Прищипване, възпаление на седалищния нерв - симптоми и лечение

Както е известно, седалищният нерв започва от лумбосакралния сплит и, като се спуска по крака, се разклонява в две посоки - тибиалната и перонеална нерви. Неговото прищипване е придружено от остра болка, която засяга и двете крайници и ограничава движението на пациента.

Само комплексно лечение, което включва физиотерапевтично лечение и набор от специални упражнения, може да облекчи симптомите на възпаление на седалищния нерв и да коригира ситуацията с прищипване. Въпреки това, в острия период, лекарствената терапия е неизбежна.

В тази статия ще разгледаме основните принципи на лечение за възпаление, прищипване на седалищния нерв при възрастни, както и за първите симптоми и причини за това заболяване. Ако имате някакви въпроси, оставете ги в коментарите.

Какво е това?

Притиснат седалищния нерв - възпаление на един от най-дългите нерви в организма, проявяващ се в лумбосакралния гръбначен стълб със силна болка. В медицината това явление се нарича ишиас.

Възпалението на седалищния нерв е синдром или проявление на симптомите на други заболявания. В тази връзка възпалението може да бъде причинено от проблеми в работата на други органи и системи на тялото, но в повечето случаи появата на патология е свързана с проблеми в гръбначния стълб.

причини

Какво е това и защо се развива? Заболяването е по-често при лицата на възраст над 30 години, въпреки че напоследък хората от по-млада възраст са подложени на патология, която е свързана с ранното образуване на дегенеративни промени в меките тъкани около гръбначния стълб.

Най-често срещаният фактор в развитието на възпаление на седалищния нерв става патологичен процес, локализиран в лумбалния и сакралния гръбначен сегмент.

Затова най-честата причина за прищипване е:

  1. Пълно или частично изместване на междупрешленния диск, придружено от прищипване на седалищния нерв, стесняване на гръбначния канал, нарастване на гръбначния стълб;
  2. Мускулен синдром с крушовидна форма;
  3. Увреждане на органите или мускулната система на малкия таз поради наранявания или тежки физически натоварвания;
  4. Хипотермия, инфекциозни процеси;
  5. Наличието на тумори.

Възпалението на седалищния нерв може да има характер на първично увреждане, причините за което най-често са хипотермия, инфекциозен процес, травма. Вторично прищипване се случва, когато нервните корени, които образуват седалищния нерв, са блокирани, в резултат на издатина, херния на междупрешленния диск, костни израстъци около гръбначния стълб, мускулен спазъм поради остеохондроза, физическо претоварване и др.

Симптоми на възпаление на седалищния нерв

Ако седалищният нерв е притиснат, симптомите на патологията се изразяват в остра форма, което значително нарушава обичайното качество на живот на пациента. Основният симптом на заболяването е болковият синдром, чиято интензивност зависи от причината за възпалението:

  • притискане на седалищния нерв херния;
  • грип, малария и други инфекции, които причиняват възпаление;
  • стеноза;
  • spondilolistoz.

Не забравяйте да разгледате естеството на болката. Това помага на лекарите точно да диагностицират, след което да продължат лечението на възпалението. Затова прищипването в долната част на гръбначния стълб се разделя на три групи:

  • симптом на кацане - пациентът не може да седне;
  • Симптом на Лазег - пациентът не може да вдигне прав крак;
  • Сирак на сикар - болката се увеличава с огъване на крака.

В допълнение към болката има и характерни симптоми на възпаление на седалищния нерв, свързано с нарушена проводимост на нервните импулси по моторни и сензорни влакна:

  1. Влошаване на чувствителността (парестезия) - в началния етап се проявява с чувство на изтръпване, изтръпване на кожата на бедрата и краката на задната повърхност. С напредването на симптомите се понижават и други видове чувствителност до пълното им изчезване.
  2. Нарушена функция на тазовите органи - възниква поради компресията на влакната на автономната (симпатиковата и парасимпатиковата) нервна система, преминаваща през седалищния нерв. Появяват се нарушения на уринирането (уринарна инконтиненция) и движения на червата под формата на запек. Този симптом се развива при тежки случаи на ишиас със значително увреждане на гръбначните корени.
  3. Неизправностите в двигателната функция са резултат от увреждане на нервните влакна. При хората е налице слабост на мускулите на седалищната, бедрената и краката. Тя се изразява в промяна в походката с едностранен процес (с накуцване на възпаления крак).

Ако се появят горните симптоми, лечението трябва да започне незабавно, тъй като притискането на седалищния нерв може да доведе до пълна загуба на усещане в краката.

диагностика

За да се определи как да се лекува притиснат седалищния нерв, задължително е да се намери етиологията му и, ако е възможно, да се елиминират всички фактори, които могат да провокират развитието на болестта.

За да се изясни диагнозата, е необходимо да се извърши цялостен преглед на пациента - той трябва да включва:

  • методи за клинична и биохимична лабораторна диагностика;
  • изследване на невропатолог, а при необходимост - вертебролог, ревматолог и съдов хирург;
  • Рентгенови изображения на гръбначния стълб в няколко проекции (винаги в положение на лъжа и стояне);
  • томографски изследвания.

Необходима е спешна медицинска консултация, ако:

  • на фона на болката, телесната температура се повишава до 38 ° C;
  • появява се оток на гърба или кожата се зачервява;
  • болката постепенно се разпространява в нови области на тялото;
  • има тежка изтръпване в тазовата област, бедрата, краката, което затруднява ходенето;
  • има усещане за парене по време на уриниране, проблеми със задържането на урина и фекалии.

Тези проучвания помагат да се разбере какво да се направи, за да се облекчи болката в най-кратък срок и да се елиминира възпалението в седалищния нерв.

Как да се лекува притискане на седалищния нерв

Ако се появят симптоми на прищипване на седалищния нерв, лечението трябва да започне колкото е възможно по-скоро, като според резултата от диагнозата специалистът ще предпише подходяща терапия:

  1. Най-напред се установява защо седалищният нерв е притиснат. Лечението може да се различава от причината. Например, неоплазми може да изискват операция.
  2. Медикаментозно лечение. Първият етап от това лечение е насочен към анестезия и отстраняване на възпалителния процес. За тази цел се използват мускулни релаксанти и НСПВС.
  3. Витамините от група В (коммилипен, милгама) допринасят за нормализирането на метаболизма в нервните клетки. В острия период се предписват интрамускулно за период от 10 дни, след което се прехвърлят на орално приложение.
  4. Физиотерапевтично лечение. Такова лечение включва електрофореза, използване на електромагнитни полета или ултравиолетова радиация, масаж (въздействие върху определени точки, консервирани, вакуумни видове масаж), терапия с парафинови процедури, водна терапия.
  5. Нетрадиционно лечение, което понастоящем включва много различни методи. Тя включва акупунктура, използване на испакторите Кузнецов, терапия с камъни, хирудотерапия, фитотерапия, натрапчивост.
  6. Лечение на популярни рецепти. И така, при прищипване, конски кестен, тинктура на дафинов лист, брашно и мед, картофени компреси, пчелен восък, пъпки от смърч и бор, тинктура от глухарче и много други методи.
  7. Диуретични лекарства се използват за намаляване на подуването в областта на нервните корени (фуросемид).
  8. Терапевтична гимнастика. Помага за подобряване на притока на кръв в засегнатата област и укрепване на мускулите. Какви упражнения да изпълнява в конкретен случай, лекарят решава въз основа на степента на пренебрегване на болестта, тежестта на болката, наличието на възпалителен процес и други фактори.
  9. Хирургично лечение. С неефективността на лекарствата и физиотерапевтичните процедури единствената възможност за премахване на притискането е хирургичната интервенция: дискетоми и микродисетоми.

Заслужава да се отбележи, че лечението на възпаление или прищипване на седалищния нерв у дома е сложно, дълготрайно упражнение, което не винаги има ефект незабавно, така че трябва да се справяте със здравето си за дълго време.

Ако в рамките на няколко месеца болката не изчезне, тогава на пациента се предписват инжекции от стероидни лекарства, приложени епидурално в зоната на засегнатата област. Тази процедура намалява симптомите на възпаление на местно ниво, което веднага дава временен, но много забележим ефект.

режим

Един от основните компоненти на лечението е създаването на режим на лечение и защита на пациента.

Пациентът трябва да лежи на твърдо легло, като се препоръчва възможността за движения да се ограничи, за да отслабят ярки признаци на възпаление. Наблюдава се спазването на леглото до подобряване на състоянието и елиминиране на болния синдром.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Най-ефективните обезболяващи са НСПВС. Тази фармацевтична група лекарства е представена от лекарства, които спират действието на ензима СОХ и имат противовъзпалително действие, като те включват:

  • Мелоксикам (Movalis, Amelotex) се предлага в хапчета и инжекционни форми и е една от най-безопасните препарати на NSAID групата.
  • "Пироксикам" се произвежда под формата на разтвор (ампули по 1-2 ml), таблетки, супозитории, гел, крем, могат да се използват както локално, така и инжекционно, 1-2 ml веднъж дневно за облекчаване на остра болка.
  • "Нимесулид" ("Nise", "Nimesil") - се произвежда под формата на прах, таблетки, капсули. Обичайната доза от 100 mg на ден в първите дни може да се увеличи до 200 mg.
  • “Celebrex” - капсули, препоръчителната дневна доза е до 200 mg, но при тежка болка може да се увеличи до 400-600 mg при първата доза, с последващо намаляване на дозата до 200 mg.
  • "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - се предлага както в ампули, така и в капсули, таблетки, супозитории, а като мехлем, ишиасът се прилага най-често интрамускулно (до 3 пъти на ден, 2 ml), но симптомите са: добре отстранява и локално приложение (мехлем).

Когато болката и възпалението се увеличават, понякога се предписват стероидни хормонални лекарства, в кратки курсове, те облекчават болката, но не елиминират причината за възпалението, а употребата им има много странични ефекти и противопоказания.

Вижте също как да изберете ефективни нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на ставите.

Мускулни релаксанти и витамини

Мускулните релаксанти се предписват за намаляване на рефлексното локално напрежение на мускулите, причинено от болка. Това е:

Също така, противовъзпалителният ефект се произвежда от мултивитаминни комплекси на базата на витамини от група В:

Когато физиотерапията и лекарствата не помагат, те прибягват до хирургични методи - микродискатерия, дискетоми, в която част от диска се отстранява, натискайки върху седалищния нерв.

Неконвенционално лечение

Специализирани клиники и медицински центрове използват различни нетрадиционни методи за лечение на прищипване на седалищния нерв:

  • билкови лекарства;
  • акупунктура;
  • акупресура;
  • затопляне с цигари от пелин;
  • терапия с камък или масаж на камъни;
  • вакуум или масаж;
  • терапия за пиявици-терапия за пиявици и др.

Спа лечение

Само извън обострянето се препоръчва санаторно-курортно лечение на възпаление на седалищния нерв, лечебна кал, хидротерапия с използване на радонови, сероводородни и перленови вани и особено ефективни са подводните теглителни курсове.

Климатотерапията винаги помага за укрепване на имунната система, намалява честотата на настинките, почивката подобрява настроението и създава положителна нагласа, която е толкова важна за възстановяването.

масаж

Масажните процедури могат да се извършват след отслабване на острия възпалителен процес.

Благодарение на тази техника се повишава проводимостта на увредения седалищния нерв, нормализира се локалното кръвообращение и лимфния поток, намалява болката и намалява вече развитите мускулни загуби.

упражнения

След възстановяването е особено необходимо добро физическо натоварване, но само тези, при които натоварването е равномерно разпределено от двете страни на тялото (лек джогинг, ходене, плуване, спокойно каране).

В допълнение, има специални упражнения, които са идеални за всички пациенти в ремисия. Даваме пример за упражнения, които могат лесно да бъдат изпълнени у дома, лежащи на пода.

Всички упражнения се изпълняват 10 пъти, след което се увеличава натоварването:

  1. Краката водят към тялото, прегръщат ги под коленете. С ръце, дръжте краката си възможно най-близо до себе си, запазете тази позиция за 30 секунди, след това се върнете в изходната позиция.
  2. Краката са прави, чорапите гледат нагоре, ръцете са по тялото. Протегнете петите и шията си в различни посоки за 15 секунди, след това се отпуснете.
  3. Обърнете се настрани, дръпнете краката си към вас. Дръпни чорапи. След това се върнете в изходна позиция и се обърнете към другата страна.
  4. Преобърнете стомаха си, повдигнете торса на ръцете си, направете лицеви опори. Не напрягайте краката си.

Необходимо е обаче да се знае, че ако прищипването на седалищния нерв е причинено от херния на междупрешленния диск, е необходимо да се избере комплекс от физиотерапевтични упражнения съвместно с Вашия лекар.

Лечение на народни средства

Особено значение се придава на традиционната медицина, за да се излекува притискането на седалищния нерв. В края на краищата, средствата му са практически единственият начин да се лекува, например, ако нерв е притиснат от бременна жена или има някакви противопоказания за приемани лекарства, физически процедури.

В домашни условия можете да извършите следното лечение:

  1. Тинктура от дафинов лист. Необходимо е да се вземат 18 средни лаврови листа, да се налива 200 мл добра водка върху тях, настояват за 3 дни на тъмно хладно място. След този период получената инфузия трябва да се втрие в сакралната област с масажиращи движения. След четвъртата процедура има положителен ефект.
  2. През нощта можете да прикрепите меден кейк на възпалено място. За да направите това, нагрейте една супена лъжица мед във водна баня, разбъркайте го с чаша брашно, оформете тортата и я сложете на възпалено място. Затворете с целофан и опаковайте всичко с топъл шал. Такъв компрес ще облекчи болката.
  3. Инфузията на картофените кълнове се приготвя от покълнали картофи, или по-скоро от неговите процеси. За да направите това, вземете чаша кълнове и налейте половин литър водка. Като такава, сместа се влива в продължение на две седмици на тъмно. След като е готов, трябва да го разтривате на засегнатото място два пъти на ден и да го увийте с топла кърпа за известно време.
  4. В 200 ml алкохолен разтвор (не по-малко от 70%) се разтварят 10 таблетки дипирон и се добавя флакон с 5% йод. Получената смес трябва да се отстрани на тъмно място в продължение на 3 дни. Втрийте готовата тинктура в проблемната област преди лягане, след това увийте шал около гърба и заспите до сутринта.

Не забравяйте, че домашно лечение не може да замени цялостна лекарствена терапия, те са предназначени само за намаляване на проявите на болестта.

предотвратяване

Когато се диагностицира захващането на седалищния нерв, лекарствата премахват болката и общия дискомфорт; но също така се препоръчва да се проучат превантивни мерки за предотвратяване на рецидиви:

  • трябва само да спя на твърда повърхност
  • избягвайте вдигане на тежести
  • крайници на хипотермия
  • не правете резки движения.

Кой лекар да се свърже

Ако имате симптоми на ишиас, трябва да се свържете с невролог. Физиотерапевт, масажист и ръчен терапевт участват в лечението. ако е необходимо, пациентът изследва неврохирург.

Възпаление на седалищния нерв: симптоми и лечение

В тази статия ще разгледаме симптомите и лечението на възпалението на седалищния нерв. Възпаление на седалищния нерв (ишиас) може да се появи внезапно дори при хора, които считат себе си за здрави. Седалищният нерв е най-дълъг в човешкото тяло. Започва в лумбалната област, преминава през опашната кост, задната повърхност на таза и двете долни крайници, достига до краката. Следователно, нарушенията на болката и чувствителността в ишиаса засягат не само лумбалната област, но също така се разпростират до краката по целия нерв.

Само по себе си, възпалението не е отделна болест и обикновено служи като проява на друга патология.

Причини за ишиас

Симптоми на възпаление на седалищния нерв

Основният симптом на това състояние е болка в седалищния нерв. По правило тя е локализирана от едната страна на тялото, а от другата страна има скованост в съответната област, която периодично се заменя с изтръпване. Но се случва и двата крака да участват едновременно в процеса.

Интензивността на болезнените прояви може да е различна. В началото на възпалението те са слаби, утежнени от физическо натоварване, кашлица, кихане, смях. С развитието на смущенията дискомфортът нараства и е постоянно присъстващ, ставайки особено интензивен през нощта. Пациентът може да се събуди от атаки. При тежки случаи пациентът не може да се движи поради остра болка.

диагностика

Ако се появят симптоми, консултирайте се с невролог. Лекарят ще проведе общ преглед. При ишиас може да се наблюдава намаляване на подвижността на ставите на коленете или краката, отслабени или ненормални неврологични рефлекси, повишена болка при опит за повдигане на прав крак нагоре.

Общ и биохимичен кръвен тест, рентгенови лъчи, взети в различни проекции, докато стоите и лъжат, магнитен резонанс ще ви помогне да потвърдите диагнозата. Понякога може да се наложи допълнително да посетите друг специалист - ревматолог, съдов хирург, вертебролог.

Необходима е спешна медицинска консултация, ако:

  • На фона на болката телесната температура се повишава до 38 o С;
  • На гърба се появи оток или кожата почервеня;
  • Болката постепенно се разпространява в нови области на тялото;
  • Има тежка изтръпване в областта на таза, бедрата, краката, възпрепятстващи ходенето;
  • Има усещане за парене по време на уриниране, проблеми със задържането на урина и фекалии.

Лечение на ишиас

Комплексът от процедури се избира различно за всеки пациент и зависи от специфичните симптоми и тежест на състоянието. Тя включва:

  • Mode. По време на периода на остра болка пациентът трябва да лежи на легло с твърд матрак, както и да ограничава физическата активност, докато възпалението не спадне;
  • Медикаменти. Използват се нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, витамини. Локално прилагани мазила и дразнещи гелове, които облекчават болката и намаляват спастичния синдром;
  • Физиотерапия. Присвояване на загряващи компреси, затопляне, електрофореза или фонофореза. В комбинация с употребата на лекарства (спазмолитици, противовъзпалителни, мускулни релаксанти, витамини) с физиотерапия, техният ефект се увеличава значително;
  • Масаж. Започнете да извършвате след отслабване на острия процес. Помага за намаляване на болката, увеличава проводимостта на увредения нерв, подобрява кръвоснабдяването и лимфния поток, предотвратява мускулната хипотрофия;
  • Терапевтични упражнения. След установяване на причината за възпаление на седалищния нерв, индивидуално се избира програма за упражнение за пациента. Някои от тях трябва да се представят в първите дни на болестта, лежащи в леглото. С възстановяването на двигателната активност натоварването постепенно нараства. Препоръчителни класове в басейна. Водата намалява болката, облекчава мускулните спазми, улеснява движението;
  • Хирургично лечение. Показано е в случаите, когато консервативните методи не действат и силно изразеният болезнен синдром става хроничен, както и при тежки нарушения на тазовите органи.

предотвратяване

За да се предотврати възпалението на седалищния нерв, е необходимо да се обърне внимание на тонизирането на мускулите на гърба. Той трябва да се ангажира с укрепващи упражнения и да следи за правилната поза. Когато заседналата работа редовно взема почивки и загрявки.

Необходимо е да се избягват наранявания, да не се вдигат тежести и да се избягва хипотермия. Също така се нуждаете от време, за да се свържете със специалистите за лечение на патологии, които причиняват ишиас.

Кой лекар да се свърже

При възпаление на седалищния нерв трябва да се консултирате с невролог. Освен това може да се наложи да се консултирате с неврохирург, вертебролог (за заболявания на гръбначния стълб), съдов хирург (за диференциална диагноза с лезия на съдовете на крайниците). Физиотерапевт, специалист по физиотерапия и масаж също могат да участват в лечението, а също така можете да се свържете с остеопат.

Как да се лекува възпаление на седалищния нерв

Нервите са отговорни за иннервацията на тъканите, т.е. за комуникацията с централната нервна система. Сигналите преминават през тях, поради което човек чувства болка, движи мускулите, чувства докосвания и т.н.

Седалищният нерв е един от тях и инервира мускулната тъкан на долните крайници. Когато е притиснат поради нараняване, остеохондроза или хипотермия, обикновено се развива невралгия. Това е възпаление на нерва поради компресия (компресия). Възпалителният процес се проявява под формата на остри болезнени усещания за пароксизмален характер и изтръпване или изтръпване на инервираните части на тялото. Поради силната болка, която се увеличава по време на движение, човек може временно да загуби способността си да ходи нормално.

При тежка компресия може да се развие неврит на седалищния нерв (ишиас). Той протича по-тежко от невралгия и за този патологичен процес е характерна постепенна некроза на нервните клетки. Въпреки това, независимо от тежестта, седалищният нерв може да засегне всяко лице, така че е необходимо да се разпознаят проявите на компресия във времето, за да се отървете от проблема по-бързо.

симптоми

Седалищният нерв е най-големият нервен клон в човешкото тяло. Той преминава от кръста до пръстите на краката и е отговорен за иннервацията на тази област. Симптомите на болестта на този нерв обикновено се проявяват като нарушение на чувствителността и пароксизмалната болка, излъчваща се към целия крайник. Характерът на болката обикновено е изгаряне и рязане и те могат да се проявят с всякакви внезапни движения. Постепенно болката става хронична и има повтарящ се курс.

Признаци на възпаление на седалищния нерв обикновено се проявяват след физическо или емоционално претоварване. Особено ярко проявени симптоми през нощта срещу хипотермия. Сред общите признаци на патология са следните:

  • Признаци на парестезия (пълзене, изтръпване, изтръпване);
  • Болка, която започва да се появява от задната част на бедрото и постепенно се спуска към крака.

След края на нападението, характерно за заболяването на седалищния нерв, болката остава само в лумбалната област, както и под коляното и в средата на мускула. Понякога се проявява толкова силно, че човек може да загуби съзнание. Болката се засилва предимно по време на ходене или когато стоите дълго време на едно и също място. Седенето на твърда повърхност също може да причини дискомфорт.

Невралгия на седалищния нерв се проявява ясно по време на припадъци, тъй като човек започва да накуцва и се опитва да разчита само на здрав крайник. Ако курсът му е изключително тежък, повредената нервна тъкан започва да изчезва и функциите му се нарушават. Поради отслабването на инервацията, мускулите под контрола на седалищния нерв (сурален, глутеален, феморален) намаляват в размер (атрофия). Такъв патологичен процес обикновено води до затруднения при огъването на крака в колянната става, движението на крака и пръстите върху него.

причини

Разберете защо болката на седалищния нерв не е толкова проста, защото този процес има много причини. Най-основната от тях е остеохондроза, която причинява компресия на нервните корени. В по-редки случаи компресията се дължи на интервертебралната херния. Понякога нервното възпаление има следните причини:

  • Наранявания на лумбалносакралната област;
  • Вътрешно кървене;
  • ревматизъм;
  • Онкологични заболявания;
  • Захарен диабет;
  • Заседнал начин на живот;
  • Кръвни съсиреци;
  • абсцеси;
  • Гинекологична патология;
  • Предишни инфекции;
  • Лаймска болест;
  • Физическо и емоционално претоварване;
  • бременност;
  • фибромиалгия;
  • Възрастови промени;
  • Хипотермията.

Разтягане на седалищния нерв може да възникне от свързани с възрастта промени, тъй като гръбначният канал се стеснява. Поради това нервните пътища, които напускат гръбначния стълб, могат да се възпалят.

В по-редки случаи спондидолистозата е причинител. Това е патологична аномалия, поради която прешлените се плъзгат прекомерно. Такова явление в крайна сметка ще доведе до възпаление на седалищния нерв.

Невралгията на въпросния нерв често засяга бременните жени в третия триместър. Лекарите приписват това явление на слабостта на мускулната тъкан и сухожилията около гръбначния стълб, на фона на увеличеното им натоварване. Има възпаление на седалищния нерв по време на бременност, главно поради внезапни движения или рестартиране, например, ако скачате или бягате дълго време. Понякога е възможно да се разболеете от това заболяване поради постоянен запек, тъй като има компресия на нервната тъкан на глутеуса и крушовидните мускули.

диагностика

При възпаление е важно да се диагностицира навреме, за да се разбере защо се е случило това. В крайна сметка има много фактори, влияещи върху развитието на възпалителния процес и компресията може да е резултат както от хипотермия, така и от разширяващ се тумор. Първоначално лекуващият лекар ще прегледа пациента и ще проведе проучване. Освен това той ще проверява рефлексите, като натиска със специален чук, за да разбере степента на увреждане на нервната пътека.

Можете да разберете точно защо седалищният нерв се възпламенява с инструментални методи на изследване:

  • радиография;
  • Томография (изчислен и магнитен резонанс).

Такива диагностични методи ще позволят да се диференцира патологията и да се открие причината за нея. Ако останат съмнения относно развитието на рак, ще бъде проведено радиоизотопно сканиране. Този метод на изследване особено често се прилага при хора, страдащи от вируса на имунодефицит, както и след дълъг курс на употреба на кортикостероиди.

Курс на лечение

При възпаление на седалищния нерв симптомите и лечението обикновено са тясно свързани помежду си, тъй като пациентът изпитва силна болка, която трябва да бъде спряна първо. Ако има определена причина, която създава компресия, тя трябва да бъде елиминирана.

В някои случаи се изисква хирургична намеса, но най-вече може да се направи с лекарствена терапия, физиотерапия, масаж, гимнастика и др.

Първоначално човек е в острата фаза на възпаление на седалищния нерв и лечението трябва да се извършва при специални условия. Те могат да бъдат създадени у дома. За да направите това, трябва да изберете твърд матрак, за да поддържате леглото и се опитайте да спрете да се движите, докато острата фаза приключи. Ефективно анестезията може да изстине, например компрес или масажиране на парче лед върху засегнатата област.

На фона на спазването на почивката на леглото, лекарствената терапия може да се използва за намаляване на възпалението на нерва, насочено към премахване на възпалителния процес и облекчаване на болката. Нестероидните лекарства с противовъзпалителен ефект са най-ефективни. Те се произвеждат под формата на разтвори за инжекции, мехлеми и таблетки. Последната група е представена от такива лекарства:

Те имат мощен аналгетичен ефект и спомагат за облекчаване на подуването и възпалението в центъра на лезията. Тези хапчета обаче дразнят стомашната лигавица, така че те имат своите ограничения. Мовалис и нимесулид могат да се разграничат от други противовъзпалителни лекарства. Те по-малко от други лекарства увреждат лигавицата на стомашно-чревния тракт, така че можете да ги приемате много по-дълго. Желателно е да се използват таблетки от тази група заедно с Omez, за да се предотврати развитието на гастрит, язви и др.

Лекарите препоръчват използването на изброените лекарства под формата на мехлем или разтвор за инжектиране. В този случай можете да избегнете негативните ефекти върху стомаха. Ако искате да стоите на крака за кратко време, тогава трябва да проведете курс на инжектиране на диклофенак, тъй като можете бързо да излекувате възпалението на седалищния нерв чрез интрамускулни инжекции.

Ако симптомите се увеличат, трябва да се консултирате с невролог, за да промените курса на лечение. Специалистът ще избере други методи на лечение. Краткосрочните стероидни лекарства, базирани на хормони, могат да спрат болката. Въпреки това, те имат много странични ефекти и много хора не могат да ги използват.

Лекувайте ишиас или невралгия трябва да бъде комплекс, и за това трябва да се вземат не само противовъзпалителни лекарства, но и други групи лекарства:

  • Витаминни комплекси;
  • Лекарства за подобряване на метаболитните процеси;
  • Препарати за нормализиране на кръвообращението;
  • Лечение, облекчаване на мускулни спазми.

В допълнение към употребата на лекарства под формата на мехлеми и хапчета, лекарят ще препоръча физиотерапия, тъй като ще бъде възможно да се отстрани възпалението много по-бързо. За да се разбере как да се лекува нерв може да се ръководи от този списък от процедури:

  • Електродиазис в комбинация с лекарства за облекчаване на спазми и възпаления, както и с витамини;
  • UHF;
  • НЛО;
  • Лазерно лечение;
  • Приложения и парафинов восък;
  • Електро;
  • Фонофореза.

Те ускоряват лечението на неврит на седалищния нерв чрез подобряване на кръвообращението и облекчаване на оток. Такива процедури, които облекчават болката и възпалението, за предпочитане трябва да се повторят след шест месеца, за да се предотврати това.

Период на възстановяване

Можете напълно да излекувате седалищния нерв, като използвате дълъг курс на възстановяване. Тя трябва да включва масаж и гимнастика, а също така е препоръчително да се отпуснете в санаториум или в спа център. Препоръчително е всички действия, свързани с този период, да бъдат координирани с Вашия лекар, така че лечението, което приемате, не е напразно.

Медицински масаж е необходим след острата фаза на заболяването. Тя трябва да се извърши от опитен специалист, тъй като той знае точно какво да прави, когато седалищният нерв е възпален. Спазъм се елиминира поради правилния масаж, подобрява се кръвния поток и възстановява нервната проводимост.

Упражненията се разрешават след края на стадия на обостряне. За да се направи набор от упражнения трябва да бъде специалист и е желателно той да проведе първия урок. Движението по време на занятието трябва да бъде гладко и измерено. Ако се появи дискомфорт, незабавно спрете тренировката и използвайте мехлем или друго лекарство за облекчаване на болката. Примерна серия от упражнения може да се види на тази снимка:

Правилното упражнение ще даде възможност за подобряване на притока на кръв в гърба и възстановяване на инервацията на нервната тъкан. Трябва да направите не повече от 15-20 минути на ден, за да не преуморите.

Почивка в санитарни и курортни условия е изключително полезна за възстановяване на седалищния нерв и как да се лекува по време на почивка трябва да кажете на лекуващия лекар. Обострянето може да започне с всяко внезапно движение, така че е препоръчително да се носят хапчета и мехлеми с аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Ако следвате всички препоръки на лекаря и се държите внимателно, може да се избегне рецидив. Сред популярните в санаториумите процедури можете да подчертаете опаковането на специална кал и къпане в терапевтичните бани. Благодарение на топлия климат, правилното хранене и приемането на витамини ще бъде възможно укрепването на имунната система, което също ще има добър ефект върху възстановяването на увредения нерв.

Рецептите на традиционната медицина могат да се използват в периода на възстановяване. Те са ефективна добавка, но такива методи са разрешени след одобрение от лекаря. Главно за лечение на седалищния нерв по народни методи се използва различно триене на увредената област, например пчелен восък или тинктура от борови шишарки.

Възстановяването на начина на живот може да ускори възстановяването, тъй като ще бъде много по-трудно да се лекува невралгия без правилно хранене, добър сън и отказ от лоши навици. Диетологът може да създаде пълна диета, богата на плодове и зеленчуци. Независимо можете да търсите рецепти за здравословни ястия и допустимия брой калории в Интернет. Необходимо е да спите поне 6-8 часа на ден, а за невралгия е желателно да се добавят още 1-2 часа до този момент. Лошите навици, особено алкохолът и тютюнопушенето, възпрепятстват нервната система, така че е желателно напълно да ги изоставите.

Невралгия на седалищния нерв възниква поради нейната компресия. Има много причини за това явление и е важно да се подложи на преглед, за да се идентифицира факторът, повлиял развитието на компресията. След него лекарят ще говори за лечение на възпаление на нервите. Този процес е доста дълъг и пълното възстановяване може да се очаква не по-рано от 2-3 месеца.

Симптоми на седалищния нерв

Седалищният нерв е нервът на сакралния сплит, който варира от лумбалните до пръстите на краката, преминава през бедрото и долната част на крака, е най-дебел нерв в цялото тяло, най-големият ствол на периферната нервна система.

Седалищният нерв принадлежи към смесения тип нерви, тъй като се състои от сензорни и моторни влакна. Началото му се забелязва от лумбосакралния сплит.

За малкия таз има характерно сливане на нервните влакна заедно, след което напуска малкия таз през крушовидна дупка. В областта на бедрата, тя е покрита с мускул на слабините, части от които отиват в тазобедрената става, отклоняват се от нерва.

Невропатията на седалищния нерв (ишиас, ишиас) е заболяване на периферната нервна система, което възниква в процеса на възпаление, увреждане, прищипване на корените, гръбначни нерви, принадлежащи към лумбосакралния гръбначен стълб.

Признаци, симптоми или възпаление на седалищния нерв са следните:

  • Болки в задните части и долната част на гърба
  • Рисуване на болка, която се спуска до пръстите по крака
  • Блокиращи движения поради болка
  • Невъзможността не е нито в седнало, нито в легнало положение, с остра форма на заболяването
  • Изтръпване или изтръпване на абсолютно здравословна част на крака, без възпаление
  • Отпуснатост, вид изтръпване, хленчене, с хронично протичане на заболяването
  • Укрепване на синдрома на болка, докато разтягате краката напред.

Диагностика на заболявания на седалищния нерв

Диагностика на заболявания на седалищния нерв на първо място започва с въвеждане на паралелни, съпътстващи заболявания:

  • Интервертебрална херния
  • Нарушения на гръбначния стълб с различна степен на тежест

За да може диагнозата да бъде идентифицирана възможно най-точно, лекарят трябва да извърши физическо изследване на пациента, което включва проверка на рефлексите, чрез почукване по краката, със специален инструмент - чук.

Определяйки нивото на чувствителност на кожата, се оценява степента на увреждане на нервната система.

Рентгенография - най-простият и прост процес на диагностика, възможното наличие или липса на костни аномалии.

Ако е необходимо да се потвърди или опроверга конкретна диагноза, придружаващите прегледи могат да бъдат компютърна томография или магнитно-резонансна томография.

Причини за възпаление и прищипване на седалищния нерв

Има причини за възпаление или прищипване, главно от естеството на проявата:

  • Процесът на компресия на тунела, или с други думи нарушение на нервните корени, чрез ефектите на интервертебралната херния
  • Притискане на нервните влакна, дължащо се на остър спазъм, който се проявява в големия мускул с крушовидна форма или глутеус.

Сред причините за възпалението на седалищния нерв са:

  • Предишни увреждания или дегенеративно-дистрофичен процес в гръбначния стълб (остеохондроза)
  • Възможна обща хипотермия
  • Наличието на инфекциозни процеси (HIV, грип, малария, туберкулоза)
  • Нарушения в ендокринната система
  • Метаболитни нарушения
  • Вродени аномалии в гръбначния стълб
  • Дълго излагане на тежки физически натоварвания
  • Възпалителни процеси в ставите на гръбначния стълб.
  • Неоплазми на гръбначния мозък

Рискови фактори

Провокиращите фактори на процеса, предшестващ усложненията в седалищния нерв, могат да бъдат много очевидни и скрити състояния на тялото:

  • Поради възрастови промени могат да се появят лумбални стенози, в резултат на което мускулният корсет значително намалява.
  • Периодът на бременността, който може да бъде придружен от бързо нарастване на теглото, което води до промяна в центъра на тежестта
  • Остри обрати на тялото също могат да имат неблагоприятни ефекти.

Симптоми на прищипване и възпаление на нерва

Симптомите на прищипване могат да варират, всичко зависи от силата на притискане и локализация. Има или остра болка, нарастваща, болка, теглене.

Най-често болезненото усещане расте от един крайник. В дадена област може да възникне изтръпване.

Като цяло, може да се идентифицират следните симптоми на прищипване:

  • Усещания в крайниците на парене и парене.
  • Мускулна скованост, скованост на крайниците
  • Болка, докато седи
  • Стоящ, стрелба болка
  • Общо мускулно отслабване
  • Явни видими промени в походката

Възпалението на седалищния нерв (ишиалгия) е болезнен процес, много често придружен от силен болен синдром. Повишаването на телесната температура е признак на инфекциозно или вирусно обостряне на ишиаса.

диагностика

Диагнозата на прищипване трябва да бъде навременна и точна, тъй като последиците от утежняване на болестта могат да бъдат необратими. Точната диагноза идва от идентифицирането на правилно дефинираните причини и последващата им локализация.

Невролог, изследващ степента на увреждане на седалищния нерв, провежда специални тестове на моторни рефлекси на ахилесовото сухожилие, коленни стави, възможно наличие на симптоми на ласен (характерна болка, на гърба на бедрото и долната част на крака, с независими изкачвания на плоския крак нагоре и напред), Бон ( процедурата, разликата е, че кракът е повдигнат от лекаря).

Лечение: лечение и хирургично лечение

Интегрираният подход към лечението на това заболяване ще помогне своевременно за премахване на по-нататъшните усложнения на възпалителния процес.

Този подход включва лекарствена терапия, физиотерапия, различни упражнения. Медикаментозната терапия е представена чрез инжекции, блокади, хапчета и др.

Когато седалищният нерв е притиснат, всички лекарства могат да се разделят на:

  • С облекчаване на болката и анти възпаление
  • С ефект на увеличаване на защитните сили на организма
  • Лекарства, които облекчават подуването и болката, подобряват кръвообращението (мехлеми, гелове, различни триене)
  • Витаминен комплекс, група В, водещ до нормализиране на обмяната на веществата и кръвообращението (В1, В6, В12, Е).

Лечение на възпаление на седалищния нерв, дължащо се на приема на тези лекарства, които елиминират болезнените симптоми и насърчават заздравяването. Като допълнителна терапия могат да се използват антидепресанти, като лекарства за отпускане, борба с безсъние.

Ако не се наблюдава положителна динамика в хода на лечението за 6-12 седмици, алтернатива може да бъде хирургичната намеса (вертебропластика, фасетектомия, микродискектомия и др.).

Блокатори и инхибитори са лекарства, които предпазват организма от страничните ефекти на нестероидните противовъзпалителни средства, от своя страна значително подобряват действието си.

Болкоуспокояващи са необходими в процеса на лечение на заболявания на седалищния нерв, което е свързано с необходимостта от бързо облекчаване на болката, което може да бъде практически непоносимо.

Физиотерапията е важна, когато е преминала острата фаза на обостряне на заболяването.

Сред основните цели могат да бъдат:

  • фонофореза
  • свръхвисока честота
  • Диадинамичните точки на Бернард
  • Магнитна терапия
  • електрофореза
  • Парафинови приложения

Лечение на народни средства

Лечението на възпалението на седалищния нерв с народни средства е доста ефективно. Можете да приложите различни триене, домашно мехлем, компреси, вани.

Затоплящ компрес - съчетаващ 1: 1 нарязан корен от хрян и сурови картофи, добавяйки една супена лъжица мед.

Сместа се поставя върху двойна марля. Намазвайки растително масло на долната част на гърба, те нанасят компрес, върху който лежи полиетилен, тежка възглавница и топло одеяло.

За същата цел ще се направи компрес с масло от ела, който може да се втрие в кожата, както и да се накисне в марля, приложена към долната част на гърба. Покрийте марлевата обвивка с филм и я затоплете с топъл нагревател. Тази процедура трае 1-2 часа.

Мумийо е популярно средство за лечение на възпаление. Смесване на 2 грама мумия с 1 чаена лъжичка сяра (пречистена), триене, смесване с малко количество вода, след процедурите за баня до пълно изсъхване. Mumie вземете и вътре, на 0,1 g за половин час, преди закуска и преди лягане.

Лечение с пиявици - се прилага на разстояние 3 см един от друг, започвайки от мястото точно под подколенната ямка (3 см). Три пиявици се поставят на два крака.

Използването на различни билкови вани, балсами, отвари и медицински компреси значително подобрява общото състояние на пациента.

Възможността за поглъщане на отвари и отвари, които се приготвят на базата на лечебни растения:

  • На една чаена лъжичка нарязана леска добавете супена лъжица от собствените си листа. Пригответе над 200 ml вода на слаб огън. Приема се средно четири пъти дневно за 100 ml.
  • За да повлияе на стабилизирането на метаболитните процеси, вземете инфузия от шипка и магданоз, като добавите пудра от диня. Тази рецепта има отлична диуретична функция.

Физикална терапия

Терапевтичният спортен комплекс е най-важният допълнителен курс на лечение на заболяването.

Основни класове са представени чрез следните упражнения: t

  • Като държите ръце зад главата, повдигнете коленете към стомаха, поотделно 8 пъти за всеки крак. Упражнението се извършва в легнало положение.
  • При огъване на коленете тазът се избутва нагоре. Упражнението се извършва в легнало положение. Направете около 20 повторения
  • Спускайки коленете една по една встрани, забавяйте секундите с 5. Упражнение трябва да се прави за всяка страна.
  • Коленичи с ръце, заключени в ключалката, те отварят ръцете си встрани, докато се навеждат. Упражнението се извършва 15 пъти.
  • Издърпайте ръцете отстрани, легнали по корема. Повдигнете ръцете и краката си по едно и също време 15 пъти.
  • Леко мърдане на таза по посока на часовниковата стрелка и в обратен ред може да се направи в изправено положение.

Систематичната физиотерапия подобрява кръвообращението в тъканите, укрепва организма и се използва за предотвратяване на заболявания.

усложнения

Възможните усложнения на възпалението на седалищния нерв имат необратими, много често тежки последствия. Ограничаването на двигателната функция, болният синдром не мотивира човек да се бори незабавно с болестта. Желанието за пълна неподвижност, изостряне на депресивните състояния, носи заплахата от пренебрегване на болестта.

Твърдостта, която ограничава активността на ставите (коляното, глезена), е изпълнена със сериозни усложнения:

  • Развитието на остеопорозата (заплахата от разрушаване на костната тъкан)
  • Трудности в работата на отделителната система, чревния тракт
  • Мускулна атрофия
  • парализа

предотвратяване

Предотвратяването на възпалителните процеси е необходимо и трябва да бъде систематично. Укрепването на мускулите, използването на редовна, специална физическа активност (тренировъчна терапия) ще ви помогне да избегнете усложнения.

Струва си да си припомним възможната хипотермия, да следим правилната поза. В случай на седнал начин на живот (работа), вземете кратки почивки, за да възстановите кръвообращението. За да избегнете наранявания и възможни натъртвания, ударите по гърба. Удобните обувки трябва да са ежедневни.

Седалищно лечение на нерв

Седалищният нерв е най-дългият и най-голям ствол на периферната нервна система. Той се формира от сплетението на нервните влакна, простиращи се от лумбалните и сакралните сегменти на гръбначния мозък. Болката, която се проявява по време на развитието на патологичния процес в тази област, може да варира в природата и варира по степен на интензивност от лек дискомфорт до непоносима агония. Възпалението и прищипването на седалищния нерв провокира развитието на същото заболяване, придружено от болка в долната част на гърба и долния крайник. В клиничната терминология този патологичен процес се нарича невропатия или радикулопатия на седалищния нерв.

Какво е невропатия на седалищния нерв?

Невропатията на седалищния нерв (остарели термини - ишиас, ишиас) е заболяване на периферната нервна система, което възниква в резултат на лезия (прищипване, възпаление или увреждане) на корените на гръбначните нерви на лумбалакралния гръбначен стълб. Това е доста често срещана патология, която се среща при 10% от възрастното население, навършило 40-годишна възраст. По време на формирането на радикуларния синдром (последици от участието в патологичния процес на периферната нервна структура) се развива невропатична болка, локализирана в седалището и по-нататъшно разпространение по цялата гърба на долния крайник, както и засягаща лумбалната област. Тя може да бъде от два вида: дизезист и тринкал.

Наблюдава се дизистична (повърхностна) болка при първичното увреждане на малките нервни влакна. Този вид болка се описва като изгаряне, парене, стрелба, пронизващо, наподобяващо болка от изгаряне, пълзене, електрически шок.

Truncal (дълбока) болка се характеризира като натискане, болка, периодично рязане, счупване. По правило тази болка се развива с тунелни невропатии или компресия на гръбначните корени.

Причини за невропатия

Причини за прищипване на седалищния нерв:

  • Нарушение (тунелна компресия) на нервните корени на междупрешленната херния;
  • Рязък спазъм на gluteus maximus или крушовидна мускулатура, която оказва натиск върху нервните влакна или структурите на гръбначния стълб.

Причини за възпаление на седалищния нерв:

  • Наранявания и дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб;
  • хипотермия;
  • Различни инфекциозни процеси (включително HIV инфекция);
  • Ендокринни и метаболитни нарушения;
  • Вродени аномалии на гръбначния стълб;
  • Тежко физическо натоварване;
  • Възпаление на ставите на гръбначния стълб.

Рисковите фактори, които провокират развитието на сакро-лумбалната радикулопатия, включват наследствена предразположеност, определени видове професионална дейност (дърводелци, шофьори, машинисти, фермери), продължителна работа в неудобно положение, пушене и нови образователни процеси.

Симптоми на прищипване на седалищния нерв

Седалищният нерв произхожда от нервните корени на лумбалния отдел на гръбначния стълб. По-нататък, през седалищния отвор, разположен под крушообразната мускулатура, напуска тазовата кухина, преминава под глутеуса и в средата на глутеалната гънка отива до задната повърхност на бедрото. Този периферен нерв инервира мускулите на целия гръб на долния крайник и подметката на крака. Когато се нарушава или възпалява, сгъването на крака в колянната става се нарушава, в хода на краката започва да се пренася твърд крайник, поради пареза (нарушение или частична загуба на двигателните функции на мускулите) в крака и активните движения в пръстите намаляват или изчезват. При понижаване на краката болката се увеличава. При дълбока палпация на седалищния нерв се развива силна болка в бедрото и долната част на крака.

Понастоящем клиницистите са запознати с няколко възможности за компресионна невропатия. Техните симптоми се състоят от три основни синдрома: гръбначен, невритен (възникващ в резултат на лезии на периферния нерв) и дистрофичен. Пациентите се оплакват от болки, нарастващи болки в глутеуса, тазобедрената става и кръставата става. В изправено положение, при ходене и в клякащо положение, болката се увеличава, докато в легнало положение и седнали с раздалечени крака, те отшумяват донякъде. Болката може да се разпространи из целия крак или локализира само в зоната на иннервацията. Хипотермията, стресовата ситуация или промяната на времето могат да предизвикат обостряне на патологичния процес.

Най-често болката се наблюдава само от едната страна на тялото. В същото време се забелязва скованост и периодично изтръпване на противоположната част на тялото. По-рядко и двата крайника участват едновременно в възпалителния процес. В ранните стадии на болестта болката се характеризира със слаба интензивност. Те се влошават от кашлица, кихане, смях и по време на физическо натоварване. С времето дискомфортът се влошава, може да се развият припадъци през нощта на сън. В тежки случаи, поради остра болка, пациентът е напълно обездвижен.

Най-характерните клинични признаци на увреждане на седалищния нерв включват тежка болка в гърба и нарушено нормално функциониране на една от големите стави (коляно, глезена или бедро), възникващи на фона на лумбалната невралгия.

В някои случаи пациентите развиват трофични и вазомоторни нарушения. Повишава се местната телесна температура или се развива цианоза и охлаждане на стъпалото и долната част на ранения крайник. На ходилото могат да бъдат открити хиперкератоза (прекомерно удебеляване на роговия слой на епидермиса), хиперхидроза на плантара (повишено изпотяване на краката), анхидроза (пълно отсъствие на изпотяване). Може да има нарушение на трофиката на тъканите по външния ръб на стъпалото, в петата или на гръбната част на пръстите, промяна на формата и цвета на ноктите, намаляване на силата или атрофията на мускулите на крака и краката. Пациентите с лезии на седалищния нерв не могат да стоят на пръстите на краката или на петите.

Курс на заболяването

В случай, когато тревата стане причина за невропатия (вдигане на тежести, падане на краката, неловко обръщане или скок), е възможно моментално развитие на патологичния процес.

При тежка физическа работа и наличие на хронична инфекция се наблюдава бавно прогресиране на заболяването (болка нараства с всяка атака). Първо, има болки в седалището и лумбалната област, има напрежение и тежест в краката. С течение на времето болката се усилва и кулминацията им става един от екзогенните фактори (хипотермия, внезапно вдигане на тежести и др.). Трябва да се отбележи, че тази ситуация значително усложнява изясняването на причините, довели до развитието на патологичния процес.

Диагностика на радикулопатия

С поражението на седалищния нерв се поставя диагнозата въз основа на характерните признаци на заболяването и данните, получени по време на инструменталния преглед (ЯМР, КТ, рентгенография).

За да избере правилната тактика на лечение, неврологът трябва да има точна информация за основните клинични синдроми на определена област на седалищния нерв. Най-информативна в тази ситуация е наличието на:

  • Сикард на сикар (повишена болка при огъване на крака в посока назад);
  • Синдром на Legas (в легнало положение е много трудно за пациента да вдигне болки в крака поради рязко увеличаване на болката);
  • синдром на кацане (когато крайникът е отпуснат, пациентът не е в състояние да заеме седнало положение).

Какви заболявания могат да бъдат объркани?

Невропатията на седалищния нерв трябва да се диференцира от други заболявания на вертебралния характер (анкилозиращ спондилит, менингорадикулит, самотен миелом (миелом), спондилит с различна етиология, първичен метастатичен тумор на прешлените на лумбалния отдел на гръбначния стълб).

Рефлекторните невроваскуларни синдроми трябва да се диференцират от атеросклеротична артериална недостатъчност, тромбофлебит, флеботромбоза, болест на Рейно.

Лечение на прищипване, възпаление на седалищния нерв

Основното изискване за специалист, участващ в лечението на невропатия на седалищния нерв, е ясно познаване на патогенетичните и етиологичните механизми на развитието на заболяването. Изборът на тактика на лечение се основава на тежестта на заболяването и степента на прогресиране на патологичния процес. Патогенетичната терапия се предписва за премахване на възпалението на пациента и се прилага симптоматично лечение за подобряване на качеството на живот и удължаване на стабилната ремисия. По време на периода на остра болка на пациента, докато възпалението не спадне, се препоръчва да се ограничи двигателната активност. При силен болен синдром се препоръчва почивка на легло (леглото трябва да е плоско с твърд матрак).

Медикаментозна терапия

  1. За подобряване на локалното кръвообращение и за облекчаване на симптомите на неврогенно възпаление на пациенти се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, вазоактивни и антиоксидантни средства. Като НСПВС най-често се използва лорноксикам (xefocam), който има изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект и минимална хепатоксичност. Също като лекарства за противовъзпалителна терапия могат да се използват метиндол, пирабутол, диклофенак, мовалис, флугалин, напроксен, натриев салицилат. В острия период на невропатия на седалищния нерв (с тежка болка) са показани кортикостероиди (дексаметазон или метипред).
Нестероидните противовъзпалителни средства са позволени да приемат не повече от 14 дни подред. След това, почивка и, ако е необходимо, последваща подмяна на лекарството.
  1. Lasix, furosemide, sorbitol, uregit, калий-спестяващи салуретици се използват като лекарства за лечение на оток.
  2. За намаляване на патологичния мускулен спазъм са показани мускулни релаксанти (мидокалм, баклофен, реланий, фенибут и др.).
  3. За да се намалят проявите на антиоксидантния стрес и да се подобрят реологичните свойства на кръвта, се препоръчва да се използват производни на тиоктовата киселина, гинко билоба или лекарства с мултивалентен механизъм на действие (актовегин, церебролизин).
  4. Като абсорбиращи средства се използват биогенни стимуланти (плазмол, алое, стъкловидно тяло), пирогенал, лидазу или биихинол.
  5. За подобряване на синоптичното невронно предаване се предписват собственост, амиридин, сангвинарит и др.
  6. При тежка мускулна атрофия, ретаболил е показан в комбинация с антихолинестеразни лекарства и витамин Е.
  7. При продължителна болка с характерни невротрофични нарушения и гангионит се предписва пахикарпин, ганглонрон или бензохексоний. При лечението на автономни невроваскуларни синдроми се препоръчва употребата на вегетотропни лекарства (феназепам, актовегин, платифилин, еглонил, белатамин и др.).
  8. Противовъзпалителни и разсейващи агенти се предписват като местни лекарствени средства (димексил, меновазин, апизатрон, випраскин, ефкамон, догит и др.).

Нелекарствено лечение

  1. Физиотерапевтични процедури (електрофореза, диадинамични течения, миотон, магнитотерапия, лазерно лечение, усилен пулс, дарсонвал).
  2. Рефлексология.
  3. Мануална терапия
  4. Масаж. Масажните процедури могат да се извършват след отслабване на острия възпалителен процес. Благодарение на тази техника се повишава проводимостта на увредения седалищния нерв, нормализира се локалното кръвообращение и лимфния поток, намалява болката и намалява вече развитите мускулни загуби.
  5. Хидротерапия. Много полезни уроци в басейна. Водата улеснява движението, елиминира мускулните спазми и намалява болката.
  6. Терапевтични упражнения. Упражненията трябва да започнат още в първите дни на болестта, все още лежащи в леглото. Натоварването постепенно нараства с възстановяването на двигателната активност.

Хирургична корекция на радикулопатията

Хирургичната декомпресия на увредения нервен корен е показана, ако консервативните методи са неефективни, болният синдром става хроничен и се наблюдават тежки нарушения на тазовите органи.

Предотвратяване на възпаление или прищипване на седалищния нерв

За да се избегне развитието на патологичния процес, е необходимо редовно да се укрепват мускулите на гърба, които поддържат гръбначния стълб, да се следи стойката, да се избягва повдигането и пренасянето на тежести, да се предпазва от течения и хипотермия.