Болки в гърба

Болките в гърба в английските източници се наричат ​​болки в гърба. Болката често допринася за напрежението в лумбалния отдел на гръбначния стълб, ограничаването на движението и анталгичната сколиоза.
Острата болка в гърба може да продължи от няколко дни до няколко седмици.

Причини, честота и рискови фактори за болки в гърба

Ниска болка в гърба се появява в почти всеки човек поне веднъж в живота си.
Трябва да се отбележи, че болката може да бъде във всяка част на гърба, но болката в лумбалната част на гръбнака се появява най-често. Това се дължи на факта, че лумбалните прешлени отговарят на максималното натоварване на теглото на тялото ви.
Болката в долната част на гърба е на второ място по броя на посещенията при лекар, веднага след вирусни инфекции.
Може да почувствате болка в долната част на гърба след вдигане на тежести, внезапно движение, след като сте в една позиция за дълго време или след травма на гръбначния стълб.
Острата болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб най-често се причинява от изместване на междупрешленния диск и увреждане на гръбначния стълб.

Причини за болки в кръста:

  • Остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб
  • Интервертебрална херния и изпъкване на междупрешленния диск
  • спондилоартроза
  • спондилоза
  • спондилолистези
  • Компресионни фрактури, дължащи се на остеопороза, множествена миелома, вертебрална хемангиома
  • Тумор в лумена на гръбначния канал

Симптоми на болки в кръста (болки в долната част на гърба)

Болката може да бъде разнообразна: остра, тъпа, издърпване, парене, може да бъде придружена от изтръпване и изтръпване, изтръпване.
Интензивността на болките в гърба може да варира значително - от лека до непоносима болка, което затруднява дори малко движение. Болката може да се комбинира с болки в бедрото, болки в долната част на крака, болки в стъпалото.

Диагностика на болките в долната част на гърба

Първо трябва да се консултирате с невролог. Лекарят ще ви зададе въпроси за естеството на болката, честотата, рецидивите. Лекарят ще се опита да определи причината за болката и да започне лечение с прости методи (лед, леки обезболяващи, физиотерапия и необходими упражнения).

В повечето случаи такива лечения водят до намаляване на болките в гърба.
По време на прегледа лекарят ще определи точното положение на болката, нейното облъчване и неврологичните рефлекси.
Повечето хора с болка в лумбалната част на гръбначния стълб се възстановяват в рамките на 4-6 седмици.
Диагнозата включва магнитно-резонансна томография (МРТ) на лумбалния отдел на гръбначния стълб, компютърна томография на лумбосакралния гръбнак, рентгенова снимка на гръбначния стълб.
Тъй като най-честата причина за болки в гърба е междупрешленната херния на лумбосакралния гръбначен стълб, най-напред трябва да направите ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Това изследване също така ще помогне да се елиминират повечето от причините за болка, като тумор в лумена на гръбначния канал, туберкулоза на гръбначния стълб, фрактура на гръбначния стълб, миелома, анатомично тесен гръбначен канал, спонлилоза, различни форми на изкривяване на гръбначния стълб, спондилоза и спондилоартроза. Ако вашият невролог не Ви е назначил ЯМР, направете го сами. Силата на MRI машината трябва да бъде 1 Tesla и повече.
Не започвайте диагнозата с рентгенова и компютърна томография, тези методи не са безопасни. Те могат да се правят на първо място само ако подозирате, че има спинална фрактура.

Ето някои съвети за това какво да правите с болки в гърба:

  • Намалете физическата активност през първите два дни след началото на атаката. Това ще помогне за намаляване на симптомите на заболяването и подуване в областта на болката.
  • Не седи с наклона напред, докато болката не спадне напълно.
  • Приемайте обезболяващи средства само в случай на непоносима болка. По-добре е да се направи мускулна инжекция, отколкото да се изпие упойващо средство. Това ще предпази стената на стомаха от директен контакт с противовъзпалителното средство. Опитайте се да избягвате приема на прекомерни медикаменти. Не използвайте хормони за лечение, ако болки в гърба не са свързани с автоимунно заболяване.
  • Спите в положение на плода, поставете възглавница между краката си. Ако обикновено спите по гръб, поставете възглавница под коленете си.
  • Често срещано погрешно схващане е идеята, че трябва да ограничите физическата активност за дълго време. Не се препоръчва почивка на легло. Ако нямате повишена температура, загуба на тегло, неволно уриниране и движение на червата, тогава трябва да останете активни толкова дълго, колкото можете. Можете да намалите активността си само през първите два дни след началото на болката. Започнете да правите леки аеробни упражнения. Разхождайки се по симулатора, плуването ще помогне за подобряване на притока на кръв към мускулите на гърба. Говорете с Вашия лекар за избор на упражнения, така че да не предизвиквате увеличена болка.


прогноза:

Повечето хора се чувстват много по-добре след първата седмица от лечението.
След 4-6 седмици при значителна част от пациентите болката изчезва напълно.

В кои случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар:

  1. Болка в долната част на гърба, съчетана с болка в долната част на крака и болка в крака.
  2. Болката не ви позволява да служите.
  3. Болка, съчетана с уринарна и фекална инконтиненция
  4. Комбинация от болки в долната част на гърба и изтръпване на седалището, бедрото, крака, стъпалото, слабините
  5. Ако преди сте имали болки в гърба
  6. Ако болката трае повече от 3 дни
  7. Ако приемате хормони
  8. Ако болката в долната част на гърба се появи след нараняване
  9. По-рано диагностициран с рак
  10. Ако сте загубили тегло напоследък по необясними причини

Текстът е добавен към уебмастъра на Yandex 25.01.2012 г., 15:38 часа
Права запазени.

Вижте също

Ние сме в социалните мрежи

Когато копирате материали от нашия сайт и ги поставяте на други сайтове, изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

Глава 9. Ниска болка в гърба. Психологически причини за болки в гърба

Симптомите на болестта са езика на тялото ни.
Така че, ако се научите да разбирате този език, ще се научите да го възстановявате. "
A.F.Radchenko

Остра болка в гърба в половината от случаите е причинена от чисто физически причини. Те често се появяват след неуспешно движение, повдигане на гравитацията, работа в неудобно положение, удряне, падане, рязко изправяне при едновременно обръщане встрани, пренасяне на тежки торби. Понякога болки в гърба се предизвикват от течение или продължителна хипотермия. Всяко от горните точки може да доведе до спазъм и възпаление на дълбоките мускули на гърба.

Тъй като спазмът на лумбалните мускули често се оказва асиметричен, а мускулите се притискат от едната страна на гърба повече, отколкото от другата, тогава половината от жертвите преживяват "разместване" на гръбначния стълб отдясно или наляво. „Изкривяването“ на гръбначния стълб от своя страна води до изместване на междупрешленните стави, компресия на гръбначните нерви и поява на силна болка в долната част на гърба или крака.

В най-тежките случаи спазмираните възпалителни мускули притискат междупрешленните дискове на лумбалния отдел на гръбначния стълб и провокират тяхното разкъсване или скъсване. Резултатът е дискова херния или издатина.

Механизмът на развитие на лумбалните заболявания, предложен тук, отдавна е известен на лекарите, описан е в специалната медицинска литература и в моята книга „Болки в гърба. Ръководство за болните. Въпреки това много малко лекари казват на пациентите си, че слабините са една от най-психосоматичните части на тялото. И тя е много чувствителна към силни емоции.

В първата глава на тази книга се споменава, че остри вълни на такива емоции като гняв, гняв, раздразнение или силен страх могат да доведат до освобождаване в кръвта на големи дози адреналин. Адреналинът, както си спомняте, започва да подготвя тялото за "военни действия". По-специално, то повишава тонуса на скелетните мускули и мускулите на гърба. Ако след това не настъпи адекватно изхвърляне, тогава (от силни отрицателни емоции) мускулите на слабините, които са с висок тонус, са "притиснати". Техният спазъм се случва и точно същите проблеми могат да започнат с кръста, като например след неуспешно движение, повдигане на гравитацията, падане, течение.

Може да има "деформация" на гръбначния стълб, изместване на междупрешленните стави, компресия на гръбначните нерви или дискове. Всичко това може да доведе до тежка болка в гърба или радикуларна болка в крака.

„Вертебрални (т.е. гръбначни) нарушения се наблюдават по-често при хора с нестабилна психика и невро-вегетативна регулация. Учените Reischauer, Šventa, Vitek са на мнение, че психотерапията е един от методите за лечение на такива пациенти. Учени от Кунц, Стари, Шетлик, изследващи група пациенти след операция на гръбначния стълб, са показали, че тяхното благополучие в следоперативния период зависи до голяма степен и от тяхното психично състояние. "
Ръководство "Ръчна медицина", К. Левит, Й. Засе, В. Янда

Според моите наблюдения, поне петдесет процента от жертвите не могат да си спомнят какъвто и да е травматичен физически ефект, предшестващ лумбарното лумбаго, но си спомнят добре неприятните събития, кавги, емоционални сътресения и др.

Медицинска история от практиката на д-р Евдокименко.

Елена, на 30 години, работи в търговска организация. Силно се караше с шефа си, ядосан на него за това, че отказа да й даде отпуск в точното време. В резултат на кавгата шефът успя да “убеди”, но ден по-късно, вече на почивка, Елена слезе със силна лумбална болка.

След още три дни, както често се случва, болката от долната част на гърба се премества в крака. Той прекарваше две седмици с такава трудност „извади” почивка в „леглото” и едва на самия край дойде при мен на рецепцията. Успяхме бързо да спрем болката в крака и долната част на гърба. Но почивката на момичето бе безнадеждно изчезнала.

Медицинска история от практиката на д-р Евдокименко.

На рецепцията, Юрий, на 42 години, е успешен бизнесмен, директор на строителна организация. Поради спецификата на работата си, трябва редовно да се кълна с доставчици на строителни материали и изпълнители. Едно от тези емоционални схващания завършва с пристъп на лумбаго. Талията на Юри беше застреляна, за да не може дори да диша правилно. Приклекнал под формата на буквата „Z“, Юри едва се приближаваше към колата си, но не можеше да го започне от болка. Асистентът на Юри, който беше повикан на мобилен телефон, трудно можеше да постави началника в задната част на колата, а той седна зад волана и ми отведе Юри.

За една седмица, с помощта на мануална терапия в комбинация с противовъзпалителни инжекции, успяхме да поставим Юри на крака. Но буквално месец по-късно, след още една кавга с изпълнителя, Юрий отново се завърза. И отново успяхме да го върнем към нормалното за една седмица.

Въпреки това, когато две седмици по-късно цялата история отново се повтори, Юри отиде на преглед, подозирайки някои сериозни промени в гръбначния стълб. Един мъж претърпя магнитен резонанс на гръбначния стълб, но не намери нищо на томограмата, с изключение на малка издатина на междупрешленния диск (причинена от спазъм на лумбалните мускули).

В този случай Юри имаше много късмет, че издатината на диска се оказа малка, само на 3 мм. Ако е било по-голямо, лекарите, които са извършили томографията, биха наложили всички проблеми на това много издуване, биха нарекли набъбването на дисковата херния и биха посъветвали да „отрежат“ тази херния от неврохирурзите.

Но тъй като трите милиметра издатини за операцията очевидно не бяха достатъчни, лекарите вдигнаха ръце. И Юрий отиде при мен за трети път. Трябваше отново да преместим преместените междупрешленни стави и да елиминираме спазма на лумбалните мускули. След процедурата седнахме да поговорим.

- Какво става, докторе? Третият път след три месеца гърбът ми се изкриви! Разбира се, нямам нищо против да говорим с вас, Павел Валериевич, но не по същата причина! Какво следва да се направи, за да не се повторят повече атаки?

- Да, вече знаеш всичко, Юри. Казах ти. Опитайте се да сте по-малко откачени и да спрете да се кълнете в работата, настоявам пациента.

- Е, не мога да се кълна, докторе! Имам професия. Още веднъж няма да крещиш на доставчиците, няма да се караш с контрагенти, като цяло всички графици се изтръгват.

- Тогава чакаме четвъртата среща. Въпреки че, Юри, имате една опция за спестяване. Аз, разбира се, вярвам, че в по-голямата част от случаите е по-добре да преследвам собственото си, без да се заклевам. Но признавам, че поради спецификата на вашата дейност трябва да се закълнете. Моля, направете това, но не ангажирайте емоциите си. Можеш да изобразиш това, което искаш - гняв, гняв, просто не го приемай сериозно. Покажете артистичност, но не се включвайте в ситуацията емоционално.

- Знаеш ли, докторе, но това е идея! Вероятно ще го направя. Болезнено склонни да попаднат отново в ръцете ви - усмихнатият човек. - Ще се опитам да направя както ти казваш. Нещо, и артистичност, аз не държа. И вероятно сте прав. Твърде много започнах да играя с голям шеф, започнах много да треперя за работата. Преди това ми беше по-лесно да третирам всичко. Ще науча това отново.

Юри изпълни обещанието си. Той успя да се реорганизира и се срещнахме едва след 3 години, и това беше само защото Юри трябваше да ме заведе на лечение за майка си.

Един мъж ми каза, че се е научил да прави почти без да крещи и сега се опитва да уреди делата си с различни методи: когато убеждаваш, къде "бич", и къде "морков". И гърбът му оттогава вече не се тревожеше. В продължение на три години Юри не трябваше да пие нито едно хапче.

Хроничната болка в гърба често се дължи на ежедневното физическо натоварване, дължащо се на общото претоварване на мускулите или на цялото тяло, или поради ежедневна работа в неудобно положение на тялото с натоварване на лумбалния отдел на гръбначния стълб: сгъване, завъртане на половин оборот и др.

Въпреки това, повечето случаи на хронична лумбална болка, без съмнение, поради психологически причини. Практикуващите добре знаят, че продължителната депресия, хроничното дразнене на някого или нещо, интимната неудовлетвореност (сексуална неудовлетвореност), постоянното безпокойство или страх за финансовото им благосъстояние, съчетани с неспособност да се отпуснете, водят до постоянна болка в гърба.

Вероятно много от вас могат да бъдат изненадани от факта, че различни на пръв поглед емоции водят до един и същ синдром - хроничен синдром на лумбалната болка. Въпреки това, за хората, които добре познават биомеханиката на гръбначния стълб, няма нищо неочаквано. Факт е, че при видими различия, всяко от описаните по-горе състояния води до постоянно напрежение и хроничен спазъм на дълбоките мускули на гърба и, преди всичко, на мускулите на долната част на гърба. Спазмодичните лумбални мускули реагират на постоянно напрежение с болка в болките или чувство на болка в долната част на гърба.

Понякога спазъм на лумбалните мускули води до нарушен приток на кръв към долните крайници. Тогава в краката има чувство на изтръпване, чувство на тежест или раздуване, или „извивки” на краката, особено през нощта и при промяна на времето.

Медицинска история от практиката на д-р Евдокименко.

Пациентът Андрей, силен четиридесет и две годишен мъж, ме лекува за хронична лумбална болка необичайно дълго време. За повечето от моите пациенти, страдащи от болки в гърба, двуседмичната терапия продължава средно за период от една до пет до седем години. Но Андрей се лекува за максимум 3 месеца, след което болката в гърба се подновява със същата сила.

Нашата тримесечна комуникация продължи през цялата година. През това време успяхме да прекараме 2-3 курса на мануална терапия, пост-изометрична релаксация и масаж в комбинация с инжекционни препарати за възстановяване на междупрешленните дискове. По-рано, в клиниката на мястото на пребиваване, Андрей бе неуспешно лекуван с физиотерапия, терапевтични упражнения и противовъзпалителни средства.

По време на нашите чести срещи, естествено, бях принуден да задам на човек въпрос за възможните психогенни причини за неговото заболяване. След като прочетох моите възгледи за болестите на лумбалната система, Андрю лесно се съгласи с тях и каза, че той наистина е в постоянно напрежение в работата си.

Андрей е работил по това време като посредник в една от най-големите столични агенции за недвижими имоти. Заплатата в агенцията се начислява само под формата на комисионна лихва. Това е, един месец, след като превърна няколко успешни сделки, Андрей можеше да „плува в шампанско и да яде хайвер с лъжици“, но в по-малко успешен месец „можете да сложите зъбите си на рафта“. Ясно е, че това състояние на нещата поддържа един човек в постоянно напрежение: сделката ще бъде счупена или не счупена, клиентът ще купи апартамент или ще промени мнението си в последния момент. И така всеки ден.

Освен това ръководството на агенцията, в която работи Андрей, се придържа към принципите на „извличане на сокове“. Властите смятат, че е необходимо работниците да бъдат в добра форма, постоянно да ги тласкат и да ги приспособяват. Естествено, този стил на управление също не добави към служителите на фирмата мир и здраве. И макар че някои хора, работещи в агенцията, можеха да пренебрегнат ситуацията и да я третират с пълния “пофигизъм”, Андрей не беше сред тези късметлии.

Бидейки по природа хипер-отговорен човек, Андрей би могъл да се безпокои дори без причина. И когато имаше причина (неизпълненият план, малко транзакции, извършени за един месец), Андрю изпадна в крайно вълнение. В такива ситуации той е абсолютно неспособен да се успокои и да се отпусне, мислейки за работа ден и нощ, като се лишава от спокоен сън и почивка. В резултат на това постоянният психологически стрес и безпокойство за работата отново и отново водят до хронично спазматично свиване на лумбалните мускули, с всички последващи последици.

След като открихме причината за заболяването на пациента, ние заедно с него започнахме да се замисляме как да променим неблагоприятната ситуация. В един момент Андрю дори започна да мисли за напускане на бизнеса с недвижими имоти. Но, за щастие, както често се случва, всичко беше решено много по-лесно. Един от бизнес познатите на Андрю, след като е научил за неговите планове, просто го примамва в агенцията си. За щастие там те ценят опитни брокери, а шефовете се придържаха към напълно демократичен стил на управление.

Разчупвайки „сокоизстисквачка“, Андрю започна да се чувства много по-спокоен и по-свободен. Промяната в психичното състояние скоро се отрази на физическото му състояние. Поне, оттогава, срещите ни с Андрей станаха по-редки и сега буквално имаме само една или две сесии, за да коригираме гърба му, ако тя все пак „напомня“ за себе си.

Медицинска история от практиката на д-р Евдокименко.

Вера, 34-годишна жена, дойде при мен за болка и скованост в долната част на гърба, която продължава вече около две години. По време на прегледа на жената се забелязва крайното напрежение на нейните лумбални мускули. Мускулите на слабините бяха толкова стегнати, че сякаш бяха вкаменени. Но в същото време, по време на изследването на Вярата, не намерих никакво увреждане на прешлените, каквито и да било отклонения в състоянието на нейните междупрешленни дискове и междупрешленните стави. Въпреки това все още изпращах жена на магнитен резонанс на гръбначния стълб, за да изключи всякаква сериозна патология, скрита от моята гледна точка.

Въпреки това томографията не показва промени в състоянието на гръбначния стълб на пациента. Според заключението, приложено към томографските изображения, Вера е била напълно здрава. И съдейки по томограмата, жената твърди, че няма истинска причина за появата на болки в гърба.

- Странно - каза Вера, изненадана, когато заедно проучихме констатациите на диагностици от томографския отдел. - Ако гръбначният стълб е в ред, какво ме боли?

- Знаеш ли, Вера, патологията на мускулите на гърба не се открива с томографски метод. Междувременно, лумбалните мускули при определени състояния могат да дадат много силна болка. А вие, трябва да отбележите, те са в немислимо напрежение. И, както аз го разбирам, това продължава доста дълго време. Няма нищо изненадващо в това, че лумбалните мускули реагират на постоянно пренапрежение с доста силна болка и скованост. Те ви принуждават да предприемете действия, за да се отпуснете.

- И какво да правя?

- Първо трябва да откриете причината за мускулната хипертония. От естеството на напрежението на лумбалните мускули е готов да приемем, че сте постоянно или в състояние на крайно дразнене, или в голямо безпокойство, тревожност. Така ли е?

- По-скоро с дразнене, докторе. - помисли Вера за момент. - Никога не съм свързвал вътрешното си състояние с лумбалната болка, но сега анализирам и разбирам, че си прав. Ако се чувствам спокоен, отпуснат, долната част на гърба ме боли много по-малко. И когато се ядосвам и дразня, задържам по-силно гърба си.

- И защо сте ядосани? Има ли конкретна причина?

- Да, глупост, предполагам. Или може би не глупост, - явно се срамуваше Вера. - В леглото с моя съпруг имаме очевидни разногласия. Той има такъв "бърз огън" другар - нито ласка, нито прелюдия; бързо свърши работата и това е всичко. Дори нямам време да почувствам нищо, всичко се случва толкова бързо. Тогава има само разочарование и раздразнение. Аз съм през цялото време "неудовлетворен". Ето защо, ядосан на него, който вече е там, за да се скрие.

- Опитахте ли да изпратите съпруга си до необходимата ласка? Научи го, намекай какво и как да направиш?

- О, не, докторе, не мога. Вероятно аз самият съм виновен, но когато се срещнахме, постоянно свирих заедно със съпруга си. Преструвайки се, че съм много страстен. Като че ли аз също се нуждая, като него, всичко е много бързо и грубо. И все още играе с него. Той дори не знае, че имам нужда от друг начин, че съм недоволен от нещо. Но как да му кажа сега? Осем години всичко беше наред, но сега той не ме удовлетворява? И съпругът ми ще ми каже: "Какво ме излъга през всичките тези години?" Като цяло сега няма как да му призная.

- Добре. В края на краищата има и други начини за "разтоварване". Самодоволство например.

- Какво сте вие, докторе! Аз съм възрастна омъжена жена и ще се занимавам с такива глупости ?! Не, това не е за мен.

- Но преди да се измъкнете от ситуацията? Преди това по някаква причина не се разболявахте заради неудовлетвореността си?

- Честно казано - възрази Вера отново, - имах постоянен любовник. Той изобщо не е в леглото като съпруга ми. Нежен, любящ. Правеше всичко бавно, умело. С него, аз "пара" и пуснати, веднъж или два пъти седмично. Но освен леглото нямахме нищо общо. Човеко той не се интересуваше от мен. И все още обичам съпруга си. И някак си се срамувах пред него. Ето защо, точно преди две години и половина, скъсах с любовника си. И след около половин година слабината ми започна да боли. Но преди днешния разговор тези събития не ме обвързаха - помисли си Вера. - И какъв е изходът? Е, сега пак се обаждам на любовника?

- Мисля, че е напълно възможно да се направи без него. Ще се опитаме да излезем от ситуацията мъдро и внимателно да насочим поведението на съпруга в правилната посока. Мислиш ли, че той те обича?

- Да, разбира се! Няма съмнение. Той обича и поощрява.

- Това е страхотно. Нека се опитаме да се възползваме от вашата любов за взаимна изгода. Кажете на съпруга си, че за няколко седмици нормален сексуален контакт е противопоказан за вас. Но това не изключва взаимна привързаност, дори много интимни. Нека се научи да ви гали, а вие - негови. И да видим какво става от него. Може би след две-три седмици той ще иска да те гали сам и той ще обича да го прави бавно.

- Това е идея! Благодаря ви, докторе! Ще се опитам, - явно се развесели Вера.

Когато дойде при мен след един месец, тя каза, че всичко се оправи. Съпругът с радост прие новите правила на интимната игра и, както се оказа, започна да получава голямо удоволствие от нея. Малко по-късно той признава на Вера: той просто никога не е имал идеята, че Вера може да харесва всякакъв вид нежност - в крайна сметка Вера подкрепя много агресивен, мъжки стил на сексуално поведение от самото начало. На това Вера правилно отговаря, че старият стил е някак си дошъл до гуша и тя иска повече интимност и нежност с него, нейния любим човек.

Оттогава, според Вера, тя и съпругът й са започнали „нов меден месец“. И слабините. Вера почти забрави за долната част на гърба. И въпреки че заради проформа все още изследвах отново гръбначния стълб на пациента, бях убеден, че не е имало следа от бившия „вкаменелост“ на нейните лумбални мускули. Не е необходима допълнителна терапия.

Медицинска история от практиката на д-р Евдокименко.

Антонина, на 37 години, е лекувана от различни лекари за хронична лумбална болка в продължение на пет години. Нито едно от многото лечения не предлагаше никакво облекчение. По време на консултацията обърнах внимание на факта, че с нейните думи дори силни противовъзпалителни лекарства не помогнаха. В случай на вертебрална патология, те трябва да са били поне за кратко време, но да намалят болката. В този случай обаче ефектът от тяхното приемане е нулев.

От моя опит знаех, че многогодишните лумбални болки, които са абсолютно устойчиви на всякаква терапия (която е резистентна към лечението), са най-често резултат от продължителна депресия. От по-нататъшен разговор с Антонина се оказа, че тя е в много години тъга и скръб след развода си от съпруга си преди пет години. Нещо повече, дори професионалните психолози, с които тя се обръщаше няколко пъти, не можеха да изведат жена от това състояние.

Обикновено човек се усеща след тежки удари на съдбата (загуба на близки, разводи и т.н.) за една до две години. Но периодът на Антонина след стреса е твърде дълъг. Следователно, разсъждавах я, депресията й вече не беше толкова психологическа, колкото биохимична.

Това означава, че тялото на жената претърпява определени промени на биохимично ниво, което води до намаляване на производството на определени вещества, включително „хормони на радостта“ - ендорфини, енкефалини и т.н. Така че, продължих мисълта си, трябва да започнете лечението с Антонина емоционално състояние, а не с психотерапевтични интервенции. Това означава, че първо трябва поне частично да започнат биохимичните процеси, отговорни за подобряване на настроението, и едва след това да се включат в „разговори от сърце към сърце“.

За да решите горния проблем, реших да използвам старото доказано лекарство от групата на антидепресантите - амитриптилин.

След като препоръча Антонина да приема амитриптилин в минималната доза, паралелно проведох серия от манипулации на жената на шийната и лумбалната част на гръбнака. Успях да деблокирам гръбначния стълб с манипулации, частично да възстановя кръвообращението на мозъка на пациента и да подобря кръвоснабдяването на лумбалните мускули. Въпреки това си спомних, че други доктори вече са имали подобни събития с Антонина и техният ефект е минимален. Затова поставих повечето от надеждите на амитриптилин. И лекарството ги оправда!

В рамките на 3 седмици (от началото на приемане на амитриптилин в минималната доза), настроението на пациента се подобрява първо, а след това и физическото й състояние. Лумбалната болка, която не минава пет години, внезапно изчезна без следа!

След като спасихме Антонина от лумбалните болки, които я измъчваха и увеличих емоционалния тонус на пациента, най-накрая успяхме да поемем нейното психично състояние. Без да отменяме амитриптилин, привлякохме професионален психолог да работи с жена. Той на свой ред успя да върне на Антонина вкус към живота и да възстанови вярата на разведената жена в себе си и в привлекателността на жената си.

В крайна сметка Антонина се отърва от депресията и заедно с депресията жената най-накрая (надявам се) остави лумбалните болки.

Книгата "Причината за вашето заболяване", публикувана през 2003 година.
Редактирано през 2012 г.
Всички права запазени.

Болка от разкриваща се природа в долната част на гърба

Инна:

Възпалено лумбално. Болките на аркиращия характер се влошават от ходене и стоене, отстъпване на тазобедрената става, приличащо на опити за раждане. Резултатът от ЯМР: има праволинейна сколиоза, определя се склероза и лека деформация на превключващите плаки, отбелязват се субхондрална склероза и назъбване на превключващите плочи.

Заключение ЯМР: признаци на дегенеративно-дистрофични промени на лумбалната област под формата на остеохондроза, деформираща спондилоартроза.

Отговор на лекаря:

Такива болки са характерни за спондилоартроза (артроза на гръбначните стави), те се издърпват, застояват и се поставят самостоятелно, в легнало положение. Надявам се, че имате всичко в гинекологията. Най-ефективното лечение е масаж на лумбосакралния гръбначен стълб и сакрално-илиачните стави, от лекарства: диклак 3 ml интрамускулно 1 път на ден след хранене 3 дни, дексаметазон 4 mg 1 ml интрамускулно след хранене 1 път на ден сутрин 3 Ден, след това Ranselex или Celebrex 200 mg на 1 таб веднъж дневно след хранене за около 20 дни, Katadolon 100 mg на 1 табл вечер за около 10 дни, радонови вани, термална вода, сауна

Болки в гърба в областта на кръста, причини и методи на лечение

Болката в лумбалната област е една от най-честите причини, която принуждава пациент да потърси помощ от лекар, невролог или терапевт. Болката в лумбосакралния гръбначен стълб може трайно да наруши работоспособността, правейки движението и самообслужването невъзможни. Острата болка в гърба повлиява еднакво често както при мъжете, така и при жените.

Срещащи се с по-голяма честота в средна и напреднала възраст, често се наблюдава болка в лумбалната област при юноши и млади хора. Това се дължи на бърз растеж, слабост в слабите мускули на долната част на гърба, наранявания. По този начин, болката в гръбначния стълб е най-неотложният проблем, с който всеки може да се сблъска.

Болки в гърба при лумбална остеохондроза

Болката в долната част на гърба с остеохондроза може да се влоши от кашлица и кихане, при всякакви движения, особено когато тялото се огъва напред. Наред с болки в гърба, лумбалната остеохондроза може да се прояви като нарушение на чувствителността на определени области на кожата или мускулите на долната половина на тялото и краката, отслабване или изчезване на сухожилните рефлекси на краката.

  • Като правило, при остеохондроза се наблюдава изкривяване на лумбалния отдел на гръбначния стълб. В зависимост от равнината, в която се образува кривината, се отличава сколиоза (кривина вдясно или вляво), лордоза (извит напред) и кифоза (изглаждане на лумбалната област или дори извита назад). В случай, че при остеохондроза има прищипване на гръбначния мозък, има нарушение на уринирането или дефекацията, както и нарушение на чувствителността на пикочния мехур или гениталните органи.
  • Обаче, най-често лумбалната остеохондроза се проявява с радикуларна болка - т.е. развиват се в резултат на прищипване на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък на едно или друго ниво. Така че, един от добре познатите лумбарни синдроми - лумбаго. Това се случва по време на физическо натоварване или в неудобно положение на тялото, а понякога и без видима причина. Внезапно, в рамките на няколко минути или часове се наблюдава остра болка („лумбаго“), често тя изгаря и избухва („сякаш колът се заби в долната част на гърба“).

Пациентът се втвърдява в неудобно положение, не може да се отпусне, ако е настъпила атака в момента на вдигане на тежести. Опитите за ставане от леглото, кашлицата или огъването на крака са придружени от рязко увеличаване на болката в долната част на гърба и сакрума. Ако пациентът бъде помолен да се изправи, се открива остра неподвижност на цялата лумбална област, дължаща се на напрежението в мускулите.

Лумбосакрални остеохондрозни тестове

Тези тестове се използват като начин за провеждане на предварителна диагноза, с имената на лекарите, които са ги предложили.

Интервертебрална дискова херния

Херния диск е не по-рядко срещана причина, клиничната проява на която е болка в гръбначния стълб. Междупрешленният диск (вътрешно пулпно ядро) с дълготрайни травматични ефекти, както и с възрастта, губи своите еластични свойства и еластична способност.

При продължителна експозиция (с наднормено тегло, наранявания, прогресивна остеопороза), фиброзният пръстен на диска става по-тънък, в него се образуват дефекти. Чрез тези слаби места във влакнестия пръстен, пулпното ядро ​​на диска може да се измести и дори да се издуе.

Причини за болки в кръста

Болки в гърба са толкова неспецифични симптоми, които могат да бъдат причинени от множество различни причини. От колко интензивно гърбът в лумбалната област е много възпален, независимо дали е постоянен или периодичен, първичен или вторичен, може да има причини, които го причиняват:

  • остеомиелит;
  • Анкилозиращ спондилит;
  • Спондилозна деформация;
  • Растителни заболявания - сколиоза;
  • Инфекциозни лезии на междупрешленните дискове и прешлени (епидурален абсцес, туберкулоза на гръбначния стълб, бруцелоза);
  • Метаболитни костни заболявания - остеомалация, остеопороза;
  • Първични тумори и метастатични тумори на гръбначния мозък, прешлени, ретроперитонеално пространство;
  • Неинфекциозни възпалителни заболявания - ревматоиден артрит, синдром на Reiter, анкилозиращ спондилит;
  • Тумори на бъбреците;
  • Атеросклероза на коремната аорта и нейните клони.
  • спондилит;
  • Патология на тазобедрената става;
  • Епидурит спинален;
  • Протрузия на междупрешленните дискове в лумбалната област;
  • Остеохондроза на гръбначния стълб;
  • Остра интервертебрална херния;
  • Чревна обструкция, атипичен курс на остър апендицит;
  • уролитиаза;
  • Остри изкълчвания, вертебрални фрактури;
  • Lumbago, ишиас;
  • Остри нарушения на спиналната циркулация - инсулт;
  • Остър пиелонефрит.

Облъчваща болка при някои заболявания на вътрешните органи:

  • Заболявания на тазовите органи. При жените възпаление на маточните придатъци, ендометриоза, рак на матката, рак на яйчниците, полово предавани болести (хламидия, уреаплазмоза, гонорея, трихомониаза и др.) При мъже, простатит, рак на простатата;
  • Заболявания на стомаха, панкреаса, дванадесетопръстника, жлъчния мехур;
  • Болест на червата - възпаление на дивертикула, улцерозен колит, чревни тумори;
  • Бъбречно заболяване - бъбречни колики, камъни в бъбреците;
  • Разяждаща аортна аневризма.

Физиологични причини

Болка в долната част на гърба може да се появи, ако:

  1. Страдате от наднормено тегло;
  2. Допълнителен риск за жените;
  3. Вие сте бременна или сте родили наскоро;
  4. Прекарват много време в шофиране на кола или компютър;
  5. Олово главно заседнал (офис работници) или стоящи (продавачи, сервитьори, служители на улична реклама, хирурзи) начин на живот;
  6. Вие се занимавате с динамичен физически труд с рязка промяна в позицията на тялото (особено ако вашата специалност е свързана с тежко физическо натоварване);
  7. Прекалено натоварване в салона или фитнес клуба. Бъдете изключително внимателни, ако започнете обучението напоследък;
  8. Вие обичате дача;
  9. Постигната постменопауза, благоприятстваща развитието на остеопороза.

Болки в долната част на гърба и бременност

Бременността изостря проявите на заболявания, които съществуват в тялото на майката. Поради промени в хормоналните нива и повишена стрес патология, особено често се срещат през втората половина на бременността. В допълнение към болката, съпътстваща заплахата от преждевременно раждане, причината за болки в гърба може да бъде:

  • дискова херния;
  • ишиас;
  • панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • уролитиаза (камъни в бъбреците).

Защо гърбът боли под кръста

Когато гърбът боли под кръста, освен очевидните заболявания на гръбначния стълб (ишиас, лумбаго, интервертебрална херния, анкилозиращ спондилит и др.), Възможните причини са периодични болки по време на менструация при жени, заболявания на женските полови органи, като възпаление на маточните придатъци - оофорит, салпингоофорит. (adnexitis), както и заболявания на тазовата перитонеума, червата, възпаление на апендикса (апендикс на сляпото черво, при мъжете - заболявания на простатната жлеза, пикочния мехур.

Болка над кръста

Ако гърбът боли надясно над долната част на гърба, той може да облъчи чернодробна болка, ако има някакви патологични промени в черния дроб - хепатит, чернодробна недостатъчност или прием на токсични лекарства. Болката често се локализира в десния хипохондрий.

Ако болката се усети отдясно или вляво точно над талията, възможно е причината да е в остра бъбречна болест. Много хронични бъбречни заболявания, като поликистозни бъбречни заболявания, злокачествени новообразувания на бъбреците, хроничен пиелонефрит са придружени от малки симптоми, тъй като бъбречната капсула се разтяга постепенно.

Кога трябва да отида на лекар?

  1. Ако болките в гърба се напояват в долната част на гърба, а самата тя се намира малко по-високо (в гърдите). Съпроводена от болка изпотяване, пристъпи на повръщане и гадене, задух.
  2. Болката се напоява в перитонеума, гърдите, врата, челюстта.
  3. Пациентът е замаян, има объркване.
  4. Започва тахикардия
  5. Увреждане на гръбначния стълб, придружено от загуба на контрол над дефекацията, уриниране.
  6. Краката стават слаби, задните части и половите органи се изтръпват.

диагностика

За да се определи коя болест провокира болки в гърба, е необходимо да се извърши цялостен диагностичен преглед.

  • Общи и биохимични анализи на урина и кръв.
  • Тестове за туморни маркери в кръвта по време на образуването на тумори.

Методи за инструментални изследвания:

  • Рентгенография на гръбначния стълб.
  • Ендоскопия на червата, стомаха и матката.
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина.
  • Магнитно-резонансна обработка.

Как за лечение на болки в гърба в лумбалната област?

Как да се лекува долната част на гърба? Подходът за лечение на гърба напълно зависи от симптомите на заболяването, диагнозата, поставена от лекаря, етапа на заболяването. Обикновено се използва интегриран подход, който включва няколко метода на лечение.

Лечение на болка. Мехлемът помага за облекчаване на възпалението, стречинг, има затоплящ ефект, ако долната част на гърба има настинка.

Разграничават се следните групи мехлеми:

  • комбинирани медикаменти (използвани за навяхвания и увреждания, заедно с противовъзпалителни и аналгетични ефекти имат лечебен ефект поради съставния им хепарин, деметилсулфоксид);
  • противовъзпалителни аналгетици (те включват охлаждащи лекарства, които премахват дразненето - ментол, лавандула и обезболяващи - нурофен, ибопрофен, диклофенак);
  • хондропротектори (един от активните компоненти на такива лекарства е хондроитин сулфат, използван при патологични процеси в хрущял, който насърчава активното възстановяване на хрущялните повърхности на ставите);
  • дразнещи лекарства (ефектът се основава на разширяването на кръвоносните съдове и притока на кръв към източника на болка).

С помощта на терапевтични упражнения пациентът ще може да намали болката, да направи мускулите силни, увеличавайки разстоянието между прешлените. Те ще помогнат за освобождаване на изцедени корени на нервите, нормализиране на притока на кръв в засегнатата област, подобряване на метаболитните процеси.

За да може такава гимнастика да се лекува, а не да осакатява, е необходимо да се следват всички препоръки на лекуващия лекар.

  1. Движенията се правят бавно и плавно без остри завои;
  2. Стаята трябва да се проветрява преди тренировка;
  3. Пациентът трябва да носи дрехи, които не ограничават движението;
  4. Упражнението се извършва, когато пациентът вдишва, а при издишване той трябва да се върне в първоначалната си позиция;
  5. Натоварването нараства постепенно. Първо, броят на подходите около 10, а след това те се увеличават;
  6. По време на гимнастиката трябва да следи тяхното благополучие. Ако започне остра болка, тогава трябва да спрете обучението си.

В допълнение, масажът отлично помага за облекчаване на болката от лумбалния отдел на гръбначния стълб. Положителните терапевтични ефекти на масажа включват:

  • подобряване на кръвоснабдяването на болната част на тялото;
  • месене на мускулите, което ги прави по-гъвкави и еластични;
  • отстраняване на остра болка;
  • изхвърляне на натрупаните токсини в мускулите и подкожната тъкан;
  • приятни усещания, дължащи се на стимулиране на нервните окончания на кожата;
  • положителни емоции.

Тя може да бъде поверена на специалист в клиниката или да се извърши у дома, но при всички случаи ползите от него ще бъдат безценни.

Кой лекар да се свърже?

За болки в гърба, причината за която не е известна, първо е необходимо да се консултирате с терапевт. Тя ще помогне да се определи заболяването въз основа на комбинация от симптоми.

Ако причината е очевидна: болката е предшествана от травма, болката е възникнала на фона на бременността, менструалния цикъл или хроничното заболяване, има смисъл незабавно да се свържете с по-тесен специалист.

Самолечението е допустимо само в случаите, когато причината за болката е точно известна.

Болки в долната част на гърба, лумбалната област

Ниска болка в гърба може да се появи право, ляво, бременност (в ранен и късен период).

Болка в долната част на гърба - един вид зачитане на човечеството изправени, когато най-голямата тежест пада върху лумбалната част на гръбнака, носеща основната тежест на масата на човешкото тяло. Хиподинамията, нездравословната диета, затлъстяването и стреса също оказват вредно въздействие върху гръбначния стълб. За много хора болките в гърба (лумбодиния) са толкова обичайни, че става част от ежедневието. Тя може да се случи само веднъж и да изчезне без следа и да се върне отново и отново. По правило мнозинството от пациентите се възстановяват в рамките на 2-3 месеца, като само малък брой пациенти с оплаквания от лумбалиния показват сериозни заболявания.

Лумбалната болка може да бъде от различно естество - болка, възникваща след дълъг сеанс или нощен сън, или остри стрелкови болки, които се улавят в най-неприятната поза и не позволяват да се огъват. Болката може да бъде свързана с прищипване на нервните корени, дразнене на собствените нерви на гръбначния стълб, както и с подуване и дразнене на мускулите и сухожилията в областта на инервацията на лумбалния отдел на гръбначния стълб или може да се даде на долната част на гърба при заболявания на вътрешните органи. Най-известните лумбарни синдроми са лумбаго и ишиас (лумбален ишиас).

Болки в гърба могат да бъдат разделени на първични и вторични.

Причините за първичната болка в гърба се дължат на патология на гръбначния стълб - дистрофични и функционални промени в ставите на прешлените, междупрешленните дискове, мускулите, сухожилията, сухожилията.

Гръбначният стълб е серия от прешлени, свързани помежду си с еластични тъкани - мускули и връзки. Те (с изключение на костната тъкан) съдържат нервни окончания и могат да станат източник на болки в гърба.

Вторичната болка в гърба е свързана с травматични лезии на гръбначния стълб, туморни и инфекциозни процеси, заболявания на вътрешните органи, включително тазовите органи при жени, остеопороза и други патологии. Това е вид тревога за неизправност на тялото. Болките в гърба имат много причини, които не са непременно свързани с гръбначната патология. Особено чести причини за постоянни болки в кръста са доброкачествените и злокачествени тазови органи при жените и мъжете (ендометриоза, маточни фиброиди, дисменорея, възпалителни заболявания на яйчниците, увреждане на големи съдове, бъбреци, хроничен простатит, някои заболявания на нервната система).

Най-честата причина за болки в гърба е остеохондроза на гръбначния стълб, която се проявява в резултат на прищипване на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък на едно или друго ниво.

Болки в гърба, остеохондроза на гръбначния стълб, дискова херния, издатина на диска

Има много човешки здравословни условия, които водят до болка в гръбначния стълб (гърба и гърба). Някои от тях са вродени, като гърба на Bifida (spina Bifida), други са формирани с възрастта (остеохондроза, спондилоза, спондилартроза, остеопороза и др.). Въпреки това, повечето от причините за болка в гръбначния стълб (гърба и гърба) в населението в трудоспособна възраст са свързани с техния произход с един и същ вид физическа активност на работното място (седнали зад волана в кола или седнали на компютър) и гръбначни наранявания.

В амбулаторна практика при пациенти с остеохондроза на гръбначния стълб най-често се среща акумулативният механизъм на болки в гърба. Появата на постоянен симптом на болка в гръбначния стълб (гърба и гърба) на фона на съществуващата остеохондроза се предшества от наличието на дискомфорт в пациента за дълъг период от време.

Болката в гръбначния стълб (гърба и гърба) е много по-рядко срещана при хората, които водят спортен начин на живот. Предотвратяването на развитието на остеохондроза и появата на болка в гръбначния стълб (гърба и гърба) се подпомагат главно от самостоятелна гимнастика и активна почивка. Това премахва ежедневното натоварване на същите мускули, връзки и стави на лумбалната част на гръбначния стълб.

Компресия на седалищния нерв с появата на болка в крака с остеохондроза на гръбначния стълб с херния диск.

Честите причини за болки в гръбначния стълб (гърба и долната част на гърба) включват:

  • мускулен спазъм (остър или хроничен)
  • изпъкване или херния на междупрешленния диск (с възможен притиснат нерв)
  • гръбначни дегенеративни процеси (остеохондроза, спондилоза, спондилолистеза)
  • Болест на Sheermann Mau
  • анкилозиращ спондилит
  • гръбначна стеноза
  • sacroiliitis (възпаление на сакроилиачната става)
  • артроза на сакроилиачната става
  • артроза на интервертебралната става (спондилартроза) и др.

Болки в гърба при лумбална остеохондроза

Болката в долната част на гърба с остеохондроза може да се влоши от кашлица и кихане, при всякакви движения, особено когато тялото се огъва напред. Наред с болки в гърба, лумбалната остеохондроза може да се прояви като нарушение на чувствителността на определени области на кожата или мускулите на долната половина на тялото и краката, отслабване или изчезване на сухожилните рефлекси на краката. Като правило, при остеохондроза се наблюдава изкривяване на лумбалния отдел на гръбначния стълб. В зависимост от равнината, в която се образува кривината, се отличава сколиоза (кривина вдясно или вляво), лордоза (извит напред) и кифоза (изглаждане на лумбалната област или дори извита назад). В случай, че при остеохондроза има прищипване на гръбначния мозък, има нарушение на уринирането или дефекацията, както и нарушение на чувствителността на пикочния мехур или гениталните органи.

Обаче, най-често лумбалната остеохондроза се проявява с радикуларна болка - т.е. развиват се в резултат на прищипване на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък на едно или друго ниво. Така че, един от добре познатите лумбарни синдроми - лумбаго. Това се случва по време на физическо натоварване или в неудобно положение на тялото, а понякога и без видима причина. Внезапно, в рамките на няколко минути или часове се наблюдава остра болка („болки в гърба“), често тя се изгаря и избухва („сякаш колът се заби в долната част на гърба“). Пациентът се втвърдява в неудобно положение, не може да се отпусне, ако е настъпила атака в момента на вдигане на тежести. Опитите за ставане от леглото, кашлицата или огъването на крака са придружени от рязко увеличаване на болката в долната част на гърба и сакрума. Ако пациентът бъде помолен да се изправи, се открива остра неподвижност на цялата лумбална област, дължаща се на напрежението в мускулите.

Болки в долната част на гърба с лумбаго

Lumbago (лумбаго; лат. Lumbus долната част на гърба; синоним на болки в гърба) е пристъп на внезапна и остра болка, както и пренапрежение на мускулите в лумбалната област. Той се появява, като правило, в момента на физическото натоварване или след него, и се предизвиква от прегряване и последващо охлаждане на тялото.

Болките на лумбаго в долната част на гърба се появяват в началния стадий на дистрофичния процес в междупрешленния диск, чиято глазурна сърцевина губи своята еластичност и се разпада на отделни фрагменти. Фрагменти от ядрото по време на физическо напрежение и движения на гръбначния стълб оказват натиск върху влакнестия пръстен, съдържащ чувствителни рецептори. Раздразнението на рецепторите в гръбначния сегмент причинява болка, рефлексни реакции и тонично напрежение в лумбалната област.

Характерът на внезапна остра болка в гърба - разкъсване, пулсиране, пронизване, стрелба. Пациентът не може да се изправи, мускулите на гърба са обтегнати. Най-малкото движение, кашлица или физическо обостряне влошава болката. Натискането на долната част на гърба боли. По време на атака човекът става безпомощен, вкопчва се в принудителна поза, всеки опит за движение усилва болката и се развива мускулен спазъм в лумбалната област. Продължителността на болката в гърба е от няколко минути до няколко часа и дни. В покой и легнало на твърда повърхност, острата болка пада. Понякога силната болка изчезва толкова внезапно, колкото се появи. В този случай пациентите имат чувството, че „нещо е паднало на място” в долната част на гърба.

При многократни пристъпи на лумбало болките често се появяват в задната или задната част на външната повърхност на бедрото или долната част на крака (lumboischialgia), което показва участието на съответните гръбначни корени в патологичния процес.

Ишиас се развива в резултат на прищипване на гръбначния стълб, който се намира малко по-ниско, отколкото при лумбаго.

Болки в гърба при ишиас

Ишиас (гръцки ischiás, от ischíon - таз, тазобедрената става, plural ischía - седалка), ишиас, болест на корените на лумбално - краката на гръбначния мозък и главно на седалищния нерв. Този нерв е най-големият в човешкото тяло. Тя произхожда от пет различни нива на гръбначния стълб в лумбалния отдел на гръбначния стълб, като частта носи основния товар. След това седалищният нерв се спуска по крака, разделяйки се на по-малки нерви, които отиват до бедрото, коляното, пищяла, глезена, стъпалото и пръстите. Поради голямата дължина на седалищния нерв и неговата тясна връзка с много органи, заболяванията на седалищния нерв са много чести.

Болката при ишиас е най-разнообразна. Сред възможните видове болка и усещания са стрелба болка, парене, убождане, гъска и изтръпване в същото време. Болката от ишиас може да бъде толкова тежка, че пациентът не може да заспи или да извърши такива необходими действия като седене, изправяне, ходене, навеждане или обръщане.

Болки в стрелбата се появяват в седалището и в задната част на крака, обикновено от едната страна на тялото. Както при лумбаго, те се подобряват чрез промяна на позицията на тялото. На крака се откриват области, които са особено болезнени за допир - това са костни издатини по долния край на седалището и в областта на коляното. Наред с това в мускулите на бедрото и долната част на краката се откриват болезнени възли.

Атаките на лумбаго и ишиас се повтарят през целия живот. Ето защо е много важно да се идентифицира вида на товара или положението на тялото, които провокират външния им вид. Това ще предотврати развитието на припадъци. Остри прояви на болестта спират аналгетици, аналгетични блокади в гръбначния регион, както и специални техники за разтягане на гръбначния и седалищния участък.Лечението на синдрома трябва да бъде сложно.

Болки в долната част на гърба при бъбречни заболявания

Лумбалната болка е един от най-честите признаци на бъбречно заболяване.

За патологията на бъбреците се характеризира с постоянна "тъпа" болка в преходно-вертебралния ъгъл от страна на болния бъбрек. Често болката излъчва ("дава") в ипохондрия, областта на пъпа и долната част на корема. Описаната болка се дължи на бързото разширяване на бъбречната капсула, например в случай на оток на фона на острия пиелонефрит или блокирания уретер. Междувременно много болести - хроничен пиелонефрит, хидронефроза, злокачествени тумори и поликистозни бъбречни заболявания - продължават без болка, тъй като те са придружени от много бавно разтягане на бъбречната капсула.

Възможни причини за болки в гърба

Болка в долната част на гърба може да се появи, ако:

- Прекарайте много време в шофиране на кола или компютър
- Участвайте в динамичен физически труд с рязка промяна в позицията на тялото (особено ако вашата специалност е свързана с тежко физическо натоварване)
- Прекалено натоварване в салона или фитнес клуба. Бъдете изключително внимателни, ако започнете обучението напоследък.
- Олово главно заседнал (офис работници) или стоящи (продавачи, сервитьори, служители на улична реклама, хирурзи) начин на живот
- Вие обичате дача
- Те са с наднормено тегло
- Допълнителен риск за жените
- Бременни ли сте или сте родили наскоро
- Постигната постменопауза, благоприятстваща развитието на остеопороза

Заболявания, при които има болка в долната част на гърба

- Спинална остеохондроза
- Доброкачествени и злокачествени заболявания на тазовите органи. (заболявания на простатата, включително хроничен простатит. Наличието на някои заболявания в тазовата област, например, тумори).
- Херния междупрешленните дискове
- Болки в гърба, които се появяват след дълга разходка, показват възможността за спинална стеноза. Заболяването се проявява със спинален синдром (псевдо-интермитентна) куцота. Пациентът се оплаква от болки и спазми в долната част на гърба и задните части, които се появяват при ходене. Болката се успокоява, докато седи или лежи, но отново се увеличава с подновено физическо натоварване.
- Ревматичната полимиалгия е синдром, който се развива при пациенти в напреднала възраст, като се започва, като правило, с постепенно нарастваща болка и скованост в проксималните части на горните крайници, ревматичната полимиалгия може да се прояви и като болки в проксималните части на долните крайници и долната част на гърба.

1. Остеохондрозата (дорсопатията) е най-често срещаният източник на болка в долната част на гърба. Прегледът показва дегенеративни заболявания на гръбначния стълб - остеоартрит, остеоартроза и остеопороза. Височината на междупрешленните дискове намалява, което води до нарушения в механичния баланс между структурите на гръбначния стълб - следователно постоянната, доста поносима, но периодично нарастваща болка в долната част на гърба.

2. Мускулни спазми. При интензивна и прекомерна физическа активност, необичайна за вас, възникнаха остри болки в гърба? Предразполагащият фактор е продължително статично ненормално положение на тялото (при компютъра, клекнал, сгънат наполовина по време на работа на вилата). В резултат на това се развива мускулен спазъм, който ограничава подвижността на определена част от гръбначния стълб. Притиснатите мускули стават източник на страдание, като започват порочен кръг "болки в гърба - мускулни спазми - болка". Това състояние може да продължи дълго време и причинява много неприятни минути. Внимание! С упорита болка в гърба, особено ако започне бързо и остро, консултирайте се с лекар, за да идентифицирате причинените заболявания и да развиете модерно и правилно лечение.

3. Херния диск, който притиска корените на гръбначния мозък, е особено често срещан при мъже над 40 години. Първият симптом на беда е лумбодиния в комбинация с редица допълнителни признаци: болка по гръбначния стълб от седалището до крака при кашлица, кихане и смях, затруднения при огъване и изправяне на гръбначния стълб в лумбалната област (това е особено очевидно при поставяне на чорапи и обувки), нарастващо неприятно усещания при повдигане на прав крак. Тази болка в гърба често се нарича остарял термин "ишиас" или разговорната дума "болки в гърба". Болката се увеличава в изправено положение и спада в хоризонтално положение.

4. Нестабилността на гръбначния стълб е типичен проблем за жените на средна възраст. Проявява се от болки в гърба, утежнени от продължително физическо натоварване и изправяне. В същото време има усещане за умора и желание да легнеш. Заболяването се причинява от увреждане на диска или междупрешленните стави и често протича на фона на умерено затлъстяване. Трудно е за такива пациенти да не се огъват, а да се изправят, за да правят „допълнителни“ движения.

5. Тесен спинален канал. Най-честият симптом е болката в покой в ​​комбинация с болка при ходене. Разпръсква се по гръбначния стълб от седалището до стъпалото, а винаги боли, дори лежи или седи, доколкото е невъзможно да седи на “възпалената” седалищна част. Синдром на тесен гръбначен канал - последствие от дегенеративни промени, растеж на костни и ставни структури на гръбначния стълб, което води до нарушаване на корените на гръбначните нерви. Вашите действия. Каквато и да е причината за болката в гърба, не е възможно да я определите сами. Ако гърбът ви не дава почивка, нито ден или нощ, по-добре е да се свържете незабавно със специалист, който ще ви каже тактиката на лечение.

Диагноза за болки в гърба

В случай на болки в гърба и лумбаго, се препоръчва да се направи компютърна томография (показваща състоянието на костната тъкан на гръбначния стълб) и магнитен резонанс (позволява да се оцени състоянието на меките тъкани) и ултразвук на вътрешните органи.

Един от методите за диагностика е рентгенография - сравнително евтин метод, който може да бъде полезен за откриване на редица нарушения, от фрактури на костите до камъни в бъбреците. Много от откритите промени предполагат само правилната диагноза и може да са необходими допълнителни изследвания, за да се потвърди. В допълнение, някои рентгенови промени могат да бъдат свързани открития, които не са причина за болка.

Диагностика на лумбална болка, гръбначна остеохондроза, дискова херния, дискова издатина

Всичко започва с неврологично и ортопедично изследване от лекар. По време на това изследване се оценява неврологичният статус на пациента, както и възможните нарушения в биомеханиката на гръбначния стълб, като се определя задължителна оценка на състоянието на мускулите на гръбнака и глутеалния регион. Още на този етап от изследването, пациент с остеохондроза на гръбначния стълб и болките в гърба и долната част на гърба може да бъде диагностициран и лекуван.

Понякога, според резултатите от неврологично и ортопедично изследване на пациент с болезнен симптом на фона на остеохондроза на гръбначния стълб, могат да бъдат предписани следните диагностични процедури:

  • рентгенография на лумбосакралния гръбнак с функционални тестове
  • CT на гръбначния стълб
  • ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

Компресия на нервната херния на междупрешленния диск с появата на болка в крака с остеохондроза на гръбначния стълб.

Центърът на междупрешленния диск е зает от желеобразно пулпусно ядро. Той е заобиколен и поддържан от фиброзен пръстен, състоящ се от фибро-хрущял и съединителна тъкан. Прочетете повече за това в статията за анатомията на гръбначния стълб и гръбначния мозък.

Дебелината на дисковете намалява, гръбначните тела се приближават един към друг, намаляват междупрешленните дупки и застрашават нервите и съдовете в тях (остеохондроза).

Спондилолистеза (вертебрална дислокация) със спинална нестабилност с нервна компресия.

Изпъкналостта на дисковете (изпъкналост на междупрешленния диск) с по-нататъшното им изпадане в лумена на гръбначния канал (херния на диска) най-често водят до компресия на нервните корени, причинявайки болка по протежение на изцедения нерв (болки, излъчващи се към крака, ръка, гърба, врата, шията) в зависимост от степента на компресия на нерва) с отслабване на силата на мускулите в областите на тяхната инервация и нарушаване на чувствителността.

Често издатината или херния на междупрешленния диск се придружават от мускулни болки по нерва (ръка или крак). В същото време, един или веднага (рядко) два нерва са компресирани.

Освен компресия на нерва, стабилността на гръбначния сегмент може да бъде нарушена. При нестабилност на гръбначния стълб прешленът се измества напред (антеролистеза) или назад (ретолистеза). За изясняване на диагнозата може да се наложи рентгенография на лумбосакралния гръбнак с функционални тестове.

Сколиоза на гръбначния стълб в случай на защитен спазъм на мускулите на гърба на фона на гръбначната остеохондроза с херния или изпъкване на междупрешленния диск.

Най-често нервните снопчета, които образуват седалищния нерв, дължащи се на тяхното анатомично местоположение, страдат от компресия на херния или изпъкване на междупрешленния диск. Седалищният нерв се състои от влакна L5, S1, S2, SЗ - гръбначни нерви.

Спинална стеноза с компресия на гръбначния мозък.

Фокусът на хроничното възпаление в лумена на гръбначния канал може да доведе до образуването на неговото стеснение (гръбначно-канален стеноза) и компресия на нервите и гръбначния мозък, които преминават през нея. Ето защо при стеноза на гръбначния канал винаги е необходимо да се проведе пълен курс на лечение, като се използва цял арсенал от различни медицински техники, а в случай на неефективност е необходимо хирургично лечение.

Лечение на болки в гърба

Лечение на болки в гърба, гръбначна остеохондроза, дискова херния, издатина на диска

В зависимост от тежестта на проявите и причините за болки в гърба и долната част на гърба на фона на остеохондроза с херния диск или издатина на диска при пациент са възможни следните терапевтични действия:

  • лекарствена терапия (НСПВС, аналгетици, хормони)
  • блокада - инжектиране на лекарства в кухината на междупрешленните стави, гръбначния канал, тригерни точки в мускулите
  • мануална терапия (мускулна, ставна и радикуларна техника)
  • физиотерапия (UHF, SMT и др.)
  • терапевтични упражнения
  • акупунктура
  • хирургично лечение

При лечение на болки в гърба и лумбалната част на фона на остеохондроза на гръбначния стълб с дискова херния или изпъкване на диска, елиминирането на подпухването, възпалението, болката, възстановяването на обема на движенията в ставите и мускулите на долната част на гърба се ускорява при използване на физиотерапия.

Интервертебралните стави (фасетните стави) също могат да се извършват терапевтична блокада, когато обичайното лечение не дава положителен ефект. Обикновено за това се инжектират достатъчно ниски дози анестетик и кортизон в лумена на засегнатата става.

Използването на акупунктура е много ефективно при лечение на болки в гърба и долната част на гърба на фона на гръбначната остеохондроза с дискова херния или издатина на диска.

Когато се комбинират с правилно избрана физиотерапевтична схема, тези терапевтични блокажи могат да дадат добър и дълготраен ефект върху лумбалната болка и болка в сакрума с херния диск или издатина на диска при пациент с остеохондроза на гръбначния стълб.

При лечение на болки в крака и седалището на фона на гръбначната остеохондроза с дискова херния или издатина на диска, елиминирането на болката, изтръпването и възстановяването на чувствителността в крака, когато седалищният нерв е неврит при компресия на херния или издатина на диска, се ускорява при използване на физиотерапия.

Носенето на полутвърд лумбосакрален корсет при лечение на болки в гърба и долната част на гърба на фона на остеохондроза на гръбначния стълб с дискова херния или изпъкване на диска спомага за ограничаване на количеството на движенията в лумбалния отдел на гръбнака. Това спомага за намаляване на болката в областта на възпалението на междупрешленните стави и облекчаване на прекомерното защитно напрежение и спазъм на мускулите на гърба.

Вариант на полутвърд лумбосакрален корсет, който помага при лечението на болки в гърба и долната част на гърба на фона на остеохондроза на гръбначния стълб с дискова херния или издатина на диска.

При такъв корсет пациент с гръбначни и лумбални болки на фона на гръбначната остеохондроза с дискова херния или издатина на диска може да се движи самостоятелно у дома и на улицата и дори да седи в колата и на работното място. Необходимостта от носене на корсет в пациент изчезва веднага щом болката в гърба преминава.

Но трябва да се помни, че в периода на обостряне на болките в гърба и долната част на гърба на фона на остеохондроза на гръбначния стълб с дискова херния или издатина на диска, натоварванията трябва да се избягват и да се спазва почивка. Това е временно ограничение, но значително съкращава времето за възстановяване и на фона на лечението не позволява по-нататъшното развитие на гръбначния мозък.

Вариант на полутвърд лумбосакрален корсет, който помага при лечението на болки в гърба и долната част на гърба на фона на остеохондроза на гръбначния стълб с дискова херния или издатина на диска.

Има няколко вида лумбосакрални полутвърди корсети. Всички те се подбират индивидуално по размер и могат да се използват многократно в случай на рецидив на болки в гърба и долната част на гърба на фона на остеохондроза на гръбначния стълб, както и за предотвратяване на възможни обостряния на болката симптом.

Препоръки на доктора за болки в долната част на гърба

  • Почивайте 2-5 дни. Тя е около леглото на твърда равна повърхност.
  • Носете специална превръзка, ако е необходимо.
  • Вземете болкоуспокояващи и възпалителни лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства. Най-ефективният кетопрофен, диклофенак, ибупрофен и др. Те се произвеждат в таблетки, инжекционни разтвори и под формата на мехлеми.
  • Специалист може да назначи мускулни релаксанти за облекчаване на мускулни спазми.
  • Диуретични и съдови лекарства - за намаляване на подуването на нервния корен и подобряване на кръвообращението в засегнатата област.
  • Да прибягва до местна терапия с мехлеми и гелове, съдържащи обезболяващи, противовъзпалителни или затоплящи компоненти.
  • Вземете курс на физиотерапия, за да укрепите положителния ефект, когато здравето ви се подобри. Физиотерапевтични процедури (магнитотерапия, електрофореза, фонофореза), масаж и физиотерапия, облекчаване на мускулното напрежение, подобряване на кръвообращението и спиране на възпалителния процес.
  • Напоследък на разположение на лекарите се появиха лекарства с двойно действие - болкоуспокояващи и мускулни релаксанти (релаксиращи мускули), което е много важно при лечението на болки в патологията на мускулно-скелетната система и мускулните спазми. Това е Katadolon (флупиртин), който има троен ефект - анестетик, мускулен релаксант и неврозащита (защита на нервните клетки от увреждане). По същество това е принципно нов подход към лечението на болки в гърба.

Ако болките в долната част на гърба не са свързани със сериозни заболявания, йога може да помогне за облекчаването му.

Болки в долната част на гърба дясно или ляво

Болките в долната част на гърба най-често показват заболявания на гениталната област (главно дясните придатъци на яйчниците и тазовата перитонеума), процеса на сляпото черво (апендикс), десния бъбрек, уретера, червата, херния, заболявания на коремната стена.

Болките в долната част на гърба, както и вдясно, най-често показват заболявания на гениталната сфера (главно леви придатъци на яйчниците и тазовата перитонеума), левия бъбрек, уретера, червата, херния, заболявания на коремната стена.

Какви заболявания причиняват болки в гърба отдясно или вляво:

Също така, болките в долната част на гърба могат да провокират следните заболявания:

1. Заболявания на гръбначния стълб (лумбални прешлени, сакрум, таз): t
- Вродени аномалии: спондилоза, спондилолистеза, правене на любов, сакрализация.

- Придобити заболявания:
- нараняване, увреждане
- възпалителни заболявания (спондилит, сакроилиит, остеомиелит)
- дегенеративни състояния (спондилоза, спондилоартроза, удебеляване на жълтите връзки)
- тумор.

2. Мускулни заболявания (лумбални и седалищни): t
- травматични наранявания, възпалителни заболявания.

3. Заболявания на нервната система на лумбосакралния регион:
- малформации на нервната система, възпалителни заболявания (невромиалгия, десен неврит, плексит, ишиас);
- метаболитни нарушения: общи метаболитни нарушения на тялото (диабет, подагра), локални метаболитни нарушения;
- компресия на нервни елементи (нервни колони, корени);
- функционални заболявания (неврастения, истерия);

4. Заболявания на вътрешните органи: t
- заболявания на коремните органи (бъбреци, черва);
- органи на тазовата област (матката, нейните придатъци, параметрични фибри и перитонеум, пикочен мехур).

Какъв лекар да поиска болка в гърба:

По правило болките в гърба са временни и имат доброкачествен курс. Само няколко болки в гърба са хронични поради сериозно заболяване. Най-често острите и необясними лумбални болки се появяват на фона на необичайното за пациента и интензивно физическо натоварване.

Ако болката не е резултат от тежко физическо натоварване, тогава трябва да се свържете със специалист, например ръчен терапевт, хирург, уролог, за по-задълбочено изследване и диагностика.

За болки в гърба може да се наложи да се консултирате с лекар:

гастроентеролог
Инфекциозно заболяване
травматолог
ортопед
Ръчен терапевт
терапевт
Семеен лекар
кардиолог
пулмолог
уролог
нефролог
гинеколог
проктолог
хирург
Лекар с линейка

Болки в долната част на гърба по време на бременност

По време на бременността всички функции на тялото на една жена са принудени да работят с повишен стрес, като осигуряват правилното развитие на бебето. Не е изненадващо, че в такива тежки условия се разкриват слаби места в здравето на бъдещата майка. По-специално, с растежа на плода се променя центърът на тежестта на тялото на бременната жена и се появява болка в гърба.

Според статистиката, честотата на болките в гръбначния стълб, долната част на гърба и тазовата област по време на бременност е 30-50%, а в следродовия период достига 65-70%.

Причини за поява на болки в кръста по време на бременност:

Причините за болки в кръста в ранна бременност

По време на бременността феморално-сакралните стави, които обикновено са неподвижни, започват да се отпускат под действието на хормона релаксин, така че детето по-лесно да преминава по време на раждането. Това, както и увеличеният корем, нарушават баланса. За да компенсирате това, трябва да дръпнете раменете си назад и да огънете шията си. Набъбването на корема, така че всички забелязват състоянието на майката, само усложнява проблема. Резултатът е силно извита гръбнака, напрегнати лумбални мускули и болка.

Ако преди бременност сте имали проблеми с опорно-двигателния апарат:
- кривина на гръбначния стълб;
- болки в кръста;
- слабо развитие на мускулите, участващи в тазовия наклон,
тогава имате риск от поява на лумбална и тазова болка.

Болезнените усещания при различните жени могат да се появят в различни периоди на бременност. По правило това не се случва преди второто тримесечие, т.е. приблизително от петия месец (20 седмици).

Болките в гърба обаче могат да се появят по-рано. Например, това зависи от начина на живот, който води бъдещата майка.

До осмия месец, когато краят на бременността е точно зад ъгъла, болката може да се усили - и не само заради нарастващото тегло. Но също така и поради факта, че главата на детето може да окаже натиск върху долната част на гърба.

В по-късните етапи на бременността тялото на жената се подготвя за раждане чрез провеждане на “болкови упражнения”. Някои жени изпитват много силна болка, а други, напротив, почти не го чувстват или въобще не го чувстват. Поради наближаващата болка от раждането, ще разберете: коремната стена внезапно, въпреки вашата воля, се втвърдява и става забележимо по-твърда на допир от обикновено. Това явление се появява особено често, когато поставяте физическо усилие, имате оргазъм или скърбите и се ядосвате, но понякога без видима причина. Ако тогава стомахът ти отново стане мек, тогава нямаш причина да се тревожиш.

Болка в края на бременността показва критично състояние в случая, когато шийката на матката се скъсява и навесът започва да се отваря.

Болки в долната част на гърба в края на бременността.

1. Ниска болка в гърба в края на бременността се наблюдава при почти половината жени. Най-често болката е свързана с повишен стрес на гръбначния стълб и отслабване на коремните мускули поради претоварването. Обикновено такава болка се появява след 5-тия месец на бременността и намалява и изчезва само след раждането. Болката понякога "се отказва" в крака и се увеличава след физическо натоварване, дълго ходене, дълго стоящо, седнало в неудобно положение. Болка в областта на срамната става (пубис) и сакроилиачната става (почувствана в тазобедрените стави и по протежение на предната повърхност на бедрото) се причинява от леко омекотяване на връзките, причинено от промени в хормоналните нива при бременни жени и производството на хормонален релаксин.

За да се справите с болки в гърба, можете с диета, богата на калций, която включва млечни продукти, ядки, риба, месо, зеленчуци. Ако болките в долната част на гърба и тазовите кости се нарушават редовно, трябва да се вземат калциев карбонат или калциев лактат. Бременните жени също трябва да избягват движения, които увеличават натоварването на гърба. Когато вдигате нещо от пода, трябва да приклекнете и опънете мускулите на раменете и краката, но не и гърба си. Трябва да седнете, облягайки се на облегалката на стола, и в никакъв случай не трябва да седнете с люлка, рязко, тъй като страдат интервертебралните дискове. За сън изберете ортопедичен матрак, полутвърд и еластичен. Възглавницата трябва да бъде със среден размер, по-добре анатомична форма, като се вземат предвид естествените извивки на гръбначния стълб. Обувките трябва да се носят удобно с ниска и стабилна пета. И разбира се, физически упражнения, които укрепват мускулите на корема, гърба, бедрата и задните части са задължителни: аеробика, аквааеробика, плуване.

2. Различни неврологични заболявания, като дискова херния, лумбален ишиас също може да бъде причина за болки в гърба в края на бременността. Лечението в този случай включва почивка на легло, мек корсет или превръзка, физиотерапия и, понякога, използване на обезболяващи. Продължителни болки в ставата на ставата и нарушения в походката са признаци на симфизопатия, наследствено заболяване, свързано със значително раздуване и омекване на срамната става и кръвоизливи в него. В този случай лечението се извършва в стационарно състояние, а цялата бременност се извършва под наблюдението на лекар.

3. Периодична болка в гърба, при която се усеща напрежението на матката (изглежда, че се превръща в камък) се намира в така наречените фалшиви контракции на Бракстън-Хикс. Тези "тренировъчни битки" в късните етапи на бременността подготвят тялото за раждане. Въпреки това, ако периодът на бременността е по-малък от 37 седмици, има отделяне от гениталния тракт, болка се усеща в долната част на корема и интервалите между контракциите са намалени, това може да означава заплашен аборт. В такава ситуация е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ.

Други причини за болки в долната част на гърба по време на бременност:

Болка в лумбалната област може да бъде свързана с панкреатит, пиелонефрит, уролитиаза (камък в бъбреците е подвижен и причинява увреждане на лигавицата на пикочните пътища, причинява болка).

1. Панкреатит е възпаление на панкреаса. Неговото развитие е благоприятно от нарушение на изтичането на жлъчката, неспазване на диетата, по-специално изобилни месни и мастни храни, консумация на алкохол, наследствена предразположеност, стрес. Но веднага трябва да кажа, че по време на бременност това заболяване, за щастие, е доста рядко. Остър панкреатит се проявява с остри болки в горната част на корема (епигастралната област, десния или левия хипохондрий), долната част на гърба, често херпес. Често има повръщане, нарушение на стола, понижаване на кръвното налягане.В този случай трябва да се обадите на линейка или да отидете в самата болница.

За диагностика на заболяването се използват лабораторни изследвания на кръв и урина, ултразвук, фиброгастродуоденоскопия (фиброгастродуоденоскопия), ядрено-магнитен резонанс и др. Най-често лечението се извършва консервативно в болницата. Назначен е строга диета, лекарства за нормализиране на функцията на панкреаса, както и противовъзпалителни и аналгетици. При тежко заболяване не се изключва операция.

2. При заболявания на бъбреците болките в гърба могат да бъдат теглене, болки - с пиелонефрит (възпаление на бъбреците) или остри, спазми - с бъбречна колика, обикновено свързана с движението на камъка от бъбречната таза към уретера. При коликите болката е толкова тежка, че е почти невъзможно да се намери позиция, в която да се толерира. Понякога болката се разпространява по уретера, към слабините и уретрата. Често е възможно да се разхлаби с помощта на топлина, поставяйки подгряваща подложка на лумбалната област. Друг симптом на това заболяване е промяна в урината; става мътна, в някои случаи има примес от кръв. В допълнение, пиелонефритът може да предизвика треска,

За да се установи диагнозата се извършва ултразвук, лабораторни изследвания на кръв и урина. Антибактериални лекарства се предписват за лечение на пиелонефрит - по-добре е те да бъдат подбрани индивидуално, като се вземе предвид чувствителността на микроорганизмите, които са причинили възпалителния процес. Лечението може да се извършва амбулаторно, но по-често в болница. При бъбречна колика се използват спазмолитици за намаляване на болката, обезболяващи, превенция на възпалителния процес. Ако камъкът е малък по размер, възможно е той да излезе сам, но ако камъкът е голям и блокира лумена на уретера, тогава може да се наложи бързо отстраняване.

Как да облекчим болките в гърба по време на бременност

В ранните етапи на бременността жените обикновено страдат от болезнени усещания в лумбалната област. Тази болка обаче може абсолютно да изчезне след двадесетата седмица от бременността. Повечето жени страдат от болки в гърба в ранните етапи на бременността, поради омекотяването на поддържащите връзки и дисковете и увеличаването на хормона прогестерон. Ако по време на бременност жената има заболяване от всяка инфекциозна болест на пикочния мехур, то това може да бъде и причина за болки в гърба. Постоянната болка в гърба при бременни жени се дължи на факта, че центърът на тежестта на корема се променя, в който детето расте и се развива.

Най-добрият начин да се преодолее болката в долната част на гърба по време на бременност е да се упражнява. Колкото по-скоро започнете да тренирате, толкова по-бързо ще намалите признаците на болки в гърба. В допълнение, вие ще запазите тялото си в добра форма и ще бъдете подготвени да гарантирате, че по време на раждането имате добри опити, които ще улеснят раждането. Трябва да обърнете внимание на стойката си. Ако Вашият лекар е установил, че вашата поза засяга признаците на болки в кръста, трябва да обърнете специално внимание на това как ходите или седнете по време на бременност, тогава ще ви бъде по-лесно да се справите с болката, тъй като позата играе основна роля особено за ранна бременност.

Всеки път, когато седите или стоите, обърнете внимание на позицията на гърба си, тя трябва да бъде права във връзка с раменете ви и в никакъв случай да не се подпирате. През последните седмици на бременността жените страдат от болки в долната част на гърба, тъй като коремът се увеличава, детето се развива по-интензивно и жената трябва да се присмива, за да се справи с допълнителното тегло. Това отново може да доведе до стрес, който причинява болки в долната част на гърба.

Обърнете дължимото внимание, за да сте сигурни, че ще имате достатъчно почивка и сън. Трябва да избягвате стресови ситуации, нервно напрежение, което може само да влоши ситуацията с болки в гърба по време на бременност. Друг начин да ви помогнем да се справите с болката в лумбалната област е да свържете йога пози с основните физически упражнения. Масаж също ще ви помогне, но само това, което е разрешено за бременни жени, което е ефективно и в ранните етапи на бременността. Ще можете да облекчите болките в гърба, ако правите подходящи упражнения по йога. Въпреки това, ако болките в гърба не изчезнат и е трудно за вас да се занимавате с ежедневни дейности, трябва да се консултирате с лекар, който ще ви предпише физиотерапевтично лечение, което също може да намали болките в гърба.