"Златен стандарт" при лечението на радикулопатия и остеохондроза са нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). За повишаване на ефекта от терапията, Диклофенак се използва в комбинация с витаминни препарати. Какъв витамин се убожда с диклофенак, ако гърбът боли?

Диклофенак с витамини В1 (тиамин), В12 (цианокобаламин), В6 (пиридоксин) се считат за ефективни комбинации. В допълнение към отделните невростимулиращи витамини, активно се използва Milgamma.

Диклофенак и витамини от група В

Диклофенак (диклофенак натрий) заедно с витамини от група В, лекарите предписват за намаляване на интензивността на болката при радикулит, остеохондроза на цервикалната, гръдната и лумбалната области. Диклофенакът отстранява възпалителния отговор, намалява интензивността на болката.

Витамини В стимулират нервната система. Цианокобаламинът облекчава болката, подобрява рефлексните отговори. Тиаминът стимулира синтеза на протеини и въглехидрати, има аналгетичен ефект, подобрява проводимостта на нервните импулси. Пиридоксин е кофактор, участващ в работата на невротрансмитерите и ензимите. Липсата на тези вещества води до влошаване на нервната проводимост, паметта, отслабването на сухожилните рефлекси.

Показания за употреба на комплексни НСПВС и невростимулиращи витамини

Комбинираната употреба на диклофенак и витамини от група В е показана за силна болка, която ограничава двигателната активност.

Заболявания, за които се предписват диклофенак и витамини:

• остеохондроза на гръдната, цервикална, лумбална;
• вертебропатия, радикулопатия.

Приемане на НСПВС и витаминни препарати

Курсът на инжекциите е 10 или повече дни. На пациент с остеохондроза или радикулит се предписват инжекции с диклофенак по 75 mg всеки и витамин В 12 в доза 200-300 mg. Диклофенак и цианокобаламин не се използват в една и съща спринцовка. Това е животозастрашаващо.

Терапевтичната терапия с болка може да се проведе с един режим или да се замени витамин В12 с В1, В6 (заместник). Всички витамини от групата се въвеждат в отделна спринцовка. Инжекциите се предписват през ден. Инжекциите се извършват от медицинска сестра в поликлиника или болница. Инжекциите се правят в глутеалната област (в горния му квадрант). Инжекцията с диклофенак се извършва в един глутеус, витамин - в друг.

Диклофенак и витамин В12 са най-честата комбинация, предписана от терапевтите. Ако пациентът не понася инжектиране на витамини, те могат да бъдат заменени с хапчета.

Таблетни форми на витамини от група В:

• Neurovitan (В1, В2, В6, В12);
• Невромултивит (В1, В6, В12);
• Doppelgerts активен магнезий плюс (магнезий, фолиева киселина, B1, B6, B12).

Преди да използвате тези лекарства, трябва да проверите с Вашия лекар колко трябва да вземете.

Приложение на Milgamma и диклофенак

Milgamma съдържа витамини от група В1, В6, В12. Произвежда се от фармацевтични производители в хапчета и ампули. Една инжекционна доза от лекарството съдържа витамини В1, В6, В12 (съответно 100 mg, 100 mg, 1000 mg), 20 mg лидокаин. Обемът на ампулата е 2 ml.

Поради тази комбинация, лекарството облекчава възпалението, подобрява проводимостта на нервните импулси, намалява интензивността на болков синдром. Milgamma може да се използва като самостоятелно лекарство за остеохондроза. За повишаване на терапевтичния ефект на комбинирания му с Диклофенак. Лекарствата се прилагат в отделни спринцовки. Курсът на лечение е 10 дни. Пациентите получават 2 ml Milgamma и 75 mg диклофенак. Терапията се провежда амбулаторно или в отделението за терапия.

Milgamma може да се пие под формата на таблетки в случай на лоша поносимост на интрамускулни инжекции. Лекарството се произвежда под формата на драже. Вземете 1 таблетка на ден, 10 дни.

заключение

Комбинираната употреба на диклофенак и витаминни препарати осигурява висока ефективност на лечението на хронични заболявания на опорно-двигателния апарат. Спазването на инструкциите за употреба на лекарствени усложнения от терапията не се проявява.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Диклофенак в ампули - курс на лечение, инструкции за употреба и прегледи

Препаратите от групата на нестероидни противовъзпалителни средства (съкратено НСПВС) засягат ензима, който е ключов в превръщането на арахидоновата киселина в човешкото тяло. Циклоксигеназата превръща тази киселина в левкотриени и други вещества, които медиират възпалението.

Освен това тези вещества причиняват болка. Диклофенак в инжекции, в мехлеми и таблетки има противовъзпалително и аналгетично (аналгетично) действие, поради което се използва при неврологични и ревматологични заболявания.

Форма на освобождаване и състав на лекарството Диклофенак

Тази статия разглежда характеристиките на лекарството за инжектиране. Съставът на една ампула диклофенак 25 или 75 мг натриев диклофенак (сол), разтворен в алкохол и вода за инжектиране.

В допълнение към диклофенак за инжектиране (в ампула), при лечението се използва таблетна форма на лекарството, супозитории (ректални свещички), мазила и гелове. Тоест, лекарства с това съединение в състава на локални мехлеми и кремове, свещички, както и системни лекарства, които включват инжекции с диклофенак.

Диклофенак: инструкции за употреба

За да използвате правилно този или онзи лекарствен продукт, особено когато трябва да го използвате сами, без съвет от Вашия лекар, трябва да прочетете инструкциите за употреба.

Показани са индикации, противопоказания, дозировка на лекарството и други важни характеристики. Въпреки това е опасно да използвате това лекарство самостоятелно, поради риска от непоносимост, развитието на язви в контекста на гастропатия, свързана с НСПВС.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наистина не мога да ходя нормално. Колко пъти съм ходила в поликлиниката, но там предписани са само скъпи таблетки и мехлеми, от които няма никаква употреба.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, за един ден отивам да работя на вилата, и вървя 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

Особености на състава и фармакологичното действие на лекарството

Вече е описан съставът на една ампула от диклофенак. В допълнение към натриевата сол в състава има разтворители - бензилов алкохол и инжекционна вода. Както можете да видите, почти няма помощни съединения в състава на лекарствения продукт.

Диклофенак се отнася до противовъзпалителни лекарства от категорията на НСПВС. В сравнение с други лекарства от тази група, Диклофенакът заема средно място за улцерогенно, кардиотоксично действие и ефект върху процеса на възпаление и болка.

Други лекарства - ибупрофен, аертал, ацетилсалицилова киселина - или имат силен противовъзпалителен ефект, докато действат много силно върху стомашната лигавица с образуването на язви, или терапевтичният ефект се прилага слабо, но язви се образуват много рядко и със силен излишък на терапевтична доза. Прочетете повече тук: инструкции за употреба на ибупрофен.

Показания за употреба Диклофенак

Като се има предвид голямото разнообразие от лечебни свойства на това лекарство, Диклофенак може да се използва за голям брой ставни заболявания и неврологични заболявания. Освен факта, че лекарството облекчава болката, тя намалява подуването, подуването на ставите, ентезите (прикрепване на сухожилията към костите), сухожилията.

В какви остри ситуации е приложим диклофенак (инжекции)?

• Атаката на подагричния артрит (колхицин се използва в чужди страни, не се произвежда в Русия, затова най-ефективното лекарство при облекчаване на болката при подагра е диклофенак);
• Обостряне на остеохондроза на гръбначния стълб;
• Ревматоиден артрит;
• Травматично увреждане на сухожилията, мускулите, сухожилията. Какво е сухожилие тендини прочетете тук.
  

• Деформиращ остеоартрит (с това заболяване, Диклофенак не само анестезира и елиминира синовит, но също така предотвратява разрушаването на хрущяла и основната кост);
• Ревматоидни лезии на ставите на ръката, краката;
• Спондилопатия (увреждане на ставите на гръбначния стълб), включително серонегативен спондилит (с псориатични лезии, анкилозиращ спондилит, реактивен артрит с инфекции на пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт);
• Полимиалгичен.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Противопоказания към лекарството

Най-опасният страничен ефект е кървене от язва на стомаха или дванадесетопръстника. Ето защо, на първо място сред противопоказанията за приемане на Диклофенак са стомашни заболявания (гастрит, пептична язва).

И още:

1. Аспиринова астма (бронхоспазъм в отговор на приема на НСПВС).
2. Патология на стомаха и дванадесетопръстника.
3. Бременност.
4. Кърмене.
5. Деца до 12-13 години.
6. Промени в картината на червената кръв.
7. Колит.

Дозировка и работа с ампулата

Дозировката на лекарството е 75 mg в самото начало на лечението. Това означава, че 1 ампула е достатъчна за първото интрамускулно инжектиране на лекарството. Освен това, за да се постигне най-пълният ефект от терапията, трябва да използвате по-висока доза. Максималната дневна доза на лекарството - 150 мг - съдържанието на 3 ампули диклофенак.

Но независимо от това, изборът на количеството на лекарствения продукт трябва да се извършва от лекаря индивидуално за всеки отделен случай на заболяването. В края на краищата, гастропатията е неизбежна, когато дозата е надвишена на фона на предразположение (гастрит, язви или ерозивни лезии).

Как да направите инжекцията?

Първата доза от лекарството за бързо начало на действие в остра ситуация трябва да бъде под формата на интрамускулна инжекция. Правилно направете изстрел в мускула може да бъде, след като изберете правилното място за инжектиране на иглата. По-добре е, ако това е глутеалната област, а именно горния й страничен квадрант.

Спринцовката трябва да бъде избрана правилно: спринцовка с пет милиграма с дълга игла. Използването на по-къса игла и спринцовка с по-малък обем може да доведе до попадане на веществото в мускула, но в подкожната тъкан. Може да е хематом в най-добрия случай, некроза - в най-лошия.

За да се избегнат усложнения (хематом, инфекция), трябва да се убождате всеки ден в различни задни части. За правилното действие на Diclofenac, трябва да използвате курс от таблетки след инжекции (Diclof, например).

Курс на лечение

За пълно лечение трябва да убодете диклофенак за 5-7 дни. Но след този период е необходим постепенен преход към формата на НСПВС таблетки. Общият курс на лечение е 14-21 дни.

Нежелана реакция

Колкото по-висока е дозата, толкова по-алергична е тялото, толкова по-голяма е вероятността нежеланите ефекти да се развият. Те могат да се появят от всяка система на човешки органи.

По-често се засяга стомашно-чревния тракт. В крайна сметка, действието на ензима циклоксигеназа-1, който е отговорен за възпалението, и циклоксигеназа-2, която е защитата на стомаха от киселинната агресия, е нарушена. Когато се използват инжекции с диклофенак на фона на хронична патология на стомаха или дванадесетопръстника, намалява защитата на стомашната лигавица, намалява количеството париетален бикарбонат.

Всичко това се реализира чрез развитието на първия ерозивен дефект, който се проявява с плитка деструкция на лигавицата (до мускулния слой на субмукозния слой). Тогава е възможна язва, понякога дори усложнена (кървене, злокачествено заболяване, стеноза).

Какви други странични ефекти на стомаха са инжектирани с диклофенак?

• повръщане;
• Намален апетит;
• Коремна болка;
• гадене;
• подуване;

Централната нервна система също е податлива на развитие на различни странични ефекти при инжектиране на диклофенак. Въпреки факта, че те не са специфични, тези симптоми се развиват доста често при неспазване на препоръчаните дози, време на употреба.

Например:

• Мигрена.
• Vestibulopathy.
• Менингит.
• Dissomnii.
• Астения.
• Невроза и състояния, подобни на неврози.

Като всяко друго лекарство, Диклофенак може да предизвика алергични реакции. Това може да бъде кожна реакция и реакция под формата на бронхоспазъм (задушаване).

Следните са основните кожни прояви на нежелани събития от употребата на Диклофенак в инжекции:

• Еритема (зачервяване) на кожата;
• Нетолерантност на слънцето;
• дерматит;
• Алергична екзема;
• Layel, синдром на Stephen-Johnson (toxicoderma), който се развива при новородените.

Кръвната картина може да се промени. Това може да бъде намаляване на нивото на хемоглобина (анемичен синдром), потискане на всички други кълнове на кръвообращението с развитието на тромбоцитопения, левкоцитопения, неутропения.

Като местни усложнения се развива инфилтрат в областта на седалището, бедрото или абсцеса на тези области. Най-често тези прояви се появяват, когато не се следва инжекционната техника. Развитието на тъканна некроза (подкожна тъкан) също е възможно.

Прояви на предозиране, лечението му

Ако надвишавате дневната или еднократна доза, е възможно предозиране на диклофенак. Той може да възникне в допълнение към нарушения в храносмилателната система (повръщане, коремна болка, стомаха, кървене) нарушаване на централната нервна система (главоболие, вестибулопатия), бъбречни синдроми (уринарен синдром, нефротичен и нефритен синдром, увреждане на бъбречната функция).

Лечението на предозиране на НСПВС се третира както следва:

1. Отказ от Диклофенак.
2. Стомашна промивка.
3. В случай на стомашна лезия трябва да се започне интравенозно да се приемат инхибитори на протонната помпа - Nexium, Lansoprazole и Suhlhex.
4. Когато конвулсии - антиконвулсанти.

Диклофенак се използва по време на бременност

Говорейки за ампули с Диклофенак по време на бременност или кърмене, е необходимо ясно да се разбере, че НСПВС са тератогенни средства за бъдещия плод. Ето защо, използването на инжекции с това лекарство е опасно и противопоказано.

Мази, гелове, таблетки и други лекарствени форми с диклофенак също проникват в системното кръвообращение, включително през плацентарната бариера. Следователно тези форми, като инжекциите, не трябва да се използват за лечение на бременни жени.

Функции на приложението

Диклофенак натрий не се използва за лечение на бременни и кърмещи жени, както вече беше споменато. Освен това, лицата с усложнена история на язвата също трябва да се въздържат от приемане на неселективни НСПВС, което е диклофенак. В този случай трябва да се използват по-селективни средства - рофекоксиб, целекоксиб (Celebrex).

За да се изключи развитието на агранулоцитоза и други отклонения в кръвната картина, е необходимо да се следят параметрите на кръвта (и бели и червени кръвни индикатори).

Друг важен момент, който трябва да се спомене за тези, които искат да бъдат лекувани с Диклофенак, е шофиране на автомобил. Когато се използват НСПВС, той може да предизвика бавна реакция.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

За да комбинирате успешно приема на диклофенак с други лекарства за лечение на други свързани заболявания, трябва да знаете как съвместно използваните лекарства ще си взаимодействат. Има лекарства, чието използване заедно с НСПВС потенцира техния ефект чрез увеличаване на концентрацията в биологични течности. Това означава, че дозата на тези лекарства трябва да бъде намалена, за да се избегнат токсични прояви при инжектиране на диклофенак.

Те включват:

• Сърдечни гликозиди (строфантин, дигоксин);
• Антидепресанти (литиеви препарати);
• Спиронолактон, верошпирон и инсура-калиево-диуретични диуретици (с увеличаване на дозата, хиперкалиум е възможно, което е опасна асистолия - спиране на сърцето);
• Други НСПВС - развитието на странични ефекти.

• Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим - каптоприл, зофеноприл, еналаприл, трандалоприл;
• Други антихипертензивни лекарства.

Обобщени прегледи на лекарството

Какво казват пациентите за употребата на инжекции с диклофенак? В крайна сметка, това е може би най-често използваното лекарство за лечение на възпалителна болка с лумбаго (остеохондроза), болки в гърба, в задната част на краката (лумбодиния-ишиас), със ставен синдром като част от тяхното увреждане при остеоартрит, псориазис, подагра, реактивен артрит.

По-голямата част от пациентите, лекувани с Diclofenac твърдят, че ефектът от използването на инжекции се развива бързо - болката започва да намалява след половин час.

Максималният ефект започва да се забелязва след няколко часа.

Ефектът от въвеждането на лекарството веднъж, както казват тези, които вече са използвали инжекции с диклофенак, продължава не повече от 8 часа, така че ако запазите болката, трябва да влезете отново в лекарството.

Често усложнение на инжектирането на инжекцията вътре в мускула е развитието на инфилтрация. Много пациенти могат да избегнат развитието на абсцес, като локално прилагат лед на мястото на инжектиране за 2 минути.

Нагревателната подложка, въпреки общата заблуда, ще допринесе за разпространението на инфекцията и появата на абсцес.

Често се развиват повръщане, диария или коремна болка. При едновременната употреба на омепразол много пациенти успяват да избегнат тези прояви.

Диклофенак Аналози в ампули

Лекарства, които могат да заместят инжектирането на диклофенак за лечение на ревматологични и неврологични заболявания, всъщност не толкова. Известен аналог с хондропротективен ефект - Movalis, който се основава на друго нестероидно противовъзпалително средство - Мелоксикам.

Това лекарство, за разлика от диклофенак, е практически безвредно за стомаха и дванадесетопръстника. Въпреки това ефектът му върху проявите на възпаление (подуване, болка, скованост по време на движения) е значително по-малък от ефекта на диклофенак.

Единственият недостатък на използването на Movalis е високата му цена. Но при остеоартрит за облекчаване на болката, намаляване на болката, това лекарство е по-показателно, тъй като хрущялът не е подложен на по-нататъшно разрушаване. Пациентите с съпътстваща патология на сърдечно-съдовата система, това лекарство е опасно от гледна точка на възможни тромботични усложнения.

Naklofen е следващият аналог на диклофенак натрий за интрамускулно приложение. Нейната благоприятна разлика от оригиналната е по-дълъг терапевтичен ефект, защото се абсорбира малко по-дълго. Но това лекарство е малко по-скъпо от диклофенак натрий.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Противовъзпалително средство с нехормонален произход - инжекции с диклофенак: инструкции за употреба, лечение на заболявания на гръбначния стълб, мускули, връзки и стави

При ревматични болки, дегенеративно-дистрофични лезии на хрущялни и костни структури, невралгични нарушения, пациентите страдат от силна болка. Често има стрелба, дискомфорт се разпространява към други части на тялото.

При остра болка трябва бързо да се елиминират тежките признаци на остеоартрит, лумбодиния, ишиас, остеохондроза и спондилоартрит. При изразени негативни реакции лекарите препоръчват инжекции с диклофенак. Показания за употреба, дозировка, честота на инжектиране, възможни нежелани прояви по време на курса, други полезни данни за нестероидно противовъзпалително средство се съдържат в тази статия.

Състав и действие

Активното вещество на НСПВС е диклофенак натрий. Активният компонент потиска възпалението, потиска производството на циклооксигеназа, намалява болката. Допълнителни вещества в състава на разтвора са консерванти, подобрители на действието на основното вещество и пречистена вода.

Всеки милиграм бистър, светложълт или почти безцветен разтвор съдържа 25 mg диклофенак натрий. Фармацевтичните вериги получават опаковки номер 5 и 10 от 3 ml от лекарството.

Противовъзпалителното средство с нехормонален произход предотвратява производството на арахидонова киселина, под въздействието на която се развива оток и възпалителен процес. Премахване на предпоставките за застой на кръвта, увреждане на нервните корени на мястото на възпалението намалява силата на синдрома на болката, фактори за по-нататъшното развитие на негативните прояви изчезват.

Показания за употреба

Инжекциите с диклофенак натрий се предписват за болков синдром, който се развива на фона на възпалителния процес, с обостряне на хронични патологии. Мощен аналгетик е написан от вертебролог или невролог. При лека степен на заболявания на гръбначния стълб, умерено увреждане на ставите, лека болка, не е необходимо да се използва мощно средство: лекарството често причинява нежелани реакции.

Инжекциите с диклофенак са ефективни при много заболявания на гръбначния стълб, мускулите, сухожилията и ставите:

• ишиас, лумбаго, лумбоишиалгия;
• обостряне при 2–4 степени на остеохондроза;
• радикулопатия;
• неврити, плексити;
• пристъпи на подагра, остеоартрит, спондилит, ревматоиден артрит.

Как да коригираме изкривяването на гръбначния стълб при възрастни и деца? Вижте селекция от ефективни възможности за деформационна терапия.

Как да използвате апликатора Кузнецова за заболявания на гърба и гръбначния стълб, прочетете тази страница.

Добър аналгетичен ефект дава лекарството за болка в други части на тялото:

• ревматични лезии на органите на зрението, кръвоносните съдове, сърдечния мускул;
• рехабилитация след операция или нараняване;
• възпаление на репродуктивната система;
• болезнени пристъпи на мигрена;
• развитие на чернодробна или бъбречна колика;
• остро възпаление на различни части на органа на слуха;
• болезнена менструация.

Противопоказания

Не е предписан мощен аналгетик за следните ограничения:

• ниско кръвосъсирване;
• аспирин астма, други видове алергии към НСПВС;
• свръхчувствителност към диклофенак натрий или допълнителни вещества;
• тежко увреждане на черния дроб и бъбреците;
• анамнеза за перфорация или обостряне на пептична язва;
• проблеми с качеството на кръвта;
• сърдечна недостатъчност (пациентът има етап на декомпенсация);
• възраст до 12 години;
• период на кърмене;
• трети триместър на бременността;
• активно кървене или тежка дехидратация;
• период на лечение на безплодие;
• изразена атеросклероза на периферните съдове;
• извършена е аорто-коронарна байпасна операция, пациентът наскоро претърпя миокарден инфаркт;
• по-рано е наблюдаван висок риск от хеморагичен инсулт или опасно състояние;
• възпалителни процеси в чревните тъкани.

Инструкции за употреба и дозиране

Диклофенак се прилага интрамускулно. Преди инжектиране, не забравяйте да ядете, за да намалите отрицателното въздействие върху лигавиците на стомаха и червата.

За постигане на бърз терапевтичен ефект, Диклофенак се прилага веднъж (75 ml или 1 ампула). При тежки случаи се разрешава употребата на максималната дневна доза - 150 ml или 2 ампули.

Курсът на лечение е от 1 до 5 дни. По-дълго от предписания период не може да се прилага лекарството интрамускулно: докато поддържа болка, трябва да се използва по-безопасен вариант (гел, свещички, таблетки) за намаляване на натоварването върху тялото.

Понякога лекарите предписват едновременното използване на разтвора за инжекции и други форми на лекарството. При този метод на лечение общото количество на диклофенак натрий не трябва да надвишава 150 mg на ден. Предозирането е строго забранено за предотвратяване на кървене, бронхоспазъм и други опасни странични ефекти.

Първите три до пет дни за облекчаване на острата болка, пациентът получава диклофенак под формата на инжекционен разтвор, тогава се нуждаете от преход към по-безопасни видове: ректални свещички, таблетки, гел. Интрамускулното приложение на лекарството за дълъг период от време води до предозиране, което води до опасни усложнения в различни системи и органи.

Вероятни странични ефекти

Безразборният ефект на диклофенак натрий, инхибирането на синтеза не само на COX-1, но и на COX-2, обяснява дълъг списък от отрицателни реакции след инжектиране. Ензимът циклооксигеназа участва в много процеси, веществото е необходимо за производството на полезни компоненти, които предпазват лигавиците на храносмилателния тракт от агресивните ефекти на солната киселина. Нарушаването на процесите влияе върху състоянието на организма.

Възможни са нежелани реакции:

• болки в корема, гадене, лигавици в устата, перфорация на язви, изпражнения, смесени с кръв;
• алергии, опасни кожни реакции с тежко увреждане на епидермиса;
• нарушаване на процесите на образуване на кръв;
• увеличено време на кървене;
• загуба на слуха, неприятен шум в ушите;
• главоболие, депресия, раздразнителност, влошаване на здравето;
• поражение на хепатоцитите - чернодробни клетки, развитие на хепатонекроза и хепатит;
• скокове на индикаторите за кръвно налягане;
• повишена чувствителност към слънчева светлина;
• неинфекциозна пневмония, пристъп на астма;
• алопеция;
• подпухналост поради задържане на течности;
• проблеми с дишането;
• некроза на бъбречната тъкан, възпаление на зърнените органи;
• в областта на инжектирането се образува инфилтрация, появяват се възпаление и нагряване на тъканите.

Инжекциите с диклофенак трябва да се извършват само от здравен работник. След инжектирането е важно да се следи състоянието на пациента, незабавно да се реагира на появата на негативни симптоми. По време на лечението често се развива инхибиране на реакциите, сънливост. Поради тази причина е нежелателно да се извършва травматична работа, да се качиш зад волана.

Инжекции с диклофенак: цена в аптека

Средната цена на нестероиден агент с противовъзпалително, активно аналгетично, анти-оточно действие е подходяща за всички категории пациенти. Купи Диклофенак в пакета номер 5 може да бъде на цена от 35 до 60 рубли. Цената на други лекарствени форми също е ниска: диклофенак гел 5% - 80 рубли, мехлем 2% - 40 рубли, таблетки № 20 - 90 рубли.

Ампули с лекарството не могат да бъдат замразени, лекарството трябва да се съхранява в проветриво помещение при стайна температура. Съхранявайте контейнерите с разтвор далеч от нагревателни уреди в запечатана кутия, за да предотвратите продължително излагане на светлина.

аналози

Диклофенак натрий съдържа други лекарства от категорията на НСПВС. Лекарството се замества от вертебролог, невролог или друг тесен специалист. Важно е да се отбележи, че много състави с диклофенак имат няколко лекарствени форми: гел, пластир, таблетки, капки, мехлем, ректални супозитории.

Ефективни аналози на инжекциите с диклофенак:

Научете как да изпълнявате основния комплекс от гимнастика за шията на Шишонин и ползите от упражненията при остеохондроза.

На тази страница е описано причините за болки в гърба над долната част на гърба и за лечение на вероятни заболявания.

Отидете на http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html и прочетете как да изберете правилната ортопедична възглавница за шията за остеохондроза.

Отзиви

След инжектирането аналгетичният ефект се проявява бързо: след една трета от час може да се усети облекчение (компонентите на таблетките започват да спират болката час или половина след приложението). При интрамускулно приложение диклофенак натрий постепенно се абсорбира, ефектът е по-дълъг, еднократна инжекция е достатъчна за един ден (ако се приема през устата след 6-7 часа, трябва да вземете друго хапче за отстраняване на болката).

Сред отрицателните реакции след инжектиране на диклофенак, пациентите съобщават за гадене, коремна болка, сънливост, алергии, раздразнителност. Горенето често се усеща на мястото на инжектиране, подкожната тъкан изчезва или се развива абсцес. Въпреки дългия списък от странични ефекти, инжекциите често се използват за силна болка: лекарството бързо елиминира дискомфорта, активно потиска възпалението. Цената на НСПВС не е задоволителна.

Видео - инструкции за употреба на диклофенак в ампули:

Инжекции с диклофенак: инструкции за употреба

Инжекциите с диклофенак са представителни за фармакологичната група лекарства с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Използва се за намаляване интензивността и болката на тежестта на възпалителната реакция при различни патологични процеси с преобладаващата им локализация в структурите на опорно-двигателния апарат.

Форма и състав за освобождаване

Разтворът за парентерално приложение Диклофенак е бистра, безцветна или светложълта течност. 1 ml разтвор съдържа 25 mg от основната активна съставка - диклофенак натрий. Тя включва също така и спомагателни компоненти, които включват:

• Динатриев едетат.
• Макрогол 400.
• N-ацетилцистеин.
• Пропилен гликол.
• Натриев хидроксид.
• Вода за инжектиране.

Разтворът на диклофенак се съдържа в стъклени ампули от 3 ml (75 mg активна съставка). Ампулите се опаковат в блистерна опаковка от 5 броя. Картонената опаковка съдържа една блистерна опаковка и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологично действие

Основната активна съставка на разтвора за парентерално приложение Диклофенак принадлежи към фармакологичната група лекарства нестероидни противовъзпалителни средства. Неговото фармакологично действие е да инхибира (потиска) активността на ензима циклоксигеназа (COX) видове 1 и 2. Този ензим катализира превръщането на арахидоновата киселина в редица биологично активни съединения на медиаторите на възпалителния отговор - простагландин Е₂ и Е_2а, тромбоксан А₂, левкотриени, простациклин. Чрез намаляване на концентрацията им в възпалителния процес, диклофенак натрий има следните биологични ефекти:

• Намаляване на интензивността на болката, която се развива в резултат на директно стимулиране на чувствителни нервни окончания от възпалителни медиатори.
• Намаляване на тежестта на кръвоносните съдове (хиперемия) на възпалителния процес.
• Намаляване на тъканния оток, който се развива поради влиянието на възпалителни медиатори върху васкуларната стена с увеличаване на неговата пропускливост и освобождаване на течната част от кръвта от съдовото легло към междуклетъчното вещество.
• Намаляването на интензивността на агрегиращия процес (свързване) на тромбоцитите, което води до намаляване на кръвосъсирването.

Също така, диклофенак намалява концентрацията на простагландини в лигавицата на храносмилателния тракт, което води до намаляване на резистентността на стените на стомаха и дванадесетопръстника до различни дразнещи фактори (жлъчни киселини, солна киселина на стомашния сок, някои микроорганизми). При заболявания на структурите на опорно-двигателния апарат диклофенак натрий помага за намаляване на тъканното подуване, интензивността на болката, усещането за скованост при движение в ставите.

След интрамускулно приложение на лекарството, диклофенак натрий се абсорбира в системната циркулация в рамките на 15-20 минути. Разпространява се в тъканите на тялото, концентрацията му е малко по-висока в структурите на опорно-двигателния апарат. Активната съставка на инжекционния разтвор на диклофенак се метаболизира в хепатоцити (чернодробни клетки), за да се образуват продукти на разлагане, които се екскретират от тялото чрез урината. По-малка част от метаболичните продукти се екскретират в изпражненията. Времето на полуживот (времето, през което половината от цялата доза от приложеното лекарство се екскретира от тялото) е около 3 часа.

Показания за употреба

Употребата на инжекционния разтвор Диклофенак се проявява при патологични процеси в организма, които са придружени от възпаление и болка, като те включват:

• Възпалителна или дегенеративно-дистрофична патология на гръбначния стълб - остеохондроза, протрузия и херния на междупрешленните дискове, ишиас, лумбаго.
• Възпаление на ставите (артрит) с различен произход - поради инфекциозен процес, асептично възпаление, автоимунни процеси (ревматоиден артрит), метаболитни нарушения на пуринови бази (подагра).
• Дегенеративно-дистрофична патология на ставите - остеоартрит.
• Автоимунно (ревматично) възпаление на периартикуларните меки тъкани.
• Посттравматични (след натъртвания, навяхвания) болка, дискомфорт и болка след интензивно физическо натоварване.
• Асептично възпаление на периферните нерви - невралгия или неврит.
• Постоперативен болен синдром.

Също така, разтворът за парентерално приложение на диклофенак се използва при комплексно симптоматично лечение на бъбречни или чернодробни колики.

Противопоказания

Има няколко абсолютни противопоказания за употребата на разтвора за парентерално приложение на диклофенак, като те включват:

• Индивидуална непоносимост към диклофенак натрий или помощни компоненти на лекарството.
• Пептична язва, с наличието на дефект в лигавицата на стомаха или на дванадесетопръстника.
• Нарушаване на образуването на кръв в червения костен мозък с неизвестен произход.
• Кървене от стомашно-чревния тракт по време на употребата на лекарството или в близкото минало.
• Аспириновата триада е патологичен комплекс от симптоми, характеризиращ се с развитие на бронхиална астма, полипозен риносинуит и свръхчувствителност към аспирин (лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства).
• Разстройство на кръвосъсирването - хемофилия.
• Бременност през третото тримесечие от курса и кърменето.
• Възраст на децата до 15 години.

С изключителна предпазливост лекарството се използва при наличие на относителни противопоказания, които включват патология на храносмилателния тракт, включително язвени поражения на дебелото черво (болест на Крон) в миналото, нарушена функционална активност на черния дроб и бъбреците, порфирия, системна патология на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус), старост, значително повишаване на системното кръвно налягане, сърдечна недостатъчност. Преди да използвате разтвор за инжектиране на диклофенак, уверете се, че няма противопоказания.

Дозировка и приложение

Инжекционният разтвор на диклофенак се инжектира интрамускулно във външния горен квадрант на седалището. Иглата на спринцовката едновременно се въвежда доста дълбоко. Препоръчителната терапевтична доза на лекарството е 75 mg (1 ампула на ден). При интензивност на силния болен синдром е позволено да се въведат 2 ампули в различни задни части с интервал от 20-30 минути. Препоръчителната продължителност на употреба на лекарството е 2-3 дни, необходимостта от продължаване на лечението се определя от лекаря индивидуално. Разрешава се комбинацията от инжекционен разтвор на диклофенак с локални лекарствени форми (гел, маз), съдържащ натриев диклофенак като активна съставка.

Странични ефекти

След започване на инжекциите с диклофенак от различни органи и системи може да се развият странични ефекти, които включват:

• Храносмилателната система - гадене, повръщане, коремна болка, диария, подуване (метеоризъм), загуба на апетит, поява на ерозии в стомаха или дванадесетопръстника, развитие на стомашно-чревно кървене, придружено от появата на кръв в изпражненията или черния му цвят. Може също да повиши активността на чернодробните ензими на трансаминазите (ALT, AST), което показва увреждане на хепатоцитите. Възниква възпалителен процес в устната кухина - стоматит.
• Нервна система - замаяност, главоболие дифузна болка, нарушения на съня, повишена възбудимост и раздразнителност, поява на чувство на страх, тревожност, кошмарни сънища. От страна на сетивата, нарушено зрение и слух, появата на тинитус. Възможно е също тремор (треперене) на ръцете, повишена конвулсивна готовност на набраздените скелетни мускули, парестезия (нарушение на чувствителността на кожата).
• Кръв и червен костен мозък - намалено кръвосъсирване, намален брой тромбоцити (тромбоцитопения) и бели кръвни клетки (левкопения), развитие на анемия (анемия).
• Отделителната система - възпаление на бъбречната тъкан (интерстициален нефрит), намаляване на функционалната активност на бъбреците, поява на кръв в урината (хематурия).
• Кожна и подкожна тъкан - развитие на еритема (зачервяване на кожата), повишена чувствителност на кожата към светлина (особено към слънцето), алопеция (косопад), обрив и сърбеж на кожата.
• Респираторната система - пневмонитът може да се развие много рядко.
• Сърдечно-съдовата система - повишаване на системното артериално налягане, появата на оток на тъканите поради забавяне в организма на натриеви йони и вода.

На мястото на инжектиране може да се развие локална възпалителна реакция с зачервяване на кожата, болка и развитие на инфилтрация. С развитието на страничните ефекти, употребата на разтвора за парентерално приложение на Диклофенак е спряна.

Специални инструкции

Преди да използвате Диклофенак е важно да се запознаете с неговите инструкции. Необходимо е да се обърне внимание на редица специални инструкции, които включват:

• Активната съставка на лекарството инхибира агрегирането (залепването) на тромбоцитите, така че при употребата на разтвора за парентерално приложение на диклофенак е необходимо да се извърши лабораторен мониторинг на състоянието на хемостатичната система (система за кръвосъсирване).
• Възможно е да се използва лекарството през I и II триместър на бременността само след предписване на лекар, ако очакваната полза за бременна жена надвишава възможните рискове за плода.
• При едновременната употреба на други нестероидни противовъзпалителни средства, дозата на инжекционния разтвор на диклофенак трябва да бъде намалена.
• В случай на употреба на лекарства от други фармакологични групи, лекар трябва да бъде предупреден за това, тъй като съвместното им използване с разтвор на диклофенак може да доведе до нежелани лекарствени взаимодействия.
• По време на лечението на лекарството не се препоръчва да се извършва работа, изискваща повишена концентрация или скорост на психомоторните реакции.

В аптечната мрежа разтворът за парентерално приложение на диклофенак е на разположение по лекарско предписание. Не можете да използвате лекарството самостоятелно или по съвет на трети лица.

свръх доза

При превишаване на препоръчваната терапевтична доза от лекарството се развиват симптоми на функционална дисфункция на храносмилателната система (гадене, повръщане, диария, кървене от стомашно-чревния тракт) и нервната система (замаяност, главоболие, повишена конвулсивна готовност, хипервентилация на белите дробове). Симптоматичната терапия се използва за лечение на предозиране.

Аналози за инжектиране на диклофенак

За активното вещество и терапевтичен ефект, подобен на разтвора Диклофенак, са лекарствата Волтарен, Диклоберл.

Условия за съхранение

Срокът на годност на разтвора за парентерално приложение на Диклофенак е 5 години. Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място при температура на въздуха не по-висока от + 25 ° С.

Цена на инжектиране на диклофенак

Средната цена на разтвора за инжектиране Диклофенак в аптеките в Москва варира от 67-93 рубли.

Диклофенак - инструкции за употреба, ревюта, аналози и форми на освобождаване (таблетки 25 mg, 50 mg, 100 mg, инжекции (ампули), супозитории, мехлем, гел и капки за очи) лекарства за лечение на възпаление и болка при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Диклофенак. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалисти за употребата на Диклофенак в практиката им. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна връзка за лекарството: медикаментът помогна или не помогна да се отървем от заболяването, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, което може да не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на диклофенак в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на възпалителни заболявания на различни органи и болки при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Диклофенак - има противовъзпалително, аналгетично, аналгетично и антипиретично действие. Косвено инхибирайки циклооксигеназа 1 и 2, нарушава метаболизма на арахидоновата киселина, намалява количеството на простагландините във фокуса на възпалението. При ревматични заболявания противовъзпалителното и аналгетично действие на диклофенак значително намалява тежестта на болката, сутрешната скованост, подуването на ставите, което подобрява функционалното състояние на ставата. При травми в следоперативния период, диклофенакът намалява болката и възпалителния оток. Подобно на всички НСПВС, лекарството има антиагрегатна активност. Когато се прилага локално, той намалява подуването и болката при възпалителни процеси на неинфекциозната етиология.

Фармакокинетика

Абсорбцията е бърза и пълна, храната забавя скоростта на абсорбция до 1-4 часа Няма промени в фармакокинетиката на диклофенак на фона на многократно приложение, диклофенак не се натрупва. 65% от приложената доза се екскретира под формата на метаболити чрез бъбреците; по-малко от 1% се екскретира непроменен, останалата част от дозата се екскретира под формата на метаболити с жлъчка.

свидетелство

• Възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, включително ревматоиден, псориатичен, юношески хроничен артрит, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит), артроза, подагричен артрит, бурсит, тендовагинит. Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалява болката и възпалението по време на употреба, не засяга прогресията на заболяването.
• Болестен синдром: главоболие (включително мигрена) и зъбобол, лумбаго, ишиас, осалгия, невралгия, миалгия, артралгия, ишиас, в случай на рак, пост-травматичен и постоперативен болкови синдром, придружен от възпаление.
• Алгоменорея: възпалителни процеси в таза, включително аднексит.
• Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища - органи с тежка болка (като част от комплексната терапия): фарингит, тонзилит, отит.
• Локални наранявания на сухожилия, сухожилия, мускули и стави (за облекчаване на болки и възпаления по време на навяхвания, навяхвания, натъртвания), локализирани форми на ревматизъм на меките тъкани (елиминиране на болка и възпаление).
• В офталмологията - неинфекциозен конюнктивит, пост-травматично възпаление след проникващи и непроникващи рани на очната ябълка, болка при използване на ексимерен лазер, по време на операцията по отстраняване и имплантиране на лещата (пред- и постоперативна профилактика на миоза, цистоиден оток на зрителния нерв).

Форми на освобождаване

Покритите таблетки, разтворими в червата (25 mg, 50 mg, удължено 100 mg).

Свещи 50 mg и 100 mg.

В ампули инжектирайте разтвор за интрамускулно инжектиране от 25 mg / ml.

Мехлем за външна употреба от 1%, 2%.

Гел за външна употреба 1%, 5%.

Капки за очи 0.1%.

Инструкции за употреба и дозиране

Режимът на дозиране се определя индивидуално въз основа на доказателствата и тежестта на състоянието. Вътре, ин / м, в / в, ректално, локално (перкутанно, вливане в конюнктивалния сак). Максималната единична доза от 100 mg.

Вътре: възрастни - 75-150 mg / ден в няколко дози; ретард-форми - 1 път на ден (ако е необходимо - до 200 mg / ден). При достигане на клиничния ефект, дозата се намалява до минимална поддръжка. Деца на възраст над 6 години и юноши се предписват само таблетки с обичайната продължителност на действие в размер на 2 mg / kg / ден.

Като начална терапия (например, в следоперативния период, при остри състояния) в / m или / in. V / m - 75 mg / ден (в тежки случаи, 75 mg 2 пъти дневно с почивка от няколко часа) за 1-5 дни. В бъдеще ще преминете към приемане на хапчета или супозитории.

Ректално: 50 mg 1-2 пъти дневно.

Кожа: леко разтривайте в кожата 2-4 гела или мехлеми 2-4 пъти на ден; След нанасяне измийте ръцете.

Вливане (форма на очите на лекарството, капки): 1 капка се поставя в конюнктивалния сак 1 капка 5 пъти в рамките на 3 часа преди операцията, веднага след операцията - 1 капка 3 пъти, след това 1 капка 3-5 пъти на ден за време на лечение; други показания - 1 капка 4-5 пъти на ден.

Странични ефекти

• чувство на подуване;
• диария, гадене, запек, газове;
• пептична язва с възможни усложнения (кървене, перфорация);
• стомашно-чревно кървене без язва;
• повръщане;
• жълтеница;
• Мелена, появата на кръв в изпражненията;
• увреждане на хранопровода;
• афтозен стоматит;
• чернодробна некроза;
• цироза;
• панкреатит (включително съпътстващ хепатит);
• holetsistopankreatit;
• колит;
• главоболие, замаяност;
• нарушение на съня, сънливост;
• депресия, раздразнителност;
• асептичен менингит (често при пациенти със системен лупус еритематозус и други системни заболявания на съединителната тъкан);
• конвулсии;
• обща слабост;
• шум в ушите;
• нарушение на вкуса;
• сърбеж;
• кожен обрив;
• алопеция;
• уртикария;
• екзема;
• токсичен дерматит;
• нефротичен синдром;
• протеинурия;
• олигурия;
• хематурия;
• анемия (включително хемолитична и апластична анемия);
• левкопения;
• тромбоцитопения;
• еозинофилия;
• агранулоцитоза;
• кашлица;
• бронхоспазъм;
• високо кръвно налягане;
• анафилактоидни реакции, анафилактичен шок (обикновено се развива бързо);
• подуване на устните и езика;
• сърбеж, еритема, обрив, парене с локална употреба.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други НСПВС), пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина (ASA) или други НСПВС (включително анамнеза), ерозивни и улцерозни лезии на стомаха и 12 пръста. черва, активно гастроинтестинално кървене, възпалително чревно заболяване, тежка чернодробна и сърдечна недостатъчност; периода след операция на байпас на коронарните артерии; тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс (QA) по-малък от 30 ml / min), прогресиращо бъбречно заболяване, активно чернодробно заболяване, потвърдена хиперкалиемия, бременност (3 триместър), период на кърмене, деца (до 6 години за ентерично покрити таблетки 25). мг).

Наследствена непоносимост към лактоза, нарушена абсорбция на глюкоза-галактоза, дефицит на лактаза.

С грижа. Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника, улцерозен колит, болест на Crohn, анамнеза за чернодробно заболяване, чернодробна порфирия, хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, значително намаляване на обема на циркулиращата кръв (включително след продължителна операция), пациенти в напреднала възраст (включително приемане на диуретици, отслабени пациенти и пациенти с ниска телесна маса), бронхиална астма, едновременно прилагане на GCS (включително преднизолон), антикоагуланти (включително варфарин), антиагреганти ( включително ASK, клопидогрел), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдови заболявания, тютюнопушене, захарен диабет, хиперлипидемия, t 60 ml / min), наличието на Helicobacter pylori инфекция, продължителна употреба на НСПВС, алкохолизъм, тежки соматични заболявания.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан в третия триместър на бременността. В 1-ви и 2-ри триместър на бременността трябва да се прилагат според строгите показания и в най-малката доза.

Диклофенак прониква в кърмата. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да се преустанови.

Специални инструкции

При пациенти с чернодробна недостатъчност (хроничен хепатит, компенсирана чернодробна цироза), кинетиката и метаболизмът не се различават от подобни процеси при пациенти с нормална чернодробна функция. По време на продължителна терапия е необходимо да се следи чернодробната функция, периферната кръвна картина, фекалния окултен анализ на кръвта.

По време на лечението скоростта на умствените и моторните реакции може да намалее, поради което е необходимо да се въздържат от шофиране на превозни средства и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и бързина на психомоторни реакции.

Лекарствени взаимодействия

Увеличава плазмената концентрация на дигоксин, метотрексат, литиеви препарати и циклоспорин.

Намалява ефекта на диуретиците, на фона на калий-съхраняващи диуретици увеличава риска от хиперкалиемия; на фона на антикоагуланти, тромболитични средства (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - рискът от кървене (обикновено от стомашно-чревния тракт).

Намалява ефектите на хипотензивни и хипнотични лекарства.

Увеличава вероятността от странични ефекти на други НСПВС и глюкокортикостероидни лекарства (кървене в стомашно-чревния тракт), токсичност на метотрексат и нефротоксичност на циклоспорин.

Ацетилсалициловата киселина намалява концентрацията на диклофенак в кръвта. Едновременната употреба с парацетамол увеличава риска от развитие на нефротоксичните ефекти на диклофенак.

Намалява ефекта на хипогликемичните средства.

Цефамундол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина и пликамицин повишават честотата на хипопротромбинемия.

Препаратите за циклоспорин и злато увеличават ефекта на диклофенак върху синтеза на простагландини в бъбреците, което увеличава нефротоксичността.

Едновременната употреба с препарати с етанол (алкохол), колхицин, кортикотропин и хиперикум повишава риска от кървене в стомашно-чревния тракт.

Диклофенак усилва ефекта на лекарства, които причиняват фотосенсибилизация. Лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават плазмената концентрация на диклофенак, като по този начин повишават неговата токсичност.

Антибактериални лекарства от групата на хинолоните - рискът от припадъци.

Аналози на диклофенак

Структурни аналози на активното вещество:

• Artreks;
• вяра;
• Voltaren;
• Волтарен Емулгел;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Диклофенак калий;
• Диклофенак натрий;
• Диклофенак Сандоз;
• Диклофенак-ICCO;
• Диклофенак акра;
• Диклофенак-Ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diklofenakol;
• дифенил;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Натриев диклофенак;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Фелоран;
• Flotak.