Тази таблица описва разклонението на нервите на долния крайник, излизащи от лумбалния и сакралния сплит. Всеки нерв има своето име в международната номенклатура. Има различни опции за източници и анастомози, но като цяло можете да разберете функциите и местоположенията на всеки нерв.

Лумбален сплит

Благодарение на своите странични разклонения, лумбалният сплит осигурява двигателната иннервация на мускулите на проксималния долен крайник. Със своите три корена на нивото на лумбалните прешлени L2, L3 и L4, тя поражда два основни нерва - феморалната и обтураторната.

1. Бедрен нерв
   Той иннервира почти всички мускули на таза и особено мускулите на предната повърхност на бедрото: четириглавия, шивач, един от адукторите, дългият адуктор. Това е нервът, който разширява колянната става. Също така съдържа чувствителни влакна - много дълъг сафенов нерв (nervus saphenus), който осигурява чувствителност към вътрешната повърхност на долния крайник, до крака.
2. Обтураторният нерв
   Той иннервира един тазов мускул - външния обтурационен мускул. Обаче, участието му в инервацията на мускулите на лигавицата е много важно, т.е. това е полученият нерв. Осигурява чувствителността на вътрешната част на бедрото.

Сакралният сплит се състои от първите три корена и има екстензивна анастомоза с лумбалния сплит, образувайки лумбално-сакрален нерв, образуван от клони от нервните възли на четвъртия и петия лумбален прешлен L4, L5. Неговите странични клони са включени в движението на таза, по-специално в седалищните мускули. Образува два големи нервни ствола на задната повърхност на бедрото - задния кожен нерв на бедрото и седалищния нерв.

1. Последен кожен нерв на бедрото
   Той допълва двигателната инервация на таза, по-специално като действа върху глутеуса maximus. По този начин, това е нерв на тазобедрената става. А също така осигурява чувствителност към задната част на бедрото и горната част на прасеца.
2. Седалищен нерв
   Благодарение на своите странични разклонения, той иннервира мускулите на задната част на бедрото, т.е. е нервът, огъващ колянната става. Той също така иннерва мускулите на вътрешния анатомичен отдел на бедрото, което го прави участник в актьорския състав. Тя завършва с два големи нерва - тибиален и обикновен перонеал.

• Тибиален нерв (или вътрешен потиличен седалищния нерв, SPI)
  неговите странични клонове осигуряват двигателна иннервация на задните тибиални мускули. По този начин това е екстензорът на глезенната става и флексорът на пръстите на крака. Завършва с две клончета:
  • медиален плантарен нерв;
  • латерален плантарен нерв;
  които разделят помежду си иннервацията на плантарните мускули за флексия и странично изместване на пръстите.
  Нервът на долната част на крака, който се отделя от него, осигурява чувствителност към задната повърхност на долната част на крака и на подметката на стъпалото.
• Общият перонеален нерв (външен popliteal sciatic нерв, SPE) осигурява инервация на мускулите на предната и предната външна повърхност на теле и перонеални мускули. По този начин под негово влияние се появяват флексия и странично изместване на глезена става, както и разширяване на пръстите на крака. Той завършва с нерв на крака (нерв на мускула, който разширява пръстите на крака). Това е единственият мускул на задната част на крака. Общият перонеален нерв осигурява чувствителност към предната и външната повърхност на пищяла. Както и задната част на крака.

"Долен крайник. Функционална анатомия"
AI Kapandzhi

Кръвни нерви

Nerva крак. Основният нерв на крака е нервът, най-големият нерв на тялото. Клоновете на нервния нерв иннерват мускулите на таза, много мускули на бедрата и всички мускули на шията и стапсите.

Преминавайки от бедрото към купчината, ескадрилният нерв отдава най-големия мускул на крака. В короната тя е разделена на две неви (повечето от бербертите и общите малки бербери).

Средният нерв се състои от два нерва: големия берлински нерв и общия (малък) нерв. Те са обвързани с тъкан на съвместни и образуват широка лента, която обхваща цялата дължина на задната част на бедрото.

Път за сядане

Педиатричният нерв е далеч от нервите в основата на пелената, което се нарича кръстосано снаждане. Otsyuda ОН vyxodit cherez Bolshoe sedalischnoe otverstie, а zatem povorachivaet надолу и IDET cherez yagodichnuyu област под Болшой yagodichnoy myshtsey (posredine mezhdu kostnymi orientirami bolshogo vertela bedra и sedalischnym bugrom Таза).

Pokidaya yagodichnuyu област, sedalischny Nerv proxodit мускули под dlinnoy golovkoy dvuglavoy bedrennoy vxodit в bedro IDET и надолу, за да tsentru zadney poverxnosti bedra, razvetvlyayas да podkolennym myshtsam (obschee nazvanie dvuglavoy мускули bedrennoy polusuxozhilnoy polupereponchatoy и мускулите).

Тогава нервното отделение се разделя, образувайки два вълка, големия берлински нерв и общия малък бернски нерв, дори над скута на пушката.

В някои случаи нервът на отделението се споделя от два и повече от най-високия. В тази ситуация, общият нерв на материята може да премине или дори през мускула на крушата.

Нерв и интрамускулни инжекции

Плодовете често се избират за интрамускулни инжекции поради голямата им мускулна маса. Когато правите интрамускулни инжекции в тази област, трябва да знаете местоположението и пътя на вентила. Ако мястото на инжектиране предизвика изместване на нервите, съществува по-голям риск от неговото увреждане, което в бъдеще може да има сериозни последици за функцията на крака.

Ако плодовете се поставят на четирите тримесечия, може да се види, че нервите преминават в долните четвъртинки. Следователно единственото безопасно място за интрамускулни инжекции в емария е горният външен квадрант.

Място на инжектиране

В много случаи хората предпочитат да правят инжекции във външната страна на бедрото, а не в гърлото, защото в този случай има много по-малък риск от увреждане на важни структури.

Интрамускулните инжекции често се правят в зрънце. Възможно е да се избегне кацане в нервите чрез инжектиране в горния външен квадрант.

Къде е и как е седалищният нерв

Симптоматологията на патологиите на седалищния нерв зависи пряко от нейната анатомия и физиология. Нека погледнем по-отблизо къде се намира седалищният нерв, как е разположен спрямо мускулните структури на долния крайник и какви патологии са свързани с нервните влакна n. седалищни.

Анатомия на nervus ischiadicus

Nervus ischiadicus (седалищния нерв) е колекция от дълги нервни влакна на сакралния сплит, неговото основно продължение, което дава инервация на мускулите на долния крайник. Plexus sacralis (сакрален сплит) е дебела, неврална формация с формата на триъгълник, чийто връх е насочен надолу. Той се формира от сливането на предните клони на четвъртия и петия лумбален гръбначен нерв, първия до четвъртия сакрален гръбначен нерв (по протежение). Plexus sacralis се намира в тазовата област между фасциите на пириформисния мускул и по-висшата тазова фасция. Това преплитане дава дълги и къси клони.

Прочетете повече за сакралния сплит тук.

Седалищният нерв преминава през големия седалищен отвор под musculus piriformis (крушовият мускул), тук той е покрит от gluteus maximus. Именно на това място най-често се случват неговите увреждания и компресия. След това нервът излиза от под долния край на мускула на слабините и преминава между мускулите на задната група на бедрото до подколната ямка.

В горната половина на бедрото отива под един от краищата на бедрото на бедрото (лат. M. Biceps femoris), след това между m. biceps femoris и m. полумембранен. В подколенната ямка (fossa poplitea) отива при нервните тибиали и фибула. В някои случаи, разделянето на тези два нерва се наблюдава дори в тазовата област. Такава структура се счита за вариант на нормата, зоните на инервация остават същите. И двете нервни образувания се намират в обща черупка, като се отделят само в изкопа.

Тибиалният нерв (nervus tibialis) е най-дебел клон на nervus ischiadicus. Продължава своя завой, минавайки между двата края на стомашния мускул под подколенните мускули, достигайки до глезена от средната страна на телето. Тук nervus tibialis се разделя на крайни клони и дава иннервация на кожата и мускулите на стъпалото.

Перонеалният нерв (nervus peroneus communis) е относително тънък клон на nervus ischiadicus. След като излезете от фоса, poplitea отива по средата между m. biceps femoris и m. прасеца. Най-уязвимата част от неговото местоположение е главата на фибулата. Nervus peroneus communis обгражда главата и дава на ставите клони. Но на това място тя остава покрита само с кожа. Под него преминава в мускулатурата, където се разделя на повърхностен и дълбок клон.

N. ischiadicus върви заедно с долната глутеална артерия, която дава артериални разклонения по целия нерв, осигурявайки трофизма му. Изтичането на кръв от него възниква в долната глутеална вена, която се влива във вътрешната илиачна вена.

Важно е да се отбележи, че диаметърът е n. ischiadicus е най-големият в сравнение с други нервни маси, около един сантиметър.

Иновационни зони

Инервацията на мускулите на долния крайник на нервус ischiadicus и нейните клони е както следва:

1. Мускулни клони n. ischiadicus - полу-мембранни, семитендонови мускули и дълга глава на бицепсите на бедрото;
2. Nervus tibialis - заден тибиален мускул, дълъг флексор на пръстите и палеца, мм. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus.
3. Nervus peroneus communis - преден тибиален мускул, дълги и къси екстензорни пръсти, дълъг разтегателен палец.

По-подробно инервацията на мускулите на долния крайник е представена в таблицата по-долу.

Схемата на кожна иннервация на долния крайник е представена по-долу.

Патология Nervus ischiadicus

Наличието на болка в долната част на гръбначния стълб, която се разпространява през глутеалната област, задната част на бедрото до стъпалото, е сигнал за оценка на състоянието на седалищния нерв при невролог. Болката, свързана с патологията му, се нарича ишиас.

Основните заболявания на седалищния нерв включват:

• директно увреждане на структурата на нервните влакна поради нараняване, неуспешни инжекции;
• ишиас на лумбосакралния, причиняващ асептично възпаление и подуване на нерва;
• тунелна невропатия, например, мускулен синдром с крушовидна форма;
• интоксикация с определени видове химикали, инфекция;
• захарен диабет;
• тумори на нервния исхиадикус или околните тъкани.

Наранявания на пояса на долните крайници, правилните крайници и тазовите кости могат да доведат до директно увреждане на нервите, т.е. разкъсване на тъканите. Или до компресия от околните тъкани.

Лумбосакрален радикулит е асептично възпаление на нервните корени на фона на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, междупрешленните стави и неговия сухожилен апарат. При радикулит на последните два корена на лумбалния и четири корените на сакралната част на гръбначния стълб настъпва вертебрална ишиалгия (иначе наречена ишиас). Причината за това най-често е междупрешленната херния, остеохондроза, стеноза на гръбначния канал, спондилолистеза, остеоартроза на фасетните стави.

Тунелна невропатия възниква поради компресия на нервите в тесни анатомични пространства. Например, притискането в пространственото подпространствено пространство има специално име - синдром на крушовидна форма. При този синдром нервната компресия се дължи на възпалението и самия мускулен спазъм. Има тежки болки в единия крак, увеличаващи се с натоварването на крушовидния мускул, ходене, изправяне. Пациентът чувства намаляване на симптомите.

Инжекционният неврит възниква в резултат на неадекватни инжекции. Причината може да бъде токсичният ефект на лекарството върху нервните влакна след инжектиране в близките тъкани или механично увреждане на самия нервен нерв. Може да се появи ишиас, дължащ се на след-инжекционни патологии на околните тъкани. Те включват оток, инфилтрация или абсцес.

Туморните образувания директно нервните ischiadicus са доста редки. Но тумор в близките структури може да причини компресия на нервните влакна и да наруши тяхната структура.

Може да се заключи, че патологиите, свързани с нервния исхиадикус, също са свързани с неговата топографска анатомия. Познаването на хода на нерва от сакралния сплит до стъпалото помага да се диагностицира правилно причината за патологията и да се избегне в бъдеще.

1. Анатомия на човека. Gain MG и др., Москва, Медицина, 1985;
2. Невропатия на седалищния нерв. Синдром на мускулния мускул. MV Putilin. Journal Physician, 02/06;
3. Зрителна неврология. R. Barker и др., GEOTAR-Media, 2006.

Чертеж на седалищния нерв

Седалищният нерв е най-широкият нервен път в човешкото тяло, който активира мускулите на краката и органите на малкия таз (ректум, пикочен мехур). С неговото поражение настъпва силна болка. Заболяването на нервните влакна може да доведе до загуба на усещане и подвижност на краката, инконтиненция на изпражненията и урината.

Важно е да се знае къде е седалищният нерв и какви са признаците на неговото поражение, за да се избегнат неприятни последствия.

Анатомия и местоположение

Анатомията на този нерв няма особености. Влакното се състои от чувствителни (аферентни) и моторни (еферентни) компоненти. Отделни снопове нерви са покрити с съединителна мембрана (перинурий). Вътре са прегради, които покриват отделните влакна (ендоневри). За да се образува единен седалищния нерв, епиневрият заобикаля целия лигамент. Вътре в съединителната тъкан са съдове, които захранват нервите. В допълнение, черупката омекотява и абсорбира вибрациите.

Седалищният нерв на човек започва в нервните плексуси (стави) на сакрума, произтичащи от два лумбални и три сакрални сегмента на гръбначния мозък. Разположението му обяснява въздействието на болката при наранявания в долната част на гърба (херния, нараняване, остеохондроза).

Пътят на седалищния нерв на човек е доста прост. След като е възникнал в кръстосания нервен възел, който се намира в малкия таз, той преминава през изхода към наличните там мускули на бедрата. След това влакното се спуска към задната част на бедрото от глутеус maximus и вилици. Клоните се отклоняват до бедрената и седалищните мускули и стави. След това нервът преминава в задната част на коляното. Процесите се разпространяват в две посоки, образувайки тибиален и перонеален клон. Подходящи са за кожата, мускулите и ставите на крака и стъпалата. Картината показва как се намира нервът.

Болката, която се появява, когато е засегната най-голямото нервно влакно на човек, е специфична:

се появяват и преминават внезапно, неочаквано. След облекчение, понякога боли в определена точка в лумбалния отдел на гръбнака, в центъра на седалището и зад коляното. В други случаи болката е постоянна, болезнена, периодично нараства; от изгаряне на природата, пробождане, рязане, стрелба, теглене; усещане в областта, където се намира седалищния нерв; усилен след стрес (физическо или емоционално претоварване, хипотермия); придружен от зачервяване, подуване, нарушение (отслабване или интензификация) на чувствителността на кожата, повишено изпотяване; интензивните болки причиняват по-малко стрес на засегнатата страна, отпуснат, пречи на съня и може да причини загуба на съзнание.

Не поставяйте диагнозата сами, дори да знаете местоположението на седалищния нерв и естеството на болката в случай на неговото поражение. Симптомите могат да скрият различни заболявания.

Причини за поражение

Източниците на увреждане на седалищния нерв са:

инфекциозни болести; отравяне; дълъг престой в студа; РЕП; наранявания (фрактури, навяхвания, щамове, операции върху области в съседство с нерва); подуване; заболявания на тазовите органи, особено възпалителна природа; метаболитни или циркулаторни нарушения в гръбначния стълб; наследствени заболявания или анормално развитие на плода, което води до уязвимост на нервите.

За лечение на седалищния нерв се използва блокада, нервът се блокира за известно време, след това се деблокира.

Много често, много хора имат криза в шията, за която може да има много причини, и отлагането на соли и проблеми с гръбначния стълб.

болест

Основните заболявания, които засягат този нерв, са:

ишиас. Влакното е възпалено или компресирано и се появяват остри болки, които се усещат зад бедрото. Състоянието се влошава при движение, когато нервът е разтегнат. Чувствителността в крака се променя. Степента на развитие на заболяването зависи от неговия източник; ишиас. Това е болка в долната част на гърба, причинена от гръбначни наранявания от различно естество, включващи седалищния нерв. Чувствителността не е нарушена, болка със средна интензивност.

Седалищният нерв е важен компонент на човешкото тяло. Неговата анатомия е проста: моторните и сетивните влакна са заобиколени от съединителна тъкан. Нервът е разположен предимно в крака, започвайки от таза от нервния сплит на сакрума и завършвайки в стъпалото. Ако нервната област боли, това е сериозна причина за посещение на лекар. Неприятните усещания причиняват ишиас и лумбоишиалгия. Увреждане на нервните влакна може да доведе до загуба на подвижност и чувствителност на краката, контрол на уринирането и дефекация.

Симптоматологията на патологиите на седалищния нерв зависи пряко от нейната анатомия и физиология. Нека погледнем по-отблизо къде се намира седалищният нерв, как е разположен спрямо мускулните структури на долния крайник и какви патологии са свързани с нервните влакна n. седалищни.

Анатомия на nervus ischiadicus

Nervus ischiadicus (седалищния нерв) е колекция от дълги нервни влакна на сакралния сплит, неговото основно продължение, което дава инервация на мускулите на долния крайник. Plexus sacralis (сакрален сплит) е дебела, неврална формация с формата на триъгълник, чийто връх е насочен надолу. Той се формира от сливането на предните клони на четвъртия и петия лумбален гръбначен нерв, първия до четвъртия сакрален гръбначен нерв (по протежение). Plexus sacralis се намира в тазовата област между фасциите на пириформисния мускул и по-висшата тазова фасция. Това преплитане дава дълги и къси клони.

Седалищният нерв преминава през големия седалищен отвор под musculus piriformis (крушовият мускул), тук той е покрит от gluteus maximus. Именно на това място най-често се случват неговите увреждания и компресия. След това нервът излиза от под долния край на мускула на слабините и преминава между мускулите на задната група на бедрото до подколната ямка.

В горната половина на бедрото отива под един от краищата на бедрото на бедрото (лат. M. Biceps femoris), след това между m. biceps femoris и m. полумембранен. В подколенната ямка (fossa poplitea) отива при нервните тибиали и фибула. В някои случаи, разделянето на тези два нерва се наблюдава дори в тазовата област. Такава структура се счита за вариант на нормата, зоните на инервация остават същите. И двете нервни образувания се намират в обща черупка, като се отделят само в изкопа.

Тибиалният нерв (nervus tibialis) е най-дебел клон на nervus ischiadicus. Продължава своя завой, минавайки между двата края на стомашния мускул под подколенните мускули, достигайки до глезена от средната страна на телето. Тук nervus tibialis се разделя на крайни клони и дава иннервация на кожата и мускулите на стъпалото.

Перонеалният нерв (nervus peroneus communis) е относително тънък клон на nervus ischiadicus. След като излезете от фоса, poplitea отива по средата между m. biceps femoris и m. прасеца. Най-уязвимата част от неговото местоположение е главата на фибулата. Nervus peroneus communis обгражда главата и дава на ставите клони. Но на това място тя остава покрита само с кожа. Под него преминава в мускулатурата, където се разделя на повърхностен и дълбок клон.

N. ischiadicus върви заедно с долната глутеална артерия, която дава артериални разклонения по целия нерв, осигурявайки трофизма му. Изтичането на кръв от него възниква в долната глутеална вена, която се влива във вътрешната илиачна вена.

Важно е да се отбележи, че диаметърът е n. ischiadicus е най-големият в сравнение с други нервни маси, около един сантиметър.

Иновационни зони

Инервацията на мускулите на долния крайник на нервус ischiadicus и нейните клони е както следва:

Мускулни клони n. ischiadicus - полу-мембранни, семитендонови мускули и дълга глава на бицепсите на бедрото; Nervus tibialis - заден тибиален мускул, дълъг флексор на пръстите и палеца, мм. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus. Nervus peroneus communis - преден тибиален мускул, дълги и къси екстензорни пръсти, дълъг разтегателен палец.

По-подробно инервацията на мускулите на долния крайник е представена в таблицата по-долу.

Схемата на кожна иннервация на долния крайник е представена по-долу.

Патология Nervus ischiadicus

Наличието на болка в долната част на гръбначния стълб, която се разпространява през глутеалната област, задната част на бедрото до стъпалото, е сигнал за оценка на състоянието на седалищния нерв при невролог. Болката, свързана с патологията му, се нарича ишиас.

Основните заболявания на седалищния нерв включват:

директно увреждане на структурата на нервните влакна поради нараняване, неуспешни инжекции; ишиас на лумбосакралния, причиняващ асептично възпаление и подуване на нерва; тунелна невропатия, например, мускулен синдром с крушовидна форма; интоксикация с определени видове химикали, инфекция; захарен диабет; тумори на нервния исхиадикус или околните тъкани.

Наранявания на пояса на долните крайници, правилните крайници и тазовите кости могат да доведат до директно увреждане на нервите, т.е. разкъсване на тъканите. Или до компресия от околните тъкани.

Лумбосакрален радикулит е асептично възпаление на нервните корени на фона на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, междупрешленните стави и неговия сухожилен апарат. При радикулит на последните два корена на лумбалния и четири корените на сакралната част на гръбначния стълб настъпва вертебрална ишиалгия (иначе наречена ишиас). Причината за това най-често е междупрешленната херния, остеохондроза, стеноза на гръбначния канал, спондилолистеза, остеоартроза на фасетните стави.

Тунелна невропатия възниква поради компресия на нервите в тесни анатомични пространства. Например, притискането в пространственото подпространствено пространство има специално име - синдром на крушовидна форма. При този синдром нервната компресия се дължи на възпалението и самия мускулен спазъм. Има тежки болки в единия крак, увеличаващи се с натоварването на крушовидния мускул, ходене, изправяне. Пациентът чувства намаляване на симптомите.

Инжекционният неврит възниква в резултат на неадекватни инжекции. Причината може да бъде токсичният ефект на лекарството върху нервните влакна след инжектиране в близките тъкани или механично увреждане на самия нервен нерв. Може да се появи ишиас, дължащ се на след-инжекционни патологии на околните тъкани. Те включват оток, инфилтрация или абсцес.

Туморните образувания директно нервните ischiadicus са доста редки. Но тумор в близките структури може да причини компресия на нервните влакна и да наруши тяхната структура.

Може да се заключи, че патологиите, свързани с нервния исхиадикус, също са свързани с неговата топографска анатомия. Познаването на хода на нерва от сакралния сплит до стъпалото помага да се диагностицира правилно причината за патологията и да се избегне в бъдеще.

Анатомия на човека. Gain MG и др., Москва, Медицина, 1985; Невропатия на седалищния нерв. Синдром на мускулния мускул. MV Putilin. Journal Physician, 02/06; Зрителна неврология. R. Barker и др., GEOTAR-Media, 2006.

Анатомията на човешкото тяло е проектирана така, че нервната система, например, снопът на съдовия нерв на шията, седалищния нерв и т.н., играе голяма роля в нормалното функциониране на тялото. Много от тях произхождат от сплетения, излизащи от гръбначния мозък. Те се наричат ​​- спинални. Те включват седалищния нерв - най-дебелия и най-дълъг в тялото.

Местоположение на седалищния нерв

Какво е седалищния нерв

Анатомията на науката определя седалищния нерв като най-голям в човешкото тяло. Тя значително надвишава размера на нервните влакна на други органи и системи, които осигуряват инервация. Дебелината на този нерв може да достигне повече от един сантиметър. Дължината му е от кръста до пръстите.

Седалищният нерв е сноп от миелинизирани нервни влакна, преплетени с помощни черупки. Вътрешният слой, ендоневриум, съдържа мрежа от капилярни кръвоносни съдове. Средният обвиващ нерв слой се нарича периневриум. Съдържа големи съдове, покрити с разхлабена съединителна тъкан, която служи като възглавница. Външната обвивка на нерва се нарича епиневриум. Състои се от плътна съединителна тъкан.

Това нервно влакно е едно от най-важните в човешкото тяло. Основните му физиологични функции включват осигуряването на мускулна чувствителност, движение на всички флексори и екстензори на тялото, бедрото, тибията и крака. Поради наличието на седалищния нерв, ние сме в състояние да ходим, бягаме, скачаме, възприемаме различни усещания.

Местоположение на седалищния нерв

Нервът започва в тазовата кухина. Той се отклонява от лумбосакралния сплит. От таза преминава през седалищния отвор, който има странично разположение. Задният кожен нерв на бедрото и невроваскуларният сноп на бедрата лежат медиално. След като излезе от gluteus maximus, той лежи близо до широката фасция на бедрото, която е разположена в нерва и преминава между бицепсите и мускулите на кръста. След това влакното се спуска до подколенната ямка, където се разделя на два клона: общите перонеални и тибиални нерви. В допълнение, седалищният нерв има мускулни и ставни клони.

Фибулните и тибиални нервни окончания осигуряват чувствителност към мускулите, ставите, кожата на подбедрицата и стъпалото. Тибиалният клон допринася за движението и чувствителността на задната част на крака, мускулите, кожата на подметката, плантарната страна на всичките пет пръста, както и коленните и глезените стави. Перонеалката се разделя на две нерви: дълбока и повърхностна. Първият активира и предизвиква чувствителността на предните мускули на крака и гърба на крака. Втората ви кара да се движите и усещате усещанията на мускулите на външната повърхност на крака и крака.

Прищипване на седалищния нерв

Понастоящем много хора страдат от неврологични заболявания, придружени от скърцащи болки в гръбначния и седалищния регион, с неприятна болка, отказващи се в крака. Всички тези симптоми показват ишиас на седалищния нерв. В медицината той се нарича ишиас на лумбасакралния, невропатията, невралгията или неврита. Появата на болка възниква при възпаление или прищипване на седалищния нерв.

Възпалителният процес може да бъде причинен от различни увреждания на гръбначния стълб, травми, инфекции, възпаления на обвиващите тъкани. Той може да бъде провокиран и от голямо физическо натоварване, хипотермия, настинка, вирусни заболявания, диабет, тумори, метастази, късни гестационни периоди или голямо тегло на плода. Причините за прищипване на нервите са структурни промени в гръбначния стълб - остеофит, мускулен спазъм, херния на диска, стесняване на гръбначния канал. Всички тези явления увеличават натиска върху нервните окончания.

Диагностика и лечение

Възможно е диагностициране на болестта при прищипване на седалищния нерв чрез симптоми на заболяването, лабораторни изследвания и рентгеново изследване. При остро възпаление се провежда изследване върху течността на гръбначния мозък, в която се намира максималният брой клетъчни елементи. Тези изследвания показват наличието на болестта. За да се определи причината за прищипване в гръбнака ще помогне рентгеновото изследване. За диагностициране на разстройства на меките тъкани се предписва магнитно-резонансна томография.

Лечението на ишиаса се извършва в комбинация с различни методи на лечение. Когато се използва възпаление на нервите, се използват противовъзпалителни, успокоителни, успокоителни (таблетки, капки, мехлеми). За бързо облекчаване на болката прекарайте блокадата на новокаин. Заедно с основното лекарствено лечение, лекарите препоръчват физиотерапия, масаж, физиотерапия, витаминна терапия. В някои случаи на нараняване или елиминиране на причината за възпаление е необходима хирургична интервенция. Когато на седалищния нерв има настинка, се използват и различни народни средства: триене с алкохолни разтвори, прилагане на компреси.

Превенция на заболяванията

За предотвратяване на заболявания на гръбначния стълб, които допринасят за увреждане на крайния нерв на седалищния нерв, трябва да знаете и следвате някои правила.

Не стойте на крака за дълъг период от време, периодично седнете. Не седнете прекалено дълго, не забравяйте да си починете. Когато седнете, изберете позиция на тялото, за да намалите натоварването на гръбначния стълб. Не пушете. Контролирайте физическата активност, не вдигайте непоносими тежести. Ходене в обувки със среден ток. Не прекалявайте. За да преминат професионален изпит.

Анатомията възлага на седалищния нерв важна роля във функционирането на човешкото тяло. Всяка патология и увреждане причиняват възпаление, силна болка, неврологични нарушения. За да ги избегнете, трябва внимателно да следите здравето си и да следвате превантивните мерки.

Съществува ефективно средство за болки в гърба. Следвайте линка и разберете какво препоръчва докторът по медицински науки Сергей Михайлович Бубновски.

Може да се интересувате от Реклама на сайта

Нерви на краката

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

За да се разберат причините за това заболяване като ишиас, е необходимо да се разбере какво е то и къде се намира седалищният нерв, може би е притиснат. Местоположението на нерва се намира в лумбалната област и се простира до върховете на пръстите. Ако възникне възпалителен процес, той боли навсякъде под колана и в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Често болката се отказва в крака, болката се появява внезапно и също внезапно преминава. Ако човек попадне на това за първи път, той трябва да знае, че това са първите симптоми на сериозно заболяване и лечението не може да се забави, тъй като ишиасът има доста сериозни последици.

Причини за възпаление на седалищния нерв

Причините за много, но сред тях са основните:

• възрастови промени на дадено лице;
• фрактура на костите;
• нервът е притиснат;
• болки в кръста;
• хипотермия.

Остеохондрозата е опасна поради усложненията си и в резултат на това може да се развие възпаление на седалищния нерв. Но, особено за възрастните хора, е необходимо да се знае къде се намира седалищният нерв, защо толкова много боли, че се отказва, ограничава движението. Основните знания ще помогнат навреме да разпознаят болестта и да предприемат превантивни мерки за предотвратяване на болестта.

Не по-малко ужасна междинна херния, която може да се дължи на факта, че нервът ще бъде притиснат. Този възпалителен процес в медицината се нарича ишиас и неговото възникване може да предизвика също така заболяване като ревматизъм, туморни неоплазми с метастази, засягащи нервите, а понякога гинекологичните проблеми могат да причинят заболяването. Ето защо, когато посещавате ортопед с въпроса защо болката се отказва, можете да чуете препоръка за посещение на гинеколог. Като цяло, това заболяване най-често засяга жените. Например статистиката показва, че сред общия брой на случаите жените са над седемдесет процента.

Причините са и в други заболявания. Например, възпаление на седалищния нерв при човек може да възникне като усложнение след преживяване на грип, инфекциозни заболявания и туберкулоза, ако има счупване на гръбначния стълб или крайниците.

симптоми

Първите признаци на болестта са, разбира се, болка. Понякога много боли, отказва се, пречи на ходенето, лъже. Накратко, всяко движение се прави трудно и се прави, преодолявайки болката. Ако болестта е преминала в сложна форма, тогава вече човек не може да се движи, не е възможно той да седне и да легне. Хроничната форма причинява болки в долната част на гърба, които се простират до крака. Често придружени от изтръпване на пръстите на краката. Ако човек се опитва да протегне крака напред, то тогава не може да се направи вече от по-силна болка. Първата грешка. Човек може да открие, че неговият нерв е притиснат и ще започне да търси хиропрактор. Това не може да се направи.

диагностика

Първата болка трябва да бъде причина за търсене на лекарска помощ и това са следните симптоми:

• болка и треска;
• подуване в лумбалната област;
• изтръпване на краката и пръстите на краката;
• понякога може да се появи инконтиненция.

За успешното лечение се изисква внимателна диагностика, за да се открие причината. Това е цялостен преглед, който определя какво да се направи, за да се облекчи болката и да се елиминира възпалението възможно най-скоро. На първо място, лекарят определя какво боли в този или онзи отдел, за да се изключат съпътстващи заболявания. Тя може да бъде фрактура на кост, херния, увреждане на гръбначния мозък или притиснат нерв. Обикновено се дава чрез рентгенова или MRI. Това е единственият начин да получите най-ясната картина на болка или възпаление.

Заболяването или възпалението се диагностицират, когато се изследват от невролог, по-рядко от ортопед. За да направи това, лекарят проведе редица специфични изследвания.

Засаждането. За да направите това, пациентът трябва да седне и да се издигне, без да огъва крака. Седнете, само ако кракът е огънат в коляното.

Симптом Сикард. От пациента се иска да огъне крака. Ако болестта е налице, тогава той се чувства силна болка.

Симптом Ласага. От пациента се иска да легне и да повдигне прав крак. Ако това не е направено, се диагностицира заболяване или възпаление на седалищния нерв.

Същият лекар преглежда пациента с палпация. Така той открива, че центърът на възпалението, опитващ за фрактура на костта, определя дали нервът е притиснат. При изследване на глутеалната гънка се открива пропуск в посоката, в която може да се диагностицира възпаление. Седалищният нерв има процеси или клони. Има много, това е най-големият нерв на човешкото тяло. Ако възпалението не се елиминира своевременно, останалите клони също могат да бъдат засегнати.

лечение

Ако признаците на заболяването бъдат потвърдени, пациентът ще има продължително лечение, което включва не само медицински методи. Тази гимнастика и затопляне. Освен това, лечението е насочено не само към мястото, където е диагностицирано възпалението. Всички клони на нерва са обект на превантивни мерки. Ето защо не си струва да се очаква, че курсът на инжекциите и процедурите може да бъде забравен за болестта. Отсега нататък тази болест ще бъде редовно напомняна за себе си. Без особена причина, фрактура на костите, остра болка в гърба или в друга част на гръбначния стълб. Понякога пациентът, вярвайки, че болката е хипотермия, започва да затопля долната част на гърба или да прави някаква гимнастика. Това самолечение и гимнастика и затопляне в някои случаи могат да причинят непоправима вреда, вместо да помогнат на човек.

Стриктното спазване на всички препоръки на лекаря - ключът към бързо възстановяване.

Когато медикаментозно лечение се предписва нестероидни болкоуспокояващи. Такива като диклофенак или ибупрофен. Но ефектът от тези лекарства има ограничен ефект. Можеш дори да кажеш, че е временно. Дългото приемане води до поражение на стомашната лигавица, бъбреците са нарушени, може да се отбележи лоша коагулация на кръвта.

Ето защо, лекарите често се използва наркотици метод. По правило това са мазила, съдържащи отрови, които имат дразнещ ефект. Принципът на действие не е толкова затопляне, колкото премахването на възпаления и спазми, болка. Освен това, комплексът от лечение задължително включва лекарства, които съдържат витамини и подобряват метаболизма.

Инжекциите и капкообразувателите се предписват, когато формата е пренебрегната, когато са засегнати съседни клони. По правило това са лекарства, съдържащи хормони. Ето защо, това лечение не може да бъде дълго, тъй като има много странични ефекти. Става ясно колко тъжни са последствията от късното лечение. Потърсете причини в поведението на лекарите не си струва. Всеки трябва да обвинява себе си, а понякога може да е полезно да преосмисли собствения си начин на живот, за да знае със сигурност причините и да премахне неприятните последици.

Народна медицина

Вероятно е трудно да се нарече областта на медицината, където средствата на традиционната медицина не могат да помогнат. Особено, ако въпросът се отнася до лечението на костите, седалищния нерв, обратно. В крайна сметка, болестта започва с болка в гърба, която се отказва. Нещо повече, останалите клони на нерва са засегнати, настъпва непреднамерена костна фрактура и така нататък. Традиционната медицина и народните средства имат за цел да намалят възпалението и да премахнат болката.

Важно е! Почти всички средства на традиционната медицина съдържат отрови, терпентин. За да изключите сериозни последици, преди употреба е необходимо да се консултирате с Вашия лекар, който познава особеностите на тялото, възможните алергични реакции. Това е особено важно да се помни, ако нервът е притиснат или е счупена.

Ако средствата на традиционната медицина, съдържащи отрови и терпентин са противопоказани, тогава можете да използвате инструмента с восък. Всички средства се използват под формата на компреси. Восъкът се разтопява, оставя се да се охлади леко и се нанася върху засегнатата област.

Еднакво ефективен е и методът за използване на хрян. За да направите това, земята корен се разпространява върху марля и се прилага към възпалени места. Не по-малко ефективен е масажът, който се използва след костна фрактура, нерв е притиснат, или съседните клони са засегнати. Масажът се извършва от специалист и само по препоръка на лекар.

Терапевтична гимнастика

Гимнастиката трябва да бъде включена в комплекса за лечение, упражнения, от които е полезно да се използва за превенция. Също така е важно да се помни, че засегнати са онези, които имат заседнал начин на живот, или човек, претърпял фрактура на костите, нервно удушаване, а не непременно седалищни или съседни клони. Обикновената гимнастика никога няма да бъде излишна дори и след дълго седене зад монитора и след тежък работен ден. Първите часове обикновено се провеждат в офис терапията, както е предписано от лекар. Ако няма противопоказания, същата гимнастика може да се проведе у дома.

Ако има болка, тогава е ясно, че никой няма да прави никаква гимнастика. Но при липса на болка не трябва да забравяте за това, особено ако имаше фрактура, болки в костите, притиснат нерв или други причини. Гимнастиката е полезна, но не забравяйте за басейна. Причините, които правят невъзможно да го посетите, не трябва да бъдат. Като цяло, ако нервът е притиснат или костите са болни, тези упражнения трябва да стават ежедневно.

Всички упражнения включват подобряване на кръвообращението в засегнатата област и укрепване на мускулната маса. Има едно най-ефективно упражнение, което ще помогне за облекчаване на мускулни спазми. За да направите това, лежете на пода, краката, свити в коленете, дръпнете нагоре до гърдите и легнете на долната част на гърба поне една минута.

Следното упражнение ще помогне за подобряване на кръвообращението. Не ставайте от пода, за да лежите по гръб, краката са свити и вдигнати, ръцете се разпростряват по страните. За да обърнете краката, наведени в коленете към пода, след това към една, после към другата страна. Опитите да се сложи на пода не си струва. Три секунди е достатъчно, за да ги задържи под ъгъл от 45 градуса над пода.

Това е прост набор от упражнения, но те са много повече. Но те трябва да се извършват само след консултация с лекар или след комплекс от упражнения.

Седалищен нерв: анатомична структура, възможни заболявания и тяхното лечение

Седалищният нерв е един от най-големите нерви в човешкото тяло. Поради особеностите на структурата на седалищния нерв често се случват неговите притискащи или възпалителни процеси.

Такива болести носят значителен дискомфорт и причиняват силна болка. За лечение, интегриран подход.

Съдържание на статията:
Къде се намира
Видове и симптоми на заболявания
Диагностика и лечение
Превантивни мерки

Местоположение на седалищния нерв

По своята анатомична структура е смесен нерв. В структурата му има моторни и чувствителни влакна. Седалищният нерв започва от лумбосакралния сплит, състоящ се от нервни влакна, които произхождат от прешлените на лумбалния и сакралния гръбначен стълб.

В таза, нервните влакна се сливат заедно, а след това през крушовидния отвор, нервът напуска таза. Артерията и вената също минават заедно с нея.

В областта на бедрата, нервът покрива мускула на слабините и частите, които отиват до тазобедрената става, се отделят от него.

С преминаването на седалищния нерв през областта на глутеалната гънка, той се намира по-близо до повърхността. Тогава нервът се спуска между мускулите по задната част на бедрото.

По целия път до седалищния нерв е заобиколен от съдовата решетка, а също и клони за инервация на мускулите.

На върха на подколенната ямка, като правило, седалищният нерв се разделя на две части. По този начин се образуват общи перонеални и тибиални нерви, които контролират мускулите на долния крак.

Разделянето обаче не винаги се случва по този начин. За някои хора разклонението може да бъде разположено другаде, или посочените клонове първоначално се отклоняват от лумбосакралния сплит.

Видове и симптоми на заболявания на седалищния нерв

В зависимост от фактора, патологията на седалищния нерв се разделя на два типа:

• възпаление (неврит) - ишиас;
• невралгия (ишиалгия) - болка по нерва.

Невритът на седалищния нерв се нарича ишиас. При това заболяване се развива възпалителен процес в нервните влакна и лицето изпитва болка от долната част на гърба до глезената.

Причини за възникване на неврит на седалищния нерв:

• инфекциозни болести;
• тежка хипотермия;
• резки и неудобни движения с неправилно повдигане на тежести;
• херния междупрешленните дискове с прищипване и последващо възпаление на нерва;
• мускулни наранявания по нерва по време на прекомерно натоварване;
• spondelez;
• гръбначна остеохондроза;
• стесняване на гръбначния канал;
• гръбначни костни израстъци;
• захарен диабет;
• артрит;
• гръбначни увреждания и деформации;
• гръбначни тумори;
• родова травма;
• гнойни заболявания, кръвни съсиреци;
• специфични патологии: болест на Рейно, Лайм.

Ишиас, или така наречения радикуларен синдром, възниква в резултат на притискане и разтягане на клоните на седалищния нерв в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Постоянната травма в последствие води до възпалителен процес.

Клиничната картина се проявява под формата на силна болка в задната част на бедрото. Пациентът се оплаква от пронизващ характер на изгарящи, мъчителни болки.

Болният синдром затруднява или невъзможно да се ходи, активни движения на засегнатия крак. Пациентът е принуден да избере позиция, в която болката спада.

Най-често ишиасът засяга половината. Възможно е и двустранно заболяване, но то е изключително рядко. В началото на заболяването, тя се провокира от силно физическо натоварване, кашлица, резки движения на тялото.

С напредването на пациента постоянната болка започва да се притеснява, което е особено влошено през нощта, пречи на съня или води до постоянни събуждания. В тежки случаи острата мъчителна болка прави човек неподвижен.

С прищипване на седалищния нерв се развива лумбалната ишиалгия. Това е доброкачествено заболяване и при своевременен достъп до лекар, се повлиява добре от лечението.

• бременност;
• патология на позата;
• прекомерно и продължително упражнение;
• херния на гръбначните дискове;
• деформиращ остеоартрит;
• гръбначна остеохондроза;
• затлъстяване;
• заболявания на нервната система, тежък стрес.

Според механизма на образованието ишиалгията е от няколко вида:

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

• опорно-двигателния;
• невропатична;
• ангиопатична;
• смесена.

Симптомите на лумбалната ишиалгия се локализират в тазовата и лумбалната област, като болката се разпространява към бедрата на единия или двата крака.

Болката преминава през глутеалната област, задната част на крака и се простира до глезена.

Най-честата ишиалгия се развива в резултат на патологични процеси в гръбначния стълб, а физическото натоварване става задействащ механизъм.

Невропатичната версия на заболяването се дължи на компресията на нервния сплит при различни заболявания на гръбначния стълб.

При мускулно-скелетната ишиалгия причината за болката се превръща в лезия в различни части на гръбначния стълб и долните крайници.

Причината за ангиопатичния сорт е нарушение на кръвообращението в нервните влакна при заболявания на вените и артериите на долните крайници.

В смесения вариант различни патологични фактори действат едновременно и причиняват болка по седалищния нерв.

Клиничните симптоми на ишиас и възпаление са сходни в много отношения и диференциалната диагноза между тях се извършва с допълнително изследване.

Чести симптоми са болка по седалищния нерв. Тя е различна тежест. В този случай, от другата страна, може да има усещане за изтръпване и чувство за неприятно мравучкане.

Болките варират от леки до болезнено изразени, а периодите с различна интензивност се редуват, в зависимост от обема на нарушението.

Болката започва в долната част на гърба, а след това се притеснява в седалището, бедрото, долната част на крака. Понякога заболяването засяга и двата крака наведнъж.

При остър пристъп на заболяването е невъзможно да се разгъне, а огъването напред подобрява състоянието на пациента.

Опитът да се стъпва на възпаления крак или промяната на позицията на тялото причинява значително увеличаване на болката. Възможно е повишаване на телесната температура. В зоната на засегнатата област кожата почервенява, настъпва тъканно подуване. В случай на силен болен синдром, неволно движение на червата и уриниране са възможни.

диагностика

Когато се наблюдават симптоми на седалищния нерв, е необходима консултация с невропатолог и травматолог. При вземане на решение за хирургично лечение трябва да се изследва неврохирург.

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания на пациента, проверка. Лекарят провежда неврологично изследване, палпиране на засегнатата област. Определят се рефлекси и чувствителност на кожата.

От допълнителни методи на изследване се използва рентгенография на лумбалната и тазовата област. По-точни изследователски методи са изчислителни и магнитно-резонансни изображения.

Също така се използват ултразвук, лабораторни методи, ако е необходимо.

Ако има съмнение за онкопатология, се предписват радиоизотопни изследвания и биопсия.

лечение

Терапията на лезии на седалищния нерв се извършва в комплекс с употребата на наркотици, нелекарствени методи на лечение и физиотерапия.

Важно е да се помни, че самолечението на заболявания на седалищния нерв е неприемливо. Неправилното лечение води до усложнения и тежести на хода на заболяването.

Противовъзпалителните лекарства се предписват за лечение в острия период. Те облекчават подуването, болката, премахват възпалението. Като правило се използват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства.

В случай на изявен възпалителен процес се използват хормонални препарати и за да се повиши ефективността, те се прилагат епидурално. За бързо облекчаване на болката се извършват новокаинови блокади.

Допълнително се използват витаминни комплекси. На първо място, важно е назначаването на витамини от група В. За облекчаване на мускулните спазми се използват спазмолитици, мускулни релаксанти.

Лекарството се използва в инжекции и таблетки, а в местна форма: мазила, кремове, гелове. Ако причината за възпаление на седалищния нерв е инфекция, се предписва курс на антибиотици и антивирусни лекарства.

На пациента се предписват лекарства за подобряване на храненето на нервите и кръвообращението. Хирургично лечение се използва за отстраняване на тумори, при компресия на нервите от остеофити на гръбначния стълб с изразена степен.

От немедицински методи на лечение се прилага масаж и тренировъчна терапия. Масажните сесии се предписват по време на периода на отслабване на болката.

Провеждането на такива процедури спомага за подобряване на кръвообращението, храненето на тъканите, има аналгетичен ефект. Комбинацията от масаж и физиотерапия не позволява развитието на мускулна атрофия.

За всеки пациент се изготвя индивидуална тренировъчна програма, като се вземат предвид тежестта на курса и причината за заболяването. Някои упражнения се изпълняват направо в леглото и като се подобрява процесът на лечение, комплексът за лечение се разширява. В рехабилитационния период са показани уроци по плуване в басейна.

От използваните физиотерапевтични методи: ултравиолетова радиация, електрофореза, UHF, магнитотерапия, ултразвуково лечение, микровълнова терапия.

Физиотерапевтичният ефект намалява чувствителността на нервните окончания, намалява болката. Мускулите се отпускат, възпалението и отокът се намаляват. Ултразвукът стимулира лечебния процес, подобрява местното кръвообращение.

Ултравиолетовите лъчи имат дълбоко затопляне на тъканите и имат съдоразширяващ ефект. Метаболитни процеси се активират и тъканите се възстановяват. Болката намалява чрез намаляване на възбудимостта на нервните окончания.

Електрофореза с димексид доставя лекарства на лезията и създава депо ефект там. Ето защо ефективността остава няколко седмици след курса.

UHF има изразено противовъзпалително действие, стимулира възстановителните процеси.

Съвременната техника е терапия с Hilt. Използва се лазерен ефект с висока интензивност, който лекува дълбоко възпаление, без да уврежда здравата тъкан. Методът се понася добре, няма странични ефекти.

Лазерните импулси подобряват лимфния дренаж във фокуса на заболяването, дълбоко масажират тъканите, което намалява подуването и възпалението, бързо елиминира болката.

Под влиянието на апарата се подобрява усвояването на хранителните вещества от нервите, подобрява се циркулацията на течности, тъканите по-добре абсорбират кислород и хранителни вещества.

предотвратяване

Има редица препоръки, които се придържат към които, можете да намалите риска от увреждане на седалищния нерв. За профилактика на ишиас трябва:

• контролно тегло, предотвратяване на затлъстяването;
• поза на монитора;
• правете утринни упражнения редовно;
• спортувайте лесно;
• не вдигайте прекомерно тегло или го правите правилно;
• сменете матрака твърде мек;
• по време на заседналата работа, правете редовни паузи поне веднъж на час;
• избягвайте хипотермия и нараняване на гърба.

Доказано е, че наднорменото тегло е един от ключовите рискови фактори за заболяването. При затлъстяване, седалищният нерв се прищипва в 97% от случаите.

За да се предотврати възпалението на седалищния нерв по време на заседналата работа, е необходимо да се поддържа добра мускулатура на гърба, за да се поддържа правилната поза.

Редовната физическа активност може значително да намали риска от прищипване или възпалителни заболявания. Минимумът е поне сутрешно упражнение.

Избягвайте повдигането на излишните товари. Ако това не може да се избегне, е необходимо да се вдигне правилно теглото: с плосък гръб и разпределение на масата върху ръцете.

Прекалено меко легло допринася за прищипване на нервните и гръбначните заболявания. Винаги трябва да изберете ортопедичен матрак с умерена или по-голяма твърдост.

заключение

Има много причини, поради които седалищният нерв е възпален или притиснат. Ето защо е важно навреме да се консултирате с лекар и да лекувате всички заболявания на гръбначния стълб в ранните етапи.

Излекува артрозата без лекарства? Възможно е!

Получете безплатна книга „Стъпка по стъпка план за възстановяване на подвижността на коленните и тазобедрените стави в случай на артроза” и започнете да се възстановявате без скъпо лечение и операции!