Сколиоза 1 степен

Сколиозата е заболяване на гръбначния стълб, при което се образуват една или няколко извивки (отклонения) спрямо вертикалната позиция. Болестта може да възникне, независимо от възрастта, но по-голямата част от диагнозите се срещат при деца в предучилищна и училищна възраст.

Видове и степени на сколиоза

От степента на изкривяване на гръбначния стълб (ъгъл на отклонение от вертикалната ос) сколиозата се разделя на четири степени:

  • Етап 1 - началният етап, изразен в лека форма на кривина с ъгъл на отклонение по-малък от 10 градуса.
  • Етап 2 - етап, при който ъгълът на отклонение е 11-25 градуса.
  • 3 степен - като втори етап на умерена тежест, при който ъгълът на отклонение на гръбначния стълб е 26-50 градуса.
  • Степен 4 - тежка форма, с огъване на гръбначния стълб от вертикалната ос над 50 градуса.

За класифициране на кривината при сколиоза се използват броят и посоката на завоите.

Съществуват следните видове сколиози, които зависят от броя на завоите: с един завой - в изображение С, с две - в изображение S, с три - в изображението Z. Посоката на кривината на гръбначния стълб е насочена надясно или наляво. Локализирането на деформацията се извършва в областта на шията, гръдната кост или долната част на гърба.

Обобщавайки, можем да кажем, че първата степен на сколиоза се случва:

  • лумбалната област.
  • гърдите.
  • thoracolumbar.
  • надясно.
  • ляво едностранно.

Диагнозата може да се направи по два начина. В първия случай ортопедичният хирург може да го открие по време на медицински преглед. Или като вземете рентгенография в изправено положение. Но рентгенова снимка в началния етап рядко се предписва от лекар и не се счита за подходяща.

Симптоми на заболяването и признаци на поява

При сколиоза от 1 степен има присъщи симптоми. Изявени са асиметричното разположение на раменете или таза. В същото време положението е нарушено, хлътналото е ясно видимо и лордозата се увеличава. Да не се бърка с друго асиметрично или летаргично състояние. Изглежда същите симптоми, но причинени от дисбаланс на мускулите. Поставянето на човека в хоризонтално положение, външните дефекти изчезват.

Причини за възникване на сколиоза

Основната причина за първата степен на сколиоза е мускулната слабост и неравномерното развитие на гръбначния стълб. Те представляват около 40% от причините за болестта.

Вродените аномалии, които ускоряват изкривяването, представляват до 25% от причините. Сред тях са дефектите на прешлените, тазовите кости, гръдния кош, неразвитите структури на мускулната и съединителната тъкан с гръбначния стълб, патологията на церебралната парализа.

Придобити причини за появата на сколиоза 1 степен с последваща прогресия включват:

  1. седнал на масата, е избрана грешната позиция (главата е подкрепена с ръка, кракът е сгънат, силно прегънат и други).
  2. дълго време прекарано на компютър или телевизор (на гръбначния стълб има товари от различни страни с неравномерен интензитет).
  3. заседнал начин на живот.
  4. за разлика от това, увеличаването на натоварването по време на спортове в тези видове, при които мускулите се развиват неравномерно.
  5. нестабилни и неудобни обувки.
  6. движейки голямо тегло на едно рамо или рамо.
  7. неправилно подбрани мебели за възраст (маса, стол).

В допълнение към причините, съществуват болести, които предизвикват появата на сколиоза. Това е хормонален скок или дисбаланс, намаляване на калция в организма, вертебрална туберкулоза, остеомиелит.

Сколиоза на 1 степен при деца

Първата степен е начален етап, при който гръбначният стълб е леко извит. А при децата в детска градина и началната училищна възраст сколиозата се причинява от необработена и слаба мускулна рамка, неподходящо прилягане към маса или училищно бюро. В крайна сметка, за голям брой деца един учител не може да бъде видян. Но не преувеличавайте. Превенцията и лечението на децата водят до положителен резултат.

Прогресията на сколиоза степен 1 ​​при деца може да се дължи само на липсата на внимание и небрежност върху здравето на детето от родителите. За да се идентифицират признаците на заболяването, достатъчно е да посетите лекар в клиниката 2-3 пъти годишно. Той ще следи динамиката на развитие и ще коригира метода на лечение.

За родителите няма да е излишно да се напомня, че детето трябва да бъде напомнено за неправилна поза, когато играе, практикува. Купете маса и стол за подходяща възраст. За да спите в детско креватче, трябва да поставите плосък твърд матрак и ниска възглавница.

Сколиоза при първа степен при юноши

Най-честата диагноза след рутинни прегледи за ученици е сколиозата. Това се дължи не само на факта, че тийнейджър дълго време седи в класната стая, а когато се прибере у дома, той седи пред компютъра. Социални мрежи, виртуални игри за дълго време. Няма желание да спортуваме. Тук са основните причини.

Спортният тоник има превантивен ефект върху гръбнака на тийнейджър. Препоръчително е да се занимавате с бойни изкуства и танци от изток, да плувате или просто да се занимавате с фитнес.

Сколиоза от 1 степен при възрастни

Диагнозата на сколиоза от 1 степен за възрастни се счита за норма. Преместването на прешлените от вертикалната ос на няколко градуса се диагностицира в повечето случаи при възрастни. На какво лечение не се изисква. Основната превенция е да се гарантира, че заболяването не преминава до 2-ра степен, което може да причини главоболие и нарушение на съдовата и сърдечната системи.

Лечение на гръбначната сколиоза 1 степен

За деца и юноши лечението се ограничава до превантивни действия. Това е достатъчно за ефективна терапия. В началния етап на сколиоза, като се използват общи методи на укрепване, стойката се изравнява, мускулите на гърба се засилват.

За възрастни се използват и други лечения: консервативни, ръчни и лекарствени. В първите два случая се прилагат физиотерапия, носене на корсет, масажи, физиотерапия и мануална терапия.

В медицинския метод на лечение, лекарствата се използват за укрепване и възстановяване на хрущялната тъкан между прешлените (хондропротектори), които укрепват кръвния поток, за да осигурят мускулна тъкан с хранителни вещества и минерали.

Събития, предписани за лечение на сколиоза от 1 степен:

  • медицинска физическа култура
  • масаж
  • класове за симулатор
  • физиотерапия
  • плуване
  • балансирано хранене.

Терапевтично физическо възпитание

Уроците по физикална терапия се предписват от лекар и се подбира набор от упражнения за конкретен човек. Взема се предвид локализацията и формата на огъването. В началния етап прости основни упражнения.

Обучението и началните занятия се провеждат в клиниката под наблюдението на инструктор или лекар по физикална активност. След като можете да направите това у дома. Основното чувство за пропорция. Прекомерните натоварвания могат да предизвикат рецидив.

Упражненията, препоръчани за физическо възпитание, са разнообразни. Те включват:

  • упражнения, затопляне на мускулите на гърба, гърдите, спомагане за облекчаване на гръбначния стълб.
  • разтягане (разтягане) на гръбначния стълб.
  • упражнения за укрепване на пресата (предна коремна стена), мускули на гърба.

Класовете се провеждат в добре проветрени помещения. Огледалото е добре дошло. Дрехите с обувки не трябва да пречат на движението и да се чувстват удобно с естествени материали.

Масаж на сколиоза

Основната посока в лечението на сколиоза от 1 степен се дава на масаж. Препоръчва се за всяка възраст. Основната цел на масажа е: премахване на високия мускулен тонус, възстановяване и подобряване на притока на кръв, нормализиране и подобряване на регенерацията, създаване на ролка от мускули по вдлъбнатата страна на кривината.

По време на масажа се използват надлъжни, дълбоки штрихи, триене, триене с претегляне, вибрации. По време на масажа, който трае 8-10 сесии, желателно е да се промени процедурата, за да се избегне повторение.

упражнения

За лечение, профилактика и укрепване на мускулния корсет се препоръчват следните упражнения.

Легнете на гърба си:

  • дръпнете петите и се отправете в противоположни посоки за 10 секунди, като повторите 4 пъти.
  • упражнява "ножици", изпълнява се 10 пъти с почивка от 2-3 минути.

Легнал на стомаха си:

  • ръцете и краката се издигат до върха като при плуване по бръснач, 2-3 комплекта по 10 пъти.
  • "Ножици" на стомаха, 10 пъти с кратки паузи.

реноме:

  • кръгови завъртания на ръцете, с извити ръце в лактите, притиснати до раменете пръсти, 10-15 завъртания във всяка посока в 2 комплекта.

Лечение на сколиоза у дома

В домашни условия сколиозата се лекува според препоръките на ортопедичния хирург. В основата е реализирането на специално подбрана серия от упражнения, носещи корсет. Препоръчва се редовна употреба на фитнес залата. Ние използваме велотренажори и симулираме ходене по ски.

Оборудван хоризонтален бар на вратата е най-добрият симулатор на хората. Ежедневното окачване за 1 минута за 1-2 месеца помага да се изправи гръбначния стълб.

Препоръчва се ежедневната физическа активност под формата на активна разходка или ходене, от половин час до два, да се къпят с концентрат от бор, да се поставят компреси за сол.

Степените на сколиоза - сколиоза 1, 2, 3 и 4 градуса

В зависимост от величината на кривината на гръбначния стълб отдясно или наляво, е обичайно да се присвояват степени на сколиоза:

Сколиоза на 1 степен - минималната кривина на гръбначния стълб, отклонението от оста е по-малко от 10 градуса.

Тъй като всички хора са асиметрични и всеки от нас има поне минимална, почти незабележима за окото разлика между дясната и лявата страна на тялото, почти всички от нас имат леко, едва забележимо отклонение на оста на гръбначния стълб - леко надясно или леко наляво. Тоест, можем да кажем, че сколиозата от 1 градус всъщност е вариант на нормата.

Но много лекари, особено по превантивните прегледи на деца в училищата, по някаква причина правят този ужас от тази индивидуална черта и пораждат ненужна паника, уплашват децата и техните родители с ужасни ефекти на сколиоза от 1 степен върху здравето на детето.

Всъщност, ако детето не премине към сколиоза отвъд 2-ра степен, то няма да доведе до никакви здравни ефекти. И със сигурност няма да има последствия от сколиоза от 1 степен - тъй като, повтарям, това е вариант на нормата, индивидуална особеност на човека. Което също може лесно да бъде коригирано с помощта на специални упражнения.

Между другото, в Европа и Съединените щати, сколиоза от 1 градус, т.е. отклонение от оста под 10 градуса, също се счита за индивидуална особеност, вариант на нормата, а не за отклонение.

Сколиоза от 2 градуса - отклонение на гръбначния стълб от оста на дясно или ляво с 11-25 градуса.

Сколиозата от степен 2 е по-сериозна. Ако сколиоза наистина е достигнала етап 2, то тя трябва да бъде спешно коригирана - тъй като от тази степен сколиозата може да продължи да напредва много бързо, ако не се лекува със специална гимнастика.

Все пак, имайте предвид - ако човек е диагностициран със сколиоза от 2 градуса, не е факт, че той наистина има такава степен на изкривяване на гръбначния стълб. В нашите клиники, особено при децата, степента на сколиоза почти винаги е надценена поради някаква причина. Понякога диагнозата "сколиоза от 2 градуса" се прави на тийнейджър, който се затваря, но който изобщо няма сколиоза!

Но в края на краищата, спускането (кифоза) и сколиозата съвсем не са едно и също нещо! А лечението на огъване е много по-лесно от лечението на сколиоза от 2 градуса. Ето защо, диагнозата, направена в клиниката, особено в детската градина, винаги е по-добре да се консултирате със специалист - ортопед.

И разбира се, трябва да се съмнявате в диагнозата, ако не забележите ясна кривина на гръбначния стълб вдясно или наляво, когато преглеждате гърба на детето - сколиоза от 2 градуса се вижда много добре, както се казва, с невъоръжено око, особено когато детето се накланя напред.

Още повече, че трябва да се съмнявате дали степента на сколиоза е била определена за вас "на око", без потвърждение чрез рентгеново изследване - в крайна сметка, етапът на сколиоза се фиксира с помощта на рентгенова снимка!

Клас 3 сколиоза - отклонение на гръбначния стълб от оста на дясно или ляво с 26-50 градуса.

Клас 4 сколиоза - отклонение на гръбначния стълб от оста на дясно или ляво повече от 50 градуса.

Сколиозата от степен 3 или 4 е "ортопедично главоболие", сложна патология, която е трудна за лечение. За щастие, сколиозата рядко прогресира до толкова тежка степен - при по-малко от 10% от хората, които имат значителна сколиоза.

* Авторът на статията е Лана Пали

Ново! Видео: Гимнастиката на Лана Палей за корекция на поза и упражнения за гърба "Комплекс от упражнения за сколиоза, навес, кифоза, остеохондроза.
Актуализирано на 7 януари 2017 г.

Степени на сколиоза

Патологичната кривина на гръбначния стълб в повечето случаи се развива постепенно и се усеща, когато степента на сколиоза вече е преминала началния етап. Първоначално едно от най-честите заболявания на опорно-двигателния апарат е безсимптомно. Минималната деформация на гръбначния стълб вдясно или наляво може да се види от хирурга по време на рутинен преглед.

Този проблем засяга предимно децата. Високият риск от поява и прогресиране на сколиоза в периода на интензивен растеж на организма. Развитието на патологията може да бъде предизвикано от дълъг престой в седнало положение, което не може да се избегне по време на учебните години.

вид

Колко може да бъде пренебрегната болестта и как да се избегне влошаване на ситуацията, ако сколиозата вече съществува? Ранното лечение ще помогне да се избегнат допълнителни усложнения. Затова е толкова важно да се провеждат профилактични прегледи на деца.

Има вродена и придобита сколиоза. В първия случай причината за бъдещите проблеми се поставя по време на вътрематочния период.

Поради влиянието на определени фактори се получава неправилно формиране на скелет. Придобитата сколиоза е резултат от влиянието на външната среда или вътрешното предразположение на организма. Наранявания на гърба, прекалено слаби мускули на гръбначния стълб, дълъг престой на тялото в неприятно положение - всичко това има отрицателен ефект върху опорно-двигателния апарат.

Детето може да има С-образна сколиоза, която има една дъга или е S-образна с две дъги. Най-сложната Z-образна сколиоза има три дъги на отделяне от оста. Кривината може да бъде в шийната или цервикоракалната област. Понякога мястото на локализация е гърдите. Възможни проблеми в лумбалната област.

При преглед ортопедът посочва проблем. Точно определяне на степента на сколиоза ще позволи рентгенови лъчи. Има няколко метода, които ви позволяват да разберете степента на сколиоза по степен. Като най-точна, предимно се използва скалата на Чаклин.

Понякога изчисленията се правят по метода на J. Cob. Освен това има определени критерии, одобрени от Министерството на здравеопазването. Показателите леко се различават, което като цяло не засяга мнението на лекаря. Има четири етапа на сколиоза. Отначало е доста трудно да се подозира болестта, но с времето нейните симптоми стават очевидни. За да знаете какви промени се случват в тялото, ги разглеждайте един по един.

1 степен

Първата степен на сколиоза е почти невъзможно да се забележи самостоятелно. Лекарят по време на проверката обръща внимание на следните явления:

  • Когато се наклони надолу, бедрото изпъкна леко или лопатката се стърчи;
  • В изправено положение има различно ниво на раменете;
  • В кръста има лека асиметрия;
  • Има лек скок.

За да потвърдите изкривяването от 5-10 градуса, трябва да направите рентгенова снимка.

Първоначалният етап на деформация е по-скоро козметичен дефект. Човек може да продължи обичайния начин на живот. Отсъства симптоматиката, здравето не се влошава. Но тъй като тази патология се развива, е абсолютно невъзможно да се игнорира лечението.

Колкото по-скоро се установи проблем, толкова по-лесно е да се спре прогресията на заболяването. Гръбначния стълб - най-сложният уникален дизайн. Вътре в прешлените е гръбначния мозък. За да могат мозъчните сигнали да се разпространяват перфектно по цялото тяло, гръбначният стълб трябва да е равен. Ако във всеки отдел има смяна, изстискване или усукване, в работата на различни системи на тялото възникват неизправности. Дори сколиозата от първа степен не е толкова безобидна, колкото изглежда. Ако настъпи кривина, не е възможно да се отървем от нея, най-важното е да се предотврати глобализацията на проблема.

Можете да спрете развитието на сколиоза на 1 степен с помощта на терапевтична и превантивна физическа подготовка.

Занятията трябва да бъдат контролирани от специалист. Ако е необходимо, курс на масаж. Първоначалната степен на заболяването изисква системно наблюдение. Посещение на лечебното заведение има 3-4 пъти годишно.

2 градуса

Прогресивното заболяване става забележимо. Как да се определи, че патологията продължава да се развива? С течение на времето се появяват изразени външни признаци. За втората степен на сколиоза се характеризират с:

  • Извивката е видима както в огънато положение, така и в легнало положение;
  • Има асиметрия на глутеалните гънки;
  • Във вертикалната позиция едното рамо е по-високо от другото;
  • Видима очевидна неравност на раменната линия;
  • Има издатина на костите на ребрата;
  • Мускулите на гърба образуват компенсаторна дъга.

Рентгенографията показва кривината на гръбначния стълб в челната плоскост, ъгълът на който достига 11-25 градуса.

Човекът е измъчван от осезаем дискомфорт. Такива симптоми се появяват периодично:

  • Болки в гърба в кръста или между лопатките;
  • Повишена умора;
  • Чести главоболия;
  • Трудно дишане, в резултат на деформация на гърдите.

Консервативната медицина препоръчва такива методи за лечение на сколиоза от втора степен като носене на корсети, електростимулация на мускулите, гимнастическа терапия, включваща набор от дихателни упражнения, посещения на басейн, масажни курсове. Може би употребата на лекарства.

3 градуса

Ако не се вземат мерки навреме, се развива сколиоза, чиито етапи представляват сериозна заплаха за здравето на тялото като цяло. Патологичното състояние води до нарушаване на функционирането на вътрешните органи.

При третата степен на изкривяване на гръбначния стълб симптомите се увеличават. Болката става постоянен спътник и в някои точки може значително да се увеличи. Физиологично се наблюдава следното влошаване:

  • Засукан таз;
  • Силно асиметрични рамене;
  • Потънал корем;
  • Произнесена наклонена;
  • Появата на гърбица на ребрата;
  • Кривината не изчезва при смяна на позициите.

Картината показва, че прешлените преминават встрани с 26-50 градуса.

Лечението се провежда по същия принцип като терапевтичния курс за сколиоза от втора степен. В допълнение към физиотерапията, препоръчителните лекарствени ефекти. Предписани са противовъзпалителни средства, препарати за мускулна релаксация, витаминни комплекси.

4 градуса

Патология четвърта степен застрашава критичното влошаване на здравето. Такива случаи са резултат от крайно пренебрегване на болестта. Всички прояви на сколиоза се засилват в най-висока степен.

Визуалната дефиниция може да се даде чрез следните характеристики:

  • Голяма гърбица;
  • Ясно изкривяване на стойката;
  • Потънал корем;
  • Видима мускулна усукване.

Клинични характеристики на тази диагноза:

  • Неправилно функциониране на сърдечно-съдовата система;
  • Намален обем на белите дробове;
  • Налягане върху пикочния мехур;
  • Повишено чревно газове;
  • Застой в бъбреците;
  • Компресия на гръбначния мозък.

Гръбнакът се отдалечава от своята ос с повече от 50 градуса. В редки случаи кривината може да достигне 60 °. Лечението започва с традиционна техника. При 4 степени на гръбначна сколиоза се посочва хирургична интервенция. По време на операцията гръбначният стълб се изправя. За да се поддържа желания ъгъл, се поставят специални метални конструкции. След това дългосрочната рехабилитация и носенето на корсет.

предотвратяване

Въпросът за степента на сколиоза като цяло и какво да се направи, за да се спре развитието на болестта се задава, когато проблемът вече е налице. Много по-лесно е да се погрижите за профилактиката на болестта, отколкото да се справите с нея по-късно.

Няколко съвета ще помогнат за намаляване на риска от гръбначна патология:

  • Внимавайте за правилното хранене, грижете се за ежедневно балансирано хранене;
  • Предпочитам твърдо легло;
  • Водят активен начин на живот, не позволяват продължителна пасивна дейност;
  • Обърнете внимание дали седите правилно, опитайте се да поддържате стойката си по време на ходене.

Към днешна дата статистическите данни далеч не са успокояващи. Такива диагнози като кифоза, сколиоза, кифосколиоза се дават на все повече деца. Родителският дълг осигурява здравето на младото поколение.

Вниманието не трябва да се свежда до лекции за плоска поза. Научете детето си за правилния начин на живот от ранна възраст, за да не се налага да плащате за небрежност в бъдеще.

Помага ли терапевтичната физическа подготовка със сколиоза от 1 степен?

Клас 1 Сколиоза - започнете лечението на заболяването на ранен етап!

В буквален превод от гръцки "сколиоза" означава "крива", която от своя страна доста точно описва болестта. Сколиозата е кривина на гръбначния стълб, свързана с неговото отклонение от оста по протежение на фронталната равнина, с други думи, странична кривина. Съществуват няколко вида сколиоза: лумбална, цервикална, гръдна и в някои случаи комбинирана. Сколиозата лесно се диагностицира чрез преминаване на рентгенови лъчи. Получените рентгенови лъчи показват ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от нормата, което показва специфичната степен на заболяването. В тази статия ще разгледаме сколиоза от 1 градус, но първо ще прегледаме накратко всички съществуващи степени.

Степента на сколиоза и основните симптоми

Има 4 степени на сколиоза, които се различават по различни стойности на ъгъла на отклонение, показвайки кривината на гръбначния стълб. Ъгловите измервания се извършват основно по метода на Джон Коб.

  • 1 градус - ъгълът на отклонение от 1 до 10 градуса. Симптомите на първата степен почти не се забелязват. Те включват леко нахлузване, както и леки визуални несъответствия, например, едно от раменете е малко по-високо от другото. След дълги движения на ходене е възможно появата на болка в задната част.
  • 2 градуса - ъгълът на отклонение от 11 до 25 градуса. При втората степен симптомите стават по-изразени. Има редовни болки в гърба, раменете и плешките стават визуално асиметрични.
  • 3 градуса - ъгълът на отклонение от 26 до 50 градуса. Болката се увеличава и увеличава. Има изразена деформация на гърба, както и визуална издатина под формата на хребетен гърбица.
  • 4 градуса - ъгълът на отклонение от 50 градуса и нагоре. Торсът е деформиран, издатината от едната страна на ребрата и една кухина от другата става ясно видима.

Видове и места на сколиоза

Сколиозата от 1 градус е почти невидима и се изразява само в малка кривина, която има способността да се изравнява в легналата позиция. Както споменахме по-рано, сколиозата може да се образува в различни части на гръбначния стълб. Статистиката показва, че най-често срещаната е лумбалната сколиоза, при която гръбначният стълб е извит на ляво. Зрителните промени на етап 1 почти не се забелязват, така че повечето хора не търсят помощ в болницата. При гръдна сколиоза изкривяването на гръбначния стълб често е насочено към дясната страна. Тази кривина не причинява силна болка, но може да предизвика отрицателна реакция на вътрешните органи. Най-незначителната проява на заболяването деформира гръдния кош на човека, засягайки преди всичко сърцето, стомаха и белите дробове. Сколиозата от първа степен не представлява голяма опасност, но ако не се лекува, тя може да се превърне в сериозна патология. По броя на наличните завои сколиозата се класифицира в:

  • С-образна форма с една дъга на кривина
  • S-образна с две дъги на кривина
  • Z-образна форма, имаща повече от две сколиотични дъги

Причини за възникване на сколиоза

Сколиозата може да бъде вродена или придобита. Основната причина за вродена сколиоза при деца е анормалното развитие на прешлените и ребрата. Придобитата сколиоза се развива в периода на активен растеж на детето, главно от 5 до 10 години, както и от 10 до 14 години. Основните причини за развитието на придобитата сколиоза се считат за небалансирана диета, лоша поза и професия като “асиметрични” спортове. Най-често този тип сколиоза се диагностицира като идиопатична, т.е. без ясна причина за възникването му. Самите родители ще могат да видят началния стадий на заболяването, внимателно изследване на детето си, както и лекаря по време на клиничния преглед на учениците.

Деца сколиоза на 1 степен

В повечето случаи при деца започва да се развива сколиоза. Това се дължи на факта, че през тези периоди има интензивен растеж на детската костна тъкан в тялото. Момчетата страдат от сколиоза два пъти по-малко от момичетата. Сколиозата от първа степен не носи глобална опасност и освен това е доста лесно да се коригира с помощта на физиотерапевтични упражнения. Опасността се появява само в случай на пренебрегване на ортопедични прегледи или липса на подходящо лечение. Препоръчва се посещение при ортопед от 2 до 4 пъти годишно, за да може лекарят да следи хода на заболяването и да предотврати по-нататъшното му развитие.

Лечение на сколиоза 1 степен

След диагнозата и точната диагноза лекарят предписва лечение. При 1-ва степен на сколиоза се използват предимно превантивни методи, които укрепват общото състояние на тялото и подпомагат развитието на мускулната система на гърба. С други думи, лечението се извършва с помощта на:

Най-ефективният и ефикасен метод за възстановяване се счита за физиотерапия. Благодарение на основните упражнения, мускулният корсет се укрепва и позата се подобрява. В тренировките участват най-широките гръбни мускули, паравертебралните мускули, мускулите на илопсоза. С правилно подбрани от лекаря асиметрични упражнения, отслабените мускули се засилват и напрегнатите мускули се отпускат, което издърпва гръбнака в правилната посока, като по този начин го изправя. Тези лечения осигуряват отлични резултати. От 100% от пациентите с 1-степенна сколиоза 90% са гарантирани за лечение, при условие че лицето следва препоръките на лекаря възможно най-точно.

Как да се определи степента на сколиоза

Сколиозата е асиметрията на тялото, не само изкривяването на гръбначния стълб, но също така изпъкнало от едната страна (дясно или ляво) на лопатката или ребрата. Тази асиметрия е особено забележима, когато човек се наведе напред с свободно спуснати ръце. Развитието на тази патология допринася за появата на лумбална и цервикална лордоза, кифоза на гръдния кош и изкривяване на гръдната кухина. Освен това сколиозата води до проблеми във функционирането на вътрешните органи на гърдите и коремната кухина, както и в тазовата кухина.

Тази патология може да възникне при хора на всяка възраст, дори и на дете. Въз основа на проучвания, проведени в тази област, е възможно да се направи разграничение между възрастовите групи на риска, т.е. интервалите на възраст, в които е необходим строг контрол и мониторинг на травматолози и хирурзи:

  • детска възраст - от 0 до 1 година;
  • възраст на децата - от 3 до 5 години;
  • юношеството (юноши и възрастни) - от 18 до 25 години.

Сколиотичен ъгъл

Ъгълът на отклонение на гръбначния стълб от неговата правилна позиция или сколиотичен ъгъл е количеството, с което се установява степента на деформация на гръбначния стълб в градуси.

За да се измери и научи сколиотичният ъгъл, е необходимо да се направи рентгенографско изследване на гръбначния стълб в две позиции: да стои и да лежи на гърба. Фокусното разстояние при сравняване на две снимки трябва да бъде еднакво и да не надхвърля 120 - 150 cm.

В зависимост от степента на щам, има четири степени на сколиоза. На територията на Руската федерация са използвани две таблици, автор на една от тях е В. Д. Чаклин, друга таблица е одобрена през 2009 г. от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Числовите стойности на тези таблици са малко по-различни:

Методи за измерване на сколиотичния ъгъл

Към днешна дата има няколко начина за измерване на сколиотичния ъгъл за всяка степен на сколиоза. По-долу са основните:

Метод на Cobb. Днес е най-често срещаният начин за измерване на ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от неговото естествено положение. На рентгеновата снимка на гръбначния стълб на пациент, страдащ от сколиоза, прешленът се намира в самия връх на сколиотичната арка и неговата среда е маркирана с точка. След това, прешлени, които са най-малко отхвърлени от дясно или от ляво (прешлени, разположени в самото дъно на сколиотичната дъга), се определят отгоре и отдолу. Те са маркирани и с точки. След това се изчертават 2 прави линии (с помощта на линийка): първият е от горния прешлен по горния му край, а вторият от долния прешлен по долния му край. След това измерете ъгъла между тези линии или техните перпендикуляри. Търсеният ъгъл е ъгълът на Коб. Този метод има значителен минус - степените на изместване се показват само в една равнина. Тоест, когато гръбначният стълб се деформира в две равнини наведнъж (например едновременно настрани и напред), действителната степен на кривина ще се увеличи.

Метод Чаклин. Често се използва за определяне степента на сколиоза на постсъветската територия. При този метод се взема предвид не само числената стойност на ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от нормалното му положение, но и числената стойност на сколиотичната дъга, измерена също в градуси:

Ъгълът на сколиоза с този метод се определя с помощта на рентгенова снимка на гръбначния стълб, направена в предно-горната проекция. Такава рентгенограма, в сравнение с метода на Коб, помага за изчисляване на степента на сколиоза възможно най-точно.

На рентгеновата снимка е необходимо да се намерят 2 непроменени прешлени (над и под деформацията), разположени успоредно на горните и долните прешлени и имащи плоска хоризонтална пролука между прешлените.

Две линии се изтеглят през самия връх на горния прешлен и самото дъно на долния прешлен. От центъра на горната линия в средата на неутралния прешлен е необходимо да се спусне перпендикуляра надолу, от центъра на долната линия, за да се извърши перпендикуляра нагоре. При пресичането на перпендикулярите от вътрешната им страна се образува ъгълът на чаклина.

Метод на Фъргюсън. При третия метод рентгеновото изображение трябва да намери най-видния прешлен, който образува върха на сколиотичната арка. Нейната среда е маркирана с точка. След това трябва да откриете прешлените, най-малко изпъкнали настрани и основата на сколиотичната арка. В средата на тези прешлени също са отбелязани точки. Така че, картината трябва да има три точки. Тогава права линия свързва първо първата и втората точка, след това втората и третата. Ъгълът на Фъргюсън е ъгълът между получените права линия. Този метод на измерване има значителен минус - може да се използва само при сколиотичен ъгъл до 50.

Ишала метод. Това е най-точният начин за определяне на степента на сколиоза днес, тъй като може да се използва, за да се открие не само ъгълът на кривина на гръбначния стълб, но и да се определи ъгълът на наклона на всеки прешлен в сколиотичната дъга.

Първо трябва да знаете величината на сколиотичната дъга, базирана горе и долу на неутрални (не подлежащи на промяна) прешлени. След това, през основата на най-горния най-неутрален прешлен и горната част на долната, се прави права линия (на илюстрацията това е ред а - а1). След това, успоредно на тази права линия (през върха на съседния прешлен), се прави линията в - В1, показваща височината на прешлените от вдлъбнатата деформационна повърхност. Следваща е права линия c - c1, минаваща по горната страна на съседния прешлен. На мястото, където се пресичат правите a - a1 и c - c1, се образува ъгъл, от чиято цифрова стойност може да се прецени степента на наклона на прешлен. И при пресичането на прави линии в - B1 и C - C1, се формира ъгълът на деформация на гръбначния стълб. В обобщение, тези ъгли съставляват желаната стойност съгласно метода на Ишала.

Метод Lekuma. Ако има някакви трудности при идентифицирането на неутрални прешлени, които са в основата на сколиотичната арка, използвайте този метод за измерване на степента на сколиоза. На рентгеновата снимка на пациента, центровете на телата на два прешлена се намират над най-изпъкналата част на гръбначния стълб, както и под нея. Тези центрове са маркирани с точка, през която се изчертават две прави линии. Между тях се образува ъгъл, който е желания ъгъл на сколиотичната дъга.

Сколиоза от първа степен

При първата степен на сколиоза деформацията на гръбначния стълб е лека. Кривината на гръбначния стълб е почти незабележима при провеждане на рентгенови лъчи в легнало положение. Мускулите на върха на сколиотичната арка са леко асиметрични. Ъгълът на сколиоза по метода на Чаклин е от 5 до 10; ъгълът на сколиотичната арка варира от 170 до 175; ъгълът на сколиоза, според Министерството на здравеопазването на Руската федерация, е от 1 до 10.

Лечение на първа степен на сколиоза

При тази степен на сколиоза не се изисква сериозна терапия, обикновено се предписват няколко курса на упражнения и масаж на гърба, за да се коригира деформацията на гръбначния стълб.

В бъдеще, за да се запази положителен ефект от терапията и да се отървете от основните симптоми, трябва да спите на твърдо или полутвърдо легло, опитайте се да не водят заседнал начин на живот и да наблюдавате теглото. Освен това, ако пациентът има заседнала работа, след това на всеки 1,5 до 2 часа определено трябва да ставате и да ходите от 5 до 10 минути.

Сколиоза втора степен

При тази степен на сколиоза деформацията на гръбначния стълб вече се вижда визуално и не изчезва по време на рентгенова снимка в легнало положение. Нефиксираната сколиоза се характеризира с наличието на малка реберна гърбица и компенсаторна арка, образувана от гръбните мускули. В същото време за нефиксираната сколиоза, за разлика от фиксираната сколиоза, различни данни за ъгъла на деформация са характерни в зависимост от положението на пациента. Ъгълът на С-образната сколиоза по метода на Чаклин е 11-30; ъгълът на сколиотичната арка варира от 150 до 169; ъгълът на сколиоза, според Министерството на здравеопазването на Руската федерация, варира от 11 до 25.

Лечение на втора степен

На този етап на сколиоза, упражнения и масаж не е достатъчно, препоръчително е да се свържат медикаментозните методи.

Физиотерапевтичните методи включват:

  • Упражняваща терапия, упражнения се разрешават вкъщи;
  • масаж на гърба;
  • използването на корсети, коригиране на деформацията на гръбначния стълб;
  • електростимулация на гръбначните мускули.

Лекарствената терапия включва:

  • Използването на лекарства, съдържащи калций и витамин D. Обикновено лекарите предписват по 1 таблетка 1 път на ден.

Трета степен на сколиоза

Тази степен се характеризира със значителна деформация на гръбначния стълб встрани, докато гръдният кош е извит и има ясно изразена гърбица. В легнало положение дефектът не изчезва визуално. Тялото се отклонява към върха на сколиотичната арка. Ъгълът на идиопатичната сколиоза, според Chaklin, варира от 31 до 60; ъгълът на сколиотичната дъга варира от 120 до 149; ъгълът на сколиоза, според Министерството на здравеопазването на Руската федерация, варира от 26 до 50.

Лечение на сколиоза от трета степен

Като терапия на този етап на сколиоза, както и при предишната, се използват медицински и физиотерапевтични методи. Понякога обаче тези методи не са достатъчни и за да се лекува сколиоза е необходима хирургична намеса, при която се прибягва само при следните условия:

  • Ако има сериозни проблеми в работата на сърдечносъдовата и / или бронхопулмоналната система, които могат да доведат до смърт.
  • Ако лекарството и физиотерапевтичното лечение не дават видими резултати за 1 до 2 години.

Когато се използва лекарствена терапия:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства, например, диклофенак (Diklak, Dikloberl) 1 път дневно, 1 таблетка или мелоксикам (Revmoksikam, Movalis) 1 или 2 пъти дневно, 1 таблетка;
  • Мускулни релаксанти: Mydocalm два пъти дневно, 150 mg;
  • Витамини от група В: Нейробион, Нейрурубин 1 или 2 пъти дневно, 1 таблетка.

Лекарствената терапия трябва да се провежда в продължение на 10 дни на всеки 6 месеца.

Хирургията включва подравняване на деформационната зона на гръбначния стълб с метална структура, докато тази част от гръбначния стълб е обездвижена.

Физиотерапевтичното лечение включва използването на:

  • електростимулация на гръбначните мускули;
  • Упражняваща терапия;
  • масаж;
  • корсет.

Четвърта степен на сколиоза

Тази степен на сколиоза се характеризира с рязко изкривяване на гръбначния стълб, както и с деформация на скелета. Нарушава се и функционирането на органите на сърдечно-съдовата и бронхо-пулмоналната системи. Ъгълът на сколиоза по метода на Чаклин е повече от 60; ъгълът на сколиотичната арка става по-малък от 120; ъгълът на сколиоза, според Министерството на здравеопазването, надвишава 50.

Лечение на сколиоза от четвърта степен

При четвъртата степен на сколиоза може да помогне само операцията. След операцията на пациента се предписва медицинско и физиотерапевтично лечение. Забавената операция може да доведе до сериозни отрицателни последици, включително увреждане. Както при сколиоза от трета степен, по време на хирургическото лечение зоната на деформация на гръбначния стълб се изравнява с метална конструкция, докато тази част от гръбначния стълб се обездвижва.

Когато се използва лекарствена терапия:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства, например, диклофенак (Diklak, Dikloberl) 1 таблетка дневно. Тези лекарства трябва да се пият след операция в продължение на 7 до 10 дни.
  • Витамини от група В, например Neurobion (Neurovitan), по 1 таблетка 1 или 2 пъти дневно в продължение на 3 месеца.
  • Мускулни релаксанти, например, Mydocalm 150 mg два пъти дневно (курс - 1 месец).
  • Калциеви препарати. Курсът на лечение варира от 6 до 10 месеца.

Методите за физиотерапевтично лечение включват използването на:

  • корсети;
  • Масаж на гърба;
  • Електрофореза в комбинация с нестероидни противовъзпалителни кремове, гелове (Fastum gel, Dolobene).

предотвратяване

За да се сведе до минимум рискът от развитие на патологии на гръбначния стълб, е необходимо:

  • правилно хранене (ежедневната диета трябва да бъде балансирана);
  • сън на твърд ортопедичен матрак;
  • изоставят заседналия начин на живот;
  • правят гимнастика, правят упражнения поне у дома;
  • следвайте поза по време на ходене.

В момента статистиката е много лоша - много деца са с диагноза кифоза, сколиоза, кифосколиоза. Родителите трябва да се грижат за здравето на децата си и да се опитват да предотвратят развитието на тези заболявания.

Степени на сколиоза

Сколиозата има обширна класификация: тя се разделя на видове в зависимост от местоположението и формата на кривината, причините за развитието на болестта и други параметри. Но определящият фактор за клиничната картина е степента на деформация на гръбначния стълб. От този критерий зависи от тежестта на симптомите и ефекта на патологията върху организма. Общо има четири степени на сколиоза и има някои различия в лечението на всяка от тях.

Определяне на степента на сколиоза

За да се посочи кривината на гръбначния стълб със сколиоза, се използват два метода на клинична и радиологична класификация - според J. Cobb и според V. D. Chaklin. Те се основават на един и същ принцип на измерване, но в първия случай се подразбира ъгълът на самата кривина, а във втория - степента на сколиотичната дъга. В нашата страна методът Чаклин традиционно се използва за диагностициране на сколиоза дълго време, но сега много експерти предпочитат да използват метода на Коб.

Как се измерва кривината? Като начало се прави рентгенова снимка на гръбначния стълб, така че всички прешлени да са ясно видими. След това изпълнете няколко прости стъпки:

  • определяне на горния прешлен на сколиотичната арка. По правило това са най-изместените прешлени, горната и долната равнина на които имат най-малък наклон;
  • след това маркирайте долния прешлен на дъгата с минимално изместване и въртене, чиито равнини имат най-голям наклон;
  • две прави линии се изтеглят по долните равнини на двата прешлена, след което към тях се привличат два перпендикуляра.

Ъгълът, образуван между тези перпендикуляри, е ъгълът на кривината на гръбначния стълб. Ако сколиозата е S-образна, долният прешлен на горната арка ще се счита за горния прешлен на долната арка. Трябва да се отбележи, че този метод на измерване се извършва само в една равнина и не се взема предвид въртенето на прешлените.

Според резултатите от измерването се определя степента на сколиоза при пациент.

Таблица. Определяне на степента на сколиоза

Ако искате да научите по-подробно как да идентифицирате сколиоза на ранен етап, както и да разгледате диагностичните методи и методите на лечение, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Интензивността на симптомите е в пряка зависимост от степента на патологията, защото колкото по-голяма е кривината, толкова по-силен е ефектът върху вътрешните органи и системи.

Първа степен

Леката кривина при деца и юноши най-често се дължи на неблагоприятни външни влияния върху недостатъчно формираната костна система. Като правило първата степен на сколиоза е безсимптомна и в повечето случаи се открива случайно или по време на рутинен преглед. Има няколко характерни признака, чрез които може да се определи началния етап на сколиоза:

  • в право положение на тялото раменете са на различни височини;
  • има лека асиметрия на лопатките в кръста;
  • има лек скок;
  • когато тялото е наклонено напред, едното рамо се издава повече.

Важно е! Точно установяване на първата степен на кривина е възможно само с помощта на рентгенография или компютърна томография. Този етап на заболяването не влияе на здравословното състояние, така че няма оплаквания за здравето. Въпреки това, болестта не може да бъде пренебрегната, тъй като сколиозата има тенденция да напредва, особено ако има провокиращи фактори.

За да се коригира кривината от 1 градус, са достатъчни упражнения и няколко масажни курса. В това упражнение физическата терапия може да бъде у дома, най-важното е да се изпълнят тези упражнения, които ще изберат лекуващия лекар. Освен това трябва да спазвате превантивни мерки, които ще бъдат разгледани по-долу.

Видео - Терапевтична гимнастика със сколиоза 1 степен

Втора степен

За разлика от началния етап, кривината от 2 градуса се счита за доста сериозна и изисква задължителна корекция. В допълнение към забележимо отклонение във вертикалната равнина, патологията се характеризира с усукване - ясно изразено усукване на прешлените по оста. При рентгенови лъчи, сколиотичните дъги се виждат ясно при тежка деформация на прешлените в горната му част. Поради нарушение на разпределението на натоварването върху гръбначния стълб се образува мускулна греда на мястото на изкривяване, което се палпира в областта на гръбначния стълб.

Прояви на сколиоза степен 2:

  • в права позиция, ясно се вижда асиметрията на раменете, лопатките, седалищните гънки;
  • когато тялото е наклонено напред, една лопатка силно изпъкна, прешлените са неравномерно разпределени, дъгообразната форма на кривата е ясно видима;
  • изпъкнало издатина на ребрата;
  • Мускулната възглавница се усеща лесно от едната страна на гърба.

Рентгенологията ясно показва не само кривината на прешлените, но и деформацията на гръдната кост, като симптоматиката е умерено изразена:

    периодично в долната част на гърба или между лопатките се появяват нарастващи болки, които се влошават при продължително пребиваване в същата поза;

Ако не се лекува, сколиозата от 2 градуса прогресира бързо и преминава към следващия етап, който изисква по-радикални мерки. Ако диагностицирате патология своевременно и точно следвате препоръките на лекаря, кривината може да бъде напълно елиминирана. За лечение се използват консервативни методи: лечебна гимнастика, масаж, комплекс от физиотерапевтични процедури. В допълнение към основната терапия, могат да бъдат предписани ортопедични средства. Специални превръзки, коригиращи и коригиращи корсети и други устройства за фиксиране на гръбначния стълб предотвратяват прогресията на сколиозата и по-бързо възстановяват нормалното положение на гръбначния стълб.

Медикаментозната терапия се предписва само при наличие на постоянен болезнен синдром и възпалителни процеси, причинени от компресия на нервните влакна по време на изместване на прешлените. Обикновено на пациента се предписват лекарства от групата на НСПВС (Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Ketolorak), спазмолитици (Drotaverin, No-shpa) и мускулни релаксанти за облекчаване на спазми (Mydocalm, Sirdalud). ). При лека болка и липса на мускулни спазми не се препоръчва приемането на лекарства, особено за деца под 12-годишна възраст.

Ако искате да научите повече за това как да лекувате сколиоза на втора степен, както и да разгледате комплексна терапия и алтернативни лечения, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Трета степен

Кривина на степен 3 е вече работеща форма, която е много по-трудна за излекуване. Значителни деформации в гръдния и гръбначния стълб водят до изместване, компресия на вътрешните органи и нарушаване на функциите им, което е пряка заплаха за здравето.

Сколиозата от степен 3 има много характерни прояви:

  • едното рамо е много по-високо от другото;
  • тазът е изкривен и един крак изглежда по-къс от другия;
  • има силно изразено огъване и наличието на гърбица в ребрата.

На снимките ясно се вижда сколиотичната арка и клиновидната форма на прешлените, разположени в горната му част. Можете също да помислите за изместването и компресията на вътрешните органи. Симптоматологията също има изразен характер:

  • болният синдром присъства почти постоянно, влошава се от движението или е в неприятно положение, болката се разпространява в гърдите, горните и долните крайници;
  • дори леко физическо натоварване причинява недостиг на въздух, бързо сърцебиене, повишено изпотяване;
  • има мускулна слабост, летаргия, понижена концентрация;
  • Различни усложнения се развиват с храносмилането, отделителната система;
  • двигателните функции са значително ограничени.

3-градусовата кривина се лекува с консервативни методи със задължителна употреба на лекарствена терапия. Освен обезболяващи, задължително се предписват витаминно-минерални комплекси за нормализиране на тъканния метаболизъм (“Calcemin Advance”, “ArthryVit”).

Пълното елиминиране на изкривяването е възможно само по време на активния растеж на костната и хрущялната тъкан, при стриктно спазване на терапевтичните мерки. В други случаи е възможно само да се намали деформацията и да се елиминират повечето от проявите на болестта. Много зависи от индивидуалните характеристики на тялото и коректността на избраните методи.

Консервативното лечение на сколиоза степен 3 включва:

  • дихателна гимнастика (техника на хранене);
  • физическа терапия;
  • носенето на корсет на Ченот;
  • лечебен масаж;
  • физиотерапия.

При липса на положителни резултати, на пациента може да бъде предписано хирургично лечение. Операцията е показана, ако патологията прогресира и ъгълът на кривина е повече от 40 градуса, а болният синдром не се спира от лекарства.

Ако искате да научите повече за това как да лекувате сколиоза от трета степен, както и да разгледате причините, симптомите, диагнозата и алтернативните методи на лечение, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Видео - Операция за сколиоза степен 3

Четвърта степен

Това е най-тежката степен на кривина. Гърбът, гръдният кош, тазът се деформират, гърбицата на ребрата се формира отпред и отзад. На снимките са показани патологични промени на прешлените и гръбначните стави по цялата дължина на компенсаторната арка. Наблюдава се и калцификация на апаратурата на лигамента. Белите дробове, сърцето, стомаха и черния дроб са компресирани и престават да функционират нормално.

Как се проявява тази степен на сколиоза:

  • торс силно изкривен, потънал в корема, единият крак е забележимо по-къс от другия;
  • поради прищипване на корените и кръвоносните съдове има силна болка в гърба, простираща се в гръдната кост, тазовата област, крайниците;
  • ръцете и краката често стават вцепенени, човек не може да бъде изправен дълго време;
  • постоянно главоболие, замаяност;
  • тежко задух, внезапни понижения на кръвното налягане;
  • нарушаване на храносмилателните функции;
  • застояли процеси в бъбреците;
  • чести настинки и инфекциозни заболявания, причинени от намаляване на имунитета.

Благоприятна прогноза с консервативни методи е възможна за деца на възраст 10-12 години: в повечето случаи е възможно да се намали ъгълът на кривина до степен 2, да се елиминира болният синдром, да се възстанови пълната двигателна функция. При възрастни, консервативното лечение дава положителен резултат в редки случаи, но говорим само за облекчаване на болката и елиминиране на свързаните с нея заболявания. За да се отървете от изкривяването, е необходима операция.

Превенция на сколиоза

Предотвратяване на изкривяването на гръбначния стълб е много по-лесно, отколкото да се лекува. Спазването на няколко прости препоръки ще помогне за намаляване на риска от развитие на патология:

    винаги следете стойката си, не забравяйте правилната поза докато седите;

Много е полезно за гръбначния стълб и за целия организъм да плуват. Посещението на басейна 2-3 пъти седмично винаги ще ви помогне да поддържате отлична форма и дълго време забравяте за здравословни проблеми.