След получаване на диагнозата, пациентите питат: какво е ишиас? Просто някои лекари вместо общото понятие за възпаление на седалищния нерв използват по-къс и по-ясен ишиас. Малък брой хора знаят какво е възпаление на седалищния нерв, а симптомите и лечението на ишиаса са още повече. Човешкото тяло е много сложен механизъм, състоящ се от тъкани и многобройни нервни преплитания. Най-дългият е седалищният нерв. Образува се от пет двойки гръбначни корени. Ако някой от тях е в капан, симптомите започват почти веднага. Това прищипване се нарича ишиас.

Какво е ишиас?

Седалищният нерв е достатъчно дълъг, формира се в iliomosacral plexus и преминава по протежение на феморалната зона. В подколенната ямка тя е разделена, едната част отива в пищяла, а другата в крака. Болка при възпаление на седалищния нерв е невъзможно да не се забележи. Някои неопитни специалисти в някои случаи объркват това заболяване с остеохондроза. Най-често това се случва, когато пациентът не може точно да опише болката си и да покаже точното местоположение на лезията. Основната разлика между възпалението на седалищния нерв и остеохондрозата в локализацията на болката. В първия случай тя може да се прояви само от едната страна на тялото, във втория - болката е обградена.

Причини за възпаление

Както бе отбелязано по-горе, признаци на възпаление на седалищния нерв се появяват доста рязко и е много трудно да се понесе. Има много причини за появата им:

• Усложнения, възникващи на фона на неправилно лечение на остеохондроза;
• Образувания с различни размери в областта на междупрешленните дискове;
• Пресни или стари механични наранявания на гръбначния стълб;
• Усложнения след тежка хипотермия.
• Седалищният нерв може да се разпали дори след кратко прегряване;
• артрит;
• Увреждане на различен произход на инфекции на тазовата кухина;
• абсцеси;
• Образуване на тромб.

Ишиасът, причината за който е инфекциозно заболяване, може да бъде непряк „виновник“ за отравянето на цялото човешко тяло. Ако имунитетът на пациента е намален, тогава ще е необходимо допълнително лечение за преодоляване на патогените. При ишиас на седалищния нерв може да възникне възпаление на пириформида. Такива случаи са редки и трудни за идентифициране. Има отделен медицински термин: крушовиден синдром. Болка локализирана в глутеалния регион, долната част на крака и горната част на бедрото, в слабините. Симптомите на ишиас с крушовиден синдром приличат на ишиас.

• Препоръчителна литература: лумбаго с ишиас

Невралгия на седалищния нерв може да се появи и при спондилолистеза - изместване на прешлените. Това заболяване е вродено, придобито. Седалищният нерв също се възпалява поради прогресията на тумора на гръбначния мозък. Това е рядко явление. Също така, възпаление на седалищния нерв, основните причини за които дълго време не могат да бъдат идентифицирани, често води до сериозни усложнения, включително развитието на онкологията и увреждането.

Симптоми на заболяването

Симптомите на ишиас могат да варират значително. Всичко зависи от тежестта на заболяването, общото състояние на тялото, областта на увреждане на тъканите и нервните мускули. Основният клиничен симптом е силната болка.

Нервните окончания се намират из цялото тяло и имат голям брой рецептори, които са много чувствителни към всякакви ефекти или увреждания. Ето защо, когато пациентът е притиснат, болката е почти непоносима.

Болката се усеща в глутеалната зона и се разпространява по целия крак, понякога достига до пръстите на краката. В такива случаи лекуващият лекар препоръчва да се ограничи максимално двигателната активност. В покой, болката спада и е по-скоро болка в природата. Ако човекът реши да се разхожда, дори и малко обтегнати болки в мускулите си, когато се наведе напред или отзад, се изкашля, тогава се увеличава болният синдром, възможни са болки от стрелба. Симптомите на ишиаса се проявяват и в изтръпването на краката.

Пациентите с хронични заболявания на гърба знаят точно концепцията за ишиас и какво е то. Тази категория граждани често се оплакват от периодична парализа на долните крайници.

диагностика

Точната диагноза може да бъде само лекар. За да направи това, той трябва да знае точната клинична картина на заболяването, неговите признаци, да попита подробно пациента за състоянието му. Как да се лекува възпаление на седалищния нерв разказва един невролог. За да се определи точното място на възпаление на седалищния нерв, тежестта на увреждането ще помогне само на специално оборудване:

• Рентгенова. Първо, пациентът получава сезиране за радиография. С негова помощ можете точно да определите всички нарушения в гръбначния стълб, както и да видите възможните промени;
• Компютърна томография. Препоръчва се, когато стандартните рентгенови лъчи не могат да откриват нарушения. Устройството сканира всички засегнати тъкани на слоеве, търсейки основните огнища на възпалението;
• Магнитно-резонансна томография;
• Ултразвуково изследване. С “своята” употреба лекарят може да прегледа подробно състоянието на ставите, сухожилията, хрущялите, сухожилията. Проверете ги за нови израстъци, които могат да бъдат директна причина за възпаление.

Трябва да се отбележи, че веднага след ултразвуковата процедура за ишиас, чиито симптоми са доста размазани, лесно се разпознава, лекарят има точна информация за локализацията на заболяването и неговата тежест. Предимствата на тази процедура: безопасност за организма, липса на облъчване; няма противопоказания; може да "разгледа" дори най-малките съдове и влакна.

Методи за лечение

Възпалението на седалищния нерв и неговото лечение се предписват само от лекуващия лекар, той се избира строго индивидуално. Ето защо е невъзможно да се каже точно колко време се лекува конкретен случай на заболяване. Лечението зависи от общата картина на заболяването, тежестта на здравето на пациента, възрастта. В повечето случаи се използва комбинирана терапия.

медицина

Лечението на ишиаса започва с облекчаване на болката, мощен ефект върху основните огнища на възпалението с помощта на лекарствени средства. В този случай, ортофенът, диклофенакът и ремоксикамът, тествани през годините, се изписват. Те имат добър противовъзпалителен ефект, успешно анестезират. За ускорено бързо доставяне на лекарството в тялото, лекарствата се прилагат интрамускулно или интравенозно. Хондропротектори ще помогнат за лечение на заболяване, намаляване на възпалението, възстановяване на увредените тъкани.

физиотерапия

При ишиас, който първоначално е бил лекуван с медикаменти и е давал положителни резултати, е разрешен следващият етап на лечение за ишиас: физиотерапия. Най-често това е курс на електрофореза, магнитна терапия. Ако лекарят види подобрение, допълнително се предписва терапевтична физическа подготовка. Комплексът от упражнения за всеки пациент е индивидуален и специфичен. Специалист по програмиране взема предвид причините за заболяването, тежестта, нивото на физическа годност на пациента, свързаните с възрастта особености.

У дома

Лечението на ишиас у дома е разрешено, ако се провежда домашна терапия под формата на профилактика. Пациентът е изписан тогава от лечебното заведение, ако са възстановени основните поражения на засегнатата тъкан и болката на практика не е нарушена. Ефектите от лекарствата вече могат да бъдат значително намалени. При диагностицирането на ишиас, остро възпаление на седалищния нерв, повечето индивиди активно използват лечебни рецепти на традиционната медицина. Това е позволено, но при условие, че пациентът разкаже подробно на лекаря за това и той дава своите препоръки как да се лекува болестта до края.

Изброяваме най-добре познатите компоненти на домашното лечение:

• Med. Лечението на ишиаса рядко отива без лечебен меден масаж. Процедурата може да се извърши самостоятелно или да се поиска помощ от роднини. При ишиас, чието лечение е доста сложно, „изисква“ продуктът да бъде естествен и течен. Това ще отнеме 250-300 г, затопли и добави 40-50 г алкохолна инфузия. Охладете течността и нанесете, както е предписано. Но си струва да си припомним, че лумбалният масаж не трябва да е болезнен, тъй като може да нараните мускулите или ставите.
• Пчелният восък. С прополис правят затоплящи приложения. Добре затоплена и облекчава болката.
• Балсам, вливан с билки. С ишиас за готвене, можете да вземете жълтурчета, горчив пипер, алое в равни пропорции, приблизително в голяма лъжица. Смесваме и разреждаме масата с водка, 200-250 г. Какво да направите след това: настоявайте в тъмно място за 7-8 дни. Ние обработваме местата на локализация на болката всеки ден, не повече от 7-10 дни.
• Листата от агаве. Прилагаме на засегнатите места, завиваме ги здраво, можем да го затоплим с шал или шал отгоре.
• Инфузия на див розмарин. 2 големи лъжици се наливат 5 такива лъжици чисто растително масло. Получената смес настояват 12-14 часа и се прилагат по предназначение, т.е. разтривайте засегнатите места.
• Лечебни вани с добавка на иглолистна тинктура. Пресни клончета от борови иглички се изсипват с вряла вода и оставят да къкри за половин час. Вземете вана с иглолистна тинктура не повече от 15 минути.
• Хирудотерапия (лечение с пиявици). Ишиасът е заболяване, което провокира възпалителен процес в организма. Съвременната медицина е доказала, че пиявиците могат да облекчат възпалението само след една сесия.

Струва си да си припомним, че колкото и да е похвалил този или онзи популярен метод на лечение и не ви е казал как да лекувате ишиаса бързо и без последствия по този начин, традиционната терапия може да има свои противопоказания. По-специално, може да възникне алергична реакция.

Здравословна храна

В случай на възпаление на седалищния нерв, симптомите и лечението, които лекарят трябва да състави индивидуален план за хранене. Лечението на ишиас изисква значителни промени във вашата диета. По-добре е да се яде малко, 5-6 пъти на ден. В диетата трябва да присъстват продукти, съдържащи фибри, калций, магнезий, желязо, витамини А, С, Е.

За да наситите организма с калций, трябва да го използвате в храната: риба, ядки, морски дарове, карфиол, ядки, черен дроб.

Магнезият се намира в авокадо, грах, фасул, шам-фъстък. Желязото се намира в леща, грах, царевица, пшеница. Витамин А се намира в броколи, чесън, извара. Витамин С е в киви, морски зърнастец, касис, портокал, лимон. Витамин D: черен дроб, сметана, пилешко яйце, масло. От диетата ще бъде необходимо да се премахнат или значително да се ограничат пушените меса, сладкиши, солени и мастни храни. Именно тази категория храна допринася за увеличаване на теглото, което е силно нежелателно за ишиас.

предотвратяване

Лечението на възпалението на седалищния нерв е само половината от успеха. За да се предотврати прогресирането на болестта и да не се появи болката, е необходимо да се следват общите правила за превенция. С правилния подход и голямо желание да бъдем здрави, не е трудно:

• Дръжте гърба си изправен (поза);
• Опитайте се да избегнете механични повреди и падания;
• Поддържайте теглото под контрол;
• Не прегрявайте и не прекалявайте;
• Не допускайте развитието на инфекциозни заболявания.

Въпросът как бързо да се излекува ишиас определено не може да отговори на всеки лекар. Заболяването протича индивидуално и може да има напълно различни признаци и симптоми. Следователно лечението може да се забави за известно време.

Прищипване, възпаление на седалищния нерв - симптоми и лечение

Както е известно, седалищният нерв започва от лумбосакралния сплит и, като се спуска по крака, се разклонява в две посоки - тибиалната и перонеална нерви. Неговото прищипване е придружено от остра болка, която засяга и двете крайници и ограничава движението на пациента.

Само комплексно лечение, което включва физиотерапевтично лечение и набор от специални упражнения, може да облекчи симптомите на възпаление на седалищния нерв и да коригира ситуацията с прищипване. Въпреки това, в острия период, лекарствената терапия е неизбежна.

В тази статия ще разгледаме основните принципи на лечение за възпаление, прищипване на седалищния нерв при възрастни, както и за първите симптоми и причини за това заболяване. Ако имате някакви въпроси, оставете ги в коментарите.

Какво е това?

Притиснат седалищния нерв - възпаление на един от най-дългите нерви в организма, проявяващ се в лумбосакралния гръбначен стълб със силна болка. В медицината това явление се нарича ишиас.

Възпалението на седалищния нерв е синдром или проявление на симптомите на други заболявания. В тази връзка възпалението може да бъде причинено от проблеми в работата на други органи и системи на тялото, но в повечето случаи появата на патология е свързана с проблеми в гръбначния стълб.

причини

Какво е това и защо се развива? Заболяването е по-често при лицата на възраст над 30 години, въпреки че напоследък хората от по-млада възраст са подложени на патология, която е свързана с ранното образуване на дегенеративни промени в меките тъкани около гръбначния стълб.

Най-често срещаният фактор в развитието на възпаление на седалищния нерв става патологичен процес, локализиран в лумбалния и сакралния гръбначен сегмент.

Затова най-честата причина за прищипване е:

1. Пълно или частично изместване на междупрешленния диск, придружено от прищипване на седалищния нерв, стесняване на гръбначния канал, нарастване на гръбначния стълб;
2. Мускулен синдром с крушовидна форма;
3. Увреждане на органите или мускулната система на малкия таз поради наранявания или тежки физически натоварвания;
4. Хипотермия, инфекциозни процеси;
5. Наличието на тумори.

Възпалението на седалищния нерв може да има характер на първично увреждане, причините за което най-често са хипотермия, инфекциозен процес, травма. Вторично прищипване се случва, когато нервните корени, които образуват седалищния нерв, са блокирани, в резултат на издатина, херния на междупрешленния диск, костни израстъци около гръбначния стълб, мускулен спазъм поради остеохондроза, физическо претоварване и др.

Симптоми на възпаление на седалищния нерв

Ако седалищният нерв е притиснат, симптомите на патологията се изразяват в остра форма, което значително нарушава обичайното качество на живот на пациента. Основният симптом на заболяването е болковият синдром, чиято интензивност зависи от причината за възпалението:

• притискане на седалищния нерв херния;
• грип, малария и други инфекции, които причиняват възпаление;
• стеноза;
• spondilolistoz.

Не забравяйте да разгледате естеството на болката. Това помага на лекарите точно да диагностицират, след което да продължат лечението на възпалението. Затова прищипването в долната част на гръбначния стълб се разделя на три групи:

• симптом на кацане - пациентът не може да седне;
• Симптом на Лазег - пациентът не може да вдигне прав крак;
• Сирак на сикар - болката се увеличава с огъване на крака.

В допълнение към болката има и характерни симптоми на възпаление на седалищния нерв, свързано с нарушена проводимост на нервните импулси по моторни и сензорни влакна:

1. Влошаване на чувствителността (парестезия) - в началния етап се проявява с чувство на изтръпване, изтръпване на кожата на бедрата и краката на задната повърхност. С напредването на симптомите се понижават и други видове чувствителност до пълното им изчезване.
2. Нарушена функция на тазовите органи - възниква поради компресията на влакната на автономната (симпатиковата и парасимпатиковата) нервна система, преминаваща през седалищния нерв. Появяват се нарушения на уринирането (уринарна инконтиненция) и движения на червата под формата на запек. Този симптом се развива при тежки случаи на ишиас със значително увреждане на гръбначните корени.
3. Неизправностите в двигателната функция са резултат от увреждане на нервните влакна. При хората е налице слабост на мускулите на седалищната, бедрената и краката. Тя се изразява в промяна в походката с едностранен процес (с накуцване на възпаления крак).

Ако се появят горните симптоми, лечението трябва да започне незабавно, тъй като притискането на седалищния нерв може да доведе до пълна загуба на усещане в краката.

диагностика

За да се определи как да се лекува притиснат седалищния нерв, задължително е да се намери етиологията му и, ако е възможно, да се елиминират всички фактори, които могат да провокират развитието на болестта.

За да се изясни диагнозата, е необходимо да се извърши цялостен преглед на пациента - той трябва да включва:

• методи за клинична и биохимична лабораторна диагностика;
• изследване на невропатолог, а при необходимост - вертебролог, ревматолог и съдов хирург;
• Рентгенови изображения на гръбначния стълб в няколко проекции (винаги в положение на лъжа и стояне);
• томографски изследвания.

Необходима е спешна медицинска консултация, ако:

• на фона на болката, телесната температура се повишава до 38 ° C;
• появява се оток на гърба или кожата се зачервява;
• болката постепенно се разпространява в нови области на тялото;
• има тежка изтръпване в тазовата област, бедрата, краката, което затруднява ходенето;
• има усещане за парене по време на уриниране, проблеми със задържането на урина и фекалии.

Тези проучвания помагат да се разбере какво да се направи, за да се облекчи болката в най-кратък срок и да се елиминира възпалението в седалищния нерв.

Как да се лекува притискане на седалищния нерв

Ако се появят симптоми на прищипване на седалищния нерв, лечението трябва да започне колкото е възможно по-скоро, като според резултата от диагнозата специалистът ще предпише подходяща терапия:

1. Най-напред се установява защо седалищният нерв е притиснат. Лечението може да се различава от причината. Например, неоплазми може да изискват операция.
2. Медикаментозно лечение. Първият етап от това лечение е насочен към анестезия и отстраняване на възпалителния процес. За тази цел се използват мускулни релаксанти и НСПВС.
3. Витамините от група В (коммилипен, милгама) допринасят за нормализирането на метаболизма в нервните клетки. В острия период се предписват интрамускулно за период от 10 дни, след което се прехвърлят на орално приложение.
4. Физиотерапевтично лечение. Такова лечение включва електрофореза, използване на електромагнитни полета или ултравиолетова радиация, масаж (въздействие върху определени точки, консервирани, вакуумни видове масаж), терапия с парафинови процедури, водна терапия.
5. Нетрадиционно лечение, което понастоящем включва много различни методи. Тя включва акупунктура, използване на испакторите Кузнецов, терапия с камъни, хирудотерапия, фитотерапия, натрапчивост.
6. Лечение на популярни рецепти. И така, при прищипване, конски кестен, тинктура на дафинов лист, брашно и мед, картофени компреси, пчелен восък, пъпки от смърч и бор, тинктура от глухарче и много други методи.
7. Диуретични лекарства се използват за намаляване на подуването в областта на нервните корени (фуросемид).
8. Терапевтична гимнастика. Помага за подобряване на притока на кръв в засегнатата област и укрепване на мускулите. Какви упражнения да изпълнява в конкретен случай, лекарят решава въз основа на степента на пренебрегване на болестта, тежестта на болката, наличието на възпалителен процес и други фактори.
9. Хирургично лечение. С неефективността на лекарствата и физиотерапевтичните процедури единствената възможност за премахване на притискането е хирургичната интервенция: дискетоми и микродисетоми.

Заслужава да се отбележи, че лечението на възпаление или прищипване на седалищния нерв у дома е сложно, дълготрайно упражнение, което не винаги има ефект незабавно, така че трябва да се справяте със здравето си за дълго време.

Ако в рамките на няколко месеца болката не изчезне, тогава на пациента се предписват инжекции от стероидни лекарства, приложени епидурално в зоната на засегнатата област. Тази процедура намалява симптомите на възпаление на местно ниво, което веднага дава временен, но много забележим ефект.

режим

Един от основните компоненти на лечението е създаването на режим на лечение и защита на пациента.

Пациентът трябва да лежи на твърдо легло, като се препоръчва възможността за движения да се ограничи, за да отслабят ярки признаци на възпаление. Наблюдава се спазването на леглото до подобряване на състоянието и елиминиране на болния синдром.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Най-ефективните обезболяващи са НСПВС. Тази фармацевтична група лекарства е представена от лекарства, които спират действието на ензима СОХ и имат противовъзпалително действие, като те включват:

• Мелоксикам (Movalis, Amelotex) се предлага в хапчета и инжекционни форми и е една от най-безопасните препарати на NSAID групата.
• "Пироксикам" се произвежда под формата на разтвор (ампули по 1-2 ml), таблетки, супозитории, гел, крем, могат да се използват както локално, така и инжекционно, 1-2 ml веднъж дневно за облекчаване на остра болка.
• "Нимесулид" ("Nise", "Nimesil") - се произвежда под формата на прах, таблетки, капсули. Обичайната доза от 100 mg на ден в първите дни може да се увеличи до 200 mg.
• “Celebrex” - капсули, препоръчителната дневна доза е до 200 mg, но при тежка болка може да се увеличи до 400-600 mg при първата доза, с последващо намаляване на дозата до 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - се предлага както в ампули, така и в капсули, таблетки, супозитории, а като мехлем, ишиасът се прилага най-често интрамускулно (до 3 пъти на ден, 2 ml), но симптомите са: добре отстранява и локално приложение (мехлем).

Когато болката и възпалението се увеличават, понякога се предписват стероидни хормонални лекарства, в кратки курсове, те облекчават болката, но не елиминират причината за възпалението, а употребата им има много странични ефекти и противопоказания.

Вижте също как да изберете ефективни нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на ставите.

Мускулни релаксанти и витамини

Мускулните релаксанти се предписват за намаляване на рефлексното локално напрежение на мускулите, причинено от болка. Това е:

Също така, противовъзпалителният ефект се произвежда от мултивитаминни комплекси на базата на витамини от група В:

Когато физиотерапията и лекарствата не помагат, те прибягват до хирургични методи - микродискатерия, дискетоми, в която част от диска се отстранява, натискайки върху седалищния нерв.

Неконвенционално лечение

Специализирани клиники и медицински центрове използват различни нетрадиционни методи за лечение на прищипване на седалищния нерв:

• билкови лекарства;
• акупунктура;
• акупресура;
• затопляне с цигари от пелин;
• терапия с камък или масаж на камъни;
• вакуум или масаж;
• терапия за пиявици-терапия за пиявици и др.

Спа лечение

Само извън обострянето се препоръчва санаторно-курортно лечение на възпаление на седалищния нерв, лечебна кал, хидротерапия с използване на радонови, сероводородни и перленови вани и особено ефективни са подводните теглителни курсове.

Климатотерапията винаги помага за укрепване на имунната система, намалява честотата на настинките, почивката подобрява настроението и създава положителна нагласа, която е толкова важна за възстановяването.

масаж

Масажните процедури могат да се извършват след отслабване на острия възпалителен процес.

Благодарение на тази техника се повишава проводимостта на увредения седалищния нерв, нормализира се локалното кръвообращение и лимфния поток, намалява болката и намалява вече развитите мускулни загуби.

упражнения

След възстановяването е особено необходимо добро физическо натоварване, но само тези, при които натоварването е равномерно разпределено от двете страни на тялото (лек джогинг, ходене, плуване, спокойно каране).

В допълнение, има специални упражнения, които са идеални за всички пациенти в ремисия. Даваме пример за упражнения, които могат лесно да бъдат изпълнени у дома, лежащи на пода.

Всички упражнения се изпълняват 10 пъти, след което се увеличава натоварването:

1. Краката водят към тялото, прегръщат ги под коленете. С ръце, дръжте краката си възможно най-близо до себе си, запазете тази позиция за 30 секунди, след това се върнете в изходната позиция.
2. Краката са прави, чорапите гледат нагоре, ръцете са по тялото. Протегнете петите и шията си в различни посоки за 15 секунди, след това се отпуснете.
3. Обърнете се настрани, дръпнете краката си към вас. Дръпни чорапи. След това се върнете в изходна позиция и се обърнете към другата страна.
4. Преобърнете стомаха си, повдигнете торса на ръцете си, направете лицеви опори. Не напрягайте краката си.

Необходимо е обаче да се знае, че ако прищипването на седалищния нерв е причинено от херния на междупрешленния диск, е необходимо да се избере комплекс от физиотерапевтични упражнения съвместно с Вашия лекар.

Лечение на народни средства

Особено значение се придава на традиционната медицина, за да се излекува притискането на седалищния нерв. В края на краищата, средствата му са практически единственият начин да се лекува, например, ако нерв е притиснат от бременна жена или има някакви противопоказания за приемани лекарства, физически процедури.

В домашни условия можете да извършите следното лечение:

1. Тинктура от дафинов лист. Необходимо е да се вземат 18 средни лаврови листа, да се налива 200 мл добра водка върху тях, настояват за 3 дни на тъмно хладно място. След този период получената инфузия трябва да се втрие в сакралната област с масажиращи движения. След четвъртата процедура има положителен ефект.
2. През нощта можете да прикрепите меден кейк на възпалено място. За да направите това, нагрейте една супена лъжица мед във водна баня, разбъркайте го с чаша брашно, оформете тортата и я сложете на възпалено място. Затворете с целофан и опаковайте всичко с топъл шал. Такъв компрес ще облекчи болката.
3. Инфузията на картофените кълнове се приготвя от покълнали картофи, или по-скоро от неговите процеси. За да направите това, вземете чаша кълнове и налейте половин литър водка. Като такава, сместа се влива в продължение на две седмици на тъмно. След като е готов, трябва да го разтривате на засегнатото място два пъти на ден и да го увийте с топла кърпа за известно време.
4. В 200 ml алкохолен разтвор (не по-малко от 70%) се разтварят 10 таблетки дипирон и се добавя флакон с 5% йод. Получената смес трябва да се отстрани на тъмно място в продължение на 3 дни. Втрийте готовата тинктура в проблемната област преди лягане, след това увийте шал около гърба и заспите до сутринта.

Не забравяйте, че домашно лечение не може да замени цялостна лекарствена терапия, те са предназначени само за намаляване на проявите на болестта.

предотвратяване

Когато се диагностицира захващането на седалищния нерв, лекарствата премахват болката и общия дискомфорт; но също така се препоръчва да се проучат превантивни мерки за предотвратяване на рецидиви:

• трябва само да спя на твърда повърхност
• избягвайте вдигане на тежести
• крайници на хипотермия
• не правете резки движения.

Кой лекар да се свърже

Ако имате симптоми на ишиас, трябва да се свържете с невролог. Физиотерапевт, масажист и ръчен терапевт участват в лечението. ако е необходимо, пациентът изследва неврохирург.

Ишиас (възпаление на седалищния нерв): причини, симптоми, диагноза, лечение

Ишиасът е неврологично заболяване, възпаление на седалищния нерв. Придружен от силен, постоянен болка синдром през целия период на патология.

Какво е ишиас

Спиналният нерв произхожда от гръбначния стълб, разположен в гръбначния стълб, в малък тесен канал, а тридесет и един чифта нервни корени излизат от прешлените от гръбначния нерв. В лумбалната част на гръбнака има пет такива двойки. Заедно те образуват нервния сакрален сплит, който е началото на седалищния нерв - най-голямото нервно влакно в човешкото тяло. На изхода на сакралния сплит, нервните вилици се спускат през областта на бедрата надолу по крайниците. В зоната на подколенната чаша седалищният нерв се разделя на клони: тибиален и перонеален нерв. Болка в ишиаса, може да има значителна площ на разположение - от кръста до стъпалото.

Видове и класификация

В зависимост от причината за заболяването, ишиасът се разделя на два вида:

Първична - заболяването е причинено от инфекция, интоксикация на тялото или хипотермия.

Вторично - развитието на заболяването се дължи на промени в хрущялната и костната тъкан, деформациите на лумбалните прешлени, фрактурите и дислокациите.

Въз основа на това каква част от възпалението на седалищния нерв се е развило, ишиасът е разделен на три типа:

Заболяването се появява в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Възпалението засяга нервните корени на изхода на гръбначния канал.

Фокусът на възпалението е в нервния сакрален сплит.

Тежка форма на заболяването. Характеризира се с продължително възпаление на седалищния нерв.

Ишиас ICD 10

В съответствие с международната класификация на заболяванията ишиасът има код M54.3.

Причини за ишиас

Възпалението на седалищния нерв (ишиас) може да бъде инфекциозно или да се развие в резултат на други съпътстващи заболявания. Съответно причините за първичен и вторичен ишиас са различни.

Причини за поява на ишиас

Първичният ишиас може да бъде причинен от следните причини:

Отлаганите респираторни вирусни, генитални заболявания, туберкулоза, херпес, малария могат да причинят възпаление на нервната колона. Вирусът, проникващ в тялото и умножаващ се, заразява нервните клетки.

Обменни и ендокринни заболявания

По време на заболяването тялото натрупва токсични вещества, които заразяват нервните клетки.
Те включват: подагра, диабет.

Хипотермията на тялото активира развитието на инфекцията в организма, причинявайки възпаление на нервния ствол. Половината от пациентите, диагностицирани с ишиас, страдат от охлаждане.

Причини за възникване на вторичен ишиас

Вторични ишиас може да възникне поради такива причини:

• Възрастни промени на гръбначния стълб
• Остеоартроза и остеохондроза

Дегенеративните промени в хрущялната тъкан причиняват деформация на диска, остеоартроза или остеохондроза. В процеса на развитие на болестта корените на гръбначните нерви, включително и седалищните нерви, постепенно се притискат.

Интервертебрален диск - образуване на хрущял. Състои се от сърцевина с вискозна консистенция, обградена от влакнеста мембрана (влакнест пръстен). Дисковете предотвратяват изтриването на прешлените, действайки като амортисьори. Поради силното налягане върху диска, влакнестият пръстен е повреден. Ядрото се измества, образувайки междупрешленна херния, която прищипва нервните корени, причинявайки възпаление на нервната колона и подуване на тъканите. Вдигане на тежести и нараняване е най-честата причина за херния.

Остеофитите - растеж на костта под формата на шип, конус или конус. Най-често остеофитът се развива на петия прешлен на лумбалния отдел на гръбначния стълб и причинява ишиас.

Спондилолистеза - спинална нестабилност. Прешлените, в процеса на движение, постепенно се изместват един спрямо друг, заемайки погрешна позиция. Настъпва частично затягане, прищипване на колоната на седалищния нерв, което води до по-нататъшно възпаление. Причини: слаб мускулен корсет, наранявания, наследственост, тежки натоварвания.

Гръбначният мозък, заедно със съдовете и нервните корени, се намира в гръбначния канал. Образно, той може да бъде сравнен с тръбата, в която е положен кабела. В резултат на деформация на прешлените или хрущялите, каналът може значително да се стесни. Налице е компресия на гръбначния стълб и прищипване на нервните окончания в областта на сакралния сплит.

Спас на мускулите на крушата

Крушовидният мускул е разположен в зоната на бедрата. Отговаря за двигателната функция на бедрото. Основата на мускула е прикрепена към страничната повърхност на сакрума. Мускулното влакно преминава през седалищния отвор до върха на спиралната кост, като през седалищния отвор преминават и съдовете и седалищният нерв. Възпалението на пириформисния мускул причинява нейния спазъм, уплътняване, което води до прищипване на седалищния нерв. Продължителният контакт предизвиква дразнене, възпаление на нервните влакна и развитието на ишиас. Заболяването е придружено от силна болка в задните части, бедрата могат да се спускат надолу по крака до крака.

Спинална фрактура, изкълчване или фрактура на тазобедрената става също предизвиква възпаление на седалищния нерв.

Доброкачествените и злокачествени костни образувания могат да причинят развитие на ишиас. Също така, възпалението на нерва провокира екстрамедуларни тумори, които засягат нервните корени и влакната около задната част на мозъка, така че трябва внимателно да провериш подозрението за ишиас.

симптоми

Ишиас (възпаление на седалищния нерв), характеризиращо се с нарушена чувствителност, частично намаляване на двигателната активност, поява на тежка, често продължителна болка. Помислете за признаците, чрез които можете да дефинирате ишиас. Симптомите могат да варират при различните пациенти.

Болестен синдром

По време на ишиаса има болка, различна по сила, природа и продължителност. Болката е остра, стрелба, интензивна. В периода на обостряне, не преминава няколко дни. В зависимост от мястото на възпалението болката може да засегне само лумбалната област, глутеалната област или напълно да покрие крайниците, включително върховете на пръстите. При тежки случаи на ишиас болката преминава към двата крака. Оказва се при огъване, завъртане на тялото, клякам, продължително седящо положение.

Намален праг на чувствителност

В развитието на патологията, в областта на възпалението, чувствителността на кожата и крайниците постепенно намалява. Върховете на пръстите на краката започват да изтръпват. Разрушаването на вегетативните нервни влакна води до нарушаване на терморегулацията, обезцветяване на кожата, пилинг. По-рядко симптоми като:

• изпотяване на крака;
• чупливи нокти.

Нарушения на движението

Възпалението на седалищния нерв нарушава работата на задната мускулна група на бедрата, тибията и краката. Периодът на стъпката се намалява, възникват проблеми, когато коляното и глезените са огънати. Трудно е за пациента да застане на пръсти, кракът започва да се движи лошо. Когато формата на ишиаса тече, се появява „разбъркване” на походката поради слабост на стъпалото или „издигане” на стъпалото.

диагностика

Ако се появят симптоми на заболяването, трябва да си уговорите среща с невролог, не отлагайте посещението на лекар. Ранният ишиас е по-лесен за лечение.

На първия етап от прегледа на пациента се предписва:

• изследване на урината;
• пълна кръвна картина;
• Извършват се рентгенови лъчи.

Рентгеновите лъчи могат да открият патологията на прешлените и междупрешленните дискове. Това е един от най-лесните и достъпни методи за изследване.

Ако първичните резултати потвърдят развитието на ишиас, проведете по-задълбочена диагноза, предпишете компютърна и магнитно-резонансна томография, електронейромиография.

Компютърна томография

Въз основа на рентгенови лъчи, тя дава възможност да се изследват подробно костната тъкан.

КТ диагнози: заболявания на гръбначния стълб, кости, стави, гръбначни дискове. Открива увреждане на костите. CT предоставя възможност да се получи подробна снимка на проблемната област в триизмерно изображение.

При пациенти с ишиас се изследват тазобедрените стави и лумбалната част на гръбначния стълб.

Магнитно-резонансна обработка

Диагнозата на ЯМР се основава на действието на магнитно поле. На входа на процедурата се получава и 3D изображение. Но за разлика от КТ, обектът на диагнозата е мека тъкан. ЯМР помага да се открие наличието на тумори, метастази, възпаление. Диагностицира състоянието на гръбначния мозък и мозъка. Изследване на мускулна и хрущялна тъкан, тазови органи, кръвоносни съдове, нервни окончания. Това ви позволява да определите по-точно причината, която е причинила ишиаса. Лечението също ще бъде по-подходящо при такава диагноза.

При диагнозата ишиас магнитната томография определя местоположението на възпалението на седалищния нерв, състоянието на нервните влакна, кръвоносните съдове, наличието на тюлени, тумори, подуване.

electroneuromyography

Предмет на изследването е нервно-мускулната система. По време на процедурата се установява зона на увреждане на нервите. Измерете скоростта на преминаване на нервните импулси от мястото на възпалението в централната нервна система, скоростта на реакция. Определя се от степента на електрическата активност на мускулните влакна.

Прегледът се предписва на пациенти, които са открили загуба на чувствителност, нарушена двигателна функция на крайниците, отслабване на мускулната тъкан, причиняваща ишиас.

лечение

Ишиасът е сериозно заболяване, лечението се избира строго индивидуално. Тя зависи главно от вида и етапа. Положителният резултат дава интегриран подход към заболяването.

Лечението на ишиаса включва:

• лекарствена терапия;
• физиотерапия;
• акупунктура;
• редовни масажни курсове;
• терапевтични упражнения.

Медикаментозно лечение

При лечение на възпаление на седалищния нерв се използват лекарства от общо и локално действие.

Таблетки лекарства, предписани рядко. Интравенозно и интрамускулно приложение се използват главно. В случай на тежка, остра болка, въвеждането на упойка в гръбначния канал се практикува за облекчаване на болката, причинена от ишиаса.

Лечението е придружено от използването на различни лекарства. Използвани лекарства:

• стероид
• нестероидни противовъзпалителни
• антидепресанти
• мускулни релаксанти
• метаболитни лекарства.

Нестероидни лекарства

Основният ефект на нестероидните лекарства е облекчаването на болката. Веднъж попаднали в тялото, те блокират производството на простагландин, химикал, отговорен за болезнения рефлекс. Според степента на аналгетичния ефект се разделят на дългосрочни и бързодействащи.

Нестероидните лекарства също облекчават възпалението, имат антипиретичен ефект. Леките аналгетици могат да бъдат закупени без рецепта. Останалите лекарства се предписват само от специалист.

Продължителната употреба провокира чревна дисфункция и промени в микрофлората, следователно, комплексът предписва лекарства, нормализиращи чревната микрофлора.

Основни лекарства:

Стероидни лекарства

Много често употребата на стероиди е необходима за ефективната работа на ишиаса. Лечението с тези лекарства се предписва и контролира от специалист.

Стероидните лекарства се основават на хормона кортизол, произвеждан от надбъбречните жлези. Те нямат изразени аналгетични свойства. Тяхната основна задача е да облекчат възпалението в засегнатата област. Предназначен е за такива заболявания като артрит, артроза, остеохондроза, възпаление на гръбначния стълб, хрущялни и ставни тъкани, междупрешленна херния. Стероидните лекарства се предписват за втория тип ишиас.

Има много възможности за лечение на ишиас. Лечението трябва да бъде напълно развито от специалист. За лечение, използвайте такива лекарства като:

Курсът на приемане на стероиди не трябва да надвишава две седмици. Продължителната употреба може да доведе до странични ефекти.

• имунитетът е значително намален;
• повишава се кръвното налягане;
• метаболитни нарушения.

Мускулни релаксанти

Възпалението на седалищния нерв (ишиас) причинява спазъм на мускулните влакна. Тъй като са в постоянно напрежение, мускулите прищипват съдовете и нервните окончания. Образува се тъканно подуване. Има болезнени усещания, които предизвикват нов мускулен спазъм. Резултатът е порочен кръг.

Мускулните релаксанти се използват за облекчаване на хронична болка, причинена от ишиас. Лечението с такива лекарства влияе върху нервните импулси. Тяхното основно действие е да блокират нервните импулси в мускулната тъкан. Мускулното напрежение е частично намалено, спазми преминават. Мускулните влакна се отпускат, намаляват подуването, дразненето на нервните влакна.

Метаболитни лекарства

Действието на метаболитни лекарства възстановява функцията на притиснатия нерв, така че често се използва, когато пациентът е ударен с ишиас. Лечението с такива лекарства има сложен ефект. Проницаемостта на нервните импулси се увеличава, чувствителността се възстановява и двигателната активност се нормализира. В резултат на това се нормализира храненето на седалищния нерв и нервните корени в сакралния сплит. Използвани лекарства:

физиотерапия

За да се консолидират резултатите от лечението, паралелно с приемането на лекарства или след завършване, предписва курс на физиотерапия.

Помислете за основната физиотерапия при лечението на ишиас.

електрофореза

Процедурите по електрофореза допринасят за дълбокото проникване на лекарствените вещества във фокуса на възпалението през кожата. След хода на процедурите възпалителният процес се намалява значително, притока на кръв се увеличава, отокът намалява, а болният синдром преминава.

електростимулация

По време на процедурата има шок върху мускулните и нервните влакна. По време на процедурата се дава електрически импулс от миостимулаторната мускулна тъкан, което води до намаляване на мускулните и нервните влакна. Пациентите с ишиас се предписват за мускулна атрофия.

Същността на процедурата е в действието на ултрависоки електрически токове върху мястото на възпалението. Под действието на електромагнитното поле, в контактната зона се нагряват органите и тъканите, клетките се променят на молекулярно ниво. UHF стимулира кръвообращението, намалява възпалителния процес, намалява болката, която причинява ишиас. Лечението може да включва и лазерна терапия.

Лазерна терапия

Лазерната терапия е сравнително нова, но много ефективна физиотерапия, която се използва за лечение на ишиас. Лазерният лъч прониква в тъканта до предварително определена дълбочина, без да засяга съседните области. В областта на удара, съдовете се разширяват, кръвният поток се увеличава, метаболитните процеси се ускоряват, нервната проводимост се подобрява и започва обновяването на клетките.

Мазила за ишиас са съпътстващо лечение. Като такива, те не са в състояние да разрешат проблема. Но с интегриран подход дават резултат. Основното действие е отстраняването на болката и възпалителните синдроми. Въз основа на целта на дестинацията, те са разделени на няколко типа.

Противовъзпалителен мехлем

Най-често срещаната и търсена форма. Притежава широк спектър от приложения. Често в състава има антибиотик. Основната цел - премахване на възпалителния процес. Лекарствените компоненти на мехлемите, проникващи в организма, потискат производството на простагландини, отговорни за развитието на възпалителния процес. Освен това те могат да имат затоплящ и аналгетичен ефект. Кремът се нанася върху засегнатата област. Най-малките инвазивни частици проникват дълбоко в кожата и действат върху тъканите, разположени около възпаления нерв.

При продължителна употреба, подуването изчезва, амплитудата на движенията се увеличава, сковаността изчезва. Изчезва болка в ставите в движение и почивка. Приложете курсове. Преди употреба трябва да се запознаете с противопоказанията и да се консултирате с лекар.

Най-ефективният маз за ишиас:

Обезболяващи (дразнещи) маз

Основната цел на лекарството - да спре болката синдром. Съставките на мехлема, проникващи в кожата, на клетъчно ниво блокират рецепторите. Рецепторите престават да улавят болкови импулси от възпалени мускули и стави. В резултат болката не се предава на централната нервна система. От друга страна, компонентите на мазта дразнят нервните рецептори на мястото на проникване, удавят нервните импулси от възпалената област. Поради това двойно действие, болката е почти напълно загубена.

Допълнителният ефект на мехлемите по време на прилагането е силен затоплящ ефект. Тъканите, в областта на приложение, се нагряват, понякога просто започват да "изгарят". В резултат на това започват биохимични процеси. Кръвният поток се увеличава, кислород и микроелементи се доставят в засегнатата област. Също така, под действието на мехлеми, има релаксация на болни мускули, спазъм, който провокира ишиас да изчезне. Лечението с тези мехлеми дава положителен ефект.

Съставът на такива мехлеми може да включва: змийска или пчелна отрова, червен пипер, камфор, терпентин.

Прилагайте тези лекарства трябва да бъде много внимателно. Те могат да причинят дразнене, изгаряния на кожата.
Когато се използва ишиас:

Мехлеми с хондропротектори

Съставът на мехлемите включва хондроитин сулфат. Това е хондропротектор, който е компонент на хрущялната тъкан. Действието на мазта забавя разрушаването на хрущялната тъкан, подпомага регенерацията на сухожилията и мускулите. Използва се в комплексна терапия за възстановяване на съединителната тъкан. Пациентите, страдащи от ишиас, се предписват, ако причината за възпалението на седалищния нерв е деформацията на дисковете или хрущялите, ставната тъкан.

Примери за мехлеми с хондропротектор:

• Жаба камък;
• Хондроксиден гел;
• Хондроксид AKOS.

Гимнастика и упражнения

Терапевтичната гимнастика задължително е включена в комплексното лечение на ишиаса. Това е особено необходимо, ако заболяването се разви в резултат на различни патологии на гръбначния стълб или ставите. Специален набор от упражнения укрепва гръбначния стълб, развива ставите и релаксира мускулите на спазъм.

Класовете трябва да започнат едва след отстраняването на обострянето. Необходимо е да бъдете ангажирани редовно, постепенно увеличавайки броя на повторенията, но не водещи до появата на силна болка. Sharp, упражнения за сила, клякам и скокове са противопоказани. Работната повърхност трябва да е плоска и здрава.

В зависимост от засегнатия участък на седалищния нерв, физическото състояние, физическата терапия, можете да стоите изправени, да лежите или да седите. В течаща форма на ишиас, с частична загуба на мускул и физическа активност, е по-добре да се правят упражнения в легнало положение.
Комплексът от терапевтична гимнастика включва упражнения за разтягане, повдигане, завъртане и огъване на торса, крака в различни позиции. Разхождайки се на пръсти, въртяйки се от петите до чорапи. Комплексът трябва да включва упражнения за разтягане на гръбначния стълб. Сгъване и увисване назад, наречено "котка" и "камила". Ако физическото състояние се подобри, трябва да добавите упражнението "лодка" за укрепване на мускулите на гръбначния стълб. Извършва се легнал по корем. В същото време, торсът и краката са вдигнати.

Лечение на народни средства у дома

Ишиасът е сериозно неврологично заболяване, така че не трябва да се лекувате самостоятелно у дома. Традиционната медицина се използва за поддържане на резултатите след завършване на основния курс на лечение.

баня

Билковите вани могат да допълнят лечението на ишиаса:

Ефективна поддържаща терапия, която може да се направи у дома. Ваните се провеждат веднъж седмично в продължение на два месеца. Продължителност 10-15 минути. Най-голям ефект се постига, ако след ваната се нанесе противовъзпалителен мехлем към зоната в зоната на възпалението.
Билковите вани укрепват имунната система, премахват вредните вещества и шлаки, облекчават подуването, намаляват болката. Процедурите помагат за поддържане на ставно и гръбначно движение. Те имат релаксиращ и успокояващ ефект.

За отвари, използвай лайка, вратига, градински чай. Добър резултат се постига след курс на иглолистни бани на базата на хвойна, ела.

Солевите вани имат същото здравословно въздействие като ваните при билкови отвари. Те нормализират водно-солевия метаболизъм, облекчават мускулното напрежение. В солта баня е полезно да се добавят отвари от растения, ароматни масла.

компреси

Ефектът на компресите може да се сравни с електрофореза. Към проблемната област се прилага компрес, покрит с филм и опакован. На мястото на приложение кожата се нагрява, кръвта се увеличава, метаболитните процеси се възстановяват. За компреси използвайте пчелен восък, прополис, корен от хрян, брезови пъпки, листа от живовляк, зеле, червен пипер (използвайте внимателно, може да причини изгаряния на кожата).

Бульон и тинктури

Домашните тинктури и отвари нямат такива бързодействащи свойства като лекарства. Но при продължителна употреба ефективно намаляват възпалителния процес. Бульонът се приготвя във водна баня. Вземете половин чаша, 30 минути преди хранене.

Когато ишиас се използва отвари от билки sabelnik, коприва, плодове и корени от хвойна, невен цветя, хвощ, детелина.

масаж

У дома масажните процедури трябва да се извършват с голяма грижа. При възпаление на седалищния нерв нередовното манипулиране може да причини непоправима вреда. Терапевтичният масаж трябва да се извършва само от специалист. В дома на пациента се дава само затоплящ масаж. Трябва да се извършва редовно два пъти седмично. Масажните процедури помагат за поддържане на подвижността на ставите и прешлените, облекчават подуването, предотвратяват отлагането на соли. Най-големият резултат може да се постигне, ако се извърши с противовъзпалителен крем или крем, с лек затоплящ ефект. Не прилагайте силни мехлеми като:

предотвратяване

Основните мерки за превенция на ишиаса:

• избягвайте хипотермия;
• контролно тегло;
• следвайте поза, не огъвайте гърба си;
• правят физически упражнения, перфектно скандинавско ходене, плуване, йога;
• не вдигайте тежести;
• не работят дълго в наклонена поза;
• редовно се подлагат на преглед на ставите и гръбначния стълб;
• хордопротектори, калций в комбинация с витамин D.

перспектива

Прогнозирането на пълно излекуване на ишиаса е доста трудно. Крайният резултат зависи от причината и вида на заболяването, началния час на лечението, пренебрегването на болестта, възрастта и физическото състояние на пациента.

Пълно възстановяване може да се каже само ако пациентът има ишиас тип I, причинен от инфекция. Процесът е дълъг. Ако лечението не е завършило, е възможен рецидив.

Много по-трудно е да се предскаже вторият тип ишиас, причинен от патологията на костната или хрущялната тъкан. Първо, необходимо е да се определи коренната причина за възпаление на седалищния нерв.

Положителният резултат ще зависи от това дали е възможно да се лекуват заболявания на гръбначния стълб или ставите, които причиняват възпаление на седалищния нерв. Вторичният ишиас се характеризира с продължително течение, тенденция към рецидив.

Когато се прави прогноза, трябва да се обмисли и общото състояние на пациента и наличието на свързани заболявания.

Въз основа на всичко гореизложено можем да заключим, че ишиасът е сериозна неврологична патология, която изисква незабавно лечение. Необходимо е да се консултирате с лекар, самолечението е неприемливо.