Lumboischialgia е внезапна атака на болка в лумбалната област, която излъчва до крака (до бедрото, коляното и до петата) или до двата крака. Обикновено болката се разпространява върху седалището и задната част на бедрото, причинявайки спазми и изтръпване на мускулите.

Тежка болка в лумбалната ишия, причинена от дразнене на гръбначните нерви, по-специално на седалищния нерв. Това може да бъде причинено от лезия на гръбначния стълб в резултат на прекомерни натоварвания.

Заболяването се среща в 25-30% от случаите с болки в гърба с различен произход и се среща главно при хора на млада и средна възраст (25-45 години), тъй като именно в тази възраст гръбначният стълб е най-силно подчертан поради определени професионални характеристики и върха на човешката дейност.

Какво е това?

Lumboischialgia е нарушение, засягащо седалищния нерв, проявяващо се с болка в лумбалната област, която засяга седалището, задната част на крака, долната част на крака. При това заболяване болката се развива внезапно и внезапно. Обикновено неговият външен вид провокира рязко движение, вдигане на тежести, дълъг престой в неприятно положение.

Синдромът на лумбалната ишиалгия може да се прояви чрез различни видове неприятни усещания - увеличаване, парене, болка в болката, чувство на горещина или студенина в засегнатата област.

Причини за патология

Основните причини за lumboischialgia са неудобни движения или повдигане на твърде тежки предмети. Въпреки това, за да предизвика проява на такова нарушение, може също така:

• постоянен стрес и депресия;
• херния на гръбначния диск;
• тежък физически труд или някои спортове;
• възраст след тридесет години;
• деформиращ остеоартрит;
• анормална поза поради бременност или наднормено тегло, която измества центъра на тежестта на тялото.

В зависимост от това какво точно е довело до развитието на такова нарушение се разграничават следните категории лумбална ишиалгия:

• невропатична, при която се развива болка в резултат на притискане на нервните корени;
• мускулно-скелетен, който се формира въз основа на патологиите на опорно-двигателния апарат, по-специално - гръбначния стълб и долните крайници. Освен това в тази категория са и дискогенната лумбоишиалгия и синдромът на Hamstring;
• смесени - това включва комбинации от патологии на различни анатомични структури и комбинация от различни аномалии на долните крайници, основани на хетерогенен процес;
• Ангиопатия - в този случай болката се появява в резултат на лезии на кръвоносните съдове на долните крайници.

Наличието на каквато и да е форма на лумбалната ишия изисква задължителни клинични, инструментални и лабораторни изследвания. Такива изследвания са необходими, за да се идентифицират патологиите на кръвоносните съдове, разположени в долните крайници и коремната кухина.

В допълнение, възможните причини за заболяването могат да бъдат дисфункция на тазовите органи и коремната кухина, които също могат да бъдат идентифицирани с помощта на описаните по-горе изследвания.

патогенеза

Патогенезата на lumboischialgia е пряко свързана с причината, която я предизвиква. Например, мускулен синдром с крушовидна форма обикновено се появява с остеохондроза, при която участъкът на увредения междинно гръбначен диск става източник на патологични импулси. В същото време нервната система на пациента възприема такива импулси като болка и полага всички усилия да го елиминира чрез увеличаване на мускулния тонус или обездвижване на засегнатата област. Напрежението в мускулите се простира отвъд източника на болка, засяга крушовидния мускул и седалищния нерв. Поради свиването на мускулите, нервът се компресира и се появява болка.

Интервертебралната херния също може да причини лумбоишиалгия, патологичните процеси, които водят до стесняване на лумена на гръбначния канал. Това допълнително води до компресия и възпаление на седалищния нерв. В резултат на това двигателните и сетивните нервни влакна се дразнят, което предизвиква болка. Болката се появява и в резултат на тежка херния или нейните усложнения.

класификация

Има няколко класификации на патологията.

• остра лумбална ишия (синдром на първична болка);
• хроничен лумбаго с ишиас (остри фази се заменят с ремисии).

Поради началото на lumbois скала, се разграничават по видове:

• гръбначен или гръбначен (свързан със заболявания на гръбначния стълб),

• дискогенни (поради дискова херния);
• спондилогенни (протича в резултат на остеохондроза на гръбначния стълб).
• nevertebrogennaya,

• ангиопатична (проявява се в поражението на съдовете на пояса на долните крайници и долната част на гърба);
• миофасциален (наблюдаван при заболявания на мускулите и фасциите);
• lumboischialgia при поражение на перитонеалните органи;
• лумбаго с ишиас на фона на патологията на тазобедрената става.

Според степента на болков синдром, лумбоишиалгията може да бъде:

• едностранно - излъчва до един крайник, по-изразено от едната страна на талията: наляво или надясно;
• двустранни (двустранни) - се появяват от двете страни на гръбначния стълб, често се дава в двата крайника.

Симптоми на лумбалната ишиалгия

Когато lumboischialgia се характеризира със следните симптоми на долната част на гърба и долните крайници:

• движения в лумбалната област са силно ограничени,
• появата на болки в гърба, които дават в един или по-малко в двата крака,
• пациентът е принуден да заеме специална позиция - огъване напред и навеждане,
• болката в долната част на гърба се влошава при промяна на позицията на тялото,
• по нерва може да има усещане за сърбеж, парене, топлина или обратно, рязко охлаждане,
• в крака, болката преминава през седалището, задната външна повърхност на бедрото, коляното и частично стомашно-чревния мускул,
• опитите за движение и пълно засилване на стъпалото причиняват остра болка, която има характер на изгаряне, нарастваща и болка,
• болките стават по-силни при охлаждане, студ, обостряне на хронична патология, умора, след тежко физическо натоварване,
• кожата на болния крак обикновено е бледа, може да има мраморен цвят, студена на допир

Lumboischialgia обикновено се появява при напреднала остеохондроза. При остра лумбална ишиалгия тези явления се изразяват силно и рязко, в хроничен ход те могат да се проявяват в периоди - с активиране и отслабване, във вълни.

диагностика

Ако пациентът страда от болка в лумбалната област и дискомфортът се разпространява по краката, задължително е да отидете при невропатолог. За правилната диагноза, както и изключването на други патологии, ще бъдат проведени следните проучвания:

1. Тест Lasaga. Пациентът лежи по гръб. Лекарят го моли да вдигне крака си. Тогава лекарят издърпва крака на пациента. Когато нарушенията на седалищния нерв са нарушени, пациентът ще усети увеличен дискомфорт.
2. Общ преглед и изследване на оплакванията на пациентите. Събитието има за цел да елиминира алармените сигнали, които характеризират такива патологии като гръбначни инфекции и онкология.
3. Магнитна резонанс или компютърна томография. Подробно и точно проучване на нарушения, които се появяват в тазобедрената става.
4. Рентгенография на гръбначния стълб. Събитието дава възможност за идентифициране на различни заболявания на ОПР.
5. Кръвни тестове. Те определят автоимунните процеси и възпалителните реакции, протичащи в организма.
6. Дензитометрия. Този тип диагноза определя костната плътност и позволява ранно откриване на остеопороза.

Как за лечение на lumboischialgia?

Преди започване на лечението е наложително невропатолог или общопрактикуващ лекар да идентифицират точната причина за този болков синдром.

В острия период пациентът се нуждае от почивка (до 2 седмици) и употребата на някои лекарства от пилето. При лечението на заболявания се предписват такива лекарства:

1. Обезболяващи - инжекции или таблетки от нестероидни противовъзпалителни средства (Brufen, Movalis), ненаркотични аналгетици (лиричен, катадолон).
2. Мускулни релаксанти - за неутрализиране на мускулни спазми (сирдалуд, мидокалм).
3. Диуретик - срещу оток на нервите (лазикс).
4. Новокаинова блокада в гръбначния стълб, с непоносима болка - блокада с глюкокортикостероиди (дипроспан, хидрокортизон).
5. Седативни препарати (фенозипам, реланиум).
6. Витамини от група В - за активиране на нервната проводимост и възстановяване на мускулите (милгама, невромускулит).
7. Активатори на кръвния поток (трентал, актовегин).
8. Местни болкоуспокояващи - мазила, кремове с нестероидни компоненти (диклас, фастум-гел).

С подобряването на състоянието се предписват физиотерапевтични упражнения, спинални упражнения, масаж, UHF, парафинова терапия, микроструйна терапия, магнитна терапия, електрофореза.

Препоръчва се хирургично лечение в случай на изпъкналост на дисковете или интервертебрална херния. В този случай хирургията на гръбначния стълб може да се извърши според класическия тип или с помощта на съвременни технологии на ендоскопска хирургия.

гимнастика

За да се намали болката и да се предотвратят възможни рецидиви, пациентите се съветват да преминат курс на терапевтична гимнастика. Този курс на упражненията е насочен към укрепване на мускулите, които обграждат гръбначния стълб, като по този начин намалява риска от изместване на прешлените и ги прави по-устойчиви на стрес. Пациентите трябва да извършват упражнения в специализирани институции под надзора на специалисти. С течение на времето обаче, след завършване на курс по физикална терапия, те ще могат сами да продължат обучението си у дома.

Комплексът от терапевтична гимнастика задължително включва упражнения, които подпомагат разтягането на мускулите (завои на тялото, завои, задници). Упражненията, насочени към възстановяване на подвижността на тазобедрените стави и гръбначния стълб (клякам, крака, повдигане на тялото от легнало положение) също се считат за ефективни. Пациентите също се препоръчват да практикуват на симулатори и йога.

Народно лечение

Лечението на лумбалната ишиалгия у дома с използване на народни методи трябва да се извършва само след препоръките на лекуващия лекар.

За облекчаване на състоянието могат да бъдат следните манипулации:

1. Втрийте в болезнената област язовец мазнина, разтвор на растително масло с амоняк (съотношение 2: 1).
2. Нанесете върху възпалените зони каша от избърсана черна ряпа, компреси от алкохолна тинктура от брезови пъпки.
3. Използвайте затоплящи пластири.
4. Носете колан от козина.

Прогнозата за lumbochialgia обикновено е благоприятна, ако пациентът посещава лекаря своевременно и започва лечение за основното заболяване. Въпреки това, не пренебрегвайте превантивни мерки, които ще помогнат да се предотврати това неприятно явление.

Лечение на хомеопатия

Едновременно със стандартното лечение може да се използват хомеопатични лекарства. Те имат положителен ефект върху цялото тяло, активират процесите на саморегулиране и самолечение.

Най-ефективните лекарства са Traumel-C, Target-T. Те се състоят от полезни растителни комплекси, минерали, хондропротектори, намаляване на възпалението, подобряване на кръвообращението, метаболитни процеси, възстановяване на хрущялите и костите.

предотвратяване

В случаите, когато натоварването на гръбначния стълб не може да бъде избегнато, е необходимо да се следват прости правила, които свеждат до минимум риска от синдром на лумбалната ишиалгия.

1. Избягване на гръбначни наранявания и хипотермия, особено в лумбалната област.
2. Своевременно лечение на заболявания на ставите, кръвоносните съдове, гръбначния стълб.
3. Не носете обувки с висок ток.
4. Също така е препоръчително да избягвате повдигането на тежести, особено от наклона, по-добре е да седнете.
5. Трябва да следите собствената си поза и да контролирате телесното тегло.
6. Ако имате нужда от пътуване зад волана, трябва да спрете на всеки час, да се затопляте и да ходите.
7. Запомнете: алкохолът и тютюнопушенето намаляват резистентността на организма към различни инфекциозни заболявания.
8. При наличие на хронична лумбална ишиалгия се препоръчва да се подлагат на редовни санитарни и курортни процедури.
9. Също така си струва редовно да се подложи на медицински преглед с ортопед, невролог и невролог.
10. Когато седещата работа, трябва да се направи 5-10-минутна пауза на всеки час, в който да се затопли гърба и краката. Столът трябва да има подлакътници и регулируема облегалка за намаляване на натоварването на гърба.

Най-добрата превенция на появата на повтарящи се пристъпи на лумбоишиалгия е провеждането на терапевтични упражнения, масажни курсове и предпазни мерки за натоварвания на гръбначния стълб.

Lumboischialgia: какво е това домашно лечение?

При заболявания на опорно-двигателния апарат дорсалгията (болки в гърба) е често срещан симптом на различни патологии. Още в средна възраст подобен симптом се наблюдава при голяма група пациенти, особено често при мъже на възраст 30-40 години. Често диагностичните грешки не позволяват да се идентифицира и "неутрализира" комбинираната болест - лумбаго с ишиас - маскирано като лумбалакрален ишиас.

Какво е лумбаго с ишиас (lumboischialgia). Как да разберем, че имате лумбаго с ишиас

Под ишиас разбират болестта, водеща до поражение на седалищния нерв или покриване на други нервни корени в близост до лумбално-кракния гръбначен сегмент.

Ишиасът се проявява чрез силна болка в задната част на бедрото, излъчвана към крака и пищяла, а понякога се усеща и по цялата повърхност, инервирана от клоните на седалищния нерв.

С напредването на заболяването често се допълва с лумбаго (лумбаго) - остри болезнени пристъпи, които се появяват внезапно по време на стимулиране на нервните стволове. Комбинацията от симптоми - lumboischialgia - изисква внимателна диагностика, тъй като може да се дължи на различни първични патологии.

Болката може да бъде от различно естество и интензивност, като някои фактори влияят или са спонтанни, допълнени с други симптоми. Степените на продължително обостряне на lumboischialgia редуващи се с кратки ремисии или без са най-трудни.

Видове lumboischialgia

Има няколко класификации на патологията.

• остра лумбална ишия (синдром на първична болка);
• хроничен лумбаго с ишиас (остри фази се заменят с ремисии).

Поради началото на lumbois скала, се разграничават по видове:

• Вертеброгенни или вертебрални (свързани със заболявания на гръбначния стълб),

1. дискогенни (поради дискова херния);
2. спондилогенни (протича в резултат на остеохондроза на гръбначния стълб).

• Nevertebrogennaya,

1. ангиопатична (проявява се в поражението на съдовете на пояса на долните крайници и долната част на гърба);
2. миофасциален (наблюдаван при заболявания на мускулите и фасциите);
3. lumboischialgia при поражение на перитонеалните органи;
4. лумбаго с ишиас на фона на патологията на тазобедрената става.

Според степента на болков синдром, лумбоишиалгията може да бъде:

• едностранно - излъчва до един крайник, по-изразено от едната страна на талията: наляво или надясно;
• двустранни (двустранни) - се появяват от двете страни на гръбначния стълб, често се дава в двата крайника.

Причини и фактори, провокиращи lumboischialgia какви са причините за lumboischialgia

Патогенезата на патологията е следната: болков синдром се появява, когато нервите се дразнят в резултат на притискане, травма, възпаление.

Болестните импулси могат да се увеличат, когато мускулната тъкан в засегнатата област стане напрегната, нейното хранене е нарушено, появяват се възли и подутини.

Най-честите причини за лумбаго и ишиас са:

• Остеохондроза на гръбначния стълб и неговата фаза на прогресия - дисфункция на отделните сегменти, херния и изпъкване на дисковете, образуване на остеофити.
• Остеоартрит на междупрешленния диск.
• Остеопороза на гръбначния стълб и тазовите кости.
• Сколиоза, спинален спондилит.
• Вродени аномалии на прешлените.
• Тумори, абсцеси в лумбалната област.
• Болести на вътрешните органи, често свързани с туморни процеси.
• Заболявания, засягащи големи съдове, водещи до нарушена циркулация в лумбалната област.
• Увреждане на мускулите, тазобедрената става.
• Наранявания на лумбалните или бедрото, следоперативни усложнения, неуспешни инжекции в епидуралното пространство.
• Ревматизъм, системна патология на съединителната тъкан.
• Тежки инфекциозни заболявания с увреждане на нервните стволове.
• Идиопатична лумбална ишиалгия (без особена причина).

Фактори, задействащи синдрома на лумбалната ишиалгия:

• дегенеративни възрастови процеси в гръбначния стълб, старост;
• затлъстяване;
• бременност, особено - множествена;
• чест стрес, депресия;
• нарушения на стойката;
• упорита работа;
• хипотермия.

Симптомите на лумбаго при ишиас

Най-често първите пристъпи се случват на фона на прогресирането на остеохондроза. Остър лумбаго синдром с ишиас е много изразено, хронични явления са по-замъглени, периодично активиране и избледняване.

Основните симптоми на лумбалната ишиалгия:

• тежка, постепенно или бързо нарастваща болка в гърба (остра, стрелба, парене, пулсиране);
• разпространението на болка по едното или двете задни части, краката към вътрешната страна на коленните стави или по-долу - към петата през стомашния мускул;
• локализация на болката - вътре в мускулите, рядко - по-близо до повърхността на кожата; усещане за топлина, редуващи се със студенина;
• понякога - треска;
• сърбеж по нерва;
• ограничена подвижност на талията;
• бледност на кожата, тяхната "мраморност";
• повишена болка, когато се опитва да промени позицията си (често човек трябва да замръзне в неудобно положение - да се огъне назад или напред), когато стъпи на крака;
• в тежки случаи - загуба на контрол над уринирането, дефекация.

Продължителността на пристъпа на дясната или лявата ешиалгия може да варира от няколко минути до 24 часа или повече. Често дискомфортът изчезва спонтанно, когато започне.

Повтарянето на атака може да се случи бързо (например, в същия ден) или да не се появи месеци наред.

Диагностика на лумбаго с ишиас. Как се диагностицира lumboischialgia?

Методи за изследване на пациент със съмнение за лумбаго с ишиас:

• Рентгенография на гръбначния стълб.
• ЯМР или КТ на гръбначния стълб, тазобедрената става, кръвоносните съдове.
• Дензитометрия.
• Ултразвук, ЯМР на перитонеума.
• Кръвни тестове за маркери на инфекциозни и автоимунни заболявания (например ревматоиден фактор).

Лечение на лумбаго с ишиас

За лечението на дясното прешленно лумбално исхиалгия или левия лумбоишиалгичен синдром се препоръчва да се носят специални корсети, както и сън на ортопедични матраци. Във всеки случай, само специалист решава как да лекува lumboischialgia.

В повечето случаи патологията се лекува успешно. В този случай лечението е насочено към елиминиране на основното заболяване и облекчаване на болката.

Медикаментозно лечение

В острата фаза на заболяването на пациента се дава почивка на легло (до 14 дни) и приемане на различни групи лекарства:

• Обезболяващи - инжекции или таблетки с нестероидни противовъзпалителни средства (кеторолак, бруфен, дексалгин, аркоксия, мовалис, пироксикам), ненаркотични аналгетици (лиричен, катадолон).
• Мускулни релаксанти за облекчаване на мускулни спазми (sirdalud, mydocalm, baclosan).
• Диуретици, за да се елиминира отока на нервните стволове (лазикс).
• Новокаинова блокада в гръбначния стълб, с тежка болка - блокада с глюкокортикостероиди (дипроспан, хидрокортизон).
• Успокоителни (фенозипам, реланиум, други транквиланти и хипнотици).
• Витамини от група В за подобряване на проводимостта на нервните корени и възстановяване на мускулните влакна (милгама, невромускулит).
• Активатори на кръвообращението (трентал, актовегин, аминофилин).
• Местни анестетици - мазила, кремове с нестероидни противовъзпалителни компоненти (диклак, диклофенак, фастум-гел).

Физиотерапевтично лечение. Как да се лекува лумбаго с ишиас?

Сред ефективните процедури за лечение на lumboischialgia:

• акупунктура;
• масаж;
• електрофореза с лекарства;
• обработка на микровалута;
• магнитна терапия;
• вани за парафин;
• UHF.

Терапевтична гимнастика

След премахването на ограниченията за движение и пълното премахване на болката се определя курс на физиотерапевтични занятия:

• Разтягане на мускулите (огъване, завъртане на тялото, огъване на гърба от позицията на легнало положение).
• Упражнения за възстановяване на подвижността на гръбначния стълб и тазобедрените стави (клякане, повдигане на тялото от легнало положение, излизане на крака, стягане на коляното в гърдите).
• Разтягане на гръбначния стълб на специален анатомичен диван.
• Обучение на симулатори.
• Йога.

Народни методи.

Лечение на лумбалните белези у дома:

• триене на възпалено място с мазнина от язовец;
• носене на колани от кучешка кожа;
• компреси от инфузията на брезови пъпки;
• вана с отвара от борови иглички;
• прилагане на затоплящи пластири;
• триене на състава на растително масло и амоняк (2: 1);
• лосион от настърган хрян, черна ряпа.

Какво е лумбалните белези отдясно

Много хора на средна възраст са запознати с мъчителната болка в гърба, която трае няколко дни подред. Въпреки това, повечето от тях не търсят помощ от специализирани институции, предпочитайки да бъдат лекувани самостоятелно.

Ако болката е преминала след няколко инжекции, тогава не можете да мислите за причината за появата му. Но такова отношение към тяхното здраве само утежнява болестта, а болният синдром се проявява по-често. В този случай основната причина за болки в гърба, простираща се в единия или двата крака, е т.нар. Лумбален ишиас.

Lumboischialgia е нарушение, засягащо седалищния нерв, проявяващо се с болка в лумбалната област, която засяга седалището, задната част на крака, долната част на крака. При това заболяване болката се развива внезапно и внезапно. Обикновено неговият външен вид провокира рязко движение, вдигане на тежести, дълъг престой в неприятно положение.

Синдромът на лумбалната ишиалгия може да се прояви чрез различни видове неприятни усещания - увеличаване, парене, болка в болката, чувство на горещина или студенина в засегнатата област.

В медицинската практика такива форми на лумбална ишиалгия са най-чести: t

Мускулно-тонична форма - възниква, когато нервният корен се дразни от структурите, които го заобикалят.

Такъв ефект предизвиква мускулно-тонично напрежение на различни мускули, което причинява компресия на тясно разположени кръвоносни съдове и нервни влакна - това е така наречената вертеброгенна лумбоишиалгия.

Причината за болката в този случай е твърде висок товар върху нетренираните мускули, патологията на развитието на тазобедрените стави? или заболявания на стомашно-чревния тракт и малкия таз.

Невродистрофичната лумбоишиалгия отляво или отдясно е един вид продължаване на мускулно-тоничната форма на заболяването.

При тази форма на нарушение често се откриват трофични промени в кожата, а в някои случаи дори язви. При палпация на засегнатия участък е възможно да се открие булестната структура на мускулите в областта на коленните и тазобедрените стави - възли.

Тежко парене болка, по-лошо през нощта, локализирано в лумбалната област и подколенната ямка. Често през нощта пациентът има спазми на стомашно-чревните мускули и през деня може да забележи ограничената подвижност на тазобедрената става. Тази форма на lumboischialgia може да се разграничи от другите чрез следните характеристики:

силна болка в лумбалната част на гръбнака, която трае дълго време - до няколко години; ясна връзка на болката в долната част на гърба и ставите на краката; поражението на големите стави на единия или двата крака - бедро, коляно, глезен. Вегетативно-съдовата ляво-дясна или дясна лямбоишиалгия се характеризира с комбинация от неприятни усещания: пареща или болка, утежнена от промяна на положението на крака; изтръпване на стъпалото, топлина или студ в засегнатата област.

Най-често, развитието на болка провокира хипотермия, или неудобно положение на краката за дълго време.

Външно, лезията може да бъде разпозната като промяна в цвета и сухота на кожата, подуване в областта на глезенната става. При продължителна болка в долната част на гърба се наблюдава бланширане на кожата на пръстите на краката и намаляване на пулсацията на гърба на крака.

Често симптомите на всички видове lumboischialgia, описани по-горе, се случват по едно и също време - в този случай пациентът е диагностициран със смесена форма на заболяването. В допълнение, лезията може да засегне и долните крайници, двустранния лумбален ишиас, и един от тях - лявата или дяснолицевият ишиас.

Както бе споменато по-горе, основните причини за lumboischialgia са неудобно движение или повдигане на твърде тежки предмети. Въпреки това, за да предизвика проява на такова нарушение, може също така:

постоянен стрес и депресия; нарушения на стойката, дължащи се на бременност или наднормено тегло, които изместват центъра на тежестта на тялото; деформиращ остеоартрит; херния на гръбначния диск; тежък физически труд или някои спортове; възраст след тридесет години.

В зависимост от това какво точно е довело до развитието на такова нарушение се разграничават следните категории лумбална ишиалгия:

мускулно-скелетен, който се формира въз основа на патологиите на опорно-двигателния апарат, по-специално - гръбначния стълб и долните крайници. Освен това в тази категория са и дискогенната лумбоишиалгия и синдромът на Hamstring; невропатична, при която се развива болка в резултат на притискане на нервните корени; Ангиопатия - в този случай болката се появява поради увреждане на кръвоносните съдове на долните крайници; смесени - това включва комбинации от патологии на различни анатомични структури и комбинация от различни аномалии на долните крайници, основани на хетерогенен процес.

Наличието на каквато и да е форма на лумбалната ишия изисква задължителни клинични, инструментални и лабораторни изследвания. Такива изследвания са необходими, за да се идентифицират патологиите на кръвоносните съдове, разположени в долните крайници и коремната кухина.

В допълнение, възможните причини за заболяването могат да бъдат дисфункция на тазовите органи и коремната кухина, които също могат да бъдат идентифицирани с помощта на описаните по-горе изследвания.

Симптомите на лумбалната исхиа обикновено се появяват веднага след началото на такова разстройство. Фактът, че човек по някаква причина, тази болест се появи, доказателство за признаците:

ограничена двигателна способност в лумбалния отдел на гръбначния стълб; повишаване на интензивността на болковия синдром при промяна на позицията на тялото; разпространението на болка по цялата дължина на нерва - от талията до глезена става; фиксиране на гърба в леко наклонено напред положение; промяна в цвета на кожата и температурата на долните крайници, свързани с нарушена циркулация на кръвта; силна болка, когато се опитва да удари засегнатия крак.

По принцип, това нарушение се случва с продължително физическо натоварване, което най-често се развива на базата на дегенеративно увреждане на гръбначния стълб - остеохондроза. Пациентите с тази диагноза трябва да бъдат много внимателни към всички неприятни усещания.

Много е важно лечението на заболяването да започне възможно най-скоро, тъй като при липса на необходимото навременно лечение пациентът може да развие хронична lumboiscalgia, която е много по-трудна за излекуване.

В първите дни след появата на симптомите на заболяването пациентът трябва да ограничи максимално физическите упражнения, както и да намали количеството консумирана течност, за да намали отока на междупрешленните дискове. В допълнение, лечението на lumboischialgia у дома предполага използването на противовъзпалителни нестероидни лекарства.

Препоръчва се обаче, когато се появят признаци на това заболяване, да се консултирате със специалист, който ще ви каже как да лекувате лумбалните белези и предпишете необходимите лекарства.

Необходимо е незабавно медицинско лечение, ако пациентът има следните симптоми:

болки в долната част на гърба след нараняване; зачервяване и / или подуване на гръбначния стълб; треска; влошаване на чувствителността на краката и органите, разположени в долната част на тялото; спонтанно уриниране и / или дефекация.

Както знаете, лечението на всяко заболяване зависи до голяма степен от причината за възникването му, етапа на развитие и тежестта на клиничните признаци, както и от общото здравословно състояние на пациента. Лечението на вертебралната лумбална ишиалгия при остро състояние е преди всичко пълна почивка на пациента.

Препоръчително е да лежите на твърда повърхност, като избирате позиция, при която болката е минимална. Продължителността на тази почивка може да варира от няколко дни до 2 седмици. Лекарите препоръчват да започнете да се движите в рамките на 3-4 дни пълна почивка, ако движенията в легнало положение не увеличават болката.

Ако човек е много разтревожен от болка, специалистът може да предпише различни лекарства, които да облекчат мускулните спазми и да намалят болезнеността. Обикновено медикаментите за лечение на лумбоишиалгия са нестероидни противовъзпалителни лекарства, чието протичане се избира индивидуално.

Също така могат да се предписват лекарства, които подобряват кръвообращението и венозния отток, лекарства с витамини от група "Б". Когато острата болка престане и само по време на движение остане само болка, пациентът продължава курса на витамините В и НСПВС.

Лечението на lumboischialgia с народни средства, както и не-медикаментозните терапии се прилагат само след облекчаване на острата болка.

Така че методът, наречен “фармакопунктура” е доста ефективен - използвайки остър игла към болката на определено лекарство, което възстановява кръвообращението и намалява подуването и стагнацията. Тази техника ви позволява да премахнете мускулни спазми и дразнене на нервните корени, дават трайни положителни резултати.

Успоредно с това, пациентът трябва да направи и терапевтични упражнения - упражнения за лумбални белези, които трябва да се изпълняват, и какви упражнения трябва да се изоставят, ще ви каже лекуващият лекар.

Веднага след отстраняване на остър болен пристъп, когато човек може вече да се движи без болка, можете да изпълнявате тези упражнения от позицията на легнало положение:

поемете дълбоко дъх, разтегнете и вдигнете ръка нагоре, докато издишвате, върнете се в изходната позиция (5-6 пъти за двете ръце); флексия и удължаване на краката в глезенната става (5-6 пъти); огъване на краката за намаляване и разстилане на коленете (5-6 пъти); огънете и разгънете крака в коляното, без да вдигате петата от леглото (извършвайте 3-4 пъти за двата крака). Докато се възстановявате, можете да усложните програмата и да добавите упражнения в седнало и изправено положение.

В периода на ремисия на заболяването трябва да бъде най-малко 2 пъти в годината да се вземат курсове за масаж и специални процедури. За да се намали риска от повторно обостряне на заболяването, на пациента се препоръчва да правят терапевтични упражнения самостоятелно по време на целия период на ремисия - това е най-ефективният метод за предотвратяване на нови припадъци.

Категория: Неврология и психиатрия Разглеждан: 10228

Болка в долната част на гърба.Разпределение на болката в други области.Трудности при извършване на движения.Горене по нерва.Охлаждане на засегнатия крайник.Трамация на кожата на засегнатия крак.

Lumboischialgia е заболяване, характеризиращо се с появата на силна болка по протежение на седалищния нерв, както и в лумбалната област. Този синдром най-често се развива в случай на прогресиране на дистрофични промени от страна на тазобедрената става, гръбначния стълб, фасцията и мускулите, както и поради съществуващите хронични заболявания на вътрешните органи. Ако навреме не проведе правилна диагноза и не започнете лечение, тогава lumboischialgia ще доведе до намаляване на работоспособността.

Болестните атаки с този синдром са редки. По правило те могат да бъдат провокирани от следните фактори:

остри движения (завои, завои); вдигане на тежести, особено систематично; в принудително или неудобно положение за дълъг период от време.

Най-често този синдром се развива при хора в трудоспособна възраст. По-малко вероятно е да се появят при възрастни и при деца.

Основните причини за прогресирането на лумбалната ишия:

затлъстяване; изпъкване на гръбначните дискове; междугръбначна херния; лоша поза; постоянни стресови ситуации; артрит; бременност; остеоартрит от деформиращ тип; систематични спортове и упражнения; хипотермия; претърпели инфекциозни болести; възрастови промени в костните и хрущялни структури на гръбначния стълб; увреждане на гръбначния стълб.

В медицината се използват няколко класификации, които се основават на причините, които провокират развитието на болка, честотата на гърчовете, както и на преобладаващите симптоми, разпространението на болката, естеството на заболяването.

Класификация в зависимост от причината за прогресия:

vertebrogenic lumboischialgia. Тя на свой ред се подразделя на дискогенни, радикуларни и спондилогенни. Поясничният ишиас на гръбначния стълб се развива и прогресира поради изстискване на нервните корени, херния на дисковете и др. миофасцинална. Този тип лумбална исхия се развива на фона на възпалителни заболявания на фасцията и мускулните структури; ангиопатична. Развива се поради лезии на кръвоносните съдове в долната част на гърба, както и в крайниците; lumboischialgia на фона на заболявания на вътрешните органи.

Класификация според честотата на развитие на атаките:

остра лумбална ишиалгия; патология с хронично течение.

С доминирането на характерни оплаквания:

neurodystrophic; мускулен тоник; vegetovascular.

Преобладаването на болката в лумбалната област:

едностранно; вляво; двустранна или двустранна.

По естеството на протичането на заболяването:

невропатична; опорно-двигателния; neurodystrophic; Невросъдовите.

Симптомите на lumboischialgia обикновено са много силно изразени. Често те се появяват под влиянието на провокиращи фактори - голям товар върху гръбначния стълб, вдигане на тежести и така нататък.

силна болка в лумбалната област (локализирана в дясно и отляво на гръбначния стълб), която може да се даде на краката; болката се увеличава при умора, вдигане на тежести, хипотермия, обостряне на хронични патологии, съществуващи в лицето; ограничение на движението. Човек не може да се наведе или да обърне нормално торса си; когато правите опит да стъпите на крака, болният синдром се усилва значително. В същото време болката става остра, нарастваща и изгаряща; когато се опитвате да промените позицията на болката в долната част на гърба се увеличава; кожата на засегнатия крак променя цвета си. Тя става бледа или дори мраморна. При палпация на крайника се забелязва неговото охлаждане; по нерва, пациентът може да почувства парене, топлина, сърбеж.

С развитието на остра лумбална ишиалгия, тези симптоми са много силно изразени, но в случай на хронично протичане на патологията, те могат да се проявяват периодично - след това да избледняват, след което да се увеличават отново.

Диагнозата на това заболяване се основава на оценката на оплакванията на пациента, прегледа от лекуващия лекар. Също така в диагностичния план са включени лабораторни и инструментални методи.

АОК; OAM; биохимия на кръвта. Рентгенови лъчи; КТ; MR.

Възможно е да се започне лечение на заболяване само след задълбочена диагностика и оценка на получените резултати. Заслужава да се отбележи, че в този случай е неприемливо да се предприемат самолечение, тъй като е възможно само да се влоши хода на заболяването. Лечението с помощта на народни средства трябва да се съгласува с Вашия лекар. Препоръчително е да се прилагат само в тандем с лекарствена терапия и физиотерапия.

Лечението на lumboischialgia ще бъде най-ефективно, ако е изчерпателно. Терапевтите, ортопедите и невролозите се занимават с лечението на тази патология. Планът на медицинските процедури и дейности се разработва за всеки пациент строго индивидуално.

По време на острия период на lumboischialgia, когато има силно изразена болка синдром, се прилагат следните: t

показва строг покой, което означава изключване на физическо натоварване и активни движения на тялото; количеството консумирана течност намалява. Това е необходимо, за да се намали подуването на засегнатия крайник; приемане на лекарства с противовъзпалителен ефект. Тази група включва nurofen, диклофенак и др. Вземете ги вътре (форма на таблетка) и ги нанесете директно в засегнатата област; ако синдромът на болката е много силно изразен, тогава лекарите прибягват до новокаинови блокади; предписани са мускулни релаксанти и спазмолитици. Тези лекарства ще спомогнат за облекчаване на мускулните спазми.

Веднага след изчезването на остри прояви на заболяването, терапията се променя малко. Като правило лекарите предписват на пациентите:

Упражняваща терапия; физиотерапия; лечебен масаж; акупунктура; носете специални продукти ортопедични конструкции.

Прогнозата за своевременно лечение на lumboischialgia е благоприятна. Ако тази патология вече се е превърнала в хронична форма, тогава прогнозата е по-сложна. Всичко зависи от това, което е станало основната причина за развитието на болестта, както и от тежестта на курса.

Болка, причинена от патологични процеси в гърба или вертеброгенна лумбоишиалгия: симптоми и лечение на болка

Вертебралната лумбална ишия е болка синдром, който се задейства от патологични процеси в лумбалната област на гръбначния стълб. Такъв дискомфорт се характеризира с разпространението на дискомфорт на единия или двата крака на пациента.

Важно е да се открие причината за lumboischialgia и да се започне навременна терапия. Липсата на лечение води до различни проблеми, включително загуба на чувствителност на крайниците.

Vertebrogenic lumboischialgia: какво е това

Повечето хора на планетата изпитват болки в гърба. На фона на прищипване на седалищния нерв, симптомите се разпростират до глутеус максимус, достига до краката. Малко хора знаят, че това състояние се нарича lumboischialgia. Болков синдром обикновено се появява внезапно, предизвиква рязко движение, вдигане на тежести. Има няколко форми на патология, като се има предвид гръбначната форма, която се характеризира с две основни характеристики: болка в лумбалната област, излъчваща към двата крака.

Код на гръбначния лумбален исхит съгласно МКБ-10 - М 54.4. Този код показва болка от дясната, лявата или от двете страни. В диагнозата лекарят посочва не само кода на болестта, но и информация за етапа на развитие на патологичния процес, клиничните прояви на заболяването.

Механизъм и причини за развитие

Вертебралната лумбална ишия се образува на фона на неуспешна ротация на тялото, наклона или продължителното пребиваване в една позиция.

Други негативни фактори могат да повлияят на патологичния процес:

• протрузия и херния на междупрешленните дискове;
• естествени възрастови промени в гръбначния стълб (започват да се появяват след тридесет години);
• хроничен стрес;
• лоша поза;
• наднорменото тегло, наличието на зависимости;
• липса на двигателна активност;
• бременност;
• хипотермия, травматично увреждане на лумбалната област;
• инфекциозни болести;
• други заболявания, свързани с патологични процеси в гръбначния стълб.

Причините за вертебралната лумбална ишиалгия са отрицателни ефекти върху нервните корени. Тази ситуация води до появата на неприятни усещания, мускулите се затягат около засегнатата област, което провокира появата на възли в тях.

Как за лечение на сколиоза от 2 градуса и деца и възрастни? Вижте селекция от ефективни възможности за лечение.

На тази страница е описано причините за цервикалния гръбначен кифоза и методите за лечение на патологичния процес.

Видове и форми на заболяването

Вертебралната лумбална ишия не е самостоятелна болест, определени обстоятелства винаги предшестват патологичното състояние.

В зависимост от основната причина за появата на дискомфорт, lumboiscalgia се разделя на няколко типа:

• мускулно-скелетната. Образува се на фона на различни заболявания на опорно-двигателния апарат на пациента в лумбалната област, долните крайници;
• ангиопатична. Болката се появява след увреждане на вените или артериите, които захранват долните крайници, лумбалните. Проблемите причиняват влошаване на тъканното хранене, исхемията;
• невропатична. Дискомфорт се случва по време на прищипване на нервните корени в лумбалния отдел на гръбнака, който се разпространява по цялата дължина на седалищния нерв;
• смесена. Тази форма е често срещана, включва няколко отрицателни фактора едновременно (прищипване на нерва, заболявания на гръбначния стълб и други проблеми).

Едва след като откриете причината за болката, можете да започнете лечение. След като са спрели симптомите, без да засегнат истинския проблем, не е възможно да се постигне положителен резултат.

Клинична картина

Всеки вид lumboischialgia има две форми на поток: остър и хроничен, гръбначен не е изключение. В продължение на няколко дни жертвата усеща остър и силен дискомфорт. След това следва етапа на ремисия, липсата на адекватно лечение води до преминаване на патологията към хроничната форма, с която е трудно да се справи.

Острата форма на заболяването се появява периодично (приблизително на всеки две седмици), придружена от следните симптоми на lumboischialgia:

• пулсиращи остри пристъпи на болка, които се наблюдават на една или две страни на лумбалната област;
• дискомфортът се простира до глутеуса, коленете, краката, телетата. Първоначално болката се появява от едната страна, постепенно се разпространява в другата;
• тялото губи предишната си подвижност, всички движения се дават на пациента чрез болка;
• остра стресова болка се забелязва по време на завоя на тялото, след огъване в различни посоки;
• напредналите етапи на патологията са придружени от проблеми със стомашно-чревния тракт, сексуални дисфункции.

Някои случаи лесно се смесват с бъбречна или чернодробна недостатъчност, така че самолечението е забранено. Само лекар ще определи причината за дискомфорта, предпише необходимия терапевтичен курс.

диагностика

Ако подозирате гръбначна лумбална ишиалгия, пациентът първо се преглежда от невролог, след което лекарят изпраща жертвата на други специалисти.

За потвърждаване на диагнозата често се използват няколко доказани диагностични метода:

• рентгенова снимка на лумбалната област;
• изследване на кръв и урина (за определяне на причините за патологията, други свързани заболявания);
• MRI, CT. Изследванията ни позволяват да разгледаме състоянието на близките тъкани, кръвоносните съдове, нервните окончания;
• ултразвук, миелография, денситометрия.

След всички диагностични мерки лекарят поставя диагноза, избира индивидуален терапевтичен курс.

Медицински събития

Обикновено атака на гръбначния лумбален исхия изведнъж изпреварва човек. Какво да правите в случай на остра болка?

Следвайте специалните правила, които ще спомогнат за облекчаване на състоянието, предотвратяване на появата на усложнения:

• Легнете на твърда повърхност, опитайте се да не се движите;
• вземете болкоуспокояващо средство (например, баралгин или негови аналози);
• Можете да използвате подгряваща подложка, разтрийте индометацин мазта, за да облекчите състоянието.

на наркотици

В зависимост от коренната причина за появата на гръбначния лумбален исхиалгия, лекарствата се подбират по различен начин.

Има списък с конкретни продукти, които са подходящи за всички пациенти:

• НСПВС (ибупрофен, Мовалис). Означава спиране на болката, справяне с възпалителния процес в тъканите. Положителният ефект върху тялото спомага за увеличаване на подвижността на увредената част на гръбначния стълб, забавя дегенеративните процеси;
• мускулни релаксанти. Проектиран за премахване на мускулни спазми, които увеличават вероятността за прищипване на седалищния нерв, което води до появата на остър дискомфорт;
• витамини от група В, хондропротектори и други средства, насочени към възстановяване на хрущялната и нервната тъкан, повишавайки имунитета на засегнатото лице.

Физични терапевтични процедури

Ефективни терапевтични процедури:

• масаж. Той предизвиква метаболитни процеси, кръвообращение, подобрява подвижността на лумбалните и долните крайници;
• терапевтични упражнения. Упражненията се предписват и показват от специалист, като се вземат предвид характеристиките на пациента, тежестта на симптомите;
• акупунктура, магнитна терапия, електрофореза. Цялата физиотерапия е насочена към облекчаване на болката, отпускане на мускулите, забавяне на дегенеративни и възпалителни процеси.

Всички медицински договорености трябва да бъдат съгласувани с лекаря, да си почиват повече, да отидат до басейна, да се опитвате да не натоварвате гърба си (не само на лумбалната област). Комбинацията от терапевтични мерки ще покаже отличен резултат.

Народни средства и рецепти

Естествените лекарства вършат отлична работа с дискомфорт, рядко предизвикват странични ефекти.

Има много лечебни рецепти:

• терпентин. Предварително навийте 100 грама тесто върху ръжено брашно, нанесете отгоре чаена лъжичка терпентин. В болезненото място разтривайте терпентиновото масло, докато кожата стане червена, прикрепете хляба към лумбалния отдел на гръбначния стълб, увийте в целофан. Оставете компреса за един час, в случай на тежко изгаряне, незабавно изплакнете кожата. Продължителността на терапията е три дни;
• валериан. Вземете валциан алкохолна тинктура. В случай на обостряне на болката, старателно накиснете марля в тинктура валериана, нанесете на възпалено място. Поставете ниско валяк под долната част на гърба и коленете, увийте целофана с долната част на гърба. Съхранявайте компреса за няколко часа, не се препоръчва да оставяте продукта през нощта (възможно е да се появи раздразнение върху кожата);
• червена глина. Смесете червената глина и горещата вода, вземете такова количество съставки, така че накрая да се получи маса, близка по консистенция към гъста заквасена сметана. Разпределете получения продукт в лумбалната област, увийте топла кърпа, задръжте половин час. Такова лечение се препоръчва за няколко седмици.

Преди началната терапия се консултирайте с лекар. Народните лекарства се препоръчват да се комбинират с традиционните методи на лечение, за да се повиши ефективността на двата метода.

Възможни усложнения и възстановяване на прогнозата

В случай на откриване на вертебрална лумбална ишиалгия в началото на развитието, прогнозата за пациента е положителна. Наличието на хронична форма на заболяването, медикаментозната терапия не помага много, на пациента се показват терапевтични упражнения за възстановяване на подвижността на гръбначния стълб.

Опасността от патология се крие във факта, че има голяма вероятност от неизправност на отделителната система, червата. В някои ситуации има пълна парализа на тези системи, което води до рязко отрицателни последици, увреждане на пациента. Не забравяйте за тази възможност, отлагайки пътуването до лекаря.

Как да се отървете от виене на свят с цервикална остеохондроза и да предотвратите неговото повторение? Имаме отговора!

За ползите от терапевтичните упражнения и правилата за извършване на упражнения с цервикална остеохондроза, прочетете в тази статия.

Отидете на http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-voltaren.html и получете инструкции как да използвате трансдермалния терапевтичен пластир Voltaren за облекчаване на болките в гърба и гърба.

Полезни съвети

За да се намалят шансовете за поява на гръбначния лумбален исхиалгия и да се увеличи продължителността на ремисия, ще помогнат прости полезни препоръки от специалисти:

• Опитайте се да намалите натоварването на краката си колкото е възможно повече (не стойте в изправено положение за дълъг период от време, периодично седнете на удобна повърхност);
• по време на заседналата работа поставете възглавница под гърба, поддържайки естествено отклонение в долната част на гърба, поставете малка стойка под краката си, намалявайки натоварването на гръбначния стълб;
• упражнения редовно (плуване, йога, пилатес);
• в случай на затлъстяване, намалете теглото си, дръжте го на една марка;
• да се откажат от лошите навици;
• в случай на принудителни дълги пътувания зад волана, спирайте редовно, затопляйте се.

Video. Специалист от Московската докторска клиника за причините и особеностите на лечението на вертеброгенната лумбална ишиалгия: