Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Интервертебралната херния е патология, при която изпъкването на желеобразната част на междупрешленния диск се намира извън неговите граници (в канала, където минава гръбначният мозък). Заболяването води до нарушена циркулация на кръвта или в самия гръбначен мозък, или в нервите, простиращи се от него.

Интервертебралната херния на шийните прешлени е най-опасната локализация на заболяването, защото цервикалният гръбначен мозък е отговорен за жизнените функции: дишане, сърдечна функция, движение и чувствителност на всички крайници.

В началния етап, херния може да се прояви само скованост и слабост на един или няколко пръста, периодична загуба на равновесие, шум в ушите, виене на свят. Но с напредването на патологията проявите могат да станат фатални, животозастрашаващи.

Заболяването винаги се проявява добре в ранните етапи на развитие. Ако пациентът се обърне към невролог навреме и усърдно работи по комплексно лечение, човек може да спре по-нататъшното развитие на хернията, да спре симптомите му и да води пълноценен начин на живот. Ако започнете лечение в по-късните стадии на заболяването, е много трудно да се постигне значително подобрение на здравето.

Механизмът на развитие на гръдната междинна херния

Между човешките прешлени е специфичен слой - междупрешленният диск. Неговата централна част, пулпусното ядро, е пълна с гелообразна субстанция и играе ролята на амортисьор.

Извън периметъра, пулпусното ядро ​​е заобиколено от влакнест пръстен, който се състои от вещество, което при плътност прилича на мускулно сухожилие. Когато този пръстен на някое място отслабне, влиза в сила принципът „където е тънък, разбива се там“: желевото ядро ​​веднага се влива в мястото на скъсване, опитва се да избухне и да изтръгне гръбначния мозък или нервите. Издатината на ядрото, която се появява извън прешлените, е междупрешленната херния.

Шийката на матката (най-опасната локализация на херния). Именно в тази област се намират центровете на гръбначния мозък, които пораждат нерви към дихателните мускули (до първичната - диафрагмата, а към допълнителните - междуребрените дихателни мускули). Парализа на този мускул означава спиране на потока въздух в белите дробове. Ако помощта дойде навреме, лицето все още може да бъде запазено чрез свързване към респиратор.

В гръбначния мозък (в областта на шийката на матката) има и други важни центрове, които дават команди на сърцето, хранопровода и ръцете. Прешлените на тази област са в тясна връзка с каротидните артерии, вратните вени и техните клони, които осигуряват подхранване на органите на шията, главата и най-важното - на мозъка. Ако херния в цервикалния регион "издънки" между тези прешлени - може да се развие исхемичен инсулт.

Причини за възникване на цервикална херния

Интервертебралната херния в областта на шийката на матката се среща при всеки хиляден човек; по-често мъжете са болни. "Любима" възраст - над 60 години.

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

1. Свързано с възрастта кръвоснабдяване на междупрешленните дискове, поради което влакнестият пръстен става по-сух и крехък.

2. Остеохондроза, при която междинният гръден диск е унищожен поради метаболитно нарушение.

Нарушен общ метаболизъм (причинен от заболявания на ендокринните органи)

3. Чести наранявания на шийката на гръбначния стълб: професионална дейност, при която врата на човек често е принудена да заеме неестествена позиция, да се движи в идиот, да се върти рязко. Пример - спортисти: боксьори, борци, състезатели, баскетболисти.

Навик за пиене на малко течност (по-малко от 30 ml на ден на килограм тегло)

Какво е опасна херния на шийните прешлени?

Херния на шийните прешлени е сериозна патология, която заплашва да загуби работата си. Едната от редките заболявания е цервикалната херния, на която се пада по-малко от 10%, които имат патология на гръбначния стълб. Херниите в шийните прешлени се образуват чрез преместване на желатиновото ядро ​​в кухината с гръбначния мозък. Налягането измества диска извън тялото на гръбначния стълб. Заболяването е опасно за човешкия живот, защото прекомерното преместване на ядрото в гръбначния отвор може да доведе до необичайно функциониране на жизнените органи и крайници, а понякога и пълна парализа.

Една херния на врата, макар и не честа, но може да причини повече вреда, отколкото интервертебралните патологии на други вертебрални деления. Между 4-тия и 7-ия прешлен се образуват цервикални хернии и няколко диска могат да страдат веднага. Херния в шийните прешлени се образува поради отслабването на пулпалния пръстен. Надявам се, че интервертебралната херния на цервикалния регион ще мине сама по себе си, не си струва, защото се изисква операция. Издърпване с обръщение към специалист не е необходимо, навременно лечение в болницата може да спаси живота на пациента и да помогне да се избегнат нарушения в тялото.

причини

Херния в шийните прешлени възниква по няколко причини. Те могат да бъдат независими един от друг или да влияят върху комплексното развитие на заболяването:

• Грешна поза. Ако човек постоянно се накланя, ходи наведена, докато върви, той се накланя напред или назад, а това може да причини гръбначна херния. Когато работите на компютър или седнете на маса, трябва да обърнете внимание на стойката си и да се опитате да седнете прави. Това правило трябва да се развива от детството;
• Нарушения на гръбначния стълб на шийните прешлени. Механичните повреди могат да причинят това заболяване, ако не бъдат проверени. За да се намали вероятността от заболяване, е необходимо да се третират всички механични увреждания във времето и да се направят рентгенови лъчи след тях;
• Липсата на хранене на гръбначните дискове. Липсата на хранене възниква по няколко причини: свързани с възрастта промени в организма; сърдечно-съдови заболявания, свързани с блокиране; заболявания на ендокринната система;
• Монотонна работа. Този фактор е свързан с работата, когато шията е постоянно в една позиция. Невъзможно е да се разреши същия вид работа, от време на време трябва да се правят упражнения, за да се подобри тонуса на мускулите на врата.

симптоми

Симптомите на херния на шийните прешлени варират в зависимост от стадия на развитие на заболяването и локализацията на заболяването в прешлените. Колкото повече се стартира патологичното състояние, толкова по-изразителни и неприятни са усещанията, които то доставя на пациента.

1 прешлен

Симптоми на ранен стадий на интервертебрална херния в първия прешлен на шийната област:

• Честото главоболие;
• виене на свят;
• Нервно пренапрежение и раздразнителност;
• Проблеми със съня, безсъние;
• Шумове в ушите;
• Остра некоординация.

Симптомите на херния на шийката на гръбначния стълб в ранен стадий могат да бъдат подобни на симптомите на други заболявания, тъй като на този етап заболяването се нарича "хамелеон", можете да направите правилна диагноза само след изследване на шийката на матката и сравняване на симптомите. Лекуващият лекар на ранен етап може да предпише лекарство от медицинско естество, което ще премахне появата на болестта и симптомите.

2 и 3 прешлени

Една херния на шийния прешлен в 2-ри и 3-ти прешлен има следните симптоми:

• Влошаването на вкуса на езика;
• Главата често боли и пот;
• Има кривина на шията в една посока (визуално главата се накланя надясно или наляво);
• Пристъпи на паника;
• "Звезди" в очите;
• Пълзящо усещане по главата;
• Постоянна депресия.

Вертебра 2 и 3 са отговорни за кръвоснабдяването на очите, предната част на главата и езика. Късното лечение на тази патология може да доведе до загуба на зрение и нарушен говор.

3 и 4 прешлени

Прешлените 3 и 4 са отговорни за функцията на лабиалните мускули, горните дихателни пътища и устата. Херния на шийните прешлени на 3-ти и 4-ти прешлен се характеризира със следните симптоми:

• Зрението се влошава;
• Слухът се влошава;
• Тригеминалният нерв претърпява възпаление;
• Лошите миризми са различни.

5-ти и 6-ти прешлен

Между 5-ти и 6-ти прешлени минава коренът на нервния край, който е пряко отговорен за работата на фаринкса, гласните струни и фаринкса. Образованието в тази област задържа нерва и причинява неговото възпаление, което дава следните признаци:

• Чести заболявания на горните дихателни пътища (възпалено гърло, простуда, инфекции);
• Дрезгав глас с неизвестни причини;
• Болест на очите;
• Проблеми с китките на ръцете (бавно състояние, частично изтръпване, болка);
• Болка в една от ръцете, която започва от рамото и завършва с върховете на пръстите;
• Гърлото се чувства като кома.

7 прешлен

Спиналната херния на седмата сакрума се характеризира с:

• Заболяване на щитовидната жлеза;
• Слабост в ръцете, нарушение на фините двигателни умения, постоянна летаргия в лакътя;
• Повишени заболявания на бронхит и анемия.

диагностика

Лечението на херния на шийните прешлени не може да се започне, докато болестта не бъде потвърдена. За да се диагностицира патология, са необходими няколко важни изследвания, за да се определи какъв тип междубъбречна херния на цервикалния регион и между кои прешлени е тя. Преди всичко трябва да потърсите помощ от опитен невролог, който ще даде указания за следните прегледи:

• Рентгенова. Рентгеновите лъчи ще могат да определят изместването на гръбначните дискове, но е малко вероятно самото заболяване да бъде потвърдено.
• Миелограма. Това е болезнена процедура. Извършва се само по посока на лекуващия лекар, ако няма противопоказания за това. Течността се въвежда в гръбначния канал чрез игла, която ще покаже на монитора възможно прищипване на гръбначния мозък.
• Imaging. С помощта на томография можете да видите костни промени и промени, които показват херния на шийните прешлени.
• MR. Най-ефективният метод потвърждава, че се извършва херния на междупрешленния диск на цервикалния регион.

лечение

Лечението на интервертебралната херния на шийните прешлени се назначава от лекуващия невролог. За да се установи дали е необходима хирургична интервенция на даден етап от заболяването или е възможно да се премахне лечението на цервикална херния. Ако след прегледа има възможност за намаляване на симптомите без операция, тогава се провежда терапия, която отнема 6 месеца.

Ако херния на шийните прешлени не е намаляла и продължава да оказва натиск върху гръбначния мозък, тогава за целта на операцията се събира консултация с неврохирурзи и те намират начини да решат проблема със скалпел.

лечение

Една херния на шийните прешлени трябва да се лекува на тези етапи, когато тя не пречи на кръвоснабдяването на гръбначния мозък, не я задържа и не нарушава функцията на жизнените органи и крайници. Основната цел на лекарственото лечение е да подобри структурата на влакнестия пръстен, така че херния на цервикалния диск да не продължава да расте.

Как за лечение на цервикална херния с лекарства:

• Лекарства, които облекчават възпалението. Противовъзпалителните лекарства в острата фаза най-добре се приемат като инжекция за лечение на херния и облекчаване на възпалителни симптоми, които причиняват болка;
• Лекарства, релаксиращи мускули. Тези лекарства се предписват, ако има затягане на мускулите, те ви позволяват да ги приведете в обичайния тон;
• Намаляването. Те се наричат ​​също хондропротектори. Те допринасят за възстановяването на влакнестия пръстен между прешлените. Най-често се предписват под формата на интрамускулни инжекции;
• Витаминни комплекси. Витамини в патологията предписани за подобряване на метаболизма и храненето на организма.

масаж

Как да се лекува херния без операция, за да се постигне резултат, всеки болен се интересува от това заболяване. Интервертебралната херния на шийката на гръбначния стълб изисква лечение не само с лекарства, но и с физиотерапевтични методи, сред които са популярни и ефективни. Масаж се предписва на пациенти при преминаване на стадия на обостряне на патологията. Необходимо е процедурата за терапевтичен масаж да се извършва само от квалифициран специалист с опит. Трябва да преминете поне 10 сесии всеки ден или поне всеки ден. След процедурата пациентът се нуждае от почивка.

Заедно с масажа те практикуват мануална терапия с поставяне на дисковете на местата си. Методът се използва само ако има офсетен диск.

акупунктура

Това е аналогов метод на третиране, който не е универсално приложен и одобрен. Интервертебралната херния на шийните прешлени изисква лечение не само на причините за заболяването, но и на остри симптоми, които не напускат пациента и дават голям дискомфорт. Акупунктурата се извършва в резултат на пробиване на топката на кожата със специални игли. Те дразнят рецепторите върху кожата и причиняват мускулите да работят, като по този начин облекчават напрежението и прищипват от тях.

Акупунктурата трябва да се извършва ежедневно и курсът включва 10-15 сесии, в противен случай резултатът няма да бъде постигнат.

Hirudotherapy

Лечебната терапия е известна с положителния си ефект върху повечето човешки органи. Пиявиците се засаждат в областта на шията, където се намира болестта. Пиявиците отделят ензими, които стабилизират кръвоснабдяването в избрано място. Ако кръвният поток се подобри, метаболизмът също ще стане по-активен. Хирудотерапията не се използва в повечето класически клиники, но може да се направи и у дома. За да направите това, трябва първо да се консултирате с лекуващия специалист и да претеглите всички положителни и отрицателни точки на лечение.

Разтягане на гръбначния стълб

Екстрактът се извършва само по посока на неврохирурга. Процедурата се извършва на специален апарат и само в присъствието на лекари. Цветната област се изважда с помощта на апарат. Тази манипулация е поносима, но понякога има болка. В същото време прешлените се изваждат и се поставят междупрешленните дискове. Качулката не само помага да се елиминира болестта, но и действа като превантивна мярка.

операция

След медицинско лечение лекуващият лекар прави преразглеждане. Ако промените не са настъпили положително и има заплаха за здравето на пациента, тогава е необходимо хирургично отстраняване на засегнатия диск.

Настоящите методи за отстраняване на гръбначната патология включват прости операции, които продължават по-малко от час.

Операцията за отстраняване на повредения диск се нарича дисектомия. След отстраняването, неврохирургът извършва процедурата по снаждане на прилежащите прешлени. Този процес се нарича спинална фузия. Усложненията по време на операцията са малко вероятни, ако се извършват от висококвалифицирани неврохирурзи. Затова трябва отговорно да обмислите избора на клиниката. В следоперативния период трябва да спазвате всички инструкции на лекаря и рехабилитацията ще бъде бърза и безболезнена.

Но за да се предотврати появата на такива заболявания, които могат да окажат неблагоприятно въздействие върху живота и здравето на човека, е необходимо да се подложат на рутинни прегледи и да се лекуват симптоми, дори и да не са значими.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Какво е фораминална херния?

Каква е разликата между протрузия и херния на междупрешленните дискове?

Ендоскопско отстраняване на гръбнака

Характеристики на херния на шийните прешлени

Интервертебралната херния на цервикалния гръбначен стълб е заболяване, засягащо междупрешленните дискове, което поради развитието на патологията се издава и стяга елементите на кръвоносната, нервната система, както и на гръбначния мозък. В резултат на това в тези области се развива нарушение на кръвообращението, което причинява характерните симптоми. При липса на адекватна терапия съществува риск от сериозни усложнения. Ето защо не може да се разчита на статии с такива думи като „Аз живея добре с гръбначна херния, без да използвам рогова яка, операции и лекарства”. Невъзможно е да се възстанови без класическо или хирургично лечение.

Основни симптоми

1-2 прешлени

Между тези прешлени, увреждане на междупрешленния диск, дължащо се на херния в областта на шийката на матката, може да доведе до развитие на следните симптоми:

• психоза;
• Слаба координация;
• виене на свят;
• Шум в ушите;
• Главоболие от едната страна;
• Нарушение на съня

Такива "тилни" симптоми могат да имат постоянен, дългосрочен или интермитентно протичане на курса. Лечението на херния на шийката на гръбначния стълб е по-добре да започне в такива случаи на началния етап. Какво е опасно херния на този отдел - е пропускането на време за лечение в началните етапи.

2-3 прешлени

От тази област инерването започва с кръвоснабдяване на челото, езика, очите. Важно е да се лекува херната на този отдел, тъй като признаците на заболяването могат да дадат нестабилност на психичното състояние. Симптомите се проявяват по следния начин:

• Пристъпи на паника;
• Настръхнеш;
• Изпотяване в главата;
• Най-малките петна, "подпалват" пред очите;
• Главоболие;
• тортиколис;
• нервност;
• Влошаване на вкуса;
• Депресия.

Много от тях не обръщат внимание на проявата на симптомите на междупрешленните хернии, докато такива не започнат да влияят върху качеството на живот. Методите на лечение зависят от етапа, в който се появява заболяването.

3-4 прешлени

Интервертебралната херния в цервикалния регион показва симптоми в зависимост от степента на пренебрегване и мястото на развитие на патологията. От представения отдел излиза нервният корен, който може да иннервира зъбите, лицевите кости, външното ухо и бузите. Притисната нервна херния на цервикалния диск води до развитие на:

• Тригеминална невралгия;
• Увреждане на слуха, зрението;
• Отслабване на обонянието.

Такива симптоми често се бъркат с зъбобол, проблеми от различно естество. Неправилното изследване може да доведе до развитие на патология и продължителна болка, която е трудно да се отстрани с конвенционалните болкоуспокояващи.

4-5 прешлени

От тази област на междупрешленната херния на цервикалния гръбначен стълб продължава иновацията на назолабиален триъгълник. Нарушенията на този отдел водят до развитие на симптоми като:

• Главоболие;
• Парализа на мускулите от едната страна на лицето;
• Увеличени заболявания на ушите и носа;
• Невъзможността да се издигат ръце в различни посоки;
• Вратът е труден за накланяне на главата назад и настрани;
• Огъване-удължаване на брахиалната област е трудно или слабо.

Като се има предвид, че цервикалната херния често се проявява с чести пристъпи на други заболявания, много от тях не обръщат внимание на основните признаци на патология и затова често се пропуска времето за лечение. Как да лекува херния, може само да кажете на лекар.

5-6 прешлени

От този отдел произхождат нервните корени, засягащи работата на фаринкса, фаринкса и гласните струни. Съответно, притискане на херния в шийните прешлени се проявява преди всичко:

• Повтаряне на очни заболявания;
• Устойчиви болки в гърлото;
• пресипналост;
• Повтаряне на оралните заболявания;
• Леко треперене и изтръпване на ръцете;
• Нарушаване на сгъване на китката;
• Отпусната парализа на ръката;
• Чувство на чуждо тяло в гърлото;
• Изтръпване, парене, изтръпване на предмишницата;
• Слабост на бицепса;
• Болка в ръката от рамото до палеца.

6-7 прешлени

Тази празнина има нервни корени, които засягат функциите на рамото, шията и сливиците. С гръбначна херния в тази част се развива:

• круп;
• Задух;
• Хронична кашлица;
• пресипналост;
• Слабост на трицепса;
• Изгаряне и изтръпване от рамо до среден пръст.

Тези симптоми често се игнорират от пациентите за дълго време, докато не се влошат. Усложнения от херния на шийните прешлени на тази част могат значително да повлияят на човешката дейност. Затова не се чуди как да живееш с херния. На първо място, по-добре е да се получи околовръст, който лекар ще ви помогне да изберете. Използва се, когато пациентът претърпи рехабилитация след отстраняване на херния.

7-8 прешлени

Тази област е комбинация от гърдите и шията. Тук възниква иннервация на раменете, лактите и щитовидната жлеза. Следователно, притискането на междупрешленната херния в цервикалния участък на представения разрив води до:

• Чести бронхити;
• Болки в рамото и рамото;
• Честа артроза, бурсит;
• Летаргични ръкостискания;
• Заболяване на щитовидната жлеза;
• Нарушени фини двигателни умения;
• Промяната в чувствителността от малкия пръст към рамото.

Повечето от горните симптоми на херния на шийните прешлени могат да бъдат признаци на други заболявания, включително тумори от злокачествен и доброкачествен характер, възпаление на корените на гръбначния мозък. Такива патологии на междупрешленните дискове и близките органи и тъкани могат да бъдат разграничени само при извършване на сериозни диагностични дейности, включително ЯМР и компютърна томография, ултразвук, кръвни тестове и т.н.

Усложнения и други признаци на цервикална херния

Често се развиват на фона на херния в областта на шийката на матката, признаци и заболявания от различно естество. Това до голяма степен се дължи на факта, че в процеса на развитие на патологията, нервните корени и кръвоносните съдове са най-засегнати. От това произтичат всички последващи усложнения. Опасността от това заболяване и последиците от него за човек може да се разбере от последвалите усложнения.

Исхемичен инсулт

Херния може да причини заболяване като исхемичен инсулт. Да се ​​предвидят такива последствия е почти невъзможно. Това усложнение се развива поради прищипване на гръбначната артерия, която минава близо до гръбначния стълб. Това е чрез нейното кръвоснабдяване на мозъка.

С намаляване на кръвния поток през тази артерия, различните части на мозъка започват да страдат. При продължително излагане на тази природа съществува риск от изчезване на мозъчните клетки. В този случай, въздействието може да бъде не само херния, но и меки кожни, отокни тъкани, мускули в засегнатата област. Поради болка, те започват да се свиват, което създава допълнително натоварване на артерията. Обикновено има следните симптоми:

• Шум в ушите;
• сънливост;
• Объркване, потиснато съзнание;
• Повръщане с гадене;
• Главоболие и замаяност;
• Двойно виждане, "мухи".

Въпреки че херния на цервикалния гръбначен стълб (симптомите се определят от лекаря), пациентът първоначално чувства само тъпа болка в засегнатата област, усложнения от този ефект могат да възникнат от началния етап в латентна форма. Такава патология може дори да доведе до смърт.

парализа

Друго необратимо усложнение, което причинява херния в областта на шийката на матката, симптомите дават ярка светлина. Като цяло парализата на една или две ръце е свързана с атрофия на нерва на гръбначния мозък, разположен в областта на шийката на матката. Тъй като нервните клетки се нуждаят от хранителни вещества, кислород и други строителни елементи, техният недостиг води до смъртта на голям брой окончания. Това до голяма степен засяга чувствителността на редица органи. Това усложнение често се появява, ако се развие гръбначна херния, в която се появява издатина в задната област на гръбначния стълб.

Това усложнение се среща рядко, тъй като системите на тялото имат свои собствени резервни ходове. Те ви позволяват да заобиколите препятствията и да организирате почти нормално кръвоснабдяване. Но в някои случаи, ако компресията на кръвоносните съдове е твърде силна и обширна, тогава атрофията на редица нервни влакна е все още вероятно.

Важно е! Всяко усложнение на херния на врата става постепенно. Преди всяко заболяване има още един симптом за дълго време, който се проявява предварително. Това ви позволява да идентифицирате заболяването на ранен етап. Интервертебралната херния на шийката на гръбначния стълб изисква лечение на първия етап.

Цервикален радикулит

Когато започва да се образува херния, тъканта не се повлиява веднага от тази патология. Но с течение на времето изпъкването на диска води до прищипване на съдовете, нервните окончания и тъкани. Увеличаването на херния води до развитие на възпаление, което се влошава от мускулни спазми.

При продължителен възпалителен процес се развива ишиас на шийката на матката. Това е доста болезнено заболяване, което е трудно за лечение и не може да бъде напълно излекувано. Колкото по-дълго продължава възпалителният процес, толкова по-големи са шансовете за развитие на ишиас.

Други ефекти

Херниевият диск на цервикалния междинно гръбначен диск може да провокира развитието на различни патологии, засягащи здравето и жизнеността на пациента. Други последствия са следните усложнения на херния на шията:

• Загуба на усещане;
• Нарушаване на походката;
• Нарушен мозъчен кръвоток;
• Нарушение на паметта

Това не е пълен списък на усложненията и свързаните с тях симптоми на продължително състояние с херния на цервикалния регион. Последствията от тези симптоми могат да бъдат съпътстващи заболявания, които са необратими и не могат да бъдат лекувани.

лечение

Как за лечение на херния на шийката на матката? Лечението може да бъде разделено на класическо и хирургично. В началните етапи лекарите се опитват да не предписват хирургия, опитвайки се да се ограничат само до лекарства, физиотерапия и корекция на начина на живот. Ако има усложнения или херния на шийните прешлени вече е голяма, то остава само да се извърши операция.

Класическа терапия

Класическата терапия се състои от медикаментозно лечение, физиотерапия и други техники. Лечението на херния е насочено главно към облекчаване на болката, възпалението и възстановяването на храненето. Също така обикновено се предписват витаминни препарати. Най-често се използват следните категории лекарства:

• НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства. Представени от диклофенак, ибупрофен, нимесулид и други подобни вещества.
• Хормонални противовъзпалителни средства - хидрокортизон;
• Обезболяващи - кетонал, нимесулид и др. Използват се също блокади от новокаин.
• Витаминни препарати - с пристрастие към витамините В, и т.н. Това е, за да се възстанови функционирането на кръвоснабдяването и нервната система в областта на шийните прешлени и не само.
• Хондропротектори - препарати за възстановяване на костни и хрущялни тъкани. Представени от Hondroxide, Hondrolone, Glucosamine, Roumalon, Elbono и т.н.
• Мускулни релаксанти - Tolperisone, Sirdalud, Tizalud.

Физиотерапията е задължителна. Използват се предимно масажи, терапевтична гимнастика, електро- и фонофореза, магнитна терапия, ултразвук, мануална терапия, парафинови бани и др. Някои процедури включват употребата на наркотици. Упражнение терапия не може да се извършва с обостряне на държавата. Масаж за херния на шийните прешлени може да се вярва само на професионалист, в противен случай съществува риск от влошаване на патологията и състоянието на пациента. Понякога в болницата се използва тракция или разтягане на шията. Използва се и уплътнителен пръстен, който дава възможност да се фиксира врата в анатомично правилно положение. В него за известно време може да се наложи да спите.

Предвижда се да започне спинално лечение с установяване на дневен режим с нормализиране на почивка и периоди на активност, тежест на физическото натоварване, хранене и т.н. Особено важно е да се нормализира физическата активност, която ще спомогне за възстановяването на нормалните условия за функционирането на организма. Лечението на симптомите на херния на шийните прешлени трябва да се извършва паралелно с алтернативни методи. Отделно не можете да постигнете добри резултати.

Хирургична интервенция

Хирургично лечение на цервикална гръбначна херния може да бъде предписано, ако има признаци на нарушена мозъчна циркулация и мозъчна функция. Премахване на херния на гръбначния мозък се прави на един от начините за избор на лекар:

• Остеосинтеза и предна дискектомия;
• Задна дисектомия за цервикална херния;
• Ендоскопска микродискектомия.

Последният тип операция на херния на шийните прешлени се отнася до манипулации с ниско въздействие, но този метод не се прилага за големи размери на херния. По време на процедурата се прави малък разрез, чрез който се извършват необходимите манипулации за отстраняване на патологията. Отстраняването на херния на шийните прешлени е степен на опасност, която е важна за здравето на пациента и затова никой не може да каже с пълна увереност за изхода от операцията. Това се обяснява с избрания метод на хирургична интервенция, усложнения и общото състояние на пациента. Следва рехабилитация след отстраняване на хернията. Възстановяването и продължителността му зависят от вида на операцията, уменията на лекаря, както и от съзнанието на оперирания пациент. Може да имате нужда от качулка в болницата или да носите яка от окопа.

Как да излекуваме херния на шийните прешлени в ранните стадии, по-добре кажете на лекаря. Лечението трябва да започва от първия знак. Това ще даде възможност да се справим с класически методи и да победим болестта в ранните етапи, когато усложненията все още не са се развили. Не забравяйте, че най-доброто лечение на гръбначния стълб е превенцията на заболяването. А херния в шийните прешлени какво да правя, когато лекарят каже, че може да се излекува без операция.

Херния на шийните прешлени - техните симптоми и принципи на лечение

Обръщайки се към признаците на усложнена остеохондроза на шийните прешлени, трябва да кажа, че херната не е единственото „зло”, което може да се появи в цервикалния регион. Други вертебрални нарушения, свързани с остеохондроза включват, например, рефлекс-тоник, мускулни нарушения, синдроми на съдова компресия и много други проблеми.

Въпреки това, херния на врата, както се казва, или дори "междупрешленните хернии на шийните прешлени" не е проява на остеохондроза, а е усложнение. Както е споменато в статията за лумбалната остеохондроза, този процес (остеохондроза) е дълъг процес на „стареене” и „свиване” на междупрешленните дискове. Тя може да излиза без специални "изкривявания", плавно и равномерно, и може да се прояви в различни патологични състояния.

Херниевият диск на цервикалния гръбначен стълб е едно от тези най-изследвани условия. С поглед напред, можем веднага да кажем, че общите симптоми на усложнения от остеохондроза, независимо от локализацията - гръдна, шийна или лумбална - са едно. Те включват:

• болка (както от притискане на нерва, така и от подуване на мускулите);
• нарушения на чувствителността (хипестезия, изтръпване, пълзене на гъска);
• нарушения на силата и движението на мускулите (периферна парализа и пареза) в зоната на иннервация на корена или нерв;
• поражение на автономната чест на инервацията (вазомоторно-трофични нарушения).

Всички тези общи признаци са описани по-подробно в статията за лумбалната остеохондроза. Тук ще разгледаме различните нива, при които може да има херния в шийните прешлени и ще опишем техните симптоми, и ще очертаем основните принципи на лечението.

Бърз преход на страницата

Херния във врата - какво е това?

Както е известно, междупрешленният диск е доста сложна структура, в която влакнестият (плътен) пръстен отвън обгражда вътрешното желатиново (пулпусно) ядро ​​от всички страни. Този комплекс в неговото единство помага да издържи на многобройни натоварвания и да играе ролята на амортисьор.

Ако върху диска е приложен твърде голям импулс, в резултат на това влакнестият пръстен не издържа и се счупва (отваря).

В резултат на това веществото на желатиновото ядро ​​прониква навън, като че ли пробива кръговото заграждение. В резултат на това се образува хрущялен възел извън нормалния контур на диска. Това изпъкналост е херния на шийните прешлени. Има един вид "предриж", или издатина.

Херния и изпъкналост се различават един от друг по това, че по време на изпъкналост субстанцията на пулпусовото ядро ​​вече е изхвърлена навън, а издатината на влакнестия пръстен вече е настъпила, но влакнестият пръстен не е счупен.

В същото време издатината все още съществува и оказва натиск върху мозъчните и надлъжните рецептори, има симптоми на болка. Но окончателното "изхвърляне" от веществото на ядрото все още не се е случило.

Протрузия може да се разглежда като "бъдеща херния", ако не се предприемат навременни мерки.

За причините за цервикална херния

Резултатът е херния на шийката на гръбначния стълб:

1. Прилагането на прекомерна сила върху диска (удари главата му на ниска врата, падаща върху главата на товара, гмуркане на главата напред в непознато място с удар на дъното);
2. Прилагане на нормална сила върху модифицирания диск (остър завой на шията на фона на изразена остеохондроза и нарушаване на конфигурацията на анатомични структури).

Пример за образуване на изпъкналост и херния "сред бял ден" е остър завой на главата, например, на градушка, при възрастен човек, който е в тежка зимна шапка и дори с качулка. В крайна сметка, завъртете главата се получава с трудност, но тази липса на движение се компенсира от скоростта. В резултат на това има остра болка в шията, която показва образуването на херния.

• Трябва да се помни, че всички товари, започващи отдолу, когато се движат по гръбнака нагоре, към главата, могат да се увеличават по начина на удар.

Всеки знае ситуацията, когато един невнимателен жест с дръжката на камшика, концентриран в края му, спокойно бие откъснатото място. Следователно, наличието на куцота, плоскост, изравняване на физиологичните изкривявания на гръбначния стълб, наличието на сколиоза - всичко може да доведе до появата на множество хернии в шийните прешлени.

Освен това трябва да запомните някои от анатомичните особености на шийния прешлен (SHOP)

Някои анатомични характеристики на МАГАЗИНА

анатомични особености на шийните прешлени

За разлика от лумбалните със своите масивни дискове, шийните прешлени са по-елегантни. Като цяло, честотата на херния в областта на шийката на матката е по-малка, отколкото в долната част на гърба. В допълнение, разкритието на бръмбарните връзки са добре развити в областта на шийката на матката, а самите стави са доста мощни. Следователно, само всеки стотен случай, при който се открива клинично значим случай на цервикална остеохондроза, става херния.

Въпреки това, стесняване на отвора между прешлените, което води до компресия на нервния мотор и сензорните корени в цервикалния регион, е възможно по други причини, които не присъстват в долната част на гърба. Те включват процесите на удебеляване на жълтия лигамент и разкритието на еластичната артроза с изразено развитие на остеофити.

В допълнение, цервикалните междупрешленни отвори са разположени косо, което допринася за разликата в натоварването по страните на дисковете. Всичко това води до факта, че херния в шийните прешлени може да се появи на всяко място.

Симптоми на херния в шията, в зависимост от локализацията

Симптомите на херния във врата снимки, дискове

Общо в областта на шийката на матката има седем прешлена и осем двойки корени. Нерв се простира от всеки корен над нейния прешлен. Тези нерви образуват цервикалния сплит и образуват двигателни нерви, най-големият от които е диафрагмата, phrenicus, C4.

Следователно за някои нарушения на това ниво са възможни постоянни хълцания. В допълнение, корените от С5 до С8 участват в образуването на брахиалния сплит.

Нервите и корените на врата могат временно да се срещнат и разпръснат, образувайки анастомоза. Много е трудно дори за специалистите да вземат под внимание всички ефекти и симптоми.

Така че има 14 вида (не количества, а видове) на анастомозите на цервикалните нерви на всяка (лява и дясна) страна! Нервите са свързани със симпатиковите ганглии и симпатиковия ствол, много други структури.

Ето защо, с херния в шията, болката може да се появи на значително разстояние, образувайки рефлексно-далечни болкови синдроми (на разстояние). Освен това не трябва да се забравя и преминаването на съдовете и мускулите, които също играят значителна роля при появата на оплаквания.

Нека накратко обсъдим основните оплаквания и описанието на патологични състояния, които възникват при радикуларни синдроми при различни нива на цервикални лезии.

C2 гръбначен стълб

Има компресия, но няма херния. Само на това ниво няма диск. Специалната конфигурация на атланто-аксиалната артикулация води до факта, че големият тилен нерв (n. Occipitalis magnus), простиращ се между арката на първия прешлен, атласа и втория прешлен, може да бъде нарушен.

В резултат на това, например, гърчове на главата или дългия му монотонен наклон, може да има дълбоки болки в мускулите на шията и шията и дори хипотрофия на езика от едната страна. Това състояние възниква в резултат на анастомоза (връзка) с хипоглосовия нерв и се нарича cervico-lingual syndrome.

• Също така, с тази патология е болезнено да обърнете главата, а на езика има неприятни усещания, като парестезии.

C3 гръбначен стълб

Този гръбначен стълб рядко е засегнат, например, след появата на лумбаго в шията, могат да се появят остри болки в шията, както и липса на увереност в езика, усещане за подуване в нея, което затруднява преместването на храната.

При тази локализация настъпва пареза на хипогликовите мускули. Останалата “силна” брадичка - хипоглосният мускул дърпа езика нагоре, остава без “противотежест” надолу и е слабо фиксиран в устната кухина. Оттук и чувството за несигурност.

C4 гръбнака

Поражението на този корен също е рядкост. При компресия на това ниво се наблюдава болка в раменния пояс от страна на херния, развиват се болки в ключицата, хипотрофия и атрофия на мускулите на задната част на врата (трапеция, мускул на рамото, рамото и най-дългият мускул на шията).

Това може да доведе до спад в мускулния тонус. В резултат на това върхът на белия дроб не отговаря на съпротивлението и се увеличава, образувайки "възглавница". Хълцанията са възможни и при дразнене на диафрагмен нерв, тонусът на диафрагмата се увеличава и черният дроб с коремни органи може да се движи надолу. В резултат на това може да се появи имитация на инфаркт и ангина, тъй като се появяват скърцащи болки.

Моля, обърнете внимание, че тези условия, както и тяхната диагноза е "висш пилотаж" в областта на вертебралната неврология. Опитайте се да кажете дори на добре осведомен лекар, че черният ви дроб е "изпуснал" поради "цервикална хондроза" и вероятно ще се считате за луд. Това обаче се случва.

Когато функцията на phrenicus падне, диафрагмата, напротив, губи тонуса си и се появява допълнителен газ в червата и стомаха, което повдига диафрагмата. Това води до диспепсия, оригване на въздух и нарушено храносмилане.

C5 гръбначен стълб

В случай на увреждане на диска на това ниво обикновено се появява болка, която се разпространява от шията до горната част на ръката и по-нататък по външната повърхност на рамото. В случай на тежка компресия има хипотрофия на делтовидния мускул и слабост при вдигане на права ръка през страните нагоре.

C6 гръбначен стълб

В този случай клиниката е подобна на C5. Но болката тук се простира много по-далеч: тя отива до радиалния край на ръката, под лакътя (но се простира от шийния и раменния пояс, от областта на лопатката). Болката и сензорните увреждания могат дори да достигнат палеца. Всички симптоми могат да се влошат, когато се опитате да преместите главата си.

Херниите С5 и С6 на шийните прешлени са по-чести от С3 и С4, но по-рядко от С6 и С7. Всъщност повече от половината от всички издатини и хернии принадлежат към основния отдел.

C7 гръбнака

При локализацията на компресията болката „тече” от рамото и раменната лопатка в ръката, но „почива” на 2-ри и 3-ти пръст, в средата на ръката. Външно - задната повърхност на рамото и предмишницата, в лентата на „ламбасовия тип” чувствителност е намалена, „пълзи се пълзят”.

Обръщането на главата също засилва оплакванията. Възможно е развитие на слабост и хипотрофия в трицепсния мускул на рамото (удължаването на ръката в лакътя е затруднено поради главата с тежестта или просто удължаване в лакътя).

C8 гръбначен стълб

Болките започват по същия начин, но има ясно изразено движение към малкия пръст, а зоната на болката е от страната на малкия пръст на ръката. Чувствителността попада в зоната на иннервация на диска С8, т.е. на ултрановата страна на предмишницата и на вътрешната повърхност на рамото.

Гореописаните радикуларни симптоми са локални или монорадикулярни. Но често те се предшестват от тъпа мускулна болка, свързана с мускулен спазъм или остър "лумбаго", като невралгия в шията.

Отбелязва се, че херния само на един диск може да даде представа за поражението на два или дори три корена. Дясната локализация е по-често срещана, тъй като повечето хора са десни.

Диагностика на херния на шийните прешлени

Напоследък диагнозата херния е относителна. Проведена е рентгенография на цервикалния участък, особено с функционални тестове (в положение на максимална флексия и разширение). За диагностицирането на цервикалната нестабилност този метод запазва стойността си и до днес.

Спондилографията и рентгенографията напълно заменят първо рентгеновите и след това магнитно-резонансни изображения. На ядрено-магнитен резонанс томограмата на междупрешленните дискове е напълно видима, тъй като съдържанието на вода (и следователно водород и съответно протони) в тях е по-високо, отколкото в околните костни образувания.

Следователно, ЯМР се превърна в „златен стандарт“, при който се вижда степента на херния, нейния размер, площ на пролапс, гръбнака, подложени на компресия, състоянието на гръбначния мозък и централния канал. При съмнение за херния - направете ЯМР.

Херния на шийния прешлен - лечение и операция

Разбира се, лечението на болката, сензорните разстройства и мускулните спазми не се различава от принципите на лечение на херния на лумбалната област, с изключение на това, че масажистът и ръчен терапевт ще работят в друга зона. Както и преди, е необходимо да се елиминират оток и мускулни спазми, които причиняват вторични симптоми, да се елиминира болката, да се даде мир на мускулите (например с помощта на Schantz яка, подобна на корсет с лумбална херния).

След това, след субсидиране на активното възпаление, се прилагат физиотерапия, масаж, мануална терапия. Специално внимание трябва да се обърне при прилагане на затоплящи мехлеми към областта на шията и шията: при някои индивиди това може да доведе до рязко повишаване на налягането или признаци на исхемия на миокарда.

Говорейки за операциите, може да се отбележи, че много хора са съгласни с микродискектомията на лумбалната херния. Но операцията за херния на шийката на гръбначния стълб е много от тези момчета, които познават топографията на шията перфектно, са от висок клас неврохирурзи, и са в състояние да предскажат не само стандартното подреждане на нервите, съдовете, прешлените, фасциите и мускулите, но и техните индивидуални характеристики.

Следователно показанията за операция трябва да бъдат сериозни. По правило това е прогресивна слабост в ръката, тежка хипотрофия и мускулна атрофия, развитие на отпусната парализа в ръката, което води до увреждане. Като се има предвид времето на дегенерацията на нервните влакна, един месец след прогресията на слабостта в ръката, не е възможно да се гарантира пълно възстановяване в 100% от случаите.

Следователно операцията трябва да се извърши за кратко време. С бавна прогресия времето може да се забави за няколко месеца и дори години. В случай, че има стабилни периоди на ремисия, има надежда, че консервативното лечение и профилактиката ще позволят да се направи без операция.

Прогноза за лечение на херния на шията

Херния на шийните прешлени, чиито симптоми и лечение са взети под внимание, трябва да бъде "под контрол". Това означава, че трябва да се превърне в „ням“, което не предизвиква безпокойство. За да направите това, трябва да се придържате към следните принципи за предотвратяване на обостряния:

• отказват да носят тежки шапки, високи прически, изобилие от бижута, отидете на леки плетени шапки и качулки;
• Опитайте се да не завъртите главата си рязко на звука. Научете се да се обръщате с цялото си тяло;
• Преди началото на зимата внимателно проверете всички кранове и подметки. Обувки "Разбъркайте". Запомнете: подхлъзване по леда е сигурен начин за компресионни фрактури, дискови хернии, фрактури и треперене, особено при възрастни хора;
• внимателно погледнете, когато посещавате непознати частни къщи и особено баните, когато минавате през портата. Удрянето в главата с череп може да причини прогресия на херния;
• опитайте по време на физическа работа (например, при миене на прозорци), носете рогова яка за предпазване на шийните прешлени от ненужен стрес;
• избягвайте хипотермия;
• изпълнява гимнастически упражнения;
• заредете мускулите на врата с разнообразна работа - плувайте;
• Избягвайте монотонното седене в принудителна поза на компютъра и на работното място.

Ако следвате тези прости правила, тогава няма да ви се налага да "вземате болничен списък" два пъти годишно, а шийният Ви гръбнак ще ви служи без хернии и болка, изтръпване и дискомфорт в продължение на много години.

Добър ден Помощ за изясняване на проучването и възможни лечения. Благодаря.

На поредица от томограми на ЯМР, извършени в сагитални, аксиални и коронарни равнини в Т1, Т2 режими, претеглени изображения и STIR, цервикалната лордоза се изправя с образуване на патологична кифоза на ниво C4-C5. Интервертебралните дискове са неравномерно редуцирани, сигналът от дисковете в C3-C5 сегмента на Т2 претеглените изображения е намален. Крайните плочи на телата са запазени с наличието на постеклорални маргинални костни израстъци. Съотношението между прешлените не е нарушено. Формата, размерът, структурата на прешлените не се променят.
В C4-C5 сегмента се определя херния на междинното гръбначен диск в задната част и вдясно до 2,5 mm, с частична компресия на дуралния сак. Преддънният диаметър на гръбначния канал се стеснява до 11 mm. Интервертебралните отвори не са стеснени.
В C3-C4 сегмента се определя изпъкването на междинното гръбначен диск до 1.5 mm с частично компресиране на дуралния сак. Не е стеснен анеропостерен диаметър на гръбначния канал. Интервертебралните отвори не са стеснени.
Не бяха открити проходи, хернии на останалите междупрешленни дискове на изследваното ниво. Видимите части от гръбначния мозък не са удебелени, без видими патологични промени в сигнала. Транс-прешленният преход не се променя.

Добър ден В проучването ви тревожно е следното:
• цервикалната лордоза се изправя - това означава, че нормалната, „пружинираща“ функция на шията е нарушена, а главата „се разклаща“ повече от необходимото;

• Патологична цервикална кифоза на ниво С4-С5. - по принцип това е “обрат” на физиологичното огъване на шията в другата посока. Мястото на най-голямото натоварване се формира, точно в средата на шията;

• Междупрешленните дискове са неравномерно намалени - това показва неравномерно износване на дисковете. Еднаквото износване е характерно за здрави хора на средна възраст и по-големи;

• Задните плочи на телата са запазени с наличието на постеклорални маргинални костни израстъци - това предполага, че краищата на прешлените са покрити с остеофити или „костни шипове“. При завъртане и накланяне на главата, те могат да причинят болка, притискане на мускулите и кръвоносните съдове, причинявайки, например, пристъпи на замаяност;
И най-важното е, че зрелата дискова херния (т.е. напълно разрушеният междинно гръбначен диск) на нивото на С4 - С5, т.е. в долната част на шийката, е особено тревожна. Все още няма херния над гръбнака, но има издатина, която с течение на времето може да стане херния. Достатъчно е, например, да удариш главата си на ниска каишка някъде в странна баня, да се подхлъзнеш през зимата и да паднеш, да си разклатиш врата, или просто да носиш тежка шапка за зимата за дълго време и да имаш буйна прическа (виждаш, дори не си написала, ако беше мъж или жена).
И накрая, особено лошо е, че има компресия на дуралния сак. Това е мембраната, в която е затворен гръбначният мозък, и освен това, поради остеофитите и костните израстъци по стените на прешлените, гръбначният канал (кухината, в която лежи гръбначния стълб) на нивото на С4 - С5 се стеснява до 11 mm.
Всичко това подсказва, че трябва да живеете много внимателно, периодично да носите яка Schantz (за болки в областта на шията или за бъдеща активна работа, например, миене на прозорци), когато съществува риск от „разклащане“ на врата. В твоята ситуация влошаването може да се състои в различно изтръпване, намаляване на силата в ръцете и краката, появата на болка. Най-лошото е, че това е прогресивно увеличаване на херния с компресия на гръбначния мозък, което може да се случи, ако активно „махате врата”. Това се нарича миелопатия на нивото на шийката на матката. Освен това, тесен гръбначен канал по време на физическа активност може да доведе до нарушена спинална циркулация.
Във всеки случай, имате нужда от компетентен невролог (аз дори не знам оплакванията ви), и ако състоянието е стабилно, тогава ще трябва само да се придържате към определен начин на живот с ограничени товари. Но с напредването на компресията на гръбначния стълб ще се наложи операция. Разбира се, по-добре е да не се изкачвате по шията, в сравнение с долната част на гърба, така че ще трябва да се подложите на друга МРТ година по-късно, донесете това заключение и сравнете дали херната се е увеличила, ако гръбначният мозък не се е увеличил. Разбира се, това може да стане по-бързо, ако се появят неприятни нови симптоми или старите стават по-лоши.

Добър ден Помогнете ми да разбера. Шията ме боли и почти никога не се обръща, и от време на време главоболие и световъртеж. Имах големи надежди за йога и гимнастика, но неврологът каза, че в моя случай това е невъзможно. Ами ако греши?
Протокол за изследване:
MR образите на цервикалния гръбначен стълб в сагитални, коронарни и аксиални проекции се визуализират в режимите T1-VI, T2-VI и Fir.
Физиологичната цервикална лордоза е загладена, кривината на оста на гръбначния стълб е обозначена с дъга вдясно.
Ръбовете на гръбначните тела са заострени, удължени от остеофити, главно на нивото на С4 - С7 с масивни хоризонтални и стягащи израстъци по предните и страничните контури. Умерено изразени дегенеративни промени в гръбначните тела.
Има умерена субхондрална склероза, хипертрофия, деформация в областта на глезените стави на ниво С3 - С7.
Заключващите плочи са умерено субхондрални склеротични, телата на С4 - С7 прешлени са ерозирани от малки, до 4-8 mm в диаметър, херми на Schmorl.
Задните надлъжни лигаменти на нивата на С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 сегментите са запечатани, удебелени.
Височината на дисковете е намалена, главно на ниво С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7, с признаци на дегенеративни промени в съседните части на гръбначните тела като дифузионно усилване на Т2-CI сигнала, МР е сигнал от дисковете в Т2-режим VI леко намалява.
В C2-C3, C7-Th1 сегментите на m / n, C2-C3, C7-Th1 дисковете имат задни вдлъбнатини, не се простират извън контурите на прешлените. Предното дурално пространство на това ниво не е деформирано.
В C5-C6, C6-C7 сегментите, сплеснатите m / n дискове C5-C6, C6-C7 циркулярно се простират назад в лумена на гръбначния канал с клинообразен пролапс надясно до 3.7mm и 4.1mm, стесняване на междупрешленните дупки, вдясно, деформиране на нервните корени, заедно с удебеляване на задните надлъжни лигаменти и задните остеофити, компресиране на дуралния сак, стеноза на лумбалния канал до 11.0 mm и 10.0 mm на подходящото ниво.
Гръбначният мозък е с нормална ширина, MR сигналът от неговия паренхим е непроменен и не са идентифицирани фокални промени в него. Централният канал на гръбначния мозък не се разширява.
В паравертебралните меки тъкани в сканиращата зона не са открити патологични промени.

Добър ден За съжаление, от изключително подробния ви въпрос по отношение на анализите е абсолютно невъзможно да разберете, вие сте мъж или жена и на колко години сте? В случай, че сте възрастна жена с достатъчно нарушения на фосфорно-калциевия метаболизъм и с висок риск от остеопороза, в този случай йога и гимнастика са наистина противопоказани, тъй като ние ги разбираме в общ смисъл. Ще Ви бъдат показани курсове по медицинска гимнастика, аква аеробика, тъй като телесното тегло във водата е почти нулево, а рискът от патологични фрактури ще бъде значително по-нисък.

В същия случай, ако сте мъж на 45-60 години или малко по-възрастен (и това е точно впечатлението за картината), тогава все още трябва да се вслушате в съвета на невролога.

Най-неблагоприятните от всички показатели за ЯМР, които сте посочили, са последните данни, които се отнасят до пролапса на дисковете в лумена на гръбначния канал. Резултатът от това ненормално разположение на дисковете ще бъде деформацията на нервните корени и компресията на дуралния сак. В резултат на това се намалява луменът на гръбначния канал, а когато и при интензивна ротация на главата е възможно преходно компресиране на гръбначния мозък.

Шийната област е най-сложна и включва всички пътища, които са най-дългите водачи. Ето защо, по време на обостряне, могат да се появят т.нар. Нарушения на проводимостта, при които поражението на шийните прешлени води до нарушения в чувствителността на краката, периодични нарушения в функцията на тазовите органи и т.н. В този случай ще говорим за миелопатия и исхемията на субстанцията на гръбначния мозък.

Ето защо ви се показва рутинна консултация с неврохирург или вертебролог. Разбира се, шийните прешлени са много деликатно място за хирургична интервенция, но трябва да знаете дали има индикации за хирургично лечение. Отново заявяваме, че вашата възраст е много важна, а ако сте на 35 години, качеството на живот може да бъде значително намалено за доста дълъг период от време. Ако сте над 60-годишна възраст, то в много от случаите показанията за хирургично лечение стават относителни и са необходими деликатен масаж, периодично носене на Schanz яка, физиотерапевтични процедури и терапевтични гимнастически курсове. Периодично ще трябва да се подложите на контролна ЯМР сканиране за 6-12 месеца, за да проверите за компресия на дуралния сак за прогресирането на това състояние.