Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Полиартритът е възпалително заболяване на няколко стави. Тя може да бъде предизвикана от различни причини: инфекция, метаболитни нарушения, промени в имунната система. И ако човек е притеснен за полиартрит на пръстите - тактиката на лечение ще зависи точно от причината за проблема.

Поражението на малките стави на пръстите, когато се появи болка, скованост, изкривяване е характерна черта на ревматоидния артрит. В преобладаващата част от случаите симптомите на полиартрита на ръцете са свързани именно с това заболяване, затова ще говорим главно за това.

Ревматоидният артрит (съкратено RA) се отнася до автоимунни заболявания, т.е. когато агресията на имунната система е насочена срещу собствения му организъм. По погрешка тялото произвежда антитела срещу собствената си съединителна тъкан.

За по-добро разбиране на темата на статията, аз силно препоръчвам да прочетете за артрита на пръстите.

На последните етапи на РА, ставите се деформират (на снимката)

Възможни причини за полиартрит

Сред причините за заболяването се излъчват генетична предразположеност и вирусни инфекции. Всяка стресираща ситуация може да бъде фактор за задействане: хипотермия, прегряване, емоционален стрес, интоксикация по време на болест или отравяне, раждане, кърмене и др.

Също така, тендовагинитът и лигаментитите могат да бъдат причина за болката и движението на пръстите, възпаление на сухожилията и сухожилията, причинени от продължително напрежение или нерационално натоварване по време на монотонна работа. По правило такива явления са свързани с професионална дейност.

С течение на времето се появяват дистрофични промени (стареене) в ставния хрущял, те постепенно се срутват и настъпва деформираща остеоартроза. За разлика от ревматоидния артрит, остеоартритът обикновено засяга интерфаланговите стави на ноктите и средните фаланги, а понякога се появява лезия на първата метакарпофалангеална става (която е най-близо до върховете на пръстите, наричана още дистална), но не II и III, както при ревматоиден артрит. В засегнатата става може да се развие възпаление, придружено от зачервяване, повишена локална температура (кожата над възпаленото място е гореща на допир), подуване. Но това ще бъде вторично по характер и няма да бъде придружено от симптоми на обща интоксикация на тялото - треска, тръпки, слабост, липса на апетит.

Също така, полиартрит на пръстите може да се наблюдава при анкилозиращ спондилит, болест на Reiter, псориатичен и реактивен артрит, извънпулмонална туберкулоза и редица други патологии.

Характерни симптоми

При поставяне на диагноза ревматоиден артрит в първия лекар се фокусира върху клиничните признаци (видими прояви) на заболяването.

Класическият вариант на заболяването - първоначалното поражение на ръцете и краката, последвано от участието на големи стави в процеса. В този случай, първите признаци се появяват в средна възраст, болестта прогресира бавно: минават много години преди пълното разрушаване на ставния хрущял и значително ограничаване на движението.

Ставите на пръстите на ръцете и краката първо участват в процеса и сигнализират за началото на заболяването. Характерен симптом на ревматоиден артрит е сутрешната скованост. Пациентът чувства болка и скованост сутрин, а след това, след загряване, болката преминава, обхватът на движенията се възстановява. Най-често втората и третата метакарфофалангови стави са засегнати първо (т.е. разположени в основата на пръстите, а не върховете).

Едновременното увреждане на симетрични стави (едновременно на дясната и лявата ръка, както на коляното, така и на лакътя), зачервяване поради възпаление на периартикуларните тъкани, наличие на излив (възпалителна течност) в ставните кухини.

Друг характерен симптом на заболяването е ревматоидните възли - тюлени до 0,5–1 cm под кожата, които най-често се появяват на местата на прикрепване на сухожилията на големи стави.

Ревматоидният артрит е системно заболяване, заболяването може да засегне различни тъкани и органи: бъбреци, сърце, бели дробове и очи.

За изясняване на диагнозата се предписват общ, биохимичен кръвен тест, имунологични изследвания и рентгенови лъчи.

Полиартритът на ръцете при други заболявания (болест на Бехтерев, болест на Рейтер, псориатичен артрит, остеоартроза, реактивен артрит, екстрапулмонална туберкулоза и др.) Ще има вторичен характер, а други симптоми, характерни за тези патологии, ще излязат на преден план.

лечение

Ако човек е притеснен за полиартрита на ръцете - лечението на основното заболяване излиза на преден план. В зависимост от патологията се определят подходящи лекарства, комплекс от рехабилитационни и превантивни мерки.

Болка и възпаление могат да бъдат облекчени с помощта на лекарства от групата на НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства. Те включват ибупрофен, ортофен (диклофенак), нимесулид (Neise), мовалис, ксефокам, кетонал.

С тяхната неефективност могат да се предписват глюкокортикоидни хормони за облекчаване на възпалението: преднизолон, дексаметазон и техните съвременни аналози. Тези лекарства се предписват само от лекар и се използват строго под негов контрол, тъй като имат редица странични ефекти, а лечението им не винаги позволява радикално решаване на проблема.

Лечението на полиартрита на пръстите може да включва и традиционни методи - като допълнение към класическата терапия. Ето две доказани предписания за облекчаване на болката:

Една супена лъжица листа от бреза, коприва и магданоз се налива 400 мл гореща вода (90 ° C) и се влива в запечатан термос за един час. В резултат инфузия на напитка под формата на топлина за половината лагер три пъти на ден. Курсът на лечение е 14 дни.

На 20 грама брезови пъпки и борови иглички в продължение на 10 дни настоявайте в 100 мл медицински алкохол. Болни ръце топло с топла морска сол, а след това ги втривайте в получената тинктура. Продължете процедурата, докато симптомите не се намалят.

диета

Диета играе важна роля в терапията. Когато полиартритът се употребява редовно:

• пресни зеленчуци и плодове;
• Нерафинирани растителни масла (маслини, слънчоглед);
• постно месо;
• морска риба;
• зърна;
• мляко и млечни продукти.

По-добре е да се отказват сладкиши, продукти от брашно, пържени и мазни храни, тъй като такива храни нямат хранителна стойност, но водят до увеличаване на теглото, повишен стрес върху възпалените стави и повишени симптоми на заболяването.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Скованост на ставите сутрин

Ставните патологии са изключително разпространени сред населението на различни възрастови групи. Те се диагностицират както при възрастни, така и при млади хора след 30-40 години. Видът на увреждане на ставните структури може да бъде различен и степента на интензивност на патологичния процес също варира. Но почти винаги, независимо от нозологията (вид заболяване), в клиничната картина има сутрин.

Тя може да продължи не повече от час с последващото пълно възстановяване на ставите. В други случаи сковаността на ставите може да продължи през целия ден. В допълнение, тя рядко се проявява в изолация, в повечето случаи има комбинация с други патологични признаци. В зависимост от заболяването при човек, скованост може да възникне или в едно съвместно, или в няколко, например в пръстите.

Механизмът на развитие на ограничения

Основната задача на всяко съединение е да осигури пълния набор от движения, предоставени от физиологията. За да я изпълнят, всички ставни компоненти работят едновременно и хармонично. Структурата на костите се плъзга един спрямо друг поради гладкостта и еластичността на хиалиновия хрущял, синовиалната мембрана произвежда лубрикант и осигурява кислород на хрущялната тъкан и необходимото хранене.

Ако в този механизъм на нормалните движения се случи някаква повреда, тогава тяхната амплитуда, която става много по-малка, страда първо. Субективно, това явление се усеща от човек точно като скованост и скованост, или невъзможност да се огъне или разгъне напълно крайник, пръсти, по-рядко гръбначен стълб.

Свиването на ставите сутрин не е независима диагноза, винаги е симптом на всяка патология. Ако синовиалната мембрана е засегната, тогава се случва сгъстяването и намаляването на еластичността, количеството на смазващата течност намалява. Това задължително влияе върху способността да се направи пълен набор от движения в ставата. Когато слоят на хрущялната тъкан се разруши, костните структури започват да се подхлъзват и постоянно се докосват, което също намалява амплитудата. Във всеки случай ограничаването на движението се комбинира с други симптоми; най-често - развитието на болка и признаци на възпаление.

Следователно, всички механизми за формиране на сутрешната скованост могат да бъдат разделени на три групи:

• Дегенеративно-дистрофични процеси в хрущялната тъкан, които постепенно водят до разрушаване на хиалиновия хрущял, образуването на остеофити (костни израстъци) и фиброзна дегенерация на синовиалната мембрана.
• Възпалителни процеси в ставата, които могат да бъдат с различен произход (асептични, инфекциозни, алергични, автоимунни) и засягат всички ставни структури.
• Туморните процеси, които се появяват по-рядко и нарушават функционалността на ставите по механичен начин (неоплазмата притиска тъканите и им пречи да изпълняват функциите си).

Колкото по-тежка е болестта, толкова по-изразени са всички нейни прояви, включително скованост на ставите. Но има и патологии, при които сутрешната скованост в ставите винаги трае кратко време, независимо от тежестта. Тази характеристика на симптома, както и неговата комбинация с други признаци, е много полезна при диференциалната диагноза на почти всички патологии на ставите.

Причини за сутрешна скованост

Както вече беше отбелязано, сковаността на различната локализация е само отделна характеристика на заболяването. Затова причините за сутрешната скованост са най-разнообразните патологии. И не винаги болезненият процес засяга ставата. Има заболявания, при които костните стави, хиалиновата хрущял, синовиалната мембрана и капсулата остават непокътнати, но околните лигаменти и мускулите са засегнати, често в резултат на увреждане на нервната регулация. Тези патологии включват, например, болестта на Паркинсон или последствията от остро нарушение на мозъчното кръвообращение (исхемичен или хеморагичен инсулт), когато иннервацията на мускулните групи, обграждащи ставата, се променя според определен тип. В резултат на това се забелязва и скованост на ставите.

В случаи на високо затлъстяване е необходимо да се говори за фалшива скованост. Намаляването на амплитудата на движенията в тези ситуации е свързано по-скоро с обща двигателна недостатъчност и мускулна слабост, отколкото с патологични промени в ставите.

Краткотрайната или по-дългата скованост може да има различен произход. Той може да се образува в резултат на нараняване, физическо претоварване или хирургични интервенции.

Но най-често - това е разнообразие от заболявания, и най-широката група сред тях има възпалителен характер. Това са артрит:

• ревматоиден;
• инфекциозни (неспецифични и специфични);
• подагрозен;
• анкилозиращ спондилит или анкилозиращ спондилит;
• система;
• псориатичен;
• алергичен.

При всяко заболяване от тази група винаги има скованост в ставите, голяма или малка, която се развива само сутрин или продължава много по-дълго. Тъй като патологичният процес е възпалителен, има и други характерни признаци.

Това може да бъде подуване и хиперемия (зачервяване) на кожата, болка с различна интензивност, деформация на ставите, изразени двигателни нарушения, промени в чувствителността на кожата в резултат на съпътстващи лезии на централната или периферната нервна система. С всяка нозология се отбелязва определена комбинация от тези признаци, промени в биологичните среди на тялото (кръв и урина), както и морфологични нарушения (промени в анатомията и структурата на тъканите), които се диагностицират с помощта на допълнителни инструментални методи.

Друга група патологии е по-често свързана с възпаление или травматично увреждане само в началото на нейното развитие. Това са артроза, или остеоартроза, която може да бъде с много различна локализация: в ставите на ръцете, краката и гръбначния стълб. Във всяка от тях възпалението „задейства” в ставата деструктивен дегенеративен процес, който, започвайки с лека скованост, постепенно прогресира и завършва с почти пълна ставна неподвижност.

Разбира се, за лечение на сутрешна скованост отделно от други патологични прояви няма смисъл. След провеждане на пълен набор от диагностични мерки за всеки пациент се разработва индивидуален режим на лечение, предназначен за борба с определена болест. Следователно, по-удобно е всяка патология да се разглежда отделно, като се посочват най-характерните симптоми и методи на лечение.

Ревматоиден артрит

Това е много често срещано заболяване на ставите, което се среща при почти 2% от населението и често е една от причините за увреждане в младата и средната възраст. Незабавно страдат много стави, най-вече малки, на разрушително-ерозивен тип. В действителност, ревматоидният артрит е полиартрит, при който има увреждане на съединителната тъкан, която съставлява основната част на синовиалната мембрана.

По своята същност ревматоидният полиартрит се счита за автоимунна патология, т.е. особена и перверзна реакция на тялото към собствените му тъкани, по-специално на съединителната. В резултат, получените имунни комплекси предизвикват възпалителен процес в синовиалната мембрана на ставите, неговата собствена тъкан се разрушава и на негово място се образуват влакнести структури.

Тези патологични процеси влияят на състоянието и функционалността на синовиалната торбичка. Тя губи своята еластичност, гладкост и еластичност, става твърда и неравномерна, което започва да пречи на осъществяването на движенията в ставата с необходимата амплитуда. Освен това, производството на смазваща течност е намалено и неговият дефицит значително влияе на храненето на хрущяла, което води до началото на разрушаването на хиалиновия хрущял.

Ето защо една от най-характерните прояви на ревматоиден артрит е сутрешната скованост в ставите. Първо, то се забелязва в малките стави на ръцете и пръстите, но след това, докато автоимунният процес прогресира и се разпространява, той се придвижва към средните и големите стави на цялото тяло. Скръстието се усеща от пациента като усещане за стягане или свиване, което не позволява движение.

След няколко часа, като правило, този симптом изчезва и движенията в ставите частично или напълно се възстановяват, но други прояви на ревматоиден артрит остават:

• подуване на ставите;
• зачервяване на кожата;
• симетрия на лезията;
• синдром на болка, най-силен в следобедните часове и през нощта;
• болката се увеличава, когато натискате и когато се опитвате да направите движение в ставата;
• формиране на стегнати възли под кожата в естествените гънки, което се обяснява със системно увреждане на съединителната тъкан;
• симптоми на хронична интоксикация (слабост и неразположение, главоболие, загуба на апетит, загуба на телесно тегло);
• постепенното образуване на деформация на ставите, която се проявява с характерна кривина, например на пръстите на ръцете и е придружена от нарушение на кръвообращението в тях.

За да се отървете от скованост в ставите, което е, както може да се види от посочения комплекс от клинични симптоми, не е най-болезненото и ясно изразено проявление на ревматоидния артрит, е необходимо да се извърши лечение, насочено към природата на патологията. Тя става доживотна, тъй като е невъзможно напълно да се излекува от артрит на автоимунен произход, болестта ще продължи с редуване на обостряния и ремисии.

Въпреки това, интензивността и честотата на обострянията могат да бъдат намалени и намалени, като се използва комплексът от най-мощните лекарства досега. Това са нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, индометацин, ибупрофен и техните производни), хормонални лекарства (преднизолон, дексаметазон), както и така наречените основни агенти (азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид) и биологични агенти (Actemra, Galofinene и др.).

Инфекциозен артрит

Самото наименование на тази патология предполага въвеждането на чужда микрофлора в човешкото тяло, което, влизайки в ставата, води до възпаление. Бактерии, вируси, микроскопични гъбички или паразити действат като патогени. Те могат да проникнат в ставната кухина както отвън, например с открито нараняване, така и през кръвните и лимфните съдове.

Клиничната картина на инфекциозен, или септичен, артрит винаги е ясно изразена, а проявлението (поява на патология) се появява внезапно и остро, т.е. симптомите се развиват бързо и с максимална интензивност на проявите. Като правило, цялото тяло реагира на възпалителния процес в отделна става, реагирайки с образуването на синдром на интоксикация.

Затова в повечето случаи септичният артрит има следните характеристики:

• чувството за скованост бързо се заменя с силно изразена болка, която се увеличава при палпация (палпация) или опит за движение;
• няма симетрия на лезията;
• възпалената става се подува и набъбва, кожата над нея става червена и става остро болезнена и гореща;
• пациентът се опитва да запази възпаления крак или ръка в принудително положение, което донякъде намалява тежестта на болката;
• силно изразена остра интоксикация: треска до 39-40 градуса, силно главоболие, тежка слабост.

Като се има предвид естеството на инфекциозния артрит, антибактериалните и антивирусни агенти се превръщат в основен акцент в схемата на лечение, а по-рядко - на противогъбични и противопаразитни лекарства. Преди предписване на антибиотици се определя тяхната чувствителност към агента. В допълнение към лекарства, обездвижване на крайника, измиване на ставната кухина и детоксикация на тялото. В повечето случаи, с навременно и комплексно лечение, е възможно да се постигне пълно възстановяване на пациента, а усещането за скованост на ставите, болката и ограничаването на движението изчезват завинаги.

Анкилозиращ спондилит

Анкилозиращият спондилит или анкилозиращият спондилит е доста рядко (около 400 хиляди пациенти в Русия) и засяга главно малките стави, свързващи процесите на прешлените, както и самите гръбначни тела. Има обаче и други форми на патологичния процес, който се локализира в по-големи стави, например коляното.

При анкилозиращия спондилит първата страда от синовиалната мембрана, която развива хронично възпаление. Образуването на влакнести възли в него и по-късно присъединяване на костни израстъци значително влошава състоянието на гръбначните стави или крайници.

Това заболяване може да се прояви в различни форми, маскирайки се под други ставни патологии. Нейните симптоми могат да се различават при мъжете и жените и зависят от възрастовата категория. Като цяло, при жените заболяването се развива по-бавно и не започва толкова рано, както при мъжете.

Основните симптоми на анкилозиращ спондилит са:

• болка и усещане за скованост (не само сутрин) в гръбначния стълб, горните или долните крайници;
• болката се характеризира със значително облъчване;
• ограничаване на обхвата на движение в засегнатите стави;
• в кръвния тест, ESR се увеличава рязко, до 60 mm / час.

Напълно лекува тази болест, като ревматоиден артрит, е невъзможно, но съвременните методи на лечение могат значително да забавят темпото на неговото развитие. За тази цел се използват нестероидни противовъзпалителни средства, хормонални и основни вещества, глюкокортикоиди, имуносупресори, цитостатици. Допълнително необходим е масаж, физиотерапия, физиотерапия.

Други видове артрит

Артритът на подагричната природа се развива, ако метаболизмът на пикочната киселина е нарушен в човешкото тяло. В същото време неговите кристали могат да се задържат както в бъбречната тъкан, така и в ставите, образувайки солни отлагания на синовиалната мембрана. В отговор възпалителният процес започва да прогресира, засягайки всички ставни структури. Усещането за скованост и болка, подуване и хиперемия, затруднения в движенията и интоксикация на тялото - това са основните признаци на този тип артрит. Терапията е да се използва комплекс от лекарства, местни процедури и строга диета.

Системният артрит, подобно на ревматоиден, има автоимунен характер, с изразен елемент на наследственост. Ако започне в детска възраст, то се нарича „болест на Стил” или системен ювенилен артрит. В допълнение към болката и сковаността на ставите, около тях се наблюдават характерни кожни промени под формата на обрив. Лечението е продължително и сложно, включително лекарства (НСПВС, имуномодулатори, хормони), физиотерапия и специална физическа култура.

Артритът с псориатичен произход често се нарича вид ревматоиден. Клиничните картини на тези заболявания са много сходни, с преобладаващо симетрично увреждане на малките стави и тяхната характерна деформация. Псориазисът, постепенно се развива, от кожата "се движи" до костния и ставен скелет и води до образуване на артропатия. Лечението му се състои в използването на комплекс от лекарства, диета и популярни методи за локална терапия.

Артрит с алергичен характер може да се развие при човек с алергична предразположеност. Най-често това е възможно, ако има алергия към определени храни, по-рядко към прашец или домашни алергени. Механизмът на развитие на този артрит е изразен имунен механизъм, така че всички признаци на болестта (болка, скованост, подуване, хиперемия) могат да бъдат спрени с помощта на средствата за въздействие върху имунната система. На първо място сред тях са антихистамини, хормони, имуносупресори, стабилизатори на клетъчните мембрани.

Почти всички заболявания на ставите са придружени от наличието на скованост, често става първата проява на патологията и сигнализира за неприятностите в организма. Ето защо, с развитието на този симптом, е необходимо да се консултирате с лекар, да диагностицирате и спешно да започнете лечение на идентифицираното заболяване.

Артрит на пръстите

Артритът с пръст е една от най-често срещаните форми на периферния артрит, при който възпалителният процес включва метакарпофалангеалните и интерфаланговите стави. Вътрешната синовиална мембрана на ставата първо се възпалява, след което патологичният процес се простира до ставния сак, хрущяла, сухожилията, сухожилията, мускулите и костите.

Причини и рискови фактори

Основният възпалителен процес обикновено се развива на фона на инфекция, ревматична или метаболитна патология, по-рядко въз основа на травма или хирургическа интервенция. В случай на ревматоиден артрит, наследствената предразположеност играе съществена роля.

Вторичен артрит на малките стави, като правило, е усложнение от алергични, атопични и автоимунни състояния, общи инфекциозни или подлежащи соматични заболявания, като подагра, диабет или псориазис. В патогенезата на реактивен артрит историята на туберкулоза, дизентерия, хепатит, грануломатоза, грип, морбили, паротит, скарлатина, тонзилит и хроничен тонзилит, борелиоза, синдром на Рейтер и болести, предавани по полов път, играят водеща роля. При деца ваксинацията може да играе ролята на провокиращ фактор.

Вероятността за възпаление на ставите на пръстите се увеличава с чести микротравматични ставни структури по време на ръчен труд. Заболяването често се среща при шивачи, шивачки, обущари, часовници и бижутери.

Обострянията на хроничния артрит на пръстите могат да бъдат предизвикани от хипотермия, влага или промени във времето, вибрации, стресови ситуации и промени в хормоналния статус на тялото. Тъй като флуктуациите в хормоналните нива са по-характерни за жените, честотата на артрит на пръстите сред тях е 3–5 пъти по-висока, отколкото при мъжете. Артериалната хипертония, напредналата възраст, лошото хранене, лошите навици и болестите на отделителната система също увеличават вероятността от артрит.

форма

Пръстният артрит се характеризира с разнообразни прояви, които влияят върху избора на терапевтични стратегии и лекарства. В зависимост от характера на протичане на заболяването се разграничават остри и хронични форми на артрит, а при идентифициране на основните етиологични фактори първичният артрит се диференцира като самостоятелна нозологична форма и вторичен артрит на пръстите като симптомен комплекс в клиниката на съпътстващи инфекциозни, ревматични и метаболитни заболявания. Трябва да се отбележи, че вторичният артрит на пръстите се среща много по-често, отколкото самостоятелно заболяване.

Въз основа на броя на засегнатите стави се различават полиартрит и олигоартрит на пръстите: в първия случай във възпалителния процес участват четири и по-малки стави, във втория - от две до четири. Моноартритът е изключително рядък; От тях, рисартритът е най-често срещаното - възпаление на първата метакарпална-карпална става.

Артритът с пръст е една от най-често срещаните форми на периферния артрит, при който възпалителният процес включва метакарпофалангеалните и интерфаланговите стави.

етап

Артритът на пръстите е едно от бързо прогресиращите заболявания. В зависимост от степента на увреждане на ставите, съществуват четири етапа на патологичния процес.

1. При липса на клинични симптоми, ранни признаци на възпаление се откриват на рентгеновите лъчи. Периодично има леко ограничение на движението.
2. С развитието на възпалителния процес в ставния сак се натрупва ексудат, който разрушава ставните структури. В областта на засегнатите стави се появяват подуване, подуване и зачервяване; местната температура може да бъде повишена, движенията на пръстите са трудни и са придружени от силна болка и тежък крепит. Поради смущения в кръвоснабдяването кожата на ръката става суха, студена и тънка.
3. Прогресивното разрушаване на ставите води до тежки деформации на пръстите и постоянна силна болка в ръцете; Поради ограничената подвижност на ръката се наблюдават атрофия на мускулите и контрактури на сухожилията.
4. Анкилозата на ставните глави на костите се проявява в необратима деформация на ставите и пълно обездвижване на пръстите, в резултат на което пациентът губи способността си да извършва основни домакински дейности.

Симптоми на артрит на пръстите

Клиничната картина на артрит на пръстите се характеризира с голяма вариабилност и зависи от етиологичната форма и стадия на заболяването. Ранният стадий на ревматоиден артрит се характеризира с скованост на ставите сутрин и след продължителна почивка. В този случай има характерно усещане за стегнати ръкавици, което ограничава подвижността на четката. В някои случаи пациентът изобщо няма да има оплаквания, а единствените прояви на заболяването са ранни рентгенологични признаци на артрит на пръста:

• удебеляване и уплътняване на меките тъкани;
• леко стесняване на отделните междусъседски цепнатини;
• периартикуларна остеопороза;
• единично кистозно просветление в костната тъкан;
• грапавост и ерозия на ставните глави на костите.

Типични признаци на възпаление на ставите на пръстите обикновено се наблюдават в етап II на заболяването, като се започне с появата на болезнено подуване, еритема и крепитация в засегнатите стави и се прибавят много редуващи се епифизи на костите към рентгеновите признаци. Дислокациите, сублуксациите и анкилозата на ставите се откриват главно в крайните стадии на заболяването.

Локализирането на възпалителния процес и естеството на деформациите на ставите също е от голяма диагностична стойност. При ревматоиден артрит първите признаци на възпаление засягат втората и третата метакарпални фалангеални стави и третата проксимална интерфалангова става. По-късно патологичният процес се простира до дисталните междуфалангови стави, а след това до костните и ставни структури на китката, както и до стилоидния процес на костите. Лезията на ставите обикновено е симетрична. В по-късните стадии на заболяването се наблюдават характерни деформации на ръцете: пръстовидни изкривявания от типа "бутониера" или "лебед-шия", деформирания на вретеновидните ръце и язви, причинени от частични изкълчвания на метакарпофаланговите стави.

Остеомиелит, остеолиза и некроза на костни тъкани, често последвани от генерализиран сепсис, са сред най-опасните усложнения на артрита в пръстите.

В случай на реактивен и псориатичен артрит, ставите са асиметрично засегнати. Псориатичната форма се характеризира с удебеляване на ставите и пръсти с колбас. Сутрешната скованост на движенията, като правило, не се наблюдава; функциите на огъване са ограничени основно.

При реактивна форма на артрит възпалението на ставите на пръстите се случва на фона на треска, втрисане, главоболие, конюнктивит и симптоми на инфекциозно възпаление на пикочните пътища.

При подагритен артрит се засяга главно метакарпофаланговата става на палеца, в областта на която се образуват еластични подкожни нодули-тофи, напълнени с уратни кристали.

Характеристики на потока на артрит на пръстите при деца

В детска възраст често се диагностицира инфекциозен и реактивен артрит, който най-често се развива на фона на стрептококова инфекция. Клиничната картина на артрит на пръстите на ръцете при деца е по-изразена, отколкото при възрастни: силна болка и изразени деформации на ставите са придружени от силна треска и обща интоксикация на тялото.

Ревматоидният артрит при деца се характеризира с персистиращ курс и слаб отговор на терапията. Възпалението на ставите на пръстите обикновено се развива на фона на поражението на големи стави и вътрешни органи. Ако не е възможно да се установи етиологичния фактор на възпалението на ставите на пръстите на детето, се диагностицира ювенилен идиопатичен артрит.

диагностика

Ясната клинична картина на възпалителния процес в ставите на пръстите позволява да се диагностицира артрит с висока степен на увереност, но за да се изясни етиологичната форма и стадия на заболяването, ще бъдат необходими редица допълнителни диагностични процедури.

По време на медицинската история лекарят обръща внимание на връзката на проявите на артрит с предавани по-рано инфекциозни заболявания, метаболитни и соматични патологии, както и въздействието на увреждащите фактори. По време на физическия преглед размерът, формата и температурата на ставите, цвета на кожата, естеството на болезнените усещания, функционалните тестове, наличието на екстра-ставни прояви и др. Стават ценен източник на диагностична информация, понякога са необходими консултации с други специалисти като ортопедичен травматолог, дерматолог и алерголог-имунолог. Идентифицирането на характерните промени в ставите на пръстите изисква използването на инструментални техники - рентгенова, ЯМР и КТ на ръцете, ултразвук на малки стави.

Лабораторната диагностика играе решаваща роля в определянето на причината за възпалителния отговор. Пълната кръвна картина надеждно разкрива признаци на възпаление. При биохимичния анализ на кръвта се определя нивото на пикочна и сиалова киселина, което позволява да се потвърди или изключи диагнозата подагричен артрит. Високите стойности на ревматоиден фактор и С-реактивен протеин, фибриноген, серомукоид, криоглобулини и др. Показват ревматоидна патология. В някои случаи са показани лабораторни изследвания, пунктиращи синовиалната течност.

Артритът на пръстите е често срещан при шивачи, шивачки, обущари, часовници и бижутери.

Лечение на артрит с пръсти

Медицинската стратегия за артрит на пръстите се основава на комбинация от патогенетични и симптоматични подходи. По време на острата фаза на заболяването основната цел е премахване на възпалението и болката. В ранните стадии обикновено е достатъчен курс на аналгетици, мускулни релаксанти, нестероидни противовъзпалителни средства и в някои случаи е възможно да се измъкне с външна употреба на мехлеми, съдържащи блокери на циклооксигеназа-1 (СОХ-1), обезболяващи и вазодилататори. За инфекциозен и реактивен артрит, антибиотиците са включени в режима на лечение; при наличие на алергичен компонент - антихистамини и при ревматоиден артрит - имуносупресори и имуномодулатори.

За по-тежки форми на артрит може да се наложи евакуиране на ексудата от ставната кухина, последвано от прилагане на кортикостероиди с 1% разтвор на лидокаин или новокаин. Бързо освобождаване от хемокорекция, извършено по екстракорпорален път - криофереза, левкоцитареза или каскадна филтрация на кръвната плазма.

След постигане на ремисия терапевтичната стратегия се фокусира върху нормализирането на трофизма и локалния метаболизъм в областта на засегнатите стави, стимулиране на регенераторните процеси в ставните структури и възстановяване на ръчните функции. Индивидуално подбраните комбинации от физиотерапия и физиотерапевтична терапия ускоряват рехабилитацията на пациента, като помагат за връщане към активен начин на живот възможно най-скоро.

При лечение на артрит на пръстите, следната физиотерапия осигурява добър ефект:

При постоянни деформации на ставите консервативното лечение е неефективно. За да се предотврати инвалидността на пациента, се препоръчва артропластика или ендопротезиране.

Диета за артрит на пръстите допринася за удължаване на ремисия. По време на екзацербации е необходимо да се въздържат от протеинови храни - месни продукти и бобови растения, както и солени, пържени, мазни и пикантни ястия, шоколад, кифли, силен чай, кафе, какао и спиртни напитки. След спиране на възпалителния процес ограниченията в храната стават по-малко - достатъчно е да се избегне алкохол и да се ограничи консумацията на месо, пушени меса и тежки ястия, богати на наситени мазнини и мигновени въглехидрати.

При подагричен артрит, червено месо, странични продукти и пушено месо също са силно противопоказани. Предпочита се млечно-вегетарианска диета, с изключение на зеленчуци и плодове, съдържащи соланин. Сините домати, тикви, зелен лук, киселец, ревен и люти чушки трябва да се използват възможно най-малко.

Пръстният артрит се характеризира с разнообразни прояви, които влияят върху избора на терапевтични стратегии и лекарства.

В диетата на пациента трябва да присъстват продукти с високо съдържание на полиненаситени мастни киселини, лесно смилаеми протеини и витамин С:

• дебела морска риба (риба тон, сардини, сьомга);
• каши от елда, овесени ядки, ориз и просо;
• постно месо от домашни птици;
• ферментирали млечни продукти;
• пресни ябълки, кайсии и праскови;
• цитруси, киви и папая;
• ядки и семена;
• чесън;
• куркума;
• корен от джинджифил.

Възможни усложнения и последствия

При остър инфекциозен артрит на пръстите при липса на адекватно лечение се увеличава рискът от гнойно-септични усложнения, които застрашават живота на пациента. Продължителният ход на заболяването заплашва да се превърне в необратима деформация на ставите на пръстите, което води до увреждане на пациента. Остеомиелит, остеолиза и некроза на костни тъкани, често последвани от генерализиран сепсис, са сред най-опасните усложнения на артрита в пръстите.

Съобщава се също за тежки нежелани реакции при продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства. При някои пациенти, които са получавали инхибитори на СОХ-1 в инжекционна и перорална форма за дълго време, имаше случаи на гастродуоденит, ентероколит и пептична язва, дължащи се на редовно дразнене на лигавиците на стомашно-чревния тракт; нефропатия е по-рядко срещана.

перспектива

Резултатът от артрит на пръстите зависи от естеството на първичните прояви и етиологичната форма, отговора на терапията, възрастта на пациента по време на дебюта на заболяването, както и от наличието и тежестта на свързаните патологии. Ранното диагностициране и навременното лечение увеличават шансовете за възстановяване.

предотвратяване

За да се предотврати артрит на пръстите, е необходимо да се следи състоянието на здравето като цяло и да се консултира своевременно с лекар, когато има признаци на инфекция, метаболитни нарушения и други патологии. Особено важно е да се предотврати образуването на хронични огнища на инфекцията, да се откаже от алкохола и да се контролира храната. Умереност в храната с достатъчно количество витамини и минерали в диетата намалява вероятността от артрит и подагра, по-специално, не трябва да злоупотребява с тежко месо и мастни храни. Активният начин на живот, упражненията и втвърдяването допринасят за подобряване на състоянието на ставите, но трябва да избягват наранявания и хипотермични ръце. При чести ръчни упражнения се препоръчва да спрете на всеки 2-3 часа и да правите упражнения за пръстите.

Причини за възникване на артрит на пръстите и методи на лечение.

Появата на артрит на пръстите е свързана с възпалителния компонент в съответните стави. Тази патология е широко разпространена, жените страдат повече, което е свързано с начина на живот и дейността на последните. Жените са по-ангажирани с ръчен труд, повече време прекарва във водата, често на студено.

Сам по себе си, артритът на пръстите не е основната болест, той действа като следствие от вече съществуващите патологии в организма. Заболяването е много сериозно, тъй като може да доведе до увреждане на човека. Симптомите и лечението на артрит се определят и предписват от лекар.

Клинични признаци: артрит на пръстите

Клиничната проява на заболяването се характеризира с болка при преместване или повдигане на товар. Първоначално болката е слаба, но всеки ден се увеличава. Първоначално тя тревожи пациента само сутрин и около половин час, придружен от усещане за скованост, след което преминава. Усещането за скованост се проявява с невъзможността да се движат пръстите ви. Пациентът трябва да ги разтрива и изправя за няколко минути. Ставите на ръцете започват да реагират с нарастваща болка към климатичните промени в времето и промените в атмосферното налягане.

Кожата на ръцете над засегнатите стави придобива червен оттенък, чувства се горещо на допир. Подуване с подуване се появява около ставите, поради което пръстите се сгъстяват.

Общата телесна температура се повишава в случаите, когато процесът е системен, например при ревматоиден или ревматоиден артрит. Характерно е симетричното увреждане на ставите. Понякога, когато огъвате пръстите, можете да хванете скърцане, но не и щракване.

При ревматоиден артрит се наблюдават подкожни нодули, с времето четките се деформират, придобивайки форма на вретено, а пръстите могат да приличат на кокилка за птици.

Причини за възникване на артрит на пръстите

Външните и вътрешните фактори, водещи до развитието на ставен синдром, водят до развитие на патология:

1. Генетично предразположение. Учените са доказали, че присъствието в семейството на кръвни роднини на всяка болест със ставен синдром, предава гена на следващото поколение на заболяването, а рискът от развитие на артрит е висок.
2. Прехвърляне на вирусна или бактериална инфекция без правилно лечение. Най-често това е грип или възпалено гърло. След възстановяване артритът започва след около 2 седмици. Това може да включва и хипотермия.
3. Получените наранявания, натъртвания и фрактури оставят зона на увреждане на ставите, която с течение на времето не преминава.
4. Условия на живот - липсата на комфорт и наличието на влага предизвиква заболяването. Както и условията на труд: в професии, където ръцете са в напрежение (например тенис), артритът постепенно започва.
5. Свързани с възрастта промени в ставите. Метаболизмът намалява, хрущялът се уплътнява, притокът на ставната течност намалява. При жените, тези процеси започват от момента на менопаузата, поради хормоналната корекция в организма.
6. Имунната система, като същевременно намалява защитните си свойства, води до възникване на възпалителни процеси в ставите.
7. Наличието на алергична реакция.
8. Наличие на хронично възпаление в организма, генитални инфекции, системни заболявания на съединителната тъкан (ревматизъм, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, подагра, системен лупус еритематозус, системна склеродермия), диабет, псориазис и туберкулоза.
9. Стрес фактор.

Какви видове пръст артрит има?

• подагрозен;
• ревматоиден;
• Болест на сърцето - поражение на палеца;
• псориатичен;
• Посттравматичен.
• Вторичен артрит - реакцията на организма към различни соматични заболявания, имунни нарушения и алергии.

Ревматоидният артрит се характеризира със симетрично подреждане на двете ръце. Когато тя е засегната най-често индекс и средни пръсти, понякога областта на китката става.

Таблица. Чести форми и разновидности на артрит на пръстите

Етапи на промени в ставите на ръцете

Артритът на ставите на пръстите се развива постепенно. В медицинската практика е обичайно да се разграничават 4 етапа от протичането на заболяването:

1. Няма явни симптоми в първия етап на артрит на пръстите. Пациентът може да забележи сутрин светлината скованост, минаваща доста бързо.
2. На второ, започва да се образува ерозия на костната структура. Появява се дискомфорт, болка, криза. Пръстите се подуват леко. Пациентът започва да се чувства схванат през деня. Самообслужването вече е трудно.
3. На третия - се открива деформацията. Болката е силна, ръцете са горещи на допир и са хиперемични. Твърдостта продължава, докато пациентът приеме лекарството.
4. На последния етап се случва сливането на хрущяли, невъзможно е да се движат или огъват пръстите с пръсти. Пациентът не може да служи сам.

Таблица. Етапи на артрит в пръстите

Прогноза на заболяването

Колкото по-бързо пациентът се обръща към медицинска институция за квалифицирана помощ, толкова по-благоприятна е прогнозата. Ако заболяването е нелечимо, тогава с постоянно лечение процесът може да спре. Движението в ставите за дълго време ще бъде спасено. И ако процесът вече е преминал към третия етап, то тогава е почти невъзможно да го обърнем, но има възможност да запазим това състояние възможно най-дълго и да забавим прехода към последния етап.

Как да разпознаем болестта:

• Болки в ставите в момента на събуждане;
• В кухината на ставата може да се появи ексудат;
• Деформация на ставите, подуване;
• С дълготрайност на движението на неподвижност;
• Хронична умора и неразположение;
• Появата на възли под кожата обикновено се появява вече при хронични лезии;
• Скърцане при движение;
• Изтръпването и изтръпването на пръстите е ревматоиден артрит;
• В острата форма се характеризира с подуване и болка в ставите, температура.

Всичко зависи от продължителността на заболяването и неговата форма, така че симптомите могат да бъдат светли и изтрити. Заболяването засяга фаланговите стави и зоната в близост до ноктите. В трудни случаи и когато болестта е пренебрегната, ставите могат да приемат формата на вретено или контрактурите да ги затегнат.

В този случай е много трудно за човек да се поддържа, така че е необходимо да започне лечението възможно най-скоро.

Когато ремисията е много важна за продължаване на лечението, тя ще помогне да запазите ръцете си в работно състояние.

Медицински събития

Изборът на режима на лечение, лекарствата и дозите им могат да се предписват само от лекар, тъй като страничните ефекти на лекарствата с неграмотна употреба могат да доведат до животозастрашаващи последици. Лечението обикновено се извършва цялостно. В допълнение към приема на лекарства, вие трябва да намалите натоварването на ръцете си, да провеждате специални упражнения всеки ден, да сте сигурни, че ще имате достатъчно сън и ще се храните правилно.

Най-често това са хормонални или нехормонални агенти и аналгетици. Те ще премахнат подуване, неподвижност, намаляване на възпалението.

• Причината за самото възпаление се елиминира.

С подагра се отделя пикочната киселина, при ревматоиден артрит се нормализира метаболизмът и се използват лекарства, които потискат имунната система. За диабет е избрана хомеопатията. В случай на гноен артрит се избира хирургично лечение, както и антибиотична терапия.

• Зареждането се възлага на ставите, прави се блокиране. Въпреки това, зареждането се възлага само по време на периода на спокойно заболяване.
• Като правило, лекар може да предпише и физиотерапия, а именно: акупунктура, масаж, магнитотерапия, отопление, кал терапия, ултразвук, електрофореза.
• Може да се предложи операция на ставите за възстановяване на тяхната подвижност, за отстраняване на натъртвания, външни прояви.
• Наложително е периодично да посещавате санаториума, за да намалите рецидивите на болестта.

Тъй като пациентът става по-раздразнителен, успокояващо, се препоръчват хапчета за сън. За поддържане на нервната система са определени витамини от група В под формата на инжекции, таблетки или дрожди. И също така се препоръчва витамин Е. Необходимо е да се намали натоварването на ставите, всеки ден да се извършват специални упражнения за развиване на гъвкавостта на ръцете.

Не се препоръчва да повдигате тежки предмети и да правите остри движения с пръсти.

Препоръчва се качествена почивка и сън за поне 8 часа. Не забравяйте да следвате режима на хранене и водата. Може би лекарят ще препоръча специални устройства, които улесняват живота на пациента.

Понякога се използва и традиционната медицина, която съветва да се правят лосиони и компреси с терпентин, мумия, горчица и други средства.

Медикаментозно лечение

Как да се лекува артрит на пръстите с лекарства поотделно, лекарят може да вземе. Първоначално предписани лекарства с противовъзпалителни свойства. Това са диклофенак, ибупрофен, кетонал и техните аналози. Те облекчават болката, облекчават подуването. Но те трябва да се приемат строго след хранене, в противен случай те могат да доведат до възпалителни процеси в стомаха до язва.

За да възстановите структурата на хрущяла, Вашият лекар ще предпише препарати на хондроитин сулфат. Те трябва да отнемат много време, от 3 месеца без прекъсване.
За лечение на артрит на пръстите по-бързо достигне целта, предпишете вазодилататори, като Trental, Actovegil.

Освен това, в зависимост от етиологията на заболяването, се предписват и други лекарства, тъй като днес е възможно да се излекуват много форми на артрит. Ако се диагностицира реактивен артрит, се определя курс на антибиотична терапия след определяне на инфекцията; ако деформира спондилоартрит, тогава назначават големи дози витамин В и цитостатици.

С обща укрепваща цел, те предписват курс на витамини и калциеви и магнезиеви препарати.

При неуспех на лечението се добавят хормонални препарати - кортикостероиди по схема. Локално се използват компреси с хидрокортизон и се прилагат противовъзпалителни мазила и кремове.

медицина

По време на острия период могат да се предписват следните средства:

2) Средства за поправка на хрущял: Глюкозамин или хондроитин сулфат могат да бъдат предписани по време на обостряне.

Те се приемат в рамките на 3 месеца.

3) Лекарства, които стимулират вазодилатацията: Trental или Actovegil.

Това ще помогне за подобряване на храненето на ставите. Курсът е най-малко 10 дни.

4) Антибиотици, често пеницилини, се предписват за бактериалния характер на заболяването.

5) Витаминни комплекси, особено калциеви препарати.

6) Ако заболяването не е класифицирано, може да се предпишат антималарийни и кортикостероиди, но курсът е краткосрочен.

7) Мехлеми за външна употреба: фастумгел, дълъг, диклофенак.

Всички лекарства се предписват от лекар.

Физиотерапия за артрит

Много важен момент в лечението са процедурите в кабинетите по физиотерапия. Положителен ефект се наблюдава при ултразвуково лечение, електрофореза, масаж, акупунктура. Но при наличие на повишена телесна температура и патология на кожата, процедурите се отменят.

Лечението с артрит трябва да бъде изчерпателно, а подходящите физиотерапевтични техники са много важен компонент на тази програма. Те ви позволяват да подобрите метаболитните процеси, да възстановите подвижността на ставите и да спрете или значително да забавите вредните ефекти на заболяването.

По този начин се наблюдава добър ефект при използване на методите на електрофореза и ултразвукова обработка, акупунктура, кварцово лечение и масаж. Поради близостта на ставите на пръстите към кожата, горните процедури дават много забележим положителен резултат.

Електрофорезата обикновено се извършва с лекарства, което повишава ефективността на процедурата.

Списъкът на противопоказанията за електрофореза включва следните разпоредби:

• висока температура;
• наличието на импланти, които попадат в третираната зона (посочени индивидуално);
• различни кожни заболявания.

Не по-рядко се използва техниката на ултразвук. Тя ви позволява да елиминирате спазми, да намалите тежестта на болката, да подобрите подвижността на пръстите. Ултразвукът е одобрен за употреба само след острата фаза на заболяването. Противопоказанията включват:

• хипертония;
• менопаузата;
• сърдечна исхемия;
• васкуларна дистония и други съдови патологии.

Ендопротезиране на ставите

На четвъртия етап пациентът не е в състояние да движи ръката си, пръстите му сякаш са схванати. След това лекарят предлага имплантиране на деформираната става. Процедурата се провежда след рутинен преглед на пациента. Тогава дори много малки стави могат да бъдат заменени, след процедурата функционалната способност ще бъде възстановена. Методът също има отрицателни страни, например, с люлка на ръката, протезата няма да даде пълния набор от движения. А физиотерапията е напълно изключена.

Характеристики на храната за артрит

За лечение на артрит е необходимо не само да се разчита на лекарства, но и да се преосмисли напълно начина ви на живот и диета. Препоръчва се в менюто да се добавят морска риба от семейството на сьомга, сардини и риба тон, да се ядат пресни плодове и зеленчуци, ядки, джинджифилов чай. От зърнени култури предпочитат ориз, елда и овесена каша.

Не забравяйте да следвате диета и с всеки вид артрит ще бъде различно.

Например, в случай на ревматоиден артрит на пръстите, е необходимо не само да се увеличи приема на протеинови храни, но и да се яде 6 пъти на ден. Храната трябва да бъде топла. А течностите ограничават, около 5 чаши на ден.

Минимален прием на сол, елиминиране на захар и продукти, които го съдържат. Освен това се изключват консервирани храни, подправки, пушени меса, кисели краставички, риба и месни бульони.

Но те увеличават употребата на сокове, плодове, зеленчуци, плодове. Предпочитат лимонови и касис, напитки на базата на бедрата, трици и дрожди. Увеличете количеството варен ориз без сол, предварително накиснати.

При псориатичен артрит:

Повече риба и пилешко месо, зеленчуци и плодове, зърнени храни от пшеница, овес, ечемик и ръж. Не се препоръчват картофи, домати, патладжани и чушки. Също така, не можете да ядете гъби, цитрусови плодове, дава червено месо и соленост

За подагричен артрит:

В никакъв случай не може да се пуши и колбаси, пикантни подправки и сосове, осолени и пържени риба, алкохол, боб и месни бульони.

Най-често се основава на вегетарианство, но пилешко месо и яйца се допускат.

Общи препоръки

Като цяло, храната трябва да бъде балансирана, богата на омега 3 киселини, които могат да бъдат взети от риба и ленено масло. Препоръчително е да се държи под контролно тегло, избягвайте: чай, кафе, пушени меса и соленост.

• Наложително е да се лекуват настинки, инфекции.
• Не забравяйте да се ангажирате с втвърдяване и упражнения. Препоръчителен прием на сокове, билкови настойки, зелен чай.
• Премахваме захарта и солта от храната, но е необходимо да ядем чесън. Лошите навици трябва да бъдат премахнати напълно.

Особено трябва да бъдете внимателни с наранявания и хипотермия. Артритът е по-млад и може да се прояви при млади хора на възраст до 25-30 години, така че трябва внимателно да следите тяхното здраве.

Гимнастически техники за артрит на ръцете

По време на ремисия, трябва да правите упражнения за развитието на всяка става. Следват няколко от тях:

1. Артритът на палеца се лекува с помощта на упражнението "Fist" - те стискат ръцете си здраво в юмрук, палецът се поставя върху други пръсти. Те натискат пръстите и задържат около 30 секунди, отварят юмрука и раздалечават всички пръсти. Изпълнявайте 4 пъти с всяка ръка.
2. Упражнение "Розарий": редувайте се да докосвате пръстите с пръст. Започнете с показалеца на малкия пръст и обратно.
3. "Топка": използвайте топката, сложете я на масата и подвижете пръстите назад и напред, докосвайки всички фаланги. Можете да преобърнете топката в кръг. Създава ефекта на масажа.

Превенция на заболяванията

Предотвратяването на артрит на пръстите е следното:

• всяка инфекция трябва да се лекува до пълно възстановяване и да се следват всички препоръки на лекаря;
• укрепване на тялото в спорта, водене на здравословен начин на живот;
• редовно приемат витаминно-минерални комплекси;
• контролирайте теглото си и избягвайте затлъстяването;
• ограничете приема на алкохол, не пушете;
• следвайте диетата.

Ако откриете в себе си промени, трябва да се свържете с местния лекар, който след прегледа ще даде препоръки кой лекар да се свърже, най-често ревматолог. Специалистът ще се обърне към прегледа и ще ви предпише лечение. Как бързо да се лекува артрит ще зависи от много фактори и от пациента.

препоръки

Както при всяко друго заболяване, по-ранният артрит се открива, колкото по-високи са шансовете за успешна нормализация на състоянието на пациента. Дори и да нямате характерните признаци на патология, но тя е присъствала с някой от близки роднини, периодично се консултирайте с лекар и следвайте препоръките му.

Като цяло, ако не предавате болестта на етапа на хирургичната интервенция, човек остава способен. Останалите прогнози зависят единствено от пациента, или по-скоро от коректността, почтеността и пълното спазване на медицинските назначения.

По отношение на превантивните препоръки е невъзможно напълно да се предпазите от това заболяване, но има редица техники за свеждане до минимум на риска от поява и последващо прогресиране на артрита на пръстите.

Съветите са както следва:

• своевременно, правилно и пълно лечение на всякакви инфекциозни заболявания, премахване на аматьорската дейност и пълно спазване на медицинските препоръки;
• Вземете специални витаминни комплекси за нормализиране на обменните процеси и подобряване на храненето на ставите;
• водят активен начин на живот, спортуват;

Народни средства

Самолечение за това заболяване не е добре дошло, така че всичко, дори използването на народни средства трябва да се съгласува с лекаря.

1) Често, за облекчаване на възпалението се препоръчва да се направи компрес.

Състои се от: мед, суха горчица и растително масло, взети в равни части по 1 супена лъжица. л. Тази смес се загрява и се нанася за 1 час.

2) Корените от целина помагат под формата на сок, който се консумира преди всяко хранене.

Това е средно 1-2 таблици. лъжици означава. В допълнение, също от тинктура от корените на слънчоглед.

3) Някои ползват каланхое листа с водка в продължение на 1 седмица.

Тази смес се препоръчва за смазване на възпалението 1 път на ден.

4) Тинктура върху златни мустаци се препоръчва за тези, които имат доста силно метаболитно разстройство, може да се приема и като чай.

Той помага за възстановяване на мобилността на ставите и ви позволява да подобрите лекарствената терапия.

5) Лечение с пчелни ужилвания, артрит е лекуван дълго време, с изключение на това, че могат да се използват мехлеми, съдържащи отрова от насекоми.

6) Зелените листа се считат за едно от най-простите и ефективни средства. Те могат да се наранят върху засегнатата става и да се оставят за дълго време.

7) Лекарят може да препоръча лечение с физиологичен разтвор и глина. Обикновено това гарантира минерализацията на хрущяла. Добавянето на масла отстранява тъканното подуване.

8) Не много отдавна, за профилактика започнаха да се използват турмалинови ръкавици, които имат лечебен ефект, спомагат за намаляване на възпалението, увеличават кръвообращението поради разширяването на кръвоносните съдове.

Acetic Essential Blend

За мелене се приготвя лекарствена смес на основата на оцетна есенция. Към него се добавят два бръснача и същия брой яйца и стандартен пакет масло. Всички съставки настояват седмица и половина. След това време можете внимателно да разтриете продукта в ставите.

Лист от бяло зеле

Той е полезен при възпалителния процес преди лягане, за да намокри лист бяло зеле върху възпалено място. Това би трябвало да бъде значително облекчение.

Лечебна глина мехлем

Облекчава възпалението на мехлема на базата на медицинска глина. За неговата подготовка ще трябва да си купите опаковка в аптека и да се разреди с 100 мл. слънчогледово масло. Готовата маса се разпределя върху проблемните зони и се оставя поне за един час. След това приложението се измива и същите места се увиват с нещо топло. По-добре е да лежиш тихо. Ходът на процедурите се извършва значително.

Сок от репички

Ефективен при проблеми със ставите обикновена ряпа. За едно триене трябва да го разтриете и да изстискате сока. Трябва да се окаже, че е половин чаша. Втрива се в възпалени места.

Компрес за лук

Народните лечители хвалят компрес от настърган лук. Заедно със сока, той се прикрепя към възпалените стави и се държи поне половин час. Тази процедура се повтаря няколко пъти на ден.

Тинктура от глухарче

Облекчава приложението на болков синдром с тинктура от цветя от глухарче. Те са в равни пропорции с водка и половина седмици. Разстелете проблемната област, като разтривате сместа до усещане за изтръпване и топлина. След това - те увиват нещо топло.

Ябълков оцет

Знаещите хора се съветват да вземат с храна до 10 чаени лъжички обикновен ябълков оцет. Той помага за възстановяване на подвижността на ставите и намалява болката.

Отвара от лаврови листа

Можете да използвате варен лаврови листа. Имате нужда от две чаени лъжици за две чаши вряща вода. Дайте до сутринта да се влеят, изцедете и вземете 50 ml. три пъти на празен стомах. Продължителността на лечението е 14 дни.

компреси

Компреси от лук, катран, восък, заквасена сметана, течен мед, взети еднакво, прилагани към проблемните зони до забележимо облекчение. Когато приготвяте състава, трябва да го смесите с водна баня.

Еленово масло

Еленово масло, приложено върху подутите стави на ръцете, ефективно премахва възпалителния процес.

перспектива

• Народните средства не са панацея и се използват като поддържаща терапия по време на ремисия.
• Можете да ги използвате за превенция.
• Уверете се, че търсите квалифицирана помощ, за да избегнете неприятни последствия.
• Прогнозата за заболяването като цяло е благоприятна, въпреки че не е гарантирано пълно излекуване, но е възможно да се работи и да се живее с артрит, ако се прави правилното лечение.

Хирургично лечение

В тежки случаи, артритът на палеца се лекува с реконструктивна хирургия, когато една подагрична кост се отстранява и заменя с парче сгънато сухожилие от предмишницата на същата ръка. Процедурата елиминира болката, поддържа добра гама от движения, възстановява функцията на пръста.

Множественият артрит на ставите на ръцете и китката се третира с изкуствен анкилоза или артродеза. Върхът на пръста често е засегнат от болестта и комбинирането му със ставата на долната фаланга стабилизира, изправя и премахва болката. Но наличният диапазон на движение е намален.

Ендопротезирането лекува ревматоиден артрит на ръцете, включващ ставите в основата на пръстите, за да се подобри подвижността и да се облекчи болката. Въпреки това протезите се износват с времето, поради което се препоръчват само за по-възрастни хора.

Основната цел на операцията е да се намали болката и да се възстанови функционалността на крайника. Понякога се осигурява хирургическа помощ за ревматични лезии, ако интервенцията може да стабилизира ставите и да предотврати наранявания на сухожилията.

Клинични прояви на карпалния артрит

Същността на всеки артрит се крие в увреждането от патогенните фактори на структурните звена на ставата, което в крайна сметка води до промяна в формата и функционалността на засегнатата става.

Следователно, лечението на артрит на ставите на ръцете трябва да започне своевременно, далеч от образуването на брутни деформации, когато вече не е възможно да се обърне патологичният процес.

Възникват симптоми на началния стадий на артрит на пръстите:

1. Някаква мускулна слабост на ръката, изразена в трудността да стисне ръката в юмрук.
2. Неловкост при работа с дребни предмети.
3. Плътно подуване на пръстите. Палците във форма могат да приличат на колбаси.
4. Не е изразен болка синдром.

Лечението на артрит на ръцете на този етап спира патологичния процес, водещ до клинична и лабораторна ремисия.

Лечението на артрит на пръстите е дълъг, труден процес, с индивидуален подбор на лекарства, техните комбинации и дози.

В допълнение, лечението на артрит на пръстите не се ограничава до приема на някои лекарства. Тежко заболяване винаги изисква интегриран подход към лечението му. Например, ако се развие травматичен артрит в резултат на професионална дейност, тогава патологичният процес не може да бъде спрян по никакъв начин, докато човешката ръка продължава да получава дневната си част от вредния фактор.

наркотици

Въпреки цялостния план за лечение, винаги искате по-конкретни предложения. Така че, как да се лекува артрит на ръцете, какви лекарства се използват за спиране на патологичен процес Нестероидните противовъзпалителни средства, както със селективно потискане на възпалителния ензим, така и с общия ефект са сред първите лекарства, предписани за артрит.

Ако се приеме дългосрочна употреба на НСПВС, тогава трябва да се спре избора им върху редица селективни лекарства (Celebrex, Arcoxia). Една нова дума в противовъзпалителната терапия е лекарството - артродарин, което се предписва дълго време без риск от странични ефекти от стомашно-чревния тракт. По-сериозно лечение е предписването на стероидни хормони и често цитостатици.

Причинено от ремисия на такава комбинация от лекарства, често може да бъде съпроводено с развитие на редица странични ефекти, които водят до отстъпление и продължаване на лечението на патологията на НСПВС и нестандартни методи на лечение.

Последната дума при лечението на ревматоиден артрит е развитието на моноклонални антитела срещу възпалителни ензими и патологично активирани В-лимфоцити. При лечението на подагра, водещата стойност се дава на агенти, които регулират метаболизма на пурина.

Важно е пръстите да могат да се затоплят.

В случай на ревматоидни и псориатични лезии на ставите, безспорно, лекарственото лечение на артрит на пръстите на ръцете става водещо, но спомагателните методи за въздействие върху болестта не могат да бъдат пренебрегнати. Специално проектираната гимнастика за пръстите по време на артрит помага за предотвратяване на скованост на ставите, поддържане на фини двигателни умения, чрез поддържане на междинния мускулен тонус на ръката и невромускулното взаимодействие. Как се прави гимнастика - вижте видеото:

В гимнастиката с артрит на пръстите не е нищо сложно. Състои се от 6 упражнения, всяка от които е предназначена за увеличаване на кръвообращението, повишаване на мускулния тонус и предотвратяване на съединяването на ставните повърхности. Примерна група упражнения за артрит на пръстите:

1. Въпреки слабостта, стиснете ръцете си в юмрук, след това разтворете четката. Повторете до 10 пъти.
2. Прокарайте подложката за пръсти по крайните фаланги на всички останали пръсти, като че ли от клавишите на пиано, в една и друга посока.
3. С пръсти си правим оригинални ножици: приближаваме ги един до друг и ги държим далеч, доколкото е възможно.
4. Транслационно-ротационното движение с всеки пръст по посока на часовниковата стрелка и обратно.
5. Барабайте плоски пръсти по повърхността на масата.
6. Плъзгащи движения по повърхността на масата с подложка на всеки пръст, което води до сгъване и разширяване на фалангите на пръстите.

Можете да си купите ръчен експандер, да въртите многостранния молив между масата и повърхността на дланта на четката, да го завъртите през пръстите си, да месяте глина.

Можете да правите всичко, което е свързано със ставите на китката. И колкото по-разнообразни са движенията, толкова по-добър ще бъде терапевтичният ефект.

Упражненията не трябва да се правят чрез преодоляване на болката, движението трябва да бъде меко и да не носи дискомфорт.

Какво по-често се използва в народната медицина от увреждане на ставите

Въпреки тежестта на патологията, пациентите с лезии на ставите на китката рядко са хоспитализирани и се лекуват за артрит на пръстите у дома. Докато у дома, в допълнение към задължителния курс на лекарствена терапия, можете да опитате допълнително лечение на артрит на ръцете с народни средства. Не трябва да прибягвате до алтернативна медицина, като не сте опитвали първоначално всички възможности за официално здравеопазване.

Времето винаги работи срещу пациента. Билковите чайове, плисовете и терпентиновите вани са по-добри катализатори за терапевтична намеса, отколкото като средство за отчаяние.

При лечението на артрит на пръстите с народни средства се отдава голямо значение на етеричните масла от иглолистни дървета, парафинови приложения, ресникови листа и естествен оцет. Последният съдържа химикали, чийто ефект върху тялото прилича на ефекта на НСПВС. Използването на терпентин и парафин се основава на ефекта на дълбоко загряване на тъканите с активиране на кръвообращението в заинтересованата област. Използването на някои растителни препарати се основава на вековния положителен опит на хора, страдащи от артрит, когато местните лечители-билкари са единствената надежда за връщане на здравето.

И ние правим храна като съюзник

Ще бъде правилно да се коригира храненето в случай на артрит на пръстите. За да помогнат на всичко в борбата с болестта, продуктите, богати на полиненаситени мастни киселини, трябва да се въведат във вашата диета. Това е мазна морска риба, а може би и агнешко, и студенопресовани растителни масла. Мастните киселини, съдържащи се в тях, подпомагат развитието на противовъзпалителен ефект и модулират клетъчния отговор на дразнещи фактори.

Не се препоръчва да се консумира много месо, особено червено и пилешко, за да се пие алкохол и какаови зърна. Пържени, пикантни също може да предизвика обостряне на заболяването. Останалото - желанията на здравословния хранителен режим за подобряване на цялостното здраве.

Лечение на трите етапа на заболяването

Как за лечение на пръст артрит? Можете да постигнете положителни резултати и да лекувате само ако започнете в началния стадий на заболяването.

Тя се основава на премахването на възпалителния процес и анестезията. Консервативният подход включва както лечение с наркотици, така и лечение без употреба на наркотици. Традиционната медицина и алтернативното лечение също показаха своята ефективност.

Етап 1: остър период

Характеризира се с най-интензивна болка и възпалителни прояви. Затова на този етап са показани противовъзпалителни лекарства и кортикостероиди: хормонални и нестероидни (нимесулид, диклофенак, ибупрофен, мовалис, волтарен, пироксикам).

Също така е приемливо да се използват различни мазила, инжекции в ставата (глюкокортикоиди) и таблетки. При вирусния характер на артрита се провежда допълнителен курс на антибиотици. Съдейки по причинителя, лекарят избира необходимото лекарство. Важно е да завършите курс на антибиотици напълно, в противен случай можете да спечелите хронична форма на артрит.

Етап 2: Ремисия

Обикновено не се забелязват признаци на заболяване, но лечението все още е необходимо. През този период трябва да се занимава с възстановяване на ставни функции и отстраняване на причините за артрит. При наличие на подагра е необходимо лекарство, което нормализира пуриновия метаболизъм (алопуринол).

Ако артритът е ревматоиден, тогава имунната система трябва да бъде възстановена. За тази цел е необходимо да се приемат цитостатици (сулфасалазин, метотрексат) и имуносупресори (циклоспорин, азотиоприн).

В допълнение, трябва да се подложите на терапия с моноклинални антитела. Хрущялната тъкан се възстановява с помощта на хондропротектори, които също могат да предотвратят унищожаването на хрущяла в бъдеще. Физиотерапията се използва за възстановяване на двигателната функция. Тя включва:

1. ултразвук;
2. Криотерапия - замразяване;
3. масаж;
4. електрофореза;
5. LFK - упражненията трябва да се извършват лъже или в басейна;
6. Загряване;
7. Магнитотерапия - лечение с магнит;
8. Приложения за парафин или кал.

Тя няма да бъде на място, за да прегледате диетата на пациента, тя трябва да съдържа храни, богати на витамин Е. Можете допълнително да се прибегне до традиционната медицина, която предлага разнообразие от лосиони, компреси, такси и мехлеми с терпентин, синя глина, горчица и мумия за лечение на артрит.

Заболяването обикновено засяга психиката, пациентът става whiny, раздразнителен, не спи добре, защото лекарите често използват сънотворни и успокоителни. Нарушена е и нервната система при артрит, поради което тя трябва да бъде подсилена с витамини, например тиамин (B₁). Той е назначен под формата на таблетки или инжекции. Много бирени дрожди.

Етап 3: разрушаване на ставата

Това е най-трудната фаза на патологията. На етапа на разрушаване се използва само хирургическа намеса, която предполага атроскопия и ендопротезиране. Всеки пациент с артрит трябва да положи всички усилия, за да не доведе болестта до този етап.

По време на периода на лечение, за да даде положителни резултати, трябва да се спазват няколко точки:

• изпълнява всички назначения на лекар;
• минимизиране на натоварването на ръцете (пръстите);
• следват стриктна диета;
• извършвайте ежедневни упражнения (достатъчно е да работите с разширител);
• добър сън.

заключение

Има много отговори на един въпрос. А как да се лекува артрит на пръстите, ще зависи от сложността на въпросника. Във връзка с възстановяването на здравето все още е важно да се придържаме към традиционния подход. Правилно избраната медикаментозна терапия ще позволи, ако не излекува, след това да спре хода на заболяването, да прояви своите прояви под лекарско наблюдение. Но на фона на системното лечение, което носи своите плодове, можете да опитате варианти за различен терапевтичен подход.

Ние съветваме! За лечение и профилактика на заболявания на ставите нашите читатели успешно използват все по-популярния метод за бързо и нехирургично лечение, препоръчван от водещи немски специалисти по заболявания на опорно-двигателния апарат. След като внимателно го прегледахме, решихме да го предложим на вашето внимание.