Болест на Scheuermann Mau

Рядкостта на болестта води до това, че много малко хора знаят за това. Лечението и диагностиката не се развиват, въпреки че изолираните случаи също се нуждаят от лечение. Симптомите ви позволяват да определите уникалността на болестта, която се проявява по конкретни причини. Тук говорим за болест на Scheuermann-Mau на сайта slovmed.com.

Това заболяване се нарича също:

  1. Млада кифоза.
  2. Дорсална млада кифоза.
  3. Кифоза на гръбначния младеж.
  4. Кифоза Шеерман.
  5. Прогресивна деформираща дорсопатия.

Това заболяване се характеризира с прогресивно изкривяване на гръбначния стълб на нивото на гръдния кош или талията и гърдите по време на интензивен костен растеж. Това често се случва в юношеска възраст - 14-16 години. В този случай горната част на тялото се огъва напред, което образува гърбица.

Лекарите се считат за нормална светлинна кривина на гръдния кош, който днес често се среща при хората, особено водещия заседнал образ. Обикновено гръбначният стълб има 4 отделения, в които се появяват завои, които помагат за омекотяване на тялото по време на движение. Въпреки това, с кифоза (наклона на торса повече от 40 градуса), това състояние се счита за болезнено.

Разпространението на заболяването е 1-5% при всички юноши. По-често се наблюдава при мъжката половина, а не при жените.

Болестта на Scheuermann-Mau се наблюдава, когато тялото е наклонено от 45 до 75 градуса, а натоварването на прешлените се променя. Те променят височината си отпред и продължават да се развиват зад тях, което води до сукане. Тук възниква херния на Schmorl и удебеляване на лигаментите, което води до клинообразна деформация.

Причини за заболяването Scheuermann Mau

Лекарите не могат точно да говорят за причините за болестта Scheuermann-Mau, но те излагат предложения, сред които са:

  • Генетичната предразположеност е най-честата причина. Ако родителят има въпросното заболяване, детето също го има.
  • Нарушения на гръбначния стълб при интензивно развитие на костите.
  • Прекъснато артериално кръвоснабдяване, което не позволява нормално развитие на гръбначните тела. Крайните плочи умират между прешлените дискове и прешлените, нарушава се растежът на костната тъкан и се формира характерната клинообразна деформация.
  • Остеопоротични процеси в гръбначния стълб. Остеопорозата провокира намаляване на костната маса, което допринася за загубата на нейната сила от прешлените. В същото време се появяват компресионни микро фрактури, които водят до деформация на кифозата.
  • Прекомерно развитие на костна тъкан в някои вертебрални тела с провал на процеса в други.
  • Анатомични нарушения или дисфункция на паравертебралните мускули. Поради това натоварването на гръбначния стълб се променя, което води до изкривяване на кифозата.
  • Неправилно развитие на съединителна тъкан и прешлени, които придобиват триъгълна форма, която огъва гръбначния стълб.
  • Отлагането на калциеви соли в излишък в предния лигамент, поради което се разтяга и се свива, което огъва гръбначния стълб.

Факторите, които допринасят за изкривяването на гръбначния стълб, са продължителни в една и съща поза, особено ако натоварването на полюса е неправилно и загуба на тегло, поради което мускулите не могат да задържат гръбначния стълб.

От съображения за развитие, видовете кривина на гръбначния стълб се разделят:

  1. Постурална кифоза (постурална кифоза) - често се среща при момичета. Свързана с неправилна стойка.
  2. Kyuchoz Scheuermann, който се развива в 10-15 години по-често при момчета. Често има генетична предразположение към болестта. Може да бъде съпроводено с развитие на сколиоза.
  3. Вродена кифоза - се образува по време на развитието на плода или в процеса на растеж на бебето. Има сливане на някои прешлени, което също влияе върху способността за движение (развива се успоредност).

Ако заболяването се развие при възрастен, причините за това са:

  • Остеопорозата.
  • Дегенеративен артрит.
  • Анкилозиращ спондилит
  • Нарушения в функционалността на съединителната тъкан.
  • Туберкулоза.
  • Spina Bifida.
  • Парализа.
  • Рак или доброкачествени тумори.
нагоре

Симптомите на болестта Scheuermann-Mau

Не е трудно да се определи развитието на болестта Шеерман-Мау на око, тъй като тя се проявява в специфични симптоми:

  1. Спинална деформация, която образува гърба зад гърба. Горната част на тялото се огъва напред, правейки огъване на гърдите.
  2. Умора в гърба.
  3. Тъпа болка, утежнена от физическо натоварване и вечер, и локализирана в областта на гръдния кош.
  4. Коравина в гръбначния стълб.
  5. Дискомфорт и дискомфорт в гръдния кош.

Заболяването се развива бавно. Детето може да почувства дискомфорт в гърба с различни натоварвания и продължително заседание. Само с течение на времето родителите могат да забележат сколиоза, появата на гърбица (навеждане) при дете. Трудности при огъване и разширяване на гърба.

С течение на времето от гърба се образува гърбица, а лицето се накланя отпред, което е съпроводено с нарушения в дишането и сърдечната функция. Пациентът постоянно се чувства дискомфорт, особено през нощта.

Болестта има етапи на своето развитие:

  1. Ортопедичен (латентен), който се чества на възраст от 8-14 години. Детето може да не се оплаква от някои болки в гърба по време на тренировка. Възможна е появата на първите гръбначни изкривявания, както и ниската подвижност на колоната.
  2. Ранна неврологична патология, която се проявява след 15-20 години. Пациентът се оплаква от болки в гърба в областта на кръста и гръдния кош, в коремните мускули, поради компресията на корените.
  3. Късни неврологични прояви, настъпващи след 20 години. Хората имат постоянна болка в гръдната и лумбалната области, която придава на гърдите и крайниците, а чувствителността на засегнатите нерви е нарушена. Има вторична дегенерация под формата на междупрешленна херния, остеохондроза, деформираща спондилоза, осифицираща лигаментоза, спондилоартроза, структурна хиперлордоза. Пациентите в напреднала възраст развиват атеросклероза на аортата, миелопатията на цервикалната и гръдната област.
нагоре

Диагностика на болестта Шеерман-Мау

Лекарят трябва да диагностицира болестта на Scheuermann-Mau и да го отдели от други форми на изкривяване на гръбначния стълб. Това помага за няколко процедури. Първо, лекарят събира история на начина на живот, наличието на генетична предразположеност, наранявания и други фактори, които могат да допринесат за развитието на болестта. След това се извършва външен преглед, гръбначен проба, маркиране на болка и очевидни деформации. Диагнозата включва:

  1. Рентгенография, показваща деформации на гръбначния стълб. Идентифицирането на херния на Schmorl е от съществено значение.
  2. MR.
  3. Electroneuromyography.
  4. CT.
  5. Тест за белодробна функция.
  6. Тествайте с предни завои.
  7. Тест за изследване на неврологичните функции.

Откриването на деформации в областта на най-малко 3 прешлени показва болестта на Scheuermann.

Лечение на болест на Scheuermann Mau

В зависимост от формата на заболяването, за да се предотврати развитието на усложнения, лечението на болестта Шеерман-Мау се извършва в две направления:

  1. Консервативно (неагресивно) лечение:
  • Масаж на гърба за подобряване на кръвоснабдяването и подобряване на мускулния тонус.
  • Терапевтично упражнение с треньор за подобряване на мускулния тонус и възстановяване на мускулната структура. Тук плуване, ходене и костюм за велосипеди.
  • Мануална терапия чрез засягане на гръбначния стълб чрез триене, пресоване и др.
  • Носенето на корсет за поддържане на гръбначния стълб.
  • Лекарства за намаляване на симптомите на заболяването.
  • Физиотерапия за намаляване на болката.
  1. Хирургично лечение при използване на щифтове и метални пластини за укрепване на гръбначния стълб.

Извършва се, когато гръбначният стълб се отклонява с 75 градуса.

перспектива

Болестта на Шеерман-Мау не дава недвусмислени прогнози. Всичко зависи от ефективността на лечението и своевременността на неговото изпълнение. Функциите на вътрешните системи са засегнати, следователно продължителността на живота на пациентите е значително съкратена.

Ако лечението не се осъществи, усложненията на заболяването ще бъдат:

  • Нарушаване на пропорциите на тялото.
  • Изкривяване на стойката.
  • Постоянна болка в гърба.
  • Тревожни неврологични симптоми.
  • Затруднено дишане.

За да избегнете ювенилната кифоза, трябва да избягвате прекомерното физическо натоварване на гръбначния стълб, както и правилното хранене и поддържане на стойката.

Болест на Шеерман Мау - какво е това? Симптоми и лечение

Болест на Scheuermann-Mau, какво е това и какво е това прогресивно заболяване на гръбначния стълб? Болестта се проявява в юношеството (приблизително 1% от населението) и се диагностицира еднакво при момчета и момичета. Ако не се лекува, последиците от заболяването продължават да съществуват за цял живот под формата на хълбок или гърбица, но с подходяща терапия може да се излекува без загуба на здравето на пациента.

Характеристики на болестта на Шеерман Мау

Ювенилна спинална кифоза (синдром на Шеерман-Мау) е дегенеративна патология на гръбначните тъкани, проявяваща се с деформация на цервико-гръдната област. При здрави хора той има лек завой, наподобяващ продълговата буква S, а при хора, страдащи от болест на Scheuermann-Mau, този завой се увеличава и постепенно се превръща в кривина. В резултат на това работата на опорно-двигателния апарат е нарушена, мобилността и балансът са загубени и вътрешните органи страдат.

За първи път болестта е диагностицирана и описана от лекар от Дания, Scheuermann (Holger Werfel Scheuermann) през 1920 г.

причини

Точните причини за болестта на Scheuermann-Mau са неизвестни, но има редица фактори, които могат да предизвикат развитието на патология:

  • генетична предразположеност (в семейства, в които един от родителите страда от това заболяване, случаите на заболяването са много по-чести);
  • костни увреждания на гърба в зоната на растеж, получени по време на пубертета;
  • аваскуларна некроза на задните пластини на гръбначния стълб, които отделят междупрешленните дискове един от друг (произтичащи от нарушения на кръвообращението);
  • гръбначна остеопороза след вертебрални фрактури;
  • бързото нарастване на костната тъкан в някои области на гръбначните тела;
  • отлагане на сол в лигаментния апарат. гръбначния стълб на гръбнака

Непряките причини за болестта на Шеерман-Мау включват лоши навици на майката по време на бременност, интоксикация на плода, липса на телесно тегло на детето, лошо хранене и авитаминоза.

Признаци на

Основният симптом на болестта на Шеуерман-Мау е понижаването и тежката анормална поза в детето (шията и гръдният кош са огънати, появява се силен наклон на горната част на тялото). Мобилността на тялото е ограничена, скованост и болка се появяват между лопатките, които се появяват след дълга седнала позиция.

Признаци на болест на Scheuermann-Mau при рентгенография

С напредването на патологията дискомфортът се усилва, деформацията на гръбначния стълб става ясна, в тежки случаи се появява гърбица. Детето чувства тежест, дискомфорт и умора на гърба след физическо натоварване. При значително изкривяване на гръбначната тъкан започва да се упражнява натиск върху гръбначния мозък, поради което се нарушава чувствителността и подвижността на крайниците.

класификация

Болестта на Шеерман-Мау се характеризира с три етапа, всеки от които има свои симптоми.

  1. Латентен (ортопедичен) етап. Среща се в рамките на 8-14 години от началото на заболяването почти безсимптомно. Понякога пациентите усещат лек дискомфорт в гърба и ограничена подвижност на гръбначния стълб, имат лека извивка на гръдната област.
  2. Ранен етап Продължава около 20 години от появата на първите симптоми. През този период пациентите се чувстват силно дискомфортни в областта на увредената гръбнака.
  3. Късен етап. Характеризира се с тежки ортопедични деформации, изразено изкривяване на гръбначния стълб, радикуларен синдром и междупрешленна херния.
Етапи на болестта Scheuermann-Mau към съдържанието

Възможни усложнения

В допълнение към козметичните дефекти на гръбначния стълб, болестта на Scheuermann-Mau води до следните усложнения:

  • между прешлените и надлъжните връзки се отлагат калциеви соли и се образуват остеофити, поради което разширяването на гръбначния стълб става невъзможно;
  • тежка болка в гърба в резултат на увреждане на нервната тъкан;
  • поради промени във формата на гръдния кош се нарушава вентилацията на белите дробове, развиват се задръствания и вторични респираторни заболявания;
  • в по-късните стадии на пациентите се нарушава работата на сърдечно-съдовата система, развива се аритмия и сърдечна недостатъчност;
  • мускулните влакна на гръбната атрофия, което затруднява изпълнението на ежедневните задачи.
към съдържанието

диагностика

За точна диагноза се събира анамнеза: основните оплаквания на пациента, времето на поява на първите симптоми, наличието на болест на Scheuermann-Mau в близкото семейство, възможни наранявания на гръбначния стълб. При външен преглед лекарят определя степента на деформация на гръбначния стълб, наличието на мускулно напрежение и радикуларния синдром.

Като допълнително проучване се определя рентгенова снимка на гръбначния стълб, която ви позволява да видите промяната във формата на прешлените и да определите ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от вертикалната ос. За да се идентифицират възможни наранявания и усложнения от различни органи и системи, се извършват ЯМР и КТ, както и консултация с невролог, пулмолог и кардиолог.

Взема ли армията от болестта на Шеерман-Мау?

Болестта на Шеуерман-Мау е основа за освобождаване на младите хора от военна служба, но специална комисия решава дали да бъде подходяща или неподходяща.

Кога пациентите стават инвалиди?

Сама по себе си болестта на Шеерман-Мау не е противопоказание за работа или признаване на лице като инвалид. Ако заболяването прогресира и е довело до сериозни усложнения (например, мускулна атрофия, сериозна дисфункция на опорно-двигателния апарат, силен болен синдром), пациентът може да получи инвалидност. Както и в предишния случай, окончателното решение се взема от лекарската комисия въз основа на тежестта на състоянието на пациента и неговото здравословно състояние.

Как да се лекува болестта на Шеерман-Мау?

Лечението на болестта Шеерман-Мау зависи от степента на увреждане на гръбначния стълб, наличието на усложнения и други фактори. Терапията може да се извърши чрез консервативни или хирургични методи, а операцията се използва само в трудни случаи, главно при възрастни пациенти, както и при бързо прогресиращи форми и наличие на тежки усложнения.

Лечение на болестта Scheuermann-Mau чрез операция на съдържанието

Консервативно лечение

Терапия за синдром на Шеерман-Мау включва следните дейности: медикаментозно лечение, ортопедична корекция на гръбначния стълб, физиотерапия, масаж на гърба. Те позволяват да се елиминират основните симптоми на заболяването, да се предотвратят усложненията и да се коригират дефектите на гръбначния стълб.

лекарства

Лечението с лекарства включва премахване на основните симптоми на заболяването и облекчаване на общото състояние на пациентите.

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства и местни анестетици. Използва се за облекчаване на болката и възпалението (особено при наличие на радикуларен синдром).
  2. Мускулни релаксанти. Премахнете най-честите симптоми на болестта - напрежение и мускулни спазми.
  3. Хондропротектори. Предназначен за предотвратяване на образуването на херния и унищожаване на хрущяла
  4. Витамини. Витаминотерапията укрепва цялостния имунитет на пациентите и подобрява състоянието на опорно-двигателния апарат.
към съдържанието

Физикална терапия и мануална терапия

Упражняващата терапия за болест на Шеуерман-Мау се счита за най-ефективния метод за лечение, което ви позволява да коригирате патологията и напълно да елиминирате симптомите. Упражненията са насочени към укрепване и разтягане на мускулите на гърба, гърдите и шията, както и увеличаване на обема на белите дробове и разширяването на гръдния кош.

За да бъдат класовете възможно най-ефективни, специалист по физикална терапия трябва да разработи набор от упражнения за гръбначния стълб. Натоварването нараства постепенно, започвайки с 20 минути и завършвайки с два часа, упражненията се провеждат всеки ден поне 3 пъти седмично. Първите резултати се появяват след 2-3 месеца редовни занятия.

В допълнение към тренировъчната терапия, на пациентите се препоръчва да ходят на плуване, колоездене и ходене. Вдигане на тежести, скокове и травматични спортове са изключени.

Масаж и мануална терапия са необходими за нормализиране на мускулния тонус и подобряване на кръвоснабдяването, а ортопедичната корекция (носене на корсети и превръзки) помага за облекчаване на натоварването от увредените части на гръбначния стълб и намалява неприятните прояви на заболяването.

Прогноза и превенция

Прогнозата на болестта Шеерман-Мау като цяло е благоприятна, тъй като е бавно прогресираща патология.

С ранна диагностика и подходящо лечение, това не влияе върху здравето и качеството на живот на пациента.

За да се предотврати развитието на патологията, родителите трябва внимателно да следят стойката и храненето на детето, да го въведат в часовете по физическо възпитание и редовно да се подлагат на профилактични прегледи с ортопед.

Болестта на Шеерман Мау не е присъда, а сериозна опасност

Болестта на Scheuermann-Mau се среща при около 1% от населението на света. Това са 70 милиона души. Идентифициран на ранен етап, той се лекува без операция и специални загуби за общото здравословно състояние на пациента.

Второто име на болестта е юношеска (ювенилна) гръбна кифоза. Тази болест се проявява в юношеството. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-трудно е лечението. Когато пациентите достигнат определена възраст и тежка деформация на гръбначния стълб, за лекарите остават само хирургични методи на лечение.

Какво е това заболяване?


Името на болестта е дадено от датския доктор Шеерман, който през 1921 г. първоначално го е диагностицирал и прекарал целия си живот в търсене на методи за лечение.

Същността на заболяването е специална деформация на шийно-гръбначния стълб. В нормално състояние тя прилича на продълговата буква "S": цервикалната и лумбалната област са леко наклонени назад, гръдната област е наклонена напред. Той помага на човека да поддържа баланс.

При болест на Шеерман-Мау ъгълът на наклон се задълбочава. Цялата равновесна система е нарушена. Човекът започва да губи мобилност. Болката не е единственият проблем.

Изкривяването на гръбначния стълб провокира ненормално развитие и патолози на вътрешните органи. Прешлените започват да деформират прешлените, цялата двигателна система на човек бавно се срива.

Причини за заболяването


Ортотиците не са в състояние да дадат категорични отговори за това. Има няколко теории за произхода на болестта на Шеерман-Мау, получени по време на клиничните изпитвания и лечението на пациентите. Но това е само теория, която изисква внимателно проучване.

Болестта на Шеерман Мау не е присъда, а сериозна опасност. Сред най-вероятните причини лекарите наричат:

    Наследствена предразположеност Ако един от родителите е диагностициран с кифоза, при деца рискът от това заболяване е много по-висок.

Нарушения на гръбначния стълб, получени по време на пубертета.

Неправилен растеж или слабост на мускулната система, поддържаща гръбначния стълб.

Твърде силен растеж на костите.

  • Остеопорозата може да предизвика компресионни микровертебрални фрактури. Това също се счита за една от причините за появата на деформация на гръбначния стълб.
  • Симптоми на заболяването


    Най-силният симптом, който проявява болестта на гръбначния стълб на Шеерман-Мау, е силната извивка на позата. Но може да се разпознае по други признаци:

      При сериозното развитие на това заболяване, когато гръбначният стълб е силно деформиран, между лопатките се появява болка. В ранен стадий на заболяването се появява след тренировка.

    Пациентът чувства постоянен дискомфорт, умора и тежест в гърба.

    Мобилността в гръдната област е сериозно намалена.

    Загуба на еластичност и гъвкавост на гръбначния стълб. Човекът става тромав и губи сръчността на движенията.

    Болестта на Scheuermann-Mau в една трета от диагностираните случаи е придружена от сколиоза.

    Лечение на болест на Scheuermann Mau

    Методите на лечение зависят от стадия на развитие на дорзалната кифоза. Колкото по-тежка е болестта, толкова по-агресивно е лечението. Избирайки комплекс от методи за лечение, ортопедът трябва да вземе предвид възрастта на пациента.

    При деца и юноши процесът на възстановяване и връщане на гръбначния стълб отива сравнително бързо, след което с възрастта проблемите се влошават. След 40 години някои промени вече са необратими и всички медицински процедури са насочени към предотвратяване на развитието на заболяването.

    Терапевтична гимнастика


    Като правило, този метод на лечение се предписва в ранните стадии на заболяването. Специален комплект упражнения помага за укрепване на мускулния корсет около гръбначния стълб и предотвратява появата на клинообразна деформация.

    Децата и юношите не трябва да посещават часове по физическо възпитание. Те са ангажирани в специализирани групи със специалисти по ортопедичен профил.

    Първо, комплексът се изпълнява всеки ден. По-късно лекарят може да ви позволи да намалите броя на класовете. В повечето случаи занятията отнемат около 40 минути. За тези, които са диагностицирани със болест на Scheuermann-Mau, лечебната гимнастика често се допълва от плуване, ходене и колоездене.

    Усъвършенствани методи на лечение

    Болестта на Шеерман-Мау при възрастни и деца в по-късните етапи, когато успя да формира гърбица и други сериозни нарушения на позата, не може да бъде излекувана само чрез лечебна гимнастика.

    Масаж и физиотерапия със специалисти, препоръчани от ортопеда, също ще помогнат за цялостно решение на проблема.

    Възложени процедури за разтягане на гръбначния стълб.

    Деца и юноши за известно време могат да бъдат предписани с изравняване на корсета.

  • Положителен резултат е лечението с акупунктура.
  • Ако ъгълът на гръбначния деформация достигне 50 градуса, операцията е необходима. Като правило, на този етап, на пациента се инсталира система за изравняване "мост".

    При ъгъл на деформация от 75 градуса ортопедът препоръчва две операции:

    Деформираните прешлени се отстраняват.
    На тяхно място е монтирана носеща конструкция.

    предотвратяване


    Заболяването започва в детска възраст. От родителите се изисква да наблюдават положението на детето. Навикът да се спускате се елиминира лесно, ако го вземете систематично и го превърнете в игра. Седейки близо до компютъра, работният плот трябва да бъде организиран правилно.

    Огромна роля за формирането на гръбначния стълб е матракът, върху който човек спи. За дете, което има проблеми с позата, е необходим специален ортопедичен матрак.

    Дори онези деца, които нямат очевидни изкривявания на гръбначния стълб, на възраст дванадесет години, трябва да бъдат отведени на ортопедичен хирург за преглед. Ако болестта се определя на ранен етап, всичко може да бъде решено чрез медицинска гимнастика, приемане на витамини и други безболезнени методи.

    В това видео специалистите ще говорят подробно за болестта на Шеерман-Мау.

    заключение

    Юношите, на които е поставена диагноза болест на Шеерман Мау, ще трябва да се откажат от спортовете, които дават напрежение на гръбначния стълб. Изключително важно е да се укрепи мускулната система, поддържаща гръбначния стълб. Много полезен за хора, страдащи от заболявания на гърба или намиращи се до външния им вид, плуване.

    При най-малките признаци на симптоми на болест на Scheuermann-Mau и отрицателни промени в позата на детето е много важно да се консултирате с ортопед. В никакъв случай не може да се третира самостоятелно.

    Дори безвреден калций на определен етап от развитието на това заболяване може да влоши положението. Всички назначения трябва да се правят от ортопед, който се ръководи от цял ​​набор от изследвания.

    Болест на Scheuermann Mau: симптоми и лечение

    Болест на Scheuermann Mau - основните симптоми:

    • Болки в гърба
    • Болка в гърдите
    • Нарушение на съня
    • Болки в гърба
    • Задух
    • умора
    • Изкривяване на гръбначния стълб
    • куцане
    • Нарушено уриниране
    • Дихателна недостатъчност
    • Загуба на усещане в краката
    • Ограничаване на гръбначната мобилност
    • мърляч
    • Неловкост на движението
    • Сърдечно разстройство
    • Загуба на чувствителност на кожата
    • Неудобство на движението
    • Нарушения на изпражненията
    • Тежест в гърба
    • Болка между лопатките

    Болест на Scheuermann-Mau (син. Scheuerman kyphosis, dorsal (dorsal) juvenile kyphosis) е прогресивна деформация на гръбначния стълб, която се развива по време на активен растеж на тялото. Без своевременно лечение може да доведе до сериозни последствия.

    Формирането на проблема не изключва възможността за въздействие на генетична предразположеност, анормален процес на развитие на костите или съединителната тъкан на гръбначния стълб, прекомерно отлагане на калциеви соли и други предразполагащи фактори.

    Клинично, болестта на Шеерман се проявява чрез образуване на гърбица на гърба и наклон на горната част на тялото напред, поява на болка в гърба и умора.

    Диагностиката на болестта Scheuermann-Mau винаги е интегриран подход, но се основава на данни, получени след инструментален преглед. В процеса на диагностициране важни мерки се извършват лично от лекаря.

    Тактиката на терапията зависи от тежестта на патологията, така че тя може да бъде както консервативна, така и хирургична, но във всички случаи включва упражнения за лечебна гимнастика.

    В международната класификация на болестите от десетата ревизия болестта на Scheuermann има отделно значение: кодът ICD-10 ще бъде M42.

    етиология

    Понастоящем точните причини за болестта на Шеерман остават неизвестни. Голям брой специалисти смятат, че диагностицираният проблем при 1% от децата е резултат от генетична предразположеност.

    Като стартови механизми за развитието на болестта Шеерман-Мау се счита, че:

    • увреждане на гърба;
    • вертебрални лезии с остеопороза;
    • нарушено развитие на мускулите на гръдния или лумбално-гръдния гръбначен стълб;
    • повишен костен растеж в задните прешлени;
    • хормонален дисбаланс и метаболитни нарушения в периода на пубертета;
    • некроза или смърт на крайните пластини на прешлените;
    • липса на физическа активност;
    • прекомерно ниско телесно тегло - на границата с дистрофия;
    • патологията на ендокринната система;
    • дълъг престой в гърба при неудобна или грешна поза;
    • прекомерното физическо натоварване на гръдните мускули, което води до отслабени мускули в близост до гръбначния стълб, не може да издържи натоварването и е принудено да провокира наклона;
    • нарушено кръвоснабдяване на хиалинови пластини, разположени между прешлените и междупрешленните дискове;
    • неправилна поза на детето по време на училище - ирационалното съотношение на височината на стола с височината на масата;
    • отлагането на калциеви соли в спинално-лигаментния апарат.

    Сред предразполагащите фактори са:

    • пристрастяване към лоши навици, тежка интоксикация и неконтролирана употреба на наркотици в периода на раждане;
    • недостатъчен прием на витамини и хранителни вещества в детското тяло;
    • лошо хранене, неподходящо за деца от възрастовата категория;
    • преди това прехвърлен рахит.

    Болестта на Scheuermann е еднакво открита и при момчетата, и при момичетата.

    класификация

    Клиничната картина на юношеската кифоза ще се различава в зависимост от стадия на заболяването:

    • латентен или ортопедичен - често се развива при хора на възраст от 8 до 14 години, открива се само лека извивка на гръбначния стълб, няма болка;
    • рано - възниква на възраст 10-15 години и се характеризира с наличието на оплаквания от постоянни или повтарящи се болки в гръдния кош;
    • късно - диагностицира се при хора на възраст над 20 години и най-често води до развитие на усложнения, като се има предвид рязко ограничената подвижност на гърба и крайниците.

    Младежката кифоза има 2 разновидности, които се различават в поражението на различните части на гръбначния стълб:

    • форма на гърдите - средни и долни гръбначни прешлени;
    • лумбален-гръден кош - отбелязано е нарушение на долните гръдни и горни лумбални прешлени.

    симптоматика

    Симптомите на болестта на Scheuermann-Mau варират в зависимост от етапа. Например, латентният период се характеризира със следните клинични прояви:

    • дискомфорт и болки в гърба се срещат само при продължителна физическа активност;
    • увеличаване на ъгъла на гръдната кифоза, плосък гръб с ясно изразена лумбална лордоза;
    • леко намаление на подвижността - при огъване напред пациентът не може да стигне до пода с протегнати ръце;
    • Постоянното свиване е най-честият външен симптом, на който родителите обръщат внимание.

    На втория етап на прогресия болестта на Scheuermann-Mau може да бъде представена със следните симптоми:

    • интензивна персистираща или повтаряща се болка в гърба;
    • увеличаване на ъгъла на гръдната кифоза;
    • загуба на чувствителност на крайниците, причинена от нарушение на гръбначния мозък;
    • нарушена дихателна функция;
    • проблеми в работата на отделителната система;
    • разстроено столче;
    • разпространението на болка в областта между лопатките;
    • дискомфорт и тежест в гърба;
    • задух с минимално усилие.

    Болест на Scheuermann-Mau в етап 3 се характеризира с наличието на такива симптоми:

    • кривина на позата - образуването на изразена гърбица в горната част на гърба;
    • постоянен болезнен синдром с постепенно увеличаване на интензивността;
    • умора;
    • тромавост и тромавост на движенията;
    • латерална кривина на гръбначния стълб - сколиоза;
    • болки в гърдите;
    • проблеми с функционирането на сърцето;
    • липса на чувствителност в горните и долните крайници;
    • скованост на гръбначния стълб;
    • куцота;
    • нарушение на съня поради постоянна болка.

    Необходимо е да се има предвид, че такъв синдром е в около 5% от случаите и продължава без поява на болка.

    диагностика

    Болестта на Scheuermann-Mau има доста специфични симптоми и значително намалява качеството на живот. На този фон често няма проблеми с определението на болестта, но процесът на потвърждаване на диагнозата трябва да бъде интегриран подход.

    Първичната диагноза включва такива манипулации на невролог:

    • изучаване на медицинската история не само на пациента, но и на неговите близки;
    • запознаване с историята на живота - да се идентифицира фактът на нараняване на гърба или влиянието на други предразполагащи фактори;
    • оценка на външния вид, чувствителността и подвижността на крайниците - горни и долни;
    • палпация на гръбначния стълб;
    • подробно проучване на пациента или неговите родители за първото време на поява и тежестта на клиничните прояви, което ще покаже на лекаря тежестта на заболяването.

    Основата на диагнозата при възрастни, деца и юноши са следните инструментални процедури:

    • Рентгенова снимка на гръбначния стълб;
    • електромиография;
    • КТ и ЯМР.

    Допълнителни диагностични мерки за потвърждаване на диагнозата на болест на Scheuermann-Mau са:

    • общ клиничен анализ на кръв и урина;
    • биохимия на кръвта;
    • прегледи от пулмолог и кардиолог;
    • консултирайте се с неврохирург.

    лечение

    Как да се лекува болест на Scheuermann-Mau, се решава от ортопедния хирург въз основа на тежестта на патологията и данните от диагностичния преглед. Терапията трябва задължително да бъде дълга и сложна.

    Сред консервативните методи излъчват:

    • лечебен масаж;
    • мануална терапия;
    • терапия с кал;
    • акупунктура;
    • носенето на специален корсет;
    • спинална тракция;
    • физиотерапия;
    • Упражнявайте терапия.

    При възстановяването на нормалната поза специално място заемат гимнастическите упражнения, чийто комплекс се прави индивидуално.

    Специални терапевтични упражнения за болест на Scheuermann-Mau се извършват ежедневно през първите 3 месеца, а упражненията трябва да се правят през ден. Целият набор от упражнения трябва да отнеме от 40 минути до 1,5 часа. Важно е да запомните, че ако упражненията се извършват нередовно, ефектът от тренировката ще намалее рязко.

    Лечението на болест на Scheuermann-Mau включва приемането на такива агенти:

    • hondroprotektory;
    • стероиди;
    • болкоуспокояващи;
    • аналгетици;
    • нестероидни противовъзпалителни средства;
    • витаминни и минерални комплекси.

    С неефективността на консервативната терапия и в случаите на увеличаване на ъгъла на кифоза с повече от 50 градуса, се отнася за хирургична интервенция. В такива случаи лечението на заболяването се извършва по няколко метода:

    • изграждане на система за подравняване или мост - металната конструкция понякога се усуква и води до подравняването на гръбнака;
    • изрязване на засегнатите прешлени, на което се поставя специално проектирана носеща конструкция.

    Постоперативният период включва провеждането на терапевтични гимнастически упражнения.

    Възможни усложнения

    Болестта на гръбначния стълб на Scheuermann-Mau при пълно отсъствие на терапия може да причини следните ефекти:

    • междугръбначна херния;
    • спондилоза;
    • синдром на хронична болка;
    • образуването на гърбица в гръдния кош;
    • болки в кръста;
    • Шормовата херния;
    • деформиращ спондилоартроза;
    • миелопатия;
    • нарушение на гръбначния мозък;
    • radikulonevropatiya;
    • дисфункция на бъбреците, червата, пикочния мехур, сърцето, белите дробове и стомаха.

    Усложненията на болестта Scheuermann-Mau водят до частично или пълно увреждане.

    Профилактика и прогноза

    Причините за развитието на юношеската кифоза не са напълно установени, така че превенцията е общ подход. Няма методи за предотвратяване развитието на такава патология като болест на Mau. За да се намали вероятността от аномалии може да бъде, следвайки тези прости правила:

    • контрол на адекватна бременност;
    • избягване на прекомерни натоварвания на гръдния кош;
    • правилно и балансирано хранене;
    • приемане на лекарства, строго предписани от клиницист;
    • поддържане на здравословен и умерено активен начин на живот - особено упражненията се показват на хора с липса на физическа активност;
    • предотвратяване на нараняване на гърба;
    • редовен пълен медицински преглед в медицинско заведение.

    Ювенилната кифоза или болестта на Scheuermann-Mau ще имат благоприятна прогноза само при ранна диагностика и незабавно започване на комплексно и дългосрочно лечение. Липсата на терапия води до появата на усложнения, които са изпълнени с увреждания.

    Ако смятате, че имате болест на Scheuermann-Mau и симптомите, характерни за това заболяване, лекарите могат да ви помогнат: ортопед, ортопед-травматолог, терапевт.

    Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

    Вертебралната дислокация е нарушение, което се нарича спондилолистеза в медицинската практика. Тази патология е от два вида - на първо място, прешлените са изместени навътре, а във втората са навън. Последиците от такова нарушение са гръбначните изкривявания, както и силната болка в резултат на притискане на нервните окончания. Най-често се наблюдава изместване на шийните прешлени, но в лумбалните и гръдни области такава патология се появява и поради определени причини.

    Бъбречната дистопия е вродено заболяване, което се характеризира с нарушение на топографията на органите. Тя може да бъде едно- или двустранна. Клиницистите отбелязват, че такива вродени аномалии са доста редки - при един на 800-1000 деца. Лечението може да бъде едновременно консервативно и радикално, използва се само с развитието на свързани усложнения.

    Анемията при деца е синдром, който се характеризира с намаляване на нивото на хемоглобина и концентрацията на червените кръвни клетки в кръвта. Най-често патологията се диагностицира при деца до три години. Има много предразполагащи фактори, които могат да повлияят на развитието на това заболяване. Това може да повлияе както на външни, така и на вътрешни фактори. В допълнение, не изключва възможността за влияние на неадекватна бременност.

    Злокачествена анемия (син. Addison-Birmer болест, b12 дефицитна анемия, злокачествена анемия, мегалобластна анемия) е патология на хематопоетичната система, която се появява на фона на значителен дефицит на витамин В12 в организма или поради проблеми със смилаемостта на този компонент. Трябва да се отбележи, че заболяването може да настъпи приблизително 5 години след прекратяването на приема на такъв компонент в организма.

    Аортната аневризма е характерно разширение на типа на сакстозата, което се среща в кръвоносен съд (главно артерии, в по-редки случаи във вена). Аневризма на аортата, чиито симптоми, като правило, имат оскъдни симптоми или изобщо не се появяват, се дължи на изтъняване и свръхразширяване на стените на съда. В допълнение, тя може да се образува в резултат на излагане на редица определени фактори под формата на атеросклероза, хипертония, късни стадии на сифилис, включително съдово увреждане, инфекция и наличие на вродени дефекти, концентрирани в съдовата стена и други.

    С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

    3 вида болест на Scheuermann Mau. Как да се лекува?

    Болестта на Scheuermann Mau е тежка кривина на гръбначния стълб, която засяга неговия гръден или лумбално-гръден регион. Заболяването е една от най-рядко срещаните патологии на гръбначния стълб (по-малко от 1%). При 25% се комбинира със сколиоза. Откритото заболяване на ранен етап (обикновено в ранна възраст) се повлиява добре от лечението.

    Какво е това - общо описание

    Болестта на Шеерман е кръстена на датския лекар, който я е диагностицирал през 1921 г., след което е бил тясно ангажиран с изучаването на спецификата и търсенето на методи за лечение.

    Болестта се проявява като прогресиращ стадий на кифоза, известна като ювенилна кифоза. Най-често започва в юношеска възраст (от 10 до 16 години) в пубертета. Тя може да засегне както момичетата, така и момчетата.

    Гръбначната остеохондропатия (болест на Scheuermann Mau) е деформация на цервико-гръдния гръбначен стълб, характеризираща се с увреждане на гръбначния прешлен и гръбначния диск. В случай на заболяване на гръбначния стълб на Scheuermann Mau, задната част на прешлените е висока и предната част е по-плоска.

    Вид на болестта

    Болестта на Шеерман се проявява в различна степен на изкривяване на гръбначния стълб. В съответствие с тези степени и възрастта на пациента, има няколко етапа в развитието на заболяването:

    1. Ортопедични. Образува се при деца на възраст между 8 и 14 години. Този етап се характеризира с липсата на ярки симптоми. В изключителни случаи болката се появява в гърба след тренировка. По време на изследването се установява значително увеличаване на ъгъла на гръдната кифоза или плосък гръб, но с изразена лумбална лордоза.
    2. Рано. Този етап се открива при хора на възраст от 15 до 20 години. На този етап младежката кифоза на гръдния и гръбначно-гръдния гръбначен стълб е придружена от по-силна болка. В изключителни случаи е възможно да се образуват лумбални дискове.
    3. Късно е. Тя започва при хора на възраст над 20 години. На тази възраст заболяването е по-лошо и се развиват други дегенеративни промени в гръбначния стълб (например остеохондроза, спондилоза и лигаментоза). Често има симптоми на изстискване на нервните корени, което води до нарушаване на чувствителността на горните и долните крайници.

    В допълнение към горната класификация, съществуват различни форми на заболяването в зависимост от степента на увреждане на гръбначния стълб: гръдния кош и лумбалните гърди. Увреждане на долния и средния гръден прешлен е характерно за първата форма, а увреждането на горните лумбални и долни гръдни прешлени е характерно за втората форма.

    Причини за заболяването

    В момента ортопедичните лекари не са установили надеждна причина за заболяването. Може да се диагностицира, както в ранна, така и в по-късна възраст. Повечето от специалистите сред вероятните причини и фактори за развитието на болестта при децата разграничават:

    1. Генетично предразположение. Значително увеличава риска от заболяване при деца, чиито родители страдат от подобни промени в гръбначния стълб.
    2. Пренесени наранявания на гръбначния хребет (по-специално в областта на 3-ти и 5-ти прешлен), които се появяват по време на образуването на скелета.
    3. Ускорен растеж на костите.
    4. Хормонални промени в пубертета.
    5. Слабостта на мускулната система, поддържаща гръбначния хребет.
    6. Дълго се върна в неправилна поза.
    7. Намаляване на масата на костните структури (прешлени), загуба на тяхната сила.

    Много по-рядко, болестта на Scheuermann се среща при възрастни. Това се дължи на следните фактори:

    1. Липса на подходяща терапия при деца.
    2. Редица съпътстващи заболявания, като доброкачествени и злокачествени новообразувания, ревматоиден артрит и различни гръбначни деформации.
    3. Мускулна слабост (дисфункция на мускулите).

    симптоми

    Болестта на Шеерман най-често се диагностицира в юношеска възраст (10-16 години). В началото на образуването на заболяването нито родителите, нито детето не могат да видят никакви патологии. Промените настъпват с напредването на болестта. Родителите могат да забележат, че детето започва да се гави лошо и има сериозно нарушение на позата. Има и други признаци, които детето чувства:

    • появата на тежък дискомфорт в гърба (влошава се след дълъг престой в седнало положение);
    • болка в областта на раменните лопатки;
    • нарушаване на чувствителността на горните и долните крайници, ограничаване на тяхната подвижност;
    • затруднено дишане;
    • ограничаване на гръдни движения (невъзможност да се наведе и да стигне до пода с ръка).

    С прогресирането на заболяването става по-забележима деформация на гръбначния стълб. Ъгълът на огъване на гръдната област се увеличава значително, понякога гърбът остава равен с огъване напред в лумбалната област.

    диагностика

    Важно е да се диагностицира болестта на Scheuermann в началния етап, което ще позволи по-бързо започване на лечението и избягване на редица негативни проблеми.

    Ако откриете изкривяване на позата на детето (прегъване), препоръчва се незабавно да се консултирате с лекар.

    При първоначалния преглед той провежда визуален и тактилен преглед, събира подробна история не само на пациента, но и на неговите кръвни роднини.

    Ако подозирате патология, лекарят предписва инструментална диагностика. Да започнем с - радиографско изследване. С него можете визуално да видите състоянието на гръбначния стълб. На рентгенограма можете да видите пълната анатомична картина, ясно видими характерни признаци на заболяването - деформация на клиновидните прешлени на гръдната област, увеличаване на кифозата с 45 градуса или повече, хрущялен нодул.

    Ако има проблеми с нервната система (например нарушение на чувствителността на ръцете и краката), се изисква допълнителна диагностика от невролог. Като правило той предписва магнитен резонанс за оценка на състоянието на гръбначните структури и определя степента на деформация на гръбначните тела. Също така, преминаването на електромиография. Ако пациентът забележи очевидни проблеми с дишането, се препоръчва да бъде прегледан от кардиолог и пулмолог.

    лечение

    Лечението на болестта Scheuermann Mau е важно да започне след диагнозата. Времето на лечението се определя в зависимост от стадия на заболяването. Понякога ефектът се постига за няколко месеца, а понякога и за няколко години. В медицинската практика на болестта на Шеерман Мау се използват различни методи, които ще разгледаме по-подробно.

    Ортопедична корекция

    Важна задача на терапията е да възстанови правилната поза. За да направите това, използвайте специални продукти - превръзки, корсети. С тяхна помощ е възможно да се коригира изкривяването на гръбначния стълб, за да се отстранят ефектите на рефлексното възпаление.

    Този метод на лечение дава резултат в началните етапи на заболяването.

    Лекуващият лекар трябва да избере ортопедичния продукт и да определи периода на носенето му. Препоръчително е също да се подложи на курс на масаж. С него кръвообращението ще се подобри и мускулите ще станат по-пластични. Продължителността на курса трябва да бъде поне 6-8 сесии.

    Медикаментозна терапия

    Лечението е ефективно в ранните стадии на развитие на заболяването, когато пациентът образува само гръбначен стълб. Лекарят предписва лекарства, които допринасят за забавянето на процеса на образуване на прешлените. Освен това се предписват редица лекарства за облекчаване на характерните симптоми. Например, нестероидните противовъзпалителни средства премахват болката в задната област. В някои случаи се предписват хондропротектори за снабдяване на тъканта на междупрешленния диск с важни микроелементи. За съжаление, само медикаментозната терапия не е в състояние да се справи с болестта, трябва допълнително да се подложи на курс на упражнения.

    Физикална терапия и мануална терапия

    Специално обучение и гимнастика в болестта на Шеуерман Мау са задължителна стъпка в комплексното лечение.

    Точното количество и време на тренировка се определя от инструктора по физикална терапия, обикновено през първите 30-60 дни, които се препоръчват ежедневно за около 40-90 минути. Редовността пряко влияе върху ефективността на резултата.

    Гимнастическите упражнения са насочени към укрепване на мускулите на гърба и разтягане на гръдните мускули. Когато извършвате упражнения, може да се нуждаете от допълнителни артикули, като например гимнастически стик. Не могат да се използват гири и други тегловни материали с тегло над 3 kg. Важно е да се обърне необходимото внимание на дихателните упражнения. Обмислете примерния набор от упражнения за болест на Scheuermann Mau:

    1. Начална позиция: стои, ръцете протегнати по тялото. Без резки движения направете завои на главата в различни посоки.
    2. Начална позиция: стояща, гимнастическа пръчка за гърба. Поемайки дъх, те се издигат на пръсти (възможно най-високо), на издишване потъват. Пазете гърба си по време на упражнението.
    3. Начална позиция: стояща, гимнастическа пръчка в ръцете му пред него. Поемайки дъх, пръчката се повдига, увисва се в гърдите, прави издишването - ръцете се спускат надолу.
    4. Начална позиция: легнал на стомаха, свити ръце в лактите, ръцете са на нивото на раменете. От тази позиция се извършва отклонение в гърба, без да се свалят чорапите от пода.
    5. Изходна позиция: лежи на стомаха, ръцете се разпростират над главата. Алтернативно, повдигнете за разлика от ръцете и краката, фиксирайки се във въздуха за няколко секунди.

    операция

    Рядко хирургичната интервенция рядко се използва в напреднал стадий на заболяването, когато ъгълът на деформация на гръбначния стълб е над 75 градуса. По време на операцията деформираните прешлени се отстраняват, на мястото им се имплантират метални конструкции, които позволяват да се изравни гръбначният стълб. При качествено извършена процедура и спазване на превантивните мерки отсъстват следоперативни усложнения.

    предотвратяване

    Тъй като позата започва да се формира от ранна детска възраст, родителите трябва внимателно да следят, че детето не се спуска и се държи изправено. Освен това се препоръчва да се предприемат следните превантивни мерки:

    • избягвайте прекомерни натоварвания по гръбначния гребен;
    • Не носете тежки предмети, защото има силен товар върху гръбнака;
    • се придържат към здравословна диета (използвайте витаминни комплекси);
    • спортове, които укрепват мускулите на гърдите и гърба, като например водна топка;
    • не по-малко от 1 път годишно за преглед от ортопедичен хирург;
    • спят на ортопедичен матрак със средна твърдост.

    Често задавани въпроси

    Заболяването значително намалява качеството на живот, доставяйки много проблеми в ежедневието. Нека разгледаме по-подробно какво интересува хората с болестта на Шеерман.

    Има ли армията

    Болестта на Шеерман е сериозна причина за получаване на военна карта. За да направите това, трябва да съберете всички документи от болницата и да се явите пред медицинската комисия, която взема решения за пригодността и непригодността за военна служба.

    Може ли да се появи заболяване при възрастни?

    Развитието на патология при възрастни е възможно само при липса на подходящо лечение в юношеството. Най-често се среща при юноши на възраст 10-15 години.

    Дават ли увреждания

    Болестта на Шеерман не е абсолютно противопоказание за работа, както и причина за създаване на група хора с увреждания. В този случай заболяването често причинява сериозни наранявания в опорно-двигателния апарат, придружени от силни болезнени симптоми, които могат да попречат на нормалната работа и да станат основа за увреждането. Тези въпроси се обсъждат с Вашия лекар, но окончателното решение е зад медицинския съвет.