Протрузия е изпъкване на междупрешленния диск между гръбначните тела с запазване на неговата анатомична цялост.

Това медицинско определение звучи неразбираемо. За да се разбере какво представлява издатината на диска, е необходимо да се обърнем към структурата на човешкия гръбнак.

Протрузия по отношение на анатомията

Гръбначният стълб се състои от отделни кости - прешлени, чиито тела са свързани помежду си с хрущялен слой, наречен междинно гръбначен диск. Благодарение на това, гръбначния стълб в същото време има стабилност и подвижност.

Всяка междугръбначна хрущяла е сходна по форма с лупа. Въпреки че структурата му изглежда хомогенна, в нея има 2 части:

• периферен влакнест пръстен;
• желатиновото ядро ​​се намира в центъра.

Влакнестият пръстен се състои от траен фиброзен хрущял. Той изпълнява поддържаща функция и свързва прешлените един с друг.

Желатиновата сърцевина е образувана от еластична субстанция и служи като амортисьор.

Здравият диск има еластичност и еластичност, позволява му да издържи натоварването, поставено върху гръбначния стълб с тежестта на човек и движения.

Под действието на редица причини, междинните хрущяли могат да дехидратират, да загубят своята еластичност, да намаляват височината. В неговия влакнест пръстен се появяват микротрещини. Всичко това води до отслабване на прикрепването на прешлените един към друг. Налягането, което се прилага към центъра на диска по време на движение, постепенно притиска желатиновото ядро ​​във влакнестия пръстен. В резултат на това част от междупрешленния диск се изпъква извън краищата на гръбначните тела, това се нарича издатина.

Най-честите издатини на лумбалния отдел на гръбначния стълб (46%) и лумбосакралния (48%). Това се дължи на тежкия товар, който изпитват.

Приблизително 6% от случаите са издатина на шийните прешлени.

Най-редкият вид е увреждане на междупрешленния диск на гръдната област, поради ограничената му подвижност.

Причини за развитие

Издатини на междупрешленния диск се развиват в резултат на:

Нарушения на структурата на междупрешленните дискове

Най-често се развива в резултат на гръбначна остеохондроза. Под остеохондроза се разбира инволюционно, т.е. постепенно деструктивно, процеси в гръбначния стълб.

Интервертебралният диск, на възраст около 20 години, има кръвоносни съдове, които го хранят и осигуряват бързо възстановяване. След 20 години съдовете постепенно прерастват и дискът получава необходимите вещества директно от телата на прилежащите прешлени. Колкото повече движения върши гръбначния стълб, толкова по-бързо и по-ефективно е процесът на хранене.

Когато двигателното натоварване на гръбначния стълб намалява, се наблюдава постепенно влошаване на силата на междупрешленния диск, което води до нарушаване на неговото възстановяване. Той губи своята еластичност и сила. Това води до образуването на издатина.

Причини за намаляване на двигателната активност в гръбначния стълб:

• напреднала възраст;
• заседнал начин на живот;
• заседнала работа;
• наднормено тегло.

Наранявания на гръбначния стълб

Те могат да бъдат остри (удар, падане, остър наклон), тогава издатината на междупрешленния диск се развива веднага наведнъж, или хронична, тогава нейното унищожаване настъпва постепенно.

Увреждането на хроничния диск се развива:

• атлети за вдигане на тежести;
• в работници на професии, които изискват постоянни монотонни движения и са свързани с продължителни вибрации.

Според местоположението на издатината изпъкналостта може да се раздели на следните типове:

• странично (странично);
• задната (дорзална);
• предната;
• задно;
• централно.

Най-значимо е изпъкването на гръбначния диск. В този случай част от хрущялната тъкан набъбва към спиналния канал, в резултат на което може да се получи компресия на гръбначния мозък.

Дорсалните изпъкналости на междупрешленните дискове най-често се развиват в лумбалния отдел на гръбначния стълб. В същото време площта на лезията може да достигне 50% от цялата повърхност на диска. Такова голямо количество патологична тъкан, което изпъкнало между две прешлени може да доведе до едновременно прищипване на нервните корени от двете страни.

Симптоми на изпъкване на междупрешленния диск

Основните симптоми на протрузия са общи за всички места на патология:

• болка;
• нарушение на чувствителността (парестезия - изтръпване, усещане за бягане на гъска);
• нарушения на движението.

Клиничните прояви са причинени от компресия:

• корените на гръбначните нерви, които преминават през дупките между два съседни прешлени;
• артерии;
• гръбначен мозък.

Локализирането на симптомите зависи от частта на гръбначния стълб, в която е разположен увреденият диск.

Цветна област

Издатината на цервикалния регион има отличителни симптоми, които се дължат на анатомичната му структура. Факт е, че през шийните прешлени преминават артериите, които хранят мозъка. Ако се появят издатини, те могат да бъдат компресирани, което се изразява в симптомите на мозъчното кръвообращение.

Най-често се наблюдава извличане на C5-C6 диска на шийните прешлени. Наблюдават се следните симптоми:

• болки в покой в ​​шията, между лопатките, в областта на сърцето, в ръцете (една или и двете);
• болезненост, когато се движат в областта на шийката на матката;
• ограничена подвижност в раменната става;
• намалена мускулна сила в ръката;
• изтръпване на кожата на ръцете, усещане за убождане, пълзене;
• виене на свят;
• загуба на съзнание при огъване на главата;
• главоболие.

Торакален отдел

Изпъкването на гръбначния диск в този раздел се характеризира с:

• болки в гърба на нивото на гръдния кош в покой и при движение;
• обграждащи болки;
• болка в гърдите;
• бърза умора на краката при ходене;
• изтръпване на кожата на гърдите и гърба.

Лумбална и лумбална кръв

Най-често срещаният вариант е изпъкването на лумбалния междинно гръбначен диск. Неговите основни прояви: болка и ограничение в движението - са известни като "камера".

Изливането на L4-L5 диска се проявява със следните симптоми:

• болки в лумбалната част на гръбнака, утежнени от кихане, кашлица;
• разпространението на болка от долната част на гърба до седалището и до външната предна част на бедрото, долната част на крака, до вътрешния ръб на стъпалото (голям палец);
• остър пристъп на болка - лумбаго (болки в гърба), което се проявява по време на физическо натоварване (повдигане);
• намаляване на силата в мускулите на бедрото, тибията, задните части.

Изливането на L5-S1 диска, намиращо се в лумбалносакралния гръбнак, има свои характеристики. Характеризира се с болка в долната част на гърба, която се простира по външната част на задната част на бедрото, бедрото и долната част на крака, спуска се до малкия пръст на крака.

Издатината на дисковете на лумбалната част на гръбначния стълб често е лека асимптоматична, т.е. тя не се проявява в продължение на много години.

Диагностика на изпъкване на междупрешленните дискове

Издатината на гръбначния диск се диагностицира на базата на оплаквания на пациента, неврологично изследване и резултатите от инструментални методи.

При оценката на оплакванията се обръща внимание на продължителността на симптомите, началото на появата, ускоряващите фактори (изкачване на стълби, вдигане на тежести), професия, спортни занимания, възраст.

Неврологичен преглед ще включва точно определяне на местата на болка, състоянието на сухожилните рефлекси и промените в чувствителността на кожата.

От инструментални методи се използват рентгенография и магнитен резонанс (MRI). Най-модерният метод днес е ЯМР. На снимките можете да видите не само точната локализация на издатината, но и подробно състояние на влакнестия пръстен и желатиновото ядро ​​на диска.

Обработка на протрузия

Лечението на протрузия на междупрешленните дискове има 2 основни цели: преустановяване на болката и премахване на компресията на нервните корени, кръвоносните съдове и гръбначния мозък.

Методите на лечение с протрузия се разделят на консервативни, т.е. без операция и хирургични (в редки случаи).

Консервативно лечение на протрузия

Консервативните методи включват: физиотерапия, масаж, физиотерапия (електрофореза), хидротерапия, лазер, мануална терапия, акупунктура, стречинг, ортопедична корекция (носене на корсети), спа лечение (радонови бани, кал). Нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен), витамини от група В, хондропротектори (хондроксид), новокаинова блокада се използват като медикаментозно лечение за изпъкване на диска. Изборът на определена техника зависи от местоположението на издатината, продължителността на заболяването и тежестта на симптомите.

При лечението на издатина на шийните прешлени се използва ограничаване на движението чрез носене на ортопедична яка Schanz.

При лечението на издатини на лумбалния отдел на гръбначния стълб, постелката се използва за 2-3 дни. Пациентът трябва да лежи на твърда повърхност в удобна позиция. Полезна суха топлина върху лумбалната област. Болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства се предписват през устата, под формата на мехлеми и гелове, а при тежки случаи като инжекции. След това се предписва физиотерапия и физиотерапия.

Успехът на лечението на издатини на лумбалните дискове зависи от състоянието на мускулите на гърба. Дрезгав мускулен корсет не може да фиксира гръбначния стълб и създава допълнителни предпоставки за неговата нестабилност. Ето защо, всички пациенти се препоръчват задължителни комплекси на физиотерапия, насочени към укрепване на гръбначните мускули.

Хирургично лечение на издатина

Хирургичното лечение на издатини на гръбначните дискове може да е необходимо само ако пациентът има постоянна болка, която не е податлива на други методи. В допълнение, операцията трябва да се предписва на пациенти с тежки двигателни нарушения (парези) и дисфункции на тазовите органи (ректум, пикочен мехур), които са причинени от компресия на нервните корени и гръбначния мозък по време на дорзалните дифузни издатини на дисковете.

Протрузията на междупрешленните дискове е сериозна патология, която може да доведе до развитие на застрашаващи здравето усложнения. За да се предотврати това, е необходимо да се консултирате с невролог за консултация навреме. Само той ще може да оцени истинската тежест на заболяването и да намери правилното лечение.

Как да се възстанови хрущяла на гръбначния стълб

Един от най-често срещаните проблеми на нашето време са различни заболявания на гръбначния стълб. Но ако по-рано остеохондроза или херния настъпи предимно в напреднала възраст, сега тези заболявания са по-млади. Затова въпросът „Как да възстановим гръбначния стълб?” Става все по-актуален. В крайна сметка повечето болести се характеризират с дегенеративно-дистрофични процеси, които нарушават структурата и функцията на прешлените и дисковете. Това не позволява на човек да се движи нормално и с течение на времето може да доведе до увреждане.

Възстановяването на междупрешленните дискове, както и на самите прешлени, не е лесна задача. Много експерти смятат, че след 20-25 години, когато скелетът вече е формиран, не е възможно да се направи това напълно. Но в действителност, възстановяването на гръбначния стълб - дълга работа, но работещ. Ако прилагате тези техники през цялото време, можете да спрете унищожаването на хрущялната тъкан и да върнете свободата на движение.

Причини за разрушаване на дисковете и прешлените

Преди това заболяванията на гръбначния стълб се срещат главно в напреднала възраст. Дегенеративните процеси се развиват поради свързани с възрастта промени в съдовете и хрущялната тъкан. Но съвременният начин на живот доведе до факта, че гръбначният стълб се срина дори сред младите хора. Защо се случва това?

• Основната причина е заседнал начин на живот. Поради това, циркулацията на кръвта и метаболизма в тъканите се забавят. Дългият престой в една позиция води до разрушаване на диска, дисфункция на гръбначния стълб.
• Различни наранявания, дори леки, оказват неблагоприятно въздействие върху здравето на опорно-двигателния апарат. Пренапрежението, микроразрушаването на сухожилията и мускулите причиняват възпаление, както и нарушават кръвообращението.
• Увеличеното упражнение води до изтриване на гръбначните дискове.

Когато трябва да поправите гръбначния стълб

Има много заболявания, които нарушават функционирането на гръбначния стълб. Тяхното лечение обикновено е дълго, най-често след него е необходим период на възстановяване. Какви заболявания го изискват:

• микротравми на лигаментите, мускулите, издатината на диска;
• обичайна херния и усложнения;
• болки в кръста;
• компресионна фрактура, както и други наранявания.

Характеристики на възстановяването на междупрешленните дискове

Науката е доказала, че дисковете нямат собствено кръвоснабдяване, така че често им липсват хранителни вещества. Това води до изсушаване, дисфункция. Поради това гръбначният стълб губи своята гъвкавост. Дисковете вече не могат да служат като амортисьор по време на движения, а прешлените започват да се срутват. Ето защо, всички техники за възстановяване на междупрешленните дискове трябва да изпълняват следните задачи:

• отстраняване на натоварването от увредената област на гръбначния стълб;
• да започне процес на регенерация;
• промяна на диетата, така че да е предназначена за укрепване на костната и хрущялната тъкан;
• за активиране на кръвообращението и метаболизма с помощта на измерваните упражнения, както и специални медикаменти.

Техники за възстановяване на гръбначния стълб

Всички заболявания на гърба трябва да започнат да лекуват навреме. Само тогава може да се възстанови функцията на гръбначния стълб. Съществуват различни методи за рехабилитация, много от тях са използвани от много години, други са създадени през последните години. Но за да бъдат ефективни, тези методи трябва да изпълняват основната задача на възстановяването на гръбначния стълб: нормализиране на кръвообращението и храненето на костната и хрущялната тъкан. Има няколко начина да направите това.

1. Дозиран физически товар. Тя трябва да бъде нежна, но редовна. Най-доброто от всички, ако ще бъде ходене, плуване, йога или тренировка.
2. Правилното хранене, осигуряващо гръбначния стълб с всички необходими вещества.
3. Много е важно за гръбначния стълб човек да спи на ортопедичен матрак. По време на останалата част се извършва регенерация на тъканите.
4. Полезен масаж, електрофореза, акупунктура, както и други физиотерапевтични методи.

Ролята на правилното хранене при възстановяване на гръбначния стълб

В много случаи, разрушаването на хрущяла и костната тъкан възниква поради нарушение на диетата им. Това може да се дължи на проблеми с кръвоснабдяването, както и на липсата на хранителни вещества в кръвта. Доста често се случва унищожаване поради неправилно хранене. Ето защо промяната в диетата е един от основните начини за възстановяване на гръбначния стълб. Преди всичко е необходимо да се отстранят от него продукти, вредни за гръбначния стълб:

• захар, сладкиши, печене, които нарушават кръвообращението;
• голямо количество сол се отлага в тъканите и ги унищожава;
• мазни, пикантни храни, пушени храни, консервирани храни съдържат много вредни вещества, които увеличават възпалението и забавят метаболизма;
• алкохолни и кофеинови напитки унищожават хрущялната тъкан, свиват кръвоносните съдове.

Има и продукти, които са просто необходими за различни заболявания на гръбначния стълб. Те помагат за възстановяването на дисковете, прешлените и хрущялите, подобряват кръвообращението и храненето в тъканите. Храната трябва да е богата на витамини и минерали, особено калций, фосфор, витамин D. Какво друго се препоръчва да се включи в храната за възстановяване на гръбначния стълб:

• голямо количество течност осигурява добра циркулация на кръвта;
• зърнени продукти, зеленчуци, плодове;
• сусам, богати на калций;
• смес от сушени кайсии, смокини, сливи;
• морска риба с много фосфор;
• яйчният жълтък е източник на витамин D;
• телешко и свинско хрущял под формата на аспир.

Терапевтично упражнение за възстановяване на гръбначния стълб

Това е стара техника, която успешно се използва за рехабилитация след наранявания и различни заболявания. Дозираните физически упражнения укрепват мускулния корсет, подобряват кръвообращението и метаболизма, подпомагат развитието на вещества, които помагат за регенерацията на тъканите. Забранено е да се ангажират само в острия период, както и с тежка болка. В случай на сериозни гръбначни наранявания, например, с херния с притиснат нерв или след компресионна фрактура, физическата активност трябва да бъде само под наблюдението на специалист.

1. Най-доброто упражнение за възстановяване на гръбначния стълб е ходенето. След 20 минути тиха разходка в хрущялната тъкан се подобряват кръвообращението и метаболитните процеси.
2. Много експерти смятат, че гръбначният стълб е много важен за редовното разтягане. За да направите това, трябва да окачите кръстосана врата у дома, така че да можете да я закачате всеки ден, поне една минута, сутрин и вечер.
3. Плуването ефективно отпуска и укрепва мускулите, облекчава болката.
4. Специални упражнения за разтягане и релаксация също помагат за възстановяването на гръбначния стълб. Основното нещо е да не правиш много повторения, а не да се преуморяваш.

Ето някои видеоклипове с упражнения за различни части на гръбначния стълб:

Лекарства за възстановяване на гръбначния стълб

За успешна рехабилитация след заболявания на гръбначния стълб е много важно да се вземат правилните лекарства. Трябва да се помни, че най-често предписаните нестероидни противовъзпалителни средства са ефективни само в острия период. Те спомагат за облекчаване на болката, намаляване на възпалението. Но по време на възстановяването те не са необходими. И това се отнася както за лекарствата, приемани през устата, така и за мехлеми.

Но има и лекарства, които наистина помагат за възстановяването на гръбначния стълб. Те насищат неговите тъкани с хранителни вещества, подобряват кръвообращението.

• Препаратите, съдържащи глюкозамин и хондроитин са много важни компоненти на хрущялната тъкан. Тези вещества са в състава на такива лекарства: "Алфлутол", "Терафлекс", "Донна".
• Диетични добавки на базата на омега3 киселини. На първо място, това е рибено масло, както и Omakor или Omega 3.
• Витаминно-минерални комплекси с високо съдържание на витамин D, калций и фосфор. Най-често калций D3 Nycomed, Complivit калций D3 или Natekal D3 се използват за възстановяване на гръбначния стълб.
• Има няколко аминокиселини, които участват в регенерацията на хрущялната тъкан. Това са аргинин, триптофан, лизин, глутамин и пролин.

Рехабилитация след сгъстяване

Както всяко нараняване на това място, счупването е много опасно. В тежки случаи, това може да доведе до увреждане. Ето защо е важно да се следват всички препоръки на лекаря. Само тогава може да се възстанови функцията на гръбначния стълб. Рехабилитационният период е необходим след компресионна фрактура, тъй като лечението на увреждане включва дълъг период на неподвижност. След като на пациента е позволено да застане, той трябва да си възвърне свободата на движение. Правила, които трябва да се спазват, за да се възстанови успешно гръбнака:

• в ранния период на възстановяване се използват масаж, магнитна терапия, електрофореза, както и упражнения за упражнения;
• сън по това време е позволено само на гърба, върху ортопедичен твърд матрак;
• за известно време, понякога до година, е забранено да се седи;
• Първият път, след като на пациента е позволено да стане, той трябва да носи специален ортопедичен корсет;
• редовно за 1-2 години след нараняване трябва да се подложи на курс на масаж и друга физиотерапия;
• Лечението с упражнения трябва да се извършва ежедневно.

Здравословното състояние на гръбнака му зависи от това колко сериозно ще се възстанови пациента. Само чрез изпълнение на всички препоръки на лекар, прилагайки интегриран подход, човек може да си възвърне свободата на движение и да спре разрушаването на прешлените и дисковете.

Защо се изтриват междупрешленните дискове и как да се справим с тях

Остеохондрозата е дегенеративно заболяване, при което съединителната хрущялна тъкан, гръбначния стълб и гръбначните дискове страдат. Последните са вид амортисьори, които предпазват прешлените от преждевременно износване поради стрес. Този елемент се състои от влакнест пръстен, желатиново ядро, долна и горна пръстеновидна плоча, които са засегнати от патология. В такива случаи, те казват "изтрити междупрешленните дискове."

Как става това?

При редовен механичен стрес изтритите гръбначни дискове се повреждат на клетъчно ниво. В нормална ситуация те постепенно се възстановяват. Но в случай на нарушаване на процесите на възстановяване на увреждането в тъканите започват да се развиват дегенеративни процеси, които влияят върху структурата на тъканите. Постоянната травма води до образуване на костни растежи, наречени остеофити. Възниква спондилоза. Структурата в процеса не само се променя, но и води до тяхното изместване, намаляване на пролуките между билните кости. Цереброспиналният канал се стеснява, нарушават се нервните корени.

Важно е! Остеохондрозата не е свързана с отлагането на соли и не е така. Това е погрешно схващане за болестта. Ако междупрешленните дискове се изтрият - потърсете проблем в друг.

Всички тези процеси се случват по редица причини. Комбинацията от няколко фактора води до заболяване на гръбначния стълб.

Това могат да бъдат или патологии, или метаболитни нарушения, или външни фактори:

• Лордоза, сколиоза, кифоза;
• Аномалии в структурата на таза, ограничеността на раменния пояс, плоските стъпала;
• Наранявания по билото;
• Отслабване на имунната система;
• Метаболитни нарушения: затлъстяване, заболяване на щитовидната жлеза, остеопороза, диабет;
• Заболявания на сърдечно-съдовата система: хипертония, атеросклероза;
• Патология на храносмилателния тракт, която води до неадекватно усвояване на полезни вещества;
• Генетично предразположение.

Тези причини са важни само ако постоянно или периодично влияят върху изтриването на междупрешленните тъкани. Когато са налице на фона на недохранване, неадекватно или прекомерно натоварване, хипотермия, развитието на заболяването се ускорява.

симптоми

Дегенеративните процеси в тази област са асимптоматични, но признаците на заболяването се проявяват съвсем ясно. Всички прояви на остеохондроза не са свързани със самото заболяване, а с неговите усложнения - спондилоза, стесняване на канала на гръбначния мозък, хернии и радикулит.

Важно е! Остеохондрозата може да бъде засегната от шийните, гръдните и лумбалните участъци, но последната страда най-често поради засилено усилие. Често се комбинират няколко вида заболяване.

Признаците се изразяват в следните прояви:

• Болестен синдром (ишиас, лумбаго, лумбадиния);
• Ограничения в движението (с притискане на лумбалния отдел на гръбначния стълб, поява на куцота);
• Чувствителността е нарушена (гъска, изгаряне, изтръпване);
• Мускулни спазми на засегнатата област;
• При отсъствие на адекватна терапия на лумбосакралния регион функционалността на тазовите органи е нарушена;
• Безсъние, сълзене, раздразнителност;
• Замаяност, главоболие;
• гадене;
• Умора, обща слабост;
• Колебание на кръвното налягане;
• зъбобол;
• Усещане за сърцебиене;
• Задух.

Този симптом може да се прояви частично в зависимост от това кой отдел е засегнат и докъде е започнало заболяването. За да се определи вида на заболяването, се извършва пълноценна диагноза, за да се разграничи от подобни заболявания: миокарден инфаркт, хипертония, ангина пекторис, мозъчни нарушения на кръвообращението, невротични разстройства.

диагностика

Необходима е диагностика. При описаните симптоми може да се крие друго заболяване. Цялостната диагноза ви позволява правилно да разпознаете симптомите и да предпише лечение на остеохондроза.

Този процес съдържа следните техники:

• Класически преглед и разпит на пациент от лекар;
• Лабораторни изследвания;
• ЕКГ;
• Рентгенова снимка на гръбначния стълб;
• Ултразвук (вътрешни органи);
• Компютърна томография;
• MR.

Етапи на остеохондроза

Остеохондрозата е разделена на три етапа:

1. Интервертебралните дискове губят еластичността, тяхната височина намалява и се появява издатина. На този етап сутрин има скованост в задната част.
2. Вторият етап включва развитие на болка в гръбначния стълб, особено по време на обостряне, което води до ограничени движения. Влакнестите пръстени са покрити с микротрещини. Прешлените стават нестабилни.
3. В третия етап влакнестият пръстен е счупен. Когато дискът се изтрие, полу течно ядро ​​влиза в канала на гръбначния мозък (образува се херния). Ако не се лекува, вероятността за инвалидност се увеличава значително.

Отбелязва се, че на първия етап рядко някой кандидатства за лечение, поради което болестта се обръща внимание само на втория и третия етап. Терапията трябва да бъде изчерпателна и да започва с подтискане на острия стадий и болка с възпаление.

Усложнения при остеохондроза

Усложненията при липса на лечение могат да бъдат много разнообразни:

• Интервертебрална херния;
• Издатина на междупрешленните тъкани;
• ишиас;
• Интеркостална невралгия;
• Парализа на крайниците.

Хипертонията, VSD, хипотонията стават чести спътници на заболяването. Рискът от инсулт или инфаркт се увеличава. Развитието на заболяването води до дисфункция на урогениталната система, стомашно-чревния тракт, черния дроб, панкреаса. Ако лумбалната област е изложена, има вероятност за ишиас, т.е. възпаление на седалищния нерв. Болката връща гърба и крака. Описаното състояние води до възпалителни процеси на тазовите органи. Жените поради това заболяване често страдат от безплодие, а мъжете - импотентност.

Но най-опасното състояние е притискането на артериите в гръбначния стълб. Именно тези съдове снабдяват една трета от всички необходими вещества в мозъка. Нарушенията в тази област водят до патологии на сърцето и кръвоносните съдове, както и на дихателната система. Често страдат координацията, слуха и зрението.

лечение

Какво да правим Когато междупрешленните дискове се изтрият, лечението в острата фаза включва преди всичко отстраняване на възпалението и болката.

Това се прави с помощта на следните лекарства:

• противовъзпалително:
  • индометацин;
  • Voltaren;
  • диклофенак;
  • ибупрофен;
• анестетици:
  • лидокаин;
  • новокаин;
  • кеторолак;
• хондропротектори:
  • хондроитин;
  • Хондроитин сулфат;
  • hondroksid;
  • румалон;
• Витамини:
  • Calcemin;
  • Duovit;
  • азбука;
  • Калций D3 Nycomed;
• имуностимуланти:
  • tsikloferon;
  • timalin;
  • Т-активин.

Тези средства са представени от различни фармакологични форми: инжекции, таблетки, мехлеми, гелове. Изборът на варианти на лекарства се извършва само от лекар на базата на съществуващата клинична картина. В напреднали случаи, лекарства се използват под формата на инжекции. В противен случай терапията се състои от местни и устни лекарства.

Когато обострянето се премахне или спре, пациентът се подлага на физиотерапевтично лечение, състоящо се от:

• Парафиново лечение;
• Amplipuls;
• Фонофореза с хидрокортизон;
• Калциева електрофореза;
• Масажни сесии;
• Упражнявайте терапия.

Първите 4 точки определят периода на ремисия за дълго време. Но упражненията и масажът се възстановяват или подобряват.

Упражняваща терапия - видове и методи

Упражняващата терапия включва укрепване на мускулната рамка чрез осъществяване на естествени движения на тялото. Няколко техники са подходящи за остеохондроза наведнъж:

• Съвместна гимнастика;
• изометрия;
• Йога;
• разтягане;
• Дихателна гимнастика на Стрелникова;
• Комплексни упражнения Бубновски;
• Класове в басейна;
• Бягане / ходене

Съществува и набор от упражнения, включващи използването на редица спортни принадлежности: дъски Евминов, дискове за здраве и баланс, симулатор на гръбначен стълб и т.н.

Важно е! Ако междупрешленният диск е изтрит, тогава силно забранени са интензивните натоварвания. А някои упражнения могат да бъдат ограничени. Пример: обърнати или кралски асани в йога.

Ударните натоварвания са противопоказани. Хората с наднормено тегло трябва да започнат първите си тренировки във вода, което ще улесни терапията и ще създаде допълнителна резистентност. Тези дейности спестяват гърба, ако дисковете са изтрити. Ако пациентът е спортист при вдигане на тежести и неговите разновидности, товарът се премахва до пълното възстановяване и терапията се определя въз основа на състоянието и характеристиките на заболяването.

Превенция на заболяванията

Упражняващата терапия, както и масажът, са отлични превантивни методи за остеохондроза на гръбначния стълб и гърба. Правилното изграждане на упражнения постепенно не само ще укрепи мускулите, но и ще ускорят регенеративните процеси в организма, ще установят метаболизъм.

Също така се препоръчва:

• Сменяйте обувките на по-удобно, а жените се отказват от високите токчета;
• Избягвайте стреса;
• Следвайте поза;
• Яжте право;
• Пийте достатъчно витамини;
• Лекуват заболявания на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт;
• Редовно да бъде на чист въздух;
• Следвайте поза;
• Укрепване на имунната система;
• Откажете се от лошите навици;
• Възглавница и матрак са закупени средно твърдост.

Превенцията ще бъде най-добрият изход с разумна комбинация от натоварвания. Не забравяйте, че всичко е добро в умереността и претренирането ще бъде вредно за тялото, както и липсата на физическо натоварване. За помощ се свържете с квалифицирани специалисти - ортопеди, масажисти, физиотерапевти, които имат опит и правилно провеждат сесии и упражнения за вашия тип заболяване, като вземат предвид всички нюанси.

Как да се лекува изпъкналост на дисковете на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Трябва да се знае изпъкването на гръбначния диск на лумбалния отдел на гръбначния стълб, как да се лекува всеки, който е изправен пред подобна диагноза. Патологично издатина на междупрешленния диск се развива поради няколко причини. Основният фактор за това състояние е остеохондроза, при която в състава на хрущялната тъкан настъпват дегенеративни промени.

Ако не се вземат мерки за лечение навреме, процесът се влошава и се появява междугръбначна херния. Провокаторите на този процес могат да бъдат заседнал начин на живот, вдигане на тежести, артроза, наранявания на гърба. С възрастта рискът от такава диагноза като издатина на лумбалния отдел на гръбначния стълб се увеличава няколко пъти, тъй като възникват инволютивни процеси в костната тъкан.

Често този патологичен процес засяга хора с наднормено тегло, което също е важно да се вземе предвид при пациенти, които имат подобна болест. Професионалните атлети също са изложени на риск, особено тези, които се занимават с вдигане на тежести и често се занимават с много тегло.

Въпреки това, хората, които са в седнало положение от дълго време, могат да получат такова заболяване във времето, ако не променят позицията си през работния ден.

Симптоми на заболяването

Симптомите и лечението, които придружават изпъкването на междупрешленните дискове, се определят от лекаря на базата на лабораторни данни. Тежестта на симптомите зависи от степента на разрушаване на хрущялния слой. Болката в началния етап може да бъде лека.

Основните симптоми на протрузия на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

1. Болка в лумбалната област. Това е най-характерният симптом, който възниква в резултат на издатина на диска. Болката може да настъпи особено силно след тренировка и да даде на сакрума.
2. Отпуснатост в глутеалната област. Такъв симптом може да бъде придружен от мравучкане и намаляване на чувствителността в областта, особено след продължително заседание.
3. Болка в бедрата. Усещане за дискомфорт от долната част на гърба може да се разпространи по целия крак. Най-често се засяга бедрото.
4. Ограничено движение Лумбалната област се чувства ограничена. Става невъзможно да се движи в пълна сила, тъй като всеки неудобен завой може да причини силна болка.
5. Намален мускулен тонус на долните крайници. В същото време има проблеми с ходенето и други движения.
6. Еректилна дисфункция при мъжете. Тя се проявява в остри нарушения на кръвообращението в тазовите органи. Осезаемостта може да се усети.
7. Болка в таза при жени. Дискомфортът често е придружен от безплодие поради факта, че циркулацията в областта на репродуктивните органи се влошава.

Протрузията на лумбалния междинно чревен диск често се свързва с херния. Това обаче е само началната фаза на заболяването. Много е важно дистрофичните процеси в хрущялната тъкан да се диагностицират в началния етап. Само по този начин можете да запазите гръбнака си от по-нататъшни усложнения.

Първото събуждане е наличието на постоянен хрущял в гърба при огъване или по време на тренировка. Ако този симптом е придружен от болка, това показва наличието на възпалителен процес, който изисква задължително лечение.

Диагностицирането у дома е невъзможно. Заболяването се определя от лекуващия лекар на базата на рентгенови данни. Такива съвременни методи като магнитен резонанс и компютърна томография дават подробна картина на промените.

Основните методи на лечение

Лечение на издатина на лумбалния отдел на гръбначния стълб включва набор от мерки, насочени към спиране на патологичните промени в диска. За да направите това, преди всичко използвайте лекарства, които възстановяват хрущялния слой. Те включват: Хондроксид, Артралгон, Хонда и много други.

Тези средства са съставени от основните строителни компоненти на хрущялната тъкан: хондроитин и глюкозамин, които са способни да възстановят амортизиращата функция на гръбначния стълб. В допълнение, лечението на издатината на дисковете на лумбалните гръбначни стълбове се извършва с използване на местни средства. Често се използва нестероиден противовъзпалителен мехлем, който намалява тежестта на болката. Те включват: Диклофенак, Нисе и др.

Как да се излекува издатината на лумбалния отдел на гръбначния стълб, може само да подкани лекаря, да вземе всички хапчета сами по себе си е изключително опасно. Друг ефективен метод за терапевтично лечение е масаж, който трябва да се извършва само от сертифициран специалист. В същото време се подобрява кръвообращението в проблемната област и се спира патологичният процес.

Лечението на издатини в лумбалната част на гръбначния стълб се извършва чрез мануална терапия. Основното нещо не е да се дава в ръцете на измамниците, а да се проведе подобна терапия само в клиниката. Добър ефект носи разтягането на гръбначния стълб със специално устройство.

Как да се отървем от изпъкването на междупрешленните дискове в долната част на гърба, може да се отговори от ортопедичен хирург, който често предписва спа лечение, което носи отлични резултати. Разбира се, това не е основният метод на експозиция, а само допълва терапията.

Адювантно лечение

Как да се лекува протрузия на дисковете и да се елиминира патологичната издатина с помощта на допълнителни методи, ще бъдат обсъдени по-нататък. Физиотерапията е много полезна в началните стадии на заболяването. Лечението на изпъкналост на лумбосакралния гръбначен стълб се извършва с електрофореза. С този метод лекарствените вещества се доставят до мястото на увреждане под действието на променлив ток и специални пластини.

Терапевтичният ефект е акупунктура. Този метод се основава на въвеждането на игли с различни размери под кожата в областта на локализиране на болката. В същото време се възстановява кръвообращението и се ускоряват процесите на регенерация. В допълнение, прякото въздействие върху всеки прешлен помага за предотвратяване на патологични промени в други области.

Допълнителна терапия

Протрузия на лечението на лумбалната диск осигурява цялостна. Тя включва не само изброените методи, но също и физиотерапия. Лекуващият лекар често предписва специални физически упражнения за пациента, които трябва да се извършват дълго време.

Как да се лекува протрузия на лумбалния отдел на гръбначния стълб, като се използва този метод, ще бъдат обсъдени по-нататък. Първо, помнете, че най-важното е редовността. Следните упражнения са много полезни:

1. Легнете по гръб и дръпнете коленете до гърдите си, като ги притиснете с краката си. Бавно се търкаля назад и напред по гърба. Извършването на упражнението е необходимо в рамките на една минута.
2. Начална позиция на гърба. Разгънете горните и долните крайници в противоположни посоки. Почувствайте, че гръбнака ви бавно се разтяга. Главата лежи неподвижна. Само 3 усилия.
3. Застанете на четири крака и бавно завийте и след това огънете гърба си. Задръжте всяка позиция за поне 15 секунди. Само 5 повторения.
4. Легнете на стомаха и опънете крайниците си в различни посоки. Погледът е насочен към пода. Останете в това положение за около минута. След това починете и повторете упражнението.
5. Застанете на четири крака и издърпайте противоположните крайници: левия крак и дясната ръка. След това сменете позицията.
6. Легнете по гръб и огънете коленете си. След това спуснете крайниците в това положение, след това надясно, след това наляво. Движението трябва да бъде гладко. Само 10 повторения. В същото време, ръцете се разпростряха по стените и не излизат от пода. Главата е отпусната, гърбът не е напрегнат.

Ако по време на изпълнението на комплекса има болка в долната част на гърба, амплитудата на движенията трябва да бъде намалена.

Напълно излекуваната гръбнака ще се наслади с лекота и свободна промяна на позицията. Разбира се, на напреднал етап е много трудно да се говори за благоприятна прогноза, но има шансове за възстановяване. Традиционните методи на лечение в този случай ще бъдат неефективни и само забавят необходимата терапия.

При такава болест добър ефект носи йога, която леко разтяга гръбнака. За да направите това, най-добре е да отдадете предпочитание на упражнения, които извиват гърба. Целесъобразността на всеки метод на лечение може да се определи само от лекар.

Интервертебралните дискове се изтриват: лечение

Преждевременното износване (дегенерация) на междупрешленните дискове е патология, в повечето случаи диагностицирана с остеохондроза и неговите усложнения. Болестта се счита за нелечима, тъй като е невъзможно напълно да се възстанови увредената хрущялна тъкан при възрастен. Лечението е насочено главно към облекчаване на болезнените симптоми, повишаване на мобилността в засегнатия сегмент на гръбначния стълб и предотвратяване на по-нататъшното разрушаване на междинния гръден диск. За тези цели се използват както медицински, така и физиотерапевтични методи (например, новокаинова електрофореза). В някои случаи може да се наложи отстраняване на изтрития диск (дисектомия), но операцията за подобна патология се извършва при наличие на строги медицински показания.

Защо повърхността на диска се износва?

Междупрешленните дискове се наричат ​​еластични кръгли образувания, разположени между гръбначните тела и 80% състоящи се от фибро-хрущялна тъкан и вода (останалото е органична материя и минерални соли). Общо в човешкия гръбначен стълб има 24 междупрешленни диска и тяхната дебелина може да бъде до 10-12 mm. Междупрешленните дискове се състоят от гелообразно ядро ​​с желеобразна консистенция и плътна обвивка на съединителната тъкан във формата на пръстен, който се нарича влакнест пръстен.

Основната функция, която интервертебралните дискове изпълняват в човешкото тяло, е амортизацията (погасяването) на удар, вертикално, аксиално и статично натоварване на гръбначния стълб по време на бягане, скачане, ходене и други видове механично действие.

В основата на дегенеративните промени, които включват преждевременно износване и износване на хрущяла, е дистрофия на междинния хребет. Храненето на пулпното ядро ​​се извършва чрез дифузия през бели влакнести хрущялни пластини, разположени по краищата на диска и получаващи кръв, обогатена с кислород и полезни елементи през кръвоносните съдове на централния гръбначен канал. Ако този процес бъде нарушен, пулпата изсъхва и дехидратира, което води до загуба на еластичност и еластичност и изтриване на повърхността на диска под въздействието на прешлени, разположени в съседство.

Причините за дегенеративни промени в междупрешленните дискове могат да бъдат както следва:

• дисбаланс на хормоните (преди всичко, хормони, синтезирани от хипофизната жлеза);
• циркулаторна и респираторна дисфункция, развиваща се на фона на хронична хиподинамия (заседнал начин на живот);
• наранявания и различни увреждания на опорно-двигателния апарат (включително история на операция на гръбначния стълб);
• злоупотреба с алкохол и пристрастяване към тютюнопушенето;

• малоценност и дисбаланс на ежедневната диета;
• ежедневен тежък физически труд;
• неравномерно и неравномерно натоварване на паравертебралните мускули (носене на торба на едно рамо, четене в неудобно положение, недостатъчно загряване преди силово обучение и т.н.);
• спят на мек матрак и възглавница;
• затлъстяване (високорисковите пациенти включват затлъстяване 3–4 степен).

Хроничните заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоза, сколиоза) също увеличават риска от дегенеративни промени в междупрешленните дискове и тяхната деформация. Ploskalgalgusnye деформации на крака нарушават правилното разпределение на натоварването на гръбначния стълб, следователно, за хората с плоска footedness преждевременно изтриване на дискове се намира 1,5 пъти по-често.

Обърнете внимание! При пациенти в напреднала възраст (над 55-годишна възраст) изтриването на повърхността на междупрешленните дискове е естествен и необратим процес в резултат на физиологичното остаряване на тялото. След 50 години тялото започва интензивно да губи вода, което води не само до дистрофия и изсушаване на гръбначната хрущялна тъкан, но и до намаляване на плътността на костната маса.

Какви симптоми трябва да се насочат към лекар?

Клиничната картина на дегенеративни промени в гръбначния стълб не винаги е ясно изразена, поради което много често пациентите търсят медицинска помощ още на етапа на необратимо разрушение, когато основната причина за патология (остеохондроза) прогресира и води до усложнения като междупрешленните хернии и издатини.

Един от първите най-силно изразени признаци на износване на междупрешленните дискове е болката. Може да има различен курс, интензивност, локализация. В повечето случаи, пациентите се оплакват от тъпа болка в резултат от притискане на нервни окончания, излизащи от гръбначните нерви, както и от подуване и нарушения на тоничното напрежение в паравертебралните дискове. Най-голямата интензивност на болката при патологиите на междупрешленните дискове са в сутрешните часове, веднага след събуждане. Те могат да се комбинират с мускулна скованост, болки в ставите, които преминават 5-15 минути или след леко загряване.

Остеохондрозата, която се характеризира с дегенерация и абразия на междупрешленните дискове, е опасна поради усложненията си, някои от които могат да доведат до дълбоки увреждания у човека, поради което е необходимо да се консултирате с лекар, ако се появят следните симптоми:

• постоянна болка в областта на шията, долната част на гърба или централната част на гърба (особено ако се комбинира с торакалгия или лумбалиния);
• намалена подвижност (пациентът не може да изпълнява познати действия и движения, например, не може да се наведе и да стигне до пода с ръце);
• нарушаване на тоничното напрежение на паравертебралните мускули (мускулна скованост, болезнени спазми);
• връзката на болковия синдром с външни или вътрешни фактори (тежка суха кашлица, рязко кихане, бягане, изкачване по стълби, вдигане на тежести и др.).

Ако пациентът има неврологични симптоми (стрелба болки, скованост, нарушена чувствителност, тремор на крайниците), патологията е в напреднал стадий и нервните снопчета са компресирани. Такава клинична картина в повечето случаи показва наличие на усложнения: междупрешленна херния, издатини, патологична кифоза, спондилолистеза.

Важно е! Ако болката в гърба се появи независимо от натоварването и външното въздействие, има висока интензивност или не премине дълго време, трябва да се свържете с травматолог и да изключите възможни наранявания на гръбначния стълб.

Характеристики на клиничното протичане, в зависимост от местоположението

В човешкото тяло има общо 24 междупрешленни диска, а увреждането (унищожаването) на един от тях все още не показва генерализирано увреждане на целия гръбначен стълб. За да бъде по-лесно за лекаря да остави предварителна диагноза, важно е да се опише ясно характера на болката, да се посочи нейната локализация и да се опишат всички допълнителни симптоми, ако има такива (изброени в таблицата по-долу). Точността на първия етап на диагнозата и навременността на по-нататъшната терапия зависят от това колко пълна ще бъде първичната история.

Таблица. Клинични симптоми при изтриване на междупрешленните дискове в различни части на гръбначния стълб.

Изпъкване на междупрешленния диск

Поради сегментната структура гръбначният стълб изпълнява сложна функция, осигуряваща подкрепа и значителна мобилност.

По много начини тази възможност се постига благодарение на междупрешленните дискове, които като цяло съставляват около една четвърт от целия гръбначен стълб.

С възрастта настъпват дегенеративни промени в костната тъкан и междупрешленните дискове, които водят до тяхното унищожаване, поява на болка и неврологични нарушения в гръбначния стълб.

съдържание

Какво е това? ↑

Издатината на диска се отнася до издуване на контура на междупрешленния диск извън тялото на гръбначния стълб, без да се счупи влакнестият пръстен.

Фиг.: Изпъкване на междупрешленния диск

За да разберем какво допринася за развитието на издатини, нека се обърнем към анатомичната структура на гръбначния ни стълб.

Характеристики на структурата на гръбначния стълб

Интервертебралните дискове се състоят от влакнест пръстен на периферията и желатиново ядро ​​в центъра. Дисковете са свързани с прешлените, дължащи се на хиалиновите плочи.

80% желеобразно ядро ​​се състои от вода.

Фиг.: Структурата на междупрешленния диск

Укрепване на дизайна на надлъжните връзки, които протичат пред гърба на гръбначния стълб. Задната надлъжна връзка предотвратява движението на диска в посока на гръбначния канал.

При възникване на вертикално натоварване, както и по време на ъглите на тялото, желатиновото ядро ​​се сплесква, поради което влакнестият пръстен се разтяга. В покой, ядрото придобива нормална форма.

Това обяснява затихването на гръбначния стълб.

Фиг.: Гръбначни връзки

Друга особеност на междупрешленните дискове е, че храненето на дисковете чрез малки съдове напълно се преустановява на възраст 20-30 години. В резултат на запустението на артериите, метаболизмът се осъществява само чрез осмоза и дифузия.

Причини за развитие

С възрастта повечето хора в междупрешленните дискове започват да образуват дегенеративни промени.
Основните причини за това са:

• наследственост;
• прекомерно физическо натоварване в ежедневието, на работа, в спорта (особено сред фигуристите, баскетболистите, волейболистите);
• травма;
• нарушение на стойката.

Тежестта на предразполагащите фактори до голяма степен определя възрастта на началото на заболяването.

Фиг.: Възрастови промени в гръбначния стълб

Процесът обикновено се локализира в шийната и лумбалната част на гръбначния стълб, което може да се обясни със значителното натоварване на дисковете в тези зони, в резултат на повишената им мобилност.

Какви са опасните клинови прешлени? Прочетете тук.

Етапи и възможни последствия

Влакнестият пръстен става по-малко еластичен и в него се образуват микропукнатини.

При всяко следващо натоварване, желатиновото ядро ​​все повече и повече изпъкнало към периферията:

• С запазването на външните слоеве на влакнестия пръстен, дискът започва да се издува в областта на най-забележимото изтъняване - образува се издатина на диска;
• В резултат на пълно разкъсване на пръстена, желатиновото ядро ​​се простира отвъд границите на диска, може дори да лежи свободно в лумена на гръбначния канал - образува се херния на диска.

Често има странично изместване в областта, в която преминава гръбначният корем.

В резултат на това има компресия на гръбначния стълб и появата на болка - дискогенна ишиас.

В редки случаи, издатината може да бъде разположена на задната повърхност в средата - задната херния.

В този случай неврологичните прояви зависят от мястото на патологичния процес. В лумбалния отдел на гръбначния стълб могат да бъдат притиснати корени, а в шийката - шийката на гръбначния мозък.

Ако се наруши целостта на хрущялните плочи, дисковото ядро ​​може да се движи със съседния прешлен - Schmorl's hernia.

Развитието на това заболяване обикновено е асимптоматично.

Фиг.: Шморлова херния

В резултат на дистрофични промени на дисковете може да се наблюдава тяхното втвърдяване и намаляване на пролуките между прешлените - развитие на остеохондроза.

Видео: формирането на междупрешленните хернии

Класификация и размер ↑

Класификация в зависимост от посоката на освобождаване на желатиновата сърцевина:

• Central. Намира се в средната линия пред прешлен.
• Задна (или гръбна). Намира се в средната линия зад прешлен.
• Наляво. Намира се от лявата страна на прешлените.
• Дясно надясно. Намира се от дясната страна на прешлените.
• Foraminal. Намира се в дупката, от която корените на нервите.
• Медиална (или средна). Дискът е разделен точно по радиуса, херната е насочена от центъра на прешлената към периферията.
• Медиана на гърба. Това е вид медиана, или средна херния, и е насочена строго назад.
• Paramedian. Намира се до средната херния.
• Циркуляр. Има повреда в кръглия диск.
• Дифузно. Образуване на множество хернии на едно и също ниво и на различни нива.

Класификация на херния по размер:

• издатина - от 1 до 3 mm;
• пролапс или пролапс на диска - от 3 до 6 mm;
• Херния - от 6 до 15 мм.

Причини и симптоми на заболяването ↑

В областта на шийката на матката

В допълнение към възрастовите промени, камшичен удар - бързо огъване и удължаване на шията - е от голямо значение в механизма на развитие на херния в този участък, както и при инцидент при липса на облегалки за кола.

Когато пада върху страничната повърхност:

• развиват симптоми на компресия на корените;
• началото на заболяването се характеризира с появата на остри болки в областта на ръката, рамото, шията;
• по време на шофиране се наблюдава повишена болка;
• често се наблюдават слабост в отделните мускулни групи и тяхната атрофия.

При падане на задната повърхност се появяват симптоми на компресия на гръбначния мозък:

• усещане за болка;
• изтръпване;
• мускулна слабост;
• загуба на усещане;
• в тежки случаи, парализа.

С централната форма:

• има намаляване на мускулната сила в ръцете;
• има несигурност и неловкост при ходене;
• има нарушение на функцията на пикочния мехур;
• в най-тежките случаи има пълно прекъсване на гръбначния мозък, което се проявява с липса на чувствителност и пълна парализа под нивото на гръбначния стълб.

В областта на гръдния кош

Клиниката се проявява със силна болка в сърцето, която е често срещана причина за неправилната диагноза на миокарден инфаркт.

Често болката се утежнява от движение, завъртане на тялото, дълбоко вдишване. В този случай можете погрешно да предположите миозит или невралгия.

В лумбалната област

Често се наблюдават хернегенции на пост-лиларната, които компресират корена в самото начало.

Когато се появят централни хернии, няколко сегмента на гръбначния мозък се компресират, тъй като свободно лежащият фрагмент може да се движи нагоре или надолу.

По-често повредени дискове между последния лумбален прешлен и сакрума, или между четвъртия и петия лумбален прешлен. Само в 5% от случаите заболяването се развива над определеното ниво.

За щети в този отдел са характерни:

• остра болка в лумбалната област, която излъчва към седалището, задната част на бедрото и долната част на крака;
• рязко увеличаване на болката при огъване на торса, движения, напрежение.
• изкривяване на гръбначния стълб, което се проявява рефлексивно поради напрежението на мускулите на гърба с изразена болка синдром;
• болка при внезапни движения или повдигане.

Снимка: издатина на диска

Проучването показва болезненост на спинозните процеси, повишена болка при повдигане на изправения крак в легнало положение. В някои случаи чувствителността може да се загуби в определена част на крака, слабост на мускулите на крайника.

Симптомите са пароксизмални в природата. С течение на времето, благодарение на лечението или самостоятелно, симптомите изчезват или значително изчезват. В последващите пристъпи на болка се повтарят.

Методи за диагностика на заболяването

Диагнозата на издатината не е особено трудна.

Анамнезата и типичните неврологични симптоми могат да идентифицират патологичния процес и да определят неговото ниво.

Снимка: издатина на диска в картината

Когато рентгеновото изследване се определя от стесняване на разстоянието между прешлените на нивото на лезията. В случай, че падналият диск започва да се калцира, той може да се види на рентгеновата снимка.

Пълно описание на състоянието на гръбначния стълб и по-специално на патологично променения диск може да бъде получено чрез използване на компютърно или магнитно-резонансно изобразяване.

Защо се появяват болки в долната част на гърба? Вижте тук.

Как да лекува лумбалния радикулит? Вижте тук.

Как и какво да се лекува изпъкването на междупрешленните дискове? ↑

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение.

От особена важност в профилактиката на неврологичните заболявания на гръбначния стълб е системно упражнение, което има за цел поддържането на правилна стойка и укрепване на мускулите на гърба.

Целият период на заболяването може да се раздели на остри, субакутни и ремисия етапи - слягане на заболяването.

Остра терапия

В острата фаза е необходима почивка.

Лечението започва с нестероидни противовъзпалителни средства: индометацин, ибупрофен, пироксикам, волтарен и др.

Предписани са също така болкоуспокояващи и мускулно-релаксиращи лекарства, противотекови лекарства (хипотиазид, фуросемид) и витамини от група В в големи дози.

Така лекарствената терапия влияе върху основните връзки на развитието на заболяването - намалява възпалението и подуването, премахва рефлекторното свиване на мускулите на гърба.

За силни болки се предписват интрамускулни инжекции на дексаметазон, фенилбутазол, лидокаин, цианокобаламин, както и епидурална и кореновата блокада.

Може да се посочи разширение, за да се намали изпъкването на диска.

Снимка: спинална тракция

При лезия в областта на шийката на матката, препоръчително е да се приложи имобилизация на гръбначния стълб с яка или специално устройство Hallo-west.

Физиотерапевтични методи

Извършва се успоредно с употребата на лекарството:

• променливо магнитно поле;
• синусоидални модулирани токове;
• ултразвукова терапия;
• електрофореза с новокаин.

Субакутно лечение

След основната болка се затихват гимнастика, мануална терапия, физиотерапия и масаж.

Упражнявайте терапия

Упражнението е насочено към:

• мускулна релаксация;
• намаляване на натиска върху засегнатите дискове;
• елиминиране на натиска върху гръбначните корени;
• укрепване на мускулите на гърба.

Следните физически упражнения имат положителен ефект:

• Упражняване на наклонена дъска всеки ден в продължение на 10-20 минути е насочено към разтягане на гръбначния стълб и увеличаване на разстоянието между прешлените. Налице е елиминиране на натиска върху корените и подобрение в храненето на тъканта на диска.
• Ходене на четири крака с прав гръб 5 пъти на ден.
• В легнало положение, краката се огъват в коленните стави, ръцете се простират по тялото. Необходимо е да повдигнете таза 3-5 пъти и да го задържите за няколко секунди.
• В позиция на четири крака в същото време, за да вдигне лявата ръка и десния крак, след това обратно. Упражнението се повтаря 5-6 пъти.

На този етап е необходимо да се избягва вертикалното натоварване на гръбначния стълб и кръговите движения в засегнатата област, тъй като те имат най-травматичен ефект върху диска.

физиотерапия

• имат релаксиращ, противовъзпалителен и аналгетичен ефект;
• повишаване на ефекта на лекарствата;
• помагат при резорбцията на херния и намаляват натиска върху гръбначния стълб (с назначаването на ензими - папаин, лекозим, карпазим)

Физиотерапевтичното лечение се предписва в комбинация с лекарства, които отпускат гладките мускули, подобряват притока на кръв и стимулират регенеративните процеси.

Всеобхватното използване на физични методи и лекарствена терапия може по-бързо да постигне положителен резултат.

Акупунктурата и мануалната терапия се използват за премахване на болката.

В ремисия

В етапа на потъване на патологичния процес пациентите не се безпокоят от болки в гърба.

Основното оплакване е намаляване на силата на крайника по време на физическо натоварване, което усложнява дейността на пациента в ежедневието. В този случай са показани мерки за лечение и рехабилитация, които са насочени към елиминиране на гръбначните дефекти и предотвратяване на рецидив.

Прилага постоянното провеждане на лечебни упражнения и спа лечение.

Хирургично лечение

В случай, че протичащата консервативна терапия няма положителен резултат в рамките на 3 месеца, както и когато се открие диск, изпуснат върху КТ, се посочва операция.

Симптоми, за които е показана операцията:

• нарушение на дефекацията и уриниране;
• нарушение на походката;
• намалена мускулна сила в ръцете или краката.

При появата на симптоми на притискане на корените в лумбалната част на гръбначния стълб се извършва спешна хирургична намеса, тъй като продължителната компресия води до появата на необратими нарушения.

Операцията се извършва в положението на пациента на корема.

В случай на дискове в областта на шийката на матката се използва задният подход, с премахнати гръбначни арки или предния подход (най-често) през телата и дисковете.

Предният достъп е за предпочитане, тъй като позволява да се отстрани формираният диск или остеофит, за да се стабилизира гръбначният стълб.

Операцията се извършва от напречния разрез на кожата над засегнатия диск.

Мускулите постепенно се разрязват и осигуряват подход към прешлените между каротидната артерия, хранопровода и трахеята.

Отстраняването на диска става с нож: отстранете диска и част от съседните прешлени. Остеофитите се отстраняват през оформения прозорец и се изрязва задната надлъжна връзка, което спомага за намаляване на натиска върху гръбначния мозък и корените.

След извършване на манипулацията, гръбначният стълб се стабилизира чрез малък фрагмент от костна присадка, взета от тазовата кост.

След 3 месеца костните фрагменти растат заедно.

Ако е необходимо, такава операция може да се извърши на няколко нива на увреждане. В този случай, фиксиране с титанов плоча с винтове.

Фиг.: Междурезерна дискова протеза

Премахването на издатини и хернии в лумбалния отдел на гръбначния стълб може да се извърши чрез ендоскопски метод. Този метод се характеризира с извършване на манипулация с помощта на специални устройства чрез малки пробиви в близост до патологичната зона, без да се осигурява широк достъп.

При правилно изпълнение на операцията пациентът може да ходи вече на първия ден след операцията.

Народни средства

• Смажете гръбначния стълб с камфор и нанесете кърпа, потопена в топло мляко. Компресирайте, за да запазите 2 часа. След изваждане на кърпата е необходимо да се разтрива камфорното масло, здравата и възпалителна част от задната маса. За през нощта, нанесете превръзка със смес от лук и захар. Преди лягане е препоръчително да се пие топъл диафоретичен чай с таблетка аспирин. На следващия ден повторете всички действия. Курсът на такова лечение продължава една седмица.
• Индийският лук, който може да се купи от продавача с подправки, се превърне през месомелачка. Към получената каша се добавя същото количество пресен мед. Сместа се втрива на мястото на дискова херния всеки ден.
• Рецепта на говорителя: 100 мл алкохол, 1,5 г новокаин, 1,5 г анестезин, 2,5 г ментол. Получената смес трябва да се съхранява в тъмна бутилка. Смажете засегнатия участък 5 пъти седмично.
• Счупете 300 г чесън и добавете 500 мл водка. Тинктурна стойка 10 дни. нанесете като компрес за през нощта.
• Смес: Althea корен, мащерка и пелин 2 супени лъжици; 4 супени лъжици. Съберете изсипете 1,5 вода и изчакайте 1 час, след това се вари в продължение на 10 минути в малък на слаб огън. Използвайте като компрес.
• Съберете 3 кг стъбла от глухарче, изстискайте сока, предварително превъртете през месомелачка. Към сока се добавя същото количество медицински алкохол. Изчакайте 10 дни. Получената смес се нагрява и втрива в възпалено място. Може да има повишена болка, но трябва да бъдете търпеливи. След 10-дневен курс трябва да направите 10-дневна почивка. Повторете лечението още 2 пъти.

У дома

У дома всеки човек трябва да спазва определени правила в диетата, моторния режим, упражненията.

Народните методи на лечение, мануална терапия ще дойдат на помощ на всеки фен на алтернативната медицина.

Защо се появява спинална нестабилност? Прочетете тук.

диета

В диетата с междупрешленните хернии е адекватен прием на хранителни вещества и витамини в тялото на болен човек.

За тази цел е необходимо да се яде:

• Голям брой ябълки, круши, малини, грозде, ядки, зеленчуци:
• риба, морски дарове, ядки, млечни продукти.

Ръчна терапия и остеопатия

Остеопатията е комплекс от ръчни техники, насочени към диагностика и лечение на заболяването.

Методът се основава на високата чувствителност на ръцете на остеопата към съществуващите структурни промени в тялото на пациента.

Мануалната терапия е противопоказана:

• в острия период;
• при наличие на инфекциозни и онкологични заболявания;
• при наличие на нови наранявания;
• с хипертония.

Преди започване на метода е необходимо да се отстрани възпалителния процес с лекарствен метод или акупунктура.

За съжаление, с херния преди 5 години, резултатът от лечението е по-вероятно да бъде отрицателен. Приблизително 22% напълно поправят хернията е невъзможно.

Трябва да сте наясно, че след всяко преместване на херния може да се наложи прекратяване на процедурата.

Многократното лечение на новообразувана херния може да доведе до рецидив на заболяването.

Признаци за намаляване на издатината:

• прекратяване на болката;
• липса на облъчване;
• възстановяване на чувствителността;
• разпръскване на топлина върху ръцете или краката.

Опасността от мануалната терапия е, че ако се приложи прекомерен натиск върху засегнатата област, може да настъпи увеличаване на херния.

Това явление ще бъде придружено от рязко влошаване на общото състояние.

Упражнението изисква стриктно спазване на правилата и прилагането му е разрешено само под надзора на опитен инструктор.

Основните принципи на йога:

• Ако упражнението не предизвиква неприятни усещания, то се счита за подходящо.
• При извършване на упражнения е необходимо да се избягват внезапни движения, скокове.
• Избягвайте усуквания.
• Гимнастиката трябва да се извършва 3-5 пъти на ден.

Видео: Йога

Предотвратяване на появата на болестта

За да се предотврати заболяването е необходимо:

• постоянно укрепване на мускулите на гърба;
• за разтоварване на гърба - използвайте специални корсети.

Често задавани въпроси

Съвместими ли са спортните дейности с болестта?

Професионалният спорт е противопоказан, особено ако осигурява дълъг вертикален товар върху гръбначния стълб (баскетбол, конна езда, вдигане на тежести).

Вместо това е по-добре да се прави плуване, йога и разходки на чист въздух.

Протрузията опасна ли е по време на бременност?

Опасността по време на изпъкване на дисковете е, че в случай на обостряния употребата на много обезболяващи средства е противопоказана.

Екзацербации по време на бременност се появяват по-често, тъй като натоварването на гръбначния стълб се увеличава и се наблюдават редица хормонални промени.

В този случай е по-добре да потърсите помощ от не-лекарствена терапия.

Има ли армията в такава диагноза?

Всичко зависи от големината, местоположението на херниялната издатина и наличието на симптоми на нарушена функция. В повечето случаи, дискът на херния е изключение от армията.

Има ли заболяване при деца?

При деца могат да се наблюдават изпъкналости на междупрешленните дискове.

В този случай често е вродена патология и изисква лечението на майката с детето към лекар-специалист.

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!

Един коментар

Добре дошли! Моля ви да ми помогнете да разберете болестта ми.
Диагнозата на КТ показва следното:
хронична остеохондроза;
кръгова издатина на диска L3-L4 (включване на въздушен парамедиен десен);
кръгъл, дорзален по-ляв издатък на диска L5-S1;
спондилозна деформация;
деформиращ спондилоартроза; стеноза на гръбначния канал на нивото на костюма L3-L4.
Всяка сутрин започвам с упражнения в легнало положение, на гърдите и на колене с подкрепата на ръцете си (иначе сковаността и болката няма да ми позволят да се движа нормално). След като преминах това проучване, имах съмнения относно ползите от всички упражнения. Бих искал да получа пълна информация за метода на физиотерапията за моето заболяване.