Кога мога да седя след операция на гръбначния стълб?

Възстановяването от спиналната хирургия се състои от 3 етапа. На първия етап се елиминират болкови синдроми, пареза, изтръпване, изкривяване на ствола и таза, поради което е невъзможно да се седне в ранния период на рехабилитация (1-3 месеца). Също НЕ след операцията:

  • да прави дълбоки и резки движения в гръбначния стълб: усукване, странично огъване, напред и назад - 1-2 месеца;
  • седнете зад волана и се вози в седящ транспорт - 2-3 месеца. Позволено да се вози като легнал пътник на разгъната седалка;
  • лифт повече от 3-5 кг тегло - 3 месеца;
  • каране на велосипед, игра на тенис, футбол, волейбол, баскетбол - 3 месеца;
  • носят корсет за повече от 3 часа на ден;
  • изключват периодичните спинални изхвърляния през деня - почивка в продължение на 20-30 минути;
  • пият алкохол и дим.

На втория етап ограниченията в домакинствата се елиминират и цялостното здраве се стабилизира.

По време на третия етап биомеханичната цялост и силата на опорно-двигателния апарат са напълно възстановени и всички ограничения за физическото възпитание са премахнати.

Рехабилитацията отнема 3-12 месеца, след херния - 6 месеца. Интимният живот е позволен след началото на комплекса от упражнения, препоръчани от лекаря (упражнения).

Рехабилитация след отстраняване на спинална херния

Хирургичната интервенция при дискова херния е доста рядко предписана и подобен извод показва особена степен на тежест на патологията. Вероятността за успех на операцията е доста висока, но не е гарантирана. Важно е да се разбере, че освен самата операция има и рехабилитация след премахване на междупрешленната херния, за да се пренебрегне, което означава да се анулират всички усилия на хирурзите.

Всяка рехабилитация след отстраняване на херния диск помага на човек постепенно да адаптира тялото си към начин на живот, в който няма да има повторение на патологията. Не забравяйте, че постоперативният период на възстановяване е чисто индивидуален и трябва да сте в състояние да анализирате състоянието си, да слушате съветите на лекарите и да отделите време.

Какъв е рехабилитационният период?

Основната характеристика е индивидуалната продължителност за всеки пациент, която се определя от вида на операцията (за груби методи със сплайсинг на прешлените - до една година), възрастовата категория на пациента и размера на междупрешленната херния. В периода, който се появява след отстраняване на междупрешленната херния, е важно да се осигури грижата на пациентите за такива специалисти:

  • Лекарят, който лекува пациента преди операцията;
  • Лекарят, който е извършил операцията;
  • Лекар, който се специализира в постоперативната рехабилитация.

Основните цели, които помагат за постигане на правилно възстановяване след операция:

  • Образуване на правилния мускулен корсет и стойка;
  • Повдигане на начина на живот под новата височина на гръбначния стълб (редукция поради отстраняване на диска по време на дискектомия);
  • Предотвратяване на рецидив на патология;
  • Премахване на болката и връщане към нормално функциониране.

Етапи на рехабилитация

Всяка рехабилитация след операции за отстраняване на междупрешленната херния продължава до края на живота на пациента, но степента на необходимите мерки е различна. Първите няколко седмици след операцията - най-тежката, човек, притеснен за болка, депресия, несигурност. През този период е необходимо да го заобиколите с подкрепата на роднините си и да предпише курс на болкоуспокояващи.

От началото на 3 седмици до края на 2 месеца след операцията, пациентът се учи да се движи и изпълнява много други жизнени функции, без да уврежда гръбначния стълб.

Когато човек е малко свикнал с нов начин на живот, започва забавен период на възстановяване - здравословен начин на живот без излишен стрес на гърба. Всичко това е придружено от правилно хранене, гимнастически упражнения и някои популярни методи. Важно е отговорно да се лекуват всички инструкции на лекаря, за да се предотврати повторение на междупрешленните хернии или други усложнения.

Ранен период

Първите 14-15 дни след отстраняването на херния на гръбначния стълб е ранен период на възстановяване, което предполага много ограничения. Също така продължава курса на лечение на наркотици. На пациента се предписват всички видове лекарства, които намаляват възпалението и болката. Друга необходима мярка е текущото изследване, понякога се прави и MRI. Важно е да се провери ефективността на операцията и нейното въздействие върху меките тъкани на гърба. Вие също ще трябва да преминете през поредица от други тестове по преценка на лекаря.

Някои хора не искат да стават от леглото през този период, но лекарите препоръчват движение. Разбира се, не веднага, а няколко дни след операцията за премахване на междупрешленната херния.

Първата мярка за безопасност в случай на ходене ще бъде твърд ортопедичен корсет, който има много полезни качества:

  • Необходимата степен на твърдост няма да позволи рязко завъртане на тялото;
  • Корсетът служи като опора за гръбначния стълб, който не е силен след операцията;
  • Намалявайки тежестта на такова устройство, пациентът чувства по-малко болка при ходене.

Пешеходна 3 дни след операцията е полезна, но има някои ограничения:

  • Продължителност - не трябва да надвишава 90 минути;
  • Не можете да седнете, когато се изправите на тази позиция, трябва да се избягвате;
  • Да се ​​ходи само в ортопедичен корсет, да го сложи да лежи.

Късен период

Когато пациентът престане да се оплаква от болезнени прояви, започва т.нар. „Късен рехабилитационен период”, който продължава до 8 седмици. По време на този период пациентът трябва да възстанови подвижността на "притиснатите" участъци на гърба, най-накрая да се отърве от болката и да укрепи мускулния корсет.

упражнения

В късния период след отстраняване на междупрешленните хернии се препоръчват физически упражнения и физиотерапия. Всякакви упражнения след отстраняването на междупрешленната херния трябва да се извършват без резки движения, всички техники трябва да се обсъдят с Вашия лекар.

След операция на гръбначния стълб е необходимо да се започне с много кратка продължителност на обучението. Избират се най-простите движения, които допринасят за нормализирането на кръвообращението.

Такива гимнастически упражнения обикновено се прилагат:

  • Леко сгъване на гърба (закръгление) със свити колене в краката;
  • Движещи се ръце с плоско гърба;
  • Месещи движения с извити ръце в лактите.

Всяка физическа култура се извършва само ако няма болка. И ако има - или трябва да изчакате, или се консултирайте с Вашия лекар за други упражнения.

физиотерапия

На този етап от рехабилитацията се препоръчват следните физиотерапевтични процедури:

  • Новокаинична електрофореза - служи като отлична упойка;
  • Ултразвуково облъчване;
  • Въздействие от магнитни полета;
  • Излагане на слаб електрически ток;
  • Използването на кални разтвори за намаляване на болката и облекчаване на подуването.

Отложен период

Употребата на LFK след отстраняването на междупрешленната херния не се ограничава до късен период. Забавеният период започва с 3 месеца рехабилитация, но дори и в този момент пациентът все още не е напълно укрепен и трябва да бъде изключително внимателен при извършване на това или друго упражнение. Не трябва да правите внезапни движения и да се ангажирате в прекалено дълго време, гладкостта на движението и правилната техника са важни. Неспазването на тези правила може да причини болка. В този случай си струва да спрете часовете или да намалите тяхната интензивност. Когато болката придружава всяко упражнение, това е причина да посетите рехабилитационен лекар.

Добър избор биха били push-up и semi-squats. Такива упражнения могат да укрепят мускулния корсет с минимално натоварване на гръбначния стълб.

Също така редовен спътник в живота на хора, които са преминали през такива операции ще бъдат утринни упражнения, а подходящите лечебни упражнения са много полезни за гърба след отстраняване на гръбначния стълб и във всеки друг момент, упражненията възстановяват нарушеното кръвообращение, облекчават спазмите.

Упражнения на симулатори

Рехабилитаторът предписва и индивидуален курс на кинезитерапия, който напълно облекчава болката. Извършването на всяко упражнение става с помощта на симулатори. Основната цел е гладкото разтягане на гръбначния стълб с увеличаване на пространството между прешлените. Ортопедичните симулатори предлагат доста дълги сесии, за да се намали рискът от прищипване на нервни окончания. Бавното разтягане на гръбначния стълб намалява възпалението и болката.

Също така, след операцията по херния на гръбначния стълб се използва комплекс от упражнения за разтягане. Много е ефективно да ги използвате под вода. За целта нанесете различни товари и аксесоари.

баня

Всеки знае, че плътността на водата е по-висока от плътността на въздуха. Съответно, гръбначният стълб в такава среда ще бъде много по-малко натоварен и човекът ще може да се отпусне по-бързо. Но за да се подобри релаксиращия ефект и да се добави противовъзпалително към него, е необходимо да се добавят различни вещества към ваните. Ето няколко примера:

  • Хидросулфидни вани. Може значително да намали подпухналостта, да подобри кръвообращението, да облекчи спазмите.
  • С добавянето на терпентинови мехлеми. Веществата активно засягат мястото на възпалението и спомагат за ускоряване на зарастването на рани след операцията.
  • Билкови вани. Те служат като отлично успокоително средство, помагат да се отървете от възпалението и облекчат мускулната плътност.
  • Вани с разтворени инертни газове. Едно от тези вещества е радон, който има противовъзпалителен ефект.

Санаторно лечение

След няколко месеца, когато премине времето за активна рехабилитация и тялото стане малко по-силно, можете да помислите за отиване в санаториум. Всеки знае, че в такива институции тялото е напълно възстановено.

Ако се опитате да бъдете лекувани у дома, ефектът ще бъде, но не толкова силен. Вие ще се нуждаете от значителна постоянство, за да изпълнявате редовно всички упражнения и да посещавате процедури.

В случай на санаториум е по-лесно да се възстанови здравето, защото има много терапевти, които ще предпишат необходимите процедури и ще проследят състоянието ви. Такива заведения предоставят много специално оборудвани стаи, в които се провеждат различни здравни процедури. Пациентът е подбран от редица процедури, които зависят от състоянието му:

  • Всички видове терапевтични вани;
  • Грязеви компреси;
  • Слънчеви бани;
  • Парафинова терапия;
  • Акупунктура.

Не трябва да забравяме големите ползи от морския климат, което значително ускорява възстановяването. Друго предимство на санаториума е правилното хранене. Лекарите знаят кои вещества е необходимо на пациента за възстановяване - с високо съдържание на фибри. Тя е в санаториуми диета е най-лесно да се следват.

Противопоказания за рехабилитация

Хирургичната намеса в структурата на гръбначния стълб е опасно нещо, което може да има много неприятни последствия. Дори ако всичко вървеше добре, гръбначният ви стълб няма да бъде същият и е важно да се помни това, за да се избегнат рецидиви на патология. Има много правила, които трябва да се спазват, за да не се унищожат всички усилия на хирурзите.

Ето основните принципи за успешна рехабилитация на ранен етап:

  • Заседанието е забранено.
  • Огъване или остри завои също е забранено.
  • Упражнения с товар на гърба (малък) се извършват само в специален корсет. Но корсетът не може да се носи дълго време, максимизирайки се за няколко часа на ден.
  • Не се допускат лоши навици, особено в ранния период на рехабилитация.
  • Максимално допустимите елементи, които могат да бъдат вдигнати в такава ситуация, трябва да тежат не повече от три килограма.
  • Масаж от всякакъв вид е забранен.

Късният период на рехабилитация също има редица ограничения:

  • Заседанието също не е разрешено. Първите опити могат да бъдат направени само с разрешение на рехабилитатора и не по-рано от 6 седмици след операцията. Преместването в обществения транспорт не е позволено, всяко пътуване може да се извърши само лежащо или наклонено.
  • Често е необходимо да се промени пози, че гръбначният стълб е мобилен.
  • Можете да направите някои упражнения с умерено натоварване на мускулите на гърба. Но винаги се затопляйте предварително.
  • Ограничените движения са забранени.
  • Използва се също корсет, но винаги е необходимо да се консултирате с лекар, за да се знае дължината на износването.
  • Тежестта не може да се вдигне, максимално допустимото тегло - до 8 килограма.

Трябва да настроите начина си на живот, тъй като гръбначният стълб е по-уязвим. Дълго седене не се препоръчва дори година след операцията, важно е да се прави почивка, препоръчително е да прекарате това време в легнало положение.

Прекомерните натоварвания на гръбначния стълб са неприемливи и след няколко години след отстраняването на хернията могат да се появят усложнения. Не можете да преохлаждате, особено на мястото, където е извършена операцията.

Правилното хранене и здравословният начин на живот рано или късно ще ви помогнат да забравите миналото си заболяване и отново да се насладите на живота без болка.

Препоръки за пациенти, претърпели операция за отстраняване на херния междухребетния диск

Рехабилитационният процес отнема от 3 месеца до 1 година след операцията, в зависимост от сложността му. След 6 месеца на пациентите се препоръчва да продължат занятията си по рехабилитационно оборудване под наблюдението на лекар или инструктор за упражнения, за да се предотврати повторение на дискова херния, за която комплекс за упражнения е индивидуално избран за създаване на мускулна система и подобряване на кръвообращението в проблемните зони.

Възстановителният период се осъществява под наблюдението на невролог, който предписва курс на лекарствена терапия, препоръчва да се консултират други специалисти за по-ефективно лечение.

Ранен период на рехабилитация (от 1 до 3 месеца).

  1. Не сядайте в продължение на 3-6 седмици след операцията (в зависимост от тежестта на операцията).
  2. Не правете резки и дълбоки движения в гръбначния стълб, огъвайки се напред, настрани, усуквайки движения в лумбалния отдел на гръбнака в рамките на 1-2 месеца след операцията.
  3. Не заставайте зад волана и не шофирайте в седнало положение в продължение на 2-3 месеца след операцията (можете да карате като пътник, накланящ се, разпръсквайки седалката).
  4. Не вдигайте повече от 3-5 килограма за 3 месеца.
  5. В продължение на 3 месеца след операцията не следвайте велосипедно пътуване, спортуване (футбол, волейбол, баскетбол, тенис и др.).
  6. Периодично разтоварвайте гръбначния стълб (почивайте в легнало положение за 20-30 минути през деня).
  7. Носенето на постоперативен корсет не повече от 3 часа на ден.
  8. Препоръчително е да не се пуши и да не се пие алкохол през целия период на рехабилитация. Интимният живот не е противопоказан.

Веднага след като пациентът бъде допуснат да ходи, той трябва да се консултира с лекар за физиотерапия относно времето на назначението и комплекса от физиотерапия, които зависят от размера и естеството на хирургичната интервенция, както и от следоперативните усложнения. Един месец след неусложнена операция, занятията във фитнеса (не във фитнеса!) Се показват под наблюдението на лекар, без да се упражнява физическо натоварване. Полезно плуване в корема.

Един месец след операцията, в неусложнени случаи, можете да се заемете с работата (въпросът за времето и конкретно за извършената работа се решава във всеки случай индивидуално с лекуващия лекар).

Късен период на рехабилитация (3-6 месеца).

  1. Не се препоръчва да се вдигат повече от 5-8 килограма, особено без затопляне и затопляне на мускулите на гърба, скачане от височина, дълги пътувания с кола.
  2. Когато излизате навън при лошо време: вятър, дъжд, ниска температура, препоръчително е да носите затоплящ колан на лумбалната област.
  3. Носенето на корсет, особено дълготрайно, не се препоръчва, за да се избегне атрофия на дългите мускули на гърба.

През този период, можете да внимателно, под наблюдението на лекар, упражнява терапия, за да започне формирането на мускулна система, прави упражнения за укрепване на мускулите на гърба.

След 6 месеца и най-малко 2 пъти в годината, се препоръчва да се проведе курс на масаж, физиотерапия и лека мануална терапия към всички части на гръбначния стълб.

Здравословен начин на живот, отказване от тютюнопушенето, редовни упражнения във фитнес залата, плуване, сауна, ограничаване на вдигането на тежести значително намаляват риска от херния на междупрешленните дискове.

За предотвратяване на болки в гърба трябва да се избягва: стрес, хипотермия, продължителна монотонна работа в принудителна поза, вдигане на тежести, внезапни движения при студени, незагрети мускули, поява на наднормено тегло.

В допълнение, на всеки етап от рехабилитацията, акупунктурата и физиотерапията могат да бъдат включени в комплекса от рехабилитационни мерки.

Препоръчителен набор от упражнения (един месец след операцията)

  • Първо, направете от 1 до 5 повторения на упражнения 2 пъти на ден, като донесете до 10 повторения на всяко упражнение 2 пъти на ден.
  • Правете упражнения плавно и бавно, без внезапни движения. Ако почувствате дискомфорт или болка при изпълнение, тогава не правете това упражнение за известно време. Ако тези чувства станат постоянни, трябва да се консултирате с лекар.
  • Интензивността на товара зависи от Вашето благополучие. Веднага след като се появи болка, намалете интензивността на упражненията.

Упражнение 1. Легнете на гърба си. Бавно сгънете краката в коленете и натиснете към гърдите, почувствайте напрежението в седалищните мускули. Отпуснете седалищните мускули. Дръжте краката си извити за 45-60 секунди, след това бавно ги изправете.

Упражнение 2. Легнете на гърба си, краката са свити в коленете, ръцете на пода в различни посоки. Повдигнете таза над пода и задръжте за 10-15 секунди. Задръжте времето за задържане до 60 секунди.

Упражнение 3. Легнете по гръб, ръцете зад главата си, краката са свити в коленете. Завъртете краката си последователно надясно, след това наляво, докосвайки коляното на пода; горната част на тялото остава хоризонтална. Дръжте краката си в обърнато положение до 60 секунди.

Упражнение 4. Легнете на гърба си, огънете краката си на коленете, с кръстосани ръце на гърдите, притиснете брадичката към гърдите си. Напрегнете коремните мускули, наведете се напред и задръжте в това положение за 10 секунди, след това се отпуснете. Повторете 10 до 15 пъти, постепенно увеличавайки броя на повторенията.

Упражнение 5. Начална позиция на ръцете и коленете, огънати в коленете. В същото време, удължете левия крак и дясната ръка хоризонтално и фиксирайте в това положение за 10 до 60 секунди. Повторете, повдигнете дясната си ръка и левия крак.

Упражнение 6. Начална позиция: лежи на стомаха, свити ръце в лакътните стави, лежащи близо до главата. Когато изправяте ръцете си, повдигнете горната част на тялото и главата нагоре, огъвайки се в лумбалната област, докато бедрата не откъсват пода. Задръжте тази позиция за 10 секунди. Слез на пода и се отпусни.

Упражнение 7. Началната позиция лежи на стомаха, ръцете под брадичката. Бавно, ниско, повдигнете правия крак нагоре, без да повдигате таза от пода. Бавно спуснете крака и повторете с другия крак.

Упражнение 8. Начална позиция: стойте на единия крак, вторият, изправете се, поставете на стол. Наведете се напред, огънете се на крака на коляното, лежите на един стол и задръжте в това положение 30-45 секунди. Изправете се и се върнете в изходна позиция.

Колко не може да седи след отстраняване на междупрешленната херния. Постоперативният период, какво да правя

Всяка операция на гръбначния стълб трудно може да се нарече проста. Във връзка с това въпросът как да се държим след операция на гръбначния стълб става спешен, тъй като не може да се възстанови веднага, ще отнеме известно време. Рехабилитационната програма се съставя от лекаря за всеки отделен случай. Но има общи правила за поведение след всяка операция на гръбначния стълб, защото животът след операцията не може да се нарече "сладък".

Какво не

След операцията много неща не могат да бъдат направени, но не всичко може да се скрие зад такава дума. Човек, който не е свързан с медицината, може да не подозира, че прави това или че се боли. Първото нещо, което трябва да запомните е, че след операцията е строго забранено да ставате от леглото, дори ако няма болка, почивка на легло е посочена, докато лекарят не даде разрешение. Ако хирургията на гръбначния стълб е успешна, тогава лекарят позволява да се изправи на втория или третия ден след интервенцията, ако болният синдром не е започнал да нараства.

Също така, след премахване на издатина или херния на диск или всякакви операции на гръбначния стълб, висока възглавница и мек матрак са забранени. Леглото на оперирания човек трябва да бъде плоско и с твърд матрак. Водата не трябва да попада в раната и след 2-3 дни след отстраняването на конците. Усложнения от този вид могат да възникнат след баня, когато човек, който не се е къпал дълго време, удовлетворява неговите нужди.

Какво може

Постоперативният период се състои не само от забрани, има и нещо, което може да се направи без страх, че може да настъпи обостряне. Позволено внимателно, без внезапни движения, за да се въртят встрани. Можете да извършвате прости действия в леглото, да правите дихателни упражнения, да правите движения на ставите на ръцете и краката.

Когато лекар позволява на човек да стане, това трябва да се направи внимателно. Първо се преобърнете настрани, а след това разчитайте на стола и коленете, които стоят до вас, гърбът трябва да е прав.

Когато целта е достигната и пациентът е във вертикално положение, така че да не се появят остри болки след операция на гръбначния стълб, е необходимо да стоите няколко минути. Необходимо е да лежите внимателно, без внезапни движения, гърбът трябва да е прав. Такива действия за първи път ще бъдат достатъчни.

След като три или четири се изкачат по горния метод, можете да ходите малко. По това време пациентът има известно чувство на увереност.

Какво става след операцията

Когато всичко вървеше по план, гръбначният стълб е напълно способен да издържи натоварването. Специалните конструкции го правят по-устойчив на влиянието на околната среда. Възстановяването до голяма степен зависи от самия човек и неговата готовност да следва препоръките на лекуващия лекар.

Пациентът след операцията може да затвори болния си списък много бързо. При липса на усложнения от 10 дни, белегът се оформя, зреенето му приключва до края на третата седмица. През този период оперираното лице не се различава много от останалите, при условие че състоянието му не се влошава.

Дейността за пациента ще е от полза само за вас, но няма смисъл да се пощадите, а в някои ситуации дори може да навреди. Активната рехабилитация започва в периода от 4 до 6 седмици след операцията. Ако през този период работите върху себе си, тогава шансовете за възстановяване ще се увеличат значително, човек ще може да се върне към пълен живот и да работи както обикновено.

След операция за отстраняване на херния, работата (не само физическа) може да започне няколко седмици след интервенцията. За физически труд ще отнеме известно време, през което ще се осъществи пълна рехабилитация.

След операция на гръбначния стълб, лекарят може да препоръча корсет с усилватели. Ще трябва да го носите в продължение на месец или дори два, за да намалите натоварването на управлявания сегмент. По време на рехабилитацията действията на лекаря са насочени към връщане на здравето на пациента. В тази връзка, магнитно-резонансната картина (MRI) може да бъде противопоказана при производството на някои метални сплави по време на операцията.

В някои ситуации, особено когато целта на операцията е да се слеят прешлените помежду си, активните движения са противопоказани. Ограниченията са необходими за сливането на прешлените помежду си, а ненужните движения могат лесно да нарушат този процес.

по-късно

Хирургията на гръбначния стълб по много начини не води до последствия във времето. В бъдеще не трябва да се очаква ограничаване на мобилността, по-добре е да се живее както преди, а да не се тревожи за състоянието на гръбначния стълб. Слуховете за опасностите от операцията в много отношения нямат научна обосновка. Операцията позволява на човек възможно най-скоро да забрави за заболяването си или да предотврати последствията от увреждания на гръбначния мозък. Тя не засяга бременността и хода му, само натоварването на гръбначния стълб ще трябва да бъде значително намалено.

В ранния рехабилитационен период след интервенцията на гръбначния стълб не трябва да бъдете много ревностни при възстановяването и претоварването с гръб. Седнете, стойте или ходете трябва толкова, колкото е препоръчано от Вашия лекар. Защо е необходимо това? Защото усърдието може да причини болка. Ако в изправено положение болката е тревожна, но няма възможност да лъже, тогава е по-добре да се ходи на кратко разстояние за известно време. След това болката ще бъде по-малка и може изцяло да изчезне.

В ранния период на възстановяване след операция на гръбначния стълб, дискомфортът може да бъде нарушен при седене. В този случай между гърба и повърхността, върху която пада опората, се поставя възглавница. Ако това не е възможно, тогава често можете да правите жени, когато са бременни за дълго време, поставят ръка под гръб.

Ако е необходимо, повдигането на гърба трябва да се изправи. По време на продължителна статична поза, трябва да го промените за известно време. Без да се провалят по време на периода на възстановяване, корсетите се използват за намаляване на натоварването на гръбначния стълб.

лекарства

След операцията често се използват лекарства, за да се предотврати развитието на усложнения или болка. Често това са нестероидни противовъзпалителни средства. С оток, подходящи лекарства се борят, хондропротектори възстановяват хрущяла. Показани са също средства за подобряване на тъканната регенерация, витамини, както и лекарства за активиране на кръвния поток. Какво лекарство да избере, решава лекаря, самолечението по този въпрос може да бъде катастрофално.

Физиотерапевтични техники

Когато се предписват методи на физиотерапия, е необходимо да се вземат под внимание показанията и противопоказанията. В някои случаи бариерата може да бъде бременност или метална сплав, която се монтира под формата на имплант. Физиотерапията може да подобри кръвообращението, да намали болката, да елиминира възпалението, да ускори регенерацията на тъканите. Показване на техники:

  • електро- и фонофореза;
  • магнитна терапия;
  • терапия с ударна вълна;
  • рефлексология;
  • парафинови приложения;
  • електрическа стимулация;
  • Спа лечение.

Всички методи се предписват паралелно с лекарства, препоръчва се физиотерапия да се повтори за шест месеца.

гимнастика

На всеки етап от рехабилитационното лечение се показва гимнастика. За всяка част от гръбначния стълб са разработени комплекси. С тяхна помощ мускулите ще станат по-силни, гръбначният стълб ще бъде по-стабилен. Комплексите също до голяма степен зависят от времето, което е изминало от интервенцията. Има обаче някои правила за прилагане, на които си струва да се придържате.

Класовете трябва да започнат възможно най-рано, но само след елиминиране на острата болка. Ако движението стане причина за болка, то тогава то трябва да бъде оставено и да преминете към следващото. Струва си да си припомним, че всяка гимнастика произхожда от една проста и постепенно преминава към по-сложна. Налице е понятието „адекватност на физическата активност”, когато времето, което е минало от момента на хирургичната интервенция, е от значение. Движенията се изпълняват бавно, първоначално в легнало положение и под контрола на специалист.

Не пропускайте класове и резултатът няма да отнеме много време. Значението на системното упражнение всеки ден, почивките са напълно изключени.

Правилно дишане

След всяка операция в белите дробове може да настъпи задръстване. Ето защо, веднага след като човек напусне анестезията, се предписва курс на дихателните упражнения, който също допринася за укрепване на диафрагмата и мускулите на гръдния кош. Правилното дишане спомага за насищането на кръвта с кислород, подобрява обмена на газ и предотвратява евентуални усложнения.

Опция за кинезитерапия

Това е вид терапевтична гимнастика, която става все по-популярна през последните години. Същността на метода е да се използват определени сили на тялото с помощта на специални упражнения. Движенията по време на изпълнение са дозирани в амплитуда и интензивност. Програмата се съставя индивидуално, може да се изискват и симулатори. Задачата на упражненията, както и кинезитерапията, е да укрепи мускулите и да ги направи по-устойчиви.

Масажна техника

Техниката показва своята ефективност след първите дни след операцията. В началния етап, въздействието се извършва върху здрава тъкан, а когато раната заздравява, масажистът може да се премести в оперираната зона. Масажът, особено след операцията, е лесен, премахва появата на остра следоперативна болка. Всичко започва с поглаждане и триене след него, по-късно може да се използва месене, което се извършва възможно най-активно.

Става ясно, че след като човек е претърпял операция на гръбначния стълб и няма значение в кой отдел, е показан пълният курс на рехабилитация. Човек трябва перфектно да следва препоръките, дадени от лекуващия лекар. Можете да говорите с него за това как да живеете по-нататък след операцията на гръбначния стълб и за да избегнете усложнения, по-добре е да слушате какви са ограниченията. Всяка физическа активност е изключена, особено на гърба. Строго е забранено да се вдига, рязко упражняване, дълго ходене и особено заседание също са противопоказани.

Етапът на лечение не завършва с операцията, тъй като човек все още се нуждае от рехабилитация след операция за отстраняване на междупрешленната херния. Интервалът от време отнема 3-12 месеца.

Необходимост от рехабилитация

По правило рехабилитацията след отстраняване на херния на гръбначния стълб се основава на избора на упражнения за всеки пациент поотделно и определяне на видовете процедури на различни етапи на възстановяване. През този период лекарят е длъжен да извърши цялостно наблюдение на пациента. Възстановяването се извършва с правилно и точно спазване на всички назначения, които се дават от хирурга, рехабилитатора и невролога. И, разбира се, задължително е да се предотврати появата на нови хернии.

Първите чувства след елиминирането на междупрешленните хернии - облекчаване на състоянието и изчезване на болката, свързано с оттегляне на подуването и премахване на компресията на междупрешленните дискове. Въпреки това, този ефект е краткосрочен, и ако не слушате лекар и не започнете да водят правилен начин на живот, тогава ще се появят усложнения. Не е за нищо, че рехабилитацията след премахването на междупрешленната херния също се нарича период на рехабилитационно лечение - има лечебна (повишаваща се ефективност) и профилактична (предотвратяваща образуването на нова херния) природа.

Ако предишната операция е била насочена към премахване на причината за болки в гърба, тогава целта на рехабилитацията може да се разглежда:

  • за постигане на стабилно състояние на пациента;
  • подредени мускули на гърба;
  • премахване на ограниченията за самообслужване;
  • да се отървете от болката и да възстановите неврологичните функции;
  • премахване на ограниченията върху физическата работа;
  • възстановяване на функцията на опорно-двигателния апарат, преместване на гръбначния стълб и възстановяване на биомеханичните функции на прешлените.

Програма за възстановяване

На първо място, програмата за рехабилитационни мерки се определя от вида на извършената операция. Например, при традиционната дисектомия се извършва сливане на два съседни прешлени в продължение на 6 месеца (приблизително същото количество рехабилитация продължава). Минимално инвазивните методи значително съкращават периода на възстановяване и рядко водят до усложнения (метод на ендоскопска дискектомия, микродискектомия, пункция, изпаряване с лазер). Физиологичните особености на пациента играят важна роля. Например, възрастта и наличието на други болести. Програмата зависи от тежестта и продължителността на прогресията на заболяването преди операцията.


Ефективното възстановяване може да бъде постигнато чрез спазване на следните точки:

  • лекарствено лечение;
  • Упражняваща терапия (комплексна физиотерапия);
  • физиотерапия;
  • спа лечение;
  • кинезитерапия и хидропроцедури.

Възстановяването условно се извършва в 3 периода. В ранен етап, в рамките на 2 седмици, събитията ви позволяват да предотвратите и премахнете болката, да получите психологическа помощ. В края, който продължава 2-8 седмици, пациентът се опитва да се адаптира към грижата за себе си в ежедневието. В забавения период (2 месеца след операцията и след това през целия ми живот) програмата има за цел да възстанови биомеханиката на гърба, предотвратявайки рецидивите.

Какво е забранено да се прави?

В ранния период на възстановяване не можете да седнете, да носите тежки предмети от 3 кг и нагоре, да правите физически упражнения без превръзка или корсет, да карате кола, да седнете в автобус, да носите корсет за повече от 3 часа, да се движите рязко (накланя се назад, напред и встрани) Пушенето или приемането на алкохол, курс за масаж, спортни занимания (футбол, пързаляне с кънки).

В по-късния период на рехабилитация човек не може да скочи от височина, да вдигне повече от 5 кг, да се охлади назад, да седне дълго и да носи корсет, да работи физически, без да загрява мускулите. Независимо от етапа, през който пациентът преминава, препоръчва се от време на време да оставя гръбначния стълб да почива за един ден (лежи на леглото за 25 минути). Вие също трябва да контролирате теглото си, не излагайте тялото на стрес.

Рехабилитацията след операция на гръбначния стълб се основава на лека рестриктивна схема с постоянно увеличаване на натоварването на тялото до обичайното му състояние.

Ето защо е необходимо да се контролира лекаря за пациента и да се разработи индивидуална програма за възстановяване.

Терапевтични процедури и кинезитерапия

Кинезитерапията е комплекс от специални дозови движения, подбрани индивидуално за човек. По правило ортопедичните симулатори се използват за възстановяване, което позволява на гръбначния стълб, ставите и мускулите бавно да поемат товара чрез разтягане. В резултат херния се „евакуира”, излишното налягане в нервните корени изчезва.

С течение на времето, с гладък дозиращ ефект върху мускулите, около гръбначния стълб се образува така наречения корсет. Оказва се, че блокираните неподвижни прешлени се компенсират от подвижността на съседните стави. Така разтягането става по естествен начин, което води до възстановяване на храненето на дисковете и правилното разположение на прешлените един спрямо друг.

Най-често срещаната физиотерапия:

  • електрофореза - използва се за проникване на лекарства през кожата;
  • фонофореза - лекарства се инжектират с ултразвук, процедурата е подобна на безконтактен масаж, спомага за облекчаване на подпухналостта;
  • ултразвук - прави процеса на рехабилитация бърз и стимулира клетъчния растеж;
  • магнитна терапия - активира процеса на обмен чрез излагане на нискочестотно магнитно поле;
  • терапия с кал;
  • интерстициална електростимулация - регенерира усукани нерви, облекчава болката и подобрява храненето на тъканите;
  • EHF-терапия - поставя мускулния тонус в ред, има противовъзпалителен ефект.

Как помагат физическата подготовка и медицината?

След операцията пациентът може да се оплаче, че боли в гърба. Това се дължи на възпаление на гръбначния нерв, което дълго време е компресирано от херния. Друга причина за болка може да бъде травма на лигаментите и тъканите от операцията. Лекарят предписва лекарства, които могат да потискат възпалението и да облекчат болката.

Видът на лекарствата, дозата и честотата на приложение се определят от лекуващия лекар, като се взема предвид естеството на болката, наличието на други заболявания и противопоказания. Може да се предпишат парацетамол, НСПВС, силни и слаби опиоиди.

Видове упражнения за физиотерапевтични упражнения, определени от лекаря. Примерни упражнения:

  1. Лице надолу на пода. Поставете дланите си под гърдите, раздалечени крака. Освен това, разчитайки на пръстите на краката и дланите, е необходимо да вдигнете тялото и да извиете гърба нагоре. Главата трябва да бъде спусната, таза - над главата, краката и ръцете прави. След това трябва да спуснете таза на пода и да оставите краката и ръцете в една и съща позиция.
  2. Приемете първоначалната позиция, както при първото упражнение. Освен това, когато тазът е повдигнат и гърбът е засводен, трябва да обърнете таза наляво, като се спуснете настрани, колкото е възможно по-ниско, левият крак остава неподвижен. Направете същото отдясно. Ръцете и краката са прави. Правенето на упражнението е необходимо бавно.
  3. Необходимо е да седнете на пода и да поставите ръцете си, хвърляйки товара върху тях, леко сгънете краката си. Сега трябва да вдигнете таза, така че товарът да е на ръцете и краката. Препоръчва се това упражнение да се прави интензивно, първо 7 пъти, като постепенно се увеличава до 20 пъти.
  4. Легнете на пода лицето нагоре, ръцете встрани, краката направо. След това огънете коленете си и ги дръпнете до гърдите си, закопчайте ръцете им. След това се опитваме да се отделим от бедрото и коленете, но в същото време продължаваме да държим ръцете си за краката. Затова задръжте позицията за 5 секунди. Повторете 3-4 пъти.

Спа лечение и хидро процедури


Често в рехабилитационната програма са включени лекота за лекота. По друг начин тя се нарича тракционна терапия. Неговата цел е да разтегне еластичните тъкани и ставите на гръбначния стълб под собственото си тегло.

Често се използват такива хидропроцедури:

  • билкови вани - спомагат за облекчаване на напрежението и болката;
  • терпентинови бани - имат противовъзпалително действие, способни са да разтварят следоперативните белези и да премахват сраствания по шевовете, активират рехабилитационния процес, подобряват кръвообращението;
  • радонови вани - имат благоприятен ефект върху кръвообращението, облекчават болката и възпалението, подобряват невромускулната проводимост;
  • Сулфидни или сероводородни вани - подобряват мускулната контракция, кръвообращението и ускоряват метаболитните процеси.

Спа лечението се извършва на късен етап от рехабилитацията, тъй като пациентът след операцията трябва да избягва приспособяване към ново място и промяна на климата. В специални санаториуми могат да се предложат лечебна кал, масаж, гимнастика, различни бани (сяра, терпентин, радон), парафиново лечение, правилно хранене, физиотерапия, акупунктура и др.

Основната задача на пациента е да продължи лечението в следоперативния период и да следва всички инструкции на лекаря.

1 месец след операцията:

Прекарвате по-голямата част от времето си в този период в „стояща“ и „лежаща“ позиция и за предпочитане е да ходите, а не да стоите. Носенето на корсет през този период е задължително. Не можете да седнете 2-3 седмици на първия месец след операцията, можете да седнете за минимално време, 15-20 минути, само по време на хранене. Важно е не само колко, но и как да седнем. В седнало положение е необходимо да се запази формата на гръбначния стълб с отклонение напред в лумбалната област. За сядане е по-добре да се използва стол с малка седалка и изразена опора под долната част на гърба (компютърен стол), височината на стола е такава, че колената са по-ниски от тазобедрените стави. Седнете на стол и се облегна на коленете си или на ръцете на стола. Когато седим, придвижваме задните части назад, доколкото е възможно, така че задната част на офисния стол да лежи на долната част на гърба (разликата между офисния стол и стола на режисьора е, че има пролука между гърба и седалката, често дори металната облегалка на седалката се огъва на това място), за да постави възглавница под долната част на гърба. Тази поза, с най-прав гръб и отклонение на лумбалната област напред, с изключение на целия период на седене. Когато ставате, не огъвайте гръбначния стълб, а се преместете до ръба на стола и застанете за сметка на краката нагоре, а не напред, за предпочитане с ръце на коленете или в ръцете на стола. Постепенно увеличаваме времето в седнало положение, като добавяме по 5-10 минути всеки ден. Задачата до края на месеца е да се достигне 45-60 минути на “заседнал” товар, което ще ви позволи, след работа, да установите физиологично коректен режим - 45-60 минути заседание и 5-10 минути ходене.
Напред наклони от вашите движения, особено през първите 2-3 седмици, до края на месеца, леки лъкове са позволени, като известен художник, а не като крепост, който моли за свободата си. По принцип, необходимостта да се навеждате напред се появява, когато слагате обувки. Унищожете в гардероба си обувките си с дантели и започнете рога за обувки с най-дългата дръжка. Ако е необходимо, направете половин крачка напред и клекнете с прав гръб.
Не забравяйте за правилно излизане от леглото, само сега можете да опростите този процес. Първото излизане от леглото трябва първо да се направи с няколко прости загряващи движения с ръце и крака за разтягане, след това да се обърне настрани, да се огънат краката в коленните стави, така че краката и краката да висят надолу от леглото и, натискайки с лакътя на едната ръка, да седне. И вече от седнало положение да се изправи, опитвайки се да задържиш гърба си колкото е възможно по-плоски, без да прави никакви резки движения.
Основната физическа активност на този период е физиотерапия и ходене. Започваме с 0.5-1 км на ден, продължителността на разходките трябва да се увеличава бавно. В началото на разходката можете да почувствате напрежението при ходене, но постепенно през първите 100-200 метра това усещане намалява и идва чувство на увереност и релаксация. При други условия не бързайте да увеличавате времето и обхвата на разходките. До края на първия месец след операцията, ходенето на 2-3 километра на ден е добро, особено ако не сте имали такива разходки със здрава гръбнака. Не забравяйте, че когато отново почувствате дискомфорт и лека болка в долната част на гърба - това е знак, че сте преминали достатъчно и трябва да легнете или да седнете, което изисква от вас да не се отдалечавате далеч от дома и да планирате пътя си напред и назад предварително.

Периодът на възстановяване може да бъде придружен от временно възстановяване на болката. Когато болки в гърба, на първо място, да вземе хоризонтално положение и в следващите дни намаляване на натоварването. Необходимо е да се вземат аналгетици (Katadalon, Baralgin и др.), Противовъзпалителни средства (диклофенак, Nise, Movalis и др.), Мускулни релаксанти (Sirdalud, Mydocalm и др.). За какви лекарства да се вземат в случай на рецидив на болков синдром, предварително се съгласувайте с Вашия лекар. Ако болката не е станала по-малко в рамките на два до три дни, ако има скованост в краката и перинеума, слабост в краката, затруднено уриниране, телесна температура се е увеличил, зачервяването на кожата се е появило в следоперативния белег, спешно е да се консултирате с лекар.

2 -3 месеца след операцията:

Периодът на амбулаторно лечение завършва и е време да отидем на работа. Преди да отидете на работа, трябва да се консултирате с лекар по гръбначния стълб, ортопед. Препоръчително е да се направи ЯМР и да се изследва биомеханиката на гръбначния стълб, което ще помогне на лекаря обективно да оцени ефективността на хирургичното лечение и да направи препоръки как да се предотврати прогресирането на заболяването на гръбначния стълб.

Седенето е разрешено 1 месец след операцията. Не забравяйте, че е важно не само колко, но и как да седне. Повтаряме още веднъж: в седнало положение е необходимо да се запази формата на гръбначния стълб с отклонение в лумбалната област и напред. За сядане е по-добре да се използва стол с малка седалка и изразена опора под долната част на гърба (компютърен стол), височината на стола е такава, че колената са по-ниски от тазобедрените стави. Седнете на стол и се облегна на коленете си или на ръцете на стола. Когато седим, придвижваме задните части назад, доколкото е възможно, така че задната част на офисния стол да лежи на долната част на гърба (разликата между офисния стол и стола на режисьора е, че има пролука между гърба и седалката, често дори металната облегалка на седалката се огъва на това място), за да постави възглавница под долната част на гърба. Тази поза, с най-прав гръб и отклонение на лумбалната област напред, с изключение на целия период на седене. Когато ставате, не огъвайте гръбначния стълб, а се преместете до ръба на стола и застанете за сметка на краката нагоре, а не напред, за предпочитане с ръце на коленете или в ръцете на стола.

Можете да карате кола за 1.5-2 месеца. Ако пътуването ви до работа с кола е повече от 1 час, тогава трябва да си вземете почивка. Спрете, бавно, излезте от колата, просто се разходете и направете някои загряващи упражнения със задна назад встрани, направете няколко кляка с прав гръб - "като чорапи". Пътуването с обществен транспорт е изпълнено с друга опасност, неконтролирани движения, така че корсетът по време на пътуването е задължителен.

През първите месеци след започване на работа не трябва да се занимавате с тежък физически труд (вдигайте тежести, копайте земята и т.н.). Можете да приложите това изчисление: един месец след операцията можете да съберете 1 кг на ръка, като всеки месец можете да добавите по 1 кг на ръка. Но не забравяйте, и в бъдеще, се опитват да следват правилата на инструкциите за безопасност за хамали, който определя, че при пренасяне на тежести максимално допустимия товар: за мъже тийнейджъри от 16 до 18 години - 16 кг; за мъже - 50 кг. За жени - 10 кг, до два пъти на час, при редуване с друга работа и 7 кг - при повдигане на тежести постоянно по време на работната смяна. От 2008 г. насам максималното тегло, което може да бъде вдигнато от авиокомпаниите в Съединените щати, е ограничено до 35 кг, докато полутвърдият корсет е част от задължителното работно облекло на товарача.

Всички тези познания за правилното поведение, движения, работа трябваше да се прилагат от детството, за да се предотврати образуването на херния, но ако всичко се случи, сега прилагайте тези знания, за да предотвратите нови обостряния

Информация от сайта

Хирургичната процедура за коригиране на патологичното изместване на желатиновата субстанция (ядро) в междупрешленното пространство се възлага на пациенти, когато някой от методите на консервативно лечение не доведе до желаните резултати.

Тъй като дистрофията на гръбначните тъкани и нарушаването на тяхната цялост е по-податлива на долната част на гърба - на кръста, следователно, в тази област най-често се разкъсва влакнестият ръб (пръстен), вътре в който е желатинова маса. По този начин в пръстена се оформя проходен канал, през който ядрото напуска мястото си, като запълва свободните зони извън влакнестия ръб и упражнява тежка компресия върху междупрешленните структури.

Както показва практическата статистика, преобладаващият процент от хората се нуждаят от операция на херния в лумбасокралния регион. Малко по-рядко - в цервикалния сегмент, а изолираните случаи изискват хирургическа интервенция в гръдната област. Тази тенденция е свързана с уязвимост към заболявания на определени области на гръбначния стълб. Хирургията се използва в изключително трудни случаи, тъй като съществува риск от усложнения, затова основният подход на лекарите винаги се основава на щадяща терапия с консервативен ефект върху хернията.

Преди присъствието на пациента на присъдата за хирургично лечение на херния, лекарите събират специална комисия за разглеждане на конкретния случай. На медицинската среща ще бъдат изследвани най-новите данни от такива изследвания като магнитен резонанс, миелография, кръвна картина и електрокардиограма. В случай, че специалистите установят, че патогенезата е критична и застрашава живота на пациента, последната ще бъде препоръчана корекционна терапия чрез операция. Така че, основните причини за назначаването на операции за премахване на дискова херния са:

  • последните етапи на патологията - поглъщане - пълното утаяване на херния в гръбначния канал;
  • проблеми в урогениталната система и тазовите органи - неконтролирано урината и изпражненията, безплодие, еректилна дисфункция;
  • изразен неврологичен синдром - нарушен кръвен поток, атрофични признаци в крайниците (загуба на подвижност, слабост, куцота), сърдечна дисфункция, дълги и тежки болезнени прояви (непоносимо парене и стрелба в крайниците, таза, гърба);
  • продължително лечение на херния (4-6 месеца) без положителна динамика.

Хирургични техники за лечение на междупрешленната херния

При тежки форми на гръбначни лезии, причинени от херния, един от начините за отстраняване на критичните последствия е използването на хирургична намеса. Днес има няколко вида техники, използвани в хирургичното лечение на херниите в междупрешленните области, сред които:

  • метод за перкутанна нуклеопластика;
  • метод на хидродискатемия;
  • microdiskectomy;
  • лазерна хирургия;
  • ендоскопска хирургия;
  • метод на дискектомия;
  • метод на ламинектомия;
  • метод на разграждане;
  • метод на вътрекостна блокада.

Тъй като патологията води до различни форми на лезии на гръбначния сегмент, операционната процедура ще бъде избрана от разглеждане на най-ефективния метод в даден случай. За да разберем приблизително какво е значението на всяка от хирургическите техники, нека разгледаме накратко всеки един от тях.

Метод за перкутанна нуклеопластика

Същността на този метод: с помощта на студено агрегатно вещество, доставяно през иглата за пункция към фокалната област, да се извърши разрушаващ ефект върху образуването на херния. Поради това се наблюдава намаляване на херния, освобождаване на костно-хрущялни и нервни структури от тежка компресия, незабавно елиминиране на болковите симптоми. Този метод е доста бърз и отнема около половин час. Хирургичната процедура не изисква от пациента да отиде в болницата. Всичко се случва в амбулаторията.

Принципът на хидродискектомията се състои в поддържане на специална течност през медицинска тръба и промиване на желатиновото ядро ​​от структурите, засегнати от патогенезата. Чрез такива хирургически мерки се предотвратява развитието на аваскуларна некроза и се елиминира болката. Тази процедура се използва много рядко, тъй като има редица ограничения, сред които: наличие на инфекции в паравертебралните тъкани, тумори от различен тип, значително увреждане на колагеновите влакна на пръстеновидната формация, размери на херния над 0,6 cm.

Това е ефективен метод, основан на използването на микрохирургия. Чрез микродискектомия е възможно напълно да се изхвърли патологичната издатина на фиброзното ядро ​​в междупрешленното пространство, включително засегнатата херния на диска. По време на операцията се използват специални хирургически устройства и оптично оборудване. Техника на метода:

  • с скалпел се прави разрез в зоната на патогенезата;
  • след това се освобождава пътят към костните и хрущялните структури на междупрешленната плоча;
  • тази страна на диска, която е страдала от излизането на пулпарното ядро ​​и притиска нервния краен апарат, се резецира;
  • ако е необходимо, се поставят импланти;
  • Накрая се провежда лазерна терапия за укрепване на защитните сили, след което на мястото на дисекция се прилагат шевове.

Трябва да се отбележи, че преди да се премине през процедурата, пациентът трябва да се подложи на необходимите изследвания: магнитно-резонансна томография, да се провери от реаниматолози и специалист по анестезия. Освен това, 8 часа преди операцията, пациентът трябва напълно да спре да яде. Постоперативната рехабилитация ще отнеме общо 60 дни. По време на възстановителния период се използват поддържащи устройства за гръбначния стълб (превръзка, корсет или колан), а първият месец предполага абсолютна елиминиране на физическата активност.

Една от често срещаните процедури за отстраняване на херния е методът на лазерна корекция, чието основно действие е насочено към намаляване на образуването на херния чрез мощен поток от светлинни вълни. Източникът на лазерния лъч преминава през специална игла, която се въвежда в засегнатата област през външната кожа на тялото, заобикаляйки нервните окончания. По този начин светлинният лъч се фокусира върху диска, в резултат на което се осъществява процес на термично изпаряване. В същото време течността излиза от засегнатия костно-хрущялен елемент, плочката се свива, нервните структури се освобождават от компресия, пулпалното ядро ​​се прибира, елиминира се херниялната издатина. Процедурата се извършва под местна анестезия и след няколко часа човек може да напусне болницата.

Чрез ендоскопския апарат се упражнява контрол върху операцията в междупрешленните структури. Първо, хирургът прави участък в меките тъкани, след което се освобождават пътеките, водещи към засегнатата дискова пластина. След това се инсталира оптична тръба, с която се записва ходът на хирургичната процедура на монитора на устройството. Основната задача на ендоскопията е да изреже херния и да премахне желатиновата маса. В заключение, областта, която е претърпяла операция, е в процес на лазерна терапия.

Продължителността на операцията за отстраняване на херния зависи от сложността на патологията и е от половин час до 2 часа. В болницата се извършва по-нататъшна рехабилитация. След 3 дни хоспитализиран човек може да напусне болницата с изпълнение на задължителните изисквания: ограничи интензивната физическа активност за 45-60 дни. Връщането към обичайния начин на живот на човек е разрешено не по-рано от 1,5 месеца, когато процесите на възстановяване са достигнали крайния етап.

Оперативните дейности се извършват в болница. Процедурата, базирана на метода на дискектомия, се извършва строго под действието на обща анестезия. Същността на операцията: пълното премахване на засегнатата пластина на дисковата херния. Тази техника се използва в определени ситуации, когато междупрешленната патогенеза има сериозна форма с наличието на сериозни усложнения, например, с херния отделяне - движението на пулпарното ядро ​​в гръбначния мозък.

При такава операция се прибягва само при липса на положителна динамика в терапията с използването на лекарствени, физиотерапевтични методи и когато е невъзможно да се отстрани херния по друг начин поради тяхната неефективност при употреба в даден случай. Такава рамка за дисектомия е свързана с висока вероятност за поява на клинични кризи: сплайсинг на съседни гръбначни тела, сериозна загуба на кръв, увреждане на гръбначния мозък, инфекция с инфекция.

Абсолютната резекция на структурния елемент на гръбначния стълб - на междупрешленния диск - е придружена от създаването на трансплантационен орган, който функционално ще замени отдалечения диск. Такова заместване е необходимо за запазване на двигателните способности на прешлените. Присадката е изработена от тежък материал - титан. Както и след всяка операция, въпросният изглед изисква лек режим при движенията на оперирания пациент и фиксирането на гръбначния стълб с ортопедичен корсет за 1-1,5 месеца.

Този вид операция включва частична резекция на специфичен костен елемент на гръбначната система или удебелена костна и хрущялна тъкан, дължаща се на дегенеративно-дистрофични трансформации в мускулно-скелетната система. Благодарение на ламинектомията се отделя междупрешленното пространство от неестествени образувания и елиминиране на нервните скоби, възстановяване на кръвния поток и метаболитни процеси в костните структури, облекчаване на болката. Основните назначения включват гръбначни прешлени и гръбначни наранявания.

Тъй като операцията включва директна намеса в гръбначната система и се извършва под обща анестезия, пациентът остава около седмица под наблюдението на специалисти в болница.

Деструктивният метод е приложим при най-тежките форми на патология, когато хернията е достигнала големи нива, в нарушение на целостта на пулпното ядро ​​с освобождаването на неговия фрагмент в гръбначния канал, както и ако патогенезата оказва влияние върху структурата на нервната тъкан на пикочо-половата система. Целта на унищожаването е да се премахне фокусът на болката чрез въвеждане на термична сонда в гръбначния канал. Целият ход на процедурата се показва на рентгеновия апарат. Поради въздействието върху невроните на високата температура на електродното устройство, нервната проводимост се блокира, което елиминира болезнените симптоми.

Методът за унищожаване има както предимства, така и недостатъци. Така че, тази операция се извършва без разрези, не изисква обща анестезия, се извършва в амбулатория, отнася се за безопасна и бърза терапия, положителният ефект се проявява незабавно. Но след като се извърши след определен период от време, болезнените усещания могат да се възобновят, в резултат на което ще възникне въпрос за повторно назначаване на процедурата.

Начинът на вътрекостна блокада

Отнася се за щадящ вид операция. Основният принцип е да се запълни засегнатата област на костния сегмент с анестетичен разтвор, съдържащ комолекулярна течност. Спиналната пункция се извършва със специална игла в гръбначния елемент. Терапевтичният разтвор импрегнира тъканите, след което лекарството се фиксира с лазер, излъчващ инфрачервена светлина. Специфичният състав се сгъстява в засегнатата херния и хрущялния елемент. По този начин, болният синдром се отстранява за дълъг период от време. Средно, пациентът може да забрави за болезнените усещания в гръбначния стълб за 2-4 години.

Постоперативни усложнения


Както всяка намеса във вътрешните структури на човешкото тяло, хирургичните процедури могат да предизвикат негативни явления от страна на органа, на който е извършена операцията. В този случай тя е гръбнака и нейните елементи. Възможните усложнения включват:

  • нарушение на целостта на черупката на гръбначния мозък и изтичане на гръбначно-мозъчна течност, което няколко пъти увеличава периода на възстановителния период и изисква дълъг покой до пълно възстановяване на увредените тъкани;
  • появата на възпаление в отговор на участието на клетки от костна тъкан;
  • отваряне на кървене в гръбначния канал;
  • увреждане по време на хирургическа манипулация на нервния сплит;
  • възможността за инфекция в гръбначния сегмент;
  • след неуспешно изрязване има вероятност от сливане на гръбначния стълб и образуването на нова херния в други области на гръбначния стълб.

Поради такава разочароваща прогноза, която може да последва операцията, неконсервативният метод се използва само в особено критични случаи. И особено след задълбочено проучване на настоящата патология и свързаните с нея заболявания, ако няма друг изход за спасяване на човек, се избира една от подходящите техники за хирургично лечение.

Период на възстановяване след резекция на дискова херния

Периодът на възстановяване зависи пряко от сложността на процедурата. Например, ако операцията е извършена без разрези (лазерен метод, вътрекостна блокада и др.) И без директна инструментална интервенция, периодът на рехабилитация ще бъде по-малък, отколкото след пълна резекция на хернията и засегнатия диск. Вторият важен момент е безупречното спазване на медицинските предписания. От това колко отговорно отговаря пациентът с всички препоръки и ограничения, зависи от скоростта на връщане към нормален човешки ритъм.


За да се осигури бързо възстановяване след операция, както и увереност, че непредвидени усложнения няма да възникнат поради тяхната собствена вина, специалистите по хирургия на гръбначния стълб силно препоръчват спазване на план за рехабилитация.

  1. През първите 45 дни след операцията е забранено да се седне.
  2. Елиминирайте физическото натоварване за 1-2 месеца, всички движения трябва да бъдат гладки и спретнати - без резки движения и скокове. В допълнение, не можете да завъртите тялото, т.е. силно разгънете, огънете и т.н. Специалистът по рехабилитация ще информира пациента за всички физически ограничения, времето за нежен ритъм.
  3. Избягвайте пренаселените места, тъй като има опасност от нараняване в оперираната зона. В допълнение към това е невъзможно да се движат с каквито и да е транспортни средства поради наличието на треперене и, отново, на голям брой хора. Това условие е необходимо да се спазва 2-3 месеца. В случай на спешна нужда от транспорт, трябва да шофирате изключително в легнало положение, като в същото време носите пред-ортопедична превръзка.
  4. Не можете да претоварвате гръбначния стълб с допълнителен товар - повдигане на тежки предмети. Максимално допустимото тегло за повдигане е 2 килограма и трябва да бъдат еднакво балансирани, разпределени поравно между двете ръце.
  5. Гръбначният стълб по време на постоперативната рехабилитация се нуждае от измерен товар, така че трябва да сте сигурни, че е в изправено положение за не повече от 30 минути. След такава работа е необходимо той да осигури малко почивка - легнете на средно твърда повърхност, отпуснете гърба си и си починете за 10-15 минути.
  6. Използвайте първия месец за фиксиране на ортопедичните продукти на гърба - превръзка, корсет, колан. Тази серия от устройства осигурява безопасност в случай на небрежно движение, а също така допринася за бързото възстановяване на костните и хрущялните структури след операцията. Използването на фиксиращо бельо от медицинската категория предполага постоянно носене на продукта, препоръчва се да се сваля само преди лягане през нощта или ако е необходимо да почивате през деня.