Лумбален спондилит

Лумбален спондилит е едно от най-сериозните заболявания на гръбначния стълб и мускулната система на гърба.

Ето защо си струва отговорно и внимателно да се подходи към неговото лечение - това е единственият начин да се поддържа целостта на прешлените и подвижността на гърба. Спондилитът се характеризира с бързо разрушаване на костната тъкан, която се проявява в резултат на възпаление, което се случва в организма. Според лекарите болестта атакува човешкото тяло в резултат на инфекция с инфекция или автоимунни заболявания. Ако лечението не е предоставено на пациента възможно най-скоро, гръбначният стълб може да започне бързото му деформиране. Опасността от лумбален спондилит е, че патологията бързо се превръща в течаща форма, така че е важно да се идентифицира болестта навреме, за да се диагностицира и започне лечението.

Какви са особеностите на лумбалния спондилит?

Най-често възпаление на прешлените се появява при човек, ако е настъпила инфекция. Това води до силни имунни нарушения, в резултат на което междугръстните дискове, костната и съединителната тъкан стават по-слаби и губят плътност. Ако спинелитът на лумбалния отдел на гръбначния стълб не се лекува възможно най-скоро, пациентът ще започне да изпитва деформация на прешлените - и това ще представлява сериозна опасност за здравето. По същество тя се крие във факта, че в нарушение на целостта на гръбначния стълб се повреждат нервите в гърба. Можете да си представите каква болка човек ще почувства в това нарушение.

Спондилит в хронична форма води до парализа на крайниците (особено за краката), а също така причинява нарушаване на функционирането на органите, които съставляват таза.

В момента спондилит на долната част на гърба най-често се диагностицира при мъже, чиято възраст е малко над средната. При жените патологията е много по-рядко срещана - освен това се извършва по-гладко и нежно. Ако патологията не се лекува възможно най-скоро, спондилит може да атакува шийните прешлени и гръдния кош - в този случай ще бъде много трудно да се възстанови целостта на костите.

Причини за възпаление на гърба

Лекарите казват, че основната причина за заболяването е инфекцията. Но самите бактерии или други видове микроорганизми не могат да доведат до деформация на прешлените - патогенната микрофлора причинява само отрицателен ефект върху имунната система на хората. А нарушение на функционирането на имунната система вече води до разрушаване на костите и тъканите им.

Наследствеността също е основна причина за заболяването. Ако поне един от родителите има спондилит, вероятността от развитие на патология се увеличава със 70%.

Фактори, които могат да доведат до възпаление, са някои инфекциозни заболявания, които причиняват некроза на вертебралната тъкан. Най-често те са:

  • инфекции, възникващи в пикочните пътища и органите;
  • активен курс на белодробна туберкулоза или костен апарат;
  • хода на псориазиса;
  • гъбични инфекции на тялото;
  • инфекции, локализирани в чревната кухина.

Възпалението може да атакува гръбначния стълб и с развитието на увреждания върху него, които в средна възраст и възрастни хора са доста често срещани. Ако тези причини са били идентифицирани по време на диагностични дейности, лекарят ще предпише правилния режим на лечение на пациента, тъй като тези заболявания най-често причиняват лумбален спондилит.

Симптоми на заболяването

Разбира се, основният симптом на появата на спондилит е лумбалната болка, която често атакува тялото на пациента. Ако заболяването се развие в началния етап, болката ще бъде рядка, но тежка. В случай, че хроничен спондилит, болка и дискомфорт няма да напуснат тялото на пациента. Също така, такива неприятни усещания често водят до скованост на мускулите и ограничаване на движението. Тези симптоми са важни при всяка форма на спондилит.

Допълнителните симптоми на заболяването включват:

  • нарушение на съня;
  • влошаване на качеството на походката;
  • липса на способност да държи гърба изправен;
  • болка и изтръпване в долната част на гърба, както и крайниците и тазовата област;
  • нарушено качество на изпражненията;
  • проблеми с изпразването на пикочния мехур;
  • липса на способност за завъртане и огъване;
  • временна загуба на чувствителност на долните крайници.

В пренебрегвания случай гръбначният стълб е скъсен и огънат, което значително променя външния вид на човека.

Важно е да се отбележи, че пациентът (особено в началния етап) може да не забележи всички гореспоменати симптоми. Това обаче не означава, че той развива друго заболяване. Често спондилит се изразява чрез няколко признака, които не могат да характеризират патологията.

Диагностика на лумбалния спондилит

Лумбален спондилит - разбрахме. Сега е необходимо да се разбере как лекарят идентифицира вида на заболяването - за това си струва да се запознаете с диагностичните процедури, които се възлагат на всеки пациент, в зависимост от локализацията на спондилит.

За да се осъществи бързо и ефективно лечението, пациентът трябва да се подложи на някои диагностични процедури, а именно:

Тези дейности ви позволяват да определите причината за развитието на патологията, да оцените степента на вертебралните лезии, както и да помогнете за изготвянето на компетентен режим на лечение. за да идентифицира вида на възпалението и неговата степен, пациентът трябва да дари кръв.

Но все пак, дори и най-малкият признак, сочещ спондилит на гърба, трябва да бъде забелязан от пациента, защото късното лечение не влияе по най-добрия начин на състоянието на цялата опорно-двигателна система.

Лечение на заболяването

По време на първия етап на спондилит е лесно да се лекува болестта в болнична обстановка. Основното нещо за пациента - навреме за откриване на болестта и провеждане на диагностични дейности. Но дори ако човек не забележи незабавно признаци на възпаление, патологията все още ще се повлияе добре от лечението, особено ако костната тъкан не е силно увредена.

Лечението на лумбалния спондилит е трудно, продължително и изисква търпение. Ако пациентът правилно спазва целия комплекс от процедури и мерки, ще бъде възможно напълно да се отървете от болестта.

Режимът на лечение е както следва:

  1. Провеждане на лекарства, които могат да облекчат възпалението, както и да се отървете от основните симптоми на патологията. Лекарства, предписани на пациента, премахване на инфекцията, премахване на болката и възстановяване на костната тъкан.
  2. Правилното хранене, което не трябва да бъде вредно и неестествено. Те водят до бързо натрупване на тегло, което не се нуждае от болен гръбначен стълб. Диетата при напреднали случаи на спондилит се предписва от лекар.
  3. Физикална терапия - тези упражнения са в основата на цялото лечение, тъй като гимнастиката може да укрепи костите, сухожилията и мускулната маса, както и да възстанови подвижността на всички прешлени. Самостоятелно изберете набор от упражнения е опасно за здравето, защото неправилно избрана техника причинява влошаване на гръбначния стълб.
  4. Използването на физиотерапевтични процедури, които могат да стимулират естественото възстановяване на организма. Акупунктура, водни процедури, масаж, парафиново лечение, електрофореза - всичко това води до бързо възстановяване на гърба, така че не трябва да отказвате физиотерапевтични процедури.
  5. Ако заболяването се развие в напреднал стадий, пациентът получава хирургично лечение, което се състои в отстраняване на фистули и гной от гръбначния стълб.

Спондилит е сериозно заболяване, което изисква специално внимание и старателно лечение. Само тогава ще бъде възможно да се възстанови здравето на гръбначния стълб, както и да се възстанови нейната гъвкавост и пластичност. Не отлагайте посещението на лекар. Не знаете кой лекар да се свърже? Просто кликнете върху бутона по-долу и ще изберете специалист за вас.

Спондилит на лумбалния отдел на гръбначния стълб, какво е и как се лекува

Спондилит на лумбалния отдел на гръбначния стълб, какво е това? Думата spondylos, от гръцки означава "прешлен" и itis, означава "възпаление". Това е възпалително заболяване, което се характеризира с нарушение на целостта на тялото на гръбначния стълб и по-нататъшното му омекотяване.

Причините за заболяването често са инфекциозни в природата и вероятността от заболяване се увеличава в зависимост от наследствеността. Ако не започнете лечение навреме, цялата гръбнака може да бъде засегната.

Тази статия ще говори за лечение, превенция и първите симптоми, както и колко важно е да се води правилен начин на живот, да се предпази от вирусни и инфекциозни болести, защото възрастта няма значение тук и абсолютно всеки може да се разболее.

Спондилит на лумбалния отдел на гръбначния стълб, какво е това?

Лумбален спондилит е едно от най-сериозните заболявания на гръбначния стълб и мускулната система на гърба.

Спондилит - какво е това? Това е възпалително заболяване, характеризиращо се с нарушение на целостта на гръбначните тела и разрушаването им под въздействието на инфекции, засягащи гръбначния стълб.

Гръбначният стълб е най-важният орган на човешкото тяло, който създава опора, позволяваща движение, поддържайки вътрешните органи. Дори и най-малките промени в гръбначните тъкани засягат здравето на човека, здравето на вътрешните му органи и метаболитните процеси.

Ето защо си струва отговорно и внимателно да се подходи към неговото лечение - това е единственият начин да се поддържа целостта на прешлените и подвижността на гърба. Спондилитът се характеризира с бързо разрушаване на костната тъкан, която се проявява в резултат на възпаление, което се случва в организма. Според лекарите болестта атакува човешкото тяло в резултат на инфекция с инфекция или автоимунни заболявания.

Ако лечението не е предоставено на пациента възможно най-скоро, гръбначният стълб може да започне бързото му деформиране. Опасността от лумбален спондилит е, че патологията бързо се превръща в течаща форма, така че е важно да се идентифицира болестта навреме, за да се диагностицира и започне лечението.

Днес спондилит включва не само възпалителни патологии, но и други патологии, свързани с инфекциозни, системни, некротични и други процеси.

С прогресирането на заболяването се придобива хронична форма на заболяването, която при тежка деформация на прешлените води до увреждане и парализа.

За да се предотвратят необратимите ефекти на спондилозата предварително, е необходимо да се разберат причините за заболяването, както и да се установи как се проявява спондилит и как да се лекува.

С прогресирането на заболяването се придобива хронична форма на заболяването, която при тежка деформация на прешлените води до увреждане и парализа.

За да се предотвратят необратимите ефекти на спондилозата предварително, е необходимо да се разберат причините за заболяването, както и да се установи как се проявява спондилит и как да се лекува.

класификация

"alt =" ">
Спондилит може да се развие и да се развие много бързо - в остра форма, бавно - в хроничен стадий, и също така да има периоди на обостряне. В зависимост от причината за инфекцията се разграничават специфични и неспецифични, които се разделят на няколко подвида от идентифицираните бактерии.

Специфична форма

Специфично усложнение на спондилит - тиф, гонорея, сифилис, туберкулоза, бруцелоза, актиномикоза:

  • Тифозен спондилит е инфекция на два съседни прешлени, както и на междупрешленния диск. Наблюдавано е разрушаване на тъканите, често настъпва абсцес. Това е заболяване на гръдния кош. Рядко се появява в лумбалната област;
  • Сифилитичният спондилит е увреждане на шийните прешлени. Второто име е цервикален спондилит. Неврологично влошаване поради компресия на гръбначния мозък;
  • Туберкулозният спондилит е хематогенен или лимфогенен метод за разпространение на микобактерии. Те попадат в гъбестата част на прешлените, подпомогната от необратими промени след наранявания. Има гнойни образувания, които разрушават костната тъкан. Гръдният кош на болен човек е деформиран. Възникват различни заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи;
  • Актиномикотичен спондилит е патология на гръдния кош с появата на паравертебрални фистули;
  • Бруцела спондилит на лумбалната част на гръбначния стълб. Малко фокално разрушаване се диагностицира чрез рентгенови изследвания и серологични изследвания.

В случай на разкъсване на гнойния фокус, парализа на долните крайници на лицето, увреждане на уринирането и дефекация, е възможно увреждане на структурите на нервната система. При мъжете влошаването на функциите на тазовите органи може да предизвика импотентност.

Неспецифична форма

Тази форма на спондилит се появява при мъже след тридесет години, характеризиращи се с увреждане на гръбначния стълб от микроорганизми, по-специално ставите и прешлените. Усложненията могат напълно да обездвижват гръбначния стълб. Възможни автоимунни процеси в съединителната тъкан.

Болест с неспецифичен характер се разделя на самостоятелни заболявания, при които спондилит не е отделен симптом:

    анкилозиращ спондилоартрит (анкилозиращият спондилит се характеризира с наследствено хронично ставно заболяване). Анкилозиращата форма е системно заболяване, което засяга възпалението не само на прешлените, но и на други близки тъкани и стави - бедрена, коляно, рамо, крак, око тъкан, сърдечен мускул, бели дробове и бъбреци. Възрастовата категория на заболяването е от 13 до 35 години, но има случаи на анкилозиращ спондилит при по-възрастни хора. Според статистиката мъжете са по-податливи на тази болест, отколкото жените. Анкилозиращият хроничен спондилит е дълъг, но симптомите му могат да бъдат леки или умерени.

Ако човек се е обърнал към специалист навреме за помощ, тогава болният синдром може лесно да бъде елиминиран. Освен това, почти напълно можете да върнете мобилността на гръбначния стълб. Тук ще се работи и за намаляване на деформациите, причинени от спондилит.

  • Хематогенен (човешки остеомиелит - поражение на костни клетки със Staphylococcus aureus);
  • асептичен спондилит на гръбначния стълб (болест на Kummel - тъканна некроза, причинена от възпаление след нараняване). Тази форма на заболяването възниква на фона на увреждането. И тук си заслужава да бъдете особено внимателни, тъй като всяко нараняване е придружено от болка, но с течение на времето тя преминава и центровете на некроза остават.
  • Опасността от асептичен спондилит е, че последиците от удар или увреждане на гръбначния стълб може да не ви напомнят за себе си в продължение на много години, докато разрушителните процеси ще се развият напълно. На първо място, лекарят разглежда пациента си, като обръща внимание на всяка част от прешлените. Факт е, че оплакванията могат да бъдат върху лумбалната област и целият проблем ще бъде концентриран в гърдите.

    Остеомиелит на гръбначния стълб или хематогенен спондилит е придружен от остра болка. Образува се на съседните прешлени, след което хрущялът се поврежда и се образува костен блок. Настъпват абсцеси и фистули, гнойни менингити. Инфекцията е характерна за шийните и лумбалните прешлени. Има случаи на разпространение в задния прешлен.

    причини

    Лекарите казват, че основната причина за заболяването е инфекцията. Но самите бактерии или други видове микроорганизми не могат да доведат до деформация на прешлените - патогенната микрофлора причинява само отрицателен ефект върху имунната система на хората. А нарушение на функционирането на имунната система вече води до разрушаване на костите и тъканите им.

    При поставяне на диагноза, която прави промени в структурата на гръбначния стълб, спондилит се открива при пациенти в 5% от случаите. С развитието на това заболяване в човешкото тяло се наблюдава процес на некроза на костната тъкан, разпространението на наторяване и разрушаване на прешлените по цялата дължина на гърба.

    Внимание: дори обикновеният грип може да предизвика лумбален спондилит - в този случай всичко зависи от състоянието на човешкия имунитет.

    Наследствеността също е основна причина за заболяването. Ако поне един от родителите има спондилит, вероятността от развитие на патология се увеличава със 70%.

    Фактори, които могат да доведат до възпаление, са някои инфекциозни заболявания, които причиняват некроза на вертебралната тъкан. Най-често те са:

    1. инфекции, възникващи в пикочните пътища и органите;
    2. активен курс на белодробна туберкулоза или костен апарат;
    3. хода на псориазиса;
    4. гъбични инфекции на тялото;
    5. инфекции, локализирани в чревната кухина;
    6. Бруцела, Е. coli, Staphylococcus или Streptococcus.

    Има заболяване като анкилозиращ спондилит, когато имунните увреждания се появяват в сухожилията и ставите на гръбначния стълб. Резултатът е спондилит.

    симптоми

    Разбира се, основният симптом на появата на спондилит е лумбалната болка, която често атакува тялото на пациента. Ако заболяването се развие в началния етап, болката ще бъде рядка, но тежка. В случай, че хроничен спондилит, болка и дискомфорт няма да напуснат тялото на пациента. Също така, такива неприятни усещания често водят до скованост на мускулите и ограничаване на движението. Тези симптоми са важни при всяка форма на спондилит.

    Болестта е постоянна, не спира в покой и се увеличава с усилие. Има симптоми на спондилит, в зависимост от причината за заболяването (специфично или неспецифично) и локализацията.

    Физиологичните криви в гръбначния стълб са изравнени или неестествено огънати, което води до неравномерно разпределение на товара, промени във функционирането на вътрешните органи, умора и силна болка.

    Специфичните признаци (от инфекциозна природа) правят човек неразбираем в цялото си тяло, заедно с треска, тръпки, гадене, слабост. Може да се наблюдава инконтиненция на урина и фекалии.

    Болезнената област на гръбначния стълб при възпаление причинява зачервяване на кожата на мястото на трофичните процеси. Зачервяването става горещо в сравнение със здрава област на кожата. Под въздействието на дегенеративни процеси върху спиналните нервни окончания, пациентът усеща скованост на крайниците, мускулен спазъм, парализа и загуба на чувствителност.

    Характеристики на спондилит:

    • Ако патогенните микроорганизми са станали причина за патологията, заболяването може да настъпи с всички признаци на бактериално възпаление: повишаване на общата телесна температура, слабост, повишена умора и неразположение.
    • Локалните симптоми са оправдани от разрушаването на гръбначните тела и смъртта на диска между тях. В този случай пациентът се притеснява за болката във фокуса, за дисфункцията на гръбначния стълб. Болката е мека, с несигурен характер.
    • Ако процесът на образуване на абсцес е започнал и те стискат нервните окончания, болката може да бъде тежка. Компресията на гръбначния мозък нарушава работата на органите, за които е отговорна компресираната област. Абсцеси се определят от усещането за пациента (палпация), а понякога дори и визуално.
    • При липса на навременна и адекватна диагноза, пациентът може да бъде нарушен от симптоми, подобни на обострянето на ишиаса.
    • Признак на спондилит е внезапно, т.е. без видима обосновка, развитието на бавна пареза или парализа.

    Асептичен спондилит в стадия на въображаема ремисия се открива случайно по време на рентгеново изследване по друг повод, той се характеризира със силни, остри болки, които притесняват човек за кратко време, около 10-14 дни. Обикновено те спират и не се повтарят 1-2 години, но след известно време се подновяват отново. При инфекциозен спондилит симптомите на заболяването могат да се „скрият” зад картината на основното заболяване.

    Особености на специфичния спондилит:

    • Когато микобактерията туберкулоза се транспортира с кръвен или лимфен поток в порестия материал на отделните прешлени, се развива туберкулозен вариант на заболяването. Увреждането на гръбначния стълб може да предизвика активно развитие на заболяването.
    • В резултат на размножаването на микобактериите в гръбначните тела започва възпалителен процес, който води до образуването на казеол (това е некротична маса, т.е. мъртва тъкан на гръбначния стълб). Тази маса се простира до съседните прешлени и тъй като съдържа патоген, болестта улавя всички нови области. Телата на прешлените в процеса на възпаление се разрушават и деформират до образуването на гърбица.

    Последиците от този процес:

    1. Поради деформацията на гръбначния стълб, вътрешните органи спират да работят нормално.
    2. При промени в гърдите се нарушава работата на миокарда и белите дробове.
    3. В случай на компресия чрез казеол на гръбначния мозък се присъединяват неврологични симптоми. Това зависи от мястото на компресия. Може да има пареза на долните крайници и дори парализа.
    4. Работата на органите в таза е нарушена. Пациентът страда от рани.

    Гнойни абсцеси се простират отвъд гръбначните тела, появяват се така наречените студени абсцеси, които могат да бъдат локализирани достатъчно далеч от източника. Откриват се абсцеси, образуват се фистули, се присъединява вторична инфекция. Ако процесът на абсцесиране и образуване на фистула продължи, това може да доведе до амилоидоза на вътрешните органи.

    Бруцела често ресетира лумбалната част на гръбнака, а именно III-IV прешлени. Абсцес на бруцелозен спондилит на лумбалния отдел на гръбначния стълб е много рядък, но почти винаги се образуват маргинални костни дефекти (Uzuras) и доста големи. Малко фокално разрушаване на отделните прешлени се определя рентгенологично.

    Бруцелозният спондилит обикновено засяга лумбалния отдел на гръбначния стълб, в повечето случаи се локализира към третия и четвъртия лумбален прешлен. Освен това обхваща и други отдели, а не винаги постепенно.

    Ако лумбалната област е засегната, в тежки стадии болката излъчва до долните крайници. При палпация на острието се появяват остри, остри болки. В някои случаи се появяват симптоми на компресионна радикулопатия.

    В този случай пациентът се нуждае от спешна хоспитализация и незабавно прилагане на болкоуспокояващи лекарства.

    Хематогенният спондилит се появява на 3-4 дни от заболяването. Болки в гърба се появяват в гръдната кост или долните крайници в зависимост от сегмента на засегнатия гръбначен стълб.

    Сифилитичният вариант на заболяването е рядък, като шийката на гръбначния стълб е любимо място на атака на трепонема. Клинично, сифилитичен спондилит е много подобен на туберкулозен. В късния сифилис се разпада сифилид или гумма, образувана в тялото на прешлен. Това води до компресия на нервните окончания или гръбначния стълб със съответните симптоми. При развитие на коремен тиф може да се появи тифозен спондилит.

    В същото време обикновено са засегнати гръдната и гръбначния стълб и долната част на гърба. В процеса участват двойка прешлени (например, възможно е включване на гръдния и лумбалния прешлен в процеса), както и диск между тях.

    В този случай се появява и много бързо разрушаване на диска, което, макар и рядко, се съпътства от развитие на абсцес.

    Актиномицетният спондилит обикновено е вторичен. Мястото на любимата локализация на патологичния процес е гръдният гръбначен стълб, дължащ се на процеса, преминаващ от медиастинума към прешлен. Този вид патология се характеризира с фистули от малки точки, чието изхвърляне включва актиномицетни колонии. Изхвърлянето е под формата на маса, съдържаща трохи.

    При актиномикозния спондилит често са засегнати няколко прешлени от гръдния кош, по-рядко заболяването обхваща други области. В началото на заболяването се засяга само периоста, ако не се извърши лечение, започва лезията на вътрешната костна тъкан.

    В района на болестния център се усещат неприятни усещания, скоро се появяват болки, които с течение на времето се засилват. Основният симптом на заболяването е появата на абсцеси, от които отворени фистули, характеризиращи се с малко количество раздробено бяло течение.

    Характеристики на неспецифичен спондилит:

    При специфичния спондилит, задните прешлени рядко са засегнати, което не може да се каже за неспецифичната форма на заболяването, особено за хематогенната гнойна форма. Тя напредва много бързо.

    В този случай, възпалителният процес улавя арките на прешлените и е придружен от дискотит (разрушаване на междупрешленния диск).

    Образуването на костите се формира между прешлените, гръбначният стълб губи подвижност. Телата на гръбначния стълб могат да бъдат повредени от сегмент или може да бъде дифузен процес. Заболяването в повечето случаи е абсцес.

    Анкилозиращ спондилит и ревматоиден спондилит - следствие от системни процеси в човешкото тяло, които засягат не само гръбначния стълб, но и всички подвижни стави. Разграничава се и асептичен спондилит, който се развива след травматично увреждане на гръбначния стълб, свързано с операцията, действителното нараняване или инжектиране в областта на прешлените.

    Обикновено, след първоначалното увреждане, болката намалява с времето, промените се появяват бавно и асимптоматично до следващото увреждане. Последващите наранявания драматично влошават състоянието на гръбначните тела, ускоряват процеса на тъканна некроза и влошават симптомите.

    диагностика

    Когато се появят симптоми на спондилит, е необходимо спешно да се премине диагностика, за да се установи наличието на болестта и да се определи степента на неговото развитие. Проучванията, проведени от лекаря, са разделени на инструментални и лабораторни. Назначава се в зависимост от мястото на локализация и прояви на възпаление.

    Извършва се пълна кръвна картина за откриване на високи нива на левкоцити в кръвта, което показва развитието на инфекцията. Биохимичният анализ на кръвта показва увеличение на С-реактивния протеин, който е отговорен за защитните функции на тялото по време на възпаление.

    Рентгенографията на гръбначния стълб определя къде се намира увреждането на тъканта, позволява да се определи размерът на лезията и степента на изкривяване на прешлените. КТ, ултразвук, ЯМР най-точно определят размера, местоположението и естеството на лезията. Биопсията е необходима, за да се определят причините за заболяването и в процеса на лечение, за да се проследи естеството на неговото развитие.

    Серологичните методи разкриват разрушаването на гръбначните тела, причинени от инфекциозни бактерии. След изчерпателна диагноза, лекарят ще определи къде е лезията и какво е провокирана, както и проследява динамиката на нейното развитие и предприема ефективни мерки за възстановяване на здравето на пациента.

    лечение

    Тактиката на лечение на заболяването зависи от причината за разрушаване на гръбначните тела и етапа на патологичния процес. Например, на най-ранен етап от процеса, експертите препоръчват нормализиране на храната и умереност на спорта. В по-късните етапи е показано консервативно лечение. И само в един труден случай е необходима операция.

    Във всеки случай ще се предписва различно лечение: реактивен спондилит, например, трябва да се лекува само изчерпателно, с включване на специфични лекарства, активни за причиняващата го патогенна микрофлора.

    Медикаментозно лечение

    Лечение на спондилит в този случай:

    • Туберкулозата включва противотуберкулозни лекарства (рифампицин, изониазид).
    • Терапията с Brucillary spondylitis включва антибиотици (рифампицин, тетрациклин, офлоксацин).

    Като цяло терапевтичната тактика включва лечение с лекарства и не-лекарствени средства. Групата лекарства, приложими за лечение на спондилит, включват:

    1. НСПВС (Ksefokam, Nimika, Nise).
    2. Блокери на възпалителна верижна реакция (Infliximab, Remicade).
    3. Хормонални лекарства (Diprospan, Flosteron).
    4. Специфични антитуморни средства (метотрексат).
    5. Решения за детоксикация.

    физиотерапия

    Физиотерапията може да бъде предписана само като допълнителна мярка за лечение на спондилит. Правилно доказано:

    • термотерапия;
    • Упражняваща терапия;
    • Масаж на гърба за спондилит на лумбалния отдел на гръбначния стълб (какво е това и как влияе на здравето - виж по-долу);
    • електрофореза;
    • Спа лечение с кал и минерална вода.
    • Упражнение гимнастика и масаж на гърба може значително да намали болката, възстановяване на естествените извивки на гръбначния стълб, подобряване на кръвния поток и работата на вътрешните органи.

    Упражненията за гърба се изпълняват при стриктно спазване на правилната техника и под наблюдението на треньор.

    Народни средства

    След успешен основен курс на лечение могат да се добавят традиционни методи за рехабилитация, които ще помогнат на организма да се възстанови, да подобри кръвообращението и позата:

    • Билкови вани: градински чай, лайка и безсмъртниче;
    • Алтайска мумия - стимулира имунната система и укрепва тялото;
    • Вана с бреза, обсипана само след пълно възстановяване на здравето;
    • Мехлеми и тинктури на основата на черен оман и софтъл, за местна и вътрешна употреба.

    операции

    Операцията по спондилит се извършва чрез:

    1. Тежко увреждане на прешлените;
    2. Тъканни абсцеси;
    3. Разрушаване на гръбначния мозък;
    4. Фистула, гнойно възпитание.

    Хирургичната намеса е забранена:

    • Заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи;
    • сепсис;
    • Оперативно укрепване на гърба на гръбначния стълб с метални щифтове. След това, за три или четири дни, следващият етап от операцията се извършва.

    Хирургична интервенция е необходима за отстраняване на увредените тъкани и допълнително заменянето им с трансплантант:

    • Част от костната тъкан на пациента, обикновено ребро;
    • Изкуствени въглеродни импланти или никелов титан.
    • Характеристики на лечението на туберкулозен спондилит

    Лечение на спондилит, причинен от микобактерия туберкулоза, се извършва в специализирани хирургични болници, или в туберкулоза санаториуми. Лечението включва назначаването на противотуберкулозни лекарства, обездвижване (легло в гипсови легла), медицинска гимнастика, масаж, слънчева енергия, диета, въздух и физиотерапия.

    Необходимо е непрекъснато да се следи състоянието на гипсовото легло, тъй като не трябва да има никакви нередности, трябва да съответства на телесната повърхност на пациента, гипсът трябва да бъде цялостен.

    Тялото трябва редовно да се почиства с камфорен алкохол, а също така да се извършва масаж, за да се предотврати излагането на рани, особено при пациенти с неврологични симптоми. На пациента трябва да се предоставят задълбочени и квалифицирани грижи.

    Режимът на лечение е както следва:

    1. Провеждане на лекарства, които могат да облекчат възпалението, както и да се отървете от основните симптоми на патологията. Лекарства, предписани на пациента, премахване на инфекцията, премахване на болката и възстановяване на костната тъкан.
    2. Правилното хранене, което не трябва да бъде вредно и неестествено. Те водят до бързо натрупване на тегло, което не се нуждае от болен гръбначен стълб. Диетата при напреднали случаи на спондилит се предписва от лекар.
    3. Физикална терапия - тези упражнения са в основата на цялото лечение, тъй като гимнастиката може да укрепи костите, сухожилията и мускулната маса, както и да възстанови подвижността на всички прешлени. Самостоятелно изберете набор от упражнения е опасно за здравето, защото неправилно избрана техника причинява влошаване на гръбначния стълб.
    4. Използването на физиотерапевтични процедури, които могат да стимулират естественото възстановяване на организма. Акупунктура, водни процедури, масаж, парафиново лечение, електрофореза - всичко това води до бързо възстановяване на гърба, така че не трябва да отказвате физиотерапевтични процедури.
    5. Ако заболяването се развие в напреднал стадий, пациентът получава хирургично лечение, което се състои в отстраняване на фистули и гной от гръбначния стълб.

    Всички тези дейности ще помогнат не само за лечение на спондилит, но и ще имат добър ефект през периода на рехабилитация. Но за да се избегне всичко това, не трябва да забравяте за превантивни мерки - спорт, избягване на гръбначни наранявания. Ако все пак се случи неприятна ситуация, тогава не си струва да се забавя.

    Необходимо е незабавно да се регистрирате за консултация с лекар, тъй като колкото по-рано се поставя диагнозата и се идентифицира проблемът, толкова по-успешно и по-евтино ще бъде лечението. Индивидуалните форми на спондилит причиняват треска, втрисане и слабост.

    Такива симптоми се характеризират с обикновен студ, поради което човек може да бъде заблуден по отношение на причините за неразположение.
    "alt =" ">

    Как да избегнем заболяването?

    За да се избегне отрицателно нарушение на целостта на опорно-двигателния апарат на гърба, трябва да се придържаме към здравословен начин на живот: активен спорт и почивка, правилно хранене, намаляване на тревожността и стреса.

    Основната причина за спондилит са бактериите, инфекцията на които най-често се появява в резултат на сексуален контакт с носителя на болестта, яде храна с ниско качество (месни и млечни бактерии) или лекарства, така че трябва да се внимава да се отстранят рисковите фактори от техния живот.

    Защитете гръбначния стълб от наранявания, тъй като при условия на нараняване и отслабен имунитет бактериите се развиват по-бързо. Редовните терапевтични изследвания ще помогнат да се избегне спондилит.

    Три етапа на рехабилитация

    След операцията продължава лечението. Работи се за възстановяване на мобилността на пациента с помощта на комплекси от медицински упражнения, масаж и рефлексология. Това ще помогне за нормализиране на кръвообращението, подобряване на метаболизма и ефективността на антибиотиците, гъвкавостта на гръбначния стълб.

    • Първият етап се провежда в болница за около две седмици. Малко по малко пациентът започва да ходи. Лекарят по рехабилитация предписва корсет за възстановяване на правилната поза.
    • Вторият етап: освобождаване от болницата. Първият месец пациентът прави набор от упражнения за укрепване на мускулите на гърба, няколко сесии на седмица. При съставянето на хода на упражненията се взема предвид видът и мястото на хирургичната интервенция. Остри завои и завои на тялото са противопоказани. Упражненията трябва да се правят на гърба, отстрани, в стомаха. Уверете се, че сте под надзора на лекар.
    • Третият етап: крайният етап на рехабилитацията при сложни форми на заболяването може да продължи цял живот. Тя се основава на работата върху стойката, укрепване на тялото. Лекарите препоръчват плуване, но умерено. Голям лечебен ефект има ежегодно лечение в санаториум.

    Прогноза на заболяването

    Прогнозата за живота със спондилит е благоприятна. Ако лечението започне в ранните стадии на заболяването, е възможно пълно излекуване. С появата на усложнения и неврологични заболявания, лечението е по-трудно и дълго, но с адекватен комплекс от терапевтични мерки и спазване на всички препоръки на лекаря, можете да постигнете стабилен положителен резултат.

    Деформациите на гръбначния стълб и гръдния кош могат да бъдат частично коригирани, до голяма степен зависи от първоначалното състояние на пациента (например наличието на гърбица) и неговата дисциплина и постоянство.

    При напреднали случаи се развива амилоидоза на вътрешните органи по време на продължителния ход на възпалителния процес.

    Неблагоприятна прогноза при пациенти с неврологични нарушения (отпусната парализа, дисфункция на тазовите органи) и пролежни.
    "alt =" ">

    Спондилит: лечение, симптоми и причини

    Спондилитът е доста сериозно заболяване на гръбначния стълб. Мъжете, отколкото жените страдат от това заболяване, при това заболяване гръбначният стълб е деформиран, но това е само ако лечението не започне навреме.

    Тази статия ще бъде полезна за всеки, който иска да научи повече за болестта за близки или за тези, които самите са изправени пред това трудно заболяване.

    В тази статия ще намерите отговори на въпроси, които ви притесняват, а именно: какво е спондилит, как се проявява, какви са причините за неговото възникване, диагностика, тъй като ще намерите физиотерапевтични упражнения, които ще ви бъдат полезни. За по-подробно разбиране на болестта в статията има видеоклипове, в тях можете да слушате препоръките на лекаря за сметка на болестта.

    Спондилит - характерен

    Спондилит е възпалително (често инфекциозно) заболяване на гръбначния стълб, основният симптом на който е първичното разрушаване на гръбначните тела. Ако не започнете лечение на спондилит навреме, гръбначният стълб в крайна сметка се деформира. В структурата на всички заболявания на гръбначния стълб тази патология е около 5%. Мъжете страдат от спондилит по-често от жените. Повечето от случаите са хора на възраст над 50 години.

    Спондилит засяга гръбначния стълб при около 5% от случаите на всички заболявания на гръбначния стълб. От тях 40% е спондилит с туберкулозен произход. По принцип болестта се диагностицира в гръдния кош. В 60% от случаите пациентите са мъже. Преди няколко десетилетия най-често спондилит се открива при деца и млади хора, а през последните години започва стареенето на болестта и вече 65% от пациентите са на възраст над 50 години.

    Опасността е, че болестта бавно прогресира и често става хронична. Много е важно да се диагностицира лумбалния спондилит навреме, за да започне лечението.

    Спондилит, или "скованост" на гръбначния стълб, се характеризира с възпаление на гръбначните стави. Спондилит може да бъде описан като възпалителен артрит на гръбначния стълб. В някои случаи са засегнати не само структурните елементи на гръбначния стълб, но и други стави и органи.

    Причините за спондилит

    Най-честата причина за спондилит е инфекциозен агент, който влиза в ставите и гръбначния стълб с кръв. В 40% от случаите на спондилит Mycobacterium tuberculosis става инфекциозен агент (такъв спондилит се нарича болест на Пот).

    По-рядко срещани са патогени като гонорейни гонококи, бледо трепонема (причинител на сифилис), бруцела, Staphylococcus aureus, стрептококи, E. coli, причинител на коремен тиф. Понякога има случаи на гъбичен спондилит (актиномикоз). Спондилит може също да предизвика нараняване (асептично възпаление) на гръбначния стълб.

    Ревматоидният спондилит е изключително рядък. Предразполагащи фактори за развитието на възпалителния процес в гръбначния стълб са генетичната предразположеност, историята на гръбначните травми, намаленият имунитет.

    Най-често спондилит се появява, когато бактериите се въвеждат в гръбначните тела, които при влизане в тялото на пациента се пренасят с кръв към гръбначния стълб и ставите му. В повечето случаи това са микобактерии туберкулоза. Много по-рядко може да се намери сред бактериите с гонококи (източник на гонорея), бруцела (бруцелоза) и бледо трепонема (сифилис). Също в изключително редки случаи се открива актиномикоза (гъбично заболяване), ревматоиден спондилит.

    Развитието на спондилит от всяка етиология се влияе от генетични предразположения, намален имунитет и предишни увреждания на гръбначния стълб. След като инфекцията навлезе в гръбначните тела, започват гниещи процеси, появяват се зони на некроза (мъртви тъкани), които се разпространяват от един прешлен към друг. С течение на времето прешлените се деформират, променяйки формата си. Това води до нарушаване на изкривяването на гръбначния стълб, нарушен газообмен в белите дробове, притока на кръв в органите.

    Спондилит в повечето случаи има вторичен характер - той се развива на фона на други заболявания. Причината за заболяването са патогенни микроорганизми, които се въвеждат в гръбначните тела от основния източник на инфекция с кръвен или лимфен поток. В някои случаи заболяването се появява на фона на асептично възпаление (без участието на бактерии) след наранявания и автоимунни лезии на гръбначния стълб.

    В зависимост от естеството на инфекцията, която е довела до появата на патологичния процес, спондилит може да бъде специфичен и неспецифичен. Патогените на туберкулоза, бруцелоза, сифилис, гонорея, рядко тиф и актиномикоза (гъби) причиняват специфично увреждане на гръбначния стълб. Неспецифично възпаление на гръбначния стълб се развива при експозиция на неспецифична патогенна микрофлора - стрептококи, стафилококи, Escherichia coli.

    В 40% от случаите на спондилит се регистрира туберкулозната форма на заболяването, която възниква на фона на белодробна туберкулоза или костна туберкулоза. Възпалението на прешлените може да бъде автоимунно и неинфекциозно. Автоимунният процес се появява на фона на податливостта към ревматични заболявания и наследствените свойства на имунната система.

    Неинфекциозното или асептично възпаление възниква в резултат на наранявания на гърба или редовно пренапрежение на гръбначния стълб, свързани с професионални дейности или спорт. Поради въздействието на инфекциозни и автоимунни фактори в тялото на прешлените се образуват зони на некроза (некроза) на костната тъкан. Нарушена е работата на междупрешленните стави и сухожилията, намалява подвижността на гръбначния стълб и настъпва деформацията му.

    Засегнатите прешлени имат клинообразна форма, което води до компресия на гръбначния мозък и поява на компресионни фрактури. Анкилозата на ставите, образуването на остеофити, намаляването на еластичността на връзките, дължащи се на възпалителния процес, води до образуване на неподвижност на гръбначния стълб и изглаждане на физиологичните криви. Деформацията на гръбначния стълб и гръдния кош нарушава белите дробове и сърцето.

    Класификация на спондилит

    В зависимост от причината за спондилит, има няколко форми на заболяването, които се различават по естеството на курса, както и методи за диагностика и лечение.

    Видове специфични лезии на гръбначния стълб:

    • Бруцела - характеризира се с комбинирано увреждане на гръбначния стълб в лумбалната, гениталната, нервната и сърдечно-съдовата системи. По правило се развива в късен стадий на заболяването и се наблюдава главно в хода на хроничното пристъпно заболяване.
    • Туберкулозата (болестта на Пот) - е по-често срещана в детска и юношеска възраст, засяга главно шийните прешлени с сублуксация на атланто-аксиалните стави. Туберкулозният спондилит е известен още от древни времена. Лечители от древността му дадоха точния прякор "кариес".
    • Актиномикоз - придружен от поражение на периоста с образуването на фистули и освобождаването на бял ексудат. Актиномикозата на лумбалната част на гръбначния стълб може да бъде усложнение на чревната форма на заболяването.
    • Сифилитична - се среща в третичната форма на заболяването, локализира се в шийката на гръбначния стълб, има хронично течение, е съпроводено с образуване на спукани абсцеси. Патологичният процес причинява разрушаване на прешлените и междупрешленните дискове, което може да доведе до деформация на съответния участък на гръбначния стълб. В допълнение, в някои случаи се образуват подути абсцеси. Сифилитичният спондилит се развива постепенно и е хроничен. Често засяга шийните прешлени, много рядко - лумбалната.
    • Гонорея - възниква на фона на гениталната инфекция, развива се в лумбалния отдел на гръбнака от вида на радикулита. Гонорейният спондилит се характеризира с бурна поява и изключително бързо появяване на много остри болки в гръбначния мозък от типа на радикулита.

    Основният виновник е туберкулозният бацил, който пада от кръвта в порестата кост, което води до образуването на грануломи и кухини в тях и постепенно унищожава прешлените. Най-често са болни малки деца на възраст между две и три години, които са имали остри инфекции (пневмония, коклюш, дифтерия) и живеят в лоши социални условия.

    Бруцелозният спондилит се среща предимно в напреднала възраст, а мъжете са по-често болни. Заболяването е най-често срещано в страните от Средиземноморието и частично в Латинска Америка. В повечето случаи е засегната лумбалната част на гръбначния стълб, по-рядко цервикалната част на гръбначния стълб. Обикновено участват две или повече прешлени, а не непременно съседни. Патологичният процес, който има характер на грануломатозно възпаление, може да бъде локализиран в гръбначните тела, междупрешленните дискове, сухожилията, а в някои случаи има и лезия на междупрешленните стави.

    Пациентът има силна локална болка в гръбначния стълб, която се притеснява както по време на движенията, така и при покой, а при лезии на лумбалния отдел на гръбначния стълб, понякога се излъчва до долните крайници. Палпацията на острието на съответните прешлени е силно болезнена. Наблюдава се напрежението на паравертебралните мускули.

    В процеса обикновено участват два или три прешлени. На първо място, периоста е засегнат и след това процесът може да се разпространи в костната тъкан. Има болки в лумбалната област, които с напредването на процеса стават по-интензивни. Почти винаги има абсцеси, от които се отварят допълнителни точни фистули с оскъдно бяло раздробено течение, което в изследването представлява актиномицети.

    В началото на заболяването телесната температура е много висока. Все още можете да наблюдавате пациенти със субакутен и хроничен, прогресиращ ход на процеса.

    Като цяло, спондилит за гръбначния стълб не е присъда и има благоприятна прогноза. Но неговата туберкулозна форма или някаква друга, причинена от хроничен инфекциозен или гноен процес, не се лекува толкова лесно. Само ликвидирането на патогенните бактерии и микроорганизми, които са причинили заболяването, дават възможност за пълно излекуване.

    В зависимост от причината за заболяването, тя може да се развие бавно, да се прояви в хронична форма с редки периоди на обостряне или да премине в бързо прогресираща форма. Има няколко вида заболяване.

    • Най-опасно е септичен или гнозен спондилит. Развива се много бързо, в рамките на няколко часа могат да се появят фистули и неврологични нарушения. Лумбалните прешлени са най-засегнати от тази форма на заболяването, тъй като те са по-мобилни и изпитват най-силно усилие.
    • Туберкулозният спондилит е по-често срещан в гръдната област, но може да засегне долната част на гърба. Развива се главно при деца и юноши. Това се дължи на особеностите на структурата на гръбначния стълб, лошото кръвоснабдяване и лошия имунитет.
    • В лумбалната част на гръбначния стълб често се влияе и от асептичен спондилит. Нарича се още и травматично, тъй като се развива след физическо увреждане. Той е изложен главно на мъже на средна възраст.
    • Анкилозиращ или деформиращ се спондилит се появява в хронична форма. Тя засяга, в допълнение към гръбначния стълб, други стави. Нарича се още анкилозиращ спондилит. Придружени от спондилитна треска, мускулни болки и загуба на апетит. Това често води до увреждане.

    В лумбалната част на гръбначния стълб също може да се повлияе от спондилит на Brucella. Той е по-рядко срещан и възниква на фона на инфекция с бруцелоза. Най-често тази форма на заболяването засяга 3 и 4 прешлени.

    Симптоми на заболяването

    Чести симптоми при всички видове спондилит са възпаление на гръбначния и други стави, придружени от болки в гърба, тазобедрените стави, краката, изкривяването на гръбначния стълб, неврологичните нарушения (изтръпване и парене в гърба, краката и бедрата, инконтиненция на урината и изпражненията), намалена подвижност.

    Основната клинична проява на всеки тип спондилит е болка в областта на лезията на гръбначния стълб. Най-често срещаният гръден кош. Болката може да бъде с различна интензивност и като правило боли в природата.

    Той е почти постоянен и нараства с физическо натоварване. Наред с болката, постоянното проявление е и намаляване на обема на движенията в гръбначния стълб (наклонности, завои са трудни). Физиологичните криви намаляват, гръбначният стълб става равен.

    В бъдеще е възможно образуването на патологични деформации (прегънати, патологични завои), което води до нарушаване на функционирането на вътрешните органи. При инфекциозен спондилит, треска, втрисане, сънливост, обща слабост и умора също са възможни, както и забележимо зачервяване на кожата върху засегнатата област.

    Когато гръбначните нерви участват в патологичния процес, чувствителността може да бъде нарушена, може да възникне скованост на кожата, парализа, мускулни спазми и др.

    В зависимост от етиологията, всеки спондилит има особености на клиничната картина. Така, при туберкулозен спондилит симптомите могат да присъстват в продължение на няколко години. Най-често се засяга шийният прешлен.

    За туберкулозен спондилит се характеризира с появата на единични гнойни абсцеси, развитието на пълна необратима парализа на крайниците, формирането на гърбица (Pott triad). Характеристика на анкилозиращия спондилит е дълъг ход, разпространението на патологичния процес отдолу нагоре, както и първоначалната поява на ограничаване на движенията (преди развитието на болка).

    Актиномикозните гръбначни лезии се характеризират с лезии на периоста на няколко прешлени с образуването на абсцеси и фини фистули, през които се появява белезникав разряд. Бруцелозният спондилит обикновено засяга лумбалния отдел на гръбначния стълб и болката излъчва до долните крайници.

    Характерна особеност на асептичния травматичен спондилит е наличието на период на “въображаемо благополучие”, когато острите симптоми изчезват след нараняване, а патологичният процес с тъканна некротизация продължава до рецидив на клиничната картина.

    Първият и основен симптом на спондилит е болка в засегнатата област на гръбначния стълб. Тя е с различна интензивност, от почти незабележима до болезнена. Най-често болката е болка в природата. Обезпокоен почти постоянно, увеличавайки се с товара.

    Друг постоянен симптом е намаляване на движенията в гръбначния стълб. Пациентът не може да изпълнява обичайните завои и завои. Физиологичните криви на гръбначния стълб също са подравнени, той става почти напълно прав. Това води до повишена болка и постоянна умора в гърба.

    В случай на специфичен спондилит, телесната температура на пациента се повишава, има обща слабост, втрисане, сънливост. Кожата над засегнатата част на гърба може да стане червена (хиперемия) и да стане по-топла в сравнение със здравата част на гръбначния стълб.

    Когато в процеса участват гръбначни нерви, се проявяват съответните симптоми: изтръпване на кожата, загуба на чувствителност, мускулни спазми, парализа и др. Поради лоша стойка, сгъване и други принудителни позиции, работата на сърдечно-съдовата система и дихателните органи е нарушена.

    В изключително редки случаи спондилит може да причини сепсис (разстояние и разпространение на микроорганизми в кръвта), което може да бъде фатално без подходящо лечение.

    Симптомите, общи за всички видове заболявания, се състоят от силен болен синдром, който е локализиран във фокуса на заболяването. В същото време постепенно се изглаждат естествените извивки на гръбначния стълб, което определено се отразява върху структурата на човешкото тяло и влияе негативно върху функционирането на вътрешните органи. Може да се получи изстискване на нервите и костния мозък.

    Често има гнойно възпаление, което преминава към съседните тъкани. Повлияни са както костните структури, така и връзките на гръбначния стълб и неговия ставен апарат. В същото време се наблюдава намаляване на здравето и активността на човека.

    Има и специфични симптоми, които се проявяват в зависимост от специфичния произход на спондилит. Например, в туберкулозна форма, появата на казеозна некроза се наблюдава директно в тъканите на билото.

    При анкилозиращата форма на спондилит се наблюдават следните симптоми:

    • скъсяване на гръбначния стълб;
    • скованост на гръбначния стълб;
    • движенията на пациента с дълбок дъх или кашлица стават по-слабо изразени;
    • с течение на времето се образува извивка на гръбначния стълб, наречена "поза на молителя".

    диагностика

    Ако се подозира туберкулозен спондилит, се правят общи клинични изследвания на кръвта и урината, извършват се биохимични изследвания на кръвта, определят се нивата на кръвната захар, протеинограма и ревматологични тестове (за диференциална диагноза). В случай на актиномикозен генезис на спондилит се извършва цитологичен анализ на отделянето от фистули.

    От инструментални методи на изследване се използват рентгенография на гръбначния стълб, изчислителна и магнитно-резонансна и ултразвукова диагностика. Когато бруцелоза етиология провеждане на реакцията на Byrne, както и серологична диагноза. Понякога се извършва биопсия с изследване на материала, за да се установи точната етиология на патологичния процес.

    На първо място, лекарят обръща внимание на симптомите на болестта. След това трябва да назначите на пациента допълнителни методи за изследване. Те могат да бъдат разделени на лабораторни и инструментални.

    Лабораторните тестове включват следните тестове: t

    • Общ кръвен тест. Тя ще покаже наличието на възпаление в организма (увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта)
    • Биохимичен анализ на кръвта. Също така потвърждава възпалителните процеси в организма (увеличаване на С-реактивния протеин)

    Инструменталните диагностични методи включват:

    • Рентгенова снимка на гръбначния стълб в две проекции. Позволява ви да откривате лезии, да определяте тяхното местоположение и размер, да измервате ъглите на физиологичните криви на гръбначния стълб
    • Компютърна томография. Това е по-точен и точен метод в сравнение с рентгеновите лъчи. Позволява в рамките на милиметър да открие патологията, нейното местоположение и размер.
    • Биопсия, последвана от микроскопия. Позволява да се определи с максимална точност причината за заболяването и да се следи динамиката на лечението.

    За да се предпише необходимото лечение, е необходимо да се направи правилна диагноза своевременно. За целта на пациента се предписва рентгенография, ЯМР, компютърна томография или биопсия. Той помага да се определи причината за патологичните процеси. За да се определи степента на възпалителния процес е общ или биохимичен кръвен тест.

    Опасността от заболяването е, че на началния етап е почти безсимптомно. Много пациенти не търсят медицинска помощ, асоциирайки болезнени усещания с обикновена преумора или студ. Понякога се откриват процеси на разрушаване на костната тъкан при лечението на основното заболяване.

    Много е важно навреме да си уговорите среща с ортопедичен хирург и да откриете точната причина за заболяването. Специалистът предписва редица диагностични процедури, включително кръвен тест. За да се изключи онкологичното естество на заболяването, е необходимо да се извърши пункционна биопсия. Изискват се рентгенография, КТ и магнитен резонанс.

    Лечение на спондилит

    Общи лечения за група спондилит (анкилозиращ спондилит, реактивен артрит, псориатичен артрит, спондилоартропатия) включват:

    • Лекарства: лекарства, принадлежащи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства, които намаляват болката и усещането за скованост, свързани със спондилит. Такива лекарства се характеризират с наличието на странични ефекти и в някои случаи могат да причинят увреждане на чревния тракт. При липса на ефективност, на пациентите се предписват основни лекарства за лечение на артрит - метотрексат, кортикостероиди.
    • Упражнения: упражненията се считат за ключов компонент на терапията при лечение на спондилит. Редовните ежедневни упражнения ви позволяват да коригирате стойката и гъвкавостта на гръбначния състав. Правилната поза избягва усложненията, причинени от спондилит - скованост на гръбначния стълб и т.н.
    • Загряване: Затоплянето на увредените стави и мускулите спомага за облекчаване на болката и намаляване на усещането за скованост. Горещите вани отпускат мускулите и намаляват болката в ставите.
    • Хирургия: При тежки случаи на спондилит се изисква операция.

    Лечение на спондилит, причинен от микобактерия туберкулоза, се извършва в специализирани хирургични болници, или в туберкулоза санаториуми. Лечението включва назначаването на противотуберкулозни лекарства, обездвижване (легло в гипсови легла), медицинска гимнастика, масаж, слънчева енергия, диета, въздух и физиотерапия.

    Необходимо е непрекъснато да се следи състоянието на гипсовото легло, тъй като не трябва да има никакви нередности, трябва да съответства на телесната повърхност на пациента, гипсът трябва да бъде цялостен. Тялото трябва редовно да се почиства с камфорен алкохол, а също така да се извършва масаж, за да се предотврати излагането на рани, особено при пациенти с неврологични симптоми. На пациента трябва да се предоставят задълбочени и квалифицирани грижи.

    В случай на инфекциозен генезис, антибиотиците се използват за етиотропно, симптоматично и патогенетично предписани НСПВС (ибупрофен, нис, мелоксикам), хормонални препарати и витамини от група В, физиотерапевтично лечение. При неефективност на консервативните методи, при наличие на гнойни кухини и брутални деформации на гръбначния стълб се посочва хирургично лечение.

    Сред лекарствата могат да бъдат идентифицирани неспецифични лекарства, които се използват за лечение на всякакъв вид спондилит и специфични, които са ефективни за определено заболяване с определен етиологичен (каузален) фактор.

    Всички специфични лекарства се предписват изключително от лекуващия лекар и се подбират строго индивидуално, в зависимост от патогена, степента на увреждане на гръбначния стълб, съпътстващите заболявания на пациента и много други фактори.

    Сред неспецифичните лекарства могат да се разграничат:

    • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Те допринасят за намаляване на болката, възпалението и облекчаването на температурата при пациента. Най-ефективна от всички тези групи при спондилит са Ortofen и Indomethacin. Те се предписват 100-150 мг на ден. Курсът на лечение отнема от един месец до няколко години дневен прием.
    • Кортикостероиди. Тези лекарства не винаги са ефективни при спондилит, но в комбинация с НСПВС ускоряват процеса на възстановяване и възстановяване, намаляват подуването на тъканите, анестезират и нормализират метаболитните процеси. Най-често използваното лекарство в тази група е преднизолон (20-30 mg на ден) и Metipred (10-15 mg на ден).
    • Solutions. Лекарствата от тази група се използват за намаляване на интоксикацията, ускоряване на екскрецията на бактерии от организма и нормализиране на телесната температура. Най-често интравенозно се инжектират физиологичен разтвор (0.9% разтвор на натриев хлорид), разтвор на Ringer и глюкоза. Най-често се предписват 200-400 мл на ден, но дозата може да варира в зависимост от тежестта на състоянието и теглото на пациента.
    • Антибиотици. Тези лекарства се предписват след кръвен тест за чувствителност към антибиотици и ви позволяват да премахнете микроорганизмите от костната тъкан. Най-често тази група флуорохинолони и цефалоспорини. Те имат широк спектър на действие и много пациенти имат добра чувствителност към тях. Това са такива лекарства като Цефтриаксон, Левофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Цефепим, Цефиксим и др.
    • гладкост на завоите на гръбначния стълб;
    • деформация на гръбначния стълб, промяна в позата, формиране на патологична кифоза в гръдния регион (гърбица);
    • компресионни фрактури;
    • промяна на формата на гръдния кош, изкривяване на таза;
    • дисфункция на белите дробове, сърцето, тазовите органи;
    • амилоидоза;
    • сепсис;
    • парализа на крайниците

    Физиотерапевтично лечение на спондилит

    Тези лечения трябва да се използват заедно с лекарства. Курсът на лечение е от 10 до 15 сесии. Ако е необходимо, такива курсове се повтарят след 2-4 седмици.

    Основните и най-ефективни лечения за спондилит са следните процедури:

    • Термотерапия. Намалява болката, води до мускулна релаксация.
    • Упражнявайте терапия. Тя ви позволява да поддържате мускулната рамка на гърба в необходимия тонус, подобрява кръвообращението в тъканите.
    • Масаж на гърба Намалява хипертонията на мускулите, ускорява притока на кръв, намалява болката.
    • Фонофореза с хидрокортизон. Намалено подуване на тъканите, анестезия.
    • Спа лечение. С отстраняването на острия стадий на заболяването, когато пациентът се възстановява от заболяването, курортите с кал и минерални води имат добър ефект върху възстановяването.

    Правилно подбраните упражнения помагат за възстановяване на свободата на движение и спират прогресията на гръбначните деформации. Всички упражнения се подбират индивидуално, като се отчитат характеристиките на хода на заболяването.

    Физическата терапия помага за поддържане на гъвкавостта на гръбначния стълб, правилната стойка, избягване на усложнения. Но физическата активност трябва да бъде непременно осъществима за пациента.

    Когато спондилит на лумбалния отдел на гръбначния стълб не се препоръчва завои, завои и обрати. Повечето упражнения се изпълняват от легнало положение. Необходимо е да се изключат внезапните движения и появата на болка. За постигане на желания ефект е важно редовното включване, постепенно увеличаване на товара.

    Прогноза на заболяването

    Прогнозата за живота със спондилит е благоприятна. Ако лечението започне в ранните стадии на заболяването, е възможно пълно излекуване. С появата на усложнения и неврологични заболявания, лечението е по-трудно и дълго, но с адекватен комплекс от терапевтични мерки и спазване на всички препоръки на лекаря, можете да постигнете стабилен положителен резултат.

    Деформациите на гръбначния стълб и гръдния кош могат да бъдат частично коригирани, до голяма степен зависи от първоначалното състояние на пациента (например наличието на гърбица) и неговата дисциплина и постоянство.

    При напреднали случаи се развива амилоидоза на вътрешните органи по време на продължителния ход на възпалителния процес. Неблагоприятна прогноза при пациенти с неврологични нарушения (отпусната парализа, дисфункция на тазовите органи) и пролежни.

    Профилактика на спондилит

    За да се избегне първоначалното появяване на спондилит, е необходимо да се избягват травми на гръбначния стълб, редовно да се упражняват или други активни спортове, и да се свържете с местния лекар своевременно, ако възникне някакво заболяване.

    За да се избегнат повтарящи се случаи на заболяването, трябва стриктно да се спазват препоръките на лекаря при първия случай на спондилит, да се подложи на пълен курс на лечение, въпреки значителното подобрение на състоянието, да се възстанови през лятото в санаториуми и диспансери, да се избегнат травми на гръбначния стълб.

    Прогнозата за навременно и правилно лечение на спондилит е благоприятна. Лумбалният спондилит е труден за лечение. Често това води до сериозни деформации на гръбначния стълб.

    Ето защо е необходимо да се вземат мерки за предотвратяване на възпалителния процес. За това е много важно да се поддържа здравословен начин на живот и да се следи стойката. Необходимо е да се предпази долната част на гърба от наранявания и хипотермия. А физическото възпитание ще помогне за укрепване на мускулите и сухожилията.

    Ако не започнете лечението на спондилит навреме, последствията от заболяването могат да бъдат тъжни. Възпалителният процес не само води до деформация на гръбначния стълб, но може да причини парализа на крайниците и много опасни заболявания.

    Превантивните мерки за туберкулозния тип заболяване съвпадат с превенцията на самата туберкулоза. Необходимо е да се следи тяхното здраве, да се предотврати пренебрегването на случаи на възпалителни процеси и инфекциозни заболявания.

    Препоръчително е да се избягва травмирането на гръбначния стълб, да се води активен начин на живот, както и да се прилагат предпазни мерки, които намаляват риска от заразяване с инфекциозни заболявания.

    усложнения

    Често има деформация на гръбначния стълб, която може да бъде много значима, ако не приемате лечение за спондилит. Почти винаги се случва в гръдната област, проявявайки се в кифоза. Последното става видимо като голяма костна издатина, наречена гърбица.

    Тежката деформация може да доведе до дихателна недостатъчност. Разрушаването на телата на лумбалните прешлени обикновено води до натиск върху гръбначния стълб по оста и не предизвиква ъглови изкривявания или деформации.

    При значителна деформация на гръбначния стълб могат да възникнат неврологични усложнения като параплегия, но това е изключително рядко. Гръдната и лумбалната част на гръбначния стълб са силно уязвими към наранявания и са склонни към фрактури.

    Както при гноен остеомиелит, вътрешно- и екстра-вертебралното разпространение на спондилит съпътства много усложнения. Парализа и пареза на крайниците, сепсис, сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност.

    Усложненията на спондилита включват следните заболявания:

    • сепсис;
    • Пареза и парализа на крайниците;
    • Сърдечна недостатъчност;
    • Дихателна недостатъчност;
    • Лезии на очната ябълка.