Лумбална лордоза - какво е това?

Лумбалната лордоза е естествена крива в долната част на гръбначния стълб, вдлъбната навътре. Лордозата на лумбалната част на гръбначния стълб се счита за нормална само в определени граници, определени от ъгъла на огъване. Някои не са имали късмет, че са родени с такава патология, а някои са придобити поради неправилен начин на живот, прекомерни натоварвания, заболявания и др. Прекомерното огъване в долната част на гърба може да причини болки и заболявания на гръбначния стълб.

Лордос често преодолява нежния пол в зряла възраст (около 30 години) и е следствие от носенето на дете.

Има някои параметри, които характеризират лумбалната лордоза. С тяхна помощ направете условно разделяне на типове.

В зависимост от основната причина за патологията:

  • Първична лумбална лордоза - когато неестествен завой е причинен от доброкачествени или злокачествени образувания в тялото, вродени аномалии на прешлените;
  • Вторично - когато нарушението е причинено от механично увреждане на гръбначния стълб.

В зависимост от появата на болестта:

  • Вродена лордоза - разстройство се проявява в детството, но се смята, че анормалните промени вече са били налице при раждането;
  • Придобита лордоза - патология се развива под влияние на всякакви фактори (травма, тумор, болест).

В зависимост от вида на отклонението:

  • Хиполордоза - лумбален завой или отсъстващ или много по-малко от нормалното;
  • Хиперлордоза - кръста се извива навътре при прекалено голям ъгъл.

причини

Тъй като лордозата на слабините може да бъде вродена и придобита, има много причини. Факторите трябва да се разделят на две групи: за вродена и придобита патология. Ако лумбалната лордоза тревожи човек от раждането, следните фактори допринасят за това:

  • Патологията тревожи родителите или един от тях;
  • Всяко недохранване на плода се проявява в утробата;
  • Наранявания на бременна майка;
  • Неправилна доставка, която е довела до нараняване на бебето.

Ако патологията се прояви в зряла или юношеска възраст:

  • Бременните жени увеличават огъването в долната част на гърба, този патологичен процес се свързва с повишен стрес. След раждането, след известно време, болестта преминава сама по себе си;
  • Усложнение на плоски стъпки - увеличен завой в долната част на гърба;
  • Остеохондрозата и всички нейни усложнения, включително херния на Schmorl (при гръбначния стълб може да се срине), може да доведе до хиперлордоза на лумбалната система;
  • Механично увреждане на структурата на гръбначния стълб;
  • Силно разтягане или разкъсване по гръбначния разтегателен мускул;
  • Различни възпаления на гръбначния стълб;
  • Радикулит и неговите усложнения;
  • Заседнал начин на живот, постоянно седене;
  • Претоварване от практикуването на тежки спортове с спазми в мускулите на долната част на гърба;
  • Нарушен метаболизъм;
  • Злоупотреба с никотин и алкохол.

симптоми

Симптоматиката при такава патология има различен характер. Всичко зависи от начина на живот на пациента, степента на прогресиране на патологията, причината, която го е причинила и т.н. Слабината е прекалено изкривена или прекалено изравнена. Проявите с малки нарушения ще бъдат минимални, човек може дори да не разбере какво е то. Дискомфорт почти не може да се случи, освен тази умора. Патологията ще се прояви малко по-късно.

С увеличаването на ъгъла на огъване се появява болка, която се увеличава с доброволно и неволно отклонение на гърба. Походката на човек се променя, стойката му се влошава, стомахът му се движи напред, а задните му части - назад.

При хиполордозата картината е малко по-различна: слабината става плоска, гърбът е закръглен, болката е съсредоточена в кръста.

И в двата случая патологията е опасна и трябва да се консултирате с лекар, за да получите качествено лечение. Освен факта, че човек страда от болка, рискът от много болести се увеличава. Ето някои проявления:

  • Болки, простиращи се до задните части;
  • Загуба на усещане за крака, изтръпване;
  • Трудно е да се ходи дълго време, болката бързо се появява по време на движение;
  • Нарушаване на тазовите органи;
  • Жените изпитват повишена болка по време на менструация;
  • При мъжете ефикасността може да бъде нарушена;
  • Нарушения в храносмилателната система.

диагностика

Знаейки какво е лордоза в долната част на гърба, човек може да разбере за себе си дали го имате или не. Този метод на самодиагностика може да се прилага само при хиперлордоза - когато кръста е твърде вдлъбната.

Можете просто да застанете срещу стената, да подравните гърба си и да проверите дали ръката ви може да премине между долната част на гърба и стената. Ако можете - трябва да се свържете с травматолог.

А травматолог провежда първичен преглед, изследва някои проблемни области, прави цялостно изследване на пациента. Важно е да се отбележат самостоятелно всички прояви на патологията, това ще бъде много важно за диагнозата и бъдещия курс на лечение.

Както и при много патологии на гръбначния стълб, за лорда в гърба има няколко вида диагностика:

  • Рентгенова - проста и достъпна за всички методи на изследване, предоставя обща информация за патологията, но понякога те не са достатъчни;
  • Компютърната томография е отличен метод за изследване, дава много подробна картина на костната тъкан, но не влияе върху лезии на меките тъкани и е противопоказана при бременни жени;
  • Магнитно-резонансната визуализация е най-ефективният метод за диагностика, който ви позволява да научите всичко за тревожната патология, да научите всички подробности и детайли без да навредите на здравето и болката.

лечение

Правилното лечение на лумбалната лордоза трябва да бъде разнообразно, необходимо е да се повлияе на патологията от всички страни. Всяко заболяване на гръбначния стълб изисква комплексно лечение, за да се постигне терапевтичен ефект.

При лумбална лордоза в лечението трябва да се включи висококвалифициран специалист. Тъй като при тази патология често се среща остеохондроза, специалистът може да бъде вертебролог или невропатолог. Ако причината за патологията не са дефектите на самата гръбнака, а други опасни заболявания, като нарушения на храносмилателния тракт, е необходима помощ на гастроентеролог.

При наличие на метастази е необходима помощ на онколог, тук е необходимо да действаме много бързо. Тази патология е изключително опасна.

Най-честата възможност е остеохондрозата и нейните усложнения. Помислете за лечението при такива обстоятелства

Медикаментозно лечение

Лекарят, въз основа на индивидуален преглед и преглед, може да предпише курс на такива лекарства:

  • Хондропротектори. Те спомагат за ускоряване на регенерацията на хрущялната тъкан, спират процесите на разрушаване на целостта на структурата на междупрешленните дискове. Без такива лекарства лечението може да не е ефективно.
  • Мускулни релаксанти. Те облекчават мускулните спазми, спомагат за установяване на кръвообращението в засегнатата област.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства. Помага за облекчаване на подуването, намаляване на възпалението, леко намаляване на болката.
  • Аналгетични лекарства. Проектиран да върне човека на обичайния начин на живот. Облекчете болката.
  • Антидепресанти. Мощни лекарства, които се използват много рядко при силна болка.
  • Витаминно - минерален комплекс. Той служи за повишаване на имунитета, укрепването на костната и хрущялната тъкан.

Всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар, неоторизираната употреба може да доведе до тежки усложнения.

физиотерапия

За премахване на болката, укрепване на мускулите и ускоряване на възстановяването се използва физиотерапия. Те включват: масажи, процедури, упражнения. Ако правилно комбинирате всички компоненти, възстановяването не отнема много време.

Добър терапевтичен ефект имат такива процедури като:

  • Електрофореза с аналгетични лекарства;
  • Акупунктура - точков ефект;
  • Пиявици - като начин за възстановяване на нарушеното кръвообращение;
  • Стимулиране на нервни окончания с малък ток;
  • Екструзия на гръбначния стълб под вода или на специални устройства в болницата;
  • Излагане на магнитно поле.

Такива процедури, ако бъдат извършени правилно, могат значително да подобрят положението и да ускорят възстановяването.

масаж

Масажните процедури трябва да се извършват от квалифициран масажист, който познава бизнеса си. Необходимо е да се масажира лумбосакралната област и бедрата.

За ефективно лечение на заболяването е невъзможно да се окаже натиск върху самата гръбнака, това може да увеличи болката и да доведе до прищипване на гръбначните нерви. Важно е да не правите резки движения, само гладки и меки.

Терапевтична гимнастика

Има много различни упражнения, които ще ви обяснят как да коригирате стойката си, да се отървете от болката по време на хиперлордоза и да укрепите вашата мускулна система. Ето няколко примера:

  • Легнал по гръб, трябва да изравните гърба си и да оттегнете корема си, като намалите лумбалната гъвкавост, огънете притиснатите си мускули и намалите натоварването върху притиснат междинно гръбначен диск.
  • Краката на раменете са широки. Ние правим склоновете: необходимо е да се опитаме да заобиколим гърба точно в гърба, но без натиск, гладко.
  • Можете да легнете или на хоризонталната лента, за да затегнете краката, закръгвайки долната част на гърба, премахвайки товара.
  • Можете да се опитате да правите клякам, без да разширявате долната част на гърба, като същевременно държите гърба си.

Комплекс от такива или подобни упражнения е просто необходим за премахване на прекомерното огъване в долната част на гърба. Всяка корекция на гръбначните патологии трябва да включва месене и упражнения за разтягане. Това ще помогне не само да направи гърба по-силен и по-стабилен, но и да фиксира гръбначния стълб в правилната позиция.

Важно е винаги да се затопляте преди всяко упражнение и да не правите резки движения. По-добре е специалистът да ви наблюдава и да не прави грешки в техниката. Ако всичко е направено правилно, патологията ще отстъпи.

операция

В някои случаи, когато патологичната промяна безпокои човек от раждането, лекарят прави сезиране за операция. Разбира се, всяка хирургична намеса, особено в структурата на гръбначния стълб, е изпълнена с опасни последствия. Човек може да остане инвалид или да пренесе инфекция в тялото.

Ако е невъзможно да се коригира лордоза с консервативни методи, тогава човек се оперира: повреденият прешлен се отстранява и замества с изкуствен; Възможност за метални елементи.

усложнения

Текущата патология може да доведе до необратими последствия. При хората бъбреците могат да се провалят, притискането на отделните гръбначни нерви води до безплодие или еректилна дисфункция. В тежки случаи патологията провокира парализа на долните крайници.

предотвратяване

Най-добрата превантивна мярка за патологичните процеси в гръбначния стълб ще бъде здравословният и пъргав начин на живот. Необходимо е да се изключат от живота тежкия спорт, тъй като той многократно увеличава риска от гръбначни патологии. При упражнения във фитнес залата е необходимо да се изберат умерени тежести, да се следва техниката и да се консултира с обучителя.

  • Виж също: изгладен лорд - какво е това?

Необходимо е да се правят упражнения сутрин. Когато седите, трябва да поддържате правилната стойка, периодично да ставате и да се затопляте.

Понякога можете да се мотаете на бара, тя отпуска гръбнака.

Необходимо е да се откажете от лошите навици, да наблюдавате дневния режим, да си лягате своевременно. Матракът е по-добре да се купи ортопедичен, полутвърд. Можете да му вземете специална възглавница.

Помага ли терапевтичната физическа подготовка със сколиоза от 1 степен?

Как да изпълняваме упражнения за спинална кифоза?

Как се извършва спинална транспедикуларна фиксация?

Лумбалната лордоза е норма или патология.


Когато го гледаме, човешкият гръбначен стълб трябва да е прав, идентифицираните странични извивки ще бъдат отклонение от нормата, но в предната-задната посока, т.е. когато се гледа отстрани, могат да се видят 4 естествени извивки. Тези завои на гръбначния стълб в цервикалната и лумбалната области (лордоза), гръдната и сакрумната (кифоза) са предназначени да компенсират натиска върху гръбначния стълб при вертикални натоварвания и да го предпазят от нараняване. Нека се спрем на лордоза в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Спинална лордоза - какво е това

Лордоза е извивка в гръбначния стълб с изпъкнало, насочено напред и кифоза с издутина назад. Такива завои са:

  1. физиологични, т.е. естествено,
  2. патологично - отклонение от нормата, призната от болестта (патология) - изкривяване на гръбначния стълб.

Всичко зависи от размера на завой.

Естествената форма на лордоза се образува в шийката и лумбалната част на гръбначния стълб през първата година от живота на човека, когато той започва да седи, учи се да стои и да ходи.


Нормалният ъгъл на огъване на гръбначния стълб в лумбалната област е 150-170 градуса.

Патологичната кривина на гръбначния стълб може да се образува във всяка възраст поради различни причини (наранявания, заболявания, по време на бременност и др.) И е придружена от болка, промени в стойката и нарушения в работата на вътрешните органи. Има промени в самия гръбначен мозък: натоварването на прешлените става неравномерно, ставите страдат, намалява подвижността на гръбначния стълб и се създават условия за възникване на хернии.

Колкото по-рано се появи патологията и колкото по-дълго тя остава без внимание, толкова по-изразени ще бъдат нейните признаци и по-сериозни последствия.

Така, когато патологична лордоза се появи в детска или юношеска възраст, гръдният кош се деформира, в резултат на което вътрешните органи се компресират, функциите им се нарушават.

Какво означават диагнозите

Здравословният гръбнак в шийната и лумбалната част на гръбначния стълб има известна степен на огъване (лордоза). С отклонения от нормалните стойности можем да говорим за патологична лордоза, която може да бъде от два вида.

Лордоз в долната част на гърба изгладен (изправен)

Ако извивката в лумбалния отдел на гръбнака е сплескана (или изправена), то тази патология се нарича „хиполордоза”. В случай на недостатъчно огъване на гръбначния стълб в долната част на гърба, аксиалните натоварвания няма да бъдат достатъчно омекотени.

Здравият гръбначен стълб в такива случаи, поради огъване в лумбалната област, се свива като извор и намалява налягането няколко пъти. Ако това не се случи, вертикалното натоварване на междупрешленните дискове значително се увеличава, което води до тяхната деформация, изместване, нарушаване на нервите и развитие на болка в долната част на гърба.

Основата за поставяне на диагноза на изгладена лордоза в долната част на гърба обикновено е рентгенова снимка, при която лекарят може да види намаляване на височината на междупрешленните дискове, сближаване на предните части на лумбалните прешлени и отдалечаване на процесите.

По правило хиполордозата се дължи на заседналия начин на живот и липсата на физически упражнения. Когато човек седи, извивките на гръбначния стълб се изглаждат. Когато седите дълго време в седнало положение, гръбначните мускули се сгъстяват (пренасищат) и постепенно изравняват естествената извивка на гръбначния стълб и развалят позата. Ъгълът на огъване на гръбначния стълб с хиполордоза е повече от 170 градуса.

    Изправената лумбална лордоза се посочва чрез:

  • плосък гръб;
  • умора в седящи и изправени позиции;
  • болка в лумбосакралната област;
  • променена походка.
  • Укрепване на лордозата в лумбалния отдел на гръбначния стълб

    Обратното положение, когато лумбалната деформация на гръбначния стълб е твърде изразена, се нарича „хиперлордоза”. Ъгълът на огъване за такава диагноза е приблизително 145-150 градуса.

    На рентгеновите лъчи на лумбалния отдел на гръбначния стълб се вижда, че предните повърхности на прешлените се разминават като фен, а спинозните процеси са практически свързани помежду си.

    Хиперлордозата може да бъде вродена, която обикновено е свързана с наследствена предразположеност и вътрематочно развитие на прешлените преди раждането на детето. Също така, тази диагноза може да бъде направена вече за възрастен - тогава става дума за придобита хиперлордоза.

    Наднорменото тегло, тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол, ендокринните заболявания увеличават риска от хиперлордоза.

    Външни признаци на хиперлордоза:

    1. изпъкнали бедра и отблъскване на задната част на таза;
    2. изпъкнало коремче;
    3. голяма "арка" под кръста в легнало положение.

    Субективните симптоми на наличието на засилена лордоза в лумбалната област включват постоянно силно напрежение в долната част на гърба и появата на болезнени усещания, когато лежите на стомаха.

    Причини за патология

    Хиперлордозата и хиполордозата имат редица неприятни последствия за организма, включително: изместване на вътрешните органи, ускоряване на разрушаването на хрущялната тъкан на ставите и костите. Ето защо е важно да се знаят факторите, които могат да допринесат за появата и развитието на тези патологии.

    Придобитата лордоза обикновено се развива до 30-годишна възраст, което е свързано с физическа неактивност, слабост на мускулите и сухожилията, продължително седене в седнало положение, първо по време на обучение в училище, други учебни заведения, а след това на работа без правилно физическо натоварване и грижа за здравето.

      Сред възможните причини за развитието на патологията са:

  • слаби мускули на гърба;
  • патологично или вродено изместване на бедрото, неподвижност на тазобедрената става;
  • остеохондроза, междупрешленна херния и други хронични заболявания на гръбначния стълб;
  • увреждане на гръбначния стълб;
  • злокачествени новообразувания в самия гръбначен мозък или в най-близките органи;
  • туберкулоза;
  • бременността.
  • Хиперлордозата се проявява при жените по време на бременността, тъй като плодът расте. Нарастващият корем увеличава естествената извивка на гръбначния стълб, а мускулите на гърба вече не могат да държат гръбначния стълб в обичайната позиция. След раждането, при нормализиране на теглото, гърбът постепенно се възстановява и ъгълът на огъване в долната част на гърба се връща към нормалната си стойност.

    диагностика

    Диагнозата може да бъде поставена от хирург или травматолог. Предварителната диагноза се извършва въз основа на прегледа и медицинската история, оценка на амплитудата на движенията и мускулната сила. В допълнение към това се оценява и неврологичният статус.

    Най-точната картина на състоянието на гръбначния стълб може да даде радиография. В сложни случаи, когато става въпрос за наличие на соматични заболявания или неврологични симптоми, се използват други видове изследвания, например:

    • ЯМР (магнитен резонанс),
    • CT (компютърна томография),
    • ENMG (електронейромиография).

    Ако подозирате наличието на възпалителни процеси, се използват тумори, лабораторни методи.

    Лечение на лумбалната лордоза

    Често такава диагноза не се забелязва, не причинява неудобства и болка, така че пациентите се забавят с лечението. Но ако степента на отклонение от нормалния ъгъл е твърде голяма, лечението трябва да започне незабавно. В крайна сметка, с деструктивни промени в една област на гръбначния стълб, натоварването се преразпределя към други, което означава, че патологичното състояние в долната част на гърба е застрашено от появата на проблеми в шийните или гръдните области скоро.

    Лечението ще зависи от произхода на заболяването и степента на изкривяване.

    Ако причината за хиперлордоза е инфекция, тогава първо трябва да се излекува основното заболяване, да се премахне възпалението, а след това - последствията му под формата на изкривяване на гръбначния стълб.

    Ако изкривяването на гръбначния стълб се е променило поради затлъстяване, тогава се правят първите мерки за отслабване, включително специална диета и програми за упражнения.

    Във всеки случай, ако лордозата се появи в резултат на заболяване, първо трябва да се отървете от болестта, т.е. отстранете причината и постепенно коригирайте ефектите на гърба.

    Ако в ранните стадии се открие лордоза, лекуването е лесно.

      Традиционното лечение включва:

  • Курсове за масаж;
  • гимнастика;
  • добавяне на силови упражнения за изпомпване на мускулите на гърба;
  • адаптиране на храненето и начина на живот.
  • Упражняващите упражнения ще засилят мускулния корсет, което ще намали болките в долната част на гърба. Такива класове могат да се провеждат у дома, без използването на специални симулатори.

    Най-добрият ефект ще даде комбинация от силови натоварвания с упражнения за релаксация и разтягане.

    В по-сложни случаи към лекарството се добавят следните мерки: мускулни релаксанти (Mydocalm, Tizanidine, Meprotan), обезболяващи, противовъзпалителни средства.

    С вродена лордоза и в много напреднали случаи само хирургическа намеса може да помогне, след което ще бъдат проведени рехабилитационни мерки и продължаване на традиционното лечение.

    Лордоза на лумбалната част на гръбнака

    Лордоза се нарича извивка на изпъкналата част на гръбнака. Намира се в две части на гръбначния стълб - цервикалната и лумбалната.

    В някои случаи тя може да се нарече нормална, но понякога се счита за кривина, т.е. патологичен процес.

    съдържание

    Какво е това? ↑

    Това е кривината на гръбначния стълб отпред.

    Тя трябва да съществува в нормата, но в този случай тя не трябва да бъде много силно изразена (повече за това по-късно). Лордоза като патология на гръбначния стълб обикновено се проявява или в детска възраст, или с появата на други заболявания на скелета.

    Има нормална (физиологична) лордоза и патологичен тип.

    Физиологична лордоза

    Образува се в дете на първата година от живота, когато бебето развива "техниката" на сядане.

    Неговата задача е донякъде да облекчи гръбначния стълб, а прилагането му е невъзможно без издутини в другата посока (кифоза) в гръдната и лумбалната част на стълба.

    Нормалната лордоза има лека издатина, чийто връх пада на нивото на 3-4 лумбални прешлени.

    Фиг.: Формиране на физиологична лумбална лордоза при дете

    Патологична лордоза

    Този термин означава, че издатината на гръбначния стълб е прекалено изразена, или гръдната или сакралната кифоза е изгладена.

    Най-често патологията се развива в детска възраст, когато костният скелет не е достатъчно наситен с калций и следователно е уязвим към такива промени.

    Има два вида патологични лордози:

    • Основно. Това е лордозна нетравматична етиология. Той се проявява в резултат на възпалителни, онкологични процеси, дегенеративни заболявания на гръбначния мозък и мускулите, които го задържат. Наблюдава се и при аномалии на вертебралното развитие, изместване на прешлените един спрямо друг (спондилолистеза).
    • Второ. Причините за вторичната лордоза са наранявания, изкълчвания, анкилоза на едната или двете тазобедрени стави.

    Фиг.: Видове лумбални лордози - физиологични (дясно) и патологични (вляво)

    Причини за патологични промени

    Причините за това състояние могат да бъдат доста: това е прекомерно натоварване на гръбначния стълб, дължащо се на затлъстяване, и патология на опорно-двигателния апарат, както и на сухожилната система, която може да бъде вродена, травматична, възпалителна или дегенеративна.

    При деца

    В тази възрастова категория лордозата се дължи на:

    • раждане;
    • Церебрална парализа;
    • дисплазия на тазобедрената става (и последният му стадий на вродена хиподинамия);
    • рахитично омекотяване на костите;
    • рязък скок в растежа на подрастващите.

    Снимка: изразена хиперлордоза при дете

    При възрастни

    Лордозата при възрастни възниква по следните причини:

    • анкилозиращ спондилит;
    • ахондроплазия;
    • спондилолистези;
    • болки в кръста;
    • гръбначни тумори: първични или метастатични;
    • анкилоза;
    • инфекциозни заболявания, които засягат гръбначния стълб: туберкулоза, бруцелоза;
    • дискова херния;
    • системни заболявания с гръбначни лезии: ревматизъм, лупус еритематозус, захарен диабет;
    • затлъстяване, при което се създава допълнителен товар върху гръбначния стълб;
    • вертебрална фрактура;
    • заболявания на мускулната система, поради което гръбнака не се държи в правилната позиция.

    Снимка: Хиперлордоза при възрастен

    След бременност

    Лумбалната лордоза е обща патология.

    Това се случва главно при жени, чийто гръбначен стълб е бил “компрометиран” преди бременността чрез различни вродени аномалии на неговото развитие, системни, неопластични или дегенеративни заболявания.

    Може да се развие при напълно здрави бременни жени.

    Има лордоза поради факта, че под тежестта на нарастващия корем се увеличава физиологичната кривина, настъпва хиперлордоза.

    Обикновено това състояние е обратимо.

    Как за лечение на остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб? Информация тук.

    Какви са признаците и симптомите на патологията? ↑

    Лумбалната лордоза се счита за физиологична само под определен ъгъл.

    Отклонението в една или друга посока се счита за патология. Ако гръбначният стълб е леко изправен в долната част на гърба, това състояние се нарича хиполордоза, ако, напротив, ъгълът е твърде голям, това е хиперлордоза.

    Симптомите на тези две състояния са различни.

    Чести симптоми са следните:

    • болки в гърба;
    • коремни изпъкнали;
    • метаболитни нарушения;
    • хронична умора;
    • нарушаване на коремните органи;
    • болка в краката;
    • трудността на пълния сън.

    Фиг.: Тежест на лумбалната лордоза

    Симптомите на състоянието, при което лордозата се засилва:

    • издатини на хълбоците;
    • коремът излиза напред;
    • раздалечени крака;
    • таз наклонен назад;
    • мускулите на кръста са много напрегнати;
    • неспособност да спят на стомаха, тъй като в това положение гръбначният стълб е сплескан и това причинява болка;
    • можете да се огънете само с помощта на работа в тазобедрените стави;
    • ако човек лежи по гръб, се появява доста голямо разстояние между долната част на гърба и пода.

    Признаци на изгладена лумбална лордоза (хиполордоза):

    • болка в долната част на гърба;
    • изравняване на гърба;
    • умора, когато седи или стои;
    • промяна на походката;
    • чувство на изтръпване в зоната на изгладени лордози.

    Възможни последици

    Хиперлордозата е изпълнена с развитието на такива усложнения:

    • междугръбначна херния;
    • деформираща артроза;
    • развитието на възпалителни процеси в мускулите, които държат гръбначния стълб;
    • образуването на нестабилност на междупрешленните дискове;
    • анормална подвижност на прешлените.

    Плавността на една и съща лордоза може да предизвика такива последствия:

    • spondiloartroz;
    • спондилоза;
    • компресия на гръбначния мозък;
    • нарушение на вътрешните органи на коремната кухина;
    • хронична умора.

    Как да идентифицираме проблема? ↑

    Човек може да подозира лордоза на гръбначния стълб в себе си, но диагнозата трябва да бъде потвърдена от травматолог чрез изследване и рентгенологично.

    Как да откриете себе си?

    Това не е точен диагностичен метод, така че човек може само да подозира хиперлордоза.

    За да направите това, трябва да застанете с гръб към стената, облегнат на раменете и задните му части.

    Тогава член на семейството преценява дали ръката му е между долната част на гърба на пациента и стената, колко свободно пространство има.

    Признаци на рентгенови лъчи

    Окончателната диагноза на лордозата и нейната тежест се определя на базата на рентгенография, направена в челни и странични проекции.

    Така че, ъгълът на нормалната лордоза е 150-170 °. Ако е 145 градуса или по-малко, те говорят за хиперлордоза. При увеличаване на ъгъла с повече от 169-172 ° се прави диагноза „Хиполордоза”.

    В този случай повишаването на ъгъла на кифоза в гръдната област обикновено е забележимо.

    Въз основа на рентгенологични признаци, както и според проучвания като изчислителна и магнитен резонанс, можете да определите не само степента на лумбалната лордоза, но и да установите причината за това състояние, да оцените възможните усложнения на гръбначния стълб.

    Лечение на лумбалната лордоза

    Терапията на заболяванията зависи от причината, която я е причинила, тъй като тя е неефективен метод за борба само с последствията, без да се елиминира причината:

    • Ако причината е с наднормено тегло, то в допълнение към комплексното лечение на самата лордоза се използва диетична терапия, понякога с медикаменти и дори хирургично лечение на затлъстяване.
    • Ако причината за хиперлордоза е дегенеративен процес в гръбначния стълб, тогава хондропротектори и други лекарства ще бъдат допълнение към лечението на това заболяване.
    • При коксартроза се използва набор от мерки за подобряване на функцията на тазобедрената става.

    Също така, планът на терапията с лордоза включва мерки, насочени към подобряване на функциите на органите на храносмилателната, сърдечно-съдовата и дихателната системи, които неизбежно страдат по време на развитието на тази костна патология.

    Упражнения и гимнастика

    Без набор от упражнения за коригиране на лумбалната лордоза е невъзможно.

    Положителен ефект може да се постигне, ако всички упражнения са избрани от специалист, а пациентът ги извършва систематично.

    Основните видове упражнения:

    • Легнете по гръб, сложете краката си на стол или друга равнина, така че между коленете и бедрата да се образува прав ъгъл. Под контрола на ръката, засадена под долната част на гърба (там се определя свободното пространство), ние придвижваме таза напред и прибираме корема, така че тази депресия намалява.
    • Начална позиция - легнал по гръб, протегнати ръце към страните. Вдигнете удължените крака, опитайте се да ги хвърлите зад главата, така че коленете да са на нивото на ушите.
    • Ние стоим с гръб към стената, под контрола на ръката, поставена под кръста, се опитваме да докоснем тази област с тази област. В този случай петите, таза и лопатките не трябва да се отклоняват от него.
    • Поставяме краката си на ширината на раменете, а вдишването се опитваме да стигнем до краката си с дланите си.
    • Дълбоки клякания, извършвани на дъха.
    • Лежи на корема, под него, точно над нивото на тазовите кости, лежи индивидуално подбрана възглавница с дебелина. Ръце сложи главата му. Докато вдишваме, разбираме гръдния кош, разпръсквайки лактите встрани, държим торса за няколко секунди в това положение, след това издишваме и лежим отново върху стомаха.

    В допълнение към сложната гимнастика се използва и йога, която включва следните упражнения:

    • Въртене назад и напред с таза и долната част на гърба, докато гръдният кош е фиксиран от дланите и не участва в движенията.
    • Колянно-палмарно положение, крака и длани - в широчина на раменете. Дишане - движение на таза с опашната кост нагоре, главата насочена нагоре с коронката, раменете назад. При издишането главата се спуска, гърбът се изгърбва.
    • Легнете по гръб, огънете коленете си, сложете краката си на пода по ширината на таза, ръцете зад главата. На издишайте, без да вдигате долната част на гърба от пода, изправете ръцете си. Върнете се в изходната позиция.
    • Усложнява предишното упражнение, повдигайки правия крак. За нея разтягаме ръцете си.
    • "Мост" с отклонение на задната арка.

    Видео: упражнения за корекция

    масаж

    Масажните процедури помагат за нормализиране на кръвообращението и подобряват венозния кръвен поток, облекчават болковия синдром и отпускат спазъм на мускулите.

    В този случай, масажът е полезен и за подготовка на гръбначния стълб за изправяне на патологичното му огъване.

    Когато лордоза използва тези видове масаж:

    • медицинска класика;
    • лимфен дренаж;
    • точка.

    Когато се прилага едновременно с упражнения, се постига оптимален ефект.

    Медикаментозна терапия

    За лечение на лумбалната лордоза се използват следните групи лекарства:

    • Обезболяващи (имат противовъзпалителен ефект): ибупрофен, целекоксиб, мовалис. Те могат да се използват под формата на таблетки или инжекции (със силен синдром на болка) и под формата на мехлеми и гелове (Fastum-gel, Voltaren, Diclofenac).
    • Витамини от група В ("неурубин", "невровитан").
    • Мускулни релаксанти ("Mydocalm").
    • В някои случаи, въвеждането на хормонални глюкокортикоиди ("Преднизон", "Хидрокортизон").
    • Външно използваните компреси с "Димексидом".

    Как да спим с това заболяване?

    С ясно изразена изкривяване на гръбначния стълб е необходимо да се придобие специален ортопедичен матрак, който да е предназначен за теглото ви, в противен случай сънят ще действа срещу вас, по-нататъшно “задълбочаване” на лордозата.

    Докато купувате матрак, можете да спите на стомаха си, под който трябва да сложите валяк. Дебелината на ролката трябва да бъде съизмерима със степента на изкривяване на гръбначния стълб.

    Не е възможно да се използва валяк по време на бременност, както и с развитието на остра или обостряне на хронични заболявания на вътрешните органи.

    Фиг.: Положение на тялото върху ортопедичен матрак

    Мануална терапия

    Интензивният курс на въздействие върху гръбначния стълб има следните цели:

    • подобрена гъвкавост на междупрешленния диск;
    • тракция на гръбначните сегменти;
    • релаксация на мускулите на спазмите, повишаване на тонуса на останалите мускули на гърба.

    Продължителният курс се провежда само ако вертебралните сегменти са стабилни и няма значителна деформация.

    Снимка: сесия за разтягане на гръбнака

    По-добре е тази терапия да се извършва във водната среда.

    Носенето на скоба

    Този метод на лечение обикновено се използва за лечение:

    • деца със затлъстяване;
    • тези пациенти, които имат изразена степен на лордоза;
    • по време на бременност;
    • ако заболяването е причинено от отслабване на мускулите на гърба.

    Бандажът се подбира индивидуално.

    Той фиксира компрометираните зони на гръбначния стълб, предотвратявайки по-нататъшната деформация на костния скелет.

    Перфектно помага за превръзката при бременни жени след 16 седмици.

    В този случай за тях става по-лесно да ходят, предпазва от тежки заболявания на междупрешленните стави в следродовия период.

    Снимка: превръзка за бременни жени

    Носенето на превръзка също е превантивна мярка за преждевременно раждане.

    Мануална терапия - какво е това? Прочетете тук.

    Знаете ли колко кости са в тялото на човека? Разберете от тази статия.

    Превенция

    Най-ефективният начин за превенция на лордозата е още в детска възраст, когато се формира скелет на костите.

    Също толкова важно е да се обръща внимание на следните правила при седене и работа с други заболявания на опорно-двигателния апарат:

    1. Следвайте правилната поза: обратно, когато седенето трябва да е равно.
    2. Периодично се връща към плоска стена, изправяйки се по нея.
    3. Участвайте в нетравматични спортове: пилатес, плуване, йога, гимнастика.
    4. Направете почивки, когато извършвате заседнала работа, като изпълнявате следните упражнения: усукване (завъртания) на гръбначния стълб, ротация на таза.
    5. Сутрешните упражнения трябва да включват упражнения за укрепване на коремните мускули, тъй като те са много важни за поддържане на правилната поза във всяка възраст.

    Фиг.: Правилна организация на работното място

    Въпреки това, краткосрочното лечение на лумбалната лордоза не си струва да се разчита.

    Само извършването на пълна гама от дейности, сред които основната роля принадлежи на упражненията и мануалната терапия, ще спомогне за възстановяване на физиологичната кривина на гръбначния стълб.

    По този начин може да се появи лумбална лордоза поради голям брой причини.

    Той има характерни черти, които се появяват главно в по-късните етапи на заболяването.

    Ако приложите правилния подход към лечението, такава костна патология при мнозина е доста лечима.

    Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

    Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!

    Имам силен backbeat

    Най-ужасното нещо е, че отвън, като че ли аз otkrychivayu popeni, но моя гръбнак себе си неволно заема това принудени, както му се струва, удобно, позиция.

    На първата снимка, каква е позицията ми сега ((не се изправих нарочно, сега сега стоя постоянно

    Виждате ли тази деформация? ((((

    На второ, изглежда, че трябва да бъде... Но в тази позиция, болките в долната част на гърба ме болят и не мога да издържа една минута (((макар че на първа позиция гърбът ме боли завинаги

    По някаква причина, познат забрани всякакъв вид стречинг за мен, каза в неограничени количества, за да се върнете към танците... И той каза, че имам остеохондроза (((

    Въпрос: кой е имал подобно отклонение? Коригирани упражнения за поза, масажи? Как се бихте или не се бихте?

    Определяме и лекуваме лумбалната лордоза

    Нормално и прекомерно отклонение на талията

    На първо място, трябва да се каже, че в нормалното състояние има четири завоя в човешкия гръбнак. Две от тях имат появата на изостанали дъги, които се наричат ​​кифоза и присъстват в гръдната и сакралната област. И двете дъги са обърнати напред (разположени в шията и кръста) и се наричат ​​лордоза. Това е естественото положение на гръбначния стълб, което осигурява баланса на тялото и намаляване на затихването на междупрешленните дискове. Такова лордоза се нарича физиологична.

    Но ако в долната част на гърба гръбначния стълб се увеличи, това състояние е патологично и се нарича лумбална лордоза. Най-често тази патология се среща в женското население. Често хората на възраст между 30 и 55 години са болни. Ако при дете се открие лумбална лордоза, тя е вродена и не е придобита.

    класификация

    Патологичната лордоза се класифицира по няколко критерия:

    • Причините за възникване, във връзка с които се случва лордоза:

    - първични, причинени от нетравматични заболявания на гръбначния стълб (възпаление, изместване или анормално развитие на прешлените, онкологични процеси);

    - вторични, в резултат на наранявания или изкълчвания.

    - вродена (проявена в детска възраст);

    - придобита (възниква при различни увреждания и заболявания не само на гръбначния стълб, но и на организма като цяло).

    • Степента на кривина на:

    - хиперлордоза, характеризираща се с прекомерно огъване напред;

    - хиполордозата е, когато лумбалната лордоза е изгладена (изправена).

    причини

    Защо се появява лумбалната лордоза?

    Разгледайте първо причините за вродената лордоза:

    • Раждане.
    • Церебрална парализа.
    • Наследствен фактор.
    • Дисплазия на тазобедрената става.
    • Патология в развитието на междупрешленните дискове, директно прешлени, мускули и връзки в плода.
    • Омекотяване на костната тъкан в лумбалната област с рахитичен произход.

    Причини за придобита лордоза:

    • Заболявания на опорно-двигателния апарат (плоски стъпки, изкълчване на тазобедрената става).
    • Нарушения на гръбначния стълб в лумбалната област (фрактури, скъсани връзки, навяхвания).
    • Заболявания на мускулната система, поради което е нарушена правилната позиция на гръбначния стълб.
    • Хронични заболявания на гръбначния стълб (анкилозиращ спондилит, херния: intervertebral discs и Schmorl, остеохондроза, ревматичен артрит).
    • Възпаление на гръбначния стълб в лумбалната област (ишиас, спондилит, тумори).
    • Инфекциозни заболявания (бруцелоза, туберкулоза).
    • Тумори на органи, разположени в близост до гръбначния стълб (женски и мъжки гениталии, бъбреци, черва).
    • Захарен диабет.
    • Бременност (патология може да се развие от средата на бременността и да изчезне шест месеца или година след нея). Хиперлордозата настъпва поради тежестта на корема.
    • Спазми на лумбалните мускули.
    • Хипотиреоидизъм.
    • Затлъстяване (особено в корема и долната част на гърба), което води до допълнително натоварване на гръбначния стълб.

    симптоми

    Как да се определи лумбалната лордоза

    • Лоша поза, проявена в предната част на корема, прекомерно лумбално огъване, тазът е отхвърлен назад, рамените са спуснати, а коленете леко раздалечени.
    • Походка на патица.
    • Болката от свиващия, изгарящ характер, който се увеличава по време на ходене, физическо натоварване (дори незначително).
    • Метаболитни нарушения.
    • Умора, развиваща се в хронична умора.
    • Болки в краката и бедрата, както и тяхната изтръпване.
    • Нарушено уриниране.
    • Неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт, запек.
    • Повишена менструална болка.

    диагностика

    Ако имате съмнения за лордоза, по-специално хиперлордоза, първо можете да извършите независима диагноза.

    Но окончателната диагноза трябва все пак да бъде направена от специалист, защото самодиагностиката е неточна.

    Така че, трябва да се придържате към плоска вертикална повърхност, така че бедрата и лопатките да го докоснат. Друг човек, който трябва да ви помогне с това, стиска ръката си между талията и стената, оценявайки наличието на свободно пространство. Ако това е значително, тогава трябва да потърсите медицинска диагноза. Нейните методи са:

    • Измерване на степента на кривина с помощта на линийка в най-дълбоката точка на завоя. Ако кривината е повече от пет сантиметра, това е патологична форма на лордоза, наречена хиперлордоза.
    • Рентгенова. Определя точно степента на кривина. Рентгенографиите се правят в страничната и директната проекция. Физиологичната лордоза е ъгъл от 150-170 градуса, хиполордозата е ъгъл повече от 172 градуса, а хиперлордозата е под 145 градуса.
    • Магнитно-резонансна томография, с която се оказва причината за патологията.
    • Компютърната томография показва дълбочината на коритото.

    лечение

    Мануалната терапия е ефективно лечение за лумбалната лордоза.

    За да се излекува лумбалната лордоза, трябва да се подходите към него цялостно и да бъдете търпеливи, защото процесът обикновено е дълъг. Разгледайте компонентите на лечението на лордоза:

    - мануална терапия. Това е физическо въздействие върху гръбначния стълб в лумбалната област, което позволява да се повиши степента на гъвкавост на междупрешленните дискове, да се повиши мускулния тонус, да се засилят мускулите, да се разтегнат гръбначните сегменти и по този начин да се намали хиперлордозата. Този вид лечение може да се прилага само ако няма разрушаване на прешлените;

    - масаж на долната част на гърба и седалищния участък, който спомага за подобряване на кръвообращението, повишава мускулния тонус, укрепва гръбначната мускулна система, възстановява гъвкавостта на засегнатата област. Това е точков, класически и лимфен дренажен масаж;

    - изправяне на лордоза на кръста чрез специални приспособления;

    - подводна спинална тяга;

    - използването на ортопедична превръзка;

    Плуването има благоприятен ефект върху мускулно-скелетната система на детето

    - компреси с лечебна кал.

    - обезболяващи, които също имат противовъзпалителни ефекти. Това е ибупрофен, мовалис, диклобен;

    - мускулни релаксанти, например, мидокалм и други;

    - мехлем (волтарен, фастум-гел, диклак-гел и др.);

    - витамини В (невровитан, нейрурубин);

    - препарати за отпускане на мускулите (толперил);

    - хормони-глюкокриоиди (назначени в изключителни случаи). Това е хидрокортизон, преднизон.

    • Хирургично лечение. Той се предписва, ако хиперлордозата е вродена. Извършва се по няколко начина:

    - използването на импланти, заместващи болните прешлени;

    - използването на метални конструкции като щифтове, плочи, интегриращи се в прешлените. Насърчаване на неподвижността на лумбалната част на гръбначния стълб.

    предотвратяване

    За предотвратяване на хиперлордоза, както и хиполордоза, се прилагат превантивни мерки. Те са в съответствие с режима на почивка и физическо натоварване, гимнастика, с изключение на заседналия начин на живот, спазване на правилната поза. За сън е за предпочитане да се избират твърди матраци.

    Ефектите от лумбалната лордоза могат да бъдат непредсказуеми, дори и при обездвижване на долните крайници.

    Затова е по-добре да се вземат превантивни мерки, за да не се подлагат на дългосрочно и скъпо лечение.

    Лордоза на лумбалната част на гръбнака

    Обикновено, за здравословен гръбначен стълб, природата осигурява наличието на две физиологични функционални лордози (впръскване напред) - в шийните и лумбалните области. Това е необходимо за обезценяване на гръбначния стълб и равномерно разпределение на натоварването върху него по време на физическа активност. (Виж също „Господи на шийните прешлени“)

    Поради това се казва, че лордозата като заболяване на гръбначния стълб или патологична лордоза е налице, ако съществуващото предно отклонение става по-голямо (хиперлордоза) или по-малко (хиполордоза) нормално. Всичко това води до изместване на центъра на тежестта и още по-голямо „компенсаторно” увеличаване на патологичните процеси. Поради това е важно незабавно да се установи увеличаване или намаляване на тежестта на лумбалното огъване, за да се определи причината за аномалията и да се предпише корективно лечение.

    Причини на лумбалната лордоза

    В зависимост от причините, които са причинили появата на патологична лордоза, разпределете

    • първична лордоза на лумбалната част на гръбнака - поради процесите, протичащи в гръбначния стълб;
    • вторични - произтичащи от дисфункции на тазобедрените стави.

    Фактори, определящи развитието на това заболяване могат да бъдат:

    • слабост на мускулната система на гърба и корема;
    • бременност;
    • процеса на бърз растеж при деца и юноши;
    • затлъстяване;
    • остеохондроза на гръбначния стълб (дегенеративно-деструктивни процеси в прешлените и междупрешленните дискове);
    • наличие на наранявания или възпалителни процеси в гръбначния стълб и тазобедрените стави.

    Симптоми на лумбалната лордоза

    Симптоматичната проява зависи от степента на развитие на заболяването, от размера на преяждане, наличието на изместване на прешлените и въздействието върху околните органи, системи и нервни окончания.

    В първоначалната степен симптомите са почти отсъстващи, пациентите могат да наблюдават само периодичен дискомфорт в лумбалната област и бързо възникваща умора при изправяне.

    С развитието на болестта дискомфортът в долната част на гърба може да бъде заменен с болезнени усещания, които не са последователни и бързо изчезват, когато товарът се наведе напред и се опира на твърдо легло.

    При отсъствие на по-нататъшно лечение болките в гърба могат да станат остри, парещи и постоянни, стомашно-чревния тракт се нарушава, развиват се патологии на вътрешните органи, нарушават се метаболитните процеси, нарушава се кръвообращението, усещането за изтръпване на краката, подвижността на гърба в лумбалната област.

    Външно, лумбалната хиперлордоза характерно променя формата - коремът става силно изпъкнал напред, а тазът, напротив, назад, а надничането в долната част на гърба се подсилва неравномерно.

    Напротив, гръбначният стълб, забележимо изправен в хиполордозата в долната част на гърба, образува вдлъбнати ребра, изпъкнали на раменете назад и долната част на корема напред.

    Диагностика и лечение на лордоза

    За да се идентифицират причините, довели до лордоза, в допълнение към визуалната оценка на изкривяването, е необходимо да се определи степента на нарушена моторика на лумбалната част на гръбначния стълб, степента на спазъм на мускулите на гърба и да се извърши рентгенологично изследване на гръбначния стълб в предна и странична проекция.

    В страничната проекция се правят снимки в положение на максимално удължаване и огъване на гърба, за да се оцени степента на мобилност на прешлените, както и да се определи наличието на херния или изместване на прешлените един спрямо друг.

    Лечението на това заболяване обикновено се предписва от ортопедични лекари и вертебролози.

    Лечението на лумбалната лордоза, в зависимост от неговия стадий, местоположение и наличие на усложнения, може да бъде както консервативно, така и оперативно.

    Консервативното лечение е винаги сложно и включва следните компоненти.

    1. Използването на лекарства за облекчаване на болката и премахване на възпалението - обикновено аналгетици (аналгин, аспирин) и нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен, кетонал), витаминно-минерални комплекси за нормализиране на метаболитните процеси.
    2. Обезболяващи, противовъзпалителни мазила от една и съща група също могат да облекчат болката.
    3. Терапевтичният масаж подобрява метаболитните процеси в гърба, облекчава мускулните спазми, възстановява гъвкавостта.
    4. Ръчната терапия е насочена към разширяване на гръбначния сегмент, като му придава правилната форма, възстановявайки гъвкавостта на междупрешленните дискове.
    5. Процедурата по разтягане на гърба с помощта на специални устройства също допринася за нейния подход към анатомичната норма.
    6. Методите на физиотерапията - електрофореза, магнитна терапия и др. Ще спомогнат за облекчаване на мускулните спазми и намаляване на проявата на болка.
    7. Комплексите за терапевтична гимнастика се подбират индивидуално и са насочени към укрепване на гръбначния стълб и мускулната система на гърба, които трябва да поддържат гръбнака в правилната позиция. Такива упражнения за постигане на траен терапевтичен ефект трябва да се извършват ежедневно.
    8. Носенето на специални подкрепа корсети и превръзки обикновено се предписва по време на бременност и наднормено тегло. Такива лекарствени продукти се носят няколко часа на ден и намаляват натоварването на гръбначния стълб, осигурявайки нормалното му положение и вътрешните му органи.

    Хирургично лечение на лордоза

    Хирургичната интервенция за лумбалната лордоза обикновено се извършва като последна мярка, ако нехирургичните методи на лечение са неуспешни. Това лечение включва бързото подравняване на огъването на гръбначния стълб в лумбалната област с помощта на специални метални конструкции, които допълнително фиксират мястото на операцията. Следва период на рехабилитация, включително носене на превръзки и корсети, вземане на витаминни комплекси и специална гимнастика и масажи.

    Напоследък се практикуват и нови хирургически техники, които са свързани с техниката на имплантация на междупрешленните дискови импланти, които допълнително осигуряват нормална подвижност на гръбначния стълб. Такива операции се извършват с използване на специална ендоскопска апаратура, докато повреденият диск се отстранява, а на негово място се монтират две метални пластини, които фиксират специална пластмасова “резервна част”, която след това изпълнява амортизираща и моторна “работа” на диска.

    Профилактика на лумбалната лордоза

    За да се избегне развитието и влошаването на лумбалната лордоза е достатъчно лесно, ако следвате следните препоръки:

    1. Наблюдавайте правилното положение на гърба, обръщайте внимание на стойката си, контролирайте я, изправяйте се по стената и наблюдавайте степента на физиологични отклонения.
    2. Участвайте в гръбначните спортове, които са полезни за спорта - йога, плуване, пилатес, техники за поддържане на равновесие.
    3. Яжте правилно и балансирано, приемайте курсове на витаминно-минерални комплекси.
    4. Не седнете в продължение на часове на компютъра и на телевизора, правете почивки за леки тренировки, включително гладки наклони ("усукване", разтягане на гърба на прешлените от короната до опашната кост), въртене в тазобедрената става.
    5. Редовни упражнения за укрепване на коремните мускули, които също участват в формирането на правилната поза, са полезни.

    Този минимален набор от мерки ще ви позволи да поддържате във физиологично състояние всички най-важни криви на гръбначния стълб, като същевременно поддържате гъвкавост и нормална физическа активност в продължение на много години.