организма - операторът на CT-апарата определя разстоянието между участъците.

За изследване на ставите на прешлените е необходимо да се определи минималното разстояние, за да се определи точно наличието на остеофити и регионалната остеосклероза.

Лечение на спондилоартроза

Лечението със спондилартроза има за цел да намали болковите импулси, да възстанови обема на движението в ставата и неговите функционални възможности, намалявайки напредъка на патологичния процес и подобрявайки качеството на живот на пациента.

Нелекарствените методи за лечение на спондилоартрит включват:

  • Терапевтични упражнения. Физическата активност допринася за запазването на функционалния капацитет на ставите на гръбначния стълб. В този случай натоварването трябва да бъде динамично, а натоварването на оста на гръбначния стълб да се изключи. Упражненията се изпълняват най-добре докато лежите или седите. Плуването е най-добрият вариант за физическа активност. Необходимо е да се изпълняват упражнения за укрепване на мускулите на гърба.
  • Загуба на тегло.
  • Използването на ортопедични корсети. Тези устройства спомагат за намаляване на симптомите на болката.
  • Процедури с температурни ефекти. Извън острия стадий е препоръчително да се приложи студ или топлина, което ще помогне за известно време да се отървете от болката.
  • Ултразвукова терапия. Намалява симптомите и подобрява функционирането на ставите. Целта на процедурите е в ремисия.
  • Блокадата. Блокадата на междуребрените нерви може да се използва за намаляване на болката при радикуларен синдром и неврит.
  • Рефлексология. Някои автори предлагат използването на рефлексология, но за спондилоартроза това е нетрадиционен метод на лечение.

Лекарствената терапия включва лекарства, които могат да бъдат включени в две големи групи:

  • Високоскоростни инструменти. Тяхното използване води до минимизиране на болката. Те включват аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства, трамадол.
  • Бавно движещи се агенти. Тяхното действие е насочено към възстановяване на хрущялната структура на гръбначните стави. Те включват хондроитин сулфат, глюкозамин, диацереин, несъдържащи соеви съединения или авокадо.

Високоскоростните лекарства са предназначени да намалят симптомите на заболяването:

  • Аналгетици. Те са лекарства от първа линия за облекчаване на болката. Те включват парацетамол. Задайте го на не повече от 4 g / ден. Относително безвредно лекарство, когато се използва за две години.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства. Най-често се използва на практика. Тяхното назначение е препоръчително при липса на подходящ ефект на парацетамол. За целта на тази група средства е необходимо да се разчита на съпътстващата патология. Тази група лекарства има голям брой странични ефекти от сърдечно-съдовата, храносмилателната система, бъбреците. Приемането на тези лекарства за спондилоартроза трябва да започне само в периода на нарастваща болка.
  • Опиоидни болкоуспокояващи средства Проектирани при липса на ефект от предишните групи. Трамадол се предписва на 50-200 мг на ден. Приемането на опиати трябва да бъде краткосрочно.
  • Кортикостероиди. Употребата на кортикостероиди се предписва за прогресиране на заболяването със значително ограничаване на обхвата на движение в ставите.

При наличие на противопоказания за назначаване на системни лекарства се използват локални средства под формата на мехлеми, гелове, кремове.

Бавнодействащите лекарства имат хондропротективни свойства.

Началото на терапевтичния ефект варира от 2 до 8 седмици.

Представители от тази група:

  • Хондроитин сулфатът и глюкозаминът са компоненти на ставния хрущял. За проявлението на ефекта на тези лекарства хондропротекторите трябва да постигнат висока концентрация в синовиалната течност на ставите. Търговски наименования на тези лекарства: struktum, teraflex, don, hondromed и др.
  • Соевите съединения и авокадо Neomyrya насърчават синтеза на вещества, които стимулират производството на колаген от хондроцитите. Тези лекарства намаляват болковите импулси.

Хирургичното лечение е изключително рядко.

Защо се появяват остеофитите на гръбначните тела? Отговорът е тук.

Какво е синдром на вертебралната артерия? Вижте тук.

Превантивни мерки

За да се предотврати появата на спондилоартроза, трябва да се вземат следните мерки:

  • Упражнения и загрявки по време на работа, които не са придружени от промяна на позицията;
  • Намаляване на статичните натоварвания;
  • масаж;
  • Адекватна и редовна физическа активност;
  • Профилактика и лечение на съпътстващи заболявания;
  • Загуба на тегло.

Често задавани въпроси

Диагнозата на спондилоартроза и армията - съвместими ли са?

Пациент с спондилоартроза не е подходящ за военна служба, ако има индикация за диагностициране на остеохондроза с лезия на най-малко три интервертебрални диска, поява на болка по време на физическа работа.

Предпоставка е документалното доказателство за многократни посещения в клиниката за това заболяване.

Има ли заболяване при деца?

Спондилоартроза може да се появи при деца. Вродени дефекти в развитието на хрущялната тъкан и колаген водят до бързо стареене на хрущяла на гръбначните стави.

С развитието на детето има промяна в натоварването на гръбначния стълб. Следователно, проявите на спондилоартроза при деца възникват в предучилищна или начална училищна възраст, когато детето е най-активно.

Как бременността и раждането засягат развитието на болестта?

По време на бременността се произвежда голямо количество естроген - този хормон предпазва от спонтанен аборт и спомага за нормалното протичане на бременността.

Естрогенът играе голяма роля в началото и прогресията на артроза, затова по време на бременността често се появяват обостряния на съществуващата спондилартроза.

В допълнение, жената печели тегло, което увеличава натоварването на гръбначния стълб. След раждането нивото на естроген намалява, настъпва ремисия на заболяването.

Мога ли да отида на фитнес?

Адекватното упражнение е много полезно за пациенти със спондилоартроза.

Фитнес е набор от упражнения, които позволяват на човек да се държи във форма, да развива координация, да обучава сърдечно-съдовата система.

При фитнеса няма строго определени упражнения, които всеки трябва да следва, така че за човек със спондилоартроза е необходимо да се подберат редица упражнения на индивидуална основа с оглед спецификата на заболяването.

При упражнения не трябва да има остра болка, необходимо е да се изключи упражнения със статично натоварване.

Нарушава ли посещението на банята?

По време на обостряне на болестта не се препоръчва да посетите банята.

Топлинното излагане допринася за рязкото навлизане на кръв, което води до хиперемия и оток на изцедени нерви. В резултат на това се развиват симптомите на заболяването.

Посещението в банята, сауната е приемливо в стадий на ремисия, когато няма силно изразена болка. В този случай топлината ще бъде от полза. Но не трябва да забравяме важното правило: „всичко е добро в умереност“.

Тази болест дава ли увреждане?

Прогресирането на заболяването с участието на голям брой съседни прешлени води до анкилоза на гръбначния стълб.

Тази патология води до увреждане и намаляване на качеството на живот.

В този случай може да се разгледа въпросът за увреждането.

Обобщавайки горното, трябва да кажа, че превенцията е най-ефективният начин за борба със спондилоартрозата.

Активните хора са по-малко податливи на патологията на поддържащия апарат.

Лумбалната спондилоартроза, или лумбоартроза, е форма на остеоартрит, която се характеризира с проявата на болка в лумбалната област и цялата гърба, простираща се в бедрото и задните части и утежнена от завъртане и огъване. Как се лекува лумбалната спондилоартроза? →

Спондиартроза се нарича хронично възникваща болест на ставите на гръбначния стълб. Името на заболяването възниква от две думи: “спондилос” - прешлен, “артроза” - невъзпалителна патология на ставите. Признаци на деформиращ спондилоартроза →

Спондилоартроза е заболяване на гръбначния стълб, характеризиращо се с промяна в фасетъчните стави, разположени между прешлените и служещи за свързването им. Какво е спондилоартроза 1, 2, 3 градуса?

Преди време се смяташе, че най-честите дегенеративни промени в цервикалния регион се срещат само при възрастни хора. Прочети повече →

Спондилоартроза на една или няколко части на гръбначния стълб се среща в почти всеки възрастен човек, а понякога и в млад. Методи за лечение на гръбначно спондилоартроза; →