Гръбначният мозък е част от централната нервна система, разположен в гръбначния канал. Мястото на пресичане на пирамидалните пътеки и изтичането на първия цервикален корен се счита за условна граница между продълговата и гръбначния мозък.

Гръбначният мозък, както и главата, са покрити с менингите (вж.).

Анатомия (структура). Надлъжният гръбначен мозък е разделен на 5 секции или части: цервикална, гръдна, лумбална, сакрална и опашна кост. Гръбначният мозък има две удебеления: цервикална, свързана с инервацията на ръцете и лумбалната, свързана с инервацията на краката.

Фиг. 1. Напречен разрез на гръбначния мозък на гръдния кош: 1 - задната средна sulcus; 2 - заден клаксон; 3 - страничен клаксон; 4 - преден клаксон; 5 - централен канал; 6 - предна средна пукнатина; 7 - преден шнур; 8 - страничен шнур; 9 - задната връв.

Фиг. 2. Местоположението на гръбначния мозък в гръбначния канал (напречен разрез) и излизането на корените на гръбначния нерв: 1 - гръбначния мозък; 2 - задния корен; 3 - преден корен; 4 - гръбначен възел; 5 - гръбначен нерв; 6 - тялото на прешлените.

Фиг. 3. Разпределение на гръбначния мозък в гръбначния канал (надлъжен разрез) и излизане от корените на гръбначния нерв: А - цервикална; Б - кърмачета; В - лумбален; G - сакрален; D - coccygeal.

В гръбначния стълб се прави разлика между сива и бяла материя. Сивото вещество е натрупването на нервни клетки, към които идват и излизат нервните влакна. В напречното сечение, сивото вещество изглежда като пеперуда. В центъра на сивото вещество на гръбначния мозък е централният канал на гръбначния мозък, който се различава слабо с невъоръжено око. В сивото вещество се различават предните, задните и гръдните и страничните рогове (фиг. 1). Процесите на клетките на гръбначните възли, които образуват задните корени, се вписват в чувствителните клетки на задните рога; предните корени на гръбначния мозък се отдалечават от моторните клетки на предните рога. Клетките на страничните рога принадлежат към вегетативната нервна система (виж) и осигуряват симпатична инервация на вътрешните органи, съдове, жлези, а клетъчните групи на сивото вещество на сакралната секция осигуряват парасимпатична инервация на тазовите органи. Процесите на клетките на страничните рога са част от предните корени.

Корените на гръбначния стълб на гръбначния канал излизат през междупрешленните отвори на техните прешлени, преминавайки от горе до долу за повече или по-малко значително разстояние. Те правят особено дълго пътуване в долната част на гръбначния канал, образувайки конска опашка (лумбални, сакрални и опашни корени). Предните и задни коренчета се доближават една до друга, образувайки спинален нерв (фиг. 2). Сегмент от гръбначния стълб с два чифта корени се нарича сегмент от гръбначния мозък. Общо 31 двойки предни (двигателни, завършващи в мускулите) и 31 двойки сетивни (идващи от гръбначни възли) корени се отдалечават от гръбначния мозък. Има осем цервикални, дванадесет гръдни, пет лумбални, пет сакрални сегмента и един coccygeal. Гръбначният мозък завършва на ниво I - II на лумбалния прешлен, следователно нивото на сегментите на гръбначния мозък не съответства на същия прешлен (фиг. 3).

Бялата материя се намира на периферията на гръбначния мозък, състои се от нервни влакна, събрани в снопове - това са низходящите и възходящи пътища; разграничават предните, задните и страничните корди.

Гръбначният мозък на новородено е относително по-дълъг от този на възрастен и достига III лумбален прешлен. В бъдеще растежът на гръбначния стълб изостава леко зад растежа на гръбначния стълб и следователно долният му край се движи нагоре. Гръбначният канал на новороденото е голям по отношение на гръбначния мозък, но с 5-6 години съотношението на гръбначния мозък към гръбначния канал става същото като при възрастен. Нарастването на гръбначния мозък продължава до около 20 години, теглото на гръбначния мозък се увеличава с около 8 пъти в сравнение с неонаталния период.

Кръвоснабдяването на гръбначния мозък се осъществява от предните и задните гръбначни артерии и гръбначните разклонения, простиращи се от сегментните клони на низходящата аорта (междуребрените и лумбалните артерии).

Фиг. 1-6. Напречни разрези на гръбначния мозък на различни нива (полу-схематични). Фиг. 1. Преходен цервикален сегмент I в медулата. Фиг. 2. I цервикален сегмент. Фиг. 3. VII цервикален сегмент. Фиг. 4. Х торакален сегмент. Фиг. 5. III лумбален сегмент. Фиг. 6. I сакрален сегмент.

Възходящи (сини) и низходящи (червени) пътеки и техните по-нататъшни връзки: 1 - tractus corticospinalis ant. 2 и 3 - tractus corticospinalis lat. (влакна след decussatio pyramidum); 4 - nucleus fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 и 8 - моторни ядра на черепните нерви; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonuclearis; 11 - капсула интерна; 12 и 19 - пирамидалните клетки на долните части на предцентровата извивка; 13 - nucleus lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - nucleus caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - талами от ядрени вентрали; 20 - ядро ​​lat. таламична; 21 - кръстосани влакна от tractus corticonuclearis; 22 - tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - възли на мозъчния ствол; 25 - чувствителни периферни влакна на възлите на ствола; 26 - чувствителни ядра на ствола; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ганглиопнале; 31 - периферни сензорни влакна на гръбначния мозък; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat.; 34 - клетки на задния рог на гръбначния мозък; 35 - tractus spinothalamicus lat., Пресичащ се в белия шип на гръбначния мозък.

Структурата на човешкия гръбначен мозък и неговата функция

Гръбначният мозък е част от централната нервна система. Трудно е да се надценява работата на това тяло в човешкото тяло. В крайна сметка, за всеки от неговите дефекти става невъзможно осъществяването на пълноценна връзка на организма със света отвън. Нищо чудно, че неговите вродени дефекти, които могат да бъдат открити с ултразвукова диагностика още през първия триместър на детето, най-често са показания за аборт. Значението на функциите на гръбначния мозък в човешкото тяло определя сложността и уникалността на нейната структура.

Анатомия на гръбначния мозък

Намира се в гръбначния канал, като директно продължение на продълговатия мозък. Обикновено горната анатомична граница на гръбначния мозък се счита за линията, свързваща горния край на първия шиен прешлен с долния край на тилния отвор.

Гръбначният мозък завършва приблизително на нивото на първите две лумбални прешлени, където постепенно се стеснява: първо до мозъчния конус, след това до мозъка или крайната нишка, която, преминавайки през сакралния спинален канал, се прикрепя към своя край.

Този факт е важен в клиничната практика, тъй като когато се прави добре позната епидурална анестезия на лумбалното ниво, гръбначният мозък е абсолютно безопасен от механични увреждания.

Гръбначни обвивки

• Твърдото - отвън включва тъканите на периоста на гръбначния канал, последвани от епидуралното пространство и вътрешния слой на твърдата обвивка.
• Паяжина - тънка, безцветна плоча, слята с твърда черупка в областта на междупрешленните отвори. Там, където няма шевове, има субдурално пространство.
• Мека или васкуларна - се отделя от предишното субарахноидно пространство на черупката с цереброспинална течност. Самата мека обвивка е в непосредствена близост до гръбначния мозък, състои се предимно от съдове.

Целият орган е напълно потопен в цереброспиналната течност на субарахноидалното пространство и „плува” в него. Фиксираното му положение се придава от специални връзки (зъбни и междинни шийни прегради), с помощта на които вътрешната част се фиксира с черупки.

Външни характеристики

• Формата на гръбначния мозък е дълъг цилиндър, леко сплеснат отпред назад.
• Дължина средно около 42-44 см, в зависимост
  от човешки растеж.
• Теглото е около 48-50 пъти по-малко от теглото на мозъка,
  е 34-38 g

Като повтарят очертанията на гръбначния стълб, гръбначните структури имат еднакви физиологични криви. На нивото на шията и долната част на гръдния кош, в началото на лумбалното отделение има две удебелявания - това са изходните точки на корените на гръбначния нерв, които са отговорни за съответно иннервацията на ръцете и краката.

Гърбът и предната част на гръбначния стълб са два канала, които го разделят на две напълно симетрични половини. По цялото тяло в средата има дупка - централен канал, който се свързва в горната част с един от вентрикулите на мозъка. До зоната на мозъчния конус, централният канал се разширява, образувайки така наречената терминална вентрикула.

Вътрешна структура

Състои се от неврони (клетки на нервната тъкан), чиито тела са концентрирани в центъра, образуват гръбначно сиво вещество. Учените смятат, че има само около 13 милиона неврони в гръбначния мозък - по-малко, отколкото в мозъка, хиляди пъти. Разположението на сивото вещество вътре в бялото е малко по-различно по форма, което в напречното сечение прилича на пеперуда.

• Предните рога са кръгли и широки. Състоят се от моторни неврони, които предават импулси към мускулите. От тук започват предните корени на гръбначните нерви - моторни корени.
• Рожовите рога са дълги, по-скоро тесни и се състоят от междинни неврони. Те получават сигнали от сетивните корени на гръбначните нерви - задните корени. Тук са неврони, които чрез нервните влакна свързват различни части от гръбначния мозък.
• Странични рога - открити само в долните сегменти на гръбначния мозък. Те съдържат така наречените вегетативни ядра (например центрове за разширяване на зениците, инервация на потните жлези).

Отвън сивото вещество е заобиколено от бяла материя - тя по своята същност е процеси на неврони от сивото вещество или нервните влакна. Диаметърът на нервните влакна е не повече от 0,1 мм, но понякога дължината им достига един и половина метра.

Функционалното предназначение на нервните влакна може да бъде различно:

• осигуряване на взаимно свързване на многостепенните области на гръбначния мозък;
• предаване на данни от мозъка към гръбначния мозък;
• осигуряване на предаване на информация от гръбначния стълб до главата.

Нервните влакна, интегриращи се в снопове, са подредени под формата на проводящи гръбначни пътища по цялата дължина на гръбначния мозък.

Модерният и ефективен метод за лечение на болки в гърба е фармакопунктура. Минималните дози лекарства, инжектирани в активните точки, работят по-добре от таблетките и редовни снимки: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Какво е по-добре за диагностициране на патологията на гръбначния стълб: ЯМР или компютърна томография? Разказваме тук.

Корените на гръбначния нерв

Спиналния нерв, по своята същност, не е нито чувствителен, нито двигателен - той съдържа и двата вида нервни влакна, тъй като комбинира предния (двигателен) и задния (чувствителен) корен.

Именно тези смесени гръбначни нерви излизат по двойки през междупрешленните отвори.
от лявата и дясната страна на гръбначния стълб.

Има общо 31-33 двойки, от които:

Площта на гръбначния мозък, която е "стартовата подложка" за една двойка нерви, се нарича сегмент или невромере. Съответно, гръбначният мозък се състои само от
от 31-33 сегмента.

Интересно и важно е да се знае, че гръбначният сегмент не винаги се намира в гръбначния стълб със същото име поради разликата в дължината на гръбначния стълб и гръбначния стълб. Но гръбначните корени все още излизат от съответните интервертебрални отвори.

Например, лумбалният гръбначен сегмент се намира в гръбначния стълб на гръдния кош, а съответните му гръбначни нерви излизат от междупрешленните отвори в лумбалния отдел на гръбнака.

Функция на гръбначния мозък

А сега нека поговорим за физиологията на гръбначния мозък, за това какви са "отговорностите", които му се възлагат.

В гръбначния мозък локализирани сегментарни или работещи нервни центрове, които са пряко свързани с човешкото тяло и го контролират. Чрез тези гръбначни работни центрове човешкото тяло е подложено на контрол от мозъка.

В същото време, някои гръбначни сегменти контролират добре дефинирани части на тялото, като получават нервни импулси от тях чрез сетивни влакна и предават импулсите на реакцията им чрез моторни влакна:

Биология и медицина

Гръбначен мозък: общ план на структурата

Гръбначният мозък (medulla spinalis), разположен в гръбначния канал, е разделен на две половини. На страничните повърхности, задните (аферентни) и предните (еферентни) корени на гръбначния нерв влизат симетрично. Сегментът на гръбначния мозък, съответстващ на всяка двойка корени, се нарича сегмент. В гръбначния мозък са изолирани цервикални (I - VIII), нагнетателни (I - XII), лумбални (I - V), сакрални (I - V) и копчикови (I - III) сегменти. Дължината на гръбначния мозък е средно 45 см при мъжете и 41-42 см при жените, теглото е 34-38 г (фиг. 215). Напречното сечение на гръбначния стълб показва сивото вещество, намиращо се вътре, и бялата материя, която го обгражда от всички страни (фиг. 216). В сивото вещество се различават предните, задните и в гърдите (от гърдите до II - III лумбалните сегменти) и страничните стълбове. Разрезът показва едноименните рога. В предните колони (предни рогове) на сивото вещество лежат двигателните неврони, които образуват ядра, които са двигателните соматични центрове. Техните аксони се появяват като част от предните корени, а след това и от гръбначните нерви и се изпращат към периферията, инервирайки скелетните мускули. В задните рогове се намират ядра, образувани от малки интеркаларни неврони, към които като част от задните или чувствителни корени се изпращат аксони на клетки, разположени в гръбначните възли. Процесите на интеркалярните неврони комуникират с нервните центрове на мозъка, както и с няколко съседни сегмента, с неврони, разположени в предните рога на техния сегмент, над и под долните сегменти, т.е. В страничните рога са центровете на симпатичната част на автономната нервна система.

Гръбначният мозък е дълъг сплетен цилиндричен шнур (фиг. 6). Тя започва от продълговатия мозък и завършва с крайната нишка, фиброзната продължителност на мозъчния конус. Крайният конец продължава до опашната кост. Дължината на гръбначния стълб (до крайната нишка) при възрастен варира от 40 до 45 cm, ширината от 0,8 до 1,5 cm, а теглото е средно 28-32 g, което е приблизително 2% от масата на мозъка. При мъжете дължината на гръбначния стълб достига 45 cm, при жените - 41-42 cm.

Гръбначният мозък е по-къс от гръбначния канал на гръбначния стълб. При човешки зародиши, до 4 месеца пренатално развитие, гръбначният мозък заема цялата дължина на гръбначния стълб, ражда се III и до пубертета, II лумбален прешлен.

Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал и на нивото на големия тилен отвор преминава в мозъка. Горната граница на гръбначния мозък обикновено се счита за корените на първия спинален нерв, които се простират от гръбначния стълб между големия тилен отвор и I шийния прешлен. (Въпреки това, част от корените на допълнителния нерв (XI чифт черепни нерви) преминава под корените на първия спинален нерв (под нивото на големия тилен отвор)).

Анатомичната граница между гръбначния стълб и продълговатия мозък се счита за свързване на пирамидите на предната (вентрална) повърхност. Долната граница на гръбначния стълб съответства на нивото на I-II лумбалните прешлени. На това ниво гръбначният мозък завършва в структура, наречена мозъчен конус (conus medullaris). Под това ниво върхът на мозъчния конус на гръбначния мозък продължава в тънък терминален конец. В горните части крайната резба все още съдържа елементи на нервната тъкан. Тази част от крайната спирала се нарича вътрешна част, тъй като е заобиколена от корените на лумбалните и сакралните гръбначни нерви и заедно с тях се намира в кухината на дура матер. Дължината на вътрешната част на крайната резба при възрастен е около 15 см (фиг. 6).

Под нивото II на сакралния прешлен, крайната спирала не съдържа нервна тъкан и е просто продължение на трите черупки на гръбначния мозък. Тази област се нарича външен край на нишката, завършва се на нивото на втория опашен прешлен, сливащ се с неговия периост. Дължината на външната крайна спирала е около 8 см. По периферията на гръбначния стълб има бяло вещество, състоящо се от възходящи сензорни влакна и низходящи моторни влакна. Невроните са разположени вътре в гръбначния мозък, образувайки сиво вещество с форма на пеперуда, разположено около централния канал. Последното е продължение на четвъртия вентрикул.

Ширината на гръбначния стълб не е еднаква навсякъде. В шийните и лумбалносакралните области има две уплътнения. Образуването на възли се свързва с инервацията на горните и долните крайници. В тези раздели има повече нервни клетки и влакна в гръбначния мозък, отколкото в други секции. Шийните удебелявания (intumescentia cervicalis) започват на нивото на III-IV цервикални прешлени и достигат II торакалния прешлен, достигайки най-голямата ширина на нивото на V шийния прешлен. На това ниво площта на напречното сечение на гръбначния мозък е 0,843 кв. М. См. В сравнително тясна гръдна част, напречното сечение е 2 пъти по-малко и възлиза на 0,483 кв.км. Лумбосакралното удебеляване (intumescentia lumbosacralis) започва от IX гръден прешлен и достига II лумбален прешлен. Това сгъстяване достига най-голямата ширина на нивото на XII гръдния прешлен, но винаги е по-малко от цервикалния. Площта на напречното му сечение е 0.542 кв.м. В долните области гръбначният мозък постепенно се стеснява и образува мозъчния конус на нивото на I-II лумбалните прешлени. Гръбначният мозък се състои от 31 сегмента. Моторните и чувствителни корени (Фиг. 373.1), иннервиращи съответните зони, се отклоняват от всеки сегмент.

Повърхността на гръбначния мозък е покрита с надлъжни канали и гънки, които са морфологичните граници на структурите. На средната линия на предната повърхност преминава предната средна пролука, а на задната повърхност - задната средна бразда (фиг. 7). Паралелно на предната средна цепнатина преминават два антеролатерални канала, от които се разширяват предните корени на гръбначните нерви. Две двойки бразди са разположени успоредно на задната средна болка. По-близо до средната линия са задните междинни жлебове, които разделят клинообразния сноп от възходящи влакна и тънък сноп от възходящи влакна (задната част на бялата материя) и странично към задните странични сулци, които включват задните корени на гръбначните нерви. Между задните странични жлебове и предните странични жлебове е страничният шнур на бялото вещество, а между предната средна междина и антеролатералния жлеб минава предният шнур на бялото вещество (фиг. 7).

Мембраните на гръбначния мозък - меки, арахноидни и твърди - са продължение на мембраните на мозъка.

По време на ембрионалното развитие гръбначният мозък расте по-бавно от гръбначния стълб, така че при възрастни той завършва на нивото на първия лумбален прешлен. По-надолу в гръбначния канал, гръбначните нерви преминават, насочвайки се към съответните интервертебрални отвори. Първите седем двойки гръбначни нерви напускат гръбначния канал през междупрешленните дупки над едно и също име на прешлените, а останалите - под съответните прешлени. Това се обяснява с факта, че има седем прешлени на осем цервикални сегмента. Съотношението на сегментите на гръбначния мозък и прешлените е представено в таблица. 373.2. Познаването на това съотношение помага да се установи локализацията на патологичната формация, която изстисква гръбначния мозък. Например, компресирането на гръбначния мозък на нивото на Th10 сегмента означава, че патологичният процес е на нивото на седмия или осмия гръден прешлен.

Продължаване на горната част на гръбначния мозък

"E" 1 eP; Г V-17 9gГ 1 Г - c ° rti _т C ° Spina i iS, ​​(Pyramida 'iS) вътрешността на VentraliS); 18 - tr. tectospin i

nucl - dorsomed.alis; 21 -. centralis; 22 - nucl. ventrolateralis; 23 -

26 yap'g I 97 C 01 T Pa " " niediolateralis. (Autonomica); 25 - nucl. intermediomedialis BNA);

тм за г? C ^, a; 28

nud 'P ro p rius cornu Постериор (BNA); 29 - zona term ^

налис (BNA), 30 - zona spongiosa (BNA); 31 - substantia gelatinosa.

Бялата материя на гръбначния мозък е представена от процесите на нервните клетки. Комбинацията от тези процеси в гръбначния стълб се състои от три системи снопчета (тракти, или пътеки) на гръбначния мозък (фиг. 195):

Асоциативни влакна, свързващи сегменти на гръбначния мозък, къси снопове, разположени на различни нива;

възходящи (аферентни, чувствителни) лъчи, насочени към мозъка;

низходящи (еферентни, моторни) лъчи, идващи от мозъка до клетките на предните рога на гръбначния мозък.

Последните две системи греди образуват проводящ апарат на двустранни връзки на гръбначния мозък и мозъка. В бялото вещество на предните шнурове има предимно низходящи пътеки, в страничните връзки както възходящите, така и низходящите пътеки, в задните въжета има възходящи пътеки.

Предният шнур включва следните пътища:

1. Преден корково-спинален (пирамидален) път, двигател. Създаден от аксони на пирамидални неврони, разположени в челните лобове на мозъка. Този път предава импулси от мозъчната кора към моторните неврони в предните рогове на гръбначния мозък.

2. Предният ретикуларно-цереброспинален път, провеждащ импулси от ретикуларната формация на мозъка до моторните ядра на предния рог на гръбначния мозък.

3. Предният гръбначно-таламичен път, разположен малко по-напред от предния ретикуларно-гръбначно-мозъчен път. Провежда импулси с тактилна чувствителност (допир и налягане).

4. Мозъчната пътека на гръбначния мозък свързва подкорковите центрове на зрението и слуха (череохолмията) с моторните неврони на предните рогове на гръбначния мозък. Наличието на този тракт позволява рефлексни защитни движения с визуални и слухови стимули.

5. Задна надлъжна греда. Намира се в шийката на гръбначния мозък. Влакната на този пакет се изпълняват от нервни импулси, които координират, по-специално, работата на мускулите на очната ябълка и мускулите на шията (комбинирана ротация на главата и очите).

6. Предварително гръбначен път. Влакната на този път преминават от вестибуларните ядра на VIII двойка черепни нерви, разположени в медулата, до моторните неврони на предните рогове на гръбначния мозък.

Страничният кабел на гръбначния мозък съдържа следните пътища:

Анатомия на гръбначния мозък на човека - информация:

Статия Навигация:

Гръбначен мозък -

Гръбначният мозък, medulla spinalis (гръцки myelos), се намира в гръбначния канал, а при възрастните е дълъг (45 см при мъжете и 41-42 см при жените), малко цилиндрично заострено отпред назад, което директно (краниално) преминава директно medulla oblongata, а на дъното (каудално) завършва с конична точка, conus medullaris, на нивото на втория лумбален прешлен. Познаването на този факт е от практическо значение (за да не се увреди гръбначният мозък по време на лумбална пункция, за да се вземе гръбначна течност или с цел спинална анестезия, трябва да се постави игла спринцовка между спинозните процеси на III и IV лумбални прешлени). От conus medullaris, така наречената крайна нишка, filum terminale, представлява атрофираната долна част на гръбначния мозък, която по-долу се състои от продължаване на мембраните на гръбначния мозък и се свързва с втория опашен прешлен.

Гръбначният мозък има две сгъстявания по дължината си, съответстващи на корените на нервите на горните и долните крайници: горната се нарича цервикално удебеляване, intumescentia cervicalis, а долната - лумбосакрален, intumescentia lumbosacralis. От тези сгъстявания лумбосакралът е по-обширен, но цервикалният е по-диференциран, което е свързано с по-сложна иннервация на ръката като орган на труда.

Образува се поради удебеляване на страничните стени на гръбначния стълб и преминаване по средата на предната и задната надлъжни бразда: дълбока фисура медиана предна и повърхностна, sulcus medianus posterior, гръбначният мозък се разделя на две симетрични половини - дясна и лява; всяка от тях, от своя страна, има слабо изразена надлъжна бразда по протежение на входната линия на задните корени (sulcus posterolateralis) и по изходната линия на предните корени (sulcus anterolateralis). Тези жлебове разделят всяка половина от бялата материя на гръбначния мозък на три надлъжни въжета: преден - преден фронтален, латерален - funiculus lateralis и posterior - funiculus posterior. Задният шнур в цервикалната и горната част на гръдния кош е разделен дори от междинен жлеб sulcus intermedius posterior на две групи: fasciculus gracilis и fasciculus cuneatus. И двата снопчета под едни и същи имена преминават към задната част на медулата.

От двете страни на гръбначния стълб се простират два надлъжни реда от корените на гръбначния нерв. Преден корен, radix ventralis s. Предната част, излизаща през sulcus anterolateralis, се състои от моторни неврити (центробежни или еферентни) неврони, клетъчните тела на които лежат в гръбначния мозък, докато задният корен, радикал dorsalis s. задната част, която е част от sulcus posterolateralis, съдържа процеси на сензорни (центростремителни или аферентни) неврони, чиито тела лежат в гръбначните възли.

На известно разстояние от гръбначния мозък коренът на двигателя е в съседство със сензорния корен и заедно образуват ствола на гръбначния нерв, truncus n. spinalis, които невролозите разграничават под името на въжето, funiculus. При възпаление на кабела (фуникулит) сегментарните нарушения се появяват едновременно в двигателните и сензорните сфери; при заболяване на корена (радикулит) се наблюдават сегментални нарушения на една сфера - или чувствителни, или моторни, а при възпаление на клоните на нерва (неврит), нарушенията съответстват на зоната на размножаване на нерва. Нервният ствол обикновено е много кратък, тъй като нервът се разпада на основните си клони, докато напуска интервертебралния отвор.

В междупрешленните дупки в близост до кръстопътя на двата корена, задният корен има удебеляване - гръбначния възел, ганглионовата спинала, съдържаща фалшиви еднополярни нервни клетки (аферентни неврони) с един процес, който след това се разделя на задния корен. гръбначния мозък, другият, периферният, продължава в гръбначния нерв.

По този начин в гръбначните възли няма синапси, тъй като тук лежат клетъчни тела само на аферентни неврони. Тези възли се различават от автономните възли на периферната нервна система, тъй като интеркалираните и еферентни неврони влизат в контакт с последния. Корените на гръбначния стълб на сакралните корени лежат вътре в сакралния канал, а коренният възел на гръбначния стълб е вътре в торбата на дура мата на гръбначния мозък. Поради факта, че гръбначният мозък е по-къс от гръбначния канал, мястото на излизане на нервните корени не съответства на нивото на междупрешленните отвори. За да влязат в него, корените са насочени не само към страната на мозъка, но и надолу, докато по-стръмните са по-ниски от гръбначния стълб. В лумбалната част на последния, нервните корени се спускат до съответните междупрешленни отвори, успоредни на края на филма, съсирват го и се образуват conus medullaris с дебел сноп, който се нарича cauda equina, cauda equina.

Вътрешната структура на гръбначния мозък. Гръбначният мозък се състои от сиво вещество, съдържащо нервни клетки и бяло вещество, съставено от миелинизирани нервни влакна.

А. Сивото вещество, substantia grisea, е поставено в гръбначния мозък и е заобиколено от всички страни с бяла материя. Сивото вещество образува две вертикални колони, поставени в дясната и лявата половина на гръбначния мозък. В средата му е тесен централен канал, canalis centralis, на гръбначния мозък, който се простира по цялата дължина на последния и съдържа цереброспиналната течност.

Централният канал е остатъкът от кухината на първичната неврална тръба. Следователно, в горната част, тя комуникира с IV вентрикула на мозъка, а в областта на conus medullaris завършва с експанзия - крайната вентрикула, ventriculus terminalis. Сивото вещество, заобикалящо централния канал, се нарича междинно, substantia intermedia centralis. Всяка колона от сиво вещество има два стълба: преден, преден колона, и задната, колона задната. На напречните разрези на гръбначния стълб, тези стълбове приличат на рога: преден, разширен, cornu anterius, и posterior, заострен, cornu posterius. Следователно общото появяване на сиво вещество на бял фон наподобява буквата “H”.

Сивото вещество се състои от нервни клетки, групирани в ядра, чието местоположение основно съответства на сегментарната структура на гръбначния мозък и неговата първична тричленна рефлексна дъга. Първият, чувствителен, неврон на тази дъга се намира в гръбначните възли, чийто периферен процес започва с рецептори в органи и тъкани, а централната част на задните сензорни корени прониква през sulcus posterolateralis в гръбначния мозък. Около горната част на задния рог се образува гранична зона от бяла материя, която е комбинация от централните процеси на клетките на гръбначните възли, които завършват в гръбначния мозък.

Клетките на задните рога образуват отделни групи или ядра, които възприемат различни видове чувствителност от сома, соматично чувствителни ядра. Сред тях са: ядрото на гърдата, nucleus thoracicus (columna thoracica), най-изразено в гръдните сегменти на мозъка; желатиновата субстанция в горната част на рога, субстанцията желатиноза, както и така наречените собствени ядра, ядра proprii. Положените в задния рог клетки формират втория, интеркалярни, неврони. В сивото вещество на задните рога също са разпръснати разпръснати клетки, така наречените лъчеви клетки, чиито аксони преминават в бялото вещество чрез изолирани снопове влакна. Тези влакна пренасят нервните импулси от определени ядра на гръбначния мозък към другите му сегменти или служат за общуване с третите неврони на рефлексната дъга, вградени в предните рогове на същия сегмент. Процесите на тези клетки, които се простират от задните рога до предните, се намират в близост до сивата материя, по нейната периферия, образувайки тясна граница от бяла материя, която обгражда сивото от всички страни. Това са собствените връзки на гръбначния мозък, fasciculi proprii. В резултат на това, дразненето, идващо от определена област на тялото, може да се предава не само на съответния сегмент на гръбначния мозък, но и да улови други. В резултат на това един прост рефлекс може да включи в отговор цяла група мускули, осигуряващи сложно координирано движение, което обаче остава безусловен рефлекс.

Предните рога съдържат третия, моторни, неврони, чиито аксони, напускащи гръбначния стълб, образуват предните, моторни, корени. Тези клетки образуват ядрата на еферентните соматични нерви, които иннерват скелетните мускули, соматичните двигателни ядра. Последните имат формата на къси колони и лежат във формата на две групи - междинна и странична. Невроните на медиалната група иннерват мускулите, развити от дорзалната част на миотомите (автохтонните мускули на гърба), и страничните мускули от вентралната част на миотомите (вентролатерални мускули на тялото и мускулите на крайниците); колкото по-отдалечени са инервираните мускули, толкова по-странични са инервиращите клетки. Най-голям брой ядра се съдържат в предните рогове на цервикалното удебеляване на гръбначния мозък, откъдето се иннервират горните крайници, което се определя от участието му в човешката трудова дейност. В последното, поради усложненията на движенията на ръцете като орган на труда, тези ядра са много по-големи, отколкото при животни, включително антропоиди.

По този начин задните и предните рога на сивото вещество са свързани с иннервацията на органите на животинския живот, по-специално апаратът за движение, поради подобряването на който гръбначният мозък се развива в процеса на еволюцията. Предните и задни рогове във всяка половина от гръбначния стълб са свързани помежду си с междинна зона на сивото вещество, която е особено изразена в гръдния и гръбначния мозък на гръдния кош, от гръдния до II-III лумбалните сегменти и се изразява като страничен рог, cordu laterale. В резултат на това в тези участъци сивото вещество върху напречното сечение приема формата на пеперуда. Латералните рога съдържат клетки, които иннервират вегетативните органи и са групирани в ядрото, което се нарича columna intermediolateralis. Невритните клетки на това ядро ​​се появяват от гръбначния мозък като част от предните корени.

Б. Бялата материя, substantia alba, на гръбначния мозък се състои от нервни процеси, които съставляват трите системи на нервните влакна:

1. Къси снопчета асоциативни влакна, свързващи части от гръбначния мозък на различни нива (аферентни и интеркалярни неврони).
2. Дълги центростремителни (чувствителни, аферентни).
3. Дълги центробежни (моторни, еферентни).

Първата система (къси влакна) се отнася до собствения апарат на гръбначния мозък, докато другите две (дълги влакна) съставляват проводниковия апарат на двупосочната комуникация с мозъка. Собственият апарат включва сивото вещество на гръбначния мозък, с задни и предни корени и собствените лъчи от бяла материя (fasciculi proprii), граничещи със сиво под формата на тясна лента. Развитието на собствения си апарат е формирането на филогенетично по-стари и следователно запазва примитивни структурни особености - сегментация, поради което се нарича още сегментален апарат на гръбначния мозък, за разлика от останалата част от несегментирания апарат на двустранните връзки с мозъка.

Така, нервният сегмент е напречен сегмент на гръбначния мозък и свързаните с него десни и леви гръбначни нерви, разработени от един невротом (невромере). Състои се от хоризонтален слой от бяло и сиво вещество (задни, предни и странични рога), съдържащи неврони, чиито процеси преминават в един сдвоен (десен и ляв) спинален нерв и неговите корени.

В гръбначния мозък има 31 сегмента, които са топографски разделени на 8 цервикални, 12 нагнетателни, 5 лумбални, 5 сакрални и 1 coccygeal. В нервния сегмент се затваря късата рефлексна дъга. Тъй като собственият сегментален апарат на гръбначния мозък се появява, когато все още няма мозък, неговата функция е реализацията на тези реакции в отговор на външни и вътрешни стимули, възникнали по-рано в еволюционния процес, т.е. вродени реакции. Апаратът на двустранните отношения с мозъка е филогенетично по-млад, тъй като е възникнал едва при появата на мозъка. С развитието на последния, външните и проводими пътища, свързващи гръбначния стълб с мозъка, нарастват навън. Това обяснява факта, че бялото вещество на гръбначния мозък е заобиколено от всички страни от сиво вещество. Благодарение на проводящия апарат, собственият апарат на гръбначния мозък е свързан с апарата на мозъка, който обединява работата на цялата нервна система. Нервните влакна се групират в снопове, а снопове образуват видимия, видим, гол гол око: заден, страничен и преден. В задния шнур, в непосредствена близост до задния (чувствителен) рог, лежат снопчета от възходящи нервни влакна; в предния шнур, в съседство с предния (моторния) рог, лежат снопчета от низходящи нервни влакна; и накрая, и двете са в страничния шнур. В допълнение към шнурите, бялото вещество е в бялата комисура, comissura alba, образувана поради пресичането на влакната пред substantia intermedia centralis; липсва заден бял шип.

Задните корди съдържат фибри от задните корени на гръбначните нерви, които се състоят от две системи:

• Средно разположен тънък сноп, fasciculus gracilis.
• Надясно разположен клиновиден сноп, fasciculus cuneatus. Тънките и клиновидни снопчета извършват съзнателна проприоцептивна (мускулно-ставно чувство) и кожа (чувствителност на стереогенеза - разпознаване на обекти чрез допир), свързана с определяне на положението на тялото в пространството, както и тактилна чувствителност от съответните части на тялото към мозъчната кора.

Страничните кабели съдържат следните снопове:

А. Издигане.

За задния мозък:

• tractus spinocerebellaris posterior, задната спинално-мозъчна пътека, разположена в задната част на страничния шнур по периферията му;
• Предния, преден, гръбначно-церебеларен път tractus spinocerebellaris е вентрален към предишния. И двата гръбначно-мозъчни тракта провеждат несъзнателни проприоцептивни импулси (несъзнателна координация на движенията).

Към средния мозък:

• tractus spinotectalis, дорзалният път, в непосредствена близост до медиалната страна и предната част на tractus spinocerebellaris anterior. Към междинния мозък:
• tractus spinothalamics lateralis е в непосредствена близост до средната страна на tractus spinocerebellaris anterior, непосредствено зад tractus spinotectalis. Провежда температурни дразнения в дорзалната част на тракта и болки в вентралната част;
• tractus spinothalamicus anteriror s. Вентралисът е подобен на предишния, но се намира отпред на така наречената странична и е чрез провеждане на импулси на допир, допир (тактилна чувствителност). Според най-новите данни този тракт се намира в предния шнур.

Б. Надолу.

От мозъчната кора:

• латерална кортикално-спинална (пирамидална) пътека, tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Този тракт е съзнателен ефрементен мотор.

От средния мозък:

• tractus rubrospinalis. Това е несъзнателният еферентни моторни пътища.

От задния мозък:

• tractus olivospinalis, лежи вентрално до tractus spinocerebellaris anterior, близо до предния шнур. Предните въжета съдържат низходящи пътеки.

От мозъчната кора:

• Предният коренно-спинален (пирамидален) път, tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, образува обща пирамидална система с латералния пирамидален сноп.

От средния мозък:

• ractus tectospinalis, лежи средно спрямо пирамидалния сноп, ограничавайки fissura mediana anterior. Благодарение на него се изпълняват рефлекторни защитни движения с визуални и слухови стимули - зрително-слуховия рефлексен тракт.

Редица лъчи отиват до предните рога на гръбначния мозък от различни ядра на продълговатия мозък, свързани с баланса и координацията на движенията, а именно:

• от ядрата на вестибуларния нерв - tractus vestibulospinalis - лежи на границата на предните и страничните корди;
• от formatio reticularis - tractus reticulospinalis anterior, разположен в средната част на предната корда;
• Самите пакети, fasciculi proprii, са непосредствено съседни на сивото вещество и принадлежат на собствения апарат на гръбначния мозък.

Продължаване на горната част на гръбначния мозък
а. моста
б. продълговатия мозък
инча малък мозък
г) междинен мозък
D. среден мозък

Спестете време и не виждайте реклами с Knowledge Plus

Спестете време и не виждайте реклами с Knowledge Plus

Отговорът

Отговорът е даден

kostynbai

Свържете Knowledge Plus, за да получите достъп до всички отговори. Бързо, без реклами и паузи!

Не пропускайте важното - свържете се с Knowledge Plus, за да видите отговора точно сега.

Гледайте видеоклипа, за да получите достъп до отговора

О, не!
Прегледите на отговорите приключиха

Свържете Knowledge Plus, за да получите достъп до всички отговори. Бързо, без реклами и паузи!

Не пропускайте важното - свържете се с Knowledge Plus, за да видите отговора точно сега.

ВЪНШНА СТРУКТУРА НА СПИННА КОРАБА. Анатомични граници на гръбначния мозък - горната граница на гръбначния мозък е разположена на нивото на големия отвор на тилната кост.

Анатомични граници на гръбначния мозък - горната граница на гръбначния мозък е разположена на нивото на големия отвор на тилната кост, долната е на нивото на междупрешленния диск между първия и втория лумбален прешлен.

Предният среден участък (fissura mediana anterior) е ясно определен надлъжен прорез на предната повърхност на гръбначния мозък.

BACK MIDDLE Бороза (sulcus medianus posterior) - надлъжен жлеб по средата на задната повърхност на гръбначния мозък.

ПРЕДНА СТРАНА (sulcus anterolateralis) - съответства на изхода на предния корен на сегмента на гръбначния мозък.

BACK SIDDLE (sulcus posterolateralis) - съответства на мястото на излизане от задния корен на сегмента на гръбначния мозък.

BACK INTERMEDIATE BARRUS (sulcus intermedius posterior) - външната граница между тънките и клиновидни греди на бялата материя на гръбначния мозък под формата на плитък надлъжен жлеб навън от задната средна болка.

Изолация на шията (intumescentia cervicalis) - удебеляване на гръбначния стълб от третия цервикален до втория гръден сегмент. Образува се поради наличието на сегментни иннервационни центрове на горния крайник в тази зона.

ЛАМАРНА И КРЕТИТАЛНА ГРЪЦКА (intumescentia lumbosacralis) - удебеляване на гръбначния мозък от първия лумбален до третия сакрален сегмент. Образува се поради наличието на сегментни иннервационни центрове на долния крайник в тази зона.

МОЗЪЧНА КОНЕ (conus medullaris) - опашен край на конусовиден гръбначен мозък.

КРАЙНА РАБОТА (filum terminale) - филаментово продължение на гръбначния мозък и неговите мембрани. Той се свързва с опашните прешлени и е резултат от редуцирането на ембриона на опашния сомит.

ЦЕНТРАЛНИЯТ КАНАЛ (canalis centralis) е остатъкът от кухината на невралната тръба вътре в гръбначния мозък. Възрастният е заличен.

СЕГМЕНТ НА ​​СПИНАЛНАТА КОБА (сегмент medullae spinalis) е условно изолирана част от гръбначния мозък, съответстваща на една двойка гръбначни нерви и инервиращи производни на един сомит. Има осем цервикални, дванадесет гръдни, пет лумбални, пет сакрални и един coccygeal сегмент.

SHIPO RULE - превъзходни сегменти на шийните прешлени на гръбначния мозък (C₁ - C₄ ) разположени на нивото на "техните" прешлени; долни цервикални сегменти (С₅ - C₈) и горната част на гръдния кош (Th₁ -ти₄) разположен е един прешлен; средни гръдни сегменти (Th₅-Th₈) разположени на два по-високи прешлени; долни гръдни сегменти (Th₉-Th₁₂) са разположени три по-високи прешлени; всички лумбални сегменти са разположени на нивото на десетия и единадесетия гръден прешлен; всички сакрални и опашни сегменти лежат на нивото на дванадесетия гръден и първи лумбален прешлен.

Предният гръбнак на гръбначния нерв (radix ventralis nervi spinalis) - съдържа аксони на неврони, разположени в предните и странични рогове на сивото вещество на гръбначния мозък. Всички предни корени съдържат моторни влакна в гръбначните нерви на сегменти С₈-L₃ към тях се присъединяват симпатични преганглионални влакна и в нервите на S-сегментите₂ -S₄ - парасимпатична предганглионарна.

REAR DUCK (radix dorsalis nervi spinalis) - съдържа чувствителни централни процеси на псевдоуниполарни неврони на гръбначния ганглий.

СПИНАЛЕН ГАНГЛИ (ganglion spinale) - група от псевдо-униполярни неврони, покрити с обвивка на съединителната тъкан. намиращ се в интервертебралния отвор в състава на задния корен, близо до кръстовището с предния корен.

CANATIC (STEM) на гръбначния нерв (funiculus (truncus) nervi spinalis) е част от спиналния нерв от сливането на предните и задните корени към делението на вентралните и гръбните клони.

CONA TAIL (cauda equina) е комплекс от корените на лумбалните, сакралните и копчико гръбначните нерви, спускащи се до съответните междупрешленни отвори.

Дата на добавяне: 2014-12-14; Видян: 1928; РАБОТА ЗА ПИСАНЕ НА ПОРЪЧКА

Гръбначен мозък

Гръбначният мозък (лат. Medulla spinalis) е централна нервна система на гръбначни, разположени в гръбначния канал. Смята се, че границата между гръбначния мозък и мозъка минава на нивото на пресичане на пирамидални влакна (въпреки че тази граница е доста произволна). Вътре в гръбначния мозък има кухина, наречена централен канал (lat. Canalis centralis). Гръбначният мозък е защитен от мек, арахноиден и твърд мозък. Пространствата между мембраните и гръбначния канал са изпълнени с гръбначно-мозъчна течност. Пространството между външната твърда обвивка и гръбначната кост се нарича епидурална и е пълна с мастна тъкан и венозната мрежа.

Анатомия на човешкия гръбначен мозък

Външна структура

Гръбначният мозък (лат. Medulla spinalis) има ясна сегментарна организация. Осигурява връзки на мозъка с периферията и осъществява сегментарна рефлексна активност.

Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал от горния край на шийния прешлен до I или горния край на II лумбалния прешлен, като повтаря посоката на изкривяване на съответните части на гръбначния стълб. При плода на възраст от 3 месеца той завършва на нивото на V лумбален прешлен, при новородено, на нивото на III лумбален прешлен.

Гръбначният мозък без остра граница преминава в медулата на изхода на първия шиен спинален нерв. Скетопотично, тази граница преминава на нивото между долния край на големия тилен отвор и горния край на I шийния прешлен.

На дъното на гръбначния мозък преминава в мозъчната конус (лат. Conus medullaris), продължавайки в края (гръбначния) конец (лат. Filum terminale (spinale)), който има диаметър до 1 mm и е намалена част от долната част на гръбначния мозък. Крайната нишка (с изключение на горните му части, където има елементи на нервната тъкан) е образуване на съединителна тъкан. Заедно с трайната материя, тя прониква в сакралния канал и е прикрепен към неговия край. Частта от крайната нишка, която е разположена в кухината на твърдата мозъчна обвивка и не е свързана с нея, се нарича вътрешна крайна нишка (лат. Filum terminale internum), а останалата част, свързана с трайната обвивка, е външната крайна нишка (lat. Filum terminale). externum). Крайната нишка е придружена от предните гръбначни артерии и вени, както и от един или два корена на трептения нерв.

Гръбначният мозък не заема цялата кухина на гръбначния канал: между стените на канала и мозъка остава пространство, пълно с мастна тъкан, кръвоносни съдове, мозъчни мембрани и гръбначно-мозъчна течност.

Дължината на гръбначния стълб при възрастен варира от 40 до 45 cm, ширина - от 1.0 до 1.5 cm, а теглото е средно 35 g.

Има 4 повърхности на гръбначния мозък:

• леко сплескана отпред
• леко изпъкнал отзад
• две почти кръгли странични, преминаващи в предната и задната част

Гръбначният мозък няма същия диаметър навсякъде. Дебелината му леко се увеличава отдолу нагоре. Най-големият в диаметър е отбелязан в две удебелени удебеления: в горната част е удебеляване на шийката на матката (lat. Intumescentia cervicalis), съответстващо на изхода на гръбначните нерви, водещи до горните крайници, а в долната част е лумбаносакралното удебеляване - мястото на излизане на нервите към долните крайници. В областта на цервикалното удебеляване напречният размер на гръбначния стълб достига 1,3-1,5 cm, в средата на гръдната област - 1 cm, в областта на лумбално-криловото удебеляване - 1,2 cm; предната част в областта на удебеляване достига 0,9 cm, в гърдите - 0,8 cm.

Шийката на удебеляване започва на нивото на III - IV шиен прешлен, стига до II гръдния кош, достигайки най - голямата ширина на нивото на V - VI шиен прешлен. Лумбосакралното удебеляване се простира от нивото на IX-X гръбначния прешлен до I лумбалната, като най-голямата му ширина съответства на нивото на XII гръдния прешлен (на височината на третия лумбален спинален нерв).

Формата на напречните сечения на гръбначния мозък при различни нива е различна: в горната част парчето е с овална форма, в средната част е кръгла, а в долната част се приближава към квадрат.

На предната повърхност на гръбначния мозък, по цялата му дължина, се намира предната средна фисура (лат. Fissura mediana ventralis), в която настъпва сгъването на пиа матер - междинния цервикален септум (лат. Septum cervicale intermedium). Тази празнина е по-малко дълбока в горните и долните краища на гръбначния мозък и е най-силно изразена в средните части.

На задната повърхност на мозъка има много тясна задна средна sulcus (лат. Sulcus medianus dorsalis), в която прониква плоча от глиозна тъкан - задната средна преграда (lat. Septum medianum dorsale). Прорезът и жлебът разделят гръбначния мозък на две половини - дясната и лявата. Двете половини са свързани с тесен мост на мозъчна тъкан, в средата на който е разположен централният канал (лат. Canalis centralis) на гръбначния мозък.

На страничната повърхност на всяка половина от гръбначния мозък са два плитки канала. Anterolateral sulcus (латински sulcus ventrolateralis), разположен навън от предната средна пукнатина, по-отдалечен от него в горната и средната част на гръбначния мозък, отколкото в долната му част. Постелатералният жлеб (лат. Sulcus dorsoolateralis) лежи навън от задната средна sulcus. И двете жлебове протичат по цялата дължина на гръбначния мозък.

В цервикалния и частично в горната част на гръдния кош, между задната медиана и задната странична болка, се наблюдава нечестиво изразена задната междинна мускулатура (лат. Sulcus intermedius dorsalis).

При плода и новородените понякога се открива доста дълбока предна междинна бразда, която след предната повърхност на горните секции на шийния гръбначен мозък е разположена между предната средна фисура и антеролатералната болка.

Характерна особеност на гръбначния мозък е неговата сегментация и правилната периодичност на изхода на гръбначните нерви.

Гръбначният мозък е разделен на 5 части: цервикална (лат. Pars cervicalis), гръдна (лат. Pars thoracica), лумбална (лат. Pars lumbalis), сакрална (лат. Pars sacralis) и опашна част (лат. Pars coccygea). В същото време, присвояването на сегмента на гръбначния мозък на една или друга част не зависи от неговото действително местоположение, а върху коя част от нервите, които го напускат, напуска спиналния канал. Шийната част се състои от 8 сегмента, гръдната - 12, лумбалната - 5, сакралната - 5, опашната кост - от 1 до 3. Общо - 31-33 сегмента.

Корените на гръбначния мозък

От антеролатералната мускулатура или близо до нея има предни радикуларни влакна (лат. Fila radicularia), които са аксони на нервните клетки. Предните радикуларни влакна образуват предния (моторни) корен (латински radix ventralis). Предните корени съдържат центробежни еферентни влакна, провеждащи моторни импулси към периферията на тялото: до набраздени и гладки мускули, жлези и др.

Задната странична sulcus се състои от задни радикуларни нишки, състоящи се от процеси на клетки, разположени в гръбначния възел. Задните радикуларни влакна образуват задния корен (латински radix dorsalis). Задните корени съдържат аферентни (центростремителни) нервни влакна, които провеждат сензорни импулси от периферията, т.е. от всички тъкани и органи на тялото, в централната нервна система. На всеки заден корен се намира гръбначния възел (броня. Ganglion spinale).

Посоката на корените е неравномерна: в областта на шийката на матката те се отклоняват почти хоризонтално, в областта на гръдния кош те са насочени надолу надолу, в лумбалакралния район те следват право надолу.

Предните и задните корени на едно и също ниво и едната страна се свързват непосредствено с външната страна на гръбначния ганглий, образувайки спинален нерв (латински n. Spinalis), който по този начин се смесва. Всяка двойка гръбначни нерви (дясно и ляво) съответства на специфична област - сегмент - на гръбначния мозък.

Следователно, в гръбначния стълб има толкова сегменти, колкото и двойки гръбначни нерви.

Бяло и сиво вещество

На напречните сечения на гръбначния мозък е показано местоположението на бялото и сивото вещество. Сивата материя заема централната част и има формата на пеперуда с разперени крила или буквата N. Бялата материя се намира около сивата, по периферията на гръбначния мозък.

Съотношението на сивото и бялото вещество в различните части на гръбначния мозък е различно. В цервикалната част, особено на нивото на цервикалното удебеляване, сивото вещество е много по-голямо, отколкото в средните части на гърдите, където количеството бяла материя е много (приблизително 10-12 пъти) по-голямо от масата на сивото вещество. В лумбалната област, особено на нивото на лумбалното удебеляване, сивото вещество е по-голямо от бялото. Към сакралната част количеството сиво вещество намалява, но количеството бяло намалява още повече. В областта на мозъчния конус, почти цялата повърхност на напречното сечение е направена със сива материя, и само по периферията е тесен слой от бяло.

Бяла материя

Бяла материя (лат. Substantia alba) е сложна система с различна дължина и дебелина на нервните влакна без миелин и частично без амилен и поддържаща нервна тъкан - невроглия, както и кръвоносни съдове, обградени от малко количество съединителна тъкан. Нервните влакна в бялата материя са свързани.

Бялата материя на половината от гръбначния стълб е свързана с бялата материя на другата половина чрез много тънка бяла косура напречно пред централния канал (лат. Commissura alba).

Браздите на гръбначния мозък, с изключение на задната междинна бразда, разграничават бялото вещество от всяка половина на три въжета на гръбначния мозък (латинските funiculi medullae spinalis). Има:

• предният шнур (лат. funiculus ventralis) е част от бялото вещество, ограничено от предната средна пукнатина и антеролатералната болка или изходната линия на предните корени на гръбначните нерви;
• страничен шнур (lat.funiculus lateralis) - между антеролатералните и постолатералните жлебове;
• задната корда (latin.funiculus dorsalis) - между задните странични и задни средни сулци.

В горната половина на гръдната част и в цервикалната част на гръбначния стълб, задната междинна суркус разделя задния шнур на два снопа: по-тънък медиален, така наречен тънък сноп, и по-мощен сноп с клиновидна форма. Под клиновидната греда липсва. Връзката на гръбначния мозък продължава в началната част на мозъка - медулата.

В състава на бялото вещество на гръбначния мозък са проекция, съставляваща аферентни и еферентни пътища, както и асоциативни влакна. Последните правят връзки между сегментите на гръбначния мозък и образуват предните, страничните и задните собствени снопове (лат. Fasciculi proprii ventrales, laterales et dorsales), които са в непосредствена близост до сивото вещество на гръбначния мозък, обграждайки го от всички страни. Тези пакети включват:

• дорсолатерален път (lat.tractus dorsolateralis) - малък сноп влакна, разположени между горната част на задната сива колона и повърхността на гръбначния мозък в непосредствена близост до задния корен
• септално-маргинален сноп (lat..fasciculus septomarginalis) - тънък сноп от низходящи влакна, близо до задната средна линия, може да се проследи само в долните гръдни и лумбални сегменти на гръбначния мозък.
• интерстициален сноп (lat. fasciculus interfascicularis) - образуван от низходящи влакна, разположени в медиалната част на клиновидния сноп, може да се проследи в цервикалния и горния сегмент на гръдния кош.

Сиво вещество

Сивото вещество на гръбначния мозък (лат. Substantia grisea) се състои главно от тела на нервните клетки с техните процеси, които нямат миелинова обвивка. Разграничава две странични части, разположени в двете половини на гръбначния стълб, и напречната част, която ги свързва под формата на тесен мост - централното междинно вещество (лат. Substantia intermedia centralis). Продължава в страничните части, заемайки тяхната среда, като странично междинно вещество (лат. Substantia intermedia lateralis).

В средните части на централното междинно вещество има много тясна кухина - централен канал (lat. Canalis centralis). Тя се простира по целия гръбначен мозък, като се движи нагоре в кухината на IV вентрикула. По-долу, в областта на мозъчния конус, централният канал се разширява и диаметърът му достига средно 1 mm; Този участък от централния канал се нарича терминална вентрикула (Latin ventriculus terminalis).

хистология

Гръбначният мозък се състои от две симетрични половини, разделени един от друг отпред от дълбока средна цепнатина, а зад тях - съединителна тъкан. На пресните препарати на гръбначния мозък с невъоръжено око е ясно, че неговото вещество е хетерогенно. Вътрешната част на органа е по-тъмна - това е нейното сиво вещество (лат. Substantia grisea). По периферията на гръбначния мозък е по-светло бяло вещество (лат. Substantia alba). Сивото вещество в напречното сечение на мозъка е представено с буквата “Н” или пеперуда. Издатините на сивото вещество се наричат ​​рога. Има предни или вентрални, задни или гръбни и странични или странични рога.

В хода на гръбначния стълб се променя съотношението между сиво и бяло вещество. Сивото вещество е представено от най-малкия брой клетки в гръдната област. Най-големият - в лумбалния.

Сиво вещество

Сивото вещество на гръбначния мозък се състои от тела на неврони, немиелинови и тънки миелинови влакна и невроглии. Основният компонент на сивото вещество, което го отличава от бялото, са многополюсни неврони.

Клетките с подобен размер, фина структура и функционална стойност лежат в сивото вещество в групи, наречени ядра. Сред невроните на гръбначния мозък са следните видове клетки:

• радикуларни клетки (lat. neurocytus radiculatus), аксоните на които напускат гръбначния мозък като част от предните корени;
• вътрешни клетки (lat. neurocytus internus), чиито процеси завършват със синапси в сивото вещество на гръбначния мозък;
• туфови клетки (лат. neurocytus funicularis), чиито аксони преминават в бялото вещество чрез изолирани снопчета влакна, носещи нервни импулси от определени ядра на гръбначния мозък към другите му сегменти или към съответните участъци на мозъка, образувайки проводящи пътеки.

Отделните части на сивото вещество на гръбначния мозък се различават значително един от друг в състава на невроните, нервните влакна и невроглиите.

В задните рога има гъбест слой, желатиново вещество, собствено ядро ​​на рога и гръдно ядро. Между задните и страничните рогове сивото вещество се притиска в бялото чрез въжета, в резултат на което се образува мрежово разхлабване, което се нарича образуване на мрежа.

Спонгият слой на задните рога се характеризира с широколистна глиална скелета, която съдържа голям брой малки интеркалярни неврони.

В желатиновото вещество преобладават глиални елементи. Нервните клетки са малки и броят им е незначителен.

Задните рога са богати на дифузни интеркалирани клетки. Това са малки многополюсни асоциативни и комисурални клетки, чиито аксони завършват в сивото вещество на гръбначния мозък на същата страна (асоциативни клетки) или на противоположната страна (комисурални клетки).

Невроните на порестата зона, желатиновата субстанция и интеркалираните клетки правят връзката между сетивните клетки на гръбначните ганглии и моторните клетки на предните рога, затваряйки локалните рефлексни дъги. В средата на задния рог е собственото ядро ​​на задния рог. Той се състои от интеркалярни неврони, чиито аксони преминават през предната бяла комисара към противоположната страна на гръбначния мозък в страничния шнур на бялата материя, където образуват част от вентралните спинално-мозъчни и спинално-таламични пътища и се изпращат към малкия мозък и таламуса.

Ядката на млечната жлеза (ядрото на Кларк) се състои от големи интеркалярни неврони с силно разклонени дендрити. Техните аксони се простират в страничния шнур на бялата субстанция от същата страна и като част от задната спинално-мозъчна пътека (Flexig път) се издигат до малкия мозък.

В междинната зона се отличава междинното междинно ядро, аксоните на клетките от които са прикрепени към предния спинномозъчен път (Govers path) от същата страна, а страничното междинно ядро, разположено в страничните рога и представлява група от асоциативни клетки на симпатиковата рефлексна дъга. Аксоните на тези клетки напускат мозъка заедно със соматичните двигателни влакна в предните корени и се отделят от тях под формата на бели свързващи клони на симпатиковия ствол.

В предните рога са най-големите неврони на гръбначния мозък, които имат диаметър на тялото 100-150 микрона и образуват големи ядра. Това е същото като невроните на ядрата на страничните рога, радикуларните клетки, тъй като техните аксони съставляват основната част от влакната на предните корени. Като част от смесените гръбначни нерви, те влизат в периферията и образуват двигателни крайници в скелетните мускули. По този начин тези ядра са двигателни соматични центрове. В предните рога най-силно изразени са медиалните и латералните групи на моторните клетки. Първият иннервира мускулите на тялото и е добре развит в гръбначния мозък. Вторият се намира в областта на цервикалните и лумбалните сгъстявания и инервира мускулите на крайниците.

Мотоневроните осигуряват еферентна информация за скелетно набраздените мускули, са големи клетки (с диаметър 100-150 микрона). В терминалите на аксона има синаптични везикули с ацетилхолин, върху тялото на неврон и дендрити - многобройни синапси - до 1000 или повече аксосомни терминали. Моторните неврони се обединяват в 5 групи моторни ядра - латерални (предна и задна), медиални (предни и задни), централни. В ядрата на невроните образуват колони.

В сивото вещество на гръбначния мозък много разпръснати лъчеви неврони. Аксоните на тези клетки се простират в бялата материя и веднага се разделят на по-дълги възходящи и по-къси низходящи клони. В съвкупност, тези влакна образуват свои собствени или главни греди от бяла материя, непосредствено съседни на сивото вещество. От своя страна те дават много обезпечения, които, подобно на самите клони, завършват със синапси върху моторните клетки на предните рога на 4-5 съседни сегмента на гръбначния мозък.

Покрити са слоеве от сиво вещество

През 1952 г. шведският анатомист Bror Rexed (англ. Bror Rexed) предложи да се раздели сивото вещество на десет плочи, различаващи се по структура и функционална значимост на съставните им елементи. Тази класификация е получила широко признание и разпространение в научния свят. Табелите обикновено се обозначават с римски цифри.

Тарелките I до IV образуват главата на дорзалния рог, който е основната сензорна област.

I плочата се формира от много малки неврони и големи вретенообразни клетки, разположени успоредно на самата пластина. Тя включва аферентни от болкови рецептори, както и аксони на неврони в плаката II. Изходящите процеси на контралатералния (т.е. кръстосани процеси на десния заден рог по левия шнур и обратно) носят информация за болката и температурната чувствителност към мозъка по предните и страничните корди (спиноталамусен тракт).

Плочите II и III се образуват от клетки, перпендикулярни на краищата на плочите. Съответства на желатиновото вещество. И двете се прикрепват към процесите на спиноталаминния тракт и предават информацията по-долу. Участвайте в управлението на болката. II плочата също дава процеси на I плочата.

IV плочата съответства на собственото си ядро. Получава информация от плочи II и III, аксони затварят рефлексните арки на гръбначния мозък върху моторните неврони и участват в спиноталамичния тракт.

Плочите V и VI образуват шийката на клаксона. Вземи аферент от мускулите. VI плочата съответства на ядрото на Кларк. Получава аференти от мускулите, сухожилията и сухожилията, спускащи се пътища от мозъка. Две пътища на гръбначния тракт излизат от плаката:

• Fleshiga tract (вариант: Flexig) (lat.tractus spinocerebellaris dorsalis) - преминава ипсилатерално (т.е. в кабела от своя страна) в страничния шнур
• Трактът на Говерите (latin.tractus spinocerebellaris ventralis) - е контралатерален в страничния шнур

VII заема значителна част от предния рог. Почти всички неврони на тази плака са интеркалирани (с изключение на еферентните неврони на лат. Nucleus intermediolateralis). Получава аферентация от мускулите и сухожилията, както и много низходящи тракти. Аксоните отиват до плоча IX.

Пластината VIII е разположена във вентро-медиалната част на предния рог, около една от частите на IX плочата. Невроните му участват в проприоспиналните връзки, т.е. те свързват различни сегменти на гръбначния мозък.

Плоча IX не е еднакво в пространството, частите й лежат вътре в плочите VII и VIII. Тя съответства на моторни ядра, т.е. тя е първичен двигателен регион и съдържа моторни неврони, разположени соматотопно (т.е. тя е "карта" на тялото), например, моторните неврони на флексорните мускули обикновено лежат над моторните неврони на екстензорните мускули, неврони, които инервират четката, са странични, от инервиращите предмишници и т.н.

Плаката Х е разположена около гръбначния канал и е отговорна за комисуралните (между лявата и дясната страна на гръбначния мозък) и другите проприоспинални връзки.

Бяла материя

Бялата материя обгръща сиво. Фисурите на гръбначния стълб го разделят на корди (латински фуникули): предни, странични и задни. Връзките са нервни пътища, свързващи гръбначния мозък с мозъка.

Най-широката и най-дълбока бразда е лат. Fissura medianus anterior (предна средна пролука), разделяща бялото вещество между предните рога на сивото вещество. Срещу него - броня. Sulcus medianus posterior (задната бразда).

На двойка странични бразди (лат. Sulcus lateralis posterior отпред) отиват съответно на задния и предния рог на сивото вещество.

Задната част на корда, разделена на лат. Sulcus intermedia posterior, образуващ два възходящи пътища: този, който е най-близо до задната медиана на sulcus lat. Fasciculus gracilis (нежен или тънък сноп) и по-страничен лат. Fasciculus cuneatus (клиновиден сноп). Вътрешният лъч, тънък, се издига от най-ниските части на гръбначния стълб, клиновидната форма се формира само на нивото на гръдния отдел.

Гръбначни нерви

Предните и задни корени се сливат в спиналния нерв.

Спиналните нерви съдържат четири функционални компонента:

• GSA (общ соматичен аферент) - приема сензорни влакна от повърхността на тялото;
• GVA (общ вегетативен аферент) - приемане на сетивни влакна от висцералните органи;
• GSE (общ соматичен еферент) - иннервира скелетните мускули;
• GVE (общ вегетатен еферент) - иннервиращи автономни (вегетативни) ганглии.

Областите на кожата, обслужвани от различни гръбначни нерви, се наричат ​​дерматоми.

Рефлекси на гръбначния мозък

Принципът на сегментния апарат на гръбначния мозък - рефлекторна дъга.

Основната схема на рефлекторната дъга на гръбначния мозък: информацията от рецептора преминава през чувствителния неврон, превключва се на интеркалирания неврон, който от своя страна отива към моторния неврон, който пренася информация към ефекторния орган. За рефлексната дъга характеристика докосване на входа, неволно, междусегментно, моторно производство.

Примери за гръбначни рефлекси включват:

• Рефлекторно-рефлексен рефлекс-рефлекс-защитен тип, насочен към отстраняване на увреждащия стимул (изтегляне на ръката от горещото).
• Stretch рефлекс (proprioceptive) - предотвратяване на прекомерно мускулно напрежение. Особеност на този рефлекс е, че рефлекторната дъга съдържа минимум елементи - мускулни вретена генерират импулси, които преминават в гръбначния мозък и причиняват моносинаптично възбуждане в α-мотоневроните на същия мускул.
• Сухожилие, разнообразни тонични и ритмични рефлекси.
• При четириногите животни може да се наблюдава разтегателен натиск.

Еволюция и разнообразие

За първи път гръбначният мозък се появява вече в некрениалния (ланцет). Гръбначният мозък се променя поради промени в трудността при придвижване на животни. При сухоземни животни с четири крайника се образува цервикално и лумбално разширение, а в змията гръбначният мозък няма увеличение. При птиците, поради разширяването на седалищния нерв, се образува кухина - ромбоидна или лумбосакрална синус (лат. Sinus lumbosacralis). Кухината му е пълна с гликогенова маса. В телести риби, гръбначният мозък преминава в урофиза на ендокринните органи.

Разнообразието от външни форми на гръбначния мозък се определя от функционалното натоварване на тази част от нервната система. Тя може да бъде дълга, еднаква (в змия) или не по-дълго от мозъка (при рибена луна). Броят на сегментите може да варира и да достигне до 500 за някои змии. Разпределението на сивото вещество варира в различните групи. За лампата и миксина е характерно лошото диференцирано сиво вещество на гръбначния мозък. Но в повечето гръбначни животни сивото вещество се намира под формата на класическа "пеперуда".

Кръвоносни съдове на гръбначния мозък

Клоновете от гръбначната артерия (от субклезовата артерия), дълбоката цервикална артерия (от крайбрежния цервикален ствол), както и от задната междуребрена лумбална и странична сакрална артерия, приближават гръбначния мозък. Три съседни на нея надлъжни артериални съдове: предна и две задни гръбначни артерии. Предната спинална артерия (несдвоена) е съседна на предната надлъжна прореза на гръбначния мозък. Тя се формира от две сходни по име артерии (клони на дясната и лявата гръбначни артерии) в горните части на гръбначния мозък. Задната гръбначна артерия е парна баня. Всяка от артериите е в непосредствена близост до задната повърхност на гръбначния мозък близо до входа в мозъка на задните корени на гръбначните нерви. Тези три артерии се простират до долния край на гръбначния мозък. Предната и двете задни гръбначни артерии са свързани помежду си на повърхността на гръбначния стълб с многобройни анастомози и с разклонения на междуребрените, лумбалните и латералните сакрални артерии, прониквайки през гръбначния канал през междупрешленния отвор и изпращайки тънки клони към мозъчното вещество.