Вертебралната артерия е двойка съдове, които се разклоняват от горната част на междинните повърхности на субклавиалната артерия, която се простира от арката на аортата и се издига зад каротидната артерия. Той играе важна роля в кръвоснабдяването на мозъка: само около една трета от общия кръвен поток пада върху БК. Понякога, поради различни заболявания, възникват механични компресии или морфологични промени на общите съдове, които причиняват отслабване на кръвния поток и нарушават нормалната мозъчна функция, което се проявява във вертебро-базиларната недостатъчност и в целия синдром на синдрома на вертебралната артерия. Помислете за същността на това явление.

Къде е гръбначната артерия

Отделени от субклоничната артерия, левият и десният клон на артерията следва този път:

• Преминете в дупките на страничните процеси на 6-тия шиен прешлен.
• Издигнете се през отворите на напречните процеси на всичките шест прешлени на шийните прешлени.
• Те влизат и в браздата на Атланта и попадат в тилния отвор на черепа.
• Накрая, след продълговатия мозък, двата клона на PA се сливат в един клон, базиларната артерия.

Клоновете на гръбначната артерия представляват повече от 30% от кръвта, консумирана от мозъка. На мястото след цервикалния канал, ПА се преплита със симпатичния нерв на Франк.

Синдром на вертеброгенната и невертебралната вертебрална артерия

Води до СПА може:

Заболявания, свързани директно с мускулно-скелетната тъкан на гръбначния стълб и водещи до компресия на БА (в този случай се наблюдава синдром на вертебралната артерия): t

• Вродени аномалии на шийните прешлени: например аномалията на Киммърли (наличието на костна горна част над атлантическия суркус); твърде висок стоматологичен процес С2.
• Наранявания на шийните прешлени.
• Открита епохална артроза (DZP на напречни процеси на първите два шийни прешлени).
• Непряка линейност на гръбначната артерия - причината за това могат да бъдат деформиращи дорсопатии на цервикалната област (сколиоза, остеохондроза, спондилолистеза). По този начин, деформацията в цервикалната остеохондроза се дължи на постепенното изместване на ядрото на междупрешленния диск извън границите на влакнестия пръстен.
• Спазъм на мускула на скаления или неговата хипертрофия, поради което настъпва компресия на субклавиалната артерия.

Съдови патологии (синдром на вертебралната артерия с тях се нарича nonvertebrogenic):

• Вродени съдови аномалии (например, вродена артериална стеноза; атипично разклоняване, съдова недостатъчност и др.).
• Атеросклерозата.
• Съдово възпаление (артерит, васкулит, артрит, ангиит).
• Тромбоза.
• Хипертония.
• Диабетна ангиопатия.
• Компресия на шейната артерия след оперативен белег.
• Спазъм на гръбначната артерия поради дразнене на парасимпатичния нерв Франк.

Синдромът на вертеброгенната вертебрална артерия се причинява от компресия на артерията, дължаща се на патология на гръбначния стълб и паравертебралните мускули, и на невертеброгенните - чрез морфологични промени, настъпващи в самата ПА поради различни заболявания.

Основни симптоми на компресия на вертебралната артерия

Основните признаци на спа са:

• Главоболие, едностранно, локализирано в задната част на главата:
  • характерът на болковите симптоми може да бъде като изгаряне, пулсиране и тъп;
  • болка може да се появи и в челната област и над веждите;
  • рязко увеличаване на болката се появява, когато завъртите главата.
• Внезапна световъртеж, свързана с нарушено кръвоснабдяване на вестибуларния апарат:
  • може да бъде придружено от повръщане и гадене;
  • възможни са и вегетативни нарушения при пациент (ускоряване на сърдечната дейност, скокове на кръвното налягане, силно изпотяване);
  • атаката е кратка и дълга;
  • замайване понякога завършва с припадък.
• Зрително увреждане:
  • тъмнина, воал, мухи, плаващи предмети пред очите; диплопия (разцепване);
  • болка, парещи очи;
  • намалена зрителна острота.
• Сензорно увреждане на слуха: обикновено едностранно; проявява се в шум, увреждане на слуха.
• Загубата на съзнание, която се появява внезапно, може да я предшества:
  • остър завой встрани или накланяне на главата назад;
  • компресия на гръбначната артерия по време на сън.
• Психичните и когнитивни нарушения са последиците от СПА:
  • с хроничен синдром увеличава нервността, пристъпите на паника;
  • пациентът не спи добре, бързо се уморява;
  • има нарушение на паметта, речта, намалената интелигентност.

Всички горепосочени симптоми възникват поради хипоксия - кислородно гладуване на мозъка. Синдромът на гръбначния стълб е опасен именно поради това, че притиснатият съд води до мозъчна исхемия: в него започват да се появяват всички видове дисциркуляторни нарушения, смърт на нервните клетки и некроза на мозъчната тъкан.

Исхемичният инсулт е по-късно усложнение на синдрома на вертебралната артерия, свързано с пълното прекратяване на притока на кръв към мозъка.

SPA диагностика

Диагностицирането е трудно, тъй като симптомите на СПА са много сходни с мозъчно-съдовите заболявания. Провеждат се инструментални и лабораторни изследвания:

• Доплерова сонография на шийните и главите съдове (оценява скоростта на кръвния поток).
• ЯМР и КТ на гръбначния стълб, гръбначния мозък, за откриване на вертебрални патологии.
• Ангиография на съдове без контрастно средство (Mr-ангиография) и с постоянно вещество (CT-ангиография).
• Лабораторни кръвни тестове (за съмнения за други патологии).

Как да се лекува синдром на вертебралната артерия

Лечението на синдрома на вертебралната артерия е насочено към премахване на: патологията, която е причинила промяна в кръвния поток; исхемия и хипоксия; възстановяване на кръвоснабдяването на мозъка. За тази цел се прилагат лекарствени и физически ефекти.

Медикаментозна терапия

Когато обикновено се предписва СПА:

• Симптоматични лекарства за облекчаване на възпаления и спазми (нимесулид, ибупрофен, мовалис, мидокалм, баклофен).
• Вазодилататори (никотинова киселина, пентоксифилин).
• Ангиопротектори (рутин, етамзилат, троксевазин, аскорбинова киселина).
• Антихипертензивни лекарства (АСЕ инхибитори, диуретици, бета-блокери).
• Антихипоксанти и антиоксиданти (Актовегин, Витамин С, Бета каротин, Токоферол)
• Лекарства, които стимулират метаболизма на невроните (пирацетам, глицин, цинаризин, кавинтон, аминофилин).
• Антитромбоцитни средства (аскорбинова киселина).
• Средства за световъртеж (betaserk).

Всички лекарства имат странични ефекти, а някои повтарят и усилват действията на други лекарства: например, приемането на две цереброваскуларни лекарства едновременно може драстично да намали налягането, да причини главоболие и гадене. Лекарствата трябва да се избират и предписват от лекуващия невропатолог, а самолечението за лечение на синдрома на вертебралната артерия е неприемливо.

Физическо въздействие

• Терапевтична гимнастика, която включва леки, гладки упражнения за разтягане.
• Методи за ръчна експозиция (масаж, мануална терапия).
• Физиотерапевтични методи (акупунктура, електронейромистимулация, магнитотерапия, фонофореза).
• Яката Шанца, кинезиотипинг - спомага за елиминиране на мускулни спазми и освобождаване на изцедения съд.
• Ортопедична възглавница - дава правилното положение на шията в съня и предотвратява компресията на артерията.

Хирургично лечение

В случай на сериозни патологии, съпътствани от чести исхемични пристъпи и тежки прояви на вертебрално-базиларна недостатъчност, се извършва хирургична операция:

• резекция на напречния процес;
• microdiskectomy;
• лазерна реконструкция MTD;
• стентиране на гръбначната артерия;
• пластична реконструкция на ПА и др.

Терапевтична гимнастика

Благоприятен ефект върху мускулите на врата и гръбначната артерия имат упражнения за разтягане:

• Бавно завъртете главата на шията наляво и надясно: трябва да се опитате да стигнете до рамото с брадичката си.
• Главата надолу, опитвайки се да стигне до гърдите с брадичката.
• Дръпваме главата нагоре, с корона, която се простира малко по-високо.
• Много леко наклонете главата назад.
• Правим дълбоки завои с врата си, сякаш искаме да видим какво е зад тях.
• Вдигнете ръцете си гладко нагоре и опънете гърба и шията зад тях.
• Ние стоим за няколко секунди на един крак, след това сменяме крака - това упражнение е полезно не само за шийката на матката, но и за лумбалната.

Упражненията се извършват добре в даден респираторен ритъм: тракцията или въртенето на шията съвпада с вдишването, връща се в първоначалното си положение - с издишване.

Прочетете повече за терапевтичните упражнения за шийката на матката тук.

Синдром на гръбначния артерия: домашно лечение

Определено е невъзможно да се лекува вертебралния синдром у дома, затова се изисква квалифицирана диагноза, много лекарства, обикновено взети с капкомер.

Може би само едновременно лечение, насочено към предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, намаляване на кръвното налягане, защита и разширяване на кръвоносните съдове:

Необходимо е да се ядат зеленчуци и плодове с високо съдържание на витамин С и Е (чесън, дива роза, спанак, бадеми, сушени кайсии, киселец, сьомга, калмари и др.).

Средства за намаляване на естественото налягане

• Инфузия на близалца от царевица (50 г), маточина (30 г): изсипете сместа от билки с литър вряща вода, добавете 10 г лимонов сок и настоявайте за около час. Пийте една трета от чашата през целия ден. След три дни на прилагане (един курс), вземете почивка за седмица, след което повторете курса на лечение.
• А супена лъжица от сместа (джоджен, валериана корен, маточина, корен) се налива 250 г вряща вода. Пийте цял месец преди хранене за. Чаша.

Почистващ съд за кестени

Общопризнатият природен защитник на съдове е конски кестен. Инструментът не само намалява пропускливостта на кръвоносните съдове, но намалява вискозитета на кръвта. Можете да направите инфузии от кестенови цветя и плодове:

Тинктура от плода:

• Лира на плодове от кестени се втрива директно с кожата и се покрива с вода. Настоявайте от една до две седмици.
• Вземете една десертна лъжичка три пъти дневно преди хранене.

Отвари от цветя от кестени:

• две супени лъжици кестенови цветя се наливат с вряла вода (0,5 л) и се вари 10 - 15 минути на слаб огън;
• настояват за един час;
• Вземете three чаша три пъти на ден.

Прогноза на синдрома на гръбначния артерия

Синдром на вертебралната артерия - обратимо заболяване, подлежащо на своевременно лечение. Ако лечението бъде пренебрегнато, симптомите на заболяването ще се влошават всяка година, докато не доведат до микродициркулаторна енцефалопатия и исхемичен инсулт.

Синдром на гръбначния стълб: симптоми и методи на лечение

Синдром на вертебралната артерия (синдром на вертебробазилярната недостатъчност) е симптомна комплекс, причинена от нарушаване на снабдяването с хранителни вещества на мозъчните клетки, дължащо се на съдова патология, разположена на задната част на шията близо до гръбначния стълб.

Промените в кръвния поток в гръбначните артерии причиняват главоболие, особено в задната част на главата, замаяност, замъглено виждане, координация на движенията. Причините за заболяването могат да бъдат невертебрални (вродени аномалии, най-често, малък диаметър на гръбначните съдове или атеросклеротични промени) и вертеброгенни (свързани с патология на гръбначния стълб), когато артериите са компресирани отвън чрез нарастване на солта, деформации на шийните прешлени. На практика обаче много често се наблюдава комбинация от тези фактори.

Какво е това?

Синдромът на вертебралната артерия при цервикална остеохондроза е една от най-тежките прояви на свързани с възрастта дегенеративни промени в гръбначния стълб в областта на шийката на матката. Един от водещите симптоми на заболяването са силно изразени главоболия или вертебрален синдром, който се появява, когато се притисне гръбначна артерия или около нея присъства нервният сплит. Заболяването прогресира бързо и може да започне дори в ранна възраст.

причини

Синдромът на вертебралната артерия възниква при човек под влиянието на две основни групи причини. Това е:

1. Причините на гръбначния стълб включват заболявания, засягащи гръбначния стълб. Това са травми, тумори, при възрастни, анкилозиращ спондилит. Все пак, на първо място сред причините за развитието на синдрома на вертебралната артерия при хората е цервикалната остеохондроза.
2. Не е гръбначен, т.е. не е свързан с патологиите на гръбначния стълб. Тези причини включват вродени малформации на една или две вертебрални артерии наведнъж, това може да бъде тяхната прекомерна изкривяване, намаляване на размера в диаметър. Също така, невертебралните причини са свързани с атеросклероза.

Основните виновници на синдрома на вертебралната артерия при остеохондроза на шийката на матката са:

1. Отклонение на прешлените от нормалното им местоположение.
2. Възпалителни процеси в тъканите на шията. Когато възпалението настъпи, той оказва натиск върху съда.
3. Мускулни спазми в областта на шийката на матката. Мускулен спазъм при цервикална остеохондроза се причинява от рефлексната защита на организма в отговор на болка и ограничено движение.
4. Остеофити, т.е. увеличаване на костните издатини на прешлените. Това води до механично компресиране на съседните съдове и главно на гръбначната артерия. Остеофитите също постоянно дразнят нервния сплит около съда, което допълнително увеличава артериалния спазъм.

Липсата на притока на кръв към мозъка винаги води до развитие на характерни симптоми.

симптоми

Симптомите на синдрома на вертебралната артерия започват с главоболие, което се случва по време на сън или когато главата е неудобна. Освен това те оказват влияние върху появата на признак на нараняване или хипотермия.

Такава мигрена има свои собствени характеристики:

• Разпространението се случва в храмовете през задната част на главата.
• Различна продължителност - от минута до няколко часа.
• При сондиране на шийните прешлени има неприятни усещания.
• Често придружени от замаяност, шум, скованост или припадък.
• Характерът на болката е разнообразен: пулсиране, затягане, спукване или стрелба.
• Промяната в интензивността настъпва, когато позицията се променя, но понякога може да не изчезне.

Замайване често се появява след сън. Този симптом обаче може да се появи през деня. Замайването продължава няколко минути, но може да продължи няколко часа. На фона на замаяност, пациентът има различни симптоми:

Симптомите на болестното състояние са свързани с появата на скованост. Подобен симптом засяга горните крайници, областта на шията и част от лицето. Причината за това явление - проблеми с кръвоснабдяването.

В случай на вертебро-базиларна недостатъчност се появява стеноза на една или на двете артерии. При продължително огъване на главата може да настъпи загуба на съзнание. Преди припадък се появяват следните симптоми:

• Настъпва омекване на лицето.
• Пациентът усеща нестабилността на позицията си, появява се замаяност.
• Той нарушава речта.
• Среща се при преходна слепота на едното око.

Патологичните промени в синдрома на вертебралната артерия също влияят на психичното състояние на пациента. Образува се депресия, която е свързана с нарушено кръвоснабдяване на мозъка. В допълнение, честите пристъпи изчерпват пациента, така че психологическите причини също засягат състоянието.

диагностика

Заподозряването на синдрома на вертебралната артерия е задача не само на невролог, но и на общопрактикуващ лекар. Въз основа на описанието на симптомите, както и на данните от изследването (напрежение на тилната мускулатура, болка при натиск върху процесите на шийните прешлени и скалпа), лекарят поставя тази диагноза под въпрос и го изпраща на инструменталното изследване.

Извършва се по няколко основни метода:

1. ЯМР на мозъка. Тя ви позволява да оцените състоянието на кръвоснабдяването на мозъка, да идентифицирате области на левкомалация, исхемични огнища, постхипоксични кисти - т.е. тези усложнения, които могат да бъдат нарушени от трофизма.
2. Рентгенография на шийните прешлени. Помага да се идентифицират костните причини за заболяването.
3. Доплеров ултразвук. Тя изглежда и се провежда като обикновена ултрасонография, позволява да се оцени анатомията, проходимостта, скоростта и естеството на кръвоносната система в артериите. Това изследване е фундаментално за формулирането на тази диагноза.

Лечение на синдром на гръбначния стълб

По правило при цервикална остеохондроза в повечето случаи се използва комплексното лечение на вертебралната артерия, съчетаваща медицински и физиологични методи за въздействие върху зоната, в която е открита съдова лезия.

По време на остри заболявания повечето специалисти препоръчват използването на специална яка - Schantz. Винаги се избира, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването и общата етиология на откритата патология.

Компресионната яка отлично намалява натоварването на гръбначния стълб, особено в задната му част. Ако е отбелязано наличието на вестибулокохлеарен синдром, то пациентът е задължително хоспитализиран в болницата. Поведението на терапията трябва да започне веднага след откриването на тази патология. Много е важно да се избере правилното и най-подходящото лечение във всеки отделен случай.

лекарства

За лечение на синдрома на вертебралната артерия се използват тези групи лекарства:

• Лекарства, които подобряват клетъчния метаболизъм: триметазидин, милдронат.
• Противовъзпалително. Тези лекарства са необходими за лечение на основното заболяване (остеохондроза, артерит). Лекарите предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства като Celecoxib, Nimesulide, Lornoxicam.
• Деконгестанти. В случай на цервикална остеохондроза или херния на цервикалния регион, не само на гръбначните артерии, но и на съседните вени се компресират. Това нарушава венозния отток на кръвта, което води до подуване. За да го премахнете, лекарите препоръчват лекарства, които подобряват венозния отток: Diosmin, Troxerutin.
• Невропротективни агенти. Те укрепват невроните (нервните клетки) на мозъка и предотвратяват тяхната смърт. Церебролизин, Актовегин или Пирацетам обикновено се предписват от тази група лекарства.
• Подобряване на кръвообращението. Те стимулират притока на кръв в гръбначната артерия, както и в малките артерии и капиляри на мозъка. Неврологът може да ви даде пентоксифилин, винпоцетин, инстенон, цинаризин, винкамин или нимидопин.

Използвайте и лекарства, за да елиминирате негативните признаци, които пречат на нормалния живот.

масаж

Той е назначен, като се започне с подостър период на заболяването. Неговата основна цел е да отпусне напрегнатите мускули на шията, което ще спомогне за намаляване на компресията (компресията) на гръбначните артерии.

Непрофесионалното изпълнение на масажните техники може да доведе до развитие на много сериозни и животозастрашаващи усложнения: белодробна емболия, пълно затягане на шийните съдове с развитието на синкопално състояние или дори инсулт.

Упражнения за синдром на вертебралната артерия

Медицинска гимнастика се предписва на пациентите след курс на масаж. Първите часове се провеждат с инструктор. Той обяснява техниката на упражненията на пациентите. По време на упражненията гимнастиката не трябва да възниква дискомфорт.

Упражнения за синдром на вертебралната артерия:

• завъртане на главата встрани (до 10 пъти);
• наклоняване на главата напред-назад (до 10 пъти);
• рамото (5 пъти);
• кръгови движения на главата (до 10 пъти);
• изместване на главата напред и назад на една и съща равнина (до 10 пъти);
• Умерено обратно налягане с ръка в различни посоки (до 10 пъти).

Всички упражнения се извършват гладко и нежно, резки движения, обрати са противопоказани. Класовете трябва да бъдат временно преустановени, ако е започнало влошаване на заболяването.

Промяна на начина на живот

За пълен курс на лечение, лекарите препоръчват промяна на отношението им към познати неща:

• намаляване приема на сол с храна;
• ако е необходимо, да се откажат от пушенето и да се намали теглото;
• коригирайте режима на работа и почивка, напълно съберете достатъчно сън;
• с високо ниво на холестерол в кръвта, трябва да намалите количеството на консумираните мазнини;
• по-малко нервна и в развитието на стресови ситуации - да се използват успокоителни;
• за да се премахне болният синдром, се препоръчва да се носи късната якичка у дома, и ако е възможно по време на работа, да се намали натоварването на шийните прешлени.

Физиотерапевтични методи

В острата фаза на заболяването, физиотерапията помага да се блокират болковите импулси от симпатичните нервни влакна. За целта използвайте:

• диадинамичен ток за 5 минути;
• импулсен ултразвук;
• фонофореза с аналгин, разтвори на анестезин;
• електрофореза с ганглиоблокатори;
• Токи д'Арсонвал на главата.

В субакутен стадий може да се приложи електрофореза с йод, новокаин, евфилин, папаверин.

За надеждни физиотерапевтични методи са: акупунктура, галванопластика на областта на шията. Избрани са също индивидуални режими на импулсни токове и ултразвук.

Народни средства

Ето защо, заедно с масаж, лекарства и физиотерапевтични процедури, могат да се приложат различни народни средства.

1. Добре се отпуснете и облекчаване на мускулни спазми иглолистни бани.
2. Тинктурата от настърган чесън, мед и лимонов сок подобрява кръвообращението и разрежда кръвта. Вземи го в супена лъжица преди лягане.
3. Отварата от слънчогледови корени помага за отделяне на соли от тялото, които често се отлагат на прешлените при остеохондроза. Един литър от този бульон се пие на ден.
4. Ефективно облекчава болката от настърган хрян. Кашата от този корен се нанася върху ленена кърпа върху врата, покрита с целофан и топло опакована.
5. Пригответе риган: на литър вряща вода 2 супени лъжици билки. Настоявайте цяла нощ, на следващия ден пийте в четири дози. Тази инфузия е добра за замаяност.

предотвратяване

Превантивните мерки за синдрома на вертебралната артерия и цервикалната остеохондроза са много прости. Важно е да поддържате мобилен начин на живот, да не претоварвате гръбначния стълб, да прекарвате по-малко време в заседание. За да бъде лечението ефективно, е необходимо леко да се коригира дневният Ви режим, за да се намалят някои натоварвания.

Важен атрибут на такава корекция ще бъде сутрешните упражнения. Необходимо е да се откажат от лошите навици, да се минимизира времето за заседание, да се движат повече. Необходимо е да държите гърба си изправен, да не се накланяте, след това шията ще бъде здрава.

Симптоми и лечение на синдрома на вертебралната артерия

От тази статия ще научите: какво е синдром на вертебралната артерия. Какви заболявания водят до появата на патология. Прояви на този синдром и методи за изследване за диагностика. Методи за коригиране на нарушения.

Авторът на статията: Алина Ячная, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".

Синдромът на гръбначния стълб (съкратено СПА) се нарича комбинация от симптоми на мозъка, съдовата и вегетативната система, възникнали на фона на увреждане на нервния сплит на самата артерия, деформация на стената или стесняване на лумена.

В медицинската среда подобна патология обикновено се свързва със заболявания на шийните прешлени, но при някои пациенти анатомичните особености на самата артерия или съпътстващите съдови заболявания, водещи до промяна в еластичността на техните стени и (или) стесняване на лумена служат като предразполагащи фактори.

Независимо от причината, клиничните прояви на синдрома са свързани с два механизма, които често се комбинират, влошавайки хода на заболяването:

1. Свиване или компресия на артерията води до нарушен приток на кръв към части от мозъка.
2. Раздразнение или дразнене на нервните влакна, които обграждат съда, води до активиране на вещества, които причиняват стесняване на артериалната стена. Това допълнително нарушава притока на кръв към структурите на централната нервна система.

Отрицателните прояви на СПА включват:

• повишен риск от остро нарушение на кръвоснабдяването на мозъка с временен или постоянен характер (преходна исхемична атака, инсулт);
• намаляване на работоспособността поради необходимостта от редица ограничения върху движението и условията на околното пространство;
• значителен психологически дискомфорт на фона на клиничните прояви, особено при млади пациенти.

Провеждането на необходимото лечение значително намалява проявите на синдрома, но не го елиминира напълно. Дори и след хирургични корекционни методи, често има остатъчни ефекти на заболяването, все още има нужда от ограничителен график за работа и почивка. Терапията значително намалява риска от остри васкуларни прояви от страна на мозъка и риска от фатални нарушения на кръвния поток.

Невролозите и неврохирурзите се занимават с проблема за диагностиката, избора на тактика и лечението на пациенти със СПА.

Причини за възникване на

Фактори, които увеличават риска от развитие:

Нарушаване на структурата на стената

Артерит (възпаление на стената)

Тромбоза и емболия

Синдромът на гръбначния стълб се появява със следните заболявания, които причиняват свиване на съда:

• Остеохондроза - патологични деструктивни промени на диска между два прешлена, които започват в централната част (ядро), прогресивно се разпространяват по цялата моторна част на прешлените.
• Деформираща спондилоза - промени, свързани с процеса на стареене на тялото, когато на фона на намаляване на притока на кръв в капилярите, храненето на междупрешленния диск е нарушено, те губят своята еластичност и намаляват размера си. Това води до образуване на костни израстъци (остеофити) на предните и страничните части на прешлените.
• Спондилоартроза деформация е патология на междупрешленните стави, която възниква поради професионални рискове или характеристики на образуването на опорно-двигателния апарат.
• Деформиращият остеоартрит на гръбначния стълб е един от елементите на системна деструктивна лезия на ставите при остеоартрит. Въздейства върху два или повече моторни сегмента на прешлените.
• Осифициращата лигаментоза (болестта на Forestier) е системно увреждане на лигаментния апарат на човешкия скелет, характеризиращо се с отлагането на калций в лигаментите, което постепенно намалява тяхната разтегливост и подвижност.
• Аномалия на Киммърли - патологичната структура на първия шиен прешлен.
• Basilar впечатление е нарушение на местоположението на тилната кост, тя се притиска в кухината на черепа, притискане на гръбначния стълб.
• Наранявания на шийните прешлени, свързани с рязко свръхрегулиране.
• Компресия на артериите чрез мускули на шията в определени позиции на главата.

Деструктивните промени в цервикалната остеохондроза водят до развитие на СПА при 42,5-50% от пациентите.

класификация

Синдромът на вертебралната артерия се класифицира според главния причинен механизъм на поява, но в повечето случаи заболяването има смесен характер.

Синдром на гръбначния стълб: симптоми и лечение

Синдромът на вертебралната артерия (СПА) е комплекс от симптоми, които възникват в резултат на срив на кръвния поток в гръбначните (или вертебралните) артерии. През последните десетилетия тази патология е доста широко разпространена, което вероятно се дължи на увеличаване на броя на офис работниците и хората със заседнал начин на живот, които прекарват много време в компютъра. Ако по-рано диагнозата СПА беше направена основно за възрастни хора, днес заболяването се диагностицира дори при двадесетгодишни пациенти. Тъй като всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, е важно всеки да знае по какви причини се появява синдромът на гръбначната артерия, какви симптоми се проявяват и как се диагностицира тази патология. В тази статия ще говорим за това, както и за принципите на спа лечението.

Основи на анатомията и физиологията

Кръвта влиза в мозъка чрез четири големи артерии: лявата и дясната обща каротида и левия и десния прешлен. Заслужава да се отбележи, че 70-85% от кръвта преминава през сънните артерии, така че нарушението на кръвния поток в тях често води до остри нарушения на мозъчното кръвообращение, т.е. до исхемични инсулти.

Вертебралните артерии осигуряват на мозъка кръв само с 15-30%. Прекъсване на притока на кръв в тях, като правило, не предизвиква остри, животозастрашаващи проблеми - възникват хронични нарушения, които обаче значително намаляват качеството на живот на пациента и дори водят до увреждане.

Вертебралната артерия е сдвоена формация, произхождаща от субклезова артерия, която от своя страна се отклонява от ляво - от аортата, а надясно - от брахиоцефалния ствол. Вертебралната артерия се издига нагоре и леко назад, минавайки зад общата каротидна артерия, влиза в отвора на напречния процес на шестия шиен прешлен, се издига вертикално през подобни отвори на всички прилежащи прешлени, влиза в черепната кухина през големия тилен отвор и проследява мозъка, като доставя кръв към задния мозък : малкия мозък, хипоталамус, корпус мозол, средномозъчен, частично височен, париетален, тилен дял, както и дура матер на задната краниална ямка. Преди влизането в кухината на черепа от гръбначните артерии клоните се отклоняват, носейки кръв към гръбначния мозък и неговите мембрани. Следователно, в нарушение на кръвния поток в гръбначната артерия, се появяват симптоми, които показват хипоксия (кислородно гладуване) на мозъчните области, които се хранят.

Причини и механизми на развитие на синдрома на вертебралната артерия

По своята дължина, гръбначната артерия контактува с твърдите структури на гръбначния стълб и меките тъкани около него. Патологичните промени, които настъпват в тези тъкани, са предпоставка за развитието на СПА. В допълнение, причината може да бъде вродени характеристики и придобити заболявания на самите артерии.

Така че има 3 групи от причинители на синдрома на вертебралната артерия:

1. Вродени характеристики на артерията: патологично изкривяване, аномалии на прогреса, ексцесии.
2. Заболявания, в резултат на които луменът на артерията намалява: атеросклероза, всички видове артериити (възпаление на стените на артериите), тромбоза и емболия.
3. Компресия на артерията отвън: остеохондроза на шийните прешлени, абнормна костна структура, травма, сколиоза (това са вертебрални, което е свързано с гръбначния стълб, причини), както и тумори на тъканите на врата, техните белези, спазми на врата (това са невертебрални причини).

Често балнеолечението се осъществява под влияние на няколко причинни фактора.

Трябва да се отбележи, че лявата СПА се развива по-често, което се обяснява с анатомичните особености на лявата гръбначна артерия: тя се отклонява от аортната дъга, в която често се срещат атеросклеротични промени. Втората водеща причина, наред с атеросклерозата, са дегенеративно-дистрофични заболявания, т.е. остеохондроза. Костният канал, в който минава артерията, е достатъчно тесен и в същото време мобилен. Ако има остеофити в напречните прешлени, те притискат съда, нарушавайки притока на кръв към мозъка.

При наличието на една или повече от горните причини, факторите, които предразполагат към влошаване на благосъстоянието на пациента и появата на оплаквания, са остри завои или накланяния на главата.

Симптоми на синдрома на гръбначния артерия

Патологичният процес в СПА преминава през два етапа: функционално увреждане, или дистонично, и органично (исхемично).

Етап на функционални нарушения (дистонични)

Основният симптом на този етап е главоболие: постоянно, влошаващо се по време на движения на главата или при продължително принудително положение, печене, болка или пулсиращ характер, покриващи областта на шията, слепоочията и следващата напред до челото.

Също така при дистоничен стадий пациентите се оплакват от различна интензивност на световъртеж: от чувство на лека нестабилност до усещане за бърза ротация, наклон и падане на собственото тяло. В допълнение към пациентите със световъртеж често се нарушават тинитус и слухови увреждания.

Възможно е да има различни нарушения на зрението: пясък, искри, вълни, потъмняване на очите и при изследване на фундуса на окото - намаляване на тонуса на неговите съдове.

Ако на дистоничния етап причинителят не се елиминира дълго време, заболяването прогресира, настъпва следващият исхемичен етап.

Исхемична или органична фаза

На този етап пациентът е диагностициран с преходни нарушения на мозъчното кръвообращение: преходни исхемични атаки. Това са внезапни пристъпи на изразена замаяност, некоординираност, гадене и повръщане, нарушения на речта. Както бе споменато по-горе, тези симптоми често са провокирани от остър завой или наклон на главата. Ако при такива симптоми пациентът приеме хоризонтално положение, вероятността за тяхното регресиране (изчезване) е висока. След атаката пациентът чувства слабост, слабост, шум в ушите, искри или мига пред очите му, главоболие.

Клинични възможности за синдром на вертебралната артерия

• капки атаки (пациентът внезапно пада, главата му се отхвърля назад, той не може да се движи и да се изправя в момента на атаката; съзнанието му не е нарушено; в рамките на няколко минути се възстановява двигателната функция; това състояние възниква поради недостатъчно кръвоснабдяване на малкия мозък и задните части на мозъчния ствол);
• синкоп на синдропа на гръбначния стълб или синдрома на Унтерхарштед (с остър завой или наклон на главата, както и в случай на продължително откриване в принудителното положение на пациента, пациентът губи съзнание за кратко време; причината за това състояние е исхемия на ретикуларната формация на мозъка);
• гръбначно-цервикален симпатичен синдром, или синдром на Bare-Lieu (основният симптом на това е постоянното интензивно главоболие, подобно на "свалянето на шлема" - са локализирани в тилната област и се разпространяват към предните участъци на главата; повишена болка след сън на неудобна възглавница, при завъртане или огъване характерът на болката пулсира или стреля, може да бъде придружен от други симптоми, характерни за СПА);
• вестибуло-атактичен синдром (основните симптоми в този случай са замаяност, чувство на нестабилност, дисбаланс, почерняване на очите, гадене, повръщане и сърдечно-съдови нарушения (задух, болка в областта на сърцето и др.);
• базиларна мигрена (припадъкът се предшества от нарушения на зрението и в двете очи, замаяност, нестабилност на походката, тинитус и замъглено говорене, след което се наблюдава интензивно главоболие във врата, повръщане, а след това пациентът припада) t
• офталмологичен синдром (оплаквания към органа на зрението са на преден план: болка, усещане за пясък в очите, сълзене, зачервяване на конюнктивата; пациентът вижда вълни и искри пред очите; остротата на зрението намалява, което е особено забележимо при натоварване на очите; частично или напълно изчезват полетата; изглед);
• Кохлео-вестибуларен синдром (пациентът се оплаква от намаляване на остротата на слуха (особено трудно е възприемането на шепотната реч), шум в ушите, чувство на люлеене, нестабилност на тялото или въртене на обекти около пациента, естеството на оплакванията се променя - те зависят пряко от положението на тялото на пациента;
• синдром на вегетативна дисфункция (пациентът е притеснен от следните симптоми: втрисане или чувство на горещина, изпотяване, постоянно намокряне на дланите и краката, пронизваща болка в сърцето, главоболие и т.н., често този синдром не изчезва сам по себе си, а се комбинира с един или няколко други );
• преходни исхемични атаки или TIA (пациентът отбелязва периодично преходни сензорни или моторни увреждания, нарушения на органа на зрението и / или речта, замаяност и замаяност, гадене, повръщане, двойно виждане, затруднено преглъщане).

Диагностика на синдрома на гръбначния артерия

Въз основа на оплакванията на пациента, лекарят ще определи наличието на един или няколко от гореспоменатите синдроми и, в зависимост от това, предпише допълнителни методи на изследване:

• рентгенография на шийните прешлени;
• магнитен резонанс или компютърна томография на шийните прешлени;
• дуплексно сканиране на гръбначните артерии;
• вертебрална доплерова сонография с функционални натоварвания (огъване / разширяване / завъртане на главата).

Ако по време на следващото изследване се потвърди диагнозата на СПА, специалистът ще предпише подходящо лечение.

Лечение на синдром на гръбначния стълб

Ефективността на лечението на това състояние зависи от навременността на нейната диагноза: колкото по-рано се поставя диагнозата, толкова по-малко ще бъде пътят за възстановяване. Цялостното третиране на СПА трябва да се извършва едновременно в три направления:

• терапия на патологията на шийните прешлени;
• възстановяване на лумена на гръбначната артерия;
• допълнителни лечения.

На първо място, на пациента ще бъдат предписани противовъзпалителни и деконгестанти, а именно нестероидни противовъзпалителни средства (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб), ангиопротектори (диосмин) и венотоника (троксерутин).

За подобряване на притока на кръв през гръбначната артерия се използват агапурин, винпоцетин, цинаризин, ницерголин, инстенон и други подобни лекарства.

За подобряване на метаболизма (метаболизма) на невроните се използват цитиколин, глиатилин, церебролизин, актовегин, мексидол и пирацетам.

За да се подобри метаболизма не само в нервите, но и в други органи и тъкани (съдове, мускули), пациентът приема милдронат, триметазидин или тиотриазолин.

За да се отпуснат спазматичните набраздени мускули, ще се използва мидокалм или толперил, съдовия гладък мускул - Drotaverinum, по-добре познат на пациентите като No-shpa.

При пристъпи на мигрена се използват антимигренови лекарства, като суматриптан.

За подобряване на храненето на нервните клетки - витамини от група В (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan и др.).

За да се елиминират механичните фактори, които компресират вертебралната артерия, на пациента може да бъде предписана физиотерапия (мануална терапия, пост-изометрична мускулна релаксация) или хирургическа интервенция.

По време на възстановителния период широко се използват масаж на яката, терапевтични упражнения, акупунктура, както и балнеолечение.

Профилактика на синдрома на вертебралната артерия

Основните превантивни мерки в този случай са активен начин на живот и здравословен сън на удобни легла (много е желателно те да попадат в категорията ортопедични). Ако вашата работа включва дълъг престой на главата и шията в една позиция (например, това е компютърна работа или дейности, свързани с непрекъснато писане), силно се препоръчва да се правят почивки в нея, по време на които е необходимо да се изпълнява гимнастика за шийните прешлени. Ако се появят оплаквания по-горе, не трябва да чакате прогресията им: правилното решение е да отидете на лекар за кратко време. Не се разболявайте!

Синдром на гръбначния стълб: причини, признаци и прояви, диагноза, как да се лекува, прогноза

Синдром на вертебралната артерия (SPA) - набор от клинични признаци, дължащи се на стесняване на съдовете на гръбначния пояс и поражение на съответния симпатичен нервен сплит. Този комплексен комплекс от симптоми се развива при индивиди с нарушена микроциркулация в мозъка и често причинява органна исхемия. Според МКБ-10, този синдром е включен в два класа патологии: първият има код М47.0 и наименованието "Болести на опорно-двигателния апарат", а вторият има код G99.2 и наименованието "Увреждане на нервната система".

Вертебралните артерии образуват спин-вертебрален кръг в основата на мозъка и доставят 1/3 от необходимия кръвен обем в задния си лоб. При увреждане се нарушава кръвоснабдяването на мозъка, развива се хипоксия, която се проявява клинично с пароксизмална мигрена, шум в ушите, астения, световъртеж и други признаци на вестибуларен, атактичен, офталмологичен синдром и автономна дисфункция. Най-честите причини за минерални извори са гръбначни заболявания, атеросклероза на артериите или вродена хипоплазия.

Невролози, неврохирурзи и вертебролози се занимават с диагностика и лечение на СПА. Преди това диагнозата на СПА беше поставена главно за възрастни хора. В момента болестта е по-млада. Това се дължи на големия брой офис работници, които прекарват много време в компютъра и се движат малко. Пациентите с клиничен синдром се обръщат към специалисти на възраст от двадесет години. За да се диагностицира правилно синдромът, е необходимо да се проведат радиографски, томографски, офталмоскопски и аудиометрични изследвания, както и други функционални тестове.

Лечението на синдрома се състои в използването на съдови, невропротективни и венотонични лекарства, физиотерапевтични процедури и физиотерапия. Общите терапевтични мерки намаляват тежестта на клиничните прояви на синдрома. Самата болест е напълно неизлечима, което е свързано с необратимостта на развитите промени. Дори хирургичното лечение не елиминира напълно патологичния процес. Остатъчните ефекти на синдрома са принудени да се съобразяват с оптималния режим на работа и почивка, подбрани от специалист към конкретен пациент.

СПА е обща и много често срещана патология, която лишава пациентите от тяхната способност за работа и е належащ медицински и социален проблем. При липса на навременно и правилно лечение пациентите значително увеличават риска от развитие на остро нарушение на мозъчното кръвообращение. Нелекуваната СПА води до ранно развитие на инсулт, намаляване на качеството на живот, увреждане и смърт на пациентите.

класификация

Патогенетична класификация на синдрома според вида на хемодинамичните нарушения:

• Компресионен тип SPA - механична компресия на външната артерия,
• Ангиоспастичен тип - съдов рефлексен спазъм, свързан с рецепторна стимулация в засегнатата област,
• Раздразнителен тип се случва, когато нервите, които образуват симпатичен сплит около артериите, са повредени,
• Смесен тип - всяка комбинация от тези опции.

Тежестта на клиничните прояви на СПА е разделена на 2 вида:

1. Дистоничен тип - функционални нарушения, проявяващи се с главоболие с различна интензивност, вестибуларни и офталмологични симптоми, вегетативни нарушения. Първите клинични признаци при пациенти възникват с редки движения в областта на шията. Неудобната позиция на пациента по време на сън също може да предизвика тази симптоматика. Функционалните нарушения се считат за обратими и техните симптоми са нестабилни. Този тип синдром се повлиява добре от терапията. Инсулти и други усложнения са изключително редки.
2. Исхемичният тип се причинява от органични промени в мозъчната тъкан. Клинично, синдромът се проявява чрез преходни исхемични пристъпи или признаци на исхемичен инсулт: атаксия, дизартрия, диплопия. Атаките възникват внезапно след остър завой или наклон на главата. Неприятните симптоми изчезват в легнало положение на пациента. В същото време, обща слабост, умора и главоболие продължават дълго време. Исхемичният тип често завършва с инсулт, трудно се лекува и причинява постоянен неврологичен дефицит.

Тези две форми на синдрома често се считат от специалистите като етапи на една единствена патология.

Етиология и патогенеза

SPA етиопатогенетичните фактори са разделени в четири групи:

• Вродени заболявания - патологично изкривяване на артериите, излишъци, контракции, вродена хипоплазия, вродена нестабилност на прешлените.

• Придобити съдови заболявания, при които артериалният лумен се стеснява: атеросклероза, артериит, тромбоемболия, системен васкулит. Вазоспазъм, причинен от влиянието на симпатичната нервна система, води до временно нарушаване на кръвния поток.

• Патология на костния и хрущялния апарат на шията, водеща до развитието на вертебралната форма на синдрома: остеохондроза, травматично увреждане, изкривяване на гръбначния стълб, изпъкване и междупрешленна херния, спондилоза, възпаление на фасетни стави, спондилоартроза.

• Заболявания на меките тъкани на шията: неоплазми, мускулни спазми, белези, тонично напрежение на мускулите на врата.

При едно дете най-честите причини за СПА са вродени съдови патологии, ракови наранявания, мускулни спазми, причинени от хипотермия, вродени или придобити тортиколиси.

Патогенетични принципи на развитието на СПА:

1. SPA обикновено се проявява с лезия в левия артериален съд. Това се дължи на неговите анатомични особености и местоположение: артерията започва от аортната дъга, в която често се намират атеросклеротични плаки.
2. Дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб играят важна роля в развитието на заболяването. Артерията преминава в тесен и подвижен канал. Остеофитите на напречните процеси притискат съда и нарушават кръвоснабдяването на мозъка, което се проявява с характерни клинични симптоми.
3. Раздразнение на нервните влакна, заобикалящи съда, активира вещества, които стесняват артериалната стена, което допълнително допринася за хипоксия на мозъка и структури на ЦНС.
4. Остри наклони и завои на главата влошават здравето на пациента и допринасят за появата на оплаквания.

Основните връзки на патогенезата на синдрома:

• компресия или стесняване на артерията, захранваща мозъка,
• мозъчна хипоксия
• хранителни дефицити
• замаяност и почерняване в очите,
• исхемичен инсулт и развитие на други смъртоносни патологии.

симптоматика

Основните клинични прояви на СПА:

1. Главоболието обикновено се свързва с неприятно положение на главата през деня или през нощта, хипотермия или травматично увреждане. Това е така наречената "цервикална мигрена", която се характеризира с бързото разпространение на болка от шията до тилната и темпоралната област. Интензивността на болезненото усещане варира в зависимост от местоположението на главата. Болката се увеличава с палпация на шията, по време на ходене, докато спи в неудобно положение, дори и с леки движения. Болката в характера варира от заяждане, избухване до стрелба, парене, пулсиране, парене. Тя продължава няколко минути или часове. Пациентите намират ситуация, при която болката изчезва напълно.
2. Замаяността винаги е придружена от главоболие и често се появява веднага след сън. Продължителността му варира от няколко минути до един час. Пациентите в същото време се оплакват от зрителни нарушения, дискоординация на движенията, звънене в ушите, усещания, че “главата е отишла някъде”. За диференциалната диагноза на синдрома с помощта на яка Shantz. Ако при неговата употреба изчезне замайване, диагнозата на СПА се потвърждава.
3. Шумът в двете уши се наблюдава от повечето пациенти със синдрома. Настъпва сутрин или през нощта. По време на ремисия шумът е слаб и нисък. Преди атака интензивността му нараства и става високочестотна. Понякога шумът е придружен от увреждане на слуха.
4. Много хора се оплакват от замъглено зрение, спад в остротата, появата на воал или песъчинки в очите, диплопия, фотофобия, прекомерно разкъсване.
5. Вегетативни нарушения - пристъпи на топлина или студ, хиперхидроза, студени крака и ръце, дисфагия, дисфония, нарушения на съня, изтръпване на лицето, шията, раменния пояс и ръцете.
6. Болезнена контрактура на мускулите на врата се случва при движение и е придружена от чувство за криза.
7. При продължително прегъване на главата се наблюдава припадък със загуба на съзнание.
8. Депресията се свързва не само с нарушена мозъчна циркулация, но и с морални причини. Те играят важна роля в развитието на болестта, тъй като пациентите са уморени от пароксизмално главоболие.
9. Сърдечни симптоми - притискащи или притискащи болки в гърдите, пристъпи на високо кръвно налягане.
10. Фарингеални симптоми - чувство за чуждо тяло в гърлото, болезненост и болки в гърлото, нарушен вкус, кашлица, затруднено преглъщане на храна.
11. Психични разстройства - преживявания, тревожни мисли за смърт, истерия, психоза.

Клиничните признаци на патологията са доста болезнени. Те нарушават психологическото спокойствие на болните и ги принуждават да се консултират с лекар.

диагностика

Спас се диагностицират от специалисти в областта на неврологията, отоларингологията, офталмологията, вертебрологията. Лекарят изслушва оплакванията на пациента и изследва съществуващите клинични признаци. Автономните разстройства обикновено се комбинират с особеностите на неврологичния статус - нестабилност в позицията на Ромберг, лесна дискоординация на движенията.

Диагнозата на синдрома е доста сложна. За да се избегнат възможни диагностични грешки, е необходимо да се проведат допълнителни изследователски методи. След идентифициране на напрегнатите мускули на шията и болезнеността на скалпа, специалистът насочва пациента към инструментален проследяващ преглед.

Инструментални диагностични методи:

• рентгеново изследване
• ЯМР или КТ
• двустранно сканиране,
• Доплеров ултразвук на шийните съдове,
• методология за изследване на съдовата система на мозъка,
• ангиография за предполагаема артериална тромбоза.

Изследването на функциите на зрителните и слуховите анализатори се извършва строго според показанията, ако други диагностични методи не дават точна информация. При потвърждаване на предложената диагноза специалистът предписва подходящо лечение.

Медицински събития

СПА лечението е сложно и сложно. Целта му е да възстанови притока на кръв в гръбначните артерии, да премахне дефектите на врата, основните прояви на синдрома и екстравазалната патология.

Медикаментозна терапия

На пациента се предписват следните групи лекарства:

1. НСПВС с противовъзпалителни и антиедемни ефекти - “Мелоксикам”, “Нимесулид”.
2. Средства, които подобряват мозъчното кръвообращение и имат антиоксидантно действие - "Винпоцетин", "Цинаризин".
3. Лекарства, които подобряват метаболизма на невроните - церебролизин, актовегин, мексидол.
4. Ангиопротектори - Диосмин, Пирацетам, Трентал. Вазоактивните лекарства подобряват притока на кръв в исхемичните участъци на мозъка.
5. Венотоника - “Троксерутин”, “Венарус”, “Троксевазин”.
6. Средства, които подобряват метаболизма на мускулите - "Mildronat", "Trimetazidine". Те облекчават мускулните спазми и стимулират кръвообращението.
7. Медикаменти, които отпускат набраздената мускулатура - мускулни релаксанти "Mydocalm", "Sirdalud".
8. Антиспазмолитици - Дротаверин хидрохлорид, No-shpa.
9. Витамини от група В - "Милгама", "Невровитан".
10. Успокояващи средства и антиоксиданти.
11. Хондропротектори - Алфлутоп, Хондроитин, Терафлекс.

физиотерапия

След отстраняване на острите симптоми на синдрома по време на възстановителния период се предписва физиотерапевтично лечение:

• Диадинамичен ток
• Магнитна терапия
• поцинковане,
• Излагане на ултразвук,
• Фонофореза с анестетици,
• Електрофореза с Новокаин или Еуфилин.

За надеждни методи на лечение включват физиотерапия, мануална терапия и акупунктура.

Специални упражнения трябва да се предписват на пациентите за укрепване на мускулите на врата и подобряване на гъвкавостта му:

1. Накланяне - прибиране на главата с резистентна ръка, разположена на гърба на главата;
2. Странична флексия на врата - главата се накланя в страната с резистентна ръка, като поддържа главата отстрани;
3. Право сгъване и удължаване - огъване напред с устойчива ръка, задържащо челото;
4. Ротация - завърта главата с противопоставяща се ръка, поставена върху храма;
5. Прибиране на врата - отклонение на главата назад при запазване на нивото на очите и челюстта;
6. Разтягане на трапецовидния мускул - забавяне на накланянето вляво и отдясно;
7. Вратът завива надясно и наляво;
8. Навяхване на шията,
9. Рамене.

Плуването според препоръките на невролозите е ефективна стречинг и тонизираща процедура.

В рехабилитационния период лечението се показва в специализирани санаториуми и курорти на Кавказки минерални води или в Краснодарска територия.

Хирургично лечение

Хирургията ще помогне за премахване на механичното въздействие върху гръбначната артерия. Операцията е предписана за неефективност на консервативната терапия и тежко стесняване на артериите. В момента ендоскопските интервенции са особено популярни. Чрез малък разрез на кожата се изрязва мястото на свиване, а след това съдът е пластмаса. Артериите се разширяват чрез въвеждане на балон със стент. Пациенти с остеохондроза се отстраняват с остеофити, реконструкция на гръбначната артерия, периартериална симпатектомия, пункционна спондилодеза, фенестрация на дискове между прешлени, аутодермопластика на дискове или тяхното заместване с титаново-никелови експланти. Хирургичното лечение на СПА се счита за високоефективно. Тя позволява в 90% от случаите напълно да възстанови кръвоснабдяването на мозъка.

Традиционната медицина без традиционно консервативно и хирургично лечение на СПА се счита за неефективна. Пациентите приемат иглолистни или солени вани, използват инфузия на риган, конски кестен, глог.

СПА е неизлечима болест, при която се развиват необратими патологични промени в структурите на гръбначния стълб. Комбинираната терапия забавя или спира патологичните процеси и също така намалява тежестта на симптомите.

Профилактика и прогноза

Събития за предотвратяване развитието на СПА:

• Правене на физически упражнения за укрепване на мускулите на шията,
• Носенето на фиксиращата яка на Шанц (времето се определя от лекуващия лекар!),
• Използването на ортопедичен матрак повишава здравината и плоската възглавница,
• Носят вълнени шалове,
• Триене на шията с пчела и змийска отрова,
• Ежегоден курс за масаж на врата,
• Лечение в специални неврологични санаториуми,
• Борба с лоши навици,
• Използване на ролков масажор,
• Включване в ежедневната диета на пресни плодове, ядки и плодови сокове.

СПА е сложно заболяване, което води до развитие на опасни здравни ефекти. Лекарствените и хирургичните методи осигуряват само временен ефект. Непорочното спазване на всички медицински препоръки ви позволява да постигнете благоприятен изход. Ако не започнете лечение навреме, рискът от развитие на опасни усложнения се увеличава значително.