Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Една от най-тежките вродени аномалии е гръбначната херния, която се появява, когато задната стена на гръбначния канал не успее да излезе в резултат на дефект на дура матер, гръбначния стълб, гръбначната течност и корените на гръбначните нерви. Това е изключително детска болест.

Дете с вродена спинална херния. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Разпространението на аномалии - 1 случай на 1000-3000 новородени. Най-типичната локализация на гръбначната херния е лумбосакралния гръбначен стълб, рядко цепнати дръжки с образуване на издатина, наблюдавана в гръдния и шийния.

Аномалията е съпроводена със сериозни двигателни и сензорни нарушения, дисфункции на вътрешните органи, които водят до увреждане. Без лечение, гръбначната херния завършва за повечето деца със смърт, а оцелелите стават инвалиди.

След навременно адекватно лечение повечето деца оцеляват, но нарушенията в различна степен на тежест продължават да съществуват. Само 10% от пациентите успяват да възстановят тазовите, двигателните и сензорните функции.

Причини за патология

Непосредствената причина за гръбначната херния е малформация, при която процесът на развитие и затваряне на гръбначните арки е нарушен, обикновено формиращ задната стена на гръбначния канал и затваряне на гръбначния мозък. Чрез костния дефект под въздействието на повишеното налягане на гръбначномозъчната течност, гръбначният мозък заедно с корените и мембраните изпъкват, образувайки херния.

Факторите, водещи до такива нарушения в развитието на гръбначния стълб, не са проучени достатъчно. Смята се, че спиналната херния може да се образува поради:

• наследственост;
• недостиг на витамин в тялото на бременна жена (преди всичко фолиева киселина);
• множество фактори, които причиняват аномалии в плода (приемане на наркотици, наркотици, алкохол по време на бременност; някои инфекции, излагане на токсини).

симптоми

Херниевите симптоми се определят от неговия размер, местоположение и съдържание. Най-лесно е да се продължи и най-благоприятната прогноза за образуванията с малък размер с изход в състава на издатината само на менингите (менингоцеле). Тъй като при този вариант гръбначният мозък се формира правилно, не се наблюдават неврологични симптоми, а се забелязва само външен дефект - образуване на маса над гръбначния стълб, покрито с изтънена кожа.

Видове спинална херния

В случай на гръбначни корени (менингорадикулит) или гръбначен мозък, заедно с корените (миеломенингоцеле), детето, освен външната формация над гръбначния стълб, развива тежки неврологични симптоми:

• парализа и пареза (пълна или частична липса на движение) на долните крайници;
• загуба на болка и тактилна чувствителност;
• нарушения на функцията на тазовите органи (невъзможност за образуване на произволен контрол върху дефекацията и уринирането).

Нервните сигнали и храненето не преминават към краката, което причинява трофични разстройства с течение на времето: краката стават тънки, с отпуснати слаби мускули, изтънена кожа, подути, с трофични язви. На кожата на талията и бедрата се появяват рани (дори при адекватна хигиенична грижа). Без лечение децата умират от инфекцията, която се е присъединила към или е станала дълбоко увредена.

Методи за лечение

Ако при дете се диагностицира гръбначна херния, единственото лечение ще бъде операцията. Той се предписва възможно най-скоро, за предпочитане през първата седмица след раждането.

Същността на операцията е отстраняването на херниалната торбичка и затварянето на костния дефект на гръбначния стълб.

Операцията може да бъде отложена само в случай на малка менингоцела при липса на двигателни, сензорни нарушения и тазови нарушения и с добре запазена кожа (преждевременната интервенция при този тип херния може да причини неврологични нарушения поради увреждане на структурите на гръбначния мозък по време на операцията). Във всички останали случаи се изисква операция и само тя може да спаси живота на детето.

След операцията бебето ще се нуждае от дълъг период на рехабилитация, включително редовни хигиенни мерки, превенция на запек, терапевтичен масаж и гимнастика и физиотерапия.

Резултатът от лечението зависи от размера и местоположението на хернията:

Когато менингоцеле след елиминирането на образованието обикновено няма проблеми в по-нататъшното развитие на детето не възниква, той възстановява и води напълно нормален, активен начин на живот.

При менингорадикулоцела и миеломенингоцеле, прогнозата е неясна. Обикновено, парализа и пареза с подходяща следоперативна грижа и пълна рехабилитация след операцията не се случват, но функцията на тазовите органи дори при малки размери на образованието се възстановява много по-зле, а много оперирани бебета имат неволно уриниране (може би - само през нощта - енуреза), случва се фекална инконтиненция, а в периода на зряла възраст - безплодие при жените и нарушена ефикасност и еректилна дисфункция при мъжете.

Коментар на видеото: "Гърбът на Бифида" включва гръбначна херния.

заключение

Тъй като спиналната херния е трудна трудноразрешима болест, превенцията на нейната поява е от първостепенно значение. Бременните жени трябва да се грижат за здравето си, да избягват негативни фактори, да вземат витамините и фолиевата киселина, препоръчани от лекаря в началото на бременността. Херния върху плода, открита на ултразвук, служи като основа за изкуствено прекратяване на бременността по медицински причини (със съгласието на бременната жена).

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Спинална херния: при плода, новородено, последствия

В човешкото тяло могат да се развият различни заболявания, едната от които е гръбначна херния. Образува се по време на бременност. Най-често се проявява в лумбалната област, по-рядко на други места. Патологията е несвързана с няколко прешлени, с пролапс на гръбначния мозък и нервните окончания. Тежестта на заболяването, особеностите и последствията се определят от нивото на лезията и обема на гръбначната тъкан. Проблемът възниква при бебета и възрастни. Свързан със сериозни проблеми на развитието и функционирането на опорно-двигателния апарат, съществува риск от инвалидност.

Характеристики и патогенеза

класификация

Видът на лезията определя прогнозата на заболяването и възможността за лечение. Спиналната херния не се развива винаги в долната част на гръбначния стълб, има случаи и в други области, тя се различава по отношение на рисковете за здравето. Всичко това е в основата на тяхното разделение по видове:

Прекъсване на структурите на тялото

Скритият тип заболяване или образуването на херния. В първия случай няма ярки клинични прояви, не се формира патологична неоплазма. Има нарушение само на един гръбначен сегмент, с лека депресия в зоната на засегнатата област. Рядко пречи на нормалния живот. Вторият вариант се счита за тежка форма, с херния, и външната проява на патология. С навременно лечение, нервните корени не се деформират и изпълняват функциите си. Усложнението засяга гръбначния мозък и мозъка, мобилността е ограничена, понякога се наблюдава умствена изостаналост;

Структура на херниалната торбичка

В някои случаи, включва черупката на гръбначния мозък, не причинява сериозни последствия. Ако патологията е засегнала веществото на гръбначния мозък, се наблюдава неврологично увреждане с периферен или централен характер;

Всяка форма на патология не трябва да се пренебрегва, дори и да не се проявява. Спиналната херния води до увреждане или смърт на пациента. Ето защо това е една от най-опасните заболявания, изискващи незабавно лечение.

Причини за възникване на

Въпросът е проучен малко, невъзможно е да се посочи какво точно предизвиква болест. Общоприетата причина при деца се счита за дефект на вътрематочно развитие на ръцете, които обикновено съставляват гръбначния канал. Костният дефект с нарастващо налягане избутва гръбначния мозък с всички придружаващи тъкани, образувайки херния. При възрастни заболяването се формира от постоянното нередовно натоварване на гръбначния стълб.

Има редица фактори, които предизвикват заболяването:

1. Наследственост. Най-често срещани, могат да се предават през поколението;
2. Липса на витамини от определена група в тялото на бременна жена, особено фолиева киселина. Всяка бъдеща майка трябва да вземе под внимание този момент и да не спаси здравето си;
3. Други фактори. Приемане на незаконни или нежелани лекарства по време на бременност, наркотици, тютюнопушене, алкохол, инфекциозни заболявания.

Патологията не възниква от нулата, никой не е имунизиран от него, но може да бъде разпознат в ранен стадий на развитие, ако редовно посещавате лекар, за възрастните основната точка е превенцията, което означава да се спасите от вдигане на много тегло.

Клинични прояви и диагноза

Признаци на заболяване

Симптоматологията зависи от разпространението и състава на неоплазма. Той е по-слабо изразен с малък размер, ако структурата на издатината е изключително менингите. В този случай, образуването на гръбначния стълб е преминало нормално, неврологията не е фиксирана, има само пролапс, скрит от тънка кожа. Други симптоми, които са по-тежки, показват излизане през неаккретираните ръце на гръбначните корени:

1. Отпуснатост в областта на бедрото, пищяла, крака;
2. Намалена болка и тактилна чувствителност;
3. Трофични усложнения, проявяващи се като суха кожа, подуване на краката;
4. Дисфункция на тазовите органи. Спонтанна дефекация и уриниране;
5. Хидроцефалия. Увеличете размера на горната част на главата.

Възрастните са обект на същите симптоми с изключение на мозъчния оток. Но основният симптом на болестта са болка по време на физическа работа или дълъг престой в една позиция. Увеличава се при кашляне или кихане. Болката постепенно става непоносима. Заболяването може да не се прояви дълго време, докато нервният корен е притиснат. В напреднал стадий настъпва визуално забележима издатина на мястото на хернията.

Понякога се образува гръбначна херния в областта на шийката или гръдния кош, в който случай симптомите ще бъдат:

• Болки в мускулите на ръцете, особено на пръстите;
• Нестабилно кръвно налягане, замаяност, умора;
• Безсъние, объркване, проблеми с паметта;
• Неприятни усещания при вдишване;
• Дискомфорт в областта на ребрата и лопатките;
• Сърдечни колики, по време на физическа работа;
• Отпуснатост в гърдите;

Появата на първите признаци на патология при деца е трудно да не се забележи, лечението трябва да започне веднага, а забавянето неизбежно ще доведе до тежки последствия. В зряла възраст симптомите на заболяването не са специфични и изискват по-задълбочено проучване от специалист, често погрешно възприемани като особености на други заболявания. Пациенти с проявление на такива признаци на заболяването, изисква постоянна грижа и наблюдение от страна на лекуващия лекар.

Дефиниция на болестта

Диагнозата на заболяването е възможна през първите седмици от развитието на плода, ако жената е регистрирана навреме и следва всички предписания на лекаря. При откриване на сериозни нарушения се препоръчва аборт. В други ситуации, херния се отстранява през първия месец от живота на детето. Преди раждането проблемът се открива с помощта на специални инструменти и анализи:

1. Ултразвуково изследване;
2. Изследване на кръвни проби;
3. Изследването на околоплодната течност.

Ако патологията е придобита, диагнозата изисква многостранен и по-задълбочен анализ, това е възможно с работата на няколко специалисти:

1. Анамнеза. Оплаквания на пациенти, анализ на клиничните прегледи;
2. Инспекция. Тя включва визуално изследване на тумори, проверка на мускулния тонус, рефлекси на краката;
3. Определяне на естеството и съдържанието на хернията чрез рентгеново изследване;
4. Компютърна томография в две проекции;
5. Миелография.

Навременна диагноза, ключът към успешното лечение. Заболяването се проявява във всяка възраст, така че трябва да сте внимателни към всякакви симптоми и незабавно да се консултирате с лекар. Не чакайте необратими последствия, ние говорим поне за инвалидност.

Методи за лечение

консервативен

Изборът на метода се определя от тежестта на заболяването, ако херната е малка и без усложнения, почивка на легло се предписва за 3 месеца. Пациентът трябва да лежи единствено на гърба, краката му да са сгънати с одеяло или възглавница. В периода на остра болка се използват нестероидни и противовъзпалителни средства. Забранява се всякаква физическа активност. След елиминиране на болковия синдром започва физиотерапията:

1. Акупунктура, възстановява мобилността на крайниците;
2. Лазерна терапия, насърчава регенерацията на увредените тъкани;
3. Вакуумна терапия, предотвратява повторната поява на заболяването;
4. Масаж, облекчава напрежението в мускулите, премахва остатъчното подуване;
5. Специална гимнастика, консолидиране на резултатите от лечението, пълно възстановяване на функциите на опорно-двигателния апарат.

Лечението на гръбначната херния с помощта на традиционни методи е ефективно, ако прецизно наблюдавате всички настройки и бъдете търпеливи, ще отнеме много време, за да почувствате първите резултати. За разлика от други видове херния, по-малко вероятно е да бъдат излекувани по консервативен начин, поради опасността от усложнения и критични последствия.

Оперативна намеса

Назначава се в извънредни ситуации, ако патологията застрашава живота и здравето на пациента. В случай на бебета, отстраняването е необходимо през първата седмица от живота. Операцията трябва да елиминира херниалната торбичка и да затвори гръбначния дефект. По време на процеса неврохирургът идентифицира нежизнеспособните тъкани, които са отстранени. Заболяването е придружено от хидроцефалия, за предотвратяване на неговото развитие поставя шунт, отклонявайки КЧС в гръдния лимфен поток. При възрастни се случва неоплазма първоначално да не носи голяма опасност, но в резултат на нездравословен начин на живот и самолечение, болестта навлиза в острата фаза. Ако консервативното лечение няма ефект в продължение на 6 месеца, само операция.

В някои случаи хирургичният метод се използва със закъснение, принуждавайки събития да повлияят негативно на състоянието на пациента. Спиналната херния е сериозно заболяване, най-добре се лекува чрез отстраняване на неоплазма, но дори и това не гарантира пълното развитие на физическите и умствените способности. Ето защо, превенцията при ранна бременност е важна. Открит на ултразвукова херния, първата стъпка към възстановяване.

Причини за възникване на

Етиологията на spina bifida не е добре проучена, така че специфичните причини за появата на това заболяване не са определени. Феталното развитие на плода се влияе от много биологични, химични и физични фактори, а според повечето учени, най-предразполагащото развитие на гръбначната херния е дефицит на витамини в организма на майката, по-специално фолиева киселина.

Въпреки че spina bifida е вродена по своя характер, тя не е генетична по природа, но ако жената има бебе с такава патология, рисковете от неговото възникване по време на следващата бременност са огромни.

За да се предотврати зачеването на следващото дете с тази патология, е необходимо да се подложи на предварителна подготовка за бременност, като се използва целият комплекс от витамини и минерали.

Видове болести

Spina bifida е от следните видове:

1. Скрити - вид патология, която е лека и представлява нарушение на структурата само на един прешлен. Почти всички хора с подобен тип херния нямат симптоми, има само лека депресия в областта на засегнатия гръбначен стълб;
2. Hernial - този вид заболяване е придружено от сериозен костен дефект. Може да се отбележи наличието на външен признак на патология, който се изразява в херниална издатина, чието съдържание е гръбначен мозък с черупки и гръбначно-мозъчна течност. Обикновено стволовете и нервните корени не се повреждат, функционират нормално. При тежки случаи на заболяването гръбначният стълб с стволове, мембрани и нервни корени навлиза в херния. Тази степен на патология е придружена от тежки сензорни и двигателни нарушения.

Симптоми на заболяването

Причините за гръбначния херния са липсата на хранителни вещества в организма на майката и хидроцефалия - прекомерното натрупване на течност в черепа. Ако този симптом не се лекува своевременно, тогава може да има характерни нарушения на мозъка. Епилепсия, парализа, нарушения на зрението и проблеми с ученето могат да бъдат отбелязани като съпътстващи аномалии. Вродена латентна патология на практика не се съпровожда от никакви симптоми.

Симптомите са дефекти и неправилно положение на долните крайници. Проблеми с движението на червата и уриниране също могат да възникнат, което с течение на времето води до инконтиненция.

Диагностика на патологията

На първо място, се събира история на заболяването: възрастовият период за появата на слабост в долните крайници и наличието на оплаквания за изтъняване на мускулите на краката и затруднения в движението на краката.

Задължителни диагностични мерки:

Оценява се силата на двигателната активност на крайниците;
Проверява се наличието на намален мускулен тонус в краката;
Изследва областта на гръбначния стълб, за да идентифицира видимата херниялна издатина;

лечение

Лечението на патологията се извършва частично само чрез операция, изисква специално внимание, тъй като пълното елиминиране на патологията е невъзможно.

Преди операцията се оценява жизнеспособността на съдържанието на херниалната торбичка, след което се премахва нежизнеспособната тъкан и дефектът в гръбначния канал се отстранява чрез възстановяване.

Спиналната херния при деца се лекува с помощта на физиотерапия, витаминна терапия, лекарства, които подобряват възстановяването и храненето на нервните тъкани (невротрофични и ноотропни).

Физикална терапия се използва и по-специално за лазерна терапия и магнитна терапия, с помощта на която се засягат долните крайници, което спомага за подобряване на храненето на меките тъкани на краката.

Не е възможно да се излекува патологията с помощта на адювантна терапия, но тази техника спомага за облекчаване на състоянието на пациента. Вродената гръбначна херния много често води до инвалидна количка, така че е важно да се осигури подходяща грижа за детето и в случай на най-малко подозрение за влошаване, незабавно се свържете със специалист. Подходящата грижа позволява на децата да живеят на относително нормално ниво, а в някои случаи е възможно и обучение.

Спиналната херния се среща при деца и възрастни. Това е патология, при която прешлените не са напълно свързани. Между тях има пространство, през което част от гръбначния стълб и неговите черупки под кожата.

Такава херния е вродена и придобита. Защо се развива? Какви са начините за лечение?

Характеристики на патологията

Най-често болестта засяга лумбалния отдел на гръбначния стълб. Понякога обаче се среща в другите му отдели. Благодарение на развитието на технологията е възможно да се установи такова нарушение в плода преди началото на раждането.

Почти винаги лекарите предполагат аборт, защото херния при новородени е сериозно нарушение в развитието.

Въпреки това, много жени избират да поемат и раждат такова дете. Според статистиката, заболяването се среща средно 1 път на 3000 бременности.

Ако при възрастен се появи спинална херния, тя е изпълнена с увреждания. Пациентът не може да движи крайниците и да контролира процеса на дефекация. Той не може да се грижи за себе си.

фактори на

Причините за спиналната херния на вътрематочно ниво не са напълно изяснени. Развитието на органите и системите на плода се влияе от много различни фактори.

Според общоприетото мнение, херния е причинена от липсата на хранителни вещества в организма на майката. Това е особено вярно за фолиева киселина.

Това заболяване може да бъде вродено, но не се счита за генетична патология. Въпреки това, жените трябва да бъдат внимателни, ако по време на една от бременностите плодът е развил херния.

При възрастни се появява спинална херния след удара, сблъсък, падане от голяма височина или повдигане на тежести. Тя не се появява в миг - болестта се развива постепенно.

класификация

Тази патология е от два вида:

1. Скрит. Само един прешлен е повреден. Счита се за лека форма, която не засяга общото състояние на пациента, например новородено дете. Само понякога се появява малка депресия на мястото на локализиране на херния.
2. От херния. На гърба се появява херниялна издатина, вътре в която е гръбначният мозък заедно с всички мембрани и течност. При тежки случаи се увреждат нервните корени.

симптоматика

В допълнение към външните признаци, основният признак на херния при новородените е хидроцефалия. Това е състояние, при което в черепа се натрупва голямо количество цереброспинална течност. Ако не отговорите навреме, може да има проблеми с работата на мозъка.

Има и други симптоми:

1. епилепсия;
2. парализата е пълна или частична;
3. зрителни увреждания;
4. трудност при учене;
5. неправилно разположение на долните крайници;
6. проблеми с движението на червата.

Латентната форма на заболяването няма симптоми.

При възрастните, системата от черти е по-обширна. Те се различават в зависимост от местоположението на хернията.

Лумбална област:

• изтръпване, изтръпване или убождане в краката;
• неспособност за контрол на мускулите на долните крайници;
• болка при огъване на гърба, при завъртане или огъване;
• болки в гърба, простиращи се до корема, краката или;
• повишено изпотяване.

Ако не започнете лечение навреме, на кожата може да се появи оток.

Шийните прешлени:

• болки в мускулите на ръцете и пръстите;
• обща слабост и скокове на кръвното налягане;
• безсъние;
• проблеми с координацията на вниманието;
• хронични главоболия.

Торакален отдел:

• Спиналната херния засяга органите, особено белите дробове. Поради това може да се появи болка по време на издишване.
• Болка между лопатките.
• Болка в областта на сърцето, причинена от внезапни движения или завои.
• Чупливост в горната част на гърба.

Диагностични мерки

Най-точната анкета се състои от няколко елемента:

• Физическо изследване или така нареченият тест на Lasegue. По време на процедурата пациентът може да почувства болка, защото трябва да вдигне краката нагоре.
• Рентгенография. Не е най-ефективният начин за диагностика. След това обикновено се изисква изясняване на диагнозата.
• MR. Дава най-точни резултати.
• Компютърна аксиална томография.
• Миелограма. Специално вещество се инжектира в гръбначния канал. По начина, по който се държи вътре, се определя наличието или отсъствието на херния.

Възможно ли е да се излекува?

Тази патология се лекува. Преди всичко трябва да обърнете внимание на лечението без операция. Използват се следните методи:

1. .
2. Лазерна терапия.
3. Вакуумно третиране.
4. .
5. Гимнастика, която се извършва под наблюдението на лекар. Отлична комбинация е гръбначната херния и. Най-често лекарите предписват да висят на бара във водата. Това упражнение помага за възстановяване на гръбначната гъвкавост и болка.
6. Hippotherapy. Това е лечение с езда. Доказано е, че укрепва мускулите на гърба и подобрява кръвообращението му.

По отношение на операцията, в някои случаи се извършва дори in utero. Не всеки лекар ще реши да направи такава операция.

Той обаче носи доста добри резултати, например предотвратява развитието на фетална хидроцефалия и нормализира количеството на гръбначно-мозъчната течност.

Правете операции и възрастни пациенти. Те са показани в случай, че традиционните методи на лечение не дават осезаеми резултати. Това обикновено е около 12% от всички пациенти.

Хирургията дава положителен ефект, но може да доведе и до някои усложнения:

• Теч от шев след операция на гръбначния стълб.
• Повишен риск от кървене и инфекция.
• Увреждане на нервния корен.
• Риск от рецидив.

Процедури за възстановяване

Рехабилитацията се счита за един от най-важните периоди на лечение на гръбначния стълб. Той се състои от няколко етапа.

• Рано. Отнема около 2 седмици след операцията.
• Късно е. До 2 месеца след операцията.
• Забавено. Тя започва 2 месеца след операцията и продължава през целия живот.

Рехабилитацията включва комплексно наблюдение на пациента от страна на лекаря, физиотерапевтични процедури, насочени към възстановяване на тялото и предотвратяване на рецидив.

Къде да се възстанови бебето и възрастен след отстраняване на гръбначната херния? Желателно е в специализирани медицински институции. Няма нужда да се опитвате да действате независимо - това може да бъде само вредно.

Спиналната херния е много опасна болест. Почти винаги води до увреждане. За да се избегне това, е необходимо да се направи преглед и да се започне лечение.

Спинална херния - вродена аномалия

Спиналната херния е вродена аномалия на гръбначния стълб и гръбначния стълб, която се дължи на прегъването на прешлените, образуването на лумен между тях и част от гръбначния мозък с нервни корени, изпъкнали между прешлените. В повечето случаи патологията настъпва в лумбосакралния район, по-рядко в шийната, гръбнака на гръбнака. Това е много сериозно заболяване и клиниката зависи от степента на несигурност на тъканите на вертебралния нерв. Днес гръбначната херния се диагностицира при 50% от всички лезии на опорно-двигателния апарат.

Аномален дефект, който може да бъде идентифициран дори в утробата, това прави възможно предприемането на превантивни мерки, дори преди раждането на детето. След откриване на патологията на плода, лекарите винаги съветват да се прекрати бременността. Но не всяка майка решава да предприеме такива драстични мерки, така че ако една жена реши да даде живот на бебето, то веднага след раждането е необходимо да започне лечение на гръбначна херния, това ще помогне да се предотврати наличието на тежка инвалидност в бъдеще.

причини

Клиниката днес учените не са идентифицирани. Но е известно, че определена роля в правилното развитие на плода се играе от липсата на витамини и микроелементи, особено в големи количества, фолиева киселина е необходима за правилното формиране на нервната система на бебето.

Отрицателно влияние върху образуването на херния в плода оказва неконтролираният прием на лекарствени вещества, употребата на алкохол. Спиналната течност се формира през първите седмици на бременността, именно през този период от време специфични фактори, които могат да повлияят на появата на херния на гръбначния стълб при бъдещо бебе.

Спиналната херния при новородените не е генетична патология, така че не трябва да се страхувате да забременеете, ако следвате препоръките на лекаря и поддържате здравословен начин на живот, имате пълноправно бебе.

Видове и класификация

Местоположението на гръбначната херния е важен фактор за пациента и лекаря. В крайна сметка от това зависи пряко човешкият живот и сложността на лечението. Spina bifida се разделя на следните видове:

Скрит, проявява леко развитие на болестта. Характеризира се с увреждане на структурата на единичен прешлен. Лице, което има този тип херния, не усеща никакви болкови симптоми. Единственото нещо на мястото на палпацията на нездравословните прешлени е лека депресия. Визуално на мястото на освободения прешлен, хиперемията с космите е подменена.

Този вид патология води до сериозни последствия и симптоми. Освен факта, че издатината е видима с невъоръжено око, тя се класифицира като тумор, който е изпълнен с цереброспинална течност, с нервни процеси и връзки. В повечето случаи, нервните процеси могат да изпълнят нормалното си предназначение, но ако са засегнати, бебето се ражда с комплекс от невропсихиатрични разстройства и редица соматични заболявания.

В редки случаи всеки вид може да бъде придружен от усложнение под формата на тумор. По принцип, към хернията се добавят доброкачествени новообразувания на липома. Те са разположени върху обвивката на гръбначния мозък или на процесите на междупрешленните дискове. Туморът няма време да се трансформира в злокачествена форма, тъй като по време на операцията се отстранява заедно с хернията.

• Менингоцеле (менинги). С такава патология на симптомите на нервната система не се наблюдава, тъй като мозъкът се формира, както се очаква, само визуално забележима малка бум по гръбначния стълб, покрита с изтънена кожа. Симптоматологията се характеризира с размера на изпъкналия гръбначен мозък, заедно с корените на нервите и обвивките на гръбначните арки. Мястото на локализация и съдържанието на тумора. Най-окуражаващата прогноза е за малък тумор с изпъкналост само на менингокеле;
• Mielomeningocele - в този случай издатината на мозъчната мембрана улавя тъканите на гръбначния мозък (Mielomeningocele). Нервните корени частично навлизат в тумора на херния. Резултатът е, че медулата има неправилни извити форми;
• Mielocystocele - много тежка форма на потока, включва нарушение на структурата на цереброспиналната течност. Миелоцистоцеле при бебета се проявява с пареза на краката, дисфункция на органите на големия и малкия таз. Херния се характеризира с натрупване на мозъчна течност, влизаща през големия отвор на гръбначните арки;
• Rachischisis е най-тежката и нелечима патология. Различава пълното увреждане на черупката на гръбначния стълб, прешлените и меките тъкани на тялото. В този случай, мозъкът е изцяло на повърхността и не е защитен от кожата. Според статистиката тя завършва с летателен изход в 100% от бебетата.

Херния на гръбначния мозък с различни дефекти на нервната система и пареза на долните крайници. В повечето случаи продължава с усложнения, под формата на неволно уриниране и движение на червата.

симптоми

Скрит тип патология, рядко се проявява с някакви симптоми и нарушения в човешкото тяло. В сравнение с открито делене:

• Парализа на долните крайници, пълна или частична;
• Хидроцефалия (натрупване на течност в мозъка);
• Нарушаване на стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците;
• Нарушения на нервната система: епилепсия, нервност, загуба на чувствителност на тялото;
• Асиметрия и неестествено разположение на краката.

диагностика

Заболяването може да се установи, когато бебето е все още в утробата. И още:

• Патологията на развитието на разцепването на гръбначните дискове ще покаже ултразвук по време на перинаталните изследвания. Показанието за клинично проучване на кръвта и амниотичната течност на бременна жена за наличието на алфа-фетопротеин също показва анормално развитие на плода;
• След като бебето се роди, гръбначният издут може да се види с невъоръжен поглед. Прилича на торба, покрита с прозрачна кожа с течна тайна вътре. В редки случаи излиза гръбначната част;
• За точна диагностика и изясняване на типа херния е необходимо рентгеново изследване, а за откриване на свързани нарушения в тялото се използва ЯМР или КТ диагностика;
• Неврологичният преглед включва оценка на мускулния тонус, с каква сила бебето лежи върху долните крайници на повърхността и се прави анализ на съдържанието на херния.

Миелографията е допълнителна диагностична техника, която се извършва с помощта на контрастно средство, което позволява точна оценка на поражението на мозъчното вещество при дете.

лечение

Налице е ефективен начин за лечение на гръбначния стълб, но за съжаление той се извършва само в чужбина. Операцията се извършва, когато плодът е в утробата около 20-25 седмици от бременността. Същността на операцията е да се затвори патологията в гръбначния стълб. В резултат на това гръбначната тръба се връща на мястото си, а гръбначната цепка се затваря. Статистиката показва, че ефектите от перинаталната интервенция при дете след раждането рядко се забелязват. А навременната грижа и изпълнението на всички инструкции на лекаря ще осигурят живота на пълноправен и здрав човек.

В Русия, те се опитват да извършват такива сложни операции, но днес можете да разчитате на вашите пръсти специалисти, способни да изпълняват тази процедура. Ето защо, в нашите центрове се извършва основно следродилна хирургия.

Вродената гръбначна херния е много трудна за лечение. Напълно излекувайте и поставете бебето на краката си в редки случаи. Пациентът трябва винаги да бъде наблюдаван от лекар, тъй като опасността от усложнение на заболяването няма да изчезне от само себе си. Когато при новородено се открие херния на гръбначния стълб, се изисква спешна или елективна операция, в зависимост от класификацията на заболяването.

В повечето случаи операцията се извършва през първите три дни от живота на бебето. Някои светила на науката поддържат мнението, че операцията не е необходима. Основното е да се вземе важно и правилно решение. Необходимо е внимателно проучване и диагностика на лезията, като се вземат предвид всички съществуващи рискове и усложнения след операцията.

Няма да бъде възможно да се излекува напълно детето, но ще бъде възможно да се облекчи състоянието му и да се създаде пълноценно качество на живот с помощта на хирургично лечение със 100%.

предотвратяване

Припомнете си, че образуването на гръбначния мозък на плода изисква витамини и микроелементи, особено фолиева киселина. Ето защо основата на превантивните мерки включва здравословна диета. Приемането на мултивитамини през първия триместър на бременността. За първата седмица от бременността, ако е възможно, откажете да приемате някакви лекарства. Наред с другите неща, предпазете се от използването на домакински химикали: миещ се препарат за чинии, различни прахове и аромати.

Спинална херния при плода

Рубрики за списания

Незабавно натоварване на зъбните импланти с постоянна протеза "всичко-на-4-на-6" всичко-на-4 от всички по 4, нови зъби и усмивка наведнъж;

Вродена спина бифида и спинална херния - особености на диагностиката и лечението

Spina bifida е един от най-често срещаните вродени дефекти (приблизително 1-2 случая на 1000 новородени), който се характеризира с липсата на част от костната структура на един или повече прешлени в областта на острието. В резултат на този дефект, при условие, че е обширен, гръбначният мозък с черупки излиза в този отвор, образувайки спинална херния.

Подобно на spina bifida, херния на гръбначния мозък може да има различни размери - и следователно симптомите и последствията могат да бъдат напълно различни.

От много години лекувах гръбнака и гръбначния стълб. Мога да кажа с увереност, че почти всяка болест на гърба винаги може да бъде лекувана дори в най-дълбоката старост.

Нашият център беше първият в Русия, получил сертифициран достъп до най-новото лечение за болки в гърба и ставите. Признавам ви, когато чух за него за първи път - просто се засмях, защото не вярвах в неговата ефективност. Но бях изумен, когато завършихме теста - 4 567 души бяха напълно излекувани от своите болести, това е повече от 94% от всички субекти. 5,6% чувстват значителни подобрения и само 0,4% не забелязват подобрения.

Това лекарство позволява в най-кратки срокове, буквално от 4 дни, да забрави за болки в гърба и ставите, и в рамките на няколко месеца, за да излекува дори много сложни случаи. Освен това, в рамките на федералната програма, всеки жител на Руската федерация и ОНД може да го получи безплатно.

Видове spina bifida и видове спинална херния

Има два основни вида spina bifida - скрити и отворени (херниални).

1. Скритата спина бифида може да бъде много малък дефект, обикновено само един прешлен. За повечето хора, които имат този дефект, той не показва никакви симптоми и често се среща случайно още в зряла възраст, по време на изследването по напълно различна причина. Скритата спина бифида има малък размер на тъканния дефект и следователно не е съпроводена с образуване на спинална херния. Единственият признак на тази аномалия е малка депресия над дадения гръбначен сектор.
2. Open spina bifida е дефект с очевидни признаци и по-сериозни последствия за човека. Поради широката зейнала пукнатина се образува издатина върху няколко прешлени, ограничени от външната среда само от тънки черупки и съдържащи гръбначния стълб, нейните мембрани и цереброспиналната течност. В някои случаи нервните корени не се повреждат и изпълняват функцията си. При тежки степени на аномалия, нервните корени и стволовете влизат в съдържанието на гръбначната херния.

Спиналната херния може да бъде два вида:

• Менингоцеле - издатина, образувана от мембраните на гръбначния мозък и гръбначномозъчната течност. Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал, а нервните корени са непокътнати.
• Myelomeningocele (около 75% от всички случаи на патология) - гръбначна херния се образува от мембраните на гръбначния мозък, гръбначно-мозъчната течност и тъканите на гръбначния мозък. Както нервните корени, така и гръбначният мозък в този случай са сериозно повредени.

Симптоми на spina bifida, спинална херния - как се диагностицира патологията?

Както бе отбелязано по-горе, скритият тип дефект рядко се придружава от някакви симптоми или проблеми в здравето.

Отворен тип разцепване има следните симптоми:

1. Неестественото положение на краката, асиметрията на долните крайници, другите им дефекти.
2. Пълна или частична загуба на усещане на тялото и крайниците под засегнатия участък, пълна или частична парализа на долните крайници.
3. В преобладаващата част от случаите се наблюдава хидроцефалия, в резултат на което се появяват други патологии - епилепсия, парализа и нарушена чувствителност на определени части от тялото, различни проблеми със зрението, до пълна загуба, нарушения в мозъка и психиката.
4. Невъзможността да се контролира функцията на уриниране и дефекация, в резултат на което пациентът може да изпита енуреза и енкопреза, пълна инконтиненция на урината и изпражненията, или остра задръжка на урина и хроничен запек. На свой ред, тези нарушения в крайна сметка водят до инфекция и възпаление на бъбреците.
5. Херниалното изпъкване на гърба на новородено е видимо веднага след раждането. Това е торба, покрита с тънка кожа, с меко или течно съдържание. В някои случаи церебралната част на хернията е отворена навън.

Диагностика на spina bifida и спинална херния

1.Пренаталната диагноза е от голямо значение за навременната диагностика на този дефект - патология на нервната тръба, разцепване на гръбначния мозък и гръбначната херния на плода могат да се видят при ултразвуково сканиране по време на пренаталния скрининг.

В допълнение, лабораторните изследвания на кръвта и околоплодната течност на бременна жена ще покажат по-голяма вероятност за наличието на тази аномалия в плода по отношение на високото съдържание на алфа-фетопротеин.

2. След раждането, гръбначният издатин на гърба на бебето се забелязва с просто око и се диагностицира незабавно.

3. За да се определи степента на разцепване и броя на дефектните прешлени при детето, се използват рентгенова диагностика.

Бъдете внимателни!

Преди да прочета, искам да ви предупредя. Повечето от средствата "лечение" на гърба, които рекламират по телевизията и продават в аптеки - това е солиден развод. Първоначално може да изглежда, че сметана и мехлем помагат, но в действителност те само премахват симптомите на болестта.

С прости думи, вие купувате обичайната упойка и болестта продължава да се превръща в по-труден етап.

Общата болка в ставите може да е симптом на по-сериозни заболявания:

• Трудност при ходене;
• Остеомиелит - възпаление на костите;
• Сепс - отравяне на кръвта;
• Нарушаване на тазовите органи;
• В тежки случаи, парализа на ръцете и краката.

Как да бъдем? - питаш.

Изследвахме огромно количество материали и най-важното проверихме на практика по-голямата част от лечението на херния. Така се оказа, че единственото лекарство, което не премахва симптомите, но действително лекува възпалено гърло, е хондрексил.

Това лекарство не се продава в аптеките и не се рекламира по телевизията и в интернет, а според федералната програма всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи пакета Hondreksil БЕЗПЛАТНО!

За да не мислите, че се всмуквате от следващия „чудо крем“, няма да опиша какъв е ефективният наркотик. Ако проявявате интерес, прочетете цялата информация за Хондрексил. Ето връзката към статията.

4. Да се ​​изясни диагнозата и да се определят свързаните с нея дефекти и патологии, като се използва ЯМР или КТ изследване.

Всички лечения за spina bifida - има ли някакви шансове за здравословен живот?

Когато се установят пренатални скринингови дефекти на невралната тръба на плода, въпросът за прекратяване на бременността се повишава, за да се избегне появата на дете с тежки патологии.

В САЩ е проведено първото вътрематочно хирургично лечение на spina bifida в плода. Проучванията показват, че това лечение значително увеличава шансовете за нормално развитие на детето след раждането.

Но, за съжаление, тези операции са твърде сложни, за да станат един от основните методи за лечение на дефект.

Скритата спина бифида не се нуждае от лечение, но човек трябва да бъде наблюдаван от специалисти.

Хирургично лечение на спинална херния и spina bifida е основният метод, който се използва успешно при менингоцеле.

Оперираното дете се развива в съответствие с възрастта си и впоследствие няма да има практически никакви признаци на тази патология.

Без съмнение хирургичната интервенция трябва да се извърши възможно най-скоро в по-ранна възраст на бебето.

Нашите читатели пишат

Добре дошли! Моето име е
Людмила Петровна, искам да изразя моето благоволение към вас и вашия сайт.

Най-накрая успях да се отърва от болките в гърба. Водя активен начин на живот, живея и се наслаждавам на всеки миг!

На 45 г. гърбът ми започна да боли. Когато навърших 58 години, започнаха усложнения, тези ужасни болки, просто не можеш да си представиш как ме измъчват, всичко беше много лошо.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия буквално ме извади от леглото. Не вярвайте, но само за 2 седмици напълно излекувах болките в гърба и ставите. Последните няколко години започнаха да се движат много, през пролетта и лятото отивам в страната всеки ден, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да го направя, откъдето идват всичките ми сили и енергия, те няма да повярват, че съм на 62 години.

Кой иска да живее дълъг и енергичен живот без болка в гърба и ставите, вземете 5 минути и прочетете тази статия.

Операцията се състои в костното присаждане на прешлените и отстраняването на изпъкнали части на гръбначните обвивки и CSF.

Когато може да се извърши хирургично лечение на миеломенингоцеле, тя цели да пластифицира костната тъкан на гръбначния стълб и да отстрани мъртвата тъкан на гръбначната херния.

Но в този случай операцията няма да може да спаси детето от тежки неврологични заболявания, парализа или умствена изостаналост - децата получават инвалидност за цял живот.

В случай на хидроцефалия на новородено със спина бифида по време на операцията, е инсталиран шънт за изтичане на течност в гръдния лимфен канал.

Живот и рехабилитация на дете със спина бифида

• При лека патология детето расте и се развива в съответствие с възрастта.
• Ако гръбначния мозък и нервните корени са частично засегнати. тогава бебето ще изпитва урологични проблеми, както и проблеми с дефекацията. Такива деца се нуждаят от постоянна грижа и специални хигиенни процедури. При тежка констипация храната трябва да се основава на храни с високо съдържание на фибри.
• Деца с тази патология, усложнени от хидроцефалия. трябва да бъде под постоянно наблюдение. Родителите на такива пациенти се научават как да се грижат за тях.
• В случаи на нарушена мобилност на крайниците, на пациентите се предписват курсове по физиотерапия.
• При тежки усложнения и парализа децата не могат да ходят, имат нужда от инвалидна количка и постоянна грижа в домовете си.

Причините за спина бифида - кой е изложен на риск?

При жени, които вече са имали деца с spina bifida, тази патология при следващите бременности се среща в 6-8%. Това показва генетична предразположеност, въпреки че учените все още не са доказали пряко наследство на патологията.

Причините за невралния дефект на плода са масови, но основният фактор е липсата на фолиева киселина в тялото на бъдещата майка по време на зачеването и в първите седмици на бременността.

Ето защо приемането на фолиева киселина и бременните жени, планиращи бременност, се наричат ​​основен метод за предотвратяване на spina bifida при неродено дете.

Истории на нашите читатели

Излекуваше раната у дома. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как страдах, беше страшна болка, напоследък не мога да ходя правилно. Колко пъти съм ходил в клиниката, но там са предписани само скъпи таблетки и мехлеми, от които изобщо не се използва. А сега вече 7-мата седмица, аз не се занимавам малко с гърба си, отивам в провинциалната си къща за един ден, и отивам на 3 км от автобуса, така че обикновено вървя лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болка в гърба, е задължително прочетено!

Прочетете цялата статия >>>

Появата на дефект в плода е свързана и с комбинация от различни екзогенни (външни) и ендогенни (вътрешни) фактори:

1. Лоша екология.
2. Въздействието на токсичните вещества или радиацията върху тялото на майката.
3. Заболявания на бъдещата майка (напр. Диабет, затлъстяване).
4. Инфекциозни лезии на плода с рубеола или грип на майката в ранна бременност.
5. Приемането на бъдещата мама на антибиотици и други лекарства (например антиконвулсанти).
6. Вредни навици при бременни жени (алкохол, пушене, наркотици, смеси за пушене).
7. Липса на витамини и микроелементи в диетата на бременна жена.

Профилактика на spina bifida при неродено дете

• За да се предотврати появата на този дефект при бъдещо бебе, жената трябва да приема прием на фолиева киселина (нормата е 400 mcg на ден) дори по време на планирането на бременността и да не я спира по време на бременност до 12 седмици - през периода, когато всички органи и фетални системи.
• Диетата на планиращата жена и бременната жена трябва да съдържа повече храни, съдържащи фолиева киселина: пълнозърнесто брашно, трици, зелени плодове и зеленчуци (броколи, маруля, спанак и др.). Зеленчуците, плодовете и билките препоръчват да се яде по-сурово.

Характеристики на гръбначната херния: симптоми и лечение

Една от най-тежките вродени аномалии е гръбначната херния, която се появява, когато задната стена на гръбначния канал не успее да излезе в резултат на дефект на дура матер, гръбначния стълб, гръбначната течност и корените на гръбначните нерви. Това е изключително детска болест.

Дете с вродена спинална херния. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Разпространението на аномалии - 1 случай на 1000-3000 новородени. Най-типичната локализация на гръбначната херния е лумбосакралния гръбначен стълб, рядко цепнати дръжки с образуване на издатина, наблюдавана в гръдния и шийния.

Аномалията е съпроводена със сериозни двигателни и сензорни нарушения, дисфункции на вътрешните органи, които водят до увреждане. Без лечение, гръбначната херния завършва за повечето деца със смърт, а оцелелите стават инвалиди.

След навременно адекватно лечение повечето деца оцеляват, но нарушенията в различна степен на тежест продължават да съществуват. Само 10% от пациентите успяват да възстановят тазовите, двигателните и сензорните функции.

Причини за патология

Непосредствената причина за гръбначната херния е малформация, при която процесът на развитие и затваряне на гръбначните арки е нарушен, обикновено формиращ задната стена на гръбначния канал и затваряне на гръбначния мозък. Чрез костния дефект под въздействието на повишеното налягане на гръбначномозъчната течност, гръбначният мозък заедно с корените и мембраните изпъкват, образувайки херния.

Факторите, водещи до такива нарушения в развитието на гръбначния стълб, не са проучени достатъчно. Смята се, че спиналната херния може да се образува поради:

• наследственост;
• недостиг на витамин в тялото на бременна жена (преди всичко фолиева киселина);
• множество фактори, които причиняват аномалии в плода (приемане на наркотици, наркотици, алкохол по време на бременност; някои инфекции, излагане на токсини).

Херниевите симптоми се определят от неговия размер, местоположение и съдържание. Най-лесно е да се продължи и най-благоприятната прогноза за образуванията с малък размер с изход в състава на издатината само на менингите (менингоцеле). Тъй като при този вариант гръбначният мозък се формира правилно, не се наблюдават неврологични симптоми, а се забелязва само външен дефект - образуване на маса над гръбначния стълб, покрито с изтънена кожа.

Видове спинална херния

В случай на гръбначни корени (менингорадикулит) или гръбначен мозък, заедно с корените (миеломенингоцеле), детето, освен външната формация над гръбначния стълб, развива тежки неврологични симптоми:

• парализа и пареза (пълна или частична липса на движение) на долните крайници;
• загуба на болка и тактилна чувствителност;
• нарушения на функцията на тазовите органи (невъзможност за образуване на произволен контрол върху дефекацията и уринирането).

Нервните сигнали и храненето не преминават към краката, което причинява трофични разстройства с течение на времето: краката стават тънки, с отпуснати слаби мускули, изтънена кожа, подути, с трофични язви. На кожата на талията и бедрата се появяват рани (дори при адекватна хигиенична грижа). Без лечение децата умират от инфекцията, която се е присъединила към или е станала дълбоко увредена.

Методи за лечение

Ако при дете се диагностицира гръбначна херния, единственото лечение ще бъде операцията. Той се предписва възможно най-скоро, за предпочитане през първата седмица след раждането.

Същността на операцията е отстраняването на херниалната торбичка и затварянето на костния дефект на гръбначния стълб.

Операцията може да бъде отложена само в случай на малка менингоцела при липса на двигателни, сензорни нарушения и тазови нарушения и с добре запазена кожа (преждевременната интервенция при този тип херния може да причини неврологични нарушения поради увреждане на структурите на гръбначния мозък по време на операцията). Във всички останали случаи се изисква операция и само тя може да спаси живота на детето.

След операцията бебето ще се нуждае от дълъг период на рехабилитация, включително редовни хигиенни мерки, превенция на запек, терапевтичен масаж и гимнастика и физиотерапия.

Резултатът от лечението зависи от размера и местоположението на хернията:

Когато менингоцеле след елиминирането на образованието обикновено няма проблеми в по-нататъшното развитие на детето не възниква, той възстановява и води напълно нормален, активен начин на живот.

При менингорадикулоцела и миеломенингоцеле, прогнозата е неясна. Обикновено, парализа и пареза с подходяща следоперативна грижа и пълна рехабилитация след операцията не се случват, но функцията на тазовите органи дори при малки размери на образованието се възстановява много по-зле, а много оперирани бебета имат неволно уриниране (може би - само през нощта - енуреза), случва се фекална инконтиненция, а в периода на зряла възраст - безплодие при жените и нарушена ефикасност и еректилна дисфункция при мъжете.

Коментар на видеото: „Гърбът на Бифида“ включва гръбначна херния.

заключение

Тъй като спиналната херния е трудна трудноразрешима болест, превенцията на нейната поява е от първостепенно значение. Бременните жени трябва да се грижат за здравето си, да избягват негативни фактори, да вземат витамините и фолиевата киселина, препоръчани от лекаря в началото на бременността. Херния върху плода, открита на ултразвук, служи като основа за изкуствено прекратяване на бременността по медицински причини (със съгласието на бременната жена).

Авторът: Светлана Ларина

(блокът по-долу може да се превърта надясно до края)

• Симптоми на херния на гръдния кош
• Симптоми на ингвинална херния при жени
• Симптомите на пъпната херния при жените

Какво провокира развитието на гръбначна херния при новородени, отколкото е опасно

Какво е гръбначна херния

Спиналната херния при новородено е вродена болест, етиологията на която все още не е напълно изяснена. Има неопровержими доказателства, че липсата на витамини и минерали в тялото на нероденото дете може да доведе до развитие на патология.

Заболяването често е придружено от клишоноги, хидроцефалия (оток), както и от свързани заболявания, свързани с нарушение на пикочната система и храносмилателния тракт.

Вродената гръбначна херния в плода в повечето случаи се образува в лумбасокралната област, по-рядко в гръдната област.

В зависимост от клиничните прояви е обичайно да се разграничават няколко вида патологични нарушения.

Вродени гръбначни гръбначни клетки включват:

• Spina bifida occulta е заболяване, което често се открива случайно, поради скритата дупка на арките. При патология няма херния. Локализация - сакрална или лумбална. Затворената спинална херния е най-леката за лечение.
• Менингоцеле - локализация в сакралната област на гръбначния стълб. Патологията се характеризира с цепнатина на гръбначните арки, издатина на гръбначния мозък.
• Mielomeningocele - характеристика на заболяването е участието в издатината не само на черупката, но и на тъканите на гръбначния мозък. Херния изглежда като мозъчна плоча, затворена в тръба. Сивата и бяла материя има неправилна форма.
• Миелоцистоцеле е тежка форма на заболяването, с характерни нарушения в структурата на гръбначния мозък. Последиците от гръбначната херния миелоцистоцеле при бебета, характеризиращи се с пареза на долните крайници, нарушения на функциите на тазовите органи. Патологията се характеризира с обилно натрупване на течност, която преминава през силно уголемена цепнатина на гръбначните арки.
• Rachischisis е заболяване, характеризиращо се с пълно разделяне на мембраните, гръбначно-мозъчната течност, части от гръбначния стълб и меките тъкани. Детската смъртност при спинална херния Rachischis при новородени е 100%.

Диагнозата „вродена гръбначна херния” в почти всеки случай означава, че родителите ще трябва да се научат как да се грижат за болно дете. Навременната и правилно прилагана терапия увеличава шансовете за относително нормално развитие на детето.

Защо дете се ражда с гръбначна херния

Както вече беше отбелязано, причините за спиналната херния при дете все още не са напълно проучени. Патологията е вродена, но генетичната зависимост на заболяването е изключена. Появата на херния не се влияе от факта, че близки роднини или родители на родители имат подобно отклонение.

Към днешна дата са идентифицирани следните причини за вродена херния на гръбначния мозък:

• Липса на основни вещества за развитието на плода. Въпреки че много химични и физиологични фактори влияят на появата на херния, според експерти катализатор на заболяването е липсата на фолиева киселина в тялото на майката.
• Инфекциозните заболявания - изложени на риск са новородени, чиито майки са имали инфекциозно заболяване в самото начало на бременността. Инфектираната спинална херния се среща в около 20-30% от случаите.
• Травматичен фактор - причината за заболяването са многократни аборти, нараняване по време на бременност.
• Психосоматични заболявания - доказано е, че стресът и сериозният емоционален стрес често се превръщат в провокиращ фактор или катализатор за появата на херния.

Лечението при новородени е свързано с риск от развитие на инвалидност. Днес най-добрият метод за лечение е да се предотврати развитието на болестта. Превантивните мерки включват правилната ежедневна рутинност, добре подбрана диета, свеждайки до минимум стреса по време на целия период на бременността.

Какво е опасна спинална херния при бебе

Спиналната херния практически не може да се лекува. В местните клиники терапията се свежда главно до премахване на последиците от болестта. Резултатът от патологията е:

• Увреждане - с квалифицирано лечение, включващо хирургично лечение, физиотерапия, специална диета и масаж, детето ще може да води сравнително нормален живот. При усложнения не е възможно да се избегне инвалидна количка.
  Често, освен парализиране на крайниците, има неволно уриниране и дефекация. Физическото развитие на детето изостава от нормалното, но като цяло, при правилно лечение, той може да получи образование и да води пълен живот.
• Смъртоносното - хидроцефалията води до постоянно нарастващо налягане в мозъка, което в крайна сметка води до смъртта на детето. В тежки случаи (Rachischisis), смъртта се наблюдава поради разцепването на меките тъкани и гръбначния мозък, както и трансформации на гръбначния стълб, които са несъвместими с живота.

Липсва възможността за самолечение на детето. Вместо да чакаме чудо, по-добре е да започнем компетентно лечение възможно най-скоро!

Как да се определи, че детето има спинална херния

Заболяването се характеризира с изразени симптоми, които включват:

1. Парализа на крайниците.
2. Загуба на усещане
3. Проблеми с уринирането и изпражненията
4. Нарушения на вътрешните органи: бъбреци, черва, пикочен мехур.
5. Хидроцефалия.

Тъй като симптомите могат да показват други заболявания, се прави диференциална диагноза на вродена гръбначна херния при деца. За да се потвърди диагнозата, често се изисква рентгенова снимка или ЯМР. След прегледа на болестта се присвоява код на МКБ и се предписва подходящо лечение.

На запад се обръща голямо внимание на ранното определяне на херния в периода на развитие на плода. Това дава възможност да се извърши успешна операция за отстраняване на издатината и почти пълно възстановяване на здравето на детето.

Когато спиналните хернии се оперират с новородени

Хирургично лечение на вродена спинална херния при деца се извършва или в перинаталния период, или след раждането на детето.

Перинатална хирургия

Той се счита за най-ефективния метод за хирургично лечение. Операцията се извършва в периода 19-26 седмици от началото на бременността. Същността на хирургичното лечение се свежда до затваряне на анатомичната аномалия в структурата на гръбначния стълб. В резултат на това гръбначният мозък се връща на възможно най-защитеното място от евентуални повреди.

Провеждане на раждане в гръбначния херния в плода се извършва с цезарово сечение. Естественото раждане може да доведе до рецидив на заболяването.

Както показва практиката, ефектите от перинаталната хирургия при бебетата са почти невидими. Грижата за детето се свежда до поддържане на нормалното функциониране на червата и пикочния мехур и постоянен надзор от специалист.

За съжаление, такива операции, както и операция на гръбначни хернии при недоносени новородени, се извършват изключително в „западни“ и израелски клиники. Местните хирургични центрове постепенно въвеждат такива методи на лечение, но в момента само шепа специалисти могат успешно да извършат този вид операция.

Операция след раждането

След раждането операцията е ефективна само през първите няколко дни. След това е възможно да се премахне растежа, но след операцията възниква инвалидност. Животът след операцията в този случай ще бъде изпълнен с трудности, свързани с умственото и физическото забавяне на детето.

С течение на времето може да се наложи повторно опериране. Резултатите от лечението се влияят от интензивността на растежа и тежестта на патологичните промени. Продължителността на живота зависи от вида на хернията, както и от наличието на хидроцефалия.

Допълнителни хирургични процедури

По време на възстановителния период на детето след операцията за отстраняване на херния може да е необходима допълнителна хирургична намеса:

• Шунтиране - спомага за намаляване на налягането на хидроцефалията върху мозъка на детето и отстраняване на излишната течност.
• Елиминиране на анатомични аномалии на гръбначната структура.
• Ортопедично лечение.
• Възстановяване на червата и пикочния мехур.

След хирургично лечение във всеки случай е необходима дългосрочна рехабилитация.

Анестезия по време на хирургична интервенция се назначава само след определяне на съпътстващи заболявания. Херния може да повлияе на работата на бъбреците и черния дроб на новороденото. В такива случаи назначаването на анестезия се подхожда с изключително внимание.

Къде да се извършват операции на вродена спинална херния

Ортопедични и рехабилитационни клиники за елиминиране и лечение на ефектите от премахването на гръбначната херния се намират както в Израел, така и в Русия.

• Израелски клиники - се занимават с този проблем с неврохирурзите, водещи до тях в болницата. Рабин, Херцлия МЦ, както и детски здравен център Шнайдер.
• В Русия, вродена спинална херния се лекува в някой от неврохирургичните центрове. Квалифицирана помощ и съвети на специалисти по отношение на гръбначните аномалии при новородени могат да бъдат намерени в Клиниката по неврохирургия на детската възраст на Русия. Поленова, намираща се в Санкт Петербург, на улицата. Маяковски 12. Или в Института. Бехтерева (Св. Бехтерева 3. Санкт Петербург).

Резултатите от лечението до голяма степен зависят от квалификацията на хирурзите, както и от степента на растеж на хернията. В приблизително 30% от случаите е възможно да се постигне повече или по-малко стабилно здравословно състояние на детето.

Какъв вид рехабилитация е необходим след операцията

Обикновено рехабилитационните центрове се намират в непосредствена близост до неврохирургичните клиники и са свързани с болница. Големите медицински центрове си сътрудничат с детски санаториуми.

Така, след като се лекува в израелска клиника, санаторно лечение с гръбначни хернии често се назначава в пансион, разположен на брега на Мъртво море. Това дава възможност на хирурга, който е извършил операцията, да следи процеса на възстановяване на пациента и да прави корекции в методите за рехабилитация.

По време на възстановяването се извършват следните процедури:

• Масаж за вродени хернии - спомага за възстановяване на подвижността на крайниците и също така осигурява притока на кръв към увредената област. Особеностите на масажа са, че всички движения се извършват особено внимателно, за да не се увредят слабите кости на детето.
• Упражнения упражнява терапия. След отстраняване на издатината, мобилността постепенно се връща към детето. Упражненията помагат за постигане на трайна ремисия.
  Първите часове се провеждат във водата. Ако походката на детето не се възстанови след спинална херния, се поставя инвалидна количка.

Адреси на курорти и рехабилитационни центрове могат да бъдат намерени на сайта на клиниката, провеждаща хирургично лечение.

Източници: http://www.operabelno.ru/vrozhdennoe-rasshheplenie-pozvonochnika-i-spinnomozgovaya-gryzha-osobennosti-diagnostiki-i-lecheniya/, http://gryzhinet.ru/drugie/spinnomozgovaya-gryzha-074., http://ponchikov.net/health/pozvonochnik-i-sustavi/586-spinnomozgovaya-gryzha-u-novorozhdennyh.html

Направете заключения

Проведохме разследване, изследвахме куп материали и най-важното, проверихме повечето от средствата за лечение на гърба. Присъдата е:

Всички лекарства дават само временен резултат, веднага след като лечението е спряно - болката незабавно се връща.

Не забравяйте! НЯМА НИКАКВИ СРЕДСТВА, които да ви помогнат да излекувате гърба си, ако не прилагате комплексно лечение: диета, режим, упражнения и др.

Новомодните средства за болки в гърба и ставите, с които целият интернет е пълно, също не дават резултати. Както се оказа - всичко това е измама от търговци, които печелят огромни пари от факта, че сте водени от тяхната реклама.

Единственият наркотик, който даде значително
резултатът е хондрексил

Питате, защо всеки, който страда от болки в гърба в един момент, не се е отървал от него?

Отговорът е прост, Hondreksil не се продава в аптеките и не се рекламира в интернет. И ако те рекламират - тогава това е ФАКЕ.

Има добри новини, отидохме при производителите и споделим с вас линк към официалния сайт Hondreksil. Между другото, производителите не се опитват да печелят публично с възпалено гърба или ставите, а за промоция всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи един пакет от лекарството безплатно!